Хроничен аденоидитис кај деца, симптоми и третман. Аденоидитис: симптоми на патологија, методи на дијагноза и терапија

Една од најчестите болести на ENT органите што се јавуваат кај децата може да се нарече аденоиди. Како да се третира патологијата на назофарингеалните крајници дома, ако тие едноставно не се забележани со голо око? Навистина, без консултации и редовно следење од страна на специјалист, болеста не може да се надмине.

Во просек, возраста на пациентите подложни на оваа болест се движи од 1-15 години. Воедно, децата од градинка најчесто се носат на лекар со воспалени крајници, а во последните десет години постои тенденција за дијагностицирање на болеста кај деца под три години.

Аденоиди: болест или норма?

Пред да разберете како да ги лекувате аденоидите кај детето, треба да обрнете внимание на различните причини за оваа состојба, што, всушност, не може да се нарече болест. Многумина не знаат, но аденоидите и крајниците се истите органи кои вршат имунолошки функции. Како „чувари“ кои стојат на влезот на респираторниот тракт, тие спречуваат патогени или штетни материи да влезат во белите дробови. Зголемувањето на крајниците е локален одговор на организмот, кој се брани од напади на патогени вируси, бактерии, издувни гасови, хемиски соединенија во воздухот итн. Ова не е патологија, напротив, развојот на аденоиди е показател за нормалното функционирање на имунолошкиот систем. Покрај тоа, во детството (до околу 7 години), активноста на крајниците е зголемена, што исто така не треба да предизвикува сериозни грижи.

Причини и симптоми на аденоидитис

Сепак, не мора сите родители да се справат со овој феномен и да научат како да ги третираат аденоидите кај бебињата. Децата кои страдаат од често зголемени крајници во повеќето случаи имаат генетска предиспозиција за болеста или конститутивни карактеристики на назофаринксот. И бидејќи болеста продолжува со минимална тежина, па дури и нејзино отсуство, жалбата до лекарот се одложува на неодредено време. Зголемените крајници не предизвикуваат зголемување на телесната температура, кашлицата и течење на носот исто така може да отсуствуваат. Со развојот на аденоиди, детето ќе почувствува непријатност при голтање. Но, проблемот со дијагностицирањето на патологијата лежи во фактот што децата од рана предучилишна возраст, кои се изложени на најголем ризик од болеста, не се во состојба сами да ги препознаат симптомите и да ги пријават на своите родители. Неопходно е да го покажете детето на лекар кој ќе ви каже дали има проблем и како правилно да ги третирате аденоидите со следните знаци:

бебето тешко дише низ носот;
најчесто устата му е отворена, особено за време на спиењето;
отсуство на течење на носот или, обратно, долг, нелекуван ринитис.

Сосема е логично да се праша зошто, тогаш, да се третираат аденоиди, ако нивното зголемување е нормална заштитна реакција на телото. Во крајниците се произведуваат лимфоцити, кои се толку неопходни за уништување на микробите. Но, потребата за лекување на аденоиди, по правило, е предизвикана од нивниот интензивен раст, што може да предизвика сериозна непријатност кај детето. Во напредни случаи, кога зголемените ткива го затвораат луменот на назофаринксот, децата може да развијат нарушувања на слухот, дишењето и голтањето. Во отсуство на соодветни терапевтски мерки, аденоидната вегетација му се заканува на детето со деформитет на загризување, промени во обликот на лицето, развој на говор со дефекти, па дури и промени во хемискиот состав на крвта.

Операција за отстранување на аденоиди: индикации и контраиндикации

Како да се третираат аденоиди кај дете 3, 7 или 15 години? Во сите случаи, постојат само две опции: хируршки со трет степен на болеста или нехируршки. Аденоидите во раните фази се третираат со лекови.

Отстранувањето на аденоидите предизвикува страв не само кај децата, туку и кај родителите. Во секој случај, одлуката за интервенција на хирургот треба да ја донесе лекарот што посетува. Најчесто, аденотомијата се прибегнува кога животот на дете со обраснати формации е проблематичен. Во хроничната форма на болеста (аденоидитис), напротив, се препорачува лекување на аденоиди без операција. Како по правило, индикации за отстранување на зголемени крајници се чести акутни респираторни вирусни инфекции, отитис, релапси на воспалителниот процес во назофаринксот (најмалку 1 пат во три месеци). Операцијата може да стане неалтернативна опција дури и со неефикасноста на конзервативниот третман, сериозни нарушувања на назалното дишење, до неговото запирање за време на спиењето.

Покрај тоа, пред хируршки третман на аденоиди кај дете, важно е да бидете сигурни дека нема контраиндикации. Аденотомијата не се изведува во случај на:

присуство во историјата на детството на болести на крвта и кардиоваскуларниот систем;
настинка или респираторна болест;
ширење на епидемија на грип.

Покрај тоа, отстранувањето на воспалените крајници не може да го спречи повторниот раст на аденоидното ткиво. За да започне релапс, доволен е и најмалиот незначителен дел од делот од аденоидот што го оставил хирургот. По отстранувањето на ткивата во назофаринксот, веројатноста за крварење се зголемува, затоа, во рок од неколку дена по интервенцијата, важно е да се ограничи моторната активност на мал пациент, за да се минимизира неговата изложеност на сонце, во загушлива просторија.

Пред да третирате аденоиди кај дете дома, неопходно е да се консултирате со лекар. Специјалистот треба систематски да го прегледа пациентот за да го следи спроведувањето на медицинските рецепти. Постојат многу начини за справување со аденоидитис кај деца без операција. Следниве се најпопуларните и најефикасните.

Кој е најдобриот начин да го исплакнете носот?

Без оглед на степенот на болеста, важно е редовно да се исплакнуваат и навлажнуваат носните пасуси. Изведувањето на оваа процедура го олеснува дишењето, но може да се направи не повеќе од 4-5 пати во текот на денот. За миење на носот на детето, се користат солени раствори, кои се продаваат во аптека или се подготвуваат сами дома. Шемата за готвење е елементарна: 1 лажичка морска или обична сол на 1 чаша топла зовриена вода. Сепак, за лекување на дете, повеќе се претпочитаат лекови за носот во аптека. Нивните предности:

сто проценти стерилитет;
правилна концентрација (за лекување на назални аденоиди кај дете, по правило, се користат 0,67% солени раствори - невозможно е да се одржи таков сооднос дома).

Меѓу лековите кои успешно се користат во третманот на аденоиди кај децата, вреди да се забележи:

„Аквамарис“.
Аквалор.
„Салин“.
„Хумер“.
Солен раствор.

Советите за испирање на носните пасуси со шприц или шприц се сосема погрешни. Невозможно е да ги слушате ако родителите не сакаат да го зголемат ризикот од развој на воспаление на средното уво. Затоа не се препорачува миење на носот на деца под 7 години со вакви апарати.

Пожелно е доенчињата и бебињата до три години да ја навлажнуваат мукозната мембрана со солен раствор по капка. По три до четири години, приоритет треба да се даде на лековите во форма на спреј. Само кога детето ќе научи самостојно да ја издува слузта од носот, за поефикасно перење, можете да ги користите системите Аквамарис или Делфин.

Вазоконстриктори и антибиотици

Со зголемени крајници од втор степен, употребата на вазоконстрикторни лекови се додава за навлажнување на мукозната мембрана и миење на носот, што ќе го врати целосното дишење и ќе го елиминира отокот. Меѓу многуте лекови од оваа фармаколошка група, особено често се препишуваат бебиња:

Називин.
„Ринозолин“.
„Нафтизин“.
„Назол“.
„Снуп“.

Вреди да се напомене: вазоконстрикторните капки и спрејови за нос не треба да се користат подолго од 5-7 дена. Ова правило важи не само за третман на аденоиди, туку и за сите други болести на горниот респираторен тракт кај деца и возрасни. Таквите лекови предизвикуваат зависност, што може да предизвика развој на хроничен ринитис.

Покрај вазоконстрикторните капки, други назални препарати се користат и за аденоиди од втор степен (на пример, Албуцид, кој има ефикасен бактериостатски ефект врз назофарингеалната мукоза). Во случај на компликации или по операција за отстранување на крајниците, на пациентите им се препишуваат антибиотици од групата амоксицилин:

„Аугментин“.
„Амоксиклав“.
„Флемоксин“.

Подготовки за третман на аденоиди

Од случај до случај, лекарите може да препишат дополнителни лекови и да им дадат на родителите конкретни совети како да ги третираат аденоидите кај децата. Комаровски Е. О., познат педијатар, не советува да започнете со хормонална терапија за аденоиди од првите денови.

Таквите лекови имаат голем број на контраиндикации, и затоа се препишуваат со претпазливост кај пациенти на која било возраст. Повеќето од нив содржат дексаметазон, кој помага брзо да се запрат симптомите дури и со долготраен тек на болеста. Сепак, стероидните лекови предизвикуваат зависност и имаат несакани ефекти. На децата често им се препишува „Софрадекс“ - се капе во носот 7 дена, по што се препорачува да се префрли на курс на вдишување.

Имајќи доволно искуство и знаење за тоа како да се третираат аденоидите кај деца без операција, специјалистите за ОРЛ понекогаш му препишуваат сребрен препарат Protargol на детето. Оваа алатка е популарна меѓу лекарите повеќе од десетина години. Принципот на работа на назалните капки „Протаргол“ е да се исуши површината на зголемените крајници и постепено да се намалува нивната големина. Овој лек се препорачува за употреба во случај на пристапување на бактериска инфекција. За разлика од хормоналните капки, времетраењето на текот на третманот со Протаргол нема строги ограничувања.

Друг лек што се користи за лекување на аденоиди кај дете е Lymphomyosot. Достапно е и во форма на капки, но за разлика од лековите опишани погоре, се користи сублингвално (т.е. под јазикот) одредено време пред оброците. Не се препорачува мешање на овој лек со големи количини на течност. Дозата зависи од возраста на детето и тежината на детето.

Употреба на водород пероксид за воспалени крајници

Постојат и други начини за лекување на аденоиди кај пациенти од помлада возрасна група. Дома, можете да го користите наједноставниот, но не помалку ефикасен лек - водород пероксид. Има антисептично, бактерицидно и дезинфицирано дејство. За да го подготвите лекот, ќе ви требаат други компоненти (сода бикарбона и тинктура од невен).

Сè е темелно измешано, а со добиениот состав се капе од носот на детето. Постапката се изведува три пати на ден за 1-2 недели. Патем, можете да го замените водород пероксид со Хлорхексидин или Мирамистин.

Дополнителни мерки во лекувањето на болеста

Во комбинација со конзервативен третман на аденоиди, физиотерапијата ќе даде одличен резултат.За да му се олесни дишењето на детето, се пропишува курс на процедури:

ласерска терапија;
електрофореза.

Се верува дека со аденоидитис кај деца, Крим и Кавказ имаат идеални климатски услови. Годишниот престој во овие туристички региони со најчист планински воздух само ќе му користи на бебето. Во исто време, не смееме да заборавиме на ограничувањата во исхраната. Во исхраната на бебињата треба да доминираат свеж зеленчук, овошје, млечни производи. Минимизирајте, а ако е можно, исклучете ги, по можност печива и слатки.

Ароматерапијата е уште еден начин на кој се третираат аденоидите кај децата. Прегледите за него се контрадикторни. Негативниот ефект од постапката најчесто се должи на незнаењето на родителите за склоноста на нивното дете кон одреден производ. Ако бебето нема патолошка реакција на маслата претставени подолу, можете безбедно да закопате кое било од нив во носните пасуси. Можете да ја потврдите безбедноста на третманот користејќи го наједноставниот алергиски тест (тест на задниот дел од раката). Доколку нема реакција, тогаш следните есенцијални масла се погодни за терапија:

лаванда;
чајно дрво;
мудрец;
босилек.

Можете да го капете носот со едно од маслата или мешавина од нив. Во вториот случај, важно е да бидете сигурни дека нема алергија на која било од компонентите.

Научете да дишете низ нос!

За третман на аденоиди кај бебињата, тие прибегнуваат кон масажа на зоната на јаката, што го подобрува протокот на крв во садовите и ткивата на назофаринксот. Покрај тоа, способноста на детето правилно да дише игра подеднакво важна улога. За да го научат детето да дише правилно, пред ноќен или дневен сон, му ја врзуваат долната вилица со еластичен завој, што ќе го спречи да ја отвори устата и ќе го принуди да внесе воздух низ носот. Треба да го правите ова додека детето не почне да спие со затворена уста без брава.

Знаејќи како да ги лекувате аденоидите дома со помош на лекови, многу луѓе забораваат на вежбите за дишење. Се разбира, не сите деца можат да ги прават вежбите. Но, нема ништо тешко во таква обука. Доволно е само да го заинтересирате детето, да му дадете на настанот за лекување разиграна форма и сè сигурно ќе успее. Пред да продолжите, главната работа е да го исчистите носот на детето од слуз. Наједноставните вежби:

Ја затвораме едната ноздрва и во овој момент потребно е да земеме 10 длабоки вдишувања и издишувања со слободната. Потоа повторете ја постапката, менувајќи половина од носот. Препорачливо е да се вклучите со бебето на свеж воздух.
Ја затвораме и едната ноздра, на пример, десната. Слободно вдишете и задржете го здивот неколку секунди. Потоа затворете ја левата ноздра, отпуштете ја десната и издишете. Повторете 10 пати.

Аденоидите кај децата ги третираме со народни лекови

Алтернативната медицина се смета за не помалку ефикасна во борбата против аденоидитис. Народните лекови се сосема безбедни за децата ако не содржат компоненти на кои детето е нетолерантно. Меѓу средствата што активно се користат долго време, најефикасни се:

Масло од морско млеко. Го ублажува воспалението и ја навлажнува назофарингеалната мукоза. Пред назална употреба, препорачливо е да загреете шише масло во рака или во водена бања. Времетраење на курсот - 10-14 дена.
Сок од репка со мед. Смесата има антисептички и сушечки ефект. За да ги подготвите капките, потребен ви е сок од едно сурово цвекло и неколку лажички мед, по чие целосно растворање производот се смета за подготвен за употреба.
Инфузија на еукалиптус. Помага за обновување на респираторната функција и спречува репродукција на патогената микрофлора. Инфузијата се подготвува од лисја од еукалиптус во сооднос: 2 лажици. л. употребени суровини 300 ml врела вода. По еден час инфузија и цедење, гаргара неколку пати во текот на денот.

Специјалист ќе помогне да се донесе компетентна одлука за тоа како да се третираат аденоиди, народни или фармацевтски лекови. Само со несомнено спроведување на препораките на лекарот ОРЛ ќе биде можно да се спаси детето од болеста без операција.

Аденоиди, поправилно е да се наречат „аденоидни вегетации“, е патолошки пораст на назофарингеалниот крајник, кој е добро развиен во детството. Нормално, по 12 години треба да се намали, целосно да атрофира (исчезне) кај возрасните. Но, ова не е секогаш случај.

Функции на крајниците

Во човечкото тело има шест крајници лоцирани во фаринксот: два тубални, два палатински, јазични и назофарингеални. Тие го формираат таканаречениот прстен на Пирогов, кој врши заштитна функција, служејќи како бариера за пенетрација на инфекцијата во телото.

Самите крајници се мали акумулации на лимфоидно ткиво, каде што се формираат лимфоцити, кои играат важна улога во формирањето на имунитетот. Кога патогени бактерии и вируси влегуваат во телото (со здив на воздух, со храна или вода), лимфоцитите во крајниците почнуваат да се произведуваат, уништувајќи ги микроорганизмите.

На возраст од 3-7 години, оптоварувањето на крајниците значително се зголемува, бидејќи детето почнува активно да комуницира со други деца и возрасни, ги посетува детските институции. Во овој случај, се јавува ненамерна размена на различни микроорганизми, вклучително и патогени. Често, со ослабен имунолошки систем, крајниците не можат да се справат со товарот. Затоа, тие хипертрофираат (зголемуваат во големина), обидувајќи се да произведат што е можно повеќе лимфоцити. Со текот на времето, може да започне воспаление - се јавува аденоидитис. Ова придонесува за пенетрација на микробите во телото и нивно понатамошно ширење низ респираторниот тракт.

Нормално, по секоја болест, крајниците постепено се враќаат во претходната големина. Но, ако детето страда од чести настинки, крајниците немаат време да ја добијат својата вообичаена форма и повторно да почнат да растат.

Овој патолошки раст продолжува со секоја нова болест, додека крајниците целосно не го блокираат луменот на назофаринксот, попречувајќи го слободното назално дишење на детето. И само со почетокот на топлата сезона, големината на крајниците може самостојно да се врати во нормала.

Причини за развој на аденоиди

Аденоидите се збирка на лимфоидно ткиво лоцирано во назофаринксот.

Аденоидите (раст на крајниците) се јавуваат како резултат на патолошки процеси во кои е зафатена слузокожата на носот и крајниците, што доведува до отежнато дишење.

Главните причини за ваквите процеси се:

често воспаление на горниот респираторен тракт (ринитис, ларингитис, особено вирусна етиологија);
вообичаени заразни болести во детството (,);
уставни карактеристики на детето;
наследна предиспозиција (лимфатизам, лимфна дијатеза), која се јавува како резултат на нарушувања во структурата на ендокриниот и лимфниот систем; се јавува и кај деца чии родители страдале од истите проблеми;
патологија на бременоста (фетална хипоксија, вирусни инфекции во првите 7-9 недели од бременоста, земање антибиотици или други токсични лекови во текот на бременоста);
патологија на породување (траума при раѓање, фетална асфиксија);
превентивни вакцини;
злоупотреба на слатка храна или храна, кој содржи бројни хемиски адитиви;
алергиски реакции кај дете или во семејна историја;
(слабеење на имунолошкиот систем);
неповолна еколошка позадина во куќата и во градот каде што живее детето: загадување со гас, голема прашина, прекумерно сув воздух во куќата за време на периодот на греење, употреба на хемикалии за домаќинство, нискоквалитетна токсична пластика итн.

Симптоми на присуство на аденоиди

Главните знаци на аденоиди може да се наречат следново:

чест продолжен течење на носот, што е тешко да се третира;
тешкотии во носното дишење дури и во отсуство на течење на носот;
постојан мукозен исцедок од носот, што доведува до иритација на кожата околу носот и на горната усна;
дише со отворена уста, додека долната вилица попушта, назолабијалните набори се измазнуваат, лицето добива рамнодушен израз;
немирен и површен сон на бебето;
'рчење и шмркање во сон, понекогаш - задржување на здивот;
напади на ноќно гушење, карактеристични за аденоиди од втор или трет степен;
упорна сува кашлица наутро;
неволни движења: нервен тик и трепкање;
се менува начинот на зборување: говорот станува назален и неразбирлив, се менува темброт на гласот;
летаргија, апатија;
замор, раздразливост, ненадејни промени во расположението, до солзи;
поплаки за, што се јавува поради недостаток на снабдување со кислород во мозокот;
губење на слухот - детето често повторно прашува.

Отоларинголозите разликуваат три степени на аденоиди:

Степен 1 - назофарингеалниот крајник малку пораснал и ги блокира носните премини за само 1/3. Во овој случај, детето не доживува проблеми со дишењето низ носот. Само во хоризонтална положба има мали тешкотии во дишењето.

Степен 2 - лимфоидното ткиво на крајниците се зголеми толку многу што покрива половина од луменот на носните пасуси. Затоа, детето мора да дише преку устата не само ноќе, туку и во текот на денот. Се појавува ноќно 'рчење, а говорот станува нејасен.

Степен 3 - аденоидните вегетации целосно ги блокираат носните пасуси, а движењето на воздухот станува невозможно. Детето деноноќно дише само преку устата.

Компликации

Аденоидите се хроничен фокус на инфекција.

Ако растот на аденоидите не се прекине навреме, може да се појават голем број компликации:

Честите настинки, вклучувајќи акутен тонзилитис и бронхитис, како аденоидите се постојан фокус на инфекција. Покрај тоа, воздухот што директно влегува во белите дробови не се чисти и загрева.
Воспаление на параназалните синуси поради отежнато дишење и конгестија (формираната топла и влажна средина е одлична почва за размножување на патогени бактерии).
Развојот на хронични форми, ринитис и синузитис. Во некои случаи, инфекцијата се спушта пониско, бидејќи слузта и гнојот постојано се одлеваат во назофаринксот; се јавуваат фарингитис, ларингитис, трахеит и бронхитис.
Акутен или хроничен аденоидитис е воспаление на аденоидите. Во акутната форма, температурата на телото се зголемува, блиските лимфни јазли стануваат воспалени и се појавува изобилен мукопурулентен исцедок од носот. Хроничната форма се манифестира со благо зголемување на температурата и симптоми на интоксикација - замор, летаргија, губење на апетит, лош сон и главоболка.
Промени во максилофацијалниот скелет: поради нарушување на растот на коските, детето развива карактеристично „аденоидно лице“.
Неправилен развој на градниот кош кој добива облик на „пилешки гради“ поради постојаното плитко дишење.
Малоклузија поради издолжување на долната вилица.
Промени во формулата на крвта - се намалува нивото на хемоглобинот и бројот на црвените крвни зрнца; во исто време, бројот на леукоцити се зголемува.
други .
Нарушувања во гастроинтестиналниот тракт тракт поради често голтање на мукозните секрети што течат по задниот дел на грлото: губење на апетит, дијареа или запек.
Зголемувањето на аденоидите често е придружено со хипертрофија на палатинските крајници. Ова може да предизвика проблеми со голтање храна и отежнато дишење не само преку носот, туку и преку устата.
Нарушувања на говорот.
Хормонални нарушувања.
Рахиокампсис.
Оштетување на слухот до губење на слухот, кое може да достигне умерена сериозност. Се развива поради обраснатите аденоиди кои ја блокираат Евстахиевата туба, што го отежнува протокот на воздухот во увото, а тапанчето станува помалку подвижно.
(обраснатото ткиво на крајниците, блокирајќи ја устата на Евстахиевата туба, создава одлични услови за пенетрација и размножување на бактериите во шуплината на средното уво).
Напади.
Поради отежнато дишење и недоволна вентилација на белите дробови, во мозокот навлегува намалено количество кислород, што негативно влијае на работата на централниот нервен систем: се појавува поспаност и раздразливост, губење на меморијата, зголемен замор, расеано внимание.

Дијагностика

Искусен лекар нема да биде тешко да ја постави точната дијагноза. Понекогаш е доволно само гледање во дете за да се посомневаме во присуство на аденоиди. А сепак, за да се разјасни дијагнозата, неопходно е да се спроведе целосен преглед, кој се состои од неколку фази:

Збирка поплаки за бебе и семејна историја.
Испитување на назофаринксот со прст.
Предна и задна риноскопија (преглед со специјално огледало).
Х-зраци на назофаринксот. Овој метод е несовршен: ќе покаже само ако има израстоци на аденоиди. Меѓутоа, во присуство на воспалителен процес, оток, гној или слуз, рентген може погрешно да покаже едноставно зголемени сенки на крајниците. Покрај тоа, треба уште еднаш да го изложите детето на безопасно зрачење.
Најсовремените методи - ендоскопија и компјутерска томографија - со голема точност го одредуваат не само степенот на раст на аденоидите, туку и причината за нивното зголемување (хипертрофија или воспаление), природата на процесот, присуството на едем, гној, слуз на аденоидите, како и состојбата на соседните органи.

Директниот преглед од лекар ОРЛ не секогаш може да даде резултати. Особено ако се користат застарени методи - дигитален преглед (палпација на назофарингеалниот крајник со прст) и предна и задна риноскопија (често предизвикува замолчени рефлекси кај детето). Двете методи се многу болни и непријатни за бебето, кое откако ќе помине слична процедура, по втор пат нема да ја отвори устата за преглед.

Најинформативната дијагностичка метода е ендоскопијата, но има и голем број недостатоци. Суштината на методот е воведување на тенка долга цевка со камера на крајот во носната празнина. Бидејќи оваа постапка е прилично непријатна и болна, детето треба да ја анестезира мукозната мембрана. За ова, обично се користи лидокаин во аеросол. Сепак, може да предизвика иритација на мукозата или дури и алергиска реакција. Затоа, ако родителите знаат дека детето е алергично на оваа дрога, тогаш подобро е да се одбие ендоскопија. Во случај кога возрасните не се сигурни дали детето е алергично на лидокаин, можете да побарате тест пред прегледот.

Третман на аденоиди

Во зависност од степенот на раст и присуството на компликации, третманот може да биде конзервативен или хируршки.

Конзервативен третман се изведува кога степенот на зголемување на крајниците е мал или има контраиндикации за операција.

Конзервативната терапија се спроведува во неколку насоки одеднаш:

локален третман:

- инстилација на антиинфламаторни и вазоконстриктивни лекови (раствори на нафтизин, галазолин, санорин, итн.) 5-7 дена;

Миење на носната шуплина со лекови (протаргол, коларгол, риносепт, албуцид, фурацилин) или билни инфузии (камилица, еукалиптус, конска опашка, итн.);

Употреба на лекови за локално подобрување на имунитетот - имудон и IRS-19.

ресторативен третман:

Мултивитамини со елементи во трагови;

Антихистаминици (супрастин, кларитин, зиртек, итн.);

Имуностимуланти (тинктура од ехинацеа, женшен, итн.);

физиотерапија:

Хелиум-неонски ласер (до 10 интраназални процедури);

UVI (до 10 ендоназални процедури);

Електрофореза со употреба на раствори на дифенхидрамин и калиум јодид;

UHF на пределот на носот;

Светилка за сол.

терапија во одморалиште - третман во санаториуми (брегот на Црното Море на Крим и Кавказ);
ласерска терапија - зголемување на имунитетот и прекин на воспалителните процеси во аденоидите, исчезнување на оток на ткивото;
озонотерапија;
фитотерапија - третман со лековити билки и нивни колекции;
употребата на хомеопатски лекови е безбеден, но индивидуален метод на лекување кој не им помага на сите. За ефикасен третман, овие средства мора да бидат избрани за детето од искусен хомеопат. Сепак, опишани се многу случаи на лекување на аденоиди и готовиот производ "JOB-baby", кој може да се купи во хомеопатски аптеки. Исто така вреди да се забележи;
вежби за дишење, масажа на зоната на јаката и лицето.

Исхраната на детето треба да биде заситена со витамини. Неопходно е да се јаде нискоалергично овошје и зеленчук, производи од млечна киселина.

Хирургија - аденотомија (екцизија на аденоидни израстоци) - изведена во болница под локална или општа анестезија.

Индикации за аденотомија:

неуспех на конзервативен третман;
чести рецидиви на аденоидитис (до 4 пати годишно);
развој на компликации - артритис, гломерулонефритис, васкулитис или ревматизам;
потешкотии во назалното дишење, што постојано доведува до развој на синузитис, синузитис и отитис, додека конзервативниот третман не ги даде посакуваните резултати;
нарушувања на спиењето;
прекин на дишењето во текот на ноќта;
постојан отитис медиа и тешко оштетување на слухот;
деформација на максилофацијалниот скелет („аденоидно лице“) и градниот кош.

Контраиндикации за отстранување на аденоиди:

вродени аномалии во развојот на тврдото и мекото непце;
болести кои се придружени со зголемена тенденција за крварење;
заразни болести;
тешки кардиоваскуларни заболувања;
кожни болести;
бронхијална астма;
воспаление на аденоидите - аденоидитис;
тешки алергии;
возраст до 3 години (само под строги индикации).

Забрането е да се вршат операции за време на епидемијата на грип и во рок од еден месец по профилактичката вакцинација.

Во постоперативниот период можни се минливи оштетувања на слухот: конгестија на увото, воспаление на средното уво и треска.

Можни се и компликации по операцијата:

повторен раст на аденоиди (причина - грешка во операцијата, рана возраст на детето, алергии, наследна тенденција за пролиферација на лимфоидното ткиво);
крварење;
нарушувања во дигестивниот тракт: повраќање на згрутчување на крвта, абдоминална болка, нарушување на столицата поради фактот што бебето може да проголта крв;
минлив назален глас поради постоперативен едем.

За да избегнете крварење, треба да следите неколку правила:

ограничете ја физичката активност, вежбањето и спортувањето 2-4 недели по операцијата;
готви течна храна - топла, богата со витамини;
не го капете детето во топла вода три дена по операцијата, не дозволувајте да се прегрее на сонце, избегнувајте затнати простории;
пет дена, лечете ги раните два пати на ден со вазоконстрикторни лекови (санорин, називин, назол, галазолин, ксимелин итн.). Паралелно, 10 дена се користат лекови со адстрингентно дејство (протаргол, коларгол);
со зголемување на телесната температура во постоперативниот период, не му давајте на детето ацетилсалицилна киселина (може да предизвика крварење).

Не се спроведува повторена аденотомија.

Дали е потребна операција?

Отстранувањето на аденоидите, кое денес е пуштено во употреба во Русија, се врши во странство во најретки случаи и само за одредени индикации. Аденотомијата не ги решава сите здравствени проблеми на бебето.

Иако аденоидите се во фокусот на инфекцијата, нивното отстранување не е гаранција за целосно закрепнување на детето. По некое време може да се најде жариште на микроорганизми во увото, носот или параназалните синуси.

Затоа, најдобро е да се утврди каде е локализирано воспалението и кои микроорганизми го предизвикуваат. За да го направите ова, се врши бактериска култура на размаска со одредување на чувствителност на антибиотици. Резултатите од анализата може да се добијат за една недела, по што лекарот пропишува конзервативен третман со тие антибактериски лекови, чија чувствителност беше откриена со анализата. Ова е најефективниот метод на лекување, најчесто помага да се избегне непотребна операција.

Отстранувањето на аденоидите може да доведе до слабеење на имунолошкиот систем и нарушувања во неговата активност. На крајот на краиштата, аденоидите, како и остатокот од крајниците, заедно со 200 Пејерови закрпи (мали жлезди кои се состојат од лимфоидно ткиво) се дел од лимфоепителниот систем одговорен за создавање на имунитет. И ако се отстрани една врска во форма на аденоиди, системот неизбежно ќе пропадне, како и нарушувања во неговата работа.

Заклучокот се сугерира сам по себе. Можете да ги отстраните аденоидите. Но, пред тоа, најдобро е да се обидете да ги користите сите познати методи на конзервативен третман за да не го изложите детето на непотребни непријатни процедури. Покрај тоа, во некои случаи, по отстранувањето, аденоидите повторно се зголемија (види погоре), и, според тоа, операцијата беше бескорисна.

Затоа, пред да се согласите на операција, треба да се консултирате со дете со неколку лекари ОРЛ, да посетите имунолог, алерголог и хомеопат - обидете се да му помогнете на бебето без операција.

Не можете да се само-лекувате, не можете да користите само традиционална медицина во терапија. Целиот тек на лекување, шеми и методи ги пропишува само лекар. И само со негова дозвола можете да користите народни рецепти.

Целта на родителите и лекарите е да се врати нормалното назално дишење кај детето, а не по секоја цена да се ослободат од аденоидите.

Превенција

Збир на превентивни мерки против развојот на аденоиди е првенствено насочен кон стврднување на телото:

долги прошетки на свеж воздух, во кои бебето не треба ниту да замрзнува ниту да се прегрее;
редовни утрински вежби и спортови, особено атлетика, тенис и пливање, бидејќи овие спортови активно работат и ги развиваат респираторните органи;
усогласеност со оптималниот температурен режим во станот; навлажнување на воздухот во просториите за време на периодот на греење;
јадење храна богата со витамини и елементи во трагови, а не е пожелно да се прехранува детето.

Сите овие активности се насочени кон. Изведувајќи ги заедно со детето, родителите, се разбира, самите ќе се чувствуваат подобро.

Значи, како д-р Комаровски советува да се справи со аденоидитис кај децата? Познато е дека постојат два начини за лекување на болеста - конзервативен и хируршки. Познатиот педијатар смета дека во повеќето случаи воспалението на фарингеалниот крајник може да се победи со лекови во комбинација со физиотерапија, стврднување, активен животен стил и урамнотежена исхрана.

Во исто време, Е. Комаровски не зборува недвосмислено против операцијата, дозволувајќи таа да се спроведе во случај на целосна залудност на конзервативниот третман. Сепак, лекарот смета дека индикациите за постапката треба да бидат навистина сериозни.

3 степени

Во оваа фаза на болеста, обраснатите аденоиди речиси целосно ги блокираат носните канали. Патолошката состојба е придружена со импресивен сет на симптоми:

назален глас;
постои деформација на коските на черепот, таканаречената аденоидна маска;
слухот се влошува;
постојана назална конгестија;
често развиваат воспаление на средното уво.

Значи, каков е третманот на аденоидитис кај децата според Комаровски? Пред сè, неопходно е да се елиминира назалната конгестија и да се ослободи отокот. За таа цел, назначете:

миење на слузницата со раствори на фурацилин, хлорхексидин, морска сол;
воведување на вазоконстриктори - Протаргол, Пиносол, Сиалор;
физиотерапевтски третман - UVI, електрофореза со лекови, озонотерапија;
санитација на сите можни фокуси на воспаление кои се опасно блиску до фарингеалниот крајник - кариозни заби, синузитис, полипоза.

Составот на општите терапевтски мерки вклучува внесување на детски витамински комплекси (Азбука), имуностимуланти (Immunal, Imudon, Immunokind). За да се намали отокот, назначете Erius или Tavegil. При покачена температура и гноен исцедок од носот, се препорачува да се пие курс на Аугментин или Амоксиклав.

Покрај општата и локалната терапија, неопходно е да се подложат на неколку курсеви на ултравиолетова ласерска терапија. Дополнително, треба да се преиспита исхраната на бебето, вклучувајќи максимум зеленчук и исклучување на слатки, стврднување и повеќе одење. За децата со аденоидитис, солениот воздух е многу корисен, затоа на родителите им се советува да го носат своето дете на море барем еднаш годишно.

И само ако сите преземени мерки не донесат резултати, треба да се постави прашањето за назначувањето на операцијата.

Е. Комаровски вели дека е невозможно целосно да се отстранат аденоидите. Сеедно, во длабочините на ткивата ќе остане мал фрагмент, кој под поволни услови ќе почне да расте. Затоа, на прво место не е третманот, туку превенцијата на аденоидитис.

Акутен аденоидитис

Акутниот аденоидитис кај децата е секогаш придружен со висока температура и гноен исцедок од носот. Во исто време, детето развива анемија, предизвикана од постојано гладување со кислород, бидејќи дишењето преку устата не е природно за човекот.

Ако температурата е придружена со истекување на гноен секрет долж задниот дел на фаринксот, болка во увото и жолто-зелен исцедок, безбедно е да се зборува за развој на фаза 2 на акутен аденоидитис.

Третманот во овој случај се пропишува комбиниран. На болно бебе мора да му се препишат антибиотици: Аугментин, Солутаб, Амоксицилин. Се користат антипиретични и антиинфламаторни лекови.

Забранети се топли вдишувања и физиотерапевтски процедури за загревање за гноен аденоидитис. За да се продолжи со адекватна терапија, неопходно е да се елиминираат симптомите на егзацербација. Д-р Комаровски тврди дека во овој случај нема јасни индикации за операција. Единствената опасност од болеста може да биде преминот во слаба форма со неправилно или ненавремено лекување.

Хроничен аденоидитис

Ако болеста се повторува најмалку 3-4 пати годишно, тие зборуваат за развој на хронична форма на аденоидитис. Во зафатените ткива, фокусот на воспалението постојано тлее, а и најмалото туркање е доволно за да се појави уште едно егзацербација. Детето е стабилно во „гранична“ состојба, ниту болно, ниту здраво.

Хроничната болест се манифестира со влошување на вниманието, слабост и замор, вртоглавица и лош сон. Детето заостанува зад врсниците физички и емоционално, училишната програма е тешка за ученикот. Ваквите симптоми бараат итна медицинска помош, до радикални мерки.

Д-р Комаровски верува дека е можно да се победи хроничен аденоидитис кај децата без операција, ако сите напори се насочени кон тоа. Неопходно е внимателно да се следат лекарските рецепти, да му се даваат на бебето препишани лекови и да не се прескокнуваат сесиите за физиотерапија.

Покрај тоа, за време на периоди на ремисија, неопходно е да се спаси детето од пасивно поминување на времето. Детето треба да оди повеќе на свеж воздух, по можност во шума, не заборавајте да игра спорт, идеално - скијање, лизгање или атлетика. Добро за пливање.

Препорачливо е редовно да се врши влажно чистење во станот за да нема прашина. Многу е важно да се балансира исхраната со отстранување на задоволствата и засладените пијалоци. И што е најважно, не започнувајте респираторни инфекции на органите на ОРЛ.

Детскиот лекар Е. Комаровски советува мирно да го третира аденоидитисот. Нема потреба да се плашите од операцијата и да правите трагедија од неа. Ова е едноставна процедура, по која детето прилично брзо закрепнува. Сепак, треба да се искористи секоја можност за да се избегне операција. Навистина, во повеќето случаи, аденоидитисот совршено се третира со конзервативни методи.

Корисно видео за аденоиди

Аденоидите се зголемување на фарингеалниот крајник. Се наоѓа на самиот почеток на фаринксот - во неговиот назален дел. При нормален преглед на фаринксот кај дете, тоа не може да се види. За да ги идентификувате аденоидите, треба да контактирате со лекар за ЕНТ за посебни процедури кои ќе помогнат да се проценат.

Педијатар

За родителите кои се соочуваат со дијагноза на аденоиди кај нивното дете, првото нешто што им паѓа на ум е операција. Но, не паѓајте во очај. Во случаи кога нема апсолутни индикации за хируршка интервенција (наведени подолу), прво можете да се обидете да се лекувате со други конзервативни методи. Оваа статија ќе разговара за тоа како да се намалат аденоидите кај дете без операција.

Операцијата не треба да се одложува во следниве случаи:

ако детето не може целосно да дише низ носот;
слаб сон кај бебе поради 'рчење и респираторна инсуфициенција. Особено ако се појави отежнато дишење, а најлошото е краткотрајна апнеја, односно респираторен застој;
кога детето почнува да слуша слабо и неговото средно уво многу често се воспалува;
повторени епизоди на воспаление на параназалните синуси;
со оформеното таканаречено „аденоидно“ лице. Но, подобро е, се разбира, да не се доведе до ова и да се изврши операцијата веќе пред да се појават неповратни промени во коските на черепот;
продолжено крварење од носната шуплина.

Ако горенаведените состојби сè уште не се присутни, тогаш неопходно е да се обидете да ги излечите аденоидите кај дете без операција.

Во античко време, кога се појавија аденоиди, тие беа нужно отстранети. Затоа, бабите и дедовците можат да ве „советуваат“. Но, како резултат на многу студии, докажано е дека тоа не треба да се прави без апсолутни индикации, бидејќи и фарингеалниот крајник има важна функција - учество во имунитетот.

За третман на аденоиди кај деца, лекови се користат локално или орално, физиотерапија, како и народни лекови. Сето ова можете да го користите во комбинација или одделно.

Миење на носната шуплина

Локалниот ефект врз зголемениот фарингеален крајник е поефикасен од оралните лекови. Ова се постигнува со миење на носната шуплина со различни терапевтски раствори (друго име е „терапија за наводнување“). Со помош на овој метод се отстрануваат штетните микроорганизми и мукозниот исцедок што се населиле таму од површината на мукозната мембрана на обраснатиот крајник. Обично се препишува како монотерапија за прв степен на аденоиди.

Како да го исплакнете носот?

Раствор за наводнување на носната шуплина можете сами да подготвите. Пропорциите се следни: 1 чаша вода изладена до 1 лажичка трпеза или морска сол. Но, предноста се дава на готовите фармацевтски препарати. Бидејќи концентрацијата на сол во нив е многу прецизно избрана, растворот е стерилен и секогаш подготвен за употреба. Овие лекови се познати на сите и се претставени со различни линии:

"Аквалор",
"Аквамарис",
"Физиомер",
"Маример",
„Хумер“
„Отривинско Море“,
„Септо аква“
"Салин"
"Делфин"
физиолошки солен раствор (0,9% раствор на натриум хлорид).

Како правилно да ја исплакнете носната шуплина?

Главата на детето треба да се сврти на страна.
Вметнете го врвот на распрскувачот во горниот назален премин (во однос на хоризонталната положба на главата), наводнете ја носната празнина со раствор и вшмукувајте ја слузта со посебен аспиратор ако детето е мало. Ако бебето е големо, тогаш нека си го дувне носот сам.

За бебиња под 2 години, лековите се користат само во форма на капки. Постари од 2 години, можете да го користите спрејот.

Повторете го истото со вториот назален премин.
Постапката мора да се прави 3-4 пати на ден, 7-10 дена во неколку курсеви.

Со аденоиди од втор степен, можен е третман со други групи на лекови. Пред употреба на следните лекови, неопходно е да се измие носната шуплина со горенаведениот метод.

Вазоконстриктори

Со силно отекување на крајниците, ОРЛ - лекарот пропишува вазоконстрикторни лекови. За најмалите, тие се достапни во форма на капки со мала концентрација на вазоконстрикторната компонента, а за поголемите деца - во форма на спрејови и процентот на активната супстанција ќе биде поголем. Овие лекови се исто така познати на сите: Називин, Назол, Ксимелин, Отривин и многу други.

Не треба лесно да ја користите оваа група лекови - треба да ја користите строго според лекарскиот рецепт 3-4 пати на ден не повеќе од 5, максимум 7 дена, бидејќи постои ризик од развој на зависност од лекот.

Хормонални лекови

Можно е лекарот да препише лекови базирани на хормони, особено со истовремени алергии. Почесто тоа е "Авамис", "Насонекс" од 2 години, "Назарел", "Фликсоназа" - од 4 години и "Насобек" - од 6 години.

Антисептици и антибиотици

Во случај на инфекција, можно е да се развие воспаление на обраснатиот фарингеален крајник - аденоидитис. Причината за воспаление може да биде и вируси и бактерии. Потоа веќе се користат дополнителни групи на лекови.

Антисептици

"Miramistin", "Octenisept", "Chlorhexidine" - спрејови во назофаринксот;
„Албуцид“, „Арголајф“, „Протаргол“, „Коларгол“ или „Сијалор“ -.

Антибиотски спреј за нос

„Исофра“;
„Полидекс со фенилефрин“.

Народни лекови за третман на аденоиди

Со помош на народни лекови може да постигнете и успех.

Инстилација на масло од морско трнче, чај или еукалиптус во носот. Имаат природно антиинфламаторно, антисептично, антимикробно и до одреден степен вазоконстриктивно дејство. Пред употреба, вијалата со лекот се загрева во раката и се всадува во претходно измиените назални пасуси. Нанесете 4-5 пати на ден за 10-15 дена.
Миење на носната шуплина со лушпи од лековити билки: мајка - и маќеа, камилица, кантарион, конска опашка или сукцесија, наутро и навечер, една недела или 10 дена. Со нивна помош, можете да го елиминирате воспалението на назофаринксот. Билките може да се собираат и сушат сами, но подобро е да се користат готови такси во аптека.
Алоето, поради својот единствен хемиски состав, има антиинфламаторно и антимикробно дејство. Но, најмногу од сè, се цени регенерирачкиот ефект - алоето ја ублажува иритацијата на мукозната мембрана на назофарингеалната празнина, што често се јавува кај аденоиди. 2-3 капки сок се капнуваат 3 пати на ден, во времетраење од 2 недели до една година.

Третманот со билни раствори и лушпи за многу родители може да биде многу попожелен, за да не се оптоварува детето со хемикалии. Но, треба да бидете внимателни, бидејќи ризикот од развој на алергиски реакции е голем.

Се разбира, традиционалната медицина не е целосна без пчелни производи. Постојат многу рецепти со нивната употреба.

Во чаша зовриена изладена вода додадете 15 капки 10% тинктура од прополис и половина лажичка сода бикарбона. Гаргара 3 пати на ден во тек на 7 дена. Можете да го направите тоа со истото решение.

Исто така, употребата на мед внатре има општо зајакнување на телото на детето. Дете со добар имунитет полесно ќе се справи со аденоидите.

Ако бебето е алергично на пчелни производи, употребата на горенаведените методи е исклучена.

Хомеопатијата за аденоиди

Алтернативната медицина е исто така широко користена за лекување на патолошки процеси на назофаринксот. Се користи во комбинација со традиционални препарати за 1-2 степени аденоидни вегетации.

Едно од значајните места во третманот на аденоиди кај деца без операција е маслото од туја. Богат е со лековити материи кои го ублажуваат воспалението и го инхибираат понатамошниот раст на фарингеалниот крајник. Покрај тоа, има антимикробно, лековито и вазоконстриктивно дејство. Хомеопатски препарати на база на масло од туја:

"Едас - 801" - капки во носот;
"Tuya GF" - капки во носот;
"Tuya DN" - капки и маст за положување во носните пасуси;
"Работа - бебе" ("Берберис - комп") - гранули за орална администрација. Дополнително содржи плодови од сушен берберис, прободена лоза и јод;
„Euphorbium compositum“ вклучува мешавина од хомеопатски активни состојки. Има антиинфламаторно, антиалергиско, лековито и навлажнувачки ефект. Се произведува во форма на спреј (затоа е дозволено само од 4 години);

„Работа - бебе“ и „Euphorbium compositum“ содржат јод, па затоа лековите се контраиндицирани кај пациенти со болести на тироидната жлезда.

„Лимфомиозот“ е комбиниран хербален лек. Официјалните упатства за лекот укажуваат дека неговата употреба е можна од 18-годишна возраст. Но, педијатриските оториноларинголози често им препишуваат „Лимфомиозот“ на децата поради неговата висока ефикасност. Достапно во капки за орална администрација, како и во ампули со раствор за интрамускулна инјекција.

Иако постои мислење дека оваа група нема никакви несакани ефекти, сепак вреди да се плаши, бидејќи основата на лековите се билни состојки кои можат да предизвикаат алергии кај децата.

Вежби за дишење

Ако детето често пати од настинки и има аденоиди, тогаш покрај главниот третман, неопходно е да се започне гимнастика за респираторниот тракт. Редовните вежби за 3-4 месеци помагаат да се подобри протокот на крв, да се зголеми тонот на мазните мускули на респираторните органи, да се елиминира застојот во параназалните синуси и да се елиминира хипоксија, заситувајќи ги клетките на телото со кислород.

Постојат многу вежби за респираторните органи. Една од најефикасните е гимнастиката според методот Бутејко. Лесно се изведува и за возрасни и за деца.

Затворете ја десната ноздра на детето. Побарајте да земете бавно длабок здив, а потоа издишете низ левата ноздра. Проверете дали устата на вашето бебе е затворена. Неопходно е да го научите да дише само низ носот. Повторете ја вежбата со левата ноздра.
Затворете ја десната ноздра на детето. Оставете го детето длабоко да дише со левата страна и задржете го здивот неколку секунди. Во тоа време, ќе ја ослободите десната и ќе ја затворите левата ноздра. Побарајте од вашето дете полека да издишува.
Целосно штипнете го носот на детето. Избројте до десет и отворете ги ноздрите. Побарајте од вашето дете да земе длабок здив и да издишува 10 пати низ носот.
Направете го истото како и во претходната вежба, само вдишувањето и издишувањето се прават преку устата.
Бројте до 5 и замолете го вашето дете да вдишува низ носот. Повторно избројте до 5 и нека детето издишува низ устата.

Пред да извршите гимнастика, исплакнете ја носната шуплина.

Инхалации за аденоиди

Со вдишување на разни лекови може да се одложи понатамошниот раст на ткивото на фарингеалниот крајник.

Земете марамче или памучна подлога, капнете на неа 2-3 капки есенцијално масло и ставете го 10 минути во просторијата каде што игра детето. Можете да користите масло од туја, ела, еукалиптус или нане.
Наполнете ја бањата со топла вода и капнете во неа 5-7 капки масло и оставете го бебето да дише во испарувањата околу 10-20 минути.
Загрејте ја морската сол во тавче и додадете 3 капки масло во неа. Неопходно е да се направи брзо вдишување и бавно издишување 5 минути. Овој тип на вдишување е ефикасен за настинки, бидејќи има ефект на сушење.
Со тешко воспаление, за ублажување на отокот, лекарот може да препише инхалации со физиолошки раствор, хормоналниот лек „Пулмикорт“, антибиотикот „Флуимуцил - антибиотик ИТ“ преку небулајзер.

Вклучува многу ефективни методи кои имаат корисен ефект врз зголемениот фарингеален крајник и се користи како додаток на главната терапија со лекови.

Електрофореза - употреба на електрични импулси за доставување лекови до фарингеалниот крајник, како што се калиум јодид, сребро нитрат, новокаин, преднизон.

Често, ултравиолетовото зрачење се користи за лекување на аденоиди кај децата. Неговите главни ефекти се: сушење на носната слузница, елиминација на едемот, уништување на патогени микроби. Зрачењето се врши интраназално.

Ултра висока фреквенција - терапијата се спроведува надворешно. Специјални плочи се нанесуваат на страничните површини на вратот и под аголот на долната вилица. Постапката го инхибира понатамошниот развој на воспаление во фарингеалните крајници, ја ублажува болката и помага во зајакнувањето на локалниот имунитет.

Ласерската терапија е најефективниот метод на физиотерапија. Аденоидите се третираат со хелиум-неонски ласер со помош на светлосен водич вметнат во носната празнина. Самата процедура е безболна, но бара целосна неподвижност на пациентот. Ласерската терапија има биостимулирачки ефект врз аденоидите.

наоди

Постојат многу различни начини за намалување на зголемените крајници без операција. Но, не сите методи може да се погодни за вашето дете. Најчесто, позитивни резултати може да се постигнат со навремена дијагноза и при започнување на сложениот третман. Аденоидите од 1 и 2 степени се лесно подложни на терапија. Со 3 степени вегетација, најверојатно, ќе треба да го отстраните крајникот. Во секој случај, лекарот треба да се занимава со дијагноза и третман. Само специјалист ќе избере ефикасна и безбедна терапија што ќе му помогне на вашето бебе.

4 оценки, просек: 4,00 од 5)

Дипломирал на Башкирскиот државен медицински универзитет на Федералната агенција за здравје и социјален развој, Уфа со диплома по медицина, стажирање во педијатрија, курсеви за напредна обука Руски национален истражувачки медицински универзитет. Н.И. Пирогов (РНИМУ) со диплома по педијатрија. Работам во Државната буџетска институција за здравствена заштита на Република Башкортостан, Централната градска болница на градот Сибај, детска клиника, како локален педијатар.

Аденоидитис е воспалителен процес во назофарингеалниот крајник (аденоид), што доведува до негова хипертрофија. Најчесто, патологијата се дијагностицира кај 5-8% од децата на возраст од 3 до 10 години. Важно е да се забележи и елиминира воспалението навреме, бидејќи хроничниот аденоидитис кај децата подоцна може да доведе до чести заболувања на горниот респираторен тракт, деформација на черепот на лицето, нарушен говор и други патологии.

Назофарингеалниот крајник е туберкула која се состои од лимфно ткиво покриено со стратификуван цилијарен епител кој лачи слуз. Нормално, назофарингеалниот крајник не е видлив без специјални оптички инструменти.

Класификација на аденоидитис

Во зависност од тежината на воспалителниот процес, се разликуваат следниве форми:

акутен. Оваа форма се карактеризира со катарални симптоми во регионот на назофарингеалниот крајник. Акутниот аденоидитис кај децата се развива на позадината на акутни инфекции на респираторниот тракт предизвикани и од вируси и од бактерии. Според времетраењето на курсот, акутната форма одговара на времетраењето на САРС, а во просек е околу една недела;
субакутен. Тоа трае повеќе од три недели, е придружено со мала температура (до 38 ° C) и воспаление е забележано не само во назофарингеалниот крајник, туку и во другите структури на лимфниот прстен. Воспалителниот процес во субакутна форма често се развива кај бебиња кои веќе имаат хипертрофирани крајници;
хронична. Се карактеризира со долг тек од повеќе од шест месеци. Не страдаат само аденоидите, туку и блиските органи, затоа, симптомите на аденоидитис често се придружени со знаци на болести на органите на ОРЛ и респираторниот тракт: бронхитис, ларингитис, отитис, синузитис.

Според природата на лезијата во хроничната форма на аденоидитис кај децата, се разликуваат следниве сорти:

катарлален тип на воспаление;
ексудативно-серозен;
гноен.

Посебна форма во оваа листа е алергиската форма на аденоидитис, која се развива во комбинација со алергиски симптоми, поради зголемената подложност на телото на некој од факторите на животната средина. Често, покрај алергискиот ринитис, другите симптоми на децата нема да се мачат.

Според критериумите засновани на проценката на големината на назофарингеалниот крајник и степенот на нарушување на назалното дишење, се одредуваат следните степени на хипертрофија:

Степен 1: зголемен крајник покрива една третина од коската на носната преграда или заедничката празнина на носните пасуси;
Степен 2: аденоидот покрива половина од коскениот дел од носната преграда;
Степен 3: аденоидот зафаќа две третини од коскениот дел на носната преграда долж неговата должина;
Степен 4 се карактеризира со нарушување на носното дишење поради речиси целосно покривање на носните пасуси со аденоидни израстоци.

Кои фактори предизвикуваат аденоидитис кај децата

Патогените микроорганизми стануваат директна причина за развојот на воспалителниот процес: бактерии (Staphylococcus aureus, стрептокок), вируси и габи. Предиспонирачки фактори за болеста се следниве проблеми:

присуство на ексудативно-катарална или алергиска дијатеза кај дете;
намалување на одбраната на телото, што доведува до отсуство на доење, неурамнотежена исхрана, која се состои главно од храна со јаглени хидрати, како и чести позадински болести, како што се рахитис, хиповитаминоза или гастроезофагеален рефлукс;
штетни фактори на животната средина. Голема улога меѓу нив има сувиот и топол загаден воздух, како и недостатокот на вентилација на просторијата во која престојува детето;
рекурентен ринитис и воспалителни заболувања на респираторниот тракт. Според д-р Комаровски, тоа е недоволно третиран АРВИ кој најчесто предизвикува хроничен аденоидитис кај дете.

Знаци на акутна форма на болеста кај дете

Акутниот аденоидитис кај децата започнува против позадината на симптомите на инфекција на горниот респираторен тракт и е придружен со зголемување на телесната температура до 38-39 ° C, општа интоксикација на телото (слабост, замор, губење на апетит), како и како и непријатност или болка при голтање.

Аденоиди - Училиште на д-р Комаровски

Аденоидитис кај деца - како да се излечи? | нордин

Шема за третман на аденоиди I-III степен кај деца.

Аденоиди. нехируршки третман на аденоиди.ОРЛ лекар Ткач Јуриј Николаевич

Локалното воспаление може да има гноен или катарлален карактер. Значи, со катарлален акутен аденоидитис, детето ќе се жали и на назална конгестија и на течење на носот, губење на слухот, засипнатост на гласот. Формирање на слуз што тече по задниот дел на грлото, што доведува до појава на пароксизмална кашлица.

Родителите можат самостојно да забележат присуство на 'рчење за време на спиењето, како и болно зголемување на субмандибуларните лимфни јазли. Со развојот на гноен облик на аденоидитис, исцедокот од проѕирните станува жолто-зелен со непријатен мирис. Времетраењето на катаралниот аденоидитис во просек е околу една недела, а гноен може да трае до 20 дена.

Кај деца под една година, акутното воспаление на назофарингеалниот крајник е ретко, но ако тоа се случи, тогаш болеста е придружена со тешка интоксикација, одбивање да се јаде поради назална конгестија, подригнување и диспептични симптоми. Акутниот аденоидитис е заразен за други деца, кој е поврзан со САРС. Имајте го ова на ум и ограничете го контактот на болно дете со други бебиња.

Симптоми на болеста

Болеста се смета за хронична ако трае повеќе од еден месец или нејзините епизоди се јавуваат повеќе од три пати годишно. Карактеристични знаци дека болеста поминала во хроничен тек ќе бидат поплаките од родителите:

течење на носот со течен исцедок од носот, облечен во мукозен или гноен карактер;
кашлица со производство на спутум, што е почеста наутро или навечер. Ова е предизвикано од попречен одлив на слуз низ носните пасуси;
отежнато дишење преку нос. Се манифестира со 'рчење или гласно шмркање во сон. Од истата причина, детето ќе има назален глас и постојано отворена уста;
непријатност во носот. Опсегот на непријатни сензации варира од мало скокоткање до силна болка при притискање без нејзината точна локација. Непријатноста станува изразена за време на чинот на голтање;
зголемување на телесната температура. Хроничната форма се карактеризира со постепено зголемување на температурата со други симптоми на аденоидитис.

Со долг тек на болеста, се формира таканареченото „аденоидно лице“: измазнети набори на назолабијалниот триаголник, зголемена саливација, деформација на фацијалниот дел од черепот, малоклузија, флегматичен израз на лицето. Проблемите што го придружуваат хроничниот аденоидитис не се однесуваат само на физичкиот, туку и на менталниот развој на детето. Бидејќи детето станува невнимателно, рамнодушно, брзо се заморува и не учи добро на училиште.

Дијагноза на акутни и хронични форми на аденоидитис

Дијагнозата на аденоидитис ја спроведува отоларинголог, кој врз основа на анамнезата, прегледот, предната и задната риноскопија, ќе го одреди степенот и природата на болеста, што е неопходно за да се избере режим на третман. Ако воспалителниот процес е предизвикан од алерген, тогаш ќе биде потребна алерголошка студија.

Покрај тоа, за да ја процените функцијата на аудитивната цевка, ќе треба да направите акустична импедансаметрија. Во случај детето или неговите родители да се жалат на губење на слухот, лекарот ќе изврши аудиометрија и отоакустична емисија.

Од лабораториските студии, кои се од второстепена важност кај оваа болест, релевантен е серолошки тест на крвта, кој помага да се утврди природата на инфективниот агенс на болеста.

Како се лекува акутниот аденоидитис?

Третманот на акутен аденоидитис кај децата се спроведува во комбинација со САРС. Не заборавајте дека е неопходно целосно да се излечи детето за да се спречат компликации во форма на хроничен аденодитис или аденоиди. Планот за лекување вклучува локални и општи активности. Значи, што треба да се направи за локален третман:

исплакнете. Како локален ефект врз воспалителниот процес, според препораките на д-р Комаровски, миењето на носот со изотоничен раствор на солена вода (Хумер, Маример, Аквалор) дава добар ефект. Таквата манипулација не само што физички ќе помогне да се мијат микробите од слузницата, туку има и одредено антиинфламаторно дејство, го зголемува локалниот имунитет и го промовира активното функционирање на ресичките на цилијарниот епител. Алтернативно, миењето може да се врши со лушпа од лековити билки. Во народната медицина се користат збирки базирани на антиинфламаторни билки: камилица, кантарион, подбел, врвка и невен;
капе. Вазоконстрикторните лекови се користат во форма на капки или спрејови (Nazol, Galazolin, Rinostop) - тие ќе му го олеснат дишењето на детето и ќе го ублажат отокот на слузницата. Како етотропна терапија, се користат локални антибиотици во форма на аеросоли - Bioparox, Polydex, Isofra. Некои педијатри практикуваат употреба на капки Албуцид кај мали деца, што е поврзано со широк антибактериски спектар на оваа дрога. За да се намали иритирачкиот ефект на Албуцид, се препорачува да се разреди со зовриена вода 1: 1 и да се капе 2 капки 3-4 пати на ден.

За општ третман, се користат антихистаминици (Диазолин, Кларитин, Зодак), во присуство на заразен процес предизвикан од бактерии, системски антибиотици (Азитромицин, Амоксицилин). Како помошни средства се користи физиотерапија - електрофореза, кварц со цевки, фототерапија и хомеопатски препарати - Sinupret, Lymphomyosot.

Третман на хроничен аденоидитис кај деца

Пред неколку години, третманот на хроничен аденоидитис кај децата се состоеше во хируршко отстранување на крајниците. Сега лекарите го ревидираа својот став кон аденотомијата, земајќи ја предвид важната заштитна функција на лимфниот прстен и воспоставија јасна листа на индикации за операција. Ова вклучува: хипертрофија од 2 степен, епизоди на апнеја при спиење и истовремен хроничен гноен отитис медиа.

Опцијата за хируршки третман се разгледува и во случај на неефикасност на 1-2 курсеви на третман со лекови, со појава на нарушувања на нервниот систем, често повторувачки егзацербации на гноен аденоидитис, кој е комплициран со синузитис, синузитис или воспаление на респираторниот тракт.

Постојат два пристапи за спроведување на аденотомија. Една од нив е делумна аденотомија, која вклучува делумно отстранување на крајникот, со што се обезбедува проодност на носната шуплина и зачувување на имунолошката функција на крајниците. Вториот метод - аденектомија се заснова на целосно отстранување на фарингеалниот крајник. Методот со кој ќе се третира аденоидитисот кај децата треба да го избере лекарот, земајќи ги предвид предностите на методите, степенот на болеста и состојбата на детето.

Конзервативниот третман на аденоидитис кај децата нема строги стандарди и се спроведува на комплексен начин, земајќи ги предвид сите врски во почетокот и развојот на болеста. Главните насоки на третман со лекови на хроничната форма се спроведуваат слично на акутниот аденоидитис.

Превенција на аденоидитис кај дете

За спречување на акутни форми на аденоидитис и егзацербација на хроничниот процес, треба да се земат предвид сите фактори кои водат до болеста.

Прво, родителите треба да обезбедат удобни услови во просторијата каде што е детето: влажниот ладен воздух ќе биде најдобрата превенција од аденоидитис и САРС.
Второ, се препорачува да се запознае детето со здрав начин на живот - сите видови на физичка активност кои вклучуваат долг престој на свеж воздух ќе помогнат.
Трето, навикнете го вашето дете да го плакне носот со солени раствори секој ден, да ја плакне устата после оброците и да ги мие забите.

Да се спречи болеста сега е подобро отколку долго и болно лекување на болеста во иднина!