Bagaimana dan di mana ovari sakit. Patologi apa yang boleh menyebabkan ketidakselesaan di ovari kiri

Kesakitan di ovari adalah "kutukan" wanita muda dan aduan yang paling biasa yang, malangnya, mereka tidak sering tergesa-gesa ke pakar sakit puan.

Mengapa ovari sakit? Hanya pakar sakit puan boleh menjawab soalan ini 100%, kerana Sebab mengapa kesakitan berlaku sangat pelbagai.:

pelanggaran kedudukan fisiologi normal pelengkap, rahim atau anomali perkembangannya;
patologi kitaran bulanan;
proses keradangan dan penyakit (dan bukan sahaja ginekologi);
ketidakseimbangan hormon dalam badan;
perkembangan tumor dan pembentukan benigna atau malignan.

Kami berharap huraian di bawah akan membantu wanita menavigasi dan menghubungi pakar dengan cepat.

Sakit di kawasan lumbar dan perut bawah

Dalam 90% kes, kanak-kanak perempuan dan wanita muda mengadu sakit serentak di kawasan ovari dan di peringkat lumbar. Hipotermia berpanjangan Banal adalah sebab pertama untuk berlakunya sensasi yang tidak menyenangkan itu. Sekiranya hipotermia dikecualikan, maka ini menunjukkan kehadiran satu atau lebih patologi sistem genitouriner, untuk diagnosis yang mana sangat penting mempunyai sifat kesakitan, kekerapan kejadian, serta tempohnya.

Pecah sista ovari

Kejadian kesakitan dalam penyetempatan sedemikian harus memberi amaran kepada wanita - mereka dianggap sebagai petanda pertama kapsul sista yang pecah dan mendahului sindrom "belati" yang teruk.. Kesakitan di ovari semakin meningkat dan hanya meningkat pada satu sisi, pelepasan purulen atau berdarah muncul, pendarahan faraj terbuka, loya dan demam meningkat, maka panggilan segera untuk ambulans adalah satu-satunya keputusan yang tepat.

Sista ovari, adnexitis, keradangan pelengkap

Adakah saya perlu melakukan sesuatu jika terdapat ketidakselesaan yang berpanjangan di kawasan lumbar, tetapi ovari tidak menyakitkan dan tidak ada yang mengganggu saya? Walau bagaimanapun, dengan aduan yang kelihatan tidak penting patut dilawati ke pakar sakit puan- ini mungkin gejala awal peringkat awal adnexitis (keradangan ovari) atau perkembangan pembentukan sista pada ovari.

kawasan lumbosakral

Sakit hati ovari kiri, tarik bahagian bawah perut hanya di sebelah kanan, sakit belakang? Dalam kes ini, adalah perlu untuk melakukan imbasan ultrasound, pastikan tiada pembentukan sista, dan teruskan ke rawatan adnexitis atau ophitis sebelah kanan.
Sakit di ovari kanan? Dalam kes ini, anda perlu lebih berwaspada dan memantau perubahan dalam kesejahteraan. Walaupun fakta bahawa penyetempatan sebelah kanan lepuh sista diperhatikan hampir 2 kali lebih kerap, apendisitis akut juga jatuh di bawah gejala sakit yang sama, rawatan yang tidak disediakan dan campur tangan pembedahan diperlukan.

Sistitis

Sistitis akut dan kronik adalah satu lagi sebab untuk sakit di bahagian bawah abdomen dan belakang. Sebagai tambahan kepada kesakitan paroxysmal yang teruk, gejala berikut menunjukkan penyakit ini:

kenaikan atau penurunan suhu;
loya (sehingga muntah);
keinginan yang kerap dan palsu untuk membuang air kecil, yang mungkin menyakitkan pada akhir perbuatan.

Semasa tempoh eksaserbasi mungkin mempunyai darah dalam air kencing dan bintik-bintik kecil. Cystitis tidak boleh diabaikan. Bentuk kronik boleh menyebabkan cystitis interstisial, yang memerlukan rawatan sepanjang hayat.

Seriawan

Jangan memandang rendah penyakit seperti sariawan. Bermula dengan keputihan yang remeh dan gatal-gatal yang sedikit, sekiranya berlaku kecuaian dan mengabaikan rawatan, "remeh" itu berkembang menjadi kronik. Oleh itu, seseorang tidak perlu terkejut apabila sakit di bahagian bawah abdomen, di pelengkap dan di kawasan lumbosakral, selepas lawatan ke pakar sakit puan, bertukar menjadi diagnosis ketidaksuburan akibat sariawan kronik.

sindrom ovulasi

Sakit yang membosankan dan sakit pada ovari, kadang-kadang dengan sedikit tompok, dan sakit belakang boleh berlaku pada pertengahan kitaran haid. Pada masa ovulasi, apabila folikel ovari pecah dan telur matang keluar, pendarahan kecil berlaku. Punca sindrom kesakitan adalah darah yang telah memasuki peritoneum. Tempoh kesakitan sedemikian adalah pendek - dari 15 minit hingga beberapa jam. Kesakitan berlaku secara bergantian dan hanya pada satu pihak:

sakit di ovari kanan menunjukkan bahawa dalam kitaran bulanan ini, dialah yang melakukan kerja "menumbuhkan" telur;
sakit di ovari kiri - menandakan aktiviti bulanannya.

Jangan terkejut jika terdapat kerosakan dalam susunan ovari. Kesakitan di ovari kanan boleh diperhatikan beberapa kali berturut-turut - mengikut susunan alam semula jadi, ia hampir 2 kali lebih aktif daripada yang kiri.

Kesakitan kekejangan kekejangan yang berlaku pada malam sebelum haid adalah disebabkan oleh pengeluaran dalam tempoh ini hormon tertentu - prostaglandin. Bagi separuh daripada wanita, ketidakselesaan sederhana seperti itu tidak menyebabkan sebarang masalah tertentu. Rawatan terdiri daripada mengambil ubat antispasmodik analgesik, mengurangkan aktiviti fizikal, mengekalkan rehat dan mengelakkan situasi konflik.

Apabila sindrom kesakitan semakin meningkat sebelum hari kritikal, sakit digambarkan sebagai subakut, haid berlangsung lebih lama daripada biasa, loya muncul dan suhu badan meningkat sedikit - ini menunjukkan proses keradangan dalam ovari dan / atau rahim.

endometriosis, fibroma

Sekiranya seorang wanita semasa haid mengalami sakit ovari yang teruk, menarik belakangnya dan pendarahan teruk diperhatikan, maka ini adalah tanda-tanda jelas fibroma, fibromyoma atau endometriosis.

Malah, semasa haid mereka sakit bukan ovari, tetapi rahim yang mengecut. Penguncupan sedemikian diperlukan untuk membebaskan rongganya daripada endometrium yang "tidak perlu". Oleh itu, sindrom kesakitan yang kuat menunjukkan penyakit rahim, dan bukan ovari.

Untuk mengelakkan ketidaksuburan yang berterusan, patologi ini memerlukan rawatan segera.

Kehamilan

Semasa kehamilan, aduan sakit di bahagian bawah abdomen dan di kawasan lumbar adalah disebabkan oleh peningkatan beban pada tulang belakang. Tetapi pada peringkat awal kehamilan, apabila berat janin dan berat wanita itu sendiri belum meningkat dengan ketara, aduan sedemikian mungkin menandakan keguguran terancam.

Jika sensasi menarik tidak menyebabkan kesakitan, tetapi agak tidak selesa dan berlaku selepas minggu ke-20, kontraksi palsu Braxton-Hicks boleh disyaki. Sebab fenomena ini dianggap sebagai peningkatan kegembiraan rahim, yang tidak memerlukan rawatan khas dan hilang selepas mengambil prosedur air suam dan berjalan pada kadar yang tenang.

sindrom hiperstimulasi ovari

Asas untuk berlakunya sakit pinggang akut dan ketegangan di kawasan ovari mungkin prosedur rangsangan ubat ovulasi. Gejala mungkin berlaku serta-merta atau sehingga 7 hari selepas itu dan tidak selalu menunjukkan hasil yang positif.

Akibat daripada dos ubat perangsang yang dipilih secara tidak betul, dan selalunya disebabkan oleh dos berlebihan pil perangsang oleh wanita dan pencairan serbuk hCG yang tidak betul, sindrom hiperstimulasi.

Dalam bentuk yang ringan, ia menyebabkan ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen dan kawasan lumbosacral, saiz ovari meningkat dan tegang, perut sering membengkak. Dalam kes yang lebih teruk, cecair terkumpul di peritoneum, ovari sudah jelas sakit, metabolisme terganggu, dan seorang wanita sering mendapat berat badan.

Rawatan terdiri daripada pemansuhan pengambilan mana-mana ubat perangsang.

Sakit pelvis kronik

Gejala sakit di bahagian bawah abdomen dan di bawah paras buah pinggang, merisaukan lebih daripada 6 bulan, biasanya dipanggil sakit pelvis kronik. Dalam 75% kes, ia disebabkan oleh penyakit ginekologi lanjutan. Baki 25% diklasifikasikan sebagai penyakit yang memberi kesan sama rata kepada wanita dan lelaki:

perkembangan perekatan di kawasan pelvis;
penyakit rektum dan patologi pundi kencing;
hernia intervertebral atau lesi vertebra (arthritis, arthrosis);
strok;
osteoporosis;
pada lelaki - prostatitis.

Jangkitan saluran genital

Dengan sakit ringan yang dilokalisasi di bahagian bawah abdomen dan belakang, serta sedikit peningkatan suhu, pemeriksaan harus dilakukan dan dikecualikan:

klamidia;
ureaplasmosis;
mikoplasmosis;
gonorea.

Sakit berdenyut-denyut

Kesakitan yang bersifat berdenyut memerlukan perhatian khusus, terutamanya jika ia berlangsung lebih daripada setengah jam.

Sekiranya terdapat denyutan di sebelah kiri, ovari kiri sakit, suhu meningkat dan kelemahan umum berlaku, maka anda perlu segera berjumpa doktor atau hubungi ambulans. Berpaling kepada doktor dengan soalan - mengapa ovari kiri sakit dan apa yang perlu dilakukan, anda mungkin akan mendengar sebagai tindak balas - kemasukan ke hospital segera, anda kilasan pedikel ovari sista!

Keanehan lokasi ovari kanan boleh menyebabkan denyutan di bahagian bawah abdomen di sebelah kanan selepas kuretase rahim atau histeroskopi. Sekiranya denyutan telah timbul tanpa sebab yang jelas, rasa sakit semakin meningkat, bintik-bintik telah muncul, suhu meningkat, maka nasihatnya adalah sama - segera hubungi ambulans! Di sebelah kanan, bukan sahaja kaki sista boleh berpusing. Kehamilan luar rahim (kilasan, pecah tiub), pengguguran spontan atau pecah apendiks adalah punca yang menyebabkan denyutan dan kesakitan pada ovari kanan.

Sakit pada ovari yang memancar ke kaki

Denyutan di bahagian kanan, kiri atau serentak di kedua-dua ovari, disertai dengan pelbagai kesakitan yang memancar ke kaki kiri atau kanan, berlaku disebabkan oleh peningkatan tekanan pada organ pelvis. Mereka boleh:

menjadi akibat komplikasi hernia femoral atau inguinal;
menunjukkan suppuration lampiran rahim;
menunjukkan perkembangan apendisitis akut.

Kesakitan teruk akut di ovari

Soalan: "Mengapa ovari sakit dan apa yang perlu dilakukan?" dalam kes kesakitan yang teruk dan akut, bukan sahaja tidak sesuai. Dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera - itulah yang perlu dilakukan dalam keadaan sedemikian. Kesakitan sedemikian menandakan patologi berikut yang memerlukan kemasukan ke hospital segera:

apoplexy dan pecah ovari, yang boleh berlaku walaupun akibat pembebasan telur dari ovari yang meradang;
pelvioperitonitis - proses purulen dalam peritoneum;
kapsul cystic pecah atau kilasan kakinya;
kehamilan ektopik.

Sebagai tambahan kepada sebab yang disenaraikan, apabila semua punca organik dikecualikan, ketidakselesaan pada ovari dan sindrom kesakitan boleh disebabkan oleh faktor psikogenik dan seorang wanita harus bercakap dengan ahli psikoterapi.

Hanya pemeriksaan perubatan am biasa, pemeriksaan tahunan wajib oleh pakar sakit puan, pematuhan kepada gaya hidup sihat dan rawatan yang bertanggungjawab segera - ini adalah jaminan relatif untuk mengekalkan kesihatan dan kesuburan wanita.

Sekiranya ovari menyakitkan, maka ini boleh menjadi tanda patologi yang serius. Ubat sendiri tidak dibenarkan di sini. Walau apa pun, anda perlu melawat pakar. Hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan dengan betul, dengan mengambil kira semua ciri-ciri badan pesakit.

Ovari adalah gonad berpasangan yang terletak di sisi rahim. Mereka melakukan kerja penting dalam tubuh wanita, sebagai kelenjar seksual dan endokrin pada masa yang sama, iaitu kelenjar rembesan campuran. Ovari adalah organ pembiakan utama wanita, jadi patologi mereka harus menyebabkan penggera di tempat pertama. Pada tempoh kehidupan yang berbeza, fungsi mereka berubah: ia bergantung pada umur, fasa kitaran haid, status kesihatan, kehamilan, dll. Tetapi ini tidak menjadikan mereka kurang penting. Malangnya, mereka adalah yang paling mudah terdedah kepada pelbagai penyakit.

Biasanya, kelenjar adalah serupa dengan lubang pic, kira-kira 4 cm panjang, 2.5 cm lebar, dan 1-1.5 cm tebal. Ia mempunyai cangkerang protein yang tebal dan kuat yang bertindak sebagai penghalang untuk organ ini, melindungi mereka daripada kecederaan dan keradangan. Oleh itu, agar keradangan berlaku, ia tidak mencukupi untuk patogen menembusi ovari, ia biasanya tidak mencapainya, dengan imuniti yang baik, pelengkap itu sendiri mengatasi jangkitan. Tetapi jika badan lemah, imuniti berkurangan, terdapat patologi endokrin, latar belakang patologi ginekologi, maka keradangan berkembang.

Fungsi dalam badan

Folikel matang dalam ovari mereka. Bilangan mereka ditetapkan secara semula jadi sejak lahir pada setiap wanita kira-kira 500 ribu, tetapi hanya kira-kira 500, iaitu 0.1%, matang sepanjang hayatnya - ini adalah perbelanjaan yang menjimatkan. Dan lebih sedikit telur matang yang terbentuk. Memandangkan semua proses yang kompleks ini, seorang wanita dapat membiak sehingga 48 tahun secara purata. Proses ovulasi dengan pembebasan telur matang, tanpanya seorang wanita tidak boleh menjadi ibu, juga bergantung pada kelenjar. Fungsi dan kewujudan kitaran bulanan haid, kehamilan juga bergantung kepada mereka. Di samping itu, fungsi mereka termasuk pengeluaran hormon wanita, iaitu, mereka melakukan fungsi generatif dan kerja kelenjar endokrin.

Struktur ovari adalah seperti berikut: ia mempunyai stroma, iaitu, tisu penghubung dan lapisan kortikal di mana folikel terletak pada pelbagai peringkat kematangan. Folikel awal mempunyai beberapa peringkat pertumbuhannya. Pada peringkat terakhir, paling matang, ia sudah mengandungi telur, maka folikel sudah dianggap antral, i.e. keluar. Folikel antral mengandungi sehingga 7 keping, tidak lebih. Mereka meneruskan pembangunan mereka, dan 1 atau 2 daripada mereka mula mengatasi jiran mereka dalam pembangunan, sambil menghalang mereka daripada berkembang dengan kekuatan penuh. Folikel yang diperbesarkan dengan cara ini sudah dipanggil dominan, iaitu, berlaku. Seluruh proses mengambil masa kira-kira 13 hari, di mana masa telur mempunyai masa untuk matang di dalamnya, yang, setelah matang, memusnahkan membran folikel dan keluar ke rongga perut. Proses ini sangat penting, ia dipanggil ovulasi.

Jika dalam masa 2 hari sperma tidak menyuburkan telur, ia mati, masuk ke dalam tiub, dari situ ia turun ke dalam rongga rahim, kemudian ia dikeluarkan dengan darah haid. Folikel yang tinggal akan mundur, mula-mula bertukar menjadi badan putih yang dipanggil, dan kemudian larut sama sekali, memberi ruang kepada folikel baru. Jabatan khas (kawasan atas) dalam ovari terlibat dalam pengeluaran hormon: progesteron, prolaktin, estrogen, progestin, dan sejumlah kecil hormon seks lelaki - androgen. Dalam 1 kitaran, biasanya 1 telur matang, jarang 2.

Ovari berfungsi sepanjang tempoh pembiakan. Kemudian, dengan permulaan menopaus, mereka memudar, semasa menopaus mereka berhenti menghasilkan estrogen, mengecut, mengurangkan saiz separuh, wanita itu berumur. Kelenjar endokrin seluruh organisma pada manusia sentiasa berkait rapat, lebih daripada sistem lain. Dalam kes ini, ia adalah serupa: agar folikel matang, mereka mesti dibantu oleh FSH (hormon perangsang folikel), yang dibekalkan oleh kelenjar pituitari. Dan kematangan selanjutnya mereka bergantung pada hormon kelenjar adrenal. Jika, dalam kes kerosakan kelenjar adrenal, ovulasi tidak berlaku dalam folikel, mereka meningkat dalam saiz, hampir 5 kali ganda, mula diisi dengan cecair, sehingga berubah menjadi sista. Sindrom ovari polikistik (PCOS) berkembang, kekerapan ovari polikistik hanya kira-kira 5% daripada kes patologi ginekologi.

Dalam kes lain, sekiranya berlaku pelanggaran dan kegagalan hormon, folikel terkumpul, semuanya matang, bilangan mereka meningkat kepada 8-12 keping, ini dipanggil ovari multifollicular (MFN) - kekerapan mereka lebih tinggi, kira-kira 25%. Ovari mempunyai sedikit hujung saraf, yang menunjukkan toleransi khas mereka untuk kesakitan. Tetapi jika rasa sakit telah muncul, maka adalah mustahil untuk menangguhkan masalah untuk kemudian, anda perlu segera pergi ke doktor. Sebahagiannya, peranan penting dalam pelanggaran ovari dimainkan oleh hipotermia pada wanita, yang sebahagian besarnya difasilitasi oleh fesyen moden untuk pusar kosong, seluar pendek, dan memakai mini. Keinginan untuk berada di tahap kemodenan dan keharmonian, keengganan untuk memanaskan badan dalam keadaan sejuk, apabila semua pakaian gadis pada musim sejuk terdiri daripada jaket ringan, dan hanya tali dan seluar ketat nipis yang melindungi bahagian bawah badan. Untuk keinginan sedemikian untuk menjadi perhatian, kanak-kanak perempuan kemudian membayar dengan proses keradangan di organ kemaluan, kerana tiada siapa yang belum membatalkan hipotermia dan jangkitan.

Pelanggaran ovari boleh diandaikan oleh sakit berulang dari sifat yang berbeza. Mengikut sifat kesakitan, pakar sakit puan boleh segera menganggap puncanya. Kesakitan boleh menjadi sakit, sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian bawah abdomen dan di sebelah, mereka boleh menyambung bahagian bawah belakang, perineum, terdapat sakit dan tajam, tajam, paroxysmal, ini adalah bukti kecemasan.

Punca patologi

Dengan ketiadaan kehamilan, penyebab kesakitan boleh:

Disfungsi ovari. Tanda-tanda mereka: pelanggaran kitaran haid, menorrhagia, atau oligomenorrhea, keguguran biasa, paroxysmal, sakit, menarik sakit di bahagian bawah abdomen, memancar ke bahagian bawah belakang dan sakrum, PMS diucapkan, pendarahan asiklik atau amenorea (ketiadaan haid lebih daripada Enam bulan).
Keradangan kelenjar (oophoritis), keradangan tiub (salpingitis) - punca sentiasa jangkitan. Antara jangkitan mungkin STI: klamidia, ureaplasma, mycoplasma. Pada masa yang sama, sakit berkala di bahagian bawah abdomen dengan kembali ke punggung bawah, mungkin terdapat suhu yang tinggi, pelepasan mungkin purulen. Rawatan adalah wajib, jika tidak kemandulan mungkin berlaku.
Keradangan pada pelengkap (rahim juga mempunyai pelengkapnya sendiri). Jika tiub fallopio juga terjejas, maka salpingo-oophoritis atau adnexitis adalah gejala yang sama. Tetapi rasa sakit juga boleh menjadi lebih kekal, mereka boleh memancar ke bahagian bawah belakang dan sakrum, mereka membosankan, sakit, berat sebelah. Pada masa yang sama, lekatan terbentuk pada paip, ketidakselesaan muncul apabila membuang air kecil. Perjalanan penyakit ini beralun. Dengan pemburukan, suhu meningkat kepada 37-38 ° C, mungkin terdapat menggigil, kelemahan, pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan dan nanah, ketidakteraturan haid, penurunan libido. Gejala diperburuk oleh hipotermia, pengurangan imuniti, tekanan. Keradangan ovari kanan lebih kerap diperhatikan.
Sista - pada mulanya ovari tidak sakit, sista adalah asimtomatik, kemudian rasa sakit muncul dalam proses pertumbuhan sista dan peningkatan saiznya. Dalam kes ini, saraf periferal dan organ jiran dimampatkan, rasa sakit datang hanya pada satu sisi, serangan, sifat kesakitan adalah menarik-sakit, rasa berat di bahagian bawah abdomen, dispareunia, gangguan kitaran, dan peningkatan. dalam perut. Apabila batang sista dipintal, ia boleh pecah kerana gangguan peredaran darah, kandungannya mencurah ke dalam rongga perut, yang menyebabkan peritonitis. Pada masa yang sama, kesakitan teruk seperti watak pisau ditambah, lebih kerap di sebelah kanan, bintik-bintik muncul, kadang-kadang dengan nanah, bau, loya dan muntah, dan suhu. Sakit semasa berdenyut kilasan, di satu pihak, gejala Shchetkin-Blumberg, kehilangan kesedaran mungkin berlaku, keadaan itu dianggap mendesak. Di samping itu, kilasan membangunkan nekrosis dan keradangan ovari.
Mioma dan fibroma - bahagian bawah perut sangat sakit semasa haid, bahagian bawah belakang sakit, pendarahan teruk. Malah, dalam kes ini, rasa sakit timbul disebabkan oleh rahim: ia mengecut, menolak keluar endometrium yang tidak perlu.
Apoplexy (pecah) - ini boleh berlaku semasa ovulasi, sebabnya ialah mengangkat berat, mengambil COC, tekanan fizikal yang berlebihan, peritonitis boleh menjadi akibat. Ia disertai dengan loya, muntah, pengsan. Lebih kerap jurang berlaku di sebelah kanan. Kesakitan meresap, tajam, memancar ke bahagian bawah belakang, rektum dan kaki. Semasa operasi, jahitan ovari adalah mungkin.
Hiperstimulasi ovari - muncul dalam rawatan wanita untuk ketidaksuburan, adalah kesan sampingannya, ovari boleh meningkatkan saiz dengan ketara dalam kes-kes ini, sista kecil muncul di dalamnya, mungkin terdapat banyak. Pertambahan berat badan, kembung perut, sesak nafas, asites perut, efusi dalam rongga pleura, oliguria dicatatkan.
Tumor - pada mulanya mereka tidak menampakkan diri dalam apa cara sekalipun, semasa mereka membesar, rasa sakit yang membosankan yang bersifat sakit muncul di bahagian bawah abdomen, lebih kerap di satu pihak, mereka tidak dikaitkan dengan kitaran haid. Apabila tumor yang semakin meningkat memerah organ jiran, fungsinya mungkin terjejas, perut bertambah dalam saiz, tumor besar boleh ditentukan dengan palpasi. Diagnosis memerlukan ultrasound, MRI, dan, jika perlu, laparoskopi. Dengan onkologi, terdapat penurunan berat badan, malaise, kelemahan, kemerosotan kesejahteraan. Dengan kanser, keseluruhan kitaran haid terganggu.
Sindrom ovulasi - perut sakit sebelum haid atau semasa haid, ini disebabkan oleh perjalanan kitaran haid.
Endometriosis - berlaku pada wanita selepas 45 tahun, 2 kes bagi setiap 1000 orang, manakala lapisan dalam, serupa dengan endometrium, tumbuh di dalam ovari, tiub, dan rongga perut. Dengan pertumbuhan yang ketara, sakit sakit diperhatikan di bahagian bawah abdomen dengan kembali ke rektum dan bahagian bawah belakang. Kencing menjadi menyakitkan, unsur-unsur mukus membran rahim dibawa ke dalam rongga perut dengan aliran darah haid, tumbuh dan berdarah semasa setiap kitaran. Jika tidak dirawat, perekatan dan ketidaksuburan berkembang.
PCOS - sejumlah besar pertumbuhan terbentuk di sekitar ovari dengan patologi ini. Kitaran haid tersasar, berat badan meningkat, rambut gugur, munculnya jerawat, kulit berminyak di muka, ciri seksual sekunder lelaki muncul. Kesakitan adalah unilateral, memancar ke kawasan pelvis, muncul secara berkala.
MFN - tiada gejala patognomonik khas. Mungkin terdapat ketidakteraturan dalam permulaan haid dengan kitaran yang berpanjangan sehingga 40-50 hari, kadang-kadang ia tidak hadir selama enam bulan. Pada permulaannya, ia jarang berlaku (oligomenorrhea), mungkin terdapat sakit menarik di bahagian bawah abdomen. Selalunya, gejala hiperandrogenik mula muncul dalam bentuk penurunan nada suara, peningkatan rambut muka, seborrhea berminyak pada kulit muka dan kepala, jerawat, ruam pada badan dan muka muncul, penambahan berat badan bermula. tanpa sebab yang jelas. Gejala hiperandrogenik sedemikian menunjukkan bahawa MFN telah berpindah ke peringkat awal PCOS. By the way, PCOS paling kerap menjejaskan ovari kanan.
Gangguan hormon dalam kerja ovari - sakit berlaku kerana terlalu banyak bekerja semasa bersalin, penyusuan. Ovari sakit semasa mengandung, menopaus, dari masa ke masa, penyimpangan ini hilang tanpa rawatan.
Sakit selepas pembedahan. Selepas tusukan, mereka sakit, menarik dalam alam semula jadi, mungkin terdapat jenis spotting, kembung perut, dengan laparoskopi dengan kehadiran perekatan, pendarahan selepas operasi. Lebih banyak pembedahan, lebih banyak kesakitan.

Sakit semasa mengandung

Semasa kehamilan, kesakitan berikut mungkin berlaku:

Permulaan kehamilan boleh menyebabkan keadaan sedemikian. Ini disebabkan oleh peningkatan beban pada tulang belakang.
Kesakitan mungkin berlaku, tetapi bukan akibat patologi, tetapi disebabkan oleh perubahan dalam kedudukan rahim: ia meningkat di atas normanya dan meregangkan ligamen penyokong, iaitu, beban pada alat ligamen meningkat.
Kesakitan mungkin disebabkan oleh kolik usus.
Kontraksi palsu Braxton-Hicks - selepas minggu ke-20 kehamilan, sensasi menarik yang tidak selesa mungkin muncul. Ini disebabkan oleh peningkatan kegembiraan rahim. Rawatan tidak diperlukan, sudah cukup untuk mandi hangat, berjalan kaki yang tenang.
Pengguguran spontan - sakit teruk di sakrum, perut bawah dan pendarahan yang banyak, kedua-dua gejala muncul serentak.
Kesakitan pada ovari pada pertengahan trimester pertama kehamilan (1.5-2 bulan istilah) - boleh berlaku dengan sista korpus luteum. Perasaan di dalam perut adalah tidak menyenangkan, apabila janin berkembang, korpus luteum mundur dan rasa sakit hilang.
Patologi kehamilan: kedudukan rendah janin yang tidak betul, gangguan plasenta, hipoksia janin, peningkatan nada rahim.

Apa lagi yang boleh menyebabkan gejala?

Selepas hubungan seks, sakit boleh disebabkan oleh pemilihan posisi yang salah, kekeringan faraj akibat rembesan yang rendah. Di samping itu, dispareunia muncul akibat kehadiran STI, tumor, sista, keradangan serviks.

Pada wanita gudang histeria, sakit, lebih kerap sebelum haid, boleh mengganggu tanpa sebarang sebab. Kadang-kadang gejala penyakit organ jiran juga boleh menyebabkan gejala yang menyakitkan di bahagian bawah abdomen, sebagai contoh: penyakit buah pinggang, usus, pundi kencing, dan dengan patologi ini, rasa sakit lebih kerap di sebelah kiri. Oleh itu, jika semasa peperiksaan patologi ovari dikecualikan, perlu diperiksa oleh ahli terapi. Jika sakit berdenyut, memancar ke kaki, muncul sama ada di sebelah kanan atau di sebelah kiri, ia menunjukkan peningkatan tekanan pada organ di pelvis kecil. Ini berlaku dengan hernia yang rumit, inguinal atau femoral, proses purulen dalam lampiran rahim, apendisitis akut.

Faktor yang memprovokasi

Mengurangkan imuniti, jangkitan, hipotermia, hipotiroidisme, diabetes mellitus, penyakit kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, tumor kelenjar pituitari, hipotalamus, kelenjar tiroid - dengan semua patologi ini, ketidakseimbangan hormon diperhatikan, yang tidak boleh tidak menjejaskan ovari. Insolasi, radiasi, mengambil ubat-ubatan tertentu, terlalu panas, tekanan, kekurangan zat makanan, penyesuaian diri, kelaparan, hipovitaminosis, terutamanya vitamin C dan E, juga menimbulkan rasa sakit pada ovari. Sebab lain: ekologi yang lemah, bekerja dalam pengeluaran berbahaya, ketegangan saraf yang berpanjangan, merokok, ketidakteraturan haid, pengguguran, pelanggaran lokasi IUD.

Manifestasi klinikal

Pertama sekali, ini akan menjadi gejala berikut: ketidakteraturan haid, sakit berterusan, menarik, menikam, memotong di bahagian bawah abdomen, sebelum atau semasa haid. Kesakitan boleh memancar ke bahagian bawah belakang, perineum, sakrum. Kemunculan ruam pada kulit, loya, sembelit, kehilangan selera makan, suhu rendah yang berterusan, lesu, lemah, pening, sakit kepala, kerengsaan, keletihan, tidur yang kurang baik, kencing yang menyakitkan diperhatikan. Reaksi terhadap patologi ovari boleh menjadi gejala dalam bentuk rembesan: jika mereka berbau, mempunyai warna kekuningan atau gelap, anda pasti perlu berjumpa doktor. Terdapat konsep yang agak baru dalam ginekologi: sindrom ovulasi - selepas ovulasi, rasa sakit menarik, muncul sebelum permulaan haid atau semasa ia.

Dengan penurunan tahap estrogen semasa fasa pertama kitaran, menjelang akhir, sebahagian daripada lapisan mukosa endometrium tercabut, yang menyebabkan rasa sakit dan bercak selama 1-2 hari pada permulaan pendarahan. Kadang-kadang kesakitan berlaku sebelum haid beberapa hari sebelum mereka, tetapi selalunya di tengah-tengah kitaran, dalam masa 13-15 hari - ini adalah apa yang dipanggil tingkap subur atau hari subur - masa yang paling sesuai untuk konsepsi. Pada masa ini, telur memusnahkan membran folikel dan keluar ke dalam tiub fallopio. Pada masa yang sama, sejumlah kecil darah dilepaskan ke dalam rongga perut, yang menyebabkan kesakitan, ia boleh berlalu dalam beberapa minit, kadang-kadang lebih lama, tetapi tidak lebih daripada beberapa jam. Sakitnya pedih, membosankan. Pada kitaran yang berbeza, mengikut fisiologi, rasa sakit mungkin muncul sama ada di sebelah kanan atau di sebelah kiri. Sakit semasa permulaan haid tidak dikaitkan dengan ovari, ia dikaitkan dengan penolakan endometrium, dan kontraksi rahim untuk mengeluarkannya, yang dipanggil microbirths. Kesakitan meresap, kusam, di seluruh perut, terutamanya di bahagian tengah di bawah.

Punca kesakitan di ovari kiri: ia paling mudah terdedah kepada keradangan, jangkitan. Telah diperhatikan bahawa sista di sebelah kiri mempunyai watak berfungsi, iaitu tidak ada perubahan organik, ia diselesaikan dengan sendirinya atau kadang-kadang selepas kursus terapi hormon, tanpa rawatan. Dalam sesetengah kes, ia tidak dilarang untuk menggunakan haba. Punca lain: kilasan kaki sista, sindrom ovulasi.

Jika ia menusuk di sebelah kanan: apoplexy ovari, keradangan, kitaran haid yang tidak stabil, tumor, gangguan hormon, risiko kehamilan ektopik lebih kerap diperhatikan di sini. Sista di sebelah kanan memerlukan rawatan wajib, mereka tidak menyelesaikan sendiri. Rawatan biasanya pembedahan, diikuti dengan terapi hormon dan antibiotik. Perlu diingatkan bahawa walaupun selepas operasi dalam 1 bulan terdapat rasa sakit di perut bawah di sebelah kanan, tetapi ini adalah varian norma, tindak balas terhadap penyingkiran tisu hidup.

Langkah-langkah diagnostik

Adalah penting untuk mengambil anamnesis, pemeriksaan ginekologi, di mana saiz rahim dan ovari diperhatikan, palpasi tapak sakit, ultrasound, CT, MRI, kolposkopi, dan dalam kes jangkitan, budaya smear. Jika perlu, laparoskopi dan x-ray, kajian hormon dilakukan. Dengan cara ini, darah untuk beberapa hormon didermakan pada permulaan kitaran, yang lain - dalam fasa ke-2 kitaran, sitologi smear, biopsi.

Apakah rawatan yang sepatutnya?

Dengan etiologi keradangan dan kehadiran jangkitan - terapi antibakteria, dengan etiologi virus - ubat antivirus. Dari pelbagai kumpulan antibiotik, penisilin, tetrasiklin, fluoroquinolones, cephalosporins, serta wakil makrolid digunakan:

Daripada tetracyclines, Doxycycline, Vibramycin, Tetracycline hydrochloride, Tetraolean, Unidox, dll. sering digunakan.
Daripada makrolid, yang paling popular dan mudah digunakan ialah Azithromycin, Erythromycin, Sumamed, Roxithromycin, Josamycin, Spiramycin, dll.
Fluoroquinolones yang kerap digunakan - Ciprofloxacin, Cifran, Ciprolet, Ofloxacin, Levofloxacin, dll. Antibiotik siri penisilin - Ampicillin, Ampiox, Penicillin, Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin, Amosin, Hikontsil, Flemoxin Solutab.
Cephalosporins - Ceftriaxone, Cedex, Ceftibuten, Ceftazidime, Cephalexin, Cefotaxime, Cefuroxime.
Dengan penurunan imuniti, imunomodulator - Interferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Timalin, Neovitin, Takvitin, Derinat.

Sekiranya berlaku jangkitan, rawatan harus dijalankan bersama dengan pasangan. Selepas antibiotik, adalah wajib untuk mengambil probiotik untuk memulihkan mikroflora bermanfaat faraj dan usus: Lactobacterin, Bifidobacterin, Linex, Bifiform, Enterol, dll.

Terapi antibakteria sentiasa kompleks, sebagai tambahan kepada itu, antimikrobial Metronidazole, Urotropin, Trichopolum, ubat antikulat (Nizoral, Nystatin, Terbinafine, dll) ditetapkan.

Fisioterapi digunakan secara meluas untuk mencegah lekatan: diathermy, UHF, magnetotherapy, rawatan laser, iontophoresis, amplipulse. Terapi hormon - mengikut tanda-tanda Duphaston, OK - Marvelon, Zhanin, Yarina, Novinet, dan lain-lain, seperti yang ditetapkan oleh pakar sakit puan. Dengan kesakitan di ovari kanan, kemungkinan besar terdapat patologi buah pinggang, pundi kencing, kerana ia lebih dekat dengan mereka. Kesakitan sering bersifat spasmodik, jadi dengan mereka adalah mungkin untuk menggunakan analgesik: Baralgin, Analgin, Tempalgin, Tramadol, dll. Daripada antispasmodik - No-shpa, Papaverine, Spasmeks. Dalam kes ini, ubat tradisional mengesyorkan teh chamomile. Untuk kesakitan pada ovari kiri, perhatikan keadaan usus, masukkan dedak, sayur-sayuran segar dan buah-buahan dalam rawatan.

Selalunya seorang wanita, merasakan sakit di bahagian bawah abdomen, tidak dapat menentukan di mana ia menyakitkan. Bagaimana untuk memahami apa sebenarnya yang salah? Dan adakah ia ovari?

Sakit apabila sista berlaku

Sista adalah pembentukan benigna dalam ovari, vesikel yang dipenuhi dengan cecair. Sekiranya sista pada ovari telah berkembang menjadi saiz yang besar, ia mula memberi tekanan pada organ jiran, dan ini menyebabkan kesakitan. Namun, sista ovari boleh menyebabkan sakit yang tajam di bahagian bawah abdomen semasa persetubuhan atau senaman fizikal, kerap membuang air kecil, loya, muntah ... Ngomong-ngomong, dalam sesetengah wanita, sista tidak nyata dalam apa-apa cara, ia adalah ditemui secara kebetulan, pada ultrasound. Sista mungkin berpintal atau pecah, menyebabkan kesakitan yang teruk. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan, jika tidak, peritonitis mungkin berlaku. Sekiranya sista kecil, ia boleh menampakkan diri sebagai sakit dengan kembali ke belakang, sambil menyerupai kesakitan pada osteochondrosis.

Sakit semasa ovulasi

Ini adalah kesakitan fisiologi apabila telur meninggalkan folikel. Kesakitan membosankan dan tertumpu di ovari. Sebagai peraturan, ia berlaku pada satu pihak 14 hari sebelum haid seterusnya. Selalunya, ini tidak memerlukan lawatan ke doktor. Sekiranya kesakitan menjadi tidak tertanggung, doktor menetapkan ubat penahan sakit atau kontraseptif yang menghalang ovulasi. Sekiranya terdapat keradangan kronik, perekatan, maka rasa sakit lebih kuat.

Sakit dengan keradangan ovari (adnexitis)

Ia berlaku secara berkala di bahagian bawah abdomen. Dalam kes ini, rasa sakit memberi di kaki atau belakang. Keamatan kesakitan adalah berbeza, kadang-kadang ia sangat kuat sehingga wanita itu tidak dapat meluruskan punggungnya. Adnexitis dirawat dengan baik jika rawatan yang betul dan tepat pada masanya ditetapkan. Pemulihan datang dengan cepat. Tetapi jika anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya, penyakit ini akan menjadi kronik dan secara berkala akan mengganggu wanita dengan sakit menarik.

Sakit dalam kehamilan ektopik

Seperti kehamilan biasa, ia boleh menarik bahagian bawah abdomen. Fakta bahawa ini adalah kehamilan ektopik mungkin ditunjukkan oleh peningkatan sensitiviti dan kesakitan di kawasan suprapubik, dan ia berlaku hanya pada satu pihak. Mungkin juga terdapat kekejangan pelvis, dorongan palsu yang menyakitkan untuk membuang air besar, pendarahan, loya, dan kerap muntah.

Sakit dengan oophoritis

Oophoritis adalah proses keradangan pada pelengkap ovari. Ia menyakitkan bukan sahaja di bahagian bawah abdomen, tetapi di kawasan ovari sendiri, dan rasa sakit ini tajam, tidak seperti sakit pada adnexitis, kekejangan, datang dalam serangan, tetapi terdapat juga sakit yang menyakitkan. Oophoritis berlaku dengan latar belakang penurunan dalam pertahanan badan. Wanita itu mengalami rasa mengantuk dan lemah.

V. I. Drobinina, pakar sakit puan, doktor kategori tertinggi

Kejadian kesakitan pada ovari adalah isyarat yang sangat membimbangkan dalam kehidupan wanita yang sihat. Sekiranya gejala berlaku, anda tidak boleh menangguhkan pergi ke doktor untuk "kemudian", kerana sistem pembiakan badan wanita mungkin menderita. Ingat bahawa hanya pakar yang berkelayakan boleh mendiagnosis dengan tepat dan menetapkan rawatan yang betul.

Untuk percubaan awal untuk mendiagnosis kesakitan, adalah perlu untuk memahami dengan tepat apa sebenarnya yang menyakitkan anda.

Punca kesakitan pada ovari

Selalunya, kesakitan berlaku kerana beberapa sebab, di antaranya yang paling biasa ialah:

gangguan hormon;
kedudukan rahim dan anak sungainya terganggu;
tumor;
keradangan;
fenomena organ dalaman wanita;
masalah semasa haid.

Selalunya, kesakitan pada ovari boleh diperhatikan sejurus sebelum permulaan haid. Proses pembentukan badan "kuning" baru (diperlukan untuk pengeluaran hormon progesteron wanita) sebagai ganti telur yang sudah "lama" menyebabkan pengelupasan separa mukosa rahim.

Jadi, semasa haid, sakit berkala (di ovari kanan atau kiri, di mana proses ovulasi berlaku) disebabkan oleh kelahiran organ baru. Pada masa yang sama, tompok kecil berlaku.

Sekiranya kesakitan berlaku semasa tempoh haid, ia dijelaskan oleh fakta bahawa apabila telur baru matang, ia meninggalkan "sel" ovari. Semasa proses ini, koyakan kecil berlaku, disertai dengan pendarahan ke dalam rongga perut dan rasa sakit.

Melukis kesakitan di ovari

Penyebab kesakitan yang paling biasa di ovari adalah kehamilan. Jika kitaran haid anda gagal, anda perlu menderma darah untuk ujian b-hCG, yang pastinya akan membantu mengenal pasti kemungkinan kehamilan. Sudah tentu, anda perlu menghubungi pakar sakit puan, menjalani ultrasound pelvis kecil.

Sebagai tambahan kepada kehamilan, punca kesakitan pada ovari boleh menjadi proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan atau sebarang gangguan hormon.

Sekiranya anda melihat kesakitan yang tajam pada ovari, anda perlu menghubungi pakar secepat mungkin. Salah satu punca kesakitan yang lebih biasa di kawasan ovari mungkin kilasan kaki sista atau polikistik.

Polikistik adalah patologi organ kelamin wanita, akibatnya sejumlah besar sista kecil muncul di permukaan membran ovari.

Gejala polikistik:

Pelanggaran haid (sama ada ketiadaan pelepasan atau, sebaliknya, berlebihan).
Kemunculan jerawat dan bintik hitam, obesiti, rambut gugur.
Saiz ovari adalah melebihi purata (dikesan oleh ultrasound pelvis).
Sakit sekejap-sekejap di pelvis.

Sakit sakit di ovari

Terdapat beberapa sebab untuk berlakunya kesakitan yang menyakitkan di ovari, di antaranya kitaran haid yang cetek dapat dibezakan. Sebab lain, dan lebih dahsyat, boleh menjadi beberapa penyakit ovari, seperti tumor (baik atau malignan) atau endometriosis ovari.

Endometriosis ialah kemasukan unsur-unsur mukosa membran rahim dengan aliran darah haid ke dalam rongga perut. Unsur mukus mula tumbuh dan berdarah semasa setiap haid.

Ingat bahawa penyakit ini berlaku terutamanya pada wanita berumur lebih dari 45 tahun, dan muncul secara purata 2 setiap 1000 orang.