Petunjuk dan norma ultrasound pundi kencing. Pemeriksaan ultrabunyi pundi kencing Keradangan pundi kencing pada ultrasound

Ultrasound pundi kencing adalah kaedah diagnostik moden yang membolehkan anda menentukan saiz tepat, struktur organ dan pelanggaran dalam kerjanya.

Berdasarkan data ini, lebih mudah bagi doktor untuk membuat diagnosis. Kajian ini sesuai untuk semua orang tidak kira jantina dan umur.

Apakah ultrasound pundi kencing, bagaimana ia dilakukan dan dalam kes apa ia ditetapkan - artikel itu akan memberitahu tentang perkara ini.

Doktor ultrasound dilantik atas pelbagai sebab. Biasanya, doktor menghantar pesakit untuk pemeriksaan sedemikian, yang mengadu tentang gangguan kencing.

Sebagai contoh, bekuan darah terdapat dalam air kencing, muncul. Kaedah ini membolehkan anda menentukan patologi uretra dan buah pinggang.

Lelaki dirujuk untuk ultrasound jika terdapat syak wasangka penyakit kelenjar prostat dan vesikel mani. Wanita disyorkan pemeriksaan untuk patologi ovari. Sekiranya terdapat tanda-tanda proses keradangan dalam sistem genitouriner, doktor tanpa gagal menulis rujukan untuk imbasan ultrasound.

Diagnosis ultrabunyi dilakukan dalam kes seperti:

  • udara dalam air kencing
  • pengurangan dalam bahagian air kencing;
  • perubahan dalam naungan air kencing;
  • kehadiran serpihan dan sedimen dalam air kencing, yang boleh dilihat dengan mata kasar;
  • sakit di kawasan suprapubik;
  • rasa kenyang yang berterusan pada pundi kencing, pengosongan yang tidak lengkap.

Ultrasound ditetapkan untuk wanita dan lelaki dengan sama ada. Kajian ini memungkinkan untuk mengenal pasti neoplasma dalam pundi kencing, badan asing dalam organ, proses keradangan, diverticula dinding pundi kencing,.

Ultrasound adalah kaedah diagnostik yang benar-benar selamat. Ia dibenarkan untuk dilakukan walaupun oleh wanita hamil dan bayi. Oleh itu, anda tidak sepatutnya menolak prosedur sedemikian. Dalam sesetengah kes, tanpa itu, sukar untuk membuat diagnosis yang tepat.

Apa yang anda perlu tahu untuk menjalankan penyelidikan?

Hasilnya bergantung pada persediaan yang betul untuk diagnosis. Oleh itu, anda perlu mengetahui beberapa peraturan yang akan membantu dalam menjalankan ultrasound.

Untuk mencapai penglihatan maksimum organ, ia harus diisi. Selain itu, isipadu hendaklah sekurang-kurangnya 250 mililiter.

Untuk melakukan ini, satu jam sebelum prosedur, anda perlu minum kira-kira dua liter cecair. Sebarang minuman dibenarkan, kecuali minuman berkarbonat, alkohol dan manis.

Teh yang sesuai, air mineral tanpa gas, kompot. Jika kenyang tidak dapat dicapai, pakar tidak akan dapat melihat dan menganalisis dengan jelas struktur dan parameter organ. Dalam kes ini, disyorkan untuk minum tambahan 0.5-1 liter air dan tunggu sebentar.

Juga, beberapa jam sebelum ultrasound, anda boleh cuba untuk tidak pergi ke tandas. Dalam kes ini, pengisian akan berlaku secara fisiologi. Sekiranya perlu untuk menjalankan diagnostik dengan segera, tidak ada masa untuk menyediakan terlebih dahulu, maka diuretik ditunjukkan.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa pesakit telah mengisi gelembung, dan masih ada masa sebelum peperiksaan. Dalam kes ini, anda boleh keluar dari situasi itu dengan salah satu daripada dua cara:

  • mengosongkan sebahagian organ, meninggalkan jumlah air kencing yang mencukupi untuk penyelidikan. Tetapi tidak semua orang dapat berhenti tepat pada masanya. Oleh itu, kaedah ini tidak sesuai untuk sesiapa sahaja;
  • Selepas membuang air kecil, minum sekurang-kurangnya dua liter cecair. Ini akan membolehkan isipadu takungan air kencing diisi sepenuhnya mengikut masa yang ditetapkan.

Persediaan untuk prosedur juga termasuk mengikuti diet tertentu. Sebelum diagnosis, disyorkan untuk tidak makan apa-apa.

Selama sehari, anda perlu berhenti mengambil makanan yang mencetuskan pembentukan gas. Ini adalah kacang, kubis, kacang, jagung dan susu. Pada hari ultrasound, anda harus berhenti mengambil minuman beralkohol dan rokok. Nikotin, yang terkandung dalam tembakau, boleh sangat memesongkan hasil tinjauan.

Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan dan mematuhi semua peraturan mengenai penyediaan. Ketepatan diagnosis dan keberkesanan pemilihan rejimen rawatan bergantung pada seberapa jelas gelembung itu kelihatan.

Bagaimanakah prosedur dijalankan?

Jadi, bagaimanakah ultrasound pundi kencing dilakukan pada wanita dan lelaki? Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 15 minit. Pesakit menerima keputusan ultrasound sejurus selepas diagnosis. Biasanya pemeriksaan dijalankan secara transabdominal.

Prosedurnya kelihatan seperti ini:

  • pesakit mendedahkan perut (mengangkat pakaian atau membuka pakaian ke pinggang);
  • baring di atas sofa;
  • pakar menggunakan gel sentuhan khas ke perut. Ia sejuk, jadi ia mungkin berasa tidak selesa pada mulanya;
  • pakar sonologi mula menggerakkan sensor ke atas badan. Monitor memaparkan imej pundi kencing dan organ berdekatan.

Kadang-kadang pemeriksaan transrectal juga ditunjukkan. Dalam kes ini, siasatan khas dimasukkan ke dalam dubur. Peranti mengimbas organ melalui dinding usus. Bagi wanita, ultrasound juga dilakukan melalui faraj. Semua pilihan diagnostik adalah benar-benar selamat untuk kesihatan pesakit. Di samping itu, prosedur itu tidak menyakitkan. Satu-satunya perkara yang seseorang boleh mengadu adalah ketidakselesaan yang berkaitan dengan pundi kencing yang melimpah.

Dalam sesetengah keadaan, doktor menetapkan ultrasound dengan penentuan sisa air kencing. Kemudian kajian dijalankan dua kali: kali pertama pada gelembung penuh, yang kedua - selepas ia dikosongkan.

Kaedah transvaginal dan transrectal mempunyai kelebihan berbanding pemeriksaan transabdominal. Mereka membolehkan anda memaparkan pada monitor gambar berkualiti tinggi bukan sahaja saluran kencing, tetapi juga ovari, rahim dan organ lain pelvis kecil.

Bagaimana untuk memahami hasil kajian?

Hanya doktor yang boleh memahami keputusan imbasan ultrasound. Doktor mengkaji dan menganalisis bentuk dan saiz organ, ketebalan dinding, struktur pundi kencing. Lokasi pundi kencing berbanding dengan organ lain diambil kira.

Keputusan ultrabunyi

Kajian ini juga membolehkan anda menentukan kehadiran neoplasma, batu. Ultrasound menunjukkan proses keradangan, sebarang perubahan dalam fungsi dan struktur sistem genitouriner. Mentafsir data tinjauan dijalankan oleh pakar urologi yang hadir dengan membandingkan data yang diperoleh dengan nilai standard. Ini mengambil kira gejala dan umur.

Norma mengikut ultrasound

Organ yang sihat, menurut kajian itu, harus mempunyai struktur echo-negatif.

Bentuk pundi kencing biasa adalah bujur telur pada imej membujur dan dibulatkan pada imbasan melintang.

Pundi kencing adalah simetri dengan kontur yang jelas dan sekata. Seharusnya tiada apa-apa di dalam badan. Sepanjang ketebalan dinding adalah purata 0.4 cm.

Dalam keadaan sihat, kelajuan maksimum aliran air kencing ialah 14.5 cm/s. Jika semasa prosedur, baki air kencing dinilai, parameter ini biasanya tidak melebihi 50 mililiter. Bilangan yang lebih besar menunjukkan perkembangan proses keradangan, kehadiran batu dan neoplasma.

Tanda-tanda ultrabunyi keradangan organ

Cystitis adalah keradangan pundi kencing. Patologi boleh menjadi akut atau kronik.

Dalam bentuk keradangan akut pada peringkat awal, corak gema berikut diperhatikan:

  • terdapat zarah echogenic kecil dalam kuantiti yang berbeza. Kemasukan ini adalah pengumpulan epitelium dan eritrosit, kristal garam. Pakar sonologi menerangkan gambar ini dengan perkataan "sedimen dalam gelembung." Sekiranya pesakit berada dalam kedudukan terlentang, sedimen akan disetempat berhampiran dinding belakang organ, dan jika dalam kedudukan berdiri, lebih dekat ke hadapan;
  • penebalan dinding. Ia diperhatikan hanya pada peringkat lanjut penyakit ini. Dengan perkembangan patologi, kontur dinding menjadi tidak sekata.

Cystitis kronik pada ultrasound ditunjukkan oleh penebalan dinding pundi kencing dan kehadiran sedimen. Dalam kes ini, pakar dalam keputusan peperiksaan menulis "serpihan dalam pundi kencing." Gumpalan darah semasa diagnosis ditakrifkan sebagai pembentukan hypo- atau hyperechoic yang melekat pada mukosa organ. Selepas beberapa lama, bekuan itu mencair, dan kawasan anechoic dengan tepi kabur muncul.

Ultrasound adalah kaedah yang tepat untuk menentukan kehadiran proses keradangan. Tetapi sebagai tambahan kepada ini, kajian ini dapat mengenal pasti patologi lain.

Patologi lain pada ultrasound

Sebagai tambahan kepada proses keradangan, ultrasound menunjukkan penyakit lain. Sebagai contoh:

  • dinding pundi kencing yang terlalu tebal, menunjukkan ureterohydronephrosis
  • penebalan keseluruhan dinding pundi kencing dan trabekularitinya pada kanak-kanak menunjukkan halangan uretra oleh injapnya;
  • pembentukan echogenic yang mudah alih boleh disebabkan oleh kehadiran batu, badan asing.
  • organ yang diperbesarkan sering dijumpai dalam kecederaan uretra, urolithiasis, hiperplasia prostat.
Ultrasound boleh mengesan sebarang keabnormalan dalam fungsi pundi kencing. Tetapi banyak di sini bergantung pada kelayakan ahli sonologi. Oleh itu, anda harus menghubungi profesional yang berpengalaman dan cekap.

Ultrasound pundi kencing diiktiraf sebagai kaedah diagnostik penting dalam urologi dan bidang perubatan yang berkaitan (ginekologi, andrologi, dll.). Biasanya prosedur sedemikian dilakukan dalam kombinasi dengan ultrasound rongga perut dan pelvis kecil. Ini adalah perlu untuk diagnosis pembezaan gangguan pundi kencing daripada penyakit lain dengan gejala yang serupa.

Mengapakah ultrasound pundi kencing diperlukan?

Ultrasound pundi kencing sangat diperlukan untuk diagnosis penyakit radang buah pinggang dan sistem kencing, dengan cystitis (keradangan membran mukus organ), inkontinensia kencing. Dan juga dengan peningkatan kelenjar prostat pada lelaki dan gangguan lain. Pengimbasan menunjukkan saiz organ, bentuk, isipadu, ketebalan dinding, jumlah sisa air kencing (dengan prosedur berganda).

Hasil daripada imbasan ultrasound, doktor boleh mengenal pasti patologi berikut:

  • tumor kencing (jinak dan malignan);
  • batu, pasir dan badan asing dalam rongga organ;
  • tahap keradangan membran mukus (dengan cystitis);
  • diverticula dinding;
  • anomali perkembangan kongenital;
  • refluks air kencing dari pundi kencing kembali ke ureter;
  • penyumbatan uretra (batu atau tumor).

Ultrasound Doppler (Doppler sonography) juga sering digunakan. Prosedur ini membolehkan anda menilai bukan sahaja saiz organ, tetapi juga untuk melihat betapa bebasnya air kencing bergerak melalui ureter. Di samping itu, ultrasound Doppler memungkinkan untuk mengesan arah aliran air kencing, bentuk dan simetrinya.

Petunjuk untuk penyelidikan

Ultrasound pundi kencing biasanya dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan menyeluruh pesakit. Doktor mungkin menetapkan rujukan ultrasound untuk gejala ciri, serta apabila memantau pemulihan selepas pembedahan atau kemoterapi diperlukan. Mesin ultrabunyi mudah alih juga digunakan di rumah jika pemantauan harian diperlukan untuk menganalisis fungsi sistem kencing.

Petunjuk utama untuk diagnostik ultrasound ialah:

  • perubahan dalam naungan atau kekotoran darah yang ketara dalam air kencing;
  • sedimen atau kepingan;
  • menarik atau sakit tajam apabila membuang air kecil;
  • keinginan yang tidak wajar untuk membuang air kecil (walaupun tidak ada rasa sakit);
  • air kencing terlalu sedikit
  • ketidakselesaan atau sakit di kawasan pundi kencing (di atas pubis).

Ultrasound kawalan pundi kencing sentiasa ditetapkan selepas penyingkiran tumor, tidak kira sama ada ia adalah pembedahan organ atau pembedahan endoskopik. Pengekstrakan batu dari saluran kencing, pembedahan pada ureter dan uretra, reseksi transurethral prostat juga memerlukan imbasan ultrasound akhir.

Juga, doktor boleh menghantar pesakit ke ultrasound sedemikian jika terdapat kecurigaan keradangan prostat (pada lelaki) atau pelengkap rahim (pada wanita). Tanpa gagal, prosedur ini ditetapkan untuk diagnosis keradangan dan anomali kongenital ureter, penyakit buah pinggang.

Jenis-jenis ultrasound

Bagaimanakah ultrasound pundi kencing dilakukan? Untuk cystitis, doktor biasanya akan mengesyorkan salah satu daripada dua kaedah: transabdominal atau transvaginal. Tetapi perubatan moden tahu dan menggunakan 4 pilihan untuk diagnostik ultrasound organ ini.

  1. Transabdominal (melalui dinding abdomen luar).

Ultrasound luaran pundi kencing digunakan paling kerap, keadaan utama adalah pundi kencing penuh. Kaedah ini tidak membawa sebarang ketidakselesaan kepada pesakit, tetapi dengan inkontinensia kencing dan obesiti, ultrasound seperti itu tidak mungkin.

  1. Transvaginal.

Ia membantu untuk menjalankan diagnosis pesakit yang lebih tepat berbanding dengan kaedah sebelumnya. Lakukan prosedur dengan pundi kencing kosong.

  1. Transrectal.

Kaedah ini sesuai untuk lelaki dan perempuan yang tidak hidup secara seksual. Prosedur ini juga dianggap lebih bermaklumat daripada ultrasound luaran. Pada lelaki, ini memungkinkan untuk menilai hubungan antara kerosakan prostat dan penyakit sistem kencing.

  1. Transurethral.

Ultrasound sedemikian digunakan paling jarang - pengenalan probe ke dalam uretra boleh menyebabkan kerosakan dan memerlukan anestesia mandatori. Walau bagaimanapun, prosedur ini sangat diperlukan untuk keradangan uretra. Pengimbasan transurethral menunjukkan tahap kerosakan pada dinding saluran dan membolehkan anda menilai keadaan organ jiran.

Ultrasound pundi kencing mungkin termasuk penilaian isipadu organ dengan penentuan sisa air kencing dan kajian dindingnya.

Pengukuran isipadu organ itu sendiri dan sisa air kencing berlaku dalam 2 peringkat. Pertama, pundi kencing penuh diimbas, kemudian pesakit dihantar ke tandas dan ultrasound kedua dilakukan. Pengukuran isipadu cecair dijalankan sebelum dan selepas membuang air kecil. Prosedur ini diperlukan apabila mengenal pasti punca-punca pelanggaran aliran keluar air kencing. Dengan cystitis dan gangguan lain sistem kencing, dinding pundi kencing juga diimbas - melintang dan membujur.

Bersedia untuk ultrasound pundi kencing

Persediaan yang betul untuk ultrasound pundi kencing adalah jaminan bahawa hasilnya akan tepat dan diagnosis tidak dapat disangkal. Setiap jenis ultrasound memerlukan penyediaan khas, jadi anda perlu bertanya kepada doktor anda terlebih dahulu kaedah diagnostik yang sesuai untuk anda.

Untuk prosedur transabdominal untuk cystitis dan gangguan lain, anda perlu pergi dengan usus yang disediakan. Untuk melakukan ini, dalam 3-4 hari anda perlu mengecualikan daripada diet semua hidangan yang menimbulkan kembung perut dan kembung. Ini adalah kubis, kacang dengan kacang, epal segar, susu dan mufin. Anda boleh mengambil "Espumizan". Adalah dinasihatkan untuk melakukan enema pembersihan sehari sebelum prosedur atau hanya pergi ke tandas.

Ultrasound luaran adalah satu-satunya yang memerlukan pundi kencing penuh b. Terdapat dua cara untuk memastikan keadaan ini: sama ada jangan pergi ke tandas pada waktu pagi sebelum prosedur (4-5 jam), atau minum 1.5 liter cecair satu setengah jam sebelum ultrasound. Ia boleh menjadi air tanpa gas, teh herba, minuman buah-buahan atau kompot.

Untuk ultrasound transrectal, adalah perlu untuk membersihkan usus dengan teliti sehari sebelumnya. Enema mikro, julap ringan atau suppositori dubur adalah sesuai. Ultrasound transvaginal dilakukan dengan usus kosong dan pundi kencing kosong. Dan jika ultrasound transurethral ditetapkan, sudah cukup untuk menolak sarapan pagi yang enak dan rokok beberapa jam sebelum prosedur. Dua jenis terakhir juga memerlukan prosedur kebersihan yang teliti sebelum analisis.

Norma keputusan ultrasound

Tafsiran hasil ultrasound pundi kencing termasuk beberapa parameter, berdasarkan mana doktor yang hadir membuat diagnosis akhir. Penunjuk ini termasuk:

  • bentuk dan kelantangan pundi kencing;
  • sisa air kencing (isipadu);
  • struktur organ;
  • ketebalan dinding;
  • mengisi dan mengosongkan.

Bentuk organ berbeza pada lelaki dan wanita, pada yang terakhir, kedudukan rahim dan kehamilan, bilangan kelahiran mempunyai kesan yang signifikan terhadap penampilan pundi kencing. Biasanya, organ penuh mempunyai bentuk pir, organ kosong adalah piring. Pada wanita, ia lebih lebar di sisi dan diperah dari atas.

Jumlahnya juga berbeza-beza bergantung kepada jantina pesakit. Untuk wanita - 250-550 ml, untuk lelaki - 350-750. Sisa air kencing tidak boleh melebihi 50 ml (orang yang sihat tidak sepatutnya mempunyainya sama sekali). Ketebalan dinding biasanya dalam julat 2-4 mm, dan kadar pengosongan purata ialah 50 ml/j.

Ultrasound pundi kencing adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis gangguan sistem kencing. Pelbagai kaedah kajian ini membolehkan anda mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan membuat diagnosis yang paling tepat.

Cystitis adalah penyakit yang agak biasa. Lebih biasa pada wanita. Ini disebabkan oleh struktur anatomi - uretra yang pendek dan lebar. Selalunya, cystitis berlaku disebabkan oleh jangkitan menaik. Kira-kira 60 peratus cystitis adalah disebabkan oleh laluan menaik E. coli. E. coli (E. coli) ialah flora oportunistik yang hidup di rektum dan faraj (dalam kuantiti yang kecil). Juga sistitis boleh menyebabkan staphylococcus aureus (berlaku dengan suhu demam), patogen tertentu seperti klamidia, mycoplasmas, ureaplasmas. Jarang sekali, cystitis boleh berlaku melalui laluan hematogen atau limfogen (risiko cystitis interstisial).

Pada membran mukus pundi kencing terdapat reseptor khas yang mana Escherichia coli adalah tropika. Bilangan reseptor ini berbeza dari orang ke orang. Tiada kecenderungan genetik untuk mewarisi jumlah reseptor ini telah dikenalpasti. Ia disebabkan oleh jumlah reseptor ini menyebabkan sesetengah orang sering mengalami cystitis, ada yang langsung tidak mengetahui masalah ini. Walau bagaimanapun, diagnosis dan rawatan cystitis akut yang tepat pada masanya menghalang berlakunya proses kronik.

simptom

Manifestasi utama cystitis ialah:

Sakit di kawasan suprapubik;
Ketidakselesaan atau kesakitan apabila membuang air kecil;
Kemungkinan suhu subfebril (sehingga 38 darjah);
perubahan warna atau jumlah air kencing;
Kerap atau jarang kencing;
Desakan imperatif (desakan untuk membuang air kecil tanpa perkumuhan air kencing) dengan setitik darah atau nanah (terutamanya dengan cystitis yang disebabkan oleh flora tertentu).

Cystitis boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

Kebersihan yang tidak teratur atau tidak betul (pada kanak-kanak perempuan);
Hipotermia dan memakai seluar dalam sintetik;
Penyakit radang faraj (pada wanita), uretritis dan prostatitis (pada lelaki), pemerosotan bunga (kerap melakukan hubungan seksual);
Anomali anatomi dan neoplasma dalam pundi kencing (diverticula, polip, tumor, perekatan);
Nefropati metabolik (batu dan pasir di buah pinggang dan pundi kencing);
Penyempitan atau keradangan uretra;
Semasa mengandung dan selepas bersalin;
Campur tangan pembedahan (transurethral);
Makanan yang salah (pedas, pedas, salai, masin).

Diagnostik

Kajian apakah yang diperlukan oleh doktor untuk membuat diagnosis:

Pengumpulan anamnesis dan aduan;
Pemeriksaan;
Analisis darah am. Akan menunjukkan sedikit leukositosis dan sedikit peningkatan dalam ESR (kecuali cystitis yang disebabkan oleh staphylococcus aureus);
Analisis air kencing am. Ia akan menunjukkan peningkatan bilangan leukosit, epitelium, protein, mungkin terdapat sejumlah kecil eritrosit, serta mendakan dalam bentuk garam;
Analisis air kencing mengikut Nechiporenko akan menunjukkan peningkatan dalam bilangan leukosit;
Kultur bakteria air kencing dan kepekaan terhadap antibiotik (hasilnya akan siap dalam seminggu, oleh itu ia jarang ditetapkan);
(kaedah yang paling bermaklumat);
Mungkin pelantikan cystography voiding (untuk refluks vesicoureteral);
Sistoskopi.

Ultrasound pundi kencing dengan cystitis dijalankan selepas penyediaan khas pesakit. Pesakit perlu minum 1-1.5 liter air pegun atau minuman lain (bukan susu) 1-1.5 jam sebelum prosedur yang dijadualkan. Dalam cystitis kronik, ultrasound menunjukkan dinding yang menebal, serta sedimen di bahagian bawah pundi kencing.

Punca utama cystitis terletak pada fakta bahawa koloni bakteria berkembang di dalam pundi kencing dan saluran kencing. Terlepas dari fakta bahawa organ ini mempunyai sistem pertahanan yang cukup kuat terhadap serangan patogen, terdapat faktor tertentu yang menyumbang kepada penembusannya.

Cystitis berkembang apabila mikroflora patogen memasuki pundi kencing

Patogen berjangkit boleh menyerang pundi kencing jika:

  • Terdapat hipotermia.
  • Pesakit mempunyai jangkitan genital kronik.
  • Peraturan kebersihan diri dan seksual tidak dihormati.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol, makanan berlemak dan pedas, tembakau diperhatikan.
  • Mengurangkan imuniti

Kaedah diagnostik dalam urologi dan nefrologi

Cystitis primer ditubuhkan oleh hasil ujian air kencing dan darah. Berdasarkan transkrip yang diterima, doktor membuat andaian tentang diagnosis, memberi tumpuan kepada leukosit, eritrosit, kehadiran patogen berjangkit - nisbah dan jumlah bilangan mereka. Penyemaian tangki membantu bukan sahaja untuk menentukan jenis patogen, tetapi juga untuk menubuhkan rintangannya.

Dan hanya selepas itu pesakit boleh dirujuk untuk ultrasound sistem kencing. Jika semasa proses diagnostik seorang pakar mengalami kesukaran dalam membuat diagnosis yang betul, maka ultrasound membantu mendapatkan pengesahan visual tentang andaiannya, menunjukkan gambaran yang lebih lengkap tentang keadaan struktur pundi kencing. Dalam cystitis kronik, prosedur juga boleh dilakukan sebagai pemeriksaan organ untuk menentukan dinamik penyakit.

Ultrasound ditetapkan hanya selepas ujian yang sesuai telah dijalankan.

Ini membantu mengelakkan peralihan daripada kronik kepada akut. Pemeriksaan itu sendiri benar-benar selamat dan tidak menyakitkan. Dan ia sering disyorkan kepada kanak-kanak, dan orang tua, dan wanita dalam kedudukan.

Bagaimana ultrasound dilakukan sekiranya disyaki proses keradangan

Diagnostik moden membolehkan ultrasound pundi kencing dalam tiga cara berbeza:

  • Periksa organ melalui dinding peritoneum.
  • Visualisasikan melalui saluran kencing.
  • Periksa organ pelvis melalui rektum.

Sejurus sebelum prosedur, pundi kencing pesakit mesti diisi. Adalah disyorkan untuk menggunakan satu setengah liter air tanpa gas dua jam sebelum sesi, sementara ia dilarang untuk melegakan keperluan kecil sehingga akhir prosedur. Sekiranya tiada kontraindikasi untuk digunakan, maka minum ubat diuretik yang menggalakkan pengisian cepat pundi kencing. Kaedah transrectal biasanya digunakan untuk mengesan patologi struktur di mana cystitis adalah akibat, bukan sebab. Semua kes lain memerlukan ultrasound standard melalui dinding peritoneum.

Ultrasound pundi kencing untuk cystitis adalah kaedah yang tidak invasif, paling selamat, atraumatik dan tidak berbahaya yang membolehkan anda membuat penilaian objektif keadaan air kencing organ pundi kencing. Sebagai carian diagnostik bermaklumat dalam pemeriksaan banyak patologi urologi, ultrasound hari ini menjadi pilihan atau kaedah utama pemeriksaan diagnostik.

Menurut statistik antarabangsa, lebih daripada 10% orang yang sihat yang diperiksa oleh ultrasound mempunyai patologi yang tidak pernah didiagnosis sama sekali.

Cukup aneh, tetapi nenek moyang mesin ultrabunyi moden adalah sistem sonar dan radar industri tentera British (RADAR dan SONAR), yang berfungsi berdasarkan prinsip memantulkan impuls gelombang bunyi dari objek tertentu. Dan pelopor pengimbasan badan manusia adalah penyelidik Amerika (Hour dan Holmes). Mereka meletakkan "sukarelawan" di dalam tangki yang diisi dengan air dan menghantar ultrasound di sekelilingnya.

Tetapi era diagnostik ultrasound sebenar memulakan undurnya pada tahun 1949, apabila American D. Howry mula-mula mencipta mesin ultrasound yang beroperasi.

Sumbangan penting kepada pengubahsuaian kaedah diagnostik baru ini, yang membolehkan mengembangkan keupayaannya, telah dibuat oleh ahli matematik dan fizik Austria - K. Doppler. Perkembangannya dalam perbandingan dan pendaftaran impuls dan kelajuan objek kajian memungkinkan untuk mengkaji peredaran darah dalam katil vaskular yang besar.

Sejak tahun 1960, pemeriksaan ultrasound telah ditubuhkan dengan kukuh dalam bidang perubatan. Soon (1964), sekumpulan penyelidik Jepun mencadangkan menggunakan sensor pelbagai pengubahsuaian untuk memeriksa pundi kencing dan prostat - rektum, yang membolehkan mendapatkan imej organ dalam pandangan keratan rentas, dan intracavitary (uretra), yang membolehkan mendiagnosis pelbagai perubahan patologi dalam struktur tisu rongga takungan air kencing.

Hari ini, terdapat beberapa mod peranti ultrasound - satu dimensi dan echography (mod "M" dan "A").

Dengan bantuan mereka, semua komponen anatomi tubuh manusia diperiksa, divisualisasikan dan diukur. Mod "B" dipanggil imbasan atau sonografi. Ia membolehkan anda mendapatkan maklumat yang lebih berkesan - gambar dua dimensi pada monitor dengan keupayaan untuk memerhati proses dalam gerakan (kesan Doppler).

Kaedah diagnosis instrumental MP dalam cystitis

Salah satu kaedah yang berkesan untuk memeriksa rongga takungan MP dengan perkembangan proses keradangan di dalamnya ialah kaedah UUD (diagnosis urodinamik). Kaedah urodinamik itu sendiri adalah satu cara untuk menilai perbezaan tekanan dalam uretra dan MP untuk mengenal pasti daya maju fungsi uretra bawah.

Diagnostik KUDI merangkumi beberapa kaedah:

  • uroflowmetry, yang membolehkan anda menentukan jumlah air kencing dan mengukur kelajuannya;
  • , dengan bantuan yang ditentukan - kehadiran hiperaktif detruser (penguncupan otot sukarela dinding pundi kencing), tekanan semasa tempoh hiperaktif dan semasa kencing, dan jumlah rongga pundi kencing;
  • ujian nisbah aliran-ke-tekanan - menunjukkan hubungan antara tekanan yang diperlukan untuk membuang air kecil berhubung dengan kadar aliran air kencing;
  • elektromiografi, digunakan dalam kes kerosakan yang disyaki pada saraf atau tisu otot dan kesannya terhadap kencing;
  • urodinamik berbilang saluran - mengekalkan rakaman segerak tekanan dalam rongga dan di luar MP, aliran air kencing dan tekanan dalam uretra, memastikan pengekalannya (profilometri);
  • urodinamik video, yang membolehkan pengawasan video dan pendaftaran parameter fungsi saluran kencing.


Jenis pemeriksaan ultrasound

Mendiagnosis cystitis hari ini tidak sukar, kerana terdapat pelbagai jenis carian diagnostik dalam "arsenal" ahli urologi. Pertama sekali, ini adalah diagnostik ultrasound. Ultrasound pundi kencing pada wanita dan lelaki dijalankan dengan pelbagai kaedah, yang ditentukan oleh doktor, menganalisis klinik penyakit dan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Kaedah ultrasound transabdominal adalah jenis diagnostik instrumental yang paling biasa.

Pemeriksaan organ dijalankan dengan menggerakkan sensor perut di sepanjang dinding anterior peritoneum. Kaedah ini membolehkan anda menjelaskan saiz, struktur dan bentuk organ, tetapi tidak berkesan dalam kes obesiti jelas pesakit atau ketidakupayaannya untuk menahan air kencing. Oleh kerana prasyarat untuk prosedur adalah gelembung yang diisi.

Kaedah ultrasound transabdominal.

Kaedah "TVUS" (transvaginal). Probe ultrasound diletakkan di dalam faraj (vagina). Ia dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling bermaklumat yang membolehkan anda mengesan pelbagai proses patologi dengan tepat dan betul. Ia dijalankan dengan pundi kencing kosong.

Kaedah transvaginal - TVUS.

"TUUSI" (kaedah transurethral). Diagnosis dijalankan dengan pengenalan probe ke dalam rongga uretra, dengan itu memberikan visualisasi yang sangat baik. Ia dijalankan dengan menggunakan anestesia. Kaedah ini membolehkan anda membuat penilaian tentang keadaan dinding uretra, keterukan kerosakannya dan kemungkinan proses patologi dalam organ berdekatan. Ia digunakan dalam kes-kes yang luar biasa, kerana terdapat kemungkinan besar kerosakan pada dinding uretra oleh sensor dan perkembangan komplikasi.

Teknik TRUS (kaedah transrectal). Sensor dimasukkan secara rektum (ke dalam rektum). Ia digunakan terutamanya apabila perlu untuk menjalankan ultrasound pundi kencing pada lelaki. Kaedah ini mendedahkan hubungan patologi antara air kencing organ pundi kencing dan prostat. Ia kadang-kadang digunakan apabila memeriksa kanak-kanak perempuan yang kaedah transabdominal dikontraindikasikan, tetapi halangan kepada kaedah lain adalah kehadiran selaput dara.

Kaedah transrectal - TRUS.

Diagnostik Doppler. Membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam tisu struktur dinding pundi kencing dan mengkaji jumlah sisa air kencing dalam takungan pundi kencing. Diagnostik terdiri daripada dua peringkat - mengimbas organ apabila ia penuh dan apabila ia kosong.

Pemeriksaan wanita hamil dan kanak-kanak

Dalam kes proses keradangan dalam pundi kencing, sebarang kaedah diagnostik instrumental yang boleh membahayakan perkembangan janin atau mencederakan organ wanita tidak digunakan. Ini terpakai kepada cystoscopy, CT, pemeriksaan X-ray, atau penggunaan agen kontras dalam angiografi. Pilihan paling selamat untuk memeriksa wanita hamil adalah imbasan ultrasound, yang tidak boleh membahayakan sama ada janin atau ibu mengandung.

Diagnostik ultrabunyi tidak membawa sebarang pendedahan radiasi dan selamat sepenuhnya. Oleh itu, ia telah digunakan secara meluas untuk memeriksa kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur. Kajian ini berlaku hanya dengan cara transabdominal (melalui dinding peritoneum). Ia ditetapkan untuk tanda-tanda kencing yang menyakitkan dan kehadiran flora patogen dalam ujian kemandulan air kencing.

Tetapi jika kanak-kanak mempunyai masalah dengan mengisi pundi kencing (kajian hanya mungkin dengan pundi kencing yang diisi), doktor boleh menetapkan rawatan yang sesuai berdasarkan keterukan gambar klinikal. Kriteria indikatif penting penyakit ini ialah sedimen dalam pundi kencing dan kemungkinan isipadunya dengan air kencing. Untuk mengelakkan kesimpulan palsu analisis, adalah perlu untuk memerhatikan syarat-syarat tertentu untuk menyediakan peperiksaan.

Peringkat penyediaan

Setiap kaedah pemeriksaan diagnostik mempunyai algoritma langkah persediaan sendiri.

Bagaimana untuk Bersedia untuk Peperiksaan Transabdominal

Persediaan untuk ultrasound pundi kencing pada wanita, lelaki dan kanak-kanak adalah serupa.

Sekiranya pesakit mengalami sembelit atau perut kembung (pengumpulan gas usus), diet mesti diikuti selama 2 hari sebelum peperiksaan. Diet tidak boleh termasuk:

  • hidangan dari kekacang yang menyebabkan kembung perut;
  • gula-gula dan produk tenusu;
  • kopi dan minuman berasaskannya;
  • air berkarbonat dan alkohol.

Tidak lama sebelum diagnosis, anda harus membersihkan usus - letakkan enema pembersihan.

Untuk menyediakan organ pundi kencing dengan betul untuk pemeriksaan, adalah perlu:

  • 3 jam sebelum prosedur, ambil dari 0.5 hingga 1.5 liter. Air;
  • menahan diri daripada membuang air kecil;
  • jika proses mengisi pundi kencing tertangguh, ambil ubat diuretik untuk memaksa kencing.

Jumlah cecair yang diperlukan untuk mengisi pundi kencing pada kanak-kanak harus sesuai dengan umur kanak-kanak itu. Kanak-kanak boleh ditawarkan pelbagai teh herba, minuman buah-buahan, air mineral tidak berkarbonat atau kolak. Ibu bapa harus menerima semua cadangan yang diperlukan untuk menyediakan kanak-kanak untuk pemeriksaan daripada doktor.

Persediaan untuk pemeriksaan dengan kaedah transrectal

Persediaan untuk prosedur ini terdiri, pertama sekali, dalam memerhatikan langkah-langkah kebersihan. Ia adalah perlu untuk menyediakan rektum dengan teliti. Ia perlu dibersihkan. Prosedur ini disebabkan oleh penggunaan mikroenemas pembersihan, pengenalan suppositori rektum gliserin. Anda boleh menggunakan julap (jika perlu).

Diagnosis transvaginal: penyediaan

Apabila menjalankan pemeriksaan transvaginal, mengisi organ pundi kencing dengan air kencing tidak diperlukan. Keberkesanan dan kebolehpercayaan hasilnya dipengaruhi oleh kebersihan usus yang tidak mencukupi, kembung perut, atau kehadiran leukoplakia pada wanita (mengencangkan tisu mukus).

Pada malam sebelum diagnosis, semua langkah perlu diambil untuk membersihkan usus, mencegah pembentukan gas dan memberi amaran kepada doktor tentang patologi yang sedia ada.

Kehadiran haid pada masa ultrasound tidak menjejaskan keputusan diagnosis, tetapi hakikat kehadiran mereka adalah tidak menyenangkan walaupun untuk wanita itu sendiri, apatah lagi doktor. Oleh itu, jika manipulasi tidak penting pada masa ini, lebih baik menangguhkannya untuk masa yang lain.

Bagaimana untuk menyediakan TUUS

Diagnostik sedemikian dijalankan pada lelaki, jadi penyediaan pundi kencing untuk ultrasound membimbangkan mereka. Oleh kerana pemeriksaan melibatkan penggunaan anestesia tempatan, adalah perlu untuk memastikan toleransi yang baik. Untuk ini:

  • hadkan diri anda kepada diet ringan pada hari peperiksaan;
  • tidak termasuk alkohol sehari sebelum prosedur;
  • elakkan merokok 2 jam sebelum prosedur.

Kegagalan untuk mengikuti langkah berjaga-jaga ini boleh mencetuskan reaksi buruk dengan anestetik dan menyebabkan loya atau muntah semasa peperiksaan.

Apa yang boleh ditunjukkan oleh ultrasound dengan cystitis

Dengan membandingkan hasil sonografi dengan norma yang ditetapkan, dengan mengambil kira gejala dan aduan pesakit, doktor boleh menetapkan diagnosis yang tepat - atau proses keradangan (cystitis).

  1. Dalam proses akut, sonografi menunjukkan tanda-tanda peningkatan echogenicity, yang menunjukkan kehadiran tindak balas keradangan. Sedimen dalam air kencing rongga pundi kencing kelihatan seperti pelbagai sel dan kristal garam. Pada peringkat awal perkembangan cystitis, struktur dinding organ kekal sekata. Kemajuan proses menyebabkan perkembangan bentuk asimetri mereka.
  1. Proses kronik dengan ultrasound ditunjukkan oleh penebalan dinding pundi kencing dan kehadiran kepingan sedimen. Dengan proses yang berlarutan dan kronik, kehadiran bekuan darah yang melekat pada dinding dalaman organ didiagnosis. Pada peringkat proses pencairan bekuan hemoragik, pembekuan mereka mewujudkan rupa sempadan MP yang tidak rata.
    2. peluang menggunakan perkhidmatan mengendalikan peperiksaan di rumah.

    Harga untuk pemeriksaan ultrasound di klinik swasta berkisar antara 800 rubel.

    Kos ultrasound di salah satu klinik Moscow.

    Walaupun kaedah diagnostik sentiasa dikemas kini, ultrasound terus menjadi kaedah yang paling bermaklumat untuk menilai keadaan pundi kencing. Setiap pesakit mempunyai kaedah pemeriksaan sendiri, yang boleh disyorkan dengan mudah oleh doktor yang hadir. Pematuhan dengan semua peraturan asas untuk penyediaan ultrasound dan cadangan doktor adalah jaminan diagnosis yang boleh dipercayai untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak.