Третман според ВМП „квота“. Постапка за добивање медицинска помош Бесплатни медицински услуги

Високотехнолошката медицинска нега (во натамошниот текст: HTMC) е дел од специјализираната медицинска нега, која вклучува употреба на нови, сложени, уникатни и интензивни методи на лекување развиени врз основа на достигнувањата на медицинската наука и сродните гранки на Наука и технологија.
Правилата за обезбедување на VMP се утврдени со постапката утврдена со Наредба на Министерството за здравство на Руската Федерација. Обезбедувањето висока медицинска нега се заснова на стандардите за медицинска нега.
VMP се обезбедува во согласност со Листата на видови високотехнолошка медицинска нега утврдена со Програмата за државни гаранции.
VMP го обезбедуваат федералните владини институции, чиј список е одобрен од Министерството за здравство на Руската Федерација.
Присуството на индикации за обезбедување на VMP го утврдува лекарот што посетува на медицинската организација во која пациентот се дијагностицира и лекува.
Медицински индикации за упатување на пациент за обезбедување високотехнолошка медицинска нега се присуството на болести кои бараат употреба на високотехнолошка нега во согласност со Списокот на видови високотехнолошка медицинска нега.
Основа за хоспитализација на пациент во медицинската организација примател е одлуката на лекарската комисија на оваа организација да избере пациенти за лекување под ВМП. Комисијата донесува одлука за присуство или отсуство на медицински индикации или контраиндикации за хоспитализација на пациентот, земајќи ги предвид видовите на медицинска нега обезбедени од медицинската организација. Одлуката на комисијата е документирана во Протокол, во кој се посочуваат податоците на пациентот во согласност со документот за лична идентификација, дијагнозата на болеста, дијагностичката шифра на МКБ, кодот на типот и групата за третман на ВМП, како и должината на Хоспитализација на пациентот.
Протоколот на комисијата се пренесува во Одделот за здравство на местото на постојана регистрација на пациентот. Секторот за здравство отвора ваучер за хоспитализација на пациентот во медицинска установа.
По отворањето на купонот, пациентот може да биде хоспитализиран во медицинската установа која прима на лекување во рамките на VMP.

Како да се добие високо-технолошка медицинска нега

За третман во Сојузниот научен и клинички центар на Федералната медицинска и биолошка агенција на Русија во рамките на VMP, мора да закажете состанок со нашиот специјализиран специјалист. Мора да имате со вас: пасош на државјанин на Руската Федерација, полиса за задолжително медицинско осигурување, медицински извештаи и резултати од прегледи претходно добиени во други медицински установи (ако се достапни). За да одлучи за потребата да ви обезбеди VMP, лекарот, покрај прегледот и прегледот на медицинската документација, може да ве упати да го направите потребниот дополнителен преглед. Ако, како резултат на консултација, нашиот специјалист утврди дека постојат индикации за обезбедување на VMP во Сојузниот научно-истражувачки центар, вашите документи се доставуваат на разгледување од медицинска комисија за избор на пациенти за третман со VMP. Доколку комисијата донесе позитивна одлука и добие купон, по договор со раководителот на одделението ќе бидете повикани на хоспитализација во нашата клиника.

Најчесто поставувани прашања

Кој правен документ ја регулира работата на VMP во Федералната државна буџетска институција Федерален научен и клинички центар на Федералната медицинска и биолошка агенција на Русија во 2017 година и каде можам да се запознаам со него?

Работиме во согласност со Уредбата на Владата на Руската Федерација од 8 декември 2017 година бр. 1492 „За програмата за државни гаранции за бесплатна медицинска нега на граѓаните за 2017 година и за планскиот период од 2019 и 2020 година“. Можете да се запознаете со оваа Резолуција на Интернет и на веб-страницата на Министерството за здравство на Руската Федерација.

Кој е подобен за VMP?

Секој граѓанин на Руската Федерација кој ги исполнува критериумите за избор за давање медицински третман.

Може ли странски државјанин со дозвола за престој да аплицира за VMP?

Не тој не може.

Дали е можно да се изврши преглед, дополнителен преглед или рехабилитација во рамките на VMP?

Не, тоа не е можно, бидејќи обезбедувањето помош со VMP вклучува само третман и не ги вклучува ставките наведени во прашањето.

Дали е можно да се извршат итни операции за VMP?

Не, тоа не е можно, бидејќи VMP е планиран третман.

Дали е потребна полиса за задолжително медицинско осигурување за регистрација за третман со VMP?

Да, задолжително.

Што е квота?

Квотата е вашата можност бесплатно да извршите скапа и модерна операција. Државата годишно доделува квоти за секоја медицинска установа вклучена во Списокот на федерални институции кои имаат право да пружат медицинска нега. Бројот на квоти е строго ограничен.

Што е купон?

Купон е вашиот личен број, кој го доделува Министерството за здравство на местото на постојана регистрација, доколку имате одлука на комисијата за избор на пациенти за лекување под VMP на Федералната државна буџетска институција Федерален научен и клинички центар на Федерална медицинска и биолошка агенција на Русија.

Дали роднина или познаник на пациентот може да однесе документи до Министерството за здравство за да отвори купон?

Да, можно е.

Колку долго треба да чекам да отворам купон откако Министерството за здравство ги прифати документите на пациентот?

Купонот го отвора Министерството за здравство во рок од 10 работни дена.

содржина

Лекувањето на болестите со нови и уникатни методи, скапи лекови и современа опрема е дел од високотехнолошката нега во 2018 година. Ова е модерна терапија која го минимизира ризикот по здравјето и животот на луѓето. Високотехнолошката медицинска нега се разликува од конвенционалната медицинска нега по нејзината методологија и пристап кон лекувањето. Се обезбедува на сметка на пари според полисата за задолжително медицинско осигурување, но за некои операции или лекови се утврдува квота.

Што е ВМП во медицината

Станува збор за посебна медицинска нега, за чие обезбедување се користат уникатни научни технологии и најновите достигнувања во областа на медицината, науката и технологијата. Хируршките интервенции и процедури се вршат исклучиво од високо квалификувани лекари. Разликата од класиката е поголем список на услуги. Тие се неопходни во третманот на сериозни болести и нивните компликации, како што се:

леукемија, онколошки и уролошки патологии;
проблеми со репродуктивниот систем;
болести на тироидната жлезда;
проблеми со црниот дроб, бубрезите;
неврохируршки заболувања итн.

VMP користи методи за генетско инженерство и технологии на клеточно ниво, модерна опрема и материјали. Во последниве години, неинвазивни и минимално инвазивни хируршки процедури станаа вообичаени. Тие се карактеризираат со минимална загуба на крв и намален број компликации. Покрај тоа, пациентот не мора премногу долго да остане во болницата, а процесот на закрепнување е значително намален. По ваквите операции, едно лице брзо се враќа во секојдневниот живот. Други примери на високотехнолошка медицинска нега:

ангиограф кој се користи за васкуларна хирургија;
гама нож, кој зрачи со фокусиран зрак на зрачење и ги отстранува бенигните и малигните тумори;
замена на заеднички компоненти со импланти;
криохирургија, радиохирургија;
линеарен акцелератор за 3D конформална радиотерапија, радиотерапија со водена слика или модулирана брзина на дозата;
хистоскенирање на жлездата на простатата, која открива рак во рана фаза;
криотерапија за рак на простата;
магнетна резонанца топометрија;
лапароскопија изведена преку мали пункции;
Да Винчи апарат за простатектомија;
Технологија за замена на болницата, на пример, технологија на ударни бранови за дробење камења во бубрезите, која претходно се вршеше само во болнички услови;
коронарна артериска бајпас;
радионуклидна терапија со јод;
стентирање на срцеви садови;
позитронска емисиона томографија во комбинација со компјутеризирана томографија.

Кој може да има корист

Високотехнолошката медицинска нега во 2018 година е достапна за секој граѓанин на Руската Федерација. Условот е присуство на јасни индикации. Тие се рефлектираат во посебен документ - упат од лекарот што посетува. Кога се пријавувате за квота, треба да поминете низ покомплицирана процедура. Пакет потребни документи се пренесуваат до комисијата, која по 10 дена издава решение за одобрување на лекување, одбивање или потреба од дополнителни лабораториски и инструментални испитувања:

Х-зраци;
ендоскопски;
ултразвук

Извори на финансирање

До 2014 година, единствен извор на финансирање на ВМП беше федералниот буџет. Потоа, VMP беше поделен на два главни дела:

финансиран од Федералниот фонд за задолжително здравствено осигурување (MHIF), односно вклучен во државната програма за задолжително медицинско осигурување;
целосно финансиран од федералниот буџет.

Ова одвојување помогна да се зголеми пристапот до лекување и да се намали времето на чекање за хоспитализација. До 2018 година, целата високотехнолошка помош почна да се финансира само од буџетот на MHIF. Принципот на финансиска поддршка е како што следува:

ВМП, кој е дел од основната програма за задолжително медицинско осигурување, се финансира со трансфер на средства во територијални фондови како дел од субвенции;
ВМП, кој не е дел од државната програма, се финансира директно од федералните владини агенции како дел од исполнувањето на државната задача за обезбедување третман.

За одредени видови третмани, средствата се распределуваат од регионалниот буџет на територијалните единици на Руската Федерација. Исто така, постои кофинансирање на трошоците на конститутивните субјекти на Руската Федерација кои произлегуваат од обезбедувањето висока медицинска нега од Фондот за задолжително медицинско осигурување. Целосно определено од Министерството за здравство на Руската Федерација:

листа на клиники;
бројот на луѓе кои можат да добијат високотехнолошка медицинска нега во 2018 година;
пресметка на основната стапка.

Списокот вклучува само институции со најнова опрема и специјалисти од највисоката категорија. Имајќи предвид дали терапијата што му е потребна на лицето е вклучена во основната програма, медицинската установа се определува:

Терапијата, која е вклучена во државната програма за задолжително медицинско осигурување, може да се добие во организации кои работат според условите на овој вид осигурување.
VMP, кој не е вклучен во основниот систем, е обезбеден од приватни центри и владини агенции на Министерството за здравство.

До 2018 година, бројот на болници кои обезбедуваат високотехнолошка нега во Москва достигна 45, а земајќи го предвид задолжителното медицинско осигурување - 48. Сите хируршки одделенија на капиталните клиники имаат лапароскопска опрема. ВМП им се дава и на децата. Во Центарот за репродуктивно здравје на деца и адолесценти на детската градска клиничка болница Морозов, младите пациенти можат да добијат консултации:

Уроандролог;
ендокринолог;
гинеколог.

Области на високо-технолошка медицинска нега во 2018 година

Списокот на видови на високотехнолошка помош, која се финансира преку субвенции на буџетите на територијалните фондови или од регионалните буџети, може да се најде во официјалниот документ. Ова е Уредба на Владата на Руската Федерација од 19 декември 2016 година бр. 1403 „За програмата за државни гаранции за бесплатна медицинска нега на граѓаните за 2017 година и за планскиот период од 2018 и 2019 година“.

Според новата процедурална наредба, списокот на упатени матични лекари Министерството за здравство треба да го утврдува секоја година пред 20 декември. Информациите се претставени во форма на табела која одразува:

Вид на код за помош;
име на типот на VMP група;
шифри на болеста според МКБ-10;
Модел на пациенти, т.е. можни болести кај луѓето;
Вид на третман;
метод на лекување.

Секоја област вклучува голема листа на можни болести кои бараат високотехнолошка медицинска нега во 2018 година и подоцна. Меѓу многуте видови третмани, постои и хируршки, но се нудат и опции за зрачење, конзервативна, терапевтска и комбинирана терапија. Општата листа на насоки за VMP го вклучува следново:

абдоминална хирургија (третман на абдоминални органи);
акушерство и гинекологија;
хематологија;
комбустиологија (третман на тешки повреди на изгореници);
неврохирургија;
педијатрија;
онкологија;
Отоларингологија;
офталмологија;
детска хирургија за време на неонаталниот период;
кардиоваскуларна хирургија;
торакална хирургија (хирургија на градниот кош);
ин витро оплодување (ИВФ);
трауматологија и ортопедија;
трансплантација;
урологија;
ендокринологија;
гастроентерологија;
дерматовенерологија;
ревматологија;
Максилофацијална хирургија;

Карактеристики на давање помош од медицински установи

Во 2018 година, високотехнолошката медицинска нега ќе се обезбедува според полисата за задолжително медицинско осигурување или на сметка на федералниот буџет. Разликата е видлива дури и во фазата на подготовка на документот. Тоа лежи во бројот на чекори што ќе треба да се завршат пред да започне третманот. Во зависност од тоа дали дијагнозата која му е дадена на лице е вклучена во државната програма, се одредува институцијата каде да се оди. Подготвените документи се доставуваат до следните органи во рок од 3 дена:

медицинската структура која обезбедува висока медицинска нега, доколку услугата се обезбедува под задолжително медицинско осигурување;
регионална структура на профили, кога помошта се финансира од федералниот буџет.

ВМП е вклучен во основната програма за задолжително медицинско осигурување

Доколку болеста се третира во рамките на програмата за задолжително медицинско осигурување, тогаш е потребен само упат од лекарот што посетува. Специјалистот го пропишува по проверка на контраиндикации за VMP. Потоа продолжи вака:

Упатувањето се дава на раководителот на медицинската установа која обезбедува високотехнолошка нега. Ова може да биде регионална клиника или метрополитен медицински центар, каде што пациентот се подложува на комисија.
Во рок од 7 дена, институцијата донесува одлука со која се потврдува потребата од спроведување на постапката наведена од лекарот или одбивање поради непотврдена дијагноза.
Оваа информација мора да му се достави на пациентот најдоцна во рок од 5 дена од датумот на прифаќање.

Високотехнолошка помош која не е вклучена во полисата за задолжително медицинско осигурување

Кога на пациентот му е потребна терапија која не е покриена со основната програма за задолжително медицинско осигурување, постапката за добивање високотехнолошка нега е посложена. Целиот процес вклучува неколку фази:

лекарот го упатува пациентот во здравствениот оддел;
ова регионално тело свикува комисија за избор на пациенти за обезбедување на високотехнолошка нега во 2018 година или која било друга година;
во рок од 10 дена доколку се согласи со дијагнозата донесува позитивна одлука која се запишува во протоколот;
документот се испраќа до вработените во центарот за третман, кој има лиценца, потребна технолошка опрема и квота за третман на онкологија или друга болест од списокот;
само после тоа пациентот се појавува пред вработените во организацијата „примач“;
Во случај на одбивање, на пациентот му се дава и известување.

Што е квота за третман?

Доколку на пациент му е потребна високотехнолошка медицинска нега во 2018 година, која не е дел од основната програма за задолжително медицинско осигурување, тогаш треба да му биде доделена квота за лекување. Така се нарекуваат средствата доделени од федералниот буџет на одредена медицинска установа за одредени видови терапија. Денес, листата на клиники кои се подобни за VMP е значително проширена за да ги вклучи и регионалните центри. Ова го зголеми вкупниот број на квоти и шансите за навремена хоспитализација, но го отежна влегувањето во федералните клиники.

За одредени болести се дава квота за операција или лекување, а не за секого. Нивниот список го одразува документот објавен од Министерството за здравство. Списокот е многу голем, содржи до 140 ставки од областите што беа наведени погоре. Секоја фаза на добивање квота е регулирана со регулаторната рамка. Процесот на нивна распределба е одреден со голем број владини документи, како што се:

резолуции кои им даваат гаранција на граѓаните на земјата за бесплатно лекување;
наредби на Министерството за здравство на Руската Федерација, кои подетално го опишуваат процесот на квоти;
Федерален закон бр.323, чл. 34, опишувајќи го процесот на издавање квоти и нивна имплементација.

Како да добиете квота за операција во 2018 година

Само Министерството за здравство се занимава со прашањата која институција и колку ќе добие квоти за лекување на одредени болести, вклучително и во 2018 година. Постапката за нивно добивање не е толку едноставна. Целиот процес вклучува три главни фази, за секоја од нив е потребна специјализирана комисија. Треба да започнете со лекарот што посетува на местото на набљудување и да го информирате за вашите намери.

За да аплицирате за квота за операција или третман при обезбедување на високотехнолошка медицинска нега во 2018 година, мора да ги поминете следните прелиминарни фази:

примање упат од лекар, подложени на дополнителни манипулации и прегледи доколку е потребно;
издавање од лекар потврда во која се наведува дијагнозата, методот на лекување, дијагностички мерки и општата состојба на пациентот;
разгледување на потврдата од комисијата на дадената медицинска установа, која се занимава со квоти;
Добијте одлука во рок од 3 дена.

Доколку комисијата ја потврди потребата од VMP, тогаш следниот чекор е пренос на трудови. Логистиката е сложена: документите на пациентот се испраќаат до регионалниот здравствен орган. Списокот на потребните трудови вклучува:

извадок од записникот од состанокот на комисијата со позитивно решение;
фотокопија на пасош или извод од матична книга на родените;
апликација со полно име, адреса за регистрација, податоци за пасош, државјанство и информации за контакт;
фотокопија од полисата за задолжително здравствено осигурување и пензиско осигурување;
информации за сметката за осигурување, прегледи, анализи;
извадок од медицинската картичка со опис на дијагнозата (детален).

Доставените документи ги разгледува комисија на регионално ниво од 5 специјалисти. Одделот за здравство на релевантниот конститутивен субјект на Руската Федерација донесува одлука во рок од 10 дена. Доколку е позитивно, тогаш комисијата:

укажува на клиниката каде што ќе се обезбеди високотехнолошка нега во 2018 година;
испраќа документи за пациенти;
го информира пациентот за неговата одлука.

За повеќето пациенти, тие избираат клиника што е поблиску до местото на живеење на пациентот. Главната работа е што институцијата има лиценца за обезбедување високотехнолошка медицинска нега во 2018 година. Следниве се испраќаат во клиниката:

ваучер за давање медицински третман;
копија на протоколот;
информации за состојбата на лицето.

Избраната медицинска институција што доби пакет документи има друга комисија за квоти. После состанокот на 3 или повеќе специјалисти, се донесува конечна одлука за одредбата и времето на третман. Ова трае уште 10 дена. Кога се користат пари за лекување на пациент, вработените во оваа клиника чуваат ваучер за ВМП како документ кој служи како основа за финансирање од буџетот. Целиот процес на добивање квота може да трае приближно 23 дена.

Каде да контактирате

Горенаведеното ги опишува чекор-по-чекор инструкциите за добивање квота на класичен начин, но оваа постапка трае многу долго. Покрај тоа, постои ризик од негативна одлука и ова е потрошено време, што е многу вредно кај некои болести. Постои уште една опција за добивање квота - директно контактирање со клиниката по ваш избор, која е лиценцирана за високо -технолошки третман. За да го направите ова ви треба:

потпишете го пакетот документи наведени погоре во локалната клиника каде што е поставена дијагнозата, со главниот медицински персонал - лекарот што посетува и главниот лекар;
одете во избраната медицинска установа со потпишани документи;
напишете апликација за квота;
Доколку одлуката е позитивна, повторно посетете го одделението за здравство со купон.

Овој метод за добивање квота се смета за поефикасен. Причината е што пациентот има можност да се запознае со медицинската установа. Дополнително, обработката на барањето во клиниката ќе потрае помалку време во споредба со контактирањето со здравствениот оддел. Овој метод за добивање квота за високотехнолошка терапија го користат голем број пациенти.

Како да проверите VMP купон

Сите квоти се распределени на неколку медицински установи. Ако на една клиника веќе им снемало, тогаш можете да најдете друга. Вреди да го посетите вашиот локален здравствен оддел за да дознаете колку квоти останале. Постои посебен електронски ресурс за пациентите. Овде можете да го проверите онлајн бројот на купонот што ќе обезбеди високотехнолошка медицинска нега во 2018 година. За да го направите ова, ви треба:

одете на веб-страницата http://talon.rosminzdrav.ru/;
Во прозорецот што се отвора, внесете го бројот на купонот и кликнете „Најди“;
проучувајте информации за напредокот на редот.

Откако ќе ја внесете нормата на купонот и ќе кликнете на копчето „Најди“, ќе се отвори нова страница, каде што ќе бидат наведени информации за датумот на креирање на квотата, неговиот профил, медицинската установа и статусот на услугата (обезбедена или не) зелен прозорец. Постојат и други делови на страницата. Тие вклучуваат референтни и регулаторни информации, вести, анкети и пребарување на медицинска организација по тип на медицинска нега, со која можете да контактирате за да добиете квота.

Кои документи се потребни за да се добие квота?

По контакт со лекар и потврдување на дијагнозата, пациентот ќе треба да собере одреден пакет документи. За поднесување трудови, на вработените во регионалното одделение за здравство им е потребно:

изјава на пациент кој има потреба од третман;
писмена согласност за обработка на лични податоци;
записник од состанокот на комисијата од локалната клиника каде што е поставена првичната дијагноза;
извадок од медицинската евиденција што укажува на завршените прегледи и дијагнозата;
пасош и негова копија;
полиса за задолжително здравствено осигурување, негова фотокопија;
сертификат за осигурување;
доколку е достапно, потврда за попреченост.

Упатување на хоспитализација

За аплицирање за квота потребен е пакет документи без кои медицинска установа или здравствено одделение не може да донесе позитивна одлука. Најважен е упатот за хоспитализација, кој мора правилно да се состави. За да го направите ова, треба да проверите дали документот содржи такви информации како што се:

полно име на пациентот, година на раѓање, место на живеење;
број на полиса за задолжително здравствено осигурување;
код за дијагноза на пациентот според МКБ-10;
број на потврда за пензиско осигурување;
име на типот на третман што е индициран за пациентот;
името на клиниката каде што пациентот е испратен на лекување;
полно име, контакт телефон, адреса на е-пошта на лекарот што посетувал кој ја извршил терапијата.

Одбивање да се обезбеди високотехнолошка медицинска нега

Ако во една од фазите комисијата одлучи да одбие да му обезбеди на пациент високотехнолошка нега во 2018 година, тогаш му се дава протокол на состанокот во кој се наведува причината и извадок од медицинската документација. Причините за негативна одлука се:

Способноста да се излечи пациентот користејќи традиционални методи, нема индикации за високотехнолошка терапија. Решение: контактирајте со друга клиника или друг лекар што посетува за попрецизна дијагноза.
Утврдување дека високотехнолошката медицинска нега во 2018 година не може да се справи со болеста на пациентот. Во овој случај, на пациентот му се препорачува да подлежи на дополнителни прегледи.
Ограничувањето на квотата е достигнато. Ако оваа година буџетските средства за ВМП се исцрпени на одредена клиника, тогаш вреди да се обидете да контактирате со персоналот на друга медицинска установа. Кога итно е потребно лекување, вреди да го направите тоа сами, а потоа да ги вратите средствата преку здравствениот оддел.

Многу пациенти треба да се справат со одбивања, па затоа треба да бидете подготвени да поминете низ голем број тешкотии. Треба да го убедите вашиот лекар што посетува за потребата да се добие квота. Ако одбивањето е дадено од регионалниот оддел за здравство, треба да продолжите понатаму со поднесување жалба до Министерството за здравство и социјален развој, испраќање писмо во писмена форма или електронски. Пациентите се охрабруваат да ги вклучат медиумите во нивниот проблем. Тогаш има надеж дека ќе се појави бесплатна квота.

Во кои случаи може да се бараат платени услуги?

Ако, во фазата на потврдување на дијагнозата, на пациентот му се препишат дополнителни тестови, тогаш не сите од нив се вклучени во програмата за задолжително медицинско осигурување. Во овој случај, пациентот треба да ги подложи на свој трошок. Дополнителни трошоци се поврзани со патување до местото на лекување. Може да се појават и во фазата на лекување. Ова е на пример:

Обележување места на зрачење на туморот. Се врши на сметка на пациентот. Самата терапија со зрачење е бесплатна.
Во потрага по донатори за трансплантација на коскена срцевина.

Рехабилитацијата, исто така, зависи од самиот пациент. Исто така, постојат ограничувања за обезбедување на највисоко-технолошка медицинска нега во 2018 година. На пример, при замена на леќата на окото, федералниот буџет плаќа само за инсталирање на домашно произведен имплант. Ако пациентот одлучи да користи увезен производител, тогаш операцијата ќе треба да се плати самостојно.

Видео

Внимание!Информациите презентирани во статијата се само за информативни цели. Материјалите во статијата не поттикнуваат само-лекување. Само квалификуван лекар може да постави дијагноза и да даде препораки за третман врз основа на индивидуалните карактеристики на одреден пациент.

Најдовте грешка во текстот? Изберете го, притиснете Ctrl + Enter и ние ќе поправиме сè! Како да добиете квота за бесплатна високотехнолошка медицинска нега

Како да добиете квота за бесплатна високотехнолошка медицинска нега

Здравјето е најголема вредност за секој човек. И понекогаш луѓето се подготвени да платат какви било пари за да ги вратат. Дали знаевте дека многу медицински услуги и видови третмани се гарантирани од државата и може да се добијат бесплатно (вклучувајќи скап третман) и значително да го заштедат семејниот буџет за лекување.

За жал, малкумина знаат за законите и прописите во врска со обезбедувањето бесплатна и платена медицинска нега и малкумина ги читаат. Информациите на веб-страниците не се достапни за секого, а не секој сè уште има компјутери. Според законот, копии од овие документи мора да бидат поставени во секоја медицинска установа, но не е исплатливо раководството на институциите да дава такви информации, бидејќи тие заработуваат од платени услуги. Зошто би ги информирале луѓето дека истите тие услуги можат да ги добијат бесплатно?

Што точно е бесплатно во нашето здравство?

1. Бесплатни медицински услуги.

Сите информации за бесплатните медицински услуги се во Програмата за државни гаранции за бесплатна медицинска помош на граѓаните за 2013 година и за планскиот период 2014 и 2015 година од 22 октомври 2012 година. Во него се прецизирани видовите на бесплатна медицинска помош, се наведени групите на болести за кои се обезбедува и категориите граѓани кои имаат право на тоа.

Се разбира, резолуцијата не е напишана за обични луѓе, напишана е на сложен јазик и е доста тешко да се разбере, но за оние кои навистина сакаат да добиваат медицински услуги бесплатно, топло препорачувам да ја прочитаат и да разберат за што треба да платите а што не треба!

2. Високотехнолошки третман.

Дали знаевте дека владата годишно издвојува огромни суми пари за да плати скапо лекување на оние на кои им е потребно? Но, најверојатно, не сте слушнале ништо за ова, како најголемиот дел од нашите сонародници. Според социолозите од VTsIOM, само 16% од населението знае за можноста да добие квота за скапо лекување.

Како резултат на тоа, луѓето сами плаќаат скапо лекување, иако можат да ја искористат државната помош и да заштедат прилично значителни суми на пари.

Драги пријатели, ве молиме знајте дека постојат државни квоти за разни видови скапа високотехнолошка медицинска нега (HTMC). Квотата е третман кој целосно го плаќа државата.

Што е високотехнолошка медицинска нега?

Високо-технолошката медицинска нега (во натамошниот текст како HTMC) е комплекс од терапевтски и дијагностички медицински услуги обезбедени во болнички услови користејќи сложени и (или) уникатни медицински технологии. Тоа е, ова е сложен и скап третман што го спроведуваат високо квалификувани специјалисти..

Трошоците за обезбедување на таква нега се директно покриени од федералните и делумно од регионалните буџети, а не од системот на задолжително здравствено осигурување (CHI) (како за конвенционалното лекување).

Концептот на високотехнолошка медицинска нега вклучува третман во области на медицината како што се кардиоваскуларна хирургија, онкологија, трауматологија и ортопедија, офталмологија, неврохирургија, акушерство и гинекологија и трансплантација на органи. Огромното мнозинство на VMP се сериозни хируршки интервенции, но има и терапевтски квоти во гастроентерологија, дерматологија, венерологија и неврологија.

Може да се преземе подетален список на видови третмани кои спаѓаат во хај-тек.

Колку пари се одвоени за квоти?

Цената на секоја специфична квота зависи од дијагнозата. Обезбедувањето високотехнолошка медицинска нега на едно лице под квота ја чини државата во просек 150 илјади рубли. Но, всушност, износот на квотата за различни видови медицинска нега варира во широк опсег: од 28,5 илјади рубли (дерматовенерологија) до 1 милион рубли (брахитерапија, онкопротези).

Пациентот треба да знае дека квотата на ВМП е обврска на државата да издвои одредена сума пари за лекување на пациент со одредена дијагноза.

Каде се третираат под квоти на VMP?

Повеќето од квотите за VMP (околу 90%) се распределуваат помеѓу федералните медицински установи, а останатите 10% - помеѓу регионалните институции. Огромното мнозинство федерални центри се лоцирани во Москва и Санкт Петербург, сите од нив имаат посебна лиценца за обезбедување високотехнолошка медицинска нега.

Во Русија како целина, околу 200 федерални и регионални центри за третман обезбедуваат третман според квотите на VMP.

Кој има право да добие квота на ВМП?

Секој граѓанин на Русија може да добие квота за високотехнолошка медицинска нега ако, според лекарите, му е потребна оваа помош, без оглед на возраста или финансиската состојба. Ова право е вградено во Програмата за државни гаранции за обезбедување бесплатна медицинска нега на граѓаните на Руската Федерација за 2013 година, за која веќе разговаравме погоре.

Како да добиете квота за високотехнолошка медицинска нега?

Постапката за упатување на лекување според квотите на VMP до федералните и градските медицински установи е иста.

1. Треба да одите во окружната клиника во вашето место на живеење за да го посетите вашиот лекар (генералист, гинеколог, уролог итн., во зависност од болеста). Лекарот ќе ви препише првичен преглед (тестови на крвта, флуорографија, ЕКГ итн.) и, доколку е потребно, ќе ве упати на консултации и дополнителна дијагностика кај специјалист во институција каде што оваа болест се лекува според квотата на VMP.

2. Локалниот лекар, доколку има докази, ќе даде мислење за насоката на пациентот да му обезбеди високотехнолошка медицинска нега (HTMC). Пациентот мора да ги приложи следните документи кон неговата апликација и изјавата на лекарот:

копија од вашиот пасош или извод од матична книга на родените;
за деца: копија од пасошот на кој било родител или законски застапник;
копија од полисата за задолжително медицинско осигурување;
копија на полисата за пензиско осигурување;
копија од бројот на осигурување на индивидуалната лична сметка.

3. Документите се испраќаат до комисијата при регионалниот здравствен орган. Комисијата има право да го упати пациентот на дополнителни прегледи и тестови доколку тоа е потребно за конечна одлука.Одлуката за потребата од обезбедување на VMP се донесува на регионално ниво најдоцна во рок од 10 дена од денот на приемот на документите од здравствената установа каде првично е утврдена потреба од ВМП (поликлиника, болница)

4. Доколку комисијата донесе одлука да обезбеди VMP, се креира „Ваучер за обезбедување на VMP“ во базата на податоци на Министерството за здравство и социјален развој на Русија. Овој купон со сите документи електронски се испраќа на консултација во институција која обезбедува медицински третман според профилот на болеста, а пациентот е вклучен во листата на чекање.

5. Комисијата на специјализирана здравствена установа, исто така, најдоцна во рок од 10 дена, а во случај на консултација лице в лице најдоцна во рок од 3 дена, одлучува дали пациентот има индикации за обезбедување на ВМП. Доколку комисијата одлучи дека на пациентот му е потребна хоспитализација, проценетиот ден на хоспитализација се запишува во „Ваучерот за обезбедување на примарна здравствена заштита“, за што се известува подрачната здравствена управа која е должна да го извести пациентот за тоа.

Во оваа фаза, добивањето квота за лекување е завршено и пациентот мора да пристигне во здравствената установа на наведениот ден со оригиналите на лекарските прегледи.

Доколку комисијата одлучи дека на пациентот не му е потребен VMT, регионалниот здравствен орган е исто така информиран со листа на препораки.

Добиената квота може да се искористи до крајот на годината.

Важно е да се знае: на секој купон за давање медицински третман му се доделува број, кој му се доставува на пациентот. Откако пациентот ќе го добие бројот, тој може да го следи напредокот на неговите документи и движењето на редот онлајн на веб-страницата: talon.rosminzdrav.ru.

Шема за добивање квота за високотехнолошка медицинска нега

Ова е многу општа шема; нијансите на аплицирање за квота може значително да се разликуваат во различни клиники; може да ви бидат препишани дополнителни прегледи и тестови.

Колку долго треба да чекам за третман под квота?

Планиран е третман според квотите. Се обезбедува најбрзо доколку постои закана по животот на пациентот. Периодот се движи од неколку дена до неколку месеци, се зависи од медицинските индикации.

Зошто на пациентот може да му се одбие квота?

Лекарската комисија може да не најде основа да обезбеди VMP или присуството на тешка истовремена патологија или текот на основната болест може да стане пречка за бесплатно лекување.

Откако одлучи дека нема потреба да се издава квота, лекарската комисија мора да издаде писмено одбивање со јасна изјава за причините и препораките на пациентот за понатамошно набљудување и лекување.

При пружање медицински третман, медицинските установи немаат право да наплаќаат дополнителни средства од пациентот. Но, ова се однесува само на самиот третман.

На пример, тарифите за квоти на федералните клиники не вклучуваат пред-болнички преглед на пациентот, како и преглед по операција. Друга важна точка е дека квотата е обезбедена земајќи ја предвид локацијата на пациентот во општото одделение. Ако пациентот сака да се лекува во поудобни услови, тој може да ја плати разликата во трошоците.

Така, искористувајќи ја можноста да добиете бесплатен третман, можете да заштедите значителни суми на пари, особено ако ви треба тешка операција или скап третман.

Програмата работи, можно е да се добијат квоти ако навистина има индикации, тоа е потврдено од искуството на моето семејство - оваа година ќерка ми доби квота за бесплатен преглед во вредност од околу 70 илјади рубли. Да не беше оваа програма, ќе требаше самите да платиме такви пари.

Се разбира, најдобриот начин да заштедите на лекување е да не се разболувате и да не лекувате, туку да го спречите вашето здравје.

Прочитајте за ова и како бесплатно да го проверите вашето здравје.

Здравје, пари и среќа за вас!

Фото: Прес-служби на градоначалникот и владата на Москва. Денис Гришкин

На московјаните им се достапни напредни медицински технологии. Станува збор за ПЕТ скенови, операции со помош на роботика и стереотактички апарати за радиохирургија, хистоскенирање, ендоваскуларни операции на срцето и крвните садови и други. Како и каде можете да добиете високотехнолошка помош?

Просечниот животен век во Москва достигна. Ова е речиси три години повеќе отколку во 2010 година (74,1 година) и 5,4 години повеќе од рускиот просек (71,4 години). Во текот на пет години, вкупната стапка на смртност во работоспособна возраст, а смртноста на доенчињата - за 31 процент.

Ова во голема мера е олеснето со модерната медицинска технологија, која е опремена во клиниките и болниците во главниот град. Во текот на шест години, беа инсталирани 78 магнетна резонанца и 136 компјутерски томографи со рендген, 158 видео ендоскопски системи, 28 уреди за дијагностика со рендген, како и ангиографи, роботски хируршки комплекси - вкупно повеќе од 500 единици високотехнолошка опрема. Во Московските медицински институции.

Во последниве години, има зголемување на минимално инвазивните хируршки процедури. Ваквите интервенции се вршат со минимална загуба на крв, се намалува бројот на компликации, а се намалува и времето на престој во болница. Процесот на закрепнување е побрз, а пациентот речиси веднаш се враќа во нормален живот. На пример, во Московскиот клинички истражувачки центар, до 70 проценти од сите онколошки операции се изведуваат на овој начин, и ова е еден од најдобрите показатели меѓу хируршките клиники во светот. Секоја година бројот на операции во кои ... Во 2016 година нивниот број е зголемен за 2,7 пати во однос на 2015 година. Овој вид на медицинска нега се нарекува хај-тек.

Што е високотехнолошка медицинска нега

(VMP) е медицинска нега со помош на нови, сложени или уникатни технологии.

Ваквата помош е обезбедена за голем број профили. Меѓу нив:

— абдоминална хирургија (третман на абдоминални органи);

— акушерство и гинекологија;

— гастроентерологија;

- хематологија;

— дерматовенерологија;

— комбустиологија (третман на тешки повреди на изгореници);

- неврохирургија;

- онкологија;

— оториноларингологија;

- офталмологија;

- педијатрија;

- ревматологија;

— кардиоваскуларна хирургија;

— торакална хирургија (хирургија на градниот кош);

— трауматологија и ортопедија;

— трансплантација на органи и ткива;

- урологија;

— Максилофацијална хирургија;

- ендокринологија;

- неонатологија;

— детска хирургија за време на неонаталниот период.

Во 2013 година, на списокот на ВМФ беа вклучени 130 видови помош. Сега има повеќе од 1500 видови.

Каде и како се обезбедува VMP во Москва

Во 2011 година, високотехнолошка медицинска помош можеше да се добие во 15 московски болници, а сега - во 39. И ова е само на сметка на градскиот буџет, а ако се земе предвид финансирањето од задолжителното медицинско осигурување, нивниот број расте на 45. Во 2017 година, бројот на болници кои обезбедуваат GMP ќе биде 45 (вклучувајќи го и задолжителното медицинско осигурување - 48).

Главните болници се опремени со лапароскопска опрема. Ви овозможува да работите преку мали пункции без да правите засеци. Операции се изведуваат на панкреасот и жлездите на простатата, црниот дроб, дебелото црево и ректумот, матката и другите внатрешни органи со минимално инвазивна метода.

Во градската клиничка болница именувана по Д.Д. Плетнев обезбедува VMP во профили како што се абдоминална хирургија, васкуларна хирургија, урологија, гинекологија, ендокринологија. Но, главната е онкологијата: 40 проценти од пациентите на кои им е потребна терапија со зрачење во Москва ја примиле во овој оддел за радиологија. Овде е инсталиран модерен линеарен акцелератор, кој може да се користи за 3D конформална терапија со зрачење, IMRT - модулирана терапија со зрачење со стапка на доза, IGRT - терапија со зрачење водена со слика. Ви овозможува да испорачате планирани дози на зрачење со висока (милиметарска, па дури и подмилиметарска) точност, безкои влијаат додека здравото ткиво.

Почнувајќи од оваа година, московјаните можат да се подложат на бесплатно скенирање во комбинација со компјутерска томографија (ПЕТ/КТ) под задолжително медицинско осигурување. Во Државната клиничка болница има двајца на име Д.Д. Плетнев и во 62-та градска онколошка болница (клиниката на болницата се наоѓа во Старопетровски Проезд, а болницата е во селото Истра). Друга работи на база на дијагностичкиот центар за радионуклиди на Европскиот медицински центаручество во територијалната програма за задолжително медицинско осигурување.

ВО им помага на пациентите да оперираат - комплексот Да Винчи, кој речиси на нула ја намалува веројатноста за крварење при хируршки интервенции и го минимизира ризикот од компликации. Уредот му овозможува на лекарот да види 3Д слика на внатрешните органи. Ваквите операции се вршат за пациенти со заболувања на црниот дроб и панкреасот, рак и уролошки заболувања.

Две уникатни модерни инсталации работи во Истражувачкиот институт за итна медицина именуван по Н.В. Склифосовски и Истражувачкиот институт за неврохирургија именуван по Н.Н. Бурденко. Уредите овозможуваат отстранување на бенигни и малигни тумори и васкуларни патологии на мозокот со неинвазивна метода, односно без употреба на игла или хируршки инструменти. Склиф врши и видео-лапароскопски операции за отстранување на бубрег или дел од бубрег. Тој е поефикасен од класичните методи на отворена хирургија. Ова е операција со минимално оштетување на ткивото. Помала е веројатноста да предизвика компликации, што го скратува должината на престојот на пациентот во болница.

Државна клиничка болница именувана по С.И. Спасокукотски врши хистоскенирање на жлездата на простатата, што овозможува дијагностицирање на рак во рана фаза. За прв пат во Русија беше изведена радикална простатектомија со помош на роботи со помош на апаратот Да Винчи. Оваа клиника има најголемо искуство во земјата во криохирургија за рак на простата и лапароскопска хирургија на абдоминални органи.

Пациентите под 18 години добиваат ВМП и консултации со ендокринолог, гинеколог и уроандролог во Детската градска клиничка болница Морозов. Овде деноноќно се вршат итни клинички и лабораториски испитувања, ултразвучни и рендгенски прегледи, а помагаат и на бремени малолетници. Таа сама врши операции со висока технологија, како што е трансплантација на коскена срцевина, за која се создаваат технолошки интегрирани операциони сали.

Некои московски клиники ги совладуваат технологиите за замена на болниците, односно вршат операции што претходно се вршеа само во болниците. На пример, лекарите дробат камења во бубрезите користејќи технологија на ударни бранови.

Списокот на федерални медицински установи кои обезбедуваат високотехнолошка медицинска нега што не е вклучена во задолжителното медицинско осигурување може да се најде на веб-страницата на Министерството за здравство.

Кој може да добие високотехнолошка помош

Сите руски граѓани имаат право да добијат таква помош бесплатно. Главен услов се медицинските индикации. Нив ги определува лекарот на здравствената установа каде се дијагностицира и лекува пациентот.

Кои документи се потребни

Доколку има индикации, лекарот што посетува издава упат за хоспитализација. Може да биде напишано или читливо рачно напишано. Упатувањето мора да биде заверено со личен потпис и печат на лекарот што посетува, личен потпис на раководителот на медицинската организација или овластено лице и печат на оваа медицинска установа.

Во насока за хоспитализација наведете:

— презиме, име, патроним на пациентот, датум на раѓање, адреса на регистрација во местото на живеење (престој);

— број на полисата за задолжително здравствено осигурување (ЗИ) и името на организацијата за медицинско осигурување (доколку има);

— број на потврда за осигурување на задолжително пензиско осигурување (доколку е достапно);

— код за дијагноза на основната болест според МКБ-104;

— профил, име на видот на високотехнолошка медицинска нега;

— име на медицинската организација каде е упатен пациентот;

— презиме, име, патроним и позиција на лекарот што посетува, телефонски број за контакт и адреса на е-пошта (ако е достапна).

Пакетот документи вклучува и извадок од медицински документи, заверен со лични потписи на лекарот и главниот лекар (овластено лице) на клиниката или болницата. Тоа ја означува дијагнозата на болеста (состојбата), нејзиниот код на МКБ-10, информациите за здравствената состојба на пациентот, резултатите од лабораториските, инструменталните и другите видови студии кои ја потврдуваат оваа дијагноза.

Списокот на потребни предмети вклучува копии од пасош или друг документ за идентификација (за деца под 14-годишна возраст - копија од извод од матична книга на родените), SNILS (ако има), полиса за задолжително медицинско осигурување. За да хоспитализирате малолетно лице, мора да обезбедите копија од пасошот на неговиот законски застапник. Пациентот мора да се согласи за обработка на неговите лични податоци.

Документите се собрани, што понатаму?

Ова зависи од тоа дали типот на високотехнолошка медицинска нега што му е потребна на пациентот е вклучен во списокот на задолжително медицинско осигурување. Ако е овозможено, тогаш сите документи мора да се испратат до медицинската организација која ќе обезбеди високотехнолошка медицинска нега. Клиниката или болницата што ве упатува на лекување мора да го стори тоа во рок од три работни дена, но за да не чекате, можете сами да ги испратите документите.

Во рок од седум работни дена посебна комисија ќе одлучи дали пациентот има индикации за хоспитализација.

Доколку медицинската нега не е вклучена во задолжителното медицинско осигурување, документите се испраќаат до одделот за високотехнолошка медицинска нега на Одделот за здравство во Москва на адреса: 2-та лента Шчемиловски, зграда 4а, зграда 4. Нејзините вработени ќе издадат купон за обезбедување високотехнолошка медицинска нега. Комитетот за избор на пациенти ќе донесе одлука во рок од 10 работни дена. Потоа треба да постапите на ист начин како и во случај на обезбедување помош во рамките на задолжителното медицинско осигурување.

Колку пациенти добиваат VMP во Москва

Бројот на пациенти кои примиле високотехнолошка медицинска помош (според буџетот и задолжителното медицинско осигурување) во 2015 година е зголемен за 33 пати во однос на 2011 година - од 2998 лица на 101.189. Годинава ќе ја добијат повеќе од 115 илјади пациенти.

Од 2011 година, обемот на итна медицинска помош во главниот град расте во сите специјалности: во кардиоваскуларна хирургија - 15 пати, во трауматологија-ортопедија - 5,2 пати, во неврохирургија и абдоминална хирургија - три пати, во педијатрија - 2,7 пати. На онкологија се зголемиле за 365 пати. З а во текот на деветте месеци од оваа година, 8.957 лица добиле VMP во медицинските организации на московскиот јавно здравствен систем.