Парацетамол 500 mg упатство за употреба таблети за деца. Парацетамол таблети: упатства за употреба

Парацетамол-UBF: упатства за употреба и прегледи

Парацетамол-УБФ е ненаркотичен аналгетик.

Форма и состав на ослободување

Дозирна форма - таблети: рамно-цилиндрични, бели или бели со кремаста нијанса, со заобленост и партитура (10 парчиња во ќелии/безклеточни пакувања без картонско пакување или 1-5 пакувања во картонско пакување; 10, 20, 25, 30, 40, 50 или 60 парчиња во полимерни лименки без пакување или 1 конзерва во картонска кутија; секоја картонска кутија содржи упатства за употреба на парацетамол-UBF).

Состав од 1 таблета:

активна супстанција: парацетамол – 500 mg;
помошни компоненти: стеаринска киселина, желатин за храна, сируп од скроб, компир скроб.

Фармаколошки својства

Фармакодинамика

Парацетамолот е ненаркотичен аналгетик. Механизмот на неговото дејство се должи на способноста да ја блокира активноста на двете изоформи на циклооксигеназа - COX1 и COX2 - главно во централниот нервен систем, што резултира со ефект врз центрите на терморегулација и болка.

Во воспалените ткива, ефектот на лекот врз COX се неутрализира со клеточни пероксидази, така што антиинфламаторниот ефект на парацетамолот е речиси целосно отсутен.

Парацетамол-UBF не ја блокира синтезата на простагландини во периферните ткива и затоа нема негативен ефект врз мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт и врз метаболизмот на вода-сол (не предизвикува задржување на натриум и вода јони).

Фармакокинетика

Парацетамолот брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Максималната концентрација е 5–20 mcg/ml и се постигнува во рок од 0,5–2 часа Приближно 15% од дозата се врзува за плазма протеините. Лекот продира во крвно-мозочната бариера. Се излачува во мајчиното млеко во многу мали количини (не повеќе од 1%).

Се метаболизира во црниот дроб на три главни начини: конјугација со глукурониди и конјугација со сулфати, како и оксидација со микрозомални ензими на црниот дроб. Во вториот случај, се формираат средно токсични метаболити. Тие потоа се конјугираат со глутатион, потоа со цистеин и меркаптурна киселина. Овој метаболички пат главно ги вклучува изоензимите на цитохром P 450: претежно CYP2E1, во помала мера CYP3A4 и CYP1A2. Во случај на недостаток на глутатион, овие метаболити може да предизвикаат оштетување на хепатоцитите и некроза.

Дополнителни метаболички патишта: метоксилација до 3-метоксипарацетамол и хидроксилација до 3-хидроксипарацетамол, кои понатаму се конјугирани со сулфати или глукурониди. Кај возрасни пациенти, преовладува глукуронидација, кај мали деца (вклучувајќи предвремено родени новороденчиња) - сулфација.

Конјугирани метаболити на парацетамол (глукурониди, сулфати и конјугати со глутатион) имаат ниска фармаколошка и токсична активност.

Лекот се излачува преку бубрезите во форма на метаболити (главно конјугати). Само околу 3% се излачува непроменет. Полуживотот (T ½) е 1-4 часа.

Кај постарите лица, забележано е намалување на клиренсот на парацетамол и зголемување на Т ½.

Индикации за употреба

синдром на блага и умерена болка: забоболка и главоболка, мигрена, мијалгија, невралгија, артралгија, алгодисменореа;
фебрилен синдром предизвикан од заразни болести.

Контраиндикации

Апсолутно:

деца под 8-годишна возраст;
преосетливост на компонентите на таблетите.

Парацетамол-UBF треба да се зема со претпазливост кај постари лица, како и кај пациенти со бубрежна/црнодробна инсуфициенција, зависност од алкохол, алкохолно оштетување на црниот дроб, вирусен хепатитис, бенигна хипербилирубинемија (вклучувајќи Гилберт-ов синдром).

На бремените/доилките им е дозволено да земаат Paracetamol-UBF доколку очекуваните придобивки за мајката ги надминуваат очекуваните ризици за фетусот/детето.

Парацетамол-УБФ, упатства за употреба: метод и дозирање

Парацетамол-UBF треба да се зема орално, по можност помеѓу оброците (во интервали од 1-2 часа, бидејќи храната го одложува развојот на терапевтскиот ефект). Таблетите мора да се земаат со многу вода.

Возрасни и адолесценти над 12 години (со тежина од повеќе од 40 kg) треба да земаат 500-1000 mg до 4 пати на ден. Максималната дневна доза е 4000 mg.

Максимални дневни дози на Парацетамол-УБФ за деца:

9–12 години (со телесна тежина помала од 40 kg) – 2000 mg;
8–9 години – 1500 mg.

Фреквенција на дози - до 4 пати на ден во интервали од најмалку 4 часа.

Постари лица, пациенти со Гилберт-ов синдром, нарушена бубрежна и хепатална функција треба да го зголемат интервалот помеѓу дозите и да ја намалат дневната доза на лекот.

Без медицински надзор, можете да земате Paracetamol-UBF не повеќе од 3 дена во случај на фебрилен синдром и не повеќе од 5 дена во случај на синдром на болка.

Несакани ефекти

Парацетамол-UBF генерално добро се поднесува.

Во ретки случаи, се јавуваат следниве несакани реакции:

од хематопоетскиот систем: леукопенија, неутропенија, панцитопенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза;
од дигестивниот систем: диспептични нарушувања; со долготрајна употреба на високи дози - хепатотоксичен ефект;
алергиски реакции: осип на кожата, чешање, уртикарија.

Предозирање

Во текот на првиот ден по предозирање со парацетамол, обично се забележуваат следниве симптоми: абдоминална болка, гадење, повраќање, бледа кожа, метаболна ацидоза, нарушен метаболизам на гликоза. По 12-48 часа, може да се појават знаци на дисфункција на црниот дроб. Во тешки случаи, можни се панкреатитис, аритмија, откажување на црниот дроб со прогресивна енцефалопатија, акутна бубрежна инсуфициенција со тубуларна некроза (дури и во отсуство на сериозно оштетување на црниот дроб), кома и смрт.

Со долготрајна употреба на парацетамол во високи дози, може да се развијат хепатотоксични и нефротоксични ефекти, што се манифестира со ренална колика, хемолитична или апластична анемија, панцитопенија, метхемоглобинемија.

Кај возрасните, хепатотоксичниот ефект се јавува при земање на доза од 10.000 mg.

Како терапевтска мерка, администрацијата на донатори на ацетилцистеин и SH-група и прекурсори за синтеза на глутатион - метионин е индицирана во текот на првите 8 часа по предозирање. Потребата од други терапевтски мерки зависи од концентрацијата на парацетамол во плазмата и времето поминато од моментот на неговата администрација, што го одредува лекарот поединечно.

Специјални инструкции

Ако покачената телесна температура продолжи по 3 дена од земањето на парацетамол, а болката продолжува и по 5 дена од употребата на лекот, дефинитивно треба да се консултирате со лекар.

Со долготрајна употреба на парацетамол-UBF, потребно е следење на параметрите на периферната крв и состојбата на функцијата на црниот дроб.

Парацетамол не се препорачува да се зема истовремено со алкохолни пијалоци или за пациенти склони кон хронично консумирање алкохол. Кај пациенти со алкохолна хепатоза, ризикот од оштетување на црниот дроб се зголемува за време на терапијата со лекови.

При спроведување на студија за квантитативната содржина на гликоза и урична киселина во плазмата, може да се добијат лажни резултати.

Влијание врз способноста за возење возила и сложени механизми

Нема податоци кои го потврдуваат негативното влијание на Парацетамол-УБФ врз способноста да се концентрира вниманието или да се вршат движења брзо и прецизно.

Употреба за време на бременост и лактација

Познато е дека парацетамолот може да навлезе во плацентарната бариера и во многу мали количини во мајчиното млеко. Експерименталните студии не открија тератогени, ембриотоксични или мутагени ефекти. За време на клиничкото искуство со лекот, не беа забележани негативни ефекти врз развојот на фетусот.

Парацетамол-UBF таблетите од 500 mg може да се користат за време на бременост и доење во случаи кога очекуваните придобивки ги надминуваат потенцијалните ризици.

Употреба во детството

Парацетамол-UBF не треба да се препишува на деца под 8-годишна возраст.

За нарушена бубрежна функција

Парацетамол-UBF треба да се користи со претпазливост кај пациенти со бубрежно оштетување.

За дисфункција на црниот дроб

Парацетамол-UBF треба да се користи со претпазливост кај пациенти со функционални нарушувања на црниот дроб.

Користете во старост

Постарите луѓе треба да бидат внимателни за време на третманот со лекот.

Интеракции со лекови

Ефектот на парацетамолот врз други лекови:

го зголемува ефектот на антикоагуланси;
го намалува ефектот на урикозуричните лекови;
го зголемува ризикот од развој на рак на мочниот меур или бубрезите кај пациенти кои примаат салицилати;
го намалува лачењето на диазепам;
малку ја зголемува екскрецијата на ламотригин;
го зголемува ризикот од развој на аналгетичка нефропатија и бубрежна папиларна некроза, почеток на ренална инсуфициенција во краен стадиум кај пациенти кои долго време примаат нестероидни антиинфламаторни лекови;
ја зголемува веројатноста за мало или умерено зголемување на протромбинското време кај пациенти кои примаат антикоагуланси;
може да го подобри миелосупресивниот ефект на зидовудин. Постои познат случај на сериозно токсично оштетување на црниот дроб.

Ефектот на други лекови врз парацетамол:

инхибитори на микрозомална оксидација (вклучувајќи циметидин) - го намалуваат ризикот од хепатотоксичност;
холестирамин и антихолинергици - ја намалуваат апсорпцијата;
етинил естрадиол и метоклопрамид - ја зголемуваат апсорпцијата;
активен јаглен - ја намалува биорасположивоста;
пробенецид - го намалува клиренсот;
рифампицин и сулфинпиразон - го зголемуваат клиренсот;
барбитурати - ја намалуваат ефикасноста;
дифлунизал – ја зголемува концентрацијата во плазмата и ризикот од хепатотоксичност;
изонијазид и фенобарбитал - може да ги засилат токсичните ефекти;
миелотоксични лекови - ги зголемуваат манифестациите на хематотоксичност;
хепатотоксични лекови, етанол, индуктори на микрозомални ензими во црниот дроб (трициклични антидепресиви, барбитурати, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин) - го зголемуваат производството на активни хидроксилирани метаболити на парацетамол, што го зголемува ризикот од развој на тешки интоксикации дури и во случај на светлина предозирање;
карбамазепин, примидон, фенобарбитал, фенитоин, орални контрацептиви - ја забрзуваат елиминацијата и, како резултат на тоа, го намалуваат ефектот.

Аналози

Аналози на Парацетамол-УБФ се: Аналгин, Баралгин М, Далерон, Калпол, Мигренол, Панадол, Перфалган, Стримол, Солпадеин Фаст, Цефекон Д, Ефералган итн.

Услови за складирање

Да се чува подалеку од деца, на суво место, заштитено од светлина на температура под 25 °C.

Рок на траење - 3 години.

Парацетамол

Меѓународно несопствено име

Парацетамол

Дозирна форма

Таблети 500 mg

Соединение

Една таблета содржи

активнотисупстанцииА-парацетамол 500 mg,

Ексципиенси:желатин, компир скроб, талк, глицерин, калциум стеарат и гранулиран шеќер.

Опис

Таблетите се со тркалезна форма, со рамно-цилиндрична површина и откос, бела или бела со кремаста или розова нијанса, со белег на едната страна.

Фармакотерапевтска група

Аналгетици. Други аналгетици и антипиретици. Анилиди. Парацетамол.

ATX код N02BE01

Фармаколошки својства

Фармакокинетика

Парацетамолот, кога се зема орално, брзо и речиси целосно се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Максималното ниво на концентрација во крвта се постигнува по 0,5-2 часа. Парацетамолот брзо и рамномерно се распределува низ ткивата на телото. 10-15% од земената доза се врзува за плазма протеините. Обемот на дистрибуција и биорасположивоста кај децата и возрасните не се разликуваат значително. Лекот продира во плацентарната бариера. Помалку од 1% од администрираната доза влегува во мајчиното млеко на доилките. Парацетамолот се метаболизира со микрозомални ензими на црниот дроб, околу 80% формира конјугати со глукуронска киселина и сулфати, до 17% се подложува на хидроксилација за да формира активни метаболити кои се конјугирани со глутатион.

Со предозирање или недостаток на глутатион, овие метаболити може да предизвикаат некроза на хепатоцитите. Полуживотот на парацетамол е 1,5-2,5 часа. Може да се зголеми кај пациенти со тешка дисфункција на црниот дроб и кај постари пациенти. 24 часа по администрацијата, 85-90% од парацетамолот се излачува во урината во форма на глукорониди и сулфати, а 3% непроменети. Кај деца под 10-12 години, формирањето на конјугати со сулфати е главниот пат на метаболизмот и излачувањето на парацетамол. Веројатноста за хепатотоксичност кај децата е помала отколку кај возрасните.

Другите фармакокинетски параметри на возрасни и деца не се разликуваат.

Фармакодинамика

Ненаркотичен аналгетик. Има антипиретик и аналгетски ефект. Лекот ја блокира циклооксигеназата во централниот нервен систем, влијаејќи на центрите на болка и терморегулација. Губењето на телесната топлина за време на треска се зголемува како резултат на вазодилатација и зголемен периферен проток на крв. Во воспалените ткива, клеточните пероксидази го неутрализираат ефектот на парацетамолот врз циклооксигеназата, што го објаснува речиси целосното отсуство на антиинфламаторниот ефект на лекот.

Индикации за употреба

заразни и воспалителни болести придружени со зголемување на телесната температура (акутни респираторни инфекции, грип, детски инфекции, пост-вакцинални реакции)

синдром на болка со слаб и умерен интензитет од различно потекло, вклучувајќи главоболка, забоболка, невралгија, алгодисменореа, болка од повреди, изгореници, мијалгија.

Упатства за употреба и дози

Возрасни и деца над 15 годиниединечна доза внатре - 500 mg ; максималната единечна доза е 1000 mg. Максималната дневна доза е 4000 mg.

ДетИ од 6 до9 години(со телесна тежина 22-30 кг:единечна доза зависи од телесната тежина на детето и е 250 mg, максималната дневна доза е 1000-1500 mg; на возраст од 9-12 години(телесна тежина до 40 kg) единечна доза 500 mg, максимална дневна доза 2000 mg; над 12 години (со телесна тежина над 40 кг)единечна доза 500 mg, максимална дневна доза 2000-4000 mg.

Времетраењето на третманот не е повеќе од 3 дена како антипиретик и не повеќе од 5 дена како аналгетик.

За потребата од продолжување на третманот со лекот одлучува лекарот.

Несакани ефекти

од дигестивниот систем:гадење, повраќање, абдоминална болка,

ретко со долготрајна употреба - дисфункција на црниот дроб

алергиски реакции:осип на кожата, уртикарија, ангиоедем, ангиоедем, Lyell-ов синдром

од уринарниот систем:ретко, со долготрајна употреба, бубрежна дисфункција

од хематопоетскиот систем:ретко со долготрајна употреба - анемија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија.

Ако се појават несакани реакции, треба да престанете да го земате лекот и да се консултирате со лекар.

Контраиндикации

преосетливост на парацетамол и други компоненти на лекот

тешка дисфункција на црниот дроб и бубрезите

крвни заболувања, вклучително и анемија

недостаток на ензимот глукоза-6-фосфат дехидрогеназа

бременост и лактација

хроничен алкохолизам

деца под 6-годишна возраст.

Интеракции со лекови

Ако пациентот зема и други лекови во исто време, консултирајте се со лекар. Кофеинот може да го подобри аналгетскиот ефект на парацетамолот. Парацетамолот може да го подобри ефектот на индиректните антикоагуланси, кумарин и деривати на индол. Кога се препишуваат во високи терапевтски дози и при земање антихистаминици, глукокортикоиди, рифампицин, фенобарбитал, етакринска киселина, алкохол, хепатотоксичниот ефект се зголемува. При употреба на холестирамин за период од помалку од 1 час по земањето парацетамол, апсорпцијата на вториот може да се намали, а при употреба на метоклопрамид, апсорпцијата може да се зголеми. Барбитуратите ја намалуваат антипиретичната активност. Не користете со други лекови кои содржат парацетамол. Кога се зема истовремено со салицилати, ризикот од нефротоксичност значително се зголемува. Парацетамолот го засилува ефектот на антиспазмодиците.

Специјални инструкции

Препишувајте со претпазливост кај пациенти со нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, со Гилберт-ов синдром, со бенигна хипербилирубинемија, како и кај постари пациенти. Ризикот од развој на оштетен црн дроб се зголемува кај пациенти со алкохолна хепатоза.

Ги искривува резултатите од лабораториските тестови во квантитативното определување на гликозата и урична киселина во плазмата.

Со долготрајна употреба на лекот, неопходно е следење на сликата на периферната крв и функционалната состојба на црниот дроб.

Парацетамолот е создавач на метхемоглобин.

Ако се појават несакани ефекти, треба да престанете да го земате лекот.

Бременост и доење

Доколку е неопходно да се користи лекот за време на лактацијата, доењето треба да се прекине.

Карактеристики на влијание врз способноста за возење возила и машини.

Прашањето за можноста за вклучување во потенцијално опасни активности кои бараат зголемено внимание и брзина на психомоторните реакции треба да се реши само откако ќе се процени индивидуалниот одговор на пациентот на лекот.

Предозирање

Симптоми:бледа кожа, потење, вртоглавица, недостаток на апетит, гадење, повраќање, болки во стомакот, зголемена активност на ензимите на црниот дроб, зголемено протромбинско време, а подоцна се појавува болка во пределот на црниот дроб. Во тешки случаи, се развива откажување на црниот дроб, кома и енцефалопатија, се јавуваат тинитус, олигурија, колапс и конвулзии.

Третман:гастрична лаважа, солени лаксативи, земање ентеросорбенти, пропишување орален метионин 8-9 часа по предозирање и N-ацетилцистеин по 12 часа. Потребата од дополнителни терапевтски мерки (понатамошна администрација на метионин, интравенска администрација на ацетилцистеин) се одредува во зависност од концентрацијата на парацетомол во крвта, како и времето поминато по администрацијата.

Формулар за ослободување и пакување

10 таблети се ставаат во блистер пакување направено од поливинил хлорид или сличен увезен филм и печатена лакирана алуминиумска фолија или слична увезена.

Примарното пакување, заедно со соодветниот број упатства за медицинска употреба на државен и руски јазик, се става во кутија од брановиден картон или сличен увезен.

Услови за складирање

Да се чува на суво место, заштитено од светлина, на температура не поголема од 25 ºС.

Да се чува подалеку од дофат на деца!

Рок на траење

Не користете по истекот на рокот.

Услови за издавање од аптеки

Преку шалтер

Производител

Павлодар Фармацевтска фабрика LLP

Казахстан, Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33

Пакер

Павлодар Фармацевтска фабрика LLP.

Казахстан, Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.

Носител на сертификат за регистрација

Фармацевтска фабрика Павлодар LLP, Казахстан

Адреса на организацијата која прифаќа побарувања од потрошувачите во врска со квалитетот на производите (производите) на територијата на Република Казахстан

Парацетамол-Алтфарм (Парацетамол-Алтфарм)

Ректални супозитории 500 mg; контурно пакување 5, картонско пакување 2; EAN код: 4607035440045; Бр. Р N003204/01, 2009-03-03 од Altfarm (Русија)

Активна супстанција
Парацетамол* (парацетамол)

ATX
N02BE01 Парацетамол

Фармаколошка група
Анилиди

Формулар за ослободување

ректални супозитории

Пакет

фармаколошки ефект

Парацетамолот е аналгетик и антипиретик. Ја блокира синтезата на простагландини во централниот нервен систем со инхибиција на циклооксигеназа 1 и циклооксигеназа 2, што влијае на центрите на болка и терморегулација. Не покажува антиинфламаторно дејство. Недостатокот на влијание врз синтезата на простагландини во периферните ткива го одредува отсуството на негативен ефект врз метаболизмот на вода-сол (задржување на натриум и вода) и мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт.

Фармакокинетика

Парацетамол брзо и речиси целосно се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Се врзува за плазма протеините за 15%. Парацетамолот продира во крвно-мозочната бариера. Помалку од 1% од дозата на парацетамол земена од доилка поминува во мајчиното млеко. Терапевтски ефективната концентрација на парацетамол во плазмата се постигнува кога се администрира во доза од 10-15 mg/kg телесна тежина. Полуживотот е 1-4 часа Парацетамолот се метаболизира во црниот дроб и се излачува во урината, главно во форма на глукурониди и сулфонирани конјугати, помалку од 5% се излачува непроменет во урината.

Индикации

Се користи за брзо ослободување од главоболки, вклучително и мигрена, забоболка, невралгија, мускулна и ревматска болка, како и алгодисменореја, болка од повреди, изгореници; за намалување на треската за време на настинки и грип.

Контраиндикации

Преосетливост на парацетамол. Тешка дисфункција на црниот дроб или бубрезите. Генетско отсуство на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа. Болести на крвта. Не се препорачува употреба за време на бременост и доење. Бидете внимателни при Гилберт-ов синдром (конституционална хипербилирубинемија). Хроничен активен алкохолизам.

Употреба за време на бременост и доење

Парацетамол продира во плацентарната бариера. До денес, нема негативни ефекти на парацетамолот врз фетусот кај луѓето.

Парацетамол се излачува во мајчиното млеко: содржината во млекото е 0,04-0,23% од дозата земена од мајката.

Доколку е неопходно да се користи парацетамол за време на бременост и доење (доење), треба внимателно да ги измерите очекуваните придобивки од терапијата за мајката и потенцијалниот ризик за фетусот или детето.

Експерименталните студии не ги утврдија ембриотоксичните, тератогени и мутагени ефекти на парацетамолот.

Специјални инструкции

Користете со претпазливост кај пациенти со нарушена функција на црниот дроб или бубрезите. Ризикот од развој на хепатотоксичност се зголемува со истовремена администрација на барбитурати, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин и други индуктори на микрозомални ензими на црниот дроб. За да се избегне токсично оштетување на црниот дроб, парацетамолот не треба да се комбинира со алкохолни пијалоци или да го земаат лица склони кон хронично консумирање алкохол.

Соединение

Активна состојка: парацетамол 500 mg;

Помошни состојки: цврста масна база за да се добие супозиторија со тежина од 1,25 g

Упатства за употреба и дози

За деца на возраст од 1 месец до 3 години, се користат ректални супозитории, единечна доза на парацетамол е 15 mg на 1 kg телесна тежина, дневната доза е 60 mg на 1 kg телесна тежина на детето. Фреквенција на употреба 3-4 пати на ден.

За возрасни и адолесценти со тежина над 60 kg, единечна доза е 0,35-0,5 g, максималната единечна доза е 1,5 g 3-4 пати на ден. Дневна доза 3-4 гр.

За деца од 6 до 12 години, максималната дневна доза е 2 g во 4 поделени дози.

За деца од 3 до 6 години, максималната дневна доза е 1-2 g парацетамол, по стапка од 60 mg на 1 kg телесна тежина на детето во 3-4 дози.

Несакани ефекти

Во терапевтски дози, лекот обично добро се поднесува.
Од дигестивниот систем: можна гадење, абдоминална болка; ретко со долготрајна употреба - дисфункција на црниот дроб.
Алергиски реакции: можен осип на кожата, уртикарија, ангиоедем.
Од уринарниот систем: ретко, со долготрајна употреба - бубрежна дисфункција.
Од хематопоетскиот систем: ретко со долготрајна употреба - анемија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија.
Ако се појават несакани реакции, треба да престанете да го земате лекот и да се консултирате со лекар.

Интеракции со лекови

Кога се користи истовремено со индуктори на микрозомални ензими на црниот дроб и лекови со хепатотоксични ефекти, постои ризик од зголемување на хепатотоксичниот ефект на парацетамолот.

Кога се користи истовремено со антикоагуланси, можно е мало или умерено зголемување на времето на протромбин.

Кога се користи истовремено со антихолинергични лекови, апсорпцијата на парацетамол може да се намали.

Кога се користи истовремено со орални контрацептиви, елиминацијата на парацетамолот од телото се забрзува и неговиот аналгетски ефект може да се намали.

Кога се користат истовремено со урикозурични лекови, нивната ефикасност се намалува.

Со истовремена употреба на активен јаглен, биорасположивоста на парацетамол се намалува.

Кога се користи истовремено со диазепам, екскрецијата на диазепам може да се намали.

Постојат извештаи за можноста за зајакнување на миелосупресивниот ефект на зидовудин кога се користи истовремено со парацетамол. Опишан е случај на тешко токсично оштетување на црниот дроб.

Опишани се случаи на токсични ефекти на парацетамол кога се користи истовремено со изонијазид.

Кога се користи истовремено со карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон, ефективноста на парацетамолот се намалува, што се должи на зголемување на неговиот метаболизам (процеси на глукуронидација и оксидација) и излачување од телото. Опишани се случаи на хепатотоксичност со истовремена употреба на парацетамол и фенобарбитал.

При употреба на холестирамин во период од помалку од 1 час по земањето парацетамол, апсорпцијата на вториот може да се намали.

Кога се користи истовремено со ламотригин, излачувањето на ламотригин од телото умерено се зголемува.

Кога се користи истовремено со метоклопрамид, можно е да се зголеми апсорпцијата на парацетамол и да се зголеми неговата концентрација во крвната плазма.

Кога се користи истовремено со пробенецид, клиренсот на парацетамол може да се намали; со рифампицин, сулфинпиразон - можно е да се зголеми клиренсот на парацетамол поради зголемување на неговиот метаболизам во црниот дроб.

Кога се користи истовремено со етинил естрадиол, апсорпцијата на парацетамол од цревата се зголемува.

Предозирање

Симптоми: бледа кожа, анорексија, гадење, повраќање, хепатонекроза (тежината на некрозата директно зависи од степенот на предозирање).
Третман: гастрична лаважа, активен јаглен.

Услови за складирање

Да се чува на суво место, заштитено од светлина и недостапно за деца, на температура не поголема од + 25 ° C.

Најдобро пред датум

Латинско име

Формулар за ослободување

апчиња

Апчиња

парацетамол

Помошни состојки: желатин, компир скроб, стеаринска киселина, млечен шеќер (лактоза).

Пакет

фармаколошки ефект

Фармакокинетика

Индикации

Синдром на болка со слаб и умерен интензитет од различно потекло (вклучувајќи главоболка, мигрена, забоболка, невралгија, мијалгија, алгодисменореја; болка од повреди, изгореници) Зголемена телесна температура со настинки и други заразни и воспалителни болести.

Контраиндикации

Употреба за време на бременост и доење

Парацетамол се излачува во мајчиното млеко: содржината во млекото е 0,04-0,23% од дозата земена од мајката.

Експерименталните студии не ги утврдија ембриотоксичните, тератогени и мутагени ефекти на парацетамолот.

Упатства за употреба и дози

Орално или ректално кај возрасни и адолесценти со тежина поголема од 60 kg, користете единечна доза од 500 mg, фреквенција на администрација - до 4 пати на ден. Максималното времетраење на третманот е 5-7 дена.

Максимални дози: единечни - 1 g, дневно - 4 g.

Единечни орални дози за деца на возраст од 6-12 години - 250-500 mg, 1-5 години - 120-250 mg, од 3 месеци до 1 година - 60-120 mg, до 3 месеци - 10 mg/kg. Единечни дози за ректална употреба кај деца на возраст од 6-12 години - 250-500 mg, 1-5 години - 125-250 mg.

Фреквенција на примена - 4 пати/ден со интервал од најмалку 4 часа Максимално времетраење на третманот - 3 дена.

Максимална доза: 4 единечни дози на ден

Несакани ефекти

Во препорачаните дози, лекот обично добро се поднесува. Парацетамол ретко предизвикува несакани ефекти. Понекогаш може да се појават алергиски реакции (осип на кожата, чешање, уртикарија, едем на Квинке), мултиформен ексудативен еритема (вклучувајќи синдром Стивенс-Џонсон), токсична епидермална некролиза (Лајлов синдром), вртоглавица, гадење, епигастрична болка; анемија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза; несоница. Со долготрајна употреба во големи дози, се зголемува веројатноста за дисфункција на црниот дроб и бубрезите, како и на хематопоетскиот систем.

Од дигестивниот систем: гадење, епигастрична болка, зголемена активност на ензимите на црниот дроб, хепатонекроза. Од ендокриниот систем: хипогликемија. Ако се појават невообичаени симптоми, консултирајте се со лекар.

Специјални инструкции

Користете со претпазливост кај пациенти со нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, со бенигна хипербилирубинемија, како и кај постари пациенти.

Со долготрајна употреба на парацетамол, неопходно е следење на сликата на периферната крв и функционалната состојба на црниот дроб.

Се користи за лекување на синдром на предменструална напнатост во комбинација со памабром (диуретик, дериват на ксантин) и мепирамин (блокатор на рецепторот на хистамин H1).

Интеракции со лекови

Кога се користи истовремено со антихолинергични лекови, апсорпцијата на парацетамол може да се намали.

Кога се користат истовремено со урикозурични лекови, нивната ефикасност се намалува.

Со истовремена употреба на активен јаглен, биорасположивоста на парацетамол се намалува.

Кога се користи истовремено со диазепам, екскрецијата на диазепам може да се намали.

Опишани се случаи на токсични ефекти на парацетамол кога се користи истовремено со изонијазид.

Кога се користи истовремено со ламотригин, излачувањето на ламотригин од телото умерено се зголемува.

Кога се користи истовремено со етинил естрадиол, апсорпцијата на парацетамол од цревата се зголемува.

Предозирање

Знаци на предозирање со парацетамол се гадење, повраќање, болки во стомакот, бледа кожа, анорексија. По ден или два, се откриваат знаци на оштетување на црниот дроб. Во тешки случаи, се развива откажување на црниот дроб и кома. Специфичен противотров за труење со парацетамол е N-ацетилцистеин.

Симптоми: бледа кожа, анорексија, гадење, повраќање; хепатонекроза (тежината на некрозата директно зависи од степенот на предозирање). Ако се сомневате во предозирање, веднаш треба да побарате лекарска помош. Токсичниот ефект на лекот кај возрасни е можен по земање повеќе од 10-15 g парацетамол: зголемена активност на трансаминазите на „црн дроб“, зголемено време на протромбин (12-48 часа по администрацијата); детална клиничка слика за оштетување на црниот дроб се појавува по 1-6 дена. Ретко, дисфункција на црниот дроб се развива со молскавична брзина и може да биде комплицирана со бубрежна инсуфициенција (тубуларна некроза).

Третман: жртвата треба да направи гастрична лаважа во првите 4 часа од труењето, да зема адсорбенти (активен јаглен) и да се консултира со лекар, да дава донатори од SH-група и прекурсори за синтеза на глутатион - метионин 8-9 часа по предозирањето и N -ацетилцистеин - по 12 часа Потребата од дополнителни терапевтски мерки (понатамошна администрација на метионин, интравенска администрација на N-ацетилцистеин) се одредува во зависност од концентрацијата на парацетамол во крвта, како и од времето поминато по неговата администрација. .

Услови за складирање

Да се чува на суво место, заштитено од светлина и недостапно за деца, на температура не поголема од + 25 ° C.

Активна состојка: парацетамол

Испорака: работни денови, од 10:00 до 18:00 часот

ПАНАДОЛ ЕКСТРА бр.12 ТАБ. P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, ОК)

FERVEX бр. 8 ПОР. ЛИМОН Б/САХ. (Лаборатории Упса (UPSA), Франција)

МИГРЕНОЛ бр.8 ТАБЕЛА. (MAGNO-HUMPHRIES LAB., Соединетите Американски Држави (САД))

ТРИГАН Д бр.100 ТАБ. (Cadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA), Република Индија)

АНТИФЛУР бр.5 ПАКУВАЊЕ. (Sagmel Inc., Соединетите Американски Држави (САД))

COLDREX MAXGRIP LEMON бр. 10 ПОР. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beecham, Шпанија Кралство)

COLDREX MAXGRIP ЛИМОН бр.5 ПОР. (ЗДРАВЈЕ ЗА ПОТРОШУВАЧКИ ПОТРОШУВАЧКИ SMITHKLINE BEECHAM/SEARLFARMA, Русија)

РИНЗАСИП СО VIT.S ПОРТОКАЛ 5Г. бр.10 ПАК. (Unic Pharmaceutical Laboratories (Оддел на J.B. Ke, Република Индија)

РИНЗАСИП СО VIT.S ЛИМОН 5Г. бр.10 ПАК. (Unic Pharmaceutical Laboratories (Оддел на J.B. Ke, Република Индија)

РИНЗАСИП СО VIT.S ЛИМОН 5Г. бр.5 ПАК. (Unic Pharmaceutical Laboratories (Оддел на J.B. Ke, Република Индија)

РИНЗАСИП СО VIT.S ПОРТОКАЛ 5Г. бр.5 ПАК. (ЕДИНСТВЕНА ФАРМАЦЕВТСКА ЛАБ, Република Индија)

CITRAMON P бр. 10 ТАБ. (ФАРМСТАНДАРД ЛЕКСРЕДСТВА АД, Русија)

CITRAMON P бр. 20 ТАБ. (ФАРМСТАНДАРД ЛЕКСРЕДСТВА АД, Русија)

КОЛДРЕКС ХОТРЕМЕ ЛИМОН бр.5 ПОР. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beecham, Шпанија Кралство)

КОЛДРЕКС ХОТРЕМЕ МЕД+ЛИМОН бр.5 ПОР. (СМИТКЛАЈН БИЧАМ ПОТРОШУВАЧ, Кралство Шпанија)

ГРИПЕКС бр.12 ТАБ. (Unipharm Inc. (UNIFARM), Соединетите Американски Држави (САД))

Топол пијалок COLDREX JUNIOR №10 ПОР. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beecham, Шпанија Кралство)

КОЛДРЕКС ХОТРЕМЕ ЛИМОН бр. 10 ПОР. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/SmithKline Beecham, Шпанија Кралство)

РИНЗАСИП СО VIT.S ЦРН Рибизла 5Г. бр.5 ПАК. (Unic Pharmaceutical Laboratories (Оддел на J.B. Ke, Република Индија)

НОВАЛГИН бр.12 ТАБ. (Загриженост Стирол, АД, Украина)

FERVEX бр. 8 ПОР. ЛИМОН ТАКВИ. (Лаборатории Упса (UPSA), Франција)

КОЛДРЕКС ХОТРЕМЕ МЕД+ЛИМОН бр.10 ПОР. (СМИТКЛАЈН БИЧАМ ПОТРОШУВАЧ, Кралство Шпанија)

ИБУКЛИН 400 мг / 325 мг. Број 10 ТАБ. P/P/O (Dr. Reddy with Laboratories Ltd. (Dr. REDDY’s), Република Индија)

БРУСТАН 725 MG. Број 10 ТАБ. (Ranbaxy Laboratories Limited, Република Индија)

ИБУКЛИН 100 мг / 125 мг. бр.20 ТАБ. D/CHILDREN (JUNIOR) (Dr. Reddy with Laboratories Ltd. (Dr. REDDY’s), Република Индија)

ИБУКЛИН 400 мг / 325 мг. бр.20 ТАБ. P/P/O (Glenmark Pharmaceuticals Ltd., Република Индија)

АНТИФЛУВ ДЕЦА 12Г. бр. 5 ПОР. Д/Р-РА ПАК. (Sagmel Inc., Соединетите Американски Држави (САД))

РИНИКОЛД ТОПЛА МИКС АНАНАС бр.10 ПОР. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Република Индија)

ТЕРАФЛУ ЛИМОН ЗА ГРИП И НАСТАНА бр.10 ПАКУВАЊЕ. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Швајцарска Конфедерација)

ПАНАДОЛ 500 мг. бр.12 РЕШЕНИЕ НА ТАБЕЛА (Famar S.A. за SmithKline Beecham Consumer Healthcare / FAMAR /, Република Грција)

PANOXEN бр.20 ТАБ. P/O (ANGLO-FRENCH DRUGS&INDUSTRIES LTD (ANGLO FRENCH), Република Индија)

КОЛДРЕКС бр.12 ТАБ. (ЗДРАВЈЕ НА ПОТРОШУВАЧИТЕ СМИТКЛАЈН БИЧАМ, Ирска)

АСКОФЕН-П бр.10 ТАБ. (ФАРМСТАНДАРД ЛЕКСРЕДСТВА АД, Русија)

САРИДОН бр.10 ТАБ. (РОШ, Швајцарска Конфедерација)

РИНЗА бр.10 ТАБЕЛА. (Unic Pharmaceutical Laboratories (Оддел на J.B. Ke, Република Индија)

COLDACT FLU PLUS бр. 10 CAPS. (Ranbaxy Laboratories Limited, Република Индија)

РИНИКОЛД бр. 10 ТАБ. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Република Индија)

CITRAMON ULTRA бр. 10 ТАБ. P/O (ОБОЛЕНСКИ ФАРМАЦЕВТСКО ПРЕТПРИЈАТИЕ СОО, Русија)

ТЕРАФЛУ ЕКСТРА ЗА ГРИП И НАСТАНА бр.10 ПАКУВАЊЕ. ЛИМОН (ЗДРАВЈЕ НА ПОТРОШУВАЧИТЕ NOVARTIS, Швајцарска Конфедерација)

ТЕРАФЛУ ЛИМОН ЗА ГРИП И НАСТАНА бр.4 ПАКУВАЊЕ. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Швајцарска Конфедерација)

ПАНАДОЛ ЗА ДЕЦА 120MG/5ML. 100 мл. бр.1 СУСП. FL. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Glaxo Welcome Pr, Франција)

ПАНАДОЛ 500 мг. Број 12 ТАБ. P/P/O /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, ОК)

РЕШЕНИЈА ЗА ТАБЛЕТИ СОЛПАДЕИН БРЗ бр. 8. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ирска)

ПАНАДОЛ ЗА ДЕЦА 125MG. бр.10 SUPP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Santé Grand Public/Glaxo Welcome Pr, Франција)

ПАНАДОЛ ЗА ДЕЦА 250MG. бр.10 SUPP. /GLAXO/ (GlaxoSmithKline Santé Grand Public/Glaxo Welcome Pr, Франција)

PARACETAMOL EXTRATAB 500mg.+150mg. Број 10 ТАБ. (ФАРМАЦЕВТСКО ПРЕТПРИЈАТИЕ ОБОЛЕНСКИ, Русија)

РИНИКОЛД ТОПЛА МИКС ПОРТОКАЛ бр.10 ПОР. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Република Индија)

РЕШЕНИЈА ЗА ТАБЛЕТИ СОЛПАДЕИН БРЗ бр. 12. (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ирска)

МИГРЕНОЛ ПМ бр. 8 ТАБ. НОЌ (MAGNO-HUMPHRIES LAB., Соединетите Американски Држави (САД))

MAXICOLD бр.10 ТАБ. P/P/O (ФАРМСТАНДАРД ЛЕКРЕДСТВА АД, Русија)

АСКОФЕН-П бр.20 ТАБ. (ФАРМСТАНДАРД ЛЕКСРЕДСТВА АД, Русија)

ЕКСЦЕДРИН бр. 20 ТАБ. P/O (NOVARTIS CONSUMER HITCH, Шпанија Кралство)

ЕКСЦЕДРИН бр. 10 ТАБ. P/O (NOVARTIS CONSUMER HITCH, Шпанија Кралство)

РИНИКОЛД ТОПЛА МИКС ПОРТОКАЛ бр. 5 ПОР. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Република Индија)

FERVEX бр. 8 ПОР. МАЛИНА САХ. (Бристол-Мајерс Сквиб С.р.Л., Италијанска Република)

ТЕРАФЛУ ШУМСКИ БОБИНКИ ЗА ГРИП И НАСТИНА бр.10 ПАКУВАЊЕ. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Швајцарска Конфедерација)

СТОПГРИПАН ЛИМОН бр.10 ПОР. D/PRIG. R-RA (RUSAN PHARMA (RUSAN PHARMA), Република Индија)

TOFF PLUS бр. 10 CAPS. (Panacea Biotech Ltd, Република Индија)

GRIPPOSTAD S бр. 10 CAPS. (СТАДА, Сојузна Република Германија)

ЦИТРАПАК бр.20 ТАБ. (Фармстандард-Витаминско растение Уфа, Русија)

ДОЛОСП бр.20 ТАБЕЛА. (Nabros Pharma Pvt Ltd (NABROS), Република Индија)

UNISPAZ N бр.12 ТАБЕЛА. (ЕДИНСТВЕНА ФАРМАЦЕВТСКА ЛАБ, Република Индија)

ТРИГАН Д бр.20 ТАБ. (Cadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA), Република Индија)

ЗВЕЗДОЧКА ГРИД ЛИМОН 15Г. бр. 10 ПОР. (ДАНАФА ФАРМАЦЕВТСКО АКЦИОНЕРСКО ДРУШТВО / ДАНАФА, Виетнам Социјалистичка Република)

RINZASIP S VIT.S МАЛИНА ДЕТ. 3G. бр.10 ПАК. (Unic Pharmaceutical Laboratories (Оддел на J.B. Ke, Република Индија)

SOLPADEIN FAST бр. 12 ТАБ. P/P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ирска)

SOLPADEIN FAST бр.24 ТАБ. P/P/O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare/Dungarvan Limited, Ирска)

МИГРЕНОЛ ЕКСТРА бр.16 ТАБ. (MAGNO-HUMPHRIES LAB., Соединетите Американски Држави (САД))

УНИСПАЗ бр.12 ТАБ. (ЕДИНСТВЕНА ФАРМАЦЕВТСКА ЛАБ, Република Индија)

ЅВЕЗДЕН FLUE ПОРТОКАЛ 15Г. бр. 10 ПОР. (ДАНАФА ФАРМАЦЕВТСКО АКЦИОНЕРСКО ДРУШТВО / ДАНАФА, Виетнам Социјалистичка Република)

FERVEX бр. 4 ПОР. ЛИМОН Б/САХ. (Лаборатории Упса (UPSA), Франција)

FERVEX бр. 4 ПОР. ЛИМОН ТАКВИ. (Лаборатории Упса (UPSA), Франција)

ТЕРАФЛУ ЛИМОН ЗА ГРИП И НАСТАНА бр.14 ПАКУВАЊЕ. (NOVARTIS CONSUMER HEALTH, Швајцарска Конфедерација)

CITRAMON ULTRA бр.20 ТАБ. P/O (ОБОЛЕНСКИ ФАРМАЦЕВТСКО ПРЕТПРИЈАТИЕ СОО, Русија)

РИНИКОЛД ТОПЛА МИКС ЛИМОН бр.5 ПОР. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd, Република Индија)

МИГРЕНОЛ ПМ бр. 16 ТАБ. P/O (MAGNO-HUMPHRIES LAB., Соединетите Американски Држави (САД))

извор

Ексципиенси:желатин, компир скроб, талк, глицерин, калциум стеарат и гранулиран шеќер.

Аналгетици. Други аналгетици и антипиретици. Анилиди. Парацетамол.

Фармакокинетика

Другите фармакокинетски параметри на возрасни и деца не се разликуваат.

Фармакодинамика

Возрасни и деца над 15 годиниединечна доза орално – 500 mg ; максималната единечна доза е 1000 mg. Максималната дневна доза е 4000 mg.

ДетИ од 6 до 9 години(со телесна тежина 22-30 кг:единечна доза зависи од телесната тежина на детето и е 250 mg, максималната дневна доза е 1000-1500 mg; на возраст од 9-12 години(телесна тежина до 40 kg) единечна доза 500 mg, максимална дневна доза 2000 mg; над 12 години (со телесна тежина над 40 кг)единечна доза 500 mg, максимална дневна доза 2000-4000 mg.

Времетраењето на третманот не е повеќе од 3 дена како антипиретик и не повеќе од 5 дена како аналгетик.

За потребата од продолжување на третманот со лекот одлучува лекарот.

од дигестивниот систем:гадење, повраќање, абдоминална болка,

ретко со долготрајна употреба - дисфункција на црниот дроб

алергиски реакции:осип на кожата, уртикарија, ангиоедем, ангиоедем, Lyell-ов синдром

од уринарниот систем:ретко, со долготрајна употреба, бубрежна дисфункција

од хематопоетскиот систем:ретко со долготрајна употреба - анемија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија.

Ако се појават несакани реакции, треба да престанете да го земате лекот и да се консултирате со лекар.

преосетливост на парацетамол и други компоненти на лекот

тешка дисфункција на црниот дроб и бубрезите

крвни заболувања, вклучително и анемија

недостаток на ензимот глукоза-6-фосфат дехидрогеназа

бременост и лактација

Парацетамолот е создавач на метхемоглобин.

Ако се појават несакани ефекти, треба да престанете да го земате лекот.

Доколку е неопходно да се користи лекот за време на лактацијата, доењето треба да се прекине.

Карактеристики на влијание врз способноста за возење возила и машини.

Да се чува на суво место, заштитено од светлина, на температура не поголема од 25 ºС.

Да се чува подалеку од дофат на деца!

Не користете по истекот на рокот.

Павлодар Фармацевтска фабрика LLP

Казахстан, Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33

Павлодар Фармацевтска фабрика LLP.

Казахстан, Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.

Фармацевтска фабрика Павлодар LLP, Казахстан

извор

Производител: Pharmstandard-Leksredstva OJSC Русија

Форма на ослободување: Цврсти дозирани форми. Апчиња.

Активна состојка: 500 mg парацетамол во секоја таблета.

Помошни состојки: компир скроб, кроскармелоза натриум (кроскармелоза натриум), повидон (медицински поливинилпиролидон со ниска молекуларна тежина), стеаринска киселина, талк.

Фармакодинамика. Парацетамол има аналгетски и антипиретик ефект.

Лекот ја блокира циклооксигеназата во централниот нервен систем, влијаејќи на центрите на болка и терморегулација. Во воспалените ткива, клеточните пероксидази го неутрализираат ефектот на парацетамолот врз циклооксигеназата, што го објаснува недостатокот на значителен антиинфламаторно дејство. Лекот нема негативен ефект врз метаболизмот на вода-сол и мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт.

Фармакокинетика. Апсорпцијата е висока, максималната концентрација (Cmax) е 5-20 μg/ml, времето за постигнување максимална концентрација (Tmax) е 0,5-2 часа; врска со плазма протеините - 15%. Терапевтски ефективната концентрација на парацетамол во плазмата се постигнува кога се администрира во доза од 10-15 mg/kg.

Продира во крвно-мозочната бариера. 1-2% од дозата на лекот земена од доилка поминува во мајчиното млеко.

Се метаболизира во црниот дроб: 80% влегува во реакции на конјугација со глукуронска киселина и сулфати за да формира неактивни метаболити, 17% се подложува на хидроксилација за да формира 8 активни метаболити, кои се конјугираат со глутатион и формираат неактивни метаболити. Со недостаток на глутатион, овие метаболити можат да ги блокираат ензимските системи на хепатоцитите и да предизвикаат нивна некроза.

Полуживотот (T1/2) е 1-4 часа. Претежно се излачува преку бубрезите во форма на метаболити - глукурониди и сулфати, 3% - непроменет.

Кај постари пациенти, постои намалување на клиренсот на лекот и зголемување на Т1/2.

Синдром на болка со слаб и умерен интензитет (артралгија, мијалгија, невралгија, мигрена, забоболка и главоболка, алгодисменореја), треска кај заразни и воспалителни болести (вклучувајќи вирусни инфекции).

Орално, пред јадење или 1-2 часа после јадење, со многу течност.

За возрасни и адолесценти над 12 години (телесна тежина поголема од 40 kg), единечна доза е 500 mg; максимална единечна доза - 1 g Максимална дневна доза - 4 g.

За деца, дозата на парацетамол се пресметува во зависност од возраста и телесната тежина.

Деца на возраст од 6-9 години (тежина до 30 kg): единечна доза - 250 mg (1/2 таблета); максимална дневна доза – 1 g; на возраст од 9-12 години (тежина од 30 до 40 kg): единечна доза - 250-500 mg (1/2 таблета - 1 таблета), максимална дневна доза - 2 g (4 таблети).

Фреквенцијата на администрација не е повеќе од 4 пати на ден со интервал од најмалку 4 часа.

Кај пациенти со нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, со бенигна хипербилирубинемија и кај постари лица, дневната доза треба да се намали и да се зголеми интервалот помеѓу дозите.

Времетраењето на третманот не е повеќе од 3 дена како антипиретик и не повеќе од 5 дена како аналгетик. Продолжување на третманот со лекот е можно само по консултација со лекар.

Не ја надминувајте пропишаната доза! Предозирање со парацетамол може да предизвика откажување на црниот дроб.

Употреба за време на бременост и доење. Парацетамолот продира во плацентата; кога се зема во терапевтски дози, лекот е безбеден за фетусот, така што режимот на дозирање мора строго да се следи.

При доење, концентрацијата во мајчиното млеко е ниска (1-2% од мајчината доза). Не се пријавени негативни ефекти за доенчиња. Употребата е можна со строго почитување на режимот на дозирање.

Треба да се избегнува истовремена употреба на парацетамол со други лекови кои содржат парацетамол, бидејќи тоа може да предизвика предозирање со парацетамол.

При употреба на лекот повеќе од 5 дена, треба да се следи периферната крвна слика и функционалната состојба на црниот дроб.

Парацетамолот ги искривува резултатите од лабораториските тестови на гликоза и урична киселина во крвната плазма.

Алергиски реакции (осип на кожата, чешање, уртикарија, едем на Квинке).

Со долготрајна употреба во големи дози - хепатотоксични и нефротоксични (интерстицијален нефритис и папиларна некроза) ефекти; хемолитична анемија, апластична анемија, метхемоглобинемија, панцитопенија.

Индукторите на микрозомална оксидација во црниот дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресиви) го зголемуваат производството на хидроксилирани активни метаболити, што овозможува да се развие тешка интоксикација со мали предозирања.

Истовремената употреба со етанол го зголемува ризикот од акутен панкреатит.

Инхибиторите на микрозомалната оксидација (вклучувајќи циметидин) го намалуваат ризикот од хепатотоксичност.

Кога се зема заедно со нестероидни антиинфламаторни лекови, вклучително и салицилати, нефротоксичниот ефект на парацетамолот се зголемува.

Дифлунисал ја зголемува концентрацијата на парацетамол во плазмата за 50%, што го зголемува ризикот од хепатотоксичност.

Парацетамолот го подобрува ефектот на индиректните антикоагуланси и ја намалува ефикасноста на урикозуричните лекови.

Индивидуална хиперсензитивност на компонентите на лекот;

Деца под 6-годишна возраст (за оваа дозирна форма).

Внимателно. Бубрежна и хепатална инсуфициенција, вирусен хепатитис, алкохолно оштетување на црниот дроб, алкохолизам, бенигна хипербилирубинемија (синдроми Гилберт, Дубин-Џонсон и Ротор), дефицит на гликоза-6-фосфат дехидрогеназа, старост, бременост, доење.

Симптоми: бледа кожа, гадење, повраќање, анорексија, абдоминална болка; нарушен метаболизам на гликоза, метаболна ацидоза. Симптомите на дисфункција на црниот дроб може да се појават 12-48 часа по предозирање. Во случај на сериозно предозирање - откажување на црниот дроб со прогресивна енцефалопатија, кома, смрт; акутна бубрежна инсуфициенција со тубуларна некроза; аритмија, панкреатитис. Хепатотоксичниот ефект кај возрасните се јавува при земање 10 g или повеќе.

Третман: гастрична лаважа не подоцна од 4 часа по труењето, земање адсорбенти (активен јаглен). Администрацијата на метионин е релевантна за 8-9 часа, ацетилцистеин - за 8 часа.Потребата за дополнителни терапевтски мерки се одредува во зависност од концентрацијата на парацетамол во крвта, како и од времето поминато по неговата администрација.

Да се чува на температура не поголема од 25 °C. Да се чува подалеку од дофат на деца. Рок на траење - 4 години. Не користете по истекот на рокот наведен на пакувањето.

10 таблети во пакување без контури или пакување со блистер.

1, 2, 3, 4 или 5 блистер пакувања со упатства за употреба во картонско пакување.

Дозволено е поставување на контурна ќелија и контурна амбалажа без ќелија со еднаков број на упатства за употреба во групно пакување.

извор

Соединение
1 таблета содржи:
Активна супстанција: парацетамол 200 или 500 mg,
Помошни состојки: желатин, компир скроб, стеаринска киселина, млечен шеќер (лактоза).

фармаколошки ефект
Парацетамолот е аналгетик и антипиретик. Ја блокира синтезата на простагландини во централниот нервен систем со инхибиција на циклооксигеназа 1 и циклооксигеназа 2, што влијае на центрите на болка и терморегулација. Не покажува антиинфламаторно дејство. Недостатокот на влијание врз синтезата на простагландини во периферните ткива го одредува отсуството на негативен ефект врз метаболизмот на вода-сол (задржување на натриум и вода) и мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт.

Фармакокинетика
Парацетамол брзо и речиси целосно се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Се врзува за плазма протеините за 15%. Парацетамолот продира во крвно-мозочната бариера. Помалку од 1% од дозата на парацетамол земена од доилка поминува во мајчиното млеко. Терапевтски ефективната концентрација на парацетамол во плазмата се постигнува кога се администрира во доза од 10-15 mg/kg телесна тежина. Полуживотот е 1-4 часа Парацетамолот се метаболизира во црниот дроб и се излачува во урината, главно во форма на глукурониди и сулфонирани конјугати, помалку од 5% се излачува непроменет во урината.

Индикации
Се користи за брзо ослободување од главоболки, вклучително и мигрена, забоболка, невралгија, мускулна и ревматска болка, како и алгодисменореја, болка од повреди, изгореници; за намалување на треската за време на настинки и грип.

Контраиндикации
преосетливост на парацетамол или која било друга состојка на лекот;
тешка дисфункција на црниот дроб или бубрезите;
детска возраст (до 3 години)
Со претпазливост: користете со претпазливост во случаи на бенигна хипербилирубинемија (вклучувајќи Гилберт-ов синдром), вирусен хепатитис, алкохолно оштетување на црниот дроб, дефицит на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа, алкохолизам, бременост, доење и старост. Лекот не треба да се зема истовремено со други лекови кои содржат парацетамол.

Упатства за употреба и дози
За возрасни, единечна доза на парацетамол е 0,35-0,5 g 3-4 пати на ден, максималната единечна доза за возрасни е 1,5 g, максималната дневна доза е 3-4 g. Лекот треба да се зема после јадење со многу вода .
За деца од 9 до 12 години, максималната дневна доза е 2 g.
За деца од 3 до 6 години, максималната дневна доза е 1-2 g парацетамол, по стапка од 60 mg на 1 kg телесна тежина на детето во 3-4 дози.

Несакани ефекти
Во препорачаните дози, лекот обично добро се поднесува. Парацетамол ретко предизвикува несакани ефекти. Понекогаш може да се појават алергиски реакции (осип на кожата, чешање, уртикарија, едем на Квинке), мултиформен ексудативен еритема (вклучувајќи синдром Стивенс-Џонсон), токсична епидермална некролиза (Лајлов синдром), вртоглавица, гадење, епигастрична болка; анемија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза; несоница. Со долготрајна употреба во големи дози, се зголемува веројатноста за дисфункција на црниот дроб и бубрезите, како и на хематопоетскиот систем.
Од дигестивниот систем: гадење, епигастрична болка, зголемена активност на ензимите на црниот дроб, хепатонекроза. Од ендокриниот систем: хипогликемија. Ако се појават невообичаени симптоми, консултирајте се со лекар.

Специјални инструкции
Пред да земете, консултирајте се со вашиот лекар ако:
имате тешко заболување на црниот дроб или бубрезите;
Земате лекови против гадење и повраќање (метоклопрамид, домперидон), како и лекови кои го намалуваат холестеролот во крвта (холестирамин);
Земате антикоагуланси и ви требаат лекови против болки секој ден подолго време. Парацетамол во овој случај може да се зема повремено;
ЗА да се избегне токсично оштетување на црниот дроб, ПАРАЦЕТАМОЛ НЕ ТРЕБА ДА СЕ КОМБИНИРА СО АЛКОХОЛНИ ПИЈАЛАЦИ И НЕ ТРЕБА ДА ГО ЗЕМААТ ЛИЦА ПРОМОВИРАНИ НА ХРОНИЧНО ПОТРОШУВАЧКА НА АЛКОХОЛ.
За време на долготраен третман, неопходно е следење на сликата на периферната крв и функционалната состојба на црниот дроб.

Интеракции со лекови
Лекот, кога се зема подолго време, го подобрува ефектот на индиректните антикоагуланси (варфарин и други кумарини), што го зголемува ризикот од крварење. Индукторите на микрозомалните ензими на оксидација во црниот дроб (барбитурати, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, етанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклични антидепресиви) го зголемуваат ризикот од хепатотоксичност при предозирање.
Долготрајната употреба на барбитурати ја намалува ефикасноста на парацетамолот.
Етанолот придонесува за развој на акутен панкреатит.
Инхибиторите на микрозомалната оксидација (циметидин) го намалуваат ризикот од хепатотоксичност. Истовремената употреба со други нестероидни антиинфламаторни лекови го зголемува нефротоксичниот ефект.
Истовремената долготрајна администрација на парацетамол во високи дози и салицилати го зголемува ризикот од развој на рак на бубрезите и мочниот меур. Дифлунизал ја зголемува концентрацијата на парацетамол во плазмата за 50% - ризикот од развој на хепатотоксичност.
Миелотоксичните лекови ги зголемуваат манифестациите на хематотоксичност на лекот. Метоклопрамид и домперидон се зголемуваат, а холестирамин ја намалува стапката на апсорпција на парацетамол. Лекот може да ја намали активноста на урикозуричните лекови.

Предозирање
Знаци на предозирање со парацетамол се гадење, повраќање, болки во стомакот, бледа кожа, анорексија. По ден или два, се откриваат знаци на оштетување на црниот дроб. Во тешки случаи, се развива откажување на црниот дроб и кома. Специфичен противотров за труење со парацетамол е N-ацетилцистеин.
Симптоми: бледа кожа, анорексија, гадење, повраќање; хепатонекроза (тежината на некрозата директно зависи од степенот на предозирање). Ако се сомневате во предозирање, веднаш треба да побарате лекарска помош. Токсичниот ефект на лекот кај возрасни е можен по земање повеќе од 10-15 g парацетамол: зголемена активност на трансаминазите на „црн дроб“, зголемено време на протромбин (12-48 часа по администрацијата); детална клиничка слика за оштетување на црниот дроб се појавува по 1-6 дена. Ретко, дисфункција на црниот дроб се развива со молскавична брзина и може да биде комплицирана со бубрежна инсуфициенција (тубуларна некроза).
Третман: жртвата треба да направи гастрична лаважа во првите 4 часа од труењето, да зема адсорбенти (активен јаглен) и да се консултира со лекар, да дава донатори од SH-група и прекурсори за синтеза на глутатион - метионин 8-9 часа по предозирањето и N -ацетилцистеин - по 12 часа Потребата од дополнителни терапевтски мерки (понатамошна администрација на метионин, интравенска администрација на N-ацетилцистеин) се одредува во зависност од концентрацијата на парацетамол во крвта, како и од времето поминато по неговата администрација. .

Услови за складирање
Да се чува на суво место, заштитено од светлина и недостапно за деца, на температура не поголема од + 25 ° C.

Лек е. Потребна е консултација со лекар.

извор

Аналгетик-антипиретик. Има аналгетско, антипиретичко и слабо антиинфламаторно дејство. Механизмот на дејство е поврзан со инхибиција на синтезата на простагландин, со доминантен ефект врз центарот за терморегулација во хипоталамусот.

По орална администрација, парацетамолот брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, главно во тенкото црево, главно со пасивен транспорт. По единечна доза од 500 mg, Cmax во крвната плазма се постигнува по 10-60 минути и изнесува околу 6 μg/ml, потоа постепено се намалува и по 6 часа е 11-12 μg/ml.

Широко дистрибуиран во ткивата и главно во телесните течности, со исклучок на масното ткиво и цереброспиналната течност.

Врзувањето за протеините е помало од 10% и малку се зголемува со предозирање. Сулфатите и глукуронидните метаболити не се врзуваат за плазма протеините дури и при релативно високи концентрации.

Парацетамолот се метаболизира првенствено во црниот дроб со конјугација со глукуронид, конјугација со сулфат и оксидација со учество на мешани црнодробни оксидази и цитохром P450.

Негативно делувачкиот хидроксилиран метаболит N-ацетил-p-бензохинонеимин, кој се формира во многу мали количини во црниот дроб и бубрезите со мешани оксидази и обично се детоксицира со врзување за глутатион, може да ескалира со предозирање со парацетамол и да предизвика оштетување на ткивото.

Кај возрасните, поголемиот дел од парацетамолот се врзува за глукуронска киселина и во помала мера за сулфурна киселина. Овие конјугирани метаболити немаат биолошка активност. Кај предвремено родените бебиња, новороденчињата и во првата година од животот преовладува сулфатниот метаболит.

Т1/2 е 1-3 часа Кај пациенти со цироза на црниот дроб Т1/2 е малку подолг. Бубрежниот клиренс на парацетамол е 5%.

Се излачува во урината главно во форма на глукурониди и сулфатни конјугати. Помалку од 5% се излачува како непроменет парацетамол.

Од дигестивниот систем:ретко - диспептични симптоми; со долготрајна употреба во високи дози - хепатотоксични ефекти.

Од хематопоетскиот систем:ретко - тромбоцитопенија, леукопенија, панцитопенија, неутропенија, агранулоцитоза.

Алергиски реакции:ретко - осип на кожата, чешање, уртикарија.

Парацетамол се излачува во мајчиното млеко: содржината во млекото е 0,04-0,23% од дозата земена од мајката.

ВО експериментални студииЕмбриотоксичните, тератогени и мутагени ефекти на парацетамолот не се утврдени.

Кога се користи истовремено со антихолинергични лекови, апсорпцијата на парацетамол може да се намали.

Кога се користат истовремено со урикозурични лекови, нивната ефикасност се намалува.

Со истовремена употреба на активен јаглен, биорасположивоста на парацетамол се намалува.

Кога се користи истовремено со диазепам, екскрецијата на диазепам може да се намали.

Опишани се случаи на токсични ефекти на парацетамол кога се користи истовремено со изонијазид.

Кога се користи истовремено со ламотригин, излачувањето на ламотригин од телото умерено се зголемува.

Кога се користи истовремено со етинил естрадиол, апсорпцијата на парацетамол од цревата се зголемува.

Максимални дози:еднократно - 1 g, дневно - 4 g.

Фреквенција на примена - 4 пати/ден со интервал од најмалку 4 часа Максимално времетраење на третманот - 3 дена.

Максимална доза: 4 единечни дози на ден.

извор

Парацетамол-UBF: упатства за употреба и прегледи

Латинско име: Paracetamol-UBF

Активна состојка: парацетамол (парацетамол)

Производител: OJSC "Uralbiopharm" (Русија)

Ажурирање на описот и фотографијата: 09.07.2019

Парацетамол-УБФ е ненаркотичен аналгетик.

активна супстанција: парацетамол – 500 mg;
помошни компоненти: стеаринска киселина, желатин за храна, сируп од скроб, компир скроб.

Кај постарите лица, забележано е намалување на клиренсот на парацетамол и зголемување на Т ½.

синдром на блага и умерена болка: забоболка и главоболка, мигрена, мијалгија, невралгија, артралгија, алгодисменореа;
фебрилен синдром предизвикан од заразни болести.

деца под 8-годишна возраст;
преосетливост на компонентите на таблетите.

Максимални дневни дози на Парацетамол-УБФ за деца:

9–12 години (со телесна тежина помала од 40 kg) – 2000 mg;
8–9 години – 1500 mg.

Фреквенција на дози - до 4 пати на ден во интервали од најмалку 4 часа.

Парацетамол-UBF генерално добро се поднесува.

Во ретки случаи, се јавуваат следниве несакани реакции:

од хематопоетскиот систем: леукопенија, неутропенија, панцитопенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза;
од дигестивниот систем: диспептични нарушувања; со долготрајна употреба на високи дози - хепатотоксичен ефект;
алергиски реакции: осип на кожата, чешање, уртикарија.

Кај возрасните, хепатотоксичниот ефект се јавува при земање на доза од 10.000 mg.

Парацетамол-UBF не треба да се препишува на деца под 8-годишна возраст.

Парацетамол-UBF треба да се користи со претпазливост кај пациенти со бубрежно оштетување.

Парацетамол-UBF треба да се користи со претпазливост кај пациенти со функционални нарушувања на црниот дроб.

Постарите луѓе треба да бидат внимателни за време на третманот со лекот.

Ефектот на парацетамолот врз други лекови:

го зголемува ефектот на антикоагуланси;
го намалува ефектот на урикозуричните лекови;
го зголемува ризикот од развој на рак на мочниот меур или бубрезите кај пациенти кои примаат салицилати;
го намалува лачењето на диазепам;
малку ја зголемува екскрецијата на ламотригин;
го зголемува ризикот од развој на аналгетичка нефропатија и бубрежна папиларна некроза, почеток на ренална инсуфициенција во краен стадиум кај пациенти кои долго време примаат нестероидни антиинфламаторни лекови;
ја зголемува веројатноста за мало или умерено зголемување на протромбинското време кај пациенти кои примаат антикоагуланси;
може да го подобри миелосупресивниот ефект на зидовудин. Постои познат случај на сериозно токсично оштетување на црниот дроб.

Ефектот на други лекови врз парацетамол:

инхибитори на микрозомална оксидација (вклучувајќи циметидин) - го намалуваат ризикот од хепатотоксичност;
холестирамин и антихолинергици - ја намалуваат апсорпцијата;
етинил естрадиол и метоклопрамид - ја зголемуваат апсорпцијата;
активен јаглен - ја намалува биорасположивоста;
пробенецид - го намалува клиренсот;
рифампицин и сулфинпиразон - го зголемуваат клиренсот;
барбитурати - ја намалуваат ефикасноста;
дифлунизал – ја зголемува концентрацијата во плазмата и ризикот од хепатотоксичност;
изонијазид и фенобарбитал - може да ги засилат токсичните ефекти;
миелотоксични лекови - ги зголемуваат манифестациите на хематотоксичност;
хепатотоксични лекови, етанол, индуктори на микрозомални ензими во црниот дроб (трициклични антидепресиви, барбитурати, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин) - го зголемуваат производството на активни хидроксилирани метаболити на парацетамол, што го зголемува ризикот од развој на тешки интоксикации дури и во случај на светлина предозирање;
карбамазепин, примидон, фенобарбитал, фенитоин, орални контрацептиви - ја забрзуваат елиминацијата и, како резултат на тоа, го намалуваат ефектот.

Да се чува подалеку од деца, на суво место, заштитено од светлина на температура под 25 °C.

Според прегледите, Парацетамол-УБФ добро ја ублажува болката и ја намалува покачената телесна температура. Ова е еден од ретките лекови што можат да ги земаат бремени жени и доилки. Лекот е ефтин. Добро се поднесува, главната работа не е да се наруши препорачаниот режим на дозирање.

Недостатоците вклучуваат недостаток на упатства на пакувањата таблети без картонски пакувања. Понекогаш пациентите укажуваат на слаб ефект за некои видови болка.

Приближната цена за парацетамол-UBF 500 mg по пакување од 10 таблети е 3-5 рубли, за пакување од 20 таблети - 12-16 рубли.

извор

Описот важи на 07.07.2015

Латинско име:Парацетамол
ATX код: N02BE01
Активна супстанција:Парацетамол
Производител: Rozfarm LLC, Pharmstandard-Leksredstva, Biokhimik, Pharmproekt, Dalkhimfarm, фабрика за хемиска фарма Ирбицки, Farmapol-Volga, Mega Pharm (Русија), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Кина), ДОО Фармацевтска компанија „Здоровје“ (Украина)

Дел Парацетамол таблетивклучува 500 или 200 mg активна супстанција.

Составот на лекот во форма ректални супозиториивклучува 50, 100, 150, 250 или 500 mg активна супстанција.

Составот на парацетамол, произведен во форма сируп, активната супстанција е вклучена во концентрација од 24 mg/ml.

апчиња(6 или 10 парчиња во плускавци или пакување без клетки);
сируп 2,4%(шишиња од 50 ml);
суспензија 2,4%(шишиња од 100 ml);
ректални супозитории 0,08, 0,17 и 0,33 g (по 5 парчиња во блистер пакување, 2 пакувања по пакување).

OKPD кодот за парацетамол е 24.41.20.195.

Фармаколошка група на која припаѓа лекот: ненаркотични аналгетици , вклучувајќи нестероидни И други антиинфламаторни лекови .

Лекот има антипиретик И аналгетик акција.

Парацетамол е ненаркотични лекови против болки , чии својства и механизам на дејство се одредуваат со способноста да се блокираат (главно во централниот нервен систем) COX-1 и COX-2, притоа влијаејќи на центрите на терморегулација и болка.

Лекот нема антиинфламаторно дејство (антиинфламаторниот ефект е толку незначителен што може да се занемари) поради фактот што ефектот на супстанцијата врз COX се неутрализира во воспалените ткива со ензимот пероксидаза.

Отсуството на блокирачки ефект врз синтезата на Pg во периферните ткива одредува дека лекот нема негативен ефект врз размената на вода и електролити во телото, како и на мукозната мембрана на дигестивниот канал.

Апсорпцијата на лекот е висока, Cmax се движи од 5 до 20 mcg/ml. Концентрацијата во крвта достигнува максимум во рок од 0,5-2 часа. Супстанцијата може да помине низ БББ.

Парацетамолот за време на доењето продира во млекото на доилка во количина не поголема од 1%.

Супстанцијата се биотрансформира во црниот дроб. Ако метаболизацијата се изведува под влијание на микрозомалните ензими на црниот дроб, се формираат токсични производи на среден метаболизам (особено N-ацетил-б-бензохинон имин), кој на ниски нивоа глутатион во телото може да предизвика оштетување и некроза на клетките на црниот дроб.

Резервите на глутатион се исцрпуваат кога се земаат 10 грама или повеќе парацетамол.

Два други патишта на метаболизмот на парацетамол се конјугација со сулфати (доминантна кај новороденчињата, особено кај оние родени предвреме) и конјугација со глукурониди (доминантна кај возрасните).

Коњугирани метаболички производи покажуваат ниска фармаколошка активност (вклучувајќи токсична).

Т1/2 - од 1 до 4 часа (кај постарите луѓе оваа бројка може да биде подолга). Се излачува главно во форма на конјугати преку бубрезите. Само 3% од земениот парацетамол се излачува во чиста форма.

Индикации за употреба на парацетамол:

синдром на болка (лекот се зема за забоболка, за алгодисменореа за главоболки, невралгија , мијалгија , артралгија , мигрена );
се развива на позадината на заразни болести фебрилни состојби .

Таблетата смачкана во прав е итна помош за акни (нанесете го лекот на погодената област не повеќе од 10 минути).

Кога е потребно брзо ублажување на болката и воспалението (на пример, по операција), како и во ситуации кога не е возможно да се земаат таблети/суспензија орално, може да се препише IV парацетамол.

Лекот е наменет за симптоматска терапија, намалувајќи го интензитетот на воспалението и болката во моментот на употреба. Тоа нема ефект врз прогресијата на болеста.

Што е парацетамол? Ова ненаркотична дрога со изразена антипиретичка ефикасност, што ви овозможува да ја ублажите болката со минимални можни негативни последици за телото.

Изводливоста за користење на лекот за настинки поради фактот што карактеристичните симптоми на епизодата на настинка се: висока (често спазматична) температура, која се зголемува со зголемувањето на телесната температура, слабост, општа малаксаност, болка (обично изразена како мигрена).

Главната предност на употребата на парацетамол за треска е тоа антипиретик ефект Лекот е близок до природните механизми за ладење на телото.

Дејствувајќи на централниот нервен систем, лекот го локализира дејството во хипоталамусот, што помага во нормализирање на процесот на терморегулација и ви овозможува да ги активирате одбрамбените механизми на телото.

Покрај тоа, во споредба со повеќето други НСАИЛ, лекот делува селективно и предизвикува минимален број на несакани ефекти.

Лекот е ефикасен за секоја болка со умерен интензитет. Сепак, тој е наменет за симптоматски третман. Ова значи дека лекот помага да се елиминираат симптомите без да се елиминира причината што ги предизвикала. Треба да се користи еднаш.

Контраиндикации за употреба на лекот се преосетливост, конгенитална хипербилирубинемија , Недостаток на ензимот G6PD , тешки патологии на бубрезите / црниот дроб , болести на крвта , алкохолизам , леукопенија , изрази анемија .

Несаканите ефекти најчесто се манифестираат во форма на реакции на преосетливост. Симптоми алергии за лекот: коприва , чешање на кожата , појава на осип , едем на Квинке .

Понекогаш земањето на лекот може да биде придружено со проблеми хематопоеза (агранулоцитоза, тромбоцитопенија, панцитопенија, леукопенија, неутропенија ) И диспептични симптоми .

Со долготрајна употреба на високи дози тоа е можно хепатотоксичен ефект .

Дозирање за возрасни и деца над 12 години (под услов нивната телесна тежина да надминува 40 kg) - до 4 g/ден. (20 таблети од 200 mg или 8 таблети од 500 mg).

Дозата на Paracetamol MS, Paracetamol UBF и лекови од други производители, кои се достапни во форма на таблети, е 500 mg (ако е потребно - 1 g) по 1 доза. Можете да земате парацетамол таблети до 4 пати на ден. Третманот се продолжува 5-7 дена.

Можете да му дадете на вашето дете таблети Парацетамол за деца на возраст од 2 години. Оптималната доза на парацетамол таблети за мали деца е 0,5 таблети. 200 mg на секои 4-6 часа Од 6-годишна возраст на детето треба да му се дава цела таблета од 200 mg со иста фреквенција на употреба.

Парацетамол таблетите 325 mg се користат од 10-годишна возраст. Децата од 10-12 години се пропишуваат да го земаат орално во доза од 325 mg 2 или 3 пати на ден. (без надминување на максималната дозволена доза, која за наведената група на пациенти е 1,5 g/ден).

Возрасните и децата над 12 години се препорачуваат да земаат 1-3 таблети на секои 4-6 часа.Интервалите помеѓу дозите не треба да бидат помали од 4 часа, а дозата не треба да биде поголема од 4 g/ден.

За време на лактација и бременост, Парацетамол не е на списокот на забранети лекови. Доколку го земате додека доите во терапевтска доза и во интервали препорачани со упатството, концентрацијата во млекото нема да надмине 0,04-0,23% од вкупната доза на земениот лек.

Инструкции за супозитории: колку често можам да го земам и колку време е потребно за да делува лекот во форма на супозитории?

Супозиториите се наменети за ректална употреба. По чистење на цревата треба да се вметнат супозитории во ректумот.

На возрасните им се препорачува да земаат 1 таблета. 500 mg од 1 до 4 пати на ден; највисоката доза е 1 g по доза или 4 g/ден.

Дозата на лекот во супозитории за деца се пресметува во зависност од тежината и возраста на детето. Детски супозитории 0,08 g се користат од тримесечна возраст, супозитории 0,17 g се препорачуваат за деца од 12 месеци до 6 години, супозитории 0,33 g се користат за лекување на деца од 7-12 години.

Тие се администрираат едно по едно, одржувајќи интервали од најмалку 4 часа помеѓу инјекциите, по 3 или 4 парчиња. во текот на денот (во зависност од состојбата на детето).

Ако ја споредиме ефективноста на сирупот Парацетамол со ефективноста на супозиториите (овие дозирани форми најчесто се препишуваат на деца), тогаш првиот делува побрзо, а вториот трае подолго.

Бидејќи употребата на супозитории е поудобна и побезбедна во споредба со таблетите, нивната употреба е порелевантна колку е помладо детето. Односно, парацетамол супозиториите за новороденчиња се оптимална дозирна форма.

Токсичната доза за дете е 150 (или повеќе) mg/kg. Односно, ако детето тежи 20 кг, смртта од лекот може да се случи дури и при земање 3 g/ден.

При избор на единечна доза се користи формулата: 10-15 mg/kg 2-3 пати на ден, на секои 4-6 часа. Највисоката доза на парацетамол за деца не треба да надминува 60 mg/kg/ден.

Детски сируп е дозволено да се користи за лекување на бебиња постари од 3 месеци. Бебешката суспензија, бидејќи не содржи шеќер, може да се користи од 1 месец.

Единечна доза сируп за деца 3-12 месеци - ½-1 лажичка, за деца од 12 месеци до 6 години - 1-2 лажички, за деца 6-14 години - 2-4 лажички. Фреквенцијата на употреба варира од 1 до 4 пати на ден (на детето треба да му се дава лекот не повеќе од еднаш на секои 4 часа).

Суспензијата за деца се дозира слично. Само лекарот што посетува може да ви каже како да го давате лекот на деца под 3 месеци.

Дозата на парацетамол за деца, исто така, треба да се избере земајќи ја предвид телесната тежина на детето. Дозата не треба да надминува 10-15 mg/kg по 1 доза и 60 mg/kg/ден. Тоа е, ако детето има 3 години, дозата на лекот (со просечна тежина од 15 kg) ќе биде 150-225 mg по доза.

Ако сирупот или суспензијата за деца во наведената доза не го имаат посакуваниот ефект, лекот мора да се замени со аналог со друга активна состојка.

Понекогаш комбинација на парацетамол и Аналгина (на температура од 38,5°C и погоре, што не се меша добро). Дозата на лековите е како што следува:

Парацетамол - според упатствата, земајќи ја предвид тежината/возраста;
Аналгин - 0,3-0,5 mg/kg.

Оваа комбинација не може да се користи често, бидејќи... апликација Аналгина промовира неповратни промени во составот на крвта.

За да се намали високата температура, лекарите за итни случаи го користат лекот во комбинација со антихистаминици и други аналгетици-антипиретици .

Една од варијантите на таканаречената „тројка“ е „ Аналгин + Аспирин + Парацетамол“. Следниве формулации може да се користат како додаток на парацетамол: No-shpa + Супрастин , No-shpa + Аналгин или Аналгин + Супрастин .

No-shpa (може да се замени папаверин ) промовира отворање на спазматични капилари, антихистаминици (Супрастин , Тавегил ) подобрување на ефектот антипиретици .

Колку време е потребно за да почне да делува лекот зависи од тоа кога е земен. За да се обезбеди ефектот да се појави што е можно побрзо, лекот се зема час или два по оброците. Ако го пиете веднаш после јадење, ефектот се развива побавно.

Како антипиретик лек може да се користи не повеќе од 3 дена по ред.

Времетраењето на курсот, ако лекот се користи за ублажување на болката, не треба да надминува 5 дена. Препорачливоста за понатамошна употреба треба да ја одреди лекар.

Кога земате парацетамол за забоболка или главоболка, треба да запомните дека лекот ги ублажува симптомите, но не ја лекува основната болест.

Симптоми на предозирање кои се појавуваат на првиот ден:

гадење;
бледа кожа;
повраќање;
стомачна болка;
анорексија;
метаболна ацидоза;
нарушување на метаболизмот на гликозата.

По 12-48 часа може да се појават знаци на дисфункција на црниот дроб .

Тешкото труење предизвикува:

Најтешка последица од предозирање е смрт .

Третманот вклучува администрација на пациентот во рок од 8-9 часа ацетилцистеин И метионин , кои се прекурсори за синтеза на глутатион, како и донатори на SH групи.

Понатамошниот третман зависи од тоа колку долго е земен лекот и која е неговата концентрација во крвта.

Лекот ја намалува ефикасноста урикозурични лекови . Истовремената употреба на високи дози на лекот го зголемува ефектот на антикоагулантите со намалување на производството на прокоагуланси во црниот дроб.

Лековите кои предизвикуваат микрозомална оксидација во црниот дроб, етанол и хепатотоксични лекови го стимулираат производството на хидроксилирани активни метаболити, што може да предизвика развој на тешка интоксикација дури и со мало предозирање.

Ефективноста на лекот се намалува со долготраен третман барбитурати . Етанолот го предизвикува развојот акутен панкреатит . Лековите кои ја потиснуваат микрозомалната оксидација во црниот дроб го намалуваат ризикот од хепатотоксични ефекти.

Долготрајната комбинирана употреба со други НСАИЛ може да доведе до развој бубрежна папиларна некроза , „аналгетичка“ нефропатија , навредлив терминална (дистрофична) фаза на бубрежна инсуфициенција .

Истовремена употреба на лекот (во високи дози) и салицилати во текот на подолг временски период ја зголемува веројатноста за развој рак на мочниот меур или бубрезите . Дифлунисал ја зголемува концентрацијата на парацетамол во крвната плазма за 50% и, според тоа, ризикот од развој на хепатотоксичност .

Миелотоксични лекови зголемување на хематотоксичноста на лекот, антиспазмодици - ја одложи неговата апсорпција, ентеросорбенти И холестерол - намалување на биорасположивоста.

Заштитете го од светлина и влага, чувајте го подалеку од дофат на деца. Оптималната температура за чување на сирупот не е пониска од 18°C (замрзнувањето на лекот е забрането), супозиториите - не повисока од 20°C.

Супозитории и сируп - 2 години, таблети - 3 години.

Лекот не е антибиотик, неговото дејство е насочено кон намалување на болката и намалување на треската. Антибиотици го инхибираат растот и репродукцијата на бактериите.

Со сигурност е познато дека лекот нема никаков ефект врз крвниот притисок (БП).

Лекот може да помогне во нормализирање на крвниот притисок само индиректно ако неговото зголемување е реакција на болка (со намалување на неговата сериозност, Парацетамол исто така го намалува нивото на крвниот притисок).

Лековите од различни производители може малку да се разликуваат во составот на помошните компоненти и цената. Основата е истата супстанција.

Така, нема разлика во што помага Парацетамол МС и во што помагаат таблетите Парацетамол УБФ.

Рецепт на латински (примерок):
Rp: Sup. Парацетамол 0,05 (0,1; 0,25)
Д.т.д. N 10 во суп.

Rp: Таб. Парацетамол 0,2
Д.т.д. N 1 пакување.
S. ½ таблета 2-3 пати на ден

Препарати кои содржат парацетамол: Парацетамол 325 , Парацетамол МС , Стримол , Флутабс , Перфалган , Парацетамол Екстратаб , Парацетамол UBF , Цефекон Д , Ефералган , Панадо Далерон , Ифимол .

Аналози со сличен механизам на дејство, но различна активна состојка: Антигрипин , Антифлуп , Кафетин , Колдрекс , Максиколд , Новалгин , Панадол Екстра , Солпадеин , ТераФлу , Фемизол , Фервекс .

Ибупрофен (Нурофен ) има поширок спектар на дејство и поповолно делува на температурната крива во споредба со парацетамолот. Ефектот од неговата употреба се јавува побрзо (по 15-25 минути) и трае подолго (до 8 часа), покрај тоа, лекот се смета за помалку штетен и со помала веројатност да предизвика алергиски реакции.

Ибупрофен Тој ги ублажува критично високите температури подобро од неговиот колега. Се користи повеќепати (за контрола на хипертермијата) многу поретко од Парацетамол.

Јачината на антипиретичниот ефект е споредлива, сепак, ибупрофен , покрај аналгетско и антипиретичко дејство, ефикасно го ублажува и воспалението во периферните ткива. Ова се должи на фактот дека парацетамолот делува претежно во централниот нервен систем, и ибупрофен - ја потиснува синтезата на Pg не толку во централниот нервен систем колку во воспалените периферни ткива.

Тоа е, со тешко периферно воспаление, изборот треба да се направи во корист на Нурофена и други лекови базирани ибупрофен .

Одговарајќи на прашањето „Што да се избере, Парацетамол или Нурофен?“, лекарите препорачуваат да се започне лекување на мали деца со монотерапија Ибупрофен . Доколку е потребно, некој од лековите може да се користи за итно намалување на температурата. Понатамошниот третман мора да се договори со вашиот лекар. Треба да знаете дека супозиториите со ибупрофен контраиндициран за деца со тежина до 6 кг, а суспензијата за деца под 3 месеци.

Дали е можно да се менува Нурофен или Парацетамол?

Употребата на парацетамол и ибупрофен заедно може да се оправдаат ако температурата е тешко да се контролира при користење на секој од лековите во монотерапија. Средствата се користат наизменично. Во зависност од ситуацијата, лекарот, на пример, може да советува да му даде на детето Нурофен , а после 10 минути дајте му супозиторија со парацетамол.

Ако ги споредиме лековите, тие имаат ист ефект кога е неопходно да се намали високата температура.

Што се случи аспирин ? Аналгетик И антипиретик врз основа ацетилсалицилна киселина , НСАИЛ со сите несакани ефекти својствени за лековите од оваа група.

Кога избирате кој е подобар врз основа на температурата, треба да го знаете тоа Аспирин ја ублажува треската побрзо и поефикасно, но ризикот од предозирање е многу поголем од ризикот од предозирање со парацетамол, покрај тоа, употребата Аспирин со вирусна инфекција може да предизвика кај дете Рејов синдром - компликација која доведува до смрт во секој 5-ти случај.

Аспирин делува на истите структури на мозокот и црниот дроб како и индивидуалните вируси, затоа се користи како најбезбеден и најефикасен лек за хипертермија, која е придружена со бактериски инфекции (пиелонефритис , ангина итн.). Парацетамол е лек на избор за вирусни инфекции .

Парацетамол и Аспирин заедно сочинуваат дел од лекот Паркоцетус , кој се користи за лекување настинки И грип .

Парацетамолот и алкохолот се некомпатибилни.

Википедија забележува дека смртоносната доза на парацетамол за возрасен е 10 грама или повеќе. Доведува до смрт тешко оштетување на црниот дроб , чија причина е нагло намалување на резервите на глутатион и акумулација на токсични производи од среден метаболизам, кои имаат хепатотоксичен ефект.

Кај мажи кои систематски пијат повеќе од 200 ml вино или 700 ml пиво дневно (за жени ова е 100 ml вино или 350 ml пиво), дури и терапевтска доза на лекот може да биде смртоносна доза, особено ако е мала поминало време помеѓу земањето парацетамол и алкохол.

Антипиретици може да се користи во комбинација со антибиотици . Многу е важно лековите да не се земаат на празен стомак, а интервалот помеѓу дозите да биде најмалку 20-30 минути.

Упатствата покажуваат дека лекот продира во плацентата, но до сега не е утврдено негативното дејство на парацетамолот врз развојот на фетусот.

Истражувањата покажаа дека употребата на лекот за време на бременоста (особено во втората половина од бременоста) го зголемува ризикот од респираторни нарушувања кај детето, астма , алергиски манифестации, отежнато дишење.

Покрај тоа, во третиот триместар токсичниот ефект на инфекциите не е помалку опасен од ефектот на некои лекови. Може да предизвика хипертермија кај мајката хипоксија во фетусот.

Земањето на лекот во вториот триместар (имено од 3 месеци до приближно 18 недели) може да предизвика кај детето да развие малформации на внатрешните органи, кои често се појавуваат дури по раѓањето. Во овој поглед, лекот е пропишан за повремена употреба и само во екстремни случаи.

Сепак, овој конкретен лек се смета за најбезбеден. аналгетик за идните мајки.

Не постои јасен одговор на прашањето дали е можно да се зема парацетамол за време на раната бременост. Во првите недели, земањето на лекот може да предизвика спонтан абортус и, како и секој друг лек, да предизвика дефекти некомпатибилни со животот.

Значи, дали бремените жени можат да земаат парацетамол? Тоа е можно, но само ако има докази. Пред да ја земете пилулата, треба да ги измерите добрите и лошите страни. Понекогаш високата температура кај мајката е помалку опасна за фетусот отколку анемија или ренална колика поради земање лекови.

Употребата на високи дози на лекот за време на бременоста може негативно да влијае на состојбата на црниот дроб и бубрезите. Бремените жени со треска наспроти позадината грип или АРВИ треба да започнете со земање на лекот со 0,5 таблети. за 1 термин. Максималното времетраење на третманот е 7 дена.

Парацетамол поминува во мајчиното млеко во минимални количини за време на лактацијата. Затоа, ако лекот се користи за време на доењето не повеќе од 3 дена по ред, нема потреба да се прекине лактацијата.

Оптималната доза за доење не е повеќе од 3-4 таблети. 500 mg на ден. Лекот треба да се зема по хранењето. Покрај тоа, следниот пат е подобро да го нахраните детето не порано од 3 часа по земањето на пилулата.

Повеќето прегледи за лекот пронајдени на Интернет се прегледи на детски парацетамол. Децата најчесто се разболуваат АРВИ , а парацетамолот е лек кој е најефикасен за овие болести.

Во принцип, мајките имаат позитивни критики за лекот. Лекот брзо ја ублажува треската, ја намалува сериозноста на несаканите ефекти на треската и добро се поднесува од пациенти од различна возраст, што ретко предизвикува несакани ефекти типични за НСАИЛ.

Лекарите велат дека најважното нешто при употреба на лекот е да се избере вистинската дозирана форма, правилно да се пресмета потребната доза, да се запамети дека лекот е наменет за ублажување на симптомите, а не за лекување на основната болест и дека треба да се намали температурата не е секогаш оправдана.

Цена Парацетамол таблети- од 3,5 UAH / 2,3 руб. Цена Детски парацетамол во сируп- 14 UAH / 40 рубли., суспензијаможе да се купи за 17 UAH/64 рубли. Свеќи за децачини 10-17 UAH / 32-88 рубли.