Di sisi lain penghadang: kehidupan melalui mata pakar bedah saraf. Apa yang dirawat oleh pakar bedah saraf: penerangan tentang kepakaran perubatan

Pakar bedah saraf ialah pakar yang menjalankan diagnostik, tidak beroperasi dan rawatan pembedahan sistem saraf (saraf tunjang dan otak, patologi perkembangan, patologi vaskular, dll.). Doktor yang memilih pembedahan saraf mempunyai akses kepada teknologi terbaik dan peralatan. Profesion ini sesuai untuk mereka yang berminat dalam bidang kimia dan biologi (lihat pilihan profesion untuk minat dalam mata pelajaran sekolah).

Penerangan Ringkas

Pembedahan saraf - arah yang menjanjikan perubatan yang sentiasa berkembang. Pakar bedah saraf merawat penyakit saraf tunjang dan otak, menjalankan penyelidikan, diagnostik, bekerja dengannya jenis berikut penyakit kongenital dan diperoleh:

• epilepsi (pencapaian moden pembedahan saraf);
• kecederaan, penyakit kongenital dan onkologi;
• patologi vaskular;
• strok, serangan jantung;
• sindrom kesakitan;
• anomali perkembangan;
• penyakit Parkinson dan Alzheimer;
• gangguan mental dan lain-lain.

Selalunya, campur tangan pembedahan digunakan untuk rawatan, tetapi tugas pakar bedah saraf termasuk pemeriksaan pesakit, diagnosis, pemerhatian sebelum dan selepas pembedahan.

Ciri-ciri profesion

Pakar bedah saraf membantu mengatasi penyakit yang sebelum ini dianggap tidak dapat diubati: onkologi, epilepsi, kecederaan, selepas itu seseorang tidak dapat berjalan. Arahnya sedang berkembang secara intensif, hari ini pembedahan saraf dibahagikan kepada beberapa jenis:

• pembedahan saraf purulen-septik yang diperlukan untuk menghapuskan komplikasi berjangkit dan purulen-septik;
• tulang belakang, diperlukan untuk rawatan patologi kongenital dan diperolehi;
• kanak-kanak. Doktor yang telah memilih arah ini bekerja dengannya patologi kongenital dan kecederaan pesakit kecil (cerebral palsy, anomali vaskular, dropsy, TBI, kecacatan, dan lain-lain);
• berfungsi, diperlukan untuk rawatan epilepsi, penyakit Parkinson, sindrom spastik yang timbul pada latar belakang trauma dan penyakit lain;
• pembedahan saraf endovaskular, yang merupakan arah muda. semasa campur tangan pembedahan bukan hirisan dibuat, tetapi tusukan, operasi dilakukan di bilik operasi sinar-X moden;
• neuroonkologi, perlu untuk rawatan, kajian dan diagnosis penyakit tumor;
• neurotraumatology. Arahan ini diperlukan untuk rawatan TBI dan PST.

Pakar bedah saraf - pakar tahap tinggi yang mesti mempunyai pengetahuan teori yang sangat baik, keupayaan untuk bekerja dengan peralatan moden. perasan, bahawa penglihatan yang lemah, sebarang jenis gegaran, penyakit saraf Ini adalah kontraindikasi untuk profesion. Pakar bedah saraf mempunyai koordinasi yang sangat baik, jari sensitif, peningkatan kepekatan perhatian dan ketahanan, kerana operasi yang kompleks boleh bertahan lebih daripada 12 jam.

Tanggungjawab

1. Menjalankan pemeriksaan dan diagnostik.
2. Latihan yang diperlukan untuk mendapatkan pengetahuan tentang kaedah rawatan, diagnosis dan pencegahan kumpulan profil penyakit.
3. Pengumpulan anamnesis.
4. Rawatan pembedahan keadaan kecemasan.
5. Merangka pelan rawatan.
6. Intervensi pembedahan yang dirancang.
7. Menemani pesakit selepas pembedahan.
8. melakukan rekod perubatan dan laporan.
9. Memantau kerja kakitangan perubatan junior.
10. Aktiviti saintifik.

Kebaikan dan keburukan profesion

kebaikan

1. Bidang perubatan yang sedang berkembang pesat.
2. Penghormatan masyarakat.
3. Peluang membuka klinik sendiri.
4. Perjalanan perniagaan asing diperlukan untuk mendapatkan pengetahuan tentang kaedah rawatan progresif.
5. Menyelamatkan kehidupan harian.
6. Kepakaran yang jarang berlaku.

Minus

1. Anda perlu belajar selama lebih daripada 7 tahun.
2. Kepada kerja amali paling kerap dibenarkan doktor lebih tua daripada 26-27 tahun.
3. Persaingan tinggi di universiti.
4. Banyak keperluan doktor.
5. Pembelajaran berterusan.
6. Waktu kerja tidak teratur dan jadual kerja terapung, kerana pakar bedah saraf yang berpengalaman boleh dijemput untuk beroperasi pada bila-bila masa siang atau malam. Pesakit yang teruk tidak akan menunggu sehingga doktor tidur atau berjalan-jalan dengan kanak-kanak itu.

Malangnya, pakar bedah saraf sering menghadapinya penyakit yang tidak boleh diubati dan situasi yang sukar semasa pembedahan, yang boleh menekan doktor. Kerja itu amat sukar, kerana buku teks yang belum selesai, kuliah yang dilangkau di universiti, langkah yang salah boleh meragut nyawa orang dewasa atau pesakit kecil.

Kualiti Peribadi yang Penting

1. Bertambah tanggungjawab.
2. Kepekatan yang sangat baik.
3. Memori yang indah.
4. Penilaian kendiri yang tinggi.
5. Ketepatan.
6. Pedantry.
7. Keupayaan untuk berkomunikasi dengan orang ramai.
8. Jijik.
9. Ketahanan.
10. kestabilan akhlak.

Latihan neurosurgeri

Pemohon yang memilih arah ini harus bersedia untuk fakta bahawa latihan berlangsung selama lebih dari 7-9 tahun. Pertama, pemohon masuk sekolah perubatan, selepas 6 tahun belajar, setelah memilih arah, dia menjalani residensi, di mana dia belajar selama 2 tahun lagi, dan kemudian menerima sijil yang mengesahkan kelayakannya. Sudah tentu, pakar bedah saraf muda tidak akan dibenarkan operasi yang kompleks, jadi selama beberapa tahun anda perlu bekerja dengan pesakit ringan, memperoleh pengalaman.

Pemohon paling kerap memohon kepakaran "Perubatan Am" (kod kepakaran 31.05.01), lulus peperiksaan utama berikut:

• Bahasa Rusia;
• kimia dan biologi.

Pastikan anda mengetahui senarai peperiksaan, kerana sesetengah universiti memerlukan ujian dalam fizik, bahasa Inggeris, matematik dan mata pelajaran am yang lain.

Residensi

1. Universiti Persahabatan Rakyat Rusia.
2. Pusat Neurosurgeri dinamakan sempena Ahli Akademik N. N. Burdenko.
3. Pusat Penyelidikan Perubatan Kebangsaan dinamakan sempena V. A. Almazov.
4. Novosibirsk NIITO mereka. Ya.L. Tsivyan.
5. bahasa Rusia Akademi perubatan pendidikan lepasan ijazah.
6. Hospital Klinikal Republikan. N.I. Semashko.

Universiti Perubatan Inovasi dan Pembangunan (MUIR) menjalankan kursus latihan lanjutan ke arah itu. Pakar dengan pendidikan tinggi khusus boleh dilatih pendidikan perubatan. Tempoh kursus adalah dari 16 - 249 jam (bergantung kepada tahap latihan dan kehendak pelajar), setelah selesai sijil dan sijil dikeluarkan.

Tempat kerja

Seorang pakar bedah saraf muda boleh bekerja secara peribadi dan awam pusat perubatan semasa menjadi seorang doktor yang mengamalkan. Pakar bedah saraf yang berpengalaman boleh mengabdikan hidup mereka kajian saintifik, mengajar, tetapi selalunya mereka menggabungkan amalan dengan kerja saintifik yang membantu meningkatkan kemahiran.

Gaji

Gaji setakat 28/03/2019

Moscow 50000—150000 ₽

Kerjaya

Orang muda tanpa pengalaman yang telah memilih kerja pembedahan saraf sebagai doktor biasa, memperoleh pengalaman praktikal. Selepas mencapai umur 35-40 tahun, pakar bedah saraf boleh mengambil jawatan sebagai ketua jabatan atau ketua doktor. Pertumbuhan kerjaya selanjutnya adalah untuk menerima ijazah yang mana perlu untuk menulis dan mempertahankan disertasi. Pertahanan disertasi yang berjaya secara positif mempengaruhi upah mengamalkan pakar bedah saraf.

Pengetahuan profesional

1. Pengetahuan perubatan bahasa Latin dan istilah.
2. Kaedah penyelidikan moden (X-ray, analisis CSF, CT, echoencephaloscopy dan lain-lain).
3. Keupayaan untuk mengendalikan peralatan (mikroskop, penderia ultrasonik lain).
4. Keupayaan untuk bekerja dengan alatan (nippers, gunting, pengapit, sudu pembedahan, tukul dan pahat, pengembang, dll.).
5. Pelbagai jenis diagnostik.

Pakar bedah saraf yang terkenal

1. Fedor Krause.
2. Lars Leksell.
3. Nikolay Burdenko.

“Saya seorang pakar bedah saraf dengan lebih 10 tahun pengalaman. Pada masa yang sama, gaji saya adalah kira-kira 30,000 rubel. sebulan. Untuk terus hidup, saya bekerja sepanjang masa. Doktor belajar selama lapan atau sembilan tahun, kemudian bekerja sepanjang hari. Pesakit menulis aduan jika doktor tidak tersenyum kepada mereka - nampaknya doktor tidak mengambil berat tentang mereka. Berita yang tidak dijangka: doktor benar-benar tidak peduli. Dia terlalu letih untuk memberi perhatian kepada apa-apa selain penyakit. Tetapi doktor tidak mahu kehidupan yang lain,” akui pakar bedah saraf Rusia itu.

Gaji pengemis untuk kerja keras

saya:Soalan pertama saya ialah: berapakah pendapatan doktor di negara kita? Sekarang mereka bercakap banyak tentang keuntungan, tentang berapa banyak kehidupan yang lebih baik untuk doktor - adakah ia benar-benar begitu? Dan di mana doktor mendapat lebih banyak ubat percuma atau dibayar?

N.:Setiap tahun kami mengumumkan bahawa doktor telah menaikkan gaji. Kali terakhir ia berlaku, saya fikir, pada Julai ini. Tetapi dana gaji daripada penyata ini tidak berubah. Jadi kita potong elaun sahaja. Akibatnya, gaji separuh doktor tidak berubah, manakala separuh lagi berkurangan.

Negara sedang mengoptimumkan perubatan, tetapi kami, doktor, lebih suka memanggilnya "optimis"

Terdapat perintah Presiden - menjelang 2018, gaji doktor harus dinaikkan kepada 100 ribu rubel. Ini dicapai dalam dua cara: pertama, dengan mengabaikan berapa banyak kadar yang doktor bekerja untuk mendapatkan ratusan ribu ini. Kedua, memotong pekerjaan. Sebelum ini kami bertugas dengan kami berempat, kini kami berdua. Kami mempunyai kira-kira 50 pesakit setiap hari. Setiap orang perlu diperiksa, dibantu dan, jika perlu, dibedah.

Gaji doktor sendiri lebih kurang 20 ribu, selebihnya elaun, bergantung kepada kategori dan ijazah akademik. Dalam perubatan yang dirancang, seorang doktor memperoleh kira-kira 30,000 rubel dengan bekerja pada satu kadar - iaitu, lima hari seminggu, empat minggu sebulan. Saya mempunyai dua jawatan di dua hospital berbeza dan tiga jawatan mengajar. Kadang-kadang saya bekerja dua tiga hari berturut-turut. Setiap doktor terpaksa bekerja seperti ini - jika tidak, tidak akan ada apa-apa untuk hidup dan memberi makan kepada keluarga.

Nombor yang diberi ialah pilihan terbaik di bandar. Terdapat kurang gaji - pakar bedah saraf muda menerima 18 ribu rubel setiap satu

Dalam perubatan kecemasan, mereka membayar lebih sedikit, kira-kira 40 ribu untuk satu kadar. Ini adalah dengan bayaran untuk kerja pada waktu malam. Satu kadar dalam perubatan kecemasan ialah tujuh syif harian sebulan. Apabila anda bekerja untuk satu jawatan, anda mempunyai masa untuk berehat. Pesakit tidak mengganggu anda. Anda prihatin dan sensitif. Anda tidak meletihkan emosi, tetapi sepanjang masa anda berfikir tentang cara untuk bertahan: anda tidak boleh pergi ke suatu tempat untuk bercuti, mendapatkan gadai janji, membeli pakaian biasa. Pada akhirnya, anda rosak dan mengambil pertaruhan kedua - ketiga.

Saya harus ambil perhatian bahawa beberapa orang bercita-cita untuk mendapatkan penjagaan kesihatan berbayar. Mereka membayar kira-kira sama di sana, banyak kepakaran tidak menemui permohonan sama sekali. Di samping itu, jika anda bekerja hanya dalam perubatan swasta, pengalaman perubatan anda tidak akan pergi. Preseden apabila doktor tidak dapat sijil kerana fakta bahawa selama lima tahun terakhir dia bekerja secara eksklusif di klinik swasta, telah. Hakikatnya negeri tidak boleh mengawal sektor swasta, jadi ia tidak tahu - mungkin anda berada di dalamnya klinik berbayar dihiasi oleh pakar bedah, dan anda bekerja sebagai pembersih.

Bagaimana tidak tidur sebagai doktor

saya: Saya tidak mahu menjadi doktor. Ngomong-ngomong, apakah yang paling kerap dirungut oleh pesakit? doktor jahat? ubat yang tidak baik? Sesuatu yang lain?

N.: Anda tahu, anehnya, aduan utama sama sekali bukan tentang kualiti rawatan, tetapi kami, doktor, adalah orang yang jahat dan tidak berperasaan, bahawa kami tidak bercakap dengan cukup sopan. "Kenapa awak tak senyum dekat saya? Kenapa awak tidak bersimpati dengan saya?" - ini biasanya yang paling disayangi.

Sekali lagi, tidak lama dahulu, dari amalan suami saya: dia seorang doktor ambulans, dia pergi dalam mesin rawatan rapi. Pada waktu malam, pada pukul tiga, mereka memanggilnya. Seperti yang ternyata kemudian, ia adalah histeria pada seorang gadis berusia 23 tahun (nota: iaitu, tiada yang serius) dan lelaki mudanya, juga seorang lelaki muda, yang melihat semua ini buat kali pertama, memanggil ambulans . Nah, apabila ketibaan briged itu, budak lelaki itu mula mendapatkan paramedik - gadis itu dan suami saya, dia marah: "Kenapa awak dengan muka acuh tak acuh ?! Kenapa awak tidak ambil peduli tentang kesedihan saya?" Felscher memandangnya dengan penuh perasaan dan menjawab, pada pendapat saya, dengan cemerlang - "Adakah anda mahu saya menangis sekarang?"

Tiada siapa yang dapat memahami bahawa jika anda berempati, anda tidak akan dapat membantu. Iaitu, sama ada empati atau merawat, tidak ada cara lain. Segala-galanya tidak berlaku bersama-sama, doktor tidak cukup untuk menderita dengan semua pesakit, dia tidak akan dapat merawat - dia akan mabuk, tertekan, dan akhirnya meninggalkan profesion.

Oleh itu, sudah tentu, kebanyakan aduan adalah tepat mengenai perkara ini - dia tidak kelihatan seperti itu, dia tidak tersenyum seperti itu, dia tidak berkata dengan cukup lembut, seorang doktor yang tidak berjiwa! Pada masa yang sama, sejambak bunga untuk doktor menjadi jarang berlaku. Separuh hanya mengumpul barang-barang di wad dan secara senyap hilang dari hospital. Malah "terima kasih" yang cetek selalunya tidak didengari.

Sinis doktor adalah keletihan emosi dan perlindungan daripadanya pada masa yang sama. Dengan sinis, seperti perisai, anda memisahkan diri anda dari keperibadian pesakit supaya apabila dia mati, anda tidak mati bersamanya. Anda mesti tidak berasa kasihan kepada pesakit, anda mesti bertindak untuknya. Awak sakitkan hati dia supaya nanti dia rasa baik

Kelab Komedi dan pesakit

saya:Gaji kecil, 11 tahun belajar, lebih masa, pesakit tidak berpuas hati - adakah sesuatu yang menyeronokkan dalam kerja doktor?

N.:Oh ya! Saya meninggalkan hampir setiap pergeseran dengan perasaan bahawa saya seorang yang tidak mempunyai imaginasi. Kerana saya tidak terfikir untuk melakukan apa yang 90% pesakit saya lakukan.

Di sini saya sekarang, sebagai contoh, bekerja di hospital kanak-kanak: situasi yang sangat nyata - seorang ibu muda sedang berjalan-jalan, dia mula memakai solek di bilik mandi. Dia meletakkan kanak-kanak itu di tempat yang sama di atas mesin basuh, supaya dia berada di tangan. Kanak-kanak itu berumur satu atau dua bulan, mesin menghidupkan mod putaran, dan bayi tiba-tiba terbang - kecederaan otak traumatik. Dan ini bukan situasi yang luar biasa, ia adalah realiti, terdapat 2-3 pesakit sedemikian setiap hari.

Keadaan yang luar biasa adalah seperti ini - bapa ditinggalkan dengan anak, bapa mahu merokok, dan anak pada masa yang sama mahu menggunakan tandas. Apa yang ayah sedang buat? Dia meletakkan kanak-kanak itu di atas tandas, meletakkan periuk di atas almari dan pergi untuk merokok di balkoni. Anak sedang buat apa? Dia bangun dari tandas dan terbang terlebih dahulu dari almari! Kanak-kanak itu mengalami patah tulang tengkorak.

Atau ibu letak anak dalam bilik mandi, anak dah 8 bulan. Dia memutuskan bahawa air entah bagaimana terlalu sejuk dan meletakkan besen pada penunu gas bersama kanak-kanak itu. Dan ini bukan kampung terpencil, ini adalah penduduk biasa yang berpendidikan di St. Petersburg. Dan cerita sedemikian, lucu dan tidak sangat lucu dari segi akibat - anda boleh menulis buku.

Salah satu kekecewaan besar seorang doktor yang sedang berkembang ialah anda belajar untuk menyelamatkan orang, dan kemudian anda berlatih dan mengetahui bahawa rutin seorang doktor adalah memberitahu orang bodoh bahawa dia bodoh supaya dia tidak merungut. awak nanti.

Aspirin dan doa: mengenai kanser dan ubat-ubatan di Rusia

saya:Doktor haiwan saya bergurau bahawa tidak lama lagi klinik akan mula mengumpul herba dari ladang, membuat infusi dalam baldi, dan memberi preskripsi kepada pesakit. Bagaimana keadaan kita dengan ubat-ubatan sekarang?

N.: Ya, dia betul, ia semakin teruk. Pertama, kami hidup dalam sistem pemerolehan ubat untuk tahun hadapan: terdapat lebih ramai pesakit daripada yang anda ramalkan berdasarkan dinamik tahun lalu - dan ubat itu kehabisan pada bulan September. Pembeli membuat kesilapan - tiada ubat. Iaitu, sehingga pembelian seterusnya, anda boleh menetapkan hanya apa yang tinggal dalam stok di klinik dan tidak ada yang lain.

Pada masa yang sama, anda tidak mempunyai hak untuk menawarkan untuk membeli ubat untuk pesakit sendiri. Sama ada pesakit akan segera membuat skandal dan pergi ke atasan anda untuk mengadu. Atau dia akan membeli ubat, dan kemudian menulis kenyataan kepada jawatankuasa kesihatan tentang pemerasan. Dan akhirnya, semua ini akan dipotong dari gaji saya. Tetapkan apa yang ada, jangan buat apa-apa. Kedua, dasar penggantian import memberi kesan: tidak semua ubat generik yang dibeli sepadan dengan keberkesanannya ubat asli. Di sini juga, tiada apa-apa bergantung pada doktor.

Berbanding tahun 90-an, ketiadaan ubat masih jarang berlaku, tetapi, walaupun belum kerap, sudah ada situasi di mana anda hanya boleh menawarkan pesakit perkataan yang baik dan air suci

Tetapi ada juga saat-saat yang baik: dalam pembedahan saraf dan onkologi Rusia, pemulihan pesakit kurang berkembang, tetapi rawatan utama- operasi, terapi radiasi, kemoterapi - kami mempunyai cemerlang, sekurang-kurangnya, dalam Bandar-bandar utama. Dan rawatan adalah percuma. Jika doktor - pakar onkologi di klinik percuma, mula mengatakan sesuatu seperti "anda perlu mendapatkan rawatan dengan bayaran, ubat kami adalah buruk", maka selalunya ini hanya bermakna ia tidak begitu baik. lelaki baik Atau dia ingin mendapat. Kami menyediakan rawatan kanser secara percuma.

Mengenai kualiti rawatan percuma

saya:Tetapi apa yang perlu dilakukan dalam situasi apabila anda tidak boleh menetapkan ubat kerana ia tidak tersedia? Anda harus memberitahunya sesuatu seperti "anda memerlukan ubat N, ia membantu dengan lebih baik, tetapi anda tidak akan mendapatkannya secara percuma"? Anda tidak boleh berdiam diri mengenainya, bukan?

N.:Saya boleh. Bukan doktor yang menetapkan rangka kerja, ini adalah cara penganjur penjagaan kesihatan kami berkelakuan, secara sah mewajibkan doktor untuk menetapkan apa yang mereka ada. Di sini, sekali lagi, adalah sistem mandatori kami insuran kesihatan membayangkan bahawa kita harus merawat pesakit hanya untuk penyakit yang dia datang ke hospital. Dan tidak kira apa lagi yang menyakitkan pesakit - mereka membawanya dengan kaki, kami akan merawat kakinya.

Mereka membawanya dengan gegaran otak - kami merawatnya untuk gegaran, biarkan saya melihat bahawa dia telah bertambah teruk secara selari penyakit urolithiasis, Saya tidak mempunyai hak untuk memerintahkan ultrasound buah pinggang untuk melihat apa yang berlaku di sana. Syarikat insurans dia tidak akan membayarnya, dan jika saya melantiknya, dia juga akan memotong kos peperiksaan daripada gaji saya. Dengan pemburukan masalah lain, mereka boleh dipindahkan, dengan persetujuan dengan syarikat insurans, ke jabatan khusus dan dirawat semula dari awal. Atau, jika keadaan tidak berbahaya, tulis dengan cadangan lisan untuk menghubungi pakar. Tetapi saya tidak akan dapat memeriksa secara menyeluruh dan merawat.

Apabila ibu bapa membawa anak yang mengalami gegaran otak, dalam apa jua keadaan, saya akan melakukan semua yang ditetapkan di bawah MHI. Jika saya melihat satu lagi masalah yang tiada kaitan dengan gegaran otak - neurologi atau pun umum- Saya akan bertindak mengikut keadaan - jika ibu bapa cuba memuat turun hak, walaupun saya tidak sempat membuka mulut, saya akan menunaikan tugas saya dengan baik dan tidak lebih. Jika ibu bapa sopan dan berkomunikasi secara normal, saya akan memberitahu mereka tentang masalah yang saya syak. Mereka yang menyukainya - berjaya bergurau, sangat menyenangkan dalam komunikasi - akan menerima bukan sahaja nasihat untuk berunding dengan doktor, tetapi kenalan doktor yang pasti akan membantu.

Sejujurnya, doktor bekerja keras. Dan apabila pesakit mula bercakap dalam semangat "anda perlu, anda perlu, anda tidak memberikan semua anda seratus peratus!", Saya mula ketawa. Jika saya mula memberikan yang terbaik hanya seratus peratus, pada masa yang sama bersimpati dan melampaui skop kewajipan saya di bawah insurans perubatan wajib, pesakit doktor tidak akan dikira

Dan sedikit tentang keanehan kehidupan peribadi

saya:Bagaimana dengan semua perubahan dan tekanan ini kehidupan peribadi di tempat doktor? Bilakah anda mempunyai masa untuk berehat? Adakah anda sudah berkahwin? Secara amnya, doktor selalunya bujang atau keluarga?

N.:Pada hari-hari ketika saya bekerja hari demi hari di hospital, atau dua hari kemudian, apabila ternyata anda bekerja kira-kira 20 hari sebulan. Jadi pada masa-masa sedemikian, masa di sekeliling anda berlalu secara kebetulan. Anda tiba-tiba melihat ke luar tingkap hospital, dan anda menyedari bahawa salji turun. Kemudian, mengikut perasaan anda, anda melihat ke luar tingkap hampir keesokan harinya, dan di sana sudah musim panas.

Semua rakan anda tersinggung dengan anda, kerana anda sama ada tidak datang ke mesyuarat yang anda dipanggil, atau anda datang dan diam-diam tertidur di sudut. Akhirnya, rakan bukan perubatan mengambil alih segala-galanya dalam hidup anda. kurang ruang, mereka boleh dikatakan tidak wujud. Hanya pekerja kesihatan seperti anda kekal di sekeliling anda. Mereka memahami jadual anda, gurauan anda, memahami apabila anda tidak menjawab telefon atau tidak menjawab sms selama setengah hari.

Perubatan adalah wanita yang sangat mementingkan diri sendiri, dia tidak bertolak ansur dengan pesaing

Perhubungan juga tidak mudah. Disebabkan syif malam, anda sering tiada di rumah walaupun pada waktu malam. Oleh itu, sudah tentu, sangat sedikit lelaki dan wanita yang bukan dari bidang perubatan bersedia untuk menerima bahawa anda sentiasa tiada di rumah, dan apabila anda datang, anda pergi ke katil dan sekali lagi anda tidak terpulang kepada mereka. Oleh itu, perkahwinan utama adalah antara doktor dan paramedik, antara doktor dan jururawat, antara pakar bedah dan paramedik, secara amnya, dari persekitaran mereka sendiri. Suami saya bekerja untuk ambulans, sebahagiannya, jadi kami memahami satu sama lain dengan sempurna.

Doktor berubah, dengan cara itu, juga dengan mereka sendiri, dan peratusan perubahan dalam persekitaran ini agak tinggi. Selalunya mereka bertukar di tempat yang sama di mana mereka bekerja. Ini adalah kesan asrama - anda bersama 24 jam dan menjadi sejenis keluarga. Mereka bersembunyi di sebalik perkataan: "Saya sedang bertugas", dan telefon terputus

Dan apabila kanak-kanak muncul, mereka tumbuh seperti tumbleweeds: di tadika, datuk nenek dan di bawah meja di bilik kakitangan. Dan anda tidak boleh berbuat apa-apa mengenainya. Kebanyakan kanak-kanak doktor pada masa mereka mencapai umur kolej sama ada pergi ke perubatan sendiri atau membenci perubatan kerana mereka fikir ia telah menghilangkan zaman kanak-kanak, ibu dan ayah mereka.

Perubatan mengambil hampir sepanjang hayat seorang doktor. Tetapi ia sememangnya satu panggilan.Jika anda seorang pakar bedah, anda tidak akan menukar pisau bedah anda untuk gaun terapis atau kerusi bos.

Pembedahan saraf ialah cabang perubatan yang khusus untuk rawatan dan diagnosis penyakit saraf tunjang, otak, ruang tulang belakang, dan saraf periferi. Pakar bedah saraf ialah pakar yang bidang aktivitinya merangkumi pengenalpastian dan rawatan gangguan sistem saraf. Apakah yang dirawat oleh pakar bedah saraf? Anda akan mempelajari jawapan yang lebih terperinci kepada soalan ini daripada artikel ini.

Apakah penyakit yang dirawat oleh pakar bedah saraf?

Kawasan kerja pakar bedah saraf termasuk tengkorak, otak dan saraf tunjang, serta ruang tulang belakang. Oleh itu, adalah jelas bahawa pakar bedah saraf merawat pelbagai patologi menjejaskan sistem saraf pesakit.

Tugas pakar bedah saraf termasuk rawatan pembedahan untuk patologi berikut:

• jinak dan neoplasma malignan di kawasan tengkorak, termasuk di pangkalannya (hemangioblastoma, astrocytomas, adenoma pituitari, abses, neuromas, dll.);
• semua jenis kecederaan otak dan tengkorak;
• gangguan perkembangan kongenital atau diperolehi otak dan tengkorak;
• kecederaan tulang belakang, seperti patah tulang;
• gangguan peredaran otak;
• penyakit saraf periferi kecederaan traumatik dan lain-lain.).

Di manakah mereka berlatih menjadi pakar bedah saraf?

Untuk menjadi pakar bedah saraf, anda perlu lulus Universiti perubatan jurusan Perubatan. Walau bagaimanapun, selepas menerima diploma, seorang doktor belum menjadi pakar bedah saraf: latihan tambahan diperlukan, iaitu latihan magang. Hanya selepas lulus semua peperiksaan yang diperlukan, seorang pakar dianugerahkan kelayakan.

Belajar di internship agak sukar, kerana pakar bedah saraf yang merawat pelbagai penyakit sistem saraf, mesti mahir dalam banyak bidang ubatan moden, milik sendiri Bahasa Inggeris, mempunyai pemikiran klinikal dan mempunyai "tangan yang tegas", kerana kehidupan pesakit bergantung pada sebarang pergerakan yang cuai. Pakar bedah saraf yang merawat pesakit mesti yakin sepenuhnya dengan tindakannya.

Keperluan untuk personaliti pakar bedah saraf

Anda tidak sepatutnya berfikir bahawa mana-mana orang yang lulus dari universiti perubatan boleh mengamalkan pembedahan saraf. Dalam profesion ini, kualiti peribadi seperti keyakinan diri, ketepatan, kestabilan psikologi adalah sangat penting.

Operasi neurosurgikal dianggap sebagai salah satu yang paling sukar: bidang operasi sering dilakukan saiz kecil, banyak tindakan dilakukan di bawah mikroskop. Di samping itu, pakar mesti memahami bukan sahaja anatomi sistem saraf, tetapi juga peralatan yang digunakan hari ini untuk melakukan kebanyakan daripada operasi dinamakan. Lagipun, pakar bedah saraf adalah doktor yang merawat pesakit dengan bantuan peralatan khas, yang agak sukar untuk digunakan.

Bilakah anda perlu berjumpa pakar bedah saraf?

Gejala utama yang menunjukkan bahawa terdapat keperluan untuk membuat temu janji dengan pakar bedah saraf termasuk:

1. Kebas jari, sakit di tangan, pening dan penurunan tekanan darah yang tidak munasabah secara tiba-tiba.
2. Loya, tinnitus, sakit kepala, dan kesukaran dengan persepsi maklumat baharu berikutan kecederaan kepala.
3. punca yang tidak dapat dipastikan.
4. Kehilangan sensasi dan pergerakan anggota badan.
5. Patologi otak atau tulang belakang dikesan semasa MRI.

Mengetahui apa yang dirawat oleh pakar bedah saraf, anda boleh berunding dengan doktor tepat pada masanya dan mengelakkan perkembangan proses patologi.

Apakah jenis prosedur diagnostik yang dilakukan oleh pakar bedah saraf?

Kami memberitahu anda apa yang dirawat oleh pakar bedah saraf. Walau bagaimanapun, tugas pakar ini termasuk bukan sahaja terapi, tetapi juga pengenalpastian proses patologi. Oleh itu, pakar bedah saraf boleh melakukan perkara berikut langkah diagnostik:

• (untuk menentukan tekanan intrakranial);
• tomografi yang dikira (untuk mengesan tumor, anjakan otak, hidrosefalus, dll.);
• pengimejan resonans magnetik, yang membolehkan anda mendapatkan gambar struktur saraf dengan resolusi yang sangat tinggi. Terima kasih kepada MRI, adalah mungkin untuk melihat yang terkecil perubahan patologi kepala dan saraf tunjang;
• echoencephalography, iaitu paparan gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari kawasan yang dikaji. EEG ditetapkan untuk mengesan hematoma dan pendarahan, serta hidrosefalus. Ia boleh dijalankan terus di katil pesakit, jadi prosedur ini agak dalam permintaan dalam amalan pembedahan saraf;
• tomografi pelepasan positron untuk pengesanan neoplasma, serta diagnosis epilepsi dan strok;
• angiografi untuk belajar proses patologi menjejaskan saluran otak.

Bayangkan bahawa pakar bedah saraf merawat orang dewasa dan kanak-kanak, mudah difahami bahawa profesion ini memerlukan pengetahuan yang cukup, kelayakan tertinggi dan, tentu saja, keinginan untuk membantu orang. Dengan cara ini, jika faktor terakhir tidak hadir, maka lebih baik menolak untuk bekerja sebagai doktor.

Tahap latihan pakar bedah saraf di Rusia, pada pendapat saya, tidak lebih buruk daripada di Jerman atau Sepanyol. Kami mempunyai pendekatan yang berbeza kepada pesakit, contohnya, masa persediaan untuk pembedahan lebih lama di sana. Tetapi saya tidak bersedia untuk mengatakan di mana ia lebih baik dan lebih buruk, ia berbeza di mana-mana. Mungkin di suatu tempat di sana peralatannya lebih canggih, tetapi di sini pun secara umumnya terdapat semua syarat untuk memberi bantuan pada tahap yang tinggi.

Bagi saya, sebagai pakar bedah saraf, penghargaan terbaik terhadap kerja saya adalah apabila anda datang kepada pesakit selepas pembedahan, dan dia tersenyum dan berkata: "Saya berasa lebih baik." Ia sangat memotivasikan jika pesakit bersedia untuk kembali ke kehidupan normal, memulihkan, belajar berjalan. Ia berlaku, sudah tentu, apabila operasi yang dilakukan dengan cemerlang tidak membawa hasil, tetapi walaupun begitu anda tidak sepatutnya memberi pesakit alasan untuk meragui kerja anda, anda tidak sepatutnya kehilangan zarah harapan, anda mesti sentiasa berada di sana dan menggalakkan. Terdapat juga kes terbalik, apabila jauh di lubuk hati anda menganggap keadaan tidak menjanjikan, tetapi ternyata sebaliknya.

Mereka datang ke bilik pembedahan kami dengan pelbagai aneurisme, patologi vaskular, neurooncology, craniocerebral dan kecederaan tulang belakang rumit secara neurologi. Dengan pengecualian ini - pesakit dengan gangguan sistem saraf periferi atau neuropati kedudukan. Di hospital serantau, kami melakukan semua jenis operasi, daripada terbuka kepada invasif minimum, seperti membuang tumor melalui hidung atau hernia melalui tusukan.

Secara anatomi, otak seseorang tidak jauh berbeza dengan otak orang lain. Sememangnya, anda tidak boleh membezakan dengan rupa organ yang pintar dan siapa yang bodoh. Juga, tidak pernah berlaku dalam amalan saya bahawa seseorang bangun, dan tiba-tiba dia tahu Bahasa Sepanyol, dan saya tidak percaya bahawa ini biasanya berlaku. Kadang-kadang pesakit mengatakan bahawa mereka melihat beberapa jenis terowong di bawah bius semasa operasi, tetapi saya ragu-ragu tentang perkara ini.

Pernah saya membantu mengeluarkan kaki najis dari kepala pesakit - kemungkinan besar anda masih ingat kes berprofil tinggi ini yang berlaku pada tahun 2013. Pertama kali melihat ini. Bayangkan, mereka membawa seorang lelaki kepada kami, najis terkeluar dari kepalanya, keseluruhan struktur ini diperbuat daripada kaki logam dan tempat duduk. Saya kemudian terkejut bahawa dia secara amnya masih hidup. Secara umum, apabila dia masuk, perlu melakukan imbasan CT, tetapi dengan najis di kepalanya, dia tidak masuk ke dalam radas. Kemudian kami memanggil Kementerian Situasi Kecemasan, penyelamat memotong segala-galanya yang berlebihan. Selepas imbasan CT, pakar bedah saraf Pavel Rudenko dan saya kagum dengan cara kaki pergi dari satu tepi ke bertentangan melalui seluruh otak. Kami melakukan pembedahan dan lelaki ini berjalan keluar dari hospital dengan kakinya!

Entah bagaimana, seorang pesakit telah dibawa kepada kami yang terjatuh ke dalam jurang 40 meter dan terselamat. Dia dibawa kepada kami dalam keadaan lumpuh sepenuhnya, patah, kami melakukan imbasan CT dan saya kagum - apa yang berlaku kepadanya adalah karut. Ia adalah patah tulang yang sangat keras dengan terkehel. Kami melakukan pembedahan, dia telah dilepaskan dengan lumpuh separuh badan, tetapi apabila saya berjumpa dengannya semasa pemeriksaan selepas keluar - dia berjalan dengan kakinya sendiri! Dengan kecederaan sedemikian, orang tidak berjalan, tetapi dia pulih sepenuhnya. Dua tahun selepas kejadian itu, mereka memanggil saya ke bilik kecemasan, mereka berkata: mereka membawa seseorang selepas kemalangan. Saya datang dan mengenali pesakit saya yang berpakaian seragam pengawal keselamatan. Dia berkata: ya, anda membedah saya, ini saya, saya bekerja di bahagian keselamatan dan mengalami kemalangan. Saya memberitahunya: jadi anda tidak boleh memandu, anda mempunyai epilepsi. Tetapi kemudian semuanya berjaya. Saya harap dia tidak memandu sekarang, dia mempunyai perkhidmatan kereta sendiri dan hanya yang merisaukannya sakit kecil di belakang. Saya fikir ia adalah harga paling rendah yang boleh anda bayar.

Kerja pakar bedah saraf adalah kerja berpasukan. Kami bekerja dalam pasukan yang sangat besar, pakar neuropatologi jabatan neurosurgi sentiasa bersama kami, kami secara aktif bekerjasama dengan pakar pemulihan. Apabila antara doktor dan kakitangan kejururawatan idyll lengkap, ia mempunyai kesan yang lebih baik pada pemulihan dan dinamik pesakit.

Bagaimana untuk menjadi pakar bedah saraf

Berminat untuk mengkaji otak? Terjun ke dunia perubatan. Artikel ini mengandungi beberapa informasi berguna tentang keperluan untuk menjadi pakar bedah saraf. Tengoklah. Pakar yang pakar dalam rawatan penyakit otak, saraf tunjang, saraf dan gangguan lain sistem saraf pusat ialah pakar bedah saraf. Dia seorang doktor yang pakar dalam rawatan pembedahan sistem saraf. Perihalan kerja melibatkan melakukan pelbagai pembedahan, membantu pesakit dengan ubat-ubatan, membantu pakar psikiatri dan ahli terapi seks sekali-sekala. Menjadi pakar bedah saraf bermakna bekerja keras selama beberapa tahun, dengan pengalaman latihan yang luas berlangsung pada masa yang sama.

Kebanyakan pelajar yang bercita-cita untuk menjadi pakar bedah saraf adalah satu soalan umum; berapa lama masa yang diperlukan untuk menjadi satu? Nah, tidak seperti kejuruteraan, undang-undang, seni, dll. anda mencari sekurang-kurangnya sepuluh tahun, tetapi pampasan profesion ini adalah salah satu yang tertinggi di AS. Jenis kemahiran dan latihan yang digunakan untuk menjadi pakar bedah saraf adalah sangat khusus, dan memberikan yang kuat kestabilan kewangan. Mukadimah kepada profesion ini bermula selepas tamat pengajian.

Ijazah sarjana muda
Pemohon harus berhati-hati memilih mereka kertas penggal, dan mesti mengambil mata pelajaran seperti biologi, biokimia, dan anatomi manusia. GPA, yang dijangka 3.5, dan anda akan mempunyai salah satu yang terbaik di kolej anda untuk mendapatkan kemasukan ke sekolah perubatan. Selain daripada keperluan ini, anda juga mesti mempunyai skor tinggi dalam Ujian Kemasukan Kolej Perubatan (MGAT). Ujian kemasukan untuk menguji pengetahuan calon melalui beberapa siri soalan yang dijawab. Kemudian pelajar yang belum selesai perlu memohon daripada Kolej Perubatan Amerika (AAMC). Sekolah perubatan juga melihat sijil perwatakan pelajar, transkrip dan surat cadangan.

Sekolah perubatan
Pemohon biasanya menghabiskan dua tahun pertama sekolah perubatan mereka menghadiri kuliah dan membuat persembahan tugas amali di makmal. Pelbagai bidang yang pakar dalam anatomi, fisiologi, patologi, etika perubatan dll. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini mereka pendidikan tinggi, mereka bekerja dengan pesakit di bawah pengawasan doktor berpengalaman.

Program Residensi Neurosurgeri
Setelah tamat sekolah perubatan, anda perlu melengkapkan residensi di mana anda akan mendapat pengalaman dalam pelbagai aspek pembedahan saraf. Ramai pakar bedah saraf mendapati program residensi sebagai salah satu peringkat yang paling meletihkan. Tahun pertama yang anda habiskan di residensi adalah untuk memperoleh kemahiran asas, dan lima tahun akan datang dihabiskan untuk mempelajari pelbagai sains neurologi.

Pelesenan dan pensijilan
Selepas melengkapkan pemastautin anda, anda boleh memohon melalui lembaga perubatan negeri anda dan mendapatkan lesen. Selepas beberapa tahun berlatih, anda juga akan layak untuk pensijilan dan anda akan menjadi pakar bedah saraf yang diperakui lembaga dengan Lembaga Pembedahan Saraf Amerika.

Gaji
Gaji pakar bedah saraf adalah antara yang tertinggi di AS. Profesional yang berpengalaman boleh membuat sebanyak $400,000pa. New York, Los Angeles dan Chicago ialah bandar yang membayar paling tinggi, dan antara negeri California dan Texas tempat terbaik untuk kerja. Pakar bedah saraf dengan pengalaman kurang daripada satu tahun boleh memperoleh mana-mana antara $60,000 hingga $200,000. Selain gaji tahunan, mereka juga berhak mendapat perkongsian untung, bonus, pencen dan jenis lain insurans.

Jika anda benar-benar mempunyai semangat untuk cemerlang dalam bidang yang sangat khusus ini ilmu perubatan, ketabahan, keazaman, dan banyak kerja keras, akan menjadi beberapa faktor utama. Terdapat ramai orang yang berfikir bahawa untuk menjadi pakar bedah saraf anda perlu menjadi sangat bijak dan itu adalah sesuatu yang tidak sepatutnya diimpikan oleh pelajar biasa. Walaupun mungkin terdapat sedikit beban dalam tuntutan anda, keazaman dan keinginan anda untuk berjaya akan memastikan anda dapat mengatasi halangan yang menghampiri anda.