Gejala hernia tulang belakang pada wanita. Hernia tulang belakang - sebab dan gejala

Hernia tulang belakang adalah penyakit yang agak berbahaya. Mengabaikan ia boleh menyebabkan lumpuh sepenuhnya. Dengan diagnosis tepat pada masanya, patologi bertindak balas dengan baik kepada rawatan konservatif. Pesakit harus mempertimbangkan semula aktiviti fizikal dan diet mereka. Selepas rawatan, adalah perlu untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan kambuh.

Hernia tulang belakang sering terbentuk di kawasan lumbar atau serviks, kurang kerap di kawasan toraks. Diagnosis tepat pada masanya dan bantuan pakar meningkatkan keberkesanan rawatan. Dalam kes yang teruk, doktor menetapkan pembedahan. Selalunya perubahan degeneratif tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, rawatan yang betul boleh melegakan kesakitan dan gejala lain yang menyebabkan ketidakselesaan, dan menghentikan anjakan dan kemusnahan cakera.

Apakah cakera herniasi?

Patologi dikaitkan dengan anjakan cakera intervertebral. Ia menyebabkan kebas, kesakitan dan kelemahan. Tugas anatomi cakera adalah untuk menyerap beban pada ruang tulang belakang semasa pergerakan. Sebarang ubah bentuk di dalamnya menyebabkan ketidakselesaan pada seseorang.

Cakera intervertebral terdiri daripada cincin berserabut, bahagian luarnya terdiri daripada gentian kolagen, dan bahagian dalam nukleus pulposus. Cincin mengehadkan teras, tetapi jika fungsi ini terganggu, ia disesarkan dan hernia intervertebral terbentuk. Patologi berkembang secara beransur-ansur. Kemerosotan cakera jangka panjang berlaku akibat kehilangan cecair dan kerapuhan yang meningkat. Hernia terbentuk dalam beberapa peringkat:

Penonjolan– tonjolan muncul, gentian dalaman cincin rosak, tetapi pecah belum lagi berlaku. Korpus pulposum disimpan dalam sempadan tertentu, yang memungkinkan untuk menyembuhkan penyakit menggunakan kaedah konservatif.

Pencerobohan– gentian luar cincin rosak, yang membolehkan nukleus pulposus melepasi sempadan cakera.

Pemangkin penyakit termasuk:

kerosakan fizikal, microtrauma;
jangkitan;
metabolisme yang tidak betul;
obesiti;
terlibat dalam buruh fizikal yang berat;
kehamilan;
kecacatan tulang belakang kongenital;
rendah aktiviti fizikal;
lordosis, scoliosis, osteochondrosis.

Catatan!

Statistik menunjukkan bahawa patologi didiagnosis pada lelaki lebih kerap daripada wanita.

Doktor menggunakan klasifikasi hernia tulang belakang mengikut lokasi mereka:

serviks - 4% daripada semua kes penyakit;
dada - 31%;
pinggang - 65%.

Gejala patologi

Cakera hernia berlaku apabila terdapat tekanan di dalam cakera. Penyakit saraf menampakkan diri apabila anulus fibrosus diregangkan akibat tekanan tegangan, yang menyebabkan mampatan cawangan saraf dan saluran darah. Sehingga tahap ini, gejala sering dikaitkan dengan penyakit lain. hidup nanti sindrom kesakitan sentiasa ada dan tidak bergantung kepada aktiviti fizikal.

Tanda-tanda utama hernia tulang belakang:

Kesakitan akut di kawasan tulang belakang, yang hilang dengan rehat.
Bengkak tidak semulajadi dan ketegangan otot.
Kyphosis atau scoliosis tulang belakang.
Membakar, kesemutan, "goose bumps" - paresthesia, berubah menjadi paresis.

Ramai pesakit mengalami ketidakseimbangan hormon– mati pucuk atau berhenti haid.

Pesakit mengadu sakit yang tajam dan teruk. Ia dikaitkan dengan pemampatan akar saraf oleh cakera prolaps, yang bertanggungjawab untuk berfungsi beberapa organ. Patologi menyebabkan gangguan dalam fungsi organ. Gejala bergantung pada lokasi patologi:

Kawasan serviks

Penurunan prestasi, gangguan tidur, neurasthenia, sakit kepala, peningkatan keletihan, masalah penglihatan, hipertensi, epilepsi, keradangan tonsil, loya, kebas jari, sakit pada bahagian kaki, tinnitus, kehilangan rasa, peningkatan intrakranial dan tekanan darah.

Kawasan toraks

Disfungsi kelenjar tiroid, ketidakselesaan pada bahu dan tulang belikat, sakit dan rasa terbakar di dada, penurunan sensitiviti kulit apabila hujung saraf rosak.

Lumbar

Cirit-birit, buasir, cystitis, keradangan pelvis, kebas pada bahagian bawah kaki, atrofi otot, batu pundi kencing, berpeluh luar biasa atau kaki kering.

Orang yang mempunyai keturunan yang tidak baik, yang ahli keluarganya mempunyai penyakit degeneratif tulang belakang, lebih perhatian harus dibayar kepada pencegahan.

Jika neurologi simptomatik hernia tulang belakang muncul, anda perlu menghubungi pakar bedah atau pakar neurologi yang akan mendiagnosis dan menentukan rawatan.

Diagnosis penyakit

Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk menentukan punca penyiasatan penggunaan patologi diagnostik makmal. Hanya pakar yang boleh menentukan kehadiran bengkak menggunakan x-ray dan MRI.

Apabila pemeriksaan visual pesakit, herotan postur akan ketara, dan sensitiviti beberapa kawasan akan hilang.

Doktor mesti merasakan tulang belakang untuk menentukan tahap kesakitan dan penyetempatan patologi, dan untuk mengenal pasti ketegangan luar biasa dalam nada otot. Semasa fleksi dan lanjutan, had mobiliti dan julat pergerakan ditentukan.

MRI membolehkan anda menentukan:

saiz
penyetempatan.

Dengan hernia, tonjolan muncul di ruang interdiskal nukleus:

penonjolan - sehingga 3 mm;
prolaps - 3-5 mm;
hernia yang dibangunkan - 6 mm.

Dengan pemeriksaan perkakasan, arah penonjolan boleh dikenal pasti.

Kajian tambahan ditetapkan bergantung pada ciri individu.

Rawatan

Rawatan yang betul hanya boleh ditetapkan selepas peperiksaan penuh mengambil kira peringkat penyakit dan jenis patologi. Sebagai contoh, jika tiada komplikasi, tindakan untuk melegakan kerosakan cakera besar adalah mencukupi.

Secara konvensional, terdapat tiga peringkat rawatan:

melegakan kesakitan dengan ubat-ubatan dan kedamaian yang lengkap;
urut dan terapi kompleks;
pemulihan, pemulihan.

Rawatan bermula dengan ubat tanpa preskripsi; jika tiada keputusan, mereka beralih kepada analgesik yang kuat (kodin). Pada peringkat awal, adalah disyorkan untuk memastikan rehat dan mengekalkan rehat tidur, mengambil ubat penahan sakit, terlibat dalam terapi senaman, dan menjalani terapi fizikal. Jika selepas 3 bulan keadaan bertambah buruk (sindrom defisit neurologi, penurunan potensi, kebas pada anggota badan, peningkatan kesakitan), maka pembedahan ditetapkan - rawatan terakhir akibat peningkatan risiko komplikasi.

Video

Profesor I.M. Danilov akan bercakap secara terperinci mengenai rawatan hernia tulang belakang yang betul.

Kaedah bukan pembedahan

Selepas pemeriksaan lengkap, peringkat awal hernia boleh dirawat di rumah dengan ubat-ubatan (ubat penahan sakit, penyekat), latihan terapeutik, fisioterapi.

Kaedah berikut menunjukkan keberkesanan yang baik:

Terapi manual - pakar melakukan manipulasi khas untuk menghapuskan patologi. Tempoh kursus ialah 2-10 sesi.

Hirudoterapi

Rawatan dengan lintah. Air liur cacing mengandungi enzim yang mencetuskan penyerapan serpihan yang jatuh dan meningkatkan peredaran darah.

Krioterapi

Nitrogen cecair digunakan pada kawasan yang bermasalah untuk meningkatkan peredaran darah.

Osteopati

Dengan pergerakan dan tekanan ringan, doktor menghapuskan perubahan patologi.

Akupunktur

Memberi kesan kepada titik aktif untuk merengsakan hujung saraf. Kesannya serupa dengan urutan, apabila ahli terapi urut menyentuh titik-titik ini secara sentuhan.

Fisioterapi membolehkan anda melegakan kesakitan tanpa mengambil ubat, serta mempercepatkan proses pemulihan. Pesakit disyorkan:

terapi manual;
urut;
terapi senaman;
UHF;
elektroforesis;
phonopharesis;
refleksiologi.

Setiap kaedah mempunyai petunjuk dan batasannya sendiri. Hanya doktor yang merawat akan memilih kompleks yang tepat.

Rawatan dadah

Pertama sekali, terapi konservatif diperlukan untuk menghapuskan refleks neurologi sakit. Pesakit diberi ubat anti-radang ubat bukan steroid:

diklofenak;
indometasin;
ibuprofen.

Catatan!

Dengan kehadiran patologi gastrousus kronik, pilihan terapi anti-radang didekati dengan lebih berhati-hati.

Pada tanda-tanda awal penambahbaikan, mereka beralih kepada rawatan terapeutik dan pencegahan yang kompleks. Selepas itu, pesakit mesti menjalani pemeriksaan pencegahan setiap bulan oleh pakar neurologi atau ahli terapi.

Relaks otot, seperti Mydocalm dan Sirdalud, ditetapkan untuk melegakan kekejangan. Perlu diingati kesan sampingan:

hilang akal, penurunan prestasi;
loya;
penurunan tekanan darah;
kehilangan sensasi;
gangguan kencing dan usus;
masalah psikologi.

Untuk melindungi mukosa gastrik, ubat-ubatan yang menutup perut digunakan dengan filem pelindung:

Almagel.

almag;
Almagel;
gastal;
fosfalugel.

Apabila merawat hernia, chondroprotectors digunakan untuk memulihkan tisu rawan:

struktur;
teraflex;
alflutop.

Kursus rawatan dengan chondroprotectors hendaklah lebih daripada 3 bulan.

Untuk meningkatkan peredaran darah di kawasan masalah, berikut ditetapkan:

trental
pentoxifylline.

Pesakit mesti mengambil vitamin B, D, A, E untuk memulihkan tisu yang rosak dan mengurangkan kesakitan.

Gunakan salap transdermal penembusan dalam. Ia dihasilkan sejurus sebelum digunakan, kerana ia mengandungi banyak bahan organik, yang sepenuhnya menghapuskan pengeluaran kilang. Salap harus digunakan dengan pergerakan ringan, menguli harus dielakkan sepenuhnya, supaya tidak menyebabkan kerosakan besar.

Antara salap farmaseutikal yang boleh kita serlahkan:

ubat anti-radang bukan steroid (gel Fastum, Ketonal, Nurofen, Voltaren);
kesan gabungan - melegakan kesakitan dan melegakan bengkak (Dexpanthenol, Dolobene);
kesan merengsa (Nicoflex, Capsicam);
chondroprotectors (Chondroxide, Arthrocyte).

Apabila menetapkan salap, kemungkinan tindak balas alahan terhadap komponen harus diambil kira.

Sekatan

Jika ubat penahan sakit tidak berkesan, maka sekatan terkawal sinar-X dilakukan. Jarum dengan larutan hormon dimasukkan ke dalam kawasan pemampatan akar saraf. Pentadbiran tempatan memastikan keberkesanan maksimum. Suntikan boleh diberikan di tapak keluar proses saraf, antara proses vertebra, atau ke kawasan intervertebral. Sering digunakan agen kontras untuk menentukan laluan penembusan dadah.

Prosedur dilakukan di bawah anestesia tempatan dan kawalan sinar-X. Amalan menunjukkan bahawa dalam 50% kes pesakit pulih.

Terapi manual

Terapi manual adalah lebih baik daripada urut. Dengan bantuan gelongsor dan regangan ia dilepaskan saraf tersepit. Terapi manual boleh digunakan sebagai penahan sakit tanpa mengambil pelbagai ubat.

Terapi manual perlu dilakukan hanya di klinik khusus. Ia hanya boleh digunakan untuk hernia pada saiz dan lokasi tertentu.

Terapi manual tidak merawat patologi, tetapi hanya melegakan gejala untuk seketika. Pesakit harus pada masa akan datang mengecualikan penumpuan vertebra dan peningkatan tekanan pada cakera.

Pemulihan rakyat

Ubat-ubatan rakyat harus digunakan dengan berhati-hati. Anda boleh mengurangkan gejala dengan bantuan produk lebah, infusi herba, dan lemak kuda.

Catatan!

Peraturan utama untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat: elakkan memanaskan permukaan dan tidak termasuk bahan pemanasan.

Di timur mereka percaya bahawa penggunaan harian prun, buah ara dan aprikot kering menguatkan tulang belakang dan memperbaiki kesan penyembuhan remedi konservatif lain.

Mampat madu dan kentang akan membantu mengurangkan kesakitan. Kentang mentah gosok dan campurkan dengan madu. Sapukan pada kawasan yang sakit, tutup dengan filem, dan balut. Biarkan selama 2-3 jam.

Anda juga boleh membuat kek setebal 1 cm daripada madu dan tepung, yang digunakan semalaman dan diikat dengan bungkus plastik.

Mampat Kalanchoe dan burdock dan daun cemara mempunyai kesan tempatan. Tetapi semua ubat harus digunakan hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Cukur halus dari lemak kuda ditutup dengan filem plastik, dan bahagian atas ditutup dengan kain semula jadi. Mampat diikat rapat dengan pembalut dan dipakai sepanjang hari. Daripada lemak kuda, anda boleh menggunakan badger atau lemak anjing. Pesakit mencatatkan penurunan kesakitan dalam masa 2 jam selepas permohonan. Lemak kuda mempercepatkan sintesis ceramide, yang meningkat fungsi perlindungan badan. Selain itu, ia mempunyai sifat penjanaan semula, pelembab dan mengandungi Omega-3 yang diperlukan.

Pembedahan

kesakitan teruk untuk masa yang lama;
gangguan saraf yang teruk;
mati pucuk, inkontinensia kencing.

Terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan, jenis yang tepat ditentukan oleh doktor yang hadir.

Diskektomi

Nukleus pulposus dikeluarkan melalui hirisan terbuka. Dalam kes yang teruk, perlu mengeluarkan cakera dan menggantikannya dengan implan titanium. Tempoh pemulihan yang lama dan risiko jangkitan mikroflora patogenik memaksa doktor untuk menggunakan kaedah ini dalam kes yang jarang berlaku.

Selepas pembedahan, adalah penting untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan, kerana penyakit itu boleh berulang. Pesakit harus kerap melakukan senaman untuk menguatkan otot, menjalani terapi fizikal, dan mengambil suplemen vitamin dan mineral. Jika anda berlebihan berat badan, tukar kepada diet khas dengan sekatan pada lemak dan karbohidrat "cepat", meningkatkan penggunaan serat, buah-buahan dan sayur-sayuran, dan produk tenusu rendah lemak.

Pembedahan endoskopik

Kamera dan instrumen dimasukkan melalui tusukan. Kaedah ini dianggap lembut, kerana otot hampir tidak rosak. Hernia dikeluarkan dan cakera diperbetulkan. Dinamik positif diperhatikan dalam 80% pesakit.

Pembedahan laser microsurgical

Rawatan laser, seperti pembedahan, dianggap sebagai pilihan terakhir. Tetapi tidak seperti yang terakhir, ia dianggap lebih lembut. Tusukan dibuat kepada pesakit untuk memasukkan jarum dengan panduan cahaya. Seterusnya, laser digunakan untuk melegakan tekanan dalam cakera. Tisu lembut mempunyai kebolehtelapan yang tinggi untuk sinaran yang disasarkan, yang memungkinkan untuk merawat patologi dengan laser tanpa merosakkan tisu. Pada suhu tinggi, kawasan yang rosak disejat. Gejala hernia serta-merta hilang apabila tekanan pada hujung saraf berkurangan.

Tempoh prosedur– 10-40 minit, gunakan anestesia tempatan. Selepas beberapa hari orang itu dipindahkan ke rawatan hospital. Teknik ini digunakan jika tiada pemusnahan cakera, terutamanya pada pesakit di bawah umur 40 tahun. Dengan usia, cakera menjadi kering, yang menjadikan penggunaan laser tidak praktikal.

Latihan fizikal

Pesakit dinasihatkan untuk mematuhi rejim rehat dan kawalan aktiviti fizikal. Ia adalah perlu untuk mengelakkan peningkatan ketegangan dalam lajur tulang belakang: melompat, mengangkat berat. Seseorang mesti mengawal pergerakan, tidak termasuk pergerakan mengejut, selekoh kuat, dan berpusing.

Terapi senaman

Seorang doktor dan jurulatih dengan latar belakang perubatan harus memilih latihan. Semasa latihan, beban pada lajur tulang belakang harus dihapuskan sepenuhnya, yang sepenuhnya menghilangkan latihan dalam kedudukan menegak.

Mudah dan latihan yang berkesan:

Berjalan mengelilingi bilik dengan merangkak, pastikan belakang dan lengan anda lurus.
Dalam kedudukan yang sama, pada masa yang sama panjangkan lengan dan kaki anda dari sisi bertentangan. Jika boleh, tahan kedudukan itu selama beberapa saat untuk menguatkan ligamen.
Bergantung di palang.
Berbaring telentang dan tarik lutut ke dada.

Yoga

Pada peringkat awal penyakit, yoga tidak dilarang. Satu-satunya sekatan adalah untuk tidak melakukan senaman di atas katil. Sekiranya kesakitan atau ketidakselesaan berlaku, disyorkan untuk berhenti bersenam.

Latihan yang dibenarkan:

Untuk meregangkan ligamen dan otot belakang, baring telentang, tarik lutut ke dagu dan gulingkan ke sisi.
Berbaring telentang, bengkokkan lutut dan genggam tulang kering dengan tangan anda. Cuba luruskan tulang belakang anda sebanyak mungkin.
Merangkak dan membongkok seperti kucing. Anda perlu melihat siling, dan kemudian di lantai.
Berbaring telentang, bengkokkan satu kaki dan cuba capai lutut anda dengan dahi anda. Tukar kaki.

Latihan bersenam

Simulator yang dipilih dengan betul dan penyeliaan pengajar yang berkelayakan akan menjadi alat yang berkesan. Senaman dibenarkan hanya semasa tempoh pengampunan dan mengikut program yang direka secara individu.

Adalah penting untuk mengawal pernafasan anda: apabila ketegangan meningkat, tarik nafas dengan kuat, dan kemudian hembus perlahan. Ini akan mengelakkan kesan negatif daripada peningkatan beban. Selepas setiap pendekatan, berehat sebentar. Secara keseluruhan, tempoh pelajaran adalah 3 jam, tetapi tindakan aktif hanya 1 jam.

Terdapat mesin senaman yang berbeza bergantung pada kaedah mencipta beban. Pemberatan dicapai menggunakan berat badan atau sistem blok. Sebagai contoh, palang mendatar dan palang selari memberikan beban menggunakan berat badan dan hanya boleh digunakan oleh orang yang mempunyai kecergasan fizikal yang baik.

Peraturan untuk menggunakan simulator:

jika terdapat kesakitan, gunakan latihan melegakan kesakitan;
menghapuskan beban paksi;
elakkan beban kejutan;
jangan lakukan tekanan barbel;
Mengangkat Kettlebell adalah dilarang.

Sukan

Cakera hernia adalah had untuk sesetengah sukan. Semua latihan dalam kedudukan duduk atau berdiri dikecualikan sepenuhnya.

Spesies terlarang ialah:

perlumbaan berjalan;
Angkat berat;
sukan aktif yang melibatkan berlari atau berdiri untuk masa yang lama (bola sepak, ski, bola keranjang);
pembinaan badan;
sekatan separa pada olahraga dengan melompat.

Gimnastik

Kompleks gimnastik untuk rawatan boleh dilakukan menggunakan beberapa kaedah: Bubnovsky, Pilyuiko, Dikul. Tujuan kompleks adalah untuk menguatkan korset otot untuk mengelakkan saraf terjepit.

Gimnastik adalah perlu untuk pesakit kerana mobiliti yang berkurangan. Ia adalah perlu untuk mempercepat metabolisme dan peredaran darah, mengaktifkan otot, yang akan membolehkan vertebra mengambil kedudukan semula jadi dan hernia untuk diselesaikan. Kursus mesti dipilih mengikut secara individu mengambil kira ciri fisiologi pesakit dan lokasi patologi.

Pemulihan

Selepas kursus penuh rawatan atau pembedahan, pesakit mesti menjalani tempoh pemulihan. Pesakit mesti mengikut semua cadangan doktor untuk mengelakkan komplikasi dan berulang. Dalam kebanyakan kes, pesakit disyorkan memakai korset khas, menjalani beberapa siri prosedur fizikal, dan mengawal berat badan mereka.

Korset

Peranti ortopedik mengurangkan beban pada tulang belakang. Korset harus fleksibel, tetapi mempunyai asas yang padat. Ia amat diperlukan untuk orang yang tidak memantau postur mereka pada siang hari. Korset membolehkan anda membetulkan tulang belakang.

Sesetengah model mempunyai tali untuk mengikat struktur pada bahu. Bahagian depan menutupi kawasan dari pelvis hingga ke dada, bahagian belakang meliputi kawasan dari bahu hingga punggung. Tekanan darah tinggi dipindahkan dari tulang belakang ke rongga perut.

Apabila memilih model, perhatikan supaya korset tidak memampatkan tulang belakang. Anda tidak boleh memakainya sepanjang masa, kerana ini akan menyebabkan kemerosotan otot belakang. Masa yang tepat ditentukan oleh doktor yang hadir.

Daya tarikan tulang belakang

Pengekstrakan boleh kering atau di bawah air. Dalam kes pertama, simulator khas atau beban berwajaran digunakan. Dalam kes ini, pesakit boleh berada dalam kedudukan menegak atau mendatar. Peregangan tulang belakang bawah air dianggap lebih lembut: dalam air, berat badan berkurangan dengan ketara, yang menjadikan prosedur kurang menyakitkan.

Semasa prosedur, terdapat risiko mencubit hernia besar. Kaedah ini mempunyai kontraindikasi:

sakit akut;
onkologi;
Batu karang;
penyakit jantung;
osteoporosis.

Selepas daya tarikan, adalah wajib untuk memakai korset dan melakukan beberapa siri latihan terapi senaman. Ini adalah perlu untuk mengelakkan vertebra daripada kembali ke lokasi asalnya.

Pemakanan

Diet adalah penting untuk pesakit dengan berat badan berlebihan. Obesiti menimbulkan patologi dan memburukkan lagi perjalanan penyakit. Berat normal akan menjadi syarat untuk rawatan yang berjaya. Untuk menurunkan berat badan, anda perlu memperkenalkan sekatan pada kandungan kalori makanan dan mengambil lebih banyak serat.

daging salai,
alkohol,
masakan pedas,
produk jeruk.

Mendapat kecacatan

Ramai pesakit berminat untuk mendapatkan kecacatan, kerana penyakit itu menjejaskan taraf hidup dan keupayaan mereka untuk bekerja. Kumpulan itu diberikan kepada kes berikut:

berlakunya komplikasi selepas pembedahan;
perjalanan penyakit yang panjang;
diagnosis lewat.

Selalunya orang yang mempunyai cakera hernia tidak cuba untuk mendapatkan kecacatan, walaupun mereka berhak mendapatnya mengikut undang-undang. DALAM wajib kumpulan diberikan untuk kehilangan sepenuhnya atau sebahagian daripada pergerakan bebas dan keupayaan untuk bekerja.

1 Kumpulan pertama dikeluarkan jika seseorang tidak dapat melakukannya tanpa bantuan luar dalam kehidupan seharian - dia tidak boleh bergerak sendiri, dia telah didiagnosis dengan lumpuh.

2 Kumpulan kedua boleh didapati dalam kes kesakitan yang teruk, keupayaan motor terjejas, atau selepas pembedahan kerana kehilangan keupayaan untuk bekerja.

3 Kumpulan ketiga Ia ditetapkan kepada pesakit yang mengalami ketegangan otot yang meningkat dan kesakitan yang sengit, dengan pemburukan penyakit yang kerap disebabkan oleh aktiviti kerja.

Hernia semasa mengandung

Sebelum ini disebutkan bahawa kehamilan boleh menyebabkan cakera hernia. Janin meningkatkan beban pada tulang belakang, dan pengagihan normal beban terganggu. Sekiranya patologi muncul dalam tempoh ini, perlu memulakan rawatan.

Kesukaran utama adalah sekatan untuk mengambil ubat-ubatan dan terapi senaman, supaya tidak membahayakan kanak-kanak. Doktor mengesyorkan rawatan lembut berdasarkan ubat-ubatan rakyat.

Semasa bersalin, doktor mesti mengambil kira penyakit ibu dan berhati-hati maksimum. Selepas bayi dilahirkan borang larian Penyakit ini disyorkan untuk dihapuskan dengan campur tangan pembedahan.

Tentera untuk hernia tulang belakang

Hernia intervertebral dianggap sebagai kontraindikasi kepada perkhidmatan ketenteraan. Patologi sering disertai dengan komplikasi yang membawa kepada tidak digunakan sepenuhnya. Penyakit ini amat berbahaya pada peringkat akhir.

Untuk menangguhkan, pendapat doktor diperlukan selepas rawatan seorang lelaki untuk sakit belakang. Pastikan anda memasukkan keputusan peperiksaan di atas.

Untuk hernia ringan, kelewatan 6-12 bulan diberikan, kerana ia boleh dirawat secara konservatif. Sebab-sebab kegagalan mungkin:

atrofi, paresis otot;
hernia lebih daripada 8 mm;
penurunan sensitiviti jika tiada refleks tendon semula jadi;
patologi kongenital kolum tulang belakang;
perkembangan intensif penyakit ini;
perubahan dalam kantung dural;
petunjuk untuk campur tangan pembedahan jika pesakit enggan pembedahan atau mempunyai beberapa kontraindikasi terhadapnya.

Bentuk lanjutan hernia tulang belakang membawa kepada komplikasi teruk. Bahaya utama– kerosakan pada hujung saraf dan saraf tunjang, yang boleh menyebabkan lumpuh, kehilangan sensitiviti kulit, dan gangguan mobiliti anggota badan yang normal. Rawatan tanpa diagnosis awal akan memburukkan keadaan dan membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Soalan - Jawapan

Hernia sangat teruk di kawasan sakral, saya menjalani MRI dan sekatan, tetapi saya masih merindui kaki saya. Apa nak buat?

Anda tidak menerangkan keputusan MRI (jenis hernia) dan gejala: adakah anda mengalami kesakitan, gangguan pergerakan, kehilangan sensasi di kaki, dsb. Ini penting untuk menentukan taktik rawatan. Sekiranya terdapat gangguan motor atau deria, adalah perlu untuk membincangkan isu pembedahan dengan pakar bedah saraf. Jika tidak bacaan mutlak sebelum pembedahan, anda perlu menghubungi pakar osteopati yang akan membantu anda mengatasi kesakitan dan memilih latihan yang betul untuk otot belakang.

Apakah kesan tebantine terhadap merawat tulang belakang?

Tebantine adalah ubat antikonvulsan, tetapi ia juga digunakan untuk sakit belakang akibat mampatan saraf dan akar. Dalam kes ini, ia bertindak sebagai penghilang rasa sakit dengan mengubah penghantaran isyarat di hujung saraf. Ia tidak menjejaskan punca kesakitan dan keradangan. Oleh itu, jika anda ingin bukan sahaja untuk melegakan kesakitan (mengeluarkan gejala), tetapi untuk bekerja dengan punca penyakit, anda perlu menggunakan kaedah lain (osteopati dan, jika perlu, pembedahan).

(Jumlah 17,767, hari ini 8)

Tom 03/03/2018 pada 10:37

Saya mengalami tulang belakang hernia. Saya sudah fikir saya akan kekal separa lumpuh selama-lamanya. Saya mencuba segala-galanya: pakar neurologi - kami dan Rusia, suntikan, akupunktur, kiropraktor, urut, penyembuh, saya berada di hospital. Selama enam bulan saya bergantung pada doktor dan urutan. Ia menjadi lebih teruk. Saya hampir tidak boleh berjalan, kesakitan menyiksa saya - saya menyelamatkan diri dengan suntikan penahan sakit. Setelah kehabisan segala cara dan kehilangan harapan pada sesiapa pun, saya mula mengkaji sifat sakit saya. Saya terjumpa buku doktor mengenai topik ini - semuanya telah dijelaskan dengan baik di sana. Apa yang menyebabkan hernia, apa yang berlaku kepada vertebra dan cakera. Saya menyedari bahawa punca kesakitan adalah pemampatan cakera antara vertebra, dan saya perlu menariknya keluar. Ternyata dalam kes ini kesan vakum berlaku dalam cakera, hernia yang diperah ditarik balik dan pemulihannya berlaku. Dan saya pergi (merangkak) ke padang sukan sekolah terdekat. Dan dia mula bergantung pada palang. Pada mulanya mungkin hanya untuk beberapa saat - tangan saya tidak tahan. Saya terpaksa menggantung di sana perlahan-lahan, perlahan-lahan menarik lutut saya. Sudah pada hari ketiga saya berasa lega, sakit mula hilang. Beberapa hari kemudian saya mula berjoging dengan berhati-hati. Secara umum, palang ternyata merupakan ubat yang paling berkesan. Sejak itu saya sangat menghormati perkara ini peralatan sukan. Dan ditambah yoga, kemudian. Belakang saya tidak mengganggu saya lagi. P.S. Mungkin pengalaman saya akan berguna kepada anda.

Azat 03/03/2018 jam 10:46

Orang ramai! Hanya jangan lakukan operasi!.. Terdapat mesin senaman rumah khas untuk menggantung terbalik, yang meregangkan vertebra. Order secepat mungkin. Isteri saya menggunakannya sepanjang masa; dia juga mengalami hernia tulang belakang yang sangat maju dan teruk. Dan vertebra terkeluar seperti bonggol seperti dinosaur (tidak lagi, pah-pah-pah). Kiropraktor rakyat Kazakh meluruskan dengan sangat baik dengan bantuan lemak kuda (mereka melincirkannya selama beberapa hari, baunya mengerikan, tetapi tulangnya melembut, kemudian urut khas, dia juga menjalani semua ini), tetapi lemaknya juga istimewa dari yang tertentu. tempat - Penyembuh Kazakh tahu... Kemudian anda pasti mesti melakukannya satu set latihan qigong Cina. Ini juga penting.

Mukhtar 03/03/2018 jam 11:38

Kaedah Profesor Bubnovsky membantu saya. 2014. MRI menunjukkan saya mempunyai hernia 5 mm. Pada tahun 2015 saya membeli but penyongsangan untuk bar mendatar. Saya juga memesan meja penyongsangan. Anda melepak terbalik dan melakukan senaman. Kesannya sangat baik. Sekarang saya sedang angkat berat. Urutan manual membantu.

Alya 09/08/2018 pada 21:22

Saya sendiri tahu secara langsung apa yang menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan hernia intervertebral. Saya mempunyai 2 di kawasan lumbar. Saya menderita selama 5 tahun sehingga saya menemui cara untuk menghilangkan kesakitan. Akupunktur, terapi manual dan urutan membantu saya. semua ini dilakukan di klinik Paramita. Tambahan pula, latihan yoga menjadi wajib bagi saya, saya melakukannya hampir setiap hari, pada mulanya saya bekerja dengan jurulatih, gadis itu juga mempunyai pendidikan perubatan dalam bidang pemulihan. Jadi jangan berputus asa, segala-galanya dalam kuasa anda, berjuang untuk kesihatan anda dan cuba elakkan pembedahan sehingga saat-saat akhir, ada cara untuk menangani penyakit ini tanpa pembedahan. Saya doakan semua orang kesihatan yang baik!

Lyubov M. 09.25.2018 pada 20:18

Ibu saya telah berjalan hanya dengan tongkat selama enam bulan sekarang - dia telah didiagnosis dengan hernia. Sebelum itu, hanya ada sedikit kesakitan, saya fikir ia akan hilang dengan sendirinya. Pada musim sejuk, rasa sakit menjadi liar, pil tidak membantu, mungkin badan saya baru terbiasa dengannya. Saya terpaksa menghubungi ambulans sekali lagi. Doktor yang tiba menyuntik saya dengan analgesik dan menasihati saya untuk minum Sustalife. Kami patuh. Sekarang keadaan ibu saya lebih baik - dia hanya sakit kerana cuaca.

Mana-mana penyakit tulang belakang, terutamanya hernia intervertebral, dicirikan oleh satu sangat gejala yang jelas- sakit. Tetapi bagaimana untuk menentukan hernia tulang belakang jika tanda-tanda penyakit belakang hampir sama? Kecurigaan disebabkan oleh kesakitan teruk yang berterusan, yang semakin meningkat selepas tidur, aktiviti fizikal, pergerakan secara tiba-tiba - gejala-gejala yang lebih suka dikaitkan dengan kerja berlebihan dan faktor lain yang melambatkan diagnosis penyakit. Dalam pada itu , kesakitan berlaku disebabkan oleh cakera hernia.

Diagnosis awal hernia intervertebral– peringkat penting di mana kesihatan manusia bergantung. Lagipun, hernia adalah penyakit serius yang berkaitan dengan kelengkungan dan koyak cincin berserabut tulang belakang. Dalam kes ini, sebahagian daripada nukleus pulposus jatuh. Penyakit ini memberi kesan kepada orang dari semua peringkat umur, tidak termasuk kanak-kanak dan remaja.

Penyebab hernia termasuk gaya hidup yang tidak aktif, kecederaan, tulang belakang yang melengkung, jangkitan khusus, dan metabolisme terjejas.

Dalam rawatan penyakit serius sedemikian, setiap perincian adalah penting. Menentukan punca hernia adalah perlu untuk menghapuskan faktor ini dari kehidupan pesakit. Dengan cara ini anda boleh meningkatkan peluang anda untuk pulih. Untuk mengenal pasti hernia tulang belakang, tidak cukup untuk mempunyai pengetahuan tentang gejala luar penyakit itu. Mengesahkan diagnosis yang dibuat berdasarkan aduan pesakit dan palpasi asas hanya boleh dilakukan melalui diagnostik perkakasan.

simptom

Gejala hernia tulang belakang berbeza-beza bergantung pada jenis penyakit yang ada dan bahagian yang terjejas. Dan keamatan dan sifat kesakitan bergantung pada tahap kemusnahan cakera tulang belakang.

Di kawasan serviks

Ia patut diberi perhatian gejala berikut, disusun dalam susunan kronologi dari permulaan penyakit:

Kesakitan yang tajam muncul di leher dan belakang kepala: ia secara berkala memancar ke bahu dan lengan. Kesakitan menjadi lebih kuat apabila bergerak, tetapi berhenti sebaik sahaja anda duduk;
Kepekaan jari berkurangan, kadang-kadang kebas lengkap berlaku;
Tekanan darah meningkat;
Secara berkala, kehilangan kesedaran berlaku, bulatan muncul di bawah mata, dan koordinasi terjejas. Terdapat bunyi di telinga dan sedikit pening. Oleh kerana gejala disebabkan oleh kekurangan oksigen untuk aktiviti otak, rawatan dengan analgesik tidak mempunyai kesan;
Rasa mual menjadi lebih kerap, muntah muncul;
Kulit berubah warna dari putih ke merah terang, walaupun pada hakikatnya tidak ada sebab yang jelas untuk perubahan tersebut;
Pada peringkat terakhir, pendengaran berkurangan dan kehilangan penglihatan separa berlaku.

Seperti yang dapat dilihat dari gejala, sukar untuk memahami secara bebas bahawa hernia tulang belakang sedang berkembang. Pencinta penggunaan ubat sendiri rawatan tempatan untuk sakit kepala atau tekanan darah, yang sama ada melegakan gejala secara ringkas atau tidak membantu sama sekali.

Di kawasan toraks

Mengenali hernia intervertebral toraks adalah lebih sukar. Gejala tidak jelas dan sering muncul lewat. Tanda-tanda utama yang mana doktor mendiagnosis penyakit:

Terdapat kelemahan pada kaki, rasa lemah dan ketegangan yang berterusan;
Kesakitan khusus muncul di kawasan dada. Gejala menyerupai penyakit jantung. Selepas mengambil pil yang direka untuk meningkatkan fungsi jantung, kelegaan tidak datang;
Terdapat ketidakselesaan pada usus dan pundi kencing. Apabila memeriksa organ-organ ini, tiada patologi dikesan.

Di kawasan lumbar

Lebih mudah untuk mendiagnosis penyakit di kawasan lumbar. Penyetempatan kesakitan sepadan dengan tempat hernia muncul dan ditunjukkan oleh sejambak gejala yang jelas:

Apabila bergerak dan latihan fizikal menampakkan diri sakit yang tajam. Lama kelamaan, ia menjadi sakit dan tidak meninggalkan pesakit;
Lama kelamaan, rasa sakit bergerak ke punggung dan kaki. Kaki anda mula sakit dan jari kaki anda kebas.
Penyakit yang berkaitan muncul: kyphosis dan scoliosis;
Hernia yang terbentuk di antara vertebra keempat dan kelima menyebabkan pin dan jarum muncul pada ibu jari kaki;
Hernia antara vertebra lumbar kelima dan vertebra sakral pertama menyebabkan sakit pada buku lali dan lutut;
Tahap lanjut hernia lumbar tidak dapat dielakkan berakhir dengan ketidakupayaan: lumpuh separa atau lengkap batang tubuh berlaku, dan proses kencing dan buang air besar terganggu.

Pastikan anda membaca:

Diagnosis diri

Cakera hernia mempunyai beberapa peringkat, di mana adalah mungkin untuk mengesan penyakit dan mencegah perkembangan:

Peringkat pertama: cakera beralih dengan jarak 2 mm. Pesakit mengalami kesakitan yang menyakitkan yang hilang keadaan tenang. Cakera tidak menonjol, jadi tidak selalu mungkin untuk mengesan hernia pada peringkat ini;
Dari peringkat kedua hingga keempat, pecah secara beransur-ansur cincin berserabut berlaku, nukleus pulposus bocor, menyumbang kepada kematian akar saraf. Oleh kerana proses masa lalu, ia berkembang, yang dicirikan oleh kelemahan otot di kaki dan punggung. Terdapat asimetri angka itu.

Jika sebarang gejala hernia tulang belakang berlaku, anda tidak boleh mengubat sendiri. Ubat-ubatan yang ditetapkan secara tidak betul atau peningkatan aktiviti fizikal membawa kepada kemerosotan kesihatan.

Jangan cuba mendiagnosis cakera hernia sendiri dan menetapkan rawatan untuk diri sendiri. Akibat daripada sikap cuai terhadap kesihatan seseorang boleh menjadi kehilangan keupayaan untuk bekerja sepenuhnya.

Pakar seperti pakar neurologi, ahli terapi dan pakar ortopedik tahu bagaimana mengenali gejala tipikal penyakit. Menghubungi mereka adalah perlu untuk tetapan yang betul diagnosis hernia intervertebral. Diagnostik perkakasan akan dijalankan serta-merta selepas memproses aduan pesakit.

Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor mesti mengetahui tentang semua aduan pesakit dan mengumpul anamnesis. Untuk melakukan ini, pakar akan menjelaskan butiran kehidupan peribadi seseorang untuk memahami di mana penyakit itu berasal. Menyedari bahawa gejala yang dinyatakan secara lisan sesuai dengan perihalan penyakit hernia, doktor menjalankan:

Palpasi dan pemeriksaan visual kawasan tulang belakang: penguncupan refleks otot belakang membolehkan anda memahami bahagian mana tulang belakang telah dimusnahkan;
Diagnosis refleks pada lutut, tendon Achilles: penurunan dalam aktiviti refleks menunjukkan peringkat lanjut hernia;
Menilai kerosakan akar tulang belakang: Ini harus diperiksa dengan mencari kelemahan otot di bahagian bawah badan.

Apabila sakit belakang berlaku, orang ramai tidak selalu pergi ke pakar untuk mendiagnosis punca yang menimbulkan kesakitan ini. Ada yang mengambil ubat penahan sakit, yang lain menggunakan salap dan krim yang dinasihatkan oleh rakan mereka, dan yang lain pergi untuk berurut. Jika anda mempunyai cakera hernia, kaedah rawatan di atas tidak akan memberi sebarang kesan. Jadi bagaimana untuk mengenal pasti hernia tulang belakang untuk memulakan terapi yang sesuai?

Untuk menjawab soalan ini, anda perlu tahu bagaimana sebenarnya ia menampakkan diri patologi ini. Hernia muncul di bawah pengaruh pelbagai faktor:

postur yang lemah;
aktiviti fizikal yang berlebihan;
keturunan;
duduk berpanjangan yang berkaitan dengan kerja;
penyakit metabolik.

Gejala patologi ini juga berbeza. Paling kerap diperhatikan tanda-tanda berikut hernia:

kehadiran benjolan yang tidak biasa di kawasan keradangan;
gangguan dalam fungsi mikroflora usus;
kesakitan jangka pendek di kawasan kecacatan;
migrain;
masalah dengan kencing;
gangguan usus (cirit-birit, sembelit);
sensasi yang tidak menyenangkan yang mungkin berlalu dengan cepat;
bengkak kawasan yang terjejas;
perubahan dalam warna dermis.

Pada peringkat akhir penyakit, perkara berikut diperhatikan:

kebas anggota badan jangka pendek;
kebas jari;
sakit, sakit, berlarutan;
lumpuh (pakar menganggap gejala ini sebagai komplikasi hernia intervertebral, yang berlaku akibat saraf terjepit).

Ciri-ciri manifestasi bergantung pada lokasi hernia (serviks, lumbar, toraks).

Ciri-ciri lesi lumbar

Apabila cincin berserabut cakera pecah, hernia intervertebral berlaku. Di kawasan lumbar, patologi seperti itu biasanya berlaku kerana peningkatan beban. Dengan patologi ini, terdapat prolaps teras separuh cecair ke dalam saluran tulang belakang. Dengan cara ini hujung saraf dicubit. Dalam kes yang melampau, walaupun mampatan saraf tunjang mungkin berlaku. Sekiranya terapi yang betul tidak dimulakan tepat pada masanya, patologi boleh menyebabkan kelumpuhan kaki.

Hernia intervertebral di kawasan lumbar ditunjukkan oleh gejala berikut:

"lumbago" (sakit yang bersifat akut), mereka muncul secara tiba-tiba dan berlalu dengan cepat;
sakit teruk di bahagian bawah belakang;
rasa kekakuan;
sakit yang muncul apabila membongkok, berpusing;
sakit "belang". Ia berlaku pada kaki;
sakit memancar ke punggung, kaki, ia boleh sampai ke kaki;
gangguan fungsi pundi kencing dan usus;
lumpuh;
atrofi otot kaki (dalam kes yang paling maju).

Jika simptom tersebut dikesan, diagnosis hernia diperlukan supaya pakar dapat menentukan kehadiran/ketiadaannya dengan tepat.

Kaedah diagnostik asas

Pakar yang berpengalaman tahu bagaimana untuk mengenal pasti hernia intervertebral. Jika anda pergi ke klinik tepat pada masanya, peluang pemulihan cepat meningkat, tanpa sebarang komplikasi berbahaya.

Diagnosis herniasi cakera lumbar dijalankan dengan mengambil kira kriteria berikut:

gangguan deria yang nyata di kawasan neurometamere akar yang cedera;
sindrom vertebrogenik. Ia menunjukkan dirinya dalam kesakitan, ubah bentuk bahagian tertentu tulang belakang, had pergerakan, ketegangan otot tonik;
pengurangan/kehilangan refleks;
gangguan motor gentian otot yang dipersarafi oleh akar yang cedera;
kegagalan biomekanikal dalam pampasan pergerakan.

Diagnosis hernia tulang belakang adalah berdasarkan prosedur berikut:

imbasan CT.
Kajian sinar-X.
Pengimejan resonans magnetik.

Kaedah diagnostik di atas mengesahkan patologi cakera intervertebral, foramina intervertebral, dan saluran tulang belakang.

Pakar juga bergantung pada data daripada kajian electroneurophysiological:

Refleks H.
Somatosensori membangkitkan potensi.
Gelombang F.
Rangsangan magnet transkranial.

Kaedah ini memungkinkan untuk mengesan gangguan pengaliran di sepanjang akar yang cedera.

Doktor akan dapat mengesan perubahan denervasi di dalam otot myotome yang cedera menggunakan elektromiografi jarum dan analisis potensi tindakan unit motor.

Kesakitan di kawasan lumbar boleh disebabkan oleh pelbagai sebab vertebrogenik dan bukan vertebrogenik:

stenosis saluran tulang belakang;
arthrosis sendi facet;
osteoporosis;
sindrom kesakitan myofascial;
tumor tulang belakang;
aneurisme aorta abdomen;
kandungan magnesium yang tidak mencukupi;
lesi merosakkan tulang belakang;
penyakit somatik;
penyakit ginekologi;
polymyalgia rheumatica;
tumor organ peritoneal;
patologi sendi pinggul;
kemurungan.

Diagnosis dijalankan selepas mengumpul anamnesis, serta menjalankan pemeriksaan fizikal.

Apabila mengumpul anamnesis, pakar harus menjelaskan nuansa berikut dengan pesakit:

penyetempatan kesakitan;
penyinaran sindrom kesakitan;
perubahan dalam kesakitan apabila menukar kedudukan badan, pergerakan;
trauma dan penyakit yang dialami oleh pesakit;
keadaan emosi pesakit.

Data pengimejan resonans magnetik

Pengimejan resonans magnetik diperlukan untuk mengesahkan diagnosis apabila pesakit datang dengan aduan seperti sakit di bahagian bawah belakang dan bahagian bawah kaki. MRI menunjukkan perubahan sedemikian cakera intervertebral:

hernia.

Hernia tulang belakang pada MRI boleh dikesan dengan variasi anjakan tisu rawan berikut:

pusat;
sisi;
belakang;

Pengimejan resonans magnetik menggambarkan keadaan berikut:

penilaian tisu tulang;
akar tercubit (tulang belakang);
keadaan rawan (intervertebral);
perubahan patologi dalam tisu di sekeliling cakera yang terjejas.

Selepas imej diambil, keputusan ditafsirkan oleh doktor radiologi. Dengan kehadiran patologi, ia menentukan sifat penyebaran hernia. Terima kasih kepada imej bermaklumat, pakar boleh memilih terapi yang paling berkesan.

Diagnostik yang dilakukan memungkinkan untuk menilai perubahan anatomi dan fungsi tulang belakang dan organ dalaman:

keadaan akar saraf;
perubahan dalam nada otot;
mobiliti sendi;
kehadiran keradangan.

Kaedah diagnostik ini digunakan untuk mengkaji pesakit yang tidak mempunyai apa-apa prostesis logam. Kesan medan magnet boleh menyebabkan kerosakan pada prostesis tersebut (ia boleh bergerak), yang membawa kepada kecederaan pada tisu sekeliling.

Pengimejan resonans magnetik dilakukan dalam satah berikut:

paksi;
sagittal.

Tomogram berwajaran T2 akan menunjukkan:

nukleus pulposus;
badan bertulang cakera intervertebral;
isipadu cecair serebrospinal;
serat epidural.

Terima kasih kepada imej berwajaran T2, pakar boleh menentukan saiz protrusi dan sifat pecah cincin berserabut. Diagnostik memberikan maklumat tentang keadaan radas ligamen. Peranan penting dipentaskan diagnosis yang tepat Kelayakan pakar yang akan menguraikan keputusan diagnostik memainkan peranan.

DALAM peringkat awal dan memulakan kursus rawatan tepat pada masanya menarik minat ramai. Hernia adalah penyakit yang agak serius yang berlaku di kalangan penduduk yang bekerja. Dengan perubahan ubah bentuk dalam cincin berserabut dan pecah, sakit menindik berlaku. Kecacatan dan kemerosotan kesihatan yang menyakitkan dan berterusan boleh berlaku jika rawatan untuk hernia tidak dimulakan tepat pada masanya. Tetapi bagaimana anda tahu jika anda telah mendapat penyakit ini?

Pengelasan

Sistematisasi ditentukan oleh lokasi, saiz serpihan yang menonjol dan ciri individu. Melibatkan peningkatan perkadaran bahagian cakera yang menonjol melepasi ruang intervertebral. Dalam hal ini, kita boleh menyerlahkan:

Penonjolan - beberapa regangan cakera sehingga 3 mm;
Prolaps - penonjolan cakera intervertebral sehingga 6 mm;
Hernia yang dibangunkan - keluar cakera sehingga 16 mm.

Tulang belakang lumbar lebih kerap terdedah kepada pemerolehan penyakit berbahaya. Ini disebabkan oleh kerja mengangkat berat, duduk atau berdiri untuk masa yang lama. Hernia disetempat di jabatan berikut:

Grudny;
Shane;
Lumbar.

Faktor anatomi:

Bergerak - dengan beban yang kuat pada kawasan tulang belakang yang sepadan, mengakibatkan kecederaan, penyongsangan cakera terbentuk, penetapan dalam kedudukan yang cacat;
Vagus - unsur yang menonjol kehilangan sambungan dengan badan cakera, menyebabkan kesan mampatan pada saraf tunjang dan proses keradangan di tulang belakang;
Percuma - kenalan terus dikekalkan dengan unsur membonjol, kandungannya hanya menembusi melalui ligamen membujur.

Hernia intervertebral dirawat dengan cara yang berbeza. Kaedah bukan pembedahan yang paling biasa ialah fisioterapi, hirudoterapi, akupunktur, daya tarikan, dan lain-lain. Dalam kebanyakan kes, pesakit menjalani rawatan yang kompleks, menggabungkan beberapa kaedah secara serentak.

Terdapat hernia primer yang berkembang akibat organ yang rosak yang disebabkan oleh beban fizikal yang berlebihan. Hernia sekunder terbentuk dengan kemunculan perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral, akibat daripada proses yang merosakkan dalam membran cakera atau pengeringan.

Penyebab luaran yang menyumbang kepada pembentukan hernia

Perubahan traumatik dalam apa jua keadaan.
Mendapat scoliosis, membongkok.
Beban fizikal melebihi norma.
Hipodinamik gaya hidup yang tidak aktif, yang membawa kepada kelemahan sistem otot belakang.
Obesiti di mana-mana peringkat, membawa kepada beban berlebihan pada cakera.

Kami menulis lebih lanjut mengenai perkara ini sebelum ini dan menasihatkan anda untuk menanda buku artikel itu.

Penyakit berjangkit: rematik, osteomielitis dan lain-lain.
Jatuh dari ketinggian ke kaki lurus, pelvis.

Melembutkan cincin berserabut yang disebabkan oleh kerosakan, beban terkecil pada kawasan lumbar, selekoh tajam, dan mengangkat berat menyebabkan berlakunya hernia vertebra.

simptom

Tanda-tanda bergantung pada lokasi objek penyakit di tulang belakang. Oleh itu, apabila anda berada di tulang belakang serviks, gejala berikut diperhatikan:

Sakit memancar ke bahagian atas;
Pusing berterusan yang berkaitan;
Perubahan dalam bacaan tekanan darah;
sakit menembak di lengan bawah;
Sakit kepala;

Rasa kebas pada tangan;
Kelemahan refleks visual;
Penyelarasan pergerakan terjejas;
Hilang pendengaran.

Lokasi di kawasan toraks dikategorikan sebagai:

Kesakitan memerah yang teruk di dada;

Sakit atau sakit yang tajam menjalar ke lengan.

Apabila terletak di kawasan lumbar:

Rasa kebas di pangkal paha;
Kesakitan menindik yang kerap di bahagian bawah belakang, kaki, kaki bawah;
Kebas jari kaki sementara.

Sekiranya sebarang tanda muncul, anda perlu segera berjumpa doktor dan memulakan rawatan.

Diagnostik mengikut petunjuk

Untuk mengenal pasti diagnosis sedemikian, adalah perlu untuk mengklasifikasikan tanda-tanda dan ciri-ciri penyakit. Di antara mereka terdapat dua isu yang agak serius - ini adalah nukleus pulposus, yang memanjang ke dalam saluran batang tulang belakang, membentuk tekanan pada hujungnya. saraf tulang belakang.

Aspek kedua ialah perengsa kimia yang terkandung dalam teras. Kedua-dua penunjuk boleh menyebabkan rasa kebas pada bahagian bawah atau atas. Penunjuk yang mengiringi kehadiran penyakit adalah rupa kelemahan dan kesakitan yang teruk.

Anda boleh mendiagnosis penyakit itu sendiri. Analisis gaya hidup yang anda patuhi - aktif atau pasif? Adakah kerja anda melibatkan aktiviti fizikal atau mengangkat berat? Apakah keadaan tulang belakang anda, adakah terdapat bongkok atau scoliosis? Adakah terdapat sakit menindik akut di mana-mana bahagian tulang belakang? Adakah anda mengalami kesemutan atau kedutan pada anggota badan anda?

Beri perhatian sama ada postur anda semula jadi atau tidak, bagaimana anda cuba duduk, apakah posisi yang menghilangkan rasa sakit, dan sama ada anda boleh berehat.

Ia berlaku bahawa hernia tidak memberi tekanan pada ujung saraf, maka rasa sakit yang menyakitkan dirasakan. Terdapat rasa berat di bahagian belakang, kadang-kadang lumbago di kawasan lumbar.

Kesakitan boleh bermula pada mana-mana satu anggota badan, sedikit berdenyut, kemudian bertambah kuat.

Penyebaran kesakitan yang merebak ke dalam permukaan dalam pinggul, menunjukkan kehadiran hernia di kawasan lumbar atas. Lesi dada kawasan serviks menyebabkan sakit bahu.

Kesakitan yang dirasai di kawasan jantung atau sistem pencernaan juga mengesahkan kehadiran penyakit.

Komplikasi

Salah satu penyakit langsung ialah radiculitis. Ia dicirikan oleh proses keradangan yang menjejaskan gentian saraf, menyebabkan kesakitan apabila berjalan, membuat selekoh tajam, atau mengangkat objek.

Kawasan belakang dengan radiculitis merasakan lumbago yang kuat, di mana orang itu membeku dalam kedudukan yang tidak semula jadi, pernafasan dikekang oleh rasa sakit.

Satu lagi komplikasi serius ialah kelemahan otot, yang membawa kepada imobilitas pada bahagian bawah kaki.

Kumpulan kecacatan sering ditetapkan jika gentian saraf yang membawa kepada pemuliharaan bahagian badan terjejas.

Prinsip rawatan hernia

Permulaan rawatan bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit. Untuk tujuan ini, terapi ubat adalah berdasarkan ubat penahan sakit. Ini diikuti dengan kursus sokongan imun yang meningkatkan kesihatan. Prinsip lain ialah kembalinya pesakit ke irama kehidupan yang normal.

Bagaimana untuk merawat?

Terapi ubat adalah pautan utama dalam perjalanan rawatan. Penyingkiran proses keradangan, sakit, memperbaiki bekalan darah ke tulang rawan dan otot tulang belakang, bahagian bawah dan atas. Sebarang preskripsi hanya boleh dibuat oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri harus dikecualikan sepenuhnya.

Ubat bukan steroid seperti diclofenac digunakan. Cepat melegakan keradangan, kesakitan, dan menormalkan suhu. Satu-satunya masalah ialah ubat itu tidak boleh diambil untuk masa yang lama, supaya tidak merumitkan fungsi saluran gastrousus.

Ubat-ubatan moden, seperti alflutop, merangsang pertumbuhan semula sistem tulang dan rawan. Untuk kesakitan yang teruk, analgesik ditetapkan melalui suntikan. Relaks otot digunakan untuk melegakan kekejangan otot. Vitamin B ditetapkan untuk menguatkan badan.

Urutan dan terapi manual ditetapkan dengan berhati-hati supaya tidak membahayakan tulang belakang dan mengelakkan hujung saraf daripada terjepit. Satu-satunya perkara yang disyorkan ialah menguatkan otot dengan urutan semasa tempoh remisi.

Apabila vertebra disesarkan, adalah perlu untuk memperkenalkan kursus terapi manual. Pakar dalam terapi manual, yang akan meringankan penderitaan pesakit. Bersama-sama dengan kelemahan kekejangan otot, rasa sakit akan hilang.

Terapi fizikal ditetapkan selepas penyingkiran tempoh akut. Gimnastik terapeutik akan membantu menguatkan korset otot semasa tempoh remisi. Semua kelas dijalankan di institusi khusus di bawah pengawasan ketat pekerja perubatan.

Berenang di kolam dan bersenam di dalam air banyak membantu. Perkara utama bukanlah untuk meletakkan banyak tekanan pada tulang belakang.

Prosedur fisioterapi untuk tempoh tertentu ditetapkan dalam bentuk amplipulse. Kaedah ini mampu mempengaruhi tulang belakang secara aktif menggunakan arus berdenyut. Kekerapan tindakan semasa bergantian dengan jeda rehat. Oleh itu, rangsangan bergantian dengan kelonggaran.

Penggunaan korset ortopedik adalah perkara biasa. Peranti elastik khas yang dilengkapi dengan sisipan tegar. Korset menyediakan kedudukan tetap separa tegar. Tujuan utama korset adalah untuk menyokong otot belakang. Saiz tali pinggang dipilih secara individu.

Buang papilloma berbahaya SELAMANYA

Cara mudah dan terbukti untuk menghilangkan papilloma dan ketuat tanpa akibat berbahaya. Ketahui caranya >>

Gejala hernia tulang belakang: diagnosis dan punca hernia

Cakera hernia (cakera herniasi) ialah penonjolan cakera intervertebral di luar kolum tulang belakang. Akibatnya, akar saraf tulang belakang dimampatkan. Ini menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan yang teruk pada pesakit.

Punca hernia vertebra

Kecederaan, terlalu banyak tekanan pada tulang belakang, patologi dalam perkembangan korset otot, postur yang salah dan, sudah tentu, perubahan berkaitan usia- semua faktor ini boleh menyebabkan pembentukan protrusi, iaitu, hernia intervertebral. Antara punca paling biasa penyakit ini, tiga kumpulan utama boleh dibezakan:

Ubah bentuk berkaitan usia rantau intervertebral.
Beban berkala yang berlebihan pada ruang tulang belakang.
Kecederaan tulang belakang.

Oleh kerana cakera intervertebral tidak dibekalkan dengan saluran darah, pengisiannya dilakukan melalui penyebaran, tepu dengan nutrien melalui tisu yang terletak di sekitar vertebra. Pengeluaran cecair nutrien bergantung kepada aktiviti kolum tulang belakang, yang bermaksud kerja pasif, tidak aktif manusia moden boleh membawa kepada kekurangan pergerakan dan, sebagai akibatnya, kepada penurunan dalam pemakanan vertebra dengan kelemahan seterusnya kekuatan dan juga pecah cincin berserabut. Oleh kerana struktur cincin intervertebral dan strukturnya direka untuk arah tertentu dalam pergerakan dan untuk jumlah aktiviti fizikal tertentu, mana-mana, walaupun sedikit penyelewengan dari norma, juga membawa kepada kemusnahan (kemusnahan) cincin berserabut.

Antara punca utama masalah ini, aktiviti fizikal yang berat terutamanya disebut. Apabila mengangkat berat, badan manusia menerima berat tambahan. Tulang belakang mengendap, memampatkan cakera intervertebral. Kesan yang sama ada berat badan berlebihan. Lebihan kilogram muncul secara beransur-ansur. Beban pada tulang belakang juga bertambah. Jika berat badan tidak berhenti membesar, obesiti akan menyebabkan pembentukan hernia.

Perkembangan sistem otot yang lemah, kecenderungan keturunan dan postur yang tidak betul juga boleh menyebabkan penyakit ini. Orang dari profesion tertentu berisiko. Menurut statistik, pemandu trak paling terdedah kepada hernia tulang belakang. Di samping itu, penyakit ini sering menjejaskan semua mereka yang kerjanya melibatkan kerja yang lama (lebih daripada empat jam) di komputer. Cakera intervertebral sering dimampatkan pada orang yang profesionnya memerlukan badan berada dalam kedudukan yang tidak semula jadi.

Gejala hernia tulang belakang

Gejala hernia intervertebral boleh sangat berbeza, bergantung pada lokasi prolaps dan saiz hernia itu sendiri.

Dalam kes yang jarang berlaku, jika prolaps tidak menyentuh saraf, pesakit mungkin tidak menyedari kewujudan penyakit itu. Dalam keadaan ini, penyakit itu tidak akan nyata sama sekali atau akan dinyatakan sebagai kesakitan jangka pendek yang tidak penting di kawasan lumbar.

Dalam kes lain, dengan mampatan (tekanan) pada saraf, pesakit serius terganggu oleh sensasi kesakitan yang berterusan di kawasan lumbar, serta kelemahan umum seluruh badan. Lebih-lebih lagi, hernia menampakkan dirinya bukan sahaja sebagai kesakitan di kawasan lumbar. Sebagai contoh, apabila prolaps memberi tekanan pada saraf sciatic, rasa sakit boleh merebak ke kaki, lutut, punggung, dan juga kaki.

Salah satu gejala utama penyakit ini adalah sakit belakang, paling kerap di tempat hernia berada. Pesakit mungkin mengalami sakit berkala di bahagian bawah belakang (lumbago). Sensasi yang tidak menyenangkan boleh meningkat dengan duduk berpanjangan, senaman berpanjangan, bersin, batuk, dsb.

Gejala kedua yang paling penting ialah mobiliti terhad bahagian bawah belakang. Kesakitan yang tajam membawa kepada ketegangan yang ketara pada otot tulang belakang. Kerana fakta bahawa pesakit tidak mempunyai peluang untuk meluruskan sepenuhnya, beberapa bulan selepas hernia berlaku, dia mengalami scoliosis. Kyphosis mungkin berlaku.

Rasa kebas pada satu atau kedua-dua kaki adalah tanda pasti cakera hernia. Pesakit mungkin mengalami gangguan najis. Cirit-birit memberi laluan kepada sembelit dan sebaliknya. Pada lelaki, hernia intervertebral mungkin disertai dengan mati pucuk. Masalah dengan kencing adalah perkara biasa: inkontinens atau pengekalan.

Jenis hernia vertebra

Terdapat beberapa klasifikasi hernia tulang belakang, contohnya:

mengikut lokasi. Yang paling biasa adalah hernia yang berlaku di tulang belakang lumbar. Lebih sedikit daripada 30% pesakit mengadu masalah di kawasan toraks. Hernia di tulang belakang serviks sangat jarang berlaku;
ke arah kawasan yang diserlahkan. Terdapat hernia posterolateral dan anterolateral;
kepada saiz. Bahagian cakera yang menonjol 3 mm atau kurang dipanggil protrusi. Prolaps termasuk kawasan yang menonjol sebanyak 4-6 mm. Sekiranya cakera telah menonjol lebih daripada 6 mm, pesakit mempunyai hernia yang terbentuk.

Diagnosis hernia tulang belakang

Untuk memasang atau kembali, pakar perlu memeriksa pesakit. Doktor menilai nada otot anggota badan, saiz penonjolan hernia, dan juga mendengar aduan pesakit. Resonans magnetik atau tomografi yang dikira mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Transiluminasi digunakan untuk menilai kandungan kantung hernia.

Hernia intervertebral dianggap salah satu yang paling penyakit yang serius. Pesakit harus ingat: kesakitan dalam kes ini tidak akan hilang dengan sendirinya. Ketiadaan rawatan tepat pada masanya boleh membawa kepada akibat yang serius. Pada tanda pertama hernia, anda perlu berunding dengan pakar. Diagnosis diri harus ditinggalkan; jika dimulakan tepat pada masanya, ia sering membantu untuk mengatasi penyakit ini tanpa campur tangan pembedahan.

Di pusat dan klinik perubatan moden, untuk mendiagnosis hernia intervertebral, pesakit boleh ditawarkan menggunakan kaedah berikut:

Mielografi. Kaedah fluoroskopi di mana, untuk pemeriksaan yang lebih berkesan, agen kontras disuntik ke dalam saluran tulang belakang.
Ultrasound - pemeriksaan ultrasound pada saraf tunjang.
Tusukan lumbar, di mana mereka ditikam meninges kawasan lumbar untuk mendapatkan cecair serebrospinal.
Elektromiografi. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti gangguan pengaliran saraf yang disebabkan oleh tekanan hernia pada akar saraf.
CT - tomografi yang dikira. Tidak seperti X-ray, ia memberikan hasil yang paling tepat.
MRI - pengimejan resonans magnetik. Prosedur ini membantu mengenal pasti maklumat tentang saiz penonjolan (hernia), tahap keradangannya dan kemungkinan patologi selanjutnya.

Talian berita ✆

Hernia cakera intervertebral, adalah penyakit serius pada tulang belakang, di mana perubahan beransur-ansur dalam struktur tisu tulang rawan cakera vertebra berlaku. Akibatnya, saiz cakera tulang belakang berkurangan, ia menjadi keras, dan berhenti melakukan fungsi menyerap kejutan. Artikulasi antara vertebra menjadi tegar, yang membawa kepada mampatan hujung saraf dan mencubitnya.

Cubitan inilah yang menyebabkan kesakitan. Keadaan apabila, di bawah pengaruh pelbagai faktor pada tulang belakang, cangkang keras cakera intervertebral pecah dan sebahagian daripada terasnya keluar ke saluran tulang belakang dan hernia intervertebral berlaku, memerlukan rawatan segera. Selalunya, permulaan perubahan sedemikian berlaku pada usia bekerja 30-50 tahun, menafikan seseorang peluang untuk bekerja untuk masa yang lama, dan dalam beberapa kes bahkan membawa kepada kecacatan. Benar, dalam kes yang jarang berlaku, pengimejan resonans magnetik mendedahkan hernia vertebra pada pesakit tanpa rasa sakit. Tetapi masih, tanda utama hernia tulang belakang dianggap sebagai kesakitan.

Punca penyakit

Hernia intervertebral boleh muncul dari kedua-dua punca dalaman dan luaran. Penyebab dalaman mungkin termasuk kecenderungan keturunan, metabolisme terjejas, dan patologi tisu penghubung. Yang luaran termasuk postur yang tidak betul, kecederaan, tekanan berlebihan pada tulang belakang, dan jangkitan.

Terdapat 3 jenis hernia intervertebral:

kawasan serviks;
kawasan toraks;
kawasan lumbar.

Lokasi kesakitan menentukan segmen tulang belakang yang terjejas oleh hernia.

Peringkat penyakit

Hernia melalui beberapa peringkat dalam perkembangannya.

Penonjolan: dalam anulus cakera yang terdiri daripada tisu berserabut, retak muncul. Dalam kes ini, beberapa bahagian nukleus pulposus boleh diperah keluar. Dalam keadaan ini, doktor menetapkan rehat dan rehat tidur. Pergerakan mengejut adalah dilarang. Selalunya, fisur berserabut seperti itu tertakluk kepada penyembuhan dan penyakit itu surut. Jika semasa protrusi anda tidak mengikut arahan doktor dan mengangkat objek berat, maka teras, yang mengalami tekanan kuat, akan keluar lebih banyak. Penonjolan dicirikan oleh kesakitan menembak. Diameter hernia intervertebral semasa penonjolan mencapai 3 mm.

Prolaps separa: pada peringkat penyakit ini, kesakitan tidak lagi berhenti. Terdapat gangguan bekalan darah di kawasan cakera intervertebral dan pembengkakan akar saraf muncul. Dengan prolaps separa, diameter hernia intervertebral boleh mencapai 10 mm.

Prolaps lengkap: pada peringkat seterusnya penyakit, teras seperti jeli melangkaui sempadan cakera intervertebral, tetapi teras masih belum kehilangan integritinya. Dalam kes ini, sakit tajam muncul, memancar ke anggota bawah. Keupayaan untuk bekerja pada peringkat ini hilang sepenuhnya. Diameter hernia mencapai 15 mm dengan prolaps lengkap.

Penyerapan: serpihan teras cakera jatuh keluar dari sempadannya, kepingan cakera disesarkan. Pada peringkat penyakit ini, beberapa hujung saraf tertakluk kepada pemampatan sekaligus. Ini menjadikan kesakitan tidak dapat ditanggung dan melemahkan.

Jika rawatan tidak dimulakan apabila hernia intervertebral dikesan, kecacatan yang teruk mungkin diikuti dengan risiko lumpuh lengkap anggota badan.

Gejala penyakit

Tanda-tanda hernia tulang belakang pada peringkat penyakit yang berlainan

Gejala utama cakera herniasi adalah sakit. Ini adalah sakit belakang, leher, dada. Untuk memahami cara mengenal pasti hernia tulang belakang, anda perlu mengetahui semua gejalanya. Walaupun pada tahun-tahun muda, isyarat pertama mungkin muncul, dengan gejala yang mengingatkan osteochondrosis. Ini berlaku semasa tekanan meningkat pada tulang belakang atau bekerja berpanjangan di meja dalam kedudukan yang tidak selesa. Terasa lemah di bahagian kaki. Tempat yang menyakitkan bergantian dengan tempat yang tidak berasa apa-apa; merinding terasa. Cakera hernia menyebabkan kesakitan dengan intensiti yang sangat tinggi. Malah boleh membuatkan pesakit terlantar di katil.

Hernia simptomnya sangat pelbagai. Pada tempoh perkembangan penyakit yang berbeza, kita hadapi jenis yang berbeza gejala.

Pada peringkat awal perkembangan hernia intervertebral, perubahan dystrophik bermula pada satu bahagian tulang belakang atau dalam beberapa sekaligus. Proses ini membantu mengurangkan kekuatan cakera rawan antara vertebra. Retak mula kelihatan di dalamnya. Perkembangan penyakit ini membawa kepada gangguan aliran darah di kawasan yang terjejas. Bentuk bengkak dan kesakitan muncul, menyebabkan ketegangan otot, membawa kepada kelengkungan tulang belakang. Dalam tempoh ini, seseorang paling kerap tidak tahu bahawa dia mengalami penyakit seperti tulang belakang hernia. Rawatan di rumah dan juga pembedahan mungkin tidak menghasilkan kesan yang ketara. Akibatnya, peringkat kedua penyakit bermula.

Semasa peringkat kedua penyakit, sifat kesakitan berubah. Sindrom radikular yang dipanggil muncul, disebabkan oleh ketegangan dan pemampatan akar saraf. Pesakit mengadu sakit akut. Muncul kelemahan otot, di kawasan yang diapit bertanggungjawab akar saraf, sensitiviti berkurangan. Di kawasan yang terjejas, akibat berpeluh terjejas, kulit menjadi kering. Gejala menjadi sangat jelas sehingga mendiagnosis hernia tulang belakang tidak sukar.

Sakit terkejut

Sebagai peraturan, rasa sakit itu sakit, semakin kuat dengan pergerakan, batuk atau bersin. Tekanan cakera intervertebral pada akar saraf boleh membawa kepada sensasi luar biasa yang serupa dengan kesakitan akibat pukulan kejutan elektrik. Apabila cakera intervertebral disesarkan di tulang belakang serviks, rasa sakit diperhatikan di lengan. Sekiranya anjakan cakera berlaku di tulang belakang lumbar, rasa sakit dirasai di kaki.

Sakit yang berterusan di bahagian leher menyebabkan pesakit berjumpa doktor. bahagian bawah belakang dan kaki, dada, bahu, leher. Bukan hanya pergerakan yang meningkatkan kesakitan. Kadang-kadang ia menyakitkan walaupun untuk berbaring, duduk atau berdiri. Oleh kerana tulang belakang adalah organ yang mengawal semua bahagian badan kita, sakit boleh dirasai hampir di mana-mana.

Pelbagai kemungkinan tempat di mana pesakit mengalami kesakitan menjadikannya sangat sukar untuk membuat diagnosis yang betul. Terdapat banyak contoh apabila sebab lawatan pesakit ke doktor adalah sakit di lengan atau kaki. Mengesyaki mereka menghidap arthrosis, orang ramai sangat terkejut apabila ternyata penderitaan mereka berpunca daripada hernia intervertebral.

Kebas dan kesemutan

Hernia tulang belakang sering dicirikan oleh sensasi luar biasa dalam bentuk kebas dan kesemutan di bahagian badan yang berlainan. Dalam kes ini, sensasi sedemikian bergantung pada lokasi anjakan cakera.

Orang sering mengadu tentang rasa kebas pada jari kaki mereka. Mereka tidak merasakan sentuhan kaki mereka, sering mengalami sensasi merangkak.

Kelemahan otot

Apabila hernia intervertebral berlaku, akibat mencubit akar saraf, mekanisme normal penghantaran impuls dari otak terganggu, yang boleh menyebabkan kelemahan otot. Patologi sering dikesan dengan menguji refleks asas.

Dalam kes ini, kelemahan mungkin berlaku di bahagian bawah belakang, lengan dan kaki. Kadang-kadang kelemahan itu mencapai tahap di mana melintasi ambang yang tinggi atau memanjat satu anak tangga menjadi masalah besar.

Hernia intervertebral boleh menyebabkan kekeringan kaki. Otot menjadi lembik dan menjadi lebih kecil dalam jumlah. Berjalan menjadi semakin sukar kerana keletihan yang cepat.

Luka pada pundi kencing dan usus

Gangguan seperti membuang air kecil dan membuang air besar selalunya boleh disebabkan oleh cakera intervertebral yang tersesar. Kemunculan gejala ini menunjukkan bentuk penyakit yang teruk dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Gejala khusus hernia serviks

Tulang belakang serviks yang hernia dicirikan oleh kesakitan yang teruk di leher dan belakang atas, memancar ke anggota atas dan bahu. Pesakit mengadu rasa kebas pada jari, sakit kepala, pening, dan penurunan tekanan darah. Pesakit mungkin kehilangan kesedaran.

Gejala khusus hernia toraks

Dengan patologi ini kesakitan yang berterusan menyeksa pesakit di kawasan dada. Kesakitan ini memaksa pesakit menukar postur biasa apabila melakukan kerja fizikal. Penyakit ini sering disertai oleh scoliosis dan kyphoscoliosis.

Gejala khusus hernia lumbar

Penyakit ini dicirikan oleh sakit tulang belakang dan lumbar. Dia menjadi lebih kuat apabila beban meningkat. Kesakitan sedemikian dipanggil lumbodynia. Jika sakit menjalar ke punggung, belakang kaki atau paha. Kesakitan ini dipanggil sciatica.

Dengan hernia tulang belakang lumbar, kebas di kawasan pangkal paha dan sakit di bahagian bawah belakang sering berlaku. Kesakitan merebak ke bawah permukaan kaki sehingga ke jari kaki. Kebas pada bahagian kaki, kesemutan, kelemahan, dan kehilangan sensasi di kaki juga berkembang. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini boleh menjadi teruk dengan masalah kencing, masalah dengan fungsi ereksi dan buang air besar.

Cakera hernia tidak boleh diabaikan. Rawatan adalah wajib.

Ubat yang berkesan untuk sakit belakang wujud. Ikuti pautan dan ketahui apa yang disyorkan oleh doktor ilmu perubatan Sergei Mikhailovich Bubnovsky.

Hernia tulang belakang lumbar adalah penonjolan bahagian tengah cakera intervertebral (nukleus pulposus) ke sisi dan belakang di luar ruang antara dua vertebra. Selalunya, hernia ditemui di tulang belakang lumbar, yang mengalami tekanan maksimum apabila duduk, berjalan dan mengangkat beban.

Punca dan faktor risiko

Penyebab penampilan hernia di tulang belakang lumbar dilihat dalam perubahan degeneratif-dystrophik dalam cakera intervertebral. Dehidrasi secara beransur-ansur dan penipisan cincin berserabut - kawasan pinggir cakera intervertebral menyumbang kepada penonjolan nukleus pulposus di kawasan yang terdedah. Manifestasi klinikal hernia intervertebral biasanya dikaitkan dengan mampatan akar saraf tulang belakang dan saluran darah oleh tepi menonjol cakera intervertebral. Dalam kes yang paling maju, saraf tunjang juga tertakluk kepada pemampatan.

Faktor-faktor yang memberi kesan negatif pada trophisme cakera intervertebral di tulang belakang lumbar termasuk:

gaya hidup pasif;
berat badan berlebihan;
ketinggian tinggi (dari 180 cm untuk lelaki dan dari 170 cm untuk wanita);
mod aktiviti fizikal yang tidak seimbang ( tempoh yang panjang imobilitas digantikan dengan beban yang kuat);
kecederaan tulang belakang lumbar;
displasia pinggul kongenital;
postur yang lemah dan kecacatan tulang belakang yang berterusan;
buruh fizikal berat yang berkaitan dengan mengangkat objek berat dan kekal dalam kedudukan bengkok untuk masa yang lama;
sukan profesional;
mengangkat beban berat secara tiba-tiba dengan persediaan yang tidak mencukupi;
prestasi latihan yang tidak betul dengan berat;
gangguan endokrin dan patologi metabolik;
kecenderungan keturunan.

peringkat

Pembentukan cakera herniasi didahului oleh sedikit anjakan nukleus pulposus ke pinggir tanpa kerosakan pada cincin berserabut. Pada peringkat ini, proses pembentukan hernia boleh dihentikan dengan bantuan latihan terapeutik dan langkah pencegahan lain, bagaimanapun, kerana ketiadaan aduan peringkat awal Degenerasi cakera intervertebral paling kerap ditemui secara kebetulan. Kebanyakan pesakit berunding dengan doktor jika terdapat penyemperitan yang terbentuk.

Hernia lumbar yang tidak rumit hilang dengan sendirinya dalam 80% kes disebabkan oleh dehidrasi tisu yang rosak dalam tempoh 6-12 bulan.

Perkembangan progresif hernia tulang belakang lumbar melalui empat peringkat.

Penonjolan. Kehilangan separa keanjalan cincin berserabut dengan anjakan nukleus pulposus ke sisi lebih daripada 2-3 mm. Manifestasi klinikal biasanya tidak hadir.
Penyemperitan– penonjolan separa tepi cakera intervertebral dengan pecah cincin berserabut di kawasan paling nipis. Gejala deria-motor diperhatikan pada sisi protrusi.
Prolaps cakera intervertebral. Apabila hernia menonjol ke dalam saluran tulang belakang, bahagian tepi nukleus pulposus yang menonjol memampatkan badan vertebra, saluran darah dan akar saraf periferi.
Sekuestrasi. Bahagian nukleus pulposus yang menonjol menembusi saluran tulang belakang, menghalang bekalan darah normal ke saraf tunjang dan memampatkan tisu lembut. Kerosakan pada struktur saraf boleh menyebabkan disfungsi organ pelvis dan lumpuh separuh bahagian bawah badan. Keadaan alahan yang disebabkan oleh tindak balas sel imun dalam cecair serebrospinal kepada tisu cakera intervertebral asing adalah perkara biasa.

Gejala hernia tulang belakang lumbar

Gambar klinikal hernia tulang belakang lumbar yang jelas muncul terutamanya pada peringkat penyemperitan. Aduan yang paling biasa ialah sakit yang kuat di kaki kanan atau kiri, meliputi sebelah dalam paha dan memanjang ke punggung. Bergantung pada saiz dan lokasi hernia, sakit boleh meluas dari pinggul ke tumit dan belakang kaki. Kesakitan adalah tajam, terbakar dan bertambah kuat apabila batuk, bersin, duduk lama, pergerakan mengejut, memandu di kawasan yang tidak rata, cuba membongkok ke hadapan atau berguling. Selalunya, beberapa minggu sebelum permulaan sakit, pesakit mengalami ketidakselesaan ringan di bahagian bawah belakang.

Jika hernia menjejaskan akar dorsal saraf tulang belakang, sensasi yang menyakitkan gangguan deria unilateral di kaki, punggung bawah atau perineum ditambah. Pesakit mungkin mengadu menggigil, terbakar, kesemutan, kebas, atau merinding. Pengaliran saraf terjejas akibat kelemahan atau ketegangan otot pampasan membawa kepada mobiliti terhad kawasan lumbar. Pesakit mengalami kesukaran untuk naik dan turun tangga, mencangkung, melompat dan membongkok sambil mengekalkan kaki mereka lurus; gaya berjalan menjadi tidak stabil dan tidak seimbang. Pesakit sering mengambil postur paksa, membongkok dan mengalihkan berat badan mereka kepada satu anggota; apabila melihat bahagian belakang yang terdedah, otot lumbar yang menonjol pada satu sisi adalah ketara.

Gejala tidak langsung hernia tulang belakang lumbar menunjukkan bekalan darah yang tidak mencukupi dan fenomena atropik. Satu kaki mungkin lebih kurus, lebih sejuk, atau lebih pucat daripada yang lain; Terdapat juga kurang rambut pada badan di sisi hernia.

Apabila saraf tunjang dicubit, rasa sakit merebak ke kedua-dua kaki dan disertai dengan gangguan peraturan saraf organ pelvis. Pesakit mengalami keinginan yang kerap untuk membuang air kecil, inkontinensia kencing dan najis, cirit-birit atau sembelit; wanita mungkin bimbang tentang gangguan ginekologi, dan lelaki mungkin mempunyai masalah dengan potensi.

Komplikasi hernia yang paling biasa pada tulang belakang lumbar adalah atrofi progresif akar saraf, dsb. sindrom cauda equina, yang berlaku apabila saluran tulang belakang tersumbat sepenuhnya dan beberapa saraf terjepit secara serentak.

Diagnostik

Diagnosis awal dibuat oleh pakar neurologi berdasarkan anamnesis, gambaran klinikal dan pemeriksaan fizikal. Untuk mengenal pasti paresthesia dan gangguan biomekanikal ciri sindrom mampatan tulang belakang, prosedur diagnostik standard telah dibangunkan:

kajian refleks tendon pada bahagian bawah kaki;
ujian berfungsi dengan angkat kaki lurus;
mengukur kekuatan dan nada otot;
penentuan kesakitan, suhu dan sensitiviti getaran kaki, punggung, perineum dan bahagian bawah abdomen.

Manifestasi luaran pemampatan akar saraf dan saraf tunjang membolehkan kita menilai saiz dan penyetempatan patologi, tetapi tidak mempunyai kekhususan yang mencukupi untuk mendiagnosis hernia tulang belakang lumbar. Keradangan akar saraf atau onkopatologi boleh menampakkan diri dengan cara yang sama, jadi kata penentu dalam diagnosis hernia intervertebral tergolong dalam teknik instrumental pengimejan tisu lembut - MRI dan CT. Jika kecederaan saraf tunjang disyaki, mielografi kontras ditetapkan.

Selalunya, hernia ditemui di tulang belakang lumbar, yang mengalami tekanan maksimum apabila duduk, berjalan dan mengangkat beban.

Rawatan hernia tulang belakang lumbar

Sekiranya tiada komplikasi, rawatan hernia intervertebral kecil dikurangkan kepada melegakan kesakitan dan pengaktifan peredaran darah dalam tisu bersebelahan. Satu kursus pendek ubat penahan sakit dan/atau ubat anti-radang bukan steroid biasanya mencukupi untuk melegakan kesakitan akut. Jika tindak balas terhadap terapi ubat adalah lemah, sekatan terkawal sinar-X bagi akar saraf yang rosak boleh dilakukan. Relaks otot digunakan untuk menghilangkan kekejangan otot. Untuk 3-5 hari pertama selepas permulaan eksaserbasi, pesakit mesti kekal di atas katil dengan imobilisasi lumbar. Adalah disyorkan untuk berbaring telentang dengan kusyen lembut di bawah punggung bawah anda.

Selepas melegakan kesakitan, terapi senaman, kinesioterapi dan kelonggaran selepas isometrik disyorkan untuk membantu memulihkan trophisme tisu lembut dan membentuk korset otot untuk menyokong tulang belakang. Pada mulanya, semua latihan untuk hernia tulang belakang lumbar dilakukan dalam kedudukan berbaring atau berdiri di atas semua empat. Anda harus bermula dengan mengangkat, menculik dan membawa kaki anda dibengkokkan pada lutut, dan selepas 3-4 minggu senaman tetap anda boleh bersenam di palang dinding, dengan bola atau dengan kayu gimnastik. Lawatan ke kolam renang juga disyorkan.

Jika keberkesanan rawatan konservatif adalah rendah dan komplikasi berlaku, isu campur tangan pembedahan. Kaedah paling traumatik rawatan pembedahan hernia intervertebral adalah microdiscectomy - penyingkiran nukleus pulposus melalui tusukan menggunakan manipulator endoskopik nipis dan penggantian tisu yang dimusnahkan dengan bahan khas. Dalam sesetengah kes, cakera dikeluarkan sepenuhnya dan endoprosthesis dipasang di tempatnya. Urut dan terapi manual boleh ditunjukkan hanya dengan kehadiran subluksasi sendi vertebra. Kesan terapeutik akupunktur, terapi haba dan terapi UHF untuk cakera intervertebral herniated belum terbukti.

Kemungkinan komplikasi herniasi cakera lumbar

Komplikasi hernia yang paling biasa pada tulang belakang lumbar adalah atrofi progresif akar saraf, dsb. sindrom cauda equina, yang berlaku apabila saluran tulang belakang tersumbat sepenuhnya dan beberapa saraf terjepit secara serentak. Dalam kes sedemikian, untuk mengelakkan lumpuh, ia ditunjukkan pembedahan kecemasan dalam masa 24 jam dari permulaan tanda-tanda defisit neurologi yang teruk, seperti kelemahan pada lutut dan kaki, kebas kaki dan perineum, kehilangan kawalan kencing dan usus.

Ramalan

Hernia lumbar yang tidak rumit hilang dengan sendirinya dalam 80% kes disebabkan oleh dehidrasi tisu yang rosak dalam tempoh 6-12 bulan. Rawatan yang mencukupi bermula pada peringkat awal, sangat meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap.

Dengan pemampatan berpanjangan pada akar saraf periferi dan saraf tunjang, kerosakan tidak dapat dipulihkan pada struktur saraf berlaku dengan potensi kehilangan mobiliti sepenuhnya dan keupayaan untuk menjaga diri. Atas sebab ini, hernia lumbar, walaupun dengan kursus tanpa gejala, memerlukan pemantauan dan pemantauan perubatan yang berterusan terhadap dinamik proses.

Pencegahan

Untuk mengelakkan hernia intervertebral, adalah penting untuk mengekalkan aktiviti fizikal, memantau berat badan dan postur, meninggalkan tabiat buruk dan segera mendapatkan rawatan. rawatan perubatan sekiranya berlaku kecederaan tulang belakang. Adalah disyorkan untuk makan protein dan vitamin B yang mencukupi. kerja sedentari Ia berguna untuk berehat untuk latihan industri setiap 2-3 jam.

Video dari YouTube mengenai topik artikel:

Herniasi cakera intervertebral? Apakah simptom serviks, lumbar atau kawasan tulang belakang? Mari kita bincangkan secara terperinci semua manifestasi patologi yang membebankan ini.

Gejala cakera hernia

Kebanyakan cakera hernia tidak mempunyai gejala dan dikesan hanya secara kebetulan apabila melakukan tomografi terkira atau resonans magnet nuklear atas sebab lain.

Jika terdapat gejala, maka ia berbeza bergantung pada faktor berikut:

Kawasan terjejas.
Saiz hernia dan oleh itu nisbah mampatan.
Struktur terjejas. Simptom yang paling teruk pada cakera hernia disebabkan oleh mampatan akar saraf atau saraf tunjang.

Penerangan dan ciri herniasi cakera intervertebral

Cakera hernia adalah penyakit yang menjejaskan tulang belakang dan boleh berlaku pada tulang belakang serviks, toraks atau lumbar. Ia dikaitkan dengan kerosakan pada struktur anatomi yang dikenali sebagai cakera intervertebral.

Cakera intervertebral adalah cincin berserabut yang terbentuk daripada lapisan sepusat rawan, yang menjadi semakin tegar apabila ia bergerak ke luar. Tersembunyi di dalam adalah inti berisi dengan konsistensi agar-agar dan kaya dengan air. Cakera intervertebral yang terletak di antara dua badan vertebra bertindak sebagai penyerap hentakan dan memastikan pergerakan vertebra berhubung antara satu sama lain.

Disebabkan oleh kecederaan atau penyakit, cakera mungkin merosot dan tidak akan dapat menyokong nukleus pulposus, yang bergerak keluar dari tempat semula jadi dan bergerak ke dalam saluran tulang belakang. Hasil daripada pergerakan ini, mampatan berlaku: akar saraf, yang timbul daripada saraf tunjang dan keluar dari tulang belakang melalui bukaan di sebelah, atau saraf tunjang. Akibat segera daripada pemampatan ini ialah keradangan, yang menentukan gambaran klinikal herniasi cakera intervertebral.

Kadang-kadang nukleus tidak boleh meninggalkan ruang intervertebral, tetapi mengubah bentuk cakera intervertebral, yang seterusnya, memampatkan akar saraf atau saraf tunjang. Tegasnya, dalam kes sedemikian adalah mustahil untuk bercakap tentang herniasi cakera intervertebral, kerana dislokasi nuklear tidak berlaku, tetapi gejala menunjukkan secara khusus kepada cakera hernia.

Punca cakera hernia harus dicari dalam kecenderungan kepada kemerosotan struktur cakera intervertebral, yang dikaitkan dengan faktor keturunan dan memprovokasi, yang mungkin kecederaan, obesiti, postur yang salah, kecacatan perkembangan, dll.

Gejala tulang belakang serviks yang hernia

Gejala utama herniasi cakera serviks adalah rasa sakit yang memancar di sepanjang laluan saraf yang sedang dimampatkan.

Gejala yang mungkin:

Sakit di kawasan serviks.
Sakit di bahagian tulang belikat.
Sakit prarekod (di dada).
Cervicobrachialgia. Sakit yang bermula dari leher dan merebak ke belakang dan lengan.
Gangguan deria dan masalah dengan pergerakan tangan dan jari.
Kehilangan kawalan sphincter (inkontinensia kencing dan najis).
Masalah ereksi.

Gejala hernia toraks

Gejala herniasi cakera lumbar yang mungkin adalah:

Sakit di bahagian tengah belakang dan tulang ekor.
Masalah dengan pergerakan anggota badan.
Masalah dengan sensitiviti pada bahagian bawah kaki.
Masalah seksual.
Kehilangan kawalan sphincter.

Gejala herniasi cakera lumbar.

Lebih daripada 80% herniasi cakera intervertebral berlaku di kawasan lumbar dan dicirikan oleh gejala berikut:

Sakit pinggang bawah.
Keradangan dan kesakitan pada saraf sciatic.
Keradangan dan sakit pada saraf bahagian bawah kaki (pangkal paha dan paha).
Sukar untuk berdiri di atas kaki anda.
Masalah dengan pergerakan dan sensasi bahagian bawah kaki.
Masalah kawalan sphincter.
Masalah seksual.

Jelas sekali, tidak semua gejala yang mungkin disenaraikan. Dan mereka tidak perlu hadir pada masa yang sama. Tetapi semakin kuat mampatan akar dan saraf tunjang, semakin teruk gejalanya.

Tarikh penerbitan artikel: 29/01/2015

Tarikh kemas kini artikel: 10/23/2018

Dalam artikel ini - ulasan terperinci tanda-tanda hernia intervertebral lumbar. Gejala herniasi cakera lumbar yang paling biasa ialah:

Sakit di bahagian bawah belakang atau punggung.

Sakit menjalar ke kaki.

Rasa kebas, lemah, kesemutan atau kesemutan di kaki.

Sakit di bahagian bawah belakang adalah tajam dan membakar dan bukannya membosankan. Ia disebabkan oleh cakera membonjol yang menjejaskan akar saraf berdekatan.

Gejala utama hernia lumbar

Gejala pada sesetengah pesakit dengan hernia tulang belakang lumbar adalah malar, sangat ketara, menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan kadang-kadang tidak dapat ditanggung. Pesakit lain mencatatkan bahawa gejala berlaku sekali-sekala dan agak boleh diterima.

Selalunya, bukan satu, tetapi beberapa gejala diperhatikan dalam kombinasi. Berikut ialah 6 kombinasi yang paling biasa:

Sakit di kawasan lumbar digabungkan dengan sakit di kaki (yang terakhir dirasakan lebih kuat).

Sakit hanya pada satu punggung dan sebelah kaki pada sebelah badan (sakit pada kedua-dua kanan dan kiri jarang berlaku).

Kesakitan berlaku di bahagian bawah belakang atau punggung dan berterusan saraf sciatic ke kawasan bawah pinggang, kemudian ke peha, bahagian bawah kaki dan kaki.

Mungkin terdapat kesemutan atau kesemutan, kebas atau kelemahan pada kaki dan seluruh kaki.

Kelemahan dan kebas dirasai apabila menggerakkan kaki atau memutarkan kaki.

Kesakitan menembak di kaki yang mungkin menyukarkan untuk berdiri atau berjalan.

Dalam kedudukan berbaring atau semasa berjalan, sakit di kawasan lumbar melemahkan, semasa berdiri dan duduk, ia bertambah kuat.

Sensasi yang tidak menyenangkan mungkin hilang atau lemah dengan sendirinya atau dengan bantuan terapi (ubat, suntikan, senaman, dsb.). Kadang-kadang hanya mungkin untuk melegakan gejala hernia di tulang belakang lumbar melalui pembedahan.

Perhatian! Lokasi herniasi cakera intervertebral yang paling biasa ialah segmen lumbar L4-L5 (lebih daripada 50% kes) dan segmen lumbosacral L5-S1 (lebih daripada 80% kes). Mari kita bercakap tentang gejala kerosakan pada segmen ini dengan lebih terperinci.

Gejala hernia intervertebral L4-L5 (lumbar)

X-ray: hernia lumbar L4–L5

Punggung bawah adalah yang paling kompleks dari semua bahagian tulang belakang. Vertebra L4-L5 menutup kawasan lumbar dan, bersama-sama dengan cakera intervertebral, sendi, saraf dan tisu lembut, menyedari sejumlah besar fungsi penting, termasuk menyokong bahagian atas badan dan melaksanakan pergerakan badan ke pelbagai arah.

Tetapi disebabkan beban yang sangat berat, segmen L4–L5 amat terdedah kepada pelbagai lesi dan kemusnahan (iaitu. perubahan degeneratif- osteochondrosis). Dalam kebanyakan pesakit, hernia lumbar berkembang dalam segmen ini.

Selain daripada gejala umum Hernia intervertebral L4-L5 mungkin menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

ketidakupayaan untuk bergerak atau meregang ibu jari kaki;
penurunan kaki (lumpuh) disebabkan oleh otot betis yang lemah;
kebas atau sakit di bahagian atas kaki.

Pada nota. Memeriksa simptom kejatuhan kaki agak mudah: hanya berjalan dengan kasut bertumit tinggi. Pada kaki lumpuh adalah mustahil untuk melakukan ini.

Gejala hernia intervertebral L5-S1 (kawasan lumbosakral)

X-ray: hernia lumbar L5–S1

Pangkal tulang belakang dibentuk oleh segmen unik vertebra L5-S1, juga dikenali sebagai sendi lumbosacral. Sekiranya bahagian luar cakera intervertebral yang terletak di segmen ini menonjol, hernia terbentuk. Gejala ciri patologi jabatan ini (sebagai tambahan kepada yang utama):

ketiadaan refleks Achilles: apabila memukul tendon Achilles dengan tukul, tiada pengecutan otot betis dan tiada lenturan tapak kaki;
ketidakupayaan untuk bergerak atau menaikkan jari kaki anda;
sakit menjalar ke kaki, tumit atau bahagian luar kaki.

Untuk tanda-tanda apakah anda perlu segera menghubungi ambulans?

Untuk sebarang gejala hernia intervertebral, pesakit harus berunding dengan doktor: pakar bedah saraf, pakar ortopedik atau pakar vertebrologi.

Dalam sesetengah kes, anda perlu segera menghubungi ambulans:

Kesakitan, kebas atau kesemutan menjadi sangat kuat sehingga ia benar-benar "membuat anda gila" dan tidak boleh dihapuskan dengan bantuan ubat-ubatan.
Terdapat masalah dengan membuang air kecil atau buang air besar.
Kesan "sekatan pelana" mula muncul dari semasa ke semasa atau sentiasa: sensitiviti paha dalaman, perineum dan punggung bawah (kawasan "seolah-olah bersentuhan dengan pelana") hilang.
Lumpuh asimetri kaki, sakit, kebas atau kehilangan sensasi pada kaki, gangguan organ pelvis dan ketiadaan refleks Achilles berkembang. Diambil bersama, semua ini adalah tanda-tanda perkembangan penyakit yang agak serius - sindrom cauda equina.

Dalam apa jua keadaan, fenomena yang disenaraikan tidak boleh diabaikan, kerana ini boleh membawa kepada perkembangan kelumpuhan tidak dapat dipulihkan pada bahagian bawah kaki.

Pemilik dan bertanggungjawab ke atas tapak dan kandungan: Afinogenov Alexey.