Loperamide. Loperamide (Imodium)

Arahan penggunaan Loperamide diterangkan sebagai agen antidiarrheal yang sangat baik yang diluluskan untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Ubat ini berfungsi dengan cepat dan berkesan, menghapuskan banyak jenis cirit-birit.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Loperamide adalah ubat yang menghilangkan cirit-birit terima kasih kepada bahan aktifnya - loperamide hydrochloride. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan kapsul. Penerangan tentang perbezaan antara bentuk dos ubat ini diberikan dalam jadual.

TabletKapsul
Bahan aktifLoperamide hidroklorida 2 mgBahan aktif adalah sama dengan tablet
Komponen tambahanKalsium stearat, granulac-70, kanji kentangSukrosa ditekan, kanji pragelatin, magnesium stearat
PenampilanTablet rata putihKapsul putih dengan serbuk berwarna krim putih di dalamnya
Penempatan dalam bungkusan10 biji dalam satu pinggan. Kotak kadbod boleh memuatkan 1, 2 pinggan10 kapsul dalam bungkusan sel. Pek mengandungi satu atau dua pakej
hargaKira-kira 10 rubel setiap pakejKira-kira 30 rubel untuk 10 kapsul

Komposisi ubat untuk cirit-birit mungkin sedikit berbeza dalam komponen tambahan, bergantung kepada pengilang ubat. Pengilang berhak menukar bentuk dos dan jenis pembungkusan.

Tindakan dalam badan


Ubat Loperamide bertindak secara langsung di dalam usus, melemahkan motilitas dinding usus dan mengurangkan peristalsis. Pergerakan najis menjadi perlahan dan pada masa yang sama kehilangan cecair berhenti, keseimbangan air-garam secara beransur-ansur kembali normal. Juga, ubat mengurangkan nada otot sfinkter dubur, yang membantu mengurangkan bilangan keinginan untuk membuang air besar.

Dengan cirit-birit, tindakan Loperamide dalam badan hanya gejala dan sebagai ubat untuk menghapuskan punca cirit-birit, ia tidak sesuai.

Loperamide dikeluarkan dari badan melalui usus, dan hanya sebahagian kecil daripadanya dikonjugasikan oleh hati dan dikumuhkan dalam air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat Loperamide digunakan dalam amalan perubatan untuk:

  • Terapi tambahan untuk cirit-birit berjangkit.
  • Hilangkan cirit-birit yang disebabkan oleh terapi sinaran.
  • Merawat cirit-birit akibat ubat.
  • Penghapusan cirit-birit yang disebabkan oleh tekanan dan gangguan emosi yang lain.
  • Membetulkan keadaan apabila cirit-birit telah timbul akibat perubahan dalam diet.
  • Membantu pesakit dengan ielostomy, untuk memekatkan najis dan mengurangkan aktiviti pergerakan mereka melalui usus.

Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, penggunaan Loperamide tidak bergantung kepada arah rawatan. Tiada ubat yang sangat baik - Loperamide untuk kanak-kanak dan orang dewasa - terdapat pelbagai bentuk pelepasan dan doktor mesti memilih ubat yang sesuai bergantung pada keadaan pesakit.

Mod permohonan


Bergantung pada apa yang Loperamide ditetapkan, akan ada dos ubat yang berbeza. Dalam kebanyakan kes, kursus rawatan dan dos harus ditetapkan oleh doktor yang merawat untuk mengelakkan berlakunya gejala sampingan semasa rawatan diri. Tidak ada bezanya sama ada anda mengambil ubat sebelum makan atau selepas, ini tidak menjejaskan aktiviti Loperamide dalam badan.

Cara mengambil ubat bergantung pada umur dan keadaan pesakit:

  1. Kanak-kanak - ubat ditunjukkan untuk mengambil 2 mg selepas setiap perjalanan ke tandas "secara besar-besaran", anda juga boleh memecahkan dos ini untuk kanak-kanak yang sangat muda (4-9 tahun) dan memberi 1 mg setiap dos. Dos maksimum ubat tidak boleh melebihi 6 mg sehari. Pembatalan ubat bermula selepas penubuhan najis rasmi dan ketiadaan cirit-birit dalam masa 12 jam.
  2. Dewasa - dos pertama ubat bermula dengan dos 4 mg, kemudian 2 mg ubat diambil selepas setiap najis. Apabila cirit-birit berhenti, tidak perlu minum ubat. Dos maksimum ubat tidak boleh melebihi 16 mg sehari untuk orang dewasa.

Kursus rawatan dadah biasanya tidak melebihi tiga hari. Tablet dan kapsul tidak diambil untuk masa yang lama, kerana cirit-birit yang berpanjangan, yang tidak berhenti dengan ubat-ubatan, menunjukkan penyakit yang teruk dan doktor mungkin menetapkan rawatan lain. Juga, doktor secara individu menetapkan dos untuk setiap pesakit.

Berapa lama ia bertahan?

Loperamide membantu dengan cirit-birit serta-merta. Ia mula bertindak dengan cukup cepat - selepas 2.5 jam, kesan ubat menjadi maksimum dan pesakit melihat peningkatan secara beransur-ansur dalam kesejahteraan dan penurunan jumlah dorongan untuk membuang air besar.

Kesan ubat pada dinding usus berterusan selepas 4-6 jam dari saat ubat itu dimakan. Mekanisme tindakan Loperamide berkurangan dalam keamatan dari masa ke masa, dan dos tambahan ubat diperlukan sekiranya cirit-birit yang teruk.

Dari umur berapa anda boleh memohon?

Loperamide diluluskan untuk kanak-kanak dari empat tahun dalam tablet dan dari enam tahun - apabila diambil dalam kapsul.

Dos bentuk ubat ini atau itu harus ditentukan oleh doktor.

Kontraindikasi

Loperamide tidak boleh digunakan:

  • Dengan halangan usus.
  • Dengan sembelit yang berpanjangan.
  • Dengan kolitis ulseratif.
  • Kanak-kanak di bawah umur yang ditetapkan.
  • Semasa laktasi.
  • Wanita semasa mengandung pada trimester pertama.
  • Dengan diverticulosis usus.
  • Orang yang mempunyai intoleransi laktosa.
  • Orang yang mengalami malabsorpsi glukosa-galaktosa.
  • Untuk cirit-birit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria dan virus (toksin daripada mikroorganisma ini boleh terkumpul di dalam usus dan menyebabkan lebih bahaya daripada cirit-birit).
  • Orang yang mengalami sakit perut akut yang etiologi tidak diketahui.

Berhati-hati dalam aplikasi


Dalam sesetengah kes, Loperamide harus ditetapkan dan digunakan dengan sangat berhati-hati, kerana terdapat risiko bahaya yang tinggi daripada ubat tersebut.

Doktor harus menetapkan ubat dengan berhati-hati apabila:

  • Kehamilan seorang wanita pada trimester kedua dan ketiga, apabila manfaat kepada ibu lebih besar daripada ancaman kepada bayi.
  • Sakit perut yang tidak dapat dijelaskan.
  • Pendarahan usus yang berkaitan dengan cirit-birit.
  • Kegagalan hati.

Interaksi dadah


Loperamide, apabila diambil bersama dengan ubat lain, mempunyai hasil yang berbeza. Co-trimoxazole dan Ritonavir meningkatkan keberkesanan ubat dalam tubuh manusia. Cholesteramine mengurangkan aktiviti ubat dan kesan antidiarrheal secara praktikalnya tidak dapat diperhatikan.

Persediaan dan bahan yang mengandungi etil alkohol harus ditetapkan dengan teliti pada masa rawatan dengan Loperamide, supaya tidak membahayakan hati akibat beban yang tinggi.

Kesan sampingan


Apabila mengambil Loperamide dalam dos yang ditetapkan, mungkin terdapat kesan sampingan biasa yang berkaitan dengannya kerentanan individu setiap organisma kepada komponen dadah:

  • Reaksi hipersensitiviti setempat pada kulit - ruam.
  • Pening.
  • Gangguan koordinasi.
  • Kembung perut dan kembung perut.
  • Keinginan untuk loya, muntah.
  • Mengantuk dan lesu.
  • Penurunan kelajuan tindak balas psikomotor.
  • Rasa kekeringan di dalam mulut.
  • Ketidakseimbangan elektrolit.
  • Kekejangan perut dengan kesakitan yang teruk.
  • Pengekalan kencing dan halangan usus sangat jarang berlaku.

Sekiranya kesan sedemikian nyata, adalah wajar berunding dengan doktor anda tentang kesesuaian rawatan lanjut dengan ubat ini.

Doktor boleh memilih sinonim lain Loperamide dan menetapkan kepada pesakit supaya mereka terus menghentikan cirit-birit, tetapi juga tidak membahayakan tubuh.

Terlebih dos

Terlebih dos ubat boleh berlaku apabila mengambil Loperamide dalam dos tiga hingga empat kali lebih tinggi daripada dos yang dibenarkan.


Sekiranya berlaku terlebih dos, anda mungkin mengalami:

  • Miosis.
  • Kemurungan pernafasan.
  • Pergerakan tidak selaras yang kuat.
  • Peningkatan nada otot rangka.
  • Berasa mengantuk.
  • Halangan usus.

Sekiranya berlebihan, anda perlu menggunakan Naloxone - penawar khusus, ia sering digunakan berulang kali, kerana ia bertindak dalam badan kurang daripada Loperamide.

Analog

Loperamide mempunyai banyak analog yang serupa dalam tindakan untuk cirit-birit, serta dalam bahan aktif yang merupakan sebahagian daripada ubat.

Loperamide, jika perlu, boleh digantikan:

  • Imodium.
  • Loperamide-acry.
  • Lopedium.
  • Uzaroy.
  • Loflatil.
  • Diara.
  • Diaremix.
  • Loperamide-Stade.
  • Superilop.
  • Vero-Loperamide.
  • Stoperan.

Ubat-ubatan ini juga membantu menghentikan cirit-birit dan menormalkan kekerapan dan penampilan najis dengan mengurangkan pergerakan usus.

Terbaik sebelum tarikh

Loperamide hendaklah sentiasa disimpan pada suhu tidak melebihi suhu bilik (25˚C). Sesetengah pengeluar mempunyai jangka hayat selama 3 tahun, manakala yang lain boleh memilikinya sehingga 4 tahun.

Bungkusan loperamide hendaklah disimpan di tempat yang kering, tidak koyak, jika tidak, tablet atau kapsul mungkin tercemar dan keberkesanan dan keselamatannya akan berkurangan dengan ketara.

harga


Kos Loperamide tidaklah besar, semua orang mampu membelinya. Oleh kerana ubat itu mengatasi banyak sembelit yang disebabkan oleh pelbagai sebab, harganya lebih rendah daripada yang dijangkakan. Tetapi kualiti ubat adalah sangat baik.

Anda boleh membeli ubat di mana-mana farmasi atau memesan penghantaran melalui farmasi dalam talian, tetapi tidak di mana-mana tapak lain supaya tidak membeli yang palsu. Di bandar, harga Loperamide tidak banyak berbeza, berbeza dengan jenis ubat. Tablet loperamide lebih murah di mana-mana.

BandarHarga setiap tablet (gosok.)Harga untuk kapsul (gosok.)
Novosibirsk7-20 22-53
Moscow6-20 13-49
Kazan8-22 14-55
Omsk7-19 12-48
Helang7-20 12-50

Video

Loperamide adalah agen antidiarrheal simptomatik.

Bentuk pelepasan dan komposisi Loperamide

Loperamide boleh didapati dalam bentuk tablet, larutan oral, kapsul.

Bahan aktif utama ubat ialah loperamide hydrochloride.

Tablet loperamide berwarna putih dengan permukaan rata.

Setiap tablet loperamide mengandungi 2 mg loperamide hydrochloride.

Sebagai bahan tambahan dalam tablet Loperamide digunakan: kalsium stearat, granulac-70, kanji kentang.

Kapsul Loperamide dijual dengan nama Loperamide-acry.

Kapsul Loperamide-acry kuning, dalam - serbuk putih atau putih kekuningan.

Eksipien Loperamide-acry ialah: kanji jagung, laktosa, aerosil, magnesium stearat, talc.

Tindakan farmakologi Loperamide

Loperamide adalah bahan yang menghalang pergerakan usus. Menghapuskan fenomena cirit-birit, dan, berinteraksi dengan reseptor opiat dinding usus, menggalakkan pembebasan asetilkolin dan prostaglandin, dengan itu menyekat gejala cirit-birit. Semasa tempoh tindakan dadah, motilitas usus menjadi perlahan dan tempoh yang diperlukan untuk pergerakan kandungan usus meningkat. Loperamide dengan ketara meningkatkan nada sfinkter, memberikan penurunan kekerapan keinginan untuk membuang air besar, serta pengekalan najis.

Loperamide menghalang rembesan elektrolit dan cecair ke dalam lumen usus dan merangsang penyerapan air dan garam dari usus. Tindakan Loperamide adalah pantas dan berlangsung 4-6 jam.

Petunjuk untuk penggunaan Loperamide

Loperamide dan Loperamide-acri ditetapkan untuk rawatan cirit-birit kronik dan akut dari pelbagai asal (emosi, alahan, radiasi, perubatan), serta disebabkan oleh perubahan dalam komposisi kualiti makanan dan diet, penyerapan dan metabolisme terjejas ; sebagai bantuan untuk cirit-birit berjangkit; untuk peraturan najis pada pesakit dengan ileostomi.

Kontraindikasi

Menurut arahan, Loperamide tidak boleh digunakan:

  • Dengan halangan usus;
  • Untuk sembelit, kembung perut, subileus, disentri akut, kolitis ulseratif akut, kolitis pseudomembranous, yang timbul selepas rawatan dengan antibiotik spektrum luas;
  • Pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun;
  • Pada trimester pertama kehamilan;
  • Dengan peningkatan sensitiviti kepada loperamide.

Kaedah pentadbiran dan dos

Mengikut arahan. Loperamide untuk pesakit dewasa ditetapkan melalui mulut:

  • untuk cirit-birit akut, 2 mg selepas setiap perbuatan buang air besar. Dalam kes ini, dos pertama Loperamide hendaklah 4 mg;
  • dalam cirit-birit kronik, dos ubat dipilih sedemikian rupa sehingga kekerapan najis tidak melebihi 1-2 kali sehari. Dalam kes ini, dos pertama hendaklah 2 mg.

Bagi orang dewasa, dos harian maksimum ubat tidak boleh melebihi 16 mg.

Untuk cirit-birit akut Loperamide untuk kanak-kanak:

  • pada usia 2 hingga 5 tahun, ia ditetapkan pada dos 100 μg / kg 2-3 kali sehari;
  • pada usia 6-8 tahun, ia ditetapkan 2 kali sehari, 2 mg;
  • kanak-kanak berumur 9-12 tahun ditetapkan 2 mg tiga kali sehari. Sekiranya cirit-birit berterusan, ubat ini ditetapkan 2 mg selepas setiap pergerakan usus. Dalam kes ini, dos harian maksimum 6 mg setiap 20 kg berat badan tidak boleh melebihi.

Untuk cirit-birit kronik, Loperamide ditetapkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun dalam dos harian 2 mg.

Sekiranya tidak ada najis selama lebih daripada 12 jam dan apabila ia normal, ubat itu dihentikan.

Kesan sampingan Loperamide

Dalam arahan untuk Loperamide, kesan sampingan diperhatikan, yang, sebagai peraturan, berlaku dengan penggunaan ubat yang berpanjangan:

  • Saluran gastrousus: kembung perut, sembelit, kolik usus, ketidakselesaan dan sakit perut, muntah, loya, mulut kering, jarang - halangan usus;
  • Sistem saraf: mengantuk, keletihan, pening;
  • Reaksi alahan: urtikaria, ruam kulit, jarang - kejutan anaphylactic.
  • Lain-lain: jarang - pengekalan kencing.

Permohonan semasa kehamilan dan penyusuan

Loperamide tidak boleh diambil pada trimester pertama kehamilan dan semasa penyusuan, kerana kajian yang mencukupi tidak dijalankan pada wanita hamil dan ibu menyusu.

Terlebih dos

Dalam kes overdosis, mungkin ada: halangan usus, sembelit, hipertensi otot, miosis, mengantuk, pingsan, gangguan koordinasi, kemurungan pernafasan.

Dalam kes overdosis dadah, adalah perlu untuk mentadbir karbon diaktifkan dan lavage gastrik; jika perlu, mengekalkan fungsi pernafasan. Sekiranya terdapat kecurigaan mabuk, maka naloxone digunakan sebagai penawar. Oleh kerana tindakan Loperamide lebih lama daripada naloxone, pesakit harus diperhatikan oleh doktor selama sekurang-kurangnya 48 jam.

Interaksi dengan ubat lain

Dengan penggunaan serentak Loperamide atau Loperamide-acri dan cholestyramine, keberkesanan Loperamide mungkin berkurangan.

Apabila Loperamide digunakan bersama ritonavir, co-trimoxazole, bioavailabiliti Loperamide meningkat.

Penggunaan serentak Loperamide dengan analgesik opioid meningkatkan risiko sembelit yang teruk.

arahan khas

Jika, dalam masa dua hari dari permulaan mengambil ubat dengan cirit-birit akut, peningkatan klinikal tidak diperhatikan, atau kembung, sembelit muncul, dan halangan usus separa berkembang, maka perlu berhenti mengambil Loperamide dan menjelaskan diagnosis untuk mengecualikan sifat berjangkit cirit-birit.

Sekiranya punca penyakit diketahui, maka penggunaan agen etiotropik diperlukan.

Loperamide boleh diulang jika rawatan khusus dan pematuhan diet tidak membetulkan cirit-birit.

Mengambil Loperamide untuk cirit-birit kronik adalah mungkin hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Loperamide harus digunakan dengan berhati-hati pada kanak-kanak, kerana mereka lebih sensitif terhadap kesan ubat seperti opiat.

Rawatan cirit-birit memerlukan penggantian elektrolit dan kehilangan cecair. Dehidrasi boleh membawa kepada perubahan dalam tindak balas dadah.

Loperamide harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua.

Pesakit dengan disfungsi hati memerlukan pemantauan yang teliti terhadap gejala kerosakan toksik pada sistem saraf pusat.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, tablet Loperamide dan kapsul Loperamide-acry tidak ditetapkan.

Memandangkan Loperamide boleh menyebabkan rasa mengantuk, lemah, pening, penjagaan harus diambil apabila mengambil ubat apabila bekerja dengan peralatan dan memandu kereta.

Keadaan penyimpanan

Ubat harus disimpan di tempat yang gelap dan kering dari jangkauan kanak-kanak pada suhu 15-30 ° C.

Kemas kini: Oktober 2018

Loperamide adalah ubat antidiarrheal bertindak pantas yang diberikan melalui mulut sejurus selepas najis longgar bermula. Tidak menjejaskan punca etiologi cirit-birit, ia adalah agen gejala yang melambatkan motilitas usus, oleh itu ia tidak boleh dianggap sebagai rawatan utama (lihat).

Kumpulan farmakologi: Ubat simptomatik untuk rawatan cirit-birit.

Komposisi, sifat fizikal dan kimia, harga

Ubat ini boleh didapati dalam 2 bentuk dos oral: kapsul dan tablet Loperamide.

Tablet

Kapsul

Bahan utama Loperamide hidroklorida - 2 mg
Eksipien Pati kentang, granulac-70, kalsium stearat Pati pragelatin, sukrosa ditekan, magnesium stearat
Ciri-ciri fizikokimia Tablet rata dengan beveled, putih Kapsul putih dengan serbuk krim putih di dalamnya
Pakej Tablet 10 unit dalam pakej kontur. Dalam kotak kadbod - 1 atau 2 pakej Kapsul gelatin 10 keping dalam pek sel, 1 atau 2 pek dalam kotak kadbod
harga Dari 20 rubel untuk 10 tablet
Dari 30 rubel untuk 10 tablet

kesan farmakologi

Loperamide hydrochloride, selepas pentadbiran oral, cepat mengikat reseptor di dinding usus, merendahkan motilitas dan nada gentian otot licin dan melambatkan pergerakan najis dengan menghalang pengeluaran prostaglandin dan asetilkolin. Pada masa yang sama, kehilangan cecair dan elektrolit dengan najis berkurangan. Meningkatkan nada sfinkter dubur menyumbang kepada pengekalan najis yang lebih berkesan dan penurunan bilangan desakan untuk mengosongkan usus. Tempoh tindakan ubat adalah 4-6 jam.

Farmakokinetik

Ia diserap sebanyak 40% daripada jumlah awal, digabungkan dengan protein plasma darah sebanyak 97%. Ia mengambil masa 2.5 jam untuk mencapai kepekatan maksimum dalam darah. Separuh hayat metabolit ubat dari badan ialah 9-14 jam.

Hampir sepenuhnya dimetabolismekan oleh hati (secara konjugasi). Ia dikumuhkan terutamanya melalui usus, dan hanya sebahagian kecil yang dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk konjugat.

Petunjuk untuk penggunaan Loperamide

Arahan untuk penggunaan Loperamide menunjukkan bahawa ubat itu bukan ubat etiologi, i.e. tidak dapat menyekat pertumbuhan flora usus patogen.

Rawatan gejala cirit-birit (kronik dan akut) dari pelbagai asal:

  • berjangkit (sebagai pembantu)
  • alergik
  • emosi
  • sinaran (selepas terapi sinaran)
  • perubatan (semasa mengambil ubat, contohnya, terapi antibiotik)
  • berfungsi, dikaitkan dengan perubahan dalam diet, jenis dan komposisi makanan
  • terhadap latar belakang gangguan metabolik dan penyerapan.

Ia juga ditetapkan untuk pembetulan najis pada pesakit dengan ileostomi (pembedahan, apabila gelung ileum dibawa keluar ke dinding perut untuk membentuk fistula) - untuk mengurangkan kekerapan dan jumlah najis, serta konsistensi najis yang lebih padat. .

Adakah Loperamide sesuai untuk kanak-kanak?

Ia mungkin bermula dari 4 tahun (tablet) dan 6 tahun (kapsul), tetapi mengikut preskripsi doktor, siapa yang mesti menentukan punca cirit-birit. Dalam kes keracunan dan jangkitan usus, pengekalan najis membawa kepada keracunan yang lebih besar dan kemerosotan dalam keadaan umum.

Kontraindikasi dan sekatan

  • Hipersensitiviti kepada mana-mana komponen ubat;
  • Kekurangan laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • Halangan usus;
  • Kolitis ulseratif akut;
  • Cirit-birit yang dikaitkan dengan enterocolitis pseudomembranous akut;
  • Trimester pertama kehamilan;
  • Tempoh laktasi;
  • Sembelit;
  • Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (kapsul) dan sehingga 4 tahun (tablet);
  • Gunakan sebagai monoterapi untuk disentri dan jangkitan gastrousus lain;
  • Keadaan di mana perkembangan perencatan peristalsis usus tidak boleh diterima.

Berhati-hati

  • Pada trimester kehamilan ke-2 dan ke-3, adalah mungkin untuk menetapkan hanya dalam kes di mana faedah terapi untuk wanita hamil melebihi risiko kepada janin.
  • Ia digunakan dengan berhati-hati dalam kegagalan hati - jika perlu, rawatan ini dipantau dengan teliti untuk kemungkinan tanda-tanda kerosakan hati toksik.
  • Jika tiada peningkatan klinikal berlaku dalam masa 2 hari selepas menggunakan Loperamide, anda perlu segera berjumpa doktor.
  • Sekiranya sembelit dan kembung diperhatikan semasa rawatan, ubat harus dibatalkan.
  • Penjagaan harus diambil jika perlu untuk mengawal mekanisme dan kereta - adalah mungkin untuk memperlahankan kelajuan tindak balas psikomotor.
  • Semasa tempoh rawatan, kehilangan air dan elektrolit semestinya diisi semula.

Kaedah pentadbiran dan dos

Kapsul dan tablet Loperamide ditetapkan untuk pentadbiran lisan. Ia diambil tanpa dikunyah dengan air.

  • Pesakit dewasa: dua kapsul / tablet untuk dos pertama (4 mg), dan kemudian satu kapsul / tablet (2 mg) selepas setiap pergerakan usus sehingga cirit-birit berhenti, memerhatikan dos harian maksimum.
  • Kanak-kanak: satu kapsul / tablet selepas setiap pergerakan usus sehingga cirit-birit berhenti, memerhatikan dos harian maksimum.
  • Dos harian maksimum: dewasa - 8 kapsul (16 mg), kanak-kanak - 3 kapsul (6 mg).

Selepas normalisasi najis atau dengan lebih daripada 12 jam ketiadaan najis, Loperamide dihentikan.

Kesan sampingan

Lebih kerap mereka boleh diperhatikan dengan penggunaan yang berpanjangan atau tidak terkawal.

  • Reaksi alahan kulit seperti urtikaria, kurang kerap ruam bullous;
  • Kelesuan atau insomnia;
  • Hipovolemia dan gangguan elektrolit;
  • Kolik usus;
  • Gastralgia (sakit perut);
  • Sakit atau ketidakselesaan di perut anda;
  • Loya, kembung perut, muntah;
  • Jarang - kelewatan aliran air kencing, sangat jarang - halangan usus.

Terlebih dos

Perencatan sistem saraf pusat berkembang dalam bentuk stupor, hipotonia otot, koordinasi terjejas, miosis, kemurungan pernafasan, mengantuk, halangan usus. Terdapat penawar khusus - naloxone, sebagai tambahan kepada rawatan simptomatik yang dijalankan.

Loperamide adalah ubat antidiarrheal. Tablet ini membantu melawan cirit-birit pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Usus manusia mampu menyerap 99% cecair, tetapi semasa cirit-birit, penyerapannya merosot. Usus kehilangan keupayaannya untuk menyerap air secara normal.

Akibatnya, dengan cirit-birit, seseorang mengalami najis yang longgar, yang mengandungi sejumlah besar air.

Juga, dengan cirit-birit, kerja perut dipercepatkan, itulah sebabnya ramai orang dengan patologi ini mengalami kesukaran mengawal keinginan untuk membuang air besar.

Apakah kesan Loperamide pada badan?

  • Menormalkan proses penyerapan cecair dalam usus.
  • Mengurangkan jumlah air yang memasuki lumen perut.
  • Menormalkan aktiviti otot perut.
  • Mengurangkan laluan kandungan perut.
  • Mengurangkan perkumuhan elektrolit dalam najis.
  • Meningkatkan nada sfinkter dubur.
  • Membantu mengurangkan kekerapan keinginan untuk membuang air besar.
  • Menggalakkan pengekalan najis dalam usus.

Kapsul loperamide, masuk ke dalam perut, mempunyai kesan positif pada badan dengan cirit-birit. Ubat mula bertindak pada jam pertama selepas mengambilnya.

Untuk menyelesaikan sepenuhnya masalah cirit-birit, anda perlu menunggu 4 hingga 6 jam.

Ubat ini boleh diambil untuk merawat cirit-birit kronik dan akut. Adalah berguna untuk menyimpan alat ini dalam setiap kabinet ubat rumah, terutamanya jika seseorang bercadang untuk melancong ke negara lain. kenapa?

Salah satu komponen pelancongan ialah merasai masakan tempatan. Tubuh manusia boleh mengalami kesukaran mengasimilasikan hidangan tertentu, akibatnya pengembara akan menghadapi masalah cirit-birit.

Jika anda menyimpan kapsul Loperamide dalam kabinet ubat anda, ini boleh dielakkan.

Anda boleh minum pil ini tanpa rasa takut untuk kesihatan anda, kerana bahan aktif ubat mudah dikeluarkan dari badan dan cepat diserap oleh hati.

Ubat ini dikeluarkan dari perut bersama dengan hempedu. Selepas mengambil ubat ini, bahan aktifnya dikeluarkan dari badan selepas 10-12 jam (pada orang dewasa).

Kelebihan utama ubat ini adalah tindakan pantas. Loperamide sepenuhnya diserap ke dalam aliran darah dalam masa sejam dan mempunyai kesan positif terhadap penghapusan cirit-birit.

Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa jika anda mengalami cirit-birit yang disebabkan oleh jangkitan, anda tidak boleh minum Loperamide. Oleh itu, badan menyingkirkan toksin dan patogen.

Borang pelepasan dadah

Loperamide terdapat dalam dua bentuk: kapsul dan tablet.

  1. Tablet. Terdapat pelbagai pakej tablet Loperamide. Produk ini boleh dijual dalam 10, 20 atau lebih tablet. Warna mereka kuning atau putih.
  2. Kapsul. Bilangan kapsul dalam pakej Loperamide juga berbeza. Terdapat 5,7 dan 10 kapsul.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet dan kapsul Loperamide boleh diambil untuk kedua-dua cirit-birit kronik dan akut. Etiologi penyakit boleh menjadi apa-apa.

Iaitu, ubat ini boleh diambil dengan cirit-birit walaupun ia disebabkan oleh:

  • Alahan.
  • Penyakit radiasi.
  • Pengambilan dadah berlebihan.

Dalam kebanyakan kes, Loperamide diminum semasa cirit-birit kerana fakta bahawa patologi telah timbul akibat pemakanan yang tidak betul. Tetapi ini tidak boleh dilakukan. Jika seseorang telah makan makanan yang asalnya dipersoalkan, yang mungkin termasuk makanan busuk, busuk atau tidak bersih, mereka mungkin mengalami najis yang longgar. Loperamide adalah kontraindikasi dalam kes ini.

Mereka juga minum ubat ini sekiranya berlaku pelanggaran diet. Loperamide sering ditetapkan oleh doktor jika proses penyerapan telah terjejas dalam tubuh manusia.

Ubat ini boleh diambil jika, semasa cirit-birit, seseorang mengalami kembung, iaitu metabolisme.

Pil ini juga ditetapkan oleh doktor jika pesakit mempunyai ileostomi. Sekiranya dia mengalami cirit-birit berjangkit, maka ubat ini digunakan dalam terapi kompleks.

Kontraindikasi

Seperti mana-mana ubat, kapsul Loperamide harus diambil dengan mengambil kira kontraindikasi mereka.

Kontraindikasi utama ubat:

  • Ubat tidak boleh diambil oleh pesakit yang mengalami kolitis ulseratif, terutamanya jika penyakit itu berada di peringkat akut.
  • Pesakit dengan disentri akut tidak disyorkan untuk menghilangkan cirit-birit dengan ubat ini.
  • Juga, ia tidak boleh diambil untuk halangan usus.
  • Kapsul ini tidak boleh diambil oleh pesakit dengan kolitis pseudomembranous.
  • Wanita hamil tidak dinasihatkan untuk mengambil tablet atau kapsul Loperamide. Mereka juga tidak boleh diambil semasa menyusu.
  • Ia tidak disyorkan untuk minum Loperamide untuk pesakit yang mengalami patologi hepatik.

Jika seseorang mempunyai intoleransi individu terhadap mana-mana komponen ubat ini, ia tidak boleh diambil.

Pesakit dengan kegagalan hati perlu merawat cirit-birit dengan ubat ini dengan berhati-hati.

Bagi wanita hamil, terdapat pengecualian untuk mereka dalam mengambil ubat.

Mereka boleh minum tablet dan kapsul ubat ini hanya jika doktor menentukan bahawa bahan aktif ubat tidak akan membahayakan janin.

Di samping itu, mengambil ubat ini semasa cirit-birit adalah kontraindikasi dalam kes lain:

  1. Kanak-kanak di bawah umur 4 tahun tidak disyorkan untuk minum kapsul Loperamide semasa cirit-birit. Mereka juga harus menolak untuk mengambil ubat ini sekiranya sembelit dan kembung perut.
  2. Kapsul ubat ini tidak boleh diambil oleh orang yang mempunyai intoleransi laktosa. Ia juga bernilai menolak untuk mengambil kapsul ini kepada pesakit yang kekurangan laktase, serta pesakit dengan diverkulitis.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, mereka tidak digalakkan mengambil kapsul ubat ini.

Kaedah penggunaan ubat

Loperamide perlu diambil bergantung pada jenis cirit-birit.

  1. Bentuk akut. Dalam bentuk akut penyakit ini, dos awal untuk orang dewasa hendaklah 2 tablet. Dos awal untuk kanak-kanak ialah 1 tablet. Jika pada siang hari najis yang longgar tidak keluar, anda perlu mengambil 1 tablet ubat ini selepas setiap pergerakan usus.
  2. Bentuk kronik. Dos permulaan untuk orang dewasa dan kanak-kanak untuk cirit-birit kronik adalah sama seperti untuk cirit-birit akut. Selanjutnya, dos ubat harus diselaraskan secara individu.

Biasanya, dengan bentuk cirit-birit yang kronik, orang dewasa minum kira-kira 4-6 kapsul ubat setiap hari. Dos maksimum ubat untuk cirit-birit kronik ialah 8 tablet.

Bilakah ubat harus dihentikan? Anda boleh berhenti minum Loperamide jika tidak ada najis yang longgar selama 12 jam. Jika masalah berterusan, ubat diteruskan.

Kesan sampingan

Oleh kerana ubat ini menjejaskan saluran gastrousus, ia mempunyai beberapa kesan sampingan.

  • Mulut kering.
  • Loya. Dalam kes yang jarang berlaku, muntah berlaku.
  • Kembung perut.
  • Ketidakselesaan di bahagian perut.
  • Keletihan yang berlebihan, mengantuk.
  • Pening.
  • Ruam kulit.
  • Kolik usus.
  • Pengekalan air kencing. Kesan sampingan ini berlaku dalam kes yang jarang berlaku.

Selepas cirit-birit hilang akibat mengambil ubat, kesan sebaliknya mungkin berlaku - sembelit. Halangan usus selepas mengambil Loperamide berlaku sangat jarang.

arahan khas

Dadah mula berkuat kuasa pada hari pertama selepas pentadbiran.

Oleh itu, jika pesakit tidak merasakan apa-apa peningkatan dalam kesihatannya semasa cirit-birit dan dia tidak membuang najis yang longgar, dia harus pergi ke hospital untuk pemeriksaan kesihatan.

Doktor mesti memeriksa pesakit, dan kemudian menjelaskan diagnosisnya. Jika cirit-birit disebabkan oleh jangkitan pada usus, maka rawatan dengan agen antidiarrheal tidak akan berkesan.

Dalam kes ini, pesakit akan diberi ubat dari kumpulan farmakologi yang berbeza.

Bilakah anda harus berhenti mengambil ubat? Ini mesti dilakukan jika cirit-birit pesakit digantikan oleh sembelit. Kesan sampingan ubat ini adalah sebab untuk penamatan serta-merta pengambilannya.

Juga, agen antidiarrheal ini dibatalkan sekiranya kembung perut pesakit, iaitu, apabila perut kembung berlaku.

Pesakit dengan patologi hepatik harus minum tablet ubat ini hanya di bawah pengawasan doktor yang hadir. kenapa? Terdapat risiko kerosakan toksik pada sistem saraf mereka.

Adalah sangat penting bahawa orang itu minum air semasa rawatan gejala ini. Apabila pesakit berhadapan dengan masalah najis yang longgar, badannya akan mengalami dehidrasi.

Untuk menormalkan fungsi saluran gastrousus, pesakit mesti minum sekurang-kurangnya dua liter cecair setiap hari.

Adalah dinasihatkan untuk minum air mineral. Kehilangan cecair semasa buang air besar yang kerap mesti diberi pampasan dengan kerap.

Apabila pesakit mengalami pelanggaran motilitas usus, ia adalah kontraindikasi untuk mengambil ubat ini.

Jika seseorang telah minum lebih daripada 8 tablet Loperamide setiap hari, kita boleh bercakap tentang overdosis dadah. Dalam kes ini, dia memerlukan penawar. Penawar terbaik ialah Naloxone.

Ubat ini mempunyai sifat menjejaskan fungsi kognitif manusia secara negatif. Oleh itu, mereka yang mengambilnya untuk merawat najis yang longgar harus menahan diri dari jenis kerja tertentu.

Ia akan menjadi sukar bagi seseorang untuk menumpukan perhatian dan membuat keputusan yang cepat. Reaksinya akan menjadi perlahan. Pesakit tidak disyorkan untuk memandu kereta semasa rawatan dengan ubat ini.

Terlebih dos

  • Koordinasi pergerakan seseorang terganggu.
  • Dia gagal menumpukan perhatian.
  • Pening berlaku.
  • Seseorang cepat letih, mengantuk tidak meninggalkannya.
  • Dia mengalami kesukaran bernafas.
  • Disebabkan oleh halangan usus, sembelit berlaku.

Perkara pertama yang perlu dilakukan sekiranya berlaku terlebih dos ialah mengambil penawar. Selain itu, untuk meringankan keadaan pesakit, dia boleh diberi arang aktif.

Selepas itu, dia perlu diberi enema untuk membilas perut. Ini akan membolehkan lebihan bahan aktif ubat dikeluarkan dari badan.

Video yang berguna

(lat. Loperamide) ialah ubat antidiarrheal.

Sebatian kimia: 4- (4-Klorofenil) -4-hidroksi-N, N-dimetil-alfa, alfa-difenil-1-piperidin butanamida (sebagai hidroklorida). Formula empirik C 29 H 33 ClN 2 O 2. Derivatif Phenylpiperdine.

Loperamide ialah nama antarabangsa bukan proprietari (INN) bagi ubat tersebut. Menurut indeks farmakologi, loperamide tergolong dalam kumpulan "Ubat antidiarrheal". ATC - kepada kumpulan "Ubat antidiarrheal A07", subkumpulan "Ubat yang mengurangkan motilitas gastrousus" dan mempunyai kod A07DA03.

"" (serta " Loperamide hidroklorida», « Loperamide-Acri», « Vero-Loperamide»), Di samping itu, adalah nama dagangan beberapa ubat yang dihasilkan oleh perusahaan farmaseutikal republik bekas USSR dan India. Loperamide boleh didapati dalam bentuk tablet atau kapsul (mengandungi 2 mg loperamide hydrochloride). Kapsul, sebagai eksipien mengandungi: kanji jagung, laktosa, talkum, aerosil dan magnesium stearat. Harga untuk ubat sedemikian bermula (sehingga September 2009) dari kira-kira 13 rubel setiap pek.

Loperamide digunakan untuk cirit-birit akut tidak berjangkit, serta untuk cirit-birit berjangkit ringan hingga sederhana. Loperamide adalah ubat pilihan untuk rawatan cirit-birit pengembara. Tindakan ubat datang dengan cepat dan berlangsung 4-6 jam. Loperamide menghalang motilitas usus, meningkatkan nada sfinkter dubur, dengan itu mengurangkan keinginan untuk membuang air besar dan mengekalkan najis di rektum.

Loperamide merangsang reseptor mu-opioid dinding usus, akibatnya pelepasan asetilkolin dan prostaglandin dihalang, yang seterusnya, membawa kepada penurunan motilitas usus pendorong dan peningkatan masa transit kandungannya. Oleh itu, masa penyerapan air dan elektrolit meningkat, kehilangannya berkurangan dan kehilangan berkurangan dan masa tindakan perlindungan imunoglobulin, yang dirembeskan ke dalam lumen usus semasa cirit-birit usus akut, meningkat. Loperamide meningkatkan nada sfinkter dubur, mengakibatkan penurunan kekerapan dan keterukan keinginan untuk membuang air besar. Loperamide mengurangkan hipersekresi mukus dalam kolon, di samping itu, ia mempunyai kesan antisecretory, yang direalisasikan melalui kedua-dua reseptor opioid dan bukan opioid. Loperamide, dengan menghalang calmodulin dan menyekat saluran kalsium dan dengan menghalang peptida usus dan neurotransmitter yang meningkatkan kebolehtelapan membran plasma, menjejaskan rembesan usus (Ivashkin V.T.).

Pada masa ini, loperamide adalah ubat yang paling berkesan dengan kesan antidiarrheal, dan kesan antidiarrhealnya adalah disebabkan oleh perencatan kedua-dua komponen motor cirit-birit dan rembesan usus. Loperamide tergolong dalam kumpulan opiat sintetik, tetapi hanya mengikat kepada reseptor opiat periferal, tidak mempunyai kesan narkotik sistemik dan tidak menembusi penghalang darah-otak. Ini disebabkan oleh keanehan biotransformasinya semasa laluan pertama melalui hati dan ketiadaan metabolit aktif dalam darah. Loperamide boleh berjaya digunakan untuk cirit-birit motor dengan peningkatan peristaltik (sindrom usus besar (IBS) dan cirit-birit berfungsi), tetapi tidak berkesan untuk enteropati diabetik, skleroderma dan amiloidosis. Lebih-lebih lagi, dalam situasi ini, ia boleh memburukkan lagi cirit-birit. Untuk cirit-birit rembesan, loperamide juga sangat berkesan kerana kehadiran kesan seperti opiat antisecretory. Dalam kes cirit-birit berjangkit, ubat harus ditetapkan dengan berhati-hati, kerana kelewatan agen berjangkit dalam badan meningkatkan cirit-birit dan mabuk. Loperamide melegakan cirit-birit dengan baik dalam penyakit Crohn, tetapi dalam kolitis ulseratif tidak disyorkan untuk menetapkannya kerana kesan penyekatan pada nada dinding usus dan risiko mengembangkan pelebaran toksik (Belousova E.A., Zlatkina A.R.).

Loperamide adalah ubat pilihan untuk varian hipermotor sindrom usus yang merengsa, yang dipanggil cirit-birit berfungsi, yang, tidak seperti cirit-birit organik (contohnya, berjangkit), diperhatikan terutamanya pada waktu pagi, dikaitkan dengan faktor psikoemosi dan tidak disertai dengan perubahan patologi dalam analisis najis. Loperamide menghalang pembebasan asetilkolin dan prostaglandin dalam kolon dan mengurangkan aktiviti motornya. Dos loperamide dipilih secara individu dan, bergantung kepada konsistensi najis, dari 1 hingga 6 kapsul, 2 mg sehari (Sheptulin A.A.).

Loperamide, sebagai ubat yang menghalang motilitas usus, disyorkan untuk digunakan dalam terapi ubat untuk cirit-birit diabetes (Kolesnikova E.V.). Dalam kes disfungsi anorektal, yang merupakan komplikasi diabetes mellitus, terapi simptomatik dengan loperamide akan mempunyai hasil yang positif dan mengurangkan gejala segera (Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V.).

Penerbitan perubatan profesional menangani kesan loperamide pada saluran gastrousus :

  • Belousova E.A., Zlatkina A.R. Sindrom cirit-birit dalam amalan ahli gastroenterologi: patofisiologi dan pendekatan rawatan yang berbeza. Pharmateca. 2003, No 10, hlm. 65-71.

  • A.A. Sheptulin Diagnostik dan rawatan gangguan motilitas saluran gastrousus.

  • E.V. Kolesnikova Penyakit endokrin dan patologi sistem pencernaan // Jurnal "Mystetstvo Likuvannya". Ukraine. - 2006 .-- 8 (34).

  • Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V. Komplikasi gastroenterologi diabetes mellitus. Consilium-Medicum. 2007. No. 2.

  • FDA telah memberi amaran tentang masalah jantung yang serius dengan dos tinggi loperamide ubat antidiarrheal (Imodium), termasuk penyalahgunaan dan penyalahgunaan. 7 Jun 2016

  • FDA mengehadkan pembungkusan untuk loperamide ubat antidiarrheal (Imodium) untuk meningkatkan keselamatan penggunaannya FDA mengehadkan volum pembungkusan untuk loperamide ubat antidiarrheal (Imodium) untuk meningkatkan keselamatan penggunaannya. 30 Januari 2018
Petunjuk untuk digunakan:
  • cirit-birit tidak berjangkit pelbagai bentuk dan pelbagai asal: akut dan kronik, alahan, emosi, dadah, radiasi, akibat perubahan dalam diet dan jenis makanan, akibat gangguan metabolik dan penyerapan
  • cirit-birit berjangkit (sebagai pembantu)
  • peraturan najis pada pesakit dengan ileostomi
Kaedah pentadbiran dan dos: di dalam (kapsul - tanpa mengunyah, dibasuh dengan air; tablet lingual - pada lidah, dalam beberapa saat ia hancur, selepas itu ditelan dengan air liur, tanpa air minuman). Untuk cirit-birit akut, orang dewasa ditetapkan dos awal 4 mg; kemudian 2 mg selepas setiap perbuatan buang air besar (dalam kes najis cecair); dos harian tertinggi ialah 16 mg. Apabila diberikan dalam titisan: dos awal - 60 titis larutan 0.002%; kemudian 30 titis selepas setiap pergerakan usus; dos maksimum ialah 180 titis sehari (untuk 6 kali). Untuk cirit-birit kronik, orang dewasa ditetapkan 4 mg sehari. Dos harian maksimum ialah 16 mg. Dalam cirit-birit akut, kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun ditetapkan dos awal 2 mg, kemudian 2 mg selepas setiap perbuatan buang air besar; dos harian maksimum ialah 8 mg. Titisan: dos awal 30 titis larutan 0.002%; kemudian 30 titis 3 kali sehari; dos maksimum ialah 120 titis sehari (untuk 4 dos). Untuk cirit-birit kronik, kanak-kanak berumur lebih 5 tahun ditetapkan loperamide dalam dos harian 30 titis atau 2 mg setiap satu. Kanak-kanak berumur 2-5 tahun ditetapkan dalam penyelesaian untuk pentadbiran lisan, 5 ml (1 topi pengukur) setiap 10 kg; kekerapan pelantikan - 2-3 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 6 mg setiap 20 kg. Jika najis biasa muncul atau jika tiada najis selama lebih daripada 12 jam, ubat itu dibatalkan (Arahan penggunaan).

Untuk cirit-birit akut, bentuk lingual loperamide lebih disukai. Tablet lingual larut pada lidah dalam masa 2-3 saat, kepekatan yang diperlukan dalam badan dicapai dalam masa satu jam, yang lebih cepat daripada bentuk dos lain. Tablet lingual tidak memerlukan minum dengan air, dan boleh digunakan pada pesakit yang mengalami kesukaran menelan dan refleks muntah yang meningkat.

Untuk cirit-birit kronik, untuk IBS, bentuk dos biasa loperamide ditetapkan. Ubat yang menjanjikan adalah ubat dengan bahan aktif kompleks loperamide + simethicone, yang berkesan menyerap gas dalam usus.

Kedudukan WHO mengenai penggunaan loperamide dalam rawatan cirit-birit pada kanak-kanak :

Ubat-ubatan yang mengandungi loperamide berikut didaftarkan di Amerika Syarikat: Diamode, Imodium AD, Imodium AD EZ Chews, Imodium AD Formula Baru, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Diar -Bantuan. Di Amerika Syarikat, ubat-ubatan, bergantung kepada jumlah loperamide, boleh sama ada di kaunter atau preskripsi.

Arahan daripada pengeluar loperamide yang berbeza
Arahan beberapa pengeluar produk perubatan yang mengandungi loperamide sebagai satu-satunya bahan aktif (pdf):
  • untuk Rusia: "Arahan untuk penggunaan ubat Loperamide-Acri", JSC "Akrikhin"
  • untuk Ukraine (dalam bahasa Rusia): "Arahan untuk kegunaan perubatan ubat Loperamide", JSC "Kievmedpreparat"
Dengan perintah Kerajaan Persekutuan Rusia No. 2135-r 30 Disember 2009, loperamide (kapsul; tablet; tablet kunyah) dimasukkan ke dalam Senarai ubat penting dan penting.

Loperamide mempunyai kontraindikasi, kesan sampingan dan ciri aplikasi, perundingan dengan pakar adalah perlu.