Смрзнатини. Прва помош при смрзнатини Првиот знак на смрзнатини на човечката кожа е

смрзнатини- Ова е локално оштетување на ткивото кое се развива кога е изложено на студ. Смрзнатите имаат латентен и реактивен период кој се јавува по затоплувањето. Патологијата се манифестира со промена на бојата, болка, сензорни нарушувања, појава на плускавци и фокуси на некроза. Оштетувањето III и IV степен доведува до развој на гангрена и спонтано отфрлање на прстите. Третманот се спроведува со васкуларни лекови (пентоксифилин, никотинска киселина, антиспазмодици), антибиотици, физиотерапија; олеснување на синдромот на болка се врши со новокаински блокади.

Генерални информации

смрзнатини- оштетување на ткивото кое се развива кога е изложено на студ. Во Русија, фреквенцијата на смрзнатини е околу 1% од сите повреди, со исклучок на некои региони на Далечниот север, каде што се зголемува на 6-10%. Стапалата најчесто се подложни на смрзнатини, рацете се на второ место, а на трето место се испакнатите делови на лицето (нос, ушите, образите). Третманот на патологија го спроведуваат специјалисти од областа на комбустиологијата, трауматологијата и ортопедијата.

Причини за смрзнатини

Причината за оштетување на ткивото може да биде мраз, директен контакт со предмет оладен на екстремно ниска температура (контактно смрзнатини) и долгорочно периодично ладење во услови на висока влажност на воздухот („рововска нога“, студенило). Фактори кои придонесуваат за развој на смрзнатини се силните ветрови, високата влажност на воздухот, намалувањето на локалниот и општиот имунитет (како резултат на болест, повреда, бери-бери, неухранетост итн.), интоксикација со алкохол, тесна облека и чевли кои предизвикуваат нарушувања на циркулацијата. .

Патогенеза

Изложеноста на ниски температури предизвикува постојан вазоспазам. Стапката на проток на крв се намалува, вискозноста на крвта се зголемува. Формираните елементи ги „затнуваат“ малите садови, се формираат згрутчување на крвта. Така, патолошките промени за време на смрзнатини се јавуваат не само како резултат на директна изложеност на студ, туку и како резултат на реакција од садовите. Локалните нарушувања на циркулацијата предизвикуваат нарушувања на автономниот нервен систем, кој ја регулира активноста на сите внатрешни органи. Како резултат на тоа, воспалителни промени се развиваат во органи оддалечени од местото на смрзнатини (респираторен тракт, коски, периферни нерви и гастроинтестинален тракт).

Симптоми на смрзнатини

Клиничките манифестации се одредуваат според степенот и периодот на лезијата. Латентниот (пред-реактивен) период на смрзнатини се развива во првите часови по повредата и е придружен со лоши клинички симптоми. Можни се мали болки, пецкање, нарушена чувствителност. Кожата во областа на смрзнатини е ладна, бледа.

По затоплувањето на ткивото, започнува реактивен период на смрзнатини, чии манифестации зависат од степенот на оштетување на ткивото и компликациите предизвикани од основната патологија.

Постојат четири степени на смрзнатини:

Со смрзнатини од 1 степен, се појавува умерен едем во реактивниот период. Погодената област станува цијанотична или станува мермерна. Пациентот е вознемирен од болки од горење, парестезии и чешање. Сите знаци на смрзнатини исчезнуваат сами по себе во рок од 5-7 дена. Последователно, често се зачувува зголемената чувствителност на погодената област на дејството на студот.
Смрзнатини II степен се придружени со некроза на површинските слоеви на кожата. По затоплувањето, погодената област станува цијанотична, остро едематозна. На ден 1-3, во областа на смрзнатини се појавуваат плускавци со серозна или серозно-хеморагична содржина. Кога се отвораат плускавците, се открива болна рана, која сама зараснува за 2-4 недели.
Со смрзнатини III степен некроза се протега на сите слоеви на кожата. Во предреактивниот период, погодените области се ладни, бледи. По затоплувањето, местото на лезијата станува остро едематозно, на неговата површина се појавуваат плускавци исполнети со хеморагична течност. При отворање на плускавците се изложуваат рани со безболно или малку болно дно.
Смрзнатини IV степен се придружени со некроза на кожата и основните ткива: поткожното ткиво, коските и мускулите. Како по правило, областите на оштетување на длабоките ткива се комбинираат со области на смрзнатини од I-III степени. Области на смрзнатини IV степен бледи, ладни, понекогаш малку едематозни. Нема чувствителност.

Со смрзнатини III и IV степен се развива сува или влажна гангрена. Сувата гангрена се карактеризира со постепено сушење на ткивата и мумификација. Областа на длабоки смрзнатини станува темно сина. Во втората недела, се формира демаркациона бразда, одвојувајќи ја некрозата од "живите" ткива.

Спонтаното отфрлање на прстите обично се случува 4-5 недели по смрзнатини. Со екстензивни смрзнатини со некроза на стапалата и рацете, отфрлањето започнува подоцна, особено во случаи кога линијата на разграничување се наоѓа во областа на коскената дијафиза. По отфрлањето, раната се полни со гранулации и заздравува со формирање на лузна.

Ладењето се јавува при периодично ладење (обично на температури над 0) и висока влажност. На периферните делови на телото (раце, стапала, испакнати делови од лицето) се појавуваат густи цијано-виолетови отоци. Чувствителноста на погодените области е намалена. Пациентот е загрижен за чешање, пукање или болка што гори. Тогаш кожата во областа на студенило станува груба и напукната. Кога се погодени рацете, физичката сила се намалува, пациентот ја губи способноста да врши деликатни операции. Во иднина можна е ерозија или развој на дерматитис.

Ладноста се развива со умерено, но продолжено и континуирано изложување на влажен студ. Првично, има нарушувања на чувствителноста во пределот на палецот, постепено се шири на целото стапало. Екстремитетот станува едематозни. Со повторено ладење и затоплување можна е влажна гангрена.

третман на смрзнатини

Жртвата мора да биде преместена во топла соба, топла, да даде чај, кафе или топла храна. Местата каде има смрзнатини не треба силно да се тријат или брзо да се загреваат. При триење се јавуваат повеќекратни микротрауми на кожата. Премногу брзото затоплување води до фактот дека нормалното ниво на метаболички процеси се обновува побрзо од снабдувањето со крв во погодените области. Како резултат на тоа, некроза може да се развие во неухранети ткива. Најдобар резултат се постигнува при загревање „од внатре“ - нанесување топлинско-изолациски преливи од памучна газа во областа на смрзнатини.

По приемот во одделот за трауматологија, пациентот со смрзнатини се загрева. Во артеријата на повредениот екстремитет се инјектира мешавина од раствори на новокаин, аминофилин и никотинска киселина. Препишете лекови за враќање на циркулацијата на крвта и подобрување на микроциркулацијата: пентоксифилин, антиспазмодици, витамини и ганглиски блокатори, при тешки лезии - кортикостероиди. Растворите на реополиглуцин, гликоза, новокаина и солени раствори загреани до 38 степени се администрираат интравенски и интраартериски. На пациент со смрзнатини му се препишуваат антибиотици и антикоагуланси со широк спектар (хепарин 5-7 дена). Спроведете случај новокаинска блокада.

За да се намали стимулацијата на процесите на закрепнување, да се намали синдромот на оток и болка, се спроведува физиотерапија (магнетна терапија, ултразвук, ласерско зрачење, дијатермија, UHF). Меурчиња се пробиваат без да се отстранат. Алкохол-хлорхексидин и алкохол-фурацилин преливи за влажно сушење се нанесуваат на местото на смрзнатини, со супурација - преливи со антибактериски масти. Со значителен едем, ортопедските трауматолози вршат фасциотомија за да ја елиминираат компресијата на ткивото и да го подобрат снабдувањето со крв во областа на смрзнатини. Со зачувување на изразен едем и формирање на области на некроза, некректомија и некротомија се вршат на 3-6 ден.

По формирањето на линијата за разграничување се одредува обемот на хируршката интервенција. Како по правило, одржливите меки ткива остануваат под оштетената кожа во зоната на разграничување, затоа, со сува некроза, обично се избира менаџмент за очекување за да се спасат повеќе ткива. Со влажна некроза, постои голема веројатност да се развијат инфективни компликации со ширење на процесот „нагоре“ низ здравите ткива, така што идниот третман не е применлив во такви случаи. Хируршки третман за смрзнатини IV степен е да се отстранат мртвите области. Се врши ампутација на некротични прсти, раце или стапала.

Прогноза и превенција

Со површни смрзнатини, прогнозата е условно поволна. Функциите на екстремитетите се обновени. Во далечниот период, зголемената чувствителност на студ, неухранетост и васкуларниот тон во областа на погодената област продолжуваат долго време. Можеби развој на Рејноова болест или бришечки ендартеритис.Со длабоки смрзнатини, исходот е ампутација на дел од екстремитетот. Превенцијата вклучува избор на облека и обувки, земајќи ги предвид временските услови, отфрлањето на долг престој на улица во ладно време, особено кога е во алкохолизирана состојба.

Смрзнатини е оштетување на кој било дел од телото (до некроза) под влијание на ниски температури. Најчесто, смрзнатини се јавуваат во студени зими на амбиентални температури под -10 o C - -20 o C. Со долг престој на отворено, особено при висока влажност и силен ветер, смрзнатини може да се добијат во есен и пролет кога температурата на воздухот е над нула.

Смрзнатини на ладно се предизвикани од тесна и влажна облека и чевли, физичка прекумерна работа, глад, присилна продолжена неподвижност и непријатна положба, претходна студена повреда, слабеење на телото како резултат на претходни болести, потење на нозете, хронични заболувања на садови на долните екстремитети и кардиоваскуларниот систем, тешки механички оштетувања со загуба на крв, пушење итн.

Статистиката покажува дека речиси сите тешки смрзнатини кои доведоа до ампутација на екстремитетите се случиле во состојба на тешка интоксикација со алкохол .

Под влијание на студ, во ткивата се случуваат сложени промени, чија природа зависи од нивото и времетраењето на намалувањето на температурата. Кога температурата е под -30 o C, главната вредност кај смрзнатините е штетното дејство на студот директно на ткивото и доаѓа до смрт на клетките. Под дејство на температури до -10 o - -20 o C, на кои се јавува најмногу смрзнатини, од огромно значење се васкуларните промени во форма на спазам на најмалите крвни садови. Како резултат на тоа, протокот на крв се забавува, дејството на ткивните ензими престанува.

Степени на смрзнатини

Смрзнатини I степен(најблаго) обично се јавува при краткотрајно изложување на студ. Погодената површина на кожата е бледа, зацрвенета по затоплувањето, во некои случаи има пурпурно-црвена нијанса; се развива едем. Некроза на кожата не се јавува. До крајот на неделата по смрзнатини, понекогаш се забележува мало лупење на кожата. Целосното закрепнување се јавува 5-7 дена по смрзнатини. Првите знаци на таквите смрзнатини се чувство на печење, пецкање, проследено со вкочанетост на погодената област. Потоа доаѓа чешање и болка на кожата, која може да биде и ситна и изразена.

Смрзнатини II степенсе јавува со продолжено изложување на студ. Во почетниот период има бланширање, ладење, губење на чувствителноста, но овие појави се забележани на сите степени на смрзнатини. Затоа, најкарактеристичен знак е формирањето на плускавци исполнети со проѕирна содржина во првите денови по повредата. Целосното обновување на интегритетот на кожата се јавува во рок од 1-2 недели, гранулацијата и лузните не се формираат. Со смрзнатини од II степен по затоплување, болката е поинтензивна и подолга отколку со смрзнатини од I степен, вознемирувачки се чешањето на кожата, горењето.

На смрзнатини III степенсе зголемува времетраењето на периодот на ладно изложување и намалување на температурата во ткивата. Плускавците формирани во почетниот период се исполнети со крвава содржина, нивното дно е сино-виолетово, нечувствително на иритации. Постои смрт на сите елементи на кожата со развој на гранулации и лузни како резултат на смрзнатини. Спуштените нокти не растат повторно или не растат деформирани. Отфрлањето на мртвите ткива завршува на 2-3-та недела, по што се појавуваат лузни, кои траат до 1 месец. Интензитетот и времетраењето на болката е поизразен отколку кај смрзнатини II степен.

Смрзнатини IV степенсе јавува со продолжено изложување на студ, намалувањето на температурата во ткивата со него е најголемо. Често се комбинира со смрзнатини III, па дури и II степен. Сите слоеви на меките ткива стануваат мртви, коските и зглобовите често се засегнати.

Оштетената површина на екстремитетот е остро цијанотична, понекогаш со мермерна боја. Едемот се развива веднаш по затоплувањето и брзо се зголемува. Температурата на кожата е многу пониска од онаа на ткивата што ја опкружуваат областа на смрзнатини. Плускавци се развиваат на помалку смрзнатини места каде што има смрзнатини III - II степен. Отсуството на плускавци со значително развиен едем, губење на чувствителноста укажуваат на смрзнатини од IV степен.

Во услови на долг престој на ниска температура на воздухот, можни се не само локални лезии, туку и општо ладење на телото. Под општото ладење на телото, треба да се разбере состојбата што се јавува кога температурата на телото паѓа под 34 o C.

Почетокот на општото ладење го олеснуваат истите фактори како и облогот за смрзнатини: висока влажност, влажна облека, силен ветер, физичка прекумерна работа, ментална траума, минати болести и повреди.

Постојат благи, умерени и тешки степени на општо ладење.

Лесен степен:телесна температура 32-34 o C. Кожата е бледа или умерено цијанотична, се појавуваат испакнатини, треска, потешкотии во говорот. Пулсот се забавува на 60-66 отчукувања во минута. Крвниот притисок е нормален или малку покачен. Дишењето не е нарушено. Можно е премрзнување од I-II степен.

Просечен степен:Карактеристични се телесна температура 29-32 o С, остра поспаност, депресија на свеста, бесмислен изглед. Кожата е бледа, цијанотична, понекогаш мермерна, студена на допир. Пулсот се забавува на 50-60 отчукувања во минута, слабо полнење. Артерискиот притисок е малку намален. Дишењето е ретко - до 8-12 во минута, површно. Можни се смрзнатини на лицето и екстремитетите од I-IV степен.

Тежок степен:температурата на телото е под 31 o C. Свеста е отсутна, конвулзии, повраќање се забележани. Кожата е бледа, цијанотична, студена на допир. Пулсот се забавува до 36 отчукувања во минута, слабо полнење, има изразено намалување на крвниот притисок. Дишењето е ретко, површно - до 3-4 во минута. Постојат тешки и широко распространети смрзнатини до глацијација.

Дејствијата во давањето прва помош варираат во зависност од степенот на смрзнатини, присуството на општо ладење на телото, возраста и истовремените болести.

Првата помош се состои во запирање на ладењето, загревање на екстремитетот, враќање на циркулацијата на крвта во ткивата погодени од студ и спречување на развој на инфекција. Првото нешто што треба да се направи со знаците на смрзнатини - транспортирајте ја жртвата до најблиската топла собаОтстранете ги замрзнатите чевли, чорапи, ракавици. Истовремено со спроведувањето на мерките за прва помош, неопходно е итно повикајте лекар, Брза помош за давање медицинска помош.

На смрзнатини I степеноладените места треба да се загреат до црвенило со топли раце, лесна масажа, триење со волнена крпа, дишење, а потоа нанесете завој од памучна газа.

На смрзнатини II-IV степенбрзо загревање, масажа или триење не треба да се прави. Нанесете термоизолациски завој на погодената површина (слој газа, дебел слој памук, повторно слој газа, а одозгора маслена или гумена крпа). Зафатените екстремитети се фиксираат со помош на импровизирани средства (табла, парче иверица, дебел картон), нанесувајќи ги и преврзувајќи ги преку завојот. Како топлинско-изолациски материјал, можете да користите обложени јакни, дуксери, волнена ткаенина итн.

На жртвите им се даваат топли напитоци, топла храна, мала количина алкохол, една таблета аспирин, аналгин, 2 таблети „но-шпа“ и папаверин.

Не се препорачува да се тријат болните со снег, бидејќи крвните садови на рацете и стапалата се многу кревки и затоа може да се оштетат, а добиените микро абразии на кожата придонесуваат за инфекција. Не може да се користи брзо повторно загревањесмрзнатини екстремитети од пожар, неконтролирано користење на грејни влошки и слични извори на топлина, бидејќи тоа го влошува текот на смрзнатините. Неприфатлива и неефикасна опција за прва помош - триењемасла, масти, алкохол триење на ткивата со длабоки смрзнатини.

На благо општо ладењеприлично ефикасен метод е да се загрее жртвата во топла бања на почетна температура на водата од 24 o C, која е подигната на нормална телесна температура.

На умерен и тежок степен на општо ладењесо респираторни и циркулаторни нарушувања, жртвата мора да биде однесена во болница што е можно поскоро.

„Железо“ смрзнатини

Во пракса, има и студени повреди кои настануваат кога топлата кожа ќе дојде во контакт со ладен метален предмет. Штом љубопитното дете зграпчи некое парче железо со гола рака или, уште полошо, го лиже со јазикот, цврсто ќе се залепи за него. Од оковите можете да се ослободите само ако ги откинете заедно со кожата. Сликата е искрено потресна: детето квичи од болка, а неговите крвави раце или уста ги шокираат родителите.

За среќа, „железната“ рана ретко е длабока, но сепак треба итно да се дезинфицира. Исплакнете го прво со топла вода, а потоа со водород пероксид. Ослободените меурчиња со кислород ќе ја отстранат нечистотијата што е навлезена внатре. Потоа обидете се да го запрете крварењето. Хемостатскиот сунѓер нанесен на раната добро помага, но можете да се справите со стерилен завој неколку пати преклопен, кој мора правилно да се притисне и држи додека крварењето целосно не престане. Но, ако раната е многу голема, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Се случува заглавеното дете да не ризикува да се откине од подмолното парче железо, туку гласно да повика помош. Вашите правилни постапки ќе помогнат да се избегнат длабоки рани. Наместо да ја скинете кожата „со месо“, само прелијте го заглавеното место со топла вода (но не премногу жешко!). Откако ќе се загрее, металот сигурно ќе го пушти својот несреќен затвореник.

Бидејќи разговорот се сврте кон метални предмети, потсетуваме дека на студ му земаат топлина на детето. Затоа, во зима на децата не треба да им се даваат лопати со метални рачки. И задолжително обвиткајте ги металните делови од санката со крпа или покријте ги со старо ќебе. Не дозволувајте децата да се возат на рингишпил и лулашки долго време, качувајте се на метални школки кои се поставени во секој двор. И не заборавајте да ги заштитите нивните раце со белезници.

Спречување на хипотермија и смрзнатини

Постојат неколку едноставни правила кои ќе ви овозможат да избегнете хипотермија и смрзнатини при силен мраз:

Не пијте алкохол - алкохолната интоксикација (исто како и секоја друга) всушност предизвикува голема загуба на топлина, а во исто време предизвикува илузија на топлина. Дополнителен фактор е неможноста да се фокусирате на знаците на смрзнатини.
Не пушете на студ - пушењето ја намалува циркулацијата на периферната крв, а со тоа ги прави екстремитетите поранливи.
Носете широка облека - ова промовира нормална циркулација на крвта. Облечете се како „зелка“ – во исто време, меѓу слоевите облека секогаш има слоеви на воздух кои совршено ја задржуваат топлината. Надворешната облека мора да биде водоотпорна.
Тесни чевли, недостаток на влошки, влажни валкани чорапи често служат како главен предуслов за појава на гребнатинки и смрзнатини. Посебно внимание треба да се посвети на чевлите за оние кои често ги потат нозете. Во чизмите треба да ставите топли влошки, а наместо памучни чорапи да носите волнени - тие ја впиваат влагата, оставајќи ги стапалата суви.
Не излегувајте на студ без белезници, капа и шал. Најдобрата опција се белезниците од водоотпорна и ветроупорна ткаенина со крзно внатре. Ракавиците од природни материјали, иако удобни, не штедат од мраз. Образите и брадата може да се заштитат со шал. Во ветровито студено време, пред да излезете надвор, подмачкајте ги отворените области на телото со специјален крем.
Не носете метален (вклучувајќи златен, сребрен) накит - прстени, обетки и сл. на студ. Прво, металот се лади многу побрзо од телото на ниски температури, како резултат на што е можно „лепење“ на кожата со болки и студени повреди. Второ, прстените на прстите ја попречуваат нормалната циркулација на крвта. Во принцип, на студ, обидете се да избегнете контакт на гола кожа со метал.
Побарајте помош од пријател - внимавајте на лицето на пријателот, особено на ушите, носот и образите, за какви било забележливи промени во бојата, а тој или таа ќе внимава на вашето.
Не дозволувајте премрзнатото место повторно да замрзне - ова ќе предизвика многу позначајно оштетување на кожата.
Не вадете ги чевлите од премрзнатите екстремитети на студ - тие ќе отечат и нема да можете повторно да облечете чевли. Неопходно е што поскоро да се стигне до топла просторија. Ако рацете ви се ладни, обидете се да ги загреете под пазувите.
Кога ќе се вратите дома по долга прошетка на студ, задолжително проверете дали има смрзнатини на екстремитетите, грбот, ушите, носот итн. Смрзнатото замрзнување може да доведе до гангрена и последователно губење на екстремитетот.
Штом за време на прошетката почувствувате хипотермија или замрзнување на екстремитетите, треба што поскоро да отидете на кое било топло место - продавница, кафуле, влез - за да се загреете и да ги прегледате местата што се потенцијално ранливи на смрзнатини.
Ако вашиот автомобил застанал подалеку од населено место или во место кое не ви е познато, подобро е да останете во автомобилот, да повикате помош или да чекате друг автомобил да помине на патот.
Останете подалеку од ветрот - шансата за смрзнатини на ветрот е многу поголема.
Не ја навлажнувајте кожата - водата ја спроведува топлината многу подобро од воздухот. Не излегувајте на студ со мокра коса после туширање. Мократа облека и чевли (на пример, лице падна во вода) мора да се отстранат, водата да се избрише, ако е можно, да се облечат суви и да се доведе лицето да се загрее што е можно поскоро. Во шумата, неопходно е да се запали оган, да се соблече и да се исуши облеката, за тоа време енергично да се прават физички вежби и да се загревате покрај огнот.
За долга прошетка на студ може да биде корисно да понесете со себе пар чорапи кои се заменливи, белезници и термос со топол чај. Пред да излезете на студ, треба да јадете - можеби ќе ви треба енергија.
Треба да се има на ум дека кај децата терморегулацијата на телото сè уште не е целосно прилагодена, а кај постарите лица и кај некои болести оваа функција е нарушена. Овие категории се повеќе склони кон хипотермија и смрзнатини, а тоа треба да се земе предвид при планирање на прошетка. Кога му дозволувате на детето да оди на прошетка на студ на улица, запомнете дека е препорачливо да се враќа на топлина и да се загрева на секои 15-20 минути.

Конечно, запомнете дека најдобриот начин да излезете од непријатна ситуација е да не навлезете во неа. Ако не ви се допаѓаат екстремни сензации, во силен мраз, обидете се да не ја напуштате куќата освен ако е апсолутно неопходно.

Запомнете ги животните!

Кучињата, како и луѓето, може да добијат хипотермија и смрзнатини. Во екстремни ситуации, тие често мора да се потпрат само на помошта на нивниот сопственик, бидејќи во некои ситуации - на пример, во шумата на лов - тешко може да сретнете ветеринар. Затоа, должност на секој сопственик на куче е да ги поседува потребните знаења и вештини за да може да си помогне не само на себе и на својот пријател, туку и на повреденото куче. Треба да бидете внимателни кон кучето за навреме да ја препознаете болеста и сами да преземете нешто или да се обратите кај ветеринарот.

Со смрзнатини, прва помош е да се загрее што е можно поскоро. Погодената област се брише со алкохол, вотка или калиум перманганат и се става завој за загревање со памук. Добра идеја е да му дадете на вашето куче топол, свежо сварен сладок чај.

Следниве материјали беа користени за подготовка на статијата:

Прва помош за смрзнатини
Дмитриј Заикин, Смрзнување и смрзнатини, степени на смрзнатини [Медицинска информативна мрежа]
Татјана Орлова, Железо смрзнатини. Прва помош за дете [Pravda.ru]
Лајка - прва помош (извадок од книгата) [„Лов на трофеи“]
И итн.

MeSH D00562

Смрзнатиниили смрзнатини(лат. Congelatio) - оштетување на телесните ткива под влијание на студ. Често е придружена со општа хипотермија на телото и особено често ги зафаќа деловите од телото како што се ушите, носот, недоволно заштитените екстремитети, особено прстите на рацете и нозете. Се разликува од „ладни изгореници“, кои произлегуваат од директен контакт со екстремно ладни материи како сув мраз или течен азот. Најчесто смрзнатини се јавуваат во студени зими на амбиентални температури под -10°C - -20°C. Доколку подолго време престојувате на отворено, особено со висока влажност и силен ветер, може да добиете смрзнатини во есен и пролет кога температурата на воздухот е над нулата.

Под влијание на студ, во ткивата се случуваат сложени промени, чија природа зависи од нивото и времетраењето на намалувањето на температурата. Кога температурата е под -30 ° C, главната вредност за време на смрзнатини е штетното дејство на студот директно на ткивата и доаѓа до смрт на клетките. Под дејство на температури до -10 - -20 ° C, на кои се јавуваат најмногу смрзнатини, васкуларните промени во форма на спазам на најмалите крвни садови се од огромно значење. Како резултат на тоа, протокот на крв се забавува, дејството на ткивните ензими престанува и снабдувањето со кислород до ткивата е значително намалено.

Класификација

Смрзнатини на рацете од втор степен

Во услови на долг престој на ниска температура на воздухот, можни се не само локални лезии, туку и општо ладење на телото. Под општо ладење на телото треба да се разбере како состојба што се јавува кога температурата на телото паѓа под 34 ° C.

Почетокот на општото ладење го олеснуваат истите фактори како и со смрзнатини: висока влажност, влажна облека, силен ветер, физичка прекумерна работа, ментална траума, минати болести и повреди.

Постојат благи, умерени и тешки степени на општо ладење.

Лесен степен: телесна температура 32-34°C. Кожата е бледа или умерено цијанотична, се појавуваат испакнатини, треска и тешкотии во говорот. Пулсот се забавува на 60-66 отчукувања во минута. Крвниот притисок е нормален или малку покачен. Дишењето не е нарушено. Можно е премрзнување од I-II степен.

Просечен степенКарактеристични се: телесна температура 29-32 ° C, остра поспаност, депресија на свеста, бесмислен изглед. Кожата е бледа, цијанотична, понекогаш мермерна, студена на допир. Пулсот се забавува на 50-60 отчукувања во минута, слабо полнење. Артерискиот притисок е малку намален. Дишењето е ретко - до 8-12 во минута, површно. Можни се смрзнатини на лицето и екстремитетите од I-IV степен.

Тежок степен: телесна температура под 31°C. Свеста е отсутна, се забележуваат конвулзии, повраќање. Кожата е бледа, цијанотична, студена на допир. Пулсот се забавува до 36 отчукувања во минута, слабо полнење, има изразено намалување на крвниот притисок. Дишењето е ретко, површно - до 3-4 во минута. Постојат тешки и широко распространети смрзнатини до глацијација.

Етиологија.

Директна причина за смрзнатини е ефектот на ниската температура врз човечкото тело. Човечкото тело има систем на терморегулација кој спречува термичко оштетување на ткивата, но под влијание на голем број надворешни фактори, ефективноста на терморегулацијата се намалува и се јавува смрзнатина. Овие фактори можат да се поделат во следните главни групи.

ВреметоВлагата и ветерот придонесуваат за смрзнатини. Честопати, појавата на вакви повреди е можна при позитивна температура на воздухот, со силен ветер и висока влажност. Ветерот и високата влажност го зголемуваат преносот на топлина, ги намалуваат термоизолационите својства на облеката и обувките.

Состојбата на топлинска изолација на екстремитетотТесните чевли, долготрајната неподвижност, потребата постојано да се држи предмет во рацете, ја намалуваат ефикасноста на микроциркулацијата и како резултат на тоа придонесуваат за појава на ладни лезии.

Општа состојба на телотоОслабеното тело произведува помалку топлина и, како резултат на тоа, е повеќе подложно на повреди на студ. Причините кои водат до зголемување на човековата ранливост на студ се многу различни. Најчести се повреди, загуба на крв, недостаток на храна, замор и стрес.

Различни нарушувања на циркулацијатаРазвојот на смрзнатини во голема мера е олеснет со бришење на болестите на екстремитетите, разни системски болести кои ги зафаќаат капиларите и поголемите крвни садови. Ткивата со ниска васкуларност, како што е ткивото со лузни, се повеќе склони кон смрзнатини.

Патогенеза

Прва помош за смрзнатини

Првата помош се состои во запирање на ладењето, загревање на екстремитетот, враќање на циркулацијата на крвта во ткивата погодени од студ и спречување на развој на инфекција. Првото нешто што треба да се направи со знаци на смрзнатини е да се пренесе жртвата во најблиската топла соба, да се отстранат замрзнатите чевли, чорапи, ракавици. Паралелно со спроведувањето на мерките за прва помош, итно е да се повика лекар, брза помош за да се обезбеди медицинска помош.

На смрзнатини II-IVне треба да се прави брзо загревање, масирање или триење. Нанесете термоизолациски завој на погодената површина (слој газа, дебел слој памук, повторно слој газа, а одозгора маслена или гумена крпа). Зафатените екстремитети се фиксираат со помош на импровизирани средства (табла, парче иверица, дебел картон), нанесувајќи ги и преврзувајќи ги преку завојот. Како топлинско-изолациски материјал, можете да користите обложени јакни, дуксери, волнена ткаенина итн.

На жртвите им се даваат топли напитоци, топла храна, мала количина алкохол, една таблета аспирин, аналгин, 2 таблети „Но-шпа“ и папаверин.

Не се препорачува триење на болните со снег, бидејќи крвните садови на рацете и стапалата се многу кревки и затоа може да се оштетат, а добиените микро абразии на кожата придонесуваат за инфекција. Не можете да го користите брзото загревање на смрзнатите екстремитети во близина на огнот, неконтролираното користење на грејни подлоги и слични извори на топлина, бидејќи тоа го влошува текот на смрзнатините. Неприфатлива и неефикасна опција за прва помош е триење на масла, маснотии, триење на алкохол на ткива со длабоки смрзнатини.

Со општо ладење благ степенПрилично ефикасен метод е да се загрее жртвата во топла бања на почетна температура на водата од 24 ° C, која е подигната до нормална телесна температура.

На умерена и тешкаопшто ладење со респираторни и циркулаторни нарушувања, жртвата мора да биде однесена во болница што е можно поскоро.

Медицинска тријажа на жртвите

Медицинското сортирање е неопходна мерка во случај на масовен прием на жртви. Според принципот на потреба од медицинска нега, жртвите можат да се поделат во 4 групи.

Потребна е итна квалификувана медицинска нега (ако не е обезбедена, можен е фатален исход со голема веројатност)
Обезбедувањето квалификувана медицинска нега може да биде одложено (неуспехот да се обезбеди помош може да доведе до развој на компликации во иднина)
Оние на кои не им е потребна итна квалификувана медицинска помош (Обезбедувањето квалификувана помош може да се одложи без значителна штета по здравјето на жртвата.)
Терминален и мачен (и покрај пружањето помош во повеќето случаи, можен е фатален исход)

Во случај на масовно пристигнување на жртвите им се обезбедува медицинска помош, според редоследот на групите во списокот.

Третман

Прва помош

Ако имате смрзнатини на прстите, ушите или на други делови од вашето тело, преземете ги следниве чекори:

Засолниште од студот.
Загрејте ги рацете криејќи ги под пазувите. Ако смрзнатините ги погодат носот, ушите или делови од лицето, загрејте ги овие места покривајќи ги со суви, топли ракавици.
Не тријте ги оштетените области. Никогаш не тријте ја кожата измрзната со снег.
Доколку постои ризик од повторено смрзнатини, не дозволувајте одмрзнување на веќе погодените области. Ако веќе се одмрзнале, завиткајте ги за да не можат повторно да замрзнат.
Ако затоплувањето на смрзнатините не го врати чувството, побарајте итна медицинска помош. Ако стручна помош не е достапна наскоро, загрејте ги рацете или стапалата кои се тешко измрзнати во топла (не топла!) вода. Другите погодени области (нос, образи, ушите) може да се загреат со нанесување топли дланки или загреани парчиња ткаенина на нив.

Квалификувана медицинска нега

Рехабилитација

Спречување на хипотермија и смрзнатини

Постојат неколку едноставни правила кои ќе ви помогнат да избегнете хипотермија и смрзнатини при силен мраз: Не пијте алкохол - алкохолната интоксикација (исто како и секоја друга) всушност предизвикува голема загуба на топлина, а во исто време предизвикува илузија на топлина. Дополнителен фактор е неможноста да се фокусирате на знаците на смрзнатини. Не пушете на студ - пушењето ја намалува циркулацијата на периферната крв, а со тоа ги прави екстремитетите поранливи. Носете широка облека - ова промовира нормална циркулација на крвта. Облечете се како „зелка“ – додека меѓу слоевите облека секогаш има слоеви на воздух кои совршено ја задржуваат топлината. Надворешната облека мора да биде водоотпорна. Тесни чевли, недостаток на влошки, влажни валкани чорапи често служат како главен предуслов за појава на гребнатинки и смрзнатини. Посебно внимание треба да се посвети на чевлите за оние кои често ги потат нозете. Во чизмите треба да ставите топли влошки, а наместо памучни чорапи да носите волнени - тие ја впиваат влагата, оставајќи ги стапалата суви.

Не излегувајте на студ без белезници, капа и шал. Најдобрата опција се белезниците од водоотпорна и ветроупорна ткаенина со крзно внатре. Ракавиците од природни материјали, иако удобни, не штедат од мраз. Образите и брадата може да се заштитат со шал. Во ветровито студено време, пред да излезете надвор, подмачкајте ги отворените области на телото со специјален крем. Не носете метален (вклучувајќи златен, сребрен) накит - прстени, обетки и сл. на студ. Прво, металот се лади многу побрзо од телото на ниски температури, како резултат на што може да се „залепи“ на кожата со болки и студени повреди. Второ, прстените на прстите ја попречуваат нормалната циркулација на крвта. Во принцип, на студ, обидете се да избегнете контакт на гола кожа со метал. Побарајте помош од пријател - внимавајте на лицето на пријателот, особено на ушите, носот и образите, за какви било забележливи промени во бојата, а тој или таа ќе внимава на вашето.

Не дозволувајте премрзнатото место повторно да замрзне - ова ќе предизвика многу позначајно оштетување на кожата. Не вадете ги чевлите од премрзнатите екстремитети на студ - тие ќе отечат и нема да можете повторно да облечете чевли. Неопходно е што поскоро да се стигне до топла просторија. Ако рацете ви се ладни, обидете се да ги загреете под пазувите.

Кога ќе се вратите дома по долга прошетка на студ, задолжително проверете дали има смрзнатини на екстремитетите, грбот, ушите, носот итн. Смрзнатото замрзнување може да доведе до гангрена и последователно губење на екстремитетот. Штом почувствувате хипотермија или замрзнување на екстремитетите за време на прошетката, треба што поскоро да отидете на кое било топло место - продавница, кафуле, влез - за да се загреете и да ги прегледате местата што се потенцијално ранливи на смрзнатини.

Ако вашиот автомобил застанал подалеку од населено место или во место кое не ви е познато, подобро е да останете во автомобилот, да повикате помош или да чекате друг автомобил да помине на патот.

Останете подалеку од ветрот - шансата за смрзнатини на ветрот е многу поголема. Не ја навлажнувајте кожата - водата ја спроведува топлината многу подобро од воздухот. Не излегувајте на студ со мокра коса после туширање. Мократа облека и чевли (на пример, лице падна во вода) мора да се отстранат, водата да се избрише, ако е можно, да се облечат суви и да се доведе лицето да се загрее што е можно поскоро. Во шумата, неопходно е да се запали оган, да се соблече и да се исуши облеката, за тоа време енергично да се прават физички вежби и да се загревате покрај огнот.

За долга прошетка на студ може да биде корисно да понесете со себе пар чорапи кои се заменливи, белезници и термос со топол чај. Пред да излезете на студ, треба да јадете - можеби ќе ви треба енергија.

Треба да се има на ум дека кај децата терморегулацијата на телото сè уште не е целосно прилагодена, а кај постарите лица и кај некои болести оваа функција е нарушена. Овие категории се повеќе склони кон хипотермија и смрзнатини, а тоа треба да се земе предвид при планирање на прошетка. Кога му дозволувате на детето да оди на прошетка на студ на улица, запомнете дека е препорачливо да се враќа на топлина и да се загрева на секои 15-20 минути.

Смрзнатини кај животните

Исто така, треба да се земе предвид дека затоплувањето на овој начин води главно до проширување на површно лоцираните садови и активирање на метаболизмот на загреаните ткива. Што може да доведе до нивна некроза, поради фактот што помеѓу загреаното ткиво и подлабоките, топли ткива, има слој од необновено ткиво со спазматични садови. Соодветно на тоа, исхемијата се јавува во прекриените области, и како резултат на тоа, се јавува масивна клеточна смрт. Што може да доведе до формирање на красти и чиреви, па дури и до губење на екстремитет.

Прогноза - јас смрзнатини / zhenie \u003d смрзнатини / nie до смрзнатини и смрзнатини. Смрзнатини од прв степен. Преземете мерки на претпазливост во случај на смрзнатини. II смрзнатини / nie I; сп.; види смрзнатини II... Речник на многу изрази

смрзнатини- nušalimas statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Organizmo audinių sužalojimas nuo šalčio. atitikmenys: ингли. замрзнување; смрзнатини вок. Abfrieren, n; Erfrieren, n rus. смрзнатини … Спортски термини

ср 1. процесот на дејствување според Гл. смрзнатини, смрзнатини 2. Резултатот од таквото дејство. Објаснувачки речник на Ефремова. Т. Ф. Ефремова. 2000... Современ објаснувачки речник на рускиот јазик Ефремова

смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини, смрзнатини (

Смрзнување е оштетување на различни делови од телото при долготрајно изложување на ниски температури на отворено. Во особено тешки случаи, меките ткива може да станат мртви. Смрзнатите се јавуваат главно во зима, кога температурата на воздухот паѓа на -10-20 o C и подолу. Во услови на висока влажност и силен ветер, смрзнатини на раце или други делови од телото може да се добијат во есен и пролет, дури и на температури над нулата. Што треба да направите ако вие или вашите најблиски сè уште имате смрзнатини?

Тажната статистика сугерира дека скоро сите тешки случаи се јавуваат кај луѓе кои се во алкохолизирана состојба. Глад или прекумерна работа исто така може да бидат предуслови за смрзнатини. Ризичната група вклучува и луѓе со патологии на имунолошкиот и кардиоваскуларниот систем.

Знаци на смрзнатини

Со благи смрзнатини, доаѓа до ниска телесна температура (до 32 o C) и треска. На телото се појавуваат испакнатини, неговата боја станува цијанотична. Друг знак на благ смрзнатини е намален пулс - до 60 отчукувања во минута.

Просечниот степен на смрзнатини се карактеризира со ниска телесна температура, паѓање до 29 o C, депресија и длабока поспаност. Кожата станува бледа и добива мермерна нијанса, не топла на допир. Плус, дишењето и пулсот се забавуваат (до 50 отчукувања во минута).

Најопасните знаци на смрзнатини се појавуваат кога се тешки. Едно лице е болно, се појавуваат конвулзии, може дури и да ја изгуби свеста. Пулсот се забавува до критични 36 отчукувања во минута, дишење до 3-4 вдишувања во минута. Кожата станува ладна и бледа со синкава нијанса. Во овој случај, се дијагностицира најтешкиот смрзнатини III или IV степен.

Степени на смрзнатини

Студот влијае на ткивата на таков начин што кај нив започнуваат значајни, а понекогаш и неповратни промени. Особено се јавуваат грчеви на крвните садови, што го блокира протокот на крв. Тежината на овие промени зависи од степенот на смрзнатини.

Вкупно, четири степени се разликуваат според длабочината на оштетувањето на ткивото:

I степен . Ова е најблагиот степен на смрзнатини, при што погоденото ткиво не изумира. Кожата станува бледа или добива виолетова нијанса. Едно лице чувствува чувство на печење и пецкање. Тогаш погодените области стануваат вкочанети. По прва помош, тие почнуваат да чешаат и болат. Обично луѓето со смрзнатини од прв степен закрепнуваат не подоцна од една недела - во зависност од областа на смрзнатини.

II степен . Да се биде на студ долго време, едно лице може да добие смрзнатини II степен. Во овој случај, со симптоми слични на поблаг степен, се појавуваат потешки последици. 1-2 дена по смрзнатини, на кожата се појавуваат плускавци со проѕирна течност. Со соодветен третман, закрепнувањето се случува во рок од две недели. Покрај подолг период на опоравување, со II степен, болката е и посилна.

III степен . Ако некое лице е на студ долго време и ткивата добиваат интензивна изложеност на студ, последиците можат да бидат неповратни. На кожата се појавуваат меурчиња, но не со проѕирна содржина, туку со крвава течност. Сите елементи на кожата пропаѓаат, ноктите се одлепуваат од прстите. Како резултат на тоа, во рок од три недели, кожата на погодените области се откинува, а наместо тоа се појавуваат лузни, а ноктите или растат со деформации или воопшто не растат. Лузни на кожата може да траат и до еден месец.

IV степен . Со екстремно долг престој на студ, човекот може да добие смрзнатини од најтежок степен. Во овој случај, се јавува смрт на ткивото. Сепак, IV степен е ужасен не само со мртва кожа, во особено сериозни случаи, се забележува оштетување на коските и зглобовите, може да се развие гангрена. Последиците од ваквите смрзнатини се неповратни, а во такви случаи пациентите се ампутираат со оштетени екстремитети.

Прва помош за смрзнатини

Степенот на оштетување го одредува третманот на смрзнатини. Првиот чекор е ист за сите степени: треба да ја земете жртвата од студот и да ја ставите во топла соба. Со најблаг степен I, можете да ги загреете погодените области. Ова се прави со нежно триење, масажа или дишење. Потоа се нанесува газа завој. Затоплувањето ви овозможува да ја вратите циркулацијата на крвта, а завој - за да спречите инфекција да влезе во погодените области.

Прва помош за II-IV степен исклучува брзо загревање. Во случај на сериозно оштетување, веднаш треба да повикате брза помош. Додека лекарите патуваат, наместо загревање, треба да се стави топлинско-изолациски завој, покриен со ќебе со фолија, што ја рефлектира внатрешната топлина по принцип на термос. Завојот може да се направи од газа и памук. Прво се нанесува газа, па памучна вата и тоа се повторува неколку пати. Наместо памук, можете да користите фластери од волнена облека, дуксери итн. Одозгора, топлинско-изолационен завој е завиткан со гумена крпа, шал или волнена шалка. Следно, треба да ги поправите премрзнатите екстремитети. За ова, погодни се сите средства при рака: парчиња табли, картон или иверица. Тие се нанесуваат преку топлинско-изолациски завој и внимателно се фиксираат со завои, обидувајќи се да не ги оштетат погодените области.

Помош при смрзнатини, без разлика на степенот, вклучува топли пијалаци и храна. Исто така, се препорачува на жртвите да им се дава аспирин и аналгин, што ќе ги прошири крвните садови и ќе ја подобри циркулацијата на крвта.

Една од најчестите грешки е триењето со снег. Во никој случај не треба да се прави ова! Преку формираните микропукнатини, инфекцијата може да влезе под кожата. Исто така, не вреди да се прави оган и да се постават грејни влошки: интензивната топлина само ќе го влоши текот на смрзнатини. Триењето со масло, маснотии или алкохол е исто така контраиндицирано.

Третман на смрзнатини

Третманот на првиот степен на смрзнатини вклучува различни терапии насочени кон заздравување на погодените области. Особено, употребата на електрични бањи со светлина и UHF терапија е широко распространета. Ако смрзнатини на екстремитетите доведуваат до појава на чирови на кожата, се користат преливи со антисептичка маст.

Со смрзнатини од II степен се отвораат плускавци со проѕирна течност. Лекарите го отстрануваат епидермисот и ставаат антисептик завој. По заздравувањето, пациентот се испраќа на физиотерапија. За да се спречи инфекција, обично се препишуваат инјекции на антибиотици од пеницилинската група или стрептомицин.

Потешките смрзнатини III-IV степени вклучуваат отстранување на мртвото ткиво. Во особено тешки случаи, екстремитетите треба да се ампутираат. Третманот заедно со процесот на рехабилитација може да трае неколку месеци.

Смрзнатини: класификација, знаци, прва помош, превенција - тоа е она што ги загрижува многу луѓе со почетокот на студената сезона. Топлите шалови и капи, повеќеслојната облека не секогаш штитат од продорен студен ветер и никој не ја откажал општата хипотермија. И ако додадеме овде и изгореници од студ што може да се појават, на пример, во производството, тогаш проблемот станува навистина голем.

Факт е дека многумина од нас ги знаат само основите на основите, поткрепени со други популарни верувања, кои не се секогаш точни и понекогаш можат само да му наштетат на веќе повреден пациент. Значи, прво ќе откриеме што е смрзнатини воопшто, а потоа ќе размислиме како да се справиме со него.

Малку теорија

По дефиниција, смрзнатини е оштетување на ткивото предизвикано од изложување на студ. Најчесто страдаат рацете, ушите, усните, образите - оние делови од телото кои не секогаш ги штитиме со облека од сите временски изненадувања. Смрзнувањето на образите, знаците и првата помош за кои на сите ни се познати, се манифестира, на пример, со црвенило на кожата, пецкање (ова е најлесниот случај), со кое луѓето се обидуваат да се изборат со триење, верувајќи дека протокот на крв ќе помогне да се врати размената на топлина. Покрај тоа, смрзнатини може да бидат предизвикани и од таканареченото ладно изгореници - ова е кога човек допира предмет чија температура е многу пониска од околината, на пример, течен азот. Ова е многу поретко, но сепак се случува, па затоа треба да имате барем најмала идеја за изгорениците од студ.

Причините

Треба да започнете разговор со причини, нели? Во принцип, првите знаци на смрзнатини и прва помош за нив се познати на сите, но во исто време, не секогаш веруваме дека може да има сериозни последици од долг престој дури и на ветрот. Лекарите велат дека општата хипотермија, чиј еден дел е смрзнатини, може да биде предизвикана од повеќе причини.

Дали некој помислил дека и прекумерното потење може да биде главната причина за смрзнатини? Кога се ослободува течност, многу побрзо замрзнуваме, запомнете го чувството кога ќе излезете од вода по пливањето во лето. Истото може да се каже и за мократа облека - затоа не се препорачува децата да си играат долго надвор во зима - децата со нивните снежни топки-тобогани многу брзо се навлажнуваат. Никој не ги откажал факторите кои го ослабуваат телото, како што се глад, општа слабост, загуба на крв (тука се однесува не само на повреди, туку и на менструалното крварење). Циркулаторните нарушувања, поради кои страда преносот на топлина, дури и не вреди да се споменат - ова е очигледен факт. Дури и непријатното држење може да предизвика хипотермија и смрзнатини. Знаците, прва помош, превенција возбудуваат многу луѓе. Препорачуваме да запомните: секое продолжено изложување на студ може да доведе до повреда, затоа бидете внимателни дури и кога се чини дека не сте во опасност.

знаци

Кои се првите знаци на смрзнатини и прва помош за нив?

Треба да се напомене дека за секој има неколку фази. Се разбира, сè зависи од степенот на изложеност на студ и од времето на оваа изложеност - на пример, не може да се каже дека смрзнатини веќе може да се појават со пет до десет минути на студ. Знаци и прва помош накратко - ова е проценка на состојбата на оштетената површина на телото и голем број преземени мерки за максимално ослободување од ефектите од смрзнатини.

Прв степен

Постојат неколку степени. Првиот - најлесниот - се карактеризира со црвенило на кожата, пецкање, но сето тоа поминува откако лицето ќе се загрее. Последиците од таквиот контакт со студот се лупење на кожата, но ништо повеќе. Во принцип, многумина се сретнаа со ова, така што во оваа ситуација, и покрај звучниот збор „смрзнатини“, знаците и првата помош за кои се добро познати, не треба да паничите - сè ќе помине само по себе.

Втор степен

Поминуваме на втор степен, уште помалку пријатен. Нормално, ова не е еднократен процес. Откако ќе помине низ првата фаза, кожата најпрво станува бледа, а потоа може да добие синкава нијанса. Чувствителноста исчезнува, а на допир оштетените делови на телото изгледаат поладни од околната кожа. По некое време се појавуваат плускавци, многу слични на оние што се појавуваат при изгореници - во принцип, ова е изгореница, само ладната спомената погоре. Во никој случај не треба да се пробиваат - ќе мора да почекате една недела, па дури и две, додека кожата не се опорави сама. Без триење - ова ќе ги оштети меурчињата, што значително ќе го отежни процесот на заздравување.

Трет степен

Следува третиот степен. Овде меурите се полни со крвава течност, а кожата одоздола е сино-кафеава, што укажува на нејзина некроза. Овде не можете да направите без последици - лузните и лузните гарантирано ќе останат на местото на плускавците, згора на тоа, ако, на пример, рацете биле подложени на смрзнатини, тогаш оштетените нокти ќе се опорават веќе деформирани. Телото се ослободува од мртвите ткива во рок од две до три недели, сè овде, се разбира, зависи од степенот. По уште еден месец, потребно е целосно заздравување и закрепнување. Така, смрзнатини (дефинитивно ќе ги разгледаме фазите, знаците, прва помош) може да биде многу поопасен од банално пецкање со црвенило.

четврти степен

Најстрашното - четврти степен. Тука практично нема шанси за опоравување - студот ја уништува не само кожата, туку и го пробива патот до самата коска. Оштетениот дел од телото станува сино, понекогаш се појавува привид на мермер, односно не униформа боја, туку со чудни потемни и посветли дамки. Зафатениот дел од телото реагира на затоплување на сосема поинаков начин отколку што сме навикнати: веднаш започнува развојот на едемот. Се разбира, оваа фаза е поврзана со втората и третата, но плускавците во оваа фаза се појавуваат само на помалку погодените области на телото. Онаму каде што веќе е четвртата фаза, чувствителноста е целосно отсутна, покрај тоа, температурата на самата кожа е многу пониска од општата телесна температура. За жал, последиците се неповратни, по минувањето на четвртиот стадиум најчесто се прибегнува кон ампутација. Затоа е важно навреме да се забележи смрзнатини, знаците и првата помош се чини дека се очигледни. Навремената интервенција може да го спаси човекот не само здравјето, туку и животот.

Прва помош

Сега кога се справивме со смрзнатини, мора да се проучат и фазите, симптомите, рендерирањето. Можеби е подобро да се започне во фази.

Во првата фаза, доволно е само да се загрее жртвата, но во никој случај тоа не треба да се прави нагло (многу мајки ги советуваат своите деца да стават замрзнат дел од телото под топла вода, не мислејќи дека таквите постапки ќе бидат огромна стрес за телото - таквиот контраст има огромно влијание за циркулаторниот систем). Најдобрите начини за загревање во оваа ситуација - нежна масажа, дишење, лесни удари - сè треба да се направи многу внимателно за да не се предизвика уште поголема штета.

Прва помош за тешки смрзнатини

Но, со последователните степени, сè е далеку од толку едноставно. Во никој случај не треба да триете, масирате и така натаму - ова ќе го наруши интегритетот на меурчињата што се појавија, затоа, значително ќе го зголеми времето на заздравување, како што е споменато погоре. Неопходно е да се нанесе завој кој постепено ќе го загрее пределот на телото (памучна вата, газа, завои - било што, но не треба да ги навлажнувате или подмачкувате завоите со алкохол или нешто слично). Жртвата е завиткана во ќебе и однесена во медицинска установа - самопомош во оваа ситуација воопшто нема да работи.

Топол пијалок е универзален лек - ќе помогне да се загрее не само однадвор, туку и однатре. Со силна болка, може да се користат и аналгетици.

Воопшто не е смешно

Со таканаречениот „железен“ премрзнат - еве кога вашето дете помислило да го лиже металот на студ и се залепило за него, во никој случај не треба да употребувате сила во обид да го „разделите“. Топла вода е сè што постепено може да ги загрее и металот и детето, како резултат на што по некое време жртвата сама ќе се откачи. Но, ако нема избор и сè уште треба да го откинете, тогаш после тоа, не заборавајте да ја третирате раната со водород пероксид и да нанесете завои за да не се заразите.

Основни грешки

Смрзнатини (знаци и прва помош) кај децата не се разликуваат од сите горенаведени кај возрасните. Дали ќе му дадете на вашето дете алкохол за да го стопли? Така е, не. Затоа, не го давајте ни на возрасен, бидејќи тоа нема да помогне во повредата, а состојбата на пациентот може да се влоши и тешко дека на лекарите ќе им се допадне контакт со некој што е во состојба на интоксикација - ова, на крајот на краиштата, значително го отежнува третманот.

Друга грешка што рускиот народ постојано ја повторува е триењето со снег, по принципот „добро, барем со нешто“. Забораваме дека снегот се состои од најмали ледени кристали, кои повторно ќе ја оштетат веќе погодената кожа, уништувајќи ги капиларите кои под влијание на студот станале кршливи. Многу е малку веројатно дека тоа ќе има корисен ефект врз закрепнувањето.

Смрзнатини на стапалата

Веројатно најчеста е смрзнатината на нозете, чии знаци и прва помош не се познати на сите. Ајде да се обидеме, користејќи го примерот на дел од телото што ни треба толку многу, да откриеме што да правиме во случај на таква непријатност.

Веќе ни е позната процедурата за смрзнатини од различен степен. Сега да зборуваме за посериозен, амбулантски третман. Тие се борат со првиот степен со електрични лесни купки, а дома едноставно нанесуваат антисептички преливи ако кожата се уште е оштетена. Во вториот степен, медицинскиот работник (подобро е да го прави ова) мора да ги отвори вијалите со заматена течност, потоа да ги третира раните со антисептик и да нанесе антисептик завој, кој ќе треба да се менува на секои два часа. Кога кожата ќе се обнови, пациентот исто така ќе мора да помине курс на физиотерапија. Во третиот и четвртиот степен, станува неопходно да се отстрани мртвото ткиво, така што не можете да направите без операција, иако мала. И, се разбира, антисептици, без нив, никаде.

Конечно

Како заклучок, би сакал да кажам дека смрзнатини, знаци и прва помош за овој проблем е тема со која секој треба да биде запознаен, барем минимално. Никој не е имун од најбаналната хипотермија, чии последици можат да бидат многу посериозни од блага настинка. Дури и привремено губење на осетот и мало црвенило може да послужат како сигнал дека сè е далеку од тоа да биде добро како што треба. Загрејте се постепено, не злоупотребувајте алкохол, облечете се топло и секогаш мислите дека студот е сериозна опасност. Бидете внимателни дури и кога ви се чини дека не е толку студено - и тогаш сè ќе биде во ред.