Candidiasis dalam jangkitan HIV: apa yang anda perlu tahu. Penyakit kulat dengan HIV Thrush semasa kehamilan - gejala dan rawatan

Penyakit yang paling berbahaya adalah jangkitan HIV, kerana disebabkan oleh imuniti yang lemah, pesakit sering jatuh sakit. Mereka sangat terdedah kepada jangkitan mikotik. Kulat dengan HIV secara aktif menjejaskan pesakit pada tahun-tahun pertama kekurangan imun, kerana penyakit tersebut adalah gejala pertama penyakit ini. Dengan rawatan yang tidak tepat pada masanya, mereka mengurangkan dengan ketara tempoh kehidupan manusia.

Dengan HIV, selepas 3 minggu jangkitan, sistem imun mula lemah, melawan virus. Akibatnya adalah ketidakseimbangan mikroflora. Sel-sel yang bermanfaat pada tisu mukus mati, dan tempatnya dipenuhi dengan bakteria kulat yang juga hidup di dalam tubuh manusia. Mereka tumbuh secara aktif, menjejaskan organ dan tisu. Akibat gangguan sedemikian, penstrukturan semula alahan berlaku, yang membawa kepada ekzema, nod subkutan dan ulser di seluruh badan.

Jenis penyakit kulat dalam HIV

Jangkitan mikotik dengan HIV secara meluas menjejaskan rongga mulut. Kulat juga merebak ke permukaan lidah dan belakang tekak. Penyetempatan patologi di bawah ketiak, antara punggung dan di kawasan alat kelamin adalah mungkin. Untuk kandidiasis dengan HIV, gejala berikut adalah ciri:

Penyakit kulat didiagnosis menggunakan ujian air kencing dan darah untuk kehadiran kulat Candida, dan kulat juga diuji untuk ketahanannya terhadap ubat. Tugas utama dalam proses rawatan adalah untuk melawan masalah dan meningkatkan imuniti. Pesakit dimasukkan ke hospital dan diberi ubat penitis harian dengan ubat antimikotik selama 14 hari. Seterusnya, doktor menetapkan kursus terapi individu berdasarkan keadaan pesakit.

Pityriasis versicolor menjejaskan seluruh badan orang yang dijangkiti HIV. Tompok sehingga 5 mm muncul pada batang tubuh dan muka pesakit, yang dicirikan oleh:

Diagnosis dijalankan menggunakan pemeriksaan visual dan ujian iodin, di mana badan pesakit dilincirkan dengan iodin, dan kemudian dengan larutan alkohol. Dengan hasil yang positif, bintik-bintik mengambil warna coklat gelap. Di samping itu, analisis mikroskopik kulit terkelupas dijalankan. Rawatan terdiri daripada fakta bahawa orang yang dijangkiti HIV mengambil agen kulat dan keratolik, dan juga memantau kebersihan.

Pada mulanya, cryptococcosis menjejaskan paru-paru, kemudian jangkitan kulat merebak ke seluruh badan, menjejaskan otak, kulit dan membran mukus. Gejala utama termasuk:

Diagnosis dijalankan menggunakan ujian darah, cecair serebrospinal dan sputum untuk kehadiran kulat. Rawatan untuk HIV dijalankan dengan bantuan ubat antimikotik. Pada peringkat awal penyakit, pesakit ditetapkan kursus "Intraconazole". Dalam kes lanjut, penggunaan Fluconazole seumur hidup ditetapkan.

Rubrophytia menjejaskan mana-mana kawasan kulit. Dalam orang yang dijangkiti HIV, jangkitan kulat adalah serupa dalam gejala kepada dermatitis seborrheic. Ia dicirikan oleh:

• ruam merah yang meluas yang mengelupas dan gatal;
• papula rata.

Kehadiran agen berjangkit diperiksa dengan pemeriksaan mikroskopik. Ujian makmal memungkinkan untuk membezakan penyakit ini daripada penyakit kulat dan kulit yang lain. Rawatan bertujuan untuk menghilangkan proses keradangan, dan kemudian mengeluarkan kulat dengan bantuan salap racun kulat.

Sporotrichosis menjejaskan kulit dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, jangkitan HIV sering merebak ke paru-paru, otak, tulang, dan sendi. Gejala pertama penyakit ini adalah perkembangan nod merah jambu-ungu yang tidak menyakitkan pada kulit. Apabila kulat memasuki badan, penyakit itu mengambil bentuk yang teruk dan mengancam nyawa. Bergantung pada lokasi, pesakit bimbang tentang gejala berikut:

Penyakit ini didiagnosis menggunakan ujian kahak dan cecair sinovial. Rawatan jangkitan bergantung pada lokasi. Dengan lesi kulit selama enam bulan, pesakit merawat badan dengan larutan "potassium iodide". Dengan kerosakan pada tisu tulang dan paru-paru, penggunaan ubat ditangguhkan sehingga setahun. Amfoterisin digunakan untuk merawat otak. Kadang-kadang penyakit itu memerlukan campur tangan pembedahan.

Blastomikosis Amerika Utara

Tumpuan utama penyakit ini ialah paru-paru. Secara beransur-ansur, kulat merebak, menjejaskan kulit dan organ lain. Gejala utama penyakit ini ialah penampilan nod subkutan di seluruh badan yang membentuk parut. Diagnosis penyakit disahkan oleh analisis mikroskopik kultur. Rawatan dijalankan selama 60 hari dengan bantuan "Itraconazole" atau "Ketoconazole".

Coccidioidosis pada orang yang dijangkiti HIV sering menjejaskan paru-paru, tetapi terdapat juga bentuk extrapulmonary. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan nodus limfa, ruam pada kulit muka dan kaki dalam bentuk plak dan ulser. Juga, seseorang mengalami sesak nafas dan batuk kering. Diagnosis adalah dengan pemeriksaan serologi, kultur, dan mikroskopik kahak atau kultur. Pesakit ditetapkan "Amphotericin" untuk rawatan dan "Fluconazole" untuk hidup.

Tumpuan utama penyakit ini adalah paru-paru, kerana penyakit ini serupa dengan tuberkulosis primer. Histoplasmosis menyebabkan keradangan nodus limfa, dan kemasukan kulat ke dalam aliran darah membawa kepada tindak balas alahan dalam bentuk ruam kulit. Nodul dan papula berwarna merah disetempat di seluruh badan. Diagnosis dibuat dengan pemeriksaan mikroskopik sumsum tulang, darah dan paru-paru. Rawatan dijalankan dengan bantuan "Fluconazole" selama 2 minggu, pencegahan - penggunaan sepanjang hayat "Itraconazole".

Kulat kaki - gejala dan rawatan, foto

Kulat kaki adalah penyakit yang sangat biasa. Menurut statistik, kira-kira separuh daripada manusia menderita penyakit ini dalam satu bentuk atau yang lain, kerana pada peringkat awal penyakit itu hampir tidak nyata.

Ia mudah untuk menangkapnya, hanya satu sentuhan dengan sumber jangkitan sudah memadai. Anda boleh mendapat kulat kaki di tempat mandi, bilik mandi, bilik persalinan orang lain atau menggunakan selipar orang lain.

Masalahnya perlu ditangani apabila gejala pertama dikesan. Untuk rawatan, ubat yang murah, tetapi berkesan digunakan, mereka mampu mengatasi kulat kaki dalam masa yang singkat.

Punca

Anda hanya boleh dijangkiti kulat melalui sentuhan langsung dengannya.

Selalunya ini berlaku di tempat awam: kolam renang, mandian, sauna, bilik persalinan, terutamanya apabila menggunakan kasut orang lain atau berjalan tanpa alas kaki. Ada kemungkinan kulat boleh disebarkan melalui penggunaan alat pedikur yang tidak dibersihkan dengan baik.

Kebanyakan orang mempunyai sistem imun yang kuat untuk menghadapi penyakit ini. Tetapi terdapat faktor tertentu yang menyumbang kepada penampilan kulat:

• Umur warga emas. Orang tua harus lebih berhati-hati kerana imuniti yang berkurangan.
• Kecederaan pada kulit kaki. Melalui luka terbuka, lebih mudah untuk kulat menembusi tubuh manusia dan mula membiak secara aktif. Ia adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan kaki anda untuk kehadiran apa-apa jenis kerosakan pada mereka. Dalam kes pengesanan, adalah perlu untuk memproses kawasan yang terjejas dengan berhati-hati.
• Penggunaan kasut yang diperbuat daripada bahan sintetik. Dalam kasut tertutup yang terletak sangat rapat di kaki, kaki berpeluh lebih aktif. Ini membawa kepada penciptaan keadaan yang sangat baik untuk pembiakan agen penyebab kulat.
• Kehadiran kekurangan imun. Ia diperhatikan pada mereka yang mengambil kortikosteroid untuk masa yang lama, pada orang yang dijangkiti HIV.
• Pendedahan kaki yang kerap dan berpanjangan kepada persekitaran yang lembap dan agak hangat (berpeluh meningkat, kasut basah, dll.). Pastikan kaki anda hangat dan kering.
• Berjalan tanpa alas kaki (atau memakai kasut orang lain) di kelab sukan, kolam renang, sauna. Kulat ini sangat gigih; ia boleh bergerak dari lantai atau kasut orang lain ke kulit kaki anda.

Selalunya, kulat bermula di ruang antara jari kaki, kemudian merebak ke bahagian bawah dan sisi kaki.

Senarai tanda pertama kulat kaki yang telah timbul terdiri daripada:

• permulaan mengelupas kulit;
• penampilan sisik dan penebalan kulit;
• berlakunya kemerahan;
• penampilan vesikel kecil dengan ichor;
• rupa pelbagai retakan pada kulit antara semua jari;
• berlakunya pembakaran ringan dan gatal-gatal.

Perlu diingat bahawa setiap gejala menunjukkan dirinya secara individu, seseorang mempunyai sekaligus, dan seseorang hanya mempunyai satu.

Gejala kulat kaki

Apabila kulat kaki muncul, tanda-tanda yang dinyatakan adalah gatal-gatal dan keradangan kulit pada kaki. Kulit terjejas mengelupas dan merekah dari semasa ke semasa. Dalam kes ini, gejala secara langsung bergantung pada jenis kulat kaki yang berlaku.

• Dengan bentuk penyakit yang dipadamkan, pesakit secara praktikal tidak mempunyai aduan: gatal-gatal hampir tidak mengganggu mereka. Pesakit inilah yang sering menjadi punca jangkitan kepada orang lain.
• Bentuk intertriginous kulat bermula dengan tangisan, kemerahan dan bengkak. Dari masa ke masa, hakisan muncul pada kulit, retakan dalam, ditutup dengan sisik di sepanjang tepi. Pesakit bimbang tentang gatal-gatal yang teruk, sakit dan bau yang tidak menyenangkan.
• Bentuk hiperkeratotik - adalah penebalan kulit yang menyusup dengan pengelupasan tepung yang ketara diperhatikan dalam lipatan kulit. Diiringi oleh keratin, dengan retak, tompok, gatal-gatal dan kekeringan, ketidakselesaan yang sepadan. Dalam kes yang jarang berlaku, sakit.
• Dyshidrotic - disertai dengan pembentukan vesikel kecil yang dipenuhi dengan cecair yang jelas, yang, dalam kes keradangan yang teruk, boleh terbuka, membentuk permukaan yang terhakis. Dengan penyakit bentuk ini, pengelupasan dan pengelupasan kulit berlaku dengan gatal-gatal yang teruk, berubah menjadi terbakar, bengkak, dan juga demam.

Sebelum menetapkan ubat, anda perlu membuat keputusan di peringkat di mana kulat kaki berada.

• tempoh pengeraman. Tempoh peringkat ini boleh berbeza-beza dalam julat yang agak luas - dari 3 hingga 14 hari.
• Peringkat manifestasi awal. Dalam tempoh ini, gatal-gatal pada kaki muncul, kulit menjadi merah dan sedikit membengkak, retak kecil diperhatikan.
• Peringkat pertengahan. Bintik-bintik muncul pada kulit, yang secara beransur-ansur tumbuh, mengelupas dan gatal.
• Jangkitan kulat yang meluas. Proses itu menjejaskan kuku jari kaki, yang kehilangan kilauannya, pudar, runtuh dan berubah bentuk. Kulit kaki mengelupas, retakan menyakitkan yang mendalam muncul.

Sekiranya rawatan mycosis kaki yang tepat pada masanya dan berkesan tidak dijalankan, maka selepas penambahbaikan jangka pendek, mungkin terdapat kambuhan penyakit dan peralihan kepada bentuk kronik.

Apakah rupa kulat kaki: foto

Rawatan jangkitan kulat harus bermula dengan diagnosis, kerana beberapa jenis kulat boleh menjejaskan kulit. Jangkitan bakteria boleh menyertai mereka, yang merumitkan terapi.

Doktor menjalankan pemeriksaan dengan memeriksa kulit di bawah lampu khas dan mengambil pengikisan. Selepas itu, dia akan memberitahu anda dengan tepat apa ubat yang murah tetapi berkesan untuk diambil untuk rawatan, dan juga akan memberitahu anda berapa lama masa yang diperlukan untuk menghilangkan kulat selama-lamanya.

Rawatan kulat kaki: salap, krim, tablet

Apakah ubat yang murah, tetapi pada masa yang sama berkesan ada di pasaran? Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci. Jadi, antara ubat yang benar-benar aktif yang dibentangkan di farmasi, kita boleh membezakan:

• tanactin (tolnaftat);
• miconazole (mikatin).
• lamisil (terbinafine);
• clotrimazole (lotrimine);

Semua salap dan krim untuk rawatan kulat kaki digunakan secara luaran dan digunakan hanya pada kawasan yang terjejas. Ubat yang lebih kuat, jika di atas tidak memberikan hasil yang diinginkan:

• tablet terbinafine atau lamisil;
• tablet diflucan (fluconazole);
• tablet sporanox (itraconazole);
• salap butenafine (mentax);
• salap naftifin (naphthine).

Dalam kes bentuk kulat kaki yang teruk, rawatan sistemik diperlukan, yang akan ditetapkan hanya oleh pakar dermatologi, mungkin dalam kombinasi dengan ubat-ubatan rakyat.

Bagaimana untuk merawat kulat kaki di rumah

Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan untuk rawatan kulat, resipi rakyat yang diuji masa digunakan, ia mudah digunakan di rumah.

• Satu liter air mendidih tuangkan empat sudu rumput celandine dan rebus sup selama 3 minit. Anda perlu merendam kaki anda dalam mandian ini selama setengah jam. Anda perlu mandi ini selama 3 minggu, tanpa kehilangan satu hari pun.
• Ambil bawang putih dan gosok pada parutan atau hancurkan dalam mesin penekan bawang putih. Campurkan jisim bawang putih dengan jumlah mentega yang sama. Jisim yang terhasil digunakan untuk melincirkan kawasan kulit yang terjejas dua kali sehari sehingga pemulihan lengkap.
• Pada peringkat awal penyakit, taburkan kopi segera pada celah-celah antara jari dan berjalan seperti itu. Menurut ulasan, kulat berlalu dengan sangat cepat.
• Pudina yang disapu dengan garam selalunya disapu pada kawasan yang terjejas.
• Tar birch. Kukus kaki anda dalam air sabun, bersihkan dengan batu apung dan gris dengan tar. Selepas 1.5 jam, lap tar, jangan basuh kaki anda. Ulangi prosedur selepas 2 hari. Untuk penyembuhan lengkap, 3-4 prosedur sudah cukup.
• Minyak pokok teh memberikan hasil yang baik. Dengan syarat tahap kerosakan pada kulit kaki tidak kuat. Biasanya kursus rawatan berlangsung selama 3 bulan.

Secara selari, anda harus menjaga sistem imun. Dia mesti sentiasa berada di atas. Sekiranya doktor menganggapnya perlu, prosedur fisioterapi khas dan terapi antikulat dalam bentuk tablet ditetapkan.

Untuk menyembuhkan kulat kaki dengan lebih cepat, perhatikan cadangan berikut:

1. Meningkatkan imuniti: mengambil vitamin, imunostimulan.
2. Rawatan penyakit asas, yang melemahkan badan dan mewujudkan tanah yang subur untuk berlakunya jangkitan kulat. Seperti patologi, jangkitan kronik, pelbagai penyakit kulit yang paling kerap bertindak.
3. Penggunaan antibiotik apabila melekat pada jangkitan bakteria kulat.

Sebagai peraturan, jangkitan kulat pada kaki tidak menimbulkan bahaya besar kepada kesihatan dan kehidupan manusia. Tetapi mereka mempunyai kursus kronik, adalah tumpuan keradangan, mengurangkan imuniti, dan juga membawa kepada kemunculan reaksi alahan.

simptomy-treatment.net

Jangkitan HIV dan kandidiasis

Candidiasis adalah salah satu jangkitan kulat yang disebabkan oleh kulat genus Candida. Candidiasis dengan HIV boleh menjadi lebih sengit dan menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan. Dalam jumlah yang sederhana dalam mikroflora setiap orang yang sihat terdapat kulat ini. Sesetengah orang adalah pembawa kulat yang aktif tanpa merasakan sebarang ketidakselesaan. Tetapi patologi pada orang yang dijangkiti HIV mempunyai manifestasi yang jelas dan boleh menyebabkan kematian. Pada orang yang dikatakan sihat, ia mungkin tanda jangkitan HIV.

Setiap orang mempunyai kulat genus Candida, tetapi ia mungkin tidak menyebabkan penyakit atau patologi pada orang yang sihat dengan ketahanan badan yang mencukupi. Kelemahan fungsi perlindungan badan (local immunodeficiency) atau human immunodeficiency virus (HIV) boleh mencetuskan perkembangan. Oleh itu, kandidiasis oropharyngeal (menjejaskan mukosa nasofaring), yang menunjukkan dirinya pada peringkat pertama dalam 90% orang yang dijangkiti HIV, dianggap sebagai salah satu penanda penyakit maut.

Candida albicans bukan sahaja muncul dalam AIDS. Malah strain dan manifestasi kulat yang berlaku pada pesakit HIV mungkin merupakan tanda hipovitaminosis, dysbacteriosis, atau akibat daripada mengambil antibiotik pada seseorang yang bukan pembawa jangkitan HIV.

Apakah gejala yang membimbangkan?

Selalunya, Candida menjejaskan membran mukus badan - mulut, alat kelamin, ia juga boleh berkembang di sudut mulut, menimbulkan cheilitis sudut, di lipatan kulit - di bawah payudara pada wanita, di axillary dan gluteal. lipatan, dalam perineum dan juga dalam lipatan interdigital pada tangan. Lebih jarang adalah manifestasi kulat genus Candida pada kulit licin. Gejala penyakit ditunjukkan dalam jadual:

Candidiasis pada orang yang dijangkiti HIV sering berlaku di dalam mulut. Kemudian ia boleh dimanifestasikan oleh cheilitis candidal. Pada mereka yang dijangkiti AIDS, kulat terdedah kepada perkembangan pesat, kambuh dan manifestasi gejala penyakit yang jelas dalam masa yang singkat. Dari mulut, ia boleh masuk dengan cepat ke dalam esofagus dan menyebabkan masalah penghadaman, sehingga menyekat saluran penghadaman akibat pembengkakan membran mukus. Juga, pesakit AIDS dicirikan oleh bentuk atipikal kulat. Sebagai contoh - folikulitis, yang boleh menyebabkan ulser di tapak folikel, dan kemudian - kebotakan separa.

Candidiasis dalam kombinasi ini jarang disembuhkan kerana imuniti yang lemah.

Ciri-ciri kursus dalam dijangkiti HIV:

4. Lelaki dengan HIV muncul lebih kerap daripada wanita.
5. Rawatan jarang membawa hasil.
6. Kandidiasis oral dalam HIV berlaku dalam 20% kes, kurang kerap di kawasan genital dan perigenital.
7. Manifestasi cheilitis merebak lebih cepat dan dengan intensiti tinggi.
8. Orang yang dijangkiti HIV mungkin mengalami strain atipikal kulat.

Kembali ke indeks

Diagnosis kandidiasis dalam HIV

Sekiranya terdapat gejala yang jelas, satu siri ujian untuk kehadiran kulat genus Candida dilakukan. Pertama sekali, kulat dikesan dalam darah dan air kencing. Ini membantu untuk menentukan berapa banyak badan dipengaruhi oleh kulat. Sapuan pharynx dan tisu mukus lain yang terjejas juga diambil. Sampel kulit dan kuku boleh diambil. Reaksi serologi dalam orang yang dijangkiti HIV kekal negatif, jadi pengasingan kulat daripada cerebrospinal, cecair intraartikular dan darah adalah penting untuk diagnostik. Selepas bahan diambil, penyemaian dijalankan, yang membolehkan untuk menentukan jenis dan genus kulat, serta bilangan mikroorganisma patogen mikroflora.

Apakah rawatan yang ditunjukkan?

Biasanya, rawatan epitropik kandidiasis dalam jangkitan HIV agak berkesan. Sangat penting untuk menghapuskan punca Candida dalam badan. Ia juga perlu untuk meningkatkan jumlah vitamin kumpulan B. Candidiasis lipatan dan kulit licin harus dirawat dengan antimiotik, yang merupakan sebahagian daripada salap untuk kegunaan luaran. Rawatan membran mukus (thrush) berlaku dengan bantuan suspensi topikal yang mengandungi nystatin. Anda juga boleh merawat kulat dengan pil atau suntikan. Bergantung kepada bilangan mikroorganisma yang menjajah, doktor mungkin mengubah keamatan rawatan, sehingga suntikan Amfotericin secara intravena. Oleh itu, adalah sangat penting bahawa doktor menetapkan rawatan berdasarkan keputusan ujian.

Kulat di tekak - sebab, gejala. Foto dan bagaimana untuk merawat?

Mengapa farmasi senyap? Kulat akan mengelupas dalam sehari, kerana dia takut api.

Kulat di tekak (pharyngomycosis) adalah proses keradangan dinding belakang tekak dan tonsil. Kulat mikroskopik seperti yis genus Candida albicans (Candida) atau acuan genus Aspergillus (Aspergillus) mencetuskan penyakit ini. Jangkitan berlaku pada latar belakang sistem imun yang lemah.

Punca kulat di tekak, gejala dan rawatan akan dibincangkan dalam artikel.

Ciri-ciri pharyngomycosis

Pharyngomycosis menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Hanya pada zaman kanak-kanak, penyakit ini lebih biasa dalam bentuk sariawan.

Telah lama dipercayai bahawa sangat sukar untuk menghilangkan KULAT. Untuk berasa lega, anda perlu sentiasa membeli farmaseutikal yang mahal. Ketua doktor tentera memberitahu sama ada ini benar-benar begitu.

Pada orang dewasa, kulat tekak boleh digabungkan dengan jangkitan lain.:

Lelaki lebih kerap mendapat jangkitan kulat berbanding wanita.

Keadaan sedemikian timbul dalam kes berikut:

9. penurunan dalam fungsi perlindungan badan;
10. penyakit kronik telinga, tekak, hidung;
11. penyakit autoimun - patologi di mana pemusnahan organ dan tisu berlaku akibat gangguan dalam sistem imun yang menghasilkan antibodi terhadap selnya sendiri;
12. kekurangan imun.

Keradangan tekak yang disebabkan oleh kulat boleh berlaku dalam 3 bentuk:

13. candidiasis (tonsilitis kulat);
14. actinomycosis - agen penyebab jangkitan hidup pada membran mukus;
15. leptotrikosis - kulat saprofit, jangkitan berlaku melalui tanah, habuk.

Kulat genus Candida mencetuskan pharyngomycosis dalam 93% kes. Baki jangkitan dikaitkan dengan mikroorganisma acuan, patogen actinomycosis dan leptotrikosis. Selalunya, kulat diaktifkan apabila daya tahan badan menjadi lemah.

Cendawan genus Candida

Gangguan dalam sistem imun menyebabkan peningkatan tahap mikroorganisma dalam rongga mulut. Dysbacteriosis berkembang. Di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman, pertumbuhan aktif candida bermula, yang menyebabkan kandidiasis - tonsilitis kulat.

Patogen ada di mana-mana:

Alexander Leonidovich Myasnikov: "Untuk menghilangkan kulat kuku selama-lamanya, pelincir dengan murah hati. »

Ejen berjangkit adalah patogen oportunistik. Ini bermakna bahawa mereka hidup dalam kuantiti yang kecil pada membran mukus orang yang sihat. Walau bagaimanapun, mereka tidak menyebabkan sebarang perubahan, tidak melanggar fungsi. Pengaruh berbahaya - patogenik, menunjukkan dirinya dalam perubahan dalam keseimbangan bakteria.

Dalam orang yang sihat, mikroorganisma tidak menunjukkan diri mereka dalam apa jua cara. Sebaik sahaja daya tahan badan berkurangan, kulat tumbuh dan membiak secara aktif.

Sesetengah jenis patogen dihantar dari orang ke orang dengan cara isi rumah.

16. Makanan;
17. produk kebersihan;
18. bersentuhan dengan air liur pesakit;
19. instrumen perubatan;
20. daripada ibu kepada janin semasa bersalin.

Dalam pembawa, jangkitan mungkin tidak nyata dalam apa-apa cara dengan imuniti yang baik. Pada masa yang sama, terdapat risiko menjangkiti orang yang mempunyai tindak balas perlindungan yang lemah daripadanya.

Punca kulat di kerongkong

Kulat ini mampu mempamerkan sifat patogenik dalam sebarang jangkitan akut atau penyakit kronik. Berisiko ialah orang yang mengalami proses metabolik terjejas.

Penyakit di mana keadaan yang menggalakkan dicipta untuk pembiakan kulat di tekak:

Apa yang membawa kepada pengaktifan pharyngomycosis?

21. Penyakit kronik tekak.
22. Kekurangan imun kongenital atau diperolehi.
23. Dysbacteriosis adalah penurunan bilangan bakteria berfaedah dalam badan.
24. Rawatan dengan antibiotik. Terapi jangka panjang membawa kepada pelanggaran mikroflora usus, yang menyebabkan pengaktifan kulat. Antibiotik melawan virus dan bakteria. Kulat tahan terhadap sifatnya.
25. Rawatan jangka panjang dengan antiseptik tempatan: semburan, aerosol, lozenges.
26. Pemakanan yang salah. Tubuh menerima sedikit vitamin dan mineral, yang membawa kepada penurunan imuniti.
27. Alkohol. Minuman yang mengandungi alkohol menyebabkan luka bakar dan keradangan mukosa. Imuniti tempatan menjadi lemah.
28. Penggunaan gigi palsu.
29. Karies.

Pada bayi baru lahir, tonsillitis kulat disebarkan daripada ibu dengan tanda-tanda sariawan. Agen penyebab jangkitan menembusi janin melalui plasenta atau semasa bersalin. Kekalahan bayi oleh kulat juga berlaku apabila piawaian kebersihan dilanggar di hospital bersalin. Di rumah, kanak-kanak dijangkiti semasa penyusuan jika ibu mengalami kandidiasis faraj.

Jangkitan kulat dicirikan oleh penampilan bintik-bintik dan bintik-bintik di tekak dengan ulser dan lepuh. Keradangan disertai dengan pembengkakan laring.

Ujian untuk kulat kuku

Sekiranya anda mendapati perubahan dalam warna atau struktur plat kuku pada tangan, serta pada kaki, anda harus segera diuji untuk kulat kuku. Selalunya, gejala ini menunjukkan perkembangan penyakit serius yang dipanggil onikomikosis. Ia menjejaskan kuku, merosakkan estetika penampilan mereka dan boleh menyebabkan kehilangan sepenuhnya plat kuku. Mycosis juga mempunyai kesan negatif terhadap keadaan umum badan.

Mengambil pengikisan untuk kulat kuku.

Untuk memulakan terapi yang berkesan, adalah penting untuk menentukan ketegangan kulat patogen yang telah menjejaskan plat kuku. Untuk ini, ujian makmal yang sesuai diperlukan.

Apakah ujian yang diberikan untuk jangkitan kulat?

Diagnosis onikomikosis melibatkan beberapa kajian:

30. Mengikis untuk kulat - untuk pelaksanaannya, dengan bantuan alat khas, bahagian kuku yang terjejas diambil, yang diletakkan di dalam bekas kedap udara. Jisim yang runtuh dengan warna yang berubah paling sesuai untuk tujuan ini. Malah di makmal, sisik kulit yang terletak di sekeliling kuku yang terjejas boleh diambil.

Sebelum analisis kuku dijalankan menggunakan mikroskop, prosedur berikut dijalankan:

Kulat kuku di peringkat akut

Manipulasi ini membolehkan anda mengesahkan atau menafikan kehadiran jangkitan kulat. Ketegangan mana yang melanda seseorang ditentukan oleh doktor, berdasarkan gambaran klinikal.

Harga mengikis - dari 700 rubel.

Banyak makmal memberi peluang untuk menentukan sensitiviti kulat yang diinokulasi kepada antibiotik antimikotik. Untuk melakukan ini, cakera kadbod diresapi dengan ubat dan diletakkan pada koloni kulat. Bergantung pada seberapa banyak yang mungkin untuk menekan pertumbuhan mereka, tahap keberkesanan ubat itu ditubuhkan.

Kos menyemai - dari 1,000 rubel.

Malah kulat yang "diabaikan" boleh disembuhkan di rumah. Hanya ingat untuk memohon sekali sehari.

Kelebihan kaedah ini adalah penentuan tepat flora patogen pada peringkat awal perkembangan mycosis. Keputusan analisis siap selepas 2-3 hari.

Harga - dari 560 rubel.

Sekiranya keputusan analisis negatif dan kulat tidak dikesan, doktor akan menetapkan prosedur diagnostik yang akan mengenal pasti punca perubahan dalam keadaan normal plat kuku.

Ujian darah akan memberi lebih banyak maklumat tentang penyakit sedia ada.

Di mana dan bagaimana untuk diuji untuk kulat kuku?

Analisis untuk kulat kuku boleh diambil di makmal yang melakukan prosedur ini. Keseluruhan senarai manipulasi diagnostik untuk menentukan kehadiran onikomikosis dijalankan di makmal Invitro. Di sini, semua ujian boleh dilakukan di satu tempat.

Untuk mendapatkan rujukan untuk analisis, hubungi pakar dermatologi atau ahli mikologi. Berdasarkan pemeriksaan visual, doktor akan menentukan prosedur mana yang perlu dilakukan.

Untuk mendapatkan keputusan yang betul, adalah penting untuk menyediakan dengan sewajarnya untuk ujian kulat.

Sebelum ke makmal:

Rawatan yang berkesan hanya boleh ditetapkan oleh doktor

Analisis yang bertujuan untuk mengenal pasti kulat adalah langkah wajib dalam rawatan antimikotik. Keputusannya menunjukkan ketegangan mana yang melanda plat kuku. Ini membolehkan anda memilih ubat yang komponen aktifnya memusnahkan flora patogen dan membolehkan anda menyingkirkan onikomikosis dengan lebih cepat.

Ujian untuk kulat kuku sentiasa dijalankan dalam 2 peringkat. Yang pertama adalah perlu untuk mengesahkan diagnosis onikomikosis atau penyangkalannya. Sudah pada peringkat kedua, apabila kehadiran kulat dikesan, ketegangannya ditentukan. Kebolehpercayaan keputusan ujian adalah 98-100%.

Jangkitan kulat pada mukosa hidung

Menurut statistik, kulat menjejaskan setiap penduduk kelima planet kita. Peningkatan bilangan penyakit tersebut disebabkan oleh keadaan persekitaran yang tidak memberangsangkan dan penurunan tahap imuniti penduduk. Hidung, sebagai organ pernafasan utama, kerap bersentuhan dengan perengsa, dan melaluinya banyak jangkitan yang berbeza memasuki badan.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya keradangan kulat:

Kulat di hidung menunjukkan gejala dalam bentuk:

Gejala penyakit dan keamatannya bergantung pada jenis kulat di hidung dan pengabaian penyakit. Tanda-tanda penting sesetengah kulat adalah serupa dengan manifestasi jangkitan virus pernafasan akut dan penyakit lain nasofaring, oleh itu, untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, adalah penting untuk berunding dengan doktor khusus tepat pada waktunya. Pakar akan menulis rujukan untuk kultur makmal daripada mukosa hidung, X-ray atau tomografi yang dikira. Berdasarkan keputusan ujian ini, doktor akan memberitahu anda cara merawat penyakit khusus anda.

Perubatan moden mempunyai banyak alat untuk rawatan penyakit berjangkit kulat: antibiotik, tablet oral dan titisan, serta aerosol hidung, titisan dan salap untuk kegunaan topikal.

Tempoh purata kursus rawatan adalah dua bulan, dengan gambaran klinikal berjalan, terapi boleh bertahan kira-kira enam bulan. Jangkitan kulat kronik dirawat dengan pembedahan.

Ubat rakyat dan ubat herba

Terdapat cara lain untuk mengeluarkan kulat di hidung - rawatan dengan ubat rakyat. Terapi yang betul harus terlebih dahulu bertujuan untuk menguatkan sistem imun. Resipi rakyat akan membantu menyembuhkan kulat pada peringkat awal penyakit. Sekiranya penyakit itu telah menjadi kronik, pesakit hanya akan dibantu oleh ubat yang akan ditetapkan oleh doktor anda secara individu. Percubaan untuk menghilangkan kulat di hidung sendiri tanpa membuat diagnosis yang tepat adalah penuh dengan akibat kesihatan yang serius.

Persekitaran alkali adalah musuh jangkitan kulat. Oleh itu, membasuh saluran hidung dengan larutan soda penaik biasa akan sangat berkesan terhadap kulat. Merebus herba perubatan juga digunakan secara meluas untuk mencuci, mereka mempunyai kesan antiseptik dan penyembuhan. Jus sayuran yang baru disediakan melincirkan kawasan mukosa yang terjejas.

Semua prosedur ini harus digunakan dalam kombinasi, mengingati bahawa ubat-ubatan rakyat bukanlah ubat penawar, tetapi mereka dapat melengkapkan dengan sempurna rejimen rawatan utama dengan ubat-ubatan dan menguatkan sistem imun.

Kulat dalam hidung - tanda-tanda sinusitis

1. Sinusitis kulat adalah penyakit jarang berlaku pada orang yang mengalami kekurangan imun dan diabetes. Penampilannya diprovokasi oleh kulat Mucor spp. dan Aspergillus spp. Bezakan antara sinusitis invasif dan dangkal.
2. Dengan sinusitis invasif, penyakit ini berkembang dalam masa yang singkat, menjejaskan tisu lembut muka dan hidung, tengkorak, dan membawa kepada kematian. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk, terdapat bengkak pada muka, keluar darah dari hidung, demam. Miselium menjejaskan kapal, seperti yang dibuktikan oleh kemunculan kawasan kebas kulit hitam dan kelabu pada muka pesakit. Penyakit ini dirawat secara eksklusif dengan pembedahan dan penggunaan jangka panjang ubat antikulat.
3. Sinusitis kulat cetek adalah akibat daripada histoplasmosis, blastomycosis, kriptokokus, rhinosporidiosis, mucorosis, sporotrichosis dan disebabkan oleh Aspergillus spp. Pembiakan cendawan difasilitasi oleh persekitaran yang hangat dan lembap. Penyakit ini boleh berlaku sebagai komplikasi sinusitis bakteria. Cendawan berkembang dalam nanah, yang terkumpul dalam sinus paranasal. Rawatan terdiri daripada membuka dan membersihkan sinus paranasal, ubat antikulat digunakan dalam kes individu.
4. Sinusitis kulat alahan adalah penyakit yang sering berlaku pada latar belakang asma bronkial, rinitis alergi, dan urtikaria. Kecenderungan badan terhadap tindak balas alahan menimbulkan perkembangan alahan terhadap koloni kulat yang wujud di hidung seseorang pada tahap penunjuk normal. Akibatnya, seseorang mengalami sinusitis alergi yang berasal dari kulat.
5. Mycosis sinus paranasal adalah penyakit yang gejalanya hampir sama dengan sinusitis. Penyakit ini disertai dengan sesak nafas, luput lendir dari lubang hidung dan migrain. Snot dirembeskan secara berkala, mengikut pengabaian penyakit, warna mereka berbeza bergantung pada jenis jangkitan kulat. Jadi, dengan kekalahan rongga hidung oleh kulat Candida, lendir yang keluar dari hidung mempunyai konsistensi curdled. Hasil daripada aktiviti penting kulat acuan ialah lendir tebal dan busuk berwarna kehijauan. Mycosis sinus paranasal dicirikan oleh rasa berat dalam sinus, menyerupai penyumbatan oleh badan asing.

Jangkitan kulat didiagnosis secara eksklusif dengan bantuan ujian makmal dan dirawat dengan ubat antikulat tanpa menggunakan antibiotik. Ubat-ubatan sendiri adalah sangat kontraindikasi. Kekurangan imun, diabetes, penyakit saluran pencernaan menyediakan persekitaran yang sesuai untuk kemunculan dan perkembangan jangkitan kulat, jadi terapi harus menyeluruh.

Cendawan telah menyatakan sifat alahan, oleh itu, adalah dinasihatkan untuk menetapkan terapi antiallergik dan antikulat dalam kombinasi. Pemulihan lengkap pesakit hanya boleh disahkan oleh analisis mikologi berulang selepas rawatan utama.

Oleh kerana penyebab utama kulat di hidung adalah kekurangan imun, kaedah pencegahan utama adalah promosi kesihatan.

Peraturan mudah kebersihan, akutekanan, pengerasan, mengambil vitamin, imunostimulan, ubat herba, serta pemakanan komprehensif akan meningkatkan kesejahteraan dengan ketara dan membantu badan meningkatkan daya tahan terhadap jangkitan.

Adalah penting untuk diingati tentang rawatan pergigian yang tepat pada masanya, kerana karies dan proses keradangan kronik di rahang atas berubah menjadi sinusitis.

Candidiasis dalam HIV adalah salah satu jangkitan biasa yang paling kerap menjejaskan rongga mulut. Dengan kekurangan imun, patologi mempunyai beberapa ciri, kerana mikroorganisma patogenik berkembang secara aktif terhadap latar belakang imuniti yang lemah.

Bentuk penyakit

Candidiasis dengan kehadiran jangkitan HIV berkembang pada peringkat kedua penyakit ini. Kulat Candida, yang merupakan agen penyebab, berkembang pesat pada membran mukus rongga mulut dan faraj. Proses patologi menampakkan diri dalam bentuk plak putih, lapisannya meningkat dengan cepat. Ia agak sukar untuk mengeluarkannya, dan dari masa ke masa, rasa sakit dan pembakaran muncul.

Proses patologi boleh disetempat pada:

• langit atas;
• anak tekak;
• kaviti oral;
• esofagus
• gusi.

Sekiranya tiada terapi, kandidiasis di dalam mulut menampakkan diri dalam bentuk plak, tumpuannya sedikit naik di atas permukaan mukosa. Mereka bergabung dan membentuk tempat yang besar. Dalam penampilan, ia menyerupai manifestasi lichen merah.

Pada mukosa lelangit, bentuk hiperplastik lebih kerap disetempat, yang dicirikan oleh perkembangan pesat dalam perokok. Plak yang terbentuk mudah dikeluarkan dan disetempat di sudut mulut.

Proses patologi menyebabkan penampilan retakan yang tidak sembuh untuk masa yang lama dan ditutup dengan salutan kelabu. Kekurangan terapi membawa kepada peningkatan di kawasan yang terjejas. Bentuk ini disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Bentuk erythermatous dicirikan oleh pembentukan plak pada lidah. Proses patologi disetempat di bahagian tengah belakang organ. Gejala utama adalah atrofi papila lidah.

Candidiasis dalam individu yang dijangkiti HIV mungkin mempunyai simptom klasik seriawan. Ia dimanifestasikan oleh gatal-gatal, pembakaran dan kemunculan pelepasan yang banyak dari faraj. Apabila membuang air kecil, ketidakselesaan dan kesakitan juga berlaku.

Gejala seriawan dengan virus immunodeficiency

Gejala penyakit dengan kehadiran jangkitan HIV bergantung pada peringkat dan bentuk patologi. Kandidiasis yang berkembang di rongga mulut ditunjukkan oleh sakit tekak, sensasi rasa terjejas dan kesukaran menelan. Antara tanda luaran, bintik merah diperhatikan pada permukaan lidah, membran mukus tekak.

Dengan sariawan esofagus, manifestasi luaran sama sekali tidak hadir. Pesakit mengadu sakit di dada yang berlaku apabila menelan makanan. Tanda-tanda adalah ciri hanya dengan kandidiasis, yang berkembang dengan latar belakang jangkitan HIV.

Kandidiasis faraj dicirikan oleh kehadiran lelehan putih dari faraj dengan konsistensi berkerut. Mereka disertai dengan pembakaran dan gatal-gatal dengan intensiti yang berbeza-beza. Ruam diperhatikan pada permukaan kulit.

Kandidiasis dalam HIV adalah lebih biasa daripada wanita sihat dengan keputusan ujian negatif.

Kulat Candida dan virus immunodeficiency manusia

Kulat Candida adalah mikroorganisma bersel tunggal yang terdapat dalam badan mana-mana orang. Tetapi dengan status HIV positif, ujian makmal untuk kehadiran kandidiasis mungkin menunjukkan keputusan negatif. Gejala utama penyakit ini ialah kehadiran plak pada membran mukus rongga mulut.

Thrush dengan immunodeficiency didiagnosis lebih kerap, disebabkan oleh imuniti yang berkurangan. Itulah sebabnya patologi diperhatikan sudah pada peringkat awal jangkitan.

Rawatan kandidiasis pada pesakit HIV

Pesakit harus sedar bahawa dengan kehadiran jangkitan HIV, ubat-ubatan sendiri adalah dilarang sama sekali. Ini boleh membawa kepada akibat dan komplikasi yang serius.

Pertama sekali, adalah penting untuk menghapuskan punca penampilan mikroorganisma patogen. Pakar mengesyorkan meningkatkan jumlah vitamin B, yang akan membantu menyokong imuniti.

Apabila kulit terjejas, ubat antimyotik ditetapkan dalam bentuk salap dan krim. Ubat tempatan mempunyai kesan secara langsung pada fokus proses patologi, mempercepatkan proses penyembuhan. Dengan kekalahan membran mukus rongga mulut, terapi melibatkan penggunaan ubat-ubatan dalam bentuk penggantungan, tablet atau suntikan.

Kursus ini bergantung kepada jenis dan bilangan mikroorganisma dan ditetapkan oleh doktor yang hadir. Tahap jangkitan HIV dan keadaan pesakit juga diambil kira. Dalam sesetengah kes, amphotericin boleh diberikan melalui suntikan.

Pesakit juga ditetapkan diet khas, yang melibatkan pengecualian makanan berlemak, goreng, masin dan pedas. Ia merengsakan bukan sahaja usus, tetapi juga mukosa mulut yang terjejas. Makanan tidak boleh terlalu panas atau sejuk. Tambah lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran dalam diet anda. Mereka mengandungi vitamin dan mineral yang membantu menyokong sistem imun.

Apa yang berbahaya dan akibatnya

Sekiranya tiada terapi, penyakit itu masuk ke peringkat lanjut. Pada masa yang sama, risiko peralihan HIV terhadap latar belakang thrush kepada AIDS meningkat. Dalam tempoh ini, terdapat peningkatan dalam nodus limfa dan perkembangan penyakit berjangkit kanser.

Jangkitan antiretroviral dengan lesi mukosa mulut dalam kekurangan imun menampakkan diri pada peringkat awal. Adalah mungkin untuk menjalankan rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Prognosis adalah lebih baik dan ubat antikulat akan membantu memanjangkan hayat pesakit.

Candidiasis dengan HIV lebih agresif. Tetapi pada peringkat awal pembangunan, ujian makmal tidak menentukan kehadiran bakteria di dalam badan. Anda boleh mengenal pasti kandidiasis dengan gejala ciri. Pesakit perlu memulakan rawatan dengan segera, kerana jika tiada terapi, komplikasi serius berkembang. Itulah sebabnya anda harus berunding dengan doktor tepat pada masanya dan mengikuti semua cadangan pakar.

Klasifikasi HIV Rusia (2000)

1. Peringkat pengeraman
2. Tahap manifestasi utama

Pilihan aliran:

Penukaran sero tanpa gejala

Jangkitan HIV akut tanpa penyakit sekunder

Jangkitan HIV akut dengan penyakit sekunder

1. Peringkat terpendam
2. Tahap penyakit sekunder

1) penurunan berat badan kurang daripada 10%; kulat, virus, luka bakteria pada kulit dan membran mukus, herpes zoster, faringitis berulang, sinusitis

Fasa:

Kemajuan (spontan, selepas terapi antiviral sebelumnya, semasa terapi antivirus)

Remisi (spontan, selepas terapi antiviral sebelumnya, dengan latar belakang terapi antiviral)

2) penurunan berat badan melebihi 10%; cirit-birit atau demam yang tidak dapat dijelaskan selama lebih daripada 1 bulan, leukoplakia berbulu, tuberkulosis paru-paru, virus berulang atau berterusan, lesi bakteria, kulat, protozoa organ dalaman, herpes zoster berulang atau tersebar, sarkoma Kaposi setempat

Fasa: begitu juga

Fasa: sama

1. peringkat terminal

Faktor yang menentukan lesi kulit dan mukosa dalam jangkitan HIV

1. peringkat HIV
2. Bentuk klinikal
3. Sifat biologi patogen jangkitan sekunder
4. Keterukan imunosupresi

Kumpulan utama penyakit kulit ciri HIV

1. Luka berjangkit

viral

kulat

Bakteria

Ciri-ciri lesi pada kulit dan membran mukus dalam dijangkiti HIV

1. Berlaku dalam kumpulan umur yang luar biasa
2. Mempunyai kursus yang berpanjangan atau teruk
3. Muncul secara tidak tipikal
4. Kurang bersetuju dengan terapi yang mencukupi

Peringkat manifestasi utama termasuk bintik-bintik erythematous, telangioecstasia dan ruam hemoragik. Dengan latar belakang ini, pesakit mungkin mengalami kolik usus, muntah, cirit-birit, sakit kepala, fotofobia. Tompok erythematous adalah pendamping yang kerap bagi HIV awal, yang berterusan mengikut jenis mononkulosis berjangkit. Bintik-bintik ini mempunyai warna merah jambu-merah, garis besar bulat, disertai dengan mengelupas. Ruam adalah umum, setempat pada batang, kadang-kadang pada leher dan muka, bahagian distal tidak terjejas, secara klinikal menyerupai rubella. Tiada perasaan subjektif. Selepas fasa akut reda, bintik-bintik itu merosot dengan sendirinya. Pada masa akan datang - banyak telangiectasias (pengembangan berterusan saluran darah yang tidak bersifat keradangan), yang terletak padat di dada dan membentuk tumpuan yang meluas dari satu bahu ke bahu yang lain. Mereka juga boleh disetempatkan pada tapak tangan, pada tulang kering, kurang kerap pada daun telinga. Tompok hemoragik warna merah dengan warna ungu atau kuning, boleh digabungkan dengan ulser pada membran mukus, menyerupai gambaran klinikal vaskulitis hemoragik alahan, wujud dari beberapa hari hingga tiga minggu, maka proses itu diselesaikan dengan sendirinya. Pada masa yang sama, tanda-tanda klinikal ini sering muncul dalam 2 bulan pertama, apabila tindak balas serologi masih negatif.

Dermatosis virus dalam HIV

Herpes simpleks

Ia menjejaskan membran mukus rongga mulut dan kawasan anogenital. Ia dibezakan dengan banyaknya gelembung E sehingga generalisasi, dengan berulang yang kerap, dan kadang-kadang perjalanan yang panjang. Selalunya terdapat bentuk atipikal, vesikel cepat berubah menjadi ulser, ulser menyakitkan, tidak sembuh untuk masa yang lama.

Kayap

Berfungsi sebagai penunjuk peralihan HIV ke peringkat manifestasi klinikal.

Ini adalah orang muda, kekurangan imunosupresi, memprovokasi penyakit kronik. Klinik ini tidak tipikal. Terdapat ruam gelembung di sepanjang saraf. Selalunya proses itu boleh digeneralisasikan. Proses ini disertai dengan kesakitan yang teruk. Selalunya terdapat bentuk ulseratif. Regresi ruam berlaku dengan pembentukan parut. Kambuh adalah mungkin. Pada orang tanpa imunodefisiensi, kambuh tidak berlaku.

molluscum contagiosum

Kumpulan umur atipikal (pada orang dewasa), setempat pada muka (dan bukan di rantau anogenital), proses disebarkan ke leher, kulit kepala. Ruam besar. cenderung untuk bergabung. Kambuhan tidak dapat dielakkan.

Ketuat alat kelamin

Meningkatkan saiz dengan cepat, mencapai konglomerat besar (kutil gergasi Bushke-Levenshtein). Kerana mencapai saiz yang besar, kemudian kesulitan dan kesakitan apabila berjalan, rawatan memberikan kesan sementara. Kambuhan tidak dapat dielakkan. Keganasan sering berlaku.

Ketuat vulgar

kerap berjumpa. Mereka menutup tangan, kaki, muka, tahan terhadap terapi. Kambuhan tidak dapat dielakkan.

- leukoplakia "berbulu".

Hanya berlaku pada pesakit HIV. Muncul pada membran mukus. Lebih kerap ini adalah permukaan sisi lidah, kurang kerap di kawasan pipi. Ia dicirikan oleh kemunculan ruam nipis berkutil keputihan (filamen). HPV dan Epstein-Barr disyaki kemunculannya.

Jangkitan kulat pada kulit dalam HIV

Candidiasis

Candidiasis dicirikan oleh kekalahan orang muda, terutamanya lelaki dengan lesi utama membran mukus rongga mulut dan rantau anogenital. Terdapat kecenderungan untuk membentuk fokus yang luas dengan kecenderungan untuk hakisan dan ulser. Ruam disertai dengan rasa sakit. Klinik ini diwakili oleh bintik merah. Pengelupasan dicatatkan di permukaan. Bintik-bintik itu menyusup. Secara beransur-ansur berubah menjadi fokus granulomatous. Pesakit bimbang tentang gatal-gatal. Pada kulit, prosesnya lebih kerap disetempat di kawasan lipatan besar, kulit kepala, dan anggota badan. Pada membran mukus kelihatan plak keputihan yang menyerupai semolina. Plak dikeluarkan dengan susah payah. Apabila plak dikeluarkan, hakisan terbentuk yang berdarah. Bentuk viseral knadidiasis mungkin berlaku.

Rubrophytia

Bentuk cetek diwakili oleh fokus erythematous-squamous dengan rabung edematous di sepanjang pinggir. Pesakit bimbang tentang gatal-gatal. Dilokalkan pada mana-mana bahagian kulit. Kursus ini kronik.

bentuk dalam. Ia dicirikan oleh penampilan ruam folikel-nodular. Lebih kerap disetempat pada bahagian bawah dan atas, di bahagian punggung.

bentuk eritrodermik. Fokus mempunyai warna merah yang kaya dengan warna kebiruan. Mereka cenderung bergabung dengan pembentukan fokus yang luas. Mengupas pada permukaan. Plat kuku mungkin terlibat dalam proses tersebut. Tetapi lesi bermula dengan bahagian proksimal.

versicolor

Tompok-tompok ini menyusup dan boleh berubah menjadi plak. Proses ini digeneralisasikan. Kambuh sering berlaku.

2010-03-09 23:57:03

Lyudmila bertanya:

Apakah candidiasis dengan hiv

Bertanggungjawab Perunding perubatan portal "tapak":

Hello Lyudmila! Candidiasis adalah lesi berjangkit dan radang pada kulit / atau membran mukus yang disebabkan oleh kulat genus Candida. Candida adalah patogen oportunistik, dan biasanya terdapat dalam jumlah kecil pada kulit dan membran mukus, tanpa menyebabkan perkembangan penyakit. Pengaktifan Candida berlaku apabila terdapat penurunan dalam aktiviti sistem imun (contohnya, dengan jangkitan HIV). Jaga kesihatan anda!

2015-04-25 02:16:40

Lena bertanya:

hello! Saya telah didiagnosis dengan kandidiasis di tekak saya semasa gastroskopi, semuanya bermula dengan fakta bahawa 3m yang lalu saya sangat takut tentang kesihatan saya ketika saya melawat pakar sakit puan, semuanya ternyata baik-baik saja, tetapi fobia adalah berdasarkan tanah ini, nampaknya kepada saya bahawa segala-galanya menyakitkan saya, akhirnya saya lulus biokimia darah 2m yang lalu adalah normal, ultrasound bahagian perut dan pelvis, analisis najis dan air kencing, 1m yang lalu ujian darah am, fluorografi semuanya normal, perut normal. Saya tinggal di Amerika Syarikat, jadi saya menjalani segala-galanya dengan temu janji dan meregangkan badan sejauh 3 meter, membawa diri saya ke pegangan, malam tanpa tidur dan diet, kerana saya fikir saya mempunyai ulser perut atau, lebih teruk, kehilangan berat badan, baru-baru ini saya berjaya pulangkan beberapa kg. Akibatnya, saya mendapati bahawa kandidiasis berada di kerongkong saya! Saya telah menguji HIV 4m yang lalu, dan saya sentiasa mempunyai seorang pasangan - suami saya! Saya sangat risau tentang punca candida di tekak. Daripada cerita: Saya menghidap penyakit batuk kering ringan dan menamatkan kursus ubat selama 7 bulan 6 juta yang lalu, selepas itu saya minum antibiotik beberapa kali 3m yang lalu dan 5m yang lalu selama 10 hari dari cystitis. Adakah mungkin candidiasis ini disebabkan oleh antibiotik dan akibat tekanan yang teruk selama 3m, kerana saya mengecualikan semua buah-buahan, sayur-sayuran, salad, makan hanya bubur oat, daging kukus, kentang. Dan satu lagi soalan, saya telah ditetapkan untuk minum flaconazole selama 21 hari, dua tab pada hari pertama dan kemudian satu demi satu, saya minum selama 5 hari, rasa ketulan di tekak saya hilang, tetapi ia mula menggelitik, yang tidak ada sebelum ini, adakah ini tindak balas biasa? Saya akan sangat berterima kasih atas jawapan anda!

Bertanggungjawab Imshenetskaya Maria Leonidovna:

Selamat petang. Ikut cadangan doktor. Candidiasis berkemungkinan besar akibat penggunaan antibiotik yang berpanjangan dan tekanan berterusan. Anda perlu melepaskan keadaan, berehat, minum ubat antikulat, jangan fokus pada keadaan anda. Sekiranya sukar untuk anda mengatasi sendiri, dapatkan bantuan daripada ahli psikologi, pergi bercuti, mungkin doktor akan menetapkan sedatif yang lemah untuk anda. Semoga berjaya

2011-02-17 20:26:47

Alexander bertanya:

Selamat petang! Tolong beritahu saya bagaimana untuk menyembuhkan kandidiasis mulut dengan HIV. Saya telah mengambil flucanazole 100 mg sekali sehari selama 14 hari. Ia hilang, kemudian ia muncul semula. Mungkin anda perlu meningkatkan dos? Saya sedang berdiet.

Bertanggungjawab Oleinik Oleg Evgenievich:

Selamat petang! Apakah peringkat jangkitan HIV? Adakah anda mengambil VART? Tanpa ini, rawatan kandidiasis akan menjadi gejala dan dengan prognosis yang buruk. Penggunaan tempatan gabungan pelbagai persediaan adalah perlu: antiseptik, probiotik kompetitif, aplikasi salap, penyerapan lozenges. Preskripsi ubat sepenuh masa dalam situasi anda adalah salah. Sila daftar untuk temu janji dengan saya. Jadi sihat!

2010-03-11 12:22:36

Julia bertanya:

Bagaimana untuk menyembuhkan kandidiasis mulut dengan hiv?

Bertanggungjawab Oleinik Oleg Evgenievich:

Selamat petang! Untuk jangkitan HIV, di mana bilangan sel CD kurang daripada 500, dan viral load lebih daripada 50,000, terapi antiretroviral diperlukan. Rawatan jangkitan lain (oportunistik), termasuk kulat, akan menjadi gejala. Kaedah yang paling radikal ialah penggunaan fluconazole dalam bentuk tablet, tetapi hanya jika, semasa sitologi smear, miselium kulat tumbuh menjadi sel epitelium. Dalam kes lain, probiotik kompetitif (subalin, biogaya, dll.) Boleh digunakan, sekali lagi terhadap latar belakang terapi patogenetik. Anda boleh membuat temu janji dengan saya - saya akan memilih skim individu untuk anda. Jadi sihat!

2015-03-06 14:29:49

Julia bertanya:

Selamat petang! Untuk tahun kedua sekarang, saya telah bimbang tentang rasa terbakar, kesemutan, merangkak di bawah kulit di lengan, kaki, kepala, muka tanpa menyebabkan kerengsaan. Pada mulanya ia adalah sedikit kesemutan di kaki kiri, kemudian ia bergerak ke pergelangan tangan kiri, kemudian ia bergerak ke lengan dan kaki di sebelah kanan dan menjadi simetri, dan sekarang ia sudah rasa terbakar, ia boleh menampakkan diri di bahagian badan yang berlainan sama ada secara simetri atau tidak simetri, terutamanya di bahagian siku dan lutut. Mereka mula memulas dan menyakitkan semua sendi. Saya mula merasakan kesemutan dan merinding di kaki saya seminggu selepas persetubuhan tanpa perlindungan. Selepas dia, pada hari ketiga, saya merasakan sensasi terbakar yang kuat di bahagian kemaluan. Saya segera beralih kepada pakar sakit puan, mula merawat dysbacteriosis, dan kemudian merawat ureaplasma. Semua ujian lain untuk STI adalah normal.
Tetapi bagi paresthesias, mereka tidak lagi meninggalkan saya untuk satu hari, selepas hubungan itu. Setelah membaca bahawa ia boleh menjadi kedua-dua HIV dan hepatitis, keadaan kebimbangan yang kuat bermula, terutamanya dalam enam bulan pertama, semasa saya mengambil ujian untuk HIV dan hepatitis. Tetapi selepas setahun, ujian "kawalan" untuk antibodi untuk HIV, hepatitis, sifilis, menurut pakar pusat AIDS, adalah negatif. Saya menjadi lebih kurang gementar, sejujurnya, saya tidak mempunyai kekuatan untuk menjadi gugup, tetapi paresthesia tidak hilang. Dan nampaknya terdapat beberapa masalah dengan sistem imun, kerana kandidiasis faraj selama setahun selepas "itu" semata-mata tidak dirawat, walaupun pelbagai skim dan kursus rawatan dijalankan. Saya melawat pakar neurologi tentang paresthesia, tetapi dia mengatakan bahawa ini adalah daripada tekanan, dia menetapkan antidepresan "Zoloft", tetapi ia hanya membuat sensasi terbakar di lengan dan kaki lebih kuat, selepas ubat itu dihentikan, ia menjadi lebih mudah. Kira-kira 2 minggu yang lalu, atas nasihat pakar sakit puan, saya menderma darah untuk antibodi kepada klamidia: Immunoglobulin M - diragui, G - negatif. Tolong beritahu saya, bolehkah paresthesia saya dikaitkan dengan klamidia? Jika ya, adakah mungkin untuk menghilangkan paresthesia jika klamidia dirawat, atau adakah paresthesia selama-lamanya? Sama ada terdapat jangkitan vich (hepatitis) yang antibodinya masih belum berkembang? Dan apa yang perlu dilakukan dengan parestesia ini? Jika ini disebabkan oleh tekanan, menurut pakar neuropatologi, maka mengapa mereka bertambah kuat apabila kaki, lengan, badan dipanaskan, selepas melakukan senaman fizikal? Mungkin saya mempunyai multiple sclerosis atau sejenis jangkitan saraf? Tolong bantu dengan nasihat, kepada pakar mana saya harus pergi dengan semua ini, apa yang perlu dicari, apa yang harus diserahkan? Saya akan sangat berterima kasih atas jawapan.

2014-09-14 09:30:22

Elena bertanya:

Halo, saya telah bimbang tentang kelemahan pada bukan badan dan badan selama hampir 2 bulan, pada waktu malam lantai seolah-olah bergerak di bawah kaki saya dan apabila dicondongkan dalam gelap ia membawanya ke tepi. pada waktu pagi dan sebelum makan tengah hari, seperti kelemahan biasanya tidak dirasai terutamanya, apabila condong ke tepi pada siang hari, ia tidak berlaku. tapi bila keluar ke jalan, saya pergi, badan saya menggigil akibat lemah, bila mendaki bukit, kelemahan ketara pada kaki, bunyi bising di telinga selama berbulan-bulan, lidah berbunga-bunga dan di bawahnya. putih macam vili, tak menggelupas.. nampak macam plak kat lidah. pada bulan Julai, pada penghujung pagi saya bangun, terdapat kelemahan yang ketara pada kaki, lengan dan badan, dan suhu meningkat kepada 37.4. selepas 9 hari, suhu hilang, tetapi kelemahan tidak hilang selama 2 bulan, berat badan tidak turun, nodus limfa normal, semuanya kelihatan normal. Pada bulan Disember, terdapat sesuatu seperti jangkitan akut mengikut gejala - ia bermula dengan rasa tidak enak badan, penurunan berat badan di bahagian tepi, kemudian tulang belakang dan lengan saya patah selama 3 hari kemudian tekak sakit teruk tanpa hidung berair, lidah sangat teruk, kemudian terdapat kelemahan yang kuat selama sebulan dan suhu ialah 37.3. najis berwarna coklat pucat sepanjang bulan Disember.itu adalah simptom pertama.dan tinnitus bermula. web tidak aktif, ok, tangki air kencing adalah normal mengikut imunogram (saya hanya limfosit T dan B), semua limfosit cd3 dan cd8 dinaikkan, nisbah cd4 / cd8 cd4 ialah 823. maka semua gejala hilang , tetapi terdapat candidiasis yang dahsyat pada lidah, bunyi bising di telinga dan sisi tidak menjadi lebih baik, walaupun berat badan tidak turun dan tidak menurunkan berat badan di tempat lain. dari Disember hingga Julai, keadaan dan tangki adalah normal. hanya limfosit% dan mch(33-33.5) sentiasa dinaikkan. kini sejak Julai, kelemahan, mengepam sentiasa, kekurangan imun disebut, lidah bergaris, tinnitus.Tiada gejala lain dan tiada perubahan pelik pada kulit, dan lain-lain suhu tidak naik, berat badan normal, saya tak turun berat.Dari Disember hingga September keputusannya negatif, untuk hepatitis hujung bulan Jun juga negatif.Risiko dan hubungan terakhir adalah pada November 2013. Pada tsmv igM diluluskan pada awal September, 1.5 bulan selepas bermulanya kelemahan dengan suhu pada bulan Julai, keputusannya diragui, tetapi sejak November tidak ada hubungan dengan sesiapa pun. pada hari yang lain saya melakukan immunogram terperinci dan ujian darah klinikal, inilah yang berlaku:
limfosit -2.72 (1.2-3.0)
cd3+limfosit 77/1.60- (60-80; 1.0-2.4)
cd3+cd4+ t-helpers-36/0.745(30-50;0.6-1.7)
cd3+cd8+ t-sitotoksik -39/0.810(16-39;03-1.0)
bd4/cd8- 0.92 (1.5-2.0)
sel cd16+cd56+nc - 12/0.248 (3-20; 0.03-0.5)
cd19+ β-lyphocytes -8/0.182 (5-22; 0.04-0.4)
cd25+ (sel T-B diaktifkan, monosit, makrofaj) --- terdapat sengkang (norma 7-18; 0.06-0.4)
Reaksi perencatan penghijrahan leukosit:
Spontan-2.0 (1.8-4.0)
Fga (24 jam) -35 (20-60)
Imunoglobulin
IgA 1.74 (0.7-4.0)
IgM -4.37!!! (0.4-2.3)
IgG 14.7 (7.0-16)

Kitaran 47 (0-120)
Aktiviti fagositik neutrofil:
Indeks fagosit 70 (40-82)
Nombor fagosit 3.46 (4.0-8.3)
Mengikut analisis klinikal:
Hemoglobin 131 (130-160)
eritrosit 4.17 (4.0-5.0)
indeks warna 0.94(0.85-1.05)
platelet 219(180-320)
leukosit 5.6(4-9)
tikaman 3(1-6)
dibahagikan 49(47-72)
eosinofil 1(0.5-5)
limfosit 39(19-37)
monosit 8(3-11)
soe 5(2-10)
Rbc 4.17
hct 0.378
Mcv 90.6
mch 31.4
mchc 347
Plt 219
MxD % 0.4
NeUt% 0.534
Lym# 2,2
Mxd# 0.4
NeUt# 3.0
RDw-sd 44.1
Rdw-cw 0.128
PDW 12.6
MPv 10.0
P_LCR 0.250
Saya sangat bimbang tentang peningkatan 2 kali ganda dalam imunoglobulin igm, kerana tidak ada jangkitan utama, kerana tidak ada hubungan untuk masa yang lama, tidak ada keradangan, tidak ada selsema. tanpa patologi, smear untuk onkositologi dan flora di pakar sakit puan adalah perkara biasa. Saya takut apa jenis onkologi, saya tidak faham sebab keadaan kekurangan imun dan kelemahan ini selama 2 bulan, sila beritahu saya di mana masalahnya, saya benar-benar tidak mahu memulakannya jika sesuatu yang serius. Saya tidak mengambil sebarang pil pada tahun lepas, lidah saya teruk sejak Disember

Bertanggungjawab Agababov Ernest Danielovich:

Elena, Mana-mana proses berjangkit kronik boleh menyebabkan gambar yang ditunjukkan, serta perubahan dalam analisis anda, bermula dengan perundingan dengan ahli terapi.

2014-07-19 11:30:03

Julia bertanya:

Selamat petang doktor! Sila beritahu saya jika dalam amalan anda anda telah bertemu dengan orang yang dijangkiti HIV yang mempunyai simptom neuropati periferal pada peringkat awal, apabila IF masih belum mengesan antibodi, disebabkan oleh kesan virus itu sendiri pada sel saraf badan. 2-3 minggu selepas hubungan berisiko dengan seseorang yang statusnya tidak diketahui, saya mengalami sensasi terbakar, kesemutan, secara umum paresthesia simetri di lengan dan kaki, kemudian di seluruh badan dan masih kekal (bulan ke-6). Terdapat juga kandidiasis faraj kali ketiga dan oral. Tekanan telah menjadi liar selama enam bulan sekarang. Ujian IF (antibodi) terakhir pada 24 minggu adalah negatif. Pasangan itu, menurutnya, ujian pada 25 minggu juga negatif. doktor pusat AIDS tempatan kami sudah menghantar saya ke pakar psikiatri. Dan lebih banyak soalan: bolehkah virus, apabila ia memasuki badan, mula-mula menembusi ke dalam sel-sel sistem saraf, kerana tidak ada tindak balas imun dalam darah? Apakah faktor imun yang melambatkan penghasilan antibodi? Dan adakah terdapat kes apabila HIV didiagnosis hanya berdasarkan data klinikal, dan antibodi tidak dikesan sama sekali? Terima kasih banyak-banyak. Saya akan sangat berterima kasih atas jawapan.

Bertanggungjawab Sukhov Yuri Alexandrovich:

Hello. Julia. awak dari mana? Kes apabila ELISA negatif, tetapi terdapat HIV, tetapi sangat jarang, dan walaupun selepas 2-3 minggu ... pasti tidak. Perlu diingat bahawa kekurangan imun mungkin tanpa HIV / AIDS, hanya masalah jangkitan HIV di bibir semua orang. Semua soalan anda (dan soalan untuk jawapan!) adalah 1.5-2 jam masa, saya hanya boleh mencadangkan pergi ke pakar penyakit berjangkit di tempat kediaman atau bersetuju dengan saya secara peribadi (mungkin melalui Skype, selagi ia bukan tentang peperiksaan, tetapi hanya soalan teori) perundingan berjadual. Dalam "minggu" - Adakah anda hamil? Dan masih terdapat banyak soalan mengenai merit... Salam, Yu Sukhov.

2014-07-16 18:08:44

Julia bertanya:

Selamat petang! Tolong atau bantu untuk memahami sila dengan imunogram. Sebab pemeriksaan ini adalah hubungan seksual tanpa perlindungan, yang berlaku 6 bulan yang lalu. Hakikatnya selepas itu saya merasakan sensasi terbakar yang kuat pada hari kedua. Telah dialamatkan kepada pakar sakit puan - dysbacteriosis. Zalain-krim dan suppositori telah ditetapkan. Dirawat selama 2 minggu. Pada masa ini, paresthesia telah bergabung di kaki kiri, kemudian lengan. Lama kelamaan, paresthesia (Membakar, merangkak, kesemutan) menjadi simetri di lengan dan kaki. Kemudian dia lulus ujian untuk jangkitan alat kelamin dan ureaplasma ditemui. dirawat dengan antibiotik unidox selama 10 hari + fluzak 150 sekali .. Pada akhir rawatan, seriawan sekali lagi - rawatan "sporged" selama 5 hari dan suppositori "klion d 10 hari" Selepas 2 bulan, seriawan sekali lagi - suppositori livarol. Kini kandidiasis oral telah menyertai kandidiasis faraj selama sebulan (plak putih dan terbakar pada lidah), yang tidak hilang selama 1.5 bulan (saya minum fluzak 100 mg sehari. Ujian untuk HIV ifa (bukan generasi ke-4) pada 3,6 ,17, 25 minggu adalah negatif. Pasangan pada 6.18 dan 26 minggu juga negatif. Paresthesia pada lengan, kaki, badan, muka sentiasa ada. Dengan senaman fizikal, selepas mandi air suam, paresthesias meningkat. Selama enam bulan ini, herpes menampakkan diri 4 kali. Selama ini, bermula dari hari kedua selepas risiko - kebimbangan yang paling kuat. Pakar neuropatologi, yang saya berpaling tentang tekanan dan paresthesia, meletakkan keadaan cemas-depresi. Saya cuba minum antidepresan yang ditetapkan oleh dia, tetapi paresthesia meningkat daripada mereka. Permintaan yang besar dan tidak wajar untuk membantu menangani Imunogram, yang saya putuskan untuk lakukan atas inisiatif saya sendiri, untuk sekurang-kurangnya menjelaskan sesuatu dalam keadaan saya!
Keputusan analisis. Res. Unit Ruj.Nilai

Imunoglobulin serum A-2.73 g/l (0.7-4.0)
Imunoglobulin serum M-1.72 g/l (0.4-2.3)
Imunoglobulin serum G-11.07 g/l (7-16)
Jumlah imunoglobulin E- 61.18 IU / ml (sehingga 100)
Komponen pelengkap C3 - 1.14 g / l (0.9-1.8)
Komponen pelengkap С4-2 -0.31g/l (0.1-0.4)
Aktiviti berfungsi sel imun/CEC
- optik 101 spontan (80-125)
unit
- teraruh - 386 optik (150-380)
unit
-indeks fagositik - 3.8 optik (1.5-3)
unit
-aktiviti proliferatif limfosit (RBTL) dengan mitogen Kon.A 1.17 optik (1.2-1.68)
unit
(CEC, besar) - 10 opt. unit (sehingga 20)
-kompleks imun yang beredar
(CEC, sederhana) - 89 opt. unit (60-90)
-kompleks imun yang beredar
(CEC, kecil) 173 opt. unit (130-160)
Penilaian subpopulasi limfosit dalam darah:
T-limfosit (CD3+, CD19-) 76.3% (54-83)
Helpers/T-aruh (CD4+, CD8-) 52.1% (26-58)
Penekan T/sel T-sitotoksik (CD4-, CD8+)
- 24,1 % (21-35)
indeks imunoregulasi
(СD4+, СD8-/СD4-, СD8+)- 2.2% (1.2-2.3)
Sel sitotoksik (CD3+, CD56+) - 4.9% (3-8)
Sel NK (CD3-, CD56+) - 17.4% (5-15)
B-limfosit (CD3-, CD19+) - 6% (5-14)
monosit/makrofaj (CD14) - 3.7% (6-13)
antigen leukosit biasa
(OLA, CD45) 99.8% (95-100). Saya akan sangat berterima kasih atas bantuan. Saya mohon anda untuk membantu saya memahami maksud tanda-tanda ini - HIV, atau sejenis penyakit autoimun. Dan adakah penurunan imuniti sedemikian menjejaskan pengeluaran antibodi kepada HIV? Saya telah tinggal di neraka selama enam bulan sekarang. Tolong saya!

Insiden jangkitan HIV (HIV - human immunodeficiency virus) terus meningkat secara berterusan. Jumlah pesakit dengan tahap akhir jangkitan HIV meningkat dengan ketara dan kehadiran pelbagai penyakit oportunistik, khususnya lesi kulit. Diagnosis perubahan ini selalunya memberikan kesukaran yang besar di peringkat prahospital untuk pengamal am, serta pakar dermatologi dan pakar penyakit berjangkit.

Di antara banyak manifestasi khusus jangkitan HIV dan penyakit oportunistik, lesi kulit menduduki tempat yang istimewa, kerana sudah dari saat manifestasi penyakit mereka adalah manifestasi yang paling kerap dan awal daripadanya. Penglibatan kulit dalam proses patologi adalah disebabkan oleh kedua-dua kekurangan imun secara umum dan fakta bahawa HIV bukan sahaja menjejaskan limfosit T-helper, tetapi juga sel Langerhans, yang memainkan peranan penting dalam tindak balas imun dermal dan, mungkin, adalah tapak. replikasi HIV primer dalam kulit. .

Pada tahun 2011-2014 dalam ICH No. 2, di mana lebih daripada 80% pesakit yang dijangkiti HIV di Moscow dimasukkan ke hospital, kami memerhatikan 586 pesakit dengan pelbagai manifestasi kulit, yang menyumbang 69% daripada jumlah keseluruhan yang dimasukkan ke hospital (pada peringkat ke-4 jangkitan HIV - 88%). Mereka boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan: manifestasi kulit semasa manifestasi jangkitan HIV, penyakit di peringkat manifestasi sekunder (peringkat 4) dan lesi kulit yang tidak dikaitkan dengan jangkitan HIV. Lesi kulit boleh menjadi nilai diagnostik yang hebat. Selalunya pada peringkat awal perkembangan penyakit (seawal 3-4 minggu selepas jangkitan), eksantema akut mungkin muncul pada kulit pesakit (tempat ke-3 selepas sindrom seperti mononukleosis dan limfadenopati), terdiri daripada bintik-bintik eritema yang berasingan dan papula. Ruam makulopapular adalah sejenis lesi kulit pada orang yang dijangkiti HIV, yang belum menerima status nosologi tertentu. Ruam meluas, biasanya disertai dengan gatal-gatal ringan. Ia disetempat terutamanya pada bahagian atas batang, leher dan muka; bahagian distal jarang terjejas. Ruam papular dianggap sebagai manifestasi tindak balas morfologi kulit terhadap jangkitan HIV. Perubahan pada kulit disertai oleh demam, perubahan dalam membran mukus oropharynx (biasanya kandidiasis rongga mulut). Selepas fasa akut berkurangan (2-2.5 minggu), bintik-bintik dan papula mengalami regresi spontan. Exanthema dalam jangkitan HIV akut tidak berbeza dalam kekhususan morfologi, oleh itu, pesakit paling kerap dihantar ke hospital dengan diagnosis: jangkitan virus pernafasan akut, tindak balas toksik-alahan, campak, rubella. Perlu diingatkan bahawa keadaan status imun dalam kategori pesakit ini tidak mempunyai penyimpangan yang ketara dari norma, dan ujian darah untuk HIV oleh immunoassay enzim mempunyai keputusan yang meragukan atau negatif, kerana antibodi khusus belum tersedia. Pada peringkat awal, diagnosis jangkitan HIV hanya boleh disahkan dengan kaedah tindak balas rantai polimerase. Reaksi serologi terhadap HIV pada pesakit ini menjadi positif kemudian, lebih kerap selepas 6-12 minggu dari permulaan fasa akut penyakit.

Dalam satu pertiga daripada orang yang dijangkiti HIV, dalam beberapa minggu dari permulaan rawatan pelbagai jangkitan oportunistik dengan ubat etiotropik, serta ARVT, ruam gatal yang meluas muncul dalam bentuk bintik-bintik erythematous dan papula, yang dianggap sebagai tindak balas toksik-alergi yang disebabkan oleh dadah. Kami juga memerhatikan tindak balas ubat yang lebih teruk, khususnya sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermis toksik.

Oleh itu, walaupun terdapat banyak variasi klinikal manifestasi dermatologi jangkitan HIV, lesi kulit seperti sarkoma Kaposi, kandidiasis kulit dan mukosa mulut yang berterusan, herpes simplex dan herpes zoster yang sering berulang, dermatitis seborrheic, moluskum contagiosum. , "berbulu » leukoplakia lidah dan ketuat kesat, harus dikaitkan dengan penanda yang paling ciri dan diagnostik penting jangkitan HIV, terutamanya jika ia berlaku dengan latar belakang gejala umum - demam, limfadenopati, kelemahan, cirit-birit, penurunan berat badan. Perlu diingatkan bahawa dalam dinamik penyakit, pelbagai lesi kulit boleh mundur, muncul semula, menggantikan satu sama lain, memberikan pelbagai kombinasi.

Memandangkan semua perkara di atas, pesakit dengan jangkitan HIV dengan lesi pada kulit dan membran mukus memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar dermatologi. Untuk mencapai kesan positif daripada rawatan yang berterusan, kursus terapi yang lebih lama untuk penyakit kulit dan dos maksimum ubat-ubatan yang digunakan adalah perlu, dan selepas penyembuhan, ubat-ubatan yang ditunjukkan harus diambil secara profilaktik. Sebagai tambahan kepada rawatan penyakit kulit, pesakit dengan jangkitan HIV ditunjukkan untuk pelantikan ARVT. Diagnosis manifestasi kulit adalah sangat penting, kerana ia menyumbang kepada diagnosis awal jangkitan HIV, preskripsi ART tepat pada masanya, dan peningkatan kualiti hidup dan jangka hayat pesakit.

kesusasteraan

1. Bartlett J., Galant J., Pham P., Mazus A. I. Aspek klinikal jangkitan HIV. M.: Delima. 2013. 590 hlm.
2. Jangkitan HIV dan AIDS / Ed. V, V. Pokrovsky. ed. ke-2, disemak. dan tambahan M.: GEOTAR-media, 2010. 192 hlm. (Siri "Cadangan klinikal").
3. Motswaledi M. H., Visser W. Spektrum dermatosis infektif dan keradangan yang berkaitan dengan HIV dalam kulit berpigmen // Dermatol Clin. 2014; 32(2): 211-225. doi: 10.1016/j. det.2013.12.006. Epub 2014 22 Jan.
4. Rane S. R., Agrawal P. B., Kadgi N. V., Jadhav M. V., Puranik S. C. Kajian histopatologi manifestasi kulit dalam pesakit HIV dan AIDS // Int J Dermatol. 2014; 53(6): 746-751. doi: 10.1111/ijd.12298. Epub 2013 Dis 10. PMID: 24320966.
5. Zacharia A., Khan M. F., Hull A. E., Sasapu A., Leroy M. A., Maffei J. T., Shakashiro A., Lopez F. A. A. Kes cryptococcosis tersebar dengan manifestasi kulit pada pesakit dengan HIV yang baru didiagnosis // J La State Med Soc. 2013; 165(3): 171-174.
6. Mischnik A., Klein S., Tintelnot K., Zimmermann S., Rickerts V. Cryptococcosis: laporan kes, epidemiologi dan pilihan rawatan // Dtsch Med Wochenschr. 2013 Jul 16; 138(30): 1533-8. doi: 10.1055/s-0033-1343285.
7. Ngouana T. K., Krasteva D., Drakulovski P., Toghueo R. K., Kouanfack C., Ambe A., Reynes J., Delaporte E., Boyom F. F., Mallié M., Bertout S. Penyiasatan spesies kecil Candida africana, Candida stellatoidea dan Candida dubliniensis di kompleks Candida albicans di kalangan pesakit yang dijangkiti HIV Yaoundé (Cameroon) // Mycoses. 2014, 7 Okt. doi: 10.1111/myc.12266.
8. Barnabas R. V., Celum C. Faktor Bersama Berjangkit dalam penghantaran HIV-1 Virus Herpes Simplex jenis-2 dan HIV-1: Wawasan dan campur tangan Baharu // Curr. HIV Res. Apr 2012; 10(3):228-237.
9. Gouveia A. I., Borges-Costa J., Soares-Almeida L., Sacramento-Marques M., Kutzner H. Virus herpes simplex dan jangkitan bersama sitomegalovirus yang ditunjukkan sebagai ulser alat kelamin yang meriah pada wanita yang dijangkiti virus kekurangan imun manusia // Clin Exp Dermatol. 23 Sep 2014
10. Gbabe O. F., Okwundu C. I., Dedicoat M., Freeman E. E. Rawatan sarkoma Kaposi yang teruk atau progresif pada orang dewasa yang dijangkiti HIV // Cochrane Database Syst Rev. 2014, 13 Ogos; 8: CD003256.
11. Duggan S. T., Keating G. M. Pegylated liposomal doxorubicin: kajian semula penggunaannya dalam kanser payudara metastatik, kanser ovari, pelbagai myeloma dan sarkoma Kaposi berkaitan AIDS // Dadah. 2011, 24 Dis; 71(18): 2531-2558.
12. Hu Y., Qian H. Z., Sun J., Gao L., Yin L., Li X., Xiao D., Li D., Sun X., Ruan Y. et al. Jangkitan papillomavirus manusia dubur di kalangan lelaki yang dijangkiti HIV dan tidak dijangkiti yang melakukan hubungan seks dengan lelaki di Beijing // J Acquir Immune Defic Syndr. 2013, 1 Sep; 64(1): 103-114.
13. Videla S., Darwich L., Cañadas M. P., Coll J., Piñol M., García-Cuyás F., Molina-Lopez R. A., Cobarsi P., Clotet B., Sirera G. et al. Sejarah semula jadi jangkitan papillomavirus manusia yang melibatkan tapak dubur, zakar dan mulut di kalangan lelaki HIV-positif // Sex Transm Dis. Jan 2013; 40(1):3-10.

M. V. Nagibina* , 1 , Calon Sains Perubatan
N. N. Martynova**, Calon Sains Perubatan
O. A. Presnyakova**
E. T. Vdovina**
B. M. Gruzdev***,Calon Sains Perubatan