Ureaplasma. Bolehkah analisis untuk ureaplasma menjadi salah? Adakah ujian air kencing am menunjukkan ureaplasma

Dua subspesies Ureaplasma urealyticum sebelum ini telah dikenal pasti: (1) parvum dan (2) T-960. Sehingga kini, subspesies ini dianggap sebagai dua spesies berasingan: Ureaplasma parvum dan Ureaplasma urealyticum, masing-masing.

Ureaplasmosis- disebabkan oleh mikroorganisma yang bersaiz hampir dengan virus besar dan tidak mempunyai DNA mahupun membran sel. Mereka kadangkala dianggap sebagai sejenis langkah peralihan daripada virus kepada yang bersel tunggal. Penghantaran jangkitan berlaku, sebagai peraturan, secara seksual, tetapi mungkin terdapat juga jangkitan intrauterin dari ibu yang sakit, dan sebagai tambahan, mikrob boleh memasuki saluran kemaluan kanak-kanak semasa bersalin dan kekal di sana sepanjang hidup mereka, buat masa ini dalam keadaan tidak aktif.

Ureaplasma boleh mencetuskan keradangan mana-mana bahagian saluran genitouriner - pundi kencing, uretra, prostat, testis dan pelengkapnya, dan pada wanita - faraj, rahim dan pelengkap. Di samping itu, dalam beberapa kajian adalah mungkin untuk mengetahui bahawa ureaplasma boleh diperbaiki pada spermatozoa dan mengganggu aktiviti motor mereka, dan dalam beberapa kes hanya memusnahkan sperma. Lagipun, mikrob boleh menyebabkan keradangan sendi, terutamanya dalam arthritis rheumatoid. Penulis yang mengklasifikasikan ureaplasma sebagai patogen obligasi percaya bahawa ia menyebabkan uretritis, prostatitis, endometritis selepas bersalin, serviks, pyelonephritis, ketidaksuburan, pelbagai patologi kehamilan (chorioamnionitis) dan janin (patologi paru-paru). Para saintis lain percaya bahawa ureaplasma adalah sebahagian daripada flora oportunistik saluran urogenital dan boleh menyebabkan penyakit berjangkit dan radang organ genitouriner hanya dalam keadaan tertentu (khususnya, dengan imuniti yang tidak mencukupi) atau dengan persatuan mikrob yang sesuai.

Ureaplasmosis boleh berkembang dalam bentuk akut dan kronik. Seperti banyak jangkitan lain, penyakit ini tidak mempunyai gejala tipikal patogen ini. Manifestasi klinikal ureaplasmosis bergantung pada organ yang dijangkiti. Pada masa yang sama, patogen sering ditentukan oleh kaedah moden pada wanita yang sihat sempurna yang tidak mengemukakan sebarang aduan, dan sering digabungkan dengan jangkitan lain.

Sehingga kini, terdapat beberapa kesukaran objektif dalam menyelesaikan masalah ureaplasmosis:
1. Ureaplasmosis, sememangnya, adalah penyakit yang terdedah kepada perjalanan kronik.
2. Dalam diagnosis ureaplasmosis, tindak balas positif palsu sering dijumpai, yang membawa kepada overdiagnosis dan tindak balas palsu apabila memantau rawatan.
3. Ureaplasmosis kronik memerlukan rawatan yang kompleks.
4. Ureaplasma adalah mikroorganisma patogen bersyarat (bagi sesetengah wanita ia adalah flora normal faraj). "Untuk merawat atau tidak merawat ureaplasma" hanya boleh diputuskan oleh doktor yang berkelayakan.

Rawatan ureaplasma

Rawatan ureaplasma termasuk prosedur kompleks bergantung pada lokasi proses keradangan. Secara umum, agen antibakteria digunakan yang bertujuan untuk memusnahkan jangkitan; imunomodulator yang mengaktifkan pertahanan badan; ubat yang mengurangkan risiko kesan sampingan apabila mengambil antibiotik. Rejimen rawatan khusus untuk ureaplasma hanya boleh ditentukan oleh pakar yang mempunyai semua maklumat tentang pesakit (pemeriksaan, sejarah, ujian). Serta masalah patogenik ureaplasma, persoalan tentang keperluan untuk menghapuskan patogen ini dari saluran urogenital juga masih terbuka. Sebagai peraturan, doktor mencadangkan mengambil langkah untuk menghapuskan mikroorganisma ini jika seseorang mempunyai proses keradangan berjangkit di tempat kewujudannya (uretritis, prostatitis, serviks, vaginitis), serta ketidaksuburan, keguguran, penyakit radang organ pelvis , korioamnionitis, keadaan demam selepas bersalin dengan kewujudan ureaplasma dalam saluran genitouriner.

Rawatan etiotropik jangkitan ureaplasma adalah berdasarkan pelantikan ubat antibakteria pelbagai kumpulan. Aktiviti ubat terhadap sebarang jangkitan ditentukan oleh kepekatan perencatan minimum dalam kajian in vitro. Nilai kepekatan perencatan minimum biasanya berkorelasi dengan hasil klinikal. Nampaknya antibiotik dengan kepekatan perencatan minimum yang paling rendah sepatutnya menjadi ubat yang optimum, tetapi keseriusan parameter seperti bioavailabiliti, keupayaan untuk mencipta kepekatan interstisial dan intraselular yang besar, toleransi dan pematuhan rawatan tidak boleh diabaikan.

Ureaplasma tahan terhadap antibiotik beta-laktam (penisilin dan cephalosporin), kerana fakta bahawa mereka kekurangan dinding sel, dan sulfonamides, kerana mikroorganisma ini tidak menghasilkan asid. Dalam rawatan jangkitan ureaplasma, agen antibakteria yang menjejaskan sintesis protein daripada DNA, iaitu, yang mempunyai kesan bakteriostatik, boleh berkesan. Ini adalah ubat tetracycline, macrolides, fluoroquinolones, aminoglycosides, dalam smear umum ia boleh sedikit meningkat atau tidak melebihi norma sama sekali. Untuk menentukan patogen, kaedah pemeriksaan yang lebih tepat digunakan - PCR dan budaya bakteria.

Selalunya (sehingga 75-80% kes) terdapat pengesanan serentak ureaplasma, mycoplasmas dan mikroflora anaerobik (gardnerella, mobilunkus). Nilai pH optimum untuk pembiakan mikoplasma ialah 6.5 - 8. Dalam faraj, pH normal ialah 3.8 - 4.4. Tindak balas berasid disokong oleh asid laktik, yang dibentuk oleh lactobacilli daripada glikogen dalam sel-sel membran mukus saluran kemaluan. Biasanya, 90 - 95% daripada mikroorganisma adalah lactobacilli, manakala yang lain menyumbang 5 - l0%, masing-masing (diphtheroids, streptokokus, E. coli, staphylococci, gardnerella). Akibat pelbagai kesan buruk: penggunaan antibiotik terapi hormon, pendedahan radiasi, kemerosotan keadaan hidup dan pembentukan kekurangan imun, serta tekanan mental, keadaan dysbiosis berlaku dan bilangan mikroflora oportunistik meningkat.

Adalah sangat penting untuk memberitahu pasangan seksual anda tentang penyakit ini, walaupun tiada apa-apa yang mengganggu mereka, dan untuk meyakinkan mereka untuk menjalani pemeriksaan dan rawatan. Oleh kerana perkembangan asimptomatik penyakit ini tidak mengurangkan risiko komplikasi.

Kaedah untuk mendiagnosis urepalasma

Kajian budaya pada media terpilih. Pemeriksaan sedemikian membolehkan dalam masa 3 hari untuk menentukan budaya patogen dan memisahkan ureaplasma daripada mycoplasmas lain. Bahan untuk kajian adalah pengikisan dari saluran urogenital dan air kencing pesakit. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan sensitiviti patogen terpencil kepada pelbagai antibiotik, yang sangat penting memandangkan rintangan antibiotik yang agak biasa hari ini. Kekhususan kaedah adalah 100%. Kaedah ini digunakan untuk mengesan Mycoplasma hominis dan Ureaplasma urealyticum secara serentak.
Pengesanan patogen DNA oleh PCR. Pemeriksaan membolehkan untuk mengesan patogen dalam masa sehari dalam pengikisan dari saluran urogenital dan menentukan spesiesnya.
Ujian serologi. Mereka boleh mengesan kehadiran antigen dan antibodi khusus kepada mereka dalam darah. Mereka boleh berguna dalam perjalanan penyakit yang berulang, dalam pembentukan komplikasi dan ketidaksuburan.

Laluan penghantaran

Jangkitan dengan ureaplasma boleh dari ibu semasa bersalin. Mereka dikesan pada alat kelamin dan dalam nasofaring bayi baru lahir.

Orang dewasa dijangkiti melalui hubungan seksual. Jangkitan isi rumah tidak mungkin.

Ureaplasma ditemui pada alat kelamin pada kira-kira setiap bayi perempuan ketiga yang baru lahir. Pada kanak-kanak lelaki, angka ini lebih kurang.

Selalunya pada kanak-kanak yang dijangkiti) semasa bersalin, penyembuhan diri daripada ureaplasma berlaku dari semasa ke semasa. Ia biasanya berlaku pada kanak-kanak lelaki.

Oleh itu, pada pelajar perempuan yang tidak hidup secara seksual, ureaplasma dikesan hanya dalam 5-22% kes.

Pada orang yang aktif secara seksual, kelaziman ureaplasma meningkat, yang dikaitkan dengan jangkitan semasa hubungan seksual.

Pembawa ureaplasma biasanya wanita. Mereka jarang berlaku pada lelaki. Lelaki boleh menyembuhkan diri sendiri.

Ureaplasma kadangkala disebarkan melalui hubungan isi rumah, dan secara seksual, dengan yang kedua adalah yang paling biasa. Laluan penghantaran menegak juga berkemungkinan, yang boleh berlaku akibat jangkitan menaik dari faraj dan saluran serviks. Laluan jangkitan intrauterin - dengan kehadiran ureaplasma dalam cecair amniotik, janin dijangkiti melalui saluran pencernaan, kulit, mata, saluran urogenital. Bagi lelaki, ureaplasmosis adalah jangkitan seksual secara eksklusif.

Tempoh inkubasi adalah purata 2-3 minggu.

Data mengenai jangkitan saluran urogenital dengan ureaplasma di kalangan populasi aktif secara seksual berbeza dari 10 hingga 80%. Ureaplasma biasanya ditemui pada orang yang aktif secara seksual, dan selalunya mikroorganisma ini dikesan pada orang yang mempunyai tiga atau lebih pasangan seksual.

Pada manusia, hanya dua spesies genus ini yang mampu menyebabkan perkembangan proses patologi: ureaplasma urealiticum dan. Habitat mikrob ini ialah kawasan urogenital. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, mikroorganisma ditemui dalam tisu paru-paru dan buah pinggang.

Ureaplasma urealyticum dan ureaplasma parvum menyebabkan. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada wanita, kerana lelaki biasanya tidak mempunyai gejala akut. Ureaplasmosis merujuk kepada penyakit kelamin. Pada wanita, satu patogen lebih kerap dijumpai, dan dalam kes yang jarang berlaku, dua sekaligus, yang memungkinkan untuk membuat kesimpulan tentang kehadiran ureaplasma spp. Ureaplasma parvum mempunyai sifat patogen yang lebih ketara daripada ureaplasma urealyticum. Rawatan jangkitan yang disebabkan oleh ureaplasma parvum adalah lebih kompleks dan panjang, risiko komplikasi sangat tinggi.

Jangkitan Ureaplasma kini berleluasa. Pakar mencatatkan tahap kolonisasi yang tinggi pada organ urogenital oleh ureaplasma urealiticum: pada lelaki - 25%, pada wanita - sehingga 60%.

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum mendapat namanya daripada keupayaannya untuk memecahkan urea. Ini adalah perbezaan utamanya daripada mereka dalam genus yang sama. Keupayaan untuk ureal adalah pencetus untuk perkembangan nephrolithiasis urat dan urolithiasis.

U.urealyticum ialah agen penyebab jangkitan seksual. Penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda keradangan yang berpanjangan dengan komplikasi dan penghantaran seksual patogen. Ureaplasma urealyticum boleh menyebabkan pengangkutan tanpa gejala dan menyedari sifat patogennya hanya dalam keadaan tertentu.

Faktor-faktor yang mencetuskan keradangan saluran urogenital:

Penyakit organ kemaluan,
Penurunan pertahanan imun
jangkitan seksual,
Keradangan prostat
Kekurangan imun dan pelanggaran faktor pertahanan tempatan,
Dysbiosis faraj pada wanita.

Ureaplasma urealyticum merujuk kepada T-mycoplasmas yang mampu membentuk koloni kecil. Mikrob tumbuh pada suhu 37 ° C dan pH optimum 6.5-7.0. Ureaplasma adalah katalase-negatif, lengai kepada gula, menyebabkan beta-hemolisis eritrosit arnab dan guinea pig. Ciri ureaplasma ialah keperluan untuk urea dan kolesterol. Mereka memecahkan asid urik kepada ammonia, tumbuh dengan baik pada media yang diperkaya padat dan boleh dikatakan tidak tumbuh pada media cecair.

Menurut piawaian perubatan yang diterima umum pada wanita, ureaplasma urealyticum adalah mikroorganisma patogen bersyarat yang menunjukkan sifat patogennya hanya di bawah pengaruh faktor buruk. Dalam hubungan dengan mikrob patogenik atau oportunistik lain, ureaplasma boleh membawa kepada perkembangan beberapa patologi yang memerlukan rawatan segera. Dalam kebanyakan kes, mikroorganisma ini sangat tahan terhadap antibiotik moden dan sukar untuk dirawat.

Cara penularan jangkitan

Penyebaran jangkitan ureaplasma berlaku seperti berikut:

Ureaplasma urealyticum adalah agen penyebab jangkitan seksual. Jangkitan berlaku semasa persetubuhan tanpa perlindungan dengan orang yang dijangkiti. Mikroorganisma terasa hebat pada permukaan spermatozoa dan pada epitelium faraj.
Mikrob menaik menembusi ke dalam sistem genitouriner dan rahim. Laluan menegak jangkitan berlaku apabila ureaplasma menembusi dari faraj dan saluran serviks ke dalam ureter dan buah pinggang.
Penghantaran jangkitan dari ibu kepada janin berlaku melalui plasenta. Jangkitan intrauterin boleh berlaku melalui saluran gastrousus, kulit, mata dan organ sistem kencing janin.
Semasa bersalin, semasa laluan melalui saluran kelahiran, jangkitan mekanikal bayi baru lahir berlaku.
Pesakit pemindahan organ boleh dijangkiti. Ini adalah laluan pemindahan jangkitan.
Dalam kes yang lebih jarang berlaku, hubungan dubur dan mulut.
Kaedah hubungan isi rumah menyumbang kurang daripada 1%.

Apakah punca ureaplasma urealyticum?

Di kalangan wanita

Mikrob boleh menyebabkan perkembangan pada wanita, penyakit pelvis, bakteria, hakisan serviks, kekurangan serviks, ketidaksuburan.

Jangkitan Ureaplasma pada wanita sering berlaku secara terpendam. Klinik patologi ditentukan oleh lokasi proses patologi. Wanita mengalami pelepasan lendir yang sederhana, sakit dan rasa terbakar apabila membuang air kecil, sakit dan kejang perut, gatal-gatal pada alat kelamin. Gejala biasanya ringan dan hilang dengan cepat. Jangkitan ini diaktifkan dengan ketegangan saraf, keletihan fizikal, kelemahan pertahanan badan.

Wanita yang dijangkiti tidak merasakan sebarang kesan mikrob pada badan. Biasanya dia mempunyai kehidupan seks yang aktif, tidak dilindungi, merancang kelahiran anak. Komplikasi pada wanita sangat jarang berlaku. Dalam individu yang lemah dengan rintangan keseluruhan yang berkurangan, penyakit yang diterangkan di atas berlaku, memerlukan terapi antibiotik.

Pada lelaki

Pada lelaki, ureaplasma urealiticum menimbulkan perkembangan cystitis, disfungsi seksual. Gejala pertama muncul sebulan selepas jangkitan. Jangkitan Ureaplasma pada lelaki mengganggu spermatogenesis dan menggalakkan pembentukan batu karang. Dengan uretritis, kepala zakar menjadi merah, gatal-gatal dan terbakar di dalam uretra, sakit yang bertambah teruk dengan kencing, dan pelepasan yang jelas. Dalam kes lanjut, jangkitan boleh merebak ke prostat dan buah pinggang.

Ureaplasmosis kronik pada lelaki berlaku tanpa gejala subjektif. Pada waktu pagi, atau selepas pengekalan air kencing yang lama, terdapat pelepasan yang sedikit dan keruh. Pembukaan luar uretra sering melekat bersama, air kencing menjadi keruh, terdapat bau "kencing". Pada lelaki, pengangkutan secara praktikal tidak diperhatikan.

Kaedah diagnostik

Untuk menentukan kepentingan etiologi ureaplasma urealyticum dalam perkembangan penyakit, adalah perlu untuk menubuhkan bilangan sel mikrob dalam pelepasan organ kencing.

Biasanya, orang yang sedang bersiap untuk menjadi ibu bapa dan berada di bawah pengawasan pakar di pusat perancangan keluarga dihantar untuk analisis.
Wanita hamil disaring untuk jangkitan ini.
Orang yang mempunyai patologi kronik organ kemaluan perlu diperiksa untuk menentukan etiologi proses patologi.
Semua orang yang disyaki penyakit menular seksual perlu diperiksa.

Kaedah diagnostik utama jangkitan ureaplasma ialah:

Rawatan

Sekiranya terdapat gejala yang sesuai dan jika patogen diasingkan dalam jumlah lebih daripada 10 4 CFU / ml, penyakit itu mesti dirawat. Pesakit dirawat dengan antibiotik.

Semasa rawatan, pesakit mesti meninggalkan aktiviti seksual, jangan minum alkohol, jangan berjemur di bawah sinar matahari dan di solarium, jangan minum susu, air berkarbonat dan mineral. Tempoh rawatan adalah 10-14 hari. Kedua-dua pasangan seksual harus dirawat.

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, ureaplasmosis boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang menggerunkan: prostatitis, salpingo-oophoritis, pyelonephritis. Punca ketidaksuburan pada lelaki adalah pelanggaran proses pembentukan sperma. Ureaplasma urealyticum menyebabkan motilitas dan kuantiti sperma terjejas, rupa bentuk yang diubah secara patologi. Pada wanita, ketidaksuburan disebabkan oleh jangkitan endometrium dengan ureaplasma atau jangkitan ovum.

Pencegahan ureaplasmosis

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan ureaplasmosis dan penyakit kelamin lain:

Penggunaan kondom.
Permohonan selepas hubungan seksual penyelesaian antiseptik - Miramistin, Chlorhexidine, lilin - Polizhenaks, Hexicon.
Menguatkan imuniti.
Kebersihan alat kelamin.
Pemeriksaan berkala untuk STI.

Ureaplasma urealyticum adalah agen penyebab penyakit kelamin biasa yang memerlukan rawatan untuk mengelakkan komplikasi dan penyebaran jangkitan seksual dalam masyarakat.

Video: pakar ureaplasma

Video: pakar obstetrik-pakar sakit puan mengenai ureaplasma

Ia diambil untuk mengesahkan diagnosis "ureaplasmosis". Untuk menetapkan rawatan yang betul, adalah penting untuk menentukan jenis mikroorganisma, kuantiti dan penyetempatannya di pelbagai bahagian sistem genitouriner.

Jenis patogen dan manifestasi klinikal

Agen penyebab ureaplasmosis adalah genus bakteria dari keluarga mycoplasma. Biasanya, mereka mendiami membran mukus sistem genitouriner dalam 60% lelaki dan wanita yang sihat. Mycoplasmas adalah perantaraan antara bakteria dan virus dan mempamerkan tropisme untuk sel epitelium saluran kencing.

Oleh itu, salah satu kaedah untuk membuat diagnosis ialah kajian pengikisan dari permukaan membran mukus faraj dan uretra untuk mengesan patogen dalam sel epitelium dan leukosit - penanda keradangan.

Ureaplasma berbeza daripada mycoplasmas lain dalam keupayaan mereka untuk memecahkan urea kepada ammonia dengan bantuan enzim urease, yang disintesis oleh sitoplasma mikroorganisma.

Pada tahun 2015, 7 spesies telah diberikan kepada genus. Secara klinikal penting untuk makmal adalah:

ureaplasma urealyticum (10 serotype);
ureaplasma parvum (4 serotype).

Sehingga tahun 1954, kedua-dua spesies ini tergolong dalam satu - ureaplasma urealyticum, pada tahun 2002 spesies berasingan telah diasingkan - ureaplasma parvum.

Baru-baru ini, ureaplasmosis tidak dianggap sebagai penyakit dan tidak termasuk dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. Pada masa ini, penyakit ini dianggap sebagai salah satu penyakit kelamin. Di samping itu, peranan patogen dalam keguguran dan kelahiran pramatang sedang dikaji.

Untuk masa yang lama, ureaplasma boleh bertahan di permukaan membran mukus, penurunan imuniti tempatan dan umum menyumbang kepada pembiakan patologi patogen. Pembiakan patologi ureaplasma parvum dan ureaplasma urealyticum boleh mencetuskan perkembangan myometritis, endometritis, uretritis, pyelonephritis, salpingitis, oophoritis atau mengiringi penyakit ini yang disebabkan oleh patogen lain.

Pada lelaki, mikroorganisma ini boleh menyebabkan uretritis, epididymitis dan penyakit lain pada organ genitouriner. Selalunya, ureaplasmosis mengiringi gonorea dan klamidia.

ketidaksuburan;
pyelonephritis;
arthritis;
gangguan kehamilan;
jangkitan janin dalam rahim dan semasa laluan peranakan.

Gejala klinikal ureaplasmosis sangat serupa dengan manifestasi klinikal semua STD: pesakit mengalami gatal-gatal, pembakaran, sakit semasa buang air kecil dan di kawasan alat kelamin. Penyakit ini mungkin disertai dengan keputihan. Dengan kehadiran gambar klinikal, doktor menetapkan ujian untuk ureaplasmosis kepada pesakit. Mikroskopi smear, ELISA dan kultur digunakan untuk menentukan tahap jangkitan dan patogen utama: ureaplasma urealiticum atau parvum.

Peringkat pemeriksaan smear

Calitan flora adalah kajian di bawah mikroskop sel yang diambil dengan mengikis dari dinding faraj pada wanita atau rembesan prostat pada lelaki. Kaedah ekspres ini digunakan untuk manifestasi klinikal yang teruk dari proses keradangan, dengan keguguran spontan atau kehamilan ektopik. Apabila merancang kehamilan atau merawat kemandulan, calitan diambil daripada lelaki dan wanita.

Ureaplasma parvum sering dijumpai dalam smear dengan arthritis reaktif. Kajian kawalan dijalankan 3-4 minggu selepas tamat kursus terapi antibiotik.

Agar keputusan analisis menjadi setepat mungkin, adalah perlu untuk menyediakan terlebih dahulu untuk pemilihan bahan. Ini amat penting untuk wanita:

Pada lelaki, rembesan prostat diambil untuk mikroskopi untuk ureaplasmosis. Untuk melakukan ini, siasatan dimasukkan ke dalam uretra hingga kedalaman 3 cm Prosedur ini disertai dengan rasa sakit dan ketidakselesaan, yang hilang dalam masa yang singkat.

Pada wanita, untuk sapuan untuk ureaplasmosis, pengikisan diambil dari dinding faraj, uretra, dan serviks. Untuk melakukan ini, gunakan spatula pakai buang, pemilihan bahan dijalankan di kerusi ginekologi. Prosedur ini biasanya tidak menyakitkan. Ketidakselesaan, kesakitan biasanya menunjukkan proses keradangan.

Bahan yang terhasil disapu pada kaca, diwarnakan dan diperiksa di bawah mikroskop. Penyediaan smear untuk membaca keputusan dijalankan dalam masa 1 hari bekerja. Penyahkodan analisis dalam kes ini terdiri daripada mengira bilangan leukosit, eritrosit dan mengkaji komposisi flora, termasuk lactobacilli, ureaplasmas, mycoplasmas, trichomonas, gonococci, chlamydia, candida.

Jika ureaplasma ditemui dalam smear, ini belum lagi menjadi asas untuk membuat diagnosis. Bilangan badan mikrob penting. Norma ureaplasma dalam bahan ujian ialah 103 CFU. Keputusan positif untuk ureaplasmosis direkodkan jika bilangan badan mikrob melebihi 105 CFU. Perlu dipertimbangkan bahawa tanpa manifestasi klinikal dan perubahan dalam tahap leukosit dalam sampel ujian, diagnosis tidak dianggap disahkan.

Apa yang sepatutnya menjadi normal

Norma untuk leukosit berbeza-beza bergantung pada tempat pensampelan:

Untuk uretra, norma adalah dari 0 hingga 5 sel setiap bidang pandangan.
Untuk faraj, bilangan normal ialah 0 hingga 10, dan semasa kehamilan, 0 hingga 20 sel.
Untuk serviks - dari 0 hingga 30 leukosit dalam bidang pandangan.

Lebihan penunjuk ini dan kehadiran eritrosit dalam smear menunjukkan proses keradangan.

Adalah mustahil untuk menentukan sama ada ureaplasma parvum atau ureaplasma urealyticum adalah agen penyebab penyakit menggunakan mikroskop smear mudah. Untuk membezakan spesies, kajian yang lebih tepat diperlukan: ELISA atau PCR, yang mana sapuan atau pengikisan dari mukosa faraj juga digunakan. Bagi pesakit, tidak banyak perbezaan yang mana ureaplasma - parvum atau urealiticum - menyebabkan penyakit ini. Walau apa pun, doktor menetapkan terapi antibiotik untuk semua jenis ureaplasma, dan kadang-kadang untuk patogen penyakit bersamaan.

Apabila analisis dibuat untuk ureaplasma pada wanita, mentafsir keputusan sering mendedahkan penyakit bersamaan: gonorea, trichomoniasis, kandidiasis, serta jumlah mikroflora normal.

Walaupun kebanyakan pakar menganggap diagnostik PCR sebagai yang paling boleh dipercayai dalam mengesan ureaplasmosis, ia tidak dijalankan di semua makmal, jadi kadang-kadang pesakit perlu mengambil ELISA atau RIF. Hasil analisis ini kadang-kadang menimbulkan keraguan tentang kehadiran agen penyebab ureaplasmosis dalam badan, terutamanya pada peringkat awal penyakit atau semasa tempoh pemulihan, apabila kursus rawatan telah selesai. Dalam kes sedemikian, keputusan positif palsu ureaplasma boleh diperolehi. Dengan kesimpulan sedemikian, pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk mengesahkan atau menolak kesimpulan ini dan menyatakan pemulihan lengkap.

Keputusan positif palsu dalam ELISA boleh diperolehi selepas rawatan. Masih terdapat antibodi dalam darah, yang pasti akan mendedahkan diri mereka untuk masa yang lama semasa penyelidikan bahan, menunjukkan reaksi positif. Pada masa yang sama, PCR dan bakposev virus itu sendiri tidak mengesan dan memberikan jawapan negatif. Doktor memanggil fenomena ini sebagai "sisa jejak" selepas kursus terapi. Untuk memastikan virus itu benar-benar tiada, anda boleh mengulangi ELISA selepas beberapa bulan dan membandingkan titer. Dengan hasil positif palsu, ureaplasma tidak hadir, jadi titer akan berkurangan dari semasa ke semasa.

Ia mungkin hasil positif palsu ureaplasma kerana fakta bahawa semasa menjalankan kaedah ELISA dan PCR, bahan yang sama sekali berbeza diambil untuk penyelidikan. Jika ELISA menunjukkan antibodi kelas A, maka terdapat jangkitan dalam badan dan ia sudah pun diperangi, seperti yang dibuktikan dengan kehadiran imunoglobulin dalam darah. Walau bagaimanapun, analisis PCR boleh menyatakan keputusan negatif pada hari yang sama. Ini semata-mata kerana bahan itu tidak diambil dari tempat virus itu hidup. Oleh kerana antibodi terdapat dalam darah, ia boleh didapati di mana-mana sahaja. Dengan agen penyebab penyakit, segala-galanya berlaku dengan cara yang sama sekali berbeza. Ureaplasma dalam badan boleh terletak secara tempatan, iaitu, di kawasan tertentu. Sekiranya ia terdapat dalam rongga rahim, maka dalam kajian pelepasan uretra, analisis akan menjadi negatif. Ini berlaku hanya kerana kawasan untuk pensampelan bahan tidak ditentukan dengan betul.

Ureaplasma terdapat di dalam badan, yang telah menunjukkan dirinya semasa PCR, tetapi antibodi tidak hadir sepenuhnya dalam darah dengan imuniti yang lemah. Keadaan ini juga merupakan sebab untuk membuat kesimpulan hasil positif palsu, kerana bacaan PCR dan ELISA tidak sepadan. Dalam kes ini, anda boleh mulakan