Punca aterosklerosis vaskular. kumpulan: ubat pelengkap

Lesi aterosklerotik saluran darah adalah diagnosis yang tidak menyenangkan yang dihadapi terutamanya oleh orang yang lebih tua. V perubatan rasmi Aterosklerosis arteri dipanggil punca utama perkembangan keadaan yang mengancam nyawa: strok iskemia, infarksi miokardium, kekurangan organ dalaman.

Sehingga kini, tiada kaedah sedemikian telah dijumpai untuk rawatan aterosklerosis pembuluh darah, yang boleh menyingkirkan penyakit ini secara kekal. Pesakit perlu mengambil beberapa ubat khas sepanjang hayat mereka. Tetapi ini tidak menjamin ketiadaan risiko kematian. komplikasi berbahaya. Agar rawatan aterosklerosis berkesan, anda perlu mengubah gaya hidup anda, mengikuti diet, dan secara sistematik menjalani diagnostik yang kompleks.

(fungsi(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "RA -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Apakah aterosklerosis dan bolehkah ia disembuhkan

Perubatan rasmi mengklasifikasikan aterosklerosis vaskular sebagai lesi kompleks arteri besar dan sederhana dengan deposit yang terdiri daripada kolesterol. Lipid membentuk apa yang dipanggil plak yang mengganggu aliran darah normal dan, dalam keadaan tertentu, mengelupas, menyekat lumen cawangan vaskular yang lebih kecil. Dengan perkembangan penyakit, deposit kolesterol menebal, menjadi lebih tegar kerana kehadiran sel tisu penghubung dan kalsifikasi di dalamnya. Ia menjadi mustahil untuk mengeluarkannya dengan kaedah konservatif.

Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, patologi telah berleluasa:

  • penyakit ini didiagnosis pada setiap lelaki ketiga berusia lebih 50 tahun, dan pada setiap wanita kelima pada usia yang sama;
  • separuh daripada pesakit, walaupun rawatan aterosklerosis tepat pada masanya, mengalami komplikasi serius yang mengancam nyawa;
  • kematian akibat aterosklerosis telah melebihi penyakit onkologi, kecederaan dan jangkitan.

Statistik sedemikian adalah disebabkan oleh ketidaktahuan orang ramai tentang apa itu aterosklerosis, bagaimana ia menunjukkan dirinya dan bagaimana anda boleh melindungi diri anda daripada penyakit berbahaya ini. Selain itu, sekurang-kurangnya 15% pesakit yang mengalami gejala penyakit menafikan keperluan untuk diagnosis dan rawatan aterosklerosis, tidak mengikut cadangan doktor dan enggan mengambil ubat.

Bertentangan dengan pendapat ramai pesakit yang yakin bahawa aterosklerosis menjejaskan saluran tunggal organ individu (hanya jantung atau hanya otak), pakar menganggap penyakit ini sebagai sistemik. Penyebab perubahan aterosklerotik adalah pelbagai rupa, jadi mereka tidak boleh menjejaskan saluran tunggal: patogenesis aterosklerosis adalah berdasarkan perubahan kompleks dalam metabolisme, metabolisme dan fungsi organ dalaman, itulah sebabnya perubahan patologi diperhatikan dalam semua arteri besar dan sederhana.

Usaha yang ketara diperlukan untuk rawatan berkesan aterosklerosis vaskular. Doktor dan pesakit perlu bekerja pada pemakanan, gaya hidup, pada masa yang sama mengurangkan tahap lipid berbahaya dalam darah dengan ubat-ubatan. Pada masa yang sama, tidak ada persoalan sama ada mungkin untuk pulih dari aterosklerosis sekali dan untuk semua. Sehingga kini, penyakit ini dianggap tidak dapat diubati, memerlukan terapi sepanjang hayat dan pemantauan berterusan keadaan sistem peredaran darah dan fungsi organ yang terjejas.

Doktor mana yang merawat aterosklerosis?

Jika anda mengesyaki masalah dengan saluran darah, anda tidak harus memilih pakar yang lebih baik untuk dihubungi. Sebagai permulaan, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli terapi. Dia akan melantik peperiksaan menyeluruh dan jika perubahan aterosklerotik dikesan, mereka akan merujuk kepada pakar yang sempit. Organ mana yang terjejas oleh penyakit ini bergantung kepada doktor yang merawat aterosklerosis dalam pesakit individu. Biasanya beberapa pakar terlibat dalam perkara ini: pakar kardiologi, pakar neurologi, pakar bedah dan doktor pengkhususan sempit yang lain.

Apakah aterosklerosis berbahaya - mekanisme pembangunan

Perkembangan perubahan aterosklerotik sangat perlahan. Purata dari awal perubahan patologi di dalam kapal sebelum munculnya akibat negatif aterosklerosis, sekurang-kurangnya 20-30 tahun berlalu. Kursus perlahan menyebabkan simptom meningkat secara tidak dapat dilihat. Dan ini adalah perkara pertama yang aterosklerotik berubah salur darah. Pemburukan penyakit atau manifestasinya selalu tiba-tiba, itulah sebabnya pesakit mungkin tidak menerima bantuan tepat pada masanya - untuk menyediakannya, doktor terlebih dahulu perlu mendiagnosis kolesterol tinggi dan aterosklerosis.


Untuk masa yang lama pesakit tidak menyedari perubahan yang berlaku dengannya dan tanda-tanda awal aterosklerosis sehingga malapetaka vaskular pertama berlaku:

  • iskemia organ (otak, jantung, buah pinggang dan lain-lain);
  • strok hemoragik atau iskemia;
  • pembentukan dan pecah aneurisme.

Untuk mengelakkan ini daripada berlaku, adalah penting untuk mengetahui tentang tanda-tanda awal aterosklerosis dan memahami apa sebenarnya yang membawa kepada pemendapan kolesterol dalam arteri. Ini akan membolehkan anda menilai risiko dan mengesyaki masalah vaskular sebelum perubahan menjadi tidak dapat dipulihkan atau mengancam nyawa.

Faktor utama dalam perkembangan aterosklerosis secara konvensional dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. Tidak bergantung kepada seseorang, persekitarannya, gaya hidup. Menurut statistik, umur dianggap sebagai faktor predisposisi utama untuk berlakunya deposit kolesterol. Semakin tua seseorang itu, semakin tinggi risiko mendapat penyakit. Dalam bidang perubatan, kes tidak diketahui apabila aterosklerosis dikesan pada kanak-kanak, walaupun secara teori dan dalam amalan terdapat kes pengesanan dalam arteri besar pada remaja dan kanak-kanak. peringkat awal patologi. Ia adalah mereka yang mempunyai faktor tidak boleh alih kedua - kecenderungan keturunan. Dalam pesakit sedemikian, punca aterosklerosis paling kerap terdiri daripada pelanggaran proses metabolik di mana kolesterol dihasilkan dalam badan dalam kuantiti yang berlebihan.
  2. Bergantung pada orang itu, persekitaran dan gaya hidupnya. Pertama sekali, ini adalah diet yang tidak sihat, yang mengandungi banyak lemak asal haiwan. Merumitkan keadaan dengan deposit kolesterol merokok dan alkohol, aktiviti fizikal yang terhad. Dengan kehadiran faktor-faktor ini, aterosklerosis pertama kali menjejaskan dinding saluran darah, dan badan cuba memulihkannya dengan membentuk filem berlemak yang terdiri daripada kolesterol.

Selalunya, tanda-tanda aterosklerosis muncul di latar belakang penyakit lain yang sebahagiannya atau sepenuhnya dikawal, tetapi tidak dapat disembuhkan: dengan diabetes mellitus, dislipidemia (gangguan keseimbangan lipid dan metabolisme dalam badan), hipertensi, dengan mabuk umum badan. Keadaan sedemikian membawa kepada kerosakan pada dinding arteri, menghalang pecahan dan penyingkiran lemak berbahaya dari badan.

Penting! Aterosklerosis tidak berkembang dengan kehadiran satu faktor predisposisi. Untuk perkembangan penyakit ke peringkat berbahaya yang boleh didiagnosis, kombinasi faktor boleh alih dan tidak boleh alih, boleh dikawal dan tidak terkawal dalam pelbagai variasi adalah perlu.

Sekiranya penyakit itu tidak dikesan tepat pada masanya, atau pesakit atas sebab tertentu tidak menerima rawatan, dia diancam dengan keadaan berbahaya seperti kekurangan vaskular organ dalaman, serangan jantung akut atau strok, pecah aneurisme.

Peringkat aterosklerosis

Mengenai peringkat perkembangan aterosklerosis, klasifikasi membezakan 3 peringkat perkembangan penyakit. Setiap daripada mereka dicirikan oleh tahap kerosakan yang berbeza pada arteri. Perkembangan aterosklerosis secara berperingkat diterangkan dengan lebih terperinci dalam jadual di bawah:

Tahap penyakit Penyetempatan fokus patologi Apa yang berlaku kepada dinding vaskular
Peringkat I - bintik lemak Arteri besar di mana ia bercabang. Pada peringkat awal aterosklerosis, terdapat tindak balas perlindungan badan kepada kerosakan mikro pada dinding vaskular. Di tapak kerosakan tersebut, edema tempatan dan kelonggaran berlaku. Enzim melarutkan lipid untuk beberapa lama, melindungi integriti intima (permukaan dalaman vesel), dan apabila ia habis. fungsi perlindungan terdapat peningkatan pemendapan lipid dan protein. Pada peringkat awal perkembangan, aterosklerosis tidak menunjukkan dirinya dalam apa cara sekalipun. Ia hanya boleh dikesan dengan memeriksa bahagian arteri yang rosak di bawah mikroskop. Perubahan sedemikian boleh berlaku walaupun pada kanak-kanak. Perkembangan selanjutnya aterosklerosis akan berlaku hanya dengan adanya faktor predisposisi dan traumatik.
Peringkat II - liposklerosis Percabangan arteri besar dan lebih kecil. Aterosklerosis progresif disertai dengan pembentukan serat penghubung di tempat berlemak - plak aterosklerotik terbentuk. Ia agak lembut dan tidak mengganggu aliran darah, tetapi dalam keadaan tertentu ia boleh terkeluar dan menyumbat saluran yang lebih kecil. Dinding arteri di bawah plak, sebaliknya, menjadi kurang elastik, dan apabila tekanan darah turun, ia boleh runtuh, yang membawa kepada pembentukan bekuan darah. Pada peringkat aterosklerosis ini, gejala membimbangkan pertama diperhatikan.
Peringkat III - atherocalcinosis Mana-mana bahagian arteri besar dan sederhana. Dengan aterosklerosis tahap ke-3, penebalan plak kolesterol berlaku disebabkan oleh pengumpulan garam kalsium kepadanya. Ia menjadi lebih keras dan terus berkembang, yang menyebabkan lumen arteri menyempit dengan ketara. Pesakit mempunyai gejala teruk yang berkaitan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi ke organ, dan kadangkala bahagian badan (apabila aterosklerosis periferal berlaku). Iskemia otak, miokardium, buah pinggang dan usus berlaku, risiko oklusi (penyumbatan) meningkat dengan ketara. Pada pesakit yang mengalami keadaan sedemikian, aterosklerosis selepas infarksi, gangren pada bahagian kaki, dan nekrosis tisu organ dalaman sering diperhatikan.

Perlu diperhatikan bahawa pada peringkat awal tanda-tanda awal aterosklerosis diabaikan, walaupun pada peringkat awal penyakit ini boleh berjaya dibendung dengan mengambil ubat yang kompleks. Pada peringkat 2 dan 3 penyakit, rawatan aterosklerosis adalah lebih rumit. Ia memerlukan bukan sahaja penstabilan paras kolesterol, tetapi juga pemulihan fungsi organ dan sistem dalaman.

simptom

Tiada simptom khusus aterosklerosis. Manifestasi klinikal patologi sentiasa kompleks dan secara langsung bergantung pada organ mana yang mengalami bekalan darah yang tidak mencukupi.

Dengan kekalahan arteri serebrum, gejala berikut berlaku:

  • kemerosotan ingatan jangka pendek - pesakit mengingati apa yang berlaku pada masa lalu yang jauh, tetapi melupakan peristiwa yang berlaku beberapa minit yang lalu;
  • gangguan tidur - pesakit mengalami masalah tidur, mengalami insomnia, bangun beberapa kali pada waktu malam;
  • gangguan neurologi - perubahan mood, keterukan ciri-ciri watak, kerengsaan digabungkan dengan sakit kepala biasa yang tidak dilepaskan oleh ubat penahan sakit konvensional.

Gejala meningkat secara beransur-ansur, itulah sebabnya mereka tidak selalu dianggap sebagai sesuatu yang mengancam. Pada peringkat akhir, mereka memperoleh terutamanya ciri yang tajam: pesakit mengalami perasaan keletihan yang berterusan, tidak dapat menjalani cara hidup yang lama dan melayani dirinya sendiri kerana gangguan ingatan yang berterusan. Terdapat kehilangan minat dalam hidup, sikap tidak peduli. Kebanyakan orang yang menghidap penyakit ini menjadi tertekan.

Gejala mungkin menyerupai jantung dan penyakit paru-paru, kerana pada latar belakangnya terdapat:

  • sesak nafas, mengurangkan pernafasan;
  • kelemahan umum dan keletihan yang cepat semasa melakukan senaman fizikal;
  • sakit membosankan di belakang sternum;
  • pelanggaran kadar degupan jantung jenis angina pectoris.

Selalunya, mengambil ubat jantung tanpa preskripsi (Validol, Nitroglycerin, Corvalol) dengan gejala sedemikian tidak membawa kelegaan.

Gejala menyerupai proses tumor dalam organ rongga perut dan pelvis kecil. Dalam kes ini, pesakit mengadu tentang ketidakselesaan berikut:

(fungsi(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "RA -349558-3", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-3", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

  • sakit paroxysmal di perut penyetempatan yang tidak jelas, yang tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan dan najis;
  • kembung perut, yang tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan kaya serat;
  • ketegangan yang kerap pada dinding perut anterior.

Seperti dalam kes kerosakan pada kapal lain, ubat standard (antispasmodik, analgesik, enterosorben, defoamer, dan lain-lain) tidak mempunyai kesan yang diingini.

Aterosklerosis arteri buah pinggang juga disertai dengan gejala tidak spesifik. Apabila kumpulan kapal ini terjejas, pesakit mengalami bentuk yang teruk hipertensi arteri. Terhadap latar belakang ini, sakit membosankan di bahagian bawah belakang diperhatikan, yang berterusan semasa aktiviti dan berehat.

Pesakit mengadu sakit dan berat di kaki, iaitu peringkat awal penyakit reda dalam keadaan rehat. Bersama-sama dengan ini, kualiti kulit: ia menjadi pucat dan kering di kawasan di bawah vasoconstriction. Sekiranya rawatan aterosklerosis tidak dijalankan, pada anggota badan yang lebih dekat dengan kaki terbentuk ulser trofik dan kawasan nekrosis, yang kemudiannya boleh berkembang menjadi gangren. Gejala yang sama diperhatikan dengan kerosakan pada arteri tangan.

Hampir mustahil untuk membezakan penyakit secara bebas kerana gejala yang tidak spesifik. Lebih-lebih lagi, pakar sempit juga tidak boleh sentiasa mengesyaki patologi ini dengan serta-merta, kerana dalam amalan klinikal jarang sekali hanya satu kumpulan arteri terjejas: gabungan simptom boleh menjadi sangat tidak tipikal dan tidak dijangka, yang menyukarkan diagnosis.

Rawatan aterosklerosis vaskular

Rawatan untuk aterosklerosis vaskular bertujuan untuk memulihkan dan merangsang metabolisme (terutamanya protein dan lipid), mengurangkan sintesis kolesterol dalam badan dan mengehadkan pengambilannya dengan makanan. Dinamik positif diperhatikan hanya dengan terapi pada peringkat awal penyakit, manakala deposit lipid dalam arteri tidak mengandungi tisu penghubung dan kalsifikasi. Pada borang larian penyakit, terapi kompleks hanya boleh menjamin ketiadaan kemajuan selanjutnya.

Ubat-ubatan

Arah utama terapi adalah mengambil ubat beberapa kumpulan. Statin memainkan peranan utama dalam aterosklerosis. Kumpulan ubat ini direka untuk menurunkan paras kolesterol dalam badan dengan mengurangkan sintesis lipid dalam hati dan mengurangkan penyerapannya dalam saluran penghadaman. Sifat yang serupa dimiliki oleh sekuestran asid hempedu dan fibrat, serta derivatif asid nikotinik.

Sebagai tambahan kepada ubat yang disenaraikan, pesakit dengan perubahan aterosklerotik ditetapkan ubat tambahan:

  • persediaan yang mengandungi Omega-3 - mereka meningkatkan metabolisme lipid, mengurangkan keradangan di dinding arteri, dan pada tahap tertentu mengurangkan kelikatan darah;
  • persediaan yang meningkatkan peredaran darah dalam organ dan tisu, termasuk yang berasaskan herba perubatan;
  • ubat untuk menstabilkan tekanan darah;
  • sedatif dan nootropik, termasuk yang berasaskan ramuan herba.

Ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira keputusan diagnosis dan kehadiran penyakit bersamaan.

Diet

Terapi ubat mesti disertai dengan pematuhan, kerana tidak berkesan untuk merawat aterosklerosis vaskular dengan ubat-ubatan sahaja: tanpa mengehadkan pengambilan lipid dari makanan, mereka tidak akan dapat memberi kesan yang ketara pada badan.

Kecualikan daripada menu pesakit:

  • produk haiwan dengan kandungan yang tinggi lemak, termasuk daging, lemak babi, susu, krim masam dan krim, mentega;
  • lemak sayuran dan haiwan pepejal;
  • gula-gula, mufin, coklat dan kek krim, ais krim;
  • minuman beralkohol dan rendah alkohol;
  • kopi dan teh yang kuat.

Asas diet haruslah sayur-sayuran dan buah-buahan yang kaya dengan serat, bijirin (oatmeal, soba, nasi), daging putih (payudara ayam dan ayam belanda), makanan laut dan ikan laut, yogurt atau kefir tanpa lemak semulajadi, putih telur atau telur puyuh, susu skim. Roti dan pastri boleh dimakan jika ia diperbuat daripada tepung gandum.

Sebagai tambahan kepada satu set produk tertentu, kaedah memasak memainkan peranan yang istimewa. Kaedah memasak pilihan adalah merebus, mengukus, membakar dalam kulit dan merebus dalam jus anda sendiri. Pemakanan harus pecahan: saiz bahagian tidak boleh melebihi 200 ml, dan bilangan makanan berkisar antara 5 hingga 7 kali sehari.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya terdapat risiko penyumbatan arteri yang tinggi dan perkembangan serangan jantung atau strok, rawatan aterosklerosis diteruskan menggunakan kaedah pembedahan. Terdapat 4 kaedah yang berkesan pemulihan aliran darah:

  • endarterektomi- pembedahan terbuka pada arteri, di mana plak kolesterol dikeluarkan bersama-sama dengan sebahagian daripada lapisan dalam kapal;
  • dilatasi endovaskular arteri- pengembangan lumen dengan kateter belon;
  • stenting endovaskular- pengembangan lumen arteri dengan bantuan silinder lingkaran atau mesh (stent);
  • cantuman pintasan arteri koronari- penciptaan saluran bekalan darah baru memintas bahagian arteri yang rosak.

Campur tangan pembedahan yang berjaya tidak bermakna pesakit telah menyingkirkan masalah itu sepenuhnya. Selepas pembedahan, dia perlu mengambil ubat dan diet.

Bagaimana untuk mengenal pasti aterosklerosis - kaedah diagnostik

Untuk perubatan moden, diagnosis aterosklerosis bukanlah tugas yang sukar, terutamanya jika pesakit mempunyai tanda-tanda klinikal penyakit yang jelas. Kesimpulan awal dibuat berdasarkan soalan lisan pesakit dan pemeriksaan am. Memihak kepada penyakit itu memberi keterangan:

  • bengkak tisu lembut;
  • perubahan trofik pada kulit pada anggota badan;
  • berat badan rendah;
  • kehadiran wen pada badan;
  • perubahan dalam denyutan arteri;
  • tekanan darah tinggi atau tidak stabil.

Oleh kerana mustahil untuk mendiagnosis aterosklerosis hanya berdasarkan aduan dan anamnesis, pemeriksaan komprehensif dijalankan, yang termasuk:

  • ujian darah untuk lipoprotein berketumpatan rendah, trigliserida dan kolesterol;
  • angiografi vaskular;
  • buah pinggang, tidur dan arteri koronari, kapal bahagian bawah badan dan aorta.

Juga, diagnosis aterosklerosis mungkin termasuk pemeriksaan menggunakan MRI dan CT. Dengan bantuan kaedah pemeriksaan ini, kerosakan organ akibat iskemia tisu didiagnosis. Tidak penting ialah rheovasografi bahagian bawah kaki, yang memungkinkan untuk mengesan penurunan kadar aliran darah di dalamnya. Jenis diagnosis ini berguna pada permulaan penyakit, kerana ia boleh menjadi sukar untuk mengesan aterosklerosis dengan kaedah yang diumumkan sebelum ini pada peringkat perkembangan ini.

Komplikasi dalam aterosklerosis

Dengan aterosklerosis dan dislipidemia, pesakit berisiko mengalami banyak komplikasi, kerana hampir semua organ dan sistem mengalami peredaran darah yang tidak mencukupi. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan:

Kekurangan vaskular yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan dan pertukaran gas dalam tisu organ dalaman: komplikasi aterosklerosis sedemikian boleh diwakili oleh perubahan dystrophik dan nekrotik yang tidak dapat dielakkan menjejaskan fungsi organ dan sistem. Dengan kerosakan otak, akibat daripada proses tersebut boleh menjadi demensia progresif, kehilangan penglihatan, pendengaran, ingatan, dan ketidakupayaan yang mendalam. Dengan kerosakan pada saluran jantung, pesakit mengalami penyakit koronari, yang juga membawa kepada ketidakupayaan yang mendalam. Kerosakan pada arteri yang memberi makan kepada organ dalaman (buah pinggang, usus, hati) mengakibatkan kegagalan beberapa organ atau nekrosis organ. Aterosklerosis di kaki adalah rumit oleh gangren.

Perpisahan plak kolesterol atau pembentukan bekuan darah dengan penyumbatan saluran darah berikutnya: komplikasi aterosklerosis sebegini berlaku dengan cepat dan adalah malapetaka (bukan tanpa sebab dalam perubatan terdapat istilah "malapetaka otak" dan "malapetaka jantung"). Hasil daripada proses sedemikian, infarksi miokardium dan strok iskemia akut berkembang. Akibatnya adalah lumpuh dan kehilangan banyak fungsi biasa. Lebih daripada 70% mati pada tahun pertama selepas pecah plak berlaku.

Penipisan dinding kapal dengan penonjolan seterusnya ke luar - perkembangan aneurisme: komplikasi ini mungkin berkembang masa yang lama dan pergi tanpa disedari. Dengan tekanan, tekanan fizikal dan emosi yang berlebihan, yang sering disertai dengan lonjakan tekanan darah, dinding arteri boleh pecah. Pecah aneurisme membawa kepada berlimpah pendarahan dalaman, dan dalam 80% kes berakhir dengan kematian.

Satu-satunya cara untuk mengelakkan akibat berbahaya daripada penyakit ini adalah dengan berunding dengan doktor jika gejala muncul yang mungkin menunjukkan aterosklerosis vaskular. Selepas diagnosis dibuat, adalah penting untuk mematuhi cadangan doktor dengan ketat, gaya hidup sihat hidup dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar. Tertakluk kepada keadaan sedemikian, pesakit boleh hidup hingga usia tua yang matang dan mengekalkan kualiti hidup yang tinggi.

Video: aterosklerosis

Menurut data yang disediakan setiap tahun oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kejadian dan perkembangan patologi jantung dan saluran darah semakin meningkat. Salah satu penyakit ini ialah aterosklerosis vaskular, yang setiap jam meragut nyawa orang atau menjadi punca kecacatan.

Pesakit yang menghadapi diagnosis yang sama bimbang tentang soalan: "Berapa cepat aterosklerosis pembuluh darah berkembang, apakah puncanya dan bolehkah ia disembuhkan?".

Aterosklerosis vaskular (untuk memberikan definisi ringkas) adalah penyakit yang menjejaskan saluran utama dan periferi. Ia telah diberikan kod mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa ( Kod ICD 10 - I 70). Perangkaan dunia menyatakan bahawa perkembangan aktif penyakit ini diperhatikan selepas 50 tahun. Selalunya, arteri dengan struktur elastik dan otot-anjal dinding vaskular terlibat dalam proses patologi.

Prasyarat utama untuk perkembangan penyakit adalah gangguan metabolisme lemak timbul daripada beberapa sebab. Biokimia darah berubah - kepekatan kolesterol dalam plasma mula meningkat, yang tidak cenderung menurun secara spontan. Keseimbangan optimum antara pecahan atherogenik (LDL) dan anti-aterogenik (HDL) kolesterol terganggu, yang menyumbang kepada perkembangan perubahan patologi yang menjejaskan katil vaskular.

Dengan lebih terperinci aspek biokimia aterosklerosis vaskular telah diterangkan dalam bukunya "Biochemistry of Atherosclerosis" oleh Severin E. S.

Perkembangan penyakit ini melalui beberapa peringkat - kehadiran manifestasi klinikal. Pada pesakit dengan aterosklerosis, plak aterosklerotik (pengumpulan lemak) disimpan di dalam saluran darah, yang terdedah kepada pertumbuhan. Semua perubahan ini membawa kepada fakta bahawa dinding katil vaskular menjadi lebih nipis, fungsi utama mereka dilanggar. Mekanisme perkembangan distrofi adalah ciri peringkat lanjut aterosklerosis vaskular.

Persatuan Kebangsaan untuk Kajian Aterosklerosis (NOA) mengklasifikasikan penyakit itu sebagai penyakit dalaman dan menganggapnya sebagai masalah perubatan dan sosial. Ini disahkan oleh statistik kadar kematian di dunia dan Rusia.

Aterosklerosis adalah punca utama penyakit kardiovaskular, yang boleh menyebabkan kematian.

Gejala, dengan mengambil kira penyetempatan dan peringkat pembangunan

Simptomologi penyakit bergantung pada kapal mana yang terjejas dalam aterosklerosis dan pada peringkat perkembangannya. Dengan perkembangan patologi, saluran yang membawa darah ke organ (arteri, arteriol, kapilari) terjejas terutamanya. Deposit aterosklerotik tidak terbentuk dalam lumen vena - ini disebabkan oleh struktur dinding bahagian katil vaskular ini.

Apabila penyakit itu berkembang, ia melalui beberapa peringkat berturut-turut:

  1. Peringkat pertama. Perubahan patologi primer berlaku dalam masa yang singkat selepas kepekatan jumlah kolesterol dalam plasma darah meningkat dengan ketara. Endothelium vaskular mula merembes bahan aktif, yang direka untuk meneutralkan molekul lemak berlebihan yang beredar dalam peredaran sistemik. Dari masa ke masa, keupayaan pampasan lapisan dalam saluran darah habis. Endothelium menjadi nipis, edema yang jelas terbentuk, microcracks muncul. Dengan latar belakang perubahan negatif ini, kapal menjadi tidak berdaya terhadap pengendapan zarah lemak di dindingnya dalam bentuk bintik atau jalur yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar.
  2. Tahap perubahan sklerotik. Tompok-tompok dan jalur-jalur lemak dari semasa ke semasa mula terkumpul di permukaannya unsur-unsur selular tisu penghubung. Oleh itu, plak atheromatous muncul. Kapsul yang menutupi inti lemak plak agak longgar. Ia terdedah kepada kemunculan microtraumas, yang berbahaya untuk nukleus jatuh dan memasuki aliran darah. Embolus lemak boleh menyebabkan komplikasi aterosklerosis seperti trombosis vaskular.
  3. Peringkat pengkalsifikasian semula. Pada peringkat ini, pertumbuhan neoplasma patologi intravaskular berterusan. Kapsul nukleus berlemak mula secara aktif mengumpul garam kalsium, yang menyumbang kepada pengerasannya. Dari masa ke masa, plak tumbuh, membawa kepada stenosis yang ketara atau halangan lengkap lumen kawasan yang terjejas pada katil vaskular. Akibatnya ialah iskemia akut atau kronik pada tisu dan organ di mana saluran yang rosak membawa darah.

klinikal manifestasi pada peringkat awal patologi kapal ini tidak hadir atau dinyatakan sedikit. Tanda-tanda awal aterosklerosis muncul pada peringkat perubahan sklerotik. Kemudian pesakit mula membentangkan aduan ciri, yang terbentuk bergantung pada penyetempatan proses patologi. Telah ditetapkan bahawa aterosklerosis periferal pada wanita adalah lebih jarang daripada pada lelaki.

Proses aterosklerotik boleh menjejaskan aorta toraks dan perut. Untuk masa yang lama, penyakit itu tidak disedari. Tanda-tanda pertama aterosklerosis aorta adalah sakit terbakar yang melemahkan di dada, yang boleh memancar ke ruang tulang belakang, tingkat atas rongga perut. Sakit ini berbeza dengan sakit angina pectoris kerana ia boleh bertahan sehingga beberapa hari dan bersifat beralun.

Kerosakan pada bahagian perut arteri utama dicirikan oleh kehadiran kesakitan yang berterusan pada semua tingkat rongga perut, pembentukan gas yang berlebihan, dan pelanggaran perbuatan buang air besar. Sekiranya bahagian aorta di mana ia bercabang ke arteri iliac kanan dan kiri terlibat dalam proses patologi, pesakit bimbang tentang sakit di kaki, kebas, bengkak, perubahan nekrotik dalam tisu lembut bahagian bawah distal.

Aterosklerosis vaskular berbahaya untuk komplikasinya, yang sering membawa maut.

Paling Akibat negatif penyakit:

  • strok serebrum (iskemia, pendarahan),
  • infarksi miokardium (fokal, transmural),
  • perubahan nekrotik dalam tisu lembut (gangren bahagian bawah kaki);

Sekiranya penghantaran lewat bantuan yang layak komplikasi ini selalunya membawa maut!

Dari sudut pandangan psikosomatik, terdapat teori metafizik tentang kejadian aterosklerosis vaskular. Sebagai contoh, Oleg Torsunov percaya bahawa penyakit vaskular aterosklerotik berlaku disebabkan oleh kekakuan pemikiran, kekurangan kelembutan dalam watak, dan kedekatan seseorang dengan dunia luar. Valery Sinelnikov menulis dalam bukunya bahawa aterosklerosis muncul sebagai akibat daripada pelanggaran patensi saluran tenaga yang melaluinya gelombang kegembiraan harus mengalir ke badan mental seseorang. Tepat sekali kurang kegembiraan, tetapi tidak gambar yang salah hidup membawa kepada penyakit.

Diagnosis: bagaimana untuk memeriksa saluran darah untuk aterosklerosis

Aterosklerosis arteri boleh didiagnosis pada pesakit hanya selepas dia menjalani pemeriksaan lengkap.

Langkah pertama ialah berunding dengan doktor. Semua pakar, semasa belajar di universiti perubatan, lulus jabatan terapi fakulti, di mana perhatian utama diberikan kepada kajian menyeluruh tentang sejarah perubatan. Oleh itu, doktor harus bertanya kepada pesakit secara terperinci tentang aduan, memperincikannya sebanyak mungkin. Selepas hubungan lisan, pakar memeriksa pesakit untuk perubahan patologi yang kelihatan, mengukur tekanan darah.

Langkah seterusnya ialah diagnostik makmal. Pesakit menyerah diri profil lipid, yang membolehkan anda mengenal pasti ketidakseimbangan lipid, kerana dislipidemia dan aterosklerosis adalah konsep yang tidak dapat dipisahkan. Juga, doktor harus mengawal analisis klinikal air kencing. Ini adalah perlu untuk memahami sama ada terdapat masalah dengan buah pinggang atau tidak. Juga, prosedur standard adalah penghantaran ujian darah am.

Peringkat akhir - kaedah instrumental diagnostik. Dalam kardiologi, ultrasound dianggap paling banyak kaedah bermaklumat yang membolehkan untuk mendedahkan aterosklerosis kapal. Untuk ini, mod Doppler digunakan, dengan bantuan yang mana penilaian visual aliran darah dijalankan dan bahagian-bahagian katil vaskular yang diliputi oleh proses aterosklerotik ditentukan. Angiografi digunakan untuk mengkaji saluran koronari dan serebrum.

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis

Pesakit yang menderita aterosklerosis kapal bimbang tentang soalan: "Adakah penyakit itu boleh disembuhkan?" Perubatan moden percaya bahawa mustahil untuk menyembuhkan aterosklerosis sepenuhnya, tetapi agak mungkin untuk menghentikan perkembangannya. Rawatan aterosklerosis vaskular adalah proses yang panjang yang harus bermula dengan segera selepas patologi dikesan. Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah membangunkan garis panduan klinikal untuk rawatan patologi ini.

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan dengan anda penyakit saluran darah seperti aterosklerosis, serta punca, gejala, pencegahan dan rawatan aterosklerosis, ubat tradisional dan rakyat.

Aterosklerosispenyakit kronik arteri, ciri cirinya ialah pemendapan kolesterol dan lemak lain pada dinding dalaman saluran darah. Selepas itu, "penyumbatan" ini, dinding kapal menebal, dan lumen berkurangan, keanjalannya hilang, mengakibatkan penyumbatan kapal. Oleh kerana ubah bentuk kapal, terdapat beban pada jantung, kerana. dia memerlukan lebih banyak usaha untuk mengepam darah.

Akibat aterosklerosis adalah penyakit seperti, penyakit hipertonik(hipertensi), nekrosis, dsb.

Menurut statistik untuk tahun 2000, di Rusia, 800 orang mati akibat penyakit kardiovaskular setiap 100,000 orang! Pada masa yang sama, di Perancis terdapat 182 orang, di Jepun 187. Para saintis telah menyedari bahawa punca keadaan ini adalah pemakanan dan gaya hidup. Sudah tentu, pada tahun 2016 ini, apabila pengedaran produk GMO telah mendapat momentum yang luar biasa, dan kos makanan yang sangat baik sehinggakan kebanyakan orang tidak mampu membelinya, kadar kematian terus meningkat.

Dalam hal ini, telah ditetapkan bahawa aterosklerosis paling kerap dipengaruhi oleh orang pertengahan umur dan warga tua, walaupun terdapat kes apabila penyakit ini dikenal pasti pada kanak-kanak.

ICD

ICD-10: I70
ICD-9: 440

Perkembangan aterosklerosis bermula dalam sistem peredaran darah manusia. Pada orang yang sihat, darah, beredar dalam saluran darah, menyampaikan oksigen dan nutrien kepada semua organ dan tisu. Dengan diet biasa, kolesterol juga terdapat dalam darah.

Kolestrol- sebatian organik - alkohol lemak semulajadi (lipofilik), yang terkandung dalam membran sel badan. Kolesterol memainkan peranan penting dalam melindungi membran sel, dan juga diperlukan untuk pengeluaran hormon steroid (kortisol, estrogen, testosteron, dll.), asid hempedu, serta fungsi normal sistem imun dan saraf.

Kolesterol tidak larut dalam air, dan oleh itu, ia tidak boleh secara bebas memasuki tisu badan, oleh itu, fungsi penghantarannya melalui darah ke semua organ dilakukan oleh protein pengangkut (apolipoprotein), yang berada dalam sebatian kompleks - kolesterol dengan yang lain. sebatian.

Apolipoprotein dibahagikan kepada 4 kumpulan:

- berat molekul tinggi (HDL, HDL (lipoprotein ketumpatan tinggi))
- berat molekul rendah (LDL, LDL, (lipoprotein ketumpatan rendah))
- berat molekul yang sangat rendah (VLDL, VLDL, lipoprotein ketumpatan sangat rendah);
- kilomikron.

Bergantung pada "alamat" (bahagian badan) penghantaran, apolipoprotein ini melakukan fungsi yang berbeza. LDL, VLDL dan kilomikron bergabung dengan kolesterol dan menghantarnya ke tisu periferi. Tetapi, LDL (lipoprotein ketumpatan rendah) adalah kurang larut dan cenderung untuk mendakan. Oleh kerana itu, kolesterol dalam kombinasi dengan LDL dipanggil kolesterol "buruk".

Masalah bermula apabila lebihan kolesterol dalam badan, bersama-sama dengan LDL, mendakan, yang melekat pada dinding saluran darah dan membentuk - plak aterosklerotik.

Di sini saya juga ingin ambil perhatian bahawa lipoprotein berketumpatan rendah dilawan oleh lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL), yang melindungi dinding saluran darah daripada mereka. kesan negatif, tetapi HDL, malangnya, adalah 2 kali lebih rendah.

plak aterosklerotik- pembentukan yang terdiri daripada kolesterol, lemak lain, lipoprotein ketumpatan rendah dan. Mereka terbentuk di bawah endothelium ( permukaan dalam saluran darah), di tempat-tempat di mana ia rosak.

Di bawah endothelium (antara dinding luar dan dalam kapal), i.e. dalam ketebalan kapal, pelbagai bahan disintesis yang mengawal pembekuan darah, serta kesihatan saluran itu sendiri.
Oleh itu, apabila plak aterosklerotik tumbuh, lumen kapal menyempit, dan terdapat risiko pecahnya, dari mana bekuan darah memasuki kapal.

Trombus- pengumpulan sel, terutamanya platelet dan protein darah. Ringkasnya, trombus ialah gumpalan darah beku yang berlaku di tapak kerosakan pada saluran darah.

Trombus memburukkan lagi keadaan dengan menyempitkan lagi lumen kapal, tetapi bahaya utama daripadanya ialah sekeping boleh terkeluar daripadanya, yang, bergerak lebih jauh di sepanjang saluran, mencapai tempat di mana diameter lumen kapal adalah kurang daripada trombus. Selanjutnya, di tempat ini terdapat penyumbatan kapal, dan tisu dan organ "terputus" dari bekalan darah mula mati.


Sudah tentu, proses perkembangan aterosklerosis yang diterangkan di atas adalah bentuk penjelasan yang dipermudahkan, tetapi saya berharap itu gambar besar Saya dapat menggambarkan.

Punca aterosklerosis

Pada masa ini, punca aterosklerosis terus dikaji. Mari kita serlahkan sebab yang paling terkenal:

- disfungsi endothelium;
- kerosakan pada endothelium oleh virus (virus herpes, sitomegalovirus, dll.);
- kerosakan pada dinding vaskular oleh klamidia, terutamanya Chlamydia pneumoniae;
- penyelewengan dalam kerja leukosit dan makrofaj;
- pengumpulan utama sejumlah besar lipoprotein dalam ketebalan saluran darah;
- penyelewengan dalam kerja sistem antioksidan;
- peningkatan dengan usia dalam tahap hormon adrenokortikotropik dan gonadotropik, yang membawa kepada ketidakseimbangan hormon yang diperlukan untuk pengawalan kolesterol.

Antara faktor yang mencetuskan perkembangan aterosklerosis, terdapat:

- tabiat buruk (minum alkohol, merokok);
- hipertensi (): paras tekanan darah dari 140/90 mm Hg. Seni.;
- hiperlipoproteinemia;
- gaya hidup sedentari;
- kekurangan zat makanan;
— ;
— ;
— ;
- keturunan;
— ;
- homocysteinuria;
- hiperfibrinogenemia;
- selepas menopaus;
- umur;
- gangguan metabolik.

Gejala aterosklerosis sebahagian besarnya bergantung pada tempat ia berkembang, serta pada kapal yang terjejas. Pertimbangkan lesi yang paling popular dan tanda-tanda penyakit ini.

Aterosklerosis jantung

aterosklerosis koronari. Berlaku akibat plak aterosklerotik pembuluh koronari. Berdasarkan ini, aliran oksigen ke jantung (miokardium) berkurangan dan nutrien.

Gejala aterosklerosis koronari:

Aterosklerosis aorta jantung. Berlaku selepas kekalahan plak aterosklerotik saluran utama jantung - aorta.

Gejala aterosklerosis aorta jantung:

- membakar kesakitan berkala di dada;
- peningkatan sistolik (atas);
- pening berkala;
penuaan pramatang, beruban;
- Kesukaran menelan makanan
- pertumbuhan rambut dipertingkatkan daun telinga;
- rupa wen di muka.

aterosklerosis perut

Atherosclerosis kawasan perut (aorta jantung). Berlaku selepas kekalahan plak aterosklerotik dalam aorta dalam perut.

Gejala aterosklerosis aorta abdomen

Gejala aterosklerosis otak

Bersyarat produk yang layak makanan (kuantiti minimum): minyak sayuran(30-40 g / hari), daging lembu dan kambing (tidak lebih daripada 90-150 g), telur (tidak lebih daripada 2 keping seminggu), susu penuh, roti putih, pasta.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan aterosklerosis: mentega, marjerin keras, lemak haiwan, kaviar, kuning telur, otak, buah pinggang, hati, jantung, lidah, daging dengan lemak yang boleh dilihat, sosej, ham, sosej, itik, angsa, krim masam, susu penuh lemak, krim, keju kotej berlemak, jenis lemak keju, keju dadih, keju diproses, ais krim, sayur-sayuran (dimasak dengan lemak), buah-buahan (gula-gula, manis), coklat, gula-gula, marmalade, marshmallow, jem dan pengawet.

Untuk rawatan aterosklerosis, M.I. Pevzner membangunkan khas makanan diet — .

Di samping itu, adalah perlu untuk meminimumkan penggunaan:

- tepu asid lemak;
— ;
garam meja- tidak lebih daripada 8 g sehari.

Ubat untuk aterosklerosis

Ubat untuk aterosklerosis digunakan untuk:

- pembetulan tahap tekanan arteri;
- mengawal diabetes;
- pembetulan sindrom metabolisme;
- normalisasi spektrum lipid.

Bergantung kepada matlamat di atas, mereka dibahagikan kepada 4 kumpulan utama:

1. Ubat yang menyekat penyerapan kolesterol oleh dinding saluran darah dan organ.
2. Ubat yang mengurangkan sintesis kolesterol dan trigliserida dalam hati, serta kepekatannya dalam darah.
3. Ubat yang meningkatkan pemecahan dan perkumuhan lipid aterogenik dan lipoprotein daripada badan.
4. Ubat tambahan.

Kumpulan 1: ubat yang menghalang penyerapan kolesterol oleh dinding saluran darah dan organ

IA - resin penukar anion:"Gemfibrozil", "Cholestyramine". Kumpulan ubat ini menyerap kolesterol ke dalam diri mereka, selepas itu ia dikeluarkan bersama-sama dengannya dari badan. Kelemahannya ialah penyerapan bersama dengan kolesterol - vitamin, dan ubat-ubatan lain.

IB - penyerap sayuran:"Guarem", "β-sitosterol". Kumpulan ubat ini mengganggu penyerapan kolesterol oleh usus.

Ubat kumpulan 1 boleh menyebabkan dispepsia.

Kumpulan 2: ubat yang menghalang penyerapan kolesterol oleh dinding saluran darah dan organ

IIA (statin): lovastatin (Apexstatin, Mevacor, Medostatin), simvastatin (Vazilip, Zocor, Simvor), fluvastatin (Leskol), pravastatin (Lipostat, Pravachol), atorvastatin (Liprimar ”, “Torvacard”), rosuvastatin (“Crestor”). Kontraindikasi: tidak boleh diambil oleh hamil, menyusu, kanak-kanak, dengan penyakit hati dan dalam kombinasi dengan alkohol. Kesan sampingan: alopecia, myopathy, dispepsia, rhabdomyolysis, mati pucuk, hepatotoksisiti.

IIB (fibrat): fenofibrate ("Traykor"), bezafibrate ("Bezalip"), ciprofibrate ("Lipanor"). Kesan sampingan:, dispepsia, myositis. Fenofibrates adalah ubat terbaru, oleh itu, dalam rawatan aterosklerosis, keutamaan diberikan kepada mereka. Fenofibrates juga digunakan dalam rawatan diabetes jenis 2.

IIC: asid nikotinik ("Enduracin"). Kesan sampingan:, kegatalan kulit, dispepsia. Tidak disyorkan untuk digunakan dalam pesakit kencing manis.

ID: probucol (Fenbutol). Mengurangkan sintesis sterol.

Kumpulan 3: ubat yang meningkatkan pecahan dan perkumuhan lipid aterogenik dan lipoprotein daripada badan

Asid lemak tak tepu: Linetol, Lipostabil, Omacor, Polyspamine, Thiogamma, Tribuspamine. Kesan sampingan: peningkatan tindakan ubat penurun gula.

Kumpulan 4: ubat tambahan

Ubat endotheliotropik (menyuburkan endothelium): pyricarbate ("Anginin", "Parmidin"), analog sintetik prostacyclin ("Vazoprostan", "Misoprostol"), E (tokoferol) dan C (asid askorbik).

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat terhadap aterosklerosis, pastikan anda berunding dengan doktor anda!


- Ini adalah penyakit kronik saluran darah, di mana kolesterol "buruk" dan LDL lain didepositkan pada dinding dalamannya dalam bentuk plak dan plak, dan dinding itu sendiri menjadi lebih padat dan kehilangan keanjalannya. Pembuluh darah secara beransur-ansur menjadi keras disebabkan oleh pengendapan lemak dan kapur di dinding, kehilangan keanjalannya dan, akibatnya, sempit, yang mengurangkan akses darah ke organ. Akhirnya, kapal boleh ditutup sepenuhnya. Dan apabila ini disertai dengan pelanggaran pembekuan darah, maka terdapat kecenderungan dan kerosakan iskemia pada organ berlaku.

Aterosklerosis dianggap sebagai salah satu penyakit paling berbahaya yang membawa kepada kematian. Aterosklerosis diiktiraf, paling kerap apabila masalah dengan bekalan darah ke jantung, anggota badan dan otak sudah muncul, iaitu, penyakit itu didiagnosis pada peringkat terakhir. Aterosklerosis adalah salah satu punca utama perkembangan penyakit kardiovaskular: dan.

Peratusan orang dengan aterosklerosis meningkat bergantung pada umur mereka, iaitu penyakit ini adalah tipikal untuk orang yang lebih tua. Oleh itu, doktor memanggilnya sebagai penyakit nyanyuk, tetapi setiap tahun ia menjadi lebih muda, yang dikaitkan dengan gaya hidup moden.

Gejala aterosklerosis

Aterosklerosis adalah penyakit sistemik, oleh itu ia biasanya menjejaskan semua saluran darah utama badan. Ia berikutan daripada ini bahawa manifestasi juga pelbagai. Menderita, sebagai peraturan, jantung, otak, anggota badan (paling kerap lebih rendah). Simptomologi adalah khusus, tetapi ia tidak selalu menunjukkan dirinya cukup jelas untuk mendiagnosis aterosklerosis dengan jelas.

Gejala bergantung pada organ mana yang mengalami kekurangan peredaran darah pada tahap yang lebih besar. Dalam sebarang bentuk aterosklerosis, dua tempoh gejala dibezakan. Dalam tempoh praklinikal, proses itu baru bermula, jadi mana-mana manifestasi tertentu hilang. Masalah ketara dengan bekalan darah dan fungsi organ bermula apabila lumen arteri menutup lebih daripada 1/2.

hati

Sakit di jantung berlaku dengan kekerapan 75%. Aterosklerosis menjejaskan saluran koronari dan mengurangkan aliran oksigen dan nutrien ke miokardium. - salah satu organ yang paling sensitif terhadap perubahan dalam intensiti pemakanan. Menurut penunjuk ini, ia hanya lebih rendah daripada otak. Walau bagaimanapun, gejala berkembang dengan serta-merta, adalah penting untuk mentafsirkan sensasi pesakit dengan betul.

Pelanggaran bekalan darah normal ke jantung ditunjukkan oleh sindrom angina pectoris.

Gejala jantung berlaku secara berselang-seli dan termasuk:

    Sakit di bahagian dada. Menekan, membosankan, sakit atau terbakar (yang tipikal untuk proses iskemia). Kesakitan memancar ke tulang belikat, lengan kiri, tangan atau jari (di sepanjang keseluruhan sistem peredaran darah);

    Sensasi tekanan pada dada (seolah-olah beban berat telah diletakkan di atas dada);

    Sakit semasa bernafas (kedua-dua menyedut dan menghembus nafas);

    Gangguan pernafasan.

Angina pectoris, sebagai ciri sindrom aterosklerosis, menunjukkan dirinya paroxysmal. Serangan disertai dengan ketidakstabilan tahap tekanan darah.


Agak jarang, dengan aterosklerosis saluran koronari, gejala berikut muncul:

    Sakit di rahang bawah, telinga, leher di sebelah kiri (penyinaran, tetapi dalam arah yang bertentangan);

    Sakit di bahagian belakang;

    Rasa lemah pada anggota badan;

    Berasa sejuk, berpeluh meningkat dan menggigil ("goosebumps");

Otak

Ia paling mudah terdedah kepada kekurangan zat makanan, bagaimanapun, gejala utama adalah ciri bukan sahaja aterosklerosis. Jadi, masalah dengan peredaran serebrum diperhatikan dengan, kekurangan vertebrobasilar, dll.

Gejala muncul secara beransur-ansur, dalam urutan yang semakin meningkat:

    Cephalgia (atau sakit kepala, tidak ditentukan). Meliputi seluruh kepala tanpa keupayaan untuk menentukan penyetempatan yang tepat. Mempunyai watak pecah atau menekan;

    Masalah tidur. Seseorang mengalami, atau sebaliknya, dia sentiasa mengantuk. Semasa tidur, mimpi teruk atau mimpi ngeri sering berlaku (disebabkan oleh aktiviti otak dan perubahan meresap akibat kekurangan peredaran darah);

    Kemerosotan watak seseorang (perubahan dalam keperibadian);

    Kegelisahan, keseronokan yang tinggi, peningkatan kebimbangan;

    Kelesuan dan keletihan;

    Pelanggaran fungsi asas badan: pernafasan, pertuturan, pemakanan. Orang itu mungkin bercakap dengan tidak jelas, sering tercekik makanan, dsb.;

    Gangguan dalam penyelarasan pergerakan, masalah dengan pergerakan bebas dan orientasi dalam ruang (disebabkan oleh kerosakan pada cerebellum).

Punca aterosklerosis

Punca aterosklerosis adalah merokok, kencing manis, kolesterol darah tinggi. Tetapi punca utama aterosklerosis adalah pelanggaran metabolisme kolesterol. Pembentukan aterosklerosis adalah proses semula jadi yang bermula pada kira-kira 10-15 tahun. Dengan usia, ia boleh melambatkan, atau ia boleh mempercepatkan.


Terdapat faktor risiko berikut untuk perkembangan aterosklerosis:

    Lantai. Lelaki lebih terdedah kepada aterosklerosis berbanding wanita. Tanda-tanda pertama patologi ini boleh muncul dari usia 45 tahun, atau lebih awal, pada wanita - dari umur 55 tahun. Mungkin ini disebabkan oleh penyertaan estrogen yang lebih aktif dalam metabolisme kolesterol dan lipoprotein ketumpatan rendah dan sangat rendah;

    umur. ini faktor semulajadi risiko. Dengan usia, manifestasi aterosklerotik bertambah buruk;

    Keturunan. Sudah tentu, ini adalah salah satu punca aterosklerosis. Aterosklerosis adalah penyakit pelbagai sebab. Oleh itu, tahap tahap hormon, dislipoproteinemia keturunan (pelanggaran profil lipid plasma), aktiviti memainkan peranan penting dalam mempercepatkan atau memperlahankan perkembangan aterosklerosis;

    Tabiat buruk. Merokok adalah racun kepada badan. Tabiat ini adalah satu lagi sebab untuk perkembangan aterosklerosis. Jika anda ingin mempunyai saluran darah yang sihat - berhenti merokok! Bagi alkohol, terdapat hubungan yang menarik: penggunaan dos kecil alkohol - kira-kira 50 g vodka, 100 g wain atau 0.5 liter bir setiap hari adalah pencegahan aterosklerosis yang sangat baik. Benar, dos yang sama menyumbang kepada perkembangan sirosis hati. Jadi kita merawat satu perkara - kita melumpuhkan yang lain. Tetapi dos alkohol yang besar mempercepatkan perkembangan aterosklerosis;

    Berat badan berlebihan. Faktor ini meningkatkan kemungkinan aterosklerosis. Obesiti boleh membawa kepada, dan patologi ini adalah jalan langsung kepada aterosklerosis;

    Pemakanan yang salah. Makanan berlemak dan ringan adalah faktor risiko utama. Makan sangat penting proses fisiologi dalam hidup kita. Kesihatan masa depan kita akan bergantung pada betapa bergunanya makanan yang kita makan. Sebilangan kecil orang tahu bahawa tiada diet, selain diet terapeutik dan seimbang, yang disahkan oleh Majlis Kebersihan Makanan Sedunia. Anda perlu makan secara rasional dan secukupnya mengikut keperluan dan kos tenaga anda.


Purata jangka hayat orang Jepun ialah 90 tahun, dan orang Rusia - kira-kira 60 tahun. Mengapa perbezaan itu? Jawapannya mudah: lihat apa yang orang Jepun dan orang Timur lain makan. Menu mereka termasuk pelbagai bijirin, sayur-sayuran, herba, kekacang dan ikan segar. Setiap hari, pasar di Tokyo dipenuhi dengan makanan laut yang mengandungi asid lemak yang berharga. Mengapa merawat penyakit jika lebih mudah untuk mencegahnya? Mula makan dengan betul umur muda untuk mengucapkan terima kasih kepada diri saya di usia tua saya.

Video: pembentukan plak aterosklerotik

Jenis aterosklerosis

    Aterosklerosis saluran jantung (arteri koronari). Menggalakkan perkembangan penyakit arteri koronari, angina pectoris dan serangan jantung;

    bentuk aorta. Aorta adalah arteri terbesar dalam badan. Kekalahannya oleh aterosklerosis memberi kesan ketara kepada semua organ dan sistem;

    Aterosklerosis saluran buah pinggang. Kekurangan peredaran darah membawa kepada fungsi buah pinggang terjejas dan hipertensi arteri yang teruk;

    Aterosklerosis saluran yang menyediakan bekalan darah ke otak;

    Atherosclerosis pada saluran bahagian bawah dan atas.

Borang boleh muncul secara bebas, tetapi lebih kerap mereka melakukannya secara sistematik.

Tahap kolesterol dan aterosklerosis

Kolesterol adalah sebatian kimia khas, dengan sifatnya - alkohol berlemak. Peranan kolesterol dalam sintesis struktur sel dan organel telah terbukti (kolesterol diketahui terlibat dalam pembentukan membran sel). Walau bagaimanapun, peningkatan dalam tahap bahan dalam darah secara langsung meningkatkan risiko mengembangkan patologi aterosklerotik dan penyakit lain sistem kardiovaskular, kerana ia menunjukkan permulaan gangguan metabolisme lipid dan lipoprotein dalam badan.

Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit yang menggerunkan ini hanya dengan menolak tabiat buruk dan mengekalkan kepekatan alkohol berlemak dalam darah pada masa yang sama tahap biasa secara berterusan. Walau bagaimanapun, kolesterol adalah aterogenik hanya secara berlebihan.

Kandungan normalnya diperlukan bukan sahaja untuk prestasi fungsi struktur, tetapi juga:

    Untuk pencernaan normal. Dengan penyertaan alkohol berlemak dalam hati, jus pencernaan yang diperlukan untuk pemprosesan sebatian yang mengandungi lemak disintesis;

    Untuk sintesis stabil hormon seks dan hormon pankreas.

Kolesterol memasuki aliran darah melalui beberapa cara:

    Disintesis oleh hati. Hati menghasilkan paling banyak kolesterol. Biasanya, pengeluarannya yang lebih aktif dikaitkan dengan kekurangan sebatian dan ketidakupayaan untuk menambahnya dengan kolesterol daripada makanan. Dengan fungsi hati terjejas, gangguan dan masalah dengan peraturan tahap bahan dalam darah juga mungkin;

    Datang dengan makanan. Kolesterol sedemikian tidak melebihi 25%. Kolesterol terdapat dalam makanan yang mengandungi lemak haiwan. Kepekatan tertingginya terdapat dalam kuning telur, jeroan (otak, hati, buah pinggang) udang, marjerin, bacon. Kolesterol yang terkandung di dalamnya memasuki darah dalam keadaan bebas dan hanya kemudian dipindahkan oleh kilomikron ke hati, di mana, bergantung kepada ciri fungsi Badan dan diet biasa bertukar menjadi kompleks lipoprotein dua jenis: "baik" (atau HDL) dan "buruk" (LDL). Yang pertama membersihkan dinding saluran darah dari lapisan lemak, dan yang terakhir membentuknya.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa kolesterol secara aktif disintesis dan digunakan oleh badan, ia juga dikeluarkan secara aktif daripadanya. Kebanyakan sambungan keluar cara semula jadi seberang saluran penghadaman. Jumlah yang sedikit lebih kecil dikeluarkan melalui kematian (desquamation) lapisan atas kulit dan membran mukus usus.

Tahap kolesterol yang tinggi dalam darah secara berkadar meningkatkan risiko aterosklerosis - frasa sedemikian sering boleh didengar, tetapi adakah ia benar-benar begitu? . Norma kolesterol dalam darah jauh dari jaminan dan bukan insurans terhadap pembentukan patologi atas sebab lain.

Aterosklerosis secara langsung berkaitan dengan kehadiran penyakit bersamaan (bentuk neuroendokrin sindrom hipotalamus, diabetes mellitus, pergantungan kepada bahan psikoaktif, dll.). Mereka bertindak sebagai faktor risiko yang setara untuk perkembangan penyakit.

Satu cara atau yang lain, tetapi kolesterol memainkan salah satu peranan utama dalam pembangunan aterosklerosis. Untuk mengurangkan risiko, adalah perlu untuk mematuhi diet hipokolesterol dan mengekalkan kepekatan bahan pada kira-kira paras normal yang sama.

aterosklerosis dan diabetes

Kolesterol terlibat secara aktif dalam sintesis jus pencernaan dan hormon pankreas, dan, walaupun pada hakikatnya ia bukan penyebab diabetes, ia masih mempengaruhi perjalanan penyakit dengan ketara.

Diabetes dianggap sebagai faktor peningkatan risiko perkembangan aterosklerosis kapal (lebih daripada separuh kemungkinan peningkatan pembangunan). Aterosklerosis juga meningkatkan keterukan diabetes. Dengan kehadiran diabetes mellitus, kejadian aterosklerosis ditetapkan pada sempadan yang sama pada lelaki dan wanita (walaupun tanpa diabetes, lelaki lebih cenderung untuk sakit).

Diabetes mellitus, seterusnya, merumitkan perjalanan aterosklerosis:

    Aterosklerosis juga boleh terbentuk pada usia muda jika terdapat diabetes mellitus. Walaupun biasanya penyakit ini berkembang selepas 45-50 tahun;

    Kemungkinan aneurisme adalah tinggi;

    Kapal bukan sahaja tersumbat, tetapi juga menjadi sangat rapuh, dan oleh itu kemungkinan strok meningkat;

    Proses menjadi sistemik, sama-sama menjejaskan jantung, otak, dan anggota badan.

Aterosklerosis bermula dalam kedua-dua diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2. Diabetes dikaitkan dengan gangguan pencernaan dan metabolisme lipid, yang menyebabkan terhentinya metabolisme normal. Dinding saluran darah memperoleh kebolehtelapan yang meningkat secara berlebihan untuk pecahan lemak, dan oleh itu lebih banyak "kolesterol jahat" menembusi ke dalam aliran darah. Ia membentuk deposit lemak pada dinding arteri besar, secara beransur-ansur menutup jurang lebuh raya.

Dari masa ke masa, stratifikasi lemak dikapsulkan oleh tisu penghubung dan dikristalkan di bawah pengaruh deposit kalsium. Keseluruhan struktur ini menjadi "berbatu" dan lumen arteri menutup lebih banyak lagi. Kapal menjadi rapuh dan kehilangan fungsi konduktifnya. Hasilnya adalah pelanggaran peredaran darah di kawasan yang terjejas, meningkatkan iskemia, pecah kapal dan nekrosis tisu.

Pesakit diabetes mellitus adalah 4 kali lebih berkemungkinan menghidap penyakit bersamaan sistem kardiovaskular, seperti hipertensi, penyakit jantung koronari dan angina pectoris. Di samping itu, dengan aterosklerosis pada pesakit kencing manis, kemungkinan perkembangan pesat nekrosis (gangren) pada bahagian bawah kaki meningkat hampir tujuh kali ganda. Faktor-faktor ini mesti dipertimbangkan dalam rawatan.

Mengapa aterosklerosis berbahaya? Peringkat perkembangan

Menurut statistik, aterosklerosis adalah penyakit yang paling biasa dalam sistem kardiovaskular dan sebab utama kematian sebahagian besar pesakit di seluruh dunia. Aterosklerosis adalah berubah-ubah, dan walaupun hakikat bahawa intipati penyakit itu adalah penyempitan atau penyumbatan saluran darah, ia memberi kesan ketara kepada seluruh badan. Kegagalan peredaran darah menjejaskan jantung, otak, organ perut, anggota bawah dan atas (jarang). Gangguan dalam aliran darah dalam arteri juga menjejaskan saluran darah yang lebih kecil, menyebabkan iskemia sekunder.

Aterosklerosis adalah penyakit polietiologi. Sehingga akhir, punca khusus tidak diketahui, tetapi diketahui bahawa mekanisme itu berdasarkan pelanggaran metabolisme lipid. Disfungsi ini adalah pencetus kepada permulaan penyakit berbahaya.


Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan patologi:

    Peringkat pembentukan bintik-bintik lemak (atau bintik-bintik lipid). Pada peringkat ini, tiada gejala khusus diperhatikan, dan pesakit tidak mengesyaki kehadiran aterosklerosis. Intipati pentas ialah perubahan meresap dinding arteri (molekul kompleks lipoprotein menembusi ke dalam struktur dinding arteri dan membentuk lapisan nipis). Secara luaran, perubahan ini kelihatan seperti jalur coklat kekuningan di sepanjang kawasan yang terjejas kapal. Bukan keseluruhan tisu aliran darah terjejas, tetapi hanya segmen individu. Proses ini berkembang agak cepat. Ia dipercepatkan oleh patologi kardiovaskular yang sedia ada, diabetes mellitus dan obesiti;

    Peringkat pembentukan stratifikasi lipid. Tisu di bawah jalur lipid menjadi meradang. Tubuh itu cuba melawan penceroboh khayalan. Tumpuan jangka panjang keradangan kronik terbentuk. Keradangan berterusan membawa kepada penguraian lapisan lipid dan percambahan tisu. Akibatnya, pengumpulan lemak terkapsul dan naik di atas dinding arteri;

    Peringkat perkembangan komplikasi. Ini adalah peringkat terakhir dalam pembentukan aterosklerosis. Pada peringkat ini, komplikasi berkembang, dan gejala paling ketara. Terdapat dua pilihan utama untuk komplikasi: pecah deposit lemak terkapsul (plak), yang memerlukan pembebasan sejumlah besar darah, dan trombosis. Thrombi, bersama-sama dengan produk plak, tersangkut dalam lumen kapal, akhirnya menyumbatnya. Dalam keadaan sedemikian, perkembangan strok adalah mungkin. Jika darah beku tersumbat arteri besar memberi makanan yang diperlukan hujung kaki, nekrosis tisu dan gangren berkemungkinan besar berlaku.

Agak sukar untuk meramalkan istilah dan kepantasan perkembangan aterosklerosis. Ia boleh bertahun-tahun atau beberapa bulan. Ia semua bergantung pada ciri-ciri metabolisme, kadar metabolisme, kecenderungan untuk aterosklerosis dan penyakit yang meningkatkan risiko perkembangannya, dan banyak faktor lain.

Diagnosis aterosklerosis

Diagnosis aterosklerosis lanjutan agak mudah. Ia adalah perkara lain untuk menjelaskan penyetempatan proses dan menentukan lesi dengan tepat. Untuk ini, banyak kerja perlu dilakukan. Hanya doktor yang berpengalaman dapat menangani tugas yang sukar itu.

Aktiviti diagnostik termasuk:

    Pengumpulan anamnesis;

    Pemeriksaan awal pesakit dengan penggunaan khas ujian berfungsi;

    Ujian makmal dan penyelidikan instrumental. Terima kasih kepada mereka, adalah mungkin untuk menubuhkan fakta kehadiran penyakit itu, untuk menentukan peringkat dan penyetempatan proses, untuk menilai keadaan umum badan pesakit.

Pengumpulan anamnesis

Analisis awal keadaan pesakit bermula dengan soalannya tentang aduan dan keturunan.

Pertama, dengan patologi ini, akan ada sekurang-kurangnya tiga gejala khusus dalam anamnesis, di samping itu, dengan tahap kebarangkalian yang tinggi akan ada tanda-tanda (dan mungkin diagnosis yang disahkan) penyakit provokator aterosklerosis.

Antaranya:

    Hipertensi arteri;

    Infarksi miokardium atau strok sebelumnya;

    Sindrom angina pectoris, penyakit arteri koronari;

Diagnostik sedemikian tidak memberikan gambaran yang lengkap, bagaimanapun, ia membenarkan secara umum tentukan keadaan badan dan buat pelan langkah diagnostik.

Di samping itu, adalah penting untuk mewujudkan kehadiran faktor risiko untuk perkembangan aterosklerosis: diabetes mellitus, hipertensi, penggunaan bahan, obesiti.

Pemeriksaan awal

Sebagai tambahan kepada ujian berfungsi yang bertujuan untuk menilai bekalan darah ke anggota badan, doktor yang berpengalaman memberi perhatian kepada faktor-faktor berikut:

    Kehilangan rambut pada kaki atau lengan;

    Kehilangan berat badan secara tiba-tiba pesakit;

    Murmur dalam jantung, peningkatan tekanan, gangguan irama jantung;

    Hiperfungsi peluh dan kelenjar sebum;

    Ubah bentuk kuku;

    Perkembangan edema yang berterusan jika tiada penyakit buah pinggang.

Kaedah makmal dan instrumental

    Ubah darah vena untuk menilai penunjuk seperti pekali aterogenik, jumlah kolesterol;

    Pemeriksaan sinar-X dan angiografi. X-ray membolehkan anda menilai keadaan aorta, kerana plak jelas kelihatan pada gambar. Angiografi terdiri daripada pengenalan agen kontras khas ke dalam aliran darah dan pemantauan selanjutnya aliran darah;

    ultrasound. Membolehkan anda menilai kelajuan aliran darah di bahagian tertentu arteri. Terima kasih kepada kaedah ini, sisihan yang sedikit dapat dikesan dan tahap kekurangan bekalan darah dapat ditentukan.

Terdapat cara lain untuk mendiagnosis. Kaedah khusus ditentukan oleh doktor, berdasarkan gambaran klinikal.

Kaedah rawatan moden

Biasanya 80% masa terapi dadah cukup untuk menghapuskan punca aterosklerosis dan akibat buruknya. Rawatan dengan ubat khas digabungkan dengan pelantikan diet dan rejimen aktiviti fizikal yang optimum.

Antara ubat-ubatan untuk aterosklerosis, ubat-ubatan beberapa kumpulan boleh dibezakan:

    Statin. Ubat yang paling popular dari kumpulan statin masih digunakan. Tindakan mereka adalah untuk menghalang fungsi hati untuk menghasilkan kolesterol. Selari dengan statin, pesakit dengan aterosklerosis diberi ubat untuk mengekalkan aktiviti jantung dan organ pencernaan (kerana statin mempunyai kesan paling negatif terhadap mereka). Pada peringkat perkembangan perubatan sekarang, saintis dan pengamal yang terkenal mempersoalkan bukan sahaja keberkesanan statin, tetapi juga hakikat peranan kolesterol dalam perkembangan aterosklerosis, memandangkan bahaya bahan ini sangat tinggi. ;

    LC sequestrants. Secara ketara menghalang fungsi sintesis asid hempedu oleh hati. Dalam hal ini, badan perlu mengambil kolesterol secara aktif untuk memastikan pencernaan normal dan stabil. Pada penggunaan jangka panjang kemungkinan pelanggaran sistem pencernaan. Mereka ditetapkan pada peringkat awal penyakit atau untuk pencegahan patologi;

    Fibrates. Musnahkan struktur lemak neutral - trigliserida. Mereka agak berkesan dalam memerangi aterosklerosis, tetapi secara kategorinya dikontraindikasikan pada orang yang mengalami masalah hati;

    Persediaan asid nikotinik. Walaupun fakta bahawa mereka tidak melawan kolesterol, mereka mempunyai kesan vasodilatasi dan antispasmodik. Digunakan dalam kombinasi dengan yang lain ubat-ubatan dan membentuk bahagian penting dalam terapi dadah. Walau bagaimanapun, pesakit kencing manis dan orang yang mempunyai penyakit hati dan pundi hempedu, nikotin adalah kontraindikasi. Mereka digantikan oleh ubat vasodilatasi dan antispasmodik khusus individu.

Terapi konservatif juga termasuk fisioterapi. Kaedah ini ditunjukkan untuk orang yang mempunyai aterosklerosis pada bahagian kaki.

Pembedahan

Dalam amalan perubatan moden, tiga kaedah utama telah dibangunkan rawatan pembedahan aterosklerosis.

Sangat invasif:

    Shunting. Intipati shunting adalah untuk menjahit saluran yang terjejas kepada yang sihat, yang menyebabkan garis darah baru terbentuk, dan bekalan darah ke tisu dipulihkan secara beransur-ansur;

    Prostetik vaskular. Bahan moden membolehkan anda menggantikan sepenuhnya saluran yang terjejas dan memulihkan fungsi bekalan darah.

Kaedah invasif minimum:

    Angioplasti. Intipati kaedah ini adalah pengenalan kateter khusus melalui arteri femoral, yang, di bawah kawalan kamera, bergerak di sepanjang aliran darah oleh endoskopi ke kawasan yang terjejas. Selepas itu, manipulasi yang diperlukan dilakukan untuk membersihkan atau mengembangkan kapal.

Oleh itu, aterosklerosis adalah penyakit yang sangat kontroversi dan kompleks, yang, bagaimanapun, memerlukan perhatian maksimum, kerana ia boleh membawa kepada akibat yang mengancam nyawa dan kesihatan. Gejala penyakit ini agak ketara, dan dengan tahap latihan yang betul, doktor akan dengan mudah membuat diagnosis, serta menentukan penyetempatan proses dan menetapkan rawatan yang kompeten dan berkesan. Senjata luas alat dan kaedah untuk mendiagnosis aterosklerosis, walaupun pada peringkat awal, membantu doktor dalam hal ini. Pakar akan menetapkan sendiri strategi pemeriksaan khusus, berdasarkan kebolehlaksanaan mereka dan tahap keyakinan terhadap diagnosis.

Rawatan aterosklerosis pada peringkat perkembangan perubatan sekarang tidak begitu sukar. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk bertahan dengan "darah kecil". Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak berkesan, mereka menggunakan campur tangan pembedahan.

Diagnosis yang betul dan cekap bersama dengan kursus yang berkesan rawatan adalah kunci kepada hasil yang menggalakkan.

Pencegahan aterosklerosis


Pertama sekali, ini adalah berhenti merokok, peraturan berat badan, sekatan makanan tertentu, peningkatan aktiviti fizikal:

    Peraturan berat badan dalam aterosklerosis adalah ukuran yang perlu, kerana obesiti menyebabkan komplikasi vaskular dan dicirikan oleh metabolisme lipid terjejas. Diet rendah kalori, lemak optimum dan aktiviti fizikal disyorkan untuk penurunan berat badan;

    Aktiviti fizikal perlu ditingkatkan mengikut kesihatan umum dan umur. Anda boleh memulakannya dengan jenis aktiviti fizikal yang paling selamat dan berpatutan - berjalan kaki. Kelas hendaklah sekurang-kurangnya tiga hingga empat kali seminggu selama 35-40 minit.

Perbualan dengan Vyacheslav Artashesovich Isaev - Presiden Persatuan BAA, Ahli Akademik Akademi Sains Semula Jadi Rusia, Doktor Sains Biologi, Profesor. Topik program: Isu penuaan. Apakah aterosklerosis dan bila ia bermula? Cara-cara untuk mencegah aterosklerosis:


Pendidikan: Moscow institut perubatan mereka. I. M. Sechenov, kepakaran - "Perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 " Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".


Apakah punca aterosklerosis? Ramai orang beranggapan bahawa hanya orang tua boleh jatuh sakit. Tetapi ini jauh dari kebenaran. Ia adalah perlu untuk mengetahui punca penyakit ini.

Apa yang dipanggil aterosklerosis?

Penyakit ini adalah sistemik: saluran darah tubuh manusia menderita, terdapat pelanggaran saluran otak. Semua sistem badan terjejas, walaupun tumpuan boleh terletak di satu atau beberapa jabatan sahaja. Arteri yang ideal adalah licin, berkilat dan sekata.

Kemunculan plak (pertumbuhan) pada saluran darah menyebabkan penyempitan dan kesukaran dalam pengaliran darah melaluinya. Plak boleh tumbuh dalam "keluarga", tumbuh bersama kemudian menjadi satu pertumbuhan. Anda boleh memahami punca kejadian dengan memahami apa itu kolesterol. Kolesterol adalah simbiosis kompleks molekul lemak. Kelas-kelas sebatian badan manusia ialah lemak, protein, karbohidrat, vitamin dan banyak lagi.

Lemak adalah lipid dan protein adalah protein. Cecair antara sel darah menggabungkan semua molekul, termasuk kolesterol. Molekul (lemak) mempunyai hubungan rapat dengan molekul protein. Mereka membentuk kompleks protein-lemak, yang disebut dalam sains (perubatan) sebagai lipoprotein. Kompleks ini (LP) terlibat dalam pembentukan plak. Mereka juga terlibat dalam penjanaan semula terbalik (kehilangan plak aterosklerotik). LP sebagai kumpulan berasingan adalah heterogen. Dalam perubatan Perhatian istimewa diberikan kepada lima kumpulan lipoprotein, tiga lebih menarik:

  • lipoprotein alfa;
  • lipoprotein beta;
  • lipoprotein pra-beta.

Kumpulan pertama menyumbang kepada penghapusan aterosklerosis, tetapi dua seterusnya, sebaliknya, menyebabkan perkembangannya. Penyebab penyakit ini adalah gangguan metabolik.

Faktor risiko dan punca penyakit

Faktor dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • predisposisi;
  • memprovokasi;
  • kondusif.

Predisposisi kepada perkembangan penyakit adalah faktor-faktor yang tidak boleh kita pengaruhi. Predisposisi kepada perkembangan AS adalah faktor-faktor berikut. Pertama, ia adalah genetik struktur yang berasingan badan manusia. Para saintis belum memahami sepenuhnya mekanisme ini, tetapi, menurut statistik, orang yang mempunyai saudara yang menderita hipertensi, penyakit arteri koronari, lebih cenderung untuk menderita penyakit ini. Kedua, jantina seseorang adalah faktor predisposisi. Lelaki lebih terdedah kepada penyakit ini berbanding wanita. Seorang wanita dilindungi daripada aterosklerosis sehingga perubahan hormon dalam badan (menopaus) estrogen.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang dikatakan tentang perkembangan aterosklerosis pada kanak-kanak perempuan yang mempunyai beberapa tabiat buruk: merokok, alkohol. Mengambil kontraseptif juga boleh menjejaskan aterosklerosis awal. Faktor ketiga ialah umur. Risiko jatuh sakit pada lelaki berlaku selepas 35 tahun. Akhirnya, punca predisposisi terakhir untuk aterosklerosis adalah ciri psikologi seseorang. Orang mudah alih paling kerap sakit. Tahap kolesterol dalam darah boleh diselaraskan oleh seseorang. Plak aterosklerotik terbentuk di tempat di mana kolesterol terkumpul, di kawasan kapal yang rosak.

Kolesterol adalah penyusun utama plak. Ia tidak larut dalam persekitaran akuatik, oleh itu, seterusnya, pertumbuhan mengambil keadaan yang semakin pepejal. Ia semakin sukar untuk darah bergerak melalui saluran. Arus yang tidak betul berlaku, akibatnya adalah kematian sel darah, melekatkannya bersama. makin bertambah plak. Akibatnya, seseorang mengalami kegagalan peredaran darah kronik. Dan proses kematian dan melekat, sementara itu, berterusan. Trombi tumbuh. Akibat mengoyakkan bekuan darah, penyumbatan arteri boleh berlaku, yang boleh menyebabkan kematian. Hipertensi, dalam erti kata lain, tekanan darah tinggi, adalah faktor risiko aterosklerosis.

Dengan peningkatan tekanan darah, darah bergerak lebih cepat melalui sistem peredaran darah, akibatnya bukan sahaja keadaan bertambah buruk, tetapi juga peningkatan jumlah platelet yang dimusnahkan.

Merokok menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Bertempat di produk tembakau nikotin membawa kepada kekejangan dalam saluran badan. Pergerakan sel darah bertambah buruk, gluing bertambah kuat.

Ini menyebabkan perkembangan aterosklerosis berkembang. Tidak mustahil untuk tidak mengatakan tentang berat seseorang. Pertambahan berat badan juga meningkatkan risiko pembentukan plak aterosklerotik. Ini adalah faktor kuat yang mempengaruhi perkembangan bukan sahaja aterosklerosis, tetapi juga penyakit lain. Berat badan yang meningkat membawa kepada tekanan pada badan secara keseluruhan, menjejaskan semua sistem. Metabolisme berubah. Orang ramai tidak serius tentang perkara ini, namun kekurangan zat makanan membawa kepada obesiti, dan seterusnya kepada aterosklerosis. begitu penyakit berbahaya, seperti diabetes, menyumbang kepada kejadian aterosklerosis. Metabolisme karbon terganggu, dan semua saluran badan terjejas.

Selalunya, seseorang yang didiagnosis dengan aterosklerosis tidak mengesyaki bahawa dia menghidap diabetes. Walau bagaimanapun, kedua-dua penyakit ini sering mengiringi satu sama lain. Pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh manusia diperlukan untuk mengecualikan atau mengesahkan diagnosis. Faktor pencetus yang mempengaruhi atherogenesis ialah situasi yang tertekan dan tabiat buruk. Perkara ini telah pun dibincangkan di atas. Kedua-dua faktor ini mencetuskan perkembangan AS.

Rawatan aterosklerosis

Penyakit ini terdiri daripada jenis berikut:

  • aterosklerosis saluran serebrum;

Untuk menubuhkan diagnosis, punca aterosklerosis hanya harus menjadi doktor. Sekiranya peringkat perkembangan AS adalah awal, maka perubahan dalam gaya hidup disyorkan: meninggalkan tabiat buruk, mengikuti diet khas, membawa kolesterol kepada penunjuk biasa.

Adalah penting untuk melawat doktor sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun. Sekiranya pesakit mempunyai tahap risiko yang tinggi, perubahan gaya hidup disyorkan, pemeriksaan semula selepas tiga bulan selepas pengubahsuaian.

Perlu menjalani peperiksaan sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya risiko kekal tinggi, ubat-ubatan ditetapkan.

Berdiet

Pematuhan dengan diet disyorkan untuk setiap pesakit. Doktor mengambil kira tahap kolesterol, faktor risiko lain dan secara individu menetapkan diet. Makanan harus berbeza, pemakanan - seimbang. Kandungan kalori harian mesti dikekalkan. Jumlah lemak yang diambil tidak boleh melebihi 30% sehari. Adalah disyorkan untuk menggantikan lemak haiwan dengan lemak sayuran. Buah-buahan dan sayur-sayuran hendaklah sekurang-kurangnya 400 g sehari. Adalah berfaedah untuk mengambil makanan rendah lemak, seperti ayam, bijirin produk Bakeri, keju kotej rendah lemak, ikan, kaya dengan asid lemak omega-3, produk tenusu. Adalah disyorkan untuk mengehadkan pengambilan garam anda.

Dengan ketat mengikuti diet, mereka menormalkan tahap kolesterol dalam darah, dengan itu menghapuskan risiko aterosklerosis. Tahap penyakit yang sedia ada dibawa ke tahap normal. Setiap orang mesti menjaga dirinya sendiri. Kita tidak boleh lupa bahawa kehidupan diberikan sekali dan hanya seseorang yang dapat memanjangkannya dengan bertanggungjawab terhadap kesihatannya.