Ubat antitusif untuk kanak-kanak: kajian semula ubat yang berkesan. Tablet batuk kering untuk orang dewasa: senarai ubat yang murah dan berkesan Ubat manakah yang antitusif

Batuk adalah tindak balas refleks kompleks saluran pernafasan, fungsi utamanya adalah untuk memulihkan patensi normalnya.
Kejadian batuk mungkin disebabkan oleh kerengsaan reseptor batuk hidung, telinga, dinding pharyngeal posterior, trakea, bronkus, pleura, diafragma, perikardium, esofagus. Faktor luaran dan dalaman (badan asing, udara sejuk dan kering, pencemar udara, asap tembakau, lendir hidung, kahak, keradangan membran mukus saluran pernafasan, dll.) merangsang reseptor batuk, yang dibahagikan kepada reseptor perengsa yang bertindak balas dengan cepat kepada mekanikal, haba, perengsa kimia, dan reseptor C, terutamanya dirangsang oleh mediator keradangan (prostaglandin, kinin, bahan P, dll.). Impuls yang terhasil dihantar melalui gentian aferen saraf vagus ke pusat batuk yang terletak di medulla oblongata. Arka refleks ditutup oleh gentian eferen vagus, saraf frenik dan saraf tunjang menuju ke otot dada, diafragma dan otot perut, penguncupan yang membawa kepada penutupan glotis, diikuti dengan pembukaan dan pengusiran dengan udara yang tinggi. kelajuan, yang ditunjukkan oleh batuk.
Di samping itu, batuk boleh disebabkan atau ditindas secara sukarela, kerana pembentukan refleks batuk berada di bawah kawalan korteks serebrum.
Batuk dikelaskan mengikut alam semula jadi (batuk tidak produktif, atau kering, dan produktif, atau basah), mengikut intensiti (batuk, batuk ringan dan teruk), mengikut tempoh (batuk episod, paroksismal dan berterusan), mengikut kursus (akut - sehingga 3 minggu , berlarutan - lebih daripada 3 minggu dan kronik - 3 bulan atau lebih).
Dalam sesetengah kes, batuk kehilangan kesesuaian fisiologi dan bukan sahaja tidak menyumbang kepada penyelesaian proses patologi dalam sistem pernafasan, tetapi juga membawa kepada perkembangan komplikasi.
Arka refleks refleks batuk termasuk reseptor, pusat batuk, serabut saraf aferen dan eferen, dan pautan eksekutif - otot pernafasan. Batuk paling berkesan ditindas pada dua peringkat - reseptor dan tahap pusat batuk. Dalam hal ini, ubat antitusif dibahagikan kepada 2 kumpulan: tindakan pusat dan periferal. Sebaliknya, ubat tindakan pusat boleh dibahagikan kepada dadah narkotik dan bukan narkotik.

Mekanisme tindakan dan kesan farmakologi Ubat antitusif narkotik tindakan pusat
Ini termasuk sebatian seperti morfin seperti codeine, ethylmorphine, dan dextromethorphan, yang menyekat fungsi pusat batuk di medulla oblongata. Dadah narkotik antitusif yang paling terkenal ialah codeine, yang merupakan analgesik narkotik semula jadi daripada kumpulan agonis reseptor opiat. Ubat dari kumpulan codeine sangat berkesan, tetapi mereka mempunyai kelemahan yang ketara. Tindakan antitusif mereka tidak selektif, mereka secara serentak menekan pusat pernafasan. Dextromethorphan ialah antitusif sintetik, sama dalam struktur kimia dan aktivitinya dengan opiat ( kodein); mempunyai kesan pusat dengan menaikkan ambang batuk.

Ubat antitusif bukan narkotik tindakan pusat
Ini termasuk oxeladin, butamirat, glaucine, pentoxyverine, ledin dan pholcodine, yang mempunyai tindakan pusat terpilih. Mereka sebahagiannya menekan pusat batuk, tanpa mempunyai kesan perencatan yang jelas pada pusat pernafasan. Kekuatannya tidak lebih rendah daripada kodin, ia tidak ketagihan dan ketagihan, tidak menekan pernafasan dan tidak menjejaskan motilitas usus (tidak menyebabkan sembelit). Sesetengah ubat antitusif mempunyai kesan tambahan yang meningkatkan tindakannya. Jadi, untuk oxeladin, butamirate dan ledin, beberapa tindakan bronkodilator adalah ciri. Butamirate juga mempunyai kesan ekspektoran dan anti-radang.

Ubat antitusif bukan narkotik tindakan periferal
Kumpulan ubat ini termasuk prenoxdiazine, levodropropizine, benpropyrine dan bithiodine, yang menjejaskan komponen aferen refleks batuk, bertindak pada membran mukus saluran pernafasan sebagai anestetik dan mengurangkan rangsangan refleks refleks batuk. Di samping itu, mereka mempunyai kesan anti-radang tempatan, membantu melegakan otot licin bronkus.

Membungkus dadah juga merujuk kepada ubat antitusif aferen periferal. Tindakan mereka adalah berdasarkan penciptaan lapisan pelindung pada membran mukus nasofaring dan orofarinks. Ia adalah lozenges oral atau sirap dan teh yang mengandungi ekstrak tumbuhan kayu putih, akasia, likuoris, ceri liar, linden, dsb., gliserin, madu, dsb.
Salah satu cara untuk mempengaruhi bahagian aferen arka refleks juga adalah penggunaan aerosol dan penyedutan wap untuk melembapkan membran mukus saluran pernafasan. Penyedutan wap, dengan sendirinya atau dengan penambahan natrium klorida atau rebusan atau ekstrak herba, adalah kaedah pelembapan yang paling berpatutan. Bersama-sama dengan penyedutan, minum banyak cecair boleh digunakan.
Ubat antitussive dengan aktiviti anestetik tempatan mengurangkan rasa sakit dan kerengsaan di tekak, mengurangkan kepekaan terhadap pelbagai faktor yang merengsa, melemahkan refleks batuk. Ubat-ubatan digunakan dalam bentuk ubat untuk penyerapan dalam rongga mulut.
Anestetik tempatan (benzocaine, cyclaine, tetracaine) juga merupakan ubat aferen, tetapi hanya digunakan di hospital untuk tanda-tanda khas.

Farmakokinetik
Kebanyakan ubat diserap dengan baik selepas pentadbiran oral. Kepekatan maksimum dalam plasma darah codeine dicapai selepas 1 jam, butamirate sitrat - selepas 1.5 jam Dalam kes kedua, ia adalah 6.4 μg / ml, sambungan dengan protein ialah 95%. Kedua-dua ubat menjalani biotransformasi dalam hati dan hampir sepenuhnya dikumuhkan dalam air kencing sebagai metabolit dan tidak berubah. T1 / 2 codeine - 3-4 jam, sitrat butamirat - 6 jam Farmakokinetik kebanyakan ubat lain dan komponennya belum dikaji.

Taktik untuk memilih ubat untuk batuk
Jika sebab untuk menetapkan ubat adalah batuk sebenar, lebih baik menggunakan ubat-ubatan yang bertindak atas sebab khusus batuk dalam kes ini. Ubat antitusif adalah terapi gejala. Penyedutan pelembap dan ubat dengan tindakan periferi yang menyelubungi atau gabungannya dengan ubat bukan narkotik tindakan pusat seperti prenoxdiazine ditunjukkan untuk melegakan batuk yang berkaitan dengan fenomena jangkitan pernafasan akut. Dengan kehadiran dahak, adalah dinasihatkan untuk menetapkan ubat ekspektoran atau mucolytics. Apabila batuk pada pesakit dengan gejala bronkospasme, bersama-sama dengan pelembab, adalah dinasihatkan untuk menetapkan bronkodilator dan ubat anti-radang, tetapi ubat antitussive narkotik dan mucolytics adalah kontraindikasi, kecuali bromhexine dan ambroxol. Untuk penindasan yang bertujuan untuk batuk yang tidak produktif yang disebabkan oleh kerengsaan mukosa pernafasan (contohnya, dengan batuk kokol), pada kanak-kanak adalah mungkin untuk menggunakan ubat bukan narkotik antitusif tindakan pusat.

Tempat dalam terapi
Ubat antitusif digunakan untuk menahan batuk kering yang kerap yang mengganggu keadaan pesakit. Apabila batuk dikaitkan dengan kerengsaan saluran pernafasan atas, penggunaan ubat antitussive dengan aktiviti anestetik tempatan ditunjukkan. Mereka adalah ubat untuk terapi gejala dalam rawatan proses keradangan di pharynx (tonsilitis, faringitis) dan laring (laringitis). Sebenarnya, anestetik tempatan digunakan untuk perencatan aferen refleks batuk semasa bronkoskopi atau bronkografi.

Kontraindikasi dan amaran
Pelantikan ubat antitussive kepada pesakit dengan batuk basah membawa kepada genangan kahak di saluran pernafasan, yang memburukkan patensi bronkial dan boleh menyumbang kepada perkembangan radang paru-paru. Ubat batuk narkotik boleh menyebabkan kemurungan pernafasan.

kesusasteraan

  1. Belousov Yu.B., Moiseev B.C., Lepakhin V.K. Farmakologi klinikal dan farmakoterapi. M., 1997; 530.
  2. Danilyak I.G. Batuk: Etiologi, patofisiologi, diagnosis, rawatan. Pulmonologi. 2001; 3:33-7.
  3. farmakologi klinikal. Ed. V.G. Kukes. M., 1991.
  4. Lekmanov A. Batuk: jika dirawat, maka dengan apa? Bahan Kongres Kebangsaan Rusia VII "Manusia dan Perubatan". Berita pendidikan. 2001; 19.
  5. Farmakoterapi rasional penyakit pernafasan: Buku Panduan. untuk doktor pengamal / A.G. Chuchalin, S.N. Avdeev, V.V. Arkhipov, S.L. Babak dan lain-lain; Di bawah pengarang umum. A.G. Chuchalina. - M.: Litterra, 2004. - 874 hlm. - (Farmakoterapi rasional: Ser. Buku Panduan untuk pengamal; V.5).
  6. Samsygina G.A. Ubat antitusif dalam pediatrik. Consilium medi- ayak. 2001; 2:18-22.
  7. Chuchalin A.G., Abrosimov V.N. batuk. Ryazan, 2000.

Rawatan ubat hipertensi adalah perlu, kerana ini akan menormalkan keadaan tekanan darah dan mencegah perkembangan beberapa komplikasi, seperti serangan jantung dan strok.

Walau bagaimanapun, ubat untuk hipertensi arteri hanya boleh diambil selepas preskripsi doktor. Lagipun, terdapat kumpulan ubat yang berbeza yang mempunyai kesan yang berbeza dan mempunyai beberapa kesan sampingan, seperti pening, peningkatan kencing, batuk, dan sebagainya.

Anda tidak boleh melakukan tanpa terapi ubat, kerana tekanan darah tinggi mempunyai kesan merosakkan yang perlahan pada seluruh badan. Tetapi selalunya, buah pinggang, jantung dan otak mengalami hipertensi.

Apa yang perlu dilakukan untuk mencegah perkembangan komplikasi? Ubat antihipertensi perlu diambil dengan kerap, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mengawal tekanan darah.

Semua ubat untuk tekanan darah tinggi dibahagikan kepada kumpulan. Mereka boleh digunakan sebagai monoterapi atau digabungkan antara satu sama lain untuk meningkatkan kesan dan mengurangkan kesan sampingan.


Jenis ubat untuk tekanan

Diuretik. Ubat diuretik boleh mengurangkan penunjuk tekanan dengan cepat dengan mengeluarkan garam dan cecair berlebihan dari badan. Untuk normalisasi tekanan darah yang cepat, penggunaan diuretik dan saluretik penjimat kalium (Dicarb, Hypothiazid, Furosemide, dan lain-lain) adalah disyorkan.

Ubat diuretik ini mengeluarkan bukan sahaja air dari badan, tetapi juga garam kalsium dan natrium. Walau bagaimanapun, kekurangan garam kalium memberi kesan negatif kepada fungsi otot, termasuk miokardium.

Tetapi bagaimana jika anda perlu menurunkan tekanan darah anda? Atas sebab ini, bersama-sama dengan saluretik, persediaan yang mengandungi garam kalium - Asparkam atau Panangin harus diambil.

Diuretik penjimat kalium untuk hipertensi, seperti Triamterene, jangan keluarkan kalium. Tetapi dalam kes penggunaan buta huruf mereka, mereka boleh terkumpul dalam darah, yang juga memberi kesan buruk kepada badan.

Perlu diingat bahawa diuretik tidak menyebabkan batuk, tetapi ia boleh mencetuskan gangguan keseimbangan air-garam, akibatnya kesan sampingan seperti:

  1. loya
  2. pening;
  3. kelesuan;
  4. masalah jantung;
  5. penurunan tekanan, dsb.

Diuretik yang popular ialah Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Indapamide, Triampur, Diuver dan lain-lain.

Penyekat beta. Mereka digunakan untuk menurunkan tekanan darah tinggi yang berlaku terhadap latar belakang masalah jantung, seperti penyakit arteri koronari. Ubat-ubatan bertindak pada sistem kardiovaskular adrenalin, mereka menyekat reseptor beta adrenalin, yang sensitif terhadap bahan ini.

Pada masa yang sama, kapal, termasuk yang koronari, berkembang, akibatnya irama jantung menjadi normal dan penunjuk tekanan berkurangan. Sebagai peraturan, penyekat beta seperti Bisoprolol, Metoprolol, Celiprolol ditetapkan kepada pesakit muda dengan masalah jantung.

Disebabkan oleh vasokonstriksi periferal, penyekat β tidak boleh diambil oleh pesakit yang mengalami gangguan peredaran darah di bahagian kaki.

  • Alfuzosin;
  • Tropafen;
  • Terazosin;
  • Phentolamine;
  • doxazosin;
  • Phenoxybenzamine;
  • Prazosin;
  • Pyrroxan.

Penyekat saluran kalsium. Selain menurunkan tekanan darah, ubat tersebut digunakan untuk penyakit jantung. CCB menghalang kemasukan kalsium ke dalam sel otot, menghalang penguncupannya.

Dengan kekurangan kalsium, otot licin dinding saluran darah tidak mengecut seperti yang diperlukan. Akibatnya, kapal berehat, aliran darah di dalamnya dipermudahkan dan tekanan berkurangan.

Wakil terkenal CCB adalah ubat berikut:

  1. Diltiazem;
  2. Verapramil;
  3. Amlodipine.

perencat ACE. Pil ini melebarkan saluran darah. ACE adalah enzim yang terlibat dalam sintesis bahan yang mempunyai kesan vasoconstrictor yang kuat - angiotensin II.

Pada asasnya, perencat ACE ditunjukkan untuk hipertensi, yang berkembang dengan latar belakang penyakit jantung dan buah pinggang. Juga, ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan ini ditunjukkan untuk tekanan diastolik yang tinggi dan dalam kes peningkatan tekanan pada otot jantung.

Walau bagaimanapun, dengan penggunaan perencat ACE secara berkala, batuk kering muncul. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Selalunya, doktor menetapkan ubat antihipertensi kepunyaan kumpulan yang berbeza.

Ubat popular dari kumpulan ini ialah Ramipril, Perindopril, Enalapril.

Penyekat reseptor Angiotensin II. Ubat ini mengawal tekanan darah selama 24 jam. Walau bagaimanapun, untuk mencapai penurunan tekanan darah yang stabil, mereka perlu diminum sekurang-kurangnya 3 bulan.

Perlu diperhatikan bahawa penyekat reseptor angiotensin 2 hampir tidak mempunyai kesan sampingan, termasuk ia tidak menyebabkan batuk.

Cara tindakan pusat. Wakil popular kumpulan ubat ini ialah Moxonidine, Methyldopa dan Albarel. Ubat sedemikian mengikat reseptor dalam sel saraf, mengawal aktiviti SNS dan mengurangkan keamatan isyarat vasoconstrictive. Akibatnya, kekejangan vaskular dikeluarkan, dan angka tekanan menurun.

Perlu diingat bahawa tablet yang mempunyai kesan pusat generasi sebelumnya (Clonidine) kini praktikalnya tidak digunakan dalam rawatan hipertensi.

Apakah ubat tekanan darah yang menyebabkan batuk?

Selalunya, batuk kering berlaku selepas mengambil perencat ACE. Sebagai peraturan, kesan sampingan inilah yang menyebabkan rawatan dibatalkan.

Perlu diingat bahawa batuk mungkin muncul akibat terapi dengan mana-mana ubat dari kumpulan ini. Tetapi selalunya, gejala negatif seperti itu berkembang semasa rawatan dengan Enalapril dan Captopril. Selain itu, batuk berlaku dua kali lebih kerap selepas mengambil Enalapril.

Perlu diingat bahawa selepas mengambil perencat ACE pada pesakit dengan CHF, kesan sampingan seperti itu muncul lebih kerap daripada pesakit hipertensi (26% dan 15%). Punca kejadiannya termasuk peningkatan kepekatan bradikinin, yang terkumpul di saluran pernafasan atas, menyebabkan batuk.

Di samping itu, kecenderungan keturunan terhadap penampilan batuk selepas mengambil perencat ACE diandaikan. Dalam kes ini, pesakit merasakan geletik yang tidak menyenangkan di bahagian belakang tekak.

Pada asasnya, batuk adalah paroxysmal, kering, panjang dan menggodam. Ia sering menjadi lebih teruk apabila pesakit berada dalam kedudukan terlentang, yang boleh menyebabkan suara serak dan juga inkontinensia dan muntah.


Lebih-lebih lagi, fenomena ini tidak disertai dengan hipersensitiviti, gejala halangan bronkial atau perubahan dalam fungsi buah pinggang. Apa yang perlu dilakukan untuk menghapuskan batuk selepas mengambil perencat ACE? Menurut beberapa kajian, untuk menghapuskan batuk, sudah cukup untuk mengurangkan dos ubat.

Masa dari permulaan terapi dengan perencat ACE dan sehingga permulaan gejala yang tidak menyenangkan boleh dari 1 hari hingga 1 tahun. Tetapi secara purata, ia muncul 14.5 minggu selepas penggunaan biasa ubat itu.

Perlu diingat bahawa refleks batuk yang berkembang semasa mengambil perencat ACE pada dasarnya tidak berbahaya untuk kesihatan pesakit, selalunya ia hanya menyebabkan ketidakselesaan. Tetapi didapati bahawa pada pesakit yang mengalami gejala sedemikian, kualiti hidup bertambah buruk dan mereka lebih terdedah kepada keadaan kemurungan.

Untuk menentukan sama ada batuk disebabkan oleh penggunaan perencat ACE, mereka mesti dihentikan selama 4 hari. Sebagai peraturan, gejala hilang selepas 1-14 hari. Tetapi jika rawatan diteruskan, maka ia boleh berkembang semula.

Apa yang perlu dilakukan dan apakah ubat yang boleh digunakan untuk menyekat refleks batuk selepas mengambil perencat ACE? Untuk menghapuskan batuk, ubat berikut digunakan:

  1. natrium kromoglikat;
  2. Baclofen;
  3. Teofilin;
  4. Sulindak;
  5. Persediaan besi.

Sebagai tambahan kepada perencat ACE, batuk boleh berkembang dengan latar belakang menurunkan tekanan darah dengan penyekat beta. Ubat sedemikian menjejaskan reseptor sensitif yang terletak di dalam kapal, jantung dan bronkus.

Apabila saluran darah menyempit, batuk kering dan tidak produktif muncul. Ia juga boleh berlaku dengan aktiviti fizikal dan perubahan kedudukan badan.

Apakah ubat yang paling selamat digunakan untuk hipertensi?

Hari ini, penyekat saluran kalsium semakin digunakan dalam rawatan hipertensi. Mereka mempunyai kesan khusus pada organ dan bilangan minimum tindak balas buruk.

Tablet baru dari kumpulan ini boleh mengikat saluran kalsium dalam membran sel yang terletak di dinding vaskular dan miokardium.

Apabila kalsium memasuki sel, perkara berikut berlaku:

  • peningkatan keceriaan dan kekonduksian;
  • pengaktifan proses metabolik;
  • penguncupan otot;
  • peningkatan penggunaan oksigen.

Walau bagaimanapun, beberapa tablet moden daripada kumpulan ini melanggar proses sedemikian. Ini termasuk ubat berikut:

  1. Isradipin;
  2. Amlodipine;
  3. Lacidipine;
  4. Nimodipine;
  5. felodipine;
  6. Nisoldipine;
  7. Nicardipine;
  8. Nitrendipine;
  9. Riodipin.

Penyekat saluran kalsium mempunyai beberapa kelebihan. Jadi, sebagai tambahan kepada menurunkan tekanan, mereka meningkatkan kesejahteraan umum pesakit hipertensi dan boleh diterima dengan baik pada usia tua. Dan CCB moden mengurangkan hipertrofi dalam ventrikel kiri dan tidak menyekat aktiviti fizikal dan mental.

Di samping itu, penyekat saluran kalsium tidak menyebabkan kemurungan dan tidak meningkatkan nada bronkial, yang tidak boleh dikatakan mengenai adrenoblockers. Oleh itu, ubat-ubatan tersebut disyorkan jika hipertensi digabungkan dengan penyakit bronko-obstruktif.

CCB juga meningkatkan fungsi perkumuhan buah pinggang dan mempunyai kesan positif terhadap metabolisme karbohidrat asid urik dan lipid. Oleh kerana sifat ini, mereka lebih baik daripada diuretik thiazide dan adrenoblocker.

Sebagai tambahan kepada CCB, diuretik semakin digunakan untuk hipertensi, yang mengeluarkan garam dan cecair dari badan, mengurangkan jumlah darah, dengan itu mengurangkan tekanan darah. Diuretik selamat moden adalah:

  • Spironolakton;
  • Metolazone;
  • Triamterene;
  • Indapamide;
  • Hydrochlorothiazide;
  • Klortalidon;
  • Furosemide.

Juga, dalam hipertensi, untuk meningkatkan kesan dan mengurangkan reaksi buruk, termasuk batuk, adalah kebiasaan untuk menggabungkan ubat antihipertensi.

Perlu diingat bahawa dengan kombinasi yang cekap, beberapa ubat meneutralkan kesan sampingan antara satu sama lain. Oleh itu, setiap pesakit yang mengalami tekanan darah tinggi harus mengetahui keserasian ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan hipertensi arteri.

Semasa rawatan dengan ubat gabungan, kejadian komplikasi hipertensi berkurangan dengan ketara. Selalunya 2 atau 3 digabungkan. Gabungan 2 ubat yang paling berkesan ialah:

  1. ACE inhibitor + diuretik;
  2. Antagonis kalsium + penyekat reseptor;
  3. Penyekat reseptor + diuretik;
  4. Antagonis kalsium + perencat ACE;
  5. Antagonis kalsium + diuretik.

Gabungan sedemikian adalah penyelesaian optimum dalam rawatan hipertensi. Gabungan berkesan tiga ubat adalah:

  • ACE inhibitor + AKD + ​​​​BB;
  • AKD + ​​​​BB + diuretik;
  • BRA + AKD + ​​​​BB;
  • BB + ARB + ​​​​diuretik;
  • ACE inhibitor + AK + diuretik;
  • BB + diuretik + perencat ACE;
  • ARB + ​​AK + diuretik.

Di samping itu, terdapat ubat gabungan yang menggabungkan dua bahan aktif dalam satu tablet sekaligus. Ini termasuk Enzix duo forte (enalapril dan indapamide), Lodoz, Aritel plus (hydrochlorothiazide dan bisoprolol), Co-diovan (hydrochlorothiazide dan valsartan), dan Logimax (metoprolol dan felodipine).

Juga ejen gabungan yang popular ialah Gizaar, Lorista N/ND, Lozap plus (hydrochlorothiazide dan losartan), Exforge (amlodipine dan valsartan), Atacand plus (hydrochlorothiazide dan candesartan), dan Tarka (verapamil dan trandolapril).

Walau bagaimanapun, cara yang benar-benar selamat yang tidak menyebabkan sebarang reaksi buruk tidak wujud. Tetapi terdapat ubat antihipertensi moden yang mempunyai beberapa kelebihan berbanding ubat lain. Ini membolehkan mereka mempunyai bilangan minimum tindak balas buruk, kerana komponen baru membuat tablet sedemikian tidak begitu berbahaya.

Beberapa ubat antihipertensi moden yang terbaik ialah agonis reseptor imidazolin terpilih. Ubat-ubatan sedemikian jarang menimbulkan kemunculan reaksi buruk, dengan cepat menormalkan tekanan darah dan mereka tidak mempunyai kontraindikasi. Ubat popular dari kumpulan ini ialah Monoxidine atau Rilmenidine.

Di samping itu, adalah bernilai memilih ubat-ubatan yang mempunyai kesan cepat dan kesan yang berpanjangan, yang membolehkan anda meminimumkan risiko reaksi buruk. Oleh itu, adalah lebih baik untuk memilih agen kompleks yang praktikalnya tidak mempunyai reaksi buruk, yang menjadikannya pilihan terbaik dalam memerangi hipertensi.

Salah satu ubat generasi ketiga yang paling selamat ialah Physiotens. Selepas mengambilnya, hampir tidak ada peningkatan rasa mengantuk, batuk dan pengeringan mukosa mulut.

Ini adalah ubat baru untuk tekanan darah tinggi tanpa reaksi buruk, yang tidak menjejaskan fungsi pernafasan, jadi Physiotens boleh diambil walaupun dengan asma bronkial. Di samping itu, ubat meningkatkan sensitiviti insulin, yang penting untuk pesakit yang bergantung kepada insulin yang menghidap diabetes. Secara terperinci mengenai jenis tablet, pesakit sendiri akan memberitahu dalam video dalam artikel ini.

Perbincangan terkini:

Masalah utama tekanan darah (BP) adalah turun naik yang kerap, yang sangat berbahaya untuk keadaan saluran darah, fungsi jantung, dan buah pinggang. Untuk menghentikan tekanan darah tinggi yang mengancam strok atau serangan jantung, doktor memilih satu set ubat individu. Ubat-ubatan yang terpaksa diambil dalam tempoh yang agak lama mempunyai banyak kesan sampingan termasuk sindrom batuk. Adakah terdapat pil tekanan darah yang tidak menyebabkan batuk?

Ciri-ciri rawatan

Gejala hipertensi hari ini telah menjadi masalah yang paling mendesak, terutamanya bagi orang yang lebih tua. Dengan peningkatan mendadak dalam tekanan darah, kita bercakap tentang krisis hipertensi, di mana anda tidak boleh melakukannya tanpa bantuan perubatan kecemasan. Dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa peringkat hipertensi:

  • Peringkat 1 - 150-160/90 mm Hg. Seni.
  • Peringkat 2 - 180/100 mm Hg. Seni.
  • Peringkat 3 - BP melebihi 200/115 mm Hg. Seni.

Doktor memberi amaran: walaupun dengan gejala awal hipertensi, seseorang tidak boleh melupakan pemantauan tetap penunjuk tekanan, serta hubungan segera dengan ahli terapi atau pakar kardiologi. Selepas diagnosis terperinci, pakar akan menetapkan rejimen rawatan individu untuk penyakit itu, yang, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, termasuk cadangan untuk pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal sederhana, dan melepaskan tabiat buruk. Lonjakan tekanan secara tiba-tiba adalah masalah kesihatan yang berbahaya, mengancam nyawa.

Jenis ubat yang digunakan dalam rawatan hipertensi

Kepunyaan kumpulan farmakologi

Cara paling popular

Penjelasan dan penjelasan mengenai tindakan bentuk dos

kumpulan penyekat beta

Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Propranolol, Nebivolol, dll.

Dadah secara beransur-ansur menurunkan tekanan, mengurangkan kadar denyutan jantung. Menurut pesakit, penggunaan tablet jangka panjang membawa kepada kelemahan, ruam kulit, denyutan nadi yang perlahan, bronkospasme dengan batuk kering.

Barisan perencat ACE

Captopril, Perindopril, Enalapril, Ramipril, Lisinopril, dll.

Dengan melebarkan saluran darah, perencat menurunkan tekanan darah pada pesakit diabetes, kegagalan jantung, penyakit arteri koronari. Akibat negatif yang ketara ialah penampilan batuk kering, tanda-tanda alahan.

Sekumpulan penyekat reseptor angiotensif

Losartan, Cardosal, Valsartan, Telmisartan, Eprosartan, dll.

Ubat antagonis Angiotensin II adalah antara ubat antihipertensi (sartan) baharu yang berjaya mengawal tekanan darah pada siang hari. Jangan membawa kepada penurunan tekanan yang cepat, sartans tidak mencetuskan batuk

Penyekat saluran kalsium

Amlodipine, Verapamil, Diltiazem, Nifedipine

Terima kasih kepada antagonis kalsium, kandungannya dalam sel otot berkurangan. Oleh kerana kelonggaran otot licin kapal, tekanan menurun. Antagonis kalsium tidak menyebabkan batuk, mempunyai kesan sampingan yang minimum.

Barisan penyekat alfa

minoxidil,
Doxazosin, Hydralazine

Tindakan ubat dikaitkan dengan kesan merengsa norepinephrine, yang mengurangkan tekanan. Terapi hipertensi jangka panjang dengan ubat-ubatan ini jarang digunakan.

Diuretik (diuretik)

Indapamide, Hydrochlorothiazide, Veroshpiron, Triampur

Tablet diuretik melegakan badan cecair, yang membawa kepada penurunan tekanan. Dengan penggunaan berpanjangan beberapa diuretik, terdapat kehilangan kalium dan natrium. Menurut pesakit, diuretik hemat kalium tanpa refleks batuk mempunyai kesan terbaik.

Sebilangan ubat neurotropik

Rilmenidine, Physiotens, Dopegyt, Moxogamma

Ejen nootropik adalah relevan untuk menenangkan sistem saraf, kerana tekanan yang berpanjangan sering menjadi punca hipertensi.

Nasihat perubatan: risiko kesan negatif pil hipertensi adalah paling tinggi kerana dos berlebihannya. Hanya doktor yang merawat, yang biasa dengan gambaran klinikal perkembangan penyakit, boleh menggantikan beberapa ubat dengan yang lain untuk mengelakkan kemerosotan dalam kesihatan pesakit hipertensi. Refleks batuk boleh dicetuskan oleh ubat mabuk yang tersilap (berulang kali).

Adakah terdapat sebarang cara untuk bertindak selamat

Menurut pesakit hipertensi yang berpengalaman, mereka perlu mengambil beberapa ubat setiap hari, yang mempunyai senarai kesan sampingan yang luas. Sebahagian daripada mereka menyebabkan batuk, kering dan menyakitkan. Jangan lupa bahawa sindrom yang sangat menjengkelkan dalam kedudukan terlentang mungkin bukan akibat mengambil pil, tetapi tanda kegagalan jantung. Atas nasihat doktor, ubat tekanan harus diganti dengan analog yang lebih moden tanpa sindrom batuk.

Batuk boleh muncul akibat kegagalan jantung

Antara cara terapi ubat, tidak ada tablet untuk hipertensi tanpa kesan sampingan. Walau bagaimanapun, ubat kepunyaan ubat gabungan generasi baru mempunyai beberapa kelebihan penting:

  • Reaksi buruk minimum dengan kesan terapeutik maksimum.
  • Kemungkinan tindakan yang berpanjangan, meminimumkan risiko tindak balas negatif.
  • Kecekapan tinggi komposisi kompleks terhadap latar belakang tahap bahaya yang rendah.

Doktor menggesa untuk memantau tekanan! Gejala hipertensi berbahaya untuk diabaikan, dalam kebanyakan kes penyakit ini menyebabkan strok yang membawa maut.

Oleh itu, rawatan harus dimulakan seawal mungkin, tetapi pil tekanan harus ditetapkan oleh doktor. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk menggunakan gabungan ubat-ubatan individu agar tidak menimbulkan kemerosotan gambaran klinikal dengan kemunculan akibat yang berbahaya.

Ubat tanpa kesan sampingan

Walaupun pencapaian perubatan moden, yang telah menyediakan wanita hamil dan orang tua dengan pil antihipertensi yang selamat, penampilan akibat negatif terapi tidak boleh diketepikan. Menurut pesakit, simptom rawatan yang paling tidak menyenangkan adalah batuk yang menyakitkan, untuk menghentikan yang mana doktor menasihati menukar ubat selepas berunding dengan doktor anda.

Senarai pil tekanan darah tinggi yang tidak menyebabkan sindrom batuk:

  • Sekumpulan antagonis angiotensin bertindak panjang (sartans) mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.
  • Antagonis kalsium menghalang kemasukannya ke dalam sel vaskular, disyorkan untuk orang tua, pesakit kencing manis.
  • Ubat-ubatan daripada beberapa diuretik harus ditetapkan dengan berhati-hati kerana risiko kesan sampingan yang tinggi.

Nasihat daripada pakar kardiologi yang berpengalaman: Batuk kering yang menyeksakan dikaitkan dengan kesan sampingan biasa bagi semua jenis bentuk dos kelas perencat ACE kepunyaan garis enalapril. Mereka harus diganti dengan antagonis angiotensin II, penyekat beta, diuretik, penyekat saluran kalsium (perlahan). Terdapat pilihan popular untuk kombinasi beberapa ubat, tetapi pemilihannya harus dikendalikan oleh doktor.

Untuk ubat gabungan, anda perlu berunding dengan doktor

Ancaman akibat kemasukan

Tubuh setiap orang mempunyai ciri-ciri individu yang berkaitan dengan satu set antigen dan enzim, intoleransi terhadap bahan tertentu, keamatan tindak balas sistem imun. Apakah ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah boleh menyebabkan reaksi buruk badan akibat tempoh rawatan yang lama?

  1. Mengambil diuretik mencetuskan perkembangan kekurangan kalium-natrium, yang membawa kepada sawan dan sakit di bahagian bawah kaki. Terapi memberi kesan negatif kepada kerja jantung, disertai dengan loya, pening, keletihan.
  2. Rawatan dengan tablet beta-blocker membawa kepada kemurungan dan insomnia, sakit di jantung. Momen yang menyedihkan utama adalah batuk kering, penampilan yang dikaitkan dengan kesan khas pada reseptor dalam tisu jantung dan saluran darah, pokok bronkial.
  3. Batuk kering diancam dengan mengambil perencat ACE terhadap latar belakang kehilangan selera makan dan penampilan ruam kulit. Kursus ubat yang panjang tidak mengurangkan kekerapan kematian, walaupun ia melindungi jantung dan buah pinggang, memulihkan fungsi saluran darah (yang besar).

Menurut ulasan pesakit hipertensi, selalunya mereka menggunakan Enalapril, serta Captopril untuk melegakan gejala krisis hipertensi dengan cepat. Walau bagaimanapun, penggunaannya yang berpanjangan menyebabkan pembengkakan laring, disertai dengan batuk kering. Oleh itu, pesakit hipertensi terpaksa mencari pil tekanan yang tidak menyebabkan batuk.

Terapi yang tidak menyebabkan kerengsaan sistem pernafasan

Menurut ulasan pesakit yang sentiasa mengambil ubat untuk tekanan, batuk boleh muncul pada hari kedua rawatan dan selepas terapi jangka panjang dengan latar belakang kesan positif. Menurut doktor, terdapat kebarangkalian tinggi kemerosotan dalam kesejahteraan, biasanya selepas 2-3 bulan penggunaan biasa ubat tertentu.

Nasihat doktor: gejala ini dianggap tidak berbahaya, walaupun bagi pesakit ia dikaitkan dengan kemerosotan dalam kualiti hidup dan ancaman keadaan kemurungan. Ia adalah perlu untuk menambah rejimen rawatan dengan antitusif atau menggantikan ubat dengan tablet tekanan lain yang tidak menyebabkan batuk. Daripada ubat moden untuk tekanan tanpa sindrom batuk, keutamaan diberikan kepada penyekat saluran kalsium, yang melebarkan saluran darah akibat sekatan kalsium:

  • Nimodipine.
  • Isradipin.
  • Nicardipine.
  • Lacidipine.
  • Riodipin.

Penyekat saluran kalsium melebarkan saluran darah dengan menyekat kalsium

Ubat-ubatan ini mempunyai spektrum tindakan yang luas. Kebanyakan pesakit hipertensi yang mengambil antagonis kalsium melaporkan penurunan tekanan yang stabil. Rawatan itu tidak disertai dengan batuk, keadaan umum kesihatan bertambah baik. Oleh itu, terapi sedemikian amat relevan untuk orang tua. Ubat-ubatan tidak membahayakan aktiviti mental dan fizikal, tidak meningkatkan nada pokok bronkial, tidak mengancam bronkospasme, serta kemerosotan dalam keadaan buah pinggang dan metabolisme karbohidrat.

Sebagai tambahan kepada antagonis kalsium, pesakit dengan patologi bronko-obstruktif ditetapkan diuretik, yang membebaskan tubuh daripada cecair dan garam yang berlebihan. Penurunan tekanan secara beransur-ansur adalah hasil daripada penurunan jumlah darah apabila menggunakan ubat berikut:

  • Spironolakton.
  • Furosemide.
  • Indapamide.
  • Hydrochlorothiazide.

Ubat diuretik harus ditetapkan oleh doktor dengan pengiraan yang tepat tentang dos dan kekerapan pentadbiran, dan kursus terapi diuretik tidak boleh lama. Selalunya bahan dengan kesan diuretik digabungkan dengan perencat ACE atau penyekat kalsium untuk meneutralkan pengaruh akibat negatif. Gabungan tiga ubat kepunyaan kumpulan berbeza dianggap berjaya.

Walau apa pun, pemilihan tablet yang cekap untuk tekanan darah tinggi dengan meminimumkan kesan sampingan, di antaranya batuk sangat menyedihkan, harus diamanahkan kepada pakar. Kunci kejayaan skim terapeutik yang kompleks terhadap hipertensi adalah celik huruf seorang doktor yang dapat mentafsir keputusan peperiksaan dengan betul.

Salah satu masalah yang paling mendesak hari ini bagi kebanyakan orang ialah hipertensi. Nasib baik, lompatan dalam tekanan darah (BP) boleh dihapuskan dengan bantuan resipi rakyat dan beberapa ubat. Di samping itu, sesetengah orang telah menyesuaikan diri sepenuhnya untuk hidup normal dengan manifestasi tekanan darah tinggi, tanpa menyedari perubahan mendadak dalam tekanan darah.

Tetapi, ternyata, menghentikan episod itu tidak mencukupi. Keseluruhan masalah hipertensi terletak pada akibatnya. Lagipun, peningkatan mendadak dalam tekanan darah menjejaskan prestasi jantung, buah pinggang, yang bertindak sebagai sasaran.

Oleh itu, mengabaikan serangan tekanan tinggi atau menghapuskan serangan tanpa kursus terapi seterusnya bahkan boleh menyebabkan kerosakan patologi pada retina. Berdasarkan bahaya yang ditimbulkan oleh hipertensi arteri, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada terapi yang menghalang kenaikan tekanan darah dan krisis hipertensi. Oleh itu, adalah mungkin untuk melindungi organ sasaran daripada kerosakan patologi akibat komplikasi hipertensi arteri.

Pil darah tinggi tanpa kesan sampingan

Tetapi, sebelum anda membeli semua ubat berturut-turut yang menghalang akibat tekanan darah tinggi, anda harus menjalankan diagnosis terperinci di institusi perubatan khusus, dan kemudian memutuskan ubat yang tidak mempunyai kesan sampingan.

Bacaan tekanan tinggi

Pertama sekali, perhatian diberikan kepada penunjuk BP. Penunjuk patologi termasuk penunjuk yang melebihi 140 hingga 90. Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa bagi wakil-wakil kategori umur yang berbeza, penunjuk tekanan darah yang berbeza adalah norma. Tetapi, kini doktor telah membuat kesimpulan sebulat suara bahawa pesakit dengan tekanan 140 hingga 90 memerlukan terapi. Tetapi tidak semestinya perlu menggunakan ubat.

Norma tekanan arteri

Sebagai contoh, jika tiada manifestasi penyakit koronari, tetapi pada masa yang sama, tekanan darah tinggi yang berterusan, sudah cukup untuk mempertimbangkan semula cara hidup yang biasa. Dalam kes ini, normalisasi pemakanan akan diperlukan, termasuk diet khas, psikoterapi dan menurunkan tekanan darah melalui urutan dan meditasi. Teknik ini akan berkesan jika ambang atas tekanan darah tidak melebihi 160 hingga 90 dan pesakit tidak mempunyai penyakit bersamaan.

Catatan! Pesakit hipertensi harus memantau berat badan mereka. Lagipun, pound tambahan hanya akan memburukkan lagi gambaran klinikal.

Kebimbangan kedua ialah BP yang diingini selepas terapi dan nilai yang perlu dikekalkan untuk tempoh yang lama. Sebagai contoh, kategori orang di bawah umur 55-60 tahun dengan komplikasi hipertensi, penyakit buah pinggang atau diabetes harus mengekalkan kadar tidak melebihi 130 hingga 85.

Punca hipertensi

Apakah yang memburukkan lagi gambaran klinikal dalam tekanan darah tinggi?

Merokok mikroalbuminuria Sekiranya pesakit mengalami strok Obesiti
Penunjuk umur (risiko mengembangkan penyakit meningkat untuk lelaki selepas 55 tahun, dan untuk wanita 10 tahun lebih tua) Berat badan berlebihan Mengalami kegagalan buah pinggang Gula darah tinggi
Penunjuk kolesterol (jika melebihi 6.5 mol / l.) Kurang aktiviti sukan, tidak aktif Lesi patologi saluran retina Tahap kolesterol jahat yang tinggi
Apabila pesakit menghidap diabetes Apabila lipoprotein berketumpatan tinggi berkurangan dengan ketara daripada lipoprotein berketumpatan rendah Kerosakan vaskular (periferal). Hipertensi arteri
faktor keturunan Pengaruh persekitaran luaran (kadar insiden meningkat di kalangan penduduk bandar besar perindustrian) iskemia otak. Nefropati diabetes. Infarksi miokardium. Penyakit iskemik Hipertensi arteri

Terdapat beberapa kategori pesakit hipertensi. Yang pertama mengabaikan bahaya risiko AD dan cuba hidup dalam had ketahanan kesihatan mereka. Oleh itu, memandangkan jika penyakit itu tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, maka anda boleh bertahan dengan pil yang menghalang lompatan tekanan darah. Pesakit kedua, sebaliknya, melebihkan risiko dan cuba menyembuhkan penyakit dengan semua ubat yang datang ke tangan, tidak memberi perhatian kepada kesan sampingan, tetapi mengabaikan pergi ke doktor.

Bahaya hipertensi

Video - Hipertensi: bagaimana untuk melindungi diri anda

Bagaimana untuk merawat hipertensi?

Sekiranya pesakit memerhatikan lompatan biasa dalam tekanan darah ke tahap yang tinggi, maka dia mesti terlebih dahulu melawat doktor. Oleh kerana semua ubat bertujuan untuk menormalkan keadaan pesakit dan menurunkan tekanan darah, tetapi secara selari mereka boleh mempunyai kesan sampingan.

Peringatan untuk pesakit hipertensi

Adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan ubat utama:

  1. Penyekat beta. Ini adalah ubat khas untuk mengurangkan tekanan dengan menurunkan kadar denyutan jantung. Tetapi, sebaliknya mereka dalam bentuk kesan sampingan adalah kelemahan, ruam kulit, perlambatan nadi yang berlebihan.
  2. perencat ACE. Tubuh boleh menghasilkan sejumlah besar hormon yang menjejaskan saluran darah, menyempitkannya. Kumpulan ubat ini bertujuan untuk mengurangkan jumlah hormon yang dihasilkan. Akibatnya, tekanan darah menurun apabila saluran darah mengembang. Kesan negatif perencat boleh nyata dalam bentuk tindak balas alahan atau batuk secara tiba-tiba.
  3. Diuretik. Ini adalah kumpulan ubat diuretik. Mereka diambil untuk menurunkan tekanan darah dengan cepat dengan mengeluarkan cecair dari badan. Tetapi, mengambil ubat-ubatan ini boleh menjejaskan fungsi jantung, membawa kepada pening, sawan dan loya.
  4. antagonis kalsium. Tujuan utama dana tersebut adalah untuk memberi kesan santai pada kapal, akibatnya tekanan darah menurun. Kesan sampingan selepas mengambil ubat tersebut ditunjukkan dalam bentuk kilat panas, jantung berdebar-debar, dan kadang-kadang pening.
  5. Antagonis angiotensin. Tekanan darah tinggi mungkin disebabkan oleh kesan pada saluran angiotensin 2, dan ubat-ubatan kumpulan ini menghalang tindakan ini. Tetapi hasilnya boleh menjadi pening, disertai dengan loya.

Apa yang boleh membantu anda menghilangkan tekanan darah tinggi

Itulah sebabnya adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan menetapkan terapi yang berkesan untuk rawatan hipertensi.

Adakah terdapat ubat yang selamat?

Apabila tekanan darah tinggi mengganggu kehidupan normal, persoalan timbul bagaimana untuk mencari ubat yang paling selamat tanpa kesan sampingan. Malangnya, sains tidak memberikan ubat sedemikian. Lagipun, sangat sukar untuk membangunkan ubat sejagat yang sesuai dengan setiap pesakit, tetapi pada masa yang sama tidak mempunyai kesan sampingan. Namun begitu, ubat generasi baru mempunyai kelebihan yang ketara berbanding ubat lapuk untuk rawatan hipertensi, ia adalah seperti berikut:

  1. Meminimumkan kesan sampingan. Ubat yang benar-benar selamat untuk setiap pesakit tidak wujud, tetapi perkembangan baru memilih komponen sedemikian rupa sehingga mereka tidak menyebabkan reaksi negatif dalam badan.
  2. Dadah bertindak panjang. Oleh itu, dos ubat dikurangkan dan dengan itu risiko kesan sampingan diminimumkan.
  3. Teknologi moden menyediakan ubat yang lebih berkesan untuk rawatan hipertensi.
  4. Persediaan yang kompleks telah dibangunkan. Risiko kesan sampingan adalah sangat rendah sehingga ubat itu boleh dianggap benar-benar selamat.

Statistik faktor yang menyebabkan kematian pramatang

Adakah ia berbahaya! Mengabaikan rawatan hipertensi adalah dilarang sama sekali, kerana hampir 50% kematian akibat strok adalah akibat hipertensi. Oleh itu, anda tidak boleh meremehkan terapi dan pemeriksaan oleh pakar.

Dadah dengan kesan sampingan yang minimum

Risiko minimum kesan sampingan dalam penghapusan tekanan darah tinggi adalah jika anda mengambil ubat yang kompleks. Wakil utama ialah Lisinopril- Ini adalah ubat kumpulan perencat ACE, tetapi sudah menjadi generasi ketiga. Ia mengandungi diuretik, akibatnya, keberkesanan rawatan meningkat dengan ketara.

Lisinopril membantu menurunkan tekanan darah dengan cepat

  1. Menunjukkan hasil terbaik dalam rawatan warga emas.
  2. Diluluskan untuk rawatan pesakit diabetes mellitus.
  3. Meminimumkan risiko komplikasi.
  4. Menurunkan tekanan darah dengan cepat.

Fisioten- Ini adalah ubat kedua berkesan dan pada masa yang sama selamat untuk rawatan hipertensi. Jika kita bercakap tentang manifestasi kesan sampingan selepas mengambil ubat ini, maka ia tidak penting dan dinyatakan dalam bentuk mulut kering, kelemahan ringan dan mengantuk. Pesakit tidak menyedari keadaan tidak selesa yang lain.

Physiotens adalah ubat yang selamat untuk rawatan hipertensi

Catatan! Ubat-ubatan ini mempunyai manifestasi kesan sampingan yang minimum sehinggakan ia adalah ubat yang benar-benar selamat. Dan yang paling penting, mereka tidak mempunyai kesan buruk pada sistem pernafasan dan tidak menyebabkan batuk kronik. Oleh itu, ubat dibenarkan untuk pesakit yang menghidap asma bronkial.

Jangan lupa bahawa Physiotens boleh diambil oleh pesakit diabetes, kerana ubat itu meningkatkan sensitiviti insulin dengan ketara.

Ubat hipertensi yang tidak kurang berkesan boleh dipertimbangkan Moxonidine Dan Rilmenidine adalah wakil agonis reseptor imidazoline terpilih. Mereka melakukan kerja yang sangat baik dengan tekanan darah tinggi, sementara mereka tidak menyebabkan kesan sampingan sama sekali dan hampir tidak mempunyai kontraindikasi.

Di antara penghalang generasi baru, adalah perlu untuk menonjolkan pemimpin - Nebivolol, Labetalol, Carvedilol. Ini adalah ubat yang sangat baik untuk rawatan hipertensi, yang jarang menyebabkan kesan sampingan, tetapi pada masa yang sama menghalang akibat buruk tekanan darah tinggi.

Nebivolol menghalang akibat buruk tekanan darah tinggi

Dadah bertindak pantas

Ubat bertindak pantas digunakan untuk menyekat serangan hipertensi. Mereka juga digunakan sebagai langkah pencegahan krisis hipertensi. Selepas mengambil pil ini, tekanan darah menurun serta-merta, dan nadi kembali normal.

Senarai ubat bertindak pantas yang paling berkesan dengan risiko kesan sampingan yang minimum

Andipal natrium metamizole Kesan utama berlaku tepat pada sistem kardiovaskular. Selain itu, ia mampu melegakan kekejangan dengan sakit kepala yang teruk yang berlaku pada latar belakang tekanan darah tinggi. Tempoh rawatan adalah seminggu. Adalah disyorkan untuk mengambil satu atau dua tablet, tetapi dalam beberapa kes pakar boleh meningkatkan dos.
Raunatin Tumbuhan terbitan Rauwolfia Kesan utama berlaku pada sistem saraf. Kontraindikasi dadah adalah semata-mata dalam intoleransi individu Tempoh kemasukan adalah sebulan. Pada hari pertama, anda perlu mengambil hanya satu tablet, dan seterusnya - meningkatkan dos kepada lima tablet. Dalam kes ini, kesan rawatan terbaik dicapai jika ubat diambil sebelum tidur.
Reserpine Reserpine Merujuk kepada ubat yang paling penting untuk rawatan hipertensi dengan keparahan yang berbeza-beza Ia dibenarkan untuk mengambil dos maksimum 0.5 mg. Selepas normalisasi keadaan pesakit, dos ubat dikurangkan kepada 0.1 mg.
Captopril Captopril Disyorkan untuk penyakit jantung bersamaan, khususnya disfungsi ventrikel kiri Pada mulanya, doktor menetapkan dos 50 mg, yang diambil dalam dua pendekatan - pada waktu pagi dan petang. Dalam kes yang teruk, dos boleh ditingkatkan. Sepanjang masa mengambil ubat. Doktor memantau keadaan hipertensi dan, jika perubahan positif diperhatikan, maka terapi Captopril berterusan selama sebulan
Losartan kalium losartan Tindakan utama adalah untuk menurunkan tekanan darah dan mencegah perkembangan penyakit jantung, khususnya infarksi miokardium. Ia diambil dalam dos tidak lebih daripada 50 mg. dalam masa satu bulan. Sekiranya perlu, terapi dilanjutkan

Perhatian! Sekiranya pesakit mengambil Andipal, maka Papaverine dan Dibazol dilarang secara selari. Oleh kerana gabungan ubat sedemikian hanya memburukkan keadaan pesakit.

Ubat untuk orang tua

Di tempat pertama adalah ubat untuk menghapuskan tekanan darah tinggi:

  1. Cara tindakan diuretik (apabila cecair mula dikeluarkan dari badan, indeks tekanan darah secara beransur-ansur menurun kepada normal). Lebih baik memberi keutamaan Hypothiazide. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan kos minimum ubat dan keberkesanan pendedahan kepada hipertensi ringan. ambil perhatian bahawa Indapamide atau Hypothiazide digunakan untuk merawat hipertensi yang bergantung kepada volum. Fenomena ini adalah tipikal bagi wanita dalam menopaus.

    Hypothiazide digunakan untuk merawat hipertensi yang bergantung kepada volum

  2. Di tempat kedua ialah penyekat saluran kalsium - Nifedipine.
  3. Dadah utama Lisinopril.
  4. Ia juga perlu mengambil ubat gabungan - pendirian.

Apabila pesakit merasakan peningkatan tekanan yang ketara, adalah mendesak untuk menghubungi pasukan perubatan, dan, pertama, berikan bantuan berikut:

  1. Melegakan pesakit daripada pakaian yang menyekat pernafasan dan pergerakan.
  2. Beri ubat pertolongan cemas Captopril Dan Nifedipine(masing-masing 30 dan 10 mg).
  3. Apabila pesakit mencatatkan sensasi menekan yang tidak selesa di kawasan jantung atau sakit, ia harus segera diletakkan di bawah lidah Nitrogliserin.

    Penyediaan Nitrogliserin

  4. Dalam keadaan apa pun pesakit harus gugup, dia harus mengambil posisi yang selesa dan berehat sebanyak mungkin.
  5. Hipertensi harus berbaring hanya di dalam bilik pengudaraan.

Selain itu, perlu diingatkan bahawa farmasi mempunyai ubat lapuk yang boleh disyorkan untuk menurunkan tekanan darah. Salah satunya ialah Validol, ubat yang digunakan untuk sakit pada otot jantung. Juga Moxonidine Dan Clonidine- mereka digunakan secara meluas beberapa tahun yang lalu untuk mengurangkan manifestasi hipertensi dengan cepat. Tetapi hari ini, doktor tidak menasihatkan untuk menggunakan bantuan ubat-ubatan yang ketinggalan zaman itu.

Catatan! Selalunya, diuretik digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, yang paling popular di kalangan mereka adalah Furosemide, Lasix, Ravel, Arifon.

Furosemide untuk rawatan tekanan darah tinggi

Perlu difahami bahawa apabila ia datang kepada ubat generasi baru, mereka mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit daripada ubat generasi sebelumnya. Pada masa yang sama, semasa rawatan dengan ubat antihipertensi, kursus terapi yang dipilih dengan betul oleh doktor adalah sangat penting, dengan mengambil kira ciri-ciri individu hipertensi dan kontraindikasi ubat.

Peningkatan tekanan darah (BP) yang berterusan sehingga 140-150/90 mm. rt. Seni. dan ke atas - tanda pasti hipertensi. Penyakit ini, seperti yang kita semua tahu, adalah sangat biasa, semakin muda.

Punca hipertensi:

  • tekanan yang berpanjangan,
  • penyakit sistem endokrin,
  • gaya hidup sedentari,
  • tisu adiposa badan yang berlebihan, termasuk lemak viseral jika tiada tanda-tanda luar obesiti,
  • penderaan alkohol,
  • merokok,
  • keghairahan untuk makanan yang sangat masin.

Mengetahui punca penyakit, kita mempunyai peluang untuk mencegah penyakit. Orang tua berisiko. Bertanya kepada rakan-rakan datuk dan nenek tentang sama ada tekanan darah mereka meningkat, kami mendapati bahawa 50-60% daripada mereka mempunyai hipertensi pada satu peringkat atau yang lain. By the way, tentang peringkat:

  1. Mudah je hipertensi tahap 1 apabila tekanan meningkat kepada 150-160/90 mm Hg. Seni. Tekanan "melompat" dan normal pada siang hari. Elektrokardiogram (ECG) menunjukkan normal.
  2. Sederhana dalam keterukan ialah Tahap ke-2 penyakit ini. BP sehingga 180/100 mmHg, mempunyai watak yang stabil. ECG menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri. Dalam kajian fundus, perubahan dalam saluran retina dapat dilihat. Krisis hipertensi adalah tipikal untuk peringkat ini.
  3. 3 peringkat adalah berat. BP melebihi 200/115 mm. rt. Seni. Organ-organ terjejas: luka mendalam pada saluran mata, fungsi buah pinggang terjejas, trombosis saluran otak, ensefalopati.

Sekiranya tekanan darah seseorang meningkat 1-2 kali sebulan, ini adalah kesempatan untuk menghubungi ahli terapi yang akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan. Ia adalah perlu untuk menentukan sama ada "melompat" dalam tekanan dikaitkan dengan tekanan atau dengan penyakit lain, hanya selepas itu kita boleh bercakap tentang keperluan untuk mengambil ubat. Mungkin, dengan memulakan terapi bukan ubat (diet tanpa garam, rehat emosi, aktiviti fizikal yang optimum untuk umur pesakit), tekanan akan berhenti meningkat. Ia berlaku bahawa peningkatan tekanan dikaitkan dengan penyakit endokrin, sistem kencing. Walau apa pun, peperiksaan adalah perlu.

Pesakit hipertensi mengalami sakit di kepala (selalunya di kawasan oksipital), pening, cepat letih dan kurang tidur, ramai yang sakit jantung, dan penglihatan terganggu.

Penyakit yang rumit krisis hipertensi (apabila tekanan darah meningkat secara mendadak kepada jumlah yang tinggi), fungsi buah pinggang terjejas - nefrosklerosis; strok, pendarahan intracerebral. Untuk mengelakkan komplikasi, pesakit hipertensi perlu sentiasa memantau tekanan darah mereka dan mengambil ubat antihipertensi khas.

Hari ini kita akan bercakap tentang ubat-ubatan ini - ubat moden untuk rawatan hipertensi.

Ahli farmasi farmasi, yang nenek sering datang bukan sahaja untuk membeli ubat yang diperlukan, tetapi juga hanya untuk bercakap, perlu mendengar sesuatu seperti ini: "Anak perempuan, beritahu saya, anda belajar ubat apa yang terbaik untuk tekanan? Doktor menetapkan sekumpulan untuk saya, adakah mustahil untuk menggantikannya dengan satu?

Sebagai peraturan, keinginan pesakit hipertensi adalah untuk membeli ubat yang akan menjadi "paling kuat" dan murah. Dan ia juga wajar bahawa selepas minum pil ini, "tekanan" tidak akan pernah lagi menderita. Walau bagaimanapun, pesakit hipertensi mesti memahami bahawa penyakitnya adalah kronik, dan, melainkan jika keajaiban berlaku, tahap tekanan darah perlu diselaraskan sepanjang hayatnya. Apakah ubat yang ditawarkan untuk ini kepada orang yang mengalami tekanan darah tinggi?

Setiap ubat antihipertensi mempunyai mekanisme tindakannya sendiri. Untuk memudahkan pemahaman, kita boleh mengatakan bahawa dia menekan "butang" tertentu di dalam badan, selepas itu tekanan berkurangan.

Apakah yang dimaksudkan dengan "butang" ini:

1. Sistem renin-angiotensin- buah pinggang menghasilkan bahan prorenin (dengan penurunan tekanan), yang masuk ke dalam darah ke dalam renin. Renin berinteraksi dengan protein plasma darah - angiotensinogen, mengakibatkan pembentukan bahan tidak aktif angiotensin I. Angiotensin, apabila berinteraksi dengan enzim penukar angiotensin (ACE), masuk ke dalam bahan aktif angiotensin II. Bahan ini menyumbang kepada peningkatan tekanan darah, vasoconstriction, peningkatan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, pengujaan sistem saraf simpatetik (yang juga membawa kepada peningkatan tekanan darah), dan peningkatan pengeluaran aldosteron. Aldosteron menggalakkan pengekalan natrium dan air, yang juga meningkatkan tekanan darah. Angiotensin II adalah salah satu vasokonstriktor terkuat dalam badan.

2. Saluran kalsium sel-sel badan kita- kalsium dalam badan berada dalam keadaan terikat. Apabila kalsium memasuki sel melalui saluran khas, protein kontraktil, actomiosin, terbentuk. Di bawah tindakannya, saluran sempit, jantung mula mengecut dengan lebih kuat, tekanan meningkat dan kadar denyutan jantung meningkat.

3. Adrenoreseptor- dalam badan kita dalam beberapa organ terdapat reseptor, kerengsaan yang meningkatkan tekanan. Reseptor ini termasuk reseptor alfa dan beta-adrenergik. Peningkatan tekanan darah dipengaruhi oleh pengujaan reseptor alfa yang terletak di arteriol dan reseptor beta yang terletak di jantung dan buah pinggang.

4. Sistem kencing- akibat lebihan air dalam badan, tekanan darah meningkat.

5. Sistem saraf pusat- pengujaan sistem saraf pusat meningkatkan tekanan darah. Di dalam otak terdapat pusat vasomotor yang mengawal tahap tekanan darah.

Klasifikasi ubat untuk hipertensi

Jadi, kami mengkaji mekanisme utama untuk meningkatkan tekanan darah dalam badan kita. Sudah tiba masanya untuk beralih kepada ubat tekanan darah (antihipertensi) yang mempengaruhi mekanisme ini.

  1. Bermakna bertindak ke atas sistem renin-angiotensif

Penyekat saluran kalsium Penyekat alfa Penyekat beta Diuretik Ubat neurotropik bertindak berpusat Ejen CNS

Bermakna bertindak ke atas sistem renin-angiotensif

Ubat-ubatan bertindak pada peringkat yang berbeza pembentukan angiotensin II. Sesetengah menghalang (menghalang) enzim penukar angiotensin, yang lain menyekat reseptor di mana angiotensin II bertindak. Kumpulan ketiga menghalang renin, diwakili oleh hanya satu ubat (aliskiren), yang mahal dan hanya digunakan dalam terapi hipertensi yang kompleks.

Perencat enzim penukar angiotensin (ACE).

Ubat-ubatan ini menghalang penukaran angiotensin I kepada angiotensin II aktif. Akibatnya, kepekatan angiotensin II dalam darah berkurangan, saluran mengembang, dan tekanan berkurangan.

wakil rakyat(sinonim ditunjukkan dalam kurungan - bahan dengan komposisi kimia yang sama):

  • Captopril (Capoten) - dos 25mg, 50mg;
  • Enalapril (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dos paling kerap adalah 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dos paling kerap ialah 5mg, 10mg, 20mg;
  • Perindopril (Prestarium A, Perineva) - terdapat dalam 2 dos;
  • Ramipril (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - pada asasnya dos ialah 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Quinapril (Accupro) - 10mg;
  • Fosinopril (Fozikard, Monopril) - paling kerap dalam dos 10 mg, 20 mg;
  • Trandolapril (Gopten) - 2mg;
  • Zofenopril (Zocardis) - dos 7.5 mg, 30 mg.

Ubat-ubatan boleh didapati dalam dos yang berbeza untuk rawatan hipertensi pada pelbagai peringkat.

Satu ciri ubat Captopril (Capoten) ialah, kerana tempoh tindakannya yang singkat, ia adalah rasional hanya dalam krisis hipertensi.

Wakil terang kumpulan Enalapril dan sinonimnya digunakan sangat kerap. Ubat ini tidak berbeza dalam tempoh tindakan, jadi ia diambil 2 kali sehari. Secara umum, kesan penuh perencat ACE boleh diperhatikan selepas 1-2 minggu penggunaan dadah. Di farmasi, anda boleh menemui pelbagai generik enalapril, i.e. ubat yang lebih murah yang mengandungi enalapril, yang dihasilkan oleh syarikat pembuatan kecil. Kami membincangkan kualiti generik dalam artikel lain, tetapi di sini perlu diperhatikan bahawa generik enalapril sesuai untuk seseorang, mereka tidak berfungsi untuk seseorang.

Selebihnya ubat-ubatan tidak jauh berbeza antara satu sama lain. Inhibitor ACE menyebabkan kesan sampingan yang ketara - batuk kering. Kesan sampingan ini berkembang pada setiap pesakit ketiga yang mengambil perencat ACE, kira-kira sebulan selepas permulaan rawatan. Dalam kes perkembangan batuk, perencat ACE digantikan dengan ubat kumpulan seterusnya.

Penyekat (antagonis) reseptor angiotensif (sartans)

Ejen ini menyekat reseptor angiotensin. Akibatnya, angiotensin II tidak berinteraksi dengan mereka, saluran mengembang, tekanan darah jatuh.

  • Losartan (Cozaar, Lozap, Lorista, Vasotenz) - dos yang berbeza;
  • Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
  • Valsartan (Diovan, Valsakor, Valz, Nortivan, Valsafors) - dos yang berbeza;
  • Irbesartan (Aprovel) - 150mg, 300mg;
  • Candesartan (Atakand) - 80mg, 160mg, 320mg;
  • Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
  • Olmesartan (Cardosal) - 10mg, 20mg, 40mg.

Sama seperti pendahulu, mereka membenarkan anda menilai kesan penuh 1-2 minggu selepas permulaan pentadbiran. Jangan menyebabkan batuk kering. Ia lebih mahal daripada perencat ACE tetapi tidak lebih berkesan.

Penyekat saluran kalsium

Nama lain untuk kumpulan ini ialah antagonis ion kalsium. Ubat-ubatan tersebut melekat pada membran sel dan menyekat saluran di mana kalsium memasuki sel. Protein kontraktil actomiosin tidak terbentuk, saluran mengembang, tekanan darah menurun, dan nadi menjadi perlahan (kesan antiarrhythmic). Vasodilasi mengurangkan rintangan arteri kepada aliran darah, jadi beban kerja pada jantung berkurangan. Oleh itu, penyekat saluran kalsium digunakan untuk hipertensi, angina pectoris dan aritmia, atau dengan gabungan semua penyakit ini, yang juga tidak biasa. Untuk aritmia, tidak semua penyekat saluran kalsium digunakan, tetapi hanya yang merendahkan nadi.

  • Verapamil (Isoptin SR, Verogalid ER) - dos 240 mg;
  • Diltiazem (Altiazem RR) - dos 180 mg;

Wakil berikut (derivatif dihydropyridine) tidak digunakan untuk aritmia:

  • Nifedipine (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Kordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dos terutamanya 10 mg, 20 mg;
  • Amlodipine (Norvasc, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar cardio, Amlovas) - dos dengan kebanyakannya 5mg, 10mg;
  • Felodipine (Plendil, Felodip) - 2.5mg, 5mg, 10mg;
  • Nimodipine (Nimotop) - 30 mg;
  • Lacidipine (Lacipil, Sakur) - 2mg, 4mg;
  • Lercanidipine (Lerkamen) - 20mg.

Yang pertama daripada wakil penyediaan derivatif dihydropyridine, nifedipine, beberapa pakar kardiologi moden tidak mengesyorkan menggunakan walaupun dalam krisis hipertensi. Ini disebabkan oleh tindakan yang sangat singkat dan banyak kesan sampingan (contohnya, peningkatan kadar denyutan jantung).

Baki antagonis kalsium dihydropropyridine mempunyai keberkesanan dan tempoh tindakan yang baik. Daripada kesan sampingan, anda boleh menunjukkan pembengkakan anggota badan pada permulaan penerimaan, yang biasanya hilang dalam masa 7 hari. Jika tangan dan tulang kering terus membengkak, anda perlu menggantikan ubat.

Penyekat alfa

Ejen ini melekat pada reseptor alfa-adrenergik dan menyekatnya daripada tindakan merengsa norepinephrine. Akibatnya, tekanan darah menurun.

Wakil yang digunakan - Doxazosin (Kardura, Tonocardin) - lebih kerap dihasilkan dalam dos 1 mg, 2 mg. Ia digunakan untuk melegakan sawan dan terapi jangka panjang. Banyak ubat penyekat alfa telah dihentikan.

Penyekat beta

Reseptor beta-adrenergik terdapat di jantung dan bronkus. Terdapat ubat-ubatan yang menyekat semua reseptor ini - tindakan tidak selektif, dikontraindikasikan dalam asma bronkial. Ubat lain hanya menyekat reseptor beta jantung - tindakan terpilih. Semua penyekat beta mengganggu sintesis prorenin dalam buah pinggang, dengan itu menyekat sistem renin-angiotensin. Ini melebarkan saluran darah dan menurunkan tekanan darah.

  • Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vasocardin retard, Metocard retard) - dalam pelbagai dos;
  • Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Cordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - selalunya dos ialah 5 mg, 10 mg;
  • Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
  • Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
  • Carvedilol (Karvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Acridiol) - pada asasnya dos ialah 6.25mg, 12.5mg, 25mg.

Ubat-ubatan kumpulan ini digunakan untuk hipertensi, digabungkan dengan angina pectoris dan aritmia.

Kami tidak membentangkan di sini ubat-ubatan tersebut, penggunaannya tidak rasional dalam hipertensi. Ini adalah anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Penyekat beta dikontraindikasikan dalam diabetes mellitus, asma bronkial.

Diuretik (diuretik)

Akibat penyingkiran air dari badan, tekanan darah menurun. Diuretik menghalang penyerapan semula ion natrium, yang akibatnya dikumuhkan dan membawa air bersamanya. Sebagai tambahan kepada ion natrium, diuretik membuang ion kalium dari badan, yang diperlukan untuk berfungsi sistem kardiovaskular. Terdapat diuretik yang memulihara kalium.

  • Hydrochlorothiazide (Hypothiazide) - 25mg, 100mg, adalah sebahagian daripada persediaan gabungan;
  • Indapamide (Arifon retard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, Ionic retard, Acripamide retard) - lebih kerap dos ialah 1.5 mg.
  • Triampur (diuretik gabungan yang mengandungi triamterene dan hydrochlorothiazide yang menjimatkan kalium);
  • Spironolactone (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretik ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi lain. Ubat indapamide adalah satu-satunya diuretik yang digunakan untuk GB sahaja. Diuretik bertindak pantas (seperti furosemide) tidak diingini untuk hipertensi, ia diambil dalam kes kecemasan, yang melampau. Apabila menggunakan diuretik, adalah penting untuk mengambil suplemen kalium.

Ubat neurotropik tindakan pusat, dan ubat-ubatan yang bertindak pada sistem saraf pusat

Sekiranya hipertensi disebabkan oleh tekanan yang berpanjangan, maka ubat yang bertindak pada sistem saraf pusat (penenang, penenang, hipnotik) digunakan.

Ubat neurotropik tindakan pusat menjejaskan pusat vasomotor di otak, mengurangkan nadanya.

  • Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0.2 mg, 0.4 mg;
  • Rilmenidine (Albarel (1mg) - 1mg;
  • Methyldopa (Dopegyt) - 250 mg.

Wakil pertama kumpulan ini ialah clonidine, yang digunakan secara meluas sebelum ini dalam hipertensi. Dia mengurangkan tekanan sehingga seseorang boleh koma jika melebihi dos. Sekarang ubat ini dikeluarkan secara ketat oleh preskripsi.

Mengapa penghidap hipertensi mengambil beberapa ubat sekaligus?

Pada peringkat awal penyakit, doktor menetapkan satu ubat, bergantung pada asal usul penyakit, berdasarkan beberapa kajian dan mengambil kira penyakit sedia ada pada pesakit. Jika satu ubat tidak berkesan, yang sering berlaku, ubat lain ditambah, mewujudkan kompleks untuk mengurangkan tekanan yang menjejaskan pelbagai mekanisme untuk menurunkan tekanan darah. Kompleks ini boleh terdiri daripada 2-3 persediaan.

Dadah dipilih daripada kumpulan yang berbeza. Sebagai contoh:

  • perencat ACE/diuretik;
  • penyekat/diuretik reseptor angiotensin;
  • ACE inhibitor/penghalang saluran kalsium;
  • Perencat ACE / penyekat saluran kalsium / penyekat beta;
  • penyekat reseptor angiotensin/penghalang saluran kalsium/beta-blocker;
  • ACE inhibitor / penyekat saluran kalsium / diuretik dan kombinasi lain.

Persediaan untuk hipertensi dan kompleksnya hanya ditetapkan oleh doktor! Jangan sekali-kali anda memilih ubat untuk hipertensi sendiri atau atas nasihat (jiran, contohnya). Seorang pesakit mungkin dibantu oleh satu kombinasi, yang lain oleh yang lain. Satu mempunyai diabetes mellitus, di mana beberapa kombinasi dan ubat-ubatan dilarang, yang lain tidak mempunyai penyakit ini. Terdapat gabungan ubat yang tidak rasional, contohnya: penyekat beta / penyekat saluran kalsium, penurun nadi, penyekat beta / ubat bertindak berpusat, dan kombinasi lain. Untuk memahami perkara ini, anda perlu menjadi pakar kardiologi. Adalah berbahaya untuk bergurau dengan sistem kardiovaskular anda, mengubati diri dengan penyakit serius seperti itu.

Pesakit hipertensi sering bertanya sama ada mungkin untuk menggantikan beberapa ubat dengan satu. Terdapat ubat gabungan yang menggabungkan komponen bahan daripada kumpulan ubat antihipertensi yang berbeza.

  • ACE inhibitor/diuretik
    • Enalapril / Hydrochlorothiazide (Co-renitek, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
    • Enalapril/Indapamide (Enzix Duo, Enzix Duo Forte)
    • Lisinopril/Hydrochlorothiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
    • Perindopril/Indapamide (Noliprel dan Noliprel forte)
    • Quinapril/Hydrochlorothiazide (Akkuzid)
    • Fosinopril/Hydrochlorothiazide (Fozicard H)
  • penghalang reseptor angiotensin/diuretik
    • Losartan/Hydrochlorothiazide (Gyzaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
    • Eprosartan/Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
    • Valsartan/Hydrochlorothiazide (Co-diovan)
    • Irbesartan/Hydrochlorothiazide (Coaprovel)
    • Candesartan/Hydrochlorothiazide (Atakand Plus)
    • Telmisartan/GHT (Micardis Plus)
  • ACE inhibitor/penghalang saluran kalsium
    • Trandolapril/Verapamil (Tarka)
    • Lisinopril/Amlodipine (Equator)
  • penyekat reseptor angiotensin/penyekat saluran kalsium
    • Valsartan/Amlodipine (Exforge)
  • penyekat saluran kalsium dihydropyridine/beta-blocker
    • Felodipine/metoprolol (Logimax)
  • beta-blocker / diuretik (bukan untuk diabetes dan obesiti)
    • Bisoprolol/Hydrochlorothiazide (Lodoz, Aritel plus)

Semua ubat boleh didapati dalam dos yang berbeza dari satu dan komponen lain, dos harus dipilih untuk pesakit oleh doktor.

06.04.2016

Batuk mengiringi kebanyakan penyakit, menjadi gejala yang sangat tidak menyenangkan. Batuk boleh terdiri daripada dua jenis: basah dan kering. Hari ini kita akan bercakap tentang yang terakhir, ketahui ubat yang berkesan yang boleh digunakan untuk kanak-kanak dan orang dewasa dan bagaimana untuk mengatasi penyakit ini. Di bawah ini kami menyediakan senarai ubat yang baik dan murah yang boleh anda beli untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Apa yang perlu dipilih?

Ubat antitusif, senarai yang akan diberikan di bawah, boleh merawat batuk dengan berkesan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Tetapi ubat apa yang benar-benar mampu memberikan hasil yang diinginkan, memberikan rawatan yang cepat? Batuk kering sukar dirawat, kerana ubat mesti mengubahnya menjadi basah. Rawatan yang berkesan dalam kes ini menunjukkan ACC. Ubat antitusif dibahagikan kepada beberapa kumpulan, tetapi apakah itu? Kategori ubat batuk kering untuk kanak-kanak dan orang dewasa termasuk:

  • Dadah yang bertindak pada otot licin pokok bronkial, dengan itu menekan gejala.
  • Tablet daripada proses perencatan batuk kering di pusat batuk, yang membawa kepada penurunan gejala.
  • Antitusif yang menjejaskan pengeluaran kahak.

Tetapi, malangnya, tidak mungkin untuk menghasilkan ubat yang universal dalam rawatan sebarang jenis penyakit pokok bronkial, serta dalam penghapusan semua gejala mereka.

Ubat antitusif

Sekiranya kanak-kanak dan orang dewasa mengalami batuk kering, maka disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan tersebut:

  1. Sinekod, Glauvent, Demorfanu. Ubat bertujuan untuk menghapuskan batuk, menjejaskan pusat batuk. Ubat antitusif sedemikian agak berkesan untuk rawatan kanak-kanak, tetapi dijual hanya dengan preskripsi. Oleh itu, tidak selalu mungkin untuk membeli tablet batuk kering seperti itu. Ubat hanya ditetapkan oleh doktor, kaedah pentadbiran dan dos juga harus ditetapkan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sedemikian yang menghilangkan batuk kering agak serius, jadi tidak disyorkan untuk menjalankan rawatan sendiri.
  2. Levopront, Helicidin, Libexin. Ini adalah ubat periferal. Mereka kurang berkesan tetapi mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Rawatan batuk dengan bantuan mereka dijalankan untuk orang dewasa dan kanak-kanak.
  3. Tussin, Lorraine, Bronholitin, Stoptussin. Ini adalah ubat gabungan antitusif. Ekspektoran sedemikian untuk batuk kering sangat popular dan digunakan secara meluas dalam rawatan kanak-kanak dan orang dewasa. Untuk menghilangkan batuk, cukup untuk mengambil 1 atau 2 tablet setiap hari. Rawatan tidak boleh bertahan lebih daripada 5-7 hari.

Kontraindikasi

Apabila memilih ubat terbaik untuk batuk kering, perlu difahami bahawa walaupun ubat sedemikian mungkin mempunyai kontraindikasi sendiri. Setelah memutuskan untuk merawat batuk pada kanak-kanak dan orang dewasa, anda harus tahu bahawa banyak ubat mempunyai kontraindikasi sampingan dan anda tidak boleh menggunakannya:

  • Semasa laktasi.
  • Semasa mengandung.
  • Dengan intoleransi individu terhadap bahagian konstituen dadah.
  • Di hadapan kegagalan pernafasan.
  • Untuk kanak-kanak sehingga dua tahun.
  • Dengan kehadiran asma bronkial.

Sekiranya anda mengalami batuk kering, maka rawatan dengan ubat tersebut akan membolehkan anda memindahkannya ke yang basah. Pada masa akan datang, untuk merawat batuk yang sudah basah, disyorkan untuk mengambil ubat berikut:

  • ubat ekspektoran: Marshmallow, Licorice, Thermopsis. Kehadiran bahan semulajadi herba dalam penyediaan menjadikannya tidak berbahaya sama sekali. Ia adalah mungkin untuk merawat batuk dengan ubat-ubatan tersebut pada usia apa-apa, tetapi jika tiada alahan terhadap komponen ubat tersebut.
  • Ubat mucolytic perubatan: Bromhexine, Halixol, Lazolvan, Pertussin, Mukobene, ACC. Rawatan dengan ubat-ubatan tersebut digunakan di mana-mana, mereka telah berjaya membuktikan diri mereka dengan baik, mereka membolehkan anda dengan cepat mengatasi batuk kering yang timbul.
  • Ubat anti-radang untuk rawatan batuk: Ascoril, Gedelix, Eucabal, Pulmotin, Sinupret.

Agar rawatan berkesan, dan batuk hilang dalam beberapa hari pertama, adalah perlu untuk berunding dengan doktor anda. Rawatan yang paling berkesan untuk batuk kering adalah dengan menggunakan ubat gabungan. Adalah sangat penting bentuk ubat yang digunakan dalam rawatan penyakit ini. Untuk merawat kanak-kanak, lebih baik menggunakan tablet dan sirap effervescent, kerana mereka dapat mencerna lebih cepat. Hasil positif daripada rawatan sedemikian datang lebih awal. Penggunaan tablet effervescent tidak digalakkan sekiranya terdapat masalah perut.

Walau apa pun, sebelum memulakan rawatan, anda harus berjumpa doktor, terutamanya jika anda perlu merawat kanak-kanak.

Acetylcysteine ​​​​(ACC)

Ubat sedemikian telah mendapat populariti yang besar dalam rawatan batuk kering di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Prinsip tindakan ubat sedemikian terletak pada pencairan dahak likat dan tebal, yang membolehkannya dikeluarkan dengan cepat dari pokok bronkial. Ubat ini cepat diserap ke dalam saluran gastrousus. Ia masuk melalui ketebalan halangan hematoplasenta dan terkumpul dalam cecair amniotik, jadi ia dilarang menggunakannya semasa kehamilan.

Petunjuk untuk digunakan:

  • Dengan bronkitis dalam mana-mana manifestasinya.
  • Dengan trazeitis.
  • Untuk resdung.
  • Bronkiektasis pada mana-mana peringkatnya.
  • Dengan laringitis.
  • Dengan otitis.

Kaedah menggunakan ubat untuk batuk kering di rumah adalah sangat mudah. Semasa rawatan batuk kering dengan bronkitis, ACC digunakan dengan cara ini:

  • Kanak-kanak dari lahir hingga dua tahun disyorkan untuk mengambil 50 miligram ubat, dibahagikan kepada tiga dos setiap hari.
  • Pada usia kanak-kanak dari dua hingga lima tahun, 100 miligram perlu diambil empat kali sehari.
  • Bermula dari umur enam tahun, disyorkan untuk membahagikan kepada tiga dos sehari, 60 miligram dadah. Tempoh rawatan boleh sehingga beberapa bulan;
  • Dari umur 14 tahun, dos ubat adalah 300 miligram dua kali sehari. Tempoh rawatan tidak boleh lebih daripada seminggu. Dengan kehadiran gangguan kronik, tempoh terapi boleh sehingga 6 bulan.

Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat sedemikian untuk rawatan batuk kering selepas makan. Sachet atau tablet dibubarkan dalam sedikit cecair (anda boleh menggunakan air, teh, jus) dan diambil secara lisan.

Kesan sampingan

Tetapi, seperti semua ubat, ACC mempunyai kesan sampingannya sendiri. Semasa mengambil ubat, anda boleh memerhatikan:

  1. muntah;
  2. loya;
  3. pedih ulu hati;
  4. stomatitis;
  5. menurunkan tekanan darah;
  6. sakit di kepala;
  7. ruam;
  8. takikardia.

Kontraindikasi

  • Terdapat peningkatan sensitiviti kepada bahagian konstituen ubat.
  • Terdapat penyakit keturunan yang berkaitan dengan intoleransi fruktosa.
  • Dengan hepatitis.
  • Dengan kehadiran bekuan darah dalam cecair ekspektoran.
  • Dengan fungsi buah pinggang yang lemah.

Sekiranya berlebihan berlaku semasa terapi dengan ubat sedemikian, disyorkan untuk segera berjumpa doktor. Bantuan tepat pada masanya bukan sahaja akan membolehkan anda meneruskan rawatan, tetapi juga mengelakkan akibat kesihatan yang negatif.

Pemulihan rakyat

Terdapat pelbagai ubat rakyat untuk batuk kering yang boleh digunakan di rumah. Preskripsi sedemikian boleh dianggap lebih selamat berbanding dengan ubat-ubatan, tetapi pada masa yang sama ia kurang berkesan. Selalunya ia digunakan untuk merawat kanak-kanak dan dengan adanya kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan.

  1. Air dengan garam dan soda. Sebagai ekspektoran di rumah, anda boleh menggunakan komposisi ini dua kali sehari. Campurkan secubit garam dan ½ sudu teh baking soda dalam segelas air. Minum ½ cawan sebelum makan tengahari dan sarapan pagi.
  2. Berwarna rosemary liar paya. Rosemary liar paya digunakan untuk merawat batuk kering di rumah. Tuangkan 30 gram rumput dengan segelas air mendidih, biarkan ia diseduh dan ditapis. Ambil tiga kali sehari, 2 sudu besar. Resipi kedua: tuangkan satu sudu teh rumput tumbuhan cincang dengan 400 mililiter air masak pada suhu bilik, tegaskan selama 8 jam dan tapis. Minum 4 kali sehari, 100 mililiter sebagai ekspektoran.
  3. Merebus elecampane. Ia adalah ubat rumah yang baik untuk batuk kering. Dalam termos, bancuh 2 sudu teh akar tumbuhan dengan segelas air mendidih. Adalah disyorkan untuk minum rebusan tiga kali sehari, 1/3 cawan setengah jam sebelum makan. Rebusan sedemikian digunakan sebagai ubat kuat ekspektoran untuk bronkitis. Resipi kedua: tuangkan satu sudu besar akar tumbuhan dengan dua gelas air dan rebus selama 15 minit dengan api perlahan. Ambil 2 sudu setiap 60 minit sepanjang hari.
  4. Satu rebusan viburnum. Bunga viburnum biasa adalah ekspektoran yang berkesan. Anda juga boleh menggunakan rebusan buah-buahan pokok: tambah segelas beri kepada satu liter air panas, rebus selama 10 minit, penapis, tambah beberapa sudu madu. Minum 3-4 kali sehari selama ½ cawan.
  5. koleksi. Kami mengambil sama rata rumput oregano biasa, daun coltsfoot, buah raspberi biasa. Tuangkan satu sudu besar adunan dengan secawan air mendidih, biarkan ia diseduh selama 25 minit dan minum seperti teh panas.
  6. Jus kubis. Jus kubis yang baru diperah digunakan bersama gula sebagai ekspektoran untuk serak dan batuk. Minum beberapa kali sehari untuk satu sudu teh. Rebusan kubis dengan penambahan madu diambil secara dalaman untuk penyakit sistem pernafasan.
  7. Bawang dengan susu. Cincang halus kepala bawang putih dan 10 bawang besar. Rebus campuran dalam susu sehingga lembut, tambah jus pudina dan madu. Ambil satu jam kemudian, satu sudu dengan batuk kering dan berpanjangan.
  8. Susu dengan gula hangus. Kami mengambil satu sudu gula dan menyimpannya di atas api sehingga warna coklat gelap muncul. Tuangkan komposisi ke dalam mangkuk dengan susu. Dengan batuk kering, simpan "gula-gula" yang terhasil di dalam mulut anda sehingga ia larut sepenuhnya.
  9. Gula dan pisang. Tumbuk 2 pisang hingga sebati dan tuangkan air panas manis ke atasnya. Adalah disyorkan untuk mengambil komposisi hanya dalam bentuk haba.
  10. Sirap ceri. Sirap ceri telah menjadi penahan batuk yang sangat baik. Adalah disyorkan untuk menambah produk terus kepada teh.

Nasihat daripada pakar

Setiap daripada kita pernah mengalami batuk kering yang melemahkan. Agar tidak memburukkan lagi keadaan, disyorkan untuk memulakan terapi segera. Sebelum anda mula mengambil ubat-ubatan, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor supaya tidak menyebabkan lebih banyak kemudaratan kepada badan. Jangan ubat sendiri, kerana batuk yang tidak dirawat boleh berkembang menjadi bentuk kronik. Sentiasa sihat!

Pilihan terapi antitusif yang betul sentiasa berdasarkan pengetahuan yang baik tentang mekanisme tindakan ubat-ubatan dengan kesan antitusif, yang merupakan hak prerogatif doktor.

batuk(tussis) - Ini adalah tindakan refleks yang bertujuan untuk membersihkan saluran pernafasan daripada kahak atau zarah asing..

Memandangkan batuk adalah salah satu manifestasi, selalunya satu-satunya, dari sebarang penyakit atau keadaan patologi percubaan untuk menghapuskan gejala ini tanpa menjelaskan puncanya pastinya adalah salah. Apabila menentukan sifat batuk, pertama sekali perlu menjalankan rawatan etiotropik atau patogenetik penyakit yang mendasari. Secara selari, terapi batuk bergejala juga boleh dijalankan, iaitu sama ada antitusif, iaitu mencegah, mengawal dan menyekat batuk, atau ekspektoran (pro-batuk), iaitu memberikan kecekapan batuk yang lebih baik.

Prinsip umum rawatan batuk:
rawatan batuk harus bermula dengan penghapusan puncanya
adalah perlu untuk menentukan sama ada batuk kering atau basah
pendekatan individu untuk terapi batuk, dengan mengambil kira diagnosis, manifestasi klinikal penyakit, ciri individu pesakit dan sifat ubat yang ditetapkan

Terapi antitusif ditunjukkan apabila batuk tidak membersihkan saluran pernafasan. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang terapi antitusif khusus, yang pada asasnya etiotropik atau patogenetik (contohnya, berhenti merokok, menghapuskan punca titisan postnasal). Terapi antitusif tidak spesifik agak simptomatik, dan ia diberi tempat yang terhad kerana kebarangkalian tinggi untuk menentukan punca batuk dan menetapkan rawatan yang disasarkan.

Keputusan untuk menetapkan ubat antitussive harus dibenarkan oleh kehadiran batuk yang menyakitkan yang menyebabkan ketidakselesaan fizikal dan psikologi yang ketara pada pesakit, menyebabkan dia tidak dapat tidur.. Pilihan ubat antitussive harus dijalankan secara individu, dengan mengambil kira mekanisme tindakan, aktiviti antitusif ubat, risiko kesan sampingan, kehadiran patologi bersamaan, dan kemungkinan kontraindikasi.

Punca batuk

Batuk akut:
aspirasi - kemasukan objek asing ke dalam saluran pernafasan;
penyedutan bahan perengsa(habuk rumah dan perpustakaan, produk kimia, serbuk)
ARVI adalah penyebab paling biasa batuk akut, yang disertai dengan hidung tersumbat dan keluar, sakit atau rasa sakit tekak, dan rasa tidak sihat secara umum. Selepas SARS batuk boleh berterusan selama beberapa minggu
bronkitis akut - bermula dengan demam dan dimanifestasikan oleh batuk dengan kahak lendir
batuk kokol - batuk tidak produktif yang menyakitkan pada kanak-kanak dan sesetengah orang dewasa;
radang paru-paru - bermula secara akut dengan demam dan dimanifestasikan oleh kelemahan umum, malaise, sakit kepala
pleurisy - dikaitkan dengan sakit di sebelah, yang meningkat dengan pernafasan dalam

batuk kronik:
Kanser paru-paru - batuk yang menyakitkan, sakit dada, hemoptisis, sesak nafas, penurunan berat badan
Bronkitis kronik- batuk produktif yang berpanjangan
asma bronkial- batuk tidak produktif dengan pembebasan sejumlah kecil kahak likat mukus
kegagalan ventrikel kiri yang berlaku pada latar belakang penyakit arteri koronari atau kecacatan jantung - batuk disertai dengan pemisahan sputum mukus, selalunya dengan campuran darah. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kehadiran tanda-tanda kegagalan jantung yang lain: sesak nafas, edema, kelemahan
penyakit refluks gastroesophageal(GERD) - salah satu simptomnya ialah batuk tanpa kahak. Selalunya pesakit berasa sakit dan sensasi terbakar di belakang sternum atau di kawasan epigastrik, pedih ulu hati pada waktu malam dan pada waktu pagi
gangguan mental- batuk berlaku dalam situasi yang tertekan (contohnya, semasa bercakap di hadapan khalayak yang ramai
mengambil ubat-ubatan tertentu- mengambil perencat ACE, penyekat, sitostatik boleh mencetuskan batuk. Batuk biasanya hilang selepas ubat dihentikan.

RAWATAN BATUK KERING

Ubat antitusif digunakan untuk merawat batuk kering.

Ubat sedemikian menekan pusat batuk di medulla oblongata atau mengurangkan sensitiviti mukosa pernafasan kepada perengsa:
ubat yang menekan pusat batuk- produk yang mengandungi codeine, dextromethorphan, paxeladin, tusuprex, butamirate
ubat yang mengurangkan sensitiviti membran mukus saluran pernafasan kepada perengsa- libexin

Antitusif bertindak pusat (narkotik)

Ubat antitusif bertindak secara berpusat menyekat fungsi pusat batuk medulla oblongata. Dadah yang paling terkenal dalam kumpulan ini ialah codeine, analgesik narkotik semula jadi daripada kumpulan agonis reseptor opiat.

Methylmorphine (kodin) Diucapkan mengurangkan keseronokan pusat batuk. Ia menyediakan tempoh sekatan refleks batuk selama 4-6 jam. Pada masa ini, codeine jarang digunakan dan digunakan dalam kursus pendek kerana keupayaannya untuk menekan pusat pernafasan, yang membawa kepada penurunan pengudaraan. Boleh menyebabkan rasa mengantuk, sembelit. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ia boleh menyebabkan ketagihan dan pergantungan dadah. Kontraindikasi semasa mengandung dan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Ia tidak disyorkan untuk digabungkan dengan alkohol, hipnotik, analgesik, psikotropik.

Dos dan pentadbiran Di dalam, orang dewasa dengan kesakitan - 15-60 mg setiap 3-6 jam, dengan cirit-birit - 30 mg 4 kali sehari, dengan batuk - 10-20 mg 4 kali sehari; untuk kanak-kanak, dos ini masing-masing 0.5 mg/kg 4–6 kali sehari, 0.5 mg/kg 4 kali sehari, dan 3–10 mg/kg 4–6 kali sehari. V / m ditadbir dalam dos yang sama seperti dengan pentadbiran enteral. Dos harian tertinggi ialah 120 mg.

Dextromethorphan Analog sintetik codeine, ia tidak kalah dengannya dalam aktiviti antitusif. Keupayaan untuk menekan pusat pernafasan, menyebabkan sembelit, ketagihan adalah lebih rendah daripada codeine. Kontraindikasi semasa mengandung dan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Ia tidak boleh digabungkan dengan alkohol, hipnotik, analgesik, psikotropik (disebut kemurungan sistem saraf pusat, pernafasan), amiodarone (peningkatan ketoksikan).

Pada masa ini, antitussive baru lebih kerap digunakan, bebas daripada kekurangan ini (tidak menyebabkan sembelit, ketagihan dan ketagihan, tidak menekan pernafasan, tidak menjejaskan motilitas usus), yang dipanggil antitussive bukan narkotik. Ini termasuk glaucine, yang mempunyai tindakan pusat terpilih.

Antitusif bertindak pusat (bukan narkotik)

Mereka menghalang reseptor sensitif dan reseptor ketegangan membran mukus saluran pernafasan dan sebahagiannya menekan pautan pusat refleks batuk tanpa menghalang pusat pernafasan. Perlu diingatkan bahawa untuk oxeladine dan butamirate, sebagai tambahan kepada tindakan antitussive, bronkodilator adalah ciri. Butamirate juga mempamerkan kesan secretolytic dan anti-radang. Sekumpulan ubat bukan narkotik antitusif tindakan pusat juga ditunjukkan untuk batuk yang dikaitkan dengan kerengsaan membran mukus saluran pernafasan atas (epiglotik), kerengsaan membran mukus nasofaring dan orofarinks, akibat keradangan berjangkit atau merengsa.

Oxeladin (Tusuprex, Paxeladin) Ejen antitusif sintetik, bertindak secara selektif pada pusat batuk. Apabila digunakan, loya, muntah, mengantuk jarang berlaku.

Dos dan pentadbiran dalam. Dewasa - 1 topi. 2-3 kali atau 2-5 sudu sehari, kanak-kanak (hanya sirap) - 1 sudu sirap setiap 10 kg berat badan setiap hari; kanak-kanak di bawah umur 4 tahun - 1-2, dari 4 hingga 15 - 2-3 sudu penyukat setiap hari.

Butamirat Ejen antitusif yang bertindak secara selektif pada pusat batuk. Ia mempunyai kesan ekspektoran dan anti-radang yang sederhana, mengurangkan rintangan saluran pernafasan, meningkatkan fungsi pernafasan. Ambil sebelum makan. Dalam kes yang jarang berlaku, permohonan boleh menyebabkan loya, cirit-birit, pening. Tidak disyorkan pada trimester pertama, semasa penyusuan. Kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun boleh diberi sirap, lebih 12 tahun - tablet.

Dos dan pentadbiran Di dalam, dos ditentukan bergantung pada umur.

Antitusif bertindak secara periferi (bukan narkotik)

Ejen periferal juga digunakan untuk menyekat batuk. Ini termasuk lozenges oral atau sirap dan teh yang mengandungi ekstrak tumbuhan kayu putih, akasia, likuoris, ceri liar, linden, dsb., gliserin, madu, yang mempunyai kesan menyelubungi dan mencipta lapisan pelindung pada membran mukus saluran pernafasan ( kebanyakannya bahagian atas).

Prenoxdiazine (Libexin) Ubat antitusif sintetik tindakan gabungan. Sedikit menghalang pusat batuk, tanpa menyedihkan pernafasan. Ia mempunyai anestetik tempatan, kesan antispasmodik langsung, mengurangkan keterujaan reseptor periferal, dan menghalang perkembangan bronkospasme. Tablet harus ditelan tanpa mengunyah (jika tidak, kebas, ketidakpekaan mukosa mulut adalah mungkin). Semasa mengandung harus diberikan dengan sangat berhati-hati.

Dos dan pentadbiran Di dalam, tanpa mengunyah (untuk mengelakkan kebas mukosa mulut), 3-4 kali sehari: orang dewasa - biasanya 100 mg (dalam kes yang teruk - 200 mg), kanak-kanak - bergantung pada umur dan berat badan, biasanya 25 -50 mg. Sebagai persediaan untuk bronkoskopi: 1 jam sebelum kajian - 0.9-3.8 mg / kg, dalam kombinasi dengan 0.5-1 mg atropin.

RAWATAN BATUK BASAH

Dengan adanya sputum likat, pesakit boleh disyorkan untuk minum banyak cecair, termasuk ubat herba. Ubat herba digunakan yang mempunyai kesan anti-radang, menyelubungi, ekspektoran, bronkodilator, mengurangkan kerengsaan mukosa bronkial, dan meningkatkan ambang batuk. Sekiranya tiada kontraindikasi, sebagai contoh, rhinitis vasomotor, penyedutan wap air juga digunakan, dengan sendirinya atau dengan penambahan natrium klorida atau benzoat, natrium bikarbonat - soda, ammonium klorida, ekstrak tumbuhan. Ini membantu melembapkan mukosa, mempunyai analgesik ringan, kesan anestetik, mengurangkan rangsangan refleks pusat batuk, meningkatkan sifat reologi rahsia dan melegakan otot licin bronkus.
Bersama-sama dengan ini, ubat-ubatan seperti thermopsis, ipecac meningkatkan refleks muntah dan batuk, oleh itu, pada kanak-kanak bulan pertama kehidupan dan pada pesakit yang mengalami kerosakan pada sistem saraf pusat, mereka tidak boleh digunakan: mereka boleh menyebabkan aspirasi, asfiksia. , atelektasis, atau peningkatan muntah yang berkaitan dengan batuk.

Ekspektoran

Mekanisme tindakan ekspektoran adalah berdasarkan mengurangkan kelikatan lendir dengan meningkatkan jumlahnya dan, akibatnya, mengeluarkan rembesan bronkial dari saluran pernafasan. Kebanyakan mereka secara aktif meningkatkan rembesan lendir akibat kerengsaan refleks kelenjar mukosa bronkial. Iodida, ammonium klorida, natrium bikarbonat, minyak pati mempunyai kesan rembesan dan rahsia langsung, merangsang proteolisis dan hidrolisis sputum.

Antara ubat ekspektoran ialah:
ubat bertindak refleks- thermopsis, marshmallow, licorice, terpinhydrate, minyak pati - apabila diambil secara lisan, ia merengsakan reseptor perut dan secara refleks meningkatkan rembesan kelenjar air liur dan kelenjar mukus bronkus
ubat resorptif- natrium dan kalium iodida, ammonium klorida, natrium bikarbonat - diserap dalam saluran gastrousus, dikumuhkan oleh mukosa bronkial dan meningkatkan rembesan bronkial, sekali gus menipiskan kahak dan memudahkan pengeluaran kahak.

Ejen mukoregulasi

Carbocysteine ​​​​hanya aktif apabila diambil secara lisan. Carbocysteine, tidak seperti acetylcysteine, bromhexine dan ambroxol, mempunyai kesan mukoregulatory, mengurangkan sintesis neutral dan meningkatkan pengeluaran mucin berasid. Ia juga membantu meningkatkan sintesis IgA oleh sel epitelium dan dengan ketara mengurangkan bilangan sel goblet, terutamanya di bahagian terminal bronkiol, mengurangkan pengeluaran lendir, jadi carbocysteine ​​​​tidak disyorkan untuk digabungkan dengan ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan lendir bronkial, dengan pembentukan sputum yang lemah, serta dengan kecenderungan untuk sembelit. . Carbocysteine ​​​​mengembalikan kelikatan normal dan keanjalan lendir, menggalakkan perkumuhannya, dan juga mengurangkan rembesan kahak. Sifat klinikal dan farmakologi yang hampir dengan acetylcysteine. Mencairkan kahak dengan memecahkan ikatan disulfida dalam glikosaminoglikan. Menghalang kesan tempatan mediator keradangan. Menggalakkan penembusan antibiotik ke dalam rembesan bronkial.

Dos dan pentadbiran dalam. Dewasa - 2 topi. atau 15 ml (3 sudu teh) 5% sirap 3 kali sehari; selepas penambahbaikan - 1 topi. atau 10 ml (2 sudu teh) sirap 5% 3 kali sehari. Kanak-kanak dari 2 hingga 5 tahun, 2.5–5 ml (1/2–1 sudu teh) sirap 2.5% 4 kali sehari, dari 5 hingga 12 tahun - 10 ml sirap 2.5% (2 sudu kecil. sudu) 4 kali satu hari.

Bromhexine mengurangkan kelikatan sputum, jika ia tidak begitu ketara. Pada masa ini, bromhexine sedang digantikan oleh ubat metabolit aktifnya, ambroxol (Ambrohexal). Ambroxol bukan sahaja meningkatkan tahap sputum, tetapi juga menyumbang kepada perkumuhannya yang lebih baik. Bromhexine dimetabolismekan dalam hati kepada bahan aktif ambroxol. Oleh itu, ambroxol adalah metabolit aktif bromhexine. Serpihan glikoprotein dan glikosaminoglikan rembesan bronkial. Mereka mempunyai kesan mucolytic (secretolytic) dan ekspektoran. Menyediakan antitusif ringan. Bromhexine dan ambroxol mempunyai keupayaan untuk merangsang pengeluaran surfaktan pulmonari endogen, dan ambroxol, sebagai tambahan, memperlahankan pereputannya. Surfaktan memastikan kestabilan sel alveolar semasa pernafasan, menghalang alveoli daripada runtuh, melindungi mereka daripada kesan faktor buruk luaran, meningkatkan "gelongsor" rembesan bronkopulmonari di sepanjang epitelium mukosa bronkial. Mengurangkan kelikatan lendir, memperbaiki gelongsornya dengan ketara meningkatkan kecairan kahak dan memudahkan pelepasannya dari saluran pernafasan.

Dos dan pentadbiran Di dalam, penyedutan, dalam / m, s / c, dalam / dalam perlahan-lahan. Di dalam: orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun - 8-16 mg 3-4 kali sehari; kanak-kanak di bawah umur 14 tahun - bergantung kepada umur.

!!! salah satu kelemahan acetylcysteine, carbocysteine ​​​​dan sebahagiannya bromhexine adalah keupayaan mereka untuk meningkatkan bronkospasme, jadi penggunaan ubat-ubatan ini dalam tempoh akut asma bronkial tidak ditunjukkan

Ejen mucolytic

Mucolytics menormalkan rembesan rembesan bronkial dan dengan itu meningkatkan perkumuhan lendir dari bronkus. Mucolytics boleh digunakan untuk merawat penyakit saluran pernafasan yang lebih rendah, kedua-dua akut (tracheitis, bronkitis, radang paru-paru) dan kronik (bronkitis kronik, asma bronkial, cystic fibrosis). Pelantikan agen mucolytic juga ditunjukkan untuk penyakit organ ENT, disertai dengan pembebasan rembesan mukus dan mukopurulen (rhinitis, sinusitis). Mucolytics sering menjadi ubat pilihan pada kanak-kanak semasa tiga tahun pertama kehidupan.

Actylcysteine ​​​​(ACC) adalah salah satu ubat mucolytic yang paling aktif. ACC memecahkan ikatan mucopolysaccharides sputum, yang membantu mengurangkan kelikatan lendir, menipiskannya dan memudahkan perkumuhan dari saluran bronkial, tanpa meningkatkan jumlah sputum dengan ketara. Di samping itu, ACC meningkatkan perlindungan sel daripada pengoksidaan radikal bebas, yang merupakan ciri tindak balas keradangan. ACC adalah ubat yang menjanjikan untuk rawatan bukan sahaja akut, tetapi juga penyakit bronkopulmonari kronik, serta untuk mencegah kesan buruk xenobiotik, habuk industri, merokok, termasuk morbiditi onkologi dalam kumpulan pesakit ini. Kesan antioksidan membantu mengurangkan keradangan dalam bronkus, mengurangkan keterukan perjalanan penyakit dan meminimumkan kekerapan eksaserbasi. Sehingga kini, hanya persediaan yang mengandungi acetylcysteine ​​​​menggabungkan sifat mucolytic dan antioksidan.

Petunjuk untuk penggunaan dadah adalah penyakit akut, berulang dan kronik saluran pernafasan yang lebih rendah, disertai dengan pembentukan sputum likat, tanpa atau dengan kehadiran proses keradangan purulen - bronkitis akut dan kronik, radang paru-paru, bronchiectasis, fibrosis sista, dan penyakit kronik lain saluran pernafasan. ACC boleh didapati dalam beberapa bentuk dos: tablet, serbuk, larutan, ampul suntikan. Ini membolehkan anda memilih rawatan secara individu untuk setiap pesakit.

ACC Gunaan dalam dos harian purata 600 mg. Selepas pentadbiran lisan, kesan ubat bermula selepas 30-90 minit. Biasanya, ACC boleh diterima dengan baik; dalam kes yang jarang berlaku, gangguan dispeptik ringan adalah mungkin.

Ubat tambahan yang digunakan untuk merawat batuk

Untuk batuk yang berkaitan dengan kerengsaan saluran pernafasan atas, penggunaan antitusif dengan aktiviti anestetik tempatan. Lozenges yang mengandungi diclonin adalah terapi gejala dalam rawatan proses keradangan dalam faring (tonsilitis, faringitis) dan laring (laringitis). Ubat-ubatan mengurangkan rasa sakit dan kerengsaan di tekak, kepekaan terhadap pelbagai faktor yang menjengkelkan (suhu, kimia), mengganggu perkembangan refleks batuk. Ubat ini menghilangkan paroxysmal kering, batuk menyalak, sakit dada yang berkaitan dengan batuk.

Sekiranya batuk berlaku akibat tindak balas alahan, pelantikan ditunjukkan antihistamin(loratadine, terfenadine, cetirizine, fexofenadine) dan penstabil membran sel mast (natrium cromolyn, natrium nedocromil).

__________________________________________________________________________

Petua berguna untuk batuk:
melembapkan udara; berhenti merokok atau kurang merokok, dan elakkan kawasan yang berasap
elakkan perubahan mendadak dalam suhu (contohnya, keluar cepat dari bilik hangat ke dalam keadaan sejuk)
elakkan asap kimia (aerosol, detergen pencuci pinggan, serbuk)
lakukan penyedutan dan lembapkan mukosa hidung
batuk - ia membantu membersihkan bronkus

Ubat-ubatan rakyat untuk batuk:
Tuangkan 1 lemon dengan air dan rebus dengan api perlahan selama 10 minit, selepas lemon telah sejuk, potong dua dan perah jus dari lemon ke dalam gelas 200 gram, tambah 2 sudu besar gliserin (untuk penggunaan oral), tuangkan madu ke tepi kaca dan itu sahaja bercampur. Ambil 2 sudu teh campuran 3 kali sehari sebelum makan dan pada waktu malam.
Dalam bahagian yang sama, campurkan jus lobak merah atau lobak dengan susu, ambil 6 kali sehari, 1 sudu besar.
Campurkan 2 kuning telur, 2 sudu mentega, 2 sudu teh madu dan 1 sudu teh tepung gandum, ambil sehingga 1 sudu teh berkali-kali sehari.
Campurkan walnut yang dihancurkan dalam mortar dengan madu dalam bahagian yang sama, cairkan satu sudu teh jisim yang terhasil dalam 100 ml air suam dan minum dalam teguk kecil.
Tuangkan 1 sudu besar herba bijak dengan 1 cawan air mendidih, biarkan ia diseduh, tapis, cairkan sup yang dihasilkan dengan susu dalam nisbah 1: 1, ambil 1/2 cawan campuran hangat, anda boleh menambah madu atau gula.
Tuangkan 200 ml air mendidih dengan 50 g kismis, biarkan ia diseduh selama 30 minit, tambah bawang dan perah jus daripadanya, toskan air dari kismis dan tambah 3 sudu besar jus yang diperah kepadanya, minum dalam teguk kecil pada satu masa, terbaik pada waktu malam.
Potong tujuh keping lobak menjadi kepingan nipis, taburkan setiap kepingan dengan gula dan biarkan selama 6 jam, ambil 1 sudu besar jus lobak setiap jam.
Tuangkan 100 g beri viburnum dengan 200 g madu dan masak dengan api perlahan selama 5 minit, kemudian sejuk pada suhu bilik dan ambil 2 sudu besar campuran 5 kali sehari.
Satu sudu semanggi merah tuangkan 200 ml air mendidih, tutup, biarkan ia diseduh selama 3-5 minit, minum suam dalam tegukan kecil (expectorant).
Rebus 500 g bawang cincang yang dikupas, 50 g madu, 400 g gula dalam 1 liter air selama 3 jam dengan api perlahan, selepas itu cecair mesti disejukkan, toskan ke dalam botol dan disumbat, ambil 1 sudu 5 kali sehari. hari dengan batuk yang kuat.

Batuk kering (tidak produktif) adalah gejala yang tidak menyenangkan yang menunjukkan penyakit.

Ubat antitusif untuk batuk kering adalah ubat yang berkesan untuk kesan terapeutik pada pokok bronkial.

Penting! Tugas terapeutik utama adalah untuk mengubah refleks batuk menjadi bentuk yang produktif (basah), yang menyumbang kepada penyingkiran rembesan bronkial.

Batuk kering: tentukan punca

Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa sebelum memilih agen farmakologi antitussive, perlu untuk menentukan dengan jelas punca-punca yang menyebabkan batuk kering.

Di antara banyak diagnosis yang menyebabkan kerengsaan pusat batuk, faktor penyebab berikut boleh dibezakan:

  • asma bronkial;
  • keadaan obstruktif sistem pulmonari;
  • bronkitis akut atau kronik;
  • sensitiviti kepada rangsangan luar (habuk, gas, asap tembakau);
  • keadaan menyakitkan nasofaring;
  • kesan kerengsaan sampingan pada ubat;
  • masalah dengan kerja saluran gastrik atau usus.

Bagaimanakah ubat batuk dikelaskan?

Pada nota! Tiada ubat antitusif universal untuk batuk kering. Semua kombinasi farmakologi bertujuan untuk menghapuskan refleks batuk dan berbeza dalam jenis kesan pada organ saluran pernafasan.

Oleh itu, kumpulan antitusif farmakologi ini boleh dikelaskan mengikut parameter berikut:

  • ubat gabungan tindakan antitusif;
  • bentuk terapeutik tindakan periferal;
  • agen farmakologi tindakan pusat;
  • ekspektoran;
  • mucolytics.

Ubat antitusif yang mahal dan murah untuk batuk kering boleh dihasilkan oleh pengilang dalam pelbagai bentuk dan bentuk dos:

  • dalam bentuk tablet;
  • dalam bentuk elixir atau sirap;
  • dalam bentuk koleksi tumbuhan kering;
  • dalam bentuk lozenges atau mengunyah marshmallow;
  • dalam bentuk suppositori (lilin).

Prinsip tindakan ubat antitusif

Pertimbangkan bentuk dos yang paling berkesan dalam rawatan batuk kering dan mekanisme tindakan pelbagai ubat antitusif pada sistem bronkopulmonari.

Ubat antitusif tindakan pusat (bukan narkotik)

  • Paxeladin adalah ubat farmakologi yang mempunyai kesan melembutkan pada saluran pernafasan sistem pernafasan, menghalang kerengsaan reseptor batuk dan tidak mempunyai kesan narkotik pada organ pusat sistem saraf. Ubat antitussive sedemikian untuk batuk kering pada orang dewasa disyorkan untuk keadaan berikut: batuk perokok, batuk alergi, bronkitis, radang paru-paru, dan sebagainya. Kontraindikasi untuk digunakan adalah hipersensitiviti badan kepada ubat. Sebelum menggunakan ubat Paxeladin berunding dengan doktor adalah perlu!
  • Sedotussin adalah agen farmakologi antitussive yang berkesan untuk tindakan pusat, menyekat hiperstimulasi pusat batuk, mempunyai kesan anestetik dan bronkodilator tempatan, bahan aktifnya adalah pentoxyverine.
  • Sinekod adalah satu lagi bentuk ubat antitussive dari kesan bukan narkotik pusat pada saluran pernafasan. Terdapat dalam bentuk tablet dan sirap, yang disyorkan sebagai ekspektoran untuk kanak-kanak. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang dan sederhana bronkodilasi pada reseptor pusat batuk, yang meningkatkan pengoksigenan dan spinometri darah dengan ketara.

Bentuk tindakan bukan narkotik ubat antitussive lain termasuk: Ledin, Ethylmorphine, Tusuprex, Akodin, Butamirat dan sebagainya.

Antitusif periferi

Bentuk dos kumpulan farmakologi ini mempunyai kesan yang luar biasa pada reseptor pusat batuk yang merengsa, menyumbang kepada pembentukan rahsia dan penyingkirannya dari saluran pernafasan:

  • Libexin adalah agen antitusif yang membolehkan anda menyekat bahagian periferal refleks pusat batuk tanpa menyebabkan penindasan pada saluran pernafasan. Libeksin dalam masa 3-5 jam selepas pentadbiran mempunyai kesan anestetik dan bronkodilator pada kawasan yang meradang sistem bronkopulmonari.
  • Bitiodine adalah ubat antitussive yang mempunyai kesan yang baik pada saluran pernafasan atas dan paru-paru dalam pelbagai proses keradangan dalam sistem lebuh raya bronchopulmonary.
  • Prenoxdiazine adalah agen antitusif sintetik yang mempunyai kesan bronkodilator dan anestetik pada reseptor batuk saluran pernafasan. Ubat ini tidak menekan pernafasan, tidak ketagihan, mempunyai kesan anti-radang dalam pelbagai penyakit kronik pokok bronkial.

Perlu diingat bahawa ubat-ubatan tindakan periferal boleh menjadi ketagihan dan pergantungan dadah. Oleh itu, ejen farmakologi sedemikian diedarkan di farmasi dengan preskripsi daripada doktor yang hadir.

Antitusif gabungan

Pada nota! Untuk menyekat serangan batuk kering dan mengubahnya menjadi bentuk yang produktif (basah), ubat antitusif tindakan gabungan akan membantu, yang merangsang perkumuhan rembesan bronkial, memudahkan pernafasan dan membantu mengembangkan bronkus ke lumen.

Ejen farmakologi yang paling berkesan ialah:

  • Doctor Mom ialah ubat antitusif gabungan yang dibuat berdasarkan ekstrak tumbuhan ubatan. Ejen farmakologi boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos: sirap, salap, marshmallow. Doktor Mom tidak mengandungi bahan tambahan narkotik dan hipnosis, bahan sintetik dan alkohol, oleh itu ia boleh disyorkan sebagai ubat antitusif untuk kanak-kanak yang mengalami batuk kering.
  • Codelac Phyto adalah ubat batuk gabungan. Mengandungi dalam komposisinya hanya ekstrak komponen tumbuhan semulajadi (thyme, akar licorice, thermopsis, dll.). Ubat ini disyorkan untuk pesakit simptomatik yang mengalami batuk kering (tidak produktif) dalam pelbagai etiologi disfungsi saluran pernafasan. Codelac Phyto boleh disyorkan untuk kanak-kanak dari umur dua tahun. Dalam kes ini, pengawasan pakar pediatrik atau pakar pediatrik tempatan adalah wajib.
  • Cofex ialah ubat antitusif dan antihistamin tindakan gabungan. Komposisi agen farmakologi termasuk chlorpheniramine maleate, yang mempunyai kesan antialahan. Oleh itu, Cofex adalah ubat yang berkesan untuk batuk kering yang bersifat alergi dan/atau berjangkit.

Mucolytics

Tujuan fungsi agen gabungan farmakologi ini tertumpu pada penipisan dan penyingkiran kahak terkumpul dari saluran pernafasan. Dalam erti kata lain, perubahan batuk yang kering dan melemahkan menjadi basah, iaitu jenis yang produktif. Mucolytics utama yang menekan reseptor pusat batuk dalam batuk kering adalah:

  • Acetylcysteine ​​​​​​adalah ubat yang tergolong dalam kategori antitusif paling aktif. Acetylcysteine ​​​​mempunyai kesan antimikrob, antieksudatif dan antitoksik, yang membolehkan menipiskan rahsia bronkial dan menggalakkan penyingkiran aktifnya dari saluran bronkopulmonari.
  • Bromhexine adalah ubat yang mempunyai kesan ekspektoran, yang membolehkan anda meningkatkan rembesan rembesan bronkial dan mengurangkan kelikatan sputum. Ubat ini sangat berkesan dalam pelbagai penyakit sistem pernafasan, seperti pneumokoniosis, keradangan kronik dan akut trakea, bronkitis, dan sebagainya.
  • Mukaltin adalah agen farmakologi ekspektoran yang paling biasa disyorkan untuk pelbagai penyakit paru-paru dan saluran pernafasan. Sebagai tambahan kepada komponen tambahan, komposisi ubat termasuk ekstrak akar marshmallow, yang secara spontan menjana semula tisu saluran bronkopulmonari, mengurangkan dan menyekat proses keradangan.

Ubat batuk untuk kanak-kanak: gambaran keseluruhan ubat

Batuk kering pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh perkembangan patologi saluran pernafasan atas, seperti laringitis atau faringitis. Semasa pemeriksaan perubatan, pakar otolaryngologi pediatrik menetapkan ubat antitusif khas hanya apabila serangan refleks batuk kering menjadi tidak tertanggung, menyeksa kanak-kanak, dan tidak membenarkan bayi tidur dengan tenang. Untuk menekan pusat batuk, ubat gabungan, pusat dan / atau tindakan periferal digunakan. Sebagai tambahan kepada ubat antitusif yang dinyatakan di atas yang diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak dari 2 tahun, terdapat ubat lain yang berkesan yang boleh memperbaiki keadaan sistem pernafasan pada kanak-kanak.

Mari kita semak ubat antitusif yang paling berkesan dan popular untuk kanak-kanak:

  • Tussin atau Tussin-plus adalah ubat dengan kesan mukolitik dan ekspektoran yang merangsang sel-sel rembesan mukosa bronkial kerana komponen utamanya, guaifenesin. Gliserin, yang merupakan sebahagian daripada kandungan struktur agen farmakologi, membolehkan kesan yang baik terhadap proses keradangan dalam faring, melegakan peluh dan mengurangkan kesakitan.
  • Herbion (sirap) adalah ubat unik dengan kesan antispasmodik, mucolytic dan bronkodilator, yang mengandungi bahan tambahan aktif secara biologi berdasarkan ekstrak ivy. Tanpa menyebabkan kesan sampingan, ubat ini diterima dengan baik oleh pesakit muda. Kontraindikasi mungkin tindak balas alahan pada kanak-kanak, keadaan bermasalah saluran gastrousus, beberapa penyakit endokrin dan dermatologi.
  • Bronchicum adalah ubat yang sangat baik dengan tindakan farmakologi yang berkesan yang bertujuan untuk merawat penyakit saluran pernafasan atas dan bawah, batuk dan keradangan lain pada pokok bronkial. Bronchicum boleh didapati dalam pelbagai bentuk farmakologi: dalam bentuk titisan, tablet, titisan batuk, sirap, balsem, sedut dan juga teh. Bronchicum mengandungi bahan semulajadi berikut: primrose dan akar pimpinella, rumput grindelia, thyme dan bunga rosehip.