Di mana untuk melakukan ujian tanda untuk ensefalitis. Alamat makmal dan tempat untuk pencegahan jangkitan bawaan kutu

Shoshina Vera Nikolaevna

Jurupulih, pendidikan: Universiti Perubatan Utara. Pengalaman kerja 10 tahun.

Artikel yang ditulis

Bahaya mereka ialah pada peringkat awal mereka mungkin tidak muncul serta-merta dan mengambil bentuk terpendam untuk masa yang lama, dan juga mempunyai gejala yang sama dengan penyakit lain, seperti poliomielitis akut. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengenali patologi dalam masa, yang mana ubat moden mempunyai setiap peluang.

Sudah tentu, seseorang tidak selalu dijangkiti, walaupun tanda itu adalah pembawa virus, tetapi pencegahan tidak pernah berlebihan. Cara paling pasti untuk mengetahui sama ada jangkitan telah menetap di dalam badan adalah dengan mengambil analisis untuk t, tetapi tidak lebih awal daripada dua minggu selepas serangan kutu, jika tidak, hasilnya akan negatif palsu. Sebagai kecemasan (sebelum diagnostik makmal), pesakit diberi imunoglobulin.

Selepas perahan, serangga diletakkan di dalam tabung uji (bekas) yang telah disediakan terlebih dahulu dengan kain yang dibasahkan dengan air. Jika tiada kain, pad kapas akan sesuai. Mewujudkan persekitaran yang lembap adalah amat penting.

Seterusnya, bekas ditutup dan dibawa ke makmal untuk kajian biomaterial (ketiadaan atau kehadiran antibodi kepada agen penyebab borreliosis atau ensefalitis bawaan kutu). Sekiranya tidak mungkin untuk menghantar tanda untuk dianalisis pada hari yang sama, tiub uji harus diletakkan di dalam peti sejuk, di mana ia mempunyai keadaan penyimpanan yang paling baik.

Jika ujian tanda untuk ensefalitis positif, anda perlu segera menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan kecemasan.

Kaedah penyelidikan makmal

Apabila kutu menggigit, doktor menjalankan ujian darah untuk ensefalitis dan borreliosis. Dengan bantuan keputusan bermaklumat, lebih mudah bagi doktor untuk mendiagnosis patologi tertentu.

Sekiranya terdapat kecurigaan borreliosis, yang jauh lebih sukar untuk dikesan dalam darah, sebagai tambahan kepada perkara di atas, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan tertentu, kerana keberkesanan ujian darah tidak lebih daripada 50%, yang tidak cukup untuk mendapatkan diagnosis yang berkualiti.

Penyelidikan tidak langsung termasuk:

1. Ujian serologi. Cecair sendi atau serebrospinal, darah vena boleh diambil daripada pesakit. Komponen diperiksa untuk kehadiran antibodi kepada spirochete.
2. Immunoassay Chemiluminescent. Untuk kajian, serum darah vena digunakan untuk mengesan antibodi IgG dan IgM. Dengan borreliosis, antibodi mungkin muncul seawal minggu ke-2 (kurang kerap, ke-4) selepas jangkitan. Ketepatan analisis adalah 95%.
3. Immunoblot darah vena. Ia dijalankan sekiranya perlu untuk memeriksa 5% yang masih belum diperiksa dalam immunoassay chemiluminescent. Untuk mengesahkan keputusan, adalah dinasihatkan untuk mengambil analisis untuk ensefalitis sekali lagi. Masa bersalin ditentukan oleh doktor.
4. PCR (dengan pengesanan). Cecair artikular dan serebrospinal diperiksa. Ia dijalankan apabila ujian serologi tidak cukup bermaklumat. Membolehkan diagnosis awal.

Melakukan analisis PCR bagi kutu adalah satu kemestian.

Siapa yang melakukan ujian untuk ensefalitis bawaan kutu danborreliosis

Analisis untuk ensefalitis dan borreliosis boleh dilakukan di semua hospital penyakit berjangkit dan makmal swasta.

Adalah penting untuk mengambil kira hakikat bahawa kandungan maklumat dan kebolehpercayaan kajian secara langsung bergantung kepada institusi tempat analisis dibuat. Sebagai contoh, tidak setiap hospital awam (makmal) mempunyai keupayaan untuk menjalankan penyelidikan yang mahal, kerana ia tidak mempunyai peralatan yang sesuai. Di klinik swasta, sebagai peraturan, peralatan sedemikian tersedia, keputusan ujian siap dengan lebih cepat, selain itu, semua kerja di institusi sedemikian adalah berdasarkan membuat pelanggan berasa selesa mungkin dalam keadaan tekanan yang berpengalaman.

Berapa lamakah masa yang diambil untuk pesakit menerima keputusan ujian? Tindak balas positif atau negatif boleh diperolehi selepas 2 hari. Analisis ekspres diproses dengan cara yang dipercepatkan.

Tafsiran yang tepat terhadap peperiksaan yang dijalankan

Mentafsir keputusan analisis yang telah datang adalah faktor asas dalam mendiagnosis penyakit dan rawatan selanjutnya. Sekiranya kajian dijalankan secara kualitatif, mereka boleh segera menentukan sama ada seseorang itu pembawa jangkitan. Walau bagaimanapun, kadangkala ujian boleh menjadi kontroversi, jadi anda perlu memeriksa jumlah antibodi yang terdapat dalam darah.

Dalam mentafsir ujian untuk ensefalitis, yang datang dari segi kuantitatif, istilah perubatan "titer" digunakan, yang menunjukkan kepekatan antibodi dalam darah kepada virus tertentu. Ia kelihatan seperti ini: 1:100, 1:200, dsb. Norma dianggap daripada 200 hingga 400.

Jika angka tersebut melebihi markah 1:100, ini bermakna sistem imun telah bertindak balas terhadap virus, mungkin orang itu pernah mengalami ensefalitis pada masa lalu atau telah diberi vaksin tidak lama dahulu. Titer di bawah 1:100 menunjukkan bahawa badan tidak bertindak balas, dan peluang untuk membangunkan penyakit ini agak tinggi.

Immunoassay diuraikan seperti berikut: jika tiada antibodi IgM dalam darah, tetapi imunoglobulin IgG dijumpai, ini bermakna pesakit telah diberi vaksin sebelum ini. Tetapi kehadiran dalam badan kedua-dua jenis imunoglobulin menunjukkan bahawa ia telah memasuki tubuh manusia. Dalam kes analisis positif semasa kajian kutu, pesakit segera disuntik dengan imunoglobulin tertentu yang menyekat perkembangan jangkitan. Ini amat penting jika gejala pertama tidak hadir walaupun selepas tempoh inkubasi.

Sekiranya terdapat keraguan tentang kandungan maklumat analisis, ujian kedua dijalankan.

Bagaimana untuk menghuraikan penyelidikan tentangborreliosis

Penyahkodan ujian untuk borreliosis, yang dijalankan untuk mengesan antibodi kelas IgG, adalah seperti berikut (dalam unit / ml):

1. "Positif" - ​​dari 15 dan ke atas. Walau bagaimanapun, keputusannya tidak boleh dipercayai jika orang itu sebelum ini mempunyai endokarditis bakteria, sifilis, atau borreliosis secara langsung. Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk melakukan analisis semula.
2. "Meragukan" - dari 10 hingga 15.
3. "Negatif" - ​​kurang daripada 10. Perlu diingatkan bahawa analisis negatif tidak boleh berfungsi sebagai jaminan bahawa tiada jangkitan dalam tubuh mangsa. Mungkin keputusan ini diperolehi dalam kajian yang tidak tepat pada masanya.

Analisis untuk kajian antibodi kelas IgM dinyahkodkan seperti berikut (dalam unit / ml):

• "positif" - ​​dari 22;
• "meragukan" - dalam julat 18-22;
• "negatif" - di bawah 18.

Analisis imunoblot menunjukkan kehadiran jangkitan dalam cecair yang tertakluk kepada penyelidikan. Menggunakan kaedah PCR (dengan pengesanan), anda boleh menentukan sama ada terdapat DNA virus atau tidak.

Seperti yang anda tahu, ia adalah dalam kuasa seseorang untuk mencegah penyakit ini. Rawatan ensefalitis sangat panjang, dan walaupun dalam kes terapi yang berjaya, terdapat risiko komplikasi yang serius. Itulah sebabnya jangan mengabaikan vaksinasi tepat pada masanya, dan berada dalam alam semula jadi, ikut peraturan keselamatan asas - mereka akan membolehkan anda melindungi diri anda daripada kutu. Sekiranya anda masih digigit kutu, jangan putus asa dan dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, tanpa cuba menyelesaikan masalah itu sendiri.

Perhatian! Ensefalitis bawaan kutu dan borreliosis!

Ensefalitis bawaan kutu dan borreliosis serta langkah pencegahan

Gigitan kutu itu sendiri tidak berbahaya, tetapi jika kutu itu dijangkiti virus ensefalitis bawaan kutu, atau borreliosis, maka terdapat ancaman kepada kesihatan mangsa. Kematian telah didaftarkan selepas digigit kutu yang dijangkiti, dan lebih daripada 25% daripada mangsa kekal kurang upaya.

Tahukah anda bahawa keluarnya kutu dari tempat perlindungan selepas musim sejuk boleh dilanjutkan selama beberapa bulan. Adalah diketahui bahawa puncak pelepasan hama selepas musim sejuk berlaku apabila tunas birch mekar. Aktiviti harian kutu dikaitkan dengan pencahayaan, (biasanya mereka tidak menyerang pada waktu malam). Jika siang hari sangat panas, maka aktiviti lebih banyak pada waktu pagi dan petang, jika suhu di bawah 10 - 12 darjah. C - kutu tidak aktif. Kutu tidak suka kelembapan (sehingga embun telah kering, mereka tidak menyerang).

Adakah anda tahu bahawa jika kutu telah menyerang, ia "berfikir" selama 2 jam sebelum melancarkan proboscisnya, memilih tapak sedutan. Jika anda mengeluarkan kutu sebelum ia mula memberi makan, jangkitan tidak berlaku, oleh itu, sekurang-kurangnya setiap 2 jam, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan diri dan bersama.

Di manakah penyakit itu didaftarkan?

Pada masa ini, penyakit ensefalitis bawaan kutu didaftarkan hampir di seluruh Rusia, dan dari yang bersebelahan dengan wilayah Moscow - Tver dan Yaroslavl. Wilayah Moscow dan wilayah Moscow (kecuali daerah Taldom dan Dmitrovsky) adalah selamat untuk ensefalitis bawaan kutu.

Apakah tanda-tanda utama penyakit ini?

Penyakit ini dicirikan oleh musim musim bunga-musim panas yang dikaitkan dengan tempoh aktiviti terbesar kutu. Tempoh inkubasi (tersembunyi) berlangsung lebih kerap daripada 10-14 hari, dengan turun naik dari 1 hingga 60 hari. Penyakit ini bermula dengan akut, disertai dengan menggigil, sakit kepala yang teruk, peningkatan mendadak dalam suhu hingga 38-39 darjah, loya, dan muntah. Bimbang tentang sakit otot, yang paling kerap dilokalisasikan di leher dan bahu, belakang toraks dan lumbar, anggota badan. Penampilan pesakit adalah ciri - muka hiperemik (merah), hiperemia sering meluas ke batang.

Siapa yang terdedah kepada jangkitan?

Semua orang terdedah kepada jangkitan ensefalitis bawaan kutu, tanpa mengira umur dan jantina. Orang yang aktivitinya berkaitan dengan berada di dalam hutan paling berisiko: pekerja perusahaan industri kayu, pihak penerokaan geologi, topografi, pemburu dan pelancong. Rakyat dijangkiti di hutan pinggir bandar, taman hutan, plot taman.

Bagaimanakah anda boleh melindungi diri anda daripada ensefalitis bawaan kutu?

Perlindungan individu (peribadi) orang yang tidak khusus termasuk:

Pematuhan peraturan tingkah laku di wilayah yang berbahaya untuk kutu (menjalankan pemeriksaan diri dan bersama setiap 10-15 minit untuk mengesan kutu; tidak disyorkan untuk duduk dan berbaring di atas rumput; berkhemah dan bermalam di hutan harus berada di kawasan tanpa tumbuh-tumbuhan rumput atau di hutan pain kering di tanah berpasir; selepas pulang dari hutan atau sebelum bermalam, perlu menanggalkan pakaian, memeriksa badan dan pakaian dengan teliti; tidak disyorkan untuk membawa yang baru dipetik. tumbuhan, pakaian luar dan barang-barang lain ke dalam bilik yang mungkin mengandungi kutu; periksa anjing dan haiwan lain untuk mengesan dan mengeluarkan daripadanya yang berpaut dan menghisap kutu);

Memakai pakaian khas. Sekiranya tiada pakaian khas, berpakaian sedemikian rupa untuk memudahkan pemeriksaan pantas untuk pengesanan kutu; memakai pakaian berwarna terang biasa; masukkan seluar ke dalam but, stoking atau stoking dengan jalur elastik yang ketat, bahagian atas pakaian ke dalam seluar; manset lengan harus sesuai dengan lengan; kolar baju dan seluar harus mempunyai pengikat atau mempunyai pengikat yang ketat, di mana kutu tidak boleh merangkak; letakkan tudung di kepala anda, dijahit ke baju, jaket atau selitkan rambut anda di bawah selendang, topi.

Bagaimana untuk membuang tanda kutu?

Untuk mengeluarkan tanda kutu dan rawatan awal tapak gigitan, anda harus menghubungi pusat trauma, atau mengeluarkannya sendiri.

Apabila mengeluarkan tanda, garis panduan berikut harus dipatuhi:

Pegang kutu dengan pinset atau jari yang dibalut kain kasa bersih sedekat mungkin dengan alat mulutnya dan pegang betul-betul berserenjang dengan permukaan gigitan, pusingkan badan kutu di sekeliling paksi, keluarkannya dari kulit;

Nyah kuman tapak gigitan dengan sebarang cara yang sesuai untuk tujuan ini (70% alkohol, 5% iodin, produk yang mengandungi alkohol).

Selepas mengeluarkan kutu, basuh tangan anda dengan sabun dan air.

Jika titik hitam kekal (pemisahan kepala atau proboscis), rawat dengan 5% iodin dan biarkan sehingga penyingkiran semula jadi.

Tanda kutu yang dikeluarkan disyorkan untuk diperiksa untuk jangkitan dengan virus Borrelia dan TBE di makmal. Kutu yang diambil dari seseorang diletakkan di dalam bekas tertutup rapat dengan sekeping kecil bulu kapas yang sedikit lembap dan dihantar ke makmal. Sekiranya mustahil untuk mengkaji kutu, ia harus dibakar atau dituangkan dengan air mendidih.

Langkah-langkah pencegahan khusus ensefalitis bawaan kutu:

Vaksinasi pencegahan terhadap ensefalitis bawaan kutu dijalankan untuk orang dari profesion tertentu yang bekerja dalam tumpuan endemik atau melancong ke mereka (pelancong perniagaan, pelajar pasukan pembinaan, pelancong, orang yang melancong untuk bercuti, ke plot taman).

Di manakah saya boleh mendapatkan vaksin terhadap ensefalitis bawaan kutu?

Di Moscow, terdapat bilik vaksin di poliklinik.

Bilakah saya perlu diberi vaksin terhadap ensefalitis bawaan kutu?

Vaksinasi terhadap ensefalitis bawaan kutu mesti dimulakan 1.5 bulan sebelum berlepas ke kawasan yang kurang bernasib baik.

Vaksinasi dengan vaksin domestik terdiri daripada 2 suntikan, selang minimum antara 1 bulan. Selepas suntikan terakhir, sekurang-kurangnya 14 hari mesti berlalu sebelum meninggalkan wabak. Pada masa ini, imuniti berkembang. Setahun kemudian, perlu membuat vaksinasi semula, yang terdiri daripada hanya 1 suntikan, kemudian vaksinasi semula diulang setiap 3 tahun.

Jika sebelum berlepas seseorang tidak mempunyai masa untuk diberi vaksin dalam kes kecemasan, anda boleh memberikan imunoglobulin manusia terhadap ensefalitis bawaan kutu sebelum berlepas ke wilayah yang tidak menguntungkan (profilaksis pra-pendedahan), kesan ubat itu muncul selepas 24-48 jam dan bertahan lebih kurang 4 minggu.

Apakah yang perlu anda lakukan dan ke mana hendak pergi jika anda tidak diberi vaksin dan kutu telah disedut semasa melawat kawasan yang tidak sesuai untuk ensefalitis bawaan kutu?

Seroprophylaxis dijalankan untuk orang yang tidak divaksinasi - pengenalan imunoglobulin manusia terhadap ensefalitis bawaan kutu tidak lewat daripada hari ke-4 selepas kutu disedut (sepanjang masa):

Dewasa di GKUZ IKB No. 2 (Moscow, 8 Sokolina Gora St., 15; tel. 8-495-365-01-47; 8-495-366-84-68);

Kanak-kanak di Hospital Klinikal Kanak-kanak No. 13 dinamakan sempena. Filatov (Moscow, Sadovaya-Kudrinskaya, 15; tel. 8-499-254-34-30).

Di mana untuk menjalankan kajian makmal kutu?

Ujian kutu untuk jangkitan dengan patogen jangkitan fokus semula jadi dijalankan oleh Pusat Kebersihan dan Epidemiologi di Moscow (Grafsky lorong 4/9, tel. 8-495-687-40-47).

Di mana untuk menjalankan ujian darah makmal?

Setelah menerima keputusan positif ujian makmal, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan di institusi perubatan.

Anda telah kembali dari berjalan-jalan di hutan - dan inilah, kutu, tergantung di tangan anda. Mari kita fikirkan apa yang perlu dilakukan.

Jika kawasan anda selamat untuk ensefalitis, jangan ambil mudah kepada gigitan kutu. Kutu adalah tiga kali lebih berkemungkinan untuk menghantar jangkitan lain - borreliosis, atau penyakit Lyme, yang menjejaskan sistem saraf, kulit, jantung dan sendi. Tidak perlu panik - langkah yang tepat pada masanya akan membantu mencegah dan menyembuhkan kedua-dua penyakit.

LANGKAH 1. KELUARKAN BEAT

Perkara yang paling mudah ialah mendail 03 dan mengetahui tempat untuk memandu supaya tanda itu dikeluarkan. Biasanya ini adalah SES daerah atau bilik kecemasan. Jika anda memutuskan untuk bertindak sendiri, sediakan balang atau botol dengan penutup yang ketat dan bulu kapas yang dibasahkan dengan air.

Pertolongan cemas untuk gigitan kutu boleh disediakan secara bebas. Untuk menghilangkan kutu di farmasi, peranti dijual dalam bentuk pinset atau tanduk kecil. Jika tiada apa-apa seperti ini di tangan, ikatkan benang yang kuat (sedekat mungkin dengan kulit) dan perlahan-lahan tarik tanda serenjang dengan permukaan kulit, perlahan-lahan dan lancar, sedikit berpusing atau terhuyung-hayang. Jangan tarik keluar - anda akan mengoyakkan kutu! Jika ini berlaku, keluarkan kepala kutu seperti serpihan dengan pinset atau jarum bersih. Lap luka dengan iodin atau alkohol, dan letakkan kutu yang diekstrak ke dalam balang yang telah disediakan dan sejukkan.

Untuk menitiskan minyak dan minyak tanah pada kutu, untuk membakar kutu adalah sia-sia dan berbahaya. Organ pernafasan kutu akan tersumbat dan kutu akan memuntahkan kandungannya, yang akan meningkatkan risiko jangkitan.

LANGKAH 2. MEMERIKSA KESIHATANNYA

Dalam masa dua hari, kutu mesti dibawa ke makmal untuk pemeriksaan untuk jangkitan borreliosis dan ensefalitis. Sesetengah pusat bersetuju untuk mengambil hanya keseluruhan tanda untuk analisis. Jawapan dikeluarkan dalam beberapa jam, maksimum dua hari.

LANGKAH 3. AMBIL TINDAKAN PANTAS

Jika kutu anda berasal dari kawasan bebas ensefalitis, suntikan biasanya tidak dilakukan: pertama, kerana risiko alahan, kedua, vaksin itu sendiri masih tidak berguna, ketiga, ia tidak menjamin perlindungan seratus peratus terhadap ensefalitis dan komplikasinya - banyak bergantung pada aktiviti virus dan imuniti anda.

Di samping itu, untuk pencegahan ensefalitis, imunostimulan popular disyorkan: ubat berasaskan interferon (contohnya, viferon) dan inducers interferon (contohnya, arbidol, amixin, anaferon, rimantadine). Adalah lebih baik untuk mula mengambilnya pada hari pertama selepas gigitan kutu.

Tiada vaksin terhadap borreliosis. Lebih-lebih lagi, pakar masih belum mencapai kata sepakat tentang pada masa apa selepas gigitan kutu untuk minum antibiotik dan ubat yang lebih berkesan. Kesukarannya adalah bahawa kutu mampu menghantar kedua-dua ensefalitis dan borreliosis sekaligus, dan sesetengah antibiotik boleh memburukkan lagi perjalanan laten ensefalitis. Oleh itu, doktor memilih untuk tidak memulakan rawatan untuk borreliosis sehingga mereka menerima keputusan ujian tanda untuk ensefalitis. Oleh itu, jika anda berasa teruk selepas gigitan kutu, jangan tergesa-gesa mengambil ubat, berunding dan mengambil ujian darah untuk jangkitan.

LANGKAH 4. LEPASKAN KERAGUAN KEMUDIAN

Tanda kutu telah dikeluarkan dan diuji, rantau ini bebas daripada ensefalitis, tetapi adakah hati anda masih resah? Anda boleh memeriksa diri anda dengan mengambil ujian darah dari vena untuk borreliosis dan ensefalitis. Tidak masuk akal untuk segera pergi ke makmal; badan memberikan jawapan yang tepat kepada jangkitan ini hanya selepas beberapa hari, atau bahkan beberapa minggu.

Sekiranya hasilnya positif, jangan panik: pertama, walaupun dijangkiti, penyakit itu tidak selalu berkembang, dan kedua, dalam kebanyakan kes ia berakhir dengan pemulihan.

Jika keputusan adalah sempadan atau ragu-ragu, lebih baik untuk menganalisis semula selepas 1-2 minggu. Jika lebih daripada 2 bulan telah berlalu sejak gigitan kutu, anda tidak perlu risau.

Anda boleh mengambil ujian darah di hospital penyakit berjangkit, makmal virologi, makmal komersial yang besar.

TINDAKAN TERJADUAL

	Ensefalitis bawaan kutu	Borreliosis bawaan kutu
Gejala jangkitan yang mungkin	Dalam 7-25 hari pertama selepas gigitan kutu - menggigil, demam, sakit kepala, loya, muntah, sakit dan kebas pada otot, sakit apabila kepala condong ke dada, fotofobia. Gejala mungkin berhenti selepas 3-4 hari, tetapi bertambah teruk selepas beberapa hari	Dalam 1-1.5 bulan pertama, gejala harus memberi amaran kepada anda, yang boleh muncul secara serentak dan berasingan: * kemerahan kulit, dan tidak serta-merta selepas gigitan, tetapi selepas beberapa ketika; * demam, menggigil, sakit sendi
Risiko mendapat penyakit	Virus ini terkandung dalam air liur yang disuntik kutu dalam minit pertama selepas digigit. Oleh itu, anda berisiko walaupun anda mengeluarkan kutu dengan cepat.

Kajian ini bertujuan untuk mengenal pasti antigen dan bahan genetik patogen ensefalitis bawaan kutu dan borreliosis bawaan kutu sistemik (penyakit Lyme) dalam kutu yang dikaji. Ia digunakan untuk diagnosis penyakit tepat pada masanya, pencegahan khusus kecemasan dan rawatan patogenetik yang disasarkan.

Apakah ujian yang disertakan dalam kompleks ini:

• Ensefalitis bawaan kutu (TBE), antigen
• Ixodid tick-borne borreliosis (ITB), penentuan RNA

Sinonim Rusia

tanda ixodid; ensefalitis bawaan kutu; virus ensefalitis bawaan kutu; borreliosis bawaan kutu sistemik (penyakit Lyme), meningopolineuritis bawaan kutu, borreliosis bawaan kutu, borreliosis ixodid, eritema migrasi kronik, spirochetosis eritema, sindrom Bannowart.

sinonimInggeris

Tanda ixode; ensefalitis bawaan kutu; virus ensefalitis bawaan kutu; borreliosis bawaan kutu (Lyme borreliosis); Borrelia burgdorferi.

Kaedah penyelidikan

• Ujian imunosorben berkait: Ensefalitis bawaan kutu (TBE), antigen
• Tindak balas rantai polimerase (PCR): Ixodid tick-borne borreliosis (ITB), penentuan RNA

Apakah bahan bio yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Maklumat am tentang kajian:

Ensefalitis bawaan kutu adalah penyakit menular fokus semula jadi virus yang dicirikan oleh lesi utama sistem saraf pusat. Agen penyebab penyakit ini ialah virus yang mengandungi RNA kepunyaan genus Flavivirus daripada keluarga Togaviridae, kumpulan Arbovirus. . Jangkitan ini bersifat bermusim (musim bunga-musim panas) dan disebarkan terutamanya dengan gigitan kutu, apabila menghancurkan serangga yang menyerang, laluan penghantaran makanan melalui susu mentah lembu dan kambing yang dijangkiti juga mungkin. Takungan utama dan pembawa virus adalah kutu Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus. Takungan tambahan virus ialah tikus, haiwan liar dan burung. Serangan kutu berlaku melalui gigitan dan penghisap darah haiwan yang dijangkiti. Dalam kes ini, virus meresap ke dalam organ dan tisu kutu, terutamanya ke dalam alat air liur, usus, alat pembiakan, dan berterusan sepanjang tempoh hayat serangga. Ejen penyebab ensefalitis bawaan kutu dibahagikan kepada tiga subspesies: Timur Jauh, Eropah Tengah dan Siberia.

Tempoh inkubasi penyakit ini berlangsung dari 3 hingga 21 hari, secara purata 10-14 hari. Manifestasi klinikal adalah pelbagai. Fasa awal penyakit ini dicirikan oleh demam, sakit kepala, myalgia, mungkin disertai dengan loya, muntah, dan fotofobia. Seterusnya, fasa gangguan neurologi berkembang, di mana sistem saraf pusat dan periferi terjejas. Bergantung kepada keparahan gangguan neurologi, bentuk penyakit berikut dibezakan: demam, meningeal, meningoencephalitic, meningoencephalopoliomyelitis dan polyradiculoneuritis, meningoencephalitis dua gelombang. Dari segi keterukan, jangkitan boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk, yang menjejaskan tempoh penyakit, keterukan gejala klinikal dan hasil penyakit. Pada fasa akhir penyakit, mungkin terdapat pemulihan dengan kepupusan gejala neurologi, kronik proses patologi, atau kematian pesakit. Mungkin pembawa virus terpendam yang lama, kegigihan atau bentuk jangkitan kronik.

Borreliosis bawaan kutu sistemik, atau penyakit Lyme, ialah penyakit bawaan vektor fokus semula jadi yang disebabkan oleh bakteria gram-negatif Borrelia burgdorferi daripada keluarga Spirochaetaceae. Jangkitan seseorang boleh berlaku selepas gigitan kutu ixodid, inokulasi borrelia dengan air liur kutu, apabila menghancurkan serangga yang menyerang, dan penghantaran transplacental patogen dari ibu kepada janin juga mungkin. "Takungan" utama dan pembawa virus adalah kutu Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis. Selalunya, jangkitan berlaku dalam tempoh musim bunga-musim panas aktiviti kutu.

Tempoh inkubasi penyakit ini boleh bertahan dari 3 hingga 32 hari, menurut beberapa penulis sehingga 60 hari. Borreliosis bawaan kutu mempunyai pelbagai manifestasi klinikal. Pada fasa pertama penyakit ini, fasa jangkitan tempatan, demam, mabuk, sakit kepala, eritema "hijrah" yang meluas di tapak sentuhan kutu dengan kulit pesakit, dan limfadenitis serantau dicatatkan. Dalam fasa penyebaran hematogen dan limfogen Borrelia, kerosakan pada organ dan sistem diperhatikan dengan perkembangan gambaran klinikal penyakit yang pelbagai. Kerosakan pada muskuloskeletal, saraf, sistem kardiovaskular, mata, hati, buah pinggang, dan kulit dicatatkan. Pada masa yang sama, gambaran klinikal neuritis, radiculitis, ensefalitis, arthritis, konjunktivitis, miokarditis berkembang, ruam muncul di luar tapak gigitan kutu. Dengan perkembangan penyakit, komplikasi dan penggunaan rawatan yang tidak tepat pada masanya, proses berikut mungkin berkembang: gangguan neurologi dalam bentuk meningitis, meningoencephalitis, ensefalitis dan encephalomyelitis, kerosakan jantung yang teruk, berulang dan / atau arthritis kronik. Ia adalah mungkin untuk membangunkan kursus penyakit yang berterusan atau berulang, bentuk kronik kerosakan pada sistem saraf.

Disebabkan fakta bahawa "takungan" utama dan pembawa ensefalitis bawaan kutu dan borreliosis bawaan kutu sistemik adalah kutu ixodid, pemeriksaan langsung kutu digunakan dalam diagnostik makmal dan pengenalpastian agen penyebab penyakit ini. Adalah mungkin untuk memeriksa spesimen kutu dari fokus semula jadi pengedarannya untuk mengenal pasti kehadiran patogen, menentukan peratusan kutu yang dijangkiti di kawasan yang dikaji, dan kandungan kuantitatif virus dalam kes ensefalitis bawaan kutu. Adalah perlu untuk mengkaji spesimen individu kutu apabila ia menggigit seseorang, menyuntik virus atau borrelia dengan air liur kutu, atau menghancurkan serangga yang menyerang. Ini penting untuk menentukan kemungkinan jangkitan kutu, diagnosis penyakit tepat pada masanya, pencegahan khusus kecemasan dan rawatan patogenetik yang disasarkan.

Kaedah moden untuk mendiagnosis patogen termasuk kaedah ujian imunosorben berkaitan enzim dan tindak balas rantai polimerase (PCR). Mereka membolehkan anda menentukan antigen patogen walaupun dalam jumlah minimum biomaterial yang dikaji, dicirikan oleh kelajuan mendapatkan hasilnya dan mempunyai sensitiviti dan kekhususan diagnostik yang tinggi. Satu ciri kaedah PCR ialah keupayaan untuk mengesan bahan genetik walaupun dengan kandungannya yang rendah dalam bahan biologi yang dikaji. Kaedah ini membolehkan dalam masa yang sesingkat mungkin untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan jangkitan kutu dengan virus ensefalitis bawaan kutu dan / atau agen penyebab borreliosis bawaan kutu. Tetapi dengan keputusan ujian negatif dan kegigihan syak wasangka penyakit, serta dengan perkembangan gejala klinikal, ujian darah pesakit disyorkan. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menentukan antibodi kelas IgM dan / atau IgG kepada antigen patogen, serta mengenal pasti bahan genetik patogen oleh PCR.

Untuk apa penyelidikan digunakan?

• Untuk diagnostik makmal kompleks ensefalitis bawaan kutu dan / atau borreliosis bawaan kutu sistemik;
• untuk menentukan jangkitan kutu yang dikaji;
• untuk menentukan kandungan antigen dan bahan genetik patogen ensefalitis bawaan kutu dan / atau borreliosis bawaan kutu sistemik dalam kutu yang dikaji;
• untuk menentukan kemungkinan jangkitan kutu untuk tujuan diagnosis penyakit tepat pada masanya, pencegahan khusus kecemasan dan rawatan patogenetik yang disasarkan;
• untuk menentukan kehadiran dan peratusan jangkitan kutu di kawasan kajian dalam fokus semula jadi dan semasa musim pengedaran serangga.

Bilakah pengajian dijadualkan?

• Apabila memeriksa kutu selepas gigitan manusia, menghancurkan serangga yang menceroboh, mengeluarkan kutu, termasuk di hospital khusus;
• apabila memeriksa kutu untuk mendiagnosis antigen dan bahan genetik patogen ensefalitis bawaan kutu dan / atau borreliosis bawaan kutu sistemik;
• semasa memeriksa kutu untuk menentukan kehadiran dan peratusan jangkitan kutu di kawasan kajian dalam fokus semula jadi dan semasa musim pengedaran serangga.

Apakah maksud keputusan?

Nilai rujukan: negatif.

Sebab untuk keputusan positif:

• jangkitan kutu yang diperiksa dengan virus ensefalitis bawaan kutu;
• jangkitan kutu yang dikaji dengan agen penyebab borreliosis bawaan kutu sistemik;
• jangkitan kutu yang diperiksa dengan virus ensefalitis bawaan kutu dan borreliosis bawaan kutu sistemik.

Sebab keputusan negatif:

• ketiadaan jangkitan kutu yang diperiksa dengan virus ensefalitis bawaan kutu dan/atau borreliosis bawaan kutu sistemik;
• kandungan patogen dalam bahan ujian berada di bawah tahap pengesanan;
• keputusan negatif palsu.

Nota PENTING

Jika anda mengesyaki kehadiran ensefalitis bawaan kutu dan / atau borreliosis bawaan kutu sistemik, tetapi dengan keputusan ujian negatif, ujian darah pesakit disyorkan. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menentukan antibodi kelas IgM dan / atau IgG kepada antigen patogen, serta mengenal pasti bahan genetik patogen oleh PCR.

Siapa yang memerintahkan kajian itu?

Ujian darah klinikal: analisis am, formula leukosit, ESR (dengan mikroskopi smear darah apabila perubahan patologi dikesan)

Virus ensefalitis bawaan kutu, IgM

Virus ensefalitis bawaan kutu, IgG

Virus ensefalitis bawaan kutu, antigen (dalam cecair serebrospinal)

Jumlah protein dalam minuman keras

Glukosa dalam cecair serebrospinal

Borrelia burgdorferi, IgM, titer

Borrelia burgdorferi, IgG, titer

Borrelia burgdorferi s.l., DNA [PCR]

Diagnosis serologi borreliosis bawaan kutu dan ensefalitis

kesusasteraan

1. Wang G, Liveris D, Brei B, Wu H, Falco RC, Fish D, Schwartz I. PCR masa nyata untuk pengesanan serentak dan kuantifikasi Borrelia burgdorferi dalam kutu Ixodes scapularis yang dikumpul di lapangan dari Northeastern Amerika Syarikat / Appl Environ Microbiol. 2003 Ogos;69(8):4561-5.

2. Pancewicz SA, Garlicki AM, Moniuszko-Malinowska A, Zajkowska J, Kondrusik M, Grygorczuk S, Czupryna P, Dunaj J Diagnosis dan rawatan cadangan penyakit bawaan kutu Persatuan Epidemiologi dan Penyakit Berjangkit Poland. Persatuan Epidemiologi dan Penyakit Berjangkit Poland / Przegl Epidemiol. // 2015;69(2):309-16, 421-8.

3. Kajian virologi spesimen individu kutu ixodid menggunakan kaedah analisis mikro. Garis panduan.

4. Tkachev S. E., Livanova N. N., Livanov S. G. Kajian tentang kepelbagaian genetik virus ensefalitis bawaan kutu jenis genetik Siberia, yang dikenal pasti dalam kutu Ixodes persulcatus di Ural Utara pada tahun 2006 / Jurnal Perubatan Saintifik Siberia, No. 4 (126). ) - 2007.

5. Pokrovsky V.I., Tvorogova M.G., Shipulin G.A. Diagnosis makmal penyakit berjangkit. Direktori / M. : BINOM. – 2013.

6. Shuvalova E.P. Penyakit berjangkit / M.: Perubatan. - 2005. - 696 hlm.

Ensefalitis bawaan kutu adalah penyakit virus yang boleh ditularkan dengan bermusim yang ketara, bergantung pada tempoh aktiviti kutu ixodid, dan fokus semula jadi. Agen penyebabnya ialah virus ensefalitis bawaan kutu, yang tergolong dalam virus RNA genus. Flavivirus. Di Rusia, ensefalitis bawaan kutu didaftarkan dalam 46 subjek, kira-kira 70% daripada semua kes penyakit berlaku di Ural dan Siberia. Di samping itu, virus ensefalitis bawaan kutu merebak di Eropah: negara Baltik, Republik Czech, Slovakia, Austria, Jerman, Sweden, Norway dan Finland, dan juga terdapat di Kazakhstan, Mongolia, China dan Jepun.

Semasa musim wabak di Persekutuan Rusia, kira-kira 3000 kes penyakit itu didaftarkan setiap tahun, kadar kematian purata untuk ensefalitis bawaan kutu ialah 1.2%. Bentuknya yang paling teruk dan kematian kira-kira 10% dikaitkan dengan genotip virus Timur Jauh, yang beredar terutamanya di Timur Jauh.

Seperti banyak jangkitan arbovirus lain, dalam 80-90% kes, ensefalitis bawaan kutu berlaku dalam bentuk yang tidak kelihatan, dalam kes lain, varian keparahan yang berbeza dari perjalanan penyakit berkembang: demam, meningitis virus dan ensefalitis. Terdapat juga bentuk penyakit polio. Dalam senario yang tidak menguntungkan, peringkat akut jangkitan bertukar menjadi bentuk progresif (kronik). Dalam kebanyakan kes, selepas bentuk ensefalitis fokus, gangguan berterusan sistem saraf pusat berkembang.

Petunjuk untuk peperiksaan. Demam, sakit kepala, sakit pada otot leher dan ikat pinggang bahu, loya, muntah, muka memerah, leher dan bahagian atas badan, kemungkinan kehilangan kesedaran, kecelaruan, pergolakan psikomotor dan sawan sawan dengan adanya sejarah epidemiologi: kutu gigitan, lawatan ke zon hutan, pengambilan susu kambing mentah.

Diagnosis pembezaan

• Jangkitan kutu ixodid lain.
• Dalam bentuk kronik - penyakit sistem saraf pusat etiologi tidak berjangkit.

Bahan untuk penyelidikan

• Serum darah - pengesanan antibodi khusus, pengasingan virus dalam kultur sel;
• plasma darah - pengesanan RNA virus;
• CSF - pengesanan RNA virus, pengasingan virus dalam kultur sel;
• darah keseluruhan - pengasingan virus dalam kultur sel.

Diagnostik makmal etiologi termasuk pengasingan virus menggunakan kaedah budaya, pengesanan RNA virus dan antigennya, pengesanan antibodi khusus kepada patogen.

Ciri-ciri perbandingan kaedah diagnostik makmal. Kaedah kultur berdasarkan pengasingan virus daripada darah keseluruhan, serum darah, tisu otak dalam kultur sel (SPEV, Vero, kultur sel kutu) dan menggunakan haiwan makmal yang sensitif tidak digunakan sebagai kaedah rutin dalam makmal diagnostik, kerana ia memerlukan pematuhan dengan langkah-langkah keselamatan biologi semasa kerja yang berkaitan dengan pengumpulan virus yang tergolong dalam kumpulan patogenik II.

Pengesanan virus AG dalam analisis ensefalitis bawaan kutu oleh ELISA dalam darah yang diambil semasa tempoh inkubasi, jika tiada pembawa, membolehkan pencegahan ensefalitis bawaan kutu yang mencukupi. Semasa tempoh manifestasi klinikal akut, penentuan dinamik AH dalam darah memungkinkan untuk meramalkan kemungkinan peralihan penyakit kepada bentuk kronik, dan dalam kes penyakit yang progresif, untuk membezakan ensefalitis bawaan kutu. daripada penyakit sistem saraf dengan etiologi yang berbeza.

Pengesanan RNA virus oleh PCR mempunyai kekhususan diagnostik yang tinggi, tetapi sensitiviti yang tidak mencukupi, yang tidak melebihi 50% (berbanding dengan pengesanan antibodi khusus oleh ELISA); kajian ini dijalankan hanya dalam kombinasi dengan pengenalpastian antibodi tertentu. Untuk mengesan virus RNA, sampel darah atau CSF yang diambil pada minggu pertama peringkat akut penyakit ini digunakan, atau jika perkembangan kegigihan virus ensefalitis bawaan kutu dijelaskan, tisu otak diperiksa apabila mentafsir kematian.

Penentuan antibodi spesifik IgM dan IgG dalam serum darah dan/atau CSF dijalankan terutamanya oleh ELISA. Juga, untuk mengkaji dinamik titer peningkatan antibodi hemagglutinating dalam tempoh akut penyakit, kaedah RTGA digunakan. Antibodi IgM kepada virus ensefalitis bawaan kutu muncul dari hari ke-3-4 dari permulaan penyakit, antibodi IgG - secara purata pada hari ke-10-14. Kesukaran tertentu dalam pengesahan makmal diagnosis, berdasarkan pengenalpastian antibodi IgM tertentu dan perubahan dinamik dalam titer antibodi IgG dalam "sera berpasangan", timbul dalam kes penyakit pada individu yang divaksin. Sebagai peraturan, peningkatan antibodi IgG boleh diperhatikan dalam kes ini. Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk menggunakan kaedah pengesanan langsung patogen: pengasingan virus, pengesanan RNA virus atau antigennya.

Tindak balas peneutralan (RN) adalah tindak balas yang paling spesifik untuk pengesanan antibodi. Had penggunaan kaedah ini ialah keperluan untuk bekerja dengan virus hidup dan mematuhi langkah biosekuriti yang sesuai.

Ciri-ciri tafsiran hasil kajian makmal. Pengesanan RNA virus ensefalitis bawaan kutu dalam darah pesakit dan CSF adalah asas untuk diagnosis awal, pengesanan peningkatan titer antibodi kepada virus ensefalitis bawaan kutu dalam sampel darah yang diambil dari masa ke masa (sera berpasangan) mengesahkan etiologi penyakit.

Bahaya terkena gigitan kutu menanti seseorang di mana-mana - apabila pergi mencari cendawan di hutan, berjalan di taman, melancong ke negara ini. Berada di dahan pokok dan di rumput, mereka boleh menimpa seseorang, dan dia mungkin tidak mengetahuinya untuk beberapa lama.

Kutu tidak berbahaya seperti kebanyakan serangga lain, jadi semua orang harus sedar tentang penyakit serius yang mereka bawa. Ini termasuk:

1. Ensefalitis bawaan kutu adalah jangkitan fokus semula jadi yang bersifat virus, yang dicirikan oleh demam, keracunan seluruh organisma dan kerosakan pada bahan kelabu otak. Pada mulanya, selama beberapa hari, penyakit ini boleh menjadi asimtomatik sepenuhnya. Hanya dengan 3-4 minggu suhu meningkat, loya dan hilang selera makan, sakit kepala yang teruk, sawan dan juga paresis anggota badan, koma. Jika anda tidak menyediakan rawatan perubatan yang berkelayakan, semuanya boleh berakhir dengan kematian.
2. Borreliosis (atau penyakit Lyme) adalah jangkitan paling biasa yang disebarkan oleh kutu. Penyakit ini menjejaskan sistem saraf pusat, sendi, kulit dan otot jantung. Selalunya, dalam hampir 50% kes, ia menjadi kronik. .
3. Demam berdarah Congo Crimean adalah penyakit serius yang disebarkan oleh kutu, mengakibatkan mabuk badan dan pendarahan.
4. Demam berdarah Omsk adalah penyakit fokus virus dengan demam, kerosakan pada organ pernafasan dan sindrom hemoragik.
5. Demam berdarah dengan sindrom buah pinggang - kepada tanda-tanda lain, kerosakan buah pinggang yang teruk ditambah, dan juga perkembangan kegagalan buah pinggang akut.

Atas sebab keselamatan, anda tidak boleh:

• ambil kutu dengan tangan yang tidak dilindungi - jika ia berjangkit, anda juga boleh dijangkiti melalui retakan pada kulit;
• pilih luka dengan kutu dengan objek tajam;
• membuat pergerakan secara tiba-tiba apabila mengekstrak, memerah kutu;
• anda harus mengisi luka dan menyapunya, membakar kutu yang tersekat dengan harapan ia akan keluar dengan sendirinya;
• sikat tapak kecederaan.

Walau apa pun, ini bukan masa untuk panik - dalam 80%, walaupun kutu itu dijangkiti, ia tidak menyebabkan jangkitan manusia. Untuk menghapuskan semua keraguan, ujian darah dijalankan.

Terdapat beberapa kaedah analisis:

1. PCR ialah kaedah tindak balas rantai polimer yang mengesan patogen dalam darah atau cecair lain. Kaedah ini dapat mengenal pasti patogen, walaupun pada kepekatan terendah dalam darah dan dalam masa yang sesingkat mungkin. Ia dijalankan dengan cepat - pembantu makmal hanya memerlukan beberapa jam. Darah diambil dari jari. Antara kekurangan - peralatan khusus diperlukan, yang tidak terdapat di setiap hospital. Analisis ini tidak dinasihatkan untuk digunakan apabila mengesan ensefalitis - jika terdapat fasa positif imunoglobulin M, maka ia sering memberikan hasil negatif.
2. ELISA - immunoassay enzim mengesan antibodi kepada agen penyebab penyakit dalam darah, imunoglobulin pertama M, yang muncul pertama sekali selepas jangkitan. Mereka adalah tindak balas imun utama badan terhadap antigen asing. Kemudian imunoglobulin G dikesan, mereka akan hadir dalam darah untuk masa yang lama, kerana tugas utama mereka adalah untuk menahan kemunculan semula antigen asing. Kaedah ini sangat boleh dipercayai, yang merupakan kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan. Kelemahannya ialah darah diambil dari urat, yang tidak begitu praktikal dengan kanak-kanak kecil.
3. Western blotting adalah serupa dengan ELISA, tetapi mempunyai ketepatan yang lebih tinggi, terutamanya apabila menubuhkan borreliosis dan untuk memisahkannya daripada ensefalitis - kaedah ini adalah seratus peratus. Tidak seperti ELISA, yang mengesan jumlah keseluruhan imunoglobulin, ujian ini juga boleh mengesan antibodi kepada gen patogen tertentu. Hasil analisis dibentangkan dalam bentuk jalur pada jalur ujian: positif, negatif, ragu (jenis jalur tidak tentu). Ia disediakan sebagai tambahan. Anda perlu menunggu 6 hari untuk keputusan kajian tersebut. Selain itu, keburukan termasuk kos yang tinggi bagi kaedah ini, kebarangkalian tinggi keputusan yang tidak menentu (terutama apabila ia datang kepada pesakit dengan keadaan kekurangan imun) dan keperluan untuk pembantu makmal yang berkelayakan tinggi.
4. Immunoassay chemiluminescent MFA untuk borreliosis. Serum darah vena diperiksa. Kaedah inilah yang memberikan diagnosis yang paling tepat, kebolehpercayaan melebihi 95%. Adalah penting untuk menjalankannya dalam tempoh 2-4 minggu selepas gigitan. Puncak antibodi berlaku hanya selepas 3 bulan.
5. RIF - immunoassay enzim. Cepat dan murah, tetapi semakin kehilangan kaitannya dan memberi laluan kepada kaedah baharu.
6. Ujian darah imunofluoresen adalah yang paling berpatutan. Banyak hospital menyediakannya. Untuk menubuhkan jangkitan, serum darah, cecair serebrospinal, cecair sendi digunakan. Apabila virus dikesan, kompleks bertanda fluoriscin mula bersinar apabila dilihat melalui mikroskop khas.

Ujian antibodi G adalah sama ada kualitatif (hanya ya atau tidak) atau kuantitatif, dengan bilangan antibodi dikesan.

• Kurang daripada 10 unit / ml - ketiadaan penyakit atau terma terlalu awal untuk pelaksanaannya;
• 10–15 - ragu-ragu;
• 15 dan ke atas adalah positif. Lebih-lebih lagi, ini mungkin dengan yang dipindahkan sebelum ini - sifilis, mononukleosis dan lain-lain. Analisis diulang selepas 1-2 minggu.

Untuk antibodi M:

• Sehingga 18 unit / ml - negatif;
• 18-22 - ragu-ragu;
• Lebih daripada 22 - positif.

Di hospital penyakit berjangkit mereka akan memberitahu anda ujian yang perlu diambil selepas gigitan kutu.

Analisis diberikan untuk mengesahkan atau menyangkal penyakit. Tetapi ini tidak dilakukan sejurus selepas gigitan - pemeriksaan sedemikian tidak membawa sebarang maklumat yang diperlukan.

Bila hendak mengambil ujian darah selepas gigitan kutu:

1. Kebolehpercayaan terbesar diberikan oleh tinjauan yang dijalankan selepas 10 hari - ini adalah jika analisis dilakukan oleh PCR.
2. Jika kaedah ELISA digunakan, maka darah didermakan hanya selepas 4-5 minggu.

Antibodi M dan G dalam darah muncul hanya selepas 2-4 minggu. Bahan mesti diambil tepat pada masanya, kerana, sebagai contoh, borreliosis tidak muncul dalam darah serta-merta. Jika anda tidak mematuhi tarikh akhir, maka keputusan negatif palsu berkemungkinan besar.

Darah mesti diambil dua kali untuk jangkitan terpendam. Yang pertama - dalam tempoh yang ditubuhkan oleh penyakit ini, dan yang kedua sebulan selepas yang pertama. Dan kedua-dua kali kaedah yang sama harus digunakan. Ujian kedua tidak dilakukan jika yang pertama positif.

Berapa banyak analisis kutu itu sendiri

Sama pentingnya ialah kajian tentang kutu yang digigit itu sendiri. Seperti yang telah disebutkan, ia tidak disimpan di dalam bank selama lebih daripada 24 jam dari saat pengekstrakan. Untuk pemeriksaan mikroskopik, ia mestilah serangga hidup.

Ia adalah perkara yang sama sekali berbeza dengan PCR - ia juga sesuai untuk orang mati, malah beberapa bahagian sudah cukup dan ia akan sesuai untuk 3 hari. Apabila tanda kutu dihantar ke makmal, ia harus dikatakan secara berasingan bahawa ia harus diperiksa secara serentak untuk semua kemungkinan jangkitan.

Berapa banyak analisis kutu dilakukan bergantung pada makmal dan peralatan. Selalunya, analisis sedemikian dilakukan 3 hari. Di klinik swasta, adalah mungkin untuk menyelesaikan kajian dalam 12 jam. Anda boleh menyimpan kutu pada suhu ketat +5 darjah selama dua hari.

Berapa hari selepas gigitan saya perlu menderma darah

Untuk mengesan borreliosis, sangat penting untuk memantau dinamik ujian darah. Analisis diambil dua kali: kali pertama diperlukan 10 hari selepas gigitan, dan yang kedua - 2-3 minggu selepas itu. Analisis berulang adalah perlu untuk menentukan keberkesanan rawatan. Pengesanan makmal virus borreliosis dijalankan dalam kes berikut:

• apabila tanda kutu pada badan, dan lebih-lebih lagi - beberapa;
• apabila gigitan berlaku di zon wabak;
• jika didapati bahawa kutu adalah pembawa virus;
• apabila pesakit mempunyai gejala penyakit;
• untuk membezakan satu penyakit daripada yang lain dengan gejala yang sama (contohnya, meningitis);
• untuk menentukan keberkesanan rawatan yang ditetapkan;
• untuk mengesahkan diagnosis.

Pensampelan darah diambil dari vena, pada waktu pagi semasa perut kosong. Adalah dinasihatkan untuk tidak merokok sekurang-kurangnya sejam sebelum analisis.

Kembali kepada persoalan ujian apa yang diambil apabila kutu menggigit, adalah penting untuk mengingati satu perkara: kadang-kadang, walaupun sangat jarang, borreliosis dan ensefalitis boleh berkembang secara serentak, jadi anda perlu mengambil semuanya pada masa yang sama.

Populasi serangga ini tinggal di mana-mana zon iklim di seluruh Rusia. Ini bermakna sesiapa sahaja boleh menjadi mangsa yang berpotensi kepada serangga ini. Sudah tentu, pilihan terbaik adalah tepat pada masanya. Tetapi, dalam apa jua keadaan, selepas gigitannya, anda tidak perlu panik, tetapi dengan jelas mengikuti arahan dan mengambil ujian untuk mengesan penyakit yang ditularkan oleh kutu.