Вестибулопластика со помош на диоден ласер. Операција за продлабочување на предворјето на усната шуплина кај возрасни и деца: опис на вестибулопластика според Едлан-Мајхер

Не е секогаш можно да се елиминираат стоматолошките патологии користејќи терапевтски методи. Во некои ситуации, неопходно е да се прибегне кон хируршки интервенции.

За секој тип на аномалија се избира сопствена ефективна операција. Една од нив е вестибулопластика, која е насочена кон елиминирање на абнормалности во усната шуплина.

Дефиниција

Вестибулопластика е операција која се изведува во предворјето на устата за да се коригира. Предворјето е простор помеѓу забите и усната. Според неговите карактеристики се однесува на пластична хирургија, но е наменет за решавање на проблеми со забите.

Цел

Главната цел на овој метод е намалување на прекумерната напнатостнепцето ткиво поради хируршко поместување на интраорално мускулно ткиво. Дополнително, техниката е насочена кон зголемување на вкупната површина на непцата и продлабочување на сите области на предворјето.

Индикации и контраиндикации

Оваа постапка може да се изврши и на горната и на долната вилица, доколку има одредени индикации за тоа:

  • болести на пародонтот ткиво во хронична форма;
  • корекција на слузницата пред главниот ортодонтски третманили имплантација;
  • лоша дикција;
  • рецесија на непцатаили нејзина превенција;
  • изразени прекршување на естетиката на лицето;
  • влошување квалитетот на коскеното ткиво;
  • изложеност цервикална круна;
  • високо прилепување на ткивото на непцата на забот.

Вестибулопластика може да се изврши ако пациентот има нема следните контраиндикации:

  • церебрална лезија;
  • хемофилијанаследен тип;
  • онколошки патологиии во усната шуплина и надвор од неа;
  • подложени на терапија со зрачење;
  • присуство во проблематичната област изразени густи лузни;
  • остеомиелитис;
  • патологија психоневролошка природа;
  • алкохол, дрога или никотин зависност.

Видови

Вестибулопластиката има многу опции, од кои секоја е насочена кон решавање на специфичен тесен проблем. Следниве методи на вестибулопластика најчесто се користат во стоматолошката пракса:

  1. Мајхер.Од сите опции за вестибулопластика, овој метод се смета за најефикасен. Тоа ви овозможува да добиете гарантирани и точно предвидени резултати.

    Но, во исто време има и недостатоци: висока траума и целосно изложување на внатрешната површина на усната, која сама заздравува. Оваа техника најчесто се користи за корекција на долната вилица на целата мукозна област и се изведува под локална анестезија.

    Целиот процес се одвива во неколку чекори: лупење на слузницата, надкостница и поместување на размавта на страничните делови и длабоко во предворјето. По ова, на раната се нанесуваат шевови и специјален завој.

  2. Шмит.За разлика од претходниот метод, овде се олупи само мукозната мембрана. Периостеумот останува недопрена. Овој метод на корекција подеднакво се користи за лекување на горната и долната вилица доколку аномалијата е локализирана само во предниот трема.

    Постапката вклучува помалку хируршка интервенција - засекот се прави само во централниот регион на предворјето. По ова, мукозната мембрана се поместува малку подлабоко.

  3. Тунел.Исто како и методот Шмит, може да се користи за лекување на двете вилици. Тоа е помалку трауматично од претходните опции и се состои од правење само три ограничени засеци и поместување на мукозната мембрана длабоко во предворјето.

    Засеците се прават во одредени области: еден вертикален, паралелен со френулумот и 2 хоризонтални, паралелни со премолари. Областа на повредената област е намалена за три пати во споредба со методите опишани погоре.

  4. Ласерски.Овој метод на зголемување на површината на предворјето и неговата длабочина не може да се нарече посебна техника. Ова е најверојатно една од дополнителните опции за техниките опишани погоре.

    Постапката се спроведува во согласност со избраниот метод, но нетрауматски ласер се користи за сечење на меките ткива.

    Благодарение на неговата употреба се намалува ризикот од компликации, нема крварење, а периодот на заздравување на ткивото се намалува.

Фази

И покрај различните видови техники на вестибулопластика, процедурата за корекција секогаш има заеднички фази: подготовка и операција.

Подготовка

Бидејќи операцијата вклучува директно хируршко влијание врз меките ткива на усната шуплина, задолжителна е темелна дијагноза. За да се постави дијагноза и да се идентификуваат можните контраиндикации, се користат стандардни методи:

  • визуелен инспекција;
  • инструментална испитување;
  • дијагностика со користење опрема за рентген.

Подготвителната фаза вклучува не само дијагностички процедури, туку и посебна подготовка од страна на пациентот и стоматологот.

Што да направите, ако? За какви болести е предвесник овој симптом?

Зошто забот боли кога ќе се притисне по полнењето? листа на можни компликации.

Дали ве боли забот на мудроста? Дали имате температура? Ова може да е сериозно воспаление, проверете ги другите симптоми на линкот.

Подготовката на пациентот го вклучува следново:

  • минимум за 6 часанеопходно пред операцијата елиминирајте ја целата цврста хранашто може да го повреди ткивото на непцата;
  • не земајте лекови против болкии други лекови, бидејќи тоа може да влијае на ефектот на анестезијата.

Подготовката во стоматолошката ординација вклучува целосно отстранување на наслагите од предната дентиција. За да го направите ова, стоматологот врши професионално чистење на забите со помош на специјална паста.

Операција

Општо земено, за операцијата се користи локална анестезија, но ако пациентот сака, може да се даде општа анестезија. Операцијата се одвива во неколку фази:

  1. Асептична обработкаусната празнина.
  2. Мукозна инцизија, кој се произведува во согласност со избраниот метод. Според методот Мајхер, засекот се прави паралелно со коската на вилицата, со почитување на нејзините кривини, низ целата видлива област на предворјето.

    Според стандардот, дозволено е да се направи засек од премоларен до премоларен. Според методот на Шмит, се прави ограничен засек од кучешки до кучешки, без да се фати надкостницата.

  3. Деламинација на мукозната мембрана.За време на оваа манипулација, стоматологот внимателно го поместува масното и мускулното ткиво подалеку од надкостницата. Доколку е потребно, кабелот се отсекува со помош на скалпел.
  4. Позиционирање на размавта.За да го направите ова, се преместува во проблематичната област, рамномерно распределувајќи ја мукозната мембрана. По ова, размавта на раната се израмнува и се чисти од непотребни влакна.
  5. По дистрибуцијата на размавта мукозната мембрана е фиксиранасо обични хируршки конци, потоа на неговата површина се нанесува асептичен завој.

Времетраењето на операцијата, во зависност од методот, е 30-60 минути.

Рехабилитација

Периодот на рехабилитација ќе зависи од користената техника. Ако се користи нежна опција со помош на ласерски или тунелен метод, процесот на заздравување трае околу 10 дена. Во случај на употреба на трауматски методи, периодот на рехабилитација е 20 дена.

За да се намали непријатноста и да се забрза процесот на заздравување, треба да се придржувате до следниве препораки:

  1. За ублажување на отокот од повреденото место, неопходно е веднаш по постапката нанесете ладна облоганајмалку 20 минути.
  2. Првите неколку дена за чистење на забите Не користете тврди четки за забиили нивните електрични аналози. Тие можат да ја оштетат слузницата и да предизвикаат поместување на размавта.

    За чистење најдобро е да користите класични четки со меки влакна и антиинфламаторни пасти.

  3. Додека површината на раната целосно не зарасне, неопходно е да се користат антисептички, регенерирачки и антиинфламаторни лекови, на пример, Мирамистин, Холисал, Метрогил-дентаи сл.
  4. Исхраната треба исклучете ги сите тешки, како и трауматски и иритирачки производи.
  5. За 5 денаСе препорачува да се користат миогимнастички вежби.

Компликации

Вестибулопластиката, како и секоја друга хируршка интервенција, може да предизвика голем број постоперативни компликации:

  1. Крварење.Тоа може да биде предизвикано од повреда на ткивото при чистење на устата, лошо згрутчување на крвта и тенки крвни садови. За да се елиминира компликацијата, неопходно е да се земаат хемостатични лекови во првите неколку дена, на пример, дицинон.
  2. Ниска чувствителностнервни завршетоци или негово целосно отсуство. Може да биде предизвикана од оштетување на нервните влакна при сечење на ткивото. Како по правило, компликацијата исчезнува во рок од 6 до 10 месеци.

    За да се забрза процесот на враќање на чувствителноста, се препорачува да се користи миотерапија и физиотерапија (фонофореза, ДДТ).

  3. Формирање на повторливи лузни.Зависи од квалитетот на извршената операција и од трофизмот на меките ткива. Во овој случај, потребна е дополнителна операција за отстранување на лузните.
  4. Образование фистула долж преодните набори.Најчесто се појавува во областа на шиење. Во повеќето случаи, проблемот се решава со отстранување на материјалот за шиење.
  5. Едем.Оваа манифестација секогаш ги придружува трауматските операции и, по правило, исчезнува со заздравување на ткивото.

Цена

Просечната цена на услугите за вестибулопластика е 6.500 рубли.

Во зависност од обемот на работа и користените технологии, цената може значително да се разликува. Изведувањето на операција со методот на Шмит со користење на стандарден скалпел има трошок 3000 рубли.

Истата процедура, но користењето на ласерска опрема, ќе чини 10.000 рубли.

Во некои случаи, стоматолошките пациенти бараат вестибулопластика на долната вилица. Ќе опишеме што е тоа, индикации, фотографии, прегледи понатаму. На крајот на краиштата, луѓето често се соочуваат со такви постапки и се плашат да се согласат со нив, бидејќи непознатото е страшно.

Самата операција се изведува со цел да се спречат разни болести во усната шуплина. По природа, не секој има доволно простор помеѓу забите и усната. Понекогаш тензијата во овие мускули е премногу силна и треба да се отстрани за удобност.

Што е мандибуларна вестибулопластика?

Самата процедура е зголемување на просторот во вдлабнатината на усната шуплина помеѓу забите и усната. Поради различни манипулации, кои зависат од избраниот метод на корекција, мускулните влакна одговорни за напнатоста на непцата се поместени.

Операцијата понекогаш се изведува на горната вилица, но најчесто вестибулопластиката се однесува на долниот ред.

Индикации и контраиндикации

Оваа постапка може да се спроведе од различни причини. Некогаш ова е превенција од некои болести, а понекогаш и за лекување на постоечките. Вестибулопластиката се користи и во протетика и педијатриска стоматологија.

Најпопуларните индикации за нејзино спроведување се:

  • за спречување на пародонтално воспаление и гингивитис;
  • за прекршување на исхраната на коскената вилица;
  • да решава проблеми со логопедијата;
  • за целите на изложување на корените на забите во некои случаи;
  • во процес на подготовка на екстензивен ортодонтски третман;
  • при инсталирање импланти или отстранливи протези за нивно поудобно и сигурно прицврстување;
  • Понекогаш е неопходна и корекција на козметичките дефекти.
  • во присуство на наследна хемофилија;
  • рак на крвта;
  • церебрални лезии;
  • рак и терапија со зрачење;
  • остеомиелитис;
  • тенденција да се формираат лузни;
  • постојано хронично воспаление на мукозната мембрана;
  • екстензивен кариес;
  • во случаи на зависност од алкохол и дрога;
  • како и луѓе со различни ментални нарушувања.

Видови на операција

Дозволете ни накратко да ги опишеме најпопуларните хируршки техники кои денес се користат во стоматологијата за да се реши овој проблем:

  1. Според Кларк, ова е наједноставниот метод, но најчесто се користи за горната вилица. Лекарот ја пресекува слузокожата помеѓу забите и усната и малку ја олупи. Така, саканите мускули се поместуваат подлабоко, а стоматологот може рачно да отстрани некои единечни влакна. Потоа размавта се шие на надкостницата, а самата рана е покриена со специјална заштитна фолија.
  2. Според Едлан-Мајхер - се користи за корекција на долната вилица. Се верува дека овој метод дава трајни и добри резултати. По должината на коската се прави засек во лак, а дел од мукозната мембрана се олупи кон вилицата. Некои ткива се поместуваат подлабоко или на страните, а вишокот ткива се отстрануваат. Потоа мускулите се фиксираат со конци и се става завој.
  3. Според Шмит, ова е поедноставен метод во кој не се допира периосталното ткиво. Само засек се прави паралелно со коската и работ на клапчето се повлекува навнатре и се фиксира.
  4. Според Гликман, може да се користи и на мали и на поголеми површини. Самиот засек е направен, во овој случај, токму на раскрсницата на усната. Одвоениот размавта е зашиен до предворјето на шуплината.
  5. Тунелската вестибулопластика се користи подеднакво за корекција на горната и долната вилица. Се верува дека таквата операција е помалку трауматична и раната зараснува многу побрзо. Сечињата се прават на три места, наместо на едно големо. Овој метод најдобро одговара за лекување на деца.
  6. Ласерската операција се изведува со помош на ласер, кој ја намалува болката и траумата на процедурата. Во овој случај, тие прават сè исто како и во вообичаената процедура со скалпел. Но, поради употребата на технолошки понапредна алатка, целиот процес се одвива прецизно, намерно, со помала болка за самиот пациент, а раната последователно зараснува побрзо. Друга предност на оваа процедура е дополнителното бактерицидно дејство во хируршката област.

Ласерскиот метод често се користи за отстранување на френулумот како алтернатива на конвенционалната процедура. Ова помага да се намали стравот кај детето, болката на местото на засекот и значително да се забрза заздравувањето.

Подготовка за постапката

За да може целиот процес да биде успешен и со најмалку негативни последици, пациентот мора да преземе одговорност за правилна подготовка за операцијата. Треба да се придржувате до следниве препораки:

  • Исчистете ја устата темелно користејќи мека четка и паста за заби.
  • Избегнувајте цврста храна шест часа пред операцијата.
  • Не треба да земате разни лекови освен ако не ви препише лекар. Седативи, лекови против болки или други лекови може да доведат до негативни последици во текот на постапката. Ако сте земале нешто, задолжително кажете му на вашиот лекар што точно е тоа.
  • Важно е и психолошкото расположение на пациентот. Не плашете се и истепајте се. Ако не можете да се справите со паниката, тогаш разговарајте со вашиот лекар за тоа што ве загрижува и не заборавајте да го намалите нивото на анксиозност.

Спроведување на операцијата

На самиот почеток, потребна е анестезија. Избраниот метод ќе зависи од возраста на пациентот, стравот, чувствителноста и други фактори. Следно, лекарот го избира соодветниот метод на корекција и ги спроведува потребните манипулации. Операцијата обично трае околу еден час или малку помалку.

По завршувањето на процедурата, на оперираната вилица на пациентот се става пакет со мраз, кој се препорачува да се чува најмалку 20 минути. Потоа треба да ја оставите оперираната област да одмори и повторно да нанесете мраз на неа. Можете да го направите тоа до шест часа по ред. Поради анестезија, пациентот нема да почувствува болка веднаш по операцијата.

По некое време, може да започнат болни сензации. Како да се справите со нив, колку време е потребно за заздравување на раната, што да правите во ова време - лекарот треба детално да ви каже. Задачата на пациентот е да следи јасни упатства и препораки.

Рехабилитација

Повеќето луѓе чувствуваат прилично непријатни сензации - оток, вкочанетост, болка, непријатност при зборување итн. Сето тоа зависи од индивидуалните карактеристики. Но, во постоперативниот период треба да се придржувате до следниве правила:

  • Во првите денови подобро е да ги миете забите само со мека четка и да не користите паста за заби. Потребните хигиенски манипулации ќе биде можно целосно да се спроведат само 3-4 дена по операцијата.
  • Обрнете посебно внимание на изборот на храна во овој период. Не треба да биде жешко. Избегнувајте тврда, кисела и зачинета храна за да не ги иритирате мукозните мембрани.
  • Лекарите препорачуваат извесно време да се исфрлат млечните производи од исхраната, бидејќи тие формираат специјална обвивка што тешко се отстранува. И бидејќи во овој момент е исклучено висококвалитетно чистење, подобро е да не се предизвикува формирање на вишок бактерии во усната шуплина.
  • Употребата на алкохолни пијалоци е целосно контраиндицирана.
  • Пире од компири, пасирани јадења и секоја мека храна се она на што сега треба да се префрлите во вашата исхрана. Обидете се да користите сол и зачини во минимални количини.
  • По секој оброк треба да се исплакнете со антисептички раствори. Обично лекарот пропишува што точно.
  • Правете редовни вежби, за кои ќе ви каже и вашиот стоматолог. Благодарение на ваквите едноставни вежби, можете брзо да ја вратите изгубената чувствителност и да го забрзате процесот на рехабилитација.
  • Посетете го вашиот лекар во текот на овој период за да го следите заздравувањето и закрепнувањето. Подобро е да не ги пропуштате закажаните состаноци.

Компликации

Нивната главна причина е најчесто игнорирање на препораките и непосетување лекар. Појавата на патолошки последици е прашање на случајност, но доколку не се забележат и отстранат навреме, тогаш ќе треба да вложите многу повеќе труд на лекување. Во табелата ги прикажуваме главните опции за непријатни последици со кои може да се сретне пациентот за време на вестибулопластиката.

Вестибулопластика - индикации, различни пристапи, прегледи

Успехот и самодовербата на една личност во голема мера зависи од тоа колку добро изгледа. Целокупната слика вклучува убава насмевка, уреден, негуван изглед и пријатен говор.

Но, не секој може да се пофали со пријатен изглед, прави и бели заби. Во овие случаи, многумина прибегнуваат кон стоматолошки услуги за да го променат својот изглед.

Во современата медицина, постојат многу методи кои ви дозволуваат да ги промените внатрешните и надворешните контури на устата. Меѓу нив се издвојува еден вид хируршка интервенција: вестибулопластика, која е корекција на усната шуплина преку операција.

Овој метод е класифициран како пластичен тип на хируршка интервенција. Овој метод се користи во случаи кога лицето има мало предворје на устата и за некои други индикации.

Со користење на вестибулопластика, напнатоста на непцата се намалува како резултат на движењето на интраоралните мускули.

Индикации и контраиндикации

Вестибулопластиката најчесто се изведува на долната вилица. Оваа интервенција се користи доколку е потребно продлабочување и (или) проширување на предворјето на устата, кога нејзината мала површина може да доведе до разни видови нарушувања и патологии.

Индикации за употреба се:

  • спречување на рецесија на непцата;
  • хроничен периодонтитис;
  • со цел да се зголеми ефикасноста во подготовката за ортопедски третман;
  • имплантација на протези;
  • нарушувања на говорната терапија;
  • со цел да се отстранат козметичките дефекти.

Наведените индикации се сметаат за најчести. Но, по одлука на специјалист, вестибулопластика може да се изврши и во некои други ситуации.

Операцијата е неприфатлива во следниве случаи:

  • На пациентот му е дијагностициран остеомиелитис;
  • постои екстензивен забен кариес;
  • пределот на главата или вратот е озрачен;
  • во случај на релапс на која било орална болест;
  • со постоечки патологии на крв и церебрално оштетување;
  • ако се дијагностицираат малигни неоплазми.

Ако е присутна барем една од горенаведените точки, телото мора однапред да се подготви за операција.

На пример, ако забите имаат патолошка состојба, треба да се излечат, по терапија со зрачење важно е да се обнови телото и слично. Ако тоа не е можно, специјалистот ќе понуди алтернативно решение.

Видови на хируршка интервенција

Вестибулопластиката според Кларк е една од најлесните. Се изведува на голема површина пред устата. Исто така, вреди да се напомене дека овој метод често се користи за корекција на горната вилица.

  • Пред сè, на пациентот му се дава анестезија;
  • пресечете го просторот помеѓу мобилната слузница и непцата;
  • со помош на ножици, мукозната мембрана на усните се олупи;
  • тетивите и мускулите се поместуваат подлабоко;
  • се отстрануваат единечните мускулни влакна;
  • Откако ќе се заврши, мукозниот размавта се шие на надкостницата.

Едлан-Мајхер метод

Вестибулопластиката според Едлан Мајхер се смета за попопуларна бидејќи дава подобри резултати. Но, и покрај ова, има и некои недостатоци, од кои главната е изложеноста на внатрешноста на усната.

Овој тип на интервенција се користи кога е неопходна корекција на долната вилица. Сите исти манипулации се вршат како во методот на Кларк.

Гликман метод

Особеноста на овој метод е неговата разновидност. Неговата употреба е можна не само на голема површина, туку и локално. Сечењето е на местото на прицврстување на усната. По ова, мекото ткиво се олупи. Новиот слободен раб е прицврстен на местото каде што е направена вдлабнатината.

Овој тип на операција се разликува од претходните. За време на неговото спроведување, нема одвојување на периосталното ткиво. Сечењето на мускулите се врши паралелно со неговата насока. Слободните рабови на новиот размавта се напреднати навнатре и фиксирани со конци.

Метод на тунел

Оваа опција на вестибулопластика се користи за корекција на долната или горната вилица. Овој метод е најмалку трауматичен во споредба со другите.

Засеците се прават долж френулумот и во хоризонтална насока до премоларите. Благодарение на ова, дефектите на раните значително се намалуваат, што промовира побрзо заздравување веќе на десеттиот ден.

Ласерска изложеност

Се однесува на иновативни методи. Ласерот делува како скалпел. Треба да се земе предвид дека таквата корекција е уште помалку трауматична.

Постои одлична можност да се зголеми површината и да се прошири предворјето.

Вестибулопластиката, која се изведува со ласер, има голем број на предности:

  • мал оток или негово целосно отсуство;
  • прецизно сечење;
  • нема крварење;
  • намалување на бројот на патогени микроорганизми;
  • намалена микроциркулација на ѕидовите на садовите;
  • брзо закрепнување;
  • минимум лузни.

Без оглед на методот на корекција што се користи, важно е да се запамети дека нежен режим е неопходен за закрепнување.

Период на рехабилитација

Во првите две недели по операцијата, важно е да се избегне прекумерна физичка активност. Покрај тоа, се препорачува да се исклучи секоја иритирачка храна од исхраната:

За последователен третман на одржување, лекарот пропишува антисептички лекови. Нивната употреба е неопходна за третман на рани, кој треба да се спроведува секојдневно.

  • масажа со прсти, која се изведува надворешно;
  • допирање на врвот на јазикот до предворјето на усната шуплина;
  • измачкувајќи ги усните две минути, оваа вежба се прави до пет пати на ден.

Можни компликации

Развојот на какви било сериозни последици по оваа интервенција е исклучително редок. Како по правило, тие можат да бидат испровоцирани само со непочитување на пропишаниот постоперативен режим. Во некои ситуации, може да се појави гноен воспаление. Но, ова се само изолирани случаи, чиј процент е помал од 0,1 од вкупниот број операции.

Понекогаш може да дојде до крварење или да се промени чувствителноста на местото на засекот. Не треба да се плашите од ова, бидејќи таквите појави поминуваат по некое време.

Преку операција до нов живот

Осврти од пациенти кои биле подложени на вестибулопластика на еден или друг начин.

Пред само една недела имав корекција на Кларк. По постапката не беа потребни шевови. Тие само прикачија шалче на местото каде што беше сечењето. Неколку часа подоцна тоа се решило самостојно.

За да го компресираат засекот, на брадата залепиле и гипс. Моментално заздравувањето се одвива без никакви компликации, не чувствувам некоја особена болка. Само при насмевка се јавуваат непријатност и непријатни сензации. Се надевам дека оваа операција ќе ми помогне да се ослободам од периодонтитисот и крварењето на непцата.

Елена, Краснодар

Потребата за оваа операција се појавила по страшна сообраќајна несреќа. Доживеани се доста непријатни часови и денови.

Веќе изгубив секаква надеж за убава насмевка и прави заби. Меѓутоа, во моментов, пет месеци по операцијата, се е во ред со мене. И ова е само благодарение на искусни специјалисти кои ја извршија операцијата вестибулопластика со толку чудно име - според Казањан.

Марија, Москва

Помина повеќе од година и пол од денот кога ја направив корекцијата. Вреди да се напомене дека рехабилитацијата траеше доста долго. Беше потребно многу време и напор за целосно заздравување и адаптација.

Чувствував силна болка само во првите три дена по операцијата, потоа се појавуваше само периодично, а тоа се случуваше само додека зборував и јадев. На почетокот се чувствував како образите да ми висат.

Но, како што подоцна ми објаснија, тоа беа само последици од преостанатиот оток, кој помина по неколку дена. По ова, се формира лузна во областа на засекот. Доста непријатна појава, сакам да кажам, но тој подоцна исчезна. Сето ова траеше околу една година.

Враќањето на чувствителноста исто така не се случи веднаш. Долго време се чинеше како да не ја чувствувам брадата, таа беше само вкочанета. Би сакал да забележам дека, и покрај долгото закрепнување во мојот случај, вредеше, корените на моите заби повеќе не се изложени.

Наталија, Днепропетровск


Цената на вестибулопластиката ќе зависи од користениот метод. Прагот на цената варира околу три до шест илјади рубли. Ласерскиот метод за извршување на операцијата чини 7-10 илјади рубли.

Вестибулопластика: каква операција е тоа? Осврти за тоа и приближни цени

Главните показатели за успех и самодоверба се убава насмевка, јасна дикција, контактно однесување и атрактивен естетски изглед.

Не сите луѓе можат да се пофалат со прекрасен изглед, заводлива насмевка, шармантни изрази на лицето и прави заби. Понекогаш мора да побарате помош од стоматолог за да помогнете да постигнете суштински промени во вашиот изглед.

Современата медицина има големи способности и иновативни методи за обликување на надворешната и внатрешната контура на устата.

Не секој е запознаен со терминот вестибулопластика. Ова е многу деликатна хируршка интервенција, чија цел е да се елиминира патологијата на усната шуплина.

Оваа операција се изведува во ситуации кога пациентот има многу мало предворје на устата.Овој недостаток може да доведе до сериозни проблеми со забите.

Нормално, длабочината на предворјето се смета за 4-5 mm кај деца на возраст од 6-7 години, 6-8 mm на возраст од 8-9 години, а на возраст од 14-15 години треба да достигне 10-14 години. мм. Високото прицврстување на френулумот на долната усна може да предизвика развој на гингивитис и локален периодонтитис.

Пластичната и модерна хирургија на вилицата може да реши многу проблеми во пределот на лицето.

Индикации за операција

  • Ако пациентот има пародонтална болест. Во овој случај, хируршката интервенција ќе ја олесни состојбата на пациентот и последователно ќе ги ослободи овие заболувања.
  • Пред да започнете со протетска процедура за подобро обезбедување на протезите.
  • Во случај на имплантација на забен имплант. На пример, ако мускулот е премногу високо прикачен на алвеоларниот процес. Во овој случај, ако не се изврши операција, ќе се појави воспалителен процес.
  • Пред да започнете со ортодонтски третман.
  • Ако има проблеми со логопедијата.
  • Пред операција која ќе го реши проблемот со откриените корени на забите.
  • Како превентивна мерка против рецесија на непцата.

Видови на оваа хируршка интервенција

Постојат неколку методи за извршување на оваа операција. Технологиите за хируршка интервенција се доста разновидни.

Според Кларк

Ова е интервенција за минимално краток период. Наједноставниот метод што се користи за патологии во горната вилица.

Напредок на операцијата:Најпрво се дава анестезија. Вториот чекор е кога хирургот ја пресекува мукозната мембрана помеѓу линијата на непцата и мобилната област на мукозната мембрана. Длабочината на засекот одговара на длабочината на мукозата. Потоа, со помош на ножици, мукозната мембрана на усните се олупи. Мускулите и тетивите се движат подлабоко по должината на надкостницата. Заздравувањето се јавува за 2-3 недели.

Според Едлан-Мајхер

Оваа техника се користи за корекција на дефекти на долната вилица. Овој метод на интервенција гарантира најголем ефект.

Напредок на операцијата:се прави анестезија, се сече мукозната мембрана, се олупи слузокожата и се поместува субмукозното ткиво подлабоко. Сјајот се фиксира со конци. На раната се нанесува заштитен завој. Недостаток на овој метод е времетраењето на заздравувањето.

Модификација на Шмит

Особеноста на овој метод е отсуството на одвојување на периосталното ткиво. Мускулите се расчленуваат паралелно со надкостницата.

Според Гликман

Оваа техника со еднаков успех се користи на сите проблематични области на вилицата. Во овој случај, се прави засек во областа каде што се прицврстува усната.

Со помош на тап инструмент, хирургот го олупи мекото ткиво, чиј слободен раб е зашиен на формираната депресија.

Оваа операција се смета за ниско-трауматична.Областа на раната е мала, заздравувањето се јавува во рок од 10 - 11 дена. Овој метод е погоден за двете вилици. Се нарекува и тунелска вестибулопластика.

Контраиндикации

Во некои случаи, вестибулопластиката е контраиндицирана.

  1. Кога на пациентот му е дијагностициран повеќекратен и комплициран забен кариес.
  2. Пациентот има остеомиелитис.
  3. Во присуство на повторливи хронични заболувања на оралната мукоза.
  4. Со церебрално оштетување.
  5. Ако пациентот има тенденција да формира келоидни лузни.
  6. За крвни болести како што се хемофилија и леукемија.
  7. По извршената терапија со зрачење во пределот на главата или вратот.
  8. Во присуство на малигни тумори.

Употреба на ласер во вестибулопластика

За време на операцијата, ласерот ја игра улогата на скалпел.

Оваа техника за проширување на предворјето на устата и зголемување на површината на фиксирани непца е најмалку трауматична од сите горенаведени.

Предности на користење на ласер:

  1. Со операција на овој начин, загубата на крв е минимизирана.
  2. И уште една важна предност на овој метод е целосно отсуство на патогени бактерии и инфекции да влезат во засекот.
  3. Со помош на ласер, хирургот може да пресече ткиво со висока прецизност.
  4. По таква операција, пациентот практично не формира лузни.
  5. Нема оток по операцијата.
  6. Пациентите доживуваат намалување на микроциркулацијата на васкуларниот ѕид.
  7. По операцијата, користејќи го овој метод, се јавува брз процес на реставрација на оштетеното ткиво.

Секој метод има свои својства и карактеристики. Врз основа на овие индикатори, лекарот одлучува која опција за одреден пациент ќе биде најоптимална.

По операцијата, лекарот е должен да му даде препораки на пациентот во однос на управувањето со постоперативниот период, кој ќе трае 2-3 недели.

Во видеото можете да видите како се изведува вестибулопластиката со помош на ласер:

За да избегнете компликации, мора строго да ги следите сите препораки на стоматологот:

  1. Редовно третирајте ја раната со антисептици.
  2. Не заборавајте да користите средства за заздравување на рани пропишани од вашиот лекар.
  3. Исклучете ја зачинетата, кисела и солена храна од храната, тие многу ја иритираат слузокожата на устата.
  4. Одржувајте орална хигиена.
  5. Во овој период, неопходно е да се минимизира физичкиот стрес на телото.

Новите технологии во областа на стоматологијата овозможија да се користи методот на вестибулопластика во пластичната хирургија.

Ефективната операција за аномалии на долната вилица ви овозможува да ги елиминирате сите дефекти во предворјето на усната шуплина.

Вестибулопластиката е хируршка операција која се изведува за корективни манипулации во предниот дел на усната шуплина, надворешно ограничена со образите и усните, а внатрешно со алвеоларните процеси на вилиците и забните единици.

Ако ги земеме предвид карактеристиките на операцијата, тогаш таа може да се класифицира како интервенција насочена кон пластично отстранување на деформации и дефекти на органи и ткива, но нејзината цел е да се ослободи од проблемите со забите.

Методот ви овозможува да ја намалите напнатоста на непцата преку хируршка дисплазија на мускулните ткива на усната шуплина. Исто така, при изведување на техниката, се зголемува површината на гингивалното ткиво и продлабочувањето на целата област на предниот дел на усната шуплина (вестибула).

Причини за извршување

Техниката се користи и на горната и на долната вилица, доколку е наведено:

  • хронични пародонтални заболувања;
  • делумна промена на мукозната мембрана пред корекција на малоклузии и дефекти на вилицата или имплантација на структура;
  • повреда на различен изговор;
  • намалување на висината на волуменот на непцата во пределот на вратот на забот (рецесија);
  • малоклузија;
  • промени во забното коскено ткиво;
  • изложеност на коренот на забот;
  • ако ткивото на непцата е високо во непосредна близина на забот.

Контраиндикации

Операцијата е дозволена во отсуство на следниве болести и патологии:

  • церебрален васкулитис;
  • лошо згрутчување на крвта предизвикано од наследноста;
  • онколошки патолошки процеси во усната шуплина и пошироко;
  • период на опоравување по терапија со зрачење за малигни тумори;
  • изразени нарушувања во површинскиот релјеф на меките ткива на усната шуплина со формирање на густи лузни;
  • гнојна инфекција придружена со воспалителен процес кој се шири на сите структури на виличниот систем (остеомиелитис);
  • психоневролошки нарушувања;
  • зависност од алкохол, дрога, никотин.

Принцип на подготовка

Врз основа на фактот дека вестибулопластиката се изведува со употреба на хируршки методи, односно директна интервенција во структурата на меките ткива, неопходно е да се спроведе темелна дијагноза пред да се користи.

За да се воспостави точна дијагноза и да се откријат можните ограничувања во употребата на техниката, специјалистите прибегнуваат кон стандардни студии:

  • визуелно истражување на областа;
  • темелно испитување со помош на инструменти;
  • Х-зраци дијагностика.

Покрај подготвителните манипулации од специјалист, пациентот мора да се придржува до посебни препораки.

Нејзините дејства се како што следува:

  • 5-7 часа пред операцијата, не јадете цврста храна која може да го оштети ткивото на непцата.
  • Избегнувајте да земате лекови против болки, бидејќи тоа може да влијае на ефектот на локалната анестезија.

Стоматологот мора темелно да го исчисти забот од аморфни наслаги, плаки и камења.

Видови операции

При изведување на пластична хирургија, лекарите користат неколку модификации.

Едлан-Меихар метод

Методот се користи доста често и се покажа на позитивната страна. По операцијата се забележуваат трајни промени.

Сепак, техниката има значителен недостаток, кој се изразува во изложувањето на дел од усната. Постапката се изведува во неколку фази:

  • привремено намалување на чувствителноста на болка;
  • хируршка дисекција на внатрешната обвивка на усната шуплина долж линијата на свиткување на коскениот лак;
  • одвојување на внатрешната мембрана од работ на засекот до вилицата;
  • формирање на предворјето на усната шуплина со последователна фиксација на внатрешната мембрана;
  • нанесување на мека газа завој со стерилно средство на пределот на раната.

Периодот на опоравување трае околу 2 недели.

Во видеото можете да го погледнете процесот на вестибулопластика со методот Едлан-Меихар.

Модификација на Шмит

Методот на Шмит има некои разлики од претходниот метод. За време на оваа операција, сврзното ткиво што ја опкружува коската однадвор (периостиум, надкостница) не се олупи.

Постапката се изведува по следниот редослед:

  • локална анестезија;
  • отсекување на затегнат кабел во мускулите долж надкостницата;
  • вметнување на ткивен размавта во вдлабнатината на новиот коригиран преден дел на устата;
  • фиксација на ткивната размавта со конци.

Вестибулопластика според Кларк

Овој тип на пластична хирургија се смета за наједноставен и најзгодно. За време на операцијата, специјалистот прави засек од внатрешната страна на спојот на ткивото на непцата со подвижните делови на мукозната мембрана на предната усна шуплина, без да влијае на надкостницата.

Дисекцијата се изведува во рамките на ткивата на предната усна празнина до надкостницата и во правец со коскениот лак по целиот засек со длабочина од 1,5 см.

Работ на внатрешната мембрана се вметнува во вдлабнатината на новоформираниот преден дел на усната шуплина и се шие на надкостницата со помош на специјални нишки. На пределот на раната се нанесува завој со јодоформ.

Вестибулопластика според Гликман

Овој метод се користи за мали предни делови на усната шуплина, и на голема површина и во посебна патолошка област.

Постапката вклучува правење засек каде лабијалната комисура се среќава со ткивото на непцата. Следно, мекото ткиво се олупи без употреба на остри инструменти во близина на надкостницата до длабочина од 1,5 см во пределот на забот.

Каблите се пресечени со ножици, а ткивната обвивка е зашиена на внатрешната обвивка во вдлабнатината на новоформираниот преден дел на усната шуплина до сврзното ткиво кое го опкружува коскеното ткиво однадвор.

Областа на отворената рана заздравува со постојано напнатост под заштитен завој.

Метод на тунел

Овој метод има неколку позитивни аспекти. Прво, тој е идеален за отстранување на дефектите на двете вилици, и второ, тоа е опција за нежна корекција.

За време на операцијата, хирургот прави 3 засеци. Првиот се изведува паралелно со праменот на мукозната мембрана, а следните два се изведуваат хоризонтално кон малите катници.

При користење на овој метод, површината на раната е мала, што го забрзува заздравувањето. Како по правило, по 10 дена меките ткива се целосно обновени.

За постапката за изведување на операцијата со методот на тунел погледнете го видеото.

Користење на ласер

Оваа иновација во пластичната хирургија зема се поголем замав во областа на стоматологијата. Техниката овозможува операцијата да се изврши без употреба на скалпел, со што речиси целосно се елиминираат повредите.

Постапката вклучува употреба на ласерски зрак, што и ги дава следните предности:

  • можноста за квалитативно проширување на предниот дел на усната шуплина;
  • дозволеноста за зголемување на површината на фиксирано ткиво на непцата;
  • исклучување на отекување на меките ткива;
  • сите сечења се направени со екстремна прецизност;
  • крварењето е исклучено;
  • ризикот од инфекција е намален;
  • естетиката се одржува на највисоко ниво.

Периодот на рехабилитација при користење на оваа техника е многу пократок од оној на другите модификации.

Период на рехабилитација

Во првите три дена по операцијата, хигиенско чистење на усната шуплина треба да се направи со четка со меки влакна, без употреба на паста за заби. Се препорачуваат бањи на база на антисептички средства.

Само на четвртиот или петтиот ден од периодот на опоравување е можно целосно да се изврши процедурата за чистење на усната шуплина и дентицијата.

Со цел резултатите од вестибулопластиката да бидат позитивни, се препорачува да се придржувате до посебни правила за јадење. Во текот на 14 дена, пациентот мора:

  • не пијте алкохолни пијалоци;
  • не јадете топла, зачинета, солена храна;
  • исклучете ги млечните и ферментираните млечни производи (може да формираат тврда плоча на забите, што може да предизвика инфекција на областа на раната);
  • Препорачливо е храната да се меле или да се претвори во кремаста маса.

По секој оброк, усната шуплина темелно се исплакнува со чиста вода и се третира со антисептик.

Покрај правилната исхрана, на пациентот му се препишуваат гимнастички вежби за лице и масажа:

  • надворешна масажа на врвовите на прстите;
  • зголемени обиди за измачкување на усните без да се вклучат други мускули на лицето во вежбата;
  • поместување на врвот на јазикот во различни насоки во областа на местото на раната.

Гимнастичкиот тренинг се изведува 3 минути при што секоја вежба се повторува до 6 пати.

Интересен факт забележале пациентите. Ако вршите интензивна изложеност на моќен прилив на вода однадвор, заздравувањето на раната се случува многу побрзо, а непријатноста за време на периодот на опоравување се намалува.

За време на периодот на рехабилитација, пациентите не треба да го оптоваруваат телото со физичка активност.

За следење на фазите на заздравување, стоматологот го пропишува потребниот број на состаноци со цел навремено да открие воспаление и да препише соодветна и компетентна терапија.

Можни компликации

Можните компликации вклучуваат:

  • Крварење на непцата. Во овој случај, се користат специјални облоги и се пропишуваат хемостатски агенси.
  • Намалена чувствителност на формациите на краевите на процесите на нервните влакна. Се случува кога нервните завршетоци се допираат за време на сечењето со скалпел. По правило, повредата поминува сама по себе во рок од шест месеци. Со цел да се врати чувствителноста што е можно побрзо, лекарите препорачуваат прибегнување кон вежби за мускулите на максилофацијалната област и физикална терапија.
  • Формирање на келоидна лузна. Формирањето зависи од квалитетот на техниката на вестибулопластика. Проблемот се елиминира со повторна операција за отстранување на ткивото на лузната.
  • Фистула се формира на спојот на мукозната мембрана на образот и непцата. Патологијата се јавува во областа каде што се нанесува хируршката шиење и се елиминира по отстранувањето на конецот.
  • Оток на меките ткива. Оваа компликација секогаш ги придружува хируршките интервенции и исчезнува сама по целосно заздравување на пределот на раната.

Цените

Цената на операцијата директно ќе зависи од начинот на нејзино спроведување:

  1. метод Елан-Мајхер - 4000 рубли;
  2. Модификација на Шмит со помош на скалпел - 3.500 рубли.
  3. Според Кларк - 4500 рубли.
  4. Според Гликман - 4000-5000 рубли.
  5. Метод на тунел - 4800 рубли.
  6. Користење на ласер - до 10.000 рубли.

Цената на услугата може да варира поединечно во зависност од сложеноста на случајот и придружните патологии.

Вестибулопластиката е хируршка метода за корекција на усната шуплина, при која како резултат на прераспределбата на меките и мукозните ткива се продлабочува просторот помеѓу усната и забот. Главната цел на ваквата оперативна процедура е поместување на внатрешните контури на устата и зоната на прицврстување на непцата, намалувајќи ја и целосно елиминирајќи ја исхемијата и прекумерната напнатост на меките ткива и прицврстената мукозна површина на непцата и подобрување на циркулацијата на крвта.

Вестибулопластиката ефикасно ја ублажува состојбата на пациентот; можете да прибегнете кон тоа со:

  • козметички индикации
    • изразени естетски нарушувања и козметички дефекти на лицето предизвикани од малото предворје на усната шуплина;
    • корекција на залак;
    • зголемен тон на менталните мускули;
  • ортодонтски индикации
    • корекција и подготовка на ортодонтски мукозни ткива пред екстензивен третман, протетика, имплантација;
    • да се подобри практичноста и сигурноста на фиксирањето на протезите на непцата;
    • хронично заболување на пародонталното ткиво. Превентивни мерки за пародонтална болест, периодонтитис, гингивитис;
    • превенција и третман на орални заболувања придружени со повлекување на ткивото на непцата и изложување на коренот на забот (), предизвикани од: забен камен и плак, механичка траума и оштетување, ингестија на арсен, компликации при стоматолошки интервенции;
    • операции на крпеница за покривање на откриените корени на забите;
    • корекција на анатомските карактеристики што доведуваат до рецесија на непцата: разредена кортикална коска, високо поставен френулум на усните, малоклузија;
    • олеснување на процесот на имплантација на забни импланти;
  • индикации за говорна терапија
    • нарушување на производството на звук и комплицирана фонација на некои звуци поради малото орално предворје;
    • говорни дефекти.

Кога вестибулопластиката е контраиндицирана?

Во некои клинички состојби постојат голем број на контраиндикации за оваа хируршка интервенција:

  • комплициран, повеќекратен забен кариес;
  • патологии на крв и хематопоеза (леукемија, хемофилија), рак на крвта;
  • тенденција да се формираат келоидни лузни, колагеноза;
  • максилофацијален остеомиелитис со деструктивни промени во коскеното ткиво;
  • неодамнешна изложеност на зрачење на цервикалниот регион и главата;
  • често повторувачки хронично воспаление на оралната мукоза;
  • присуство на малигни неоплазми;
  • тешки случаи на дијабетес;
  • дисморфофобија;
  • церебрални васкуларни лезии;
  • пациентот има ментални нарушувања, зависност од алкохол и дрога.

Подготовка за операција

За успешно да се подложат на директна хируршка интервенција, стоматолозите препорачуваат да се следат следниве правила:

  • подлежат на прелиминарна рендгенска дијагностика на оперираната празнина;
  • Не користете никакви лекови, особено лекови против болки. Ако треба постојано да земате какви било лекови, кажете му го тоа на лекарот што ја врши операцијата;
  • цврстата храна е исклучена 8-10 часа пред операцијата;
  • неопходно е да се спроведат соодветни хигиенски процедури за отстранување на акумулираната плоча;
  • Пред операцијата, проверете со вашиот лекар за какви било грижи што може да ги имате. Ова ќе помогне да се ослободите од прекумерната вознемиреност и страв и ќе ви овозможи да имате позитивен психолошки став кон операцијата. Во овој случај, периодот на рехабилитација и закрепнување ќе се одвива во најкус можен рок, со минимална непријатност.

Главните фази на операција на вестибулопластика

Вестибулопластиката обично се изведува под локална инфилтрациона анестезија. Кај деца и во тешки случаи, може да се користи инхалација или интравенска општа анестезија.

Фаза 1. Асептичен третман на оперираната празнина.

Фаза 2. Дисекција, сечење на просторот во длабочината на мукозната мембрана, помеѓу подвижниот дел на вилицата и непцата. Во зависност од потребните резултати, може да се произведе со користење на различни методи, за кои ќе се дискутира подолу.

Фаза 3. Излупете ја внатрешната површина на усната со помош на специјални ножици. Во исто време, по должината на надкостницата, субмукозните ткива (мускулите, маснотиите, тетивите) внимателно се поместуваат подлабоко во фронталните и страничните делови. Доколку е потребно, забните папили (жици) се отсечени со скалпел.

Фаза 4. Се изведува потребното позиционирање на одвоената клапа. Во овој случај, ексфолираното ткиво се преместува на саканата локација и рамномерно се распоредува низ целата длабочина на новоформираниот трема. Важна точка е дека е неопходно целосно да се отстранат фиброзните и мускулните влакна и од надкостницата и од одвоениот размавта.

Фаза 5. Фиксација на мукозната размавта со лигатурни нишки до надкостницата.

Фаза 6. Нанесување на специјален асептик, дентален, обликувачки облог на површината на раната за да се формира заштитна фибринска фолија која ќе ја заштити до целосно заздравување. На пределот на усните и брадата се нанесува притисен завој.

Методи на мукозна дисекција за време на вестибулопластика

Кларков метод

Вестибулопластиката според Кларк е отворен метод на вестибулопластика и е оптимално решение за корекција на горната вилица. Неговата исклучителна карактеристика е што дисекцијата може да се изврши на големи површини на оралниот трема без да влијае на периосталното ткиво. Засекот се прави до длабочината на оралната мукоза по преодниот набор помеѓу слузницата и непцата. Комплексот на субмукозни ткива се поместува долж линијата на надкостницата до нова длабочина, во страничниот дел - 6-7 mm, во фронталниот дел - 10 mm. По операцијата се нанесува забна плоча за формирање, посебно внимание се посветува на алвеоларниот процес и се покрива со посебен филм. Периодот за целосно заздравување е 15-20 дена по операцијата.

Вестибулопластика на тунел

Овој метод спаѓа во затворените методи на вестибулопластика, минимално е трауматичен (често се користи за отстранување на проблеми со забите кај децата) и може да се користи за корекција на двете вилици. По инфилтрациона анестезија, се врши дисекција на мукозната мембрана, со направени 3 ограничени, мали засеци - во вертикална рамнина долга 20-25 mm по должината на френулумот, по целата должина (од местото на прицврстување до усната до местото на прицврстување на гума за џвакање) и два засеци во хоризонтална рамнина, долж сврзувачкиот набор, кон премолари со должина од околу 20 mm. Преку овие засеци се манипулира со мукозните мембрани. Заздравувањето на постоперативниот дефект се случува доста брзо - 9-12 дена од датумот на операцијата.

Едлан Мајхер метод

Најчесто се користи за корекција на долната вилица на целата мукозна област. Локалната инфилтрациона анестезија се спроведува со помош на методот на хидропрепарација за подобро одвојување на мукозниот размавта. Површината на мукозата се расчленува по лак паралелен со линијата на вилицата. Во исто време, 10-12 mm се повлекуваат од гингивалната граница на двата кучешки, во пределот на премолари и молари се повлекуваат 7-10 mm. Поради позитивната динамика и одржливите резултати, оваа метода нашироко се практикува за вестибулопластика и има период на заздравување до 2 недели.

Гликман метод

Оваа вестибулопластика е погодна и за локални, за мали области и за релативно големи области. Дисекцијата се прави на местото на прицврстување на усната, по што следи одлепување на мекото ткиво на длабочина од 15 mm. Слободниот раб на добиениот мукозен размавта е зашиен, офсет, до формираната депресија.

Шмит техника

Оваа техника вклучува, по засек, одвојување само на мукозната површина, додека периосталното ткиво не е одвоено. Работ на мукозниот размавта се потопува до потребната длабочина на шуплината на усната трема, а потоа се шие. На оперираните места се става завој за обликување на забите, а на брадата се става специјален завој под притисок.

Лимберг метод

Со оваа техника се формираат 2 триаголни спротивставени клапи на долната усна. Главната дисекција е долж гребенот на френулумот, на местото на неговото прицврстување на алвеоларниот процес. Следно, се прават два дополнителни засеци: еден под агол од 70 ° од главниот засек долж алвеоларниот процес, другиот под агол од 80 ° од главниот засек долж мукозната мембрана на усната. Должината на засеците кај децата е 0,5-2 см, кај возрасните - 2,5-3 см По нежно одвојување на ткивото, мукозните клапи меѓусебно се поместуваат и се зашиваат со катгут.

Користење на ласер за вестибулопластика

Вестибулопластиката со употреба на ласерски технологии е најперспективната, иновативна, минимално инвазивна хируршка интервенција. Користејќи ласер, можете јасно да го предвидите времето и резултатите од пластичната хирургија и јасно да го организирате целиот процес на лекување.

Предности на користење на ласер во хирургија:

  • минимално влијание врз нервните завршетоци на исечените ткива, мала болка;
  • брза постоперативна регенерација на ткивото;
  • прецизен и некрварлив засек;
  • се исклучени изгореници на околните ткива, не е предизвикана преосетливост на забната глеѓ;
  • спречување на нарушувања во процесите на микроциркулацијата;
  • подобрено маргинално вклопување на контактните површини;
  • исклучена е можноста за инфекција на оперираните ткива;
  • уништување на патолошка микрофлора, исклучување на гнојно-деструктивни воспалителни процеси;
  • стимулација на регенерација на ткивото, отсуство на израстоци на лузни.

За вестибулопластика се користат следниве типови на ласери:

  • неодимиум Nd:YAG ласер - со добра апсорпција во пигментирани ткива (хемоглабин, меланин). Способен за сечење површини во континуиран и пулсен режим. Зрачењето се снабдува преку флексибилен светлосен водич;
  • аргон - со голема брзина и степен на полимеризација на материјалите за стврднување на светлина. Кога се користи, крварењето ефикасно се спречува и речиси целосно се запира;
  • диоден полупроводнички ласер - со добар хемостатички ефект и апсорпција од пигментирани ткива. Има компактни вкупни димензии, лесно се применува во клинички услови и има ефект кој ја стимулира регенерацијата на ткивата.

Мерки за рехабилитација

Во зависност од индивидуалните карактеристики, пациентите по вестибулопластика може да доживеат вкочанетост и губење на чувствителноста на оралната мукоза, оток и непријатност при зборување. За време на периодот на рехабилитација, можете да се ослободите од овие манифестации со следново:

  • исплакнете ја устата со средство за плакнење уста препорачано од лекар после секој оброк. Лесно миење на забите со мека четка на 4-5-ти ден по операцијата;
  • следејќи ги посебните препораки за исхрана. Главната диета треба да се состои од пире, меки јадења, пиреа. Забранети се алкохол, зачинета, кисела, топла и цврста храна, млечни производи (може да предизвикаат формирање на непотребни бактерии)
  • едноставни, редовни, ресторативни вежби: надворешна, лесна масажа на кожата што ја покрива оперираната област, допирање на пределот на предворјето на устата со врвот на јазикот, периодично измачкување на усните одредено време.< 2 мин/до 5-и раз в день;
  • Редовни посети на лекар за следење на закрепнувањето и регенеративните процеси. Клиничка контрола 3,6 месеци по интервенцијата.

Како да се третираат новите компликации

  • тешко крварење. За да го елиминирате, треба да користите хемостатични таблети, да направите ладни апликации со течности за подобро згрутчување на крвта;
  • појавата на лигатурни фистули. Може да биде предизвикана од индивидуална нетолеранција на материјалот за шиење. Во овој случај, треба да се консултирате со лекар за да ви препише лекови за лекување;
  • прекумерен оток. Тоа може да биде индивидуална карактеристика, како по правило, целосно исчезнува во рок од 3-5 дена од датумот на операцијата;
  • губење на сензација во оперираната област. Нормата е дека периодот на целосно обновување на чувствителноста може да се движи од шест месеци до 9 месеци. Физиотерапијата (хидромасажа, парафински бањи) и вежбите за рехабилитација помагаат да се забрза процесот.

Како и секоја операција, вестибулопластиката ќе бара од пациентот да се подложи на рехабилитација. Брзото закрепнување и отсуството на компликации зависат од внимателно следење на упатствата на лекарот.

  1. Мразот во кеса се нанесува на местото за интервенција 6 часа според распоредот: 20 минути ладна терапија, 20 минути пауза. На овој начин се намалува отокот.
  2. Во првите три дена миењето на забите се врши со четка за заби со меки влакна без паста за заби. Ако исходот е успешен и на раната се формира фибрин филм, од четвртиот ден се врши чистење како и обично.
  3. Ќе треба да користите нежна исхрана со исклучок на кисела, зачинета и солена храна. Температурата на садовите е поставена на оптимална, во рамките на 40-53 степени.

Дополнително, за подобро заздравување и развој на оперираната област, на пациентите им се препишуваат терапевтски вежби. Вежбите се едноставни и ефективни. Потребно:

  1. Изведете надворешна двоминутна лесна масажа со врвовите на прстите (пет пати на ден);
  2. Истурете ја усната две минути (пет пати на ден);
  3. Допрете го врвот на јазикот до надворешната граница на создаденото орално предворје.

Можни компликации по вестибулопластика

Појавата на несакани реакции обично ја пресметува лекарот, како и сет мерки за ублажување на несаканите ефекти. Следењето на препораките на лекарот го минимизира ризикот од компликации.

Најчесто, пациентите се загрижени за зголемување на отекувањето на ткивото. Загриженоста се должи на фактот што отокот станува најизразен на третиот ден по операцијата. Всушност, ова се смета за физиолошка норма.

Понекогаш пациентот е збунет од чувството на туѓ предмет во устата зад усната или од видливи промени во овалот на лицето. Наведените симптоми се привремени и поминуваат сами по себе.

Ситуациите кои бараат медицинска интервенција вклучуваат фистули, лузни и крварење. Слични последици може да ја придружуваат секоја операција, а не само вестибулопластика.

Патолошкото намалување на чувствителноста значи дека се засегнати нервните завршетоци. Компликацијата може да се елиминира. Регенерацијата на нервното ткиво се јавува во период до 9 месеци. Пропишани се помошни процедури за физиотерапија и гимнастички комплекс.

Ефективност на употребата на медицинска технологија

Вестибулопластиката не е операција која се изведува на барање на пациентот. Се спроведува од медицински причини и е придружена со статистичка анализа која ја покажува високата ефикасност на користената интервенција.

Како резултат на операцијата на френулум, длабочината на пародонталните џебови се намалува, а рецесијата (разредување и компресија) на непцата има тенденција на нула.

Кај пациенти кои биле подложени на вестибулопластика пред протетика со отстранливи протези, апаратите се фиксираат на вилицата со максимална удобност.

Според прегледите на оперираните, инсталацијата е идеална, не е потребна употреба на лепливи основи.

Кај возрасните, откриените забни вратови беа затегнати со валјак за ткаенина, а нивото на непцата се стабилизираше.

Кај младите пациенти, каснувањето се променило и тешкотиите во говорната терапија биле елиминирани. Општо земено, беа елиминирани не само анатомските, туку и психолошките проблеми поврзани со лошата естетика на изгледот на усните и присуството на гумена насмевка (кога непцата се изложени кога се смешкаат, а забите не се видливи).

Вестибулопластиката и френулопластиката играат значајна улога во елиминирањето на пародонталните патологии.