Анализа на продолжен коагулограм. Каква анализа е ова - коагулограм? Коагулограмот е тест за згрутчување на крвта кој предупредува на скриени и очигледни патологии

За да се процени функционирањето на системот за хемостаза, се пропишува коагулограм. Подготовката за анализа е главниот аспект што ја одредува точноста на добиените резултати. За студијата, се користи венска крв земена наутро на празен стомак. Резултатите од анализите, во зависност од лабораториската опрема, како и условите за испорака на мострите, најчесто се готови на денот на крводарителството.

Хемостазата, пак, е збир на реакции на телото кои го спречуваат и запираат крварењето. Ова го обезбедува работата на таканаречените фактори на коагулација, кои постојано циркулираат во крвотокот. Покрај 12 плазма фактори, во процесот на коагулација се вклучени и тромбоцити, леукоцити и еритроцити.

Кои индикатори вклучуваат коагулограм

Коагулограм е студија за секундарна, макроциркулаторна, хемостаза. Потребните тестови се пропишуваат врз основа на клиничката слика на пациентот. Често, 4-6 индикатори се доволни за да се потврди дијагнозата.

Деталната анализа на системот за коагулација вклучува одредување на следните вредности:

• време на коагулација на венска крв;
• AVR (време на рекалцификација);
• APTT;
• тромбин и протромбинско време;
• PI (протромбински индекс);

• пресметка на INR;
• РКМФ;
• PDF (производи за деградација на фибрин);
• антитромбин III;
• спонтана или еуглобулинска фибринолиза;
• фибриноген;
• плазминоген.

Анализата вклучува квалитативно и квантитативно проучување на плазма факторите, како и одредување на нивото на нивната активност. Во подетална анализа дополнително се одредуваат протеинот Ц, Д-димер, односот на крвната плазма со хепаринот, како и антителата кон лупус антикоагулант.

Збирка на биолошки материјал за коагулограм

Клучната точка во проучувањето на системот за коагулација е земање мостри од биолошки материјал. Крвта се зема од кубиталната вена со помош на стерилен шприц или вакуумски систем за земање примероци од биофлуид. Ако на некое лице му се даде лек интравенски, се зема крв од вена на другата рака.

За време на земање примероци од крв, се избегнува формирање на хемолиза - уништување на црвените крвни зрнца. За да го избегнете ова, треба да користите игла со доволно широк дијаметар, не притискајте силно на клипот на шприцот или не стискајте крв во епрувета со притисок.

За да се одреди времето на згрутчување, се земаат примероци од материјалот без додавање на антикоагулант. За остатокот од лабораториските тестови, венската крв во одреден сооднос внимателно се меша со супстанца која го спречува процесот на згрутчување. Во лабораторија, плазмата се добива со центрифугирање на избраните примероци.

Ако внимателно ги прочитате правилата за спроведување на студија за хемостаза, одредувањето на коагулограмот нема да биде особено тешко. Затоа внимателно се подготвуваме за дарување крв и ги добиваме точните вредности на тестот.

Правила за подготовка за дарување крв за коагулограм

Главниот услов за испорака на коагулограм е усогласеноста со исхраната. Не можете да јадете 8-12 часа пред постапката за земање материјал за истражување. Можете да пиете обична вода. Не се препорачува пиење силен чај или кафе, сокови, газирани и пијалоци што содржат алкохол.

Најмалку еден час пред тестот, мора да се воздржите од пушење. Никотинот има токсичен ефект врз крвните садови, го оштетува ендотелот што ги обложува внатрешните ѕидови на крвните садови. Ова индиректно влијае на хемостазата.

Бидејќи компонентите на хемостазата се во тесна врска со многу физиолошки системи на телото, веродостојноста на коагулограмот зависи од многу фактори.

Резултатите од тестот може да бидат засегнати од:

• присуство на стресни ситуации;
• земање лекови кои влијаат на системот за коагулација;
• физички стрес;

• период на бременост;
• денови од менструалниот циклус.

Работата на коагулациониот систем е регулирана од ендокриниот и централниот нервен систем. На активирањето на плазма факторите влијаат и простагландините, биогените амини (хистамин, серотонин), катехоламини, кинини. Затоа, за да се подготвите за анализата, неопходно е да се избегнат ситуации кои предизвикуваат ослободување на активни супстанции во крвотокот.

Жените не треба да се тестираат за време на нивниот менструален циклус. Овие денови, женското тело трпи значителна загуба на крв. Оваа околност може да стимулира краткорочно активирање на факторите на коагулација, што неизбежно ќе доведе до нарушување на параметрите на коагулограмот.

Не дарувајте крв од претходно повредена вена - ова може да доведе до намалување на активираното парцијално тромбопластинско време (APTT). Пред да се помине анализата, како и при постапката за земање на биоматеријалот, потребно е да се остане смирен. Подготовката за земање примероци за проучување на системот за коагулација, исто така, бара ограничување на физичката активност на телото, треба добро да спиете и да се опуштите.

Карактеристики на коагулограмот за време на бременоста

За бремени жени, во секој триместар, се врши студија за системот на хемостаза. Во овој период, во телото на жените се случуваат значителни промени во хормоналната позадина. Бидејќи хемостазата е регулирана од ендокриниот систем, ова влијае на вредностите на многу индикатори.

Така, на пример, нормата кај бремени жени на Д-димер, која е вклучена во формирањето на згрутчување на крвта, значително се зголемува пред породувањето и е 3-4 пати повисока од нормата на возрасните. Д-димерот постепено се зголемува во текот на 9 месеци. Премногу брзото зголемување може да укаже на присуство на сериозни компликации.

Тестирањето за антитела на лупус антикоагулант може да го попречи внесувањето на антикоагуланси од страна на бремената жена. Резултатот може да биде негативен дури и ако овие антитела се присутни во телото.

Проучувањето на компонентите на хемостазата овозможува дијагностицирање на присуство на многу нарушувања во функционирањето на телесните системи.

И без разлика колку е доделено за проучување на индикаторите, подготовката за коагулограм вклучува спроведување на одредени правила кои обезбедуваат веродостојност на резултатите. Затоа, не ги занемарувајте препораките на експертите.

Коагулограм е анализа која се врши за проучување на згрутчување на крвта. Примарната студија се нарекува основна линија, и ако се открие патологија, се врши веќе детален преглед. Индикаторите откриени за време на анализата ви овозможуваат да ја знаете состојбата на хемостаза. Зголеменото згрутчување може да укаже на ризик, а намаленото згрутчување предизвикува крварење.

Се врши целосна проценка на коагулограмот за бројни фактори на коагулација. Без ова, анализата се смета за индикативна. Значи, каква анализа е ова, коагулограм, што вклучува, што покажува за време на бременоста, од каде доаѓа крвта за тоа - одговорите на сите прашања ќе ги најдете во оваа статија.

На кого му е доделено

Коагулограм се пропишува ако има индикации наведени подолу. Од особена важност е за време на бременоста, па затоа најчесто се спроведува за жени во позиција. За обичните луѓе, постапката е потребна пред хируршки интервенции и во присуство на кардиоваскуларни патологии.

За тоа кој е пропишан и како се спроведува коагулограм, специјалистот ќе каже во следното видео:

Зошто да се подложи на процедурата

Податоците добиени за време на анализата помагаат да се препознаат сите прекршувања што се случуваат во хомеостазата. Некои отстапувања се сосема нормални, но понекогаш укажуваат на развој на болести во телото. Кај трудниците со помош на коагулограм се одредува ризикот од спонтан абортус кој помага навреме да се неутрализираат катастрофалните последици.

Жените во позиција се обврзани да се подложат на оваа анализа секој триместар од бременоста. Сепак, непланирано назначување на хемостазиограм е исто така можно во случаи кога:

1. постои хипертоничност на матката;
2. има знаци на прееклампсија (оток, протеини во урината, висок крвен притисок);
3. спонтани абортуси се случиле претходно.

За обичните луѓе, обично се прави коагулограм за да се исклучи веројатноста за какви било болести. Пациентите со срцеви проблеми бараат почесто студија, а лекарот ја пропишува по сопствена дискреција.

Видови на коагулограм

Хемостазиограмот е поделен на основен (индикативен) и проширен.

• Во првиот случај, анализата само открива присуство на повреди во хемостазата.
• Во вториот случај, се спроведува целосна студија, утврдувајќи ја причината за таков феномен и разграничувајќи ги патологиите на хемостазата од болести со сличен ефект. Заедно со ова, се врши квантитативна и квалитативна проценка на ваквите прекршувања.

Индикации за држење

Спроведувањето на коагулограм е потребно во голем број случаи:

• Со заболувања на црниот дроб.
• За време на хирудотерапија.
• Присуство на автоимуни патологии.
• Бременост. Студијата обично се спроведува секој триместар, што ви овозможува веднаш да ги откриете промените што се случуваат во телото. Фреквенцијата на коагулограмот се зголемува ако се открие прееклампсија или фетоплацентарна инсуфициенција.
• Земање контрацептивни средства. Студијата се прави најмалку еднаш на секои 3 месеци.
• Нарушувања на згрутчувањето на крвта.
• Кардиолошки патологии.
• Планирани операции.
• Пред назначувањето и неговите составни делови.
• васкуларни нарушувања.

Вреди да се размисли за постапката ако некое лице има модринки дури и по мали модринки, често се јавува крварење, што е тешко да се запре. Хемостазиограм може да се препише при избор на лек кој го намалува згрутчувањето и да се контролира ефектот на таквите лекови.

На индикации и контраиндикации за коагулограмите ќе ги каже специјалист во продолжението на претходното видео:

Контраиндикации за спроведување и безбедност

Нема контраиндикации за постапката. Коагулограмот е безбеден за секоја категорија пациенти.

Подготовка за постапката

Подготовката за хемостазиограм е предуслов. Пред студијата, тие одбиваат да јадат, така што последен пат можете да јадете само 8 часа пред процедурата (по можност 12 часа). Задолжително исклучете го алкохолот, кафето, сода и сите други слични пијалоци. Дозволена е само чиста вода.

Пред да започнете со процедурата, треба да го предупредите лекарот за лековите што моментално се земаат. Ова особено се однесува на лекови кои влијаат на процесот на згрутчување на крвта. Важно е да се одржува мирна, урамнотежена состојба, да не се преоптоварува физички. Нема да биде излишно да пиете чаша ладна вода пред коагулограмот.

Како да донирате крв за анализа на коагулограм, прочитајте подолу.

Како оди

Земањето крв се врши од вена или прст. Лабораторискиот асистент (по дезинфекција на инструментите и местото на земање примероци на крв) треба да ја пробие областа на кожата на најмалку трауматичен начин за да се спречи нарушување на резултатите поради навлегување на честички од ткивен тромбопластин во анализата. Во моментот на земање крв, за да се исклучи оваа можност, лаборантот полни 2 епрувети со материјал, а само последната ја испраќа на анализа. За да се земе крв од вена, не е потребна употреба на турникет, а во епрувета се става посебен коагулант.

За време на постапката, непријатноста е поврзана само со боцкање на кожата и пенетрација на игла. По хемостазиограм, може да се почувствува мала слабост во екстремитетот од кој е земена крвта. За дешифрирање на коагулограмот на крв кај возрасни, индикатори на нормата, ќе опишеме подолу.

Дешифрирање на резултатите

Коагулограмот мора да се дешифрира со индикатори. За што се залагаат тие?

1. APTT. Тоа е студија за времето потребно за формирање на згрутчување на крвта. Нормата е индикатор за 30-40 секунди. Ако периодот е подолг, тогаш ова може да укаже на заболување на црниот дроб, недостаток на витамин К или хемофилија.
2. Лупус антикоагулант. Незадолжителен индикатор, затоа, се истражува само ако постојат сомневања за автоимуни патологии. Често, тие исто така имаат зголемување на APTT. Заедно, ова го потврдува присуството на автоимуна болест.
3. Протромбин. Ова е протеин кој под влијание на витаминот К се формира во тромбин. Отстапувањата од нормалните вредности укажуваат на влошување на функционирањето на црниот дроб и гастроинтестиналниот тракт.
4. фибриноген. Синтезата на овој ензим се јавува во црниот дроб, а бројките од 2 g / l до 4 g / l се сметаат за нормални. Кај бремени жени, горниот индикатор во последниот период од бременоста треба да биде воопшто 6 g / l. Овој ензим е чувствителен, затоа, надолните промени во овој фактор укажуваат на ДИК, хепатитис, токсикоза, цироза на црниот дроб и недостаток на витамини. Понекогаш овој феномен е исто така последица. Зголемувањето на фибриногенот може да предизвика некроза на ткивото, хипотироидизам, воспаление, почетна фаза на развој, изгореници, инфекции и земање контрацептиви.
5. тромбинско времего покажува периодот на синтеза на фибрински протеин во фибрин. Нормата е 11-18 секунди. Времето на тромбин може да биде повисоко за време на бременоста. Ако се откријат абнормалности, можеме да зборуваме за вишок или недостаток на фибриноген.
6. протромбинско време. Ова е период на трансформација на неактивната форма на протеинот (протромбин) во активна форма (тромбин). Благодарение на овој ензим се формира згрутчување што го запира крварењето. Со високи стапки, се дијагностицираат патологии на црниот дроб, недостаток на фактори на коагулација или хиповитаминоза К.
7. тромбоцитисе главните клетки потребни за поддршка на хемостазата. Нормалните индикатори се 150.000-400.000 µl. Недостатокот се дијагностицира како тромбоцитопенија.
8. Протромбински индекс (PTI). Ова е споредба помеѓу воспоставената норма на згрутчување на крвната плазма и вредностите добиени од пациентот. Индикаторот се изразува како процент. Нормалните бројки се 97-107%. Ниските вредности укажуваат на влошување на својствата на згрутчување, цревни заболувања или недостаток на витамин К. Понекогаш овој ефект се постигнува под влијание на земање и ацетилсалицилна киселина. Промената на PTI укажува на веројатност за тромбоза и заболување на црниот дроб.
9. Д-димерсе остатоци од ензимот фибрински влакна. Овој индикатор е многу важен во студијата за време на бременоста. Општата норма е 500 ng / l, но за жена во позиција е типично да се надмине неколку пати. Вишокот на Д-димер понекогаш укажува на дијабетес мелитус, прееклампсија, бубрежна болест.
10. Антитромбин-III. Зголемувањето укажува на сериозен ризик од тромбоза.
11. DIC. Системот за коагулација во телото работи многу интензивно, што доведува до негов развој. Кај бремени жени, ова може да предизвика ендометритис, плацентарна абрупција.
12. Време на рекалцификација на плазматаго опишува целиот процес на коагулација како целина.
13. Антитела на фосфолипиди. Оваа автоимуна патологија може да предизвика губење на фетусот поради плацентарна инсуфициенција. Сè повеќе антитела се појавуваат во телото, што може да предизвика голем број на знаци својствени.
14. Плазма толеранција на. За да се спроведе тестот и да се идентификуваат релевантните индикатори, се користи хепарин, добиен од проучувањето на времето на рекалцификација на плазмата. Со намалување на толеранцијата, постои сомневање за хепатитис или цироза, а со зголемување често се дијагностицира претромбоза.

Не е неопходно самостојно да се вклучите во проучувањето на коагулограмот, бидејќи специјалистот зема предвид многу фактори при дешифрирање на податоците.

Понекогаш вишокот или намалувањето на одредени индикатори не укажува на развој на опасни болести, што исто така е важно да се земе предвид.

Табелата подолу ја покажува нормата на коагулограм на крв кај бремени жени:

просечна цена

Трошоците за спроведување на коагулограм на крв зависи од опремата и обемот на услугите. На пример, основна студија може да чини помеѓу 700 и 1.500 рубли, а продолжена студија може да чини 3.500 рубли.

Бремените жени не плаќаат за хемостазиограм според полисата за задолжително медицинско осигурување, бидејќи овој преглед е вклучен во категоријата што е задолжителна за нив.

За важноста од спроведување на коагулограм за време на бременоста, експертите ќе разговараат во видеото подолу:

Коагулограмот (хемостазиограм) е еден од најважните тестови во лабораторискиот тест на крвта. Неопходно е детално проучување на способноста на крвта да коагулира.

Се пропишува, како по правило, при носење дете, во случај на предиспозиција на пациентот за формирање на згрутчување на крвта, а исто така и пред сериозна хируршка интервенција. Секој човек треба да има идеја за каква анализа се работи, како се спроведува и што може да покаже.

Опис

Хемостазиограмот е лабораториска студија на крвната течност која ви овозможува да ја процените хемостазата - комплексен биосистем кој е неопходен за одржување на течните својства на крвта, за навремено растворање на формираните згрутчувања на крвта и за запирање на крварењето.

За одржување на основните функции, крвта мора да ги исполнува следниве барања:

• имаат доволно течна конзистентност, што ви овозможува да ги обезбедите виталните органи и ткива со кислород и потребните хранливи материи преку нивното движење низ крвните садови, да го контролирате функционирањето на заштитните својства на телото и да промовирате елиминација на токсични материи;
• одржувајте одреден степен на вискозност за да ги затворите празнините во садовите во случај на повреда.

Ако има намалување на коагулабилноста до критично ниво, тогаш со интензивно крварење, телото умира.

Зголемениот вискозитет на крвта и згрутчувањето (хиперкоагулабилност) предизвикуваат формирање на нејзини згрутчувања, што може да предизвика развој на мозочен удар, тромбоемболизам или срцев удар како резултат на преклопување на важни васкуларни системи.

Неопходно е да се спроведе коагулограм, бидејќи контролата на хемостазата помага да се спречи формирање на згрутчување на крвта, загуба на крв и затнување на крвните садови.

Оваа студија е една од најтешките, бидејќи специјалист мора да ги има сите потребни знаења за да ја процени состојбата не само на секој специфичен индикатор, туку и на сите нив.

Типови на истражување

Хемостазиограмот е поделен на два вида:

• основни;
• проширен (проширен коагулограм).

Првиот тип ви овозможува да ги идентификувате само постоечките прекршувања во хемостазата.

Во втората, се спроведува целосна студија, што овозможува да се утврди причината за патолошкиот процес и да се разликува болеста од другите нарушувања кои имаат сличен ефект.

Покрај тоа, важна компонента е спроведувањето на квалитативна и квантитативна анализа на повредите.

Зошто да се спроведе

Анализата вклучува евалуација на многу индикатори. Се ќе зависи од целта. За секое лице се наведени специфични параметри.

Во повеќето ситуации, коагулограмот вклучува проучување на следните вредности:

1. Протромбин. Ова е комплексен протеин, чија количина укажува на општата состојба на хемостаза. Зголемувањето на нормалните вредности укажува на предиспозиција за формирање на тромбоза, а намалувањето укажува на крварење.
2. Норма на протромбизираниот индекс. Проценете колку долго крвта на пациентот коагулира.
3. Активирано парцијално тромбопластинско време е времето потребно за формирање на згрутчување на крвта.
4. INR - односот на протромбизираното време до неговата просечна вредност. Ако индикаторот е превисок, тогаш пациентот е предиспониран за крварење, ако е потценет, за тромбоза.
5. фибриноген. Се смета за еден од главните протеини во формирањето на згрутчување на крвта за време на периодот на згрутчување. Неговото зголемување ќе укаже на развој на воспаление. Покрај тоа, може да има нарушувања во работата на срцето и васкуларниот систем. Ако протеинот е присутен во намалена количина, тогаш можеме да зборуваме за заболување на црниот дроб или предиспозиција за крварење.
6. Антитромбин 3. Помага во намалување на коагулабилноста.
7. Тромбозирано време - времетраењето на последната фаза на коагулација.
8. Концентрација на тромбоцити.
9. Д-димер. Неопходно за контрола на процесот на формирање на тромби. Со неговото брзо зголемување се зголемува ризикот од заболување на крвта, бубрезите или дијабетес мелитус.
10. . Во нормална состојба, не треба да биде. Присуството на овој параметар укажува на автоимуни нарушувања во човечкото тело.

За време на студијата, треба да се проверат сите 3 фази на згрутчување на крвта.

Кога е назначен

Според советите на повеќето експерти, неопходно е да се направи коагулограм пред операцијата, без разлика на нејзината сложеност. Покрај тоа, анализата е неопходна за време на бременоста.

Исто така, меѓу индикаторите за биохемиска анализа се:

• тешка прееклампсија кај бремени жени;
• подготовка за операција;
• проширени вени;
• висока склоност кон тромбоза;
• употреба на одреден број на лекови кои можат да влијаат на згрутчувањето на крвта;
• цироза на црниот дроб;
• акутно воспаление;
• болести на кардиоваскуларниот систем (исхемија, атријална фибрилација).

Често, хемостазиограмот се пропишува за да се процени општата состојба на хемостазата, како и да се следи состојбата на пациентот за време на терапевтски мерки кои вклучуваат третман со антикоагуланси.

Исто така, студијата се прави со сериозно продолжено крварење или хематоми на телото, кои можат да се формираат дури и во отсуство на механички оштетувања.

Нормални перформанси

Нормално, вредностите на параметрите кај возрасните се еднакви на оние дадени во табелата подолу.

Кај децата, по правило, податоците се малку различни. За време на неонаталниот период, фибриногенот треба да биде во опсег од 1,25-3,00 g / l.

Норми во детството:

Кај бремени жени, индикаторите ќе бидат како што следува:

Како да донирате крв за анализа

За да добиете најсигурни резултати, треба правилно да се подготвите за студијата.

Обука

Пред скрининг, пациентот мора да ги следи сите препораки што ќе му ги даде специјалистот:

1. Одбијте да јадете 12 часа пред сесијата. Ако не можете да ја избегнете вечерата претходниот ден, тогаш предност треба да се даде на лесни оброци.
2. Престанете да ги земате сите лекови кои вклучуваат мали паузи.
3. Исклучете ги сите пијалоци од исхраната, особено алкохолот. Дозволено е да пиете чиста вода.
4. Намалете ја физичката активност.
5. Не го стресувајте телото.
6. Не пушете најмалку еден час пред постапката.

Ако не ги следите овие правила, тогаш веројатноста за добивање лажни податоци се зголемува.

Држење

Дарувајте крв за анализа исклучиво на празен стомак. Можете да го земете од прст или вена.

Откако ќе се дезинфицираат сите уреди и местото од каде што е земен биоматеријалот, лабораторискиот асистент прави пункција во пределот на кожата со минимална траума, што исто така мора да се набљудува за да се исклучи изобличувањето на податоците како резултат на пенетрација во ткивата на тромбопластин.

За да се исклучи оваа можност, потребно е да се наполнат две епрувети со материјалот. Вториот е испратен на истражување. Ако се земе крв од вена, тогаш турникет не се користи.

Покрај тоа, во епрувета мора да се додаде посебна супстанција, коагулант.

Самата процедура е безболна. Непријатни сензации се јавуваат само во моментот на пункција на кожата. По коагулограм, може да има мала слабост во раката.

Толкување на податоците

Толкувањето на резултатите го врши исклучиво специјалист. Ова ги зема предвид сите показатели што беа опишани погоре.

При поставувањето на конечната дијагноза, неопходно е да се земе предвид и медицинската историја, резултатите од прегледот на пациентот и општ тест на крвта.

Општо земено, вишокот на параметрите на нормалните вредности ќе укаже на задебелување на течноста во крвта, а намалувањето ќе укаже на недостаток на тромбоцити во крвта.

Колку дена е студијата

Периодот потребен за студијата ќе зависи од многу предиспонирачки фактори.

Во повеќето случаи, коагулограм се прави максимум 1-2 дена. Понекогаш може да потрае и до десет дена. Сè ќе зависи од услужливоста на опремата, обемот на работа на лабораторијата и работникот. Со доплата за итност, резултатите од анализата се издаваат на денот на нејзиното доставување.

Коагулограм за деца

Постапката е пропишана за дете во следниве случаи:

• планираната хируршка интервенција;
• се дијагностицира често крварење, а има и рани кои долго зараснуваат.

Дополнително, неопходен е тест на крвта доколку постои сомневање за развој на патолошки процеси кои негативно влијаат на згрутчувањето на крвта.

Кога се прави на жени во позиција

За време на бременоста, телото се реструктуира за претстојното мајчинство. Промените не го заобиколуваат системот на хемостаза, што е предизвикано од нарушување на хормоналната позадина и формирање на дополнителен круг на циркулација на крвта.

Во овој период, параметрите на коагулограмот ќе укажат на зголемена активност на факторите кои се одговорни за згрутчување на крвта, како и зголемување на фибриногенот.

Делови од фибрин почнуваат да се депонираат на васкуларните ѕидови на утероплацентарниот круг. Наспроти ова, процесот на фибринолиза е потиснат, спречувајќи тромбоза и плацентарна абрупција.

Овие промени ви овозможуваат да го заштитите телото на идната мајка од природно прекинување на бременоста и развој на крварење во матката.

Ако периодот на раѓање дете е комплициран со патологии и манифестација на прееклампсија, згрутчувањето на крвта е нарушено.

Во отсуство на навремено лекување, може да се развие ДИК, што се карактеризира со формирање на голем број мали згрутчувања на крвта и нарушен проток на крв во фетусот. Во потешки случаи, не е исклучено крварење на матката, што е опасно не само за фетусот, туку и за животот на жената.

За да се спречат ваквите состојби, се препорачува да се прави хемокоагулограм секој триместар.

Цена на постапката

Цената ќе зависи од употребената опрема и обемот на извршената работа. На пример, основна студија ќе чини 700-1500 рубли. Цената на продолжениот ќе варира во рок од 3500 рубли.

За време на бременоста, доколку имате полиса за задолжително здравствено осигурување, постапката се спроведува бесплатно, бидејќи прегледот во овој случај е задолжителен.

Коагулограмот е една од најважните лабораториски техники што ви овозможува да ги одредите сите параметри на коагулацијата на крвта.

Постапката се пропишува пред операција, со срцеви патологии или за време на бременост. Добиените резултати ни овозможуваат да ги процениме ризиците од згрутчување на крвта или крварење.

Таквата анализа како коагулограмдоста широко познат, но не е пропишан при стандарден медицински преглед. Затоа, пациентите понекогаш се изненадени од предлогот на лекарот за спроведување на оваа студија. Почесто, коагулограм на крв се врши кај пациенти со патологија на кардиоваскуларниот систем, како и пред планирана операција или кај бремени жени. Во вториот случај, тоа се прави во секој триместар без неуспех.

Што се крие под мистериозниот термин? Коагулограм (друго име за студијата - хемостазиограм) се изведува за проучување на згрутчувањето на крвта кај пациентот. Анализата се случува основнии продолжен. Обично, прво се доделува основна студија. Тоа помага да се разбере каде се случило отстапувањето од нормата во системот. И ако се открие патологија, се спроведува детална студија, како резултат на која се утврдуваат не само квалитативни промени, туку и квантитативни.

Главните индикации за анализа

• Планирани операции. Секогаш постои одреден ризик од крварење за време на операцијата. Затоа, знаењето за состојбата на системот за коагулација на крвта е важно.
• Бременост. Во овој период може да настанат промени во женското тело, и позитивни и негативни. Обично се прави еднаш во триместар. Ако се дијагностицира фетоплацентарна инсуфициенција или почесто.
• Васкуларни нарушувања (зголемена тромбоза,).
• Болести на црниот дроб.
• Автоимуни патологии.
• Повреда .
• Кардиоваскуларна патологија (,).
• При препишување антикоагуланси.
• За правилен избор на дозата на ацетилсалицилна киселина и препарати врз основа на неа.
• Препишување контрацептивни средства. Во овој случај, анализата се прави на секои 3 месеци.
• . Се прави коагулограм за да се спречат хеморагии.

Природен систем на хемостаза

Во здраво тело, нормално функционален систем хемостаза- природна заштита од прекумерна загуба на крв со повреда на интегритетот на васкуларниот ѕид. Многу луѓе знаат за опасноста по здравјето и животот на луѓето, но природата не создава ништо залудно: формирањето на тромби е самата заштита од загуба на крв. Ајде да се обидеме да откриеме како функционира природниот систем на хемостаза.

Крвта е секогаш во течна состојба. Покрај тоа, оваа течност има одреден состав и физички параметри. Системите на телото неуморно ја одржуваат оваа состојба во текот на животот. Сепак, се случуваат различни ситуации: на пример, како резултат на оштетување на ѕидот на садот, тој се отвора. Првата супстанца што се ослободува во крвта е тромбопластин. Ја започнува работата на системот за коагулација: ги активира протеините кои вообичаено се присутни во крвта. Овие протеини формираат згрутчување на местото на повреда на интегритетот на садот. Се врши синџир што води до формирање на тромби: од протромбинсе синтетизира тромбин, кој се активира фибриноген, од кои, пак, се формира фибрин. Во фибринот, како инсектите во мрежа, тромбоцитите се заглавуваат, формирајќи згрутчување на крвта. Згрутчувањето на фибринот ја „закрпи“ раната во садот, крварењето престанува.

Во здраво тело, двата система - коагулација и антикоагулација - се во рамнотежа. Но, постои и трет систем - апсорбирачки (). Таа е таа што обезбедува растворање на згрутчувањето на крвта по обновувањето на интегритетот на садот. Индикаторите на коагулограмот овозможуваат да се донесе заклучок за состојбата на сите системи.

Основни параметри на хемостазиограмот

1. . Најважниот тест за состојбата на системот за коагулација.
2. , INR (меѓународен нормализиран сооднос), PTT (протромбинско време).Една од овие анализи обично се изведува врз основа на опремата достапна во лабораторијата. Најуниверзален тест е. Сите овие студии покажуваат надворешен пат на коагулација.
3. . Во тестот, можете да најдете кратенка - APTT.

Дополнителни параметри на хемостазиограмот

• Протеин Ц. Недоволна количина на овој параметар доведува до тромбоза.
• . Како и протеинот Ц, тој припаѓа на факторите на антикоагулациониот систем.
• . Таа е формирана како резултат на уништување на згрутчување на крвта.
• Плазма толеранција на хепарин.
• AVR (Активирано време на рекалцификација).
• (растворливи фибрин-мономерни комплекси).
• Време на рекалцификација на плазмата.

Спроведување на коагулограм за време на бременоста

Кој, бидејќи е совршено здрав, добива најмногу истражувања? Несомнено се работи за трудници. Бројни ултразвук, тестови, анализи, прегледи - сите овие тестови мора да ги помине бремената мајка за раѓање на здраво дете. Списокот на потребни студии за бремени жени вклучува коагулограм. Податоците од анализата ја карактеризираат хемостазата и овозможуваат рано откривање на нарушувања во овој систем. Во телото на идната мајка, многу процеси не одат како што се одвивале пред бременоста. Особено, активноста на хемостазата се зголемува, што е нормално.

Сепак, постојат отстапувања од нормата. И ова веќе станува опасно и за мајката и за детето. Прекршувањето на крвните системи може да доведе до непоправливи последици. За навреме да се откријат и неутрализираат сите видови проблеми, се прави хемостазиограм.

Што е активирање на системот за хемостаза за време на бременоста?

1. Прво, хормоналната позадина на жената се менува.
2. Второ, се појавува нов (утероплацентарен) круг на циркулација на крвта.
3. Трето, телото на бремената жена се подготвува за неизбежна загуба на крв за време на раѓањето на детето.

Во случај на нарушување на згрутчувањето на крвта за време на бременоста, секогаш постои ризик од развој на т.н. (дисеминирана интраваскуларна коагулација), која се карактеризира во првата фаза и хипокоагулација - во втората, односно доведува до. DIC се смета за една од најсериозните компликации во акушерството, често е неконтролирана и претставува закана не само за животот на фетусот, туку и за животот на жената.

Можна е спротивна ситуација. Крвта поради прекршување на антикоагулантниот систем е многу течна. Како резултат на тоа, ризикот од крварење се зголемува, особено за време на породувањето. Со цел да се врати хемостазата, се врши анализа и понатамошно толкување на коагулограмот. Врз основа на резултатите од студијата, се пропишува третман.

Нормално, оваа анализа се спроведува во секој триместар од бременоста. Непланирано ако:

• Жената имала спонтани абортуси.
• Симптомите се забележани прееклампсија: , отекување на екстремитетите, протеини во урината.
• Се дијагностицира хипертоничност на матката (закана од спонтан абортус).

Постојат многу причини за нарушена хемостаза, но посебно внимание на нивната состојба треба да се посвети на жените чии роднини имале срцев удар, мозочен удар, проширени вени, болести на крвниот систем.

Важно! Меѓу бремените жени, постои широко распространето мислење за опасностите од кој било лек за нероденото дете. Но, не можете да се шегувате со системот за хемостаза. Навременото проучување и земањето на потребните лекови ќе и помогнат на жената да роди и да роди здраво дете.

Студија на хемостазиограм

По тест на крвта, коагулограмот се дешифрира. Кои индикатори може да се видат во лабораторискиот извештај и што значат тие?

1. Фибриноген

Овој ензим се синтетизира во црниот дроб. Нормално, овој индикатор се движи од 2 g / l до 4 g / l. За бремени жени, неговото зголемување се смета за нормално, но содржината на фибриноген, дури и во третиот триместар, не треба да надминува 6 g / l. Ова е многу чувствителен фактор. Утврдена е неговата реакција на воспаление, ткивна некроза. Исто така, зголемувањето може да укаже на инфекции, акутни воспалителни процеси (пневмонија), почеток на срцев или мозочен инфаркт, хипотироидизам, изгореници, контрацепција. Ако се намали количината на фибриноген, може да се посомневаме во недостаток на витамини (Ц, Б 12), хепатитис, токсикоза, земање одредени лекови, цироза на црниот дроб. И, се разбира, озлогласениот DIC.

2. APTT

Се проучува времето потребно за формирање на згрутчување на крвта. Овој индикатор остро реагира на промените во другите фактори на коагулација. Нормата на APTT е од 30 до 40 секунди. Зголемувањето на параметарот може да укаже на недостаток на витамин К, заболување на црниот дроб.

3. Протромбин

Тромбинот се синтетизира од овој протеин во црниот дроб кога е изложен на витамин К. Со промена на вредноста на овој фактор, се проценува состојбата на гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб.

4. Лупус антикоагулант

Овој индикатор се проценува главно при спроведување на хемостазиограм во случај на сомневање за антифосфолипиден синдром или друга автоимуна болест. IgM и IgG антителата кон фосфолипидите се произведуваат во крвта (тие обично ги нема), што придонесува за зголемување на APTT. Нивниот изглед укажува на прееклампсија или автоимуни болести. Обично оваа ситуација завршува лошо: жената губи дете.

табела: нормални показатели на основниот коагулограм

5. Тромбинско време

Го покажува времето на конверзија на протеинот на фибриноген во фибрин. Нормалната поставка е од 11 до 18 секунди. Бидејќи количината на фибриноген се зголемува за време на бременоста, логично е да се претпостави дека и времето на тромбин се продолжува. Сепак, индикаторот не ги надминува границите на нормата. Ако податоците се отстапени од нормата, тогаш ова може да укаже на недостаток или вишок на фибриноген во крвта.

6. Протромбинско време

Овој индикатор значи време на формирање на тромбин од неговата неактивна форма (протромбински протеин). Тромбинот е потребен за формирање на згрутчување на крвта, што помага да се запре крварењето. Ако овој индикатор е зголемен, може да се дијагностицира хиповитаминоза К, недостаток на фактори на коагулација, заболување на црниот дроб.

7. Протромбински индекс

Еден од најважните индикатори. Времето на згрутчување на плазмата се споредува во норма со истото време кај пациентот. PTI се изразува како процент. Нормалната стапка треба да биде во опсег од 93-107%. Промената на PTI може да сигнализира заболување на црниот дроб, ризик. Зголемување на стапката може да се забележи за време на бременоста, земајќи контрацептивни средства. Ако згрутчувањето на крвта се влоши, PTI ќе се намали. Бидејќи индексот на протромбин е директно поврзан со витаминот К, намалувањето укажува на недостаток на овој витамин или слаба апсорпција во цревата (на пример, со цревни заболувања). Земањето аспирин или исто така го намалува PTI.

8. Тромбоцити

Крвни клетки кои се најдиректно вклучени во одржувањето на хемостазата. Нормата во крвта на овие клетки е од 150.000 до 400.000 на μl. Со намалување на индикаторот, тие се дијагностицираат. Ова може да укаже на неухранетост на мајката. Тромбоцитите се синтетизираат во коскената срцевина.

9. Антитромбин-III

Има протеинска природа и е антагонист на тромбин ензимот. Неговата улога е да го инхибира дејството на системот за коагулација. Овој параметар се изразува како процент. Нормата е од 71 до 115 проценти. Ако параметарот се преполови, ризикот од тромбоза се зголемува. Со зголемено згрутчување на крвта, се пропишуваат антикоагуланси. Во овој случај, исто така е неопходно да се контролира индикаторот.

10. ДИЦ

Нормално, коагулационите и антикоагулационите системи се во рамнотежа. Ако некој од факторите на овие системи е нарушен, целата хемостаза е неурамнотежена. Ова е особено опасно кај бремени жени. Најстрашната компликација е дисеминирана интраваскуларна коагулација. Активирањето на системот за коагулација и фибринолизата го стимулира развојот на DIC. Како резултат на развојот на патологија кај бремена жена, може да се појави плацентарна абрупција, ендометритис.

11. Д-димер

Како резултат на нецелосното распаѓање на фибринското влакно, се појавуваат прилично големи „фрагменти“ - Д-димери. Ова е еден од главните показатели на коагулограмот за бремени жени. Општата норма е помала од 500 ng / ml. Сепак, кај бремени жени, другите параметри се сметаат за нормални. Веќе на почетокот на бременоста, индикаторот почнува да расте, а пред породувањето неколку пати ја надминува нормата. Исто така, зголемување може да се забележи кај пациенти со дијабетес мелитус, со бубрежна болест, со комплицирана бременост (прееклампсија), во старост.

12. Антитела на фосфолипиди (Антифосфолипиден синдром)

Болеста е автоимуна. Телото почнува да го зголемува бројот на антитела кон фосфолипидите. Ова е серија на симптоми кои ја карактеризираат артериската и венската тромбоза. Бремените жени на кои им е дијагностициран АПС се изложени на ризик да изгубат дете поради фетаплацентарна инсуфициенција.

13. Време на рекалцификација на плазмата

Индикатор за формирање на згрутчување на фибрински протеин. Овој параметар го одразува процесот на превиткување како целина.

14. Плазма толеранција на хепарин

Овој тест се изведува истовремено со претходниот. Хепаринот се додава во плазмата и се забележува времето на рекалцификација на плазмата. Ако овој индикатор е помал од нормата, можни се промени во другите фактори на системот за коагулација. Сомнение за цироза на црниот дроб и хепатитис. Со зголемување на параметарот, може да се претпостави присуство во телото на такви болести како што се состојба на пред-тромбоза, малигни тумори. Сепак, нормално зголемување на стапката може да се случи во последните фази од бременоста.

Важно! Треба да се напомене дека само специјалист може да го дешифрира коагулограмот за време на бременоста (како, навистина, за сите други пациенти). Неприфатливо е еден или друг податок да се постави дијагноза и да се препише третман.

Каде можам да се тестирам и колку чини?

Секој може да направи крвна слика како хемостазиограм во некој од најблиските медицински центри, доколку ја има на располагање потребната опрема и реагенси. Цената на коагулограм зависи од опсегот на услуги и опрема на центарот. Во основа, цената на основниот пакет варира од 700 до 1.300 рубли (во Москва). Проширен коагулорограм чини околу 3.500 рубли.

Сепак, за бремени жени, коагулограмот е вклучен во голем број задолжителни студии и е бесплатен. Според системот MHI, можете да направите анализа и целосно бесплатно, откако претходно сте добиле упат од вашиот лекар.

Како да поднесете?

Прашањето „како да помине“ во случај на анализа за коагулограм воопшто не е излишно. Резултатите од студијата зависат од правилната подготовка на пациентот. Оваа анализа се врши ин витро(ин витро - надвор од телото). Крвта се зема од вена.

Крвта се дарува на празен стомак. Последниот оброк треба да биде најдоцна 8-12 часа пред анализата. Не можете да пиете никакви пијалоци (кафе, чај, а особено алкохол). Дозволена е само чиста вода. Лековите што ги земате - особено оние кои влијаат на процесот на згрутчување на крвта - мора да бидат наведени во моментот на тестот. Емоционалната состојба на пациентот е многу важна. Треба да се обидете да не бидете нервозни, да бидете мирни, избалансирани. Напрегањето на мускулите, исто така, негативно влијае на резултатите од студијата. Корисно е да се испие дополнителна чаша ладна вода непосредно пред тестот. Толкувањето на резултатите го врши само (!) специјалист.

Видео: што велат тестовите на крвта?

Коагулограмот е тест на крвта за индикатор за неговата коагулабилност. Важно е лекарите да го знаат овој резултат кога го подготвуваат пациентот за операција. Неопходно е да се имаат податоци за згрутчување на крвта доколку на лицето му е скршена, ако има историја на заболувања на црниот дроб, кардиоваскуларниот и автоимуниот систем, проширени вени на долните екстремитети. Со помош на коагулограм ги дознаваат причините за крварење и ја следат состојбата на крвта на жената за време на бременоста.

Како правилно да направите тест на крвта за коагулограм - совети за земање анализа

Системот за згрутчување на крвта се нарекува хемостазаи го штити човечкото тело од прекумерна загуба на крв.

Анализата која ја проверува работата на овој систем се нарекува хемостазиограм или коагулограм.

Ендокрините и нервните функции на телото се одговорни за правилното функционирање на хемостазата. Со цел крвта успешно да се справи со нејзините главни функции, треба да биде доста течен. Благодарение на циркулацијата на крвта низ садовите, ткивата се хранат, корисни материи се транспортираат до сите органи, имунолошкиот систем е во акција, а на телото му се обезбедува нормална терморегулација.

Намалувањето на згрутчувањето на крвта доведува до до обилно крварењево случај на крварење од различно потекло.

Хиперкоагулабилност, напротив - до формирање на згрутчувањеодносно тромби.

Бидејќи анализата на коагулограмот е од витално значење, лекарот секогаш сака да добие точни податоци од анализата.

Со цел правилно да донирате крв за коагулограм, треба правилно да се подготвите за анализата. Постои збир на правила за обука,усогласеноста со која ја гарантира точноста на резултатите:

• Не јадете 8-12 часапред анализата.
• Се препорачува претходниот ден Јадете само лесна вечера навечер.
• Пред анализа, можете да пиете,но само обична вода за пиење.
• Пред анализата е забрането да се пие кафе или чај, сокови или алкохолни пијалоци.
• Се препорачува исто така воздржете се од пушење еден часпред дарување крв.
• Непосредно пред земање крвна коагулограм треба пијте чаша чиста вода.
• 15 минути пред да се дарува крв, не се препорачува емоционално или физички преоптоварување.
• Пред да земете крв, треба да бидете мирни, избалансирани и опуштени, а не напнати.
• Пациент кој зема лекови кои влијаат на згрутчувањето треба да ги извести лекарите за тоа.

Пациентите кои имаат симптоми на вртоглавица или несвестица за време на земање крв треба да го предупредат специјалистот што ја зема анализата за ова!

Сите индикатори на коагулограмот на крвта - што значи секој индикатор, декодирање

Стандарден тест на крвта за коагулограм вклучува многу индикатори.Професионалното толкување на добиените податоци го вршат квалификувани специјалисти, анализирајќи ги сите параметри во агрегат.

Податоците за коагулација на крвта се особено корисни ако пациентот има:

1. Постои тенденција за формирање на згрутчување на крвта.
2. Постоперативно, матката или друго крварење започна.
3. Третманот е со антикоагуланси.
4. Историја на мозочен удар или срцев удар.
5. Постојат васкуларни заболувања.
6. Постојат заболувања на црниот дроб.

Главните индикатори на коагулограмот се како што следува:

• Време на згрутчување значи временски интервал помеѓу времето кога крвта почнала да тече од раната, на пример, кога е исечен прст, и моментот кога крвта престанува, бидејќи во неа се формира згрутчување на фибрин. Овој интервал е нормален за капиларна крв од 30 секунди до 3-5 минути. Венската крв се коагулира подолго - во рок од 5-10 минути. Овој индикатор кажува како тромбоцитите се справуваат со нивната работа.

Времетраењето на крварењето од раната може да биде подолго,ако бројот на тромбоцити е низок поради која било причина, ако има недостаток на витамин Ц, или ако лицето долго време зема антикоагулантни лекови, како што е аспирин, или ако има хемофилија или заболување на црниот дроб. Крвта се коагулира побрзо по тешко крварење и кога се користат хормонски контрацептиви.

• Протромбински индекс (PTI) се мери како сооднос на времето на згрутчување на крвната плазма на здрава личност, таканаречената контролна крв, со времето на згрутчување на крвта на пациентот од кој се зема анализата. Вредноста на PTI ја покажува состојбата на човечкиот црн дроб. За време на бременоста, овој индикатор се зголемува - ова е нормално. Патолошко поместување нагоре во вредноста на протромбинскиот индекс се јавува кога се користат орални контрацептиви, а исто така и ако постои ризик од згрутчување на крвта. Со намалување на PTI, постои ризик од крварење.

При анализа на коагулограм на крв, нормата на протромбинскиот индекс се движи од 93-107%. За да се одржи нормалната состојба на овој индикатор, на телото му треба витамин К.

• тромбинско време, еднаква на норма од 15-18 секунди, го мери интервалот за конверзија на фибриноген во фибрин. Ако времето на тромбин е помало од нормалното, најверојатно, има вишок на фибриноген во крвта. Издолжувањето на тромбинскиот јаз е поврзано со наследен недостаток на овој протеин или со тешка хепатална инсуфициенција.

Кога користите хепарин во третманот на пациент, овој индикатор мора строго да се контролира!

• Активирано парцијално тромбопластинско време (APTT) - најчувствителниот индикатор за коагулација на крвта, што укажува на времето на формирање на згрутчување на крвта откако калциум хлорид и голем број други компоненти се комбинираат со плазма. Нормално, соодветниот коагулограм покажува интервал од 30-40 секунди. Индикаторот е чувствителен на промени во која било друга компонента на коагулограмот во рамките на 30 или 40 проценти. Зголемување на APTT е забележано со недостаток на витамин К и заболувања на црниот дроб.
• Активирано време на рекалцификација (АРТ) помага да се разбере како се одвива една од фазите на коагулација на крвта. Нормално, индикаторот се движи од 50 до 70 секунди. Ако во анализата коагулограмот avr е пократок од нормата, тогаш можеме да зборуваме за состојбата на тромбофилија. Со продолжување на временскиот интервал, постои опасност од обилна загуба на крв во случај на крварење. Зголемувањето на времето на рекалцификација се должи на намалување на бројот на тромбоцити во крвта, со хепаринска терапија, при критични состојби како изгореници, траума, шок.
• концентрација на фибриноген е нормално од 5,9 до 11,7 µmol/l. Индикаторот се намалува кај болести кои влијаат на црниот дроб. Се зголемува - со малигни неоплазми, со недостаток на тироидни хормони, акутни заразни болести.

• Растворливи фибрин-мономерни комплекси (SFMK) покажуваат промени во молекулите на фибрин под дејство на плазмин и тромбин. Горната граница на нормата на RFMK на 100 ml е 4 mg. Во студијата на коагулограмот rfmk, декодирањето на индикаторот служи како маркер за интраваскуларна коагулација на крвта. Неговата промена зависи од истите причини како и варијацијата на фибриногенот.
• Тромботест ви овозможува визуелно да ја видите количината на фибриноген содржана во крвта. Нормата е тромботест 4 или 5 степени.
• Плазма толеранција на хепарин укажува на количината на тромбин во крвта. Анализата го одредува времето во кое се формира згрутчување на фибрин во крвната плазма по воведувањето на хепарин во неа. Во нормалната крв на здрава личност, тоа се случува за 7-15 минути. Намалувањето на отпорноста на крвта на дејството на хепарин е потврдено со интервал на толеранција од повеќе од четвртина час. Намалена отпорност на хепарин кај заболување на црниот дроб. Времето на толеранција ќе биде помалку од седум минути за време на хиперкоагулабилност, што е карактеристично за бременост, канцерогени тумори, постоперативни периоди и болести на кардиоваскуларниот систем.
• фибринолитичка активност ја карактеризира способноста на крвта самостојно да ги раствора згрутчувањето на крвта што се појавија. Фибринолизин е одговорен за овој индикатор во плазмата, кој може да ја разложи структурата на тромбот. Ако згрутчувањето на крвта се раствора побрзо од нормалното, тогаш лицето има зголемено крварење.

• Време на крварење на Дјук го карактеризира времето на крварење кога прстот е боцкан со специјална ланцета. Инјектирањето е направено до одредена длабочина - 4 mm. Потоа на секои 15-30 секунди со помош на специјална хартија се вади по една капка крв од раната. Во овој случај, хартијата не го допира прстот. По отстранувањето на една капка крв, се запишува времето кога следната ќе излезе од раната. Така, се проверува времето за запирање на капиларното крварење. Нормално, тоа е околу 1,5 до 2 минути. Резултатот од овој тест е под влијание на серотонин и тромбоцити.
• фибриноген е протеин синтетизиран од црниот дроб. Под одредени фактори, тој се претвора во хематопоетскиот систем во протеин фибрин со висока молекуларна тежина. Фибринските влакна служат како основа за формирање на згрутчување на крвта. Содржината на фибриноген во здрава крв треба да биде во опсег од 2-4 g / l.

Коагулограмот покажува опасно намалување на нивото на фибриноген кога:

1. Токсикоза за време на бременоста.
2. Неисправности во работата на хемостазата.
3. Цироза на црниот дроб.
4. Тежок хепатитис.
5. Недостаток на витамини Б и аскорбинска киселина.
6. Земање рибино масло.
7. Употреба на анаболици, антикоагуланси.

Зголемување на фибриноген во крвтасо пневмонија, акутни инфекции и разни воспалителни процеси, по породување, за време на бременост, по операција, со повреди од изгореници, хипотироидизам, срцев или мозочен удар, како последица на земање хормонални лекови.

• Фибриноген Б – при анализата на здрава крв овој маркер треба да биде негативен.
• Повлекување на згрутчување на крвта - неговото нормално ниво во проценти е од 44 до 65. Ова е показател за намалување на волуменот на згрутчување на крвта, негова контракција со ослободување на крвниот серум. Зголемувањето на повлекувањето е карактеристично за анемија. Намалувањето се должи на зголемување на бројот на црвени крвни зрнца и намалување на тромбоцитите.
• Време на рекалцификација на плазмата (PRT) нормално се движи од 60 до 120 секунди. Ова е еден од важните показатели за хемостаза, повторувајќи го ABP и го фиксира времето на згрутчување на оксалат и цитрат плазмата, што се открива од моментот кога калциумовите соли се воведуваат во него. Намалувањето на времето на рекалцификација укажува на хиперактивност на системот за коагулација.

Коагулограм на крв - табела на норми на индикатори за возрасни и деца

Главните индикатори на коагулограмот - табела на стандарди:

Кај децата, индикаторисе малку различни. Особено, за новороденчиња, нормата на фибриноген е 1,25-3,00 g / l.

Пред каква било хируршка интервенција се прави тест на крвта, коагулограм за дете.со сомневање за хемофилија или друга аномалија на хематопоетскиот систем, со чести крварења од носот.