Pediculosis kelopak mata blepharitis. Foto blepharitis herpetik

Ophthalmoherpes tergolong dalam kumpulan penyakit herpetik. Penyakit mata herpetik, sebagai peraturan, mempunyai beberapa komplikasi yang berkaitan dengan perkembangan jangkitan bersamaan dan gangguan metabolik pada tisu mata dan membran mukus. Juga, dengan keratitis herpetik, fenomena glaukoma sekunder sering diperhatikan. peningkatan tekanan intraokular, perkembangan katarak dan perubahan dalam ketelusan kanta.

Salah satu jenis patologi mata yang paling biasa ialah keratitis herpetik, dan penyakit ini diperhatikan sama kerap di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Punca keratitis herpetik

Penyebab perkembangan lesi mata herpetik agak pelbagai; agen penyebab penyakit ini adalah virus herpes mudah jenis antigen pertama - HSV-1. Virus ini mempunyai kesan dermo-, neuro- dan mesodermotropik pada tubuh manusia.

Penyakit mata herpetik utama berlaku terutamanya pada orang yang mempunyai imuniti antivirus yang lemah. Kumpulan risiko ini termasuk kanak-kanak dari enam bulan hingga lima tahun, serta remaja. Antara penyakit sedemikian, keratitis epitelium paling kerap didiagnosis - 70%, keratitis stroma - kira-kira 20% - dan uveitis - kira-kira 10% daripada kes penyakit. Dalam kes ini, HSV-1, sebagai peraturan, menyebabkan lesi cetek, manakala HSV-2 menyebabkan keratitis stromal yang teruk. Walau bagaimanapun, penyakit yang disebabkan oleh HSV-1 selalunya agak teruk dan cenderung bersifat umum. Hampir separuh daripada pesakit mengalami kerosakan pada membran mukus, kelopak mata dan kulit lain. Dalam kes yang jarang berlaku, neuritis optik berlaku.

Oftalmoherpes berulang berlaku dalam bentuk berikut: blepharoconjunctivitis, iridocyclitis atau episkleritis, keratitis vesikular, hakisan kornea berulang, korioretinitis atau uveitis.

Menemui ralat dalam teks? Pilihnya dan beberapa perkataan lagi, tekan Ctrl + Enter

Rawatan keratitis herpetik

Petunjuk untuk rawatan keratitis herpetik bergantung terutamanya pada bentuk dan agen penyebab penyakit.

Untuk bentuk cetek penyakit, ubat dengan sifat antiherpetik terpilih digunakan. Pemasangan larutan 0.1% idoxuridine (atau analognya kerecide, stoxyl, IDU, IDU, Oftan, herplex) dilakukan sehingga 8 kali sehari selama kira-kira 10-14 hari, kerana penggunaan selanjutnya menyebabkan kesan toksik akut pada epitelium kornea . Untuk mengelakkan kesan ini dan untuk keberkesanan yang lebih besar, tambah juga salap 3% Virolex (atau analog asiklovir, zovirax, dll.) secara purata 4 kali sehari.

Juga, untuk bentuk penyakit ini, mengambil licopid dan analognya sebagai imunomodulator adalah disyorkan; mengambil vitamin disyorkan: asid askorbik dan vitamin A, suntikan intramuskular vitamin B1 dan B2. Penggunaan fibroblast interferon beta boleh diterima.

Dalam bentuk penyakit yang mendalam, ia juga disyorkan untuk memohon salap yang serupa dengan rawatan bentuk dangkal, dan menggunakan imunomodulator, khususnya suntikan oral dan intramuskular vitamin B. Dalam rawatan keratitis discoid (bentuk dalam oftalmoherpes) , alpha-interferon leukosit atau analognya, atau inducers interferon, sebagai contoh, ditunjukkan. , half-dan. Semua ubat diberikan melalui suntikan subconjunctival. Dos ubat ditetapkan secara individu dalam dos yang disyorkan dan bergantung kepada keterukan proses patologi.

Blepharitis - gejala dan rawatan, gambar

Salah satu jenis pelbagai penyakit mata radang ialah blepharitis. Diiringi oleh proses keradangan di sepanjang tepi kelopak mata.

Penyakit ini menjejaskan pelbagai segmen penduduk, tanpa mengira jantina dan bangsa. Sukar untuk disembuhkan dan boleh bertahan selama bertahun-tahun. Manifes:

peningkatan lacrimation; pembentukan sisik mengelupas di kepala dan kening.

Perkembangan penyakit dan perkembangannya membawa kepada pelbagai patologi:

keradangan dan kehilangan ketelusan optik badan vitreous mata;

Pengelasan

Jangkitan staphylococcal menyebabkan ketinggian lapisan atas epidermis di pangkal bulu mata, dalam bentuk cincin. Pembentukan "lengan" dalam bentuk tiub di sekeliling pangkal bulu mata adalah akibat daripada jangkitan hama demodex. Cirinya ialah ulser dan kerak fibrin di pangkal bulu mata. Terdapat kemungkinan hubungan antara penyakit kornea dan jangkitan staphylococcal dalam blepharitis anterior.

Jangkitan seborrheic dicirikan oleh manifestasi peningkatan jumlah rembesan sebum oleh kelenjar, menyebabkan desquamation epidermis dari kelopak mata, menggalakkan pembentukan ekzema dan ulser pustular, yang menerangkan definisi blepharitis ulseratif. Ciri ulseratif penyakit ini, salah satu punca utama komplikasi ialah ubah bentuk baris ciliary, termasuk eversi dan entropion kelopak mata, yang menyumbang kepada lacrimation yang berlimpah.

Gejala blepharitis

Dalam proses banyak kajian dan pemerhatian, didapati bahawa gejala blepharitis pada pesakit diperhatikan dengan latar belakang pelbagai penyakit:

Tetapi dua kali lebih kerap pada pesakit dengan blepharitis, ujian menunjukkan kehadiran kolitis ulseratif. chalazion. keradangan kelenjar sebum, rosacea, pterygium dan dermatitis seborrheic.

1) Jangkitan hama demodex (lihat demodicosis) menyebabkan pembentukan rhinophyma - hiperplasia kulit dalam bentuk ketumbuhan pada hidung dan telangiectasia - rangkaian vaskular berganda dan asterisk pada muka. Manifestasi eritema, dicirikan oleh kemerahan kulit yang teruk. Ruam jerawat. 2) Selepas pemeriksaan visual, kehadiran eritema kelopak mata diperhatikan; kerak dan ulser terbentuk di sepanjang tepinya. Ini menyebabkan bulu mata bergumpal, gugur, berubah warna dan tumbuh secara tidak normal. 4) Dicirikan oleh hiperemia, bengkak, kerapuhan dan pendarahan konjunktiva. 5) Di persimpangan tepi bawah dan atas kelopak mata, keratitis phlyctenulous, hakisan epitelium dan ulser ditemui. lacrimation yang banyak; sakit dan kemerahan mata dan kelopak mata; manifestasi fotofobia dan penglihatan kabur.

Penyebab penyakit ini adalah banyak sebab. Yang paling berkemungkinan daripada mereka adalah bakteria, mikrob dan virus:

Bakteria berbentuk rod Pfeiffer; kutu dan hama. dermatitis seborrheic, staphylococcal dan herpes mudah; phthiriasis dan demodex adalah hasil daripada kehadiran kutu dan hama pada kelopak mata;

Dan, kerana beberapa penyakit mempunyai simptom yang sama, adalah perlu untuk mengecualikan mereka dengan pemeriksaan terapeutik.

Ia harus dijelaskan kepada pesakit bahawa kursus rawatan beralun, disebabkan kemungkinan komplikasi penyakit, tidak akan serta-merta, dan proses rawatan untuk blepharitis mungkin mengambil masa yang lama. Hanya dengan mengikuti arahan ketat doktor anda boleh mencapai hasil yang positif.

Blepharitis sukar dirawat; penggunaan rawatan kompleks dianggap berkesan - mengambil ubat-ubatan bersama-sama dengan prosedur kebersihan.

Rawatan ubat blepharitis bertujuan untuk melegakan proses keradangan dan mempengaruhi punca yang membawa kepada penyakit.

5) Penggunaan rawatan pembedahan disebabkan oleh keperluan untuk penyakit yang rumit. Kawasan kelopak mata dengan patologi meibomian dibedah untuk mengikis rembesan bertakung. Pembedahan plastik dilakukan dalam kes parut, entropion (entropion) atau pertumbuhan bulu mata yang tidak normal (trichiasis). 6) Sebagai tambahan kepada rawatan dadah, kompleks vitamin-mineral dan penyinaran ultraungu, UHF dan prosedur terapi magnet ditetapkan. Diet kaya protein disediakan, tidak termasuk makanan yang boleh menyebabkan alahan.

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk rawatan?

Keratitis herpetik

Keratitis ditunjukkan oleh proses keradangan di kornea. Penyakit ini mempunyai beberapa bentuk, bergantung kepada etiologi asal. Keratitis herpetik adalah bersifat berjangkit, yang berlaku terhadap latar belakang jangkitan herpes. Virus ini boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

PERHATIAN!

Demam dan kulat. Tuberkulosis atau sifilis. Situasi tekanan dan penyakit mata.

Gejala keratitis herpetik

Semasa pemeriksaan perkakasan, doktor mengesan perubahan dalam saiz, warna, bentuk dan sempadan kornea. Serta kehilangan kilauan dan penyebaran proses keradangan ke elemen lain alat visual.

Ciri klasifikasi keratitis herpetik

Keratitis herpetik mata dibahagikan kepada dua jenis utama:

Bentuk utama boleh muncul antara umur 6 bulan dan 5 tahun. Dalam kes ini, kornea terjejas serentak dengan perkembangan ruam likat pada kulit. Di samping itu, terdapat peningkatan dalam nodus limfa. Perjalanan penyakit adalah ringan, akibat dan komplikasi jarang berlaku. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat dengan segera, penyakit ini disertai dengan kekeruhan kornea dan pembentukan ulser. Keratitis dendritik herpetik adalah jenis yang paling biasa. Merujuk kepada keratitis cetek. Dalam kes ini, kawasan yang ketara pada lapisan cetek kornea terjejas. Infiltrat merebak seperti dahan pokok, kerana ia terletak pada gentian saraf. Perjalanan penyakit ini perlahan, tetapi jika rawatan tidak tepat pada masanya, badan ciliary dan iris terjejas. Keratitis vesikular juga merujuk kepada keratitis herpetik cetek mata. Proses keradangan menjejaskan kawasan kecil permukaan kornea. Dalam kes ini, gelembung pelik terbentuk yang mengandungi cecair kelabu. Selepas membukanya, ulser terbentuk, yang kemudiannya sembuh. Dan akibatnya, kekeruhan berlaku.

Kemerosotan penglihatan yang progresif dari masa ke masa boleh membawa kepada akibat yang teruk - dari perkembangan patologi tempatan sehingga buta sepenuhnya. Orang ramai, diajar oleh pengalaman pahit, menggunakan ubat terbukti yang sebelum ini tidak diketahui dan popular untuk memulihkan penglihatan mereka. Baca lagi"

Ubat suntikan: Acyclovir, Valacyclir, Zovirax, Idoxuridine. Untuk mengurangkan kesakitan, titisan mata anestetik berdasarkan Lidocaine digunakan. Premix vitamin sememangnya diperlukan untuk menguatkan sistem imun. Ini boleh menjadi kompleks "Alphavit", "Duovit", "Oligovit", "Centrum", "Undevit" dan lain-lain. Proses keradangan boleh dikurangkan dengan bantuan ubat anti-radang bukan steroid dan ubat-ubatan yang mengandungi Sulfanilamide. Sekiranya terdapat keperluan, pakar mata juga akan menetapkan antibiotik dari kelas ubat "Tetracycline" dan "Erythromycin". Untuk mengelakkan proses parut, glucocorticosteroids digunakan. Contohnya, "Desonide" atau "Dexamethasone".

Keratitis herpes (herpetik): jawapan kepada soalan asas dan cadangan rawatan terperinci

Virus Cytomegalovirus Epstein-Barr

Oleh kerana paling kerap punca perkembangan herpes keratitis adalah virus herpes simplex jenis 1, di bawah kita akan bercakap tentang virus herpes. kita akan ingat betul-betul jenis jangkitan ini.

Apakah keratitis herpes, dan bagaimana untuk merawatnya?

Virus herpes simplex jenis 2. Virus kayap, herpes zoster. Sebagai tambahan kepada keratitis, ia juga mencetuskan perkembangan cacar air. virus Epstein-Barr. Sitomegalovirus.

Jangkitan virus herpes dan keratitis

Dalam pembawa virus, ia kekal di dalam badan selama-lamanya; hari ini ubat tidak tahu bagaimana untuk menghilangkannya; anda hanya boleh menyembuhkan penyakit yang ditimbulkannya. Dalam keadaan pasif, virus itu disetempat di saraf ternary, yang melewati organ penglihatan melalui kulit muka.

Jika sesuatu telah membawa virus keluar dari keadaan pasifnya, ia mula aktif membiak dan bergerak melalui sel-sel saraf ternary. Lokasi saraf itulah yang menjelaskan mengapa herpes paling kerap muncul di muka (bibir dan mata), kerana bahagian ini paling dekat dengan saraf ternary. Apabila virus memasuki tisu mata (atau bibir), ia terus membiak dengan sangat aktif dan memusnahkan tisu yang terjejas.

Walau bagaimanapun, keratitis herpetik berkembang bukan sahaja disebabkan oleh pembiakan aktif virus; perkembangan proses keradangan sebahagian besarnya dipengaruhi oleh tindak balas imun badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel imun badan manusia bukan sahaja mengenali virus dalam tisu, tetapi juga memusnahkan tisu ini bersama-sama dengan virus. Dengan keratitis, tindak balas imun sangat kuat sehingga merosakkan tisu kornea lebih daripada pembiakan virus herpes.

Ramai penyelidik percaya bahawa pengaktifan semula virus, termasuk yang membawa kepada keratitis, dikaitkan dengan beberapa kesan pada badan, contohnya, pendedahan berpanjangan kepada matahari, hipotermia, haid, dll. Walau bagaimanapun, seperti yang ditunjukkan oleh penyelidikan moden, terdapat hubungan yang kuat antara faktor-faktor ini dan penyakit tidak. Walau bagaimanapun, kajian telah memberikan maklumat bahawa pembedahan mata (pembetulan laser, pembuangan katarak dan lain-lain) meningkatkan risiko mendapat herpes keratitis. Oleh itu, untuk melindungi pesakit, doktor sangat mengesyorkan kursus rawatan antiviral pencegahan bagi mereka yang pernah mengalami keratitis atau manifestasi lain jangkitan herpes sejurus sebelum pembedahan.

Apakah yang boleh menjadi seperti keratitis?

Terdapat beberapa bentuk herpes keratitis, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri dan pelbagai komplikasi.

Salah satu jenis lesi mata herpes ialah blepharitis. Dengan itu, gelembung ciri muncul pada kelopak mata. Sebagai peraturan, pesakit pulih sepenuhnya, tetapi komplikasi mungkin. Oleh itu, jangkitan boleh merebak dari kelopak mata ke kornea, menyebabkan keratitis epitelium.

Jenis lesi geografi menunjukkan kemusnahan tisu kornea yang lebih meluas; ini adalah bentuk yang lebih teruk di mana keratitis dendritik boleh berkembang tanpa rawatan yang mencukupi. Nama itu berasal dari persamaan corak lesi dengan peta geografi. Walau bagaimanapun, bentuk ini boleh disembuhkan sepenuhnya.

Terdapat tiga bentuk endotheliitis:

Linear. Bentuk ini lebih teruk. Kawasan edema adalah memanjang dan berbentuk zigzag, ia berjalan di seluruh ketebalan kornea dari tepi ke tengah.

Meresap, di mana sebahagian besar kornea membengkak.

Dengan kedua-dua bentuk keratitis epitelium, pembakaran dan kesakitan di mata mungkin berlaku. Selalunya pesakit mengalami kemerahan pada mata dan rasa seperti ada sesuatu yang masuk ke dalam mata.

Keratitis stroma necrotizing dicirikan oleh penurunan tajam dalam penglihatan dalam satu mata, dikaitkan dengan kekaburan kornea yang ketara.

Mata menjadi merah (ini paling ketara di persimpangan iris dan sklera);

Penglihatan menjadi kabur (pesakit membandingkan keadaan ini dengan jerebu atau kabus keputihan). Manifestasi ini amat ketara apabila melihat objek terhadap cahaya terang;

Ketajaman penglihatan berkurangan dengan ketara (objek jauh kabur);

Adalah penting untuk diingat bahawa walaupun gejala ini adalah ciri jenis herpes keratitis yang disenaraikan, anda tidak perlu mendiagnosis diri anda. Jika mana-mana daripada mereka muncul, anda perlu melawat pakar oftalmologi secepat mungkin.

Bagaimana untuk merawat?

Bentuk keratitis herpetik yang berbeza memerlukan rawatan yang berbeza. Tetapi, apa pun, ia mesti ditetapkan oleh doktor. Keratitis herpetik adalah penyakit berbahaya; ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya.

Untuk herpes blepharitis, disyorkan untuk mengambil tablet acyclovir atau valacyclovir dalam dos yang ditetapkan oleh doktor selama lima hari.

V.P. Filatov mengembangkan teknik khas, berkat kebutaan yang mana, penyebabnya adalah duri, menjadi mungkin untuk diklasifikasikan sebagai boleh disembuhkan. Filatov menguasai pemindahan cantuman kornea bukan dari organisma hidup, tetapi dari mata kadaverik, yang menjadikan keratoplasti boleh diterima dalam hampir semua kes yang dijelaskan.

mengelupas permukaan kulit dan rupa plak pada kulit kelopak mata; melekat bersama bulu mata dengan lelehan kekuningan atau kehijauan;
Patogenesis patologi terdiri daripada perkembangan pelbagai faktor. Jangkitan staphylococcal, kulat atau kutu dan koloni mikrob pada permukaan kelopak mata. Produk metabolik mereka - enzim dan toksin - menyebabkan kemusnahan tisu. Meibomitis kronik dan dermatitis seborrheic memburukkan lagi proses ini.

Patologi boleh disebabkan oleh banyak sebab, tetapi agen penyebab utama dianggap sebagai hama bulu mata, yang hidup pada kulit dan merupakan sebahagian daripada mikroflora kulit - kelenjar jerawat (Demodex folliculorum).

pembentukan astigmatisme yang disebabkan; penembusan kornea.

Bagaimanakah blepharitis berkembang dan apakah itu? Dari sudut pandangan anatomi dan manifestasi klinikal, penyakit ini biasanya dibahagikan kepada blepharitis anterior dan posterior, jenis berjangkit dan tidak berjangkit.

Varian blepharitis anterior boleh dianggap sebagai akibat daripada jangkitan staphylococcal, termasuk manifestasi sifat ulseratif, akibat jangkitan seborrheic - blepharitis bersisik, dan penyakit akibat jangkitan bawaan kutu - demodicosis. Secara ciri, hanya margin ciliary yang terjejas. Ia dibezakan oleh perubahan struktur pada bulu mata dan kelenjar sebum yang terletak di bawahnya.

Manifestasi blepharitis posterior adalah pembentukan papilloma benigna pada kelopak mata, yang disebabkan oleh keradangan proliferatif - meibomitis, akibat penyumbatan saluran perkumuhan dan gangguan aliran keluar rembesan dari kelenjar sebum.

Proses bertakung mengubah rembesan menjadi makanan untuk bakteria dan menggalakkan penembusan mereka ke dalam lapisan tisu dalam, menyebabkan keradangan yang meluas. Proses sedemikian menyebabkan kerosakan pada konjunktiva dan kornea mata dan menyumbang kepada perkembangan keratitis. Rosacea. chalazion berulang, trichiasis dan sindrom mata kering.

kronik dan keradangan; penyakit yang bersifat hormon dan psikologi; terhadap latar belakang patologi jantung.

Penyebab berikut mencetuskan gejala blepharitis:

3) Meibomyitis menyebabkan bengkak, pembentukan telangiectasia, yang membawa kepada pembentukan bentuk kelopak mata yang tidak teratur.
Aduan utama pesakit yang menderita blepharitis termasuk kehadiran pelbagai gejala: sensasi terbakar dan badan asing di mata; pembentukan kerak purulen di sudut mata pada akar bulu mata;

Punca blepharitis

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, kemungkinan penyebab manifestasi patologi termasuk banyak penyakit sistemik kulit:

kontak dan dermatitis alahan adalah akibat bahan kimia dan perubatan - asap, asap dan asap. agranulositosis - keradangan kelenjar air liur dan lacrimal.

Rawatan blepharitis

Dalam memilih kaedah rawatan, tugas utama adalah untuk mengenal pasti punca, menentukan patogen atau kehadiran penyakit asas yang menyebabkan blepharitis.

Walaupun fakta bahawa penyakit itu berlarutan dan sering menampakkan diri dalam kambuh, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan sistemik prognosis adalah baik. Bentuk akut penyakit ini, akibat kambuh semula, boleh berkembang menjadi bentuk kronik yang lembap dan berulang. Tetapi parut kornea tidak menyebabkan kehilangan penglihatan.

Dengan mengekalkan dan menguatkan sistem imun, makan dengan baik, menjaga kebersihan dan kebersihan dalam kehidupan peribadi anda, mencegah penyakit yang boleh menyebabkan patologi ini, anda boleh mencegah blepharitis dan melupakannya seperti mimpi buruk.

Jika, selepas membaca artikel itu, anda mengesyaki bahawa anda mempunyai gejala ciri penyakit ini, maka anda harus berunding dengan pakar mata.

Pakar oftalmologi membunyikan penggera: “Bantuan penglihatan terlaris di Eropah disembunyikan daripada kami. Untuk pemulihan lengkap mata yang anda perlukan. » »

Terlalu panas badan atau, sebaliknya, hipotermia. Kekurangan vitamin dan imuniti yang lemah. ARVI, selsema, selesema dan penyakit pernafasan lain. Kecederaan mikroskopik alat visual. Proses keradangan etiologi bakteria atau virus. Peningkatan lacrimation dan ketakutan cahaya terang. Blepharospasm, iaitu penutupan kelopak mata secara tidak sengaja dan sakit kecil. Kekeruhan kornea dan pembentukan ulser. Bengkak.

PENTING! Virus herpes disebarkan melalui titisan udara, hubungan rumah dan seksual. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menggunakan barangan kebersihan dan isi rumah anda secara eksklusif.

Bentuk pasca primer atau sekunder berlaku pada sebarang umur, tetapi selepas jangkitan primer. Penyakit ini berlaku dalam bentuk akut dan subakut dan mempunyai jenis yang berbeza. Ia disertai dengan komplikasi dalam bentuk keratopati, di mana kekuatan kornea terjejas, sensitiviti dan ketajaman penglihatan berkurangan.

Jenis keratitis herpetik sekunder

Kaedah rawatan untuk keratitis herpetik

Titik mata dan salap antivirus. Mereka ditetapkan secara berasingan antara satu sama lain dan dalam kombinasi. Antara ubat yang paling biasa ialah "Florenal", "Keretsid", "Tebroferon" dan lain-lain. Untuk meningkatkan tahap rintangan sel terhadap virus, doktor mungkin menetapkan Interferon dan analognya. Langkah fisioterapeutik dianggap wajib: terapi magnetik, fonoforesis atau elektroforesis. Sekiranya kornea menjadi kabur dengan ketara, pakar mata akan menggunakan ubat antifibrotik. Contohnya, "Badan vitreous", "Phibs", "Kalsium klorida", "Aloe". Kaedah pembedahan termasuk keratoplasti, pembekuan laser, dll.

Tindakan pencegahan

Herpes keratitis, lebih biasa dirujuk sebagai herpetic keratitis, adalah keradangan kornea yang disebabkan oleh virus herpes.

Punca

Sehingga kini, lapan jenis virus herpes diketahui. Daripada jumlah ini, lima boleh menjejaskan organ penglihatan, menyebabkan pelbagai penyakit, termasuk keratitis:

1. Virus herpes simplex (jenis 1). Ini adalah patogen keratitis yang paling biasa, jadi jenis penyakit ini akan dibincangkan di bawah.
2. Virus herpes simplex jenis 2

• perkembangan pesat penyakit dengan tanda-tanda tipikal yang jelas;
• suhu badan umum meningkat dengan ketara dan tidak dikurangkan dengan bantuan antipiretik tradisional;
• sindrom asthenik umum dengan rasa mengantuk yang berterusan;
• air liur mempunyai kelikatan yang lebih besar;
• disertai dengan sindrom tambahan yang berkembang secara selari (dalam kebanyakan situasi ini adalah gingivitis).

Herpes stomatitis dibezakan daripada penyakit lain dengan perkembangan pesat penyakit dengan tanda-tanda tipikal yang ketara

Hubungan antara penyakit dan virus herpes

Herpes stomatitis, tentu saja, boleh menjadi akibat daripada virus herpes simplex memasuki tubuh manusia, tetapi penyakit ini juga boleh diprovokasi oleh mikroorganisma lain. Virus itu sendiri disimpan dalam DNA pesakit, dan pembiakannya berlaku dalam lapisan epitelium di bawah pengaruh faktor tertentu. Pertama sekali, ia menjejaskan membran mukus, dan kemudian masuk ke dalam DNA orang yang dijangkiti, berubah menjadi peringkat kronik.

Penyakit radang organ penglihatan sangat biasa. Bakteria, kulat dan virus boleh menyebabkan proses patologi. Salah satu patogen yang paling biasa ialah virus herpes simplex.

Herpes mata adalah istilah yang menggabungkan beberapa penyakit. Organ penglihatan adalah struktur yang kompleks, yang, sebagai tambahan kepada membran bola mata, termasuk alat bantu mata.

Herpes boleh menyebabkan keradangan di mana-mana bahagian organ, tetapi selalunya konjunktiva, tisu kelopak mata dan kornea menjadi meradang. Kita harus bercakap tentang kekalahan ini dengan lebih terperinci.

Punca

Herpes okular boleh disebabkan oleh beberapa jenis virus. Walau bagaimanapun, jangkitan paling kerap disebabkan oleh virus herpes simplex jenis 1. Ini difasilitasi oleh mekanisme penghantaran keutamaan patogen.

Virus memasuki mata seperti berikut:

1. Melalui sentuhan - bersentuhan dengan sebarang cecair semula jadi orang yang dijangkiti.
2. Jangkitan semula - apabila tangan orang yang dijangkiti mula bersentuhan dengan lesi primer (contohnya, pada bibir), dan kemudian dengan kulit di sekeliling mata.
3. Secara hematogen - dengan aliran darah dari sumber utama jangkitan.
4. Secara menegak - melalui darah atau plasenta daripada ibu yang dijangkiti kepada anak.

Herpes pada kelopak mata atau lapisan mata menyebabkan tindak balas keradangan klasik. Ini membawa bukan sahaja kepada gejala ciri penyakit, tetapi juga kepada gangguan organ.

Di samping itu, herpes pada kelopak mata dan membran mata boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Akibat yang berpotensi penyakit ini menjadikannya perlu untuk memulakan rawatan penuh penyakit itu tepat pada masanya.

simptom

Agak sukar untuk bercakap tentang semua varian jangkitan herpetik di kawasan mata. Virus ini boleh menjangkiti hampir mana-mana bahagian organ ini, serta tisu sekeliling.

Dalam kes ini, sebarang penyetempatan penyakit ini ditunjukkan oleh gejala umum:

1. Penebalan dan kemerahan kulit atau membran mukus.
2. Bengkak tisu sekeliling.
3. Sakit atau gatal-gatal di pelbagai bahagian mata.
4. Pembentukan lepuh klasik apabila disetempat pada kulit.
5. Gejala mabuk adalah demam, lemah, tidak sihat.

Ciri ciri lain harus dianalisis bergantung pada bentuk klinikal penyakit. Mari kita sentuh jenis herpes yang paling biasa di mata:

• konjunktivitis.
• Keratitis.
• Blepharitis.

konjunktivitis

Herpes pada mata paling kerap menjejaskan lapisan paling cetek organ - konjunktiva. Membran mukus ini meliputi bahagian luar bahagian depan mata dan bahagian dalam kelopak mata atas dan bawah.

Sekiranya virus memasuki mata terbuka melalui sentuhan langsung, terdapat kebarangkalian tinggi penyakit ini berlaku. Herpes di mata, disetempat pada konjunktiva. muncul seperti ini:

• Membran mukus mata menjadi menyakitkan.
• Kesakitan semakin meningkat apabila berkelip dan menekan pada bola mata.
• Bengkak kulit kelopak mata diperhatikan apabila konjunktiva rosak di kelopak mata atas atau bawah.
• Corak vaskular menjadi kelihatan pada konjunktiva akibat kesesakan dan edema.
• Cecair serous dilepaskan dari mata - telus, tanpa bau ciri.
• Gejala mabuk adalah ringan.

Kadang-kadang bentuk penyakit yang berbeza mengalir ke satu sama lain. Herpes di bawah mata dengan blepharitis boleh menyebabkan konjunktivitis jika tidak dirawat dengan secukupnya.

Herpes di mata pada konjunktiva bertindak balas dengan baik kepada rawatan. Gejala-gejala akan berubah dengan cepat jika terapi dimulakan tepat pada masanya.

Keratitis

Kerosakan pada kornea mata - keratitis - lebih biasa pada bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil. Virus herpes adalah agen penyebab jangkitan yang paling biasa. Herpes pada mata pada orang dewasa tidak selalunya menjejaskan kornea; ini berlaku terutamanya dengan rawatan blepharitis dan konjunktivitis yang tidak mencukupi.

Keratitis herpetik mempunyai manifestasi yang agak ciri:

• Kawasan mendung muncul pada kornea.
• Herpes di mata menyebabkan pembengkakan tisu.
• Kesakitan yang agak teruk berlaku, bertambah kuat apabila terdedah kepada cahaya.
• Keratitis menyebabkan lakrimasi dan pelepasan eksudat serous.
• Herpes di mata disertai dengan peningkatan nodus limfa tempatan.
• Kelopak mata atas dan bawah sering juga menjadi bengkak dan merah.
• Keratitis berlaku dengan gejala mabuk dan demam.

Keratitis adalah bentuk jangkitan yang agak teruk. Herpes di mata lokasi ini memerlukan rawatan penuh, kerana keratitis boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

Blepharitis

Jangkitan pada kulit kelopak mata - blepharitis - patut diberi perhatian khusus. Herpes paling kerap berlaku di bawah mata, ini disebabkan oleh keanehan peredaran darah tempatan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ruam herpetik juga boleh muncul pada kelopak mata atas.

Herpes di bawah mata boleh berlaku sebagai bentuk utama jangkitan atau sebagai komplikasi dalam mana-mana penyetempatan proses lain. Untuk mengelakkan ini daripada berlaku, herpes mesti dirawat dengan segera.

Herpes di bawah mata atau pada kelopak mata atas boleh berlaku dalam pelbagai bentuk klinikal:

1. Mudah - terdapat sedikit kemerahan, gatal-gatal atau terbakar, berat kelopak mata. Herpes di bawah mata jenis ini paling kerap berlaku dan bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.
2. Demodicosis - gatal-gatal dan kesakitan bertambah kuat, kelopak mata menjadi merah terang. Terdapat pelepasan dari mata.
3. Blepharitis bersisik – banyak sisik terbentuk pada kelopak mata, menyebabkan kecacatan penglihatan. Herpes di bawah mata agak jarang membawa kepada bentuk blepharitis ini.
4. Ulseratif - terdapat pelekatan kelopak mata, pembentukan kecacatan pada kulit dan pelepasan purulen. Herpes di bawah mata dalam bentuk ini berkembang dengan penambahan flora bakteria.

Blepharitis atau herpes di bawah mata juga boleh nyata sebagai vesikel ciri pada permukaan luar kelopak mata. Dalam kes ini, mendiagnosis sifat virus penyakit itu dipermudahkan.

Herpes di bawah mata berlaku agak kerap dan bukanlah bentuk penyakit yang teruk, tetapi gejala memaksa pesakit untuk berunding dengan doktor. Memandangkan herpes di bawah mata dan di mana-mana lapisan organ boleh menyebabkan komplikasi, ia perlu dirawat seawal mungkin.

Akibat

Ia adalah komplikasi penyakit mata radang yang menjadikan rawatan sebagai keutamaan. Lesi herpetik pelbagai bahagian mata boleh membawa kepada komplikasi berikut:

1. Perforasi kornea dengan perkembangan kecacatan penglihatan yang teruk sehingga buta.
2. Peralihan keradangan ke membran vaskular adalah keratouveitis.
3. Penambahan mikrob, perkembangan keradangan purulen.
4. Peralihan jangkitan purulen ke badan vitreous adalah endophthalmitis.
5. Kerosakan pada sklera mata - skleritis.
6. Perkembangan kekeruhan membran mata - glaukoma.
7. Generalisasi keradangan purulen dalam organ penglihatan dengan keperluan untuk mengeluarkan mata.
8. Penurunan ketajaman penglihatan yang tidak dapat diperbetulkan.
9. Komplikasi septik - apabila patogen memasuki aliran darah.

Komplikasi penyakit mata radang berkembang dengan rawatan yang tidak mencukupi atau tidak betul.

Sekiranya herpes di muka boleh hilang dengan sendirinya, maka kerosakan pada organ penglihatan boleh membawa kepada akibat yang serius.

Rawatan

Lesi mata herpetik perlu dirawat dengan segera. Kedua-dua ubat tempatan dan rawatan pemulihan digunakan.

Sebelum beralih kepada ubat seperti titisan dan salap, kami akan cuba memikirkan bagaimana ia boleh menjejaskan badan secara keseluruhan. Untuk ini disyorkan:

1. Rehat katil, banyakkan minuman beralkali. Aktiviti-aktiviti ini akan membantu badan menumpukan usaha untuk melawan jangkitan.
2. Diet harus mudah dihadam, tetapi lengkap dalam komposisi tenaga. Jumlah protein dalam pengambilan makanan anda harus ditingkatkan.
3. Ventilasi bilik di mana orang sakit berada. Udara segar adalah penting untuk pemulihan yang cepat.
4. Apabila keratitis berkembang, jumlah cahaya yang memasuki bilik harus dihadkan. Buat rehat berfungsi untuk mata.
5. Vitamin dan unsur mikro, serta imunomodulator, akan berguna semasa tempoh jangkitan.
6. Elakkan tekanan yang mengurangkan daya tahan badan.

Juga, ubat antiviral dalam bentuk tablet, acyclovir, boleh digunakan sebagai ubat am. Apabila nanah muncul, anda harus memikirkan jangkitan bakteria. Dalam kes ini, antibiotik tambahan ditetapkan dalam tablet atau suntikan.

Kemasukan ke hospital untuk penyakit radang berlaku apabila komplikasi berkembang. Baki pesakit sedang dirawat di rumah.

Ubat tempatan

Kesan agen tempatan terhadap sumber keradangan adalah sangat penting. Itulah sebabnya salap dan titisan mata digunakan secara meluas.

Pakar oftalmologi harus menetapkan ubat-ubatan; hanya pakar ini boleh menilai keadaan dengan teliti dan memastikan tiada komplikasi.

Ubat tempatan yang paling biasa digunakan ialah:

• Titisan dan salap antivirus - Acyclovir, Oftan, Okoferon. Ikut arahan dengan berhati-hati - penggunaan berlebihan atau kurang penggunaan ubat boleh melambatkan pemulihan.
• Titisan antiseptik - Miramistin, Okomistin. Membantu mencegah komplikasi purulen.
• Titisan anti-radang - Naklof, Indocollir. Mengurangkan gejala penyakit.
• Antibiotik dalam bentuk tempatan hanya digunakan apabila mikroflora pyogenik dilampirkan. Floxal, Tobrex, Oftaquix digunakan.

Untuk herpes serentak di muka, gunakan salap dengan asiklovir dan pewarna (hijau berlian, iodin).

Untuk keratitis, rawatan tempatan tidak akan mencukupi; sesetengah ubat ditetapkan secara intravena atau intramuskular. Ini diputuskan oleh pakar oftalmologi.

Tempoh rawatan biasanya sehingga 4 minggu. Dengan permulaan terapi yang tepat pada masanya, tempoh ini dikurangkan.

Apakah maksud herpes keratitis?

Dalam perubatan, istilah keratitis merujuk kepada keradangan kornea. Istilah herpes (herpetic) keratitis bermaksud keradangan kornea yang disebabkan oleh virus herpes.

Di bawah ini kami akan memberikan penjelasan terperinci tentang apa yang menyebabkan penyakit ini boleh berkembang, apakah simptom dan tanda yang mungkin ditunjukkan, apakah komplikasi yang mungkin disebabkannya, dan apakah rawatan yang tersedia untuk penyakit ini pada masa ini.

Mengapa keratitis herpes berlaku?

Daripada 8 jenis virus herpes yang diketahui pada masa ini, lima jenis boleh menyebabkan keratitis dan penyakit mata serius yang lain:

1. Virus herpes simplex jenis 1 (virus ini terlibat dalam perkembangan kebanyakan kes herpes keratitis)
2. Virus herpes simplex jenis 2
3. Herpes zoster (virus cacar air dan kayap)
4. Sitomegalovirus
5. virus Epstein-Barr

Semua jenis virus herpes di atas tersebar luas di seluruh dunia dan boleh didapati dalam tubuh ramai orang yang sihat.

Ciri ciri virus herpes adalah keupayaan mereka untuk "memperbaiki" dalam tubuh manusia sepanjang hayatnya dalam keadaan tidak aktif dan dari semasa ke semasa menjadi "aktif" menyebabkan jangkitan kulit (contohnya, herpes pada bibir, pada muka, pada badan, pada alat kelamin ) atau mata.

Oleh kerana penyebab paling biasa perkembangan herpes keratitis ialah virus herpes simplex jenis 1, apabila kita bercakap tentang virus herpes di bawah, kita akan maksudkan jenis jangkitan tertentu ini.

Bagaimanakah saya boleh dijangkiti virus herpes?

Jangkitan dengan virus herpes biasanya berlaku pada zaman kanak-kanak atau remaja melalui hubungan dengan seseorang yang merupakan pembawa jangkitan ini (salah seorang ibu bapa, saudara-mara atau rakan sebaya).

Pendedahan pertama kepada virus herpes biasanya tidak menyebabkan gejala atau boleh menyebabkan ruam biasa pada kulit di sekeliling bibir (lihat Herpes pada muka) dan gejala seperti selsema.

Pada kanak-kanak, selepas sentuhan pertama dengan jangkitan herpes, stomatitis mungkin muncul (lihat Stomatitis).

Sebaik sahaja virus herpes telah menembusi tubuh manusia, ia kekal selama-lamanya dalam sel saraf saraf trigeminal, cawangannya melalui kulit muka dan mata.

Selalunya, virus berada dalam sel saraf dalam keadaan tidak aktif atau lemah aktif. Walau bagaimanapun, dari semasa ke semasa, virus boleh memasuki keadaan aktif (pengaktifan semula) dan mula aktif membiak.

Apabila virus herpes membiak, berjuta-juta salinan baru virus terbentuk, yang boleh bergerak di sepanjang cabang saraf trigeminal ke tisu mata dan muka.

Sebilangan besar kes herpes keratitis tidak berkembang selepas hubungan pertama dengan virus herpes, tetapi selepas pengaktifan semula virus yang memasuki badan pada masa lalu.

Setelah menembusi kulit muka (contohnya, di sepanjang tepi bibir) atau kornea mata, virus herpes terus membiak. Dalam proses pembiakan, ia memusnahkan tisu yang dijangkiti olehnya.

Perlu diingatkan bahawa perkembangan tindak balas keradangan semasa jangkitan herpes (termasuk keratitis herpes) bergantung bukan sahaja pada pembiakan agresif virus herpes itu sendiri, tetapi juga pada tindak balas sistem imun manusia terhadapnya.

Adalah diketahui bahawa sel-sel sistem imun mempunyai keupayaan untuk mengenali dan memusnahkan tisu yang dijangkiti virus. Seperti yang akan ditunjukkan di bawah, dalam beberapa bentuk keratitis herpes, tindak balas sistem imun terhadap jangkitan herpes adalah terlalu kuat dan disertai dengan tindak balas keradangan yang ketara yang menyebabkan lebih banyak bahaya kepada tisu badan daripada pembiakan virus itu sendiri.

Apakah yang boleh mencetuskan pengaktifan semula virus?

Kami telah mengatakan di atas bahawa ramai orang yang sihat dijangkiti pelbagai jenis virus herpes. Walaupun begitu, episod jangkitan herpes aktif dan terutamanya herpes keratitis agak jarang berlaku.

Menurut penyelidik, fakta ini mungkin menunjukkan bahawa pengaktifan semula jangkitan herpes boleh dicetuskan oleh faktor atau keadaan tertentu yang mempengaruhi tubuh manusia.

Untuk masa yang lama dipercayai bahawa episod keratitis herpes boleh dikaitkan dengan tekanan, keletihan fizikal, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, haid (pada wanita), dll.

Menguji hubungan antara fenomena di atas dan berlakunya episod herpes keratitis adalah matlamat salah satu kajian terbesar yang dijalankan dalam bidang mengkaji penyakit ini sehingga kini (HEDS).

Sebagai sebahagian daripada kajian ini, 260 orang (yang menghidap keratitis herpetik) yang mengambil bahagian dalam fasa peperiksaan terdahulu menjawab soal selidik khas.

Berdasarkan maklum balas mereka, penyelidik dapat membuat kesimpulan berhubung hubungan antara kejadian keratitis herpes dengan pelbagai faktor dalam kehidupan seseorang.

Bertentangan dengan jangkaan, hasil kajian menunjukkan bahawa tidak ada hubungan yang kuat antara pendedahan kepada faktor di atas dan kejadian keratitis herpes.

Oleh itu, pada masa ini tidak ada data yang tepat mengenai sebab-sebab yang boleh mencetuskan pengaktifan semula herpes pada orang biasa dan, oleh itu, tidak ada cadangan yang tepat mengenai kemungkinan mencegah episod baru penyakit dengan menghapuskan atau membetulkan keadaan tertentu dalam kehidupan seharian.

Perlu ditambah bahawa hasil daripada beberapa pemerhatian klinikal orang yang menjalani pelbagai pembedahan mata (pembuangan katarak, pembedahan glaukoma, pemindahan kornea, pembetulan penglihatan laser, dll.), didapati bahawa kecederaan tisu mata yang diterima semasa pembedahan boleh menggalakkan perkembangan keratitis herpes.

Disebabkan ini, seperti yang dibincangkan di bawah, ramai pakar kini mengesyorkan rawatan antiviral profilaksis untuk semua orang yang mempunyai episod herpes keratitis sebelumnya (atau episod herpes yang kerap di muka) dan sedang bersedia untuk pembedahan mata.

Jenis (bentuk) jangkitan mata herpes. Kemungkinan akibat keratitis herpes.

Daripada kesusasteraan perubatan atau dengan temu janji doktor, anda mungkin telah mempelajari beberapa istilah yang menerangkan pelbagai pilihan untuk perkembangan (bentuk) herpes keratitis. Di bawah ini kami akan menerangkan istilah ini dan menunjukkan komplikasi yang boleh menyebabkan setiap bentuk penyakit.

Herpes blepharitis

Istilah herpes blepharitis digunakan apabila ruam herpes muncul pada kelopak mata.

Dalam kebanyakan kes, herpes blepharitis tidak berbahaya dan berakhir dengan pemulihan lengkap. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, jangkitan boleh merebak dari kawasan kelopak mata ke kornea dan menyebabkan keratitis epitelium yang diterangkan di atas.

Keratitis herpes epitelium (ulseratif).

Istilah keratitis herpes epitelium bermaksud bahawa keradangan hanya menjejaskan lapisan cetek kornea, yang dipenuhi dengan sel-sel rata (epitelium).

Bergantung pada tahap tindak balas keradangan dan pemusnahan tisu kornea, keratitis epitelium boleh menjadi "seperti pokok" dan "geografi".

Pakar oftalmologi menggunakan istilah keratitis seperti pokok untuk menggambarkan ulser kornea yang "bercabang" lebih kurang besar, serupa dengan dahan pokok, yang terbentuk akibat pemusnahan lapisan permukaan kornea oleh virus herpes yang membiak.

Istilah keratitis geografi digunakan untuk menggambarkan lesi kornea yang lebih serius di mana kawasan epitelium yang musnah menjadi lebih luas dan garis besarnya menyerupai garis besar benua pada peta geografi.

Dengan rawatan yang mencukupi, keratitis dendritik hampir selalu menghasilkan pemulihan lengkap. Dalam sesetengah kes, terdapat peralihan daripada bentuk penyakit ini kepada yang lebih teruk - keratitis geografi.

Walau bagaimanapun, kedua-dua jenis keratitis epitelium ini, dengan syarat rawatan yang mencukupi, dalam kebanyakan kes mengakibatkan pemulihan sepenuhnya.

Kedua-dua keratitis dendritik dan ulseratif membawa risiko tertentu kemusnahan mendalam tisu kornea, penembusan kornea, atau pembentukan parut kasar pada kornea. Kesemua komplikasi ini boleh mengurangkan ketelusan kornea sehingga buta atau bahkan menyebabkan kehilangan mata.

Seperti yang dinyatakan di atas, jangkitan herpes mempunyai kecenderungan untuk mengaktifkan semula secara berkala. Semasa pemerhatian klinikal, didapati bahawa orang yang mengalami keratitis epitelium berisiko serius untuk mengalami keratitis stroma pada tahun-tahun berikutnya.

Keratitis herpes stromal

Istilah stromal keratitis bermaksud proses keradangan menembusi jauh ke dalam kornea (stroma). Lapisan permukaan kornea dengan keratitis stromal selalunya kekal utuh.

Mekanisme sebenar perkembangan keratitis herpes stromal tidak diketahui, tetapi diandaikan bahawa salah satu peranan utama di sini dimainkan bukan oleh pembiakan virus herpes, tetapi oleh tindak balas yang sangat kuat sistem imun terhadap zarah virus yang terdapat dalam kornea.

Necrotizing stromal keratitis Ini adalah satu bentuk penyakit di mana keradangan dalam kornea berkembang dengan cepat dan agresif dan boleh membawa kepada kemusnahan teruk tisu kornea, pembentukan parut kasar padanya, penembusan dan, akhirnya, menjadi buta.

Keratitis stroma tidak nekrotik Ini adalah satu bentuk penyakit di mana keradangan kurang agresif dan ditunjukkan terutamanya oleh edema kornea.

Keratitis non-necrotizing adalah berbahaya kerana kecenderungannya untuk menjalani kursus yang panjang (penyakit ini boleh bertahan selama berbulan-bulan) dan kambuh yang kerap, yang, jika tiada rawatan yang mencukupi, boleh menyebabkan kornea menjadi kabur dan buta.

Endotheliitis

Istilah endothelialitis digunakan untuk menggambarkan beberapa kes jangkitan mata herpes, di mana keradangan dinding saluran yang melalui kornea mendominasi. Keradangan dinding saluran darah biasanya membawa kepada pembengkakan teruk pada tisu di sekelilingnya. Pembengkakan tisu kornea boleh menyebabkan penurunan mendadak dan teruk dalam kejelasan penglihatan dan, tanpa rawatan yang mencukupi, boleh menyebabkan pembentukan parut padat di kornea.

Data daripada kajian klinikal menunjukkan bahawa, seperti dalam kes keratitis stromal yang diterangkan di atas, tindak balas sel sistem imun yang terlalu kuat terhadap zarah virus herpes yang terdapat dalam kornea mungkin memainkan peranan utama dalam perkembangan endotheliitis.

Endotheliitis boleh terdiri daripada 3 jenis yang berbeza:

1. Endothelitis diskoid (bentuk penyakit yang paling ringan) adalah kawasan terhad edema kornea di sekitar saluran yang meradang.
2. Endothelialitis linear adalah kawasan keradangan zigzag yang memanjang, berjalan dari pinggir kornea ke pusatnya dan melibatkan keseluruhan ketebalan kornea.
3. Endothelialitis meresap di mana keradangan dan bengkak melibatkan sebahagian besar kornea.

Dengan rawatan yang mencukupi, endotheliitis discoid boleh mengakibatkan pemulihan sepenuhnya. Endothelitis linear dan meresap dikaitkan dengan risiko tinggi kemusnahan tisu kornea yang teruk dan perkembangan buta, yang penyelesaiannya mungkin memerlukan cantuman kornea.

Apakah simptom herpes keratitis? Adakah mungkin untuk menentukan diagnosis sendiri?

Kami telah mengatakan di atas bahawa keratitis herpes boleh berkembang secara berbeza pada orang yang berbeza.

Dalam hal ini, tidak ada satu set gejala khusus yang menjadi ciri semua kes penyakit. Bentuk herpes keratitis yang berbeza boleh hadir dengan gejala yang berbeza.

Khususnya, keratitis epitelium (dendritik dan geografi) boleh nyata sebagai rasa terbakar atau sakit yang lebih kurang teruk pada sebelah mata, perasaan bahawa ada sesuatu di dalam mata, dan kemerahan mata.

Keratitis stroma necrotizing mungkin hadir dengan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba pada sebelah mata dan kornea kelihatan kabur.

Keratitis stroma tidak nekrosis dan endotheliitis diskoid mungkin hadir:

• Kemerahan mata (terutamanya di kawasan di mana sklera bertemu dengan iris)
• Penglihatan kabur, yang boleh digambarkan sebagai "jerebu keputihan" atau "kabus" yang tidak hilang selepas berkelip. Dalam sesetengah kes, penglihatan kabur boleh menjadi sangat ketara apabila cuba melihat objek yang terletak dalam arah sumber cahaya yang kuat (contohnya, muka seseorang yang berdiri di tepi tingkap).
• Penurunan ketajaman penglihatan yang lebih kurang ketara (imej objek jauh menjadi kabur).
• Hampir tiada rasa sakit atau ketidakselesaan di mata.

Apakah ujian dan pemeriksaan yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk mengesahkan diagnosis?

Manifestasi luar herpes keratitis boleh sangat serupa dengan manifestasi penyakit mata lain yang sangat berbeza dari segi sifat daripada jangkitan herpes, dan, oleh itu, memerlukan rawatan yang sama sekali berbeza.

Dalam hal ini, dalam beberapa kes, apabila doktor mengesyaki bahawa punca penyakit itu bukan sahaja virus herpes, tetapi juga sebab lain, dia mungkin menetapkan pemeriksaan tambahan:

1. Ujian untuk jangkitan lain, termasuk klamidia, sifilis, dsb.;
2. Perundingan dengan pakar phthisio-oftalmologi untuk memastikan bahawa keratitis bukanlah manifestasi jangkitan mata tuberkulosis;
3. Perundingan dengan pakar reumatologi untuk mengecualikan hubungan antara keratitis dan penyakit autoimun lain;

Jika pemeriksaan di atas tidak mendedahkan kesan sebarang penyakit lain, doktor mungkin menetapkan ujian khas untuk mengesan virus herpes (PCR, ujian darah dan air mata untuk antibodi kepada virus herpes, kultur sel).

Malangnya, tiada ujian yang digunakan pada masa ini untuk mendiagnosis jangkitan herpes adalah tepat. Dalam hal ini, dalam beberapa kes, diagnosis akhirnya ditubuhkan dengan rawatan percubaan dan pengecualian sebab lain (iaitu, doktor menetapkan rawatan antivirus dan, berdasarkan keberkesanannya, membuat andaian tentang kemungkinan penyebab penyakit).

Rejimen rawatan untuk pelbagai bentuk keratitis herpes.

Di bawah ini kami akan membentangkan rejimen rawatan untuk pelbagai bentuk jangkitan mata herpes, disyorkan oleh beberapa pakar oftalmologi asing terkemuka.

Penerangan terperinci tentang komponen individu yang terdapat dalam setiap rejimen rawatan dan perkara yang perlu anda perhatikan semasa mengambil ubat ini dibentangkan di bahagian akhir artikel.

Herpes blepharitis (herpes pada kelopak mata)

Tablet acyclovir untuk pentadbiran lisan (400 mg 5 kali sehari, selama 5 hari)

Tablet Valacyclovir untuk pentadbiran lisan (500 mg 3 kali sehari, selama 5 hari)

Keratitis epitelium

Salap dengan Acyclovir 3%. Salap digunakan di belakang kelopak mata bawah dalam jumlah yang sama dengan jumlah sebutir beras, 5 kali sehari, sehingga kornea sembuh sepenuhnya dan selama 3 hari lagi selepas itu.

Gel mata dengan Ganciclovir 0.15%, 1 titis 5 kali sehari sehingga kornea sembuh (biasanya dalam 7 hari pertama), dan kemudian 1 titis 3 kali sehari untuk 7 hari berikutnya

Titiskan dengan Trifluridine 1%, 1 titis setiap 2 jam sehingga kornea sembuh, dan kemudian 1 titis, 5 kali sehari, untuk 7 hari berikutnya.

Dalam sesetengah kes, bukannya rawatan di atas, doktor mungkin menetapkan Acyclovir (400 mg 5 kali sehari, selama 7-14 hari, bergantung pada kadar penyembuhan kornea), atau Valacyclovir (500 mg 2 kali sehari, untuk 7-14 hari).

Sekiranya rawatan dengan ubat antivirus tidak berkesan, titisan dengan Interferon boleh digunakan.

Keratitis bukan nekrosis stromal atau endotheliitis diskoid.

48 jam pertama rawatan:

Acyclovir 400 mg 5 kali sehari, selama 7-14 hari

Valacyclovir 500 mg 2 kali sehari, selama 7-14 hari.

Titis dengan Dexamethasone 0.1% (atau hormon glukokortikoid lain) 1 titis, 6-8 kali sehari, selama 4-6 hari, dan kemudian secara beransur-ansur mengurangkan kekerapan penyedutan sebanyak 1 titis setiap 3-6 hari.

Ia adalah perlu untuk mencapai dos berkesan maksimum (contohnya, 1 titis 1 kali sehari), memastikan ketelusan kornea dan penglihatan yang baik. Jumlah tempoh rawatan boleh beberapa bulan. Sekiranya penggunaan titisan jangka panjang dengan hormon glukokortikoid adalah perlu, kemungkinan menggantikan dengan persediaan Cyclosporine harus dipertimbangkan (ini adalah perlu untuk mencegah perkembangan beberapa kesan sampingan yang mungkin berlaku sekiranya penggunaan titisan yang berpanjangan dengan hormon glukokortikoid).

Selepas melengkapkan kursus awal ubat antiviral dan sepanjang tempoh rawatan dengan titisan dengan hormon glukokortikoid, rawatan profilaksis dengan ubat antivirus harus dijalankan mengikut skema berikut:

Acyclovir 400 mg 2 kali sehari

Valaciclovir 500 mg sekali sehari.

Jika, beberapa lama selepas menghentikan rawatan, penyakit itu berulang, adalah perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan rawatan pencegahan yang diterangkan di bawah.

Keratitis necrotizing stromal atau bentuk endotheliitis yang teruk

Disebabkan oleh risiko tinggi untuk mengalami komplikasi yang teruk, rawatan bentuk jangkitan mata herpes ini biasanya memerlukan kemasukan ke hospital orang yang sakit dan rawatan dengan suntikan intravena ubat antivirus di bawah pengawasan pakar.

Rejimen rawatan pencegahan

Acyclovir 400 mg 2 kali sehari selama 6-12 bulan
atau
Valaciclovir 500 mg sekali sehari selama 6-12 bulan

Titik pelembap mata tanpa pengawet, 1 titis 3-5 kali sehari, sepanjang tempoh rawatan

Jika, selepas menghentikan penggunaan titisan dengan hormon glukokortikoid, gejala penyakit itu kembali lagi, anda harus berbincang dengan doktor anda kemungkinan beralih secara beransur-ansur dari titisan kortikosteroid ke titisan mata dengan Cyclosporine (1-2 kali sehari) atau memperkenalkan titisan dengan Cyclosporine selari dengan dos minimum hormon kortikosteroid.

Ubat antiviral dalam bentuk titisan mata, salap atau gel.

Trifluridine. Acyclovir. Ganciclovir

Sebelum kemunculan ubat antivirus pertama pada tahun 60-an abad yang lalu, keupayaan doktor dalam rawatan keratitis herpes sangat terhad, dan oleh itu pada kebanyakan pesakit penyakit itu berkembang dengan cepat dan membawa kepada kerosakan mata yang serius, termasuk perkembangan buta.

Ubat antivirus pertama yang dicadangkan untuk rawatan keratitis herpes ialah Idoxyuridine dan Vidarabine. Tidak lama kemudian, generasi baru ubat antivirus muncul (titisan dengan Trifluridine, salap mata dengan Acyclovir dan gel mata dengan Ganciclovir) yang lebih berkesan dan selamat. Semua ubat ini boleh didapati di farmasi.

Di bawah ini kita melihat kelebihan dan kekurangan ubat-ubatan ini.

Interferon

Interferon adalah molekul protein khas yang dihasilkan oleh sel-sel sistem imun manusia sebagai tindak balas kepada pelbagai jangkitan virus. Beberapa kajian telah mendapati bahawa interferon telah menyatakan aktiviti antivirus dan menjadikan sel-sel tisu yang sihat kebal terhadap jangkitan oleh virus. Oleh itu, interferon adalah sejenis analog semula jadi ubat antivirus sintetik.

Dalam perubatan, ubat-ubatan yang mengandungi interferon yang diperoleh daripada darah penderma digunakan, serta ubat-ubatan yang merangsang pengeluaran interferon oleh sel-sel sistem imun.

Tiada data tepat mengenai keberkesanan penggunaan ubat yang mengandungi interferon yang diperoleh daripada darah penderma (contohnya, interferon alpha) dalam rawatan keratitis herpes.

Pada masa ini, hanya laporan anekdot atau kajian kecil tersedia yang menunjukkan bahawa interferon mungkin berkesan dalam rawatan keratitis herpes.

Satu laporan (1985) menerangkan kes keratitis herpes epitelium, tahan terhadap rawatan dengan asiklovir dan agen antivirus lain yang tersedia pada masa itu, yang berlaku pada seorang lelaki berumur 46 tahun dengan sistem imun yang sangat lemah yang telah menjalani pemindahan buah pinggang.

Pengenalan interferon alpha-2-a ke dalam rejimen rawatan pesakit ini (selepas 7 minggu rawatan yang tidak berjaya dengan ubat antivirus sintetik) membawa kepada penyembuhan pesat kornea dan pemulihan.

Satu lagi kajian menunjukkan bahawa dalam sekumpulan orang dengan keratitis herpes epitelium yang dirawat dengan acyclovir + interferon, penyembuhan kornea berlaku secara purata dalam masa 4 hari, manakala dalam kumpulan orang yang dirawat dengan acyclovir + plasebo Placebo
Perbandingan keputusan rawatan dalam kedua-dua kumpulan membolehkan kita menentukan kesan rawatan yang berkaitan secara langsung dengan kesan ubat. penyembuhan berlaku lebih perlahan dan mengambil masa purata 7 hari.

Pada masa ini, apa yang dipanggil inducers interferon sangat popular di Rusia dan negara-negara CIS, iaitu, ubat-ubatan yang, selepas diperkenalkan ke dalam tubuh manusia (dalam bentuk tablet atau suntikan), merangsang pengeluaran interferon oleh sel-sel manusia. sistem imun.

Walaupun fakta bahawa perihalan beberapa ubat jenis ini (khususnya ubat yang dibuat berdasarkan meglumine acridone acetate) menunjukkan bahawa mereka mempunyai keupayaan yang jelas untuk menyekat replikasi virus herpes, kami tidak menemui sebarang data klinikal yang disahkan mengenai keberkesanan sebenar ubat-ubatan ini. Dalam kesusasteraan perubatan asing tidak ada menyebut tentang kemungkinan menggunakan ubat tersebut dalam rawatan jangkitan mata herpes.

Disebabkan kekurangan data yang disahkan, kami tidak boleh mengesyorkan inducers interferon (khususnya ubat berdasarkan meglumine acridone acetate) untuk dimasukkan ke dalam rejimen rawatan untuk herpes keratitis.

Ubat antivirus bertujuan untuk pentadbiran lisan

Acyclovir

Pada masa ini, ubat antivirus utama dalam bentuk tablet yang dimaksudkan untuk rawatan keratitis herpes ialah Acyclovir. Ubat ini mempunyai keupayaan yang jelas untuk menyekat pembahagian virus herpes dalam sel yang dijangkiti.

Keberkesanan Acyclovir dalam rawatan pelbagai bentuk keratitis herpes telah diuji dalam beberapa kajian klinikal.

Valaciclovir dan Ganciclovir

Walaupun belum ada kajian besar yang membandingkan keberkesanan Acyclovir dengan keberkesanan Valacyclovir dan Ganciclovir, bukti semasa menunjukkan bahawa Valacyclovir mungkin lebih berkesan.

Khususnya, didapati bahawa Valaciclovir memasuki darah dalam kuantiti yang jauh lebih besar daripada Acyclovir dan, oleh itu, mewujudkan kepekatan terapeutik yang lebih besar, dan Ganciclovir boleh menyekat pembiakan beberapa jenis virus herpes (contohnya, Cytomegalovirus) yang tidak sensitif kepada Acyclovir .

Ubat anti-radang

Titisan dengan hormon glukokortikoid

Penyediaan hormon glukokortikoid (kortikosteroid) (titisan dengan Dexamethasone 0.1%, titisan dengan Prednisolone 1%) mempunyai kesan anti-radang yang jelas. Di samping itu, mereka menekan dengan ketara aktiviti sel sistem imun dan menyekat kesan agresif mereka pada tisu mata.

Keberkesanan titisan dengan hormon glukokortikoid dalam rawatan keratitis herpes stromal telah dibuktikan oleh beberapa kajian klinikal yang menunjukkan bahawa menambah titisan dengan prednisolone 1% (atau ubat-ubatan jenis lain, tetapi dengan kesan yang sama) kepada rejimen rawatan dengan ketara mempercepatkan. pemulihan dan meningkatkan keberkesanan keseluruhan rawatan.

Apakah kesan sampingan yang boleh disebabkan oleh rawatan dengan titisan hormon glukokortikoid?

Semasa pemerhatian klinikal, didapati bahawa persediaan hormon glukokortikoid (termasuk dalam bentuk titisan mata) boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius:

Katarak. Didapati bahawa risiko mengembangkan katarak muncul dengan penggunaan titisan yang berpanjangan (lebih daripada 4 bulan) dengan hormon glukokortikoid.

Peningkatan tekanan intraokular (glaukoma). Menurut beberapa kajian klinikal, peningkatan yang lebih atau kurang ketara dalam tekanan intraokular diperhatikan pada hampir setiap orang ketiga menggunakan titisan dengan hormon glukokortikoid dalam tempoh lebih daripada 4-6 minggu.

Risiko terbesar peningkatan tekanan intraokular yang serius diperhatikan pada orang yang mempunyai sejarah glaukoma atau yang mengalami glaukoma apabila mereka memulakan rawatan dengan penurunan hormon glukokortikoid.

Pada peringkat awal, glaukoma mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala, jadi nampaknya mata normal tidak boleh dianggap sebagai tanda tekanan intraokular biasa.

Penyelidik mencatatkan bahawa peningkatan tekanan intraokular apabila menggunakan titisan dengan hormon glukokortikoid adalah sementara. 2-4 minggu selepas pemberhentian rawatan, tekanan intraokular biasanya menjadi normal.

Peningkatan tekanan intraokular yang berpanjangan boleh menjejaskan fungsi mata dengan ketara dan menyebabkan komplikasi yang serius.

Kesan sampingan lain yang boleh menyebabkan penurunan hormon glukokortikoid mungkin termasuk:

• Peningkatan sensitiviti mata kepada pelbagai jangkitan;
• Kemunculan strabismus, penglihatan berganda;
• Penyembuhan kornea yang lambat;
• Terdapat bukti yang menunjukkan bahawa titisan dengan hormon glukokortikoid boleh merangsang replikasi virus herpes.

Cyclosporine

Cyclosporine adalah ubat yang mempunyai keupayaan kuat untuk menyekat aktiviti sistem imun. (Lihat Arahan untuk penggunaan tablet Cyclosporine dan titisan mata). Sebelum digunakan dalam rawatan penyakit mata, siklosporin digunakan secara meluas untuk mengurangkan aktiviti sistem imun pada orang yang telah menjalani pemindahan organ (untuk mengelakkan penolakan organ yang dipindahkan) dan untuk merawat pelbagai penyakit autoimun.

Di pasaran negara-negara CIS anda boleh menemui Cyclosporine dengan kepekatan bahan aktif 0.05% ( 5mg/ml) dipanggil Restasis. Ubat ini mula-mula diperkenalkan ke dalam penggunaan klinikal untuk rawatan sindrom mata kering yang dipanggil. Kemudian, kerana sifat dan keselamatan anti-radang yang ketara, ia mula digunakan dalam rawatan penyakit mata lain, yang berdasarkan tindak balas keradangan yang dicetuskan oleh pengaktifan berlebihan sistem imun.

Beberapa kajian yang dijalankan dalam beberapa tahun kebelakangan ini mendapati bahawa persediaan Cyclosporin A dalam bentuk titisan mata boleh menjadi sangat berkesan dalam rawatan keratitis stroma yang disebabkan oleh jangkitan herpes, termasuk kes-kes penyakit di mana tindak balas keradangan tidak dapat ditindas oleh glucocorticoid. persediaan hormon.

Sebagai hujah, kita boleh memetik hasil satu kajian, yang memantau kesihatan 12 orang dengan keratitis herpes stromal, yang tidak bertindak balas terhadap rawatan dengan Prednisolone.

Semua orang yang mengambil bahagian dalam kajian ini menerima titisan Cyclosporine mengikut rejimen 2 titis setiap hari. Dos hormon glukokortikoid dikurangkan secara beransur-ansur selama 2 minggu.

Selepas 3 bulan rawatan, 10 daripada 12 pesakit mengalami peningkatan yang ketara dalam keadaan mata (peningkatan ketajaman penglihatan dan penurunan tanda-tanda keradangan pada kornea).

Dalam 7 pesakit daripada kumpulan ini, rawatan dengan siklosporin membawa kepada kehilangan saluran yang tumbuh ke dalam kornea.

Satu lagi kajian yang diterbitkan pada tahun 2009 menunjukkan bahawa penggunaan siklosporin dengan ketara mengurangkan tempoh eksaserbasi stromal heres keratitis. Dalam kajian ini, penghidap herpes keratitis menerima 1 titis Restasis 2 kali sehari dan dos penyelenggaraan minimum hormon kortikosteroid (1 titis sehari).

Apakah kelebihan Cyclosporine berbanding ubat hormon glucocorticoid?

Tidak seperti persediaan hormon glucocorticoid, Cyclosporine A tidak menggalakkan percambahan virus herpes, tidak meningkatkan tekanan intraokular dan tidak meningkatkan risiko mengembangkan katarak.

Sejauh manakah Restasis (Cyclosporine 0.05%) selamat?

Kami telah mengatakan di atas bahawa Cyclosporine mempunyai keupayaan ketara untuk mengurangkan aktiviti sel-sel tertentu sistem imun.

Pada orang yang mengambil siklosporin selepas pemindahan organ atau untuk menyekat penyakit autoimun, ubat ini boleh menyebabkan masalah buah pinggang dan meningkatkan risiko mendapat pelbagai jangkitan.

Kajian klinikal di mana keselamatan rawatan dengan titisan mata Cyclosporine pada kepekatan 0.1% dan 0.05% dipantau menunjukkan bahawa apabila ubat digunakan dalam bentuk ini, ia menembusi darah dalam kuantiti yang boleh diabaikan, tidak dapat menyebabkan sebarang reaksi buruk yang serius, mengganggu fungsi organ dalaman atau mengurangkan imuniti.

Kesan sampingan utama yang boleh disebabkan oleh Restasis pada paras mata ialah sensasi terbakar atau kesemutan pada mata, perasaan bahawa "sesuatu telah masuk ke dalam mata," dan kemerahan mata.

Keputusan penyelidikan menunjukkan bahawa, walaupun keupayaannya untuk menekan sistem imun, Restasis tidak meningkatkan risiko mendapat jangkitan mata.

Satu kajian memantau kesihatan sekumpulan orang yang menggunakan Restasis untuk tempoh yang lama untuk merawat sindrom mata kering (purata 3.5 - 4 tahun).

Lebih daripada 95% orang dalam kajian itu berkata mereka ingin meneruskan rawatan dan mereka akan mengesyorkan ubat ini kepada orang lain yang mengalami sindrom mata kering. Sepanjang tempoh pemerhatian, tiada kesan sampingan serius yang berkaitan dengan penggunaan ubat ini dilaporkan.

Berapa lama anda mungkin perlu menggunakan Restasis?

Salah satu kajian klinikal, keputusan yang telah kita rujuk di atas, menunjukkan bahawa purata tempoh rawatan dengan Restasis diperlukan untuk pemulihan klinikal (iaitu, untuk kehilangan gejala keratitis stroma dan hilangnya tanda-tanda keradangan dalam kornea) adalah kira-kira 4 minggu. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan meneruskan rawatan selama beberapa bulan lagi.

Malangnya, dalam sesetengah orang, keratitis mungkin kembali selepas menghentikan penggunaan Cyclosporine. Dalam kes sedemikian, doktor mungkin menasihati menyambung semula rawatan dan meneruskannya selama beberapa bulan lagi.

Rawatan pencegahan untuk mengelakkan penyakit berulang

Sebagai sebahagian daripada satu kajian, status kesihatan sekumpulan orang yang pernah mengalami jangkitan mata herpes telah dipantau dalam jangka masa yang panjang (dari 2 hingga 15 tahun).

Hasil kajian menunjukkan bahawa kebarangkalian jangkitan berulang pada tahun-tahun berikutnya adalah lebih daripada 30% dan ia adalah perkara biasa untuk lebih daripada satu pengulangan berlaku.

Ramai pakar percaya bahawa rawatan pencegahan harus diberikan kepada orang yang mempunyai episod keratitis herpes epitelium lebih daripada 2-3 kali setahun atau yang mempunyai sekurang-kurangnya 1 episod necrotizing stromal atau endotheliitis teruk.

Doktor juga mengesyorkan rawatan pencegahan dengan ubat antivirus untuk orang yang pernah mengalami herpes keratitis pada masa lalu dan yang sedang bersedia untuk menjalani pembedahan mata tidak lama lagi (pembetulan laser ketajaman penglihatan, pembedahan katarak atau glaukoma, pemindahan kornea).

Dalam kes sedemikian, rawatan pencegahan yang bermula seminggu sebelum pembedahan dan berterusan selama beberapa minggu atau bulan selepas pembedahan membantu mengurangkan kebarangkalian penyakit semakin teruk selepas pembedahan.

Pada masa ini, Acyclovir dan Valacyclovir dalam bentuk tablet digunakan sebagai rawatan pencegahan.

Acyclovir atau Valaciclovir dalam bentuk tablet untuk pentadbiran oral

Keberkesanan rawatan dengan tablet Acyclovir dalam mencegah berulangnya episod herpes keratitis telah diuji dalam satu kajian besar. Keputusan kajian ini menunjukkan bahawa penggunaan profilaksis Acyclovir (400 mg 2 kali sehari, selama 6 bulan hingga 1 tahun) mengurangkan kemungkinan berulangnya sebarang bentuk jangkitan mata herpes sebanyak 41% dan kemungkinan mengembangkan bentuk yang paling teruk. jangkitan stroma ini sebanyak 50%. keratitis.

Masih tidak diketahui apakah kriteria yang boleh digunakan untuk menentukan dengan tepat bila seseorang itu boleh menghentikan rawatan dengan ubat antivirus tanpa risiko penyakit berulang.

Pada sesetengah orang, selepas menyelesaikan rawatan selama 1 tahun, episod baru penyakit tidak berlaku sama sekali atau berulang lagi, tetapi selepas tempoh yang lama. Pada orang lain, bagaimanapun, episod baru penyakit mungkin berlaku sejurus selepas menghentikan rawatan. Dalam kes di mana penyakit itu kembali semula dalam tempoh yang singkat selepas menyelesaikan rawatan, doktor mungkin mengesyorkan meneruskan rawatan selama setahun lagi atau beberapa tahun.

Nasib baik, pemerhatian menunjukkan bahawa bagi kebanyakan orang, episod jangkitan mata herpes hampir selalu cenderung menjadi lebih dan lebih jarang dan akhirnya hilang sama sekali, membolehkan rawatan dihentikan pada masa tertentu.

Dalam kes orang yang terdedah kepada bentuk jangkitan mata herpes yang teruk, doktor mungkin mengesyorkan rawatan pencegahan berterusan dengan ubat antivirus selama beberapa tahun atau sepanjang hayat mereka.

Sesetengah kajian mendapati bahawa pada sesetengah orang, dos ubat antivirus di atas mungkin tidak menghalang episod baru penyakit yang kerap. Dalam kes sedemikian, doktor boleh meningkatkan dos sebanyak 2 atau 3 kali ganda.

Sejauh manakah selamat rawatan jangka panjang dengan ubat antivirus?

Acyclovir dan Valaciclovir umumnya diterima dengan baik dan jarang menyebabkan kesan sampingan yang serius. Kajian yang kami sebutkan di atas menunjukkan bahawa daripada kumpulan orang yang mengambil Acyclovir selama 1 tahun, hanya 4% yang menghentikan rawatan kerana kesan sampingan (berbanding dengan 5% orang yang mengambil plasebo. Placebo- sebarang bahan yang tidak mempunyai sifat ubat, tetapi kelihatan seperti ubat.
Placebo digunakan dalam kajian yang mengkaji keberkesanan ubat dalam rawatan penyakit tertentu: satu kumpulan pesakit diberi ubat sebenar, dan kumpulan lain diberi plasebo, manakala pesakit dalam kumpulan kedua yakin bahawa mereka menerima dadah sebenar.
Perbandingan keputusan rawatan dalam kedua-dua kumpulan membolehkan untuk menentukan kesan rawatan yang berkaitan secara langsung dengan tindakan ubat.) dan bahawa dalam separuh daripada kes, sebab untuk menghentikan rawatan adalah kembung perut dan sakit perut, mungkin disebabkan oleh hakikat bahawa sebagai tambahan kepada bahan aktif, tablet Acyclovir mengandungi laktosa (lihat kekurangan laktase).

Titisan mata yang melembapkan

Beberapa kajian telah mendapati bahawa walaupun kerengsaan kecil atau kerosakan pada kornea boleh merangsang pembahagian virus herpes dan dengan itu menyumbang kepada pengulangan penyakit. Oleh itu, untuk mengelakkan berulangnya herpes keratitis, ramai pakar mengesyorkan menggunakan titisan mata pelembap (air mata buatan) tanpa pengawet yang agresif (dalam botol sekali pakai dan/atau tanpa benzalkonium klorida) sehingga 5 kali sehari.

Gel oftalmik Ganciclovir

Satu kajian mencadangkan bahawa gel Ganciclovir juga boleh digunakan untuk mencegah episod baru herpes keratitis.

Semasa kajian ini, semua pesakit menerima 1 titis gel Ganciclovir setiap 6 jam sehingga kornea sembuh, selepas itu 10 orang menghentikan rawatan, dan 6 orang dipindahkan ke rawatan pencegahan (1 titis gel 2 kali sehari selama 10-18 bulan) .

Hasil kajian menunjukkan bahawa gel Ganciclovir sangat berkesan dalam mencegah kes baru penyakit tersebut. Daripada 6 orang yang meneruskan rawatan profilaksis dengan Ganciclovir, tiada seorang pun mengalami pengulangan penyakit, walaupun pada hakikatnya setiap daripada mereka mempunyai sekurang-kurangnya dua episod penyakit pada tahun sebelum rawatan. Sebaliknya, dalam kumpulan 10 orang yang berhenti rawatan, dalam 3 orang penyakit itu berulang lagi.

Blepharitis adalah patologi di mana keradangan tepi kelopak mata diperhatikan. Keradangan ini tidak selesa, menjejaskan penglihatan dan menyebabkan rasa sakit, gatal-gatal dan terbakar. Dengan blepharitis, mata secara keseluruhan mungkin kekal tidak berubah, yang sering membawa kepada kepercayaan yang salah bahawa penyakit itu remeh dan tidak memerlukan rawatan. Sebenarnya, ini tidak berlaku, dan dalam jangka masa yang panjang, mata terdedah kepada jangkitan berterusan, yang boleh menyebabkan masalah yang ketara, termasuk kemerosotan penglihatan.

Blepharitis mata: apakah itu?

Blepharitis adalah keradangan tepi kelopak mata yang disebabkan oleh jangkitan kuman. Sukar untuk membuka mata pada waktu pagi kerana nanah membutakan bulu mata anda semalaman. Blepharitis dicirikan oleh kursus kronik, walaupun kedua-dua bentuk kronik dan akut dibezakan.

Prevalens penyakit ini di kalangan orang adalah sangat tinggi (kira-kira 30%). Penyakit ini boleh menjejaskan kanak-kanak, tetapi bagaimanapun, kejadian puncak maksimum diperhatikan dalam kumpulan umur dari 40 hingga 70 tahun.

Blepharitis boleh berlaku akibat penyakit yang berlaku di dalam badan yang tidak berkaitan dengan mata, serta disebabkan oleh tahap pengurangan daya perlindungannya. Kegagalan untuk berjumpa doktor tepat pada masanya boleh membawa kepada komplikasi serius, seperti keratitis, yang memerlukan rawatan hospital

Mengikut penyetempatan keradangan, mereka dibezakan:

• marginal anterior - bentuk ringan, kerosakan pada kelopak mata hanya di sepanjang tepi ciliary;
• marginal posterior - keradangan yang lebih dalam menjejaskan kelenjar meibomian;
• sudut (sudut) - lesi keradangan dengan penyetempatan tipikal di sudut mata.

Berdasarkan perjalanan klinikal penyakit mata, blepharitis boleh berlaku dengan cara berikut:

• bentuk mudah;
• seborrheic, juga dikenali sebagai jenis bersisik (biasanya mengiringi dermatitis seborrheic);
• blepharitis ulseratif atau staphylococcal (ostiofolliculitis);
• keradangan demodectic kelopak mata;
• bentuk alahan;
• jerawat atau rosacea-blepharitis;
• dan akhirnya, versi campuran.

Punca

Biasanya penyakit ini disebabkan oleh jangkitan (bakteria, kulat, hama) atau agen alahan. Blepharitis boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, tetapi apa pun punca segera keradangan kelopak mata, imuniti yang berkurangan, akibat penyakit umum baru-baru ini atau sedia ada, adalah sangat penting dalam perkembangan blepharitis.

Sebab yang mungkin:

• Bintik kelopak mata yang tahan lama;
• Keadaan alahan, anemia dan kekurangan vitamin;
• Penggunaan kosmetik (maskara);
• Pendedahan berpanjangan kepada matahari, di dalam bilik berdebu;
• Astigmatisme, rabun jauh, rabun jauh;
• Demodicosis kelopak mata;
• Penyakit sistem pencernaan;
• Lesi autoimun yang disebabkan oleh fokus keradangan kronik: gigi karies, sinusitis, keradangan sistem genitouriner.

Penyebab utama blepharitis pada kanak-kanak adalah Staphylococcus aureus (apabila badan lemah). Kurang biasa, patologi berkembang disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

• hipotermia;
• memasukkan habuk dan zarah mekanikal lain ke dalam mata;
• tekanan fizikal;
• penyakit berjangkit;
• mengurangkan imuniti;
• kencing manis;
• gangguan metabolik;
• serangan helminthic;
• alahan;
• patologi kronik saluran gastrousus (saluran gastrousus).

Blepharitis juga boleh berlaku disebabkan oleh pengaruh persekitaran yang negatif (peningkatan tahap habuk dan asap di udara, pendedahan berpanjangan kepada sebatian kimia di atmosfera).

Gejala blepharitis (foto)

Perlu diperhatikan dengan segera bahawa tidak kira apa bentuk penyakit yang diterangkan telah berkembang pada pesakit. Dia akan sentiasa mengalami gejala tipikal blepharitis mata, yang termasuk manifestasi seperti:

• keletihan pesat organ penglihatan;
• peningkatan sensitiviti mata kepada perengsa (contohnya, cahaya atau angin);
• kelopak mata menjadi merah, bengkak dan gatal;
• penglihatan kabur, yang dikaitkan dengan filem pemedih mata yang sentiasa terbentuk;
• lelehan mata muncul, membawa kepada plak pada kelopak mata dan bulu mata melekat.

Tanda-tanda sekunder patologi dengan bekalan darah terjejas ialah:

• fotofobia;
• objek kelihatan berganda;
• bengkak;
• rembesan berbuih yang menonjol di sudut mata;
• jatuh bulu mata;
• air mata yang banyak;
• pengumpulan kerak keradangan.

Pada waktu pagi, gejala pesakit jelas dinyatakan dalam pengumpulan besar nanah, melekatkan kelopak mata. Satu-satunya cara untuk membantu membuka kelopak mata adalah dengan membilas.

Sila ambil perhatian: gejala mungkin tidak berlaku sepanjang masa; tempoh remisi (penambahbaikan) selalunya bergantian dengan pemburukan.

Blefaritis berjangkit (ulseratif).

Kemasukan mikroorganisma ke dalam luka yang tidak dapat dilihat oleh mata boleh menyebabkan pembiakan dan kerosakan pada tisu sekeliling. Gejala berikut muncul:

• Sensasi pasir di mata, terbakar, kemerahan kelopak mata, pelepasan purulen dari mata, melekat pada tepi kelopak mata selepas tidur.
• Kerak purulen muncul di tepi kelopak mata.

Blepharitis alahan

Bentuk ini sangat dicirikan oleh eksaserbasi bergantian dan keadaan kesihatan yang lengkap. Gejala penyakit, bertentangan dengan kepercayaan popular, tidak muncul apabila seseorang mula-mula menghadapi alergen. Pada masa ini, hanya "pengiktirafan" dan "penghafalan" yang berlaku sebagai bahan yang berpotensi berbahaya. Selepas itu, dalam masa 1.5-2 minggu, pengeluaran protein radang (antibodi IgM) berlaku. Ia adalah interaksi mereka dengan alergen yang membawa kepada kemunculan semua tanda patologi.

Terdapat banyak faktor yang menyebabkan blepharitis alahan. Yang paling biasa daripada mereka ialah:

• Debu rumah;
• Produk kosmetik yang mengandungi alergen (maskara, pembayang mata, dll.);
• Produk kebersihan yang mengandungi perengsa (sabun, dsb.);
• Produk kulit yang tidak sesuai (losyen, krim, susu, dll.);
• debunga;
• Bahan perengsa kimia.

Jenis penyakit ini berbeza daripada jenis blepharitis lain dalam kemunculan mendadak yang dikaitkan dengan penembusan alergen ke dalam badan. Dalam kes ini, gambar klinikal berikut diperhatikan:

• Kemerahan dan bengkak kelopak mata.
• Rasa "pasir", terbakar di mata.
• Tindak balas kepada cahaya terang, lacrimation.
• Pelepasan lendir dari bawah bulu mata.
• Gatal yang tidak tertanggung.
• Kegelapan pada tepi kelopak mata, dipanggil lebam alahan.

Blefaritis skuamosa

Gejala ciri bentuk bersisik blepharitis ialah penampilan sisik kecil berwarna coklat-kelabu, serupa dengan kelemumur, di sepanjang tepi kelopak mata dan pada akar bulu mata. Lebih-lebih lagi, zarah-zarah mati epidermis ini berpaut sangat erat pada kulit. Tepi kelopak mata menjadi merah dan penebalan muncul pada mereka. Penyakit ini disertai dengan gatal-gatal, yang semakin meningkat pada waktu petang. Mata cepat letih dan menjadi sensitif kepada perengsa luar: habuk, angin, cahaya terang.

Blepharitis demodectic

Blepharitis demodectic dimanifestasikan oleh kemerahan dan penebalan tepi kelopak mata, kehadiran sisik, kerak, dan muff putih pada bulu mata. Hama mendap dalam lumen kelenjar meibomian dan folikel bulu mata. Antara simptomnya:

• Gatal-gatal yang kuat pada kelopak mata, lebih teruk dalam kehangatan.
• Keletihan mata yang cepat, kemerahan, lelehan berbuih di tepi kelopak mata.

Meibomian

Blepharitis Meibom adalah akibat blepharitis kronik, yang dicirikan oleh penyumbatan meibomian (tepi kelopak mata) dan kelenjar sebum. Dalam kes ini, pembentukan rembesan telus diperhatikan, yang tidak dapat mengalir dengan bebas dari kelenjar tersumbat, kerana ia meradang. Buih dengan cecair rembesan hilang selepas beberapa lama.

Tanda-tanda perkembangan patologi mata adalah:

• Tepi kelopak mata pekat.
• Sensasi yang menyakitkan di kawasan kelopak mata, terbakar, gatal-gatal.
• Bengkak dan sedikit bengkak pada kelopak mata yang terjejas.
• Keletihan mata yang cepat dengan beban visual biasa.
• Pengurangan ketajaman penglihatan, perkembangan fotofobia dalam beberapa kes.

Jerawat blepharitis (rosacea)

Jerawat blepharitis sering digabungkan dengan jerawat. Dicirikan oleh ruam motley pada kulit kelopak mata. Jerawat mengambil rona merah. Penyakit ini jarang berlaku secara berasingan. Lebih kerap ia digabungkan dengan konjunktivitis, sindrom mata kering, chalazion atau hordeolum (stye).

bersudut

Ia dicirikan oleh proses keradangan di sudut fisur palpebra. Pada masa yang sama, kandungan berbuih terkumpul di sudut mata. Kelopak mata di sudut mata menebal, retak dan ulser muncul pada mereka. Penyakit ini sering berlaku pada remaja.

Komplikasi

Jika blepharitis mata tidak dirawat, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• chalazion;
• konjunktivitis kronik;
• barli;
• kecederaan kornea;
• keratitis;
• pertumbuhan bulu mata yang tidak betul;
• parut tisu kelopak mata;
• ubah bentuk tepi kelopak mata;
• perkembangan abses;
• Kesukaran menggunakan kanta sentuh;
• koyakan yang berlebihan;
• kekeringan membran mukus mata.

Diagnostik

Sekiranya pesakit mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya dan dengan tegas mengikuti cadangan doktor yang hadir, maka, sebagai peraturan, pemulihan berlaku agak cepat. Bagi pakar, membuat diagnosis tidak sukar. Untuk melakukan ini, anda hanya memerlukan sejarah perubatan dan prosedur diagnostik yang mudah, seperti pemeriksaan luaran dan biomikroskopi (pemeriksaan menggunakan mikroskop).

Sekiranya jangkitan bakteria disyaki, sapuan diambil dari permukaan konjunktiva dan kultur bakteriologi dijalankan untuk mengesan patogen tertentu dan menentukan kepekaannya terhadap ubat antibakteria.

Rawatan blepharitis

Rawatan blepharitis mata biasanya konservatif. Ia mengambil masa yang lama dan biasanya memerlukan pendekatan bersepadu dengan mengambil kira faktor penyebab.

Prinsip umum rawatan blepharitis:

• ubat antibakteria dalam bentuk salap dan penyelesaian;
• sulfonamida;
• antiseptik;
• antihistamin;
• glukokortikosteroid;
• terapi vitamin;
• pemakanan yang baik;
• meningkatkan imuniti;
• autohemoterapi untuk penyakit yang berterusan;
• penghapusan penyakit bersamaan.

Rawatan blepharitis dijalankan dengan mengambil kira kejadian, perkembangan, jenisnya dan berdasarkan tiga prinsip penting:

1. Menggunakan kompres hangat untuk meningkatkan aliran keluar cecair dari kawasan yang meradang. Ubat herba digunakan, serbet dipanaskan pada suhu hangat, tuala digunakan pada kelopak mata. Adalah disyorkan untuk melakukan kompres tiga kali sehari untuk mendapatkan keberkesanan yang positif.
2. Pembersihan wajib kelopak mata dengan beberapa titisan syampu untuk kanak-kanak, yang tidak menyengat mata, dibubarkan dalam air. Campuran membantu menghilangkan epitelium, kerak, dan kotoran yang disquamated. Bilas dengan berhati-hati supaya tidak memberi tekanan pada kelopak mata atau merengsakan membran mukus.
3. Sapukan pada tepi kelopak mata sekiranya berlaku jangkitan kuman pada salap yang disasarkan. Bakteria dilawan dengan bantuan tetracycline, erythromycin, salap mata bacitracin, ditunjukkan untuk digunakan oleh pakar mata.

Jika rawatan mata luaran tidak berkesan, tablet antibiotik tambahan akan ditetapkan.

Ubat berikut juga digunakan secara meluas:

• Ofloxacin (titisan);
• Ciprofloxacin (titisan);
• Maxitrol (salap yang mengandungi polymyxin B dan neomycin).

Sekiranya penyakit itu berkembang dengan latar belakang influenza, selsema, atau jangkitan virus lain, pakar mata mengesyorkan agen antivirus - actipol, ophthalmoferon, poludan. Titisan harus digunakan oleh orang yang mengalami gejala blepharitis kronik untuk pencegahan pada musim sejuk dan musim bunga.

Rawatan fisioterapeutik membantu mempercepatkan proses penyembuhan. Untuk kegunaan blepharitis:

• elektroforesis dengan antibiotik dan vitamin;
• terapi UHF;
• terapi UV;
• magnetoterapi.

Blepharitis adalah patologi berulang. Keberkesanan rawatan bergantung pada kebersihan kelopak mata yang tetap dan terapi ubat yang mencukupi. Walau bagaimanapun, walaupun ini tidak mengecualikan pemburukan berkala.

Pemulihan rakyat

1. Minyak jagung - didihkan minyak dan sejukkan, pelincir kelopak mata 2-3 kali sehari, anda boleh berselang-seli menggunakan minyak burdock dan minyak rosehip. Minyak sayuran amat berkesan untuk blepharitis seborrheic.
2. Rebusan daun salam - tuangkan 250.0 ml air mendidih ke atas 12 helai daun dan rebus selama 3 minit. Kemudian sapukan sup ke sapuan steril dan sapukan pada kelopak mata selama 15-20 minit. Kaedah ini berkesan untuk blepharitis alahan.
3. Untuk menghilangkan koyakan yang mengiringi penyakit ini, titisan dari rebusan jintan atau pisang datang untuk menyelamatkan. Air rebusan bunga jagung dan bunga ceria boleh digunakan untuk tujuan yang sama. Instilasi dilakukan sebelum tidur dan sejurus selepas bangun.
4. Minyak burdock, yang harus digunakan pada tepi kelopak mata sebelum tidur, sangat membantu dalam rawatan blepharitis seborrheic.
5. Anda boleh menjatuhkan larutan madu ke dalam mata anda. Penyelesaian ini mengandungi sejumlah besar vitamin, mineral dan nutrien.
6. Penyerapan bunga thyme atau calendula dengan chamomile telah berfungsi dengan baik. Ubat yang terakhir boleh digunakan dalam memerangi jangkitan yang menyebabkan proses keradangan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit daripada muncul lagi, adalah perlu untuk menjalankan pencegahan blepharitis, yang terdiri daripada yang berikut:

• kebersihan: tuala sendiri, sapu tangan;
• jangan sentuh mata anda dengan tangan yang kotor;
• barang peribadi pesakit dengan blepharitis demodectic harus disimpan secara berasingan daripada perkara biasa: bantal, tuala;
• menguatkan sistem imun;
• rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya.

Blepharitis adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan yang menyebabkan banyak kesulitan kepada seseorang. Ia boleh menjadi sangat sukar untuk disembuhkan; ia tidak boleh dilakukan tanpa pendekatan bersepadu.

- sekumpulan penyakit mata yang disertai dengan keradangan tepi kelopak mata dan sukar dirawat.

Dengan blepharitis, proses keradangan meliputi tepi ciliary kelopak mata, penyakit ini sering kronik.

Blepharitis kronik jangka panjang dan lembap mengurangkan prestasi seseorang dan boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.

Jenis blepharitis

Pakar oftalmologi membezakan 5 jenis blepharitis kelopak mata:

• berjangkit (ulseratif),
• demodectic ;
• bersisik (seborrheic );
• alergik ;
• meibomian (serantau ).

Blefaritis berjangkit

Berjangkit (ulseratif ) blepharitis muncul sebagai hasil daripada aktiviti banyak mikroorganisma (staphylococci, hemophilus influenzae, virus herpes manusia), yang melalui luka terkecil di bawah kulit kelopak mata, mula membiak di sana dan merosakkan tisu di sekelilingnya. Di bawah pengaruh nanah yang dikeluarkan dari luka, bulu mata melekat bersama dan putus.

Gejala blepharitis berjangkit:

• gatal-gatal, kemerahan dan kesakitan di kawasan kelopak mata;
• peningkatan suhu kulit kelopak mata.

Diagnosis blepharitis berjangkit:

Untuk mengesahkan diagnosis, kultur bakteriologi sekeping kulit yang terjejas dilakukan untuk menentukan mikroorganisma yang menyebabkan penyakit itu.

Rawatan blepharitis ulseratif

Terapi berikut akan membantu menghilangkan kuman dan memulihkan keadaan normal kulit kelopak mata:

• melembutkan dan mengeluarkan kerak (mula-mula salap pelembut digunakan, dan kemudian kerak dikeluarkan dari permukaan epitelium dengan pinset);
• terapi antibakteria (aplikasi salap tetracycline atau erythromycin; untuk gejala penyakit yang teruk, ubat gabungan yang terdiri daripada antibiotik dan agen anti-radang digunakan - sebagai contoh, dexa-gentamicin);
• pemulihan proses metabolik dalam epitelium (menyapu losyen dengan larutan zink sulfat).

Blepharitis berjangkit bertindak balas dengan baik kepada rawatan dan jarang menjadi kronik.

Blepharitis demodectic

Punca penyakit adalah kutu. Tetapi untuk penyakit itu nyata, demodex mesti membiak dan menutup saluran masuk kelenjar sebum. Keadaan berikut boleh mencetuskan patologi:

• sistem imun yang lemah;
• kebersihan yang tidak mencukupi;
• suhu tinggi (sauna, mandian wap, iklim panas).

Gejala blepharitis demodectic

Sebagai tambahan kepada gejala biasa blepharitis (kemerahan, gatal-gatal dan penebalan kulit di sepanjang tepi kelopak mata), jenis penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda klinikal berikut:

• penampilan banyak sisik putih di pangkal bulu mata;
• pemburukan penyakit selepas prosedur terma atau pada suhu tinggi (pemanasan, pengelupasan, pembalut panas).

Diagnosis blepharitis demodectic:

Kehadiran hama demodex boleh disahkan menggunakan ujian makmal mudah, di mana bulu mata dari mata yang terjejas dirawat dengan sebatian khas dan diperiksa di bawah mikroskop. Sebaik sahaja kehadiran kutu disahkan, doktor menetapkan terapi yang mencukupi.

Rawatan blepharitis demodectic

Terdapat pelbagai rejimen rawatan yang digunakan bergantung kepada perjalanan penyakit. Salah satu skim melibatkan penggunaan tiga ubat untuk aplikasi tempatan, iaitu:

• Salap "Benzyl benzoate" (10%) (agen anti-hama yang kuat);
• krim "Uniderm" (mengurangkan kerosakan kulit dan mempunyai kesan anti-radang);
• krim "Emolium" (meningkatkan metabolisme dalam kulit dan memulihkan epitelium).

Selepas empat hari rawatan, anda perlu berehat selama dua minggu dan mengambil kursus lain untuk mengelakkan penyakit berulang. Perlu diingat bahawa blepharitis demodectic mungkin muncul semula dan menjadi kronik.

Jangan gunakan ubat untuk merawat blepharitis tanpa preskripsi doktor - ini mungkin memburukkan keadaan anda!

Blefaritis skuamosa

Penyebab penyakit yang mungkin adalah imuniti yang lemah dan kehadiran penyakit seperti dermatitis seborrheic dan neurodermatosis dalam saudara-mara. Keradangan autoimun, di mana leukosit mula "menyerang" sel epitelium kelopak mata yang sihat, juga boleh mencetuskan penampilan patologi.

Blefaritis skuamosa merebak ke kedua-dua mata sekaligus dan menampakkan dirinya selama beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun.

Gejala penyakit:

• "berat" pada kelopak mata selepas tidur atau penutupan bulu mata yang berpanjangan;
• rasa "pasir di mata" dan gatal-gatal di kelopak mata;
• penampilan pengelupasan yang teruk pada kulit kelopak mata, terdapat banyak sisik kelabu-putih pada kelopak mata, serupa dengan kelemumur;
• kemerahan dan penebalan tepi kelopak mata.

Rawatan penyakit:

Apabila merawat blepharitis jenis ini, adalah perlu untuk menghapuskan keradangan dan membersihkan epitelium sekerap mungkin. Oleh itu, rawatan berikut boleh ditetapkan:

• 4-6 kali sehari, membasuh kelopak mata dengan larutan natrium klorida yang lemah alkali (0.9%) dan natrium bikarbonat (2%);
• merawat kelopak mata dengan salap yang mengandungi glucocorticosteroids dan mempunyai kesan anti-radang;
• penggunaan losyen dengan larutan zink sulfat 0.25% untuk meningkatkan metabolisme kulit kelopak mata dan menghentikan pembentukan sisik.

Dermatitis bersisik cepat menjadi kronik dengan pemburukan penyakit dan remisi bergantian. Tetapi rawatan yang betul membolehkan anda mengekalkan semua manifestasi penyakit di bawah kawalan.

Blepharitis alahan

Penyebab penyakit ini adalah ciri keturunan imuniti, di mana seseorang menularkan kecenderungan untuk. Apabila terdedah kepada alergen tertentu, penyakit itu mula bertambah buruk.

Gejala blepharitis alahan

Gejala penyakit tidak muncul serta-merta, tetapi selepas beberapa waktu, selepas kira-kira 10-14 hari. Pada masa ini, alergen diiktiraf dan antibodi IgM dihasilkan kepadanya. Lebih banyak antibodi dihasilkan, lebih kuat gejala penyakit.

Dengan blepharitis alahan, kulit pada kelopak mata membengkak; dengan menyentuh kulit kelopak mata, anda boleh merasakan kehadiran cecair. Dengan bengkak yang ketara, mata mula tertutup secara tidak sengaja.

Diagnosis blepharitis alahan

Penyakit ini boleh dikesan menggunakan ujian darah tusukan jari. Manifestasi alahan boleh dilihat dalam penunjuk berikut:

• peningkatan dalam bilangan basofil - lebih daripada 0.7 * 109 / l;
• peningkatan dalam bilangan eosinofil - lebih daripada 0.4 * 109 / l;
• tahap neutrofil biasa - sehingga 6*109/l;
• pecutan ESR - lebih daripada 15 mm / jam.

Terdapat dua cara untuk mencari alergen:

• bandingkan masa permulaan gejala penyakit dengan faktor luaran tertentu (komunikasi dengan haiwan, pengumpulan habuk, tempoh berbunga);
• lakukan ujian untuk hipersensitiviti (salah satu ujian yang paling biasa ialah scarification: pengikisan kecil dibuat pada kulit dan alergen diletakkan di dalamnya).

Sebaik sahaja intoleransi terhadap bahan tertentu dikenal pasti, doktor menetapkan rawatan khas.

Rawatan blepharitis alahan

Syarat pertama adalah untuk mengurangkan atau mengurangkan sentuhan dengan alergen. Jika ia adalah bunga, habuk atau debunga tertentu, pakai cermin mata dengan kerap dan patuhi kebersihan kelopak mata; jika ia adalah kosmetik, cari yang lain yang sesuai dengan anda.

Rawatan dadah blepharitis alahan termasuk:

• terapi tempatan dalam bentuk krim dan salap (contohnya, Laticort, Lokoid, Hydrocortisone, Akortin);
• rawatan antiallergik am dalam bentuk suntikan atau tablet (Clemastine, Loratadine, Chloropyramine, Desloratadine).

Blefaritis Meibom

Blefaritis Meibom (atau blepharitis marginal r) muncul akibat disfungsi kelenjar meibomian yang terletak di ketebalan kelopak mata. Pada masa yang sama, jumlah rembesan yang dirembes meningkat dengan ketara.

Blepharitis Meibomian mudah dibezakan daripada jenis lain kerana gejala ciri - pengumpulan di sudut mata dan di bawah kelopak mata rembesan kelabu-kuning yang berminyak dengan konsistensi berbuih.

Diagnosis penyakit

Untuk membuat diagnosis, pemeriksaan klinikal adalah mencukupi, di mana dia memberi perhatian kepada kehadiran pelepasan ciri.

Rawatan blepharitis meibomian

Rawatan simptomatik digunakan, bertujuan untuk melegakan keradangan dan kebersihan kelopak mata yang terjejas.

Rawatan harian dengan larutan alkali hangat dan penggunaan salap anti-radang selama 10-14 hari adalah disyorkan. Penyakit jenis ini cepat menjadi kronik. Oleh itu, ia mesti dirawat setiap kali keterukan penyakit berlaku.

Oleh kerana banyak jenis blepharitis cepat menjadi kronik, anda perlu bersedia untuk rawatan yang kompleks dan panjang. Ia memerlukan ketekunan dan kesabaran daripada kedua-dua pesakit dan doktor. Perkara yang paling penting ialah mengenal pasti dan menghapuskan punca penyakit dalam masa, yang akan menghalang kambuh.

Pencegahan blepharitis

Terlepas dari punca blepharitis, anda mesti mematuhi beberapa peraturan:

• cuba ikut diet susu tumbuhan (makanan manis, goreng, pedas, masin menggalakkan pengeluaran jus gastrik dan meningkatkan rembesan rembesan kelopak mata);
• berhati-hati dengan selsema (meningkatkan manifestasi blepharitis);
• Menjalankan prosedur kebersihan biasa (sentiasa bilas kelopak mata anda hanya dengan air suam - air sejuk membawa kepada genangan vena);
• jangan lupa menggunakan titisan dan salap yang ditetapkan oleh pakar mata anda;
• ikut jadual tidur dan rehat, pada siang hari cuba menonton TV selama tidak lebih daripada 2 jam berturut-turut;
• Pada musim bunga, cuba lindungi mata anda dengan cermin mata hitam.

Blepharitis mata adalah nama untuk keseluruhan kumpulan penyakit mata yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Mereka mempunyai satu perkara yang sama - proses keradangan pada kelopak mata. Patologi bertahan lama, sukar untuk dirawat, dan jika sembuh, kambuh mungkin.

Penyakit ini mengurangkan prestasi dan kualiti hidup pesakit. Dalam sesetengah kes, ia boleh menghilangkan penglihatan seseorang.
Dengan blepharitis, proses keradangan paling kerap berlaku dua hala dan menutupi tepi ciliary kelopak mata. Dalam kebanyakan kes, perjalanan akut penyakit dengan cepat berubah menjadi bentuk yang berterusan (kronik).
Biasanya, blepharitis mata tidak melibatkan kemusnahan penglihatan yang kekal. Ini hanya boleh dilakukan dalam kes lanjut. Patologi dengan ketara memburukkan keadaan dan keselesaan hidup pesakit, tetapi tidak menular (berjangkit).

Keradangan kelopak mata paling kerap berlaku pada orang yang lebih tua. Walau bagaimanapun, ia juga berlaku pada kanak-kanak, orang muda, dan pesakit pertengahan umur.

Keradangan kelopak mata adalah penyakit berasingan yang disebabkan oleh bakteria patogen, hama atau kulat. Selalunya ia adalah akibat dari rabun jauh, keratoconjunctivitis ().

Blepharitis juga boleh menjadi gejala yang mengiringi patologi lain: kekurangan unsur mikro atau vitamin dalam badan (hypovitaminosis); batuk kering; anemia; alahan; jangkitan kronik; kencing manis; penyakit nasofaring, gigi, saluran gastrousus (GIT).

Mengikut kod ICD-10 Blepharitis mata mempunyai indeks H01.0.

Jenis blepharitis

Dalam oftalmologi, terdapat beberapa jenis blepharitis mata; mari kita lihat penyakit yang paling biasa:

Blefaritis skuamosa Blepharitis squamosal juga dipanggil blepharitis mudah. Ia menyebabkan kelopak mata gatal, memerah dan menebal, fotofobia (fotofobia) berkembang, dan fisur palpebra berkurangan. Di pangkal bulu mata, sisik putih atau kekuningan epitelium kering dan epidermis muncul, melekat erat pada kulit. Mereka serupa dengan kelemumur.
Pembuluh darah sering kelihatan pada kelopak mata. Pesakit sensitif terhadap habuk dan angin. Pada penghujung hari, pesakit berasa keletihan visual yang teruk.

Rosacea oftalmik(Blepharitis rosacea) adalah serupa dengan blepharitis bersisik dan berkembang dengan latar belakang penyakit dermatologi muka. Kebanyakan pesakit yang menderita rosacea mempunyai manifestasi di mata. Tetapi kerosakan serius pada kelopak mata, sklera dan kornea mata diperhatikan hanya dalam 18 peratus daripadanya.

Dengan rosacea oftalmik ringan, kekeringan dan kerengsaan mata dan gangguan penglihatan mungkin berlaku. Dalam kes penyakit yang teruk, lesi pada permukaan mata muncul. Sebagai contoh, .

Blefaritis ulseratif(Blepharitis ulcerosa) adalah bentuk patologi yang paling teruk, biasanya diperhatikan pada orang muda. Ia dicirikan oleh kesakitan yang teruk. Kerak kering dan ulser darah yang meleleh muncul di sepanjang tepi kelopak mata. Bulu mata terkelupas dengan kerak, soketnya bernanah.

Rambut baru tumbuh dengan tidak betul, sering menyebabkan kelopak mata botak. Jarang kelopak mata terkulai atau berparut. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, keradangan merebak ke kornea dan konjunktiva.

Blepharitis alahan selalunya disertai oleh . Muncul akibat tindak balas alahan terhadap habuk, debunga dan bulu, kosmetik, bulu, ubat-ubatan, minyak wangi dan bahan kimia isi rumah. Pesakit mengalami bengkak dan gatal-gatal pada kelopak mata, lacrimation, sakit di mata dan fotofobia.

Keradangan kebanyakannya berlaku di kedua-dua mata. Dengan blepharitis kronik mata, gatal-gatal menjadi tidak tertanggung. Pada musim bunga, apabila tumbuhan mekar, pesakit mengalami pemburukan.

Blefaritis Meibom(Blepharitis meibomiana). Dengan jenis penyakit ini, kelenjar sebum (meibomia), yang terletak jauh di dalam rawan kelopak mata, membengkak. Jika anda menekannya ke bawah, lelehan kuning muncul. Nanah berkumpul di tubir mata. Patologi sering berlaku pada latar belakang konjunktivitis.

Penyakit ini menyebabkan gatal-gatal pada kelopak mata, teruk selepas tidur malam. Mata gatal dan keluar dari mereka. Lama kelamaan, kelopak mata menjadi lebih tebal dan merah. Serpihan putih terbentuk di pangkal bulu mata.

Blefaritis seborrheic disebabkan oleh patologi folikel dan kelenjar bulu mata. Ia sering berlaku pada latar belakang seborrhea sternum dan kepala. Sisik sebum kelabu kecil muncul di pangkal bulu mata. Jika ia dikeluarkan, ciri ulser yang mengalir darah bagi blepharitis ulseratif tidak akan terbentuk. Jarang bulu mata gugur atau beruban.

• marginal posterior, keradangan menjejaskan ketebalan kelopak mata dan menjejaskan meimobia, komplikasi dengan jenis ini adalah pemusnahan konjunktiva dan kornea;
• marginal anterior, patologi hanya meliputi pangkal ciliary dan dibahagikan mengikut etiologi kepada staphylococcal dan seborrheic;
• sudut, dalam kes ini proses keradangan menjejaskan sudut mata.

Punca blepharitis

Terdapat banyak faktor yang menyebabkan blepharitis, tetapi semuanya membawa kepada keradangan kelopak mata. Sesetengah pesakit hipersensitif kepada agen alahan: habuk, kosmetik, debunga, asap, angin, dll. Akibatnya, mereka mengalami blepharitis alahan. Sekiranya terdapat komplikasi pada membran mukus mata, pesakit sedemikian didiagnosis dengan blepharoconjunctivitis.

Selalunya blepharitis mata itu sendiri adalah punca diabetes atau patologi gastrousus: cholecystitis, kolitis, ulser, gastritis. Penyakit ini mengganggu kestabilan metabolisme seseorang, yang menjejaskan keadaan mata. Sebagai contoh, struktur rembesan kelenjar sebum berubah, laluan perkumuhan yang terletak di antara bulu mata.

Kelopak mata boleh diserang oleh hama Demodex. Mereka boleh hidup dalam folikel rambut, kelenjar sebum dan pada kulit. Sekiranya imuniti pesakit diturunkan kerana penyakit atau faktor lain, perosak menjadi lebih aktif. Menembusi ke bulu mata dan kelopak mata, mereka mencetuskan keradangan demodectic.

Blepharitis mata sering diperhatikan pada pesakit dengan dan yang tidak menggunakan cermin mata, akibatnya otot mata menjadi sangat tegang. Mengalami ketidakselesaan, seseorang menggosok matanya dengan tangannya, menyebabkan jangkitan, akibatnya blepharitis berkembang.

Ia berlaku bahawa mikroorganisma patologi dibawa ke dalam kelopak mata oleh aliran limfa dan darah dari gigi berpenyakit atau tumpuan berjangkit lain. Dalam kes ini, blepharitis berjangkit berkembang.

• penurunan imuniti;
• kelemahan umum badan;
• kekurangan vitamin dan unsur mikro;
• anemia;
• gangguan metabolik.

Gejala blepharitis

Semua gejala blepharitis tidak stabil, tempoh remisi yang lama digantikan dengan kemerosotan keadaan pesakit. Gejala selalunya lebih ketara pada waktu pagi.

• rasa pasir di mata;
• peningkatan sensitiviti kepada cahaya (fotofobia);
• kecacatan penglihatan (ketajaman penglihatan berkurangan, penglihatan kabur, rasa filem pada mata, dsb.);
• gatal-gatal, sakit;
• sakit di mata dan kelopak mata;
• sisik berminyak, kerak dan kelemumur di pangkal bulu mata;
• bengkak, keradangan, penebalan dan kemerahan kelopak mata, rasa berat di dalamnya;
• pembentukan pelepasan berbuih dan nanah di sudut mata;
• penampilan biasa chalazion dan styes;
• mata berair atau kering;
• pertumbuhan tidak normal (trichiasis), kehilangan separa atau sepenuhnya bulu mata.

Dengan blepharitis posterior, saluran perkumuhan kelenjar sebum menjadi meradang. Pada peringkat anterior, tumor merebak ke folikel dan pangkal bulu mata.

Gejala blepharitis sering dikaitkan dengan keratoconjunctivitis. Dengan penyakit ini, rembesan air mata tidak dikeluarkan dalam jumlah yang mencukupi atau menyejat dengan cepat. Kebanyakan pesakit dengan blepharitis juga mempunyai keratoconjunctivitis.

Apabila keradangan kelopak mata berlaku pada latar belakang rosacea atau seborrhea, pesakit mengalami gejala yang sepadan dengannya.

Blepharitis pada kanak-kanak: ciri dan kaedah rawatan

Blepharitis pada kanak-kanak berlaku apabila kulit dan tisu longgar kelopak mata mempunyai kandungan lemak yang rendah. Penyebab umum patologi adalah jangkitan kelopak mata dengan Staphylococcus aureus terhadap latar belakang kelemahan umum kanak-kanak.

Permainan jalanan, berinteraksi dengan haiwan, bertukar-tukar mainan dan lain-lain menjadikan tangan anak-anak kotor. Mereka tidak suka membasuhnya, tetapi mereka sering menggosok mata mereka akibatnya virus, mikrob, telur cacing, pasir, habuk dan agen patogen lain masuk ke dalamnya.

Kanak-kanak boleh mendapat semua jenis blepharitis. Patologi boleh berkembang tanpa disedari untuk masa yang lama. Oleh kerana itu, terapi dimulakan apabila penyakit itu mengambil bentuk akut.

Selalunya, blepharitis pada kanak-kanak berkembang dalam bentuk yang lembap, dan beberapa tanda tradisionalnya tidak diperhatikan. Terdapat risiko komplikasi: phlegmon, meibomitis, keratitis, konjunktivitis, dll. Disebabkan tangan yang tidak dicuci, kanak-kanak boleh dijangkiti dengan pelbagai jangkitan, yang mencetuskan gabungan bentuk blepharitis.

• kekurangan imun;
• hipotermia;
• tekanan saraf dan fizikal;
• penyakit berjangkit semasa atau telah diselesaikan;
• alahan;
• penyakit gastrousus kronik;
• jangkitan dengan cacing;
• kencing manis;
• gangguan metabolik;
• objek asing di mata;
• fokus berjangkit di hidung, mulut, tonsil, dll.;
• perubahan hormon dalam badan semasa akil baligh;
• kebersihan mata yang lemah;
• patologi visual kongenital: astigmatisme, miopia;
• alahan makanan: neurodermatitis meresap, diatesis, kepekaan terhadap susu, dll.;
• kekurangan vitamin, kekurangan protein, anemia akibat penyerapan terjejas dalam saluran gastrousus atau jangkitan cacing.

• bengkak, keradangan, kemerahan dan gatal-gatal kelopak mata;
• fisur palpebra yang menyempit;
• penampilan kerak pada pangkal bulu mata dan kehilangannya;
• kemerahan protein dan saluran darah diluaskan pada mereka;
• terbakar, menyengat, sensasi objek asing dan filem di mata;

Foto menunjukkan gejala blepharitis pada kanak-kanak.

Untuk rawatan blepharitis kanak-kanak, titisan mata digunakan: Miramistin, Sulfacyl, Picloxidine. Salap antibakteria juga digunakan: Ophthalmotrim, Oriprim, Colbiotsin.

Kaedah rawatan fisioterapeutik termasuk: terapi magnet, penyinaran ultraviolet, elektroforesis dengan dan vitamin, terapi frekuensi ultra tinggi.

Ubat herba untuk rawatan tempatan termasuk tincture calendula dan chamomile. Mereka mempunyai kesan anti-radang.

Sebagai tambahan kepada langkah terapeutik, diet kanak-kanak diselaraskan; dalam kes blepharitis alahan, ia harus hypoallergenic.

Diagnosis blepharitis

Diagnosis blepharitis mata adalah berdasarkan gambaran klinikal penyakit tersebut. Ia terdiri daripada aduan pesakit (sejarah), data pemeriksaan, pengenalan penyakit bersamaan dan ujian makmal.

Pada mulanya, pakar oftalmologi menentukan ketajaman penglihatan pesakit. Untuk mengenal pasti miopia, astigmatisme, presbiopia, hipermetropia, doktor memeriksa keadaan penginapan dan pembiasan mata.

Kemudian ia dijalankan. Ini adalah pemeriksaan visual untuk menentukan struktur dan keadaan filem pemedih mata, konjunktiva, bulu mata, kornea dan pinggir kelopak mata. Pemeriksaan menggunakan lampu celah (mikroskop oftalmik).

1. Jika perlu, analisis tambahan dilakukan di pusat diagnostik. Ia mendedahkan mikrob, komposisi selular pengikisan dari konjunktiva, pangkal bulu mata yang dipisahkan dan rembesan kelenjar yang terletak di sana.

2. Blepharitis demodectic didiagnosis dengan pemeriksaan mikroskopik bulu mata yang dibuang. Lima daripadanya diambil dari kedua-dua mata. Diagnosis disahkan jika juruteknik makmal mengesan 6 atau lebih Demodex motil, larva mereka pada akar ciliary. Sekiranya terdapat lebih sedikit kutu, maka orang itu adalah pembawa, tetapi tidak sakit.

3. Jika blepharitis berjangkit disyaki, budaya bakteriologi smear dari konjunktiva dilakukan.

4. Jika punca penyakit itu adalah tindak balas alahan, pesakit melawat alahan. Dia menetapkan ujian alahan.

5. Jika disyaki jangkitan cacing, doktor akan mengarahkan ujian najis untuk telur.

6. Blefaritis kronik dengan penebalan pangkal bulu mata memberi sebab untuk mengesyaki karsinoma, sel basal atau karsinoma sel skuamosa. Untuk mengesahkan atau menyangkal prognosis, biopsi histologi dilakukan.

7. Pemeriksaan pembezaan blepharitis anterior dijalankan jika pesakit mempunyai kanser kelopak mata atau keratoconjunctivitis.

Penjagaan kelopak mata yang berhati-hati adalah asas rawatan untuk blepharitis, tanpa mengira punca penyakit.

Rawatan blepharitis

Rawatan blepharitis pada orang dewasa dan kanak-kanak harus menyeluruh. Rejimen rawatan termasuk perkara berikut.

Kebersihan mata. Mampat panas dan lembap digunakan untuk memanaskan kelenjar kelopak mata, mempercepatkan rembesan rembesan dan membersihkan saluran saliran. Untuk memampatkan, gunakan serbet kain kasa, bola kapas steril dan tuala lembut. Mereka tidak sepatutnya membakar kulit anda. Prosedur ini mesti dijalankan empat kali sehari selama sepuluh minit.

Pembersihan kelopak mata. Menggunakan serbet kain kasa atau kapas yang direndam dalam air suam dengan syampu bayi, gerakkan sepanjang tepi kelopak mata untuk membersihkannya daripada kerak, kelemumur, sisik dan lelehan lain.
Dua mata pertama membolehkan pesakit memastikan kelopak matanya bersih. Pada masa yang sama, ia menghilangkan pelepasan patologi dan rembesan kelenjar sebum yang dihasilkan secara berlebihan. Ini mengurangkan risiko jangkitan semula.

Menguatkan sistem imun. Pesakit mengambil kompleks vitamin. Dietnya harus kaya dengan unsur mikro dan vitamin, protein, dan asid lemak tak tepu. Jika imunodefisiensi pesakit didiagnosis menggunakan imunogram, dia mengambil ubat imunostimulasi.

Fisioterapi dan urut kelopak mata untuk blepharitis. Pesakit melakukan senaman mata mudah setiap hari, dan kemudian mengurut kelopak mata untuk meningkatkan aliran darah di dalamnya dan melegakan bengkak.

Untuk blepharitis berjangkit dan demodetik, asas terapi ubat adalah rawatan etiotropik. Matlamatnya adalah untuk memusnahkan patogen. Ia dijalankan selepas membersihkan kelopak mata.

Untuk terapi berkesan, punca keradangan ditentukan sebelum ia dijalankan. Kemudian, dengan menggunakan ujian antibiogram, ia ditentukan ubat antibakteria dan antiseptik yang paling berkesan terhadap patogen yang dikenal pasti.

Untuk blepharitis alahan, doktor menetapkan antihistamin: Suprastin, Loratadine, Allercaps, Neocler, Erius, dll. Salap hidrokartison juga merupakan ubat yang berkesan.

Untuk blepharitis yang disertai oleh sindrom mata kering, doktor menetapkan ubat yang menggantikan rembesan air mata semulajadi: Visin, Oftolik, Likontin, Okumetil, Vizimetin, dll. Pada hari-hari pertama, ubat itu ditanam sepanjang hari setiap jam terjaga. Selepas 7-14 hari, apabila kemelesetan berlaku, dos ubat dikurangkan.

Dalam kes keratoconjunctivitis yang sangat sukar, pesakit dinasihatkan untuk menyekat bukaan lacrimal melalui pembedahan. Mereka mewakili permulaan saluran nasolakrimal. Lokasi mereka adalah sudut dalam mata. Punctum lacrimal mengalirkan cecair dari mata.

Merawat blepharitis di rumah

Ramai orang tertanya-tanya bagaimana untuk merawat blepharitis mata di rumah. Sebagai tambahan kepada terapi ubat, blepharitis telah dirawat di rumah dengan ubat-ubatan rakyat selama beratus-ratus tahun, yang boleh menjadi sangat berkesan. Tetapi sebelum menggunakannya, jangan lupa bahawa terapi jenis ini mesti diluluskan oleh doktor yang hadir. Berikut adalah resipi yang paling berkesan yang boleh dibuat dengan mudah di rumah:

1. Ambil satu sudu besar celandine dan tuangkan ke dalam setengah liter air mendidih. Selepas kuahnya berdiri selama setengah jam, tapis. Menggunakan tincture ini, sapukan kompres pada mata anda 3-4 kali sehari selama 15-20 minit.

2. Untuk blepharitis mata, baru diperah jus aloe. Minum tiga kali sehari, satu sudu teh. Atau titiskan dua titis lembapan penyembuhan ini ke dalam kedua-dua mata (sebelum tidur pada waktu malam).

3. Minyak burr mempunyai kesan anti-radang. Ia juga menggalakkan pertumbuhan rambut. Lumurkan pangkal bulu mata anda dengannya. Lakukan ini sebelum tidur pada waktu malam.

4. Resipi berikut memberikan kesan yang baik. Tuang satu sudu besar ke dalam segelas air (200 ml) biji jintan manis. Kacau adunan dan masak dengan api perlahan selama kira-kira setengah jam. Selepas ini, masukkan satu sudu teh daun ceri mata, pisang raja dan bunga jagung ke dalam rebusan. Keluarkan infusi dari api dan biarkan sejuk selama setengah hari di tempat yang kering dan hangat. Seterusnya, rebus sup selama 5 minit, tapis melalui kain kasa dan biarkan ia sejuk. Infusi hendaklah digunakan pada mata, dua titis dua kali sehari.

5. Kesan anti-radang pinggul naik dikenali sejak sekian lama. Tuangkan 10 gram mereka ke dalam segelas air. Rebus selama 20 minit. Keluarkan dari haba dan tapis melalui beberapa lapisan kain tipis. Cuci mata dengan air rebusan ini setiap pagi.

6. Keradangan kelopak mata lega dengan baik daun eucalyptus. Rebus dua sudu daripadanya (30 gram) dalam tab mandi air dalam segelas air selama 30 minit. Kemudian biarkan kuahnya sejuk dan tapis melalui kain kasa yang dilipat dalam beberapa lapisan. Cairkan infusi yang terhasil dengan air masak dalam nisbah 1:1. Gunakannya untuk memampatkan.

7. Jus lemon melegakan keradangan, mempercepatkan proses penjanaan semula tisu, menepunya dengan bahan aktif biologi. Ambil segelas air masak. Perah beberapa titis lemon segar ke dalamnya. Bilas mata anda dengan penyelesaian ini selama sebulan.

Pencegahan blepharitis

Keadaan yang paling penting untuk berjaya mencegah blepharitis dan keradangan kelopak mata selanjutnya ialah kebersihan dan pembersihan mata. Prosedur ini dilakukan dengan cara yang sama seperti dalam rawatan blepharitis.

Anda tidak boleh menyentuh atau menggosok kelopak mata anda, terutamanya jika tangan anda kotor. Ini boleh menyebabkan jangkitan tambahan dan merosakkan pangkal bulu mata. Ini akan membawa kepada bentuk blepharitis yang teruk, yang akan menjadi sangat sukar untuk disembuhkan. Bentuk penyakit kronik yang tidak boleh diubati juga mungkin. Dengan itu, tempoh kemelesetan yang lama mungkin, tetapi bukan penawar yang lengkap.

Apabila mencegah blepharitis, adalah penting untuk sentiasa membersihkan dan membasmi kuman mata anda. Untuk tujuan ini, penyelesaian Furacilin atau infusi calendula dan chamomile digunakan. Kelopak mata disapu dari sudut luar bergerak ke arah tepi dalam mata. Swab bulu kapas steril digunakan untuk prosedur.

Gaya hidup dan pemakanan pesakit haruslah sihat. Adalah penting bahawa makanan yang diambil mengandungi unsur mikro dan vitamin yang mencukupi.

Sekiranya patologi saluran pernafasan, rongga mulut, atau saluran gastrousus muncul, mereka mesti dirawat tepat pada masanya.
Ia adalah perlu untuk mengelakkan interaksi dengan agen alergen, termasuk yang bermusim, yang menyebabkan keradangan kelopak mata pada pesakit. Jika ini berlaku, anda perlu segera menghubungi pakar oftalmologi.

Adalah lebih baik bagi wanita untuk menahan diri daripada menggunakan kosmetik. Ia akan merengsakan kelopak mata dan selaput lendir mata. Ini akan memburukkan perjalanan penyakit dan melambatkan kemelesetannya.

Video

Penyakit radang organ penglihatan sangat biasa. Bakteria, kulat dan virus boleh menyebabkan proses patologi. Salah satu patogen yang paling biasa ialah virus herpes simplex.

Herpes mata adalah istilah yang menggabungkan beberapa penyakit. Organ penglihatan adalah struktur yang kompleks, yang, sebagai tambahan kepada membran bola mata, termasuk alat bantu mata.

Herpes boleh menyebabkan keradangan di mana-mana bahagian organ, tetapi selalunya konjunktiva, tisu kelopak mata dan kornea menjadi meradang. Kita harus bercakap tentang kekalahan ini dengan lebih terperinci.

Herpes okular boleh disebabkan oleh beberapa jenis virus. Walau bagaimanapun, jangkitan paling kerap disebabkan oleh virus herpes simplex jenis 1. Ini difasilitasi oleh mekanisme penghantaran keutamaan patogen.

Virus memasuki mata seperti berikut:

1. Melalui sentuhan - bersentuhan dengan sebarang cecair semula jadi orang yang dijangkiti.
2. Jangkitan semula - apabila tangan orang yang dijangkiti mula bersentuhan dengan lesi primer (contohnya, pada bibir), dan kemudian dengan kulit di sekeliling mata.
3. Secara hematogen - dengan aliran darah dari sumber utama jangkitan.
4. Secara menegak - melalui darah atau plasenta daripada ibu yang dijangkiti kepada anak.

Herpes pada kelopak mata atau lapisan mata menyebabkan tindak balas keradangan klasik. Ini membawa bukan sahaja kepada gejala ciri penyakit, tetapi juga kepada gangguan organ.

Di samping itu, herpes pada kelopak mata dan membran mata boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Akibat yang berpotensi penyakit ini menjadikannya perlu untuk memulakan rawatan penuh penyakit itu tepat pada masanya.

simptom

Agak sukar untuk bercakap tentang semua varian jangkitan herpetik di kawasan mata. Virus ini boleh menjangkiti hampir mana-mana bahagian organ ini, serta tisu sekeliling.

Dalam kes ini, sebarang penyetempatan penyakit ini ditunjukkan oleh gejala umum:

1. Penebalan dan kemerahan kulit atau membran mukus.
2. Bengkak tisu sekeliling.
3. Sakit atau gatal-gatal di pelbagai bahagian mata.
4. Pembentukan lepuh klasik apabila disetempat pada kulit.
5. Gejala mabuk adalah demam, lemah, tidak sihat.

Ciri ciri lain harus dianalisis bergantung pada bentuk klinikal penyakit. Mari kita sentuh jenis herpes yang paling biasa di mata:

• konjunktivitis.
• Keratitis.
• Blepharitis.

konjunktivitis

Herpes pada mata paling kerap menjejaskan lapisan paling cetek organ - konjunktiva. Membran mukus ini meliputi bahagian luar bahagian depan mata dan bahagian dalam kelopak mata atas dan bawah.

Sekiranya virus memasuki mata terbuka melalui sentuhan langsung, terdapat kebarangkalian tinggi penyakit ini berlaku. Herpes di mata, disetempat pada konjunktiva. muncul seperti ini:

• Membran mukus mata menjadi menyakitkan.
• Kesakitan semakin meningkat apabila berkelip dan menekan pada bola mata.
• Bengkak kulit kelopak mata diperhatikan apabila konjunktiva rosak di kelopak mata atas atau bawah.
• Corak vaskular menjadi kelihatan pada konjunktiva akibat kesesakan dan edema.
• Cecair serous dilepaskan dari mata - telus, tanpa bau ciri.
• Gejala mabuk adalah ringan.

Kadang-kadang bentuk penyakit yang berbeza mengalir ke satu sama lain. Herpes di bawah mata dengan blepharitis boleh menyebabkan konjunktivitis jika tidak dirawat dengan secukupnya.

Herpes di mata pada konjunktiva bertindak balas dengan baik kepada rawatan. Gejala-gejala akan berubah dengan cepat jika terapi dimulakan tepat pada masanya.

Keratitis

Kerosakan pada kornea mata - keratitis - lebih biasa pada bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil. Virus herpes adalah agen penyebab jangkitan yang paling biasa. Herpes pada mata pada orang dewasa tidak selalunya menjejaskan kornea; ini berlaku terutamanya dengan rawatan blepharitis dan konjunktivitis yang tidak mencukupi.

Keratitis herpetik mempunyai manifestasi yang agak ciri:

• Kawasan mendung muncul pada kornea.
• Herpes di mata menyebabkan pembengkakan tisu.
• Kesakitan yang agak teruk berlaku, bertambah kuat apabila terdedah kepada cahaya.
• Keratitis menyebabkan lakrimasi dan pelepasan eksudat serous.
• Herpes di mata disertai dengan peningkatan nodus limfa tempatan.
• Kelopak mata atas dan bawah sering juga menjadi bengkak dan merah.
• Keratitis berlaku dengan gejala mabuk dan demam.

Keratitis adalah bentuk jangkitan yang agak teruk. Herpes di mata lokasi ini memerlukan rawatan penuh, kerana keratitis boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

Blepharitis

Jangkitan pada kulit kelopak mata - blepharitis - patut diberi perhatian khusus. Herpes paling kerap berlaku di bawah mata, ini disebabkan oleh keanehan peredaran darah tempatan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ruam herpetik juga boleh muncul pada kelopak mata atas.

Herpes di bawah mata boleh berlaku sebagai bentuk utama jangkitan atau sebagai komplikasi dalam mana-mana penyetempatan proses lain. Untuk mengelakkan ini daripada berlaku, herpes mesti dirawat dengan segera.

Herpes di bawah mata atau pada kelopak mata atas boleh berlaku dalam pelbagai bentuk klinikal:

1. Mudah - terdapat sedikit kemerahan, gatal-gatal atau terbakar, berat kelopak mata. Herpes di bawah mata jenis ini paling kerap berlaku dan bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.
2. Demodicosis - gatal-gatal dan kesakitan bertambah kuat, kelopak mata menjadi merah terang. Terdapat pelepasan dari mata.
3. Blepharitis bersisik – banyak sisik terbentuk pada kelopak mata, menyebabkan kecacatan penglihatan. Herpes di bawah mata agak jarang membawa kepada bentuk blepharitis ini.
4. Ulseratif - terdapat pelekatan kelopak mata, pembentukan kecacatan pada kulit dan pelepasan purulen. Herpes di bawah mata dalam bentuk ini berkembang dengan penambahan flora bakteria.

Blepharitis atau herpes di bawah mata juga boleh nyata sebagai vesikel ciri pada permukaan luar kelopak mata. Dalam kes ini, mendiagnosis sifat virus penyakit itu dipermudahkan.

Herpes di bawah mata berlaku agak kerap dan bukanlah bentuk penyakit yang teruk, tetapi gejala memaksa pesakit untuk berunding dengan doktor. Memandangkan herpes di bawah mata dan di mana-mana lapisan organ boleh menyebabkan komplikasi, ia perlu dirawat seawal mungkin.

Akibat

Ia adalah komplikasi penyakit mata radang yang menjadikan rawatan sebagai keutamaan. Lesi herpetik pelbagai bahagian mata boleh membawa kepada komplikasi berikut:

1. Perforasi kornea dengan perkembangan kecacatan penglihatan yang teruk sehingga buta.
2. Peralihan keradangan ke membran vaskular adalah keratouveitis.
3. Penambahan mikrob, perkembangan keradangan purulen.
4. Peralihan jangkitan purulen ke badan vitreous adalah endophthalmitis.
5. Kerosakan pada sklera mata - skleritis.
6. Perkembangan kekeruhan membran mata - glaukoma.
7. Generalisasi keradangan purulen dalam organ penglihatan dengan keperluan untuk mengeluarkan mata.
8. Penurunan ketajaman penglihatan yang tidak dapat diperbetulkan.
9. Komplikasi septik - apabila patogen memasuki aliran darah.

Komplikasi penyakit mata radang berkembang dengan rawatan yang tidak mencukupi atau tidak betul.

Sekiranya herpes di muka boleh hilang dengan sendirinya, maka kerosakan pada organ penglihatan boleh membawa kepada akibat yang serius.

Rawatan

Lesi mata herpetik perlu dirawat dengan segera. Kedua-dua ubat tempatan dan rawatan pemulihan digunakan.

Sebelum beralih kepada ubat seperti titisan dan salap, kami akan cuba memikirkan bagaimana ia boleh menjejaskan badan secara keseluruhan. Untuk ini disyorkan:

1. Rehat katil, banyakkan minuman beralkali. Aktiviti-aktiviti ini akan membantu badan menumpukan usaha untuk melawan jangkitan.
2. Diet harus mudah dihadam, tetapi lengkap dalam komposisi tenaga. Jumlah protein dalam pengambilan makanan anda harus ditingkatkan.
3. Ventilasi bilik di mana orang sakit berada. Udara segar adalah penting untuk pemulihan yang cepat.
4. Apabila keratitis berkembang, jumlah cahaya yang memasuki bilik harus dihadkan. Buat rehat berfungsi untuk mata.
5. Vitamin dan unsur mikro, serta imunomodulator, akan berguna semasa tempoh jangkitan.
6. Elakkan tekanan yang mengurangkan daya tahan badan.

Juga, ubat antiviral dalam bentuk tablet, acyclovir, boleh digunakan sebagai ubat am. Apabila nanah muncul, anda harus memikirkan jangkitan bakteria. Dalam kes ini, antibiotik tambahan ditetapkan dalam tablet atau suntikan.

Kemasukan ke hospital untuk penyakit radang berlaku apabila komplikasi berkembang. Baki pesakit sedang dirawat di rumah.

Ubat tempatan

Kesan agen tempatan terhadap sumber keradangan adalah sangat penting. Itulah sebabnya salap dan titisan mata digunakan secara meluas.

Pakar oftalmologi harus menetapkan ubat-ubatan; hanya pakar ini boleh menilai keadaan dengan teliti dan memastikan tiada komplikasi.

Ubat tempatan yang paling biasa digunakan ialah:

• Titisan dan salap antivirus - Acyclovir, Oftan, Okoferon. Ikut arahan dengan berhati-hati - penggunaan berlebihan atau kurang penggunaan ubat boleh melambatkan pemulihan.
• Titisan antiseptik - Miramistin, Okomistin. Membantu mencegah komplikasi purulen.
• Titisan anti-radang - Naklof, Indocollir. Mengurangkan gejala penyakit.
• Antibiotik dalam bentuk tempatan hanya digunakan apabila mikroflora pyogenik dilampirkan. Floxal, Tobrex, Oftaquix digunakan.

Untuk herpes serentak di muka, gunakan salap dengan asiklovir dan pewarna (hijau berlian, iodin).

Untuk keratitis, rawatan tempatan tidak akan mencukupi; sesetengah ubat ditetapkan secara intravena atau intramuskular. Ini diputuskan oleh pakar oftalmologi.

Tempoh rawatan biasanya sehingga 4 minggu. Dengan permulaan terapi yang tepat pada masanya, tempoh ini dikurangkan.