Повторена гастроскопија. Како се изведува гастроскопската процедура? Која е разликата помеѓу гастроскопија и ендоскопија?

Постапка за гастроскопијае дијагностичка метода која често се користи во медицинската пракса која овозможува откривање на болести на гастроинтестиналниот тракт во човечкото тело. Дополнително, со користење на метод како што е фиброгастродуоденоскопија, можно е успешно лекување на улцеративно крварење и, доколку е потребно, отстранување на полипи на желудникот.

Самата процедура за гастроскопија е пропишана во следниве случаи:

Болка во епигастричниот регион, која може да биде поврзана со времето на оброци
случаи кога има чести металоиди
случаи кога има често подригнување кое има кисел вкус
случаи кога и гадење и повраќање се чести.
случаи кога има повраќање, при што има примеси на крв.
случаи кога има повраќање на храната што е земена претходниот ден.
случаи кога има постојана тежина во стомакот после јадење храна.

Покрај тоа, се користи гастроскопија:

Во случаи кога постои сомневање за болести поврзани со хранопроводникот. Тие вклучуваат езофагитис, ГЕРБ, стеноза или рак на хранопроводникот.

Во случаи кога постои сомневање за болести поврзани со желудникот. Станува збор за различни видови гастритис, рак или чир на желудникот, како и компликации поврзани со овие болести.

Во случаи кога постои сомневање за болести поврзани со дуоденумот. Тоа се рак или чиреви, како и компликации поврзани со овие болести.

Најважниот метод за дијагностицирање на рак на сите гастроинтестинални органи наведени погоре е биопсија. За време на него, сомнителни парчиња ткиво од гастроинтестиналниот тракт се избираат за целите на нивното последователно проучување со помош на микроскоп. Ако постои сомневање дека пациентот има пептичен улкус, по правило, за време на FGDS, специјалист ќе направи стружење од мукозната мембрана. По ова, со помош на специјални методи, овој материјал ќе биде испитан од специјалисти за Helicobacter pylori, кој е предизвикувачки агенс на пептичен улкус.

При изведување на гастроскопија, специјалист ќе може да помогне во решавањето на проблеми како што се:

Запирање на крварење кај пациенти со цироза на црниот дроб.
изведување ендоскопска бугиенажа на хранопроводникот. Се изведува ако пациентот има стеноза на хранопроводникот, формирана поради изгореница на хранопроводникот со какви било хемиски супстанции.
изведување на отстранување на полипи во желудникот, кој доколку не се лекува може да доведе до рак на желудникот кај пациентот.
запирање на крварење од чир.
примена на лекови точно на местото на повредата.

Како се изведува гастроскопската процедура?

Пред сè, оваа постапка мора да се спроведе во медицинска установа, во специјално опремени простории под водство на лекар специјалист. Пациентот во овој момент треба да лежи на левата страна. Како што знаете, за време на гастроскопија пациентот може да доживее непријатност. За да ги намали малку, лекарот ќе го третира грлото на пациентот со спреј од лидокаин. Потоа, пациентот мора да прицврсти специјална уста со забите. Токму преку ова ќе се вметне ендоскопот. Понатаму, пациентот во суштина го движи самостојно, земајќи голтка. Често за време на постапката, пациентите доживуваат силно повраќање. На пациентот му се советува да се смири и да се обиде да дише подлабоко.

Позитивниот исход од процедурата во голема мера зависи од тоа колку е позитивен пациентот и како тој соработува со лекарот во овој момент.

Фиброгастродуоденоскопија (FGDS) е неинвазивна, високо информативна метода за испитување на мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт - самиот желудник и дуоденумот. За време на дијагнозата, може да се направат терапевтски манипулации, како и биопсија, што е особено важно ако постои сомневање за онколошки процес. Постои само еден начин да се одговори на прашањето колку често може да се направи FGDS - може да се направи онолку често колку што е потребно за точна дијагноза или проценка на резултатите од третманот, бидејќи студијата е сосема безбедна.

Фиброгастродуоденоскопијата е еден од методите за испитување на горниот дигестивен тракт

Зошто е пропишана ваква студија?

FGS се прави на амбулантска основа, не е потребна посебна подготовка пред студијата. Пропишано е за дијагностички цели:

во случаи на сомневање за чир, гастритис, изгореници на гастричната слузница;
за долгорочни диспептични нарушувања;
за болка, чија точна причина не може да се утврди;
за следење на ефективноста на терапијата, може повторно да се препише;
со намалување на хемоглобинот во крвта од непозната причина.

Бидејќи постапката е безопасна, прашањето: „колку често може да се направи гастроскопија на желудникот“ може да се смета за ирелевантно - зачестеноста на студијата ја одредува лекарот. Многу жени се загрижени дали е можно да се подложат на таква дијагностика за време на менструацијата. Ова исто така не е контраиндикација за ендоскопски преглед. Ограничувања за препишување на FGS се ментални заболувања во акутната фаза, пулмонална инсуфициенција, акутни инфламаторни заболувања на орофаринксот.

Дали е дозволена честа ендоскопија на желудникот?

Доколку FGDS го врши квалификуван специјалист, опремата е подложена на правилна обработка, а правилата за асепса и антисептици строго се почитуваат во просторијата за ендоскопија. Така, постапката е апсолутно безопасна. Треба да се напомене дека студијата е непријатна, а пациентите не сакаат да се согласат со неа. За превентивни цели, се препорачува да се подложите на FGDS еднаш годишно ако имате дигестивни проблеми. Фреквенцијата може да варира.

Фреквенцијата на FGDS ја одредува лекарот што посетува

На пример, со гастритис, многу зависи од тоа дали е акутен или хроничен, од тактиката на третман и присуството на предуслови за развој на истовремени патологии. По дијагнозата и третманот, често е неопходен повторен преглед. Оваа тактика ви овозможува објективно да ја процените ефективноста на терапијата и да направите навремени прилагодувања. Само лекар ќе одреди точно колку често треба да се прави FGS, ќе ја процени можноста да се изврши за време на менструацијата и можноста да се препише за истовремени болести.

Подобро е да се спречи отколку да се лекува

Корисно е да се спроведе таква студија исклучиво за превентивни цели. Нема регулатива колку пати годишно треба да се прегледува желудникот. Но, како што покажува практиката, годишниот преглед помага навремено да се препознаат првите симптоми на болести, кога нивниот третман е најефикасен. Експертите дозволуваат таква студија да се изведува по потреба, но барем еднаш на секои 5 години - дури и во отсуство на какви било симптоми.

Нема потреба да се грижите за тоа колку често можете да правите FGDS студија на желудникот - лекарот кој ја препишува оваа студија може да ги процени сите фактори на ризик. Бројот на студии не е ограничен, се смета за толку безбеден. Во текот на постапката можете:

откривање на првите знаци на оштетување на мукозата што не може да се види на ултразвук или флуороскопија;
утврдете ја проодноста на желудникот и хранопроводникот;
идентификувајте присуство на стриктури, стеснување, туморски формации или полипи;
дијагностицира рефлукс и неговиот степен.

Нормално (лево) и ГЕРБ (десно)

Практично нема потреба да се подготвувате за FGS - последниот оброк е дозволен во вообичаеното време на пациентот, единственото нешто што ќе треба да се откажете е пиење алкохол и појадок, бидејќи студијата се спроведува само на празен стомак.

За време на таквата ендоскопија, дозволени се дополнителни манипулации од терапевтска или дијагностичка природа. Откако ќе се направи FGS, пациентот не чувствува непријатност. Повремено може да се јави мала болка при голтање, која поминува сама по неколку часа и не бара медицинска интервенција. Подготвителниот период е исто така исклучително едноставен - доволно е да не јадете ништо директно на денот на студијата.

Неодамна, видео снимањето често се врши на компјутер, што значително го подобрува квалитетот на дијагностиката. Лекарот не само што добива можност неколку пати да ја прегледа снимката, туку и да се консултира со други специјалисти. Истата точка ви овозможува попрецизно да ја процените ефективноста на терапијата.

Во староста, назначувањето на таков преглед може да биде комплицирано со артериска хипертензија и коронарна срцева болест - FGS секако предизвикува зголемување на отчукувањата на срцето и мало зголемување на крвниот притисок. Во овој случај, може да се препише трансназален FGDS, што отвора дополнителна можност за дијагностицирање на целиот назофаринкс. Во исто време, пациентот ја задржува способноста да комуницира со лекарот, зборувајќи за неговите чувства, а кога ќе се вметне сондата, рефлексот за замолчување не се јавува.

Отворање на ценовникот. Чекај..

За да може постапката да биде целосно безбедна и да трае што е можно пократко, неопходно е строго да се почитуваат контраиндикациите и индикациите за студијата. Според медицинските истражувања и статистичките податоци, компликациите при гастроскопија на хранопроводникот, желудникот и дуоденумот се доста ретки. Една од најсериозните компликации е перфорација или перфорација на ѕидот на хранопроводникот или желудникот.

Со FGSD, ваква компликација е регистрирана кај 0,003% од пациентите, но доколку се појави перфорација, потребна е итна хируршка интервенција. Понекогаш се јавува крварење по земањето на мукозното ткиво за дополнителни тестови, односно биопсија. Се јавува кај 0,03% од пациентите. Во таков случај, при прегледни манипулации, крварењето кое започнало и се развило се запира со каутеризација на крвниот сад.

Зошто е потребна прелиминарна подготовка?

Испитувањето на гастричниот тракт со помош на гастроскопија е прилично непријатна процедура и бара од пациентот не само морална подготовка и психолошки став, туку и да се воздржува од одредена храна неколку дена пред постапката. Јадењето треба да биде 8-10 часа пред гастроскопија. Бидејќи присуството на несварена храна во желудникот не само што ќе ги искриви сите податоци, туку и ќе го спречи правилното испитување на мукозните ткива на желудникот. Видео камерата нема да може целосно да се приближи до ѕидовите на желудникот.

За да спречите зачинета, мрсна или кисела храна да ги запали мукозните мембрани, мора да ги избегнувате. Не треба да јадете масно месо, риба, сирење или урда. Треба целосно да избегнувате пушена и солена храна. Избегнувајте алкохол.

Не земајте лекови на денот на студијата, не пушете или џвакајте гуми за џвакање. Во утринските часови, треба да престанете да ги четкате забите, така што честичките од пастата за заби не ги иритираат мукозните ткива. Можете да пиете мала количина течност во рок од 2 часа, но само топла течност, како топло кафе, чај или ладни газирани пијалоци.

Како се изведува процедурата?

Пациентот лежи на левата страна, ова е најудобната физиолошка положба за минување на видео сондата. Ако имате алергија на лекови или лекови, мора да го известите специјалистот за ова на денот на регистрацијата за постапката. Ако земате лекови долго време, треба да му кажете и на вашиот лекар за ова, бидејќи долготрајната употреба на лекови е незначителна, но може да влијае на ткивата на мукозните мембрани.

За да се потисне рефлексот за замолчување, устата и грлото на пациентот се третираат со специјален локален анестетик спреј и се прска 10% раствор на лидокаин. Потоа преку посебна писка се вметнува гастроскоп, па пациентот мора да направи голтачки движења за подобро поминување на флексибилниот гастроскоп. Во тоа време, потребно е да се дише низ носот, во горните делови на дигестивниот тракт, а воздухот се пумпа во местото каде што е неопходно да се испита.

Ова е неопходно за да се исправи луменот на горните делови. Уредот, движејќи се внатре, постепено го испитува хранопроводникот, потоа желудникот и дуоденумот, чекор по чекор. Доколку е потребно, се зема биопсија - собирање ткиво за дополнително истражување или примерок од гастричен сок за нивото на киселост. Биопсијата не е болна за пациентот. Кога уредот е отстранет, хранопроводникот повторно се испитува.

Бидејќи процедурата е практично безболна и ако пациентот има одредени контраиндикации, може да се изврши онолку пати колку што е потребно за попрецизно да се постави дијагноза или да се потврди целосното излекување на пациентот.

Оваа манипулација треба да се врши само во посебна ординација како што е пропишано од лекар. Колку е ова опасно и колку често може да се направи гастроскопија? Сосема природни прашања за човек кој е подложен на таква постапка. Ние ќе им одговориме.

Кога се прави гастроскопија?

Гастроскопија е испитување на хранопроводникот, желудникот, а понекогаш и дуоденумот со помош на специјален уред. Гастроскоп е уред кој се состои од долго и флексибилно црево опремено со камера со оптички влакна на крајот. Ја пренесува сликата на мониторот. Анализирајќи ја направената слика, лекарот прави дијагноза и пропишува третман. Флексибилниот уред ви овозможува да не пропуштите ниту една област за време на студијата.

Индикации за гастроскопија се:

сомнителен карцином во хранопроводникот или желудникот;
знаци на стомачно крварење;
следење за време на третман на болести на дигестивниот тракт;
често повраќање и гадење;
тешкотии при јадење.

Постапката може да се препише за возрасен или дете ако има чести или постојани болки во стомакот.

Постојат многу контраиндикации за студијата, некои од нив апсолутни. Ова:

срцеви патологии;
хипертензија;
тешка дебелина;
стеснување на влезот во стомакот;
сколиоза или кифоза со висок степен;
некогаш претрпеле срцев удар или мозочен удар;
болести на крвта.

Во некои случаи, постапката се изведува по дискреција на лекарот:

возраст до 6 години;
тешки ментални нарушувања;
чир или хроничен гастритис во акутна фаза;
инфекција на респираторниот тракт.

Гастроскопија на желудникот мора да се направи ако започне тешко крварење или ако влезе туѓ предмет внатре.

Како се изведува процедурата?

Секоја сезона е погодна за истражување, без разлика лето или зима, ништо не зависи од тоа.

не јадете 8-12 часа пред постапката;
2 часа пред прегледот пијте прочистена вода или слаб чај за дополнително чистење на ѕидовите на желудникот.

На денот на постапката, не треба да пушите за да избегнете лачење на слуз и гастричен сок.

Како се прави гастроскопија? Постапката се прави наутро по мала подготовка:

под кожата се инјектира благ седатив;
коренот на јазикот и хранопроводникот се наводнуваат со раствор за анестезија.

Многу е важно лицето да остане смирено за време на студијата. Нервната напнатост, анксиозноста и стравот може да предизвикаат ненадејни движења и оштетување на хранопроводникот или желудникот.

По некое време (обично 20-30 минути) започнува манипулацијата:

Лицето кое се испитува мора да ја извади облеката од торзото и накитот. Се отстрануваат и очилата и протезите.
Постапката не може да се изврши додека седи, пациентот лежи на каучот на левата страна и го исправа грбот. Мора да бидете во оваа позиција цело време за да не го нарушите тековниот процес.
Пациентот треба цврсто да ја држи устата во забите. Ќе ве спречи рефлексно да ги стискате.
Лекарот бара да се напиете голтка и да ги опуштите мускулите на гркланот. Во овој момент, тој брзо го вметнува ендоскопот и почнува да го спушта.
По ова, специјалистот почнува да го врти уредот, проучувајќи ја состојбата на шуплините. Со цел да се испита целата површина, воздухот се внесува во стомакот.

Колку време трае процедурата? Ако гастроскопијата е неопходна за дијагноза, таа трае не повеќе од 15 минути. Земањето материјал за биопсија и изведувањето терапевтски манипулации бара малку повеќе време, околу 30-40 минути. По манипулацијата, треба да останете во хоризонтална положба околу два часа под надзор на медицинскиот персонал. Можете да јадете по 3-4 часа.

Во некои случаи, гастроскопијата може да се направи само под анестезија. Ова е потребно кога се прегледуваат деца под 6-годишна возраст и лица со тешки ментални нарушувања.

Како да се дешифрираат резултатите?

Толкувањето на студијата се заснова на споредување на добиената слика со нормалната состојба на мукозната мембрана.

Кај здрава личност сè изгледа вака:

бојата варира од светло розова до црвена;
задниот ѕид на празниот стомак е формиран од набори,
предниот ѕид е мазен и сјаен;
на површината има мала количина слуз.

Секоја патологија (рак, гастритис) предизвикува промени кои можат да се видат само со гастроскоп. Рендгенот не ги открива.

Со гастритис, ѕидовите на желудникот отекуваат и стануваат црвени, се зголемува количината на слуз, а можни се и помали хеморагии. Чир се издвојува на позадината на мукозната мембрана со црвени испакнати рабови покриени со гној или бела плоча.

Ракот дава поинаква слика: наборите на желудникот се измазнуваат, мукозната мембрана добива белузлава или сивкава нијанса.

Колку често може да се направи ова?

Луѓето кои страдаат од болести на дигестивниот тракт често се заинтересирани за тоа колку пати годишно може да се направи гастроскопија. Фреквенцијата на постапката ја одредува лекарот што посетува.

Значи, ако пациентот дојде за прв пат со поплаки за болки во стомакот, се спроведува студија по тестови и проучување на медицинската историја. Ако не се најдат патологии, се пропишува конзервативен третман. Ако специјалист идентификувал вистински гастритис или рак, постапката се повторува по терапевтски курс (операција).
За превентивни цели, студијата може да се спроведува 2 до 4 пати годишно доколку постои ризик од развој на чир.
Понекогаш гастроскопијата треба да се направи неколку пати во текот на лекувањето на стомачните заболувања за да се провери ефикасноста на избраниот метод.

Многумина се сомневаат дали воопшто е неопходно да се направи гастроскопија, бидејќи постојат и други дијагностички методи: рентген и ултразвук. Овие методи даваат многу помалку информации и не даваат целосна слика за состојбата на слузницата.

Какви ризици може да има?

При вршење на преглед со гастроскоп, компликациите се многу ретки. Најчесто се јавуваат поради вина на пациентот кој не ги следи упатствата на лекарот или поради анатомски карактеристики. Грешките на медицинските работници се исклучително ретки.

Каква штета може да предизвика истражувањето?

осип на кожата поради нетолеранција на лекови;
мало крварење поради микротраума на хранопроводникот или цревата;
пункција со гастроскоп;
воведување на инфекција.

Понекогаш по процедурата започнува повраќање, а грлото може да ве боли. Непријатноста во повеќето случаи исчезнува по 2-3 дена.

Гастроскопијата е безбедна и информативна метода за испитување на горниот дигестивен тракт. Се изведува според индикации на лекарот со неопходна фреквенција, според негово мислење.

Колку време трае гастроскопијата?

Еден од ендоскопските методи за испитување на горниот гастроинтестинален тракт е езофагогастродуоденоскопија (EFGDS). Овој метод обезбедува максимална количина на информации за состојбата на желудникот, хранопроводникот и дуоденумот.

Како да се подготвите за гастроскопија?

Без оглед на тоа зошто ви е доделен овој тест, постојат неколку правила што треба да ги следите. Точното следење на овие правила ќе ви помогне да се подготвите за постапката и успешно да ја завршите. Прво, известете го вашиот лекар за лековите што редовно ги земате и за сите алергии што ги имате. Дополнително, лекарот треба да биде информиран за вашите болести, бидејќи тие може да влијаат на резултатите од прегледот.

Колку долго ќе трае истражувањето?

Процедурите на гастроскопија и колоноскопија (испитување на дебелото црево), по желба на пациентот, може да се спроведат во состојба на медикаментозен сон. Ова исто така овозможува потемелно да се испита состојбата на органите и, доколку е потребно, да се изврши биопсија. Со цел да се стави пациентот во состојба на медикаментозен сон, лекарите ја користат најновата генерација на лекот ПРОПОФОЛ (Диприван). Вреди да се напомене дека не содржи наркотични супстанции, а времетраењето на дејството е минимално, што е сосема доволно за спроведување на преглед.

Колку време трае гастроскопијата?

Како се спроведува гастроскопија, колку долго трае таков преглед - пациентите често ги поставуваат овие прашања на гастроентеролог. Гастроскопијата е метод на испитување на хранопроводникот, желудникот и почетокот на дуоденумот преку специјален оптички инструмент кој се администрира орално на пациентот. Овој инструмент се нарекува ендоскоп. Врвот на уредот нежно се пренесува преку хранопроводникот до желудникот и тенкото црево. На овој начин може да се испита речиси целиот гастроинтестинален тракт.

Можно е да се земат примероци од ткиво за биопсија. На патот, малите проблеми може да се отстранат.

Гастроскопијата на желудникот е незаменлив лекарски асистент при дијагностицирање на чиреви, инфекции, тумори, воспалителни процеси и крварење.

Гастроскопските методи на истражување даваат многу повеќе информации од рентген. Не треба да заборавиме дека гастроскопијата е достојна алтернатива на дијагностичката хирургија. Овој факт ќе ви овозможи да се помирите со непријатните сензации кои секако ја придружуваат оваа студија. Не е изненадувачки што ваквите дијагностички методи кои се спроведуваат додека пациентот спие стануваат сè попопуларни.

Кои се целите на гастроскопијата?

Можностите за ваква студија се исклучително големи, па затоа е пропишана во голем број случаи:

Воспаление на хранопроводникот.
Стеснување на луменот на хранопроводникот.
Пептичен улкус болест.
Хиатална хернија.
Онкологија на желудникот.

Има доста индикации за спроведување на таква студија; полесно е да се наведе што може да обезбеди:

дијагностицирање на причините за хематемеза и локализирање на изворот на крварење;
да се разјасни природата на некои симптоми кои, без такво истражување, остануваат нетретирани;
идентификувајте го изворот на инфекција;
следење на процесот на заздравување на чир на желудникот и дуоденумот за време на третманот;
следење на состојбата на органите по операцијата.

Има многу слични индикации, а лекарот што посетува треба да прибегне кон овој метод ако останат прашања во текот на болеста.

Како се изведува подготовката за гастроскопија?

Таква голема студија мора да се подготви однапред. Пред сè, информирајте го вашиот лекар за присуството на следниве фактори на ризик:

Алергија на лекови.
Дали во моментов земате некакви лекови?
Дали има некакви патологии на формирање на крв?
Какви проблеми со срцето имате?
Бременост.
Дијабетес.
Претходни хируршки интервенции на хранопроводникот.

Пред гастроскопија на желудникот, ќе биде побарано да потпишете согласност за студијата. Пред да се пријавите, треба целосно да разговарате за ризиците од оваа студија со вашиот лекар.

Може да биде побарано да престанете да земате додатоци на железо или аспирин две недели пред вашата процедура. Ако не можете без земање такви лекови, тогаш разговарајте за прашањето за нивна замена во овој период со вашиот лекар.

Слични ограничувања се поврзани со земање други лекови. Сите овие прашања треба да се дискутираат со вашиот лекар.

Треба да го ограничите внесот на храна и течности шест до осум часа пред постапката. Постојат две причини за ова барање: празен стомак е многу подобро видлив; со помала веројатност да предизвика замолчени рефлекс при вметнување на ендоскоп.

Непосредно пред прегледот, ќе биде побарано да ги отстраните леќите, протезите и другите слични предмети. Ќе биде подобро ако го ослободите мочниот меур што е можно повеќе, бидејќи процедурата трае доста долго.

Како се изведува гастроскопската процедура?

Езофагогастродуоденоскопијата - што официјално се нарекува гастроскопија - треба да се изврши во просторија опремена за такви процедури. Мора да го изврши гастроентеролог кој е специјализиран за спроведување на такви студии.

Пред да започнете со процедурата, ќе биде побарано да направите гаргара со раствор за локален анестетик. По три минути, мукозната мембрана на устата и фаринксот ја губи чувствителноста и постапката може да започне. Во устата на пациентот се вметнува специјална писка преку која се пропушта самиот уред.

Најтешко за лекарот и за пациентот е минување на ендоскопот од грлото во хранопроводникот. Во оваа фаза е подобро да не брзате. Ендоскопот полека се вметнува директно во желудникот под визуелен надзор на лекар. Воздухот се снабдува преку уредот за да се исправи ѕидовите на желудникот. Кога уредот е веќе во стомакот, лекарот има можност внимателно да ја испита целата површина на органот и, доколку е потребно, да земе материјал за истражување.

Колку време трае процедурата и по што се разликува од ултразвукот?

Колку време трае гастроскопијата? Квалификуван гастроентеролог врши рутинска дијагноза на гастроинтестиналниот тракт во рок од две до три минути. Кога дијагностиката се спроведува заедно со процедурите за третман, времетраењето се зголемува на половина час или повеќе, во зависност од сложеноста на активностите што се спроведуваат.

Пациентите, зборувајќи за извршената гастроскопија, веруваат дека воведувањето на ендоскопот траело засекогаш, иако практиката покажува дека гастроскопијата ретко трае повеќе од половина час.

Можни компликации. Овој дијагностички метод не претставува никаква опасност за здравјето на телото. Се верува дека најнепријатната последица од гастроскопијата е крајно непријатно чувство во грлото по ендоскопот, но ова чувство многу брзо поминува.

Во сегашната фаза, со помош на ултразвук е можно да се види сè што се случува внатре во една личност. Ултразвукот може да каже сè за кој било орган, освен оние што содржат воздух во изобилство. Црниот дроб, слезината и другите органи веќе долго време најчесто се испитуваат со помош на ултразвучни методи. Таквата студија е многу побезбедна од рентген.

Непомошноста на ултразвукот пред воздухот и другите гасови, кои може да се акумулираат во изобилство во областите што се испитуваат, може значително да ги искриви резултатите, па дури и да го направи ултразвукот бескорисен. Токму поради оваа причина, лекарите препорачуваат да следите одредена диета една или две недели пред ултразвук. Целта на таквата диета е да се ограничи потрошувачката на храна која придонесува за формирање на гасови.

Треба да се напомене дека методите на ултразвук се помалку непријатни од гастроскопијата, но и помалку функционални: ултразвукот не може да даде никакви терапевтски ефекти. Но после нив нема да има непријатни последици. Времетраењето на процедурите е приближно исто.

Како реагираат пациентите?

Пациентите одамна прифатија дека во случај на стомачни проблеми, не само што се препорачува гастроскопија - таа е апсолутно неопходна за правилна дијагноза.

Според луѓето кои биле подложени на оваа процедура, гастроскопијата е пострашна. Постапката тешко може да се нарече пријатна, но таа е суштински дел од третманот.

Колку време трае гастроскопијата? Постапката трае од две до три минути до половина час, во зависност од сложеноста на студијата. Ниту една фаза од студијата не е придружена со симптоми на болка; максимумот со кој се соочувате е краткотрајна непријатност.

Писмениот заклучок издаден по ФГД ја потврдува состојбата на органите за варење прегледани во текот на оваа постапка. Треба да разберете дека валидноста на секоја анализа може да биде ограничена. Затоа, не одложувајте и почнете да собирате формулари што е можно побрзо. Важно е правилно да го протолкувате за да не бидете заведени за состојбата на сопственото здравје. Ова најдобро може да го направи лекарот гастроентеролог за да преземе дополнителни мерки за лекување на постоечките патологии.

Многу пациенти поради општ страв не се осмелуваат да одат долго време на преглед. Сепак, треба да разберете колку е информативна оваа процедура за FGS и дека ви овозможува да знаете сè за состојбата на желудникот, хранопроводникот, а исто така и дуоденумот, доколку треба да се испита.

За редовноста на однесувањето и рокот на важност на заклучокот

Најлесен начин да се навикнеш на тоа е кога си дете. И ако треба редовно да ја следите состојбата на испитаните органи, тогаш нема ништо страшно во тоа. Дополнително, луѓето кои се предиспонирани поради наследноста, како и откако претходно идентификувале било какви болести, треба да запомнат дека FGDS има ограничен рок на траење, затоа протоколот FGDS може да важи и се препорачува манипулацијата да се повторува 1-2 пати на година.

Секој кому му бил препишан преглед пред операцијата може да обезбеди примерок од својата студија, бидејќи периодот на важност на анализата FGDS е за календарски месец. Ова е важно, бидејќи за време на интервенцијата за чир може да се појави негова егзацербација, што е полн со големи загуби на крв.

Што треба да има во документот според нормата?

Често, за време на испитувањето, се издава заклучок за ФГД кој е нормален за сите параметри. Ова е особено пријатно откако ќе се спроведе таква постапка. Значи, по подолг опис на сите карактеристики, почнувајќи од влезот во хранопроводникот, со сите сфинктери и состојбата на ѕидовите, документот го содржи заклучокот од ФГДС. Идеално, ќе биде индицирано дека не се пронајдени или откриени патолошки изменети феномени во желудникот, како и во 12 PC (дуоденум).

Како вовед, можете да дадете пример за тоа како изгледа самиот протокол FGDS, примерок со добри индикатори:

Езофагус

Влезот во хранопроводникот е со нормална форма, потоа се означува колку cm се од секачите. Горниот езофагеален сфинктер е тониран. Проодноста на хранопроводникот е слободна, обликот на луменот, калибарот се нормални, состојбата на слузта и ѕидовите (во N - еластична, бледо розова, мазна, сјајна). Обликот на долниот езофагеален сфинктер е нормален, тонот е зачуван. Растојанието од секачите до назабената линија е 35 см.

Стомакот

Растојанието до влезот е 36 см, во пределот на стеснувањето на пределот. Следно, се посочени празнините со стеснување; нормално, треба да има нормален калибар. Еластичност на ѕидовите на желудникот. Бојата во пределот на луменот, како опција, е со боја на слама, како и присуство на слуз, при изведување на постапката на празен стомак, количината е мала. Мукозната мембрана може да има набори со просечна висина. Тие можат да се исправат кога се снабдува воздух. Телото на овој дигестивен орган има розова боја, со мазна, сјајна, затемнета васкуларна шема. Обликот на антрумот е нормален. Состојбата на ѕидовите се карактеризира со еластичност додека се одржува перисталтиката. Бојата на мукозната мембрана е нормална, без зголемена васкуларна шема. Обликот на пилорусот е кружен, состојбата е затворена.

Дуоденум

Нормално, за време на овој преглед, сијалицата од 12 парчиња има нормална форма на лумен, со нормален калибар. Состојбата на ѕидовите е еластична, со зачувана перисталтика. Дозволено е да се пополни луменот со мала количина жолчка. Бојата на слузницата може да биде бледо розова, структурата е грануларна, а васкуларниот модел е малку забележлив. Карактеристиките на постбулбарните делови идеално не се откриваат.

Вака може да изгледаат главните параметри по FGD како заклучок. Се разбира, за разни болести, вклучително и гастритис, ќе бидат индицирани малку различни параметри.

Можете да проучите друг примерок за споредба:

Или друга опција:

Според FGDS, рокот на траење е даден за пристоен период за да можете да имате време да ги завршите сите видови услуги без губење време. И сè додека вистинскиот е постигнат негуваниот заклучок, можете да продолжите да ве прегледате за комплексен третман или пропишаната операција. И тоа може да биде поврзано не само со гастроинтестиналниот тракт, туку и со гинекологијата и другите системи на телото.

Колку често може да се прави FGDS и од што зависи?

Колку често можете да направите FGDS - фиброгастродуоденоскопија? Можеби, за пациентите со стомачни заболувања, ова прашање е на второ место, по прашањето како да се подложи на оваа процедура со минимална удобност. Веднаш вреди да се напомене дека гастроскопијата не е пропишана без сериозна причина, па затоа треба да размислите кога е неопходна оваа студија и кога е подобро да се воздржите од нејзино спроведување.

Потребата за FGDS

Гастроскопијата е конвенционално поделена на следниве типови:

Дијагностички

За да се разјасни дијагнозата на гастрична болест, FGS (фиброгастроскопија) е еден од најсигурните методи на испитување.

Индикациите за оваа постапка ќе бидат:

епигастрична болка;
тешкотии при голтање;
чувство на непријатност во хранопроводникот или стомакот;
металоиди;
гадење и повраќање;
сомнително гастрично крварење;
без причина губење на апетит и ненадејно губење на тежината;
следење на третманот на гастрични заболувања.

Возрасните и децата над 6 години со наведените индикации бараат FGDS за да се разјасни дијагнозата. Во раното детство (до 6 години), гастроскопијата се изведува само кога патологијата не може да се открие со други дијагностички методи.

Медицински

Како по правило, за терапевтски цели, оваа постапка повторно се пропишува откако ќе се разјасни дијагнозата, доколку се појави потреба:

отстранување на полипи;
наводнување на ѕидот на желудникот со лек;
спроведување на локален третман на чиреви.

Во овој случај, колку често треба да се прави FGS го одредува лекарот, врз основа на карактеристиките на болеста и општата здравствена состојба на пациентот.

Превентивно

За стомачни заболувања во фаза на стабилна ремисија, на пациентите им се препорачува да се подложат на фиброгастроскопија за да се разјасни дијагнозата и навремено откривање на патолошки промени.

За превентивни цели, се препорачува да се изврши FGS за жени кои планираат бременост. Оваа потреба се оправдува со фактот дека за време на бременоста речиси секогаш се јавуваат проблеми со функционирањето на дигестивниот систем. Ако жената однапред направила гастроскопија за да ја разјасни состојбата на желудникот, тогаш во раните фази, за време на токсикозата, на лекарот ќе му биде полесно да избере ефикасни и безбедни лекови за детето што можат да ги ублажат токсичните манифестации.

Така, зачестеноста на студијата зависи од целта што треба да се постигне - да се дијагностицира патологија, да се спроведат терапевтски мерки или превентивен преглед.

Фреквенција на студијата

Колку често може да се направи гастроскопија? Само лекарот што посетува може да одговори на ова прашање, бидејќи зачестеноста на прегледите зависи од карактеристиките на болеста.

Еднократен тест за сомнителни гастрични нарушувања. Ако не се открие патологија на желудникот, тогаш не е потребен последователен FGS.
Неколку пати во текот на третманот. Во некои случаи, фиброгастроскопијата се пропишува во кратки интервали за време на третманот. Ова е неопходно за да се разјасни ефективноста на терапијата. Исто така, во случај на болест, областите на ѕидот на желудникот може да се наводнуваат со лекови и други медицински процедури.
Еднаш годишно за некомплицирани стомачни заболувања за навремено откривање на можно влошување во раните фази.
Дополнително, 2-4 пати годишно доколку постои предиспозиција за пептичен улкус или ако е извршено хируршко отстранување на тумор на желудникот или дуоденумот.

Фиброгастроскопијата е релативно безбеден и информативен начин за добивање информации за состојбата на горниот дигестивен тракт. Се разбира, самата процедура е прилично непријатна и многу пациенти се обидуваат да ја избегнат, но залудно: не се препорачува да се занемари пропишаниот преглед, бидејќи е подобро навремено да се идентификува патологијата во рана фаза отколку да се третираат напредните форми на болеста долго време.

Услови во кои е подобро да се одбие гастроскопија

Кога прегледот е пропишан од лекар за да се разјасни дијагнозата или да се следи третманот што се спроведува, лекарот секогаш спроведува целосен преглед на пациентот и ги идентификува сите контраиндикации.

Но, за превентивно истражување, сега не е неопходно да се земе упат од гастроентеролог, оваа постапка може да се направи за плаќање во клиника на која лицето повеќе и верува.

Но, од последниот FGDS, општата здравствена состојба на една личност може да се влоши, па пред да одите на следниот закажан преглед, треба да се запознаете со контраиндикациите:

хипертензија со чести кризи;
состојба по мозочен удар;
неодамнешен срцев удар;
срцеви заболувања поврзани со нарушувања на ритамот;
болести на крвта;
езофагеална стеноза.

Ова се смета за апсолутна контраиндикација и, ако таквите болести се појавиле од последниот преглед, подобро е да се консултирате со лекар. Можеби лекарот ќе предложи ултразвук (ултразвучен преглед) или рентген наместо гастроскопија за да се утврди патологијата на желудникот.

Се препорачува да се одложи рутинскиот преглед за некое време во случај на инфекции на горниот респираторен тракт. Ова се должи на фактот дека при изведување на фиброгастроскопија, пациентот треба да дише низ нос, а кај респираторни инфекции, носното дишење може да биде многу тешко. Покрај тоа, кога се вметнува гастроскоп, патогени патогени може да се воведат од назофаринксот во хранопроводникот или желудникот. Вредно е прво да се излечат заразни болести, а дури потоа да се подложи на FGDS.

Колку време трае гастроскопијата? Карактеристики и времетраење на постапката

Болестите на дигестивниот систем заземаат едно од водечките места меѓу сите болести на човечкото тело. Некои од нив е тешко да се дијагностицираат со помош на „надворешни“ методи на истражување. Тогаш гастроскопијата доаѓа на помош. Многу луѓе имаат прашање: колку долго трае FGD? Да го разгледаме ова прашање подетално.

Гастроентеролог Михаил Василиевич:

Историска позадина и опис

Гастроскопијата датира од пред околу 130 години. За толку долго време, методите на истражување, како и самата опрема, достигнаа високо ниво. Првите инструменти беа обемни и непрактични, користејќи цврст систем. Таков уред беше прилично незгодно да се вметне внатре, што исто така беше комплицирано од непријатноста што ја доживуваа пациентите за време на прегледот.

Современата медицина користи напредни системи за испитување и гастроскопски уреди. Исто така, гастроскопијата почна да се дели на неколку видови. Една од нив е фиброгастродуоденоскопија и фиброгастроскопија (FGS).

Најчесто се пропишува првиот тип на ендоскопски преглед. Овој дијагностички метод ни овозможува да ги идентификуваме патологиите што се јавуваат во желудникот и дуоденумот. Суштината на постапката е воведување на специјално флексибилно црево наречено ендоскоп во телото. На крајот на таков уред има видео камера со позадинско осветлување. Кога уредот се вметнува во дигестивниот орган што се проучува, сликата добиена од видео камерата се прикажува на компјутерскиот екран.

Ендоскопскиот метод на испитување на внатрешните органи овозможува дијагностика која е недостапна за другите методи на истражување. Сосема е безбеден и лесен за извршување. Покрај тоа, точноста на резултатите зависи од тоа колку добро е извршена прелиминарната подготовка, која се однесува на карактеристиките на внесот на храна и одредени лекови. Подетални информации за сложеноста на подготвителните мерки се во надлежност на лекарот што посетува.

Контраиндикации

И покрај сериозните предности, процедурата FGDS има голем број на контраиндикации, кои вклучуваат:

акутно воспаление кое влијае на фаринксот и устата;
болести на хранопроводникот, за кои белегот се знаци на дисфагија;
миокарден инфаркт;
циркулаторни нарушувања во мозокот;
некои ментални нарушувања.

Во овој случај, испитувањето е дозволено да го вршат жени кои носат фетус, предмет на силна медицинска препорака.

Препорачливо е ако подготовката за фиброгастродуоденоскопија вклучува прелиминарен рендген преглед на желудникот, што овозможува да се исклучи или идентификува езофагеална болест. Во овој случај, можно е со голема точност да се одреди областа потребна за истражување. Контраиндикации, исто така, мора да ги наведе лекар.

Времетраење на постапката

Многу луѓе се заинтересирани за тоа колку долго трае студијата за FGDS. За да добиете одговор на ова, препорачливо е да се разгледа процесот на негова имплементација. Вреди да се каже дека постапката мора да ја спроведе искусен ендоскопист. Најудобна положба за гастроскопија е лежењето на страна. Пред да се вметне гастроскопот, се дава локална анестезија со лидокаин, кој помага да се релаксираат мускулните структури на фаринксот, со што се намалува рефлексот за замолчување.

специјална уста или писка се вметнува во устата, чија цел е да ја заштити ендоскопската цевка од оштетување;
Можеби ќе треба да испиете голтка, но последователните движења на голтање се непожелни;
преку устата во усната шуплина, а потоа во хранопроводникот, се вметнува врвот на ендоскопот, претходно подмачкан со гел;
цевка вметната во хранопроводникот повеќе не предизвикува рефлекс на замолченост и болка;
треба да се има на ум дека гастроскопот не го попречува процесот на дишење, но тоа ја елиминира можноста за зборување;
додека цевката се движи низ хранопроводникот, желудникот и цревата се надувуваат со воздух;
плунката ослободена за време на прегледот се отстранува со вшмукување. Воздухот се отстранува на ист начин;
резултатот од студијата се рефлектира на мониторот и се снима.

Ако целта на студијата е дијагноза, тогаш постапката може да се направи за краток временски период. Сепак, покрај ова, FGDS дозволува:

отстрани полипозни тумори;
отстранување на туѓи тела;
администрирање на лекови;
запре крварењето.

Доколку се откријат сериозни патолошки промени, може да се земе примерок од ткиво за биопсија. Ткиво од гастричната слузница е погодно за оваа намена. На крајот од FGDS, ендоскопот внимателно се отстранува од хранопроводникот. Се препорачува да лежите тивко неколку минути.

Вкупното време на постапката може да трае 3-20 минути. Ефектите од замрзнувањето со лидокаин може да вклучуваат вкочанетост. Непријатни сензации може да бидат присутни во текот на денот. Можете да јадете храна речиси веднаш, но дајте предност на лесни јадења. Вчитувањето на желудникот треба да се случи постепено.

Исто така, често по завршувањето на FGDS се појавуваат болни сензации во грлото и повраќање. Ваквите симптоми исчезнуваат во рок од половина час. Ако пациентот е ставен под општа анестезија, тој ќе биде испратен на одделението на крајот од процедурата. Откако ќе се врати свеста и ќе исчезне дејството на лекот, на пациентот му е дозволено да си оди дома. Резултатите од биопсијата на ткиво земена за време на прегледот се подготвуваат во рок од неколку недели, што се должи на бројни тестови.

Уморни од болки во стомакот, стомакот.

ме боли стомак;
повраќање;
дијареа;
металоиди;

Дали сте заборавиле кога сте биле во добро расположение, а камоли да се чувствувате добро?

Да, проблемите со дигестивниот систем може сериозно да ви го уништат животот!

Но, постои решение: гастроентеролог, шеф на одделот за гастроентерологија, Михаил Василевич Архипов, ги кажува деталите. >>>

Претплатете се на ажурирања

Комуникација со администрацијата

дијагностичка процедура насочена кон испитување на хранопроводникот, желудникот и дуоденумот

Стара цена од ₽ од ₽ промоција

Медицински преглед на внатрешните органи со помош на ендоскоп

Стара цена од ₽ од ₽ промоција

Хистолошкото испитување помага точно да се утврди присуството на опасни клетки и неоплазми

Стара цена₽ од промоција ₽

Гастроскопијата е еден од најобјективните и најточните начини за испитување на гастричната слузница

Стара цена₽ од промоција ₽

Тестовите за СПБ се збир на лабораториски тестови кои помагаат да се идентификуваат патогени на сексуално преносливи болести.

Стара цена₽ од промоција ₽

Гастроскопија (езофагогастродуоденоскопија, ендоскопија) е испитување на мукозната мембрана на хранопроводникот и желудникот.

Промоција на стара цена₽₽

Колку време трае гастроскопијата?

Историјата на проучувањето на желудникот и органите за варење - гастроскопија - датира повеќе од 130 години. Во ова време, истражувачките методи и опрема достигнаа високо ниво. Првите инструменти, многу гломазни и незгодни, користеа цврст систем. Беше незгодно да се вметне таков уред во телото, а пациентите не се чувствуваа удобно.

Гастроскопија: колку време трае процедурата?

Многу возбудливо прашање кое пациентите го поставуваат за претстојната процедура. За да одговориме на ова, ајде да погледнеме како се спроведува.

Колку често може да се изврши гастроскопија?

Гастроскопијата е еден од најинформативните методи за проучување на состојбата на гастроинтестиналниот тракт (неговиот горен дел), бидејќи оваа постапка ви овозможува визуелно да го процените присуството на оштетување на гастричната слузница, присуството на полипи, ерозии, чиреви, крварење и други патологии на ѕидовите на желудникот и дуоденумот. Многу пациенти се заинтересирани за прашањето колку е безбедна оваа општо непријатна процедура и колку често може да се направи гастроскопија во присуство на различни патологии на дигестивниот тракт.

Фреквенцијата на гастроскопија ја одредува лекарот што посетува.

Сепак, оваа студија е пропишана и за многу други болести. На пример, кардиоваскуларни: пред да се изврши коронографија, ендоваскуларниот кардиолог мора да се погрижи да нема гастрични ерозии или чиреви. Во спротивно, операцијата ќе се одложи, бидејќи пациентот во пресрет на операцијата мора да зема силни антитромботични лекови кои ја разредуваат крвта и поттикнуваат крварење.

Индикации за гастроскопија

Општи симптоми како гадење, дијареа, повраќање не секогаш укажуваат на присуство на болести на дигестивниот тракт, но доколку пациентот се пожали, најверојатно ќе му бидат препишани серија тестови кои треба да ги потврдат или побијат сомневањата за гастритис, дуоденитис или друго. гастрични патологии.

Други индикации за препишување гастроскопија го вклучуваат следново:

сомневање за присуство на малигни неоплазми во желудникот / хранопроводникот;
потребата од постојано следење на состојбата на гастричниот епител при третман на гастроинтестинални заболувања;
симптоми на гастрично крварење;
ако странски предмет влезе во стомакот;
ако пациентот често чувствува болка во епигастричниот регион;
тешкотии што ги доживува пациентот при јадење;
да се разјасни дијагнозата за голем број болести кои не се поврзани со гастроинтестинални патологии.

FGDS треба да се препишува со претпазливост кај деца под шест години, ако има историја на тешки ментални нарушувања, ако на пациентот му е дијагностицирана егзацербација на хроничен гастритис или чир на желудникот или ако има инфекција на респираторниот тракт. Во секој случај, назначувањето на оваа процедура може постојано да се случува, а незнаењето во кои случаи и колку често може да се направи гастроскопија на желудникот е многу загрижувачко за многу пациенти.

Што се однесува до контраиндикации за назначување на езофагогастродуоденоскопија (официјално медицинско име за гастроскопија), има неколку од нив:

некои срцеви заболувања;
тесен во споредба со стандардниот влез во стомакот;
дебелина 2 – 3 степени;
хипертензија;
кифоза/сколиоза;
историја на мозочен удар/срцев удар;
вродени/стекнати крвни заболувања.

Како се изведува гастроскопија?

Инструмент кој ви овозможува да ја испитате состојбата на внатрешните ѕидови на желудникот (и, доколку е потребно, дуоденумот) е еден вид ендоскоп. Гастроскопот се состои од шуплива еластична цевка која содржи кабел со оптички влакна со оптички и осветлувачки уред на крајот. Преку устата и хранопроводникот, цревото се вметнува во стомачната празнина за темелно испитување. Преку кабелот, сликата се пренесува на окуларот или екранот на мониторот, а лекарот што ја спроведува студијата има можност да ја проучува состојбата на епителот во различни делови на желудникот со вртење и поместување на цевката во саканата насока.

Дали гастроскопијата е штетна од гледна точка на состојбата на ѕидовите на хранопроводникот и желудникот во контакт со цврст туѓ предмет? Пред процедурата, гастроскопот темелно се дезинфицира, така што веројатноста за надворешна инфекција е исклучително мала (не повеќе отколку кога јадете овошје, леб или зеленчук). Можноста за оштетување на ѕидовите на хранопроводникот, желудникот или дуоденумот е исто така блиску до нула, бидејќи уредот во својата основна форма нема остри испакнатини.

Но, самата процедура бара усогласеност со одредени ограничувања од страна на пациентот. Пред сè, тоа треба да се направи на празен стомак: присуството на прехранбена маса го отежнува испитувањето на слузокожата, па затоа е многу важно да не јадете 10 - 12 часа пред гастроскопијата. Приближно 100–120 минути пред постапката, треба да пиете околу 200 грама течност (слаб чај или зовриена вода), која ќе ги исчисти ѕидовите на желудникот од остатоците од храна и слуз. Препорачливо е да се воздржите од пушење претходниот ден, бидејќи тоа предизвикува лачење на гастричен сок.

Непосредно пред вметнувањето на сондата, фаринксот и горниот дел од хранопроводникот се анестезираат со спреј, а прекумерната вознемиреност се ослободува со субкутана инјекција на благ седатив - многу е важна смиреноста на пациентот за време на манипулацијата, бидејќи стравот може да доведе до неволни ненадејни движења, кои ќе го отежнат испитувањето на ѕидовите на желудникот.

Важно: рокот на траење на гастроскопијата пред операцијата е еден месец, по што ќе треба да направите втор преглед (за еден месец може да настанат значителни промени во желудникот, што може да влијае на резултатот од операцијата или да биде директна контраиндикација за нејзино спроведување).

Самата гастроскопија се изведува во следната секвенца:

пациентот се соблекува до половината, ако има очила или отстранливи протези кои не се лепат добро, тие исто така мора да се отстранат;
манипулацијата се изведува само во лежечка положба со исправен грб, обично на десната страна;
во устата се вметнува специјална уста, која мора цврсто да се држи за да се спречи рефлексивно стегање на забите;
по инструкциите да се испие неколку голтки и целосно да се опушти гркланот, ендоскопот се става и се спушта додека не стигне до влезот во желудникот (најнепријатен момент е преминот од усната шуплина во хранопроводникот, при што природен нагон за повраќање се јавува);
тогаш лекарот почнува да го врти гастроскопот, кој ви овозможува да ја испитате состојбата на гастричните шуплини од сите страни (аголот на гледање на уредот, по правило, не надминува 150 степени).

Времетраење на постапката

При изведување на гастроскопија за дијагностички цели, на искусен лекар му требаат само 12 до 15 минути за да ја испита целата внатрешна површина на желудникот, но, во некои случаи, биопсија (земање примерок од епително ткиво за лабораториско испитување) или други терапевтски манипулации (на пример, давање лекови) може да биде неопходно. Таквата сеопфатна студија може да трае до 25-40 минути.

Извесно време по манипулацијата, пациентот треба да биде во лежечка положба, јадење за време на гастроскопија без биопсија е дозволено по 60 минути. Ако постапката е спроведена со земена биопсија, првиот оброк со нетопла храна е дозволен по 180 - 240 минути. Доколку зафатот се изведува на дете под 6-годишна возраст или на пациент со историја на ментални нарушувања, гастроскопијата може да се изврши под општа анестезија.

Декодирање на резултатите

Неупатените веројатно нема да можат да ги интерпретираат добиените слики, бидејќи добиената слика поверојатно ќе личи на некој вид на фантастичен пејзаж. Но, искусен лекар може да направи точна дијагноза, воден од методот на споредба со мукозните мембрани без патологии.

Изгледа вака:

бојата на мукозната мембрана се движи од црвена до бледо розова;
дури и со празен стомак, секогаш има малку слуз на површината на ѕидовите;
предниот ѕид изгледа мазно и сјајно, а задниот ѕид е покриен со набори.

Со гастритис, чиреви и рак на желудникот, се појавуваат отстапувања од нормата што ниту рентген ниту ултразвук не можат да ги откријат. Но, гастроскопијата дефинитивно ќе ги открие: со гастритис, болеста ќе биде индицирана со зголемена количина на слуз, оток и црвенило на епителот, а можни се и локални мали крварења. Со чир, површината на ѕидовите е покриена со црвени дамки, чиишто рабови имаат белузлава обвивка, што укажува на присуство на гној. Со рак на желудникот, задниот ѕид на желудникот станува мазен, а бојата на мукозната мембрана се менува во светло сива.

Колку често може да се направи гастроскопија?

Во животот често има ситуации кога не им придаваме важност на одредени симптоми кои укажуваат на присуство на патологија, а кога ќе се постави дијагноза, почнуваме интензивно да бараме начини да се ослободиме од неа, подложувајќи се на консултации и прегледи со различни специјалисти. . Во случај на гастритис, ниту еден лекар нема да преземе третман без да добие точни информации за состојбата на мукозната мембрана. И често има случаи кога, по извршената гастроскопија, нов специјалист може да го упати пациентот на повторен преглед за да се увери дека со текот на времето не се случиле значајни промени. Затоа, многу пациенти се заинтересирани за тоа колку време ќе биде потребно за да се повтори гастроскопијата.

Во принцип, во отсуство на контраиндикации, бројот на такви манипулации не е ограничен, но во пракса тие се обидуваат да не препишат тест повеќе од еднаш месечно - ова е рокот на траење на резултатите од претходната студија. Во хроничниот тек на болеста, со цел да се спречат компликации (пептичен улкус, онкологија), оваа студија се пропишува 2-3 пати годишно. Во процесот на лекување на гастритис, доколку вистинскиот ефект на терапијата со лекови не се совпаѓа со очекуваниот, гастроскопијата може да се врши почесто.

Заклучок

FGDS е генерално безбедна процедура, иако прилично непријатна. Компликациите се исклучително ретки: мало оштетување на ѕидовите на хранопроводникот/желудникот, инфекција, алергиска реакција на лекови. Понекогаш по процедурата се јавуваат болни сензации во грлото, кои исчезнуваат по 2-3 дена. Колку пати може да се направи гастроскопија во одреден временски период, одлучува лекарот што посетува. Доколку е потребно, постапката се изведува со фреквенција неопходна за успешно лекување на патологијата.

СЕ ШТО ТРЕБА ДА ЗНАЕТЕ ЗА ГАСТРОСКОПИЈАТА

Ендоскопијата е општо име за дијагностичка техника за испитување на одредени органи, спроведена со помош на специјални уреди - ендоскопи вметнати преку природни отвори. Ендоскоп е долга флексибилна пластична или цврста метална цевка со оптички систем и леќа на крајот со можност за пренос на слика на екранот на мониторот (видеоендоскопија).

Флексибилните ендоскопи се користат за испитување на гастроинтестиналниот тракт и бронхиите, додека крутите ендоскопи се користат за испитување на градниот кош и абдоминалните шуплини. Ендоскопот може да комбинира два канали - еден оптички, обезбедувајќи му на лекарот преглед на внатрешните органи (благодарение на употребата на оптички влакна, може да се избегне изобличување на сликата), а вториот за воведување на различни специјализирани инструменти кои овозможуваат дополнителна дијагностика или терапевтски манипулации за време на прегледот.

Ако се преведе буквално, ова е преглед на желудникот (гастер значи стомак, скопија значи преглед). За време на прегледот, лекарот ја проценува состојбата на три делови од гастроинтестиналниот тракт одеднаш - хранопроводникот, желудникот и дуоденумот, па затоа е поправилно да се нарече прегледот езофагогастродуоденоскопија или, накратко, EGDS (езофагус - хранопровод на латински , гастер - стомак, дуоденум - дуоденум).

Какви информации дава гастроскопијата (EGD)?

Целта на гастроскопијата (ГГД) е да се процени состојбата на горниот дел од гастроинтестиналниот тракт (езофагус, желудник, дуоденум) за присуство на воспалителни промени, ерозивни или улцеративни лезии, полипи, тумори, варикси на хранопроводникот, хиатална хернија. Исто така, за време на прегледот, лекарот ја проценува моторната (моторната) функција на желудникот, ја одредува киселоста на желудечниот сок, спроведува брз тест за присуство на Helicobacter pylori и по потреба зема биопсија. Покрај тоа, гастроскопијата може да биде не само дијагностичка, туку и терапевтска процедура бидејќи овозможува, доколку е потребно, да се запре крварењето, да се воведе лек во стомачната празнина, да се каутеризира чир, да се отстрани полип, итн.

Зошто се проценува киселоста на желудечниот сок при гастроскопија (EGD)?

Во пределот на телото и фундусот на желудникот има посебни париетални клетки кои произведуваат хлороводородна киселина. Сеќавајќи се на училишен курс по хемија, секој може добро да замисли колку е агресивна и каустична оваа течност. Сепак, хлороводородна киселина во телото има голем број на „одговорности“ - има штетен ефект врз многу микроорганизми што ги внесуваме со храна, ги претвора ензимите на желудечниот сок во активна форма - супстанциите со кои започнува процесот на варење, промовира нормална евакуација. на храна од желудникот, ја стимулира работата на панкреасот. За разлика од корисни својства на хлороводородна киселина, под одредени услови, таа може да почне да делува на иритирачки начин на ѕидовите на желудникот, што доведува не само до егзацербации на гастритис, туку и до оштетување - ерозии и чиреви. Покрај тоа, киселината може да почне да се враќа во хранопроводникот, што доведува до иритација и воспаление на неговиот ѕид. Во овој случај, тие зборуваат за езофагитис (воспаление на хранопроводникот) или ГЕРБ - гастроезофагеална рефлуксна болест. Всушност, металоиди не е ништо повеќе од субјективно чувство на дејството на хлороводородна киселина на слузницата на хранопроводникот. Зошто е ова опасно? По својата структура, хранопроводникот не е прилагоден на ефектите на хлороводородна киселина, затоа, кога ќе се појави погоре опишаниот гастроезофагеален рефлукс (рефлукс на киселина од желудникот во хранопроводникот), клетките на слузницата на хранопроводникот брзо почнуваат да се менуваат, дури и до степен на дегенерација во малигна неоплазма. Ниското ниво на киселост на желудникот може да укаже на присуство на атрофичен гастритис, кога мукозната мембрана станува потенка и се намалува бројот на клетки кои произведуваат хлороводородна киселина. Во услови на атрофија, почесто се откриваат малигни тумори на желудникот. Сумирајќи, можеме да кажеме дека киселоста на желудечниот сок е исклучително важен дијагностички фактор кој помага да се процени функционалната состојба на гастричната слузница, да се избере диета и, што е најважно, да се одредат тактиките на лекување.

Која може да биде киселоста на желудечниот сок одредена со експресната метода при гастроскопија? Како се одредува?

Киселоста на желудечниот сок може да се намали (хипокиселост), нормална (нормоацидоза) или зголемена (хиперацидоза). Оваа вредност се одредува со помош на специјална течност (индикатор), која кога ќе се внесе во желудникот, ја менува својата боја во зависност од нивото на киселост на желудечниот сок.

Зошто се прави тест за присуство на Helicobacter pylori за време на гастроскопија (EGD)?

Helicobacter pylori - (транскрипција - Helicobacter pylori) е бактерија во форма на спирала која инфицира различни области на желудникот и дуоденумот. Многу случаи на гастрични и дуоденални улкуси, гастритис, дуоденитис, рак на желудник и некои случаи на гастричен лимфом се етиолошки поврзани со инфекција со Helicobacter pylori. Сепак, мнозинството (до 90%) од инфицираните носители на Helicobacter pylori не покажуваат никакви симптоми на болеста.

Се верува дека спиралната форма на бактеријата, од која потекнува генеричкото име Helicobacter, ја одредува способноста на овој микроорганизам да навлезе во слузницата на желудникот и дуоденумот и да го олесни движењето на бактеријата во мукозниот гел што ја покрива гастричната слузница. Во 1994 година, Националниот институт за здравство на САД објави експертско мислење во кое се наведува дека повеќето рекурентни гастрични улкуси и хиперациден гастритис се предизвикани од инфекција со микроб H. pylori и препорача вклучување на антибиотици во терапевтските режими за третман на гастрични улкуси и хиперацид. гастритис, киселост Постепено, исто така, се акумулираа докази дека дуоденалните улкуси и дуоденитисот се исто така поврзани со инфекција со H. pylori. Во 2005 година, на откривачите на медицинското значење на бактеријата, Робин Ворен и Бери Маршал, им беше доделена Нобеловата награда за медицина.

Биопсијата е отстранување на изменето ткиво со цел да се спроведе хистолошки преглед на микроскопско ниво, што овозможува со сигурност да се потврди или побие наводната дијагноза. Хистолошкото испитување на материјалот за биопсија овозможува да се идентификува онколошката патологија во најраните фази.

Сомнеж за рак на желудникот;
Неоплазми на мукозната мембрана од различна природа;
Неоплазми и воспаление на главната дуоденална (Ватерова) папила;
Полипи на желудникот;
Ерозија и/или чиреви на желудникот и дуоденумот;
Ерозивен езофагитис;
Сомнение за присуство на интестинална метаплазија на хранопроводникот (Барет-ов хранопроводник);
Кандидијаза на хранопроводникот;
Леукоплакија на хранопроводникот;
Атрофични, хипертрофични промени во гастричната слузница;
Инфилтрација на мукозната мембрана на хранопроводникот и желудникот;
Сомнеж за ектопија во ѕидот на желудникот;
Стенози и лузни на мукозната мембрана на хранопроводникот и желудникот од непозната етиологија;
Динамично следење на резултатите од третманот на патолошки процеси на хранопроводникот, желудникот, дуоденумот;

Кои се индикациите за гастроскопија?

Прво, ова е појава на симптоми кои традиционално се сметаат за „гастроентеролошки“:

Намален апетит и/или аверзија кон одредена храна,

Болка или непријатност во стомакот, уште полошо на празен стомак или после јадење,

Чувство на тежина во стомакот после јадење,

Лош здив

Вкус на киселина или горчина во устата,

Болка при голтање храна или течности,

Повраќање, особено со крв или црна боја (во овој случај веднаш консултирајте се со лекар),

Црно столче

Како да се подготвите за гастроскопија? Гастроскопијата се изведува на празен стомак. Последниот оброк или течност треба да биде не порано од 8 часа пред закажаниот тест. Исто така, треба да се воздржите од пушење и земање лекови на денот на постапката.

Дали е болна процедурата за гастроскопија? Постапката за гастроскопија е донекаде непријатна, но апсолутно безболна.

Колку време трае процедурата за гастроскопија? Оваа студија трае од 3 до 7 минути и зависи од потребата за дополнително истражување при манипулација.

Дали е можно да се замени гастроскопијата со друга студија? Денес гастроскопијата е најточниот, брз и информативен преглед на горниот дел од гастроинтестиналниот тракт.

Дали е можно да се направи гастроскопија без болка и непријатност? На барање на пациентот, гастроскопијата во нашата клиника може да се изврши без болка и непријатност под дејство на медикаментозен сон.

Дијагностика за 1 ден.
Високо квалификувани доктори со долгогодишно искуство во ендохирургија.
Модерен ендовидео отпорен од Олимп (Јапонија).
Способност да се спроведе истражување во сон без болка или непријатност.
Спроведување на сите потребни тестови во текот на процедурата (одредување киселост на желудечниот сок, експресен тест за присуство на Helicobacter pylori, земање биопсија доколку е потребно.
Издавање на записник со толкување од ендоскопист веднаш по прегледот.
Не е потребна хоспитализација.
Можност за преземање дополнителни потребни лабораториски тестови, вклучително и туморски маркери, истиот ден.
Испраќање на резултатите од тестот по е-пошта со коментари на лекарот за идентификуваните промени.

Гастроскопијата е најточна метода за дијагностицирање на болести на органите за варење лоцирани во горниот дел на гастроинтестиналниот тракт. Тоа ви овозможува да идентификувате дури и таква опасна болест како рак во раните фази. Оваа манипулација треба да се врши само во посебна ординација како што е пропишано од лекар. Колку е ова опасно и колку често може да се направи гастроскопија? Сосема природни прашања за човек кој е подложен на таква постапка. Ние ќе им одговориме.

Кога се прави гастроскопија?

Индикации за гастроскопија се:

сомнителен карцином во хранопроводникот или желудникот;
знаци на стомачно крварење;
следење за време на третман на болести на дигестивниот тракт;
често повраќање и гадење;
тешкотии при јадење.

Постапката може да се препише за возрасен или дете ако има чести или постојани болки во стомакот.

Постојат многу контраиндикации за студијата, некои од нив апсолутни. Ова:

срцеви патологии;
тешка дебелина;
стеснување на влезот во стомакот;
сколиоза или кифоза со висок степен;
некогаш претрпеле срцев удар или мозочен удар;
болести на крвта.

Во некои случаи, постапката се изведува по дискреција на лекарот:

возраст до 6 години;
тешки ментални нарушувања;
чир или хроничен гастритис во акутна фаза;
инфекција на респираторниот тракт.

Гастроскопија на желудникот мора да се направи ако започне тешко крварење или ако влезе туѓ предмет внатре.

Како се изведува процедурата?

Секоја сезона е погодна за истражување, без разлика лето или зима, ништо не зависи од тоа.

2 часа пред прегледот пијте прочистена вода или слаб чај за дополнително чистење на ѕидовите на желудникот.

На денот на постапката, не треба да пушите за да избегнете лачење на слуз и гастричен сок.

Како се прави гастроскопија? Постапката се прави наутро по мала подготовка:

под кожата се инјектира благ седатив;
коренот на јазикот и хранопроводникот се наводнуваат со раствор за анестезија.

По некое време (обично 20-30 минути) започнува манипулацијата:

Лицето кое се испитува мора да ја извади облеката од торзото и накитот. Се отстрануваат и очилата и протезите.
Постапката не може да се изврши додека седи, пациентот лежи на каучот на левата страна и го исправа грбот. Мора да бидете во оваа позиција цело време за да не го нарушите тековниот процес.
Пациентот треба цврсто да ја држи устата во забите. Ќе ве спречи рефлексно да ги стискате.
Лекарот бара да се напиете голтка и да ги опуштите мускулите на гркланот. Во овој момент, тој брзо го вметнува ендоскопот и почнува да го спушта.
По ова, специјалистот почнува да го врти уредот, проучувајќи ја состојбата на шуплините. Со цел да се испита целата површина, воздухот се внесува во стомакот.

Кај здрава личност сè изгледа вака:

бојата варира од светло розова до црвена;
задниот ѕид на празниот стомак е формиран од набори,
предниот ѕид е мазен и сјаен;
на површината има мала количина слуз.

Колку често може да се направи ова?

Какви ризици може да има?

Каква штета може да предизвика истражувањето?

осип на кожата поради нетолеранција на лекови;
мало крварење поради микротраума на хранопроводникот или цревата;
пункција со гастроскоп;
воведување на инфекција.