Имунолошки тест на крвта: декодирање на индикатори. Зошто се потребни имунолошки студии Декодирање на имунолошки маркери

Имунолошки тест на крвта одредува антигени и антитела. Специјалистите прават разлика помеѓу квалитативни и квантитативни имунолошки тестови на крвта.

Молекулите се врзуваат, неутрализирајќи разни инфекции и токсини. За да спроведете тестови за имунолошкиот статус, ќе ви треба крв. Главната карактеристика на молекулите е специфичноста. Овој имот го користат лабораториските асистенти за спроведување на имунограм.

Експертите разликуваат 5 типа на молекули. Во крвта се забележани имуноглобулини G и M. На површината на мукозната мембрана се присутни молекули од групата А. Целите на студијата вклучуваат дијагностицирање, одредување на стадиумот на болеста и следење на динамиката на болеста.

Ако се направи тест за имунитет на 1-та недела од развојот на болеста, тогаш во крвта се откриваат молекули од групата А, на 2-ри и 3-ти - имуноглобулини М и А. Доколку пациентот се опорави, тогаш декодирањето на анализата го исклучува присуството на молекули од групата М, а количината G и A се намалува за 2-4 пати. Во хронична форма, имуноглобулините G и A се присутни во крвта на пациентот.

Крвниот тест за имунитет ги има следниве предности:

автентичност;
рана дијагноза;
динамика на инфективниот процес;
брз резултат.

Недостатоците на ELISA вклучуваат голема веројатност за добивање на лажно позитивен или лажно негативен резултат. Имунограм се спроведува во следниве ситуации:

вирусни заболувања;
сексуално преносливи инфекции;
да се одреди нивото на хормони;
онкологија;
алергија.

Главни карактеристики

Имунограмот се состои од збир на индикатори кои го одразуваат составот и функциите на клетките на имунолошката одбрана на телото:

За да се одреди чувствителноста на телото на одредени алергени, пациентот мора да подлежи на студија - алергопанел.

Дарувајте крв на празен стомак (наутро). Пациентот не треба да јаде или пие 12 часа пред тестот. Во овој период, се препорачува да се откажете од алкохолни пијалоци и пушење. Пред студијата, пациентот треба да биде во мирување 15 минути.

Во процесот на дешифрирање на имунограмот, секој индикатор се споредува со нормалниот интервал на осцилација на молекулата. Ако вредноста на неколку индикатори е под нормалата, тогаш втора студија се пропишува по 14-21 ден. Нов имунограм ќе провери колку се упорни идентификуваните промени.

Ако индикаторите се намалени, тогаш на телото на пациентот му е потребна заштита. Сличен феномен е карактеристичен за хроничните гнојни процеси. Т-помагачите придонесуваат за намалување на бројот на Т-лимфоцити и општа лимфоцитопенија. Т-помошниците го регулираат имунолошкиот одговор на разни инфекции и тумори, вклучително и СИДА.

Дијагноза и резултати

Нормално, IgE имуноглобулините не треба да бидат присутни во крвта. Нивното зголемување укажува на развој на хелминтични инвазии и алергии. По средбата со антиген, се произведуваат IgE антитела наместо вообичаените IgM и IgG молекули.

Адаптацијата на телото е поврзана со зголемување на други индикатори. Со акутно воспаление или инфекција, бројот на бели крвни зрнца во крвта се зголемува. Бактериските инфекции се карактеризираат со зголемување на производството на гранулоцити во коскената срцевина. Во присуство на вирус во крвта на пациентот се зголемува бројот на лимфоцити кои се одговорни за заштита на телото.

Растот на имуноглобулините од IgM и IgG класите за време на инфекцијата е позитивен, бидејќи тоа е знак за молекуларен одговор на антигените на патогенот. Ако сличен феномен е забележан кај пациенти со автоимуни заболувања, тогаш ова е првиот знак за зголемена автоагресија. Експертите велат дека нема недвосмислено декодирање на имунограмот. Но, таквата студија овозможува да се специфицира имунолошки дефект (ако има) или е основа за имунокорекција и дијагностика за замена. Со недостаток на молекули од класата IgM и IgG, се препорачува да се администрираат интравенски имуноглобулински препарати подготвени од донорска крв.

Youtube.com/watch?v=dp0ipySmsRI

Со дефект на Т-лимфоцитите, се пропишуваат терапевтски агенси подготвени од ткиво на тимусот од теле. Таквите лекови ги разликуваат и ги активираат молекулите за кои станува збор. Плазмаферезата се изведува под надзор на специјалисти. Алергиските и заразните болести се третираат земајќи ја предвид динамиката на крвните тестови за имунитет. Студијата што се разгледува е екран кој ја одразува состојбата и функционирањето на имунитетот на пациентот.

Се заснова на откривање на антитела на специфичен антиген во крвта и одредување на нивната концентрација. Овие можат да бидат антигени на бактерии, вируси, паразити или сопствени (променети или непроменети) антигени на телото. Бидејќи имуноглобулините се секогаш специфични за антиген, нивното откривање во крвта јасно укажува на присуство на одреден антиген.

Што покажува анализата?

Принципот на анализа е многу едноставен и прецизен - ако има антитело, тогаш постои и саканиот антиген. Но, за кои антитела се тестираат? Еве ги класите на антитела што може да ги открие анализата:

1. Имуноглобулин А (секреторен). Овој тип на имуноглобулин е присутен главно на мукозните мембрани. Неговата крв содржи околу 15% од вкупната количина на имуноглобулини. Неговата количина се зголемува кај автоимуни болести и се намалува во состојби на имунодефициенција.

3. Имуноглобулин G. Ова е протеин со силен имунитет против бактериски и вирусни инфекции. Нормално, тие се присутни во постојана концентрација на IgG на антигените на предизвикувачките агенси на минатите болести или на оние од кои биле вакцинирани. Зголемувањето на нивниот број укажува на хроничен воспалителен или автоимун процес. Падот се однесува на имунодефициенција.

4. Имуноглобулин M. Има способност да врзе неколку антигени од ист тип одеднаш. Се ослободува при почетниот контакт на имунолошкиот систем со непознат антиген, во акутната фаза на инфламаторните заболувања, во првите денови по вакцинацијата. Оваа група вклучува антигени на крвни групи, Rh фактор и ревматоиден фактор. Намалувањето на нивната содржина укажува на имунодефициенција од различно потекло (имуносупресивна терапија, зрачење имунодефициенција, отстранување на слезината).

Имуноглобулините од сите овие класи се специфични, тие се изолирани само во присуство на специфичен, „сопствен“ имуноглобулин, а нивната концентрација се зголемува само во присуство на овој антиген. Оваа селективност ја прави имуноанализата многу точна дијагностичка алатка.

Кога се наложува имуноанализа?

Постојат многу индикации за назначување на таква анализа; ви овозможува да потврдите или исклучите многу болести, како што се:

Заштитата на телото од штетните ефекти на надворешните патогени се врши благодарение на имунолошкиот систем. Човек е секојдневно напаѓан од разни бактерии, вируси и микроби. Со правилно функционирање на имунолошкиот систем, телото лесно се справува со штетните ефекти и здравјето не се оштетува. За да се утврди подготвеноста на телото да се бори со патогени, се користи имунолошки тест на крвта. При дешифрирање на имунограмот се проценува имунолошкиот статус на пациентот и правилното функционирање на одбранбениот систем.

Имунолошкиот статус на една личност се проучува со користење на различни методи и тестови. Постојат два главни типа на студии: ензимска имуноанализа (ELISA) и радиоимуноанализа (РИА). Одредени системи за тестирање се користат за проучување на имунолошкиот статус. Во радиоимуноанализата, резултатите се мерат на бројачи за радиоактивност. За ELISA, постојат голем број на различни системи за тестирање. Главните типови на ензимски имуноанализи се: инхибиторна, „сендвич“, имунометриска, цврстофазна индиректна ELISA, метода на имуноблот.

Постојат голем број на патолошки нарушувања во кои неуспешно се спроведува имунолошки тест на крвта. Примарната анализа за трансплантација на органи е токму имунограмот, особено ако пациентот е дете. Вредноста на индикаторите е важна при изборот на третман за онколошки заболувања. Усогласеноста со нормата се одредува по терапија со имуносупресиви, бидејќи лековите ја намалуваат заштитната функција на телото. Имунограм е пропишан за такви патолошки нарушувања како што се:

Проучувањето на имунолошкиот статус е особено важно при испитување на пациенти со ХИВ инфекција. Резултатите од анализите ни овозможуваат да го процениме степенот на оштетување на одбранбениот систем на телото. Проучувањето на имунограмот го олеснува изборот на лекови за лекување и изборот на насоката на терапијата. Намалувањето на заштитната функција може да доведе до развој на сериозни болести. Во случај на долгорочно нарушување на благосостојбата, се препорачува да се направи тест на крвта за имунитет и да се провери состојбата на здравјето.

Индикатори за имунограм

Тест на крвта за имунолошкиот статус вклучува проучување на збир на индикатори. Дешифрирањето на резултатите овозможува целосно да се процени правилното функционирање на имунолошкиот систем. Благодарение на комплексот на индикатори што се испитуваат, радиоимуните и ензимските имуноанализи ви овозможуваат да ја проверите работата не на еден специфичен орган или систем, туку веднаш на целиот организам. Истражувањето може да се направи на која било возраст.

Како дел од имунограмот, се проучуваат следните индикатори:

Секој од индикаторите утврдени во рамките на имунолошка студија е важен во дијагнозата на патологии. Според резултатите од анализата, лекарот добива целосна слика за состојбата на имунолошкиот систем. Тие ги толкуваат резултатите од студијата во врска со постојните поплаки, други прегледи и дијагнози во анамнезата на пациентот, како и неговите блиски роднини.

Норма и причини за отстапување

Секој од индикаторите што се проучуваат во рамките на ензимската имуноанализа и радиоимуноанализата има норма на вредност. Отстапувањето укажува на одредени нарушувања во телото и бара потемелно испитување. Имунограмот вклучува проучување на цел комплекс на индикатори во исто време. Отстапувањето на секој од нив значи патолошки нарушувања во телото. Нормите на индикаторите ги имаат следниве значења:

ИгМ се зголемува кај акутни инфекции, патологии на црниот дроб, автоимуни заболувања, васкулитис. Намалувањето на содржината се јавува од истите причини како и IgG, како и по спленектомија (отстранување на слезината).

Антинуклеарните антитела се зголемуваат со автоимуни патологии, нефритис, хроничен хепатитис, васкулитис. Индикаторот ASLO се зголемува со акутен гломерулонефритис, ревматизам, еризипел, шарлах и стрептококна инфекција. Антиспермните антитела се покачени со ризик од неплодност. Тестот MAR е зголемен во случај на веројатна машка неплодност. Индикаторите на AT-TG и AT-TPO се зголемуваат кај автоимун тироидитис, Гравесова болест, Даунов и Тарнеров синдром.

Анализа за ЦЕК (циркулирачки имуни комплекси) е пропишана за: испитување за присуство на автоимуни патологии и недостаток на комплемент, имунопатогенетски лезии на бубрезите, артритис од различна етиологија, постојана инфекција. Циркулирачките имуни комплекси се покачени при акутна инфекција на телото, перзистентна инфекција, автоимуни патологии, алергиски алвеолитис, акутен гломерулонефритис, локална анафилакса, серумска болест, ендокардитис, малигни тумори, Кронова болест. Исто така, циркулирачките имуни комплекси се испитуваат како дел од општ имунолошки преглед.

Студијата за имунолошкиот систем вклучува употреба на различни анализи и тестови. Обично, студијата се одвива како што е пропишано од лекар, но можете сами да го проверите вашиот имунолошки статус. По добивањето на резултатите, специјалистот ја проценува состојбата на заштитната функција. Ако се откријат отстапувања од нормата, лекарот пропишува третман и дава препораки за зајакнување на имунитетот. Обично пропишани имуномодулатори, физиотерапија. Составена превентивна мерка за зајакнување на имунолошкиот систем е одржување на правилен начин на живот.

Човечкото тело, како и сите животни, па дури и растенија кои ја населуваат нашата планета, е систем кој не дозволува вонземски генетски информации и туѓи биохемиски процеси во неговиот метаболизам. Внатрешното опкружување на телото се карактеризира со постојаност, а сите необични живи агенси, како патогени микроби, вируси, протозои, хелминти, постојано се обидуваат да бидат откриени и отстранети од телото. За ова, постои голем и комплексен имунолошки систем за одбрана.

Се состои, на пример, од хуморален имунитет, кој произведува различни антитела и клеточен имунитет, чиј типичен претставник се макрофагите - фагоцитни леукоцити. Современите имунолошки студии се исклучително разновидни. Ова се, на пример, тестови на крвта за имунитет, како што се:

проценка на квалитетот на фагоцитозата;
квантитативни и квалитативни;
идентификација на различни компоненти на комплемент системот;
проценка на статусот на интерферон како дел од антивирусна активност на телото;
проучување на субпопулации на лимфоцити, нивните квантитативни и квалитативни компоненти;
во некои случаи, се проценува чувствителноста на одредени имунолошки лекови.

Како што можете да видите, за да се спроведе анализа за имунитет, лекарот треба да знае и да може да се движи во различни индикатори, но не секогаш пациентот може да се обрати до имунолог и, згора на тоа, не е секогаш потребно веднаш да започнете имунолошка студија кај имунолог. Заради љубопитност, на нашата веб-страница можете да направите тест со одговарање на прашања и. Но, ова секако не е вистинска студија.

Како првично да се провери имунитетот на возрасен пациент или дете или, како што велат експертите, да се изврши скрининг студија? За ова се зема примарен крвен тест за имунитет или имунограм. Што може да направи модерна лабораторија и кои индикатори можат да се најдат со помош на имунограм?

Главните индикатори на имунограмот

Секоја модерна лабораторија нуди различни опции за спроведување на имунограм, но постојат општо прифатени меѓународни стандарди за овој имунолошки тест на крвта. Секој имунограм ја „истражува“ состојбата на различни делови или врски на имунитетот. Овие податоци може да бидат причина за подоцнежни поспецифични, скапи и сериозни имунолошки тестови. Тие ќе помогнат попрецизно да се дијагностицираат различни состојби на имунодефициенција, автоимуни болести како што се псоријатичен артритис и ревматоиден артритис, акутни и хронични инфекции, крвни заболувања и разни лимфопролиферативни заболувања, што укажуваат на недоволен антитуморен имунитет.

Стандардната анализа на имунограмот обезбедува идентификација на следните индикатори:

се брои вкупниот број на лимфоцити и нивните сорти, како што се помошници, супресори, цитотоксични лимфоцити;
определување на имунорегулаторниот индекс (IRI), или односот на бројот на Т-лимфоцити во рамките на нивните популации;
Идентификација на ЕК - клетки;
Се врши определување на Б-лимфоцити и плазма клетки кои произведуваат антитела;
при спроведување на имунолошки тест на крвта, определувањето на фагоцитна активност е задолжително, и кај леукоцитите и кај лимфоцитите (моноцитна активност);
откривање на циркулирачки имуни комплекси, кои се состојат од имуноглобулини од различни класи - Ig G, A, M, E и други подтипови.

Што значат сите горенаведени имунолошки студии вклучени во имунограмот?

Во оваа статија нема да зборуваме детално за основите на имунологијата. Само да кажеме дека:

Т-лимфоцити - тоа се имунолошки клетки кои го контролираат формирањето на антитела, а тие, пак, се основа на хуморалниот антиинфективен имунитет и се одговорни за имунитетот кај возрасните и децата на разни инфекции;
Б - лимфоцитите како одговор на антигени се способни да се претворат во плазма клетки и да произведуваат антитела;
природните убијци (НК) се посебен вид на имунолошки клетки кои влегуваат во цитотоксични реакции и директно ги уништуваат туѓите микроорганизми;
што се однесува до фагоцитната активност, таа се определува со спроведување на контролно уништување на специфични бактерии означени со флуоресцентни етикети, овој индикатор ви овозможува да го оцените резервниот капацитет на фагоцитната активност и способноста на овие крвни клетки да уништуваат и варат туѓи микроорганизми;
многу важна имунолошка студија на крвта, која е дел од имунограмот, е идентификацијата на циркулирачките имуни комплекси. Комплексите формирани, на пример, кај автоимуната патологија, се способни да мигрираат од крвотокот во периферните ткива и да се таложат околу садовите, во кожата, ткивото на бубрезите, каде што тие покажуваат различни активности кои водат до фиксација на комплементот, а тоа предизвикува оштетување на паренхимот на различни органи.

Како резултат на тоа, пациент со идентификувани имуни комплекси често развива гломерулонефритис, артритис и оштетување на нервите. Идентификацијата на циркулирачките имуни комплекси мора нужно да биде придружена со други тестови во комбинација, на пример, детална студија за системот на комплементот, како и студија за функцијата на соодветните органи, на пример, во случај на сомневање за оштетување на бубрезите, потребно е да се испита и спроведе општ уринарен тест и да се обезбеди на лекарот Реберг тест.

Конечно, откривањето на концентрацијата на одредени видови имуноглобулини не само што може да каже за динамиката на развојот на инфективниот процес, туку и како да се разликува акутната фаза на болеста од хроничната, туку и да се извлечат заклучоци за присуството на алергиска компонента, за разликата помеѓу алергиската реакција на телото и инфективниот воспалителен процес.

Така, на пример, за мултипен миелом, синдром Вискот-Олдрич, алкохолизам и хронични гнојни инфекции, карактеристично е зголемувањето на содржината, а намалувањето на неговите индикатори е типично за атопичен дерматитис, со пернициозна анемија или на позадината на долготрајна -рочна употреба на кортикостероидни хормони.

Имунолошките студии и нивните отстапувања, се разбира, треба да ги процени имунолог, а терапевтот кој ја наредил имунолошката анализа е должен да упати за последователна консултација со специјалист. Вообичаено, времето на оваа анализа не надминува, во просек, 8 дена. Кои се најчестите индикации за спроведување на скрининг имунограм во клиничката пракса?

Индикации за назначување на имунограм

Најчесто, лекарот ја одредува состојбата на имунолошката одбрана на телото во следниве случаи:

разни долгорочни хронични заразни болести кои не се чувствителни на терапија или се повторуваат;
при дијагноза на имунодефициенција, вродена или стекната, ХИВ инфекција;
кога има хронична алергија;
Наследна предиспозиција за онколошки заболувања и малигни неоплазми;
доколку е потребно, трансплантација на органи;
во случај на претстојна сложена или долга операција;
во случај на компликации по трансплантација на органи и по хируршки интервенции;
во третманот на одредени лекови - хормони, цитостатици, имуносупресиви и други лекови кои влијаат на имунолошкиот систем.

Се разбира, постојат и други индикации за кои се вршат имунолошки тестови на крвта, но овие индикации може да се утврдат, на пример, со заеднички активности на тесни специјалисти, на пример, ревматолог и клинички имунолог.

Како да се подготвите за имуноанализа

Имунолошкото истражување вклучува разјаснување на многуте и суптилни врски помеѓу различните делови на имунолошкиот систем, кои лесно може да се променат ако се однесуваат лошо. Затоа, потребна е подготовка за имунограм, иако мала, но мора строго да се почитува. Пред се, крв се дарува наутро и строго на празен стомак, а времето на ноќен пост не треба да биде помало од 8 часа.

За два до три дена во пресрет на дарувањето крв, препорачливо е да се води мирен начин на живот, обидете се да не се грижите, физичката активност не треба да оди подалеку од вообичаеното, па затоа е подобро да се исклучи спортскиот тренинг. Исто така, неопходно е да се одбие да се земаат сите видови алкохол најмалку два дена однапред, а подобро е да не се пуши. Ако не можете да престанете да пушите, тогаш треба да се направи тест на крвта најмалку еден час по пушењето цигара.

Интерпретација на имунограм

Ние нема да се обидеме целосно да ја дешифрираме имунолошката анализа и тоа не е потребно. Наместо тоа, ние едноставно ќе ги погледнеме најгрубите промени кои укажуваат на тоа дека треба повторно да се направи тест на крвта за имунограм. Во истиот случај, ако се покажат дека се исти, тогаш ќе биде потребна сериозна и длабинска студија. Еве ги метриките:

намалена концентрација на лимфоцити во крвта може да укаже на присуство на хронична вирусна инфекција, а намалувањето на t-помошниците може да укаже на ХИВ инфекција;
во случај да се открие повреда на врската на имунитетот на Т-клетките, тогаш е неопходна длабинска студија за ХИВ инфекција и СИДА;
ако имунолошката анализа покажа повреда на леукоцитната врска на имунитетот, тогаш можеме да зборуваме за акутно воспаление или акутна гнојна инфекција, особено ако индикаторите за фагоцитоза се намалуваат на оваа позадина;
ако е нагло зголемена вредност, која е одговорна за алергии, тогаш ова може или да укаже на зголемена алергиска позадина, на пример, кога цветаат тревите, ако пациентот има поленска треска или укажува на присуство на хелминтична инвазија, ова е особено точно за децата ;
во случај пациентот да го има долго време, тогаш ова може да укаже на закрепнување по долга заразна болест или присуство на малигни неоплазми кои треба прецизно да се бараат.

Како што може да се види од горенаведеното, имунолошките тестови на крвта се моќна алатка за проценка на отпорноста на телото на различни внатрешни и надворешни стимули, но тие мора да се користат компетентно. Во случај пациентот, на пример, да има голема количина на имуноглобулини, но нема да има историја и клинички симптоми, тогаш тој ќе има долг клинички и лабораториски преглед. Затоа, подобро е од самиот почеток да му кажете на докторот за сите болести што можеле да постојат или биле порано, за алергиите, за повредите и за здравствената состојба на роднините и пријателите. Надлежниот специјалист дефинитивно ќе одвои време за да ги дознае потребните детали.

Накратко анализиравме што е тоа - имунолошки тест на крвта. Мора да се запомни дека модерната имунологија има голем арсенал на различни студии, а вообичаениот, стандарден имунограм е само почетната анализа, која ви овозможува да го видите само „врвот на ледениот брег“. Но, овој совет зборува за толку важни прекршувања што секој човек може да помине имунограм едноставно за да стекне одредено знаење за состојбата на сопствениот имунитет. Ова знаење никогаш нема да наштети, а понекогаш и да помогне да се идентификуваат опасните болести.