Sindrom ovari polikistik dan kehamilan. Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Perbandingan ovari. Meningkat.

Sindrom ovari polikistik adalah penyakit hormon yang agak biasa yang mengurangkan peluang pembuahan dan kehamilan yang sihat dengan ketara. Sesetengah doktor percaya bahawa pada dasarnya mustahil untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik, kerana badan tidak menghasilkan hormon yang mencukupi yang diperlukan untuk mengandung dan melahirkan anak. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis yang tepat pada masanya dan rawatan yang betul, sindrom ovari polikistik dan kehamilan bukanlah konsep yang saling eksklusif.

gambar rajah PCOS. Meningkat.

Setiap wanita yang berhadapan dengan diagnosis ini pasti bertanya kepada doktor soalan: adakah mungkin untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik? Kehamilan dengan penyakit ini adalah mungkin, tetapi agak sukar untuk dicapai dan memerlukan usaha yang besar, baik di pihak ibu hamil dan di pihak doktor yang merawatnya. Mengapakah kemungkinan untuk hamil dengan penyakit polikistik sangat rendah?

PCOS adalah penyakit hormon yang disebabkan oleh kerosakan sistem endokrin. Dengan penyakit polikistik, badan wanita mula menghasilkan hormon seks lelaki yang berlebihan dengan latar belakang penurunan pengeluaran hormon wanita yang diperlukan untuk pembuahan. Kekurangan "hormon kecantikan" wanita (estrogen) membawa kepada fakta bahawa ovari tidak menerima isyarat daripada kelenjar pituitari untuk memulakan kitaran. Folikel tidak berkembang, telur tidak matang, dan ovulasi tidak berlaku.

Adakah mungkin untuk hamil dengan penyakit polikistik jika ovulasi berlaku? Boleh, tetapi tiada jaminan 100% kehamilan akan berterusan. Kekurangan estrogen membawa kepada fakta bahawa endometrium - lapisan atas rongga rahim, yang menerima telur yang disenyawakan dan membantunya untuk bertapak di sana, tidak dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya. Dalam badan yang sihat, dalam fasa pertama kitaran haid (beberapa hari sebelum ovulasi), di bawah pengaruh estrogen, lapisan endometrium meningkat beberapa kali, bersiap untuk menerima embrio. Jika hormon tidak mencukupi atau kuantitinya tidak stabil, endometrium tidak dapat memenuhi tugasnya sepenuhnya, jadi walaupun dalam kes ovulasi dan pembuahan yang berjaya, telur mungkin tidak diimplan dalam rahim, dan kehamilan mungkin ditamatkan.

Dalam badan yang sihat, selepas ovulasi, korpus luteum mula aktif menghasilkan progesteron, yang dipanggil "hormon kehamilan". Ia bertanggungjawab untuk memelihara telur yang disenyawakan dan perkembangan normal kehamilan. Dengan penyakit polikistik, progesteron sering dihasilkan dalam kuantiti yang tidak mencukupi, yang juga membawa kepada penamatan kehamilan awal.

Dengan penyakit polikistik, ovari mengubah anatomi mereka, meningkat dalam saiz beberapa kali, yang secara signifikan merumitkan pembebasan telur daripada mereka, menyekat pergerakan normal ke rahim.

Skop pemeriksaan seorang wanita apabila mendiagnosis PCOS

CadanganDiagnostik makmal
Hiperandrogenisme biokimiaIa adalah salah satu kriteria untuk membuat diagnosis.Testosteron am. Testosteron adalah percuma. Indeks testosteron percuma (jumlah testosteron dan globulin pengikat seks)
Patologi teroidPengecualian adalah untuk semua wanita.Hormon perangsang tiroid
HiperprolaktinemiaPengecualian adalah untuk semua wanita.Prolaktin. Pada nilai yang tinggi - makroprolaktin
Disfungsi adrenal kongenital (kekurangan 21-hidroksilase)Pengecualian adalah untuk semua wanita.17-hidroksiprogesteron. Fasa folikel awal pada 8:00
Tumor yang menghasilkan androgenPengecualian dalam kes serangan mendadak, perkembangan klinikal pesat, data dari kaedah instrumental mengenai pembentukan di kawasan kelenjar adrenal atau ovari.DHEA-S
Jumlah testosteron
Amenorea hipotalamus/kegagalan ovari utamaAmenorea dalam kombinasi dengan gambaran klinikal ciri patologi ini.FSH, LH, estradiol
KehamilanAmenorea dalam kombinasi dengan tanda-tanda kehamilan.hCG
Sindrom CushingAmenorea, hiperandrogenisme klinikal, obesiti, diabetes jenis 2 dalam kombinasi dengan miopati, tanda regangan ungu, mudah lebam.Cartisol dalam air liur pada pukul 23:00. Kortisol dalam air kencing setiap hari. Ujian penindasan dengan 1 mg dexamethasone
AkromegaliOligomenorea, klinik hiperandrogenisme, diabetes jenis 2, ovari polikistik dalam kombinasi dengan sakit kepala, hiperhidrosis, visceromegali, perubahan dalam penampilan dan anggota badan.Faktor pertumbuhan seperti insulin 1 (IGF-1, somatomedin-C)
Untuk melihat jadual, gerak ke kiri dan kanan. ↔

Bagaimana untuk hamil dengan penyakit polikistik

Dengan sindrom ovari polikistik, anda boleh hamil selepas kursus terapi hormon yang ditetapkan oleh doktor anda. Sebagai peraturan, terapi ini tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya sindrom ovari polikistik, tetapi sudah cukup untuk hamil dan membawa kanak-kanak untuk jangka masa panjang.

Matlamat terapi hormon adalah untuk memulihkan kitaran haid. Untuk melakukan ini, gunakan kontraseptif oral yang ditetapkan oleh pakar sakit puan yang hadir. Mereka bertujuan untuk mengawal selia kitaran dan memulihkan tahap hormon wanita dalam badan. Langkah seterusnya adalah untuk merangsang ovulasi. Ia dihasilkan menggunakan ubat antiandrogenik - clostilbegit. Seterusnya, hari yang optimum untuk konsepsi dikira, yang disahkan oleh ultrasound ovari (kajian itu harus menunjukkan pembentukan folikel dominan). Jika ovulasi dan pembuahan telah berlaku dengan jayanya, wanita itu berada di bawah pengawasan perubatan yang rapat semasa trimester pertama kehamilan. Adalah penting untuk terus mengambil ubat hormon untuk mengimbangi fungsi korpus luteum yang tidak mencukupi dan meningkatkan tahap progesteron.

Selalunya, doktor mengesyorkan menambah terapi hormon dengan diet khas yang bertujuan untuk menurunkan berat badan. PCOS boleh menyebabkan obesiti yang berlebihan, dan hormon seks lelaki secara aktif terkumpul dalam timbunan lemak, yang menghalang kehamilan. Mengurangkan lapisan lemak dengan ketara mengurangkan manifestasi penyakit polikistik, meningkatkan peluang kehamilan.

Bagaimana untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik jika terapi hormon tidak membuahkan hasil? Jika kehamilan tidak berlaku dalam tempoh setahun selepas memulakan terapi, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan. Keperluan untuk pembedahan mungkin timbul dalam kes penyakit polikistik lanjut dan teruk. Teknologi moden memungkinkan untuk menjalankan penyingkiran sista melalui hirisan kecil.

Pembedahan membantu mengatasi sindrom ovari polikistik untuk satu tempoh masa, biasanya cukup lama untuk hamil. Statistik menunjukkan bahawa selepas pembedahan, kehamilan berlaku pada kira-kira 80% wanita. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes yang berjaya, pembedahan bukanlah ubat penawar. Selalunya kesannya berlangsung kira-kira satu tahun atau satu setengah tahun, selepas itu penyakit itu mungkin berulang. Segala usaha harus dilakukan untuk hamil dalam masa yang ditetapkan dan membawa anak tanpa komplikasi dan masalah.

Cara alternatif untuk hamil dengan PCOS

Skim eko. Meningkat.

Ia berlaku bahawa ovari polikistik tidak boleh dirawat sama ada secara konservatif atau pembedahan, dan kemudian timbul persoalan: adakah mungkin untuk hamil dengan cara lain? Sekiranya kehamilan tidak berlaku akibat anovulasi dalam tempoh 1.5-2 tahun, doktor mengesyorkan beralih kepada program IVF - persenyawaan in vitro. Ini juga akan menjadi penyelesaian terbaik bagi wanita yang terpaksa membuang ovari mereka sepenuhnya kerana penyakit polikistik.

Menjalankan IVF memerlukan perhatian khusus daripada doktor, serta penyediaan pesakit yang betul, kerana dengan sindrom ovari polikistik, tindak balas ovari yang tidak mencukupi terhadap ubat yang digunakan semasa prosedur adalah mungkin. Oleh itu, langkah pertama dalam laluan ke IVF haruslah pemeriksaan menyeluruh dan mendalam badan, bertujuan untuk melukis gambaran ciri-ciri individu setiap kes. Hanya selepas ini doktor boleh menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan untuk menyediakan badan untuk persenyawaan.

Agar prosedur IVF untuk sindrom ovari polikistik berkesan dan selamat, anda perlu menilai kemungkinan komplikasi terlebih dahulu. Komplikasi yang paling biasa ialah sindrom hiperstimulasi ovari dengan penyakit polikistik, risiko perkembangannya mencapai 12%. Juga, pesakit dengan sindrom ovari polikistik mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kehamilan berganda dan pengurangan embrio seterusnya. Ujian awal yang teliti, penyediaan pesakit yang betul dan pemerhatian yang teliti terhadap doktor sepanjang prosedur akan membantu untuk mengelakkan komplikasi dan mencapai hasil yang diinginkan.

Menurut statistik, kadar kejayaan IVF dengan diagnosis sindrom ovari polikistik tidak lebih rendah daripada bentuk ketidaksuburan yang lain. Prosedur ini membolehkan anda mengandung anak walaupun anda tidak boleh mendapatkan telur "asli" kerana bentuk penyakit yang teruk atau selepas penyingkiran ovari.

Apakah bahaya PCOS semasa hamil?

Penyakit polikistik tidak sepenuhnya mengecualikan konsep dan kehamilan; agak mungkin untuk hamil dengan diagnosis sedemikian, tetapi keseluruhan kehamilan akan disertai dengan ancaman dan komplikasi yang berterusan untuk kedua-dua kanak-kanak dan wanita hamil. Wanita yang memutuskan untuk hamil kerana penyakit polikistik harus bersedia untuk kemungkinan akibat:

  • ancaman berterusan penamatan kehamilan secara spontan (keguguran), terutamanya pada peringkat awal;
  • dalam kebanyakan kes - kelahiran pramatang;
  • bahaya kehamilan beku;
  • hipertensi berterusan;
  • penambahan berat badan yang berlebihan;
  • penampilan diabetes, perkembangan pesatnya.

Semua komplikasi dan ancaman ini disebabkan oleh satu sebab - fungsi sistem endokrin yang tidak stabil, iaitu kekurangan hormon wanita. Hormon yang bertanggungjawab untuk sama ada kehamilan boleh berlaku dengan sindrom ovari polikistik dan betapa mudah dan selamatnya.

Oleh itu, bagaimana untuk hamil dengan penyakit polikistik bukanlah satu-satunya persoalan yang membimbangkan wanita. Meneruskan kehamilan dengan latar belakang penyakit polikistik menimbulkan persoalan yang tidak kurang. Oleh kerana kekurangan hormon, ia penuh dengan banyak komplikasi, terutamanya pengguguran spontan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan berhati-hati dalam segala hal, terutamanya dalam beberapa bulan pertama kehamilan. Jika perkara ini diabaikan, anda mungkin mengalami keguguran atau kehamilan beku. Kedua-dua pilihan akan memberi kesan yang sangat negatif terhadap kesihatan wanita, seterusnya merumitkan laluan ke kehamilan yang diingini.

Penyakit polikistik itu sendiri menyebabkan penambahan berat badan yang berlebihan, dan semasa kehamilan proses ini boleh mempercepatkan beberapa kali. Berat badan yang berlebihan menimbulkan beban yang besar pada badan, yang semua kekuatannya dibelanjakan untuk memelihara dan mengembangkan kanak-kanak, jadi perlu memantau penunjuk ini dengan ketat. Doktor anda akan menasihati anda tentang diet dan tahap aktiviti fizikal yang sesuai. Anda tidak boleh memilihnya sendiri, kerana ini boleh membahayakan kesihatan ibu dan bayi.

Komplikasi utamasaringan
Komplikasi kehamilan:
1. Kencing manis semasa hamil
2. Gangguan hipertensi
Tiada garis panduan atau cadangan rasmi. Mengukur tahap glukosa puasa semasa trimester pertama. Pantau tekanan darah dan kemungkinan peredaran rahim pada trimester kedua.
Toleransi glukosa terjejas75 g OGTT (pada permulaan kajian) pada wanita dengan PCOS dengan kehadiran faktor berikut:
- BMI > 30 kg/m2 dan/atau
- Lilitan pinggang > 80 cm dan/atau
- Akantosis dan/atau
- Diabetes jenis 2 dalam sejarah keluarga dan/atau
- Sejarah diabetes mellitus semasa mengandung.
- Haid tidak teratur dan hiperandrogenisme.
Risiko Penyakit KardiovaskularUntuk wanita dengan PCOS pada sebarang umur:
- Ukuran lilitan pinggang.
- Pengukuran tekanan darah.
- Kajian profil lipid.
- Analisis aktiviti fizikal.
- Analisis pemakanan.
- Tinjauan tentang kehadiran ketagihan tembakau.
Kanser endometriumUltrasound atau biopsi endometrium pada wanita dengan amenorea yang berpanjangan.
Sekurang-kurangnya empat ujian progesteron untuk memeriksa hiperplasia endometrium.

Kesimpulan daripada artikel

adalah penyakit yang kurang difahami dan kompleks. Semua elemen sistem endokrin mengambil bahagian dalam pembangunannya, jadi rawatan harus sama komprehensif. Ia tidak berbaloi untuk menolak rawatan dengan alasan untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini, kerana ini boleh membawa akibat yang serius untuk kesihatan keseluruhan. Di samping itu, terdapat kes di mana kehamilan berlaku walaupun tanpa rawatan, tetapi mereka, tentu saja, sangat jarang berlaku.

Malangnya, ubat moden tidak tahu jawapan kepada persoalan bagaimana cepat hamil dengan sindrom ovari polikistik. Ini adalah penyakit berbahaya yang mungkin tidak menyebabkan sebarang kesulitan selama bertahun-tahun dan ditemui hanya selepas beberapa percubaan yang tidak berjaya untuk hamil. Tetapi diagnosis awal dengan ketara meningkatkan peluang rawatan yang berjaya. Tetapi dalam kes ini, merawat PCOS memerlukan banyak masa dan usaha bersama antara wanita dan doktornya. Baca lebih lanjut mengenai jenis dan kaedah rawatan dalam artikel ini! Tentang .

Sindrom ovari polikistik dipanggil sindrom ovari polikistik (PCOS, PCOS), penyakit ovari polikistik (PCOD), penyakit Stein-Leventhal.

Penting: Sindrom ovari polikistik bukan sesuatu yang luar biasa dan ditemui pada kira-kira 11% wanita dalam usia mengandung.

Penyakit polikistik adalah berdasarkan gangguan hormon yang serius, akibatnya jumlah hormon seks lelaki yang berlebihan mula dihasilkan dalam tubuh wanita, dan jumlah hormon seks wanita, sebaliknya, berkurangan. Akibatnya, struktur ovari berubah: mereka meningkat beberapa kali dan sejumlah besar sista kecil dengan kandungan cecair muncul di dalamnya. Fungsi ovari juga mengalami perubahan patologi, mengakibatkan gangguan kitaran haid dan mengakibatkan ketidaksuburan.

Manifestasi luaran sindrom ovari polikistik adalah:

  • hirsutisme - penampilan rambut muka dan pertumbuhannya yang berlebihan pada badan. Dalam 70% wanita dengan pertumbuhan rambut yang berlebihan, penyakit ovari polikistik dikesan;
  • kebotakan di kuil dan mahkota, yang tidak biasa bagi kebanyakan wanita;
  • rembesan sebum yang berlebihan, penampilan jerawat dan bintik hitam, seborrhea berminyak;
  • penampilan berat badan berlebihan, yang terletak terutamanya pada perut;
  • peningkatan tahap insulin darah;
  • menukar jadual suhu basal: suhu basal kekal tidak berubah sepanjang keseluruhan kitaran, dan biasanya akan meningkat pada separuh kedua kitaran;
  • kelewatan yang lama atau ketiadaan haid sepenuhnya. Pada masa yang sama, haid yang jarang berlaku boleh menjadi sangat berat dan berpanjangan;
  • omelan, sakit tidak tajam di bahagian bawah abdomen;
  • penampilan kawasan padat di dada yang serupa dengan mastopati;
  • ketidakupayaan untuk mengandung anak.

Selalunya, gejala pertama sindrom ovari polikistik muncul semasa akil baligh dan itulah sebabnya mereka sering tidak disedari, kerana ia dikaitkan dengan ciri-ciri remaja.

Penting: kemunculan sindrom ovari polikistik paling kerap berlaku pada usia 12-14 dan 28-30 tahun.

Hanya doktor yang berkelayakan boleh membantu mengenal pasti patologi tepat pada masanya. Dalam kes ini, pemeriksaan komprehensif mungkin diperlukan, kerana doktor yang kompeten tidak akan membuat diagnosis sedemikian hanya berdasarkan keputusan ultrasound. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan ultrasound mandatori, perlu mengambil ujian darah untuk menentukan tahap hormon dan penunjuk biokimia. Kadangkala biopsi endometrium mungkin diperlukan.

Kriteria diagnostikApakah yang didedahkan dalam penyakit polikistik?
Data pemeriksaan luaranBerat badan berlebihan, pertumbuhan rambut corak lelaki, mastopati
haidJarang, tiada kitaran yang stabil
Ciri-ciri struktur ovari mengikut keputusan ultrasoundOvari diperbesarkan kepada 8 cm3 disebabkan oleh percambahan tisu penghubung. Bilangan pembentukan sista adalah sekurang-kurangnya 10
Tahap hormonJumlah hormon seks lelaki terlalu besar. Penurunan tahap progesteron
Parameter darah biokimiaLebihan glukosa dan lemak
Ovulasitidak hadir
KesuburanKemandulan didiagnosis dalam 90% kes

Ketidakseimbangan hormon adalah punca langsung PCOS. Kebanyakan saintis cenderung untuk mempercayai bahawa kecenderungan genetik dan patologi metabolik kongenital memainkan peranan yang besar dalam hal ini. Sekiranya tiadanya, perkara berikut boleh mencetuskan ketidakseimbangan hormon dalam badan dan akhirnya membawa kepada penyakit polikistik:

  • penyakit berjangkit kronik;
  • obesiti dan (atau) diabetes;
  • komplikasi selepas pengguguran;
  • kehamilan dan kelahiran terdahulu yang sukar.

Mengapa sukar untuk hamil dengan penyakit polikistik?

Sindrom ovari polikistik bukanlah hukuman mati bagi mereka yang ingin hamil. Kadang-kadang wanita dengan diagnosis ini hamil walaupun tanpa rawatan yang sesuai, walaupun ini sangat jarang berlaku.

Penting: Dengan sindrom ovari polikistik, sukar bukan sahaja untuk hamil, tetapi juga untuk melahirkan anak. Bilangan keguguran spontan dengan penyakit ini jauh lebih tinggi daripada di kalangan wanita yang sihat.

Rawatan sindrom ovari polikistik meningkatkan peluang untuk hamil dan mengandung anak hingga haid berkali-kali ganda. Tetapi perjuangan untuk anak yang belum lahir akan menjadi serius, kerana perlu untuk mengatasi beberapa faktor sekaligus yang menghalang kehamilan yang lama ditunggu-tunggu daripada berlaku:

  1. Faktor endokrin. Dalam penyakit polikistik, sistem hormon sangat digoncang sehingga badan tidak menerima isyarat yang diperlukan bahawa sudah tiba masanya untuk melepaskan telur yang sedia untuk persenyawaan atau menyediakan rahim untuk kemungkinan pembuahan. Dan jika konsepsi berlaku, sistem endokrin tidak dapat menyesuaikan diri dengan mod "hamil" dalam masa, yang menjadikan melahirkan anak mustahil.
  2. Anatomi ovari polikistik adalah sedemikian rupa sehingga menghalang telur daripada meninggalkan ovari semasa ovulasi. Bertambah dalam saiz, mereka hanya menghalang pergerakan normal telur dalam perjalanan ke rahim.
  3. Faktor endometrik. Endometrium adalah lapisan dalam rahim. Sama ada telur yang disenyawakan boleh berakar di dalam rongga rahim bergantung pada keadaannya. Pada masa yang sama, keadaan endometrium dikawal sepenuhnya oleh hormon. Dan kerana dalam penyakit polikistik kawalan hormon ke atas endometrium tidak stabil, kehamilan tidak mungkin.

Apa yang mereka lakukan b?

Soalannya adalah retorik. Sindrom ovari polikistik tidak boleh hilang dengan sendirinya, bermakna ia perlu dirawat. Sekurang-kurangnya jika anda ingin hamil.

Rawatan penyakit polikistik adalah tugas yang sukar tetapi boleh dilakukan sepenuhnya. Peranan penting dalam mencapai kejayaan dimainkan oleh:

  • peringkat lanjut penyakit: lebih awal penyakit polikistik dikenal pasti, lebih berkesan rawatannya;
  • umur pesakit: pada kanak-kanak perempuan muda, rawatan penyakit polikistik boleh menjadi lebih berkesan daripada kanak-kanak perempuan yang lebih tua;
  • keinginan wanita untuk disembuhkan, dan kesediaannya untuk mengikuti semua cadangan doktor;
  • kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan: obesiti dan diabetes, termasuk.
  • kelayakan doktor yang merawat.

Bagaimana jika anda tidak melakukan apa-apa?

Sekiranya tiada tindakan terapeutik, pesakit dengan penyakit polikistik menghadapi:

  • ketidakupayaan untuk hamil dan melahirkan anak;
  • pendarahan rahim berat;
  • peningkatan risiko kanser organ kemaluan wanita dan payudara.

Penting: Penyakit polikistik adalah ancaman langsung kepada kesihatan wanita. Oleh itu, walaupun tidak ada keinginan untuk hamil, adalah perlu untuk merawat penyakit polikistik.

Video - sindrom ovari polikistik

Bagaimana untuk hamil dengan penyakit polikistik: versi perubatan tradisional

Rawatan sindrom ovari polikistik untuk memulihkan fungsi pembiakan termasuk beberapa langkah:

  • Jika anda berlebihan berat badan, anda perlu mengurangkannya. Kes telah direkodkan di mana penurunan berat badan sahaja menyumbang kepada kehilangan hampir lengkap semua gejala penyakit polikistik, ovulasi dan keupayaan untuk hamil telah dipulihkan.

Penting: Tisu adiposa bertindak sebagai sejenis bilik simpanan di mana hormon seks lelaki terkumpul. Semakin kecil rizab lemak, semakin lemah kesan hormon androgen pada badan wanita.

  • Sekiranya pesakit didiagnosis dengan diabetes mellitus, maka rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan khas diperlukan yang menormalkan tahap glukosa dan dengan itu menyumbang kepada kehilangan sebahagian daripada tanda-tanda luar penyakit polikistik. Rejimen rawatan dalam kes ini dibangunkan oleh ahli endokrinologi atau pakar sakit puan-endokrinologi.
  • Terapi hormon adalah kaedah rawatan yang hampir tidak dapat dielakkan untuk PCOS. Pesakit tidak perlu takut mengambil hormon, kerana tahap hormon mereka sendiri benar-benar memerlukan pembetulan sedemikian dari luar. Pengambilan hormon yang disintesis membantu meningkatkan tahap hormon seks wanita anda sendiri dan menyingkirkan hormon lelaki yang berlebihan, menyebabkan ovulasi dan menghalang keguguran. Hasil daripada terapi hormon yang mencukupi, kira-kira 70% wanita dengan penyakit polikistik menjadi ibu.

Penting: Hanya doktor yang berhak untuk menetapkan ubat hormon dan memantau perkembangan rawatan. Ubat-ubatan sendiri dan rawatan dalam talian boleh membawa kepada keputusan yang tidak boleh diperbaiki.

  • Sekiranya kehamilan tidak berlaku dalam tempoh setahun selepas memulakan terapi hormon, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Operasi dilakukan menggunakan laparoskopi dan semasa itu, sista dari ovari dan kawasan tebal tisu penghubung dikeluarkan. Akibatnya, pengeluaran hormon seks lelaki berkurangan secara mendadak, dan kemungkinan ovulasi dan konsep meningkat. Benar, kesan operasi paling kerap sementara dan berlangsung hanya enam bulan hingga setahun: pesakit mesti berusaha sedaya upaya untuk hamil dalam tempoh masa yang diperuntukkan ini.

Penting: Hasil daripada pembedahan, kehamilan berlaku pada kira-kira 80% wanita.

Bagaimana untuk hamil dengan penyakit polikistik: versi perubatan tradisional

Rawatan sindrom ovari polikistik dengan ubat tradisional adalah berdasarkan kuasa penyembuhan tumbuhan. Malah, sesetengah daripada mereka sebenarnya mempunyai kesan terapeutik yang lemah dan boleh menjejaskan sedikit tahap hormon seseorang, kerana ia mengandungi bahan khas - fitoestrogen.

Penting: Fitoestrogen bukan hormon, tetapi bahan asal tumbuhan. Tetapi dalam tindakan mereka, mereka mungkin samar-samar menyerupai tindakan hormon seks wanita.

Kesan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan sindrom ovari polikistik adalah tidak penting. Selalunya, ia hanya disebabkan oleh rawatan serentak dengan ubat tradisional. Agar rawatan herba tidak membahayakan, tetapi untuk menggalakkan pemulihan, semua langkah terapeutik bukan tradisional harus dipersetujui dengan doktor anda.

Penting: Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat bukan satu-satunya atau kaedah utama untuk menghilangkan sindrom ovari polikistik. Jika tidak, risiko memburukkan lagi penyakit dan mengalami komplikasi seperti ketidaksuburan meningkat.

Resipi yang paling popular dan berkesan untuk rawatan sindrom ovari polikistik:

Apa yang digunakanPersediaanRejimen rawatan
Rahim Borovaya: tincture alkoholTuangkan 50 g bahan mentah dengan vodka (0.5 l) dan biarkan selama sebulan di tempat yang gelap3 minggu 3 kali sehari, 40 titis. Ambil rehat seminggu dan ulangi. Jadi sehingga pemulihan lengkap
Phyto-infusi berus merah1 sudu besar. Bancuh bahan mentah sayuran dalam segelas air mendidih dan biarkan selama kira-kira sejamMinum setiap hari sebelum makan
Merebus selasihBancuh 2 sudu besar air mendidih. bahan mentah dan rebus selama seperempat jam. Kemudian sejukkan dan tapisMinum setengah gelas dua kali sehari
Infusi likuoris1 sudu besar. Bancuh bahan mentah dengan segelas air mendidih dan biarkanMinum segelas pada waktu pagi semasa perut kosong
Rebusan akar jelatang2 sudu besar. tuangkan segelas air mendidih ke atas bahan mentah dan reneh dengan api perlahan selama setengah jamMinum bukan teh pagi
Berwarna celandineKumpulkan celandine berbunga, keringkan dan potong. Tuangkan vodka dan biarkan selama 2 minggu di tempat yang gelap.Rejimen rawatan direka untuk sebulan: hari 1-10 – 1 sudu teh. tinctures dengan air masak pada waktu pagi pada perut kosong, hari 11-20 – 1 sudu besar. tinctures dengan air masak pada waktu pagi pada perut kosong, hari 21-30 – 1 sudu besar. tinctures dengan air masak 3 kali sehari sebelum makan
Berwarna kulit kenariTuangkan 14 cengkerang walnut ke dalam sebotol vodka dan biarkan selama seminggu di tempat yang gelap dalam bekas tertutup rapat.Minum 1 sudu besar setiap hari pada waktu pagi semasa perut kosong. Kursus rawatan berlangsung sehingga semua tincture selesai
Rebusan oatTuangkan 50 g oat ke dalam 1 liter air dan rebus sehingga kira-kira satu pertiga daripada isipadu asal kekal.Minum sepanjang hari, boleh digabungkan dengan decoctions dan tincture lain

Terdapat penyakit yang kehadirannya menghalang pembuahan yang berjaya. Salah satunya ialah sindrom ovari polikistik.

Penyakit ini berlaku agak kerap pada kanak-kanak perempuan umur mengandung. Ia dicirikan struktur khas ovari, yang memberi kesan ketara kepada pelaksanaan. Diagnosis awal penyakit meningkatkan kemungkinan kehamilan.

    Apakah penyakit polikistik?

    Tidak semua wanita berjaya hamil kali pertama. Kadang-kadang Proses perancangan mungkin berlarutan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Salah satu punca ketidaksuburan adalah sindrom ovari polikistik. Dalam ginekologi, singkatan PCOS telah muncul, mencirikan penyakit ini.

    PCOS adalah gangguan hormon yang mengakibatkan pembentukan berbilang sista.

    Dalam badan yang sihat, pada akhir kitaran, satu folikel dominan matang, tetapi dengan penyakit polikistik terdapat beberapa daripada mereka dan, disebabkan ketidakseimbangan hormon, mereka semua berkembang menjadi sista berfungsi.

    Dan pada yang kedua, penyakit itu berkembang dengan gejala yang jelas. Wanita itu mengalami amenorea atau... Dan juga dengan penyelewengan sedemikian, gejala berikut dapat dikesan:

    • Pertumbuhan rambut corak lelaki.
    • Mempunyai berat badan berlebihan.
    • Jerawat pada kulit.
    • Berpeluh bertambah.
    • Peningkatan jumlah ovari.
    • Haid tidak teratur atau tiada.

    Gabungan gejala penyakit dalam satu orang sangat jarang berlaku. Selalunya terdapat 3-4 gejala. Penyimpangan boleh dikenal pasti menggunakan prosedur seperti:

    • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ pelvis.
    • Diagnosis laparoskopi.

    RUJUKAN! Diagnosis dibuat secara muktamad hanya selepas ketidakupayaan untuk hamil selama setahun.

    Adakah mungkin untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik?

    Hamil dengan PCOS adalah bermasalah. Diagnosis ini bersamaan dengan ketidaksuburan, tetapi penyakit ini boleh dirawat, yang terdiri daripada pelarasan hormon menggunakan ubat-ubatan tertentu. Episod kehamilan juga berlaku jika tiada rawatan. Doktor percaya bahawa ini adalah masalah peluang. Ciri utama perjalanan penyakit polikistik adalah, tetapi dalam beberapa situasi ia berlaku, walaupun sangat jarang.

    Dalam kes rawatan yang berjaya dan jika konsep telah berlaku, pemantauan yang teliti oleh pakar diperlukan. Bakal ibu mungkin terpaksa mengambil ubat-ubatan tertentu semasa mengandung berasaskan progesteron.

    Mereka akan membantu mengelakkan keguguran. Pada wanita dengan penyelewengan ini, kehamilan, sebagai peraturan, sukar, tetapi agak mungkin untuk melahirkan anak yang sihat dalam keadaan ini.

    SECARA NOTA! Untuk mengekalkan fasa kedua atau semasa kehamilan, Duphaston atau Utrozhestan paling kerap ditetapkan. Kadangkala suntikan progesteron ditetapkan.

    Kaedah rawatan

    Kaedah rawatan secara langsung bergantung kepada keamatan penyakit. Pertama kali digunakan kaedah konservatif. Seorang wanita mesti menjalani diagnostik, yang terdiri daripada pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis. Adalah perlu untuk mengetahui jumlah hormon seperti:

    • LH dan FSH.
    • Progesteron.
    • Testosteron.
    • Prolaktin.
    • Estrogen.

    Menggunakan ultrasound, pakar menentukan keadaan ovari. KEPADA tanda-tanda ciri penyakit polikistik termasuk pembesaran organ dan pelbagai folikel.

    Penyakit ini sering dikelirukan dengan sindrom ovari multifollicular. Penyakit ini mempunyai corak manifestasi yang sama, tetapi mereka juga mempunyai perbezaan. Dengan MFN ini juga tidak berlaku, tetapi sista tidak terbentuk.

    Sebaik sahaja diagnosis disahkan, rawatan komprehensif ditetapkan. Terdapat beberapa pilihan rawatan yang mungkin. Ini termasuk:

    • Kursus rawatan adalah OK.
    • Rangsangan.
    • Menjalankan.
    • Mengambil ubat yang mengandungi progesteron.

    RUJUKAN! Rawatan dijalankan oleh doktor yang sangat khusus. Dia dipanggil pakar sakit puan-endokrinologi. Dalam situasi tertentu, anda mungkin memerlukan bantuan pakar kesuburan.

    Adalah mungkin untuk berjaya menyembuhkan sindrom ovari polikistik untuk hamil pada masa hadapan, tetapi dengan ketat di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan. Jika tidak, keadaan sedia ada hanya boleh menjadi lebih teruk, mencetuskan ketidakseimbangan hormon yang lebih besar.

    Sesetengah wanita dirawat dengan ubat-ubatan rakyat atau herba farmaseutikal, tetapi mereka boleh membahayakan tubuh jika diambil secara tidak betul. Herba yang paling biasa dan berkesan untuk penyakit kawasan kemaluan ialah:

    • ortilia unilateral;
    • Linden;
    • daun raspberi;
    • berus merah.

    Untuk setiap air rebusan herba Ia ditetapkan untuk diambil pada hari tertentu kitaran haid.

    Pada peringkat awal penyakit, kontraseptif hormon ditetapkan. Mereka dipilih selepas menerima keputusan pada tahap hormon. Semasa penerimaan, badan percaya bahawa ia hamil, jadi ia tidak berlaku. Akibatnya, konsepsi adalah mustahil, tetapi pendarahan seperti haid hadir.

    Selepas pemberhentian ubat, ovari mula berfungsi secara aktif. Kadang-kadang bukan satu, tetapi beberapa folikel matang. Dalam keadaan sedemikian adalah mungkin kehamilan berganda.

    PERHATIAN! Pakar ambil perhatian bahawa apabila OC dihentikan, kembar sering dikandung.

    Rangsangan ditetapkan jika rawatan dengan pil perancang tidak membantu. Ia hanya ditunjukkan apabila folikel tidak pecah selama lebih daripada tiga kitaran.

    Pada permulaan kitaran, ubat-ubatan dimulakan, merangsang pertumbuhan folikel. Dari kira-kira hari ke-9 kitaran, ubat-ubatan digunakan yang menimbulkan peningkatan. Apabila folikel dan permukaan yang melapisi rahim mencapai saiz yang dikehendaki, suntikan hCG dilakukan. Ia menyebabkan folikel terbesar pecah. Akibatnya, ia meninggalkan ovari dan pergi ke arah rahim.

    PENTING! Sebelum rangsangan, anda pasti perlu menjalani prosedur untuk memeriksa patensi tiub fallopio. Ini akan menghapuskan risiko mengalami kehamilan ektopik.

    Adalah diagnostik. Ia dijalankan jika kaedah konservatif tidak berfungsi. Punca penyakit polikistik boleh bukan sahaja gangguan hormon, tetapi juga struktur abnormal ovari. Dinding mereka mungkin menebal dari semasa ke semasa.

    Akibatnya, ia tidak boleh meninggalkan ovari. Malah rangsangan dalam kes ini akan menjadi sia-sia. Semasa operasi hirisan pada ovari. Terima kasih kepada ini, seorang wanita boleh hamil dalam kitaran seterusnya.

    Laparoskopi adalah operasi yang mudah dan biasanya tidak mengambil banyak masa. Ia tidak dianggap kaviti. Beberapa tusukan dibuat di perut pesakit. Melalui lubang, doktor boleh mencapai ovari menggunakan instrumen khas. Tempoh pemulihan selepas pembedahan tidak mengambil banyak masa. Wanita itu boleh kembali ke aktiviti biasa pada keesokan harinya.

    IVF adalah cara yang melampau untuk hamil tanpa latar belakang perkembangan penyakit polikistik. Ia dijalankan apabila kaedah lain tidak berfungsi. Sebagai persediaan untuk prosedur, pertumbuhan folikel dirangsang. Jumlah yang diperlukan diekstrak dari ovari, yang disenyawakan dengan bahan genetik lelaki di bawah keadaan buatan.

    Sekiranya seorang wanita dengan sisihan ini berlebihan berat badan, maka dia perlu kehilangannya sebelum memulakan. Sekiranya anda mempunyai PCOS, anda harus mengikuti diet khas. Adalah disyorkan untuk mengecualikan kanji, produk tepung dan gula daripada diet. Perhatian yang lebih harus diberikan kepada sayur-sayuran, buah-buahan, herba dan makanan berprotein.

    RUJUKAN! Membetulkan berat badan membawa kepada normalisasi tahap insulin dan androgen dalam badan wanita, yang mempunyai kesan positif terhadap pemulihan haid.

    Sukan dengan kehadiran penyakit ini tidak dikontraindikasikan, tetapi beberapa latihan harus dilakukan dengan berhati-hati. Ini terutama berlaku untuk kitaran haid. Jika seorang wanita mempunyai sista, mereka mungkin pecah apabila mengangkat berat atau menekan perutnya.

    Walaupun kerumitan penyakit, ia boleh dirawat dengan jayanya, jadi kehamilan dengan penyakit polikistik adalah mungkin. Diagnosis bukan ayat. Kebanyakan pesakit dengan patologi ini menjadi ibu yang gembira. Prasyarat dalam kes ini adalah mengikuti arahan doktor yang hadir.

    Jika anda mengabaikan penyakit ini, ia boleh berkembang menjadi kencing manis atau onkologi. Dalam kebanyakan kes, gejala PCOS hilang selepas bersalin. Itulah sebabnya pakar mengesyorkan agar wanita dengan diagnosis ini hamil secepat mungkin.

Kandungan

Seorang wanita mungkin menghadapi halangan dalam perjalanannya ke kehamilan yang diingini. Fungsi pembiakan secara langsung bergantung pada keadaan sistem endokrin, dan apabila ia gagal, kegembiraan keibuan hanya tinggal mimpi. Apabila mendiagnosis sindrom ovari polikistik, penyakit itu sendiri bukanlah hukuman mati, tetapi jika tidak dirawat, ketidaksuburan tidak dapat dielakkan.

Apakah sindrom ovari polikistik

Ketidakseimbangan hormon yang membawa kepada pembentukan sista kecil dan menyebabkan pembesaran ovari adalah penyakit wanita yang dipanggil sindrom ovari polikistik. Neoplasma yang dipenuhi cecair mengganggu fungsi pembiakan, jadi ovulasi berlaku sama ada tidak dirancang atau tidak berlaku sama sekali. Selalunya penyakit wanita adalah asimtomatik atau gejalanya mungkin serupa dengan penyakit ginekologi yang lain. Hanya apabila masalah timbul dengan mengandung anak barulah ia diketahui dengan jelas.

Adakah mungkin untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik?

Diagnosis yang disahkan bukanlah hukuman mati bagi seorang wanita. PCOS dan kehamilan tidak saling eksklusif dalam semua kes. Dalam amalan perubatan, terdapat banyak contoh apabila pesakit dengan penyakit ini dapat hamil, melahirkan, dan melahirkan anak. Ini boleh dilakukan walaupun tanpa rawatan, tetapi halangan utama adalah peringkat penyakit, yang secara signifikan mempengaruhi kemungkinan konsepsi.

Bagaimana untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik

Sekiranya folikel, dan dengannya telur, dihasilkan secara teratur, maka sindrom ovari polikistik dan kehamilan tidak akan mengganggu satu sama lain. Sepanjang setahun, seorang wanita akan dapat hamil tanpa campur tangan perubatan, dan untuk menentukan hari ovulasi, doktor akan mengesyorkan mengukur suhu basal. Anda perlu memikirkan rawatan lanjut di bawah pengawasan pakar sakit puan atau ahli endokrin selepas setahun. Agar sindrom ovari polikistik dan kehamilan yang tidak mengikutinya berhenti menjadi punca kebimbangan, adalah perlu untuk menormalkan kitaran haid, dan ini mungkin mengambil masa enam bulan atau lebih.

Bagaimana untuk menyembuhkan sindrom ovari polikistik untuk hamil

Penyakit wanita berbahaya yang mengancam kemandulan dan kanser rahim, boleh berjaya dirawat dengan rawatan konservatif atau pembedahan. Yang terakhir adalah pilihan terakhir apabila kaedah lain telah dicuba, tetapi perlu untuk mencegah perkembangan penyakit yang lebih serius. Penyembuh tradisional menawarkan kaedah rawatan yang berkesan, dan kaedah berikut membantu menyelesaikan masalah penyakit polikistik dan mempercepatkan kehamilan:

  • Rawatan konservatif. Sindrom ovari polikistik, tetapi bukan punca penyakit, berjaya dirawat dengan terapi hormon. Pengambilan pil perancang membantu memulihkan kitaran haid. Doktor boleh menetapkan pil hanya selepas pemeriksaan dan ujian darah untuk hormon.
  • Campur tangan pembedahan. Patologi progresif adalah petunjuk langsung tentang keperluan untuk pembedahan. Laparoskopi dianggap paling lembut, di mana beberapa hirisan kecil dibuat dan instrumen dimasukkan untuk mengeluarkan meterai dengan cecair dan perekatan, yang membantu memulihkan haid yang teratur. Reseksi baji membantu menormalkan ovulasi dalam lesi ovari yang lebih serius. Pakar bedah sebahagiannya mengeluarkan tisu patologi, dan untuk hasil yang berjaya anda juga perlu mengambil ubat hormon.
  • Ubat-ubatan rakyat adalah resipi terbukti berdasarkan karunia alam semula jadi yang membantu mengatasi rawatan penyakit, dan kehamilan tidak mengambil masa yang lama untuk berlaku.

Anda harus berunding dengan doktor anda tentang pilihan dan tempoh kursus; kebanyakan resipi rakyat sesuai dengan terapi ubat, membantu menyembuhkan penyakit:

  1. Jus viburnum dengan madu. Ubat semulajadi disediakan daripada jus beri segar dan madu bunga, dicampur dalam perkadaran yang sama. Untuk minggu pertama, campuran diambil pada waktu pagi pada perut kosong, bermula dengan suku sudu teh; minggu kedua - satu pertiga, minggu depan - satu sudu teh penuh, dan pada keempat - satu sudu campuran. Kemudian mereka berehat selama satu bulan dan mula mengambil satu sudu lagi, secara beransur-ansur mengurangkan jumlah ke jumlah awal setiap minggu.
  2. Berwarna peony. Ubat ini boleh dibeli di farmasi, dan syarat penting adalah untuk mengambilnya dengan ketat mengikut jadual, i.e. pada masa yang sama selama sebulan. Skim untuk mengambil penyelesaian (1 sudu teh infusi peony dicampur dengan 1 sudu teh air) adalah seperti berikut: tiga kali sehari, pada masa tertentu, dan selepas sebulan, berehat selama 10 hari, ulangi kursus tiga kali .
  3. Berus merah. Sediakan tincture herba dengan alkohol (vodka), mengekalkan perkadaran 0.5 liter cecair alkohol setiap 80 g berus merah kering. Masukkan campuran selama seminggu, biarkan di tempat yang gelap, dan kemudian ambil setengah sudu teh tiga kali sehari.

Bila merancang kehamilan selepas laparoskopi

Walaupun campur tangan pembedahan yang minimum dianggap kurang traumatik, ia memperkenalkan batasan. Selepas laparoskopi, perancangan kehamilan bermula dengan kursus ubat untuk merangsang ovulasi. Selepas kira-kira tiga hingga empat bulan, fungsi ovari akan menjadi normal, yang akan membolehkan kehamilan. Walaupun penyingkiran lengkap ovari tidak akan menjadi hukuman mati bagi seorang wanita: ia akan menjadi mungkin untuk hamil dan melahirkan anak melalui penggunaan teknologi pembiakan yang dibantu, rangsangan atau IVF.

Video

Walaupun sindrom ovari polikistik boleh menjadi penghalang kepada kehamilan, ramai wanita berjaya hamil dan melahirkan anak yang sihat dengan sindrom polikistik. Dalam sesetengah kes, kehamilan berlaku dengan sendirinya, dan kadangkala untuk hamil seorang wanita perlu menjalani kursus ubat atau pun menjalani pembedahan ovari.

Saya mempunyai sindrom ovari polikistik dan saya ingin hamil. Apa nak buat?

Tidak semua wanita dengan PCOS memerlukan rawatan untuk hamil. Jika anda mempunyai haid yang teratur, anda mungkin boleh hamil sendiri tanpa campur tangan perubatan. Biasanya, dalam kes ini, doktor memberi 1 tahun untuk konsepsi. Pada masa ini, adalah disyorkan untuk menjalankan dan menggunakan, yang akan membantu anda memahami pada hari apa konsepsi kanak-kanak yang paling mungkin. Sekiranya kehamilan tidak berlaku dalam tempoh setahun, anda perlu dirawat.

Jika anda mengalami haid yang tidak teratur atau tidak dapat mengandung anak dalam tempoh setahun, doktor anda akan menetapkan rawatan. Anda perlu bersedia untuk fakta bahawa kehamilan yang lama ditunggu-tunggu mungkin tidak berlaku serta-merta selepas memulakan rawatan, tetapi selepas 6-12 bulan lagi.

Mengapa saya diberi pil perancang jika saya ingin hamil?

Pil kawalan kelahiran adalah ubat pilihan (iaitu, "pertolongan cemas") dalam rawatan sindrom ovari polikistik. Sudah tentu, semasa mengambil pil ini anda tidak akan dapat hamil, tetapi selepas menyelesaikan kursus rawatan (yang berlangsung dari 3 hingga 6 bulan), peluang kehamilan meningkat dengan ketara. Paradoks ini disebabkan oleh fakta bahawa kawalan kelahiran hormon membantu mengawal kitaran haid, dan selepas menghentikan pil wanita biasanya ovulasi.

Selalunya, untuk sindrom ovari polikistik, pil kawalan kelahiran dengan kesan anti-androgenik ditetapkan:, dsb.

Pilihan ubat dibuat oleh doktor yang hadir dalam setiap kes tertentu. Jangan ubat sendiri.

Apakah rangsangan ovulasi?

Jika anda mengalami haid yang tidak teratur dan tiada ovulasi dengan sindrom ovari polikistik (ini boleh diperiksa menggunakan ultrasound ovari atau ujian ovulasi), maka pakar sakit puan anda boleh mengesyorkan rangsangan ovulasi.

Rangsangan ovulasi ialah rawatan di mana anda mengambil hormon tertentu dalam bentuk pil atau suntikan pada hari-hari tertentu dalam kitaran haid. Terima kasih kepada hormon ini, folikel matang dalam ovari, yang, pecah di tengah-tengah kitaran haid, melepaskan telur. Proses ini dipanggil ovulasi. Ia adalah pada hari ovulasi bahawa seorang wanita boleh hamil.

Apakah ujian yang perlu diambil sebelum rangsangan ovulasi?

Agar rangsangan ovulasi berkesan dan masih membawa kepada kehamilan, suami anda perlu mempunyai sperma berkualiti tinggi dan tiub fallopio anda boleh dilalui. Jika tidak, semua rawatan akan menjadi sia-sia.

Sebelum mendorong ovulasi, suami anda mesti menjalani analisis air mani (spermogram), dan anda mesti menjalani (ujian patensi tiub). Jika semuanya teratur dengan ujian ini, maka anda boleh mula merangsang ovulasi.

Apakah ubat yang digunakan untuk merangsang ovulasi?

Untuk merangsang ovulasi dalam sindrom ovari polikistik (dan beberapa penyakit lain), ubat yang mengandungi hormon digunakan: Clomiphene (analog: Clostilbegit, Clomid, dll.), Human chorionic gonadotropin (hCG, analog: Pregnil, Horagon, dll.) dan, kadang-kadang , Duphaston. Setiap ubat ini mesti diambil pada hari-hari tertentu kitaran haid, yang ditentukan oleh pakar sakit puan anda.

Skim yang paling biasa untuk merangsang ovulasi adalah seperti berikut:

1 langkah

Clomiphene (Clostilbegit, Clomid, dll.)

Minum dari hari ke 5 hingga 9 kitaran haid.

Langkah 2

Ultrasound ovari dan rahim untuk memantau pertumbuhan folikel dan endometrium dari hari ke-11-12 kitaran haid. Apabila folikel mencapai saiz yang dikehendaki (lebih daripada 18 mm), teruskan ke peringkat seterusnya. Biasanya ini adalah hari ke-15-16 kitaran.

Langkah 3

Gonadotropin korionik manusia

Suntikan yang diberikan secara intramuskular untuk memecahkan folikel dan melepaskan telur. Ovulasi berlaku 24-36 jam selepas suntikan.

Langkah 4

Hubungan seksual pada hari suntikan hCG dan keesokan harinya.

Langkah 5

Dari hari ke-16 kitaran, ambil Progesteron (Duphaston, Utrozhestan, dll.) untuk mengekalkan korpus luteum (yang membantu mengekalkan kehamilan). Biasanya dalam masa 10-12-14 hari. Pada hari 17-18, ulangi ultrasound untuk mengetahui sama ada ovulasi telah berlaku.

Skim di atas untuk rangsangan ovulasi adalah anggaran dan boleh diubah suai oleh pakar sakit puan anda bergantung pada tempoh kitaran haid dan data ultrasound.

Bagaimana jika rangsangan ovulasi tidak berfungsi?

Jika, akibat rangsangan, folikel tidak mencapai saiz yang dikehendaki dan ovulasi tidak berlaku, maka dalam kitaran seterusnya pakar sakit puan anda akan meningkatkan dos Clomiphene. Dalam setiap kitaran baru, doktor akan meningkatkan dos Clomiphene sehingga folikel membesar ke saiz yang dikehendaki, atau sehingga dos ubat mencapai 200 mg. Peningkatan dos selanjutnya adalah sia-sia, kerana ovari mungkin tahan (kebal) terhadap ubat ini. Tetapi masalah ini juga boleh diselesaikan. Jika Clomiphene tidak membantu, maka pada separuh pertama kitaran seterusnya anda akan diberi ubat dari kumpulan lain, yang juga merangsang pertumbuhan folikel. Ini adalah gonadotropin menopaus (Menopur, Menogon, Gonal, dll.)

Pentadbiran ubat bermula pada hari ke-2-3 kitaran haid dan secara teratur (setiap beberapa hari) memantau pertumbuhan folikel menggunakan ultrasound. Apabila salah satu folikel mencapai saiz yang dikehendaki, rangsangan ovulasi diteruskan mengikut corak biasa, bermula dari langkah 3.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan rangsangan ovulasi?

Seperti mana-mana kesan ubat lain pada badan, rangsangan ovulasi dikaitkan dengan beberapa risiko. Itulah sebabnya rangsangan ovulasi hanya perlu dijalankan di bawah pengawasan pakar sakit puan, yang akan dapat melihat tepat pada waktunya jika ada masalah.

Salah satu kesan sampingan yang paling berbahaya dari rangsangan ovulasi ialah sindrom hiperstimulasi ovari. Dengan hiperstimulasi, sejumlah besar folikel matang di ovari sekaligus, yang membawa kepada peningkatan saiz ovari, penampilan kesakitan dan ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen, serta pengumpulan cecair di rongga perut. Pembesaran ovari yang berlebihan boleh menyebabkan pecahnya. Untuk mengenal pasti sindrom hiperstimulasi tepat pada masanya dan mencegah komplikasi yang serius, wanita yang menjalani kursus rangsangan ovulasi mesti kerap menjalani pemantauan ultrasound pada ovari pada hari-hari yang ditunjukkan oleh pakar sakit puan.

Apakah Metformin (Siofor)?

Pakar sakit puan anda mungkin mengesyorkan Metformin (Siofor) sebagai rawatan untuk kemandulan akibat penyakit polikistik. Dengan sendirinya, Metformin bukanlah ubat untuk rawatan ketidaksuburan, tetapi telah diperhatikan bahawa pada wanita dengan sindrom ovari polikistik, semasa mengambil ubat ini, haid menjadi teratur, ovulasi muncul dan kehamilan menjadi mungkin.

Metformin digunakan terutamanya dalam rawatan diabetes mellitus. Tetapi walaupun anda tidak menghidap diabetes, ubat ini mungkin mempunyai kesan yang baik terhadap perjalanan sindrom ovari polikistik.

Antara lain, terdapat bukti bahawa pengambilan Metformin sebelum merangsang ovulasi mengurangkan risiko rintangan ovari terhadap Clomiphene.

Kesan Metformin terhadap kemungkinan hamil dengan penyakit polikistik belum lagi dikaji sepenuhnya, dan sesetengah doktor mengesyorkan mengambil ubat ini hanya jika seorang wanita telah menunjukkan tanda-tanda rintangan insulin (peningkatan tahap glukosa darah puasa). Doktor lain menetapkan Metformin tanpa mengira tahap glukosa darah. Masa akan menentukan siapa yang betul, tetapi dalam masa yang sama, semakin banyak data diterbitkan mengenai keberkesanan Metformin dalam rawatan ketidaksuburan dalam sindrom ovari polikistik.

Terdapat beberapa kajian yang menunjukkan kesesuaian mengambil Metformin bukan sahaja semasa merancang kehamilan, tetapi juga pada trimester pertama kehamilan yang sedia ada. Adalah diperhatikan bahawa Metformin mengurangkan risiko keguguran dalam sindrom ovari polikistik. Walau bagaimanapun, kesan Metformin pada janin masih belum dikaji sepenuhnya, jadi anda perlu berjumpa doktor sebelum mula mengambil Metformin.

Apakah laparoskopi untuk sindrom ovari polikistik?

Laparoskopi adalah pembedahan yang dilakukan di bawah anestesia am. Ciri khas laparoskopi ialah pakar bedah tidak membuat hirisan besar pada perut dan oleh itu anda tidak akan mempunyai ingatan tentang operasi ini dalam bentuk parut yang besar. Semua manipulasi pakar bedah dilakukan melalui tusukan kecil pada kulit perut menggunakan instrumen nipis.

Keesokan harinya selepas laparoskopi anda akan dapat berjalan, dan 1-2 hari selepas pembedahan anda akan keluar dari hospital.

Bagaimanakah laparoskopi untuk penyakit polikistik membantu saya hamil?

Salah satu kaedah merawat ketidaksuburan dengan sindrom ovari polikistik ialah prosedur penggerudian ovari. Penggerudian dilakukan semasa laparoskopi dan melibatkan penyingkiran bahagian kapsul ovari yang menebal. Terima kasih kepada prosedur ini, dua matlamat dicapai sekaligus: pertama, ovulasi menjadi mungkin melalui lubang dalam kapsul, dan kedua, tahap hormon seks lelaki dalam darah berkurangan (kerana ia adalah dalam kapsul bahawa sintesis yang dipertingkatkan berlaku) .

Berapa lama selepas laparoskopi saya boleh hamil?

Sebagai peraturan, sudah dalam kitaran haid seterusnya selepas laparoskopi anda mempunyai setiap peluang untuk hamil. Menurut statistik dari American Society for Reproductive Surgery, lebih separuh daripada wanita yang menjalani penggerudian ovari hamil dalam tempoh setahun selepas pembedahan, dan kebanyakannya mendapat semula kitaran haid yang tetap.

Adakah PCOS meningkatkan risiko keguguran?

Wanita dengan sindrom ovari polikistik mempunyai risiko keguguran yang lebih tinggi sedikit berbanding wanita tanpa sindrom ovari polikistik. Penyebab keguguran yang paling mungkin dengan penyakit polikistik adalah ketidakseimbangan hormon yang berterusan sepanjang kehamilan.

Ia juga diperhatikan bahawa wanita hamil dengan penyakit polikistik mempunyai risiko yang lebih tinggi sedikit untuk berkembang (diabetes mellitus semasa kehamilan), peningkatan tekanan darah, dan.

Wanita yang hamil akibat sindrom ovari polikistik memerlukan pemantauan yang lebih teliti oleh doktor.