Знаци, симптоми и третман на фарингитис кај деца дома брзо. Фарингитис кај деца: симптоми, форми, третман Традиционални методи на лекување

Ова е прилично честа болест кај децата. И во сезоната есен-зима, инциденцата на фарингитис значително се зголемува. Ова е олеснето со ниска температура на воздухот, хипотермија на телото и намален имунитет. Да се ​​препознае фарингитисот во почетните фази е важна вештина за родителите, бидејќи од тоа зависи здравјето на нивното дете.

Причини за развој на фарингитис

Фарингитис е воспаление на фарингеалната мукоза.Фарингитис ретко се јавува изолирано и често се забележува заедно со или. Фарингитисот е предизвикан од микроорганизми: сите видови вируси, бактерии, па дури и габи. Но, често виновникот за развој на фарингитис се вирусите (и, и, РС вирусот). Во основа, фарингитисот кај децата е манифестација.

Не е тешко да се сомневате во фарингитис кај дете. Вчера бебето беше уште активно, но следниот ден веќе беше летаргично, кашлаше и се жалеше на болки во грлото.

Во оваа ситуација, мајката може да побара од бебето да ја отвори устата и да го испита грлото. Со фарингитис, мукозната мембрана на фаринксот и задниот ѕид на фаринксот се црвени и отечени.Во овој случај, важно е да се обрне внимание на палатинските крајници, дали има промени на нив? Ако плаката може да се открие на крајниците, тоа значи дека детето ја има.

Зошто не можете да се само-лекувате?

Фарингитисот не е толку безопасна болест како што мислат многу луѓе. Со рано откривање и адекватен третман, детето многу брзо ќе закрепне. Сепак, недостатокот на соодветен третман може да доведе до компликации. Значи, Кај малите деца, фарингитисот е често комплициран.

Бактерискиот стрептококен фарингитис е особено опасен. Недостатокот на специфичен антибактериски третман во овој случај може да доведе до ширење на инфекцијата. Ова е полн со развој на компликации како што се:

  1. Перитонзиларен апсцес;

Принципи на третман на фарингитис кај деца

Дете со сомневање за фарингитис мора да му се покаже на педијатар. Само лекарот што посетува може да ја потврди дијагнозата и да ја препише потребната терапија.

Третманот на фарингитис може да биде локален и општ. Во исто време, многу е важно да се создадат удобни услови и мир на детето, да се следи рутина и диета.

Локален третман на фарингитис

Локалниот третман вклучува локално дејство на воспалената мукозна мембрана на фаринксот. Ова може да се постигне со гаргара, гаргара или цицање лекови. го елиминира воспалението и промовира брзо закрепнување. Но, овој метод на лекување е погоден само за постарите деца кои можат сами да гаргараат без да се задушат.

Гаргара четири пати на ден после јадење. За таа цел се користат раствори на хлорофилипт, еукалиптус и морска сол. Родителите треба да запомнат дека овие билни алкохолни раствори се многу концентрирани. Односно, лекот мора да се разреди со потребната количина на вода пред употреба. Покрај тоа, можете да прибегнете кон народни лекови како помошен метод на лекување. Значи, Гаргара со лушпа или го намалува воспалението на фаринксот.

Во сложениот третман на фарингитис кај постарите деца, се користат и апсорбирачки дражеи и пастили (Strepsilis, Faringosept, Falimint итн.). Овие дозирани форми го елиминираат воспалението, ја омекнуваат иритираната мукозна мембрана на фаринксот, а некои од нив имаат дури и аналгетски ефект. Во денешно време, фармацевтските компании додаваат ароматични адитиви на лижавчињата, па децата уживаат да ги користат.

Но, наводнувањето на орофаринксот со спрејови може да се користи како третман за деца на возраст од три години и постари. За да го направите ова, родителите бараат од детето широко да ја отвори устата и да го притисне дозерот за спреј еднаш или двапати. Педијатрите препорачуваат наводнување на орофаринксот на бебето откако ќе јаде. Овој пристап го минимизира ефектот на лекот врз гастроинтестиналниот тракт на детето. За фарингитис, се користат широк спектар на антисептички спрејови, како што се Yox, Givalex, Kameton, Ingalipt итн.

Диета за фарингитис

Покрај употребата на лекови, важно е да се осигурате дека вашето дете пие доволно течности. Прво, токсините од вируси и бактерии го оставаат телото со течност, што промовира брзо закрепнување. Второ, течноста помага да се елиминира сувоста на фарингеалната мукоза.

Забелешка

Течноста треба да биде на удобна температура, ниту топла ниту ладна. Можете да му дадете на вашето дете редовна топла вода или компот, билен чај.

За време на болеста, детето треба да се храни со храна која нема да предизвика оштетување и иритација на слузницата на фаринксот. Предност треба да се даде на кашеста и течна храна. Во овој случај, садовите мора да бидат топли. Исто така, вреди да се исклучат зачините и зачините од вашата исхрана.

Општ третман на фарингитис

Во некои случаи, лекарот може да му препише системски лекови на детето кои ќе делуваат на предизвикувачкиот агенс на болеста. Како што е наведено погоре, вирусите често се виновни за развојот на фарингитис. Сепак ретко се користи за фарингитис.

Друго е дали фарингитисот кај детето е предизвикан од бактерии, на пример. Во овој случај, не можете без. По правило, антибиотиците се препишуваат во форма на таблети од групата пеницилини, цефалоспорини и макролиди. Антибиотската терапија му помага на телото да се бори против бактериска инфекција и да спречи развој на компликации.

Што се случува со нашето грло за време на фарингитис? Нашето грло се состои од 3 дела: горен, среден и долен. Кога инфекцијата ќе ја зафати мукозната мембрана на горниот дел, таа станува воспалена и иритирана, а детето почнува да страда од: сув фаринкс, силна болка во грлото, болка при голтање, засипнатост, засипнатост.

Причини за развој на фарингитис во детството

  • најчести се вирусниот фарингитис - повеќе од 50%; респираторните вируси (грип, параинфлуенца, адено- и риновируси) обично предизвикуваат фарингитис. Но, има и бактериски фарингитис (степто-, стафило- и пневмококи), кои почесто се комплицираат со други болести. Габите исто така може да бидат причина;
  • Исто така, постојат фарингитис поврзани со физичко оштетување на фарингеалната мукоза;
  • фарингитис се појавува и поради секојдневно вдишување прашина;
  • фарингитис поврзан со алергии;
  • Кај децата, фарингитисот често се појавува поради хроничен аденоидитис, кога исцедокот, кој тече по задниот ѕид на фаринксот, постојано ја иритира неговата мукозна мембрана. Кога грлото се лади при конзумирање ладни лимонади или сладолед, локалниот имунитет се намалува, а како резултат на тоа се развива фарингитис;
  • често фарингитисот станува секундарна болест на позадината на гастроезофагеалниот рефлукс, кога гастричната содржина се фрла во фаринксот и тој гори.

Основни и специфични симптоми на фарингитис кај деца

Ако фарингитисот е независна болест, тогаш температурата на телото не се зголемува. Температурата ќе се зголеми ако основната болест е вирусна инфекција, а нејзиниот симптом е фарингитис. Со вирусен фарингитис, задниот ѕид на фаринксот е многу светол и се забележува оток. Со бактериска или габична инфекција, и задниот ѕид поцрвенува, но на крајниците се појавуваат бело-жолти дамки и непријатен мирис. Исто така, можно е субмандибуларните и предните цервикални лимфни јазли да се зголемат и да станат болни кога се палпираат.

Кашлицата со фарингитис обично е сува и со мала продуктивност. Обично се јавува на 2-ри ден откако детето е заразено. Потоа се појавува течење на носот. Во првите 2 до 3 дена, кашлицата се јавува поради рефлексна иритација на сувата обвивка на грлото. Ако има силно отекување на грлото, болката може да се прошири на ушите и ќе има чувство на затнат.

Доенчињата полошо толерираат фарингитис - нивното здравје се влошува поради општи симптоми: зголемена температура, лош сон, одбивање да јадат, силно лигавење, регургитација, течење на носот, конјунктивитис.

Симптомите на алергиски фарингитис вклучуваат ринитис или отекување на носната слузница.

Компликациите на вирусна инфекција може да вклучуваат тонзилитис, трахеит, ларингитис и пневмонија.

Разлики помеѓу вирусен фарингитис и болки во грлото

Какви карактеристики има хроничниот фарингитис?

Изворот на хроничен фарингитис се опортунистичките бактерии на усната шуплина, кои стануваат поактивни со намалување на локалниот и општиот имунитет. Главниот предиспонирачки фактор за хроничен фарингитис е нетретиран или неадекватно третиран акутен фарингитис. Со хроничен фарингитис, еден анатомски дел од фаринксот е зафатен, а соседните не се вклучени; благосостојбата на детето речиси никогаш не е нарушена. Нема знаци на интоксикација, температурата речиси не се зголемува. Главни симптоми се суво грло, грутка во грлото, кашлање. Поради секојдневно чешање се јавува сува, опсесивна кашлица која со текот на времето станува продуктивна. Хроничниот стрептококен фарингитис предизвикува компликации на срцето, бубрезите и тироидната жлезда.

Критериуми за дијагноза

  • лекарот собира поплаки и медицинска историја;
  • лекарот врши фарингоскопија - визуелно го испитува фаринксот, во кој се проценува состојбата на мукозната мембрана на нејзиниот заден ѕид;
  • лабораториски тестови: клинички тест на крвта;
  • за да се утврди предизвикувачкиот агенс на болеста, лекарот пропишува брис од грлото за да се изолира микрофлората и нејзината чувствителност на антибиотици; или PCR;
  • за повторливи фарингитис:

— ендоскопски преглед на носот и назофаринксот;

— консултација со алерголог (за да се исклучи алергиска причина за болеста);

— консултација со гастроентеролог (исклучи рефлуксна болест).

Како правилно да се испита грлото на детето

За темелно испитување на грлото не е доволно дневна светлина или вештачко осветлување, треба да прибегнете кон фенерче или светилка со топла светлина. За да го испитате грлото, ќе ви треба дрвена шпатула или нешто слично на неа, како рачка за лажица. Неопходно е да се притисне не на коренот, туку на крајот или средината на јазикот.

Слика на акутен фарингитис:воспаление на мекото непце, присуство на црвени ѕидови на фаринксот и зголемување на лимфоидните фоликули на неговиот заден ѕид. Ако задниот ѕид е лабав, има и зголемување на фоликулите, но нема забележливо црвенило, тогаш овој симптом укажува на хроничен фарингитис.Ако задниот ѕид има тенок, сув изглед, тој е блед и на него се видливи садови, тогаш ова е атрофичен фарингитис.

Третман на фарингитис кај деца

Пред сè, родителите треба да одат на педијатар. Ако случаите на фарингитис се повторат, ако не исчезнат сите симптоми по терапијата, треба да одите кај отоларинголог.

1. Домашен режим.

2. Избегнувајте контакт со заразни пациенти.

3. Усогласеност со правилата за лична хигиена: лични садови, лична крпа.

4. Топла, лесна храна.

Диета за фарингитис

Одбивање на семиња и производи што ги содржат. Од јаткасти плодови и производи кои ги содржат. Ладни лимони, од многу кисели, многу ладни, многу топли, чадени, пиперки и солени, бидејќи сето тоа ја иритира слузокожата на фаринксот.

5. Вентилација и влажно чистење.

6. Бидејќи главниот симптом е чувството на суво грло, потребно е постојано да се навлажнува. Затоа се препишуваат многу топли пијалоци: овошни напитоци од бобинки, чај со лимон, млеко со мед и путер, минерална вода, негазирана.

Комплексниот третман помага поефикасно со фарингитис. Децата треба да гаргаат, да ги наводнуваат и да ги растворат таблетите.

7. Третманот се одредува според изворот на болеста. Антибиотиците за фарингитис не се индицирани освен ако се појавила бактериска инфекција и не се развила компликација. Во случај на вирусна инфекција, треба да започнете да давате антивирусни лекови (Анаферон, Ергоферон, Изопринозин, Ингавирин). За габични инфекции се препишуваат антифунгални лекови.

8. Децата над 3 години треба често да гаргаат со антисептички раствори: Мирамистин, Хлорхекседин, Фурацилин, алкохолен раствор Хлорофилипт. Повторете на секои 2 часа.

Ако нема алергија, можете да користите билни лушпи за плакнење (камилица, невен, жалфија, тинктура од прополис). Растворот треба да се подготви со брзина од 10 грама сува материја по чаша зовриена вода. Гаргара 5 минути секој час.

Најефективно е сеопфатно да се третира фарингитисот; само употребата на традиционални лекови често доведува до компликации. На децата со алергии треба да им се даваат лекови кои содржат јод и мед со претпазливост.

9. Локално наводнување на грлото со раствори на антисептици и антибактериски средства во форма на аеросол. Користени спрејови: Miramistin, Ingalipt, Tantum-Verde, Kameton, Hexoral. Важно е наизменично плакнење со спрејови, бидејќи со плакнење не стигнувате до задниот ѕид на грлото, но спрејот се справува со тоа.

10. Пастили: Lizobakt, Gramidin, Strepsils, Faringosept. Треба да се раствори 30 минути пред или 30 минути по оброците и помеѓу другите методи за лекување на грлото.

11. Навлажнување на мукозната мембрана на орофаринксот со помош на небулајзер: можете сами да користите физиолошки раствор. решение.

12. Кога кашлате, подобро е да користите билни сирупи (Gerbion - сируп од хлебните, Linkas, Bronchipret). Ако тоа многу го измачува детето и го спречува да заспие, можете да му дадете антитусивен лек (Sinekod, Codelac Neo).

13. За фаринголарингитис се пропишува следново:

  • глас одмор;
  • ограничете ја комуникацијата, исклучете го шепотниот говор, викањето, телефонските разговори.

Ако детето има склоност кон ларингоспазам, треба да има инхалатор во куќата, така што ако се појави стеноза, родителите можат да се вдишат со глукокортикоид (Пулмикорт, Буденит) додека не пристигне брзата помош.

  • антихистаминици за ублажување на отокот.

Во случаи на акутен фарингитис, децата обично се опоравуваат во рок од 7 до 14 дена. За хроничен фарингитис, децата треба или редовно да се лекуваат симптоматски или да се прибегнуваат кон хируршки третман. За очигледна хиперплазија на лимфоидното ткиво, се врши ласерска каутеризација на гранули, третман со радио бранови и криотерапија.

Ако фарингитисот често се повторува или не се лекува долго време, ова е показател за пребарување на вистинските причини за болеста; освен тоа, фарингитисот ретко е независна болест, а често истовремени болести се аденоидитис, тонзилитис и гастроезофагеална рефлуксна болест. .

Превенција на фарингитис

Превенцијата на фарингитис се состои од стврднување, зголемување на имунитетот, вакцинација против инфекции, создавање оптимална микроклима во домот, хранлива храна богата со витамини. Санитација на фокуси на хронична инфекција: кариес, хроничен тонзилитис, третман на болести на гастроинтестиналниот тракт.

Запомнете дека не треба да се лекувате сами, знајте дека само лекар, по стручен преглед, препишува лек, земајќи ги предвид сите карактеристики на детето.

  • Причини за болеста
  • Видови фарингитис
  • Симптоми
  • Лекови
  • Народни лекови
  • Карактеристики на грижата за пациентот
  • хипотермија;

Видови фарингитис

Симптоми

  • црвенило и оток;
  • засипнатост на гласот;

  • нерасположение, плачливост;
  • немир и лош сон;
  • периодично кашлање;

Дијагноза на болеста

Третман на фарингитис

Лекови

Народни лекови

Карактеристики на грижата за пациентот

  • ангина.

Детето има болки во грлото. Бабите со воздух на стручњаци тврдат дека ова е настинка поради дополнителна порција сладолед изедена претходниот ден. Мајките се сомневаат во болки во грлото. Последниот збор му припаѓа на докторот, кој итно е однесен да го види детето или кој го повикуваат дома. Сепак, лекарот не ги дели гледиштата на родителите и претставниците на постарата генерација и самоуверено изјавува дека бебето има фарингитис. Авторитетниот детски лекар Евгениј Комаровски ќе зборува за фарингитис кај децата.


За болеста

Фарингитис е воспаление на мукозното и лимфоидното ткиво на фаринксот. Ако воспалителниот процес се движи и го нападне назофаринксот, ова е веќе ринофарингитис (неговото друго име е назофарингитис). Воспалението на фаринксот се јавува поради различни причини:

  • вирусна инфекцијапредизвикани од вируси на грип, аденовируси;
  • бактериска инфекција со стрептококи, стафилококи, пневмококи, габи од семејството Кандида;
  • алергии кои се развиваат специјално во гркланот– поради вдишување на отровни, токсични материи, прашина.

Фарингитисот може да биде акутен или хроничен.Акутното се развива веднаш по негативното влијание или инфекцијата, а хроничното се развива на позадината на постојаните или понекогаш повторливи неповолни фактори кои го прогонуваат детето доста долго. Понекогаш хроничниот фарингитис е генерално независна болест, не вирусна или алергиска, и во никој случај не е поврзан со АРВИ, грип или манифестации на алергиска реакција. Покрај тоа, таков „независен“ фарингитис може да има целосни периоди на егзацербација и ремисија.

Евгениј Комаровски тврди дека нема ништо необично во фарингитисот - болеста се јавува во детството почесто отколку што родителите се навикнати да размислуваат. Има деца кои ја добиваат оваа дијагноза 3-4 пати годишно, но тоа повеќе не може да се смета за норма. Доста често, воспалението на фаринксот и назофаринксот може да биде предизвикано од премногу сув воздух што го вдишува дете, чии родители многу сакаат да ги затвораат сите прозорци и да одржуваат топла микроклима во станот.

Симптоми

Вирусен фарингитис обично е акутен. Се развива против позадината на АРВИ или грип, што значи дека се карактеризира со сите симптоми на овие болести - течење на носот, трчање, главоболки, треска до 38,0 степени. Со таков фарингитис, детето ќе се жали на болка или болно грло и ќе му биде болно да голта. Доенчето кое не може да се жали на ништо ќе почне да одбива храна, да плаче и да се грижи.

Друг карактеристичен знак на фарингитис е сува кашлица што го мачи детето, особено ноќе.Лимфните јазли на вратот често стануваат воспалени. Евгениј Комаровски тврди дека тоа не е изненадувачки, бидејќи токму преку овие јазли се јавува одливот на лимфата од воспалениот грклан. Понекогаш на крајниците или ѕидовите на гркланот може да се видат големи црвени зрнести гранули. Тогаш фарингитисот ќе се нарече гранулоза (со оштетување на лимфоидното ткиво).


Алергискиот фарингитис најчесто се развива и акутно, кратко време по вдишување хемикалии или алергени. Нема симптоми на АРВИ, но може да има течење на носот. Температурата се зголемува малку - до 37,0-37,5, повисока - исклучително ретко. Сува, непродуктивна кашлица и болка при голтање се исто така доста интензивни.


Бактерискиот фарингитис е тежок, со пораст на температурата над 38,5 степени, со силна болка во грлото. При визуелен преглед, може да се забележат гнојни формации во гркланот и крајниците, кои често се мешаат со болки во грлото.

Главната разлика помеѓу акутниот тонзилитис (тонзилитис) и акутниот фарингитис (за информација на родителите) е во тоа што со ангина се зафатени крајниците, а кај фарингитис воспалителниот процес е подифузен, се шири на ѕидовите на гркланот. Со тонзилитис, детето се жали на болка при голтање; со фарингитис, сигурно ќе се забележи сува кашлица, како и други симптоми карактеристични за болеста.

Хроничниот фарингитис е помалку изразен, а понекогаш се забележува само во периоди на егзацербација. Детето со хронична форма на болеста често има болно грло, чувство на сувост во устата и гркланот и често се појавува сува кашлица, но температурата не се зголемува (барем до следното влошување). Егзацербацијата ќе личи на обичен акутен фарингитис како два грашок во мешунка.


Третман

Изборот на тактиката на лекување зависи од тоа каква болест развила детето - вирусна, бактериска или алергиска. Треба да се напомене дека дури и многу искусен лекар нема да може да одговори на ова важно прашање само врз основа на визуелен преглед на детето и проценка на сите придружни симптоми. Лекарот, се разбира, ќе каже дека бебето има фарингитис, но само два едноставни теста ќе помогнат да се утврди неговото потекло: клинички тест на крвта и брис од грлото за флора и чувствителност на антибиотици.

Без овие студии, вели Евгениј Комаровски, не може да се зборува за нормален, одговорен и свесен третман на фарингитис. На крајот на краиштата, сите три типа на болести се лекуваат со сосема различни методи и лекови.

Не треба да брзате да ги следите препораките на лекар кој, откако погледнал во грлото и утврдил присуство на болест, веднаш пропишува антибиотици или пропишува неколку видови антивирусни лекови. Од таков лекар треба да се побара да напише упат за тестови, кои треба да покажат како и што е најдобро да се лекува.

Вирусниот фарингитис е почест од другите видови, бидејќи децата се разболуваат со вирусни инфекции почесто од сите други. Приближно 85% од акутните фарингитис се вирусни. Таквиот фарингитис не може да се лекува со антибиотици, вели Евгениј Комаровски. Антимикробните агенси се целосно неактивни против вирусите, но го зголемуваат ризикот од развој на бактериска компликација за 7-8 пати.


Единствениот правилен третман за вирусен фарингитис е пиење многу топли течности., доволно навлажнет воздух во станот каде што е болното дете, наводнување на носната слузница и назофаринксот со солен раствор (1 лажичка сол на литар вода). Ако возраста на детето дозволува, можете да го гаргарате болното грло со истиот солен раствор. Антисептик (на пример, Мирамистин), како и пастили со антиинфламаторно и аналгетско дејство, се користат локално за воспалено грло. Комаровски предупредува дека нема потреба да се користи „Лугол“ (и уште повеќе да се каутеризираат крајниците и гркланот со јод), бидејќи ова е многу поштетно за детето отколку фарингитисот, кој не се размачка со ништо, не се третира или каутеризира. .

Алергискиот фарингитис ќе бара подетален пристап.Антибиотиците се строго контраиндицирани во третманот на таква болест. Лекарот може да препише антихистаминици, во зависност од алергенот (ако може брзо да се одреди неговиот тип). Релевантни се плакнењата на носот и гркланот со сол, како и локални антисептици (освен јод).

Покрај тоа, ќе треба да ги отстраните од просторијата сите предмети на кои може да се акумулира прашина - теписи, меки играчки, книги. Воздухот се навлажнува до ниво од 50-70%, се вентилира, а детската соба често се чисти влажно.


За бактериски фарингитис, според Евгениј Комаровски, прашањето за потребата од употреба на антибиотици се решава на индивидуална основа. Во сите случаи, воопшто не се потребни антимикробни агенси. Доколку има потреба од нив, најчесто се користат лекови од групата пеницилини.

Детето е заразно додека не му се дадат антибиотици. Вообичаено, еден ден после ова, детето лесно може да оди на училиште или во градинка доколку нема температура. Одморот во кревет е опционален.

Ако лабораториските тестови на детето го потврдат стрептококниот фарингитис, тогаш сите членови на семејството треба да земаат слични брисеви од грлото. Доколку е потребно, сите членови на домаќинството треба да се подложат на антибиотски третман за да се избегне повторна инфекција на бебето.

Совети од д-р Комаровски

Најдобар антисептик за грлото, со кој не можат да се споредат ниту најскапите фармацевтски производи, е плунката. Ако има доволно, може добро да го заштити детето од фарингитис. За да спречите сушење на плунката, препорачливо е да имате овлажнител во куќата и да го користите за намената. Покрај тоа, детето треба да пие доволно течности (за одржување на конзистентноста на плунката). Нема вакцинација против фарингитис. Главната превенција е грижа за квалитетот на плунката и зајакнување на имунолошкиот систем.


Во следното видео, д-р Комаровски ќе зборува за болки во грлото кај децата.

Фарингитисот е почест кај децата отколку кај возрасните поради слабоста на имунолошкиот систем на децата. Симптомите на фарингитис кај децата започнуваат веднаш - на првиот или вториот ден од болеста и обично се манифестираат во форма на црвенило на грлото.

Фарингитисот може да биде независна болест (со вирусни лезии), но многу почесто кај децата се развива секундарно, односно е последица на друга основна болест.

За да се консолидира третманот на акутен фарингитис за време на периодот на опоравување, како и за лекување на хроничен фарингитис, се користи подмачкување на фаринксот со раствори на Лугол, протаргол, прополис итн.

Во ситуации кога се развива фарингитис кај деца: третманот вклучува спроведување на активностите опишани во овој напис.

Како да се лекува фарингитис кај деца? Болеста обично поминува сама по себе без третман во рок од неколку дена. Сепак, третманот може да го забрза закрепнувањето на болно дете.

Фарингитис- воспалението на фаринксот, поточно, неговиот заден ѕид, ретко е независна болест, но, по правило, е симптом на респираторни инфекции. Хроничниот фарингитис е поврзан со стомачни заболувања и често е резултат на рефлукс на гастрична содржина, особено ноќе. Оваа болест добро реагира на традиционалниот третман; рецептите засновани на традиционалната медицина можат да ја ублажат болката, болката при кашлање и симптомите.

Кај деца под 2-годишна возраст, фарингитисот е потежок. Болеста често се комбинира со воспаление на мукозната мембрана на назофаринксот и акутен катарален ринитис.

И сега малку за самите симптоми и Народен третман на фарингитис. Кај акутниот фарингитис, симптомите вклучуваат болки во грлото (особено при голтање), сува кашлица и испуштање слуз или гној. Акутниот фарингитис често се развива по хипотермија, ингестија на ладна или премногу топла храна или вдишување на иритирачки гасови и прашина. Пациентите се жалат на болки во грлото и болки во грлото, сува и понекогаш болна кашлица. Симптомите на хроничен фарингитис се помалку изразени. Пациентите се жалат на суво или болно грло и сува, болна кашлица. Со егзацербација, симптомите на хроничен фарингитис личат на оние на акутен фарингитис.

Симптоми на фарингитис

Симптоми и третман на акутен фарингитис кај дете.Фарингитисот е прилично честа болест и се јавува во различни форми. Според локализацијата, може да биде површно - страда мукозната мембрана на фаринксот - ова е катарална форма. Оштетувањето на лимфаденоидните елементи лоцирани во подлабок слој, под мукозната мембрана, е друга форма наречена гранулозниот фарингитис.

Фарингитисот може да биде ограничен, на пример, во областа на страничните гребени и пошироко распространет низ задниот ѕид на фаринксот. Природата на воспалението може да биде акутна, субакутна и хронична. Фарингитисот може да биде независна болест (со вирусни лезии), но многу почесто кај децата се развива секундарно, односно е последица на друга основна болест. Типично, таков фарингитис е симптом на акутен или субакутен аденоидитис, тонзилитис или егзацербација на хроничен тонзилитис.

Постојат поплаки за непријатност во грлото („болки во грлото“), болка, која во повеќето случаи е незначителна, но понекогаш многу остра и придружена со зголемување на телесната температура до 38 ° C.

Акутниот фарингитис кај малите деца е тежок, со висока температура и изразени општи симптоми: адинамија (тешка летаргија), недостаток на апетит, нарушување на спиењето, зголемен ESR на 25-30 mm/h. Сепак, мора да се земе предвид дека во овие случаи болеста треба да се смета како акутен аденоидитис со соодветни симптоми.

Дијагнозата се поставува врз основа на испитување на фаринксот: има хиперемија (црвенило), оток и инфилтрација на мукозната мембрана на задниот ѕид на фаринксот, велофарингеалните лакови, а понекогаш и мекото непце. Со латерален фарингитис, се утврдува хиперемија и оток на страничните гребени на фаринксот.

Вирусен фарингитис обично се забележува кај акутни вирусни респираторни заболувања. Се карактеризира со екстензивна светло-црвена хиперемија, која ги вклучува палатинските крајници и мекото непце. Понекогаш црвени точки (прецизни хеморагии) или плускавци се појавуваат на мукозната мембрана на задниот дел на грлото.

Локалните сензации се претставени со сува, иритирачка кашлица 2-3 дена, која постепено се смирува. Општите манифестации може да отсуствуваат. Кога ќе се појави секундарна инфекција, знаците на болеста соодветно се менуваат.

Акутниот фарингитис е акутно воспаление на фарингеалната мукоза - честа манифестација на акутни респираторни заболувања. Како по правило, со фарингитис, децата се жалат на болка, непријатност во грлото (горење, болка, чешање), кашлање, а понекогаш и чешање и болка во ушите. Доенчињата не можат да се жалат дека не се добро, но внимателните родители обрнуваат внимание на немирното однесување, нарушувањата на спиењето и влошувањето на апетитот. Фарингитисот може да се комбинира со други манифестации на акутни респираторни инфекции, како што се течење на носот, кашлица, треска, конјунктивитис.

Треба да се напомене дека акутниот фарингитис ретко е изолирана болест. Обично се комбинира со други болести на горниот респираторен тракт. Кај деца под 2-годишна возраст, болеста е потешка и често се комбинира со воспаление на мукозната мембрана на назофаринксот и акутен катарален ринитис. Во овој случај, ќе се забележат симптоми на акутен ринитис - нарушено назално дишење, обилен мукозен или мукопурулентен исцедок од носот.

Третман на фарингитис

Третманот го спроведува лекар ОРЛ во клиника или педијатар.

Терапевтските мерки за фарингитис ги вклучуваат следните манипулации.

Во случај на акутен и егзацербација на хроничен фарингитис, кој не е придружен со изразени нарушувања на општата состојба, доволен е симптоматски третман, вклучувајќи нежна исхрана, топли бањи за нозе, топли облоги на предната површина на вратот, млеко со мед, инхалации со пареа. и гаргара.

Кај деца под 2 годиниболеста е потешка и често се комбинира со воспаление на мукозната мембрана на назофаринксот и акутен катарален ринитис.

Третманот на фарингитис кај деца под две години вклучува суво затоплување на вратот, многу топли пијалоци и земање благи ресторативни средства.

Како правилно да се третира детето со болно грло: Изборот на лекови за деца не е лесен, бидејќи многу од лековите што успешно ги користат возрасните се контраиндицирани за деца или ги немаат сите потребни својства. Во повеќето случаи, болестите на грлото предизвикуваат ерозивно оштетување на мукозната мембрана на орофаринксот и појава на дефекти на епителот. Колку побрзо се отстранат овие дефекти, толку побрзо ќе исчезнат непријатните симптоми и ќе дојде до закрепнување. Конвенционалните лекови не се во можност да го вратат оштетениот интегритет на мукозните мембрани на орофаринксот. Лековите што можат да ја извршат оваа задача вклучуваат Деринат, кој, покрај антибактериските, антивирусни, антигабични и имуномодулаторни својства, има и изразен репаративен ефект, односно го враќа интегритетот на епителот и неговите заштитни функции. Благодарение на овие својства, лекот помага во сите фази на болеста. Најпогоден начин за лекување на грлото е да се користи лекот Деринат во форма на спреј. Деринат го забрзува процесот на заздравување, го зајакнува имунолошкиот систем, што спречува можно повторување на болеста.

Третманот на кашлица кај доенчиња и деца под 1 година дома е доста тежок. Многу малку народни лекови се погодни за ова. Најмекиот и најбезбедниот лек за доенчиња се облогите. И масажа. Компресите не треба да се користат на покачени температури.

Компреси за доенчиња со фарингитис

Мед сенф скара
Овој народен лек ќе помогне да се излечи кашлица кај новороденче. Треба да измешате еднакви количини мед, сенф во прав, брашно, растително масло, вотка, да се подели на два дела, да се стави на крпа, да се нанесе на градите и грбот. Прицврстете со завој и облечете пижами. Овој компрес може да се остави преку ноќ, ако кашлицата се лекува кај деца под 1 година - два часа. Уште подобро е да го направите ова: за првата употреба оставете го два часа, ако детето добро го толерирало овој производ и нема алергиски реакции на кожата, тогаш оставете го овој компрес цела ноќ.

Компресира за детска кашлица со мед и маснотии.
Измешајте 2 лажици. мед, вотка, свинско или гуска маст. Оваа смеса втријте ја на градите, грбот, стапалата на детето, завиткајте го торзото во топла пелена, облечете чорапи и легнете го.

Компресира од компир.
Сварете ги ситно сечканите компири (уште подобро излупете ги), исцедете ја водата, ставете ги во пластична кеса, врзете ги, па завиткајте ги во неколку слоеви ткаенина и прицврстете ги на градите. Мора да се погрижиме да не е жешко, туку пријатно. Температурата на компресот може да се прилагоди со слоеви ткаенина - додека се лади, отстранете ги вишокот слоеви. Загрејте ги градите на бебето 1 час. По неколку процедури, кашлицата исчезнува.

Третман на кашлица кај доенчиња




Облоги од сенф

Третман на кашлица кај доенчиња

Покрај облогите, третманот на кашлица кај доенчиња и деца под една година ги бара следните мерки:
1. Не ја ограничувајте подвижноста на детето - движењата го поттикнуваат испуштањето на спутум и помагаат во чистење на бронхиите од слуз.
2. Почесто земајте го бебето во раце, тапкајте го нежно по грбот, ова исто така ќе ја подобри бронхијалната дренажа
3. За брзо излекување на кашлицата на бебето, оставете го да пие топла вода што е можно почесто.
4. Направете масажа. Можете да користите растително масло или креми за масажа за лекување на настинки кај децата. Можете да направите лесна мед масажа. Масажата на стапалата е многу корисна.
5. Навлажнете го воздухот во просторијата каде што е болното бебе, користете специјален уред за ова, во зима можете да закачите влажна крпа на радијаторот, или уште подобро да влезете во кадата каде што претходно пушташе тушот. Влажниот воздух ќе ја подобри состојбата на бебето.

Облоги од сенф
Третманот на кашлица кај деца под 1 година може да се спроведе со употреба на обвивки од сенф. Ова е побезбедно од синапните малтери, кои се користат за лекување на кашлица кај постарите луѓе.
1 лажица масло. л. Растворете сув сенф во 500 ml топла вода, намачкајте 4 слоја газа во растворот и завиткајте го телото на бебето или ставете ја крпата на грб. Одозгора завиткајте крпа и покријте со ќебе. По 5 минути, отстранете ја компресата и избришете ја кожата со топла вода. По 4 такви постапки, сувата кашлица кај детето исчезнува

Третман на фарингитис дома

Од исхраната се исклучуваат иритирачките намирници (топла, ладна, кисела, зачинета, солена), се препорачуваат многу топли пијалоци - чај со лимон, млеко со минерална вода итн.

Третманфарингитиснадецатанароднизначи: Гаргара со антисептик, билни раствори (на пример, раствор од 1% хлорофилипт, ротокан, морска сол, еукалиптус итн.) 3 - 4 пати на ден после јадење. Сепак, тоа е можно само кај деца постари од 2-3 години. Кој веќе знае да гаргара.

Следниве билни инфузии се најефикасни за гаргара:

1. Цвеќиња од невен, лисја од хлебните, лисја од жалфија, цветови од камилица.

2. Цвеќиња камилица, билка од оригано, лисја од жалфија, билка од кантарион

3. Цвеќиња од глуварче, лисја од хлебните, лисја од бреза, борови пупки.

Подготовка на такси 1-3:

Измешајте ги компонентите во еднакви делови. 1 лажица масло. собирање, се прелива 1 чаша врела вода, се вари 3 минути на тивок оган, се остава 1 час, се цеди.

4. Дабови кора - 2 дела, липа цвеќиња - 1 дел

5. Цвеќиња од липа - 2 дела, цвеќиња од камилица - 3 дела

Подготовка на такси 4-5:

Сварете 1 лажичка од смесата во 1 чаша врела вода, процедете и изладете.

Исплакнете со топла инфузија 5-6 пати на ден.

За гаргара, можете да користите аптека тинктура од еукалиптус - 20-30 капки по чаша топла вода и масло од еукалиптус - 15-20 капки по чаша.

Наводнување на фаринксот со антисептик или аеросоли кои содржат антибиотици (подолу е даден список по возраст) 2-3 дози 2-4 пати на ден. Наизменично гаргара со билни инфузии и антисептички раствори.

Гаргарањето треба да се комбинира со инхалации. За инхалација, можете да користите инфузија од следниве билки: кантарион, билка од нане, лисја од жалфија, лисја од подбел, билка од оригано, билка од див рузмарин, цветови од камилица, лисја од еукалиптус, лист од хлебните. Подобро е да се користи мешавина од 2-3 билки. Инфузијата се подготвува како во збирките 1-3.

1. Цвеќиња од липа, малини (ако нема алергии).

2. Бобинки од малина - 2 дела, листови од црна рибизла - 2 дела, листови од подбел - 1 дел, билка од оригано - 1 дел.

3. Лисја од хлебните, цветови од липа, малини, анасон.

Подготовка: 1 лажица од смесата се прелива со 1 чаша врела вода, се вари 3-5 минути, се остава 30 минути. Пијте ја лушпата во 2 дози (по 1/2 чаша) со интервал од 2 часа.

Ресорпција на таблети или пастили со антибактериски, аналгетски, омекнувачки супстанции (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт, итн.), кај деца над 5 години.

За бактериски фарингитис, неопходни се системски антибиотици. Антибактериската терапија е оправдана само ако е позната етиологијата на болеста или постои сомневање дека е стрептококна. Неоправданата антибактериска терапија придонесува за развој на отпорност на антибиотици, а исто така може да се искомплицира со несакани реакции на лекот. Антибиотиците, доколку е потребно, ќе ви препише лекар!

Доенчињата и малите деца не можат да гаргаат или да голтаат таблети, па затоа им се препишува само да пијат многу течности и да го наводнуваат грлото со антисептик. Треба да се напомене дека децата под две години треба да ги користат сите аеросоли со претпазливост поради можноста за развој на спазам на глотисот.

Начин на плакнење: земете една голтка од подготвениот раствор, јасно изговарајќи ја буквата „О“ или „Е“, гаргарате, а потоа исплукајте го растворот. Исплакнете 3-4 пати на ден после јадење.

За грип, римантадин е пропишан, за херпес инфекција - ацикловир.

За бактериски фарингитис, се препишуваат локални антибактериски лекови - Bioparox (4 вдишувања во устата на секои 4 часа) или Hexasprey (2 инјекции 3 пати на ден). Ограничувањето за употреба на овие лекови е возраст до 2,5 години (може да се развие ларингоспазам).

Лекот Yox, оториноларинголошко средство за дезинфекција што содржи поливидон јод, кој ослободува активен јод при контакт со мукозната мембрана, има добар терапевтски ефект. Јодот, пак, има широк спектар на антимикробни ефекти, освен тоа, јодот го забрзува процесот на чистење на мукозните мембрани од некротичното ткиво (плаки). Yox, исто така, има анестетички (болки) ефект.

Превенција: стврднување на телото, елиминирање на штетните фактори, враќање на оштетеното назално дишење, зголемување на одбраната на телото (употреба на имунокоректорни лекови)

Хроничниот фарингитис често не е независна болест, туку манифестација на патологијата на целиот гастроинтестинален тракт: хроничен атрофичен гастритис, холециститис, панкреатитис. Влегувањето на кисела гастрична содржина во фаринксот за време на спиењето со гастроезофагеална рефлуксна болест и хијатална хернија често е скриена причина за развој на хроничен катарален фарингитис и во овој случај, без да се елиминира основната причина за болеста, се обезбедуваат локалните методи на лекување. недоволен и краткотраен ефект. Пушењето (и пасивното пушење исто така) и тонзилектомијата (отстранување на крајниците) доведуваат до развој на атрофични промени во фарингеалната мукоза.

Фарингитис често се развива со постојано тешко назално дишење. Тоа може да биде предизвикано не само со префрлување на дишење преку уста, туку и со злоупотреба на вазоконстрикторни капки, кои течат од носната празнина во фаринксот и имаат непотребно анемично дејство таму. Симптомите на фарингитис може да бидат присутни со таканареченото постназално капнување (постназално капнување). Во овој случај, непријатноста во грлото е поврзана со протокот на патолошки секрети од носната празнина или параназалните синуси долж задниот ѕид на фаринксот. Покрај постојаното кашлање, оваа состојба може да предизвика отежнато дишење кај децата, што бара диференцијална дијагноза со бронхијална астма.

Локалните антибактериски агенси можат широко да се користат во третманот на фарингитис. Изборот на оптималниот лек се одредува според спектарот на неговата антимикробна активност, отсуството на алергеност и токсичен ефект. Се разбира, најефективните локални лекови нема целосно да ја заменат потребата за системска администрација на антибиотици за болки во грлото и фарингитис предизвикани од бета-хемолитички стрептокок. Од друга страна, поради небактериската етиологија на многу форми на фарингитис, појавата на зголемен број на резистентни соеви на бактерии, како и несаканите ефекти од општата антибиотска терапија, локалната администрација на лекови со широк спектар на антимикробна активност. во многу случаи е метод на избор.

Третман на фарингитис кај дете со народни лекови

За третман на фарингитисКај децата се користат локални, симптоматски општи и народни лекови кои го зголемуваат имунитетот.

  • Измешајте сок од половина лимон, 1 лажица масло. лажица мед и чаша (200 ml) топло црвено (суво) вино. Се вари 2-3 минути, се додава малку цимет и 1 пупка каранфилче. Оставете 20 минути, процедете и пијте топло. Ова е добар лек за првиот симптоми на фарингитис(пецкање, болна кашлица).
  • Ако имате мала главоболка, болки во грлото, слабост, треба да истурите многу топла вода во сад, да додадете 20-30% лушпа од борови иглички или цветови од камилица и добро да ги испарите стапалата. Треба да ги исушите со тврда крпа и веднаш да облечете волнени чорапи. Следната постапка е добро да ја загреете лушпата од камилица во тенџере, да ја навалите главата над неа, покриена со крпа и да ја вдишете врелата пареа. Конечно, пред спиење, треба да се напиете кригла чај од вибурнум со мед (матете ги плодовите од вибурнум со мед, прелијте ги со врела вода и втријте ги). Во вибурнумот можете да додадете цвет од нане и липа.
  • Земете 3 лажички ситно изрендан морков, додадете 1 сечкан златен џоинт од мустаќи и 1 лажичка мед. Промешајте и држете во устата, растворајќи, туркајќи го јазикот кон задниот ѕид на грлото, 5-7 минути, еднаш дневно. Потоа исплукајте го. Текот на третманот е 7 дена.
  • Тинктурата од еукалиптус има антиинфламаторно, експекторантно, силно антисептично и аналгетско дејство. Внатрешно се користи за фарингитис. 10 капки во половина чаша топла вода 2-3 пати на ден.
  • Чајот од шипка совршено ја зајакнува слузокожата на задниот дел на грлото. Овој чај треба да го пиете 2-3 месеци. Во шипките можете да додадете бобинки од вибурнум, маточина и жалфија. Истурете ја колекцијата со врела вода во термос со брзина од 1 лажица масло. лажица од смесата во чаша вода, оставете 2 часа и процедете. Пред употреба, додадете 1-2 капки масло од морско трево.
  • За фарингитис, корисно е вдишување прополис: ставете 60 g прополис и 40 g восок во алуминиумски сад или кригла со капацитет од 300 ml и ставете го во друг поголем сад со врела вода. Прополисот и восокот ќе се растворат во овие услови, а испарливите материи од прополисот, заедно со водена пареа, ќе се сублимираат. Се препорачуваат инхалации 10-15 минути наутро и навечер. Луѓето кои страдаат од фарингитис треба да размислуваат за зголемување на локалниот имунитет. Како што покажаа студиите во последниве години, со фарингитис, заштитните сили на фаринксот се намалуваат. Тие можат да бидат поддржани со билни инфузии, чаеви и природни сокови. Дома, тие се подготвуваат од достапни бобинки, овошје, билки и мед. Се користи за спречување на сезонски егзацербации на болеста. Еве неколку рецепти.
  • Земете една чаша суво грозје и брусница, но 1,5 чаши семки од ореви и мед, 1 чаша (200 ml) вотка. Мелете ги сите цврсти компоненти, истурете вотка и малку загреан мед. Промешајте сè. Земете 1 лажица масло. лажица 3 пати на ден еден час пред јадење. Една порција по курс на лекување.

Внимание! Лекови кои содржат алкохол не треба да се даваат на деца и адолесценти!

  • Измешајте го сокот од свежи листови од хлебните со еднаква количина мед и варете 20 минути, чувајте го во цврсто затворен сад, земете 1 лажица масло. лажица 2-3 пати на ден.
  • Земете 1 лажичка трева жалфија, додадете чаша вода, доведете до вриење, изладете, процедете, додадете 1 лажичка мед. Пијте ноќе.
  • Земете 5 g шипка (исечкана), билка од коприва и билка од мајчина душица. Во 200 мл ладна вода истурете 15 g од колекцијата, варете 2-3 минути, оставете 1 час. Земете 10 ml со мед како топол чај 2 пати на ден после јадење. Текот на третманот е 2 недели.
  • За акутен фарингитис, корисна е топла лушпа од диви јаболка (2 лажици на 200 ml вода), се препорачува да се земе чаша 1-2 пати на ден за 10-20 дена.
  • Свеж сок од агава со мед (сооднос 1:1) 1 кафена лажичка 4 пати на ден е добар лек за продолжен фарингитис.
  • Земете 1 лажица масло. лажица билка кантарион и во термос истурете 1 чаша врела вода, оставете 1-2 часа и процедете. Додадете 20 капки фармацевтска алкохолна тинктура од прополис во инфузијата. Гаргара 2-3 пати на ден и болеста ќе исчезне.

Фарингитис е болест која е придружена со силен воспалителен процес во лимфоидното ткиво и мукозните мембрани на грлото. Оваа патологија често се дијагностицира кај децата и предизвикува непријатни симптоми.

Подмолноста на фарингитисот лежи во фактот дека тој може да биде заразен по природа и во детството оваа болест е поизразена. Прогресијата на таквата болест во телото може да предизвика многу компликации, затоа родителите треба да знаат како да го третираат фарингитисот кај децата. За да се елиминира патологијата, широко се користат и третманите со лекови и традиционалната медицина.

Причини за болеста кај децата

Фарингитис е воспаление на фарингеалната мукоза, која е заразна по природа.

Во повеќето случаи, фарингитисот кај децата и кај возрасните се развива кога во телото напредуваат инфекциите од вирусно или бактериско потекло. Ова доведува до развој на активен воспалителен процес во мукозните мембрани на грлото. Најчесто, воспалението се развива под влијание на следниве групи на патогени микроорганизми:

  • вируси на грип и параинфлуенца
  • риновирус
  • коронавируси
  • аденовируси

Развојот на фарингитис од бактериско потекло се јавува под влијание на:

  • стрептококи
  • стафилококи
  • инфекција со хемофилус инфлуенца

Ако имунолошкиот систем на детето е нарушен, тоа може да предизвика развој на габичен фарингитис. Во детството, овој тип на болест се дијагностицира со тешки патологии и интензивен третман со антибактериски лекови.

Поретки причини за развој на воспалителен процес во фаринксот се:

  • алергиски реакции
  • повреди од различни видови
  • извршување на операција
  • пенетрација на туѓи предмети
  • ефекти врз мукозната мембрана на грлото на потентни лекови

Веројатноста за развој на фарингитис се зголемува кога телото на детето е изложено на следниве фактори:

  • тешка хипотермија
  • намалување на заштитните функции на телото
  • прогресија на хронични болести
  • зголемена концентрација на надразнувачи во воздухот

Друга важна причина за развој на хроничен фарингитис е пенетрацијата на содржината на желудникот во фаринксот за време на регургитација, рефлукс, повраќање и хијатална хернија.

Хроничен фарингитис може да се појави кога воспалителните процеси во носната шуплина, крајниците и параназалните синуси напредуваат во телото на детето. Патологијата може да се испровоцира со постојано дишење преку уста поради назална конгестија, како и долготраен третман со вазоконстрикторни капки. Факт е дека таквите лекови паѓаат на задниот ѕид на фаринксот и со тоа предизвикуваат сериозна иритација на мукозната мембрана.

Симптоми на патологија

Сувост, болки во грлото, воспалено грло и висока температура се знаци на фарингитис

Фарингитис кај децата ги предизвикува следниве симптоми:

  • непријатност во пределот на грлото
  • силно чешање и печење
  • појава на болка при голтање
  • воспалено грло
  • зголемување на телесната температура до 38 степени

Медицинската пракса покажува дека фарингитисот кај малите деца е доста тежок. Доаѓа до пораст на телесната температура и влошување на општата состојба, што се надополнува со изразена летаргија на бебето. Фарингитисот често се комбинира со текот на болеста како што е аденоидитис, што е потврдено со влошување на апетитот, проблеми со спиењето и зголемено ниво на ESR во телото.

За да се постави дијагноза, специјалист го испитува фаринксот на детето и ги забележува следните знаци на болеста:

  • грлото станува светло црвено
  • мукозната мембрана отекува и се инфилтрира
  • палатинските сводови и мекото непце стануваат воспалени
  • мукозната мембрана на задниот фарингеален ѕид станува грануларна

Со понатамошна прогресија на фарингитисот, страничните гребени во фаринксот стануваат обоени. На децата често им се дијагностицира фарингитис од вирусно потекло, кој се карактеризира со светло црвено грло со појава на хеморагии и плускавци на задниот дел од грлото. Локалните симптоми продолжуваат 2-3 дена, се појавува иритирачка кашлица и сува кашлица, која постепено се намалува.

Во некои случаи, може да нема општи знаци на болеста, но се развива секундарна компликација во форма на тонзилитис или аденоидитис.

Понекогаш пациентите се жалат на упатена болка во ушите, што се смета за еден од симптомите на фарингитис. Медицинската пракса покажува дека оваа болест е најтешка кај малите деца и предизвикува развој на компликации.

Колку е опасна болеста?

Најопасните компликации по фарингитисот се сметаат за автоимуни патологии, кои се развиваат како резултат на зголемената чувствителност на телото на детето на патогени микроорганизми кои ја предизвикале болеста.

Всушност, фарингитисот не претставува сериозна опасност за телото, но неговата прогресија и недостатокот на ефективен третман може да предизвикаат развој на многу компликации.

Најголема опасност е стрептококниот фарингитис, чија прогресија во телото предизвикува разни компликации. Најчестите гнојни компликации се:

  • ретрофарингеален апсцес се развива кога гној се акумулира во областа на лимфните јазли и ткивото на ретрофарингеалниот простор
  • перитонзиларниот апсцес се карактеризира со воспаление на ткивото околу крајниците, каде што се појавуваат чирови

Малите деца може да развијат компликации како резултат на оштетување на назофарингеалната област во форма на синузитис и ринитис. Покрај тоа, по фарингитис може да се дијагностицира следново:

  • трахеит
  • бронхитис
  • конјунктивитис

Најопасната компликација е воспаление на мембраните на мозокот, кои експертите ги нарекуваат менингитис и енцефалитис.

Карактеристики на третман на фарингитис кај деца од различна возраст

Лековите за третман на фарингитис кај дете ги пропишува лекар по испитувањето.

Кај најмалите деца до 1 година болеста е премногу болна и на таа возраст се уште не знаат сами да гаргараат. Ако родителите се сомневаат во акутен фарингитис, тие дефинитивно треба да побараат совет од специјалист. Во отсуство на висока телесна температура и алергиска реакција, дозволено е да се нанесе облога од мед-сенф на пределот на грлото. Покрај тоа, можете да го третирате фаринксот со антисептици без ментол и алкохол.

Експертите го препорачуваат следниов режим на третман за фарингитис кај мали деца: потребно е добро да се здроби таблетата Faringosept, да се натопи цуцлата во неа и да се понуди на детето. Се препорачува да се земе детето и лесно да се тапка по грбот, што помага да се подобри дренажата во бронхиите.

Кај деца на возраст од 1-2 години, фарингитисот е исто така доста тежок, но не толку интензивен како кај доенчињата. Третманот на болеста вклучува:

  • организација на доволен режим за пиење
  • во отсуство на контраиндикации, може да се применат облоги
  • изведување инхалации со небулајзер со солен раствор или вода Боржоми

На оваа возраст, третманот на фарингитис може да се спроведе со употреба на антисептички лекови во форма на спреј, на пример, Yox или Givalex. Таквите лекови имаат дезинфекција на грлото и го забрзуваат процесот на заздравување на детето. Се препорачува постојано да се проветрува просторијата во која е детето и да се обезбеди одржување на потребната влажност.

Кога се развива фарингитис кај деца над 3 години, неопходно е да се придржувате до одмор во кревет и да пиете големи количини течност што содржи алкали.

Покрај тоа, неопходно е да се организира нежна диета и целосно да се исклучи пржената и слатка храна од исхраната на детето.

За лекување на болеста, можете да направите облоги на база на мед и да ги нанесете на стапалата. Топлите бањи за нозе и вдишувањата со небулајзер имаат добар ефект. Се препорачува да се гаргара со специјални антисептички средства купени готови во аптека. Растворите за гаргарање можете да ги подготвите дома така што ќе растворите 2-3 капки фурацилин и јод во 30 ml топла вода. Оваа смеса мора да се доведе до собна температура и да се понуди на детето за плакнење.

Добри резултати се постигнуваат со користење на антисептички спрејови како Yox и Givalex. Ако детето веќе знае како да раствори лекови во форма на таблети, тогаш можете да му понудите:

  • Faringosept
  • Септолете
  • Ангисепт

Употребата на антибактериски лекови во третманот на фарингитис кај децата останува прилично контроверзно прашање. Постојат многу ситуации каде што е можно да се излечи болеста без употреба на антибактериски лекови. И покрај ова, во тешки форми на фарингитис едноставно не можете да направите без антибиотици, особено во ситуации кога постои закана за животот на детето или се дијагностицира напредна фаза со атрофирана слузница. Најчесто, антибиотиците се препишуваат при дијагностицирање на вирусна, бактериска или заразна болест.

Повеќе информации за фарингитис може да се најдат во видеото:

Експертите велат дека најдобрата опција за третман на фарингитис е употребата на локални агенси наместо антибактериски лекови со широк спектар. Таквите лекови немаат негативен ефект врз органите како што се срцето, бубрезите и црниот дроб.

Со цел да се зголеми ефикасноста на антибактериските агенси, се препорачува нивната употреба да се комбинира со кортикостероиди. Третманот на фарингитис со лекови како што се Хексорал, Бисептол и Биопарокс има добар ефект.

Третманот на фарингитис кај децата може да се спроведе со ласерска изложеност на фарингеалната мукоза. Ако болеста достигне напредна фаза, тогаш се пропишува следново:

  • криодеструкција на странични ролери и гранули
  • каутеризација со сребро нитрат
  • засенчување на радио бранови

Во некои случаи, третманот на воспалителниот процес во фаринксот се врши преку операција. Специјалистот користи ласер за таргетирање на гнојни гранули и обраснати мукозни мембрани, но здравото ткиво не е засегнато.

Традиционална медицина против болести

За да може третманот на фарингитис да биде поефективен, неопходно е да се користат и лекови и народни лекови.

Мора да се запомни дека третманот на фарингитис кај деца со народни лекови се врши само по консултација со специјалист. Независна употреба на разни билни лушпи, инфузии и пчелни производи може да доведе до непожелни последици по здравјето на децата.

Дома, можете да направите компресија од мед на нозете според следнава шема:

  • потребно е да се стопи пчелниот мед до течна конзистентност во водена бања
  • Треба да ги подмачкате стапалата на детето со овој мед и да ги завиткате во неколку слоеви газа.
  • за посилен ефект на лекот, се препорачува носење топли чорапи
  • Овој компрес треба да го држите на стапалата 20-30 минути

Кога третирате акутен фарингитис, можете да користите билни инфузии за гаргара. Со нивна помош, можно е да се ослободите од болката, да се намали сериозноста на воспалителниот процес и да се олесни општата состојба на детето. За подготовка на билни инфузии можете да користите:

  • камилица
  • лаванда
  • мудрец
  • малини
  • еукалиптус
  • бел слез

Ваквите билни лушпи имаат антиинфламаторно и аналгетско дејство на воспаленото ткиво на гркланот и потребно е да се гаргара со нив додека детето целосно не закрепне.

Добар ефект дава народен лек направен од сок од домати и внимателно сечкан лук. Се препорачува овој лек да се користи секој ден после ручек во текот на 7 дена. Треба да се запомни дека третманот на овој начин е контраиндициран кај пациенти со гастроинтестинални проблеми.

Фарингитисот не се смета за многу опасна болест, но неговите последици можат да претставуваат сериозна закана за здравјето на детето.

Токму поради оваа причина, кога детето ги покажува првите знаци на болест, неопходно е да му се покаже на специјалист. Правилната исхрана, зајакнувањето на телото, зголемувањето на заштитните својства на телото и навремената вакцинација помагаат да се избегне инфекција со таква патологија.

Споделете со вашите пријатели! Бидете здрави!

Фарингитис е воспалителен процес локализиран на задниот ѕид на фаринксот. Главниот симптом на оваа болест, за која детето може да се жали на родителите, е болка и непријатност во грлото. Во повеќето случаи, фарингитисот се развива против позадината на акутни респираторни инфекции, заедно со други катарални процеси во назофаринксот и горниот респираторен тракт, многу поретко како независна патологија. Се јавува кај деца од сите возрасти. Колку е помало детето, толку е потешка болеста и е потежок изборот на лекови.

  • Причини за болеста
  • Видови фарингитис
  • Симптоми
  • Карактеристики на симптомите во зависност од причината
  • Карактеристики на симптоми кај мали деца

Дијагноза на болеста Третман на фарингитис

  • Лекови
  • Народни лекови
  • Карактеристики на грижата за пациентот

Можни компликации и превенција

Причини за болеста

Фарингитот кај децата може да се развие како независна болест или да биде последица на некоја друга болест. Во повеќето случаи, воспалението на фаринксот се јавува на позадината на оштетувањето на телото од акутни респираторни вирусни инфекции (вирус на инфлуенца, параинфлуенца, аденовирус, риновирус, коронавирус) и други вируси (цитомегаловирус, вирус Епштајн-Бар). Поретко, бактериски патогени (стрептококи, стафилококи, Haemophilus influenzae и дифтерија бацил, менингококи) стануваат причина за фарингитис. Најголемиот ризик од фарингитис се јавува кај децата кои посетуваат градинки и училишта во есен-зимскиот период за време на сезонски епидемии на грип и други акутни респираторни вирусни инфекции.

Следниве фактори можат да придонесат за развој на воспалителниот процес на задниот ѕид на фаринксот:

  • отежнато дишење преку нос, што доведува до вдишување на ладен, непрочистен воздух низ устата и сушење на мукозните мембрани на устата и грлото;
  • заден ринитис, при кој заразениот мукозен исцедок не излегува низ носните пасуси при дување на носот, туку тече надолу;
  • хипотермија;
  • слабеење на локалниот имунитет;
  • честа употреба на вазоконстрикторни капки за третман на течење на носот, течејќи од носната празнина, иритирајќи ја мукозната мембрана на задниот ѕид на фаринксот и намалувајќи ги неговите заштитни својства;
  • егзацербација на некои хронични заболувања (ринитис, аденоидитис, тонзилитис, синузитис, стоматитис, кариес);
  • отстранување на палатинските крајници, придружено со атрофични промени во фарингеалната мукоза;
  • недостаток на витамини (А и група Б);
  • гастроезофагеален рефлукс, како резултат на кој содржината на желудникот често влегува во фаринксот, иритирајќи ја неговата мукозна мембрана.

Понекогаш причините за фарингитис се алергиски реакции кои се јавуваат како одговор на алергенот што влегува во мукозната мембрана на грлото. Воспалението на фаринксот може да биде предизвикано и од механичко оштетување на неговата мукозна мембрана од туѓи тела или хируршки операции, изложеност на пареа на хемиски растворувачи, прашина, чад од тутун и топол воздух. Исто така, воспалението на фаринксот се развива како резултат на јадење премногу топла, груба, зачинета или кисела храна.

Видови фарингитис

Земајќи го во предвид етиолошкиот фактор, фарингитисот кај возрасни и деца може да биде заразен (вирусен, бактериски, габичен), трауматичен, алергичен или предизвикан од контакт на фарингеалната мукоза со иритирачки фактори. Третманот на болеста директно зависи од неговиот тип.

Според природата на болеста, болеста се јавува во акутна или хронична форма. Во првиот случај, децата доживуваат акутно воспаление на фарингеалната мукоза. Хроничниот фарингитис е слаб воспалителен процес кој трае неколку месеци или повеќе и се карактеризира со фази на ремисии и егзацербации. Најчесто се јавува како резултат на нецелосно излечен акутен фарингитис или како независна болест поради продолжена иритација на фарингеалната слузница од агресивни фактори.

Во зависност од тежината на воспалителниот процес, се јавува хроничен фарингитис:

  • едноставна или катарална, манифестирана во форма на хиперемија на фарингеалната мукоза;
  • гранулоза, или хипертрофична, придружена со пролиферација на ткивата погодени од воспалителниот процес;
  • атрофичен, придружен со сушење или разредување на воспалените ткива;
  • мешани, при што патолошки промени во мукозната мембрана, карактеристични за хипертрофичниот и атрофичниот тип, се истовремено присутни на задниот ѕид на грлото.

Симптоми

Симптомите на фарингитис кај децата се разликуваат во зависност од формата и сериозноста на болеста. Карактеристичен знак на акутно воспаление е:

  • црвенило и оток;
  • остра болка во грлото, што значително се зголемува при голтање, особено цврста и топла храна;
  • зголемување на телесната температура до 38 ° C;
  • засипнатост на гласот;
  • кашлање предизвикано од чувство на болка и болка во фарингеалната мукоза;
  • зрачење на болка во ушите (ако воспалението влијае на тудофарингеалните гребени).

Со хроничен фарингитис, симптомите се помалку изразени, има сувост и болки во грлото. Оваа форма на воспаление не се карактеризира со зголемување на температурата и промена на општата состојба и активност на детето. Меѓутоа, за време на егзацербации, симптомите на хроничен фарингитис се интензивираат и клиничката слика е слична на акутниот фарингитис.

Со гранулозниот хроничен фарингитис, вискозна обвивка од густа слуз се акумулира на задниот ѕид на фаринксот, се формираат црвени отечени наслаги, субмандибуларните лимфни јазли може да бидат зголемени и болни при палпација и има мачна болка во задниот дел на главата.

Атрофичната форма на хроничен фарингитис кај децата се дијагностицира исклучително ретко. Се карактеризира со бледило и сувост на мукозната мембрана на грлото, формирање на кори на неа, кои се исушени слуз и појава на васкуларна шема на задниот ѕид на фаринксот.

Карактеристики на симптомите во зависност од причината

Со фарингитис што се јавува против позадината на АРВИ, воспалителниот процес се шири на целиот фаринкс, вклучувајќи ги крајниците и мекото непце. Често е придружена со течење на носот, конјунктивитис, кашлица и гастроинтестинални нарушувања.

Фарингитис предизвикан од патогени бактерии се карактеризира со долг тек, главоболка, треска и тонзилитис. Кога грлото е под влијание на габи, пукнатини и ерозии се формираат на неговата мукозна мембрана и во аглите на устата, на задниот ѕид на фаринксот се појавува карактеристична бела вулгарена обвивка, а задните цервикални лимфни јазли се зголемуваат.

Ако причината за фарингитисот е алерген на мукозната мембрана на грлото, тој се манифестира во форма на сува кашлица и не е придружен со треска и силна болка во грлото.

Карактеристики на симптоми кај мали деца

Родителите може да се сомневаат во фарингитис кај доенчиња кои сè уште не можат да се изразат и да покажат каде боли врз основа на следните знаци:

  • нерасположение, плачливост;
  • немир и лош сон;
  • периодично кашлање;
  • намален апетит и регургитација по хранење;
  • пораст на температурата до 39°C.

За мали деца под 2-годишна возраст, акутниот фарингитис е тежок. Ако нејзината причина е АРВИ, тогаш тоа е комбинирано со акутно воспаление на мукозната мембрана на носната празнина и назофаринксот, течење на носот, кашлица и е придружено со зголемување на телесната температура, општа слабост и летаргија и намален апетит.

Дијагноза на болеста

Ако се сомневате на фарингитис кај деца, родителите треба да се консултираат со лекар. Самодијагностицирањето и самолекувањето се полни со компликации, а колку е помладо детето, толку може да биде посериозно. Потврда за присуство на воспалителен процес на мукозната мембрана на задниот фарингеален ѕид, како и неговата форма и причини, се утврдува врз основа на:

  • поплаки од детето или родителите, ако детето е мало;
  • преглед на устата и грлото (фарингоскопија);
  • палпација на лимфните јазли на вратот;
  • резултати од бактериолошка култура на брис од грло.

Со фарингитис, има умерено црвенило, оток и инфилтрација на задниот ѕид на фаринксот, велофарингеалните лакови и, поретко, мекото непце.

Болното грло може да биде симптом не само на фарингитис, туку и на тонзилитис, мали сипаници и шарлах. За разлика од фарингитисот, ангина се карактеризира со брза динамика на развој на клиничката слика. Следниот ден на крајниците се појавуваат гнојни наслаги и приклучоци, се забележува нивно црвенило и зголемување на големината, а телесната температура нагло се зголемува до 40°C.

Третман на фарингитис

Лековите и процедурите за третман на фарингитис кај децата треба да ги препише локален педијатар или педијатриски отоларинголог, земајќи ја предвид возраста на пациентот, причината за болеста и сериозноста на состојбата на пациентот. Третманот се спроведува дома. Кај некомплицираните форми на болеста кои се јавуваат против позадината на АРВИ, воспалителниот процес сам повлекува во рок од неколку дена.

Лекови

За акутен фарингитис и егзацербација на хроничен фарингитис кај деца, следниве лекови се користат за третман:

  • препарати за подготовка на раствори за гаргара (ротокан, фурацилин, хлорофилипт);
  • раствори за подмачкување на воспалени мукозни мембрани (протаргол, раствор на Лугол);
  • пастили и пастили со антисептички, омекнувачки и аналгетски ефекти (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
  • спрејови и аеросоли за наводнување на фаринксот (hexasprey, ingalipt, jox, tantum verde, cameton, miramistin);
  • антибактериски лекови локално, поретко системски (со точно утврдена бактериска етиологија на болеста и определување на чувствителноста на патогенот на специфични антибиотици);
  • имуномодулаторни лекови за фарингитис против позадината на АРВИ (виферон, лаферобион, имунофлазид, афлубин);
  • раствори за инхалација (баферирана сода, декасан, солен раствор);
  • антипиретици базирани на парацетамол или ибупрофен кога температурата се искачува над 38°C.

За лекување на фарингитис кај дете под 3 години, не користете спрејови и аеросоли, бидејќи кога се инјектираат тие можат да предизвикаат рефлексен спазам на гркланот и напад на задушување, како и гаргара поради тешкотијата да се спроведе оваа процедура самостојно. за деца.

За габичен фарингитис кај деца, третманот се состои во лекување на грлото со локални антифунгални лекови. Воспалението на фаринксот предизвикано од алергиска реакција се третира со земање антихистаминици во форма на таблети, капки или сирупи (фенистил, Ериус, Зиртек, цетиризин, Зодак).

Народни лекови

Меѓу традиционалните методи на лекување на фарингитис, по консултација со лекар, на децата може да им се даваат инхалации со пареа и гаргара со лушпа од лековити растенија (камилица, жалфија, невен, еукалиптус, кантарион, дабова кора), кои имаат антисептик , антиинфламаторно и лековито дејство. За плакнење се користи и едноставен солен раствор (1 лажичка сол на чаша вода).

Навечер можете да му дадете на пациентот топло млеко со мед или минерална вода, што ќе има ефект на затоплување и омекнување. Сепак, пред да користите такви народни лекови, треба да се уверите дека детето не е алергично на билки и мед што се користат.

Карактеристики на грижата за пациентот

Од големо значење за брзо закрепнување на детето е изобилството топло пиење (незагреана минерална вода, чај, компот, овошни пијалоци) и свеж влажен воздух, на што познатиот педијатар Е. О. Комаровски им привлекува посебно внимание на родителите. Сето тоа ќе придонесе до ефективна хидратација и чистење на погодената област.фарингеална слузница.

За да се намали повредата и иритацијата на воспалената мукозна мембрана на грлото за време на болеста, детето треба да се придржува до нежна диета. Не се препорачува да му давате премногу груба, тврда, зачинета, солена, кисела, топла или ладна храна.

Видео: Педијатриски ОРЛ за симптоми и третман на фарингитис

Можни компликации и превенција

Во отсуство на навремен и правилен третман, акутниот фарингитис кај децата може да доведе до компликации, од кои главни се:

  • транзиција на болеста во хронична форма;
  • ширење на инфекцијата на долните органи на респираторниот систем (ларингитис, трахеит, бронхитис);
  • перитонзиларен и ретрофарингеален апсцес;
  • автоимуни болести (ревматизам);
  • ангина.

За да се намали ризикот од акутен или хроничен фарингитис кај децата, неопходно е да се следат едноставни превентивни мерки, кои се насочени првенствено кон зголемување на имунитетот и минимизирање на контакт со потенцијални патогени. Тие вклучуваат редовни прошетки на свеж воздух, добра исхрана и одмор.

Треба да се избегнува хипотермија. Во просторијата каде што живее детето, важно е да се создаде нормално ниво на влажност и температура (ладен, влажен воздух) и да се елиминира контактот со загаден воздух, чад од тутун и прашина. Неопходно е навремено лекување на ринитис, синузитис и аденоидитис за да се спречи продолжена назална конгестија и принудно дишење преку устата, како и да се спречи контакт со болни луѓе за време на сезонски епидемии на АРВИ.

Грлото е болно и сурово, боли при голтање, а ниската температура е знак за фарингитис. Во оваа болест, воспалението влијае на задниот ѕид на фаринксот, но не влијае на крајниците, за разлика од тонзилитис. Може да добиете фарингитис по хипотермија; тој често е компонента на акутни респираторни инфекции заедно со течење на носот. Најчеста причина се вирусите, но се јавува и бактериски фарингитис. Ако сè е направено правилно, тогаш оваа болест поминува брзо и незабележано од телото на детето.

Причини за фарингитис

Повеќето случаи на фарингитис се предизвикани од вируси кои влегуваат во фарингеалната мукоза. Како ќе продолжи болеста зависи од состојбата на локалниот имунитет: вирусот може да се зацврсти во крајниците, предизвикувајќи тонзилитисили може да влијае само на фаринксот - фарингитис. Ако вирусот дошол од носот, откако претходно го оневозможиле, лекарите го нарекуваат „ назофарингитис».

Понекогаш фарингитисот е предизвикан од бактерии како стрептокок или микоплазма (ретко). Во овој случај, неговиот тек може да стане подолг, симптомите поизразени и висока температура. Ако лекарот открие стрептокок, на детето ќе треба да му се дадат антибиотици. Но, не треба да го правите ова ако имате вирусни заболувања!

Симптоми на фарингитис

Класичните симптоми на фарингитис се болки во грлото и болка при голтање. Средовечните деца често се жалат на ова. Доенчињата, за жал, не можат да и кажат на својата мајка дека болат, но стануваат покаприциозни, лошо спијат и кашлаат.

Кашлицата може да го придружува фарингитисот како симптом, но ако воспалението е ограничено на фаринксот, тоа никогаш нема да биде сериозно. Наместо тоа, може да се нарече зборот „кашлање“. Тешка кашлица укажува на тоа дека инфекцијата се намалила - предизвикувајќи трахеит, ларингитис или бронхитис.

Како да се разликува фарингитис од болки во грлото

Болката во грлото со фарингитис е умерена и се појавува само при голтање храна (не вода), особено топла или тврда храна. Не е постојано присутна болка, туку непријатна сензација во грлото - „болка“. Со воспалено грло, за разлика од фарингитис, болката во грлото е постојана, а при голтање се интензивира и не е важно што детето се обидува да голтне - храна или вода.

Следната важна разлика помеѓу фарингитис и болки во грлото е динамиката на температурата на телото. Кога се зафатени крајниците, тој се крева брзо и високо, понекогаш и до 40 степени, а често наредниот ден се појавува бела обвивка. И фарингитисот обично започнува со болки во грлото, и само тогаш, или во исто време, температурата малку се зголемува. Вреди да се напомене дека со стрептококен тонзилитис, температурата исто така може да се зголеми многу високо.

Во принцип, фарингитисот во чиста форма е доста редок. Обично се комбинира со течење на носот и акутни респираторни инфекции.

Како се дијагностицира фарингитис?

За да се постави точна дијагноза, лекарот мора да го испита грлото на детето. Со фарингитис е умерено црвено, крајниците не се зголемени. Задниот дел на фаринксот може да биде грануларен. Со бактериска инфекција, може да се појави гној на неа, но тоа се случува доста ретко.
Тестовите за фарингитис обично не се потребни. Имаат смисла ако лекарот се сомнева во некоја посериозна болест, чиј симптом може да биде фарингитис. Најчесто се зема брис од грлото и се тестира за присуство на две болести - стрептокока и дифтерија. Доколку се потврдат овие тестови, на бебето ќе му се препишат антибиотици и може да биде примено во болница.

Може ли мајка сама да погледне во грлото на своето дете? Секако дека може. Но, без доволно искуство, таа веројатно нема да разликува фарингитис од тонзилитис и да може да ја разбере тежината на болеста.

Хроничен фарингитис

Ако фарингитисот трае повеќе од 2 недели, тој се нарекува хроничен. Во случај на долготраен фарингитис, треба да се консултирате со лекар. Нејзините причини може да бидат:

Прикачување на бактериска инфекција;
мононуклеоза (со зголемени лимфни јазли);
туѓо тело во фаринксот или неговите последици;
иритација на грлото од фактори на животната средина: многу сув воздух во станот, загадување на воздухот од чад од тутун, издувни гасови, прашина итн.;
дишење преку уста ако имате алергии;
аденоиди;
хроничен течење на носот, во кој слузта од носот тече по задниот дел на грлото, иритирајќи го и предизвикувајќи фарингитис.

Како да се лекува фарингитисот

Бидејќи повеќето фарингити се вирусни, не можеме да дејствуваме директно на причината за болеста. Телото на детето мора сам да се справи со вирусот. Нашите напори ќе бидат насочени кон ублажување на непријатните симптоми: болки во грлото, болки, висока температура, како и давање мир и сила за закрепнување на болното грло.

Гаргара– помага во ублажување на непријатност и намалување на отокот. Најбезбедно плакнење е топла, солена вода. Ставете една кафена лажичка сол во чаша вода и исплакнете најмалку 3 пати на ден. Не е погоден за мали деца.
Топол пијалок– топол чај, инфузии, билни инфузии. Течностите помагаат да се спречи дехидрација, што ги влошува сите болести. Покрај тоа, топлите пијалоци ја ублажуваат болката во грлото поради фарингитис. Разговарајте со вашиот педијатар за тоа кои билни чаеви се најдобри за вашето дете.
Навлажнување на воздухот во просторијата– можете да користите овлажнител или ако немате, тогаш голем отворен сад со вода. Сувиот воздух го иритира грлото и носот на детето, предизвикувајќи течење на носот и фарингитис. Сепак, сè е добро во умерени количини, не треба да ја претворате просторијата во стаклена градина или тропска џунгла.
Намалување на температурата– ако се искачи над 38 степени, а детето се чувствува лошо. Можете да користите лекови без рецепт, како што се парацетамол или ибупрофен.

Не треба да користите антибиотици за фарингитис без лекарски рецепт. Повеќето случаи на фарингитис се предизвикани од вируси, а антибиотиците не делуваат на нив. Неконтролираната употреба на антибиотици може да доведе до компликации, како и развој на микробиолошка отпорност на овие лекови.

Аеросоли за грло може да се користат кај деца над 2 години. Ова не треба да се прави кај мали деца, бидејќи постои ризик да се предизвика компликација - спазам на глотисот со развој на акутна респираторна инсуфициенција. Изберете аеросол (спреј) внимателно, по можност без алкохол или многу груби надразнувачи, за да не му предизвикате непријатност на детето.

Лижавчињата со анестетичка компонента ќе помогнат да се ублажи болката во грлото. Пред употреба, проверете дали детето не е алергично на анестетикот. Консултирајте се со вашиот лекар или фармацевт за ова.

Понекогаш, со фарингитис во комбинација со течење на носот, има смисла да се капнат вазоконстрикторни лекови (назол, ксилометазолин, итн.) во носот на детето. Тие го намалуваат отокот на мукозната мембрана и количината на слуз што се ослободува. Слузта престанува да тече во грлото и не предизвикува фарингитис. Што се однесува до лековите, консултирајте се со вашиот лекар. Не треба да користите вазоконстрикторни лекови повеќе од 3-4 дена по ред поради можноста за зависност и ефект на враќање.

Во третманот хроничен тонзилитиснајважното нешто не е лекови, туку елиминирање на неповолните фактори на животната средина:
заштитете го детето од загадувачи на воздухот, тутун и други видови чад, прашина;
следете ја влажноста на воздухот во просторијата и одржувајте ја на 50-60% со помош на овлажнител;
Потребно е редовно да се шета со бебето во секое време, освен во денови кога детето има висока температура.

Колку повеќе време детето поминува надвор, толку поздраво расте и има поголема сила да се бори против инфекциите. Запомнете дека, како што вели една книга, „децата одлично се забавуваат надвор во добро време, но добро во лошо време“.

Што се случува со нашето грло за време на фарингитис? Нашето грло се состои од 3 дела: горен, среден и долен. Кога инфекцијата ќе ја зафати мукозната мембрана на горниот дел, таа станува воспалена и иритирана, а детето почнува да страда од: сув фаринкс, силна болка во грлото, болка при голтање, засипнатост, засипнатост.

Причини за развој на фарингитис во детството

  • најчести се вирусниот фарингитис - повеќе од 50%; респираторните вируси (грип, параинфлуенца, адено- и риновируси) обично предизвикуваат фарингитис. Но, има и бактериски фарингитис (степто-, стафило- и пневмококи), кои почесто се комплицираат со други болести. Габите исто така може да бидат причина;
  • Исто така, постојат фарингитис поврзани со физичко оштетување на фарингеалната мукоза;
  • фарингитис се појавува и поради секојдневно вдишување прашина;
  • фарингитис поврзан со алергии;
  • Кај децата, фарингитисот често се појавува поради хроничен аденоидитис, кога исцедокот, кој тече по задниот ѕид на фаринксот, постојано ја иритира неговата мукозна мембрана. Кога грлото се лади при конзумирање ладни лимонади или сладолед, локалниот имунитет се намалува, а како резултат на тоа се развива фарингитис;
  • често фарингитисот станува секундарна болест на позадината на гастроезофагеалниот рефлукс, кога гастричната содржина се фрла во фаринксот и тој гори.

Основни и специфични симптоми на фарингитис кај деца

Ако фарингитисот е независна болест, тогаш температурата на телото не се зголемува. Температурата ќе се зголеми ако основната болест е вирусна инфекција, а нејзиниот симптом е фарингитис. Со вирусен фарингитис, задниот ѕид на фаринксот е многу светол и се забележува оток. Со бактериска или габична инфекција, и задниот ѕид поцрвенува, но на крајниците се појавуваат бело-жолти дамки и непријатен мирис. Исто така, можно е субмандибуларните и предните цервикални лимфни јазли да се зголемат и да станат болни кога се палпираат.

Кашлицата со фарингитис обично е сува и со мала продуктивност. Обично се јавува на 2-ри ден откако детето е заразено. Потоа се појавува течење на носот. Во првите 2 до 3 дена, кашлицата се јавува поради рефлексна иритација на сувата обвивка на грлото. Ако има силно отекување на грлото, болката може да се прошири на ушите и ќе има чувство на затнат.

Доенчињата полошо толерираат фарингитис - нивното здравје се влошува поради општи симптоми: зголемена температура, лош сон, одбивање да јадат, силно лигавење, регургитација, течење на носот, конјунктивитис.

Симптомите на алергиски фарингитис вклучуваат ринитис или отекување на носната слузница.

Компликациите на вирусна инфекција може да вклучуваат тонзилитис, трахеит, ларингитис и пневмонија.

Разлики помеѓу вирусен фарингитис и болки во грлото

Какви карактеристики има хроничниот фарингитис?

Изворот на хроничен фарингитис се опортунистичките бактерии на усната шуплина, кои стануваат поактивни со намалување на локалниот и општиот имунитет. Главниот предиспонирачки фактор за хроничен фарингитис е нетретиран или неадекватно третиран акутен фарингитис. Со хроничен фарингитис, еден анатомски дел од фаринксот е зафатен, а соседните не се вклучени; благосостојбата на детето речиси никогаш не е нарушена. Нема знаци на интоксикација, температурата речиси не се зголемува. Главни симптоми се суво грло, грутка во грлото, кашлање. Поради секојдневно чешање се јавува сува, опсесивна кашлица која со текот на времето станува продуктивна. Хроничниот стрептококен фарингитис предизвикува компликации на срцето, бубрезите и тироидната жлезда.

Критериуми за дијагноза

  • лекарот собира поплаки и медицинска историја;
  • лекарот врши фарингоскопија - визуелно го испитува фаринксот, во кој се проценува состојбата на мукозната мембрана на нејзиниот заден ѕид;
  • лабораториски тестови: клинички тест на крвта;
  • за да се утврди предизвикувачкиот агенс на болеста, лекарот пропишува брис од грлото за да се изолира микрофлората и нејзината чувствителност на антибиотици; или PCR;
  • за повторливи фарингитис:

Ендоскопски преглед на носот и назофаринксот;

Консултација со алерголог (за да се исклучи алергиска причина за болеста);

Консултација со гастроентеролог (исклучи рефлуксна болест).

Како правилно да се испита грлото на детето

За темелно испитување на грлото не е доволно дневна светлина или вештачко осветлување, треба да прибегнете кон фенерче или светилка со топла светлина. За да го испитате грлото, ќе ви треба дрвена шпатула или нешто слично на неа, како рачка за лажица. Неопходно е да се притисне не на коренот, туку на крајот или средината на јазикот.

Слика на акутен фарингитис:воспаление на мекото непце, присуство на црвени ѕидови на фаринксот и зголемување на лимфоидните фоликули на неговиот заден ѕид. Ако задниот ѕид е лабав, има и зголемување на фоликулите, но нема забележливо црвенило, тогаш овој симптом укажува на хроничен фарингитис. Ако задниот ѕид има тенок, сув изглед, тој е блед и на него се видливи садови, тогаш ова е атрофичен фарингитис.

Третман на фарингитис кај деца

Пред сè, родителите треба да одат на педијатар. Ако случаите на фарингитис се повторат, ако не исчезнат сите симптоми по терапијата, треба да одите кај отоларинголог.

1. Домашен режим.

2. Избегнувајте контакт со заразни пациенти.

3. Усогласеност со правилата за лична хигиена: лични садови, лична крпа.

4. Топла, лесна храна.

Диета за фарингитис

Одбивање на семиња и производи што ги содржат. Од јаткасти плодови и производи кои ги содржат. Ладни лимони, од многу кисели, многу ладни, многу топли, чадени, пиперки и солени, бидејќи сето тоа ја иритира слузокожата на фаринксот.

5. Вентилација и влажно чистење.

6. Бидејќи главниот симптом е чувството на суво грло, потребно е постојано да се навлажнува. Затоа се препишуваат многу топли пијалоци: овошни напитоци од бобинки, чај со лимон, млеко со мед и путер, минерална вода, негазирана.

Комплексниот третман помага поефикасно со фарингитис. Децата треба да гаргаат, да ги наводнуваат и да ги растворат таблетите.

7. Третманот се одредува според изворот на болеста. Антибиотиците за фарингитис не се индицирани освен ако се појавила бактериска инфекција и не се развила компликација. Во случај на вирусна инфекција, треба да започнете да давате антивирусни лекови (Анаферон, Ергоферон, Изопринозин, Ингавирин). За габични инфекции се препишуваат антифунгални лекови.

8. Децата над 3 години треба често да гаргаат со антисептички раствори: Мирамистин, Хлорхекседин, Фурацилин, алкохолен раствор Хлорофилипт. Повторете на секои 2 часа.

Ако нема алергија, можете да користите билни лушпи за плакнење (камилица, невен, жалфија, тинктура од прополис). Растворот треба да се подготви со брзина од 10 грама сува материја по чаша зовриена вода. Гаргара 5 минути секој час.

Најефективно е сеопфатно да се третира фарингитисот; само употребата на традиционални лекови често доведува до компликации. На децата со алергии треба да им се даваат лекови кои содржат јод и мед со претпазливост.

9. Локално наводнување на грлото со раствори на антисептици и антибактериски средства во форма на аеросол. Користени спрејови: Miramistin, Ingalipt, Tantum-Verde, Kameton, Hexoral. Важно е наизменично плакнење со спрејови, бидејќи со плакнење не стигнувате до задниот ѕид на грлото, но спрејот се справува со тоа.

10. Пастили: Lizobakt, Gramidin, Strepsils, Faringosept. Треба да се раствори 30 минути пред или 30 минути по оброците и помеѓу другите методи за лекување на грлото.

11. Навлажнување на мукозната мембрана на орофаринксот со помош на небулајзер: можете сами да користите физиолошки раствор. решение.

12. Кога кашлате, подобро е да користите билни сирупи (Gerbion - сируп од хлебните, Linkas, Bronchipret). Ако кашлицата е сува, силно го измачува детето и го спречува да заспие, можете да дадете антитусивен лек (Sinekod, Stoptussin, Codelac Neo).

13. За фаринголарингитис се пропишува следново:

  • глас одмор;
  • ограничете ја комуникацијата, исклучете го шепотниот говор, викањето, телефонските разговори.

Ако детето има склоност кон ларингоспазам, треба да има инхалатор во куќата, така што ако се појави стеноза, родителите можат да се вдишат со глукокортикоид (Пулмикорт, Буденит) додека не пристигне брзата помош.

  • антихистаминици за ублажување на отокот.

Во случаи на акутен фарингитис, децата обично се опоравуваат во рок од 7 до 14 дена. За хроничен фарингитис, децата треба или редовно да се лекуваат симптоматски или да се прибегнуваат кон хируршки третман. За очигледна хиперплазија на лимфоидното ткиво, се врши ласерска каутеризација на гранули, третман со радио бранови и криотерапија.

Ако фарингитисот често се повторува или не се лекува долго време, ова е показател за пребарување на вистинските причини за болеста; освен тоа, фарингитисот ретко е независна болест, а често истовремени болести се аденоидитис, тонзилитис и гастроезофагеална рефлуксна болест. .

Превенција на фарингитис

Превенцијата на фарингитис се состои од стврднување, зголемување на имунитетот, вакцинација против инфекции, создавање оптимална микроклима во домот, хранлива храна богата со витамини. Санитација на фокуси на хронична инфекција: кариес, хроничен тонзилитис, третман на болести на гастроинтестиналниот тракт.

Запомнете дека не треба да се лекувате сами, знајте дека само лекар, по стручен преглед, препишува лек, земајќи ги предвид сите карактеристики на детето.

Фарингитис кај децата се јавува речиси исто толку често колку и настинките. Да бидеме попрецизни, овие болести, по правило, ги напаѓаат децата заедно, во парови. Детално ќе ви кажеме како да препознаете фарингитис кај дете, како правилно да ја лекувате болеста и како да спречите компликации.

Од сите сорти на детски фарингитис, најчесто се дијагностицира вирусен фарингитис - односно истиот што доаѓа „при рака“ со АРВИ.

Фарингитис кај деца: кој?

Фарингитис, или со други зборови, воспаление на фаринксот, се јавува многу често кај децата. Сепак, може да биде испровоциран од различни патогени, што директно влијае на сценариото за третман на фарингитис кај дете. Значи, фарингитисот може да биде:

  • вирусна;
  • бактериски;
  • алергиски.

Најчеста форма на фарингитис кај децата со право се смета за вирусен фарингитис - тој доаѓа заедно со симптоми на обичен фарингитис. Покрај тоа, често може да се појави и фарингитис.

Јасно е дека секој тип на детски фарингитис има свои специфични симптоми, но во најголем дел симптомите се слични.

Фарингитис кај деца: симптоми

Главните симптоми на детскиот фарингитис вклучуваат:

  • болно, чешање и болки во грлото;
  • тешко и болно голтање;
  • покачена температура;
  • понекогаш болката од болки во грлото зрачи до ушите;
  • хиперемичен, со други зборови, светло црвен назофаринкс;
  • понекогаш на мукозната мембрана на назофаринксот може да се видат мали конвексни зрна - ова се лимфни фоликули;
  • тешка кашлица предизвикана од слуз акумулирана во воспаленото грло;

Најчеста варијанта на фарингитис е вирусна- речиси никогаш не е изолиран, во 99% од случаите е придружен со симптоми на АРВИ:

  • течење на носот или назална конгестија (и како резултат на тоа - недостаток на назално дишење);
  • кашлица (сува или влажна);
  • висока температура кај дете;
  • дополнителни симптоми - главоболка, слабост, недостаток на апетит и други.

У бактериски фарингитисДецата имаат свои типични симптоми:

  • горење болка во грлото;
  • очигледно отекување на субмандибуларните лимфни јазли;
  • знаци: нагло зголемување на телесната температура, воспаление и отекување на крајниците, недостаток на апетит, отежнато дишење.

Алергиски фарингитис кај децае исклучително редок - бидејќи ова бара прилично атипични околности: неопходно е алергенот, заобиколувајќи го назофаринксот, да влезе директно во грлото. Ова може да се случи, на пример, ако вашето дете ви помогнало да ја насликате оградата на дача, или не вдишало полен што е опасен за него, но поради некоја причина го изел... Вака или онака, симптомите на алергиски фарингитис доаѓаат до вообичаените симптоми, но без навестување за температура (со други зборови, нема знаци на заразна болест).

Како да се лекува

Третманот на фарингитис кај децата директно зависи од неговиот тип. Не само визуелен преглед, туку и тестови - клинички тест на крвта и брис од грлото - помагаат да се одреди типот на фарингитис кај детето.

Бактерискиот фарингитис вклучува употреба на антибиотици, кои ги пропишува лекар (и само лекар!). Антимикробните агенси не можат да се користат против вирусен фарингитис - барем затоа што тие се апсолутно бескорисни во овој случај. Токму како кај алергиите.

Пред да започнете со третман на фарингитис кај дете, лекарот сигурно ќе утврди што точно ја предизвикало болеста - вирус, бактерии или алерген.

Единствениот разумен третман за вирусен фарингитис кај децата е сличен на третманот на АРВИ:

  • Создавање „здрава“ клима во детската соба каде што живее бебето - влажна и ладна;
  • Дневно проветрување на детската соба (и домот воопшто);
  • На првиот навестување за почеток на настинка, воведете режим на обилно пиење и ограничена исхрана (ако е очигледно губење на апетитот);
  • Погрижете се носното дишење да биде секогаш бесплатно.

Многу е поздраво и поудобно за секое дете (вклучително и од гледна точка на спречување на голем број болести) да живее во влажна и ладна клима. Но, за бебе кое е веќе болно со АРВИ и вирусен фарингитис, од витално значење е да се биде во навлажнета и добро проветрена просторија. Да ве потсетиме: оптималната влажност е 55-70%, температурата не е повисока од 20-21°C.

Поентата е да не дозволите слузта да се акумулира и стврдне во вашето болно грло. За ова во голема мера придонесува ладната и влажна клима во просторијата, како и пиењето многу течности.

И запомнете дека температурата на течноста со која го храните вашето бебе треба да биде иста како и температурата на телото на самото дете. Односно: ако детето со фарингитис има температура од 38°C, тогаш температурата на чајот, овошниот сок или само водата исто така треба да биде 38°C.

Ако слузта во грлото се тече и се измие навреме (при голтање или плакнење), вирусите едноставно нема да имаат каде да се размножуваат и да ја зголемат својата активност. По ден или два, детето ќе има доволно имунолошки клетки за да ја заврши конечната борба против вирусот. На овој начин ќе се победи вирусниот фарингитис кај детето.

За алергиски фарингитис кај дете, природно се користи антихистаминска терапија. Во кои, сепак, сите горенаведени мерки (влажна и ладна клима, пиење многу течности, гаргара) исто така ќе бидат многу корисни - тие дефинитивно ќе ја ублажат состојбата на детето.

оториноларинголог, фонијатар

Фарингитис е воспаление на фарингеалната мукоза. Доста ретко тоа е независна болест (особено кај децата), почесто се јавува на позадината на акутни респираторни вирусни инфекции, акутни респираторни инфекции, грип, Epstein-Barr вирус итн. Фарингитот може да биде предизвикан и од бактериска инфекција.


Фактори кои придонесуваат за развој на фарингитис:

  • хипотермија;
  • зачинета, многу ладна храна (сладолед);
  • дишење преку уста (особено во зима);
  • намален имунитет;
  • изложеност на егзогени фактори (загадување со гас, прашина во воздухот, чад од тутун);
  • хиповитаминоза;
  • гастроинтестинални заболувања;
  • ендокрини заболувања (хипотироидизам, итн.);
  • алергија.


Класификација на фарингитис:

Акутна, субакутна, хронична.

Според состојбата на фарингеалната мукоза:

  1. катарална - оток, црвенило на мукозната мембрана на грлото, гркланот, постепено мукозната мембрана добива сиво-розова боја.
  2. хипертрофична - задебелување на мукозната мембрана на гркланот и грлото поради пролиферација на епително ткиво. Типично, постои хипертрофија на страничните гребени на фаринксот, задебелување на палатинските сводови и појава на нодули и гранули на задниот ѕид на фаринксот.
  3. субфатрофично - разредување на ткивата на грлото и гркланот од фокална или дифузна природа. Однадвор, мукозната мембрана е бледа, сува, садовите се разредени и атрофирани.

Главните симптоми на фарингитис:

  • болки во грлото, кашлица, сува уста;
  • тешкотии и болка при голтање;
  • чувство на болка, болка во грлото;
  • сува кашлица;
  • кога гласните набори стануваат воспалени, се појавува засипнатост и промени во гласовниот тембр;
  • кај малите деца може да биде придружена со висока температура, одбивање да се јаде, слабост, нарушување на спиењето, гадење;
  • чувство на горчина и киселост во устата (ако постои рефлуксна природа на болеста).

Доколку крајниците се вклучени во процесот, може да се развие воспалено грло и во тој случај на крајниците најчесто се појавува плакета.

Болката во грлото со фарингитис е умерена и се појавува само при голтање храна, особено топла или тврда храна. Со воспалено грло, болката во грлото е постојана, интензивна и се интензивира при голтање или земање течности.

Кога се зафатени крајниците, температурата брзо се зголемува, а понекогаш и до 40 степени, често следниот ден се појавува бела обвивка. И фарингитисот обично започнува со болки во грлото, а само после, или во исто време, температурата малку се зголемува.

Ако детето е мало и не може да каже што го мачи, температурата на телото се искачува на 39 °, веднаш треба да се јавите кај вашиот педијатар. Ако третманот дома во рок од два дена не го подобри вашето здравје, треба да се консултирате и со лекар. Родителите честопати сами препишуваат лекови и купуваат концентрирани алкохолни раствори, кои само ја сушат мукозната мембрана. И до моментот кога пациентот ќе дојде на клиниката, покрај лекувањето на фарингитис, потребна е и реставрација на мукозната мембрана. Покрај тоа, сувите мукозни мембрани го продолжуваат текот на болеста.

Не треба да се занесувате со само-лекување, важно е да запомните дека само лекар, по темелна дијагноза, може да препише лек, земајќи ги предвид сите индивидуални карактеристики на детето.

Ако фарингитисот се повторува или не исчезне долго време, ова е причина да се бараат вистинските причини за болеста; згора на тоа, фарингитисот ретко е независна болест и често го придружува аденоидитисот, тонзилитисот и гастроезофагеалната рефлуксна болест.


Дијагноза на фарингитис

Првиот специјалист кај кој се обраќаат родителите е педијатар. Ако болеста се врати, ако не сите симптоми исчезнат по третманот, во процесот е вклучен отоларинголог. Многу е важно да се разберат причините, бидејќи многу болести се маскирани како акутни респираторни инфекции и акутни респираторни вирусни инфекции. На пример, постојат ситуации кога, без правилно утврдена дијагноза, третман и специјален гласовен режим, детето со фаринголарингитис ги оптоварува гласните жици во текот на денот, што предизвикува развој на нодули во гласните набори, кои пак бараат подолг и покомплексен третман. , а понекогаш и операција.

Лабораториски истражувања:

  • брис од грло за микрофлора и чувствителност на антибиотици или PCR;
  • општа анализа на крвта.

За рекурентен фарингитис:

  • ендоскопија на носот и назофаринксот;
  • преглед од страна на алерголог (за да се исклучи алергиската природа на болеста);
  • преглед од гастроентеролог (за да се исклучи рефлуксната болест);
  • Ендоскопија (фибероскопија) на гркланот (за фаринголарингитис).

  • Неопходно е да се исклучат од исхраната сите иритирачки мукозни јадења (премногу топла и ладна, солена, кисела, зачинета). На пациентот му се препорачува да пие многу течности (до два литра дневно).
  • На децата од 3 години им се препишува гаргара.
  • Се препорачува да се консумира течна храна која не предизвикува потешкотии при голтање (пилешки чорби, супи, житарки, мешавини од овошје и зеленчук).


Антисептици
. Тие се пропишани во зависност од природата на болеста и состојбата на мукозната мембрана.

Антибактериска терапијасе пропишува од првиот ден доколку се открие хемолитична стрептокока од групата А. Во други случаи се зависи од тежината на болеста и резултатите од лабораториските испитувања.

Антиинфламаторни лекови(НСАИЛ) за намалување на телесната температура.

За фаринголарингитис индицирани се следниве:

Алкално пиење.

Инхалации. За деца, подобро е да се изберат ултразвучни или компресорски инхалатори. Ако детето има историја на ларингоспазам (лажен круп), мора да се обезбеди инхалатор за во критични ситуации родителите да можат самостојно да вдишат локален хормон пред да пристигне брзата помош.

Навлажнување на воздухот во затворен простор. Сувиот воздух може да го продолжи текот на болеста.

Антихистаминициза ублажување на отокот.

Детската клиника ЕМС ги има сите можности за лекување на фарингитис и фаринголарингитис. Лекарите од сите педијатриски специјализации добиваат термини во една зграда, прегледите се вршат деноноќно, лекарите од итната помош и итната помош се подготвени во секое време да одат во домовите на младите пациенти. Дијагнозата и третманот се поставуваат што е можно побрзо. Како дел од мултидисциплинарниот пристап, лекари од различни специјалности (педијатар, оториноларинголог, алерголог, гастроентеролог итн.) учествуваат во лекувањето на пациентите, а одлуките за сложени случаи ги донесува совет на лекари.