ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തെറ്റിക്സ്. ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യയുടെ ആധുനിക രീതികളുടെ തരങ്ങൾ, ദന്തചികിത്സയിലെ വേദനസംഹാരികൾക്കുള്ള മരുന്നുകൾ

ജീവിതത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും ഓരോ വ്യക്തിയും പല്ലുവേദന അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. അത്തരം ഒരു ലക്ഷണം താടിയെല്ലിന്റെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജികളുടെ അടയാളമാണ്. ചികിത്സയ്ക്കിടെയുള്ള അസ്വസ്ഥതകൾ ഭയന്ന് പലപ്പോഴും രോഗികൾ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ അടുത്തേക്ക് പോകുന്നത് മാറ്റിവയ്ക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ അവലോകനത്തിൽ, ദന്തചികിത്സയിൽ ഏത് തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യയാണെന്ന് ഞങ്ങൾ വിശദമായി പറയും.

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ ചികിത്സയുടെ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ്

എന്താണ് അനസ്തേഷ്യ

രോഗിക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ, പല ക്ലിനിക്കുകളും പ്രൊഫഷണൽ ഓഫീസുകളും അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അനസ്തേഷ്യ കാരണം, ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലുടനീളം സംവേദനക്ഷമത കുറയുകയോ പൂർണ്ണമായി അപ്രത്യക്ഷമാവുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് മസ്തിഷ്കത്തിലേക്ക് വേദന പ്രേരണകൾ കൈമാറുന്നതിൽ മരുന്നുകൾ ഇടപെടുന്നു. ഒരു വ്യക്തി പരിഭ്രാന്തനല്ല, വിറയ്ക്കുന്നില്ല, ഇത് വേഗത്തിലും കാര്യക്ഷമമായും തെറാപ്പി നടത്താൻ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ മരുന്ന് നൽകപ്പെടുന്നു:

• പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ;
• ആഴത്തിലുള്ള ക്ഷയരോഗ ചികിത്സ;
• depulping;
• പ്രോസ്തെറ്റിക്സിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് ജോലി;
• ഓർത്തോഡോണ്ടിക് ഇടപെടൽ;
• കുറഞ്ഞ വേദന പരിധി.

രോഗി ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും സ്പർശനം വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നുവെങ്കിൽ, ദന്തഡോക്ടർ അനസ്തേഷ്യ നൽകാൻ തീരുമാനിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ എല്ലാ കൃത്രിമത്വങ്ങളും സുരക്ഷിതമായി നിർവഹിക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ വ്യക്തി വലയുകയും ചികിത്സയിൽ ഇടപെടുകയും ചെയ്യില്ല.

കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം, രോഗിക്ക് ചുണ്ടുകൾ, കവിൾ അല്ലെങ്കിൽ നാവ് എന്നിവയുടെ മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം പ്രഭാവം അപ്രത്യക്ഷമാകും. മരുന്ന് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ വിഘടിച്ച് ക്രമേണ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

അനസ്തേഷ്യയുടെ തരങ്ങൾ

അനസ്തേഷ്യ പല തരത്തിലുണ്ട്. രോഗിയുടെ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ വേദന പരിധിയെ ആശ്രയിച്ച്, അസ്വസ്ഥത ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മികച്ച ഓപ്ഷൻ ഡോക്ടർ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ആധുനിക ദന്തചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഉപകരണങ്ങൾ പരിഗണിക്കുക.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ

മിക്കവാറും എല്ലാ കൃത്രിമത്വങ്ങൾക്കും മുമ്പ്, ഡോക്ടർ ഇത്തരത്തിലുള്ള വേദന തടയൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്നുകൾ മനുഷ്യശരീരത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, അനസ്തേഷ്യ പോലെ പല വൈരുദ്ധ്യങ്ങളും ഇല്ല. ചികിത്സയുടെ ദിശയെ ആശ്രയിച്ച്, ഫണ്ടുകൾ പല തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

കുത്തിവയ്പ്പിന് മുമ്പ് മരുന്ന് പ്രയോഗിക്കൽ - ഭയപ്പെടുന്നവർക്ക്

ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ സഹായിക്കുന്നു. ആധുനിക മരുന്നുകൾക്ക് പ്രായോഗികമായി സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ല, അതിനാൽ അവ എല്ലാ ക്ലിനിക്കുകളിലും ഡെന്റൽ ഓഫീസുകളിലും ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രൊഫഷണൽ ആമുഖം നെഗറ്റീവ് പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഒഴിവാക്കും.

ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ

ഇത്തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യ സംവേദനക്ഷമതയുടെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള അബോധാവസ്ഥയോടൊപ്പമുണ്ട്. അത്തരം അനസ്തേഷ്യ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ചെയ്യാറുള്ളൂ, അനസ്തേഷ്യ അനുവദിക്കുന്ന സൂചനകൾക്ക് ശേഷം മാത്രം. ഈ നടപടിക്രമങ്ങളില്ലാതെ മാക്സിലോഫേഷ്യൽ മേഖലയുടെ ഗുരുതരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൂർത്തിയാകില്ല.

കുട്ടികൾ മിക്കപ്പോഴും "ചിരിക്കുന്ന വാതകം" ഉപയോഗിക്കുന്നു: നൈട്രസ് ഓക്സൈഡ് രോഗിക്ക് ശ്വസിക്കുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങളിൽ;
• അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള അസഹിഷ്ണുത കാരണം;
• ശ്വസന അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങളിൽ.

ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ, ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ വിലയിരുത്തലിനായി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഇസിജി റീഡിംഗുകൾ എടുക്കണം. കൂടാതെ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പൊതു രക്തവും മൂത്ര പരിശോധനയും ആവശ്യമാണ് (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, എച്ച്ഐവിക്ക്). വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗത്തിൻറെ ഗതി ദുർബലമാകുന്നതുവരെ ഓപ്പറേഷൻ മാറ്റിവയ്ക്കുന്നു.

ഒരു മാസ്ക് വഴി ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ

എന്തുകൊണ്ടാണ് അത്തരം അനസ്തേഷ്യ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്, കാരണം നിരവധി സുരക്ഷിതമായ പ്രാദേശിക രീതികൾ ഉണ്ട്? മരുന്നുകളോടുള്ള അലർജിയോ ഡെന്റൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് മുമ്പുള്ള പരിഭ്രാന്തിയോ ഡോക്ടറെ കൂടുതൽ താങ്ങാനാവുന്ന മറ്റൊരു മാർഗ്ഗം തേടുന്നു. ചില മാനസികരോഗങ്ങൾ കാരണം, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയും തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. രോഗങ്ങളുടെ വിപുലമായ രൂപങ്ങളുടെ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ ആഴത്തിലുള്ള വേരുകളുള്ള പല്ലുകൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നത് അത്തരം വേദന ഒഴിവാക്കാതെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ശക്തമായ ഗാഗ് റിഫ്ലെക്സ് സാധാരണ തെറാപ്പി അനുവദിക്കില്ല.

മരുന്നിന്റെ ആമുഖത്തിന് ശേഷം, രോഗി മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

1. അനാലിസിയ. കുത്തിവയ്പ്പ് കഴിഞ്ഞ് രണ്ട് മിനിറ്റിനു ശേഷം ആരംഭിക്കുന്നു. വേദന സംവേദനം പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ് ഈ ഘട്ടത്തിന്റെ സവിശേഷത. സംസാരം മന്ദഗതിയിലാകുകയും രോഗി ഉടൻ തന്നെ കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു. ബോഡി റിഫ്ലെക്സുകൾ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ലൈറ്റ്, നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താൻ ഇത് അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു (ഒരു ഡ്രിൽ ഉപയോഗിച്ച് ഡ്രില്ലിംഗ്).
2. ആവേശം. ശ്വസനം ക്രമരഹിതമായിത്തീരുന്നു, വിദ്യാർത്ഥികൾ വികസിക്കുന്നു. ഗാഢനിദ്രയിലേക്കുള്ള മാറ്റം. ഇപ്പോൾ ദന്തഡോക്ടർ ഒരു നടപടിയും എടുക്കുന്നില്ല.
3. ശസ്ത്രക്രിയാ ഘട്ടം. രോഗി ആഴത്തിലും തുല്യമായും ശ്വസിക്കുന്നു, ഡോക്ടർക്ക് സുരക്ഷിതമായി ജ്ഞാന പല്ല് നീക്കം ചെയ്യാനോ കനാലുകൾ നിറയ്ക്കാനോ കഴിയും. രോഗിയുടെ ഈ അവസ്ഥ ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് അനുവദിക്കുന്നു.

ഒരു അനസ്തെറ്റിസ്റ്റിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ മാത്രമാണ് കുട്ടികൾക്ക് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നത്.

അബോധാവസ്ഥയിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല, വിഷമിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ അവന്റെ സമ്മർദ്ദം ഉയരുന്നില്ല. ചികിത്സയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഉമിനീരിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു. ഒരു സെഷനിൽ, പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയിൽ അസാധ്യമായ മുഴുവൻ ജോലിയും ദന്തഡോക്ടർ നിർവഹിക്കും.

ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, രോഗി നീങ്ങുന്നില്ല, ഇത് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സ്വതന്ത്രമായി ക്രമീകരിക്കാനോ സുഖപ്രദമായ സ്ഥാനം നോക്കാനോ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തി പ്രതികരണങ്ങളില്ലാത്തതിനാൽ, മെഡിക്കൽ പിശകുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

തയ്യാറെടുപ്പുകൾ

അനസ്തേഷ്യയ്ക്കായി, കാർപൂൾ സിറിഞ്ചുകൾ ഇപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ സൂചി സാധാരണയേക്കാൾ വളരെ കനംകുറഞ്ഞതാണ്. അത്തരമൊരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് അഞ്ച് വർഷം മുമ്പുള്ളതിനേക്കാൾ വേദനയില്ലാത്തതായിരിക്കും.

ലിഡോകൈൻ ജെല്ലും സ്പ്രേയും ഒരു ജനപ്രിയ അനസ്തേഷ്യയാണ്

വർദ്ധിച്ച സെൻസിറ്റീവ് ത്രെഷോൾഡ് ഉള്ള രോഗികൾ ലിഡോകൈൻ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു സ്പ്രേ തയ്യാറാക്കലിനൊപ്പം പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. പദാർത്ഥം മോണയിൽ തളിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം മാത്രമേ അനസ്തേഷ്യ നടത്തൂ.

ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ അടുത്തേക്ക് പോകുന്നതിനുമുമ്പ് ഒരു വ്യക്തി പതിവായി സമ്മർദ്ദം അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, സെഷനുമുമ്പ് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, സെഡേറ്റീവ് (അഫാബസോൾ, കഷായങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വലേറിയൻ ഗുളികകൾ, മദർവോർട്ട്) ഒരു കോഴ്സ് കുടിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾ കഴിച്ച ഏതെങ്കിലും മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കായി, അവർ നോവോകെയ്ൻ, ലിഡോകൈൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു, എന്നാൽ അടുത്തിടെ ഡോക്ടർമാർ ഈ മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് മാറി ആധുനിക മാർഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• "Ubistezin";
• "ആർട്ടികൈൻ";
• "അൾട്രാകെയിൻ";
• "സെപ്റ്റനെസ്റ്റ്";
• "സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ്". മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ വേഗത്തിലാക്കുന്നതിനും, അഡ്രിനാലിൻ പലപ്പോഴും പരിഹാരങ്ങളിൽ ചേർക്കുന്നു. ഈ പദാർത്ഥം മരുന്ന് വേഗത്തിൽ സജീവമാക്കുകയും രക്തത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഗർഭിണികളിലെ തെറാപ്പിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. കുട്ടികൾക്ക്, Mepivacain, Artikain എന്നിവ ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

അൾട്രാകൈൻ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ അനസ്തേഷ്യയാണ്

ഹൃദ്രോഗം, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, പ്രമേഹം എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ, അഡ്രിനാലിൻ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. കഠിനമായ രക്താതിമർദ്ദം മരുന്നുകളുടെ ചിന്താശൂന്യമായ ഉപയോഗത്തോട് പ്രതികൂലമായി പ്രതികരിക്കും. കൃത്രിമത്വത്തിന് മുമ്പ്, രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ പരിശോധനയ്ക്കും അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഓപ്പറേഷനും നൽകുന്നില്ല.

ഓർക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

അനസ്തേഷ്യയിൽ ദന്തചികിത്സ ശരീരത്തിന് എപ്പോഴും സമ്മർദ്ദമാണ്. ആധുനിക മരുന്ന് എന്തായാലും, സങ്കീർണതകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ സമയത്ത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ വർദ്ധനവ് ഹൃദയസ്തംഭനവും ശ്വസന വിഷാദവുമാണ്. അത്തരം പ്രശ്നങ്ങൾ മരുന്നിന്റെ അമിത അളവ് അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അപകടസാധ്യത ഇല്ലാതാക്കാൻ, ക്ലിനിക്കിന്റെ പ്രത്യേകം സജ്ജീകരിച്ച ഓഫീസിലും ഒരു അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിലും ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നു.

അനസ്തേഷ്യയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവന്നതിന് ശേഷം രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നു.

പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള ഡെസെൻസിൽ മരുന്ന്

കൂടെ:

• ഭ്രമാത്മകത;
• ഛർദ്ദി;
• ഓക്കാനം;
• സമ്മർദ്ദത്തിൽ കുറവ്;
• തലകറക്കം;
• ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഉത്തേജനം.

നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾ കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. അനസ്തേഷ്യയുടെ സ്വാധീനത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തി തന്റെ ശരീരത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് ജ്യൂസ് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കും, ഇത് പൊള്ളലേറ്റ അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കും.

"ദന്ത ചികിത്സയിലെ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ വിപരീതഫലമാണ് - ന്യുമോണിയ രോഗികളിൽ, അപ്പർ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ തിമിരം, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള മൂക്കിലെ ശ്വസനം, നിശിത കരൾ രോഗങ്ങൾ, എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിന്റെ ദൈർഘ്യം അനുവദനീയമായ പരിധി കവിയുമ്പോൾ."

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ അലർജിയും മരുന്നിനോടുള്ള വിഷ പ്രതികരണവുമാണ്. മിക്കപ്പോഴും ഇത് മരുന്നിന്റെ അമിത അളവ് അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിന്റെ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാഭാവിക തിരസ്കരണത്തിന്റെ ഫലമാണ്. ഞരമ്പിന്റെ സൂചികൊണ്ട് മുറിവേറ്റതിനാൽ, സംവേദനക്ഷമതയുടെ ദീർഘകാല ലംഘനം സംഭവിക്കുന്നു. കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്ത് വേദനയും കത്തുന്നതും സാധാരണമാണ്.

കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷമുള്ള ഡോക്ടറുടെ തെറ്റുകൾ കാരണം (പാത്രത്തിന് കേടുപാടുകൾ, ഗെയിം തകർക്കൽ), ചതവുകളുടെയും മുഴകളുടെയും രൂപീകരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾ ആന്റിസെപ്റ്റിക്സ് നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു അണുബാധ കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. രോഗി, അനസ്തേഷ്യയുടെ സ്വാധീനത്തിൽ, അവന്റെ ചലനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ, അവൻ പലപ്പോഴും നാവ്, കവിൾ അല്ലെങ്കിൽ ചുണ്ടുകൾ എന്നിവയുടെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കടിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സംവേദനക്ഷമതയുടെ താൽക്കാലിക നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു. ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മാസ്റ്റിക് പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.

“എല്ലാ സിറിഞ്ചുകളും ഡിസ്പോസിബിൾ ആയതിനാൽ സൂചികൊണ്ട് അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമാണ്. എന്നാൽ മ്യൂക്കോസയുടെ രോഗബാധിത പ്രദേശത്ത് കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുകയാണെങ്കിൽ ഇത് തികച്ചും സാദ്ധ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സമ്മർദ്ദത്തിൽ, അനസ്തെറ്റിക് ടിഷ്യുവിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ ഒരു പ്രദേശത്തേക്ക് അണുബാധയെ തള്ളും. ”

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ കുട്ടികളിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിനാൽ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും മാതാപിതാക്കൾക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു.

1. അമിത അളവ്. കുട്ടിയുടെ ചെറിയ ഭാരം മുതൽ, നിങ്ങൾ മരുന്നിന്റെ അളവ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം കണക്കാക്കേണ്ടതുണ്ട്. മാനദണ്ഡം കവിയുമ്പോൾ, ശരീരത്തിന്റെ വിഷ പ്രതികരണം സംഭവിക്കുന്നു.
2. അലർജി. അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള ആധുനിക മാർഗങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര സുരക്ഷിതമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ശരീരം ഘടന ഉണ്ടാക്കുന്ന ആന്റിഓക്‌സിഡന്റുകൾ നിരസിക്കുന്നു.
3. മാനസിക സങ്കീർണതകൾ. പിഞ്ചുകുട്ടികൾക്ക് അവരുടെ വികാരങ്ങളെയും വികാരങ്ങളെയും എങ്ങനെ സ്വതന്ത്രമായി നിയന്ത്രിക്കാമെന്ന് അറിയില്ല, അതിനാൽ, ഭയത്തിന്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, ഹ്രസ്വകാല ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. പലപ്പോഴും ഒരു സിറിഞ്ചിന്റെ കാഴ്ച തന്നെ ഒരു കുട്ടിയിൽ ഭയാനകത ഉണ്ടാക്കുന്നു. മറ്റൊരു വസ്തുവിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗിയെ കഴിയുന്നത്ര ശ്രദ്ധ തിരിക്കുക എന്നതാണ് ഡോക്ടറുടെ ചുമതല.

ലഹരിപാനീയങ്ങൾ മരുന്നിന്റെ പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു, അതിനാൽ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന്റെ സന്ദർശനത്തിന് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ മദ്യത്തിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കേണ്ടതുണ്ട്. ജലദോഷ സമയത്ത് ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശിക്കാനും ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

ആർത്തവത്തിന് മുമ്പോ സമയത്തോ സ്ത്രീകൾ ദന്തചികിത്സയിൽ ഏർപ്പെടരുത്. ഈ ദിവസങ്ങളിൽ, എല്ലാ സംവേദനങ്ങളും വഷളാക്കുകയും നാഡീവ്യൂഹം അസ്ഥിരമാവുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കും. കൂടാതെ, മരുന്നിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ, രക്തസ്രാവം വർദ്ധിക്കും.

ദന്തചികിത്സയിൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ദന്തചികിത്സയ്ക്കിടെ രോഗിയെ അസ്വസ്ഥതയിൽ നിന്ന് രക്ഷിക്കുന്ന ഒരു ആവശ്യമായ നടപടിക്രമമാണ്. ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുത്ത മരുന്ന് വേദന ഒഴിവാക്കുകയും ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഉത്കണ്ഠ ഉണ്ടാക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യും. എല്ലാ രോഗങ്ങളും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ അറിയിക്കുക.

ചികിത്സയെ കുറിച്ചോ പല്ലുകൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നതിനോ ഉള്ള ഭയം പ്രധാനമായും കാരണം മുമ്പ് നല്ല നിലവാരമുള്ള അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നുകൾ ഇല്ലായിരുന്നു എന്നതാണ്. ഇന്ന്, പോളിക്ലിനിക്കുകൾ ന്യൂ ജനറേഷൻ അനസ്തെറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ദന്തചികിത്സയിലെ വേദനസംഹാരികൾ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളിലും അവ അവതരിപ്പിക്കുന്ന സമയത്തും വേദന പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

ദന്തചികിത്സയിൽ വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ

ഇനിപ്പറയുന്ന കൃത്രിമത്വങ്ങളിൽ അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമാണ്:

ദന്ത ചികിത്സയിൽ എന്ത് വേദനസംഹാരികളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം ആർട്ടികൈൻ ശ്രേണിയുടെ അനസ്തെറ്റിക്സ് ആണ്.. പ്രധാന പദാർത്ഥം നോവോകൈൻ, ലിഡോകൈൻ എന്നിവയേക്കാൾ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്.

മറ്റ് മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവം കുറയുമ്പോൾ, പ്യൂറന്റ് വീക്കം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയാണ് ആർട്ടികൈനിന്റെ ഒരു പ്രധാന സവിശേഷത. പ്രധാന ഘടകം കൂടാതെ, ആധുനിക അനസ്തേഷ്യയിൽ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

അഡ്രിനാലിൻ അല്ലെങ്കിൽ എപിനെഫ്രിൻ രക്തക്കുഴലുകളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിൽ നിന്ന് മരുന്ന് കഴുകുന്നത് തടയുന്നു. വേദന സമയം വർദ്ധിച്ചു.

മരുന്ന് അൾട്രാകൈനിന്റെ അനലോഗ് ആണ്, അവയുടെ ഘടന ഒന്നുതന്നെയാണ്. എപിനെഫ്രിന്റെ ഉള്ളടക്കത്തെ ആശ്രയിച്ച് രണ്ട് രൂപങ്ങളിൽ ജർമ്മനിയിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

മെപിവാസ്റ്റെസിൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ്

രണ്ട് രൂപങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്, അതിൽ അഡ്രിനാലിൻ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതുപോലെ ഒരു അലർജി പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്ന പ്രിസർവേറ്റീവുകളും. രോഗിക്ക് മരുന്ന് നൽകിയതിന് ശേഷമുള്ള പ്രഭാവം 1-3 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. 4 വയസ്സ് മുതൽ കുട്ടികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് Septanest സ്വീകാര്യമാണ്.

രണ്ടാം തലമുറയിലെ എസ്റ്ററുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഇത് കുറച്ചുകൂടി കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, കാരണം ഫലപ്രാപ്തിയുടെ കാര്യത്തിൽ ഇത് മറ്റ് മരുന്നുകളേക്കാൾ 4-5 മടങ്ങ് മോശമായ വേദനയെ നേരിടുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ചെറിയ ദന്ത ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കിടയിലാണ് നോവോകെയ്ൻ നൽകുന്നത്.

ഒരു ജ്ഞാന പല്ല് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ വേദന ഒഴിവാക്കുന്നത് എന്താണ്?

ഒരു വിസ്ഡം ടൂത്ത് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, ഈസ്റ്റർ അല്ലെങ്കിൽ അമൈഡ് അനസ്തെറ്റിക്സ് തിരഞ്ഞെടുക്കാം. ആദ്യത്തേതിന്റെ പ്രവർത്തനം വേഗമേറിയതും ഹ്രസ്വകാലവുമാണ്. പൈറോമെകൈൻ, നോവോകെയ്ൻ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

അമൈഡുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• trimekain- കുത്തിവയ്പ്പ്, 90 മിനിറ്റ് അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു;
• ലിഡോകൈൻ- 5 മണിക്കൂർ വരെ സാധുത;
• bupivacaine- നോവോകൈനേക്കാൾ 6 മടങ്ങ് മികച്ച അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു, പക്ഷേ ഇത് 7 മടങ്ങ് കൂടുതൽ വിഷമാണ്, ഇത് 13 മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും;
• അൾട്രാകെയിൻ ഡി-എസ്- നോവോകെയ്ൻ അവതരിപ്പിച്ചതിന് ശേഷമുള്ളതിനേക്കാൾ 5 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ് പ്രഭാവം, 75 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും, ഗർഭിണികൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാം;

അഡ്രിനാലിൻ ഇല്ലാത്ത ആധുനിക അനസ്തെറ്റിക്സിന്റെ പേരുകൾ

അഡ്രിനാലിൻ രഹിത വേദനസംഹാരികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ആർട്ടികൈൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്. മറ്റ് അനസ്തേഷ്യകൾക്കിടയിൽ നേതാവ്. എപിനെഫ്രൈനിനൊപ്പം ലഭ്യമാണ്, കൂടാതെ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററിന്റെ ഉയർന്ന ഉള്ളടക്കവും;
• ഉബിസ്റ്റെസിൻ. അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം, പ്രമേഹം, രക്താതിമർദ്ദം, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ഹൃദയസ്തംഭനം, തൈറോയ്ഡ് രോഗം എന്നിവയുള്ള രോഗികൾക്ക് അഡ്രിനാലിൻ ഇല്ലാതെ "ഡി" എന്ന് അടയാളപ്പെടുത്തിയ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു;
• prilocaine. വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററുകൾ ഇല്ലാതെ അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ അപ്രധാനമായ ഉള്ളടക്കം ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഗർഭിണികൾ, ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, കരൾ എന്നിവയുടെ പാത്തോളജി ഉള്ള രോഗികൾ, മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല;
• ട്രൈമെകൈൻ. ഇതിന് ശാന്തമായ ഫലമുണ്ട്, ഇത് ദന്തചികിത്സയിൽ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറില്ല;
• ബുപിവകൈൻ. ഹൃദയത്തിന്റെ പാത്തോളജികൾ ഉപയോഗിച്ച്, കരൾ രോഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല;
• പൈറോമെകൈൻ. ഇതിന് ആൻറി-റിഥമിക് ഫലമുണ്ട്, അതിനാൽ താളം തകരാറുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് നൽകാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും വേദന ഒഴിവാക്കുക

ഗർഭിണികൾക്കും മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർക്കും ഏറ്റവും മികച്ച ഓപ്ഷൻ 1: 200,000 എന്ന അനുപാതത്തിൽ അൾട്രാകെയ്ൻ, യുബിസിസിൻ കാർപ്പുല എന്നിവയാണ്. വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ബാധിക്കില്ല, കാരണം അത് പ്ലാസന്റയെ മറികടക്കാൻ കഴിയില്ല.

കാർപൂൾ അനസ്തെറ്റിക്സ് രണ്ടും മുലയൂട്ടുന്ന കുട്ടികൾക്ക് സുരക്ഷിതമാണ്, കാരണം മരുന്നിന്റെ ഘടകങ്ങൾ പാലിലേക്ക് കടക്കില്ല. എപിനെഫ്രിൻ ഇല്ലാത്ത സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ്, മെപിവാസ്റ്റെസിൻ എന്നിവയും പലപ്പോഴും ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവ നോവോകെയ്‌നേക്കാൾ 2 മടങ്ങ് വിഷാംശം ഉള്ളവയാണ്, അവ വേഗത്തിൽ രക്തത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ശിശുരോഗ ദന്തചികിത്സയിൽ എന്ത് മരുന്നുകളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

കുട്ടികളിൽ, അനസ്തേഷ്യ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് നടക്കുന്നത്. ഒന്നാമതായി, ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ആപ്ലിക്കേഷൻ അനസ്തേഷ്യ നടത്തുന്നു, അതായത്, ലിഡോകൈൻ, ബെൻസോകൈൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു എയറോസോൾ അല്ലെങ്കിൽ ജെൽ ഉപയോഗിച്ച്, മ്യൂക്കോസയുടെ സംവേദനക്ഷമത കുറയ്ക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു അനസ്തേഷ്യ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

പീഡിയാട്രിക് ദന്തചികിത്സയിൽ, ആർട്ടികൈൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.ഇത് വിഷാംശം കുറവാണ്, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഈ മരുന്നുകൾ 4 വയസ്സ് മുതൽ കുട്ടികൾക്ക് നൽകാം. മോളറുകൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, മെപിവാകൈൻ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകാം.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ വിപരീതഫലങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും

ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സാധ്യമായ സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകളോടുള്ള അലർജിയെക്കുറിച്ചോ രോഗിയിൽ നിന്ന് കണ്ടെത്താൻ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ബാധ്യസ്ഥനാണ്.

അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ ഇവയാകാം:

• നൽകിയ മരുന്നിന് അലർജി;
• തൈറോയ്ഡ് പാത്തോളജികളിലെ ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ;
• പ്രമേഹം.

ക്ലിനിക്കിൽ ഡെന്റൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ വില എത്രയാണ്?

ക്ലിനിക്കുകളുടെ വ്യക്തിഗത വിലകൾ, ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ, ഡോക്ടർമാരുടെ അനുഭവം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യയുടെ വില നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഒരു കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള ശരാശരി വില 800-1200 റുബിളാണ്, അപേക്ഷയുടെ വില 100 മുതൽ 1500 വരെ, കണ്ടക്ടർ രീതി - 250 മുതൽ 4000 വരെ.

പല്ലുവേദനയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും ശക്തമായ മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക

3 തരം വേദനസംഹാരികൾ ഉണ്ട്: ഓപിയേറ്റുകൾ, വേദനസംഹാരികൾ, നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ മരുന്നുകൾ. രണ്ടാമത്തേത് പ്രധാനമായും ദന്തചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവർ വേദനയെ നന്നായി നേരിടുന്നു, ആസക്തിയല്ല, ഒരു ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് അവ വാങ്ങാം.

പല്ലുവേദന ഒഴിവാക്കാൻ ധാരാളം മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്, എന്നാൽ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ 5 എണ്ണം വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

• കെറ്റോണൽ. കെറ്റോപ്രോഫെനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുത്ത ശേഷം, ഇംപ്ലാന്റേഷനും മറ്റ് ഇടപെടലുകൾക്കും ശേഷം ഒരു വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ചികിത്സയായി ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു;
• ന്യൂറോഫെൻ. കുട്ടികളുടെ ദന്തചികിത്സയിലും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇബുപ്രോഫെൻ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഫലത്തിൽ പാർശ്വഫലങ്ങളൊന്നുമില്ല;
• വോൾട്ടറൻ. TMJ-യ്‌ക്ക് വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു;
• നൈസ്. നിമെസുലൈഡ് അടിസ്ഥാനമാക്കി, വീക്കം, വീക്കം എന്നിവ ഒഴിവാക്കുന്നു;
• നൊലൊദൊതക്. ഫ്ലൂപിർട്ടിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ വേദന ഒഴിവാക്കുന്നു.

അനുബന്ധ വീഡിയോകൾ

വീഡിയോയിലെ പല്ലുകളുടെ ചികിത്സയിൽ അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച്:

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യ ഒരു പല്ലിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കിടെയുള്ള അസ്വസ്ഥത ഒഴിവാക്കുന്ന ഒരു ആവശ്യമായ പ്രക്രിയയാണ്. പ്രധാന കാര്യം ശരിയായ മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുത്ത് സാധ്യമായ രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുക എന്നതാണ്.

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യയുടെ തരങ്ങൾ: ദന്തചികിത്സയിൽ എന്ത് അനസ്തെറ്റിക്സും വേദനസംഹാരികളും ഉപയോഗിക്കുന്നു?

ദന്തഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കാൻ പലരും ഭയപ്പെടുന്നു. ഡോക്ടറുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വേദനയും അസ്വസ്ഥതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പല്ലുവേദനയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികൾ ഒരു നിർണായക നിമിഷം വരെ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ സന്ദർശനം വൈകിപ്പിക്കുകയും പലപ്പോഴും സമയം ചെലവഴിക്കാതെ, ഒരേസമയം നിരവധി വിപുലമായ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്താൻ ഡോക്ടറോട് ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇന്ന്, ദന്തചികിത്സ പല്ലുകൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും അനസ്തേഷ്യയുടെ നിരവധി രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നതാണ് നല്ലത് എന്ന് അറിയാം. രോഗിക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല, ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന് ശരിയായ തലത്തിൽ ദന്തചികിത്സ നടത്താൻ കഴിയും.

ദന്തചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന അനസ്തേഷ്യ രീതികൾ

പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നതിനും മറ്റ് ദന്ത നടപടിക്രമങ്ങൾക്കുമുള്ള അനസ്തേഷ്യയിൽ വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ സംവേദനക്ഷമത കുറയുകയോ പൂർണ്ണമായി നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നു. വേദന സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്ന് മസ്തിഷ്കത്തിലേക്ക് വരുന്ന വേദന പ്രേരണകളുടെ കൈമാറ്റം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് ഉപയോഗത്തിലൂടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിന്റെ സൈറ്റ് അനസ്തേഷ്യ ചെയ്യുന്നത് സാധ്യമാണ്.

അതിനാൽ, അനസ്തേഷ്യയില്ലാതെ ജ്ഞാന പല്ലുകളുടെ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള ചികിത്സ നടത്തുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമാണ് - ഡോക്ടർ നടത്തുന്ന ചികിത്സാ, ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനങ്ങൾ കഠിനമായ വേദനയോടൊപ്പമുണ്ടാകും. അതുകൊണ്ടാണ് എല്ലാ ആധുനിക ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കുകളും പലതരം അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ച് പല്ലുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നത്.

ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ

ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ, രോഗി ആഴത്തിലുള്ള ഉറക്കത്തിലേക്ക് വീഴുന്നു, അവന്റെ ബോധം ഓഫ് ചെയ്യുന്നു. അനസ്തേഷ്യയുടെ ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, മയക്കുമരുന്ന് മരുന്നുകൾ ഇൻട്രാവെൻസായി അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസിക്കുന്നു. ദന്തചികിത്സയ്ക്കിടെ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ ഒരു അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ്-റെസസിറ്റേറ്റർ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

ഒരു വ്യക്തി ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, ഒരു വശത്ത്, ഒരു ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന് പല്ലുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച്, ഒരു ജ്ഞാന പല്ല്. മറുവശത്ത്, ഡോക്ടർ സ്ഥിരമായി രോഗിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം അവൻ നിശ്ചലനാണ്, മാത്രമല്ല അവന്റെ തല ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് ഉറപ്പിക്കാനും വായ വിശാലമായി തുറക്കാനും കഴിയില്ല. ചട്ടം പോലെ, ഇത്തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ച്, ഉറക്കമുണർന്നതിന് ശേഷം ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് ഓർക്കുന്നില്ല.

ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്:

• സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനം;
• ഒരു ഡെന്റൽ പ്രക്രിയയുടെ പാത്തോളജിക്കൽ ഭയം;
• പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സിനുള്ള അലർജി.

മിക്ക കേസുകളിലും, ഡെന്റൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്കുള്ള ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ വിപരീതഫലമാണ്. രോഗിയെ അനസ്തേഷ്യയിലാക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, വിശകലനത്തിനായി രക്തം ദാനം ചെയ്യുകയും ഹൃദയ പാത്തോളജികൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് ഒരു ഇസിജിക്ക് വിധേയനാകുകയും വേണം.

ദന്ത ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തൊട്ടുമുമ്പ്, രോഗി പുകവലിയും മദ്യവും ഉപേക്ഷിക്കണം. അനസ്തേഷ്യയിൽ മുക്കുന്നതിന് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് മുമ്പ്, രോഗി ഭക്ഷണം കഴിക്കരുത്.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയാണ് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതം. വ്യക്തിക്ക് ബോധമുണ്ട്, ഉപയോഗിച്ച മരുന്ന് പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ.

കാർപൂൾ (കർശനമായി ഡോസ് ചെയ്ത) അനസ്തേഷ്യയുടെ ആമുഖത്തോടെ, രോഗിക്ക് മോണ, നാവ്, ചുണ്ടുകൾ എന്നിവയുടെ മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. മരുന്നിന്റെ തെറ്റായി കണക്കാക്കിയ ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച്, അനസ്തേഷ്യ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെന്ന് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളുണ്ട്. കാർപുൾ (അനസ്തെറ്റിക് ആംപ്യൂൾ) വന്നതോടെ ഈ പ്രശ്നം അപ്രത്യക്ഷമായി. വേദനസംഹാരിയുടെ വിഭജനത്തിന് ശേഷം, അതിന്റെ പ്രവർത്തനം നിർത്തുന്നു, സംവേദനക്ഷമത പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.

ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ

ജ്ഞാന പല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ അനസ്തേഷ്യ ദോഷകരമാണോ? മയക്കുമരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല, എന്നാൽ അതേ സമയം, അവന്റെ ശരീരം ഗുരുതരമായ സമ്മർദ്ദത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. ഒന്നാമതായി, മസ്തിഷ്കം കഷ്ടപ്പെടുന്നു, അനസ്തേഷ്യ ഹൃദയത്തിന്റെ ചാലക സംവിധാനത്തെ ബാധിക്കുന്നു, അനസ്തേഷ്യയുടെ ഘടകങ്ങൾ അലർജിക്ക് കാരണമാകും. അതുകൊണ്ടാണ് ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ഒരു അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് രോഗിയുടെ അരികിൽ ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത്, ആവശ്യമായ എല്ലാ പുനരുജ്ജീവന ഉപകരണങ്ങളും അവന്റെ പക്കലുണ്ട്.

ദന്തചികിത്സയിൽ, ഹിപ്നോട്ടിക്, സെഡേറ്റീവ്, മസിൽ റിലാക്സന്റ് ഇഫക്റ്റ് ഉള്ള കെറ്റാമൈൻ, പ്രൊപ്പോഫോൾ, സോഡിയം തയോപെന്റൽ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻട്രാവണസ് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്. ഗാഢനിദ്രയുടെ അവസ്ഥയിൽ, ഒരു വ്യക്തിയെ നൈട്രസ് ഓക്സൈഡിന്റെ സഹായത്തോടെ മുക്കി ഒരു മാസ്കിലൂടെ ശ്വസിക്കാൻ കഴിയും.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള അനസ്തേഷ്യയുടെ തരങ്ങൾ

ഇന്നുവരെ, ആർട്ടികൈൻ പരമ്പരയിലെ ഏറ്റവും ശക്തമായ അനസ്തേഷ്യ പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയ്ക്കായി ദന്തചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച അനസ്തേഷ്യയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. വേദനസംഹാരിയുടെ പ്രധാന ഘടകം ലിഡോകൈൻ, നോവോകൈൻ എന്നിവയേക്കാൾ പലമടങ്ങ് ഫലപ്രദമാണ്.

മറ്റ് മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുമ്പോൾ, പ്യൂറന്റ് വീക്കങ്ങൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യതയാണ് ആർട്ടികൈനിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക സവിശേഷത. അനസ്തെറ്റിക് പ്രവർത്തിക്കാത്തത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ പല രോഗികൾക്കും മനസ്സിലാകുന്നില്ല. Articaine ന്റെ പ്രധാന ഘടകം കൂടാതെ, ആധുനിക തയ്യാറെടുപ്പുകൾ vasoconstrictors അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അഡ്രിനാലിൻ അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിനോഫ്രിൻ കാരണം, പാത്രങ്ങൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിൽ നിന്ന് മരുന്ന് കഴുകുന്നത് തടയുന്നു. അനസ്തേഷ്യയുടെ ശക്തിയും ഇൻട്രാസെപ്റ്റൽ അനസ്തെറ്റിക് വർദ്ധനവിന്റെ കാലാവധിയും.

Ubistezin അൾട്രാകൈനിന്റെ ഒരു അനലോഗ് ആണ്, രണ്ട് മരുന്നുകളുടെയും ഘടന സമാനമാണ്. നിർമ്മാതാവ് ജർമ്മനിയിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. എപിനെഫ്രിന്റെ സാന്ദ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് അനസ്തെറ്റിക് രണ്ട് രൂപങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്: ഉബിസ്റ്റെസിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഉബിസ്റ്റെസിൻ ഫോർട്ട്.

മെപിവാസ്റ്റെസിൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ്

രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികൾക്ക് വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ ഘടകങ്ങളുള്ള അനസ്തെറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല; ഉയർന്ന മർദ്ദത്തിൽ, കോമ്പോസിഷനിൽ അഡ്രിനാലിനും എപിനെഫ്രിനും ഇല്ലാതെ മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. മെപിവസ്റ്റെസിനും (ജർമ്മനിയിൽ നിർമ്മിച്ചത്) അതിന്റെ പൂർണ്ണമായ അനലോഗ് സ്കാൻഡോനെസ്റ്റും (ഫ്രാൻസ്) അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഈ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കുകളിൽ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററുകൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ല, അതിനാൽ കുട്ടികൾ, ഗർഭിണികൾ, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികളിൽ വേദന ഒഴിവാക്കാൻ അവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അഡ്രിനാലിൻ അസഹിഷ്ണുത ഉള്ള രോഗികൾക്ക് മെപിവാസ്റ്റെസിൻ, സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ് എന്നിവയും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ദന്തഡോക്ടർമാർ വർഷങ്ങളോളം സെപ്റ്റനെസ്റ്റ് അനസ്തേഷ്യ വിജയകരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. അനസ്തെറ്റിക് രണ്ട് രൂപങ്ങളിലാണ് അവതരിപ്പിക്കുന്നത്, അവയിൽ ഓരോന്നും ഘടനയിലെ അഡ്രിനാലിൻ ഉള്ളടക്കത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അൾട്രാകെയിനിൽ നിന്നും അതിന്റെ അനലോഗുകളിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി, സെപ്റ്റനെസ്റ്റിൽ പ്രിസർവേറ്റീവുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച് അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

രോഗിക്ക് മരുന്ന് നൽകിയ ശേഷം, 1-3 മിനിറ്റിനു ശേഷം അനസ്തെറ്റിക് പ്രഭാവം സംഭവിക്കുന്നു. അനസ്തേഷ്യ 45 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് എന്ന നിലയിൽ, സെപ്റ്റനെസ്റ്റ് 4 വയസ്സ് മുതൽ കുട്ടികളിൽ ഉപയോഗിക്കാം.

നോവോകെയ്ൻ രണ്ടാം തലമുറയിലെ എസ്റ്ററുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു. മിതമായ അനസ്തെറ്റിക് പ്രവർത്തനമുള്ള ഒരു മരുന്ന്, ആർട്ടികൈൻ, മെപിവകൈൻ പരമ്പരയിലെ അനസ്തെറ്റിക്സിനെക്കാൾ താഴ്ന്നതാണ്. പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുക്കുമ്പോൾ വേദനയെ നേരിടാൻ ആധുനിക വേദനസംഹാരികൾ 4-5 മടങ്ങ് മെച്ചമായതിനാൽ ഇത് കുറച്ചുകൂടി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചെറിയ ദന്ത ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും വേദന സിൻഡ്രോമുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കും നോവോകെയ്ൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മറ്റ് തരത്തിലുള്ള അനസ്തെറ്റിക്സ്

ഒരു പല്ല് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധനുമായി കൂടിക്കാഴ്ച നടത്തുമ്പോൾ, ഏത് തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യ ഉണ്ടെന്ന് പലരും ആശ്ചര്യപ്പെടുന്നു? അവയുടെ രാസ ഗുണങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, അനസ്തെറ്റിക്സ് രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: പകരം അമൈഡുകളും എസ്റ്ററുകളും. ഹ്രസ്വവും ഇടത്തരവും ദീർഘവും പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകളുണ്ട്. കൂടാതെ, ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് അതിന്റേതായ വർഗ്ഗീകരണമുണ്ട്:

• ഉപരിപ്ളവമായ;
• ചാലകമായ;
• നുഴഞ്ഞുകയറ്റം.

ലിഡോകൈനിന് ആഴത്തിലുള്ള വേദനസംഹാരിയായ ഫലമുണ്ട്, പക്ഷേ മറ്റ് ഇൻട്രാസെപ്റ്റൽ അനസ്തെറ്റിക്സുകളേക്കാൾ മോശമായ പല്ലുവേദനയെ നേരിടുന്നു. പൊതു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങളിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന നോവോകെയ്നുമായി താരതമ്യം ചെയ്താൽ, ദന്തഡോക്ടർമാരുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ലിഡോകൈനിൽ നിർത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ഗർഭകാലത്ത് എന്ത് മരുന്നുകൾ അനുവദനീയമാണ്?

ഗർഭിണികൾക്കും മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർക്കും ഏറ്റവും മികച്ച ഓപ്ഷൻ 1: 200,000 എന്ന സാന്ദ്രതയിൽ എപിനെഫ്രിൻ ഉള്ള അൾട്രാകൈൻ അല്ലെങ്കിൽ യുബിസ്റ്റെസിൻ കാർപ്പുലയാണ്. വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ബാധിക്കില്ല, കാരണം ഇതിന് മറുപിള്ളയെ മറികടക്കാൻ കഴിയില്ല. മുലയൂട്ടുന്ന കുട്ടികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഈ കാർപൂൾ അനസ്തെറ്റിക്സിന്റെ സുരക്ഷിതത്വം പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട് - അവയുടെ ഘടകങ്ങൾ മുലപ്പാലിൽ പ്രവേശിക്കുന്നില്ല.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, നിങ്ങൾ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് നിരസിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവരുടെ പരിശീലനത്തിൽ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സ്ത്രീകളുടെ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള ഘടനയിൽ ഡോക്ടർമാർ എപിനെഫ്രിൻ ഇല്ലാതെ സ്കാൻഡോനെസ്റ്റും മെപിവാസ്റ്റെസിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ നോവോകൈനിന്റെ ഇരട്ടി വിഷാംശം ഉള്ളതിനാൽ വേഗത്തിൽ രക്തത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികളിൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഉപയോഗം

ശിശുരോഗ ദന്തചികിത്സയിൽ എന്ത് അനസ്തേഷ്യയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്? ദന്തഡോക്ടർമാർ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലായി കുട്ടികളെ അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, ആപ്ലിക്കേഷൻ അനസ്തേഷ്യ നടത്തുന്നു, ഡോക്ടർ, എയറോസോൾ അല്ലെങ്കിൽ ലിഡോകൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ബെൻസോകൈൻ ഉള്ള ഒരു പ്രത്യേക ജെൽ ഉപയോഗിച്ച്, മ്യൂക്കോസൽ ഏരിയയെ നിർവീര്യമാക്കുന്നു, അവിടെ അനസ്തെറ്റിക് പിന്നീട് കുത്തിവയ്ക്കപ്പെടും. കൂടാതെ, ഇത്തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യ ഇൻട്രാസോസിയസ് അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ആർട്ടികൈൻ പ്രധാന ഘടകമായി കുട്ടികൾക്ക് മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. ഇത് വിഷാംശം കുറവാണ്, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, അത്തരം മരുന്നുകൾ 4 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കാം. കൂടാതെ, മോളറുകൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, മെപിവാകൈൻ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് പലപ്പോഴും നൽകാറുണ്ട്. പീഡിയാട്രിക് ഡെന്റൽ പ്രാക്ടീസിൽ, ഭാരവും അനുവദനീയമായ പരമാവധി അളവിലുള്ള അനസ്തേഷ്യയും ഉള്ള ഒരു മേശ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യയുടെ ആധുനിക രീതികളുടെ തരങ്ങൾ, വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ

ചികിത്സയ്ക്കിടയിലും പല്ലുകൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കുമ്പോഴും വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയം ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നുകൾ മുമ്പ് ഉണ്ടായിരുന്നില്ല എന്നതാണ്. എന്നാൽ ഇന്ന്, മിക്കവാറും എല്ലാ ദന്തചികിത്സ ക്ലിനിക്കുകളും ഒരു പുതിയ തലമുറയുടെ പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രധാന ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് മാത്രമല്ല, അവരുടെ ആമുഖ സമയത്ത് പോലും വേദന പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ ആധുനിക മരുന്നുകൾ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യോളജി

മുഴുവൻ ശരീരത്തിലോ അതിന്റെ വ്യക്തിഗത ഭാഗങ്ങളിലോ ഉള്ള സംവേദനക്ഷമതയുടെ സമ്പൂർണ്ണ അപ്രത്യക്ഷത അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗികമായ കുറവ് എന്നാണ് അനസ്തേഷ്യയെ വിളിക്കുന്നത്. രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഈ പ്രഭാവം കൈവരിക്കുന്നത്, ഇത് ഇടപെടുന്ന സ്ഥലത്ത് നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്ക് വേദനയുടെ പ്രേരണ പകരുന്നത് തടയുന്നു.

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യയുടെ തരങ്ങൾ

മനസ്സിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന തത്വമനുസരിച്ച്, രണ്ട് പ്രധാന തരം അനസ്തേഷ്യകളുണ്ട്:

• രോഗി ഉണർന്നിരിക്കുന്ന ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ, സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുന്നത് ഭാവിയിലെ മെഡിക്കൽ കൃത്രിമത്വങ്ങളുടെ മേഖലയിൽ മാത്രം സംഭവിക്കുന്നു.
• ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ (നാർക്കോസിസ്). ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, രോഗി അബോധാവസ്ഥയിലാണ്, ശരീരം മുഴുവൻ അനസ്തേഷ്യ നൽകുകയും എല്ലിൻറെ പേശികൾ അയവുള്ളതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ദന്തചികിത്സയിൽ ശരീരത്തിലേക്ക് അനസ്തെറ്റിക് വിതരണം ചെയ്യുന്ന രീതിയെ ആശ്രയിച്ച്, കുത്തിവയ്പ്പും കുത്തിവയ്പ്പില്ലാത്ത അനസ്തേഷ്യയും വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. കുത്തിവയ്പ്പ് രീതി ഉപയോഗിച്ച്, അനസ്തെറ്റിക് മരുന്ന് കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയാണ് നൽകുന്നത്. വാക്കാലുള്ള അറയുടെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളിലേക്ക്, അസ്ഥികളിലേക്കോ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിലേക്കോ ഇത് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകാം. നോൺ-ഇഞ്ചക്ഷൻ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ച്, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം വഴി അനസ്തെറ്റിക് നൽകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂക്കോസയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു.

ദന്തചികിത്സയിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ

ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ എന്നത് നാഡി നാരുകളുടെ സംവേദനക്ഷമതയുടെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടമാണ്, ബോധക്ഷയത്തോടൊപ്പം. ദന്തചികിത്സയിൽ, ദന്തചികിത്സയ്ക്കുള്ള അനസ്തേഷ്യ പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയേക്കാൾ കുറവാണ്. ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയുടെ ചെറിയ പ്രദേശം മാത്രമല്ല, ധാരാളം വിപരീതഫലങ്ങളും സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളും കൂടിയാണ്.

അടിയന്തിര പുനർ-ഉത്തേജനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ ആവശ്യമായേക്കാവുന്ന അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റും പുനർ-ഉത്തേജന ഉപകരണങ്ങളും ഉള്ള ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കുകളിൽ മാത്രമേ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയൂ.

ദന്തചികിത്സയിലെ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ദീർഘകാല സങ്കീർണ്ണമായ മാക്സിലോഫേഷ്യൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ - "പിളർപ്പ് അണ്ണാക്ക്" തിരുത്തൽ, ഒന്നിലധികം ഇംപ്ലാന്റേഷൻ, പരിക്കിന് ശേഷമുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് സൂചനകൾ:

• പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ;
• മാനസിക രോഗങ്ങൾ;
• വാക്കാലുള്ള അറയിലെ കൃത്രിമത്വങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം.

വിപരീതഫലങ്ങൾ:

• ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ;
• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പാത്തോളജികൾ;
• അനസ്തേഷ്യ മരുന്നുകളോടുള്ള അസഹിഷ്ണുത.

കുത്തിവയ്പിലൂടെയോ ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തിലൂടെയോ അനസ്തേഷ്യ നൽകാം. നൈട്രസ് ഓക്സൈഡ്, സാധാരണയായി ലാഫിംഗ് ഗ്യാസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു, ദന്തഡോക്ടർമാർക്കിടയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ മരുന്നാണ്. ഒരു ഇൻട്രാവണസ് കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ സഹായത്തോടെ, രോഗി ഒരു മെഡിക്കൽ ഉറക്കത്തിൽ മുഴുകുന്നു, ഇതിനായി, ഹിപ്നോട്ടിക്, വേദനസംഹാരിയായ, പേശി-അയവ് വരുത്തുന്ന, സെഡേറ്റീവ് ഇഫക്റ്റ് ഉള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായവ ഇവയാണ്:

• കെറ്റാമിൻ.
• പ്രൊപാനിഡൈഡ്.
• ഹെക്സെനൽ.
• സോഡിയം ഓക്സിബ്യൂട്ടറേറ്റ്.

ദന്തചികിത്സയിൽ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ

ദന്തചികിത്സയിൽ, പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ഏറ്റവും ആവശ്യക്കാരുണ്ട്, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയുടെ പ്രദേശത്ത് നിന്നുള്ള നാഡി പ്രേരണകളെ തടയാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്സിന് വേദനസംഹാരിയായ ഫലമുണ്ട്, അതിനാൽ രോഗിക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല, പക്ഷേ സ്പർശനത്തിനും താപനിലയ്ക്കും സംവേദനക്ഷമത നിലനിർത്തുന്നു.

അനസ്തേഷ്യയുടെ കാലാവധി ദന്തഡോക്ടർമാർ ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയെ എങ്ങനെ, കൃത്യമായി അനസ്തേഷ്യ ചെയ്യുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പരമാവധി പ്രഭാവം രണ്ട് മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• പാലത്തിനോ കിരീടത്തിനോ കീഴിൽ തിരിയുന്നു;
• പിൻ ടൂത്ത് വിപുലീകരണം;
• ഇംപ്ലാന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ്;
• ചാനൽ വൃത്തിയാക്കൽ;
• മോണകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ;
• കാരിയസ് ടിഷ്യൂകളുടെ നീക്കം;
• പല്ലുകൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ;
• വിസ്ഡം ടൂത്തിന് മുകളിലുള്ള ഹുഡ് നീക്കം ചെയ്യുക.

ദന്തചികിത്സയിൽ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ തരങ്ങളും രീതികളും

ഏത് മേഖലയെ ആശ്രയിച്ച്, എത്ര സമയം നിങ്ങൾ ഡിസെൻസിറ്റൈസ് ചെയ്യണം എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ഒപ്റ്റിമൽ ടെക്നോളജി, മരുന്ന്, അതിന്റെ ഏകാഗ്രത എന്നിവ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതികൾ ഇവയാണ്:

• നുഴഞ്ഞുകയറ്റം;
• ഇൻട്രാലിഗമെന്ററി;
• തണ്ട്;
• ഇൻട്രാസോസിയസ്;
• അപേക്ഷ.

നുഴഞ്ഞുകയറ്റ രീതി

ഇത് ഡെന്റൽ പ്രാക്ടീസിലും മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജറിയിലും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ദ്രുത പ്രവർത്തനം, നീണ്ട വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് ആവർത്തിച്ചുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സാധ്യത, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അനസ്തെറ്റിക് വേഗത്തിൽ നീക്കംചെയ്യൽ, വലിയൊരു ഭാഗത്തെ ടിഷ്യൂകളുടെ ആഴത്തിലുള്ള വേദനസംഹാരി എന്നിവയാണ് ഈ രീതിയുടെ പ്രയോജനം. എൺപത് ശതമാനം ദന്ത ഇടപെടലുകളും നുഴഞ്ഞുകയറ്റ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്.

ഇനിപ്പറയുന്ന കൃത്രിമത്വങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ രീതി പ്രയോഗിക്കുന്നത്:

അനസ്തെറ്റിക് മരുന്ന് പാളികളായി കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, ആദ്യം പല്ലിന്റെ വേരിന്റെ മുകൾഭാഗത്തുള്ള കഫം ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ, തുടർന്ന് ആഴത്തിലുള്ള പാളികളിലേക്ക്. ആദ്യ കുത്തിവയ്പ്പിൽ മാത്രം രോഗിക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നു, ബാക്കിയുള്ളവ പൂർണ്ണമായും വേദനയില്ലാത്തതാണ്.

രണ്ട് തരത്തിലുള്ള നുഴഞ്ഞുകയറ്റ ഡെന്റൽ അനസ്തേഷ്യ ഉണ്ട് - നേരിട്ടുള്ളതും വ്യാപിക്കുന്നതും. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, അനസ്തേഷ്യയുടെ കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റ് നേരിട്ട് അനസ്തേഷ്യ ചെയ്യുന്നു, രണ്ടാമത്തെ കേസിൽ, വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം അടുത്തുള്ള ടിഷ്യു പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.

ദന്തചികിത്സയിലെ പ്രാദേശിക നുഴഞ്ഞുകയറ്റ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക്, ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

ഇൻട്രാലിഗമെന്ററി (ഇൻട്രാലിഗമെന്റസ്) രീതി

ഇത് ഒരു ആധുനിക തരം നുഴഞ്ഞുകയറ്റ അനസ്തേഷ്യയാണ്. നൽകപ്പെടുന്ന അനസ്തേഷ്യയുടെ അളവ് വളരെ കുറവാണ് (0.06 മില്ലിയിൽ കൂടരുത്), ഇത് ഗർഭിണികളിലും മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകളിലും പല്ലുകൾ ചികിത്സിക്കാനും നീക്കം ചെയ്യാനും സഹായിക്കുന്നു.

പ്രത്യേക സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ചും ഉയർന്ന സമ്മർദത്തിലുമാണ് അനസ്തെറ്റിക് പീരിയോൺഡൽ സ്പേസിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നത്. കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ എണ്ണം പല്ലിന്റെ വേരുകളുടെ എണ്ണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വേദനയോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത തൽക്ഷണം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടാതെ, രോഗിക്ക് സ്വതന്ത്രമായി സംസാരിക്കാൻ കഴിയും, ഓപ്പറേഷന് ശേഷം അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടില്ല.

രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• കൃത്രിമത്വത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം 30 മിനിറ്റിൽ കൂടുതലാണ്.
• ഫാങ് കൃത്രിമങ്ങൾ. ശരീരഘടനാപരമായ സവിശേഷതകൾ കാരണം, അവയെ അന്തർലീനമായി അനസ്തേഷ്യ ചെയ്യുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല.
• പീരിയോൺഡിയം, പെരിയോണ്ടൽ പോക്കറ്റ്, ഫ്ലക്സ് എന്നിവയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ.
• പല്ലിന്റെ റാഡിക്കൽ സിസ്റ്റ്.

ദന്തചികിത്സയിൽ ഏറ്റവും വേദനയില്ലാത്തതും സുരക്ഷിതവുമാണ് അനസ്തേഷ്യയുടെ ഇൻട്രാലിഗമെന്റസ് രീതി, അതിനാൽ ഇത് പലപ്പോഴും പീഡിയാട്രിക് പ്രാക്ടീസിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നടപ്പിലാക്കാനുള്ള എളുപ്പവും വേദനയില്ലായ്മയും സുരക്ഷയും ഉയർന്ന കാര്യക്ഷമതയും ഈ രീതിയെ ദന്തഡോക്ടർമാർക്കിടയിൽ ജനപ്രിയമാക്കുന്നു. ഇൻജക്ടറുകൾക്ക് ഉയർന്ന വില കാരണം അത്തരം ഒരു നടപടിക്രമത്തിന്റെ വില നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.

ദന്തചികിത്സയിൽ ഇൻട്രാലിഗമെന്റസ് അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക്, ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

സ്റ്റെം (കണ്ടക്ടർ) രീതി

അനസ്തേഷ്യയുടെ സ്റ്റെം രീതിയുടെ വ്യതിരിക്തമായ സവിശേഷതകൾ പ്രഭാവത്തിന്റെ ശക്തിയും നീണ്ട ദൈർഘ്യവുമാണ്. ദീർഘകാല ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനങ്ങളിലും താഴത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ മുഴുവൻ ടിഷ്യു ഏരിയയിലും സംവേദനക്ഷമത തടയാൻ ആവശ്യമായ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചാലക അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ ഇവയാണ്:

• ഉയർന്ന തീവ്രതയുടെ വേദന സിൻഡ്രോം;
• ന്യൂറൽജിയ;
• സിസ്റ്റിക് രൂപങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യൽ;
• എൻഡോഡോണ്ടിക് ചികിത്സ;
• താടിയെല്ലിന്റെയും സൈഗോമാറ്റിക് അസ്ഥിയുടെയും ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ;
• ക്യൂറേറ്റേജ്;
• സങ്കീർണ്ണമായ പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുക്കൽ.

തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗത്തേക്ക് കുത്തിവയ്പ്പ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, അതിനാൽ രണ്ട് താടിയെല്ല് ഞരമ്പുകളെ ഒരേസമയം തടയാൻ കഴിയും - മുകളിലും താഴെയുമായി. ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് ഒരു അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റും പ്രത്യേകമായി ഒരു ആശുപത്രിയിൽ നടത്തുന്നു.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ മറ്റെല്ലാ രീതികളിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി, തണ്ട് ഒരു നാഡി എൻഡിംഗുകളെ ബാധിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ പൂർണ്ണമായും നാഡിയിലോ ഞരമ്പുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിലോ ആണ്. അനസ്തേഷ്യ പ്രവർത്തനം ഒന്നര മുതൽ രണ്ട് മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കും. നോവോകെയ്ൻ, ലിഡോകൈൻ എന്നിവ അടിസ്ഥാന തയ്യാറെടുപ്പുകളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു; ആധുനിക അനസ്തേഷ്യോളജിയിൽ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ ഏജന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ആപ്ലിക്കേഷൻ രീതി (ഉപരിതലം, ടെർമിനൽ)

ഇത് പ്രധാനമായും പീഡിയാട്രിക് ഡെന്റൽ പ്രാക്ടീസിൽ അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കപ്പെടുന്ന സ്ഥലത്തെ നിർവീര്യമാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് വേദനയുടെ സമ്പൂർണ്ണ അഭാവം ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഒരു സ്വതന്ത്ര രീതി എന്ന നിലയിൽ, ആവശ്യമുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു:

ദന്തചികിത്സയിൽ അനസ്തേഷ്യ പ്രയോഗിക്കുന്നതിന്, വേദനസംഹാരികൾ ഒരു സ്പ്രേ, തൈലം, പേസ്റ്റ്, ജെൽ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ദന്തഡോക്ടർമാർ എയറോസോളിൽ പത്ത് ശതമാനം ലിഡോകൈൻ വേദനസംഹാരിയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്ന് ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് 1-3 മില്ലീമീറ്ററോളം ആഴത്തിൽ തുളച്ചുകയറുകയും നാഡികളുടെ അറ്റങ്ങൾ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രഭാവം നിരവധി മിനിറ്റ് മുതൽ അര മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

ഇൻട്രാസോസിയസ് (സ്പോഞ്ചി) രീതി

താഴത്തെ മോളറുകളെ അനസ്തേഷ്യപ്പെടുത്താൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിന്റെ നിർജ്ജലീകരണ സമയത്ത് നുഴഞ്ഞുകയറ്റവും ചാലക അനസ്തേഷ്യയും ഫലപ്രദമല്ല. ഒരു പല്ലിന്റെയും തൊട്ടടുത്തുള്ള മോണയുടെയും സംവേദനക്ഷമത തൽക്ഷണം ഇല്ലാതാക്കുന്നു. ദന്തചികിത്സ മേഖലയിലെ രീതിയുടെ പ്രയോജനം മരുന്നിന്റെ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ശക്തമായ വേദനയാണ്.

അനസ്തേഷ്യോളജിയിലെ ക്ലാസിക്കൽ ഇൻട്രാസോസിയസ് അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് വിപുലമായ പ്രയോഗം ലഭിച്ചിട്ടില്ല, ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിന്റെ സങ്കീർണ്ണതയും ട്രോമയും കാരണം.

പല്ലിന്റെ വേരുകൾക്കിടയിലുള്ള താടിയെല്ലിന്റെ സ്പോഞ്ച് പാളിയിലേക്ക് ഒരു അനസ്തെറ്റിക് അവതരിപ്പിക്കുന്നതാണ് രീതിയുടെ സാരാംശം. പ്രാഥമിക നുഴഞ്ഞുകയറ്റ അനസ്തേഷ്യ നടത്തുന്നു. മോണയുടെ മരവിപ്പിന് ശേഷം, മ്യൂക്കോസയുടെ ഒരു വിഘടനം നടത്തുകയും കോർട്ടിക്കൽ ബോൺ പ്ലേറ്റ് ഒരു ഡ്രില്ലിന്റെ സഹായത്തോടെ ട്രെപാനേറ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇന്റർഡെന്റൽ സെപ്‌റ്റത്തിന്റെ സ്‌പോഞ്ചി ടിഷ്യുവിലേക്ക് ഡ്രിൽ 2 മില്ലീമീറ്റർ ആഴത്തിലാക്കുന്നു, അതിനുശേഷം അനസ്തെറ്റിക് ഉള്ള ഒരു സൂചി രൂപപ്പെട്ട ചാനലിലേക്ക് തിരുകുന്നു.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ

ഒരു രോഗിക്ക് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, അത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിന് എന്തെങ്കിലും വൈരുദ്ധ്യങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ കണ്ടെത്തണം. കുട്ടികൾക്കും ഗർഭിണികൾക്കും അനസ്തേഷ്യ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർ പ്രത്യേക മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണം.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ചരിത്രത്തിലെ മരുന്നുകളോട് അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ;
• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ;
• ആറുമാസം മുമ്പ് ഹൃദയാഘാതമോ ഹൃദയാഘാതമോ ഉണ്ടായി;
• പ്രമേഹം;
• എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഹോർമോൺ തകരാറുകളും പാത്തോളജികളും.

ദന്തചികിത്സയിലെ ആധുനിക അനസ്തെറ്റിക്സ് (വേദനസംഹാരികൾ).

പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സിന്റെയും പുതിയ തലമുറ സാങ്കേതികവിദ്യകളുടെയും വരവോടെ, ദന്തചികിത്സ മേഖലയിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് മോസ്കോയിലും മറ്റ് വലിയ നഗരങ്ങളിലും സാധാരണ നോവോകെയ്ൻ ഒരിക്കലും ഉപയോഗിക്കാറില്ല. സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളും ഉയർന്ന ശതമാനം അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, പ്രാദേശിക ക്ലിനിക്കുകളിൽ ലിഡോകൈൻ പ്രധാന പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക് ആയി തുടരുന്നു.

ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ, പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യന് പൂർണ്ണവും വിശ്വസനീയവുമായ ചരിത്രം നൽകേണ്ടതുണ്ട്, അതുവഴി അദ്ദേഹത്തിന് എല്ലാ അപകടസാധ്യതകളും ഇല്ലാതാക്കാനും ശരിയായ മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കാനും കഴിയും. മിക്ക ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കുകളും അനസ്തെറ്റിക്സ് നൽകുന്നതിന് കാർപൂൾ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതായത്, സജീവമായ പദാർത്ഥം ഒരു പ്രത്യേക ഡിസ്പോസിബിൾ കാർപ്യൂളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് സ്വമേധയാ തുറക്കാതെ ഒരു സിറിഞ്ചിലേക്ക് തിരുകുന്നു. കാർപ്യൂളിലെ മരുന്നിന്റെ അളവ് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്.

ആധുനിക ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ മരുന്നുകളുടെ അടിസ്ഥാനം ആർട്ടികൈനും മെപിവകൈനും രൂപപ്പെട്ടു. കാർപൂൾ കാപ്സ്യൂളുകളുടെ രൂപത്തിൽ, അൾട്രാകൈൻ, സെപ്റ്റനെസ്റ്റ്, യുബിസ്റ്റെസിൻ എന്നീ പേരുകളിൽ ആർട്ടികൈൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി ലിഡോകൈനിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ 2, നോവോകെയ്ൻ 5-6 മടങ്ങ് കവിയുന്നു.

ആർട്ടികൈനിന് പുറമേ, കാർപ്യൂളിൽ അഡ്രിനാലിൻ (എപിനെഫ്രിൻ), വാസകോൺസ്ട്രക്ഷൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ഒരു സഹായ പദാർത്ഥം എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ കാരണം, അനസ്തേഷ്യയുടെ പ്രവർത്തന കാലയളവ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, പൊതു രക്തചംക്രമണത്തിലേക്ക് അതിന്റെ വിതരണ നിരക്ക് കുറയുന്നു.

എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ദന്തചികിത്സയിലെ അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവയുള്ള രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി അഡ്രിനാലിൻ ഇല്ലാതെ അനസ്തെറ്റിക്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ശക്തമായ വേദന ആശ്വാസം ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, എപിനെഫ്രിൻ കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയുള്ള അൾട്രാകൈൻ ഡി ഉപയോഗിക്കുന്നത് സ്വീകാര്യമാണ്.

ദന്തചികിത്സയിൽ അഡ്രിനാലിൻ ഇല്ലാതെ അനസ്തേഷ്യ

ദന്തചികിത്സയിൽ അഡ്രിനാലിൻ വിപരീതഫലങ്ങളുള്ള രോഗികളെ ചികിത്സിക്കാൻ Mepivacaine ഉപയോഗിക്കുന്നു.സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ് എന്ന പേരിൽ നിർമ്മിക്കുന്ന ഈ സജീവ ഘടകമുള്ള മരുന്ന് ആർട്ടികൈനേക്കാൾ ഫലപ്രദമാണ്. എന്നാൽ അതിൽ എപിനെഫ്രിൻ അടങ്ങിയിട്ടില്ല, അതിനാൽ കുട്ടികൾ, സ്ഥാനത്തുള്ള സ്ത്രീകൾ, ഹൃദ്രോഗമുള്ള ആളുകൾ, അഡ്രിനാലിനോടുള്ള വ്യക്തിഗത അസഹിഷ്ണുത എന്നിവയ്ക്ക് സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ് അനുയോജ്യമാണ്.

എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങളിൽ, സ്കാൻഡോനെസ്റ്റും അഡ്രിനാലിൻ ഇല്ലാത്ത മരുന്നുകളും കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. രക്താതിമർദ്ദത്തിന് വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ ഘടകങ്ങളുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അസ്വീകാര്യമാണ്.

ദന്തഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന അനസ്തേഷ്യയുടെ തരം മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിന്റെ വേദനയില്ലായ്മയുടെ അളവ് മാത്രമല്ല, ഓപ്പറേഷന് ശേഷം അഭിമുഖീകരിക്കേണ്ടിവരുന്ന അനന്തരഫലങ്ങളുടെ പട്ടികയും നിർണ്ണയിക്കുന്നു. മരുന്നിന്റെ തെറ്റായ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, തെറ്റായ അളവ്, അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആധുനിക മാർഗങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു.

ദന്തചികിത്സയിലെ വേദനയുടെ പ്രശ്നം എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രധാനപ്പെട്ടതും പ്രസക്തവുമാണ്. വരാനിരിക്കുന്ന കൃത്രിമത്വങ്ങളുടെ വേദനയെ ഭയന്ന് മിക്ക രോഗികളും ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ സന്ദർശനം മാറ്റിവച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ഇന്ന് ആധുനിക മരുന്നുകളും വേദനാജനകമായ രീതികളും ഉണ്ട്, അത് സാധ്യമായ വേദന പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

അനസ്തേഷ്യയുടെ തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അനസ്തേഷ്യയിൽ രണ്ട് പ്രധാന തരം ഉണ്ട്: പൊതുവായതും പ്രാദേശികവും. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ(അഥവാ അബോധാവസ്ഥ) ദന്തചികിത്സയിൽ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ. ഇത്തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ച്, നടപടിക്രമത്തിന്റെ കാലാവധിക്കായി രോഗി "ഉറങ്ങുന്നു", അതായത്. അബോധാവസ്ഥയിലാണ്, ഒന്നും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല. വാക്കാലുള്ള അറയിലോ കുട്ടികളുടെ ദന്തചികിത്സയിലോ വിപുലമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷം ധാരാളം വൈരുദ്ധ്യങ്ങളും സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളും ഉള്ളതിനാൽ, ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ എല്ലായ്പ്പോഴും മുൻഗണന നൽകുന്നു.

പ്രാദേശികഅനസ്തേഷ്യ എന്നത് നമുക്കെല്ലാവർക്കും പരിചിതമായ ഒന്നാണ് "ചക്കയിൽ കുത്തി" അല്ലെങ്കിൽ "ഫ്രീസ്". ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്ത് മാത്രം വേദന സംവേദനക്ഷമത താൽക്കാലികമായി നിർത്തലാക്കുന്നു. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ സമയത്ത് സ്പർശിക്കുന്ന സംവേദനക്ഷമത സാധാരണയായി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, രോഗിക്ക് പല്ലിലും മോണയിലും സ്പർശമോ സമ്മർദ്ദമോ അനുഭവപ്പെടാം, വൈബ്രേഷൻ മുതലായവ. എന്നാൽ വേദന പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകുന്നു.

മുകളിലെ താടിയെല്ലിലെ പല്ല് അനസ്തേഷ്യ ചെയ്യാൻ, പല്ലിന് അടുത്തുള്ള മോണയിലേക്ക് നിരവധി കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നടത്തിയാൽ മതിയാകും (" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം" അബോധാവസ്ഥ). താഴത്തെ പല്ലിന് അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നതിന്, ചിലപ്പോൾ മാൻഡിബുലാർ നാഡിക്ക് സമീപം ഒരു അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (ഇത് " ചാലകമായ" അബോധാവസ്ഥ). ചാലക അനസ്തേഷ്യ സമയത്ത്, താഴത്തെ താടിയെല്ലിന്റെയും നാവിന്റെയും പകുതിയും "നിർവീര്യമാകുന്നു". കൂടാതെ, വിളിക്കപ്പെടുന്നവയുണ്ട് അപേക്ഷ» അനസ്തേഷ്യ, ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്തെ കഫം മെംബറേൻ മാത്രം അനസ്തേഷ്യ ചെയ്യുന്നു (ഒരു പ്രത്യേക സ്പ്രേ അല്ലെങ്കിൽ ജെൽ ഉപയോഗിച്ച് അനസ്തെറ്റിക് ഉപയോഗിച്ച്). നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന് മുമ്പ് ഈ അനസ്തേഷ്യ മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിനാൽ സൂചി കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് വേദനയില്ലാത്തതാണ്.

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് നിലവിൽ എന്ത് മരുന്നുകളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ആധുനിക ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കുകൾ (ഞങ്ങളുടെ ലെ ഡെന്റ് ക്ലിനിക്ക് ഉൾപ്പെടെ) ഏറ്റവും പുതിയ തലമുറ കാർപൂൾ അനസ്തെറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്ന് ആംപ്യൂളുകളിലല്ല, മറിച്ച് ഒരു മെറ്റൽ കാർപൂൾ സിറിഞ്ചിലേക്ക് തിരുകിയ പ്രത്യേക ഡിസ്പോസിബിൾ കാട്രിഡ്ജുകളിൽ (കാർപ്യൂളുകൾ) ഉള്ളതിനാൽ അവയെ കാർപൂൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഏറ്റവും കനം കുറഞ്ഞ ഡിസ്പോസിബിൾ സൂചി സിറിഞ്ചിൽ സ്ക്രൂ ചെയ്തിരിക്കുന്നു.

ഇതിനെല്ലാം നന്ദി കാർപൂൾഅനസ്തെറ്റിക്സിന് ഒരു സംഖ്യയുണ്ട് ആനുകൂല്യങ്ങൾ:

• മരുന്നിന്റെ സമ്പൂർണ്ണ വന്ധ്യതയും അനസ്തേഷ്യയിലേക്ക് വിദേശ പദാർത്ഥങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിനെതിരെ ഒരു ഗ്യാരണ്ടിയും, കാരണം ഡോക്ടർക്ക് ആംപ്യൂൾ തുറന്ന് ആംപ്യൂളിൽ നിന്ന് മരുന്ന് ഒരു സിറിഞ്ചിലേക്ക് വലിച്ചിടേണ്ടതില്ല, അതായത്. വായുവുമായി അനസ്തേഷ്യയുടെ സമ്പർക്കം ഇല്ല;
• അനസ്തേഷ്യയുടെ എല്ലാ ഘടകങ്ങളുടെയും കൃത്യമായ അളവ്. ചട്ടം പോലെ, കാർപ്പുലിൽ അനസ്തെറ്റിക് മാത്രമല്ല, അധിക വസ്തുക്കളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററുകൾ (അഡ്രിനാലിൻ അല്ലെങ്കിൽ നോറെപിനെഫ്രിൻ), അതുപോലെ തന്നെ അനസ്തെറ്റിക് നാശത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്ന മരുന്നുകളും.
• ഒരു സാധാരണ ഡിസ്പോസിബിൾ സിറിഞ്ചിന്റെ സൂചിയേക്കാൾ കാർപൂൾ സൂചി വളരെ കനംകുറഞ്ഞതാണ് എന്ന വസ്തുത കാരണം കുത്തിവയ്പ്പിൽ നിന്നുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അസ്വസ്ഥത.

മുമ്പ് ഉപയോഗിച്ച ലിഡോകൈനും നോവോകൈനും ധാരാളം പോരായ്മകൾ കാരണം (കുറഞ്ഞ കാര്യക്ഷമത, പതിവ് അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ മുതലായവ) ഇതിനകം പഴയ കാര്യമായി മാറിയിരിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ അവ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ (പ്രധാനമായും പൊതു ക്ലിനിക്കുകളിൽ). ആധുനിക ഡെന്റൽ ക്ലിനിക്കുകളിൽ, പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയ്ക്കായി ആർട്ടികൈൻ, മെപിവാകൈൻ എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ആർട്ടികൈൻ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും ആധുനികവും ഫലപ്രദവുമായ അനസ്തേഷ്യയാണ്. വിവിധ നിർമ്മാതാക്കൾ വ്യത്യസ്ത പേരുകളിൽ ആർട്ടികെയ്ൻ ഉപയോഗിച്ച് കാർപൂൾ അനസ്തെറ്റിക്സ് നിർമ്മിക്കുന്നു (" അൾട്രാകൈൻ”, “Ubistezin”, “Septanest”, മുതലായവ). കാർപ്പുലയുടെ ഘടന, ആർട്ടികൈനിനൊപ്പം, സാധാരണയായി ഒരു വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ (അഡ്രിനാലിൻ) ഉൾപ്പെടുന്നു. അനസ്തേഷ്യയുടെ പ്രഭാവം നീട്ടുന്നതിനും പൊതു രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് അനസ്തേഷ്യയുടെ ആഗിരണം കുറയ്ക്കുന്നതിനും ഇത് ആവശ്യമാണ്. ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്ക് യഥാർത്ഥ ജർമ്മൻ മരുന്ന് ആർട്ടികൈൻ "അൾട്രാകൈൻ" ഉപയോഗിച്ച് അഡ്രിനാലിൻ വ്യത്യസ്ത ഡോസേജുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു (ഓരോ രോഗിക്കും ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ അളവ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു).

മെപിവകൈൻ
ഇത് മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യയാണ്. മെപിവകൈനിനൊപ്പം കാർപ്പുലയിൽ ഒരു വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ സാധാരണയായി ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല, കാരണം. രക്തക്കുഴലുകളെ ഞെരുക്കാനുള്ള കഴിവ് mepivacaine-ന് തന്നെയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മരുന്നിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി ആർട്ടികൈനേക്കാൾ അല്പം കുറവാണ്. എന്നാൽ ഈ മരുന്ന് കുട്ടികളിലും ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള ആളുകളിലും അഡ്രിനാലിൻ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിൽ വിരുദ്ധമായ മറ്റ് രോഗികളിലും അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കാം. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്ക് ഫ്രഞ്ച് മെപിവാകൈൻ ഉൽപാദനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു " സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ്».

ആധുനിക അനസ്തെറ്റിക്സിന്റെ എല്ലാ ഗുണങ്ങളും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഏതെങ്കിലും മരുന്നിന് അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, അലർജിയോടുള്ള പ്രവണതയെക്കുറിച്ചും മുൻകാലങ്ങളിൽ അലർജി പ്രകടനങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണം. അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന് സ്വയം പൂർണ്ണമായും സംരക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ക്ലിനിക്കിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിക്കായി നിങ്ങൾക്ക് രക്തപരിശോധന നടത്താം.

ഭയപ്പെടരുത്, ക്ലിനിക്കിലേക്കുള്ള സന്ദർശനം മാറ്റിവയ്ക്കുക, കാരണം ഇന്ന് നിങ്ങൾക്ക് വേദനയൊന്നും അനുഭവിക്കാതെ ഒരു ഇംപ്ലാന്റ് സുഖപ്പെടുത്താനോ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യാനോ കഴിയും!

99% കേസുകളിലും ദന്തചികിത്സയിൽ അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമാണ്, കാരണം മിക്ക ദന്ത നടപടിക്രമങ്ങളും കഠിനമായ വേദനയോടൊപ്പമാണ്. മുഖവും വാക്കാലുള്ള പ്രദേശങ്ങളും ധാരാളം ഞരമ്പുകളും രക്തക്കുഴലുകളും കൊണ്ട് വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ അവയുടെ പ്രകോപനം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളും നടപടിക്രമത്തിന്റെ കാലാവധിയും അനുസരിച്ച് വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യ, അതിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ചുവടെ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. സജീവ ഘടകത്തിന്റെ രാസഘടന അനുസരിച്ച്:

• എസ്റ്റേഴ്സ് (നോവോകെയ്ൻ, അനസ്റ്റെസിൻ, ഡിക്കെയ്ൻ എന്നിവയും മുമ്പ് പ്രായോഗികമായി ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു);
• പകരം ആസിഡ് അമൈഡുകൾ (ലിഡോകൈൻ, അൾട്രാകൈൻ, യുബിസ്റ്റെസിൻ, ബുപിവാകൈൻ എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും).

2. പ്രവർത്തന കാലയളവ് അനുസരിച്ച്:

ദന്തചികിത്സയിലെ ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്സിന്റെ പ്രവർത്തന തത്വം നാഡീവ്യൂഹങ്ങളുടെ ആവേശം താൽക്കാലികമായി അടിച്ചമർത്തുകയും പ്രാദേശിക സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. വ്യവസ്ഥാപരമായ വേദനസംഹാരികൾ പോലെ, അവ ബോധം നഷ്ടപ്പെടാൻ കാരണമാകില്ല.

മിക്കപ്പോഴും, ഈ മരുന്നുകൾ കുത്തിവയ്പ്പ് രൂപത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പീഡിയാട്രിക് ദന്തചികിത്സയിൽ, ആപ്ലിക്കേഷനും എയറോസോൾ അനസ്തേഷ്യയും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.

ഫാർമസിയിൽ നിന്നുള്ള മികച്ച 10 മരുന്നുകൾ

നിലവിലുള്ള രോഗങ്ങളും മയക്കുമരുന്ന് അസഹിഷ്ണുതയും കണക്കിലെടുത്ത് രോഗിയുടെ ചരിത്രത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്.

• ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, തൈറോയ്ഡ് പാത്തോളജികൾ എന്നിവയിൽ, എപിനെഫ്രിൻ അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്ത മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കണം;
• ഉയർന്ന അലർജികൾക്കൊപ്പം - പ്രിസർവേറ്റീവുകളില്ലാത്ത അനസ്തെറ്റിക്സ് (മിക്കപ്പോഴും ഇത് സോഡിയം ഡൈസൾഫൈഡ് ആണ്, ഇത് എപിനെഫ്രിൻ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഘടനയിൽ അവതരിപ്പിക്കുന്നു);
• രക്താതിമർദ്ദത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, അഡ്രിനാലിൻ അടങ്ങിയ ഏജന്റുകൾ അഭികാമ്യമാണ്, പക്ഷേ ഡീകംപെൻസേറ്റഡ് ഹൃദ്രോഗങ്ങളിൽ - ഇത് കൂടാതെ.

നോവോകെയ്ൻ

20-ആം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ തുടക്കത്തിൽ ചികിത്സാ സമ്പ്രദായത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവന്ന ഏറ്റവും പഴക്കം ചെന്ന ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്കളിലൊന്നാണ് നോവോകെയ്ൻ. ഈ അനസ്തെറ്റിക് സുപ്രധാനവും അത്യാവശ്യവുമായ മരുന്നുകളുടെ പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്; ഇത് മിക്കപ്പോഴും ബജറ്റ് ദന്തചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പരിഹാരത്തിന്റെ സാന്ദ്രതയും പരമാവധി ഡോസുകളും ചുവടെയുള്ള പട്ടികയിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു.

വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം 10-15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം ശരാശരി 20-30 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും.

ഈ അനസ്തെറ്റിക് അസ്ഥിരമാണ്, പെട്ടെന്ന് പാരാ-അമിനോബെൻസോയിക് ആസിഡിലേക്കും ഡൈതൈലാമിനോ എഥനോളിലേക്കും വിഘടിക്കുന്നു. അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രധാന കാരണം ആദ്യത്തെ പദാർത്ഥമാണ്. മറുവശത്ത്, കരളിലെ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ അഭാവം ഈ അവയവത്തിന്റെ കഠിനമായ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് നോവോകെയ്ൻ ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ഈ മരുന്നിനോടുള്ള അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ വർദ്ധനവുണ്ടായിട്ടുണ്ട്, ചില രോഗികൾ അതിനോട് സംവേദനക്ഷമമല്ല.

പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കം;
• ത്വക്ക് ചുണങ്ങു, dermatitis;
• ആൻജിയോഡീമ;
• അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്.

വ്യക്തിഗത അസഹിഷ്ണുതയുടെ അടയാളങ്ങൾ, അതിന്റെ ഫലമായി ഷോക്ക് സംഭവിക്കുന്നു, ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• തലകറക്കം;
• പൊതു ബലഹീനത;
• ബോധം നഷ്ടം;
• രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള കുറവ്.

ഈ മരുന്നിന് Anestezin, Dikain എന്നിവയുമായി ക്രോസ്-അലർജി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങൾ അവരുടെ സഹിഷ്ണുതയിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

Novocain ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ദോഷഫലങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• സ്യൂഡോകോളിനെസ്റ്ററേസ് എൻസൈമിന്റെ ജനിതകമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട കുറവ്;
• സൾഫാനിലാമൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഒരേസമയം സ്വീകരണം;
• സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗം മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ്;
• നിരന്തരമായ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം;
• കഠിനമായ ഹൃദയ പാത്തോളജികൾ;
• അലർജിക്ക് സാധ്യത.

0.5% സാന്ദ്രതയിൽ (10 മില്ലി) ഒരു മരുന്നിന്റെ ശരാശരി വില 30 റുബിളാണ്.

ലിഡോകൈൻ

അമൈഡ് വേദനസംഹാരികളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നതാണ് ലിഡോകൈൻ. ഇതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി നോവോകെയിനേക്കാൾ 4 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്, ഇതിന് ആഴമേറിയതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ ഫലമുണ്ട് (1.5 മണിക്കൂർ വരെ), കാരണം ഇത് ശരീരത്തിൽ കൂടുതൽ സാവധാനത്തിൽ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു. അതേ സമയം, 1%, 2% സാന്ദ്രതയിലുള്ള ഈ മരുന്ന് 50% കൂടുതൽ വിഷമാണ്. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 1-5 മിനിറ്റിനു ശേഷം അനസ്തേഷ്യ സംഭവിക്കുന്നു.

ഇത് വിഘടിപ്പിക്കുമ്പോൾ, പാരാ-അമിനോബെൻസോയിക് ആസിഡ് രൂപപ്പെടുന്നില്ല, അതിനാൽ അലർജി സങ്കീർണതകളുടെ ആവൃത്തി കുറവാണ്. സൾഫോണമൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. മരുന്നിന് ഒരു മയക്കവും ആൻറി-റിഥമിക് ഫലവുമുണ്ട്.

ദന്തചികിത്സയിൽ കുത്തിവയ്പ്പ് അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക്, 2% ലായനി ഉപയോഗിക്കുന്നു (പരമാവധി ഒറ്റ ഡോസ് 20 മില്ലി ആണ്), പ്രയോഗത്തിന്, 10% എയറോസോൾ ലായനി (ലിഡെസ്റ്റിൻ) ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ:

• കഠിനമായ കരൾ രോഗം;
• സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം;
• ബ്രാഡികാർഡിയ (മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്);
• അമൈഡ് അനസ്തെറ്റിക്സിനുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യ, ലിഡോകൈൻ അടങ്ങിയ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും:

• രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കൽ, ഹൃദയസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത;
• വിറയൽ;
• ഹൃദയാഘാതം;
• സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം;
• അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് (വ്യക്തിഗത അസഹിഷ്ണുതയോടെ);
• കാഴ്ച വൈകല്യം;
• തേനീച്ചക്കൂടുകൾ;
• ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം.

മരുന്ന് ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കരുത്:

• ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, ടാക്കിക്കാർഡിയ, എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ എന്നിവയ്ക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ;
• antiarrhythmic മരുന്നുകൾ;
• ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ്;
• ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്ന് പോളിമിക്സിൻ ബി;
• ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്ന് ഡിഫെനിൻ.

ഫാർമസികളിലെ ലിഡോകൈനിന്റെ വില ശരാശരി 25 റുബിളാണ്. 2 മില്ലി 10 ampoules വേണ്ടി.

അൾട്രാകൈൻ

അൾട്രാകെയ്ൻ എന്ന മരുന്ന് ഫ്രഞ്ച് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനിയായ സനോഫി 3 ഇനങ്ങളിൽ നിർമ്മിക്കുന്നു:

• അൾട്രാകൈൻ ഡി - എപിനെഫ്രിൻ അവതരിപ്പിക്കാതെ;
• അൾട്രാകൈൻ ഡി-എസ് - 1: 200,000 സാന്ദ്രതയിൽ എപിനെഫ്രിൻ;
• അൾട്രാകെയ്ൻ ഡി-എസ് ഫോർട്ട് - 1: 100,000 സാന്ദ്രതയിൽ എപിനെഫ്രിനൊപ്പം.

ലിഡോകൈൻ, നോവോകെയ്ൻ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം, ദന്തചികിത്സയിലെ ഏറ്റവും പ്രചാരമുള്ള അനസ്‌തെറ്റിക്‌കളിലൊന്നാണിത്. കോമ്പോസിഷനിലെ പ്രധാന ഘടകം ആർട്ടികൈൻ ആണ്, ഇതിന് ഉയർന്ന വേദനസംഹാരിയായ കഴിവുണ്ട്. 70 കളുടെ അവസാനത്തിൽ ഈ പദാർത്ഥം ദന്ത പരിശീലനത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങി. XX നൂറ്റാണ്ട്. അതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ യഥാക്രമം 6, 3 തവണ നോവോകൈൻ, ലിഡോകൈൻ എന്നിവയെക്കാൾ ശക്തമാണ്.

അനസ്തേഷ്യ പ്രഭാവം വളരെ വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു - 0.5-3 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, എപിനെഫ്രിൻ (അഡ്രിനാലിൻ) ചേർത്ത് അതിന്റെ ദൈർഘ്യം 3 മണിക്കൂറിൽ എത്താം. അനസ്തേഷ്യയുടെ ആഴവും പ്രവർത്തന ദൈർഘ്യവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാണ് രണ്ടാമത്തേത് അവതരിപ്പിക്കുന്നത്.

അളവ് കുറയ്ക്കാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, മുതിർന്നവർക്കുള്ള പരമാവധി മൂല്യം:

• അൾട്രാകൈൻ ഡി-എസ് ഫോർട്ട് - 2 മില്ലി;
• അൾട്രാകൈൻ ഡി-എസ് - 2.5 മില്ലി;
• അൾട്രാകൈൻ ഡി - 3 മില്ലി.

5 വർഷം വരെയുള്ള ശിശുരോഗ ദന്തചികിത്സയിൽ, അഡ്രിനാലിൻ ഇല്ലാതെ അൾട്രാകൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അനുവദനീയമാണ്, കാരണം ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയ താളം വഷളാക്കുകയും മറ്റ് തകരാറുകൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. 5 വർഷത്തിനു ശേഷമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് അൾട്രാകെയ്ൻ ഡി-എസ് നൽകാം.

ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രതിഭാസങ്ങൾ പാർശ്വഫലങ്ങളായി സംഭവിക്കാം:

• തലവേദന;
• ഇരട്ട കാഴ്ചയും മങ്ങിയ കാഴ്ചയും, അന്ധത;
• പൂർണ്ണമായ സ്റ്റോപ്പ് വരെ ശ്വസന വൈകല്യങ്ങൾ;
• ഹൃദയാഘാതം;
• വിറയൽ;
• അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ - വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കം, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ വീക്കം, ചുണങ്ങു, അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്.

അൾട്രാകൈൻ താഴെ പറയുന്ന രോഗങ്ങളിലും അവസ്ഥകളിലും വിപരീതഫലമാണ്:

• മയക്കുമരുന്നിന് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി;
• ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ;
• ഹൈപ്പോക്സിയ;
• ക്രോമാഫിൻ കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയ മുഴകളുടെ സാന്നിധ്യം;
• വിളർച്ച;
• മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് എന്നിവ ചരിത്രത്തിൽ, കഴിഞ്ഞ 3-6 മാസങ്ങളിൽ അനുഭവപ്പെട്ടു;
• രക്തത്തിൽ മെത്തമോഗ്ലോബിന്റെ വർദ്ധിച്ച ഉള്ളടക്കം;
• കഠിനമായ ആർറിത്മിയ;
• തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം വർദ്ധിച്ചു;
• നിശിത ഹൃദയ പരാജയം;
• അടഞ്ഞ ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ.

4 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ അൾട്രാകെയ്ൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല, കാരണം ഈ പ്രായത്തിൽ അവരുടെ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളൊന്നുമില്ല. ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ (ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധിയും ബ്രാഡികാർഡിയയും ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത ഉള്ളതിനാൽ) ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുടെ ഉപയോഗവുമായി നിങ്ങൾക്ക് അതിന്റെ ഉപയോഗം സംയോജിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് അൾട്രാകൈൻ ജാഗ്രതയോടെ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

• ആൻജീന;
• കോളിൻ എസ്റ്ററുകളെ തകർക്കുന്ന എൻസൈമിന്റെ കുറവ്;
• രക്തപ്രവാഹത്തിന്;
• സ്ട്രോക്കിന്റെ ചരിത്രം;
• പ്രമേഹം;
• ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്.

2 മില്ലി വോളിയമുള്ള അൾട്രാകെയ്ൻ ഡി-എസിന്റെ 1 ആംപ്യൂളിന് ശരാശരി 110 റുബിളാണ് വില.

ഉബിസ്റ്റെസിൻ

Ultracain D-S ന്റെ പൂർണ്ണമായ അനലോഗ് ആണ് Ubistezin.

ഈ മരുന്ന് ജർമ്മൻ കമ്പനിയായ ZM ESPE AG രണ്ട് രൂപങ്ങളിൽ നിർമ്മിക്കുന്നു:

• Ubistezin (അഡ്രിനാലിൻ സാന്ദ്രത 1:200000);
• Ubistezin forte (അഡ്രിനാലിൻ സാന്ദ്രത 1:100000).

1.7 മില്ലി വോളിയമുള്ള ഉബിസ്റ്റെസിൻ ഫോർട്ടിന്റെ ഒരു വെടിമരുന്നിന്റെ വില 44 റുബിളാണ്.

ഓറബ്ലോക്ക്

എപിനെഫ്രിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ആർട്ടികൈനിന്റെ അനസ്തെറ്റിക് ഘടനയുടെ മറ്റൊരു വ്യാപാര നാമമാണ് ഒറാബ്ലോക്ക്. ഈ വേദനസംഹാരി ഇറ്റലിയിൽ നിർമ്മിച്ചതാണ് (പിയറെൽ ഫാർമ). ഇത് രണ്ട് പതിപ്പുകളിൽ ലഭ്യമാണ്: എപിനെഫ്രിൻ 1:100,000 (ചുവപ്പ് പാക്കേജ്), 1:200,000 (നീല പാക്കേജ്).

ആധുനിക ദന്തചികിത്സയിൽ ആർട്ടികൈൻ ഉള്ള മരുന്നുകളോടുള്ള താൽപ്പര്യം ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ മരുന്നുകൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ഗുണങ്ങളുണ്ട് എന്നതാണ്:

• വേഗതയേറിയതും നീണ്ടതുമായ പ്രവർത്തനം;
• രോഗികൾക്കിടയിൽ നല്ല സഹിഷ്ണുത;
• കുറഞ്ഞ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ പ്രഭാവം;
• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൽ ചെറിയ സ്വാധീനം: സമ്മർദ്ദത്തിലും ഹൃദയമിടിപ്പിലും പ്രായോഗികമായി മാറ്റമില്ല.

1: 100,000 സാന്ദ്രതയിൽ അഡ്രിനാലിൻ ഉപയോഗിച്ച് 1.8 മില്ലി വോളിയമുള്ള 1 ആംപ്യൂളിന് ഏകദേശം 35 റുബിളാണ് വില. ആർട്ടികൈൻ, അഡ്രിനാലിൻ എന്നിവയുടെ ഈ ഘടനയുടെ മറ്റ് അനലോഗുകൾ സെപ്റ്റനെസ്റ്റ് (സെപ്റ്റാനസ്റ്റ് അഡ്രിനാലിൻ എയു 1/100000.1/200000), അഡ്രിനാലിൻ ഉള്ള പ്രൈമാകെയ്ൻ, ആർട്ടികൈൻ ഇനിബ്സ (ആർട്ടികൈൻ ഐനിബ്സ) എന്നിവയാണ്.

സൈലോനോർ-ജെൽ

ലിഡോകൈൻ (5%), ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ്, ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ബാക്ടീരിയകൾക്കെതിരെ സജീവമായ ആന്റിസെപ്റ്റിക് ഏജന്റ് സെട്രിമൈഡ് എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഫ്രാൻസിൽ (സെപ്റ്റോഡോണ്ട്) നിർമ്മിക്കുന്ന ഒരു അനസ്തെറ്റിക് ജെല്ലാണ് സൈലോനോർ ജെൽ. പീഡിയാട്രിക് ദന്തചികിത്സയിലാണ് ഈ മരുന്ന് മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• കുത്തിവയ്പ്പിന് മുമ്പ് പ്രാഥമിക അനസ്തേഷ്യ;
• പാരാ-അമിനോബെൻസോയിക് ആസിഡിനോട് അലർജിയുള്ള രോഗികൾക്ക് (അനെസ്റ്റെസിൻ, ഡിക്കെയ്ൻ, നോവോകെയ്ൻ);
• മോണ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് അനസ്തേഷ്യ, ഗം പോക്കറ്റുകൾ വൃത്തിയാക്കുമ്പോൾ;
• വർദ്ധിച്ച ഗാഗ് റിഫ്ലെക്സ് ഉപയോഗിച്ച് വാക്കാലുള്ള അറയുടെ ഒരു എക്സ്-റേ സുഗമമാക്കുന്നതിന്.

പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 4 ഗ്രാം കവിയാൻ പാടില്ല, കൂടാതെ ലിഡോകൈനിലേക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയാണ് ഇതിന്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള ഒരു വിപരീതഫലം. ഈ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഒരു അനലോഗ് ആഭ്യന്തര മരുന്നാണ് ഡെസെൻസിൽ ജെൽ അനസ്റ്റ്, ഇതിന്റെ പ്രധാന ഘടകം (ലിഡോകൈൻ) ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു - 12%. Xylonor 15 ഗ്രാം ട്യൂബിന്റെ ശരാശരി വില 2000 റുബിളാണ്.

സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ്

സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ് ഒരു ഹ്രസ്വ-പ്രവർത്തന അനസ്തെറ്റിക് ആണ് (30 മിനിറ്റ്.), ഇതിന്റെ പ്രധാന സജീവ ഘടകം മെപിവാകൈൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ് ആണ്.

മരുന്ന് 3 പതിപ്പുകളിൽ ലഭ്യമാണ്:

• സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ് 2% NA (1:100,000 സാന്ദ്രതയിൽ നോർപിനെഫ്രിനോടൊപ്പം);
• സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ് 2% എസ്പി (അഡ്രിനാലിൻ 1: 100,000 സാന്ദ്രതയിൽ);
• സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ് 3% SVC (അഡ്രിനാലിൻ ഇല്ല).

Ultracain പോലെ, ഇതിന് ശക്തമായ അനസ്തെറ്റിക് ഫലമുണ്ട്. ശരാശരി അളവ് 1.3 മില്ലി ആണ്. മുതിർന്നവർക്ക് പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 10 മില്ലി ആണ്.

മെപിവാകൈൻ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യ ഇനിപ്പറയുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാം:

• ഉല്ലാസം അല്ലെങ്കിൽ വിഷാദാവസ്ഥ;
• ഹൃദയാഘാതം;
• തലകറക്കം;
• ഛർദ്ദിക്കുക;
• മയക്കം;
• മങ്ങിയ കാഴ്ച;
• സമ്മർദ്ദത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള ഇടിവ്;
• ശ്വാസതടസ്സം;
• ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ വേഗത കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ത്വരിതപ്പെടുത്തൽ;
• ബോധം നഷ്ടം;
• കോമ.

അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ വളരെ വിരളമാണ്. ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പാത്തോളജികളുള്ള രോഗികളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഈ മരുന്ന് സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. 1.8 മില്ലി സ്കാൻഡോനെസ്റ്റ് 3% വോളിയമുള്ള 1 ആംപ്യൂളിന് ഏകദേശം 45 റുബിളാണ് വില.

സ്കാൻഡിനിബ്സ

സ്പാനിഷ് ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനിയായ ലബോറട്ടറി INIBSA S.A ആണ് സ്കാൻഡിനിബ്സിന്റെ അനസ്തെറ്റിക് നിർമ്മിക്കുന്നത്. മരുന്നിന്റെ പ്രധാന ഘടകം മെപിവാകൈൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ് ആണ്. ഈ പദാർത്ഥം തൃതീയ അമിനുകളുടേതാണ്, എന്നാൽ ക്ലിനിക്കൽ ഗുണങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, അനസ്തെറ്റിക് ലിഡോകൈനിന് സമാനമാണ്.

മരുന്ന് മിതമായ വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷന് കാരണമാകുന്നു, അതിനാൽ അതിന്റെ പ്രഭാവം ലിഡോകൈനേക്കാൾ 25% കൂടുതലാണ്, അഡ്രിനാലിൻ ഇല്ലാതെ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. ആംഗിൾ-ക്ലോഷർ ഗ്ലോക്കോമ, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, കാർഡിയോവാസ്കുലർ പാത്തോളജികൾ എന്നിവയുള്ള ആളുകൾക്ക് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കാൻ ഈ പ്രോപ്പർട്ടി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം 2-3 മിനിറ്റിനുശേഷം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതിന്റെ ദൈർഘ്യം കുറഞ്ഞത് 45 മിനിറ്റാണ്. ടിഷ്യൂകളിലെ ശിഥിലീകരണത്തിനുശേഷം, മിക്ക ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും കരളിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. ഈ അവയവത്തിന്റെ രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, അവയുടെ ശേഖരണം സാധ്യമാണ്. മുതിർന്നവർക്കുള്ള ശരാശരി ഡോസ് 1 ആംപ്യൂൾ (1.8 മില്ലി) ആണ്. പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 5.4 മില്ലി ആണ്.

അനസ്തെറ്റിക് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ദോഷഫലങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളും അവസ്ഥകളുമാണ്:

• സജീവ ഘടകത്തിനും അമൈഡ് പരമ്പരയിലെ മറ്റ് അനസ്തെറ്റിക്സിനും ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി;
• മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ്;
• കഠിനമായ കരൾ പാത്തോളജി;
• കുട്ടികളുടെ പ്രായം 4 വയസ്സ് വരെ.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ Scandonest പോലെയാണ്; കൂടാതെ, ഇനിപ്പറയുന്ന നെഗറ്റീവ് പ്രകടനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:

• ചുണ്ടുകളുടെയും നാവിന്റെയും സംവേദനക്ഷമതയുടെ ലംഘനം;
• നെഞ്ച് വേദന;
• അനിയന്ത്രിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മലവിസർജ്ജനം;
• സ്ലീപ് അപ്നിയ;
• മെത്തമോഗ്ലോബിനെമിയ;
• കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിൽ വീക്കം, വീക്കം;
• അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ (വളരെ അപൂർവ്വം).

വിൽപ്പനയിൽ എപിനെഫ്രിൻ ഉള്ള ഒരു റിലീസ് ഫോമും ഉണ്ട് - സ്കാൻഡിനിബ്സ ഫോർട്ട്. 1.8 മില്ലിയുടെ 1 ആംപ്യൂളിന്റെ വില ശരാശരി 35 റുബിളാണ്.

ബുപിവകൈൻ

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യ, ബൈപ്പുവാകൈൻ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ, ദീർഘകാല വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു. അനസ്തെറ്റിക് പ്രഭാവം 5-10 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ കൂടുതൽ സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ലിഡോകൈൻ, മെപിവാകൈൻ എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കും - 12 മണിക്കൂർ വരെ.

മരുന്നിന്റെ മറ്റൊരു ഗുണം ശരിയായി നൽകുമ്പോൾ ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന് വിഷാംശം കുറവാണ്.

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ:

• വായിൽ മരവിപ്പ് തോന്നൽ;
• തലകറക്കം;
• കാഴ്ച വൈകല്യം;
• അപ്നിയ;
• പേശി വിറയൽ അല്ലെങ്കിൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ;
• മയക്കം;
• രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു;
• ആർറിത്മിയ;
• ഹൃദയസ്തംഭനം;
• ബോധക്ഷയം;
• അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ - ചർമ്മ ചുണങ്ങു മുതൽ അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് വരെ.

ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ മരുന്ന് ദന്തചികിത്സയിൽ വിപരീതഫലമാണ്:

• ഘടകങ്ങളോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി;
• കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ purulent മുറിവുകൾ;
• തലച്ചോറിന്റെ ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കം;
• മുഴകൾ;
• ഹൃദയസ്തംഭനം;
• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം.

4 മില്ലി വോളിയമുള്ള 1 ആംപ്യൂളിന്റെ ശരാശരി വില 130 റുബിളാണ്.

ഹിരോകൈൻ

EbbVi OOO (റഷ്യ) എന്ന ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനിയാണ് ചിറോകെയ്ൻ നിർമ്മിക്കുന്നത്. ഈ അനസ്തേഷ്യയുടെ പ്രധാന സജീവ ഘടകം ലെവോബുപിവാകൈൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ് ആണ്. ക്ലിനിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഇത് ബിപ്പുവകൈനിന് സമാനമാണ്. മൃഗ പഠനങ്ങളിൽ ഇത് ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന് വിഷാംശം കുറവാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ ഇത് സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ ഗുരുതരമായ ഹൃദയ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും കാരണമാകും.

ബിപ്പുവകൈൻ പോലെ ഹിറോകൈനും ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു വേദനസംഹാരിയാണ്.നാഡീ പ്രേരണകളുടെ കൈമാറ്റം തടയുന്നത് പ്രധാനമായും കോശ സ്തരങ്ങളുടെ സോഡിയം ചാനലുകളിലെ സ്വാധീനം മൂലമാണ്. മരുന്ന് കരളിൽ പൂർണ്ണമായും മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു, മാത്രമല്ല മലം, മൂത്രം എന്നിവയിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നില്ല. ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ പ്രധാനമായും വൃക്കകളിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം 10-15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ വികസിക്കുന്നു, അതിന്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം 6-9 മണിക്കൂറാണ്, പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 150 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.

Bipuvacaine ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സമാനമാണ്:

ഈ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• അമൈഡ് ഗ്രൂപ്പിന്റെ സജീവ ഘടകത്തിനും മരുന്നുകൾക്കും ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി;
• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം;
• കഠിനമായ കരൾ രോഗം.

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യ, ലെവോബുപിവാകൈൻ, ബിപുവാകൈൻ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്ക് ഒരു പൊതു പോരായ്മയുണ്ട് - ദന്ത നടപടിക്രമങ്ങളിൽ (സിരയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ) തെറ്റായി നൽകിയാൽ, അവ ഗുരുതരമായ വ്യവസ്ഥാപരമായ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും.

അതിനാൽ, ഈ ഗ്രൂപ്പിന്റെ മാർഗങ്ങൾ വളരെ കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, രോഗികളുടെ ഹൃദയ, ശ്വസന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സൂചകങ്ങൾ ഡോക്ടർ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കണം. ഈ മരുന്നിന് 10 മില്ലിയുടെ 1 ആംപ്യൂളിന്റെ ശരാശരി വില 110 റുബിളാണ്.

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യ മെഡിക്കൽ സാങ്കേതികവിദ്യകളുടെ ഏറ്റവും അടിയന്തിര പ്രശ്നങ്ങളിലൊന്നാണ്. അടുത്തിടെ വരെ, ഈതർ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ (നോവോകെയ്ൻ) ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു, എന്നാൽ അവയ്ക്ക് കുറഞ്ഞ ദക്ഷതയുണ്ട്. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ സങ്കീർണതകളോടെ വേദന വേഗത്തിൽ ഒഴിവാക്കുന്ന ഏറ്റവും വാഗ്ദാനമായ അനസ്തെറ്റിക്സ് ആർട്ടികൈൻ ഉള്ള അനസ്തെറ്റിക്സ് ആണ്.

ലേഖന ഫോർമാറ്റിംഗ്: മഹാനായ വ്ലാഡിമിർ

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യയെക്കുറിച്ചുള്ള വീഡിയോ

ദന്തചികിത്സയിലെ അനസ്തേഷ്യ: