Како се спроведува профилакса против ентеровирусна инфекција. Опции на курсот: лесен, среден и тежок

Што е тоа? Коксаки вирусот е група од 30 активни ентеровируси кои се размножуваат во гастроинтестиналниот тракт на детето. Епидемија предизвикана од вирус се шири во форма на цревни заболувањамеѓу децата помлада возраст. Болеста за прв пат беше дијагностицирана во малиот американски град Коксаки, и благодарение на високо нивозаразноста брзо го обиколи целиот свет.

Овие вируси се сметаат за „детски“, бидејќи главно се разболуваат децата од 3 до 10 години. Епидемијата на вирусот Коксаки се карактеризира со засегнати голем број блиски контакти, со брановиден тек клинички симптомидо 21 ден. Во написот ќе разгледаме: каков вид вирус е, причините и симптомите на болеста, каков третман е ефикасен за вирусот Коксаки, како и главните методи на превенција кај децата.

Што е вирусот Коксаки?

Коксаки вирусот е вирусна инфекција која припаѓа на семејството на херпетични вируси кои живеат и се размножуваат во дигестивен трактличност. Коксаки често се манифестира со синдромот рака-стапало-уста. Синдромот го добива своето име по типичните исипи кои ги покриваат овие делови од телото. Неговите симптоми наликуваат на добро познатиот стоматитис, цревниот грип, понекогаш болеста погрешно се дијагностицира како акутен полиомиелитис.

98% заразни - ако ние зборувамеза близок контакт со пациентот или неговите работи.

Главна категорија на ризик за развој на болест предизвикана од вирусот Коксаки или развој на носител на вирус се децата од 3 до 10 години, додека кај новороденчињата, како и доенчињалоциран на доењево телото се формираат постојани имунолошки одбранбени механизми кои го спречуваат развојот на болеста.

Кај адолесцентите и возрасната популација, вирусот Коксаки, откако ќе влезе во телото, не предизвикува развој на активни клинички симптоми и има латентен тек со последователно формирање на имунитет.

Начини на пренос и главни причинители на болеста

Коксаки е болест на валкани раце. 97% од инфекциите се јавуваат преку храна - преку раце, садови, неизмиено овошје, вода од чешма. Затоа вирусот главно ги погодува малите деца кои сè уште немаат развиено силни хигиенски вештини (мијте ги рацете, не пијте сирова нетретирана вода). Категоријата најподложни на болеста се децата од предучилишна и од основно училиште.

Едно лице може да се зарази од друго болно лице, а често и од носител на вирус. Често луѓето добиваат инфекција во хотели во Турција, Кипар или други места за рекреација.

Во првите неколку дена од болеста, вирусот Коксаки е максимално концентриран во назофарингеалната слуз, додека неговата активна репродукција се јавува во човечкиот цревниот лумен, што создава услови за пренос на вирусот по фекално-орален пат. Директна инфекција на макроорганизмот се јавува во моментот на консумирање на контаминирана храна и вода.

Времето помеѓу воведувањето на вирусот и неговото активирање се нарекува период на инкубација. За вирусот Коксаки е од 2 до 10 дена. По периодот на инкубација доаѓа акутна формазаболување. Се појави видливи симптоми- треска, варење, осип на дланките и стапалата, осип во внатрешноста на устата.

Како може да се заразите?

Вирусот може да го добиете преку вода за пиење и вода во базените, како и преку контаминирана храна. Ентеровирусите брзо се шират доколку не се почитуваат правилата за лична хигиена. Доволно е пациентот да го посети тоалетот, да не ги мие рацете и да користи покуќнина за ширење на инфекцијата низ куќата.

Можете да го заштитите детето од инфекција и првично да спроведете превенција. Затоа, лекарите силно препорачуваат на сите родители да им даваат на своите деца да пијат само купена филтрирана вода, а овошјето и зеленчукот темелно да ги мијат пред употреба. Ова ќе биде превенција од инфекција со вирусот Коксаки.

Важно! Пациентот треба да биде изолиран од здрави деца и возрасни. Пожелно е изолацијата да трае околу 1-1,5 недели.

Исходот од инфекцијата се одредува според видот на вирусот и личните карактеристики на телото на пациентот:

1. Лицето целосно се опоравува (сите вирусни честички се уништени).
2. Процесот станува хроничен (неврони и внатрешни органичувајте го вирусот на неодредено време).
3. Пациентот станува носител на вируси.

Како напредува инфекцијата?

Главните карактеристики на ентеровирусни инфекции:

• речиси секогаш - ова е акутен почеток;
• инфекцијата обично продолжува насилно, пациентот се става во кревет;
• манифестациите на ентеровируси може да бидат многу разновидни;
• се јавува релативно брзо закрепнување;
• ретко се развиваат компликации;
• Најопасен е Коксаки вирусот група Б.

Мерки специфична превенција(вакцинација) против вирусот Коксаки до денес не е развиена.

Покрај овие видови на болести, тие ги делат формите и варијантите на текот на ентеровирусните заболувања.

Вирусите Коксаки се поделени во две големи групи:

• вирус од типот А (предизвикува менингитис и инфекции на грлото);
• вирус од типот Б (предизвикува воспаление и дегенеративни променимозокот, мускулите и срцето).

Опции на курсот: лесен, среден и тежок.

Тежината на текот на болеста првенствено зависи од степенот на оштетување на виталните органи (мозокот и неговите мембрани, срцето, црниот дроб), како и од сериозноста на интоксикацијата.

Покрај тоа, текот на ентеровирусни инфекции може да биде:

• мазна - закрепнувањето се јавува во рок од 10-20 дена;
• брановидна;
• повторливи;
• со компликации.

Форми на болеста:

• изолирани - во присуство на само еден синдром;
• комбинирано - кога вирусот влијае на неколку органи и системи.

Симптоми на вирусот Коксаки и фотографија

Периодот на инкубација од моментот на инфекција, пред да се појават првите знаци во форма на осип, е околу 10 дена. Се појавуваат и други симптоми, како што се:

• Нагло зголемување на телесната температура до 38 степени и погоре;
• оданочување на јазикот;
• општа слабост;
• воспалено грло;
• неухранетост;
• зголемување на цервикалните лимфни јазли.

На фотографијата подолу, карактеристичните знаци на вирусот Коксаки:

Во зависност од доминацијата на кој било симптом, постојат неколку клинички формиоваа болест:

• Херпангина или ентеровирусна везикуларна. Ова е инфекција која предизвикува развој на чирови на крајниците и мекото непце и заден ѕидгрлото.
• епидемиска мијалгија- водечки симптом е развој на болка во сите мускулни групи.
• Патологија нервен систем - оштетување на менингите на мозокот серозен менингитис). Потешка форма на инфекција со развој на силна главоболка, тешка интоксикација. Некои серотипови на вирусот Коксаки може да доведат до развој на привремена парализа на мускулите на нозете (потсетете).
• Ентеровирусна треска- се карактеризира со отсуство специфични симптоми, има само пораст на телесната температура и лоша општа здравствена состојба на детето.
• Ентеровирусна егзантема- Главна манифестација на инфекција е појавата на осип на кожата.

Целосно заздравување на црвените плускавци се забележува после 6-7 дена, а осип - по 10-12. Појавата на компликации зависи од квалитетот на третманот и навременоста на контактирање со лекар. Како да се третираат вирусот Коксаки е подобро да се праша лекарот. Лекарите советуваат да се ублажи треската и болката со парацетамол или ибупрофен.

Коксаки вирус кај деца

Болеста лесно може да се помеша со сипаницаили алергии. Вирусот има неколку симптоми и може да се појави и во различни земји. Период на инкубација, или времето од инфекција до првите симптоми на болеста, кај вирусот Коксаки е обично 3-6 дена, поретко од 2 до 10 дена. Детето веќе во овој период може да има слаб апетит, стануваат летаргични и поспани, дејствуваат нагоре.

Симптоми на вирусот Коксаки кај деца:

• Треска;
• главоболка различни степениинтензитет;
• тешка слабост;
• морници;
• гадење;
• повраќање;
• катарални феномени - течење на носот, болка или потење во орофаринксот;
• губење на апетит;
• мускулна болка (мијалгија);
• брз замор;
• чукање на срцето;
• кај најмладите возрасна група- лажен круп.

Многу често, вирусот Коксаки се меша со, осип со алергии (вклучувајќи антибиотици) или варичела, бидејќи клинички манифестацииовие болести се слични.

Вирусот Коксаки кај децата на фотографијата со херпангина изгледа како специфична плоча на слепоочниците палатински крајници, увула, заден ѕид на фаринксот.

Болеста предизвикана од вирусот Коксаки кај децата може да се појави во две форми:

• типичен;
• нетипични.

Типичните форми на болеста се манифестираат во форма на лезии:

• изолиран ( ентеровирусна ангина, егзантем или треска, хепатитис, мијалгија и гастроентеритис);
• нервен систем (серозен менингитис, енцефалитис, парализа и енцефаломиокардитис на новороденчиња);
• срце (ендокардитис, перикардитис и миокардитис);
• генитоуринарниот систем (орхитис, епидидимитис, циститис);
• очи (увеитис - воспаление на хориоидеата, конјунктивитис).

Поради почетни знациимаат многу сличности со АРВИ, дијагнозата понекогаш завршува во овој процес, а потоа се донесуваат погрешни одлуки за лекување. Тоа го прави полошо голема слика. Но, по 1-2 дена, на дланките и стапалата се појавуваат други феномени - осип кај возрасни и деца (везикулите се со дијаметар од 3 мм).

Често се забележува и синдром на рака-стапало-уста - осип се појавува истовремено на оралната слузница, дланките и стапалата.

Неопходен е итен повик до педијатар доколку детето има:

• Бледило на кожата;
• Појавата на сина боја на телото, во близина на ушите, меѓу прстите;
• Појавата на знаци на дехидрација: летаргија, суви усни, намалено мокрење, зголемена поспаност, делириум, вртоглавица;
• Остра главоболка;
• Одбивање да се јаде;
• Долга треска.

Со тешка инфекција, неопходна е итна хоспитализација.

Третманот за деца вклучува:

• одмор во кревет за целиот период на интоксикација,
• диета со доволнотечности и витамини
• обилен пијалок,
• во случај на тешка дијареа и повраќање - земање раствори за рехидратација.

Болните деца се ставени во карантин 2 недели. Прогнозата на третманот во повеќето случаи е поволна. По болеста, се развива постојан специфичен имунитет.

Лекарот можеби ќе треба повторно да провери дали има вируси Коксаки во телото. Ова ретко се случува, но понекогаш кај децата болеста дополнително се воспалува. Знаци на заразна инфекција се дехидрација во која детето одбива да голта поради болки во грлото. Ако новороденчето одбие храна или вода, навлажнете ги брадавиците повеќе од вообичаено и повикајте лекар.

За превенција Посебно вниманиетреба да се однесува на:

• Вода за пиење (како и во базен, каде што детето може да пие голтка додека плива);
• Храна (силната топлина не придонесува за долгорочно складирање на храната);
• Заштитете ги децата од сонце и топлотен удар.

Вирусот Коксаки кај возрасни

Коксаки вирусот кај возрасните е редок медицински случај. Колку е постаро лицето, толку е помала веројатноста да се зарази со таква инфекција. Патиштата на навлегување на вирусот се исти за пациенти на која било возраст.

Ако се појави инфекција со вирусот Коксаки тип А, и се е во ред со имунолошкиот систем, инфекцијата често е асимптоматска. Понекогаш се забележуваат следниве симптоми:

• црвенило на некои области на кожата;
• мал папуларен осип со розова боја;
• кратка треска.

Со вирусот тип Б кај возрасни, можни се следниве симптоми:

• појава на црвенило, осип;
• губење на апетит;
• топлина;
• воспалено грло;
• кашлица;
• течење на носот;
• дијареа.

За општо здравјекај возрасен, болеста не носи никаква опасни појавии последиците. Осип на телото со компетентен пристап брзо ќе помине, не оставајќи никакви последици за генералот внатрешна состојбаздравје.

Можни компликации

Вирусот Коксаки обично поминува брзо и не остава никакви последици. Но, во ретки случаи, се развиваат компликации:

• дехидрација на телото;
• пулмонален едем;
• Анемија со дефицит на железо;
• дијабетес;
• тешки форми и миокардитис.

Дијагностика

Кој лекар треба да се јавам кога ќе се појават првите симптоми? Ако некое лице има или се сомнева во развојот на вирусот Коксаки, лицето треба веднаш да побара помош од такви лекари како специјалист за заразни болести, епидемиолог.

Ентеро вирусна инфекцијаДијагностицирани врз основа на:

• преглед на детето;
• тест на крвта за откривање на патоген РНК и антитела кон него;
• анализа на измет, црвенило од носната слузница, стружење од кожата или конјунктивата (во зависност од локацијата на лезијата).

Како да се лекува вирусот Коксаки

Ако болеста продолжи без компликации, тогаш таа се третира на ист начин како и конвенционалниот АРВИ. Во основа, доволно е да се лекувате дома. Се спроведува патогенетска и симптоматска терапија:

1. Ако детето има висока температура, тогаш треба да се земаат антипиретици: ибупрофен, парацетамол, ибуфен.
2. За да се зголеми имунитетот, индицирана е употреба на имуномодулатори: интерферони или имуноглобулини.
3. Антипиретик - дајте кога слаба толеранцијатемпература (ибупрофен, парацетамол). Со нормална толеранција, температурата не се намалува (покачување на температурата - одбранбена реакцијаорганизам кој помага да се контролира и ограничи репродукцијата на вирусот).
4. Антисептици: сода и плакнења со сол, за третман на кожа - фукорцин, блескаво зелена. За намалување на чешањето - бањи со сода. Може да препишат и: Тантум Верде, Гексорал.
5. Антихистаминици, локални или општо дејствоза намалување на чешањето - Vitaon Baby, Fenistil гел, Suprastin, Zirtek.
6. Антибиотици: апликација антибактериски лековисо вирусот Коксаки е дозволено само кога е прикачена бактериска компонента со претпочитана употреба на средства со широк опсегантимикробна активност.
7. За поддршка на имунолошкиот систем, неопходно е да се обезбеди соодветно снабдување со витамини и елементи во трагови, кои се продаваат во аптеките како додатоци без рецепт. Позитивно влијаниеЕхинацеа, шитаке печурките и гоџи бобинките исто така имаат ефект врз имунолошкиот систем.

Третман осип на кожатаисто така не се спроведува. Се препорачува да се заштитат елементите на осипот од гребење, а исто така да не се бања до целосно закрепнување. Локална терапија за кожни формиболеста не е доделен.

Ако дете или возрасен е дехидриран, вреди да се обрне внимание на земање на количината на вода што му е потребна на телото за одржување на нормален живот.

Исхрана

• Хранете се во мали порции, но често (5-6 пати на ден).
• Избегнувајте солена, зачинета и кисела храна.
• Подгответе ја храната на пареа, печете или варете.
• Вклучете храна богата со витамини (овошје, зеленчук) во вашата исхрана.

Можете да ја лекувате болеста со народни лекови:

1. Исплакнете ја устата со лушпа од камилица.
2. Пијте чај со цимет и мед. Ги смирува болките во грлото.
3. Јадете повеќе лук, кој се спротивставува на вирусна инфекција.

Превенција на вирусот Коксаки кај деца и возрасни

Превенцијата на вирусот Коксаки ќе помогне да се избегне болеста:

• Измијте ги рацете со сапун и вода по одење и одење во тоалет.
• Користете само прочистена вода за пиење.
• Храната мора да се третира со врела вода.
• Не користете обичен прибор за јадење: нека секој член на семејството има своја чаша, лажица, вилушка.

Доколку некој од семејството е сè уште заразен со вирусот Коксаки, задолжително дајте му посебни средства за лична хигиена, што ќе ја намали можноста за пренесување на инфекцијата. здрави луѓе. Не заборавајте за темелно одржување на чистотата во куќата. Производите за лична хигиена како што се влошки, пелени, марамчиња итн. мора да се отстранат веднаш по употребата.

Превенцијата на која било болест зависи од степенот одбранбени механизми. Неопходно е да го калете детето, почесто да го посетувате свеж воздухи јадете правилно за да го одржите вашиот имунолошки систем здрав.

За првите десет одговори на вирусот Коксаки на најчесто поставуваните прашања

1. Дали можете да се сретнете само во одморалишта или и во Русија?

Во одморалиштата, шансата за средба е поголема, но во Русија има изолирани случаи.
Во изминатиот месец (јули) лично видов 5 пациенти со оваа инфекција кои не беа поврзани со рекреација надвор од градот.
Во Санкт Петербург нема да има општа инциденца, но во јужните региони ситуацијата не е ништо подобра од приморските и океанските одморалишта.

2. Како да не се заразите?

Нема шанси!
Ако сте во иста просторија со пациентот, или во просторијата каде што бил тој, тогаш дефинитивно ќе се заразите!
Дали ќе се разболиш или не е друга работа.
Возрасните се поретки од децата.
Здравите луѓе имаат помала веројатност да бидат болни хронични заболувања.
Фанатиците за лична хигиена се поретко од оние кои користат сапун и вода само еднаш дневно.

3. Кои се главните манифестации?

Водечки карактеристики

1. осип на кожата

Се појавува со пораст на температурата
- спие на повторени засилувања
--ретко, но се случува да се појави дури откако ќе се нормализира состојбата
- везикули и мозолчиња
- на дланките, стапалата и околу устата е особено карактеристична
- на стапалата, потколениците, околу колената и поретко на задникот
- на рацете, подлактиците и околу лактите исто така
-може да чеша, особено кај алергични и атопичари
-- никогаш под коса на главата

2. стоматитис
- болка во устата
-- еден куп плунка
- неможност да се јаде и голта сè што не е ладно
- меурчиња и дамки на мукозната мембрана на устата и грлото

3. треска
- нема посебни карактеристики
- не се меша во однесувањето и благосостојбата во нормални услови
- многу пречи ако е жешко, затнато и има малку за пиење

Можни знаци
-главоболка
- повраќање
-болка во стомакот
-дијареа
-...

4. Како да помогнете при покачена температура?

Да, сеедно:
- пијте секој час
-клима уред
- ладен воздух
- влажно триење
- „Нурофен за деца“ во доза по тежина на детето не повеќе од 1 пат за 8 часа
- подготовка на парацетамол за тежината на детето не повеќе од 1 пат во 6 часа

5. Како да помогнете при болки во устата и грлото?

ладна храна
-ладни пијалоци
-сладолед
-ладна лубеница (тоа е и пијалок)
- „Нурофен за деца“ во горенаведениот режим
- перорален гел како што е пропишано од лекар

6. Како да се намачка осип на кожата?

- „Каламин“ или „Циндол“ толку често го вознемируваат детето
- на многу силно чешањеГел „Фенистил“ дополнително
- при чешлање и отворање на меурчиња „Повидон јод“ 1-2 пати на ден
- со супурација „Бактробан“ маст на секои 6 часа до преглед од лекар

7. Дали се потребни антивирусни средства?

бр.
И не.
Исто така бр.
И овие не се потребни.

8. Колку долго ќе треба да се разболувате?

Без компликации 7-10 дена
Со компликации - во зависност од видот на компликации

9. Што се заканува на болеста?

Закрепнување)))
Понекогаш може да има компликации и многу (многу, многу) ретко сериозни
Во овој поглед, болеста е слична на сипаници.

Доколку има други симптоми освен трите водечки наведени, треба да се посети лекар во рок од 12 часа.

Ако првите три симптоми продолжат без подобрување до 4-тиот ден болест - посетете лекарза 24 часа.

10. Дали е можно да се води нормален живот?

Да, откако ќе се подобри состојбата и ако не се наруши благосостојбата и однесувањето на детето.
И шетајте.
И пливаат.
И се сончаат.
И комуницирајте со сите што не се плашат (треба да го земете предвид ризикот од заразување други деца), бидејќи детето е заразно најмалку една недела од првите симптоми.
И ова е исто така можно)

Сензационалниот вирус Коксаки во Турција во 2017 година исплаши многу туристи кои резервираа патувања во летен одмор. Иако веќе неколку години има предупредувања за опасност од разболување Турски одморалишта, само оваа година болеста доби сериозни размери.

На овој моментРоспотребнадзор сепак препозна некои туристички градовиТурција е опасна во однос на медицинските проблеми, иако турското Министерство за здравство сè уште ги нарекува сите дојдовни информации шпекулации.

Во секој случај, никој не сака да лежи со висока температура и да се изолира од забава наместо безгрижен одмор на плажа. Покрај тоа, одморените туристи ја носат болеста во Русија, Украина и други земји. Затоа, секој треба да знае како се манифестира вирусот Коксаки, колку е опасен и какви дејствија да се преземат доколку постои сомневање за некоја болест.

Што е вирусот Коксаки, како се пренесува?

Вирусот Коксаки е група на ентеровируси (околу 30 серотипови) кои влегуваат во човечкото тело преку мукозните усната празнинаи напредува во цревата. Вирусот често се нарекува „турска сипаница“, но болеста има карактеристични разлики и понекогаш продолжува во тешка форма со оштетување на мозокот, срцето, црниот дроб.

Вирусот е релативно стабилен надворешна средина, патогени микроорганизмисе чувствуваат одлично во водната средина (пиење вода, базени), на овошје и умираат само кога се варат или се изложени на високи температури. Може да се заразите со вирус со воздушни капки, контакт (играчки во градинка, валкани раце, пливање во базен и море) и храна (со млечни производи, неизмиено овошје, вода).

Најчесто, децата од 4-10 години се разболуваат, но не е исклучена инфекција и кај возрасните. Инфекцијата не е опасна за бебиња до 3 месеци, тие се заштитени од болеста со антитела добиени со мајчиното млеко. Во овој случај, болеста може да продолжи прилично лесно и да се дијагностицира како акутни респираторни инфекции или да доведе до сериозни последици и да бара хоспитализација на пациентот.

Периодот на инкубација за вирусот Коксаки е 2-7 дена. Пациентот е заразен за другите од првиот ден од почетокот на болните симптоми и останува опасен во однос на инфицирање на други луѓе до целосно закрепнување.

По формирањето на болеста силен имунитетно само за специфичен серотип на вирусот. Затоа, постојат сите шанси повторно да се разболите со вирусот Коксаки од различен серотип.

Вообичаени симптоми на вирусот Коксаки

Вирусот Коксаки предизвикува симптоми карактеристични за ентеровирусни инфекции. Класичната слика на текот на болеста е како што следува:

• Почеток на болеста: интоксикација

Одеднаш, температурата на заразеното се зголемува на 39-40ºС. Возрасните слават главоболка, слабост и поспаност, болки по целото тело. Кај децата, вирусот Коксаки често предизвикува повраќање и конвулзии на позадината на висока температура. Децата одбиваат да јадат, стануваат лелекаат, чукањето на срцето се забрзува. Често, црвенилото се појавува во грлото, се зголемува субмандибуларни лимфни јазли. карактеристична особинавирусна интоксикација е бела или жолтеникава обвивка на јазикот.

• Период на ерупција: Синдром на уста-рака-нога

По 1-2 дена од почетокот на хипертермијата, состојбата на пациентот се влошува, внатрешна површинаобразите и усните, околу устата се формираат водени меурчиња со дијаметар од околу 2 мм. Нивното спонтано отворање доведува до формирање на чирови.

За разлика од обичниот стоматитис, чиревите на устата со Коксакиова болест имаат светло црвено дно.

Во овој период постои обилна саливација, детето одбива да јаде поради силна болка. Истовремено со осип во устата, истите меурчиња се појавуваат на кожата. Дланките и стапалата се испреплетени со мали елементи, единечни елементи на осипот може да се најдат на задникот, флексорната површина на подлактиците (од зглобот до лактот).

Важно!За разлика од сипаници, исипот на кожата со вирусот Коксаки не предизвикува чешање и не се шири низ телото. Сепак, децата може да изгребат водени плускавци, што може да доведе до гноење, особено во топло време.

• период на закрепнување

По 5 дена имунолошкиот системпочнува да произведува антитела, Т-лимфоцитите брзаат кон фокусот на вирусна инфекција: симптомите на болеста почнуваат да бледнеат, состојбата на пациентот постепено се подобрува. Периодот на опоравување трае 5-7 дена, раните се одложуваат.

Како по правило, имунитетот целосно го уништува вирусот. Меѓутоа, во ретки случаи (имунодефициенција, индивидуални карактеристикитело), ​​Коксаки се задржува во нервните завршетоци, како вирусот на херпес. Во исто време, се формира хронична формаболест или вирусна инфекција.

Специфични симптоматски форми на Коксакиевата болест

Во зависност од доминантната локализација на специфични осип и сериозноста на симптомите, вирусот Коксаки кај дете може да продолжи со атипични сценарија:

• форма слична на грип

Обично се појавува кога реинфекцијавирус, најблага варијанта на текот на болеста. Симптомите на болеста се слични на оние на АРВИ, така што болеста на Коксаки со такви симптоми се нарекува „тридневна треска“, „летен грип“. Формата слична на грип се карактеризира со хипертермија 3 дена, осип на кожата и мукозните мембрани се единечни или отсутни. Закрепнувањето започнува од четвртиот ден тешки последицине може да биде.

• цревна форма

Коксакиевата болест со тешка интестинален синдром- се јавува најчесто. Главните симптоми на болеста: абдоминална болка и дијареа до 8 пати на ден, придружени со татнеж и оток, во тек на 3 дена. Кај децата, вирусот Коксаки со доминантен диспептичен синдром може да предизвика гадење и повраќање.

Во исто време, столицата е водена, во ретки случаи се појавува слуз и дамки од крв. Тешката диспепсија трае до 3 дена, сите симптоми целосно исчезнуваат по 10-14 дена.

Важно! Кај деца под 2-годишна возраст, вирусот Коксаки, кој ја инхибира синтезата на ензимот на лактоза, предизвикува нетолеранција кон млечните производи. Децата реагираат на внесувањето млеко со ненадејно повраќање.

• Херпангина

Карактеристичните симптоми обично се појавуваат по 1-2 недели. по инфекцијата со вирусот Коксаки. На крајниците и слузницата на горното непце (има повеќе елементи на осип околу увулата отколку на крајниците), прво се појавуваат водени везикули (ова ја разликува вирусната инфекција од класичното болно грло), а потоа се формираат мали бели рани. Симптомите на болеста, под услов бактериската флора да не е заразена, исчезнуваат по 1 недела.

• Хеморагичен конјунктивитис

Се развива по 2 дена од контакт со инфекцијата. Болни симптомипрво се појавуваат на едното око, а потоа на второто. Чувството на песок во очите е придружено со фотофобија и обилен проток на солзи, болка при трепкање.

На внатрешната површина на едематозните очни капаци се среќаваат повеќекратни хеморагии - црвени точки. Гнојот често се ослободува од очите, но симптомите на вирусна интоксикација (висока температура, слабост итн.) се благи. Целосното закрепнување се јавува по 2 недели.

• Ентеровирусна егзантема („Бостонска треска“)

Има генерализирана дистрибуција осип на кожата. Водени везикули се протегаат на сите раце, рамења, гради, може да се најдат на главата. Пуканите меурчиња брзо се стегаат со кора. Обично нема компликации, со исклучок на супурација на чешланите елементи. По заздравувањето, егзантемата често се олупи и се олупи од кожата, ноктите се откинуваат.

Важно!Вирусот Коксаки, кој се манифестира со егзантем, е најмногу сличен на сипаница. Сепак, меурчињата минуваат многу побрзо - 3-5 дена.

Тешки форми на болеста

Се шири со крв, вирусот Коксаки може да влијае на витално важни органи. Во овој случај, болеста е исклучително тешка, често постои закана за животот.

• Серозен менингитис

Вирусот Коксаки во Турција во 2017 година често се јавува со оштетување менингите. При што период на инкубацијаможе да се намали на 1-2 дена. За вирусен менингитисСледниве карактеристики се карактеристични:

• Ненадеен почеток со висока температура, силна главоболка и изразена слабост, до поспаност и несвестица;
• Вкочанети мускули на вратот - пациентот не може да ја наведне главата напред и да ја доведе брадата до градите;
• Фотофобија, нескротливо повраќање без олеснување;
• Целосен недостаток на апетит, болки во грлото, понекогаш кашлица и течење на носот;
• Диспептичен синдром - дијареа, спастична абдоминална болка, надуеност;
• Пареза - намалување на силата во екстремитетите, тешка мускулна слабост.

Симптомите почнуваат да се намалуваат по 3-5 дена.

• Вирусно оштетување на срцето

Исклучително е редок - кога е заразен со ентеровирусот Коксаки од групата Б. Најчесто оваа форма на болеста се дијагностицира кај новороденчиња од 3 месеци. Вирусот може да навлезе во сите мембрани на срцето, предизвикувајќи перикардитис, ендокардитис или миокардитис. Наспроти позадината на високата температура, има болка во градите, отежнато дишење, притисокот се намалува, пулсот се забрзува (тахикардија).

Пациентот е многу ослабен, постојано во полузаспана состојба. Често има едем, аритмија, се развива хепатомегалија, во тешки случаи, можни се долги конвулзивни напади. Нема итен случај реанимацијасмртта се јавува во рок од неколку часа од почетокот на болеста.

• Форма слична на полиомиелитис

Наспроти позадината на треска, осип и дијареа, парализата брзо се развива. Сепак, оштетувањето на моторните нерви не е толку длабоко како кај истоимената болест, мускулен тонцелосно закрепнат по закрепнувањето.

Важно!За разлика од вирусната инфекција на Коксаки, парализата кај полиомиелитисот се развива постепено.

• Вирусен миозитис

Исклучително ретка форма на болеста. Вирусот кој брзо се размножува во мускулите доведува до болка во различни деловитело наспроти позадината на зголемување на телесната температура. Сепак, најчесто лезијата е локализирана во меѓуребрените простори.

Болката се интензивира со дишење / кашлање, движења (одење, вртење на телото) во одредени интервали, затоа оваа форма на болеста се нарекува „проклета борба“. Името "pleurodynia" не се одразува сосема правилно вирусен пораз: плевра во патолошки процесне се вклучува.

• Хепатитис

Оштетувањето на црниот дроб од вирусот Коксаки во однос на симптомите е целосно во согласност со хепатитисот. Наспроти позадината на зголемен црн дроб, има ерукција на жолчката, тежина во десната страна, жолтица.

Фотографијата може да биде непријатна

Вирусот може да се пренесе на бебето при раѓање

Кога трудницата е заразена во првиот триместар, ризикот од спонтан абортус се зголемува за 20%. Не е познато дали вирусот Коксаки предизвикува фетални малформации. Меѓутоа, кај новороденчињата од мајки кои имале некои серотипови на вирусот Коксаки, ризикот од развој на дијабетеспо тип 2.

Болеста може да се манифестира не само во неонаталниот период, туку и на 10-15 години. Исто така, сигурно е познато дека при породување болна мајка (има симптоми на болеста) во 50% од случаите ја пренесува инфекцијата на детето.

Како да се третира вирусот Коксаки кај деца и возрасни? Дали ви требаат антибиотици?

Некомплицираниот тек на болеста Коксаки - отсуство на знаци на оштетување на менингите, срцето и црниот дроб - не бара антибиотска терапија. Во основа, третманот се сведува на симптоматска терапија:

• Температурата можете да ја намалите со помош на ибупрофен (ибуфен сируп за бебиња, Миг-400 за возрасни), парацетамол ( најдобриот начинза деца, тие брзо ја отстрануваат топлината на свеќата);
• За да спречите дехидрација и да ги ублажите симптомите на интоксикација, треба да пиете голем број навода (варена!);
• Со дијареа, препорачливо е да се земе Enterosgel, активен јаглен(за возрасни до 8 таблети по прием), спазматичката болка во цревата е одлично елиминирана со No-shpa;
• Гелови кои се користат за никнување на забите кај бебиња (Калгел, Дентинокс) или раствор на лидокаин во ампули за подмачкување на лезиите (лидокаинот содржан во геловите може да предизвика алергиска реакцијаи намалување на притисокот ако се користи премногу често);
• За брзо заздравување и спречување на инфекција на рани во устата, се користат Oracept, Ingalipt, Geksoral;
• На силна анксиозноста чешањето се оправдува со приемот антихистаминици(најдобро за деца се капките Фенистил).

Во третманот на вирусот Коксаки, треба да се земе предвид и сериозноста на симптомите на болеста, и општа состојбаорганизам. Карактеристики на третман на болеста:

• Вирусот Коксаки кај возрасните обично се развива лесно според типот на САРС.
• Антибиотиците не делуваат на вирусот Коксаки! Прием антибактериски агенсипрепорачливо е само за гноење на чиреви (маст Левомекол, Бактробан), тежок текболести (на пр. менингитис).
• Прием антивирусни агенсикорисни само кај изнемоштени луѓе.
• Ладните пијалоци и сладолед можат да помогнат во ублажување на болката во устата.
• Исплакнете ја устата после секој оброк зовриена водасобна температура. Одличен додаток ќе биде разредување во чаша вода 1 лажиче. сода или сол.
• Никој не може да ја предвиди тежината на болеста. Јавете се итна помошод суштинско значење за силни главоболки и напнатост мускулите на вратот, појава на отежнато дишење и тешка тахикардија, несвестица и заблуди состојби, како и со критична температура и ретко мокрење кај мали деца или тешка хипертермија која трае повеќе од 5 дена без тенденција за нормализирање на температурата.
• Воведувањето на имуноглобулин кај пациентите не е оправдано. Меѓутоа, за луѓето кои се во контакт со болно лице или кои се во фокусот на инфекцијата, воведувањето на имуноглобулин, иако не ја исклучува болеста, ќе помогне да се пренесе болеста на Коксаки на блага формаи спречување на компликации.
• Пациентот е изолиран 1,5-2 недели додека симптомите на болеста целосно не исчезнат.

Превенција на вирусна инфекција

Иако вирусот Коксаки е исклучително заразен - при контакт со болно лице, инфекцијата се јавува со речиси 100% веројатност - превентивни дејстванасочени кон спречување на ширење на инфекцијата. Превенцијата вклучува:

• Изолација на пациентот за 1-2 недели. Се додека симптомите на болеста целосно не исчезнат.
• Ако сте во фокуси на инфекција (на пример, во одморалиште во Турција), одбијте да посетувате базени, јавни настани. Ваквите ограничувања се однесуваат особено на децата.
• двојно влажно чистењедневно во просторијата каде што е сместен пациентот, и редовна вентилација.
• Воведување на имуноглобулин кај мали деца и трудници кои беа во фокусот на инфекцијата.
• Зовриена вода, темелно миење на овошјето и потопување со врела вода.
• Усогласеност температурен режими рок на траење на млечните производи.
• Дезинфекција на прибор за јадење, играчки, врела долна облека и постелнина на болното лице. За пациентот се доделуваат посебни садови и крпи.
• Често миење раце, третман со антисептици кои содржат алкохол.

Не бидете неодговорни за летните инфекции, тие често доведуваат до сериозни компликации. Повеќето пациенти инфицирани со вирусот Коксаки не бараат хоспитализација, немаат потреба негативни последиции се опорави за 10-14 дена.

Најтешката болест се јавува кај деца под 2-годишна возраст и кај лица со имунодефициенција. Бебињата се изложени на висок ризик од дехидрација, особено со повраќање и дијареа. Исто така важностТоа има навремена дијагноза вирусна инфекцијаи здравствена грижаво развојот критични услови. Во тешки случаи на болеста, неопходна е лабораториска потврда за присуство на вирусот Коксаки, но не сите клиники вршат таква анализа.

Вирусот Коксаки стигна до Русија. Во Москва и во регионот има пациенти. Инфекција која предизвикува висока температура цревни нарушувањаи осип, подигнат и донесен од деца кои неодамна летувале во Турција. Во Подолск, во близина на Москва, приватна детска градинка е затворена за карантин поради сомневање за Коксаки. Дали треба да очекуваме епидемии?

Ова е Подолск. Овде, во куќата број 7 на улицата Велинг, на првиот кат во еден од становите е центар за деца дополнително образование„Штрк“. Нешто како приватно градинкапа нема знаци. Ова е првото бебе образовна институцијаМосковскиот регион, кој се затвори веднаш по појавата на првите случаи на вирусот Коксаки. Најверојатно, нејзините водачи го направија тоа едноставно од страв. Но, ова е случај кога претпазливоста нема да биде излишна. Главната работа е да ги заштитиме децата.

Вратата е навистина затворена. Никој не одговара на чукањето. Ја повикуваме администраторката на „Ајстенка“, Елена Борисовна. На госпоѓата очигледно ѝ пречи таквото внимание.

„Сакавме да прашаме за вашиот Ајстенок. Велат дека сте затвориле поради Коксаки, нели? - Коксаки не е во Подолск. - Но вие не работите? - Во август воопшто не работиме. - Дали имате болни луѓе? Имавме две деца со акутни респираторни инфекции. Тие направија тестови, а тестовите не беа потврдени. - Разбрав, благодарам. - 07.29 Збогум!

И игралиштето каде вообичаено шетаат децата од „Ајстенок“ денеска е преполно. Но, тоа се главно мајки со своите деца. Разговараме со нив.

„Дали сте слушнале за вирусот Коксаки? - Слушнале дека има епидемија во Турција. - А зошто се сели во Русија? - Со болни деца? Не. - Имате ли некој овде..? - Не ... Фала богу."

Но, во Митино, во една од градинките, веќе има тројца болни. Но, менаџментот не презема никакви организатори.

„Двапати се јави медицинската сестра од градинката, ме праша што имаме на крајот, двапати и реков дека имаме Коксаки, како резултат на тоа, немаше дезинфекција на групата, не ни беше ставен карантин, додека имаше тројца болни. луѓе, сè уште чекаме“, рече Наталија Вилегжанина.

Но, вирусот Коксаки е навистина сериозен непријател. Неговата висока заразност и вирулентност, односно способност да се зарази, ја комплицира борбата. Скоро секој што бил во контакт со носител на вирус или ги користел неговите садови се разболува. Коксаки не зема алкохол или белило. Затоа, бескорисно е да се хлорира вода во заразен базен. Само термичка обработкаили формалин. Нема вакцини против Коксаки. Иако во огромното мнозинство на случаи ова ентеровирусна болестпоминува без последици, се уште се можни компликации.

„Ентеровирусите се навистина во блага форма, тие се во тешка форма. Но, најтешката форма е форма со лезија на нервниот систем. Тоа се вирусни менингитиси, тоа се миелитис, лезии рбетен мозок, енцефалитис. Овде тие навистина можат да претставуваат закана за животот и да бараат итна акција“, објасни Андреј Девјаткин, главен лекарболница за заразни болести бр. 1 во Москва, главен хонорарен специјалист во заразни болестиМитрополитот здравство.

Некои други компликации се пријавени од мајки на деца кои закрепнале од болест.

„Почнавме да имаме ноќни бес, на детето му беше тешко да се смири, не гледаше ниту мама, ниту тато, само се бореше во бес, а тоа можеше да трае дури и еден час“, рече Ксенија Башарова.

„На позадината на болеста се разви најмалото дете атопичен дерматитис, веќе една година се бориме со оваа болест, тоа е постојана негазад кожата трајни лекови“, - се жали Татјана Сушкова.

Јасно е дека е речиси невозможно да се изгасне ваквата појава на болеста во екот на празничната сезона. На крајот на краиштата, за ова е неопходно целосно да се затвори насоката, а тоа се десетици илјади платени тури.

Но, администраторите на турските хотели можеа да се организираат системска работаза дезинфекција на базени, привремено префрлете се на садови за еднократна употреба во кантините. Но, тие, како во договор со претставници на руските туристички агенции, едноставно го премолчуваат овој проблем. Само да не се исплашат туристите.

„Бевме болни 11 дена. Никој никогаш не не проверил. Никој никогаш не ни се јавил дали сме во соба или шетаме. На ист начин, другарка со две деца одмараше со мене. Истата ситуација. Излегува дека персоналот на хотелот не може да обезбеди безбедност здрави луѓе, здрави деца“, рече еден од туристите.

Да и руски лекариби можеле да бидат поактивни во санитарното образование. За оние кои биле болни да почитуваат карантин, а здравите - безбедносни мерки. Да, и дополнителната контрола врз градинките очигледно нема да боли.

„Во болница ни рекоа дека во принцип не е толку опасно, не, антибиотиците не делуваат, нема антивирусни, тоа е како варичела, која треба да се разболи. Но, ние имавме само симптоми, температурата падна. ни препишаа антихистаминици за да не ги чешаме овие исипи и за опоравување гастроинтестиналниот тракт“, изјави Екатерина.

Значи засега се зависи од степенот на свесноста на родителите.

„Тако вчера бевме кај лекар. Таа рече дека на 7-ми ден детето престанува да биде заразно. Затоа првпат избегнувавме да ги посетуваме игралиштата. Односно, одевме некаде настрана за да не заразиме никого“, Анастасија. - вели Чурина

Во против Коксаки. Секој патник, веднаш во кабината, веднаш по слетувањето, се проверува со термички апарат. Топлина- главниот знак на инфекција. За Екатеринбург, ова е особено точно. Во моментов, најмалку 50.000 жители на Урал летуваат во турските одморалишта. Секој ден поаѓаат и пристигнуваат околу десетина летови.