Jenis melanoma benigna dan malignan. Gejala melanoma, punca, jenis, peringkat, diagnosis Apakah melanoma dan bagaimana ia nyata

Diagnosis melanoma sering terdengar seperti hukuman mati, menakutkan bukan sahaja pesakit itu sendiri, tetapi juga orang tersayangnya. Bukan rahsia lagi bahawa kecenderungan untuk perkembangan jenis tumor malignan ini adalah keturunan.

Kejayaan merawat penyakit ini (serta banyak lagi) sangat bergantung pada peringkat perkembangan penyakit di mana diagnosis dibuat. Ini bermakna setiap daripada kita perlu memahami dengan jelas cara mengenali melanoma pada peringkat awal untuk mengelakkan pertumbuhan berbahayanya.

Apa itu melanoma

Melanoma adalah sejenis Ia dianggap paling agresif, kerana ia secara aktif bermetastasis ke semua organ manusia dengan aliran limfa. Lebih-lebih lagi, proses itu boleh berkembang dengan agak cepat, secara literal dalam beberapa hari, malah kecederaan kecil boleh mencetuskannya.

Melanoma terbentuk daripada sel pigmen kulit yang menghasilkan melanin yang dipanggil melanosit. Ia didiagnosis dalam 4% pesakit kanser, tetapi ia mungkin satu-satunya tumor yang perkembangannya dapat diperhatikan pada peringkat awal.

Ngomong-ngomong, apabila berfikir tentang cara mengenali melanoma (foto yang boleh anda lihat dalam artikel ini), ingat bahawa neoplasma ini hanya dalam 30% kes mula berkembang dari tahi lalat (nevi) yang sedia ada. Dan dalam 70% kes ia muncul pada bahagian kulit yang tidak ada bintik-bintik. Di samping itu, sedar bahawa melanoma juga boleh berlaku pada membran mukus dan juga di bawah kuku.

Faktor yang boleh mencetuskan perkembangan melanoma

Bercakap tentang cara mengenali melanoma dan apa itu, pertama sekali, harus dikatakan bahawa ia sama ada nodul atau bintik yang mempunyai warna gelap (walaupun terdapat juga jenis yang tidak berpigmen) dan bentuk yang tidak teratur.

Faktor risiko yang boleh mempercepatkan atau mencetuskan perkembangan melanoma termasuk yang berikut:

kesan sinaran ultraviolet pada kulit (ini terpakai kepada kedua-dua cahaya matahari dan sumber tiruan - solarium atau lampu bakteria);
preseden yang sedia ada sebelum ini untuk berlakunya melanoma, baik pada pesakit itu sendiri dan dalam saudara terdekatnya;
kehadiran sejumlah besar tahi lalat pada tubuh manusia (kita bercakap kira-kira lima puluh atau lebih);
perempuan;
usia tua (walaupun melanoma juga berlaku pada orang muda);
rambut merah dan sejumlah besar jeragat cepat kelihatan.

Tanda-tanda pertama melanoma

Tanda-tanda tambahan yang akan memberitahu anda cara mengenali melanoma adalah perubahan yang berlaku dengan tahi lalat. Jika nevus menebal, naik di atas kulit, meningkat dalam saiz dan pada masa yang sama mengubah pigmentasi, maka ia harus ditunjukkan kepada pakar dermatologi.

Tanda-tanda yang sangat jelas tentang keadaan berbahaya adalah kemerahan pada tisu di sekeliling nevus, penampilan retakan, ulser berkerak, dan pendarahan. Dalam kes sedemikian, tahi lalat menyebabkan kebimbangan - ia gatal atau terbakar. Dalam kes ini, nodus limfa pesakit mungkin membesar.

Bagaimanakah melanoma berkembang?

Selalunya, melanoma berkembang pada bahagian bawah kaki, batang tubuh dan lengan; dalam hanya 10% pesakit ia boleh berlaku di kepala atau leher.

Tumor yang dijelaskan, sebagai peraturan, tumbuh dalam tiga arah - ke dalam lapisan dalam kulit, di sepanjang permukaannya, atau melalui kulit ke dalam tisu berdekatan. Ngomong-ngomong, semakin dalam tumor merebak, semakin teruk prognosis pakar.

Menjawab soalan tentang cara mengenali melanoma dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya, pakar onkologi mencatatkan metastasis yang cepat dan kerosakan pada nodus limfa berdekatan. Ia merebak bukan sahaja melalui kulit, tetapi juga melalui hematogen atau, seperti yang telah disebutkan, laluan limfogen. Dengan cara ini, metastasis hematogen mempunyai keupayaan untuk menembusi mana-mana organ, tetapi selalunya ia menjejaskan buah pinggang, kelenjar adrenal, hati, otak dan paru-paru.

Ia kelihatan seperti ruam kecil pelik yang naik sedikit di atasnya dan berwarna coklat atau hitam.

Cara mengenali melanoma: tanda dan gejala perkembangan penyakit

Tanda pertama bahawa seseorang mengalami melanoma di tapak tahi lalat adalah, sebagai peraturan, perubahan yang tiba-tiba bermula di dalamnya. Lihat lebih dekat pada tanda lahir anda.

Tahi lalat biasa sentiasa simetri. Jika anda secara mental melukis garisan melalui tengahnya, maka kedua-dua bahagian tahi lalat biasa akan sepadan sepenuhnya dalam bentuk dan saiz. Sebarang pelanggaran simetri ini seharusnya menimbulkan syak wasangka anda.
Beri perhatian kepada sempadan tahi lalat. Jika ia tidak sekata, kabur, tidak jelas, maka ia harus diperiksa.
Perubahan dalam warna tumor anda juga harus memberi amaran kepada anda. Jika tahi lalat berwarna lebih daripada satu warna atau mempunyai beberapa warna, periksa ia.
Gejala perkembangan melanoma termasuk peningkatan dalam saiz tanda lahir. Walaupun tempat anda tidak mempunyai sisihan lain (walaupun warna, sempadan yang jelas, bentuk simetri), tetapi diameternya melebihi 6 mm (ini lebih kurang sama dengan pemadam pada hujung pensel) - ini boleh dianggap sebagai gejala yang membimbangkan.

Daripada perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan yang tidak jelas mengenai cara mengenali melanoma pada peringkat awal. Tetapi anda harus ingat bahawa anda tidak perlu menunggu semua simptom yang disenaraikan - salah satu daripadanya sudah cukup untuk anda mempunyai sebab yang serius untuk berunding dengan pakar dermatologi.

Sekali lagi tentang sama ada anda perlu bimbang jika tahi lalat tumbuh

Semua tanda-tanda perkembangan penyakit di atas mungkin akan membuat anda melihat tubuh anda dengan ketakutan. Tetapi kami juga ingin memberi amaran kepada anda bahawa apabila berfikir tentang cara mengenali melanoma dan tidak terlepas simptomnya, jangan segera mula membunyikan penggera sebaik sahaja anda mendapati tahi lalat telah membesar. Lagipun, nevus biasa boleh berubah, sama seperti kita berubah dengan usia. Ia mungkin rata pada mulanya dan kemudian menjadi cembung - itu bukan masalah besar. Tetapi jika perubahan sedemikian berlaku, seperti yang mereka katakan, betul-betul di hadapan mata anda, anda tidak boleh menangguhkan pergi ke doktor.

Dengan cara ini, kehadiran rambut pada tahi lalat mengesahkan bahawa ia sihat!

Diagnosis penyakit

Namun, jika anda mempunyai keraguan tentang keadaan tahi lalat anda, jangan meneka tentang cara mengenali melanoma sendiri, tetapi berunding dengan doktor. Dia akan menjelaskan gejala, mengetahui semua faktor risiko, dan menjalankan pemeriksaan.

Disebabkan fakta bahawa, seperti yang dinyatakan sebelum ini, melanoma adalah sangat agresif, dan perkembangannya boleh dicetuskan oleh walaupun kecederaan kecil, kaedah invasif untuk memeriksanya adalah sangat tidak diingini (dengan ini kita maksudkan mengikis atau histologi, sedangkan bukan keseluruhan pembentukan diambil untuk analisis, tetapi sebahagian kecil daripadanya) ). Oleh itu, selalunya doktor melakukan pemeriksaan luaran nevus.

Dia pasti akan memeriksa keadaan nodus limfa di bawah lengan, leher dan pangkal paha, dan juga akan menjalankan kajian radioisotop, yang menggunakan fosforus. Peningkatan pengumpulannya dalam tumor digunakan untuk menentukan kehadiran melanoma.

Ia juga digunakan di mana, jika terdapat ulser pada melanoma yang disyaki, jejak diambil dari permukaan tumor dan kemudian dihantar untuk analisis.

Untuk menentukan kehadiran metastasis, ultrasound organ dalaman, x-ray dan tomografi juga dilakukan.

Bagaimanakah melanoma dirawat?

Sekiranya pesakit berjaya menghubungi ahli onkologi dalam masa, maka pada peringkat awal perkembangan melanoma hanya dikeluarkan. Bergantung pada kedalaman ia menembusi, sejumlah kecil kulit yang sihat juga dikeluarkan. Doktor juga boleh menetapkan terapi tambahan dalam bentuk ubat-ubatan yang akan membantu mengurangkan kemungkinan kambuh.

Sekiranya kerosakan pada nodus limfa disyaki, maka selepas biopsi salah seorang daripada mereka dan hasil positif, mereka sepatutnya dikeluarkan.

Imunoterapi telah terbukti mempunyai faedah yang ketara. Ini adalah kaedah rawatan yang agak baru yang dilakukan sejurus selepas pembedahan untuk membuang tumor.

Pada peringkat akhir perkembangan penyakit, mereka menggunakan radiasi dan kemoterapi, yang, dengan cara itu, pada peringkat keempat perkembangan tumor kanser ternyata tidak berkesan, hanya membenarkan untuk mengurangkannya sedikit sebanyak.

Beberapa perkataan sebagai kesimpulan

Dalam artikel ini, kami cuba bercakap secara terperinci tentang cara mengenali melanoma kulit. Foto yang disiarkan di dalamnya juga mungkin membantu anda menavigasi situasi.

Tetapi akhirnya, saya ingin menambah bahawa ia tidak perlu, apabila menemui tanda lahir bentuk yang luar biasa, untuk segera jatuh ke dalam keputusasaan. Tidak setiap tahi lalat yang diubah suai akan menjadi neoplasma kanser; ia boleh menjadi bintik pigmen atipikal atau nevus displastik jinak.

Tetapi tetap, pergi ke doktor tidak boleh ditangguhkan, kerana dalam kes ini adalah lebih baik untuk menjadi terlalu berhati-hati, yang kemudiannya dapat menyelamatkan bukan sahaja kesihatan anda, tetapi juga nyawa anda.

Sehingga kira-kira 40 tahun yang lalu, melanoma kulit adalah penyakit yang agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, dalam beberapa dekad kebelakangan ini kekerapannya telah meningkat dengan ketara, dan kadar pertumbuhan tahunan adalah sehingga 5%. Mengapa melanoma berbahaya?

Punca perkembangan dan faktor risiko

Melanoma adalah salah satu jenis neoplasma malignan kulit yang berkembang daripada sel pigmen - melanosit yang menghasilkan melanin, dan dicirikan oleh kursus klinikal yang agresif, selalunya tidak dapat diramalkan dan berubah-ubah.

Penyetempatan yang paling biasa ialah kulit, lebih jarang - selaput lendir mata, rongga hidung, mulut, laring, kulit saluran pendengaran luaran, dubur, dan alat kelamin luar wanita. Tumor ini adalah salah satu bentuk kanser yang paling teruk, memberi kesan tidak seimbang kepada golongan muda (15-40 tahun), dan menduduki tempat ke-6 di antara semua tumor malignan pada lelaki dan ke-2 pada wanita (selepas kanser serviks).

Ia boleh berkembang secara bebas, tetapi lebih kerap ia "bertopeng" dengan latar belakang tanda lahir, yang tidak menimbulkan kebimbangan kepada orang ramai dan mewujudkan kesukaran yang ketara bagi doktor dari segi diagnosis yang paling awal. Cara neoplasma ini berkembang dengan cepat dan sukar untuk dikesan pada peringkat awal adalah bahaya lain yang sering mengganggu diagnosis tepat pada masanya. Dalam masa 1 tahun ia merebak (bermetastasis) ke nodus limfa, dan tidak lama lagi melalui saluran limfa dan darah, ke hampir semua organ - tulang, otak, hati, paru-paru.

Video: Ujian paling mudah untuk kanser kulit

Punca

Teori moden utama kejadian dan mekanisme perkembangan melanoma adalah genetik molekul. Selaras dengannya, dalam sel normal kerosakan DNA berlaku dalam bentuk mutasi gen, perubahan dalam bilangan gen, penyusunan semula kromosom (penyimpangan), pelanggaran integriti kromosom, dan sistem enzim DNA. Sel-sel sedemikian menjadi mampu untuk pertumbuhan tumor, pembiakan tanpa had dan metastasis yang cepat.

Gangguan sedemikian disebabkan atau diprovokasi oleh merosakkan faktor risiko yang bersifat eksogen atau endogen, serta kesan gabungannya.

Faktor risiko eksogen

Ini termasuk agen persekitaran kimia, fizikal atau biologi yang mempunyai kesan langsung pada kulit.

Faktor risiko fizikal:

Spektrum ultraviolet sinaran suria. Kaitannya dengan kejadian melanoma adalah paradoks: yang terakhir berlaku terutamanya di kawasan badan yang diliputi oleh pakaian. Ini menunjukkan perkembangan neoplasma bukan sebagai akibat langsung, tetapi kesan tidak langsung sinaran ultraviolet pada badan secara keseluruhan. Di samping itu, bukan tempoh yang penting, tetapi keamatan penyinaran. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kesusasteraan saintifik telah menarik perhatian kepada bahaya selaran matahari yang sangat tinggi - walaupun yang diterima pada zaman kanak-kanak dan remaja, pada usia yang lebih tua mereka boleh memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini.
Peningkatan latar belakang sinaran mengion.
Sinaran elektromagnet - tumor lebih kerap berlaku di kalangan orang yang dikaitkan secara profesional dengan peralatan telekomunikasi dan industri elektronik.
Trauma mekanikal kepada tanda lahir, tanpa mengira kekerapannya, adalah berisiko tinggi. Ia tidak sepenuhnya jelas sama ada ia adalah punca atau pencetus, tetapi faktor ini mengiringi 30-85% kes melanoma.

Faktor kimia

Mereka penting terutamanya dalam kalangan mereka yang bekerja dalam industri petrokimia, arang batu atau farmaseutikal, serta dalam pengeluaran getah, plastik, vinil dan polivinil klorida, dan pewarna aromatik.

Daripada faktor biologi, yang paling penting ialah:

Ciri pemakanan. Tahap penggunaan harian protein dan lemak yang tinggi dari haiwan, penggunaan rendah buah-buahan dan sayur-sayuran segar dengan kandungan vitamin "A" dan "C" yang tinggi dan beberapa bahan bioaktif lain adalah risiko dari segi perkembangan penyebaran cetek. dan bentuk nodular (nodular) melanoma, dan juga tumor jenis pertumbuhan yang tidak dikelaskan.
Berkenaan dengan penggunaan minuman beralkohol secara sistematik, secara teorinya diandaikan bahawa mereka boleh mencetuskan pertumbuhan melanoma, tetapi tidak ada bukti praktikal mengenainya. Telah terbukti dengan tepat bahawa tidak ada hubungan antara pengambilan minuman yang mengandungi kafein (teh kuat, kopi) dan neoplasma malignan. Oleh itu, pemakanan untuk melanoma kulit harus seimbang terutamanya dengan produk asal tumbuhan, terutamanya buah-buahan dan sayur-sayuran, dan mengandungi sejumlah besar vitamin dan antioksidan (beri biru, teh hijau, aprikot, dll.).
Mengambil kontraseptif oral, serta ubat estrogen yang ditetapkan untuk rawatan ketidakteraturan haid dan gangguan autonomi yang mengiringi menopaus. Pengaruh mereka terhadap perkembangan melanoma kekal hanya meneka, kerana tiada hubungan yang jelas dapat dikesan.

Video: Bagaimana melanoma berkembang

Faktor risiko endogen

Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan, salah satunya terdiri daripada faktor-faktor yang merupakan ciri biologi organisma:

tahap pigmentasi rendah - kulit putih, mata biru dan cerah, rambut merah atau berambut perang, sejumlah besar bintik-bintik, terutamanya merah jambu, atau kecenderungan untuk memilikinya;
kecenderungan keturunan (keluarga) - yang penting adalah terutamanya penyakit melanoma pada ibu bapa; risiko meningkat jika ibu sakit atau terdapat lebih daripada dua orang dengan melanoma dalam keluarga;
data antropometrik - risiko yang lebih tinggi untuk perkembangannya pada orang dengan kawasan kulit lebih daripada 1.86 m2;
gangguan endokrin - tahap hormon seks yang tinggi, terutamanya estrogen, dan hormon melanostimulating (melatonin), dihasilkan di lobus tengah dan pertengahan kelenjar pituitari; penurunan dalam pengeluaran mereka selepas umur 50 tahun bertepatan dengan penurunan dalam kejadian melanoma, walaupun sesetengah penulis, sebaliknya, menunjukkan peningkatan kekerapannya pada usia yang lebih tua;
keadaan kekurangan imun;
kehamilan dan penyusuan, yang merangsang transformasi nevi berpigmen menjadi melanoma; ini adalah tipikal terutamanya untuk wanita dengan kehamilan pertama lewat (selepas umur 31 tahun), dan kehamilan dengan janin yang besar.

Kumpulan kedua ialah nevi, yang merupakan perubahan kulit yang bersifat patologi dan dicirikan oleh tahap kebarangkalian degenerasi tertinggi kepada melanoma, dan juga pendahulunya. Ini adalah pembentukan jinak yang terdiri daripada sel-sel pigmen (melanosit) yang berbeza-beza tahap kematangan (pembezaan), terletak dalam bilangan yang berbeza-beza dalam lapisan kulit yang berbeza. Nevus kongenital dipanggil tanda lahir, tetapi dalam kehidupan seharian semua pembentukan jenis ini (kongenital dan diperoleh) dipanggil tanda lahir. Risiko terbesar ialah:

nevi berpigmen hitam atau coklat gelap berukuran 15 mm atau lebih;
kehadiran 50 atau lebih formasi ini dalam sebarang saiz;
Melanosis Dubreuil - adalah bintik coklat kecil dengan kontur tidak teratur yang perlahan-lahan meningkat selama bertahun-tahun, yang biasanya disetempat pada muka, tangan, pada kulit dada, dan kurang kerap pada membran mukus rongga mulut;
xeroderma pigmentosa kulit, dicirikan oleh kepekaan yang tinggi kepada cahaya matahari; ini adalah penyakit keturunan yang diturunkan kepada kanak-kanak hanya jika terdapat perubahan DNA khusus pada kedua ibu bapa; Perubahan ini mengakibatkan sel tidak dapat pulih daripada kerosakan akibat sinaran ultraungu.

Bagaimana untuk membezakan tahi lalat daripada melanoma?

Insiden sebenar yang terakhir dari nevus belum dijelaskan. Jenis nevus dengan risiko tertinggi telah ditubuhkan: jenis kompleks - 45%, sempadan - 34%, intradermal - 16%, nevus biru - 3.2%; berpigmen gergasi - 2-13%. Dalam kes ini, pembentukan kongenital menyumbang 70%, diperoleh - 30%.

Gejala melanoma

Pada peringkat awal perkembangan tumor malignan pada kulit yang sihat, dan lebih-lebih lagi terhadap latar belakang nevus, terdapat beberapa perbezaan visual yang jelas di antara mereka. Tanda lahir benigna dicirikan oleh:

Bentuk simetri.
Garis halus, sekata.
Pigmentasi seragam, memberikan pembentukan warna dari kuning ke coklat dan bahkan kadang-kadang hitam.
Permukaan rata yang rata dengan permukaan kulit di sekelilingnya atau terangkat sedikit di atasnya.
Tiada pertambahan saiz atau sedikit pertumbuhan dalam jangka masa yang panjang.

Setiap "tanda lahir" melalui peringkat perkembangan berikut:

Nevus sempadan, yang merupakan pembentukan jerawatan, sarang sel yang terletak di lapisan epidermis.
Nevus campuran - sarang sel berhijrah ke dermis di seluruh kawasan tempat itu; secara klinikal, unsur sedemikian adalah pembentukan papular.
Nevus intradermal - sel pembentukan hilang sepenuhnya dari lapisan epidermis dan kekal hanya dalam dermis; secara beransur-ansur pembentukan kehilangan pigmentasi dan mengalami perkembangan songsang (involusi).

Apakah rupa melanoma?

Ia mungkin dalam bentuk bintik berpigmen atau tidak berpigmen rata dengan ketinggian sedikit, bentuk bulat, poligon, bujur atau tidak sekata dengan diameter lebih daripada 6 mm. Ia boleh mengekalkan permukaan licin berkilat untuk masa yang lama, di mana ulser kecil, ketidaksamaan, dan pendarahan seterusnya berlaku dengan trauma kecil.

Pigmentasi selalunya tidak sekata, tetapi lebih sengit di bahagian tengah, kadangkala dengan rim ciri warna hitam di sekeliling pangkalnya. Warna keseluruhan neoplasma boleh menjadi coklat, hitam dengan warna kebiruan, ungu, beraneka ragam dalam bentuk bintik-bintik individu yang tidak sekata.

Dalam sesetengah kes, ia mengambil rupa papilloma yang terlalu besar, menyerupai "kembang kol", atau bentuk cendawan pada pangkal yang luas atau pada tangkai. Berhampiran melanoma, lesi berasingan tambahan ("satelit") kadangkala muncul atau bergabung dengan tumor utama. Kadangkala, tumor menunjukkan dirinya sebagai kemerahan terhad, yang bertukar menjadi ulser kekal, bahagian bawahnya dipenuhi dengan pertumbuhan. Apabila berkembang dengan latar belakang tanda lahir, tumor malignan boleh berkembang di pinggirnya, membentuk pembentukan asimetri.

Pemahaman penduduk yang mencukupi tentang tanda-tanda awal melanoma sangat menyumbang kepada rawatan yang tepat pada masanya (pada peringkat awal) dan berkesan.

Video: Bagaimana untuk mengenali melanoma?

Peringkat perkembangan tumor malignan:

Permulaan, atau setempat (in situ), terhad;
I - melanoma 1 mm tebal dengan permukaan yang rosak (ulserasi) atau 2 mm - dengan permukaan yang utuh;
II - ketebalan sehingga 2 mm dengan permukaan yang rosak atau lebih daripada 2 mm (sehingga 4 mm) dengan permukaan licin;
III - tumor dengan mana-mana permukaan dan ketebalan, tetapi dengan fokus atau metastasis yang berdekatan kepada sekurang-kurangnya satu "tugas" (terletak rapat) nodus limfa;
IV - pertumbuhan tumor ke dalam tisu asas, kawasan kulit yang jauh, metastasis ke nodus limfa yang jauh, paru-paru atau organ lain - otak, tulang, hati, dsb.

Pengetahuan tentang simptom yang boleh dipercayai dan ketara mengenai peralihan pembentukan jinak kepada keadaan aktif adalah sangat penting. Bagaimana untuk mengenali pembentukan malignan dan momen transformasi tanda lahir ke dalamnya? Tanda-tanda awal adalah seperti berikut:

Peningkatan dalam dimensi planar tahi lalat yang tidak berubah sebelum ini atau sangat perlahan membesar, atau pertumbuhan pesat nevus yang baru muncul.
Mengubah bentuk atau garis besar formasi yang sedia ada. Kemunculan pemadatan atau asimetri kontur di mana-mana bahagiannya.
Perubahan warna atau hilangnya pewarna seragam tanda lahir sedia ada atau diperolehi.
Perubahan dalam keamatan (peningkatan atau penurunan) pigmentasi.
Kemunculan sensasi yang luar biasa - gatal-gatal, kesemutan, pembakaran, "kembung".
Kemunculan kemerahan di sekitar tanda lahir dalam bentuk corolla.
Kehilangan rambut dari permukaan pembentukan, jika ada, kehilangan corak kulit.
Kemunculan keretakan, mengelupas dan pendarahan dengan kecederaan ringan (geseran ringan dengan pakaian) atau bahkan tanpa mereka, serta pertumbuhan jenis.

Kehadiran salah satu daripada gejala ini, dan lebih-lebih lagi gabungannya, adalah sebab untuk pesakit menghubungi institusi rawatan dan pencegahan onkologi khusus untuk menjalankan diagnosis pembezaan dan memutuskan cara merawat melanoma, yang bergantung pada jenis dan peringkatnya. pembangunan.

Diagnostik

Diagnosis tumor malignan dijalankan terutamanya melalui:

Membiasakan diri dengan aduan pesakit, penjelasan tentang sifat perubahan dalam pembentukan "mencurigakan", pemeriksaan visualnya, pemeriksaan keseluruhan pesakit untuk mengira bilangan tanda lahir, mengenal pasti yang berbeza di antara mereka dan mengkaji lebih lanjut.
Menjalankan pemeriksaan klinikal am darah dan air kencing.
, yang memungkinkan untuk memeriksa neoplasma dalam lapisan kulit, diperbesarkan beberapa puluh kali (dari 10 hingga 40), dan membuat kesimpulan yang agak tepat tentang sifat dan sempadannya mengikut kriteria diagnostik yang berkaitan.
Pemeriksaan ultrabunyi organ perut, pengiraan resonans magnetik dan pengimejan saraf tunjang dan otak, radiografi organ dada, membolehkan untuk menentukan penyebaran dan kehadiran metastasis dalam organ lain.
Pemeriksaan sitologi smear (dengan kehadiran ulser) dan/atau bahan yang diperolehi melalui tusukan nodus limfa (dalam kes yang jarang berlaku). Kadang-kadang pemeriksaan punctate dari nodus limfa yang diperbesarkan membolehkan seseorang untuk mendiagnosis kehadiran penyakit dalam ketiadaan jelas tumor primer.
Biopsi eksisi, maksudnya adalah untuk mengeluarkan pembentukan "mencurigakan" tumor malignan (dalam 0.2-1 cm ke luar dari tepi) diikuti dengan pemeriksaan histologi segera. Sekiranya diagnosis melanoma disahkan, penyingkiran radikal selanjutnya segera dilakukan. Diagnosis sedemikian dijalankan dalam kes di mana semua keputusan kajian awal lain masih diragui.

Beberapa jenis melanoma

Terdapat banyak jenis melanoma, bergantung kepada komposisi selular dan corak pertumbuhan. Klasifikasi ini dijelaskan oleh fakta bahawa bentuk yang berbeza mempunyai kecenderungan yang berbeza terhadap penyebaran tempatan dan kadar metastasis. Ia membolehkan pakar onkologi menavigasi pilihan taktik rawatan.

Melanoma akromatik atau tidak berpigmen

Ia didapati lebih jarang daripada spesies lain dan sukar untuk didiagnosis kerana fakta bahawa ia mempunyai warna kulit normal dan diperhatikan oleh pesakit yang sudah berada di peringkat perkembangan yang lebih awal. Pembentukannya bermula dengan pemadatan kecil, yang, apabila ia tumbuh, menjadi ditutup dengan skala epitelium lamelar halus dan memperoleh permukaan kasar.

Kadang-kadang neoplasma ini mempunyai rupa parut dengan tepi yang tidak rata, kadang-kadang bergerigi, berwarna merah jambu atau keputihan. Penampilan corolla radang disertai dengan bengkak, gatal-gatal, kadang-kadang keguguran rambut dan ulser. Bolehkah melanoma tidak berpigmen disembuhkan? Bentuk penyakit ini sangat berbahaya kerana pengesanan lewat, kecenderungan untuk pertumbuhan agresif dan metastasis yang sangat cepat pada peringkat awal. Oleh itu, pada peringkat I, rawatan yang berkesan masih mungkin; pada peringkat akhir penyakit, walaupun selepas rawatan radikal intensif, tumor berulang atau perkembangan metastasis berlaku.

Melanoma sel gelendong

Ia menerima nama ini kerana bentuk ciri sel, ditentukan oleh pemeriksaan histologi atau sitologi. Mereka kelihatan seperti gelendong dan terletak secara berasingan antara satu sama lain. Berjalin dengan proses sitoplasma pelbagai panjang, yang kadang-kadang menjangkau jarak yang jauh, sel-sel tumor membentuk helai, kelompok, dan berkas.

Bentuk nukleus dan bilangannya dalam sel yang berbeza tidak sama: mungkin terdapat sel dengan dua atau lebih nukleus yang memanjang, bujur, bulat. Melanin tertumpu terutamanya dalam proses, kerana ia memperoleh penampilan berbutir, berbintik-bintik, yang membezakannya daripada sarkoma atau tumor tisu saraf (neurinoma).

Oleh kerana persamaan yang ketara dengan sel tahi lalat, diagnosis sitologi sering menimbulkan kesukaran yang besar.

Melanoma nodular atau nodular

Di antara mereka yang didiagnosis, ia berada di kedudukan ke-2 dan berkisar antara 15 hingga 30%. Ia berlaku lebih kerap selepas umur 50 tahun pada mana-mana bahagian badan, tetapi biasanya pada bahagian bawah pada wanita dan pada batang tubuh pada lelaki, selalunya dengan latar belakang nevus. Oleh kerana pertumbuhan menegak, ia adalah salah satu yang paling agresif dan dicirikan oleh kursus pesat - 0.5-1.5 tahun.

Tumor ini mempunyai bentuk bujur atau bulat dan pada masa pesakit berunding dengan doktor, sebagai peraturan, ia telah pun kelihatan seperti plak dengan sempadan yang jelas dan tepi yang terangkat, berwarna hitam atau luar biasa biru-hitam. Kadangkala melanoma nodular mencapai saiz yang ketara atau mempunyai bentuk polip dengan permukaan hiperkeratotik atau ulser.

Melanoma subungual

Satu bentuk tumor acral-lentiginous yang menjejaskan kulit tapak tangan dan tapak kaki. Ia menyumbang 8-15% daripada semua melanoma dan paling kerap disetempat pada jari pertama atau kaki. Tumor sering tidak mempunyai fasa pertumbuhan jejari, menjadikan diagnosis pada peringkat awal sukar. Dalam tempoh 1-2 tahun, ia merebak ke matriks kuku dan sebahagian atau semua plat kuku, yang menjadi warna coklat atau hitam. Papula dan nod yang muncul selalunya tidak mempunyai pigmen, jadi penyakit ini pada mulanya tidak menarik perhatian pesakit dan berlangsung selama berbulan-bulan. Selepas itu, ulser dan pertumbuhan jenis cendawan berlaku.

Metastasis melanoma

Melanoma adalah tumor malignan pada kulit, membran mukus dan saluran uveal (koroid) mata. Ia tumbuh dari sel pigmen kulit, yang dipanggil melanosit, mempunyai kecenderungan tinggi untuk metastasis awal dan sensitiviti yang rendah terhadap rawatan.

Terdapat beberapa jenis penyakit, masing-masing mempunyai gejala sendiri, dinamik perkembangan dan prognosis.

Penyetempatan dan kelaziman

Lebih daripada 90 peratus daripada semua melanoma berkembang pada kulit, tetapi jenis kanser ini boleh menyerang mana-mana tisu di mana terdapat melanosit (sel pigmen) - mata, membran mukus alat kelamin, mulut, laring, esofagus, usus, perut. Selalunya ia berlaku di tapak bintik-bintik umur dan tahi lalat (nevi), tetapi ia juga boleh berkembang pada kulit yang tidak berubah.

Melanoma adalah masalah yang sangat biasa. Ia menyumbang 5%-7% daripada semua tumor kulit malignan manusia. Kira-kira 130,000 kes penyakit ini didiagnosis setiap tahun. Kebanyakan pesakit adalah orang kulit putih yang tinggal di negara yang mempunyai aktiviti solar yang tinggi. Insiden puncak berlaku pada dekad ketujuh dan kelapan kehidupan; orang di bawah umur 40 tahun praktikalnya tidak mengalaminya.

Punca

Faktor utama yang menyebabkan melanoma malignan ialah sinaran UV. Melanosit, seperti kebanyakan sel dalam tubuh manusia, mengandungi bahan genetik dalam bentuk DNA. Di bawah pengaruh faktor negatif, DNA mengalami kerosakan tidak dapat dipulihkan (mutasi). Di bawah keadaan biasa, apabila mutasi dikesan, mekanisme kematian sel patologi (apoptosis) dicetuskan. Walau bagaimanapun, jika gen yang bertanggungjawab untuk mekanisme ini rosak, sel yang bermutasi tidak mati, tetapi terus membahagi. Melanosit normal, terdapat dalam tisu setiap orang yang sihat, merosot menjadi melanosit kanser.
Seseorang yang berkulit cerah, mata biru dan rambut perang atau merah terdedah kepada proses ini. Walau bagaimanapun, terdapat faktor lain yang memprovokasi:

pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari - selaran matahari amat berbahaya pada usia muda. Penggunaan solarium juga menyebabkan kemudaratan yang besar;
sensitiviti individu pesakit kepada cahaya matahari;
kehadiran banyak bintik-bintik umur dan tahi lalat;
xeroderma pigmentosum (gangguan keturunan yang berkaitan dengan fungsi pigmen);
keadaan yang disertai dengan penurunan imuniti - penggunaan kronik ubat imunosupresif pada pesakit selepas pemindahan organ, penggunaan glukokortikoid oleh pembawa virus immunodeficiency manusia (HIV), kekurangan imuno kongenital;
faktor genetik (saintis telah mengenal pasti kecenderungan keluarga untuk kanser ini);
faktor hormon - akil baligh, kehamilan dan bersalin, penggunaan jangka panjang kontraseptif oral dan terapi penggantian hormon.

Varieti

Terdapat 5 jenis utama melanoma kulit:

lentiginous - jenis yang agak ringan, yang dilokalkan terutamanya pada muka dan kawasan terbuka badan yang lain, selalunya bersentuhan dengan cahaya matahari; berkembang perlahan-lahan selama bertahun-tahun, mempunyai prognosis yang menggalakkan;
acrolentigiosus - bentuk jarang yang terletak di hujung jari tangan dan kaki, berkembang perlahan-lahan dan boleh memusnahkan plat kuku sepenuhnya pada jari yang terjejas;
penyebaran cetek adalah jenis kanser yang paling biasa yang berkembang daripada tahi lalat berpigmen, termasuk yang atipikal (iaitu, mereka yang telah menunjukkan kecenderungan untuk onkologi pada pemeriksaan mikroskopik). Neoplasma sering berlaku di bahagian tengah dan bawah badan (batang dan bahagian bawah) dan berkembang agak perlahan;
nodular - varieti berbahaya yang jarang ditemui yang biasanya disetempat di kepala, leher dan belakang. Bentuk nodular menunjukkan pertumbuhan pesat dan banyak metastasis;
achromatic (tanpa pigmen) adalah yang paling berbahaya dari semua jenis melanoma. Ia dicirikan oleh pengurangan pengeluaran melanin dalam sel kanser.

Bagi tumor organ lain, berikut terdapat dalam perubatan:

melanoma retina;
melanoma lentiginous membran mukus (vagina, dubur, nasofaring);
melanoma tisu lembut malignan (disetempatkan pada ligamen dan aponeurosis).

Gejala dan peringkat

Tumor tumbuh sama ada di tapak tahi lalat sedia ada atau pada kulit yang tidak berubah. Berikut adalah beberapa ciri neoplasma malignan:

perubahan dalam bentuk bintik - semakin ia dicirikan oleh asimetri, semakin kuat syak wasangka perkembangan kanser;
tepi tidak rata;
gatal-gatal dan pembakaran;
warna tidak sekata atau atipikal - kawasan baru, sebelum ini tidak disedari dengan bintik hitam, biru, coklat, merah atau merah jambu dengan kemungkinan kemasukan warna lain;
peningkatan dalam saiz perubahan - nevi dengan diameter lebih daripada 6 mm, atau bintik-bintik yang berkembang pesat harus dimaklumkan;
penampilan rim merah atau merah jambu di sekeliling perubahan keradangan - ini menunjukkan aktiviti sel imun dan perkembangan tindak balas keradangan tempatan sebagai tindak balas kepada sentuhan dengan antigen asing (berasal daripada sel kanser);
tumor dan tisu sekeliling mungkin membengkak atau mengeras.

Terdapat 5 peringkat melanoma, bergantung pada kedalaman percambahannya:

peringkat I - sel patologi hanya menjejaskan lapisan atas (epidermis);
peringkat II - lapisan papillary dermis terjejas;
peringkat III: kanser telah mencapai sempadan antara lapisan papillary dan reticular;
peringkat IV: lapisan retikular terjejas;
peringkat V: perubahan telah sampai ke tisu lemak.

Pada peringkat terakhir, perubahan menjadi ditutup dengan ulser, dari mana kandungan serous-darah mengalir.
Melanoma bermetastasis ke nodus limfa, paru-paru, hati, otak, dan tulang. Dalam kes ini, gejala organ yang rosak muncul:

nodus limfa yang diperbesar dan menyakitkan;
hemoptisis, sesak nafas, gejala radang paru-paru;
pendarahan gastrousus, gangguan pendarahan, bengkak pada bahagian bawah kaki, cecair dalam rongga perut;
sakit kepala, loya, muntah, gangguan kesedaran sementara;
sakit tulang, kerap patah tulang.

Perlu diingatkan bahawa setiap gejala umum di atas mungkin menunjukkan masalah nosologi yang lain.

Diagnostik

Elemen diagnosis yang paling penting ialah pemeriksaan sendiri badan - jika anda melihat salah satu tanda yang dinyatakan di atas, beritahu doktor anda. Diagnosis awal adalah kunci kepada rawatan yang berjaya.

Pakar membuat penilaian awal menggunakan dermatoskop, alat optik yang melaluinya perubahan mendalam dalam tahi lalat dapat dilihat. Sekiranya terdapat kecurigaan keganasan, doktor mengeluarkan seluruh tumor dengan rizab kulit yang sihat, dan menghantar sebahagian daripada tisu untuk pemeriksaan histopatologi. Ujian ini membolehkan anda menentukan jenis dan keterukan penyakit.

Oleh kerana melanoma pada mulanya hanya bermetastasis ke nodus limfa, doktor pasti akan menetapkan ultrasound zon penyerapan serantau (nodus limfa yang terletak berdekatan). Ia akan menunjukkan sama ada terdapat metastasis. Apabila kajian tidak memberikan jawapan yang jelas, doktor mengeluarkan apa yang dipanggil nodus limfa sentinel - nodus limfa pertama di sepanjang laluan saluran limfa yang datang dari tumor.

Pada peringkat lanjut penyakit, ujian organ dalaman ditetapkan untuk menilai tahap kerosakannya.

Rawatan

Doktor menggunakan 3 kaedah utama: pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi. Pada peringkat awal, anda hanya boleh bertahan dengan reseksi pembedahan (penyingkiran tisu patologi dengan rizab kulit yang sihat). Ini dilakukan secara tradisional atau laser. Nodus limfa di sekeliling mesti dikeluarkan.

Pada peringkat kemudian dan dengan kehadiran metastasis, kemoterapi ditetapkan. Ini adalah kaedah rawatan utama apabila terdapat pertumbuhan meresap yang tidak boleh direseksi. Untuk metastasis yang meluas dan berbilang, rawatan hanya terhad untuk mengurangkan gejala dan menyokong organ dalaman yang terjejas - ubat penahan sakit (analgesik kuat, morfin dan derivatifnya), metoclopramide, diuretik, dan diet ditetapkan.

Untuk lesi yang terletak pada bahagian kaki, jenis kemoterapi khas digunakan - perfusi terpencil. Ia melibatkan suntikan dos tinggi sitostatik ke dalam arteri semasa memanaskan bahagian kaki hingga 41/42 ºC. Kedua-dua faktor ini berinteraksi antara satu sama lain, memusnahkan sel bermutasi.

Terapi sinaran biasanya digunakan dalam kes yang melampau, apabila tiada kebenaran untuk rawatan atau apabila pembedahan tidak mungkin.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat kejayaan dalam rawatan melanoma. Para saintis telah mengenal pasti hubungan antara mutasi gen BRAF dan perkembangan penyakit. Pengetahuan sedemikian telah membantu membangunkan terapi sasaran molekul yang berfungsi dengan menyekat protein abnormal yang dikodkan oleh gen BRAF bermutasi. Gen ini terdapat pada lebih separuh daripada pesakit melanoma. Kesan ubat baru (vemurafenib) ialah ia menghalang akses kepada sel tumor - mereka tidak menerima nutrisi, akibatnya mereka mati (tumor berhenti berkembang). Terapi ini berkesan dalam 90% pesakit.

Pemulihan rakyat

Naturopaths mengesyorkan merawat tahi lalat yang tumbuh dengan jus celandine, milkweed, Kalanchoe, oleoresin, atau bahkan membakarnya dengan mancis. Walau bagaimanapun, teknik ini menyebabkan keraguan di kalangan doktor. Penyakit onkologi memerlukan tindakan perubatan segera, jadi lebih baik tidak mempertaruhkan nyawa anda sendiri dan mempercayai di tangan pakar yang kompeten.

Perubatan tradisional akan berguna semasa pemulihan selepas kemoterapi. Pengambilan tetap teh yang diperbuat daripada pinggul mawar, chamomile, balsem lemon, tartar berduri dan echinacea akan membantu dengan cepat memulihkan imuniti dan menguatkan badan secara keseluruhan.

Prognosis dan komplikasi

Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat awal, kemungkinan pemulihan adalah sangat tinggi (95% pesakit hidup lebih lama daripada lima tahun). Peringkat ketiga dan keempat berjaya sembuh dalam 40-60% kes, tetapi peluang untuk merawat peringkat kelima hanya 25%. Prognosis yang paling baik adalah untuk jenis lentiginous dan penyebaran cetek. Bentuk yang paling berbahaya adalah nodular dan achromatik, serta neoplasma yang berkembang semasa kehamilan dan melahirkan anak. Oleh itu, pencegahan dan diagnosis awal memainkan peranan yang sangat penting dalam memerangi melanoma.

Kematian berlaku akibat komplikasi yang disebabkan oleh metastasis (kegagalan hati, penangkapan pernafasan, pendarahan dalaman, dll.).

Pencegahan

Pencegahan termasuk:

penyamakan yang selamat (dilarang tinggal di pantai antara 10:00 dan 15:00);
penggunaan pelindung matahari;
pemeriksaan biasa kulit untuk mengenal pasti unsur yang mencurigakan;
lawatan berkala ke pakar dermatologi (setiap enam bulan).

Pencegahan adalah penting terutamanya bagi orang yang mempunyai banyak nevi pada badan mereka.

Foto

Mereka yang mempunyai banyak tahi lalat di badan mereka hendaklah mencuci hanya dengan span lembut, bukan kain lap yang keras, dan terutamanya tidak menggosok belakang mereka dengan berus. Tahi lalat yang menonjol di atas permukaan kulit sebaiknya dicuci dengan berhati-hati dengan tangan.

MELANOMA- tumor malignan manusia yang berkembang daripada sel pigmen epidermis (melanosit) kedua-dua kulit normal dan tanda lahir (nevi). Melanoma membentuk kira-kira 13% daripada kanser kulit. Punca melanoma belum ditubuhkan.

Pada masa ini, terdapat penyebaran melanoma secara beransur-ansur di kalangan orang muda dan kebanyakannya memberi kesan kepada wanita. Melanoma boleh berlaku di mana-mana sahaja. Tumor primer paling kerap muncul pada batang pada lelaki dan pada bahagian bawah pada wanita. Tumor biasanya tumbuh dalam tiga arah: di atas kulit, di sepanjang permukaan dan dalam, berturut-turut tumbuh melalui lapisan kulit dan tisu di bawahnya. Semakin dalam helai sel tumor merebak, semakin besar kemungkinan komplikasi. Dalam sesetengah kes, tumor boleh bermetastasis melalui laluan limfogen dan hematogen. Sel-sel tumor, merebak melalui saluran limfa, membentuk metastasis pertama dalam nodus limfa serantau. Metastasis ke hati, paru-paru, tulang, dan otak boleh berlaku melalui laluan hematogen (melalui saluran darah).

Tanda-tanda melanoma mungkin termasuk:

Perubahan warna (penurunan atau peningkatan mendadak dalam pigmentasi - sehingga hitam).

Pewarnaan yang tidak sekata, gangguan atau ketiadaan lengkap corak kulit di kawasan nevus, mengelupas.

Kemunculan areola radang di sekitar tahi lalat (kemerahan dalam bentuk corolla).

Menukar konfigurasi di sepanjang pinggir, "mengaburkan" kontur nevus.

Meningkatkan saiz nevus dan pemadatannya.

Penampilan di dasar nevus unsur papillomatous kecil nodular dengan fokus nekrosis.

Gatal-gatal, terbakar, kesemutan dan ketegangan di kawasan tahi lalat;

Kemunculan retak, ulser, pendarahan.

Oleh itu, jika pembentukan gelap, cepat tumbuh bentuk tidak teratur muncul pada kulit, atau jika terdapat perubahan dalam struktur salah satu pembentukan pigmen yang wujud sebelum ini, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat daripada pakar dermatologi-onkologi atau pakar bedah-onkologi. Tahap awal dan melanoma cetek biasanya bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Walau bagaimanapun, kadangkala dalam amalan seseorang perlu berurusan dengan proses biasa yang rumit oleh kerosakan metastatik pada organ dalaman. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk menggunakan rawatan gabungan, termasuk pembedahan yang meluas dan kursus kemoterapi dan imunoterapi yang panjang.

Pemeriksaan diri mudah dilakukan:

Lukiskan paksi secara mental melalui pusat tahi lalat. Tahi lalat biasa "dibahagikan" kepada bahagian yang sama. Asimetri adalah isyarat bahaya.

Periksa kontur tahi lalat - dengan degenerasi malignan, tepi menjadi bergerigi.

Semak untuk melihat sama ada tahi lalat berubah warna: tiada kemasukan atau urat.

Pantau saiz "mencurigakan" (terutama tahi lalat besar). Ukur diameternya secara berkala dengan pembaris dan rekodkan bacaannya.

Kawal sebarang perubahan: saiz, kelantangan, tekstur. Jika tahi lalat tiba-tiba mula berdarah atau menjadi sakit, dapatkan nasihat doktor dengan segera!

Sekali setahun, "pemeriksaan teknikal" oleh pakar onkodermatologi juga harus dilakukan oleh mereka yang mempunyai banyak tahi lalat dan jika mereka besar. Adalah dinasihatkan untuk berjumpa doktor walaupun selepas bercuti di kawasan panas.

Selalunya, degenerasi tahi lalat diprovokasi oleh insolasi (tetap di bawah sinar matahari). Adalah sia-sia untuk melindungi tahi lalat daripada sinaran matahari di mana-mana dengan tuala, topi Panama, dan lebih-lebih lagi dengan menutupnya dengan band-aid - kesan rumah hijau memberikan tamparan berganda. Solarium tidak kurang berbahaya; ia benar-benar kontraindikasi bagi mereka yang mempunyai banyak tahi lalat di badan mereka.

Perbandingan tahi lalat biasa dan ganas:

Melanoma datang dalam pelbagai bentuk, warna dan saiz

dan boleh diletakkan di mana-mana sahaja

Dan, seperti yang anda tahu, penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada merawat.

1. Dapatkan pemeriksaan biasa daripada pakar dermatologi (jika anda mempunyai tahi lalat biasa - sekali setahun, jika nevi atipikal dikenal pasti - atas cadangan doktor)

2. Jangan mencederakan tahi lalat dan papilloma, jangan cuba menghilangkan formasi pada kulit sendiri, kerana sebarang faktor yang menjengkelkan boleh mencetuskan pertumbuhan sel tumor pada latar belakang yang terdedah.

3. Ikuti rejim pendedahan matahari (tanpa mengira jenis foto kulit anda, masa di bawah sinar matahari terbuka dibenarkan sebelum 10 pagi dan selepas 5 petang menggunakan pelindung matahari).

4. Jangan gunakan solarium secara berlebihan. Hanya 20 minit penyamakan dalam solarium adalah bersamaan dengan lebih kurang 4 jam pendedahan matahari. Sekiranya tiada kontraindikasi perubatan, disyorkan untuk berjemur tidak lebih daripada sekali seminggu, pastikan anda melindungi mata, rambut dan kelenjar susu anda.

Pakaian kapas menghalang sinaran matahari sebanyak 20% sahaja. Poliester memberikan perlindungan terbesar dari matahari. Pakaian yang lebih gelap memberikan perlindungan yang lebih baik daripada sinaran matahari berbanding pakaian berwarna terang, dan pakaian rajutan memberikan perlindungan yang lebih baik daripada pakaian fabrik. Bahan dua lapisan hampir menggandakan sifat perlindungannya, manakala untuk kain basah ia dikurangkan sebanyak satu pertiga. Dalam cuaca panas, lebih baik memakai pakaian longgar yang diperbuat daripada kain tebal. Lipatan pakaian sedemikian menyediakan lapisan dua bahan, hampir menggandakan keupayaan perlindungan mataharinya. Tetapi perlindungan terbaik dari cahaya matahari yang terang adalah tinggal di bawah naungan.

Faktor risiko utama untuk melanoma– ini adalah kulit cerah (fototaip I - II), kecenderungan kepada bintik-bintik, banyak tahi lalat, melanoma dalam saudara terdekat, selaran matahari teruk yang dialami pada zaman kanak-kanak (satu atau lebih), umur (lebih 30 tahun), pendedahan kepada sinaran suria yang kuat untuk ramai tahun, perubahan dalam struktur nevi.

Jika pembentukan bentuk tidak teratur yang gelap dan berkembang pesat muncul pada kulit, atau jika terdapat perubahan dalam struktur salah satu pembentukan pigmen yang wujud sebelum ini, anda harus mendapatkan nasihat daripada pakar dermatologi-onkologi atau pakar bedah-onkologi. Tahap awal dan melanoma cetek biasanya bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

P.S. contoh sebenar menangani masalah ini boleh dilihat dalam.

MELANOMA

Melanoma adalah tumor malignan(kanser) yang berasal dari sel epitelium kulit. Melanoma adalah yang paling agresif daripada semua tumor malignan yang diketahui; ia dengan cepat membentuk metastasis, selepas itu ia dianggap hampir tidak boleh diubati.

Pada masa yang sama, lebih mudah untuk mencegah perkembangan melanoma daripada jenis kanser lain. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu memantau dengan teliti tahi lalat dan bintik-bintik umur pada kulit dan mengetahui tanda-tanda yang boleh anda gunakan untuk mengenal pasti melanoma. Apakah melanoma, kumpulan orang manakah yang berisiko menghidap kanser kulit jenis ini, dan bagaimanakah melanoma boleh dikenali pada peringkat awal perkembangannya?

Apa itu melanoma

Melanoma adalah jenis kanser kulit yang sangat agresif. Lazimnya, melanoma berasal daripada sel kulit yang menghasilkan pigmen yang mewarnai kulit sawo matang, tanda lahir, atau bintik-bintik. Sel-sel ini dipanggil melanosit, oleh itu dinamakan melanoma.

Insiden melanoma adalah kira-kira 8 kes setiap 100 ribu penduduk di kalangan lelaki dan kira-kira 12 kes setiap 100 ribu penduduk di kalangan wanita. Tidak seperti bentuk kanser lain (penyakit malignan), melanoma paling kerap menyerang golongan muda (15-40 tahun). Dalam struktur kematian akibat kanser di kalangan wanita, melanoma menduduki tempat kedua (di tempat pertama adalah kanser serviks), dan di kalangan lelaki - keenam (selepas kanser paru-paru, kanser prostat, kanser perut, kanser kolon, kanser pankreas).

Adakah melanoma berbahaya?

Melanoma adalah bentuk kanser yang paling agresif yang diketahui hari ini. Tumor ini cepat bermetastasis (walaupun pada saiz yang sangat kecil) yang dalam masa beberapa bulan boleh menjejaskan organ penting utama (otak, paru-paru, tulang). Sebaik sahaja metastasis dikesan, melanoma dianggap hampir tidak boleh diubati.

Bagaimanakah melanoma terbentuk?

Sumber perkembangan melanoma adalah sel pigmen yang mensintesis pigmen biologi melanin, yang mewarnai kulit dan bintik-bintik penuaan pada kulit. Terdapat banyak sel sedemikian (melanosit) dalam tanda lahir, bintik-bintik, dan nevi. Untuk diagnosis awal melanoma, adalah sangat penting untuk mengetahui ciri-ciri struktur dan semua pembentukan pigmen kulit. Selalunya, apabila melawat doktor, ternyata pesakit tidak tahu bagaimana rupa tahi lalat yang sihat dan bagaimana ia berbeza daripada nevus atipikal atau tumor melanoma malignan. Di bawah ini kami memberikan penerangan ringkas tentang pembentukan pigmen kulit:

Jeragat– bintik pigmen bersaiz kecil, biasanya berbentuk bulat atau bujur, tidak menonjol di atas permukaan kulit. Selalunya, jeragat menutupi kulit muka, tetapi ia boleh muncul di hampir keseluruhan permukaan kulit. Jeragat pudar pada musim sejuk dan muncul semula pada musim bunga dan musim panas.

tahi lalat(tanda lahir, nevi) - pembentukan berpigmen bersaiz sederhana (sehingga 1 cm diameter), biasanya gelap dan berwarna sekata; walau bagaimanapun, tahi lalat berwarna daging berwarna cerah juga ditemui. Permukaan tahi lalat mungkin hanya naik sedikit di atas permukaan kulit. Tepi tahi lalat licin.

Nevi atipikal– pembentukan kulit berpigmen besar dengan tepi yang tidak rata dan pewarna yang tidak sekata. Sesetengah nevi atipikal boleh dianggap sebagai pembentukan prakanser.

Melanoma malignan– pembentukan kulit berpigmen yang timbul daripada tahi lalat atau pada "kulit bersih" dengan tepi yang tidak rata, permukaan yang bergelombang, dan warna yang tidak sekata dengan keamatan yang berbeza-beza. Tepi melanoma selalunya dikelilingi oleh rim radang (jalur merah terang).

Dengan tanda-tanda apakah anda boleh membezakan melanoma?

Pada masa kini, untuk mendiagnosis melanoma, sebagai satu bentuk kanser kulit, beberapa kriteria digunakan yang memungkinkan untuk membezakan melanoma daripada pembentukan kulit berpigmen lain atau daripada tumor kulit jinak.

Ciri-ciri utama yang membezakan melanoma ini:

1. Pertumbuhan pesat tahi lalat baru atau permulaan pertumbuhan pesat tahi lalat lama yang kekal tidak berubah sehingga kini.

2. Perubahan dalam garis kontur tahi lalat lama (tidak rata, tepi patah) atau rupa tahi lalat baru dengan tepi kabur.

3. Pewarnaan yang tidak sekata (pelbagai warna coklat, tompok hitam, kawasan tidak berwarna) tahi lalat baru yang tumbuh cepat, atau kemunculan tanda-tanda ini dalam tahi lalat lama.

Tanda tambahan untuk mendiagnosis melanoma ini:

Peningkatan saiz tahi lalat adalah lebih daripada 7 mm;

Penampilan zon keradangan di sepanjang tepi pembentukan kulit berpigmen;

Pendarahan dan gatal-gatal pembentukan kulit berpigmen.

Apabila mendiagnosis melanoma, adalah penting untuk mengambil kira hakikat bahawa pada lelaki tumor ini paling kerap terletak di belakang, dan pada wanita di bahagian bawah kaki. Walau apa pun, semua kawasan kulit perlu diperiksa, termasuk kulit kepala dan katil kuku (melanoma mungkin muncul sebagai bintik hitam di bawah kuku).

Sekiranya tanda-tanda ini dikesan, anda perlu segera berjumpa pakar dermatologi. Lebih awal melanoma dikesan, lebih besar peluang rawatan yang berjaya.

Jenis melanoma .

Dari sudut pandangan klinikal, terdapat beberapa jenis melanoma:

Melanoma cetek Ini adalah jenis kanser kulit yang paling biasa. Melanoma dangkal terletak di lapisan atas kulit, dan permukaannya tidak menonjol jauh di atas permukaan kulit yang sihat. Jenis melanoma ini paling mudah dikelirukan dengan tahi lalat biasa atau nevus atipikal.

Melanoma nodular berlaku dalam satu perempat daripada semua pesakit dengan melanoma. Ini adalah bentuk kanser kulit yang paling agresif. Melanoma nodular mempunyai rupa nodul berwarna gelap dengan pelbagai saiz, timbul di atas permukaan kulit.

Lentigo melanoma– terdapat pada kepala dan leher orang yang lebih tua. Permukaan tumor ini dinaikkan sedikit di atas permukaan kulit.

Melanoma subungual berlaku pada setiap pesakit kesepuluh dengan melanoma. Selalunya, tumor terbentuk di bawah kuku ibu jari kaki.

Apakah indeks Breslow?

Indeks Breslow (ketebalan Breslow) menentukan ketebalan sel melanoma yang telah menembusi jauh ke dalam kulit. Indeks Breslow ditentukan semasa pemeriksaan histologi sampel tisu yang diambil daripada tumor yang disyaki. Jika nilai indeks Breslow kurang daripada 0.5 mm, maka tumor tidak malignan dan tidak perlu mengeluarkan bintik pigmen. Jika indeks Breslow lebih daripada 0.5 mm, pesakit mesti dirujuk kepada pakar dermatologi untuk penyingkiran pembentukan.

Siapa yang berisiko mendapat melanoma?

Kini terdapat kaitan yang terbukti antara pelbagai jenis kanser kulit dan sinaran suria. Prinsip ini juga terpakai kepada melanoma. Sinaran suria adalah punca utama perkembangan tumor jenis ini. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang, kepekaan kulit kepada sinaran suria adalah lebih tinggi disebabkan oleh kehadiran faktor-faktor predisposisi tertentu: sejumlah besar bintik-bintik pada badan, kehadiran tumor kulit jinak, kehadiran nevi atipikal, sensitif kulit ringan. kepada matahari, bekerja dalam cahaya matahari terbuka.

Bagaimana untuk melindungi diri anda daripada melanoma?

Oleh kerana melanoma sangat berbahaya, orang yang berisiko tinggi untuk menghidap penyakit ini (seperti orang yang menghabiskan banyak masa di luar rumah) dinasihatkan supaya mengambil langkah berjaga-jaga tertentu untuk mencegah melanoma dan kanser kulit yang lain. Untuk melindungi diri anda daripada kanser kulit:

Cuba hadkan masa anda di bawah sinar matahari sebanyak mungkin, terutamanya semasa waktu makan tengah hari. Jika pendedahan matahari tidak dapat dielakkan, lindungi kulit terdedah daripada cahaya matahari langsung: pakai baju-T lengan panjang, topi lebar dan seluar.

Apabila terdedah kepada cahaya matahari langsung, pastikan anda menggunakan pelindung matahari. Faktor perlindungan krim mestilah sekurang-kurangnya 15.

Ketahui semua tanda utama dan kecil melanoma dan, jika boleh, bincangkannya dengan doktor anda. Pastikan anda tahu dengan tepat rupa melanoma dan cara membezakannya daripada tahi lalat biasa.

Periksa seluruh permukaan kulit anda dengan kerap. Belakang dan kulit kepala anda perlu diperiksa oleh rakan atau saudara.

Dapatkan nasihat doktor jika anda melihat sebarang unsur kulit yang membuatkan anda curiga.

Melanoma dan kanser kulit yang lain

Selain melanoma, terdapat jenis kanser kulit lain (kanser kulit sel skuamosa, karsinoma sel basal), namun, tidak seperti melanoma, ia lebih kurang agresif dan lebih mudah dirawat.

Karsinoma sel basal atau karsinoma sel skuamosa kulit muncul sebagai retakan atau luka yang tidak sembuh jangka panjang, yang biasanya terletak pada muka, leher, atau belakang tangan.

Rawatan melanoma dan kanser kulit yang lain

Jenis rawatan untuk melanoma dan keberkesanannya bergantung pada peringkat perkembangannya. Lebih awal melanoma dikesan, lebih besar peluang untuk pulih sepenuhnya. Jika diagnosis melanoma atau bentuk kanser kulit lain disahkan, pembedahan membuang tumor dilakukan. Biasanya operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Campur tangan pembedahan itu sendiri tidak menimbulkan bahaya kepada pesakit.

Dalam sesetengah kes, rawatan pembedahan digabungkan dengan radioterapi dan kemoterapi. Kemunculan metastasis dengan ketara mengurangkan peluang pesakit untuk terus hidup, namun, baru-baru ini terdapat laporan tentang penciptaan cara baru untuk memerangi kanser, khususnya melanoma, contohnya, menggunakan antibodi monoklonal yang boleh mengalahkan penyakit itu walaupun pada peringkat metastasis. .

Bibliografi:

1. Anisimov V.V. Melanoma kulit, Akademi Sains Rusia, Institut Onkologi yang dinamakan sempena N.N. Petrov St. Petersburg. : Sains, 1995-

2. G.K. Pavlovna Melanoma malignan dan perubahan kulit sebelumnya, Nauk.dumka, 1991

=======================================

RAWATAN melanoma

Melanoma (melanoblastoma) adalah tumor berpigmen malignan yang dicirikan oleh kepelbagaian yang hebat dan pertumbuhan yang agresif. Dalam kebanyakan kes, masalah bermula dengan tahi lalat (nevus), yang, di bawah pengaruh matahari, radiasi, kecederaan dan faktor menjengkelkan lain, mula berkembang dan berubah. Tanda-tanda tahi lalat merosot menjadi tumor malignan termasuk: keguguran rambut dan kehilangan corak kulit pada permukaannya, mengelupas, keradangan, perubahan warna dan kontur, terbakar, gatal-gatal, menangis. Kejadian unsur nodular kecil dengan nodul nekrosis di pangkal nevus amat berbahaya.

Ia adalah perlu untuk kerap memeriksa tahi lalat yang mencurigakan, terutamanya yang besar (10-15 mm) yang berwarna coklat gelap atau hitam. Nevi kongenital sering merosot menjadi kanser dan jauh lebih berbahaya daripada yang diperolehi. Sekiranya perubahan sedemikian dikesan, anda perlu segera berjumpa doktor. Sekiranya terdapat permukaan tumor yang berulser, hanya kesan smear diambil untuk pemeriksaan sitologi. Sekiranya nevus yang membusuk ditutup dengan kerak, maka anda boleh menggunakan serbet dengan lemak babi di atas sehingga sapuan diambil. Apabila anda mengeluarkan serbet di tempat dengan lemak babi, kerak luar mudah dikeluarkan. Mengambil biopsi dan kuretase (mengikis) nevus dengan kulit yang utuh adalah dilarang sama sekali!

Rawatan

Kaedah utama merawat melanoma ialah pengasingan luas tumor, 1.5-3 cm dari pinggir tumor. Mereka cuba melakukan operasi di bawah bius am, kerana anestesia tempatan boleh menggalakkan pertumbuhan tumor dan metastasis. Faktor penentu dalam prognosis rawatan tumor bukan sahaja pembesaran nodus limfa, tetapi juga tahap penembusannya. Terdapat lima peringkat pencerobohan (penembusan), dengan 4 dan 5 dianggap paling berbahaya dari segi penyebaran penyakit, kerana dalam kes ini, pertumbuhan kedalaman boleh mencapai 4 mm atau lebih. Pada orang yang lebih tua, tumor primer lebih kerap ulser, dan melanoma kulit yang tidak berpigmen atau berpigmen lemah, berwarna merah terang atau merah jambu, juga boleh terbentuk. Jenis tumor ini, serta tumor dengan ulser, dianggap sangat agresif dan mempunyai prognosis yang buruk. Oleh itu, orang yang lebih tua perlu melindungi muka dan kaki mereka daripada matahari, i.e. tempat di mana melanoma lebih berkemungkinan berlaku selepas umur 60 tahun dan lebih tua.

Untuk mengeringkan mengurangkan keradangan dan ulser tumor pada peringkat awal, pada hari-hari pertama anda boleh menggunakan tahi lalat secara luaran sapukan daun yarrow dan pisang raja (1:1) dan jus daripada daun ini.

Adalah lebih baik untuk memohon daun selama 3-4 jam, maka anda harus menggantikan bahan mentah dengan yang segar, tanpa membalut tempat yang sakit.

Hasil terapeutik terbaik diperolehi dengan salap kompleks.

Campurkan dalam balang kaca: 3 bahagian tunas poplar yang dihancurkan, 2 bahagian kulit delima yang dihancurkan, 3 bahagian serbuk kemenyan, 2 bahagian akar madder yang dikisar halus, 2 bahagian serbuk lada merah panas (cili). Tuangkan alkohol 70% di atas supaya ia meliputi semua bahan dengan baik, dengan margin kecil. Biarkan selama 2 minggu di tempat yang hangat, goncang sekali-sekala.

Perhatian: akar madder mesti segar, kerana mereka cepat kehilangan sifat perubatan mereka (jangka hayat bahan mentah tidak lebih dari 3 bulan). Tincture ini adalah anti-kanser dan boleh digunakan secara bebas untuk membasahkan dan menggunakan serbet pada tumor.

Anda boleh mencampurkan tincture ini dengan beberapa krim berlemak 1:1 dan anda akan mendapat krim anti-kanser untuk nevi dan ulser kanser terbuka.

Pada peringkat awal, anda boleh menghilangkan tahi lalat dengan pelinciran tambahan pada nevus. Minyak Colchicum, seolah-olah membakarnya.

Minyak colchicum splendid disediakan pada kadar 10 g biji colchicum setiap 200 ml minyak sayuran (sebaik-baiknya jagung). Biarkan di tempat yang gelap selama 20 hari, goncang sekali-sekala. Simpan dalam peti ais.

Perlu diingat bahawa krim bertindak pada tumor luaran dan berkesan dalam merawat tumor luaran sahaja (peringkat 1-2), dan untuk membuang kemungkinan metastasis anda perlu menambah tincture aconite Djungarian dengan herba (lihat di bawah).

Izinkan saya mengingatkan anda bahawa melanoma bermetastasis dengan cepat dan oleh itu anda tidak perlu bertenang, dengan harapan pembedahan membuang tumor akan menyembuhkan anda. Tumpuan utama melanoma meningkat dari semasa ke semasa, dan metastasis merebak ke seluruh sistem peredaran darah dan limfa. Perlu dikatakan bahawa pergerakan metastasis melalui aliran darah adalah cara terpantas untuk melanoma menembusi organ dalaman. Dalam hal ini, prosedur standard untuk mengeluarkan nodus "sentinel" (nodus limfa pertama yang diperbesarkan) dalam onkologi bukan sahaja tidak membawa hasil terapeutik, tetapi, sebaliknya, hanya meningkatkan pertumbuhan mereka. Penyingkiran tumor primer memberikan hasil hanya pada peringkat awal, manakala dalam praktiknya, metastasis sering diperhatikan dalam masa 4-6 bulan.

Melanoma adalah berbahaya dan sangat tahan terhadap kebanyakan jenis ubat kemoterapi. Pada masa ini, penggunaan apa-apa jenis terapi (kemo-, radiasi, imuno-) kurang memperbaiki keadaan pesakit dan secara praktikal tidak memanjangkan hayat mereka. Penggunaan kaedah gabungan kompleks untuk merawat pesakit dengan metastasis mempunyai kesan sementara untuk mengurangkan tumor tidak lebih daripada 20-30%.

etnosains

Adalah diketahui bahawa mana-mana proses berskala besar dalam badan menindas sistem imun, dan manifestasi negatif (tekanan, pembedahan, kemoterapi, perubahan iklim secara tiba-tiba, dll.), serta segala-galanya, juga mencetuskan pelepasan besar hormon adrenal yang merangsang pertumbuhan sel kanser. Jangan lupa tentang perkara ini, terutamanya jika anda menjalani pembedahan untuk membuang nevus. Dalam keadaan ini, perubatan tradisional pertama sekali mengesyorkan mengambil adaptogen semulajadi: berwarna ginseng atau berwarna rosea radiola(farmaseutikal) 20-25 titis, Berwarna Eleutherococcus 30-35 titis 3 kali sehari dengan ¼ gelas air.

Izinkan saya mengingatkan anda bahawa kesan penuh tincture bermula hanya 7-8 hari selepas permulaan penggunaan. Mana-mana tincture boleh diambil selama kira-kira 2 bulan, maka anda harus menukar kepada yang lain.

Pesakit kanser harus sentiasa mengambil adaptogen semulajadi, kerana ia juga mempunyai kesan anti-kanser. Selepas membakar nevus dengan minyak colchicum, lebih baik untuk mula mengambil tincture serai 30 titis 3 kali sehari selama sebulan.

Dan sejurus selepas pembedahan untuk mengeluarkan nevus, lebih baik untuk mengambilnya selama 3-4 minggu Ekstrak Leuzea(cecair) 20-25 titis 3 kali sehari.

Telah membuktikan dirinya dengan baik tincture aconite Djungarian sebagai agen anti-metastasis. Bersama-sama dengan aconite, keseluruhan kompleks herba anti-kanser digunakan, yang bukan sahaja menyokong fungsi organ dan sistem dalaman, tetapi juga membantu aconite berfungsi dengan lebih kuat. Keberkesanan kompleks sedemikian pada peringkat 3 melanoma boleh mencapai 60-70%.

Izinkan saya memberi anda contoh kompleks sedemikian.

Berwarna aconite Djungarian.

Berwarna diambil mengikut kaedah "slaid" standard: dari 1 drop hingga 10 dan belakang, 3 kali sehari sebelum makan, 60-90 minit. Titiskan ke dalam 1/3 cawan whey pada suhu bilik. Selepas melakukan "slaid", berehat 7 hari untuk membersihkan badan. Berwarna aconite Djungarian disediakan dari nisbah 20 g akar hancur kering setiap 1 liter alkohol 70%. Biarkan selama 3 minggu di tempat yang gelap, goncang sekali-sekala. Membiasakan diri dengan tincture bermula selepas 12-14 bulan.

Berwarna catharanthus rosea(disediakan daripada bahan mentah segar).

Isi balang kaca dengan longgar dengan herba catharanthus segar dan isi dengan alkohol 70%, biarkan selama 2 minggu di bawah sinar matahari. Ubat ini agak toksik kepada hati, jadi dos dipilih berdasarkan keadaan pesakit. Biasanya ambil 15 titis tincture 3 kali sehari, secara beransur-ansur mencapai dos ini. Ambil 2-3 bulan, kemudian ambil rehat sebulan. Akar catharanthus segar yang dihancurkan dengan baik, dicampur dengan lemak babi cair dalam nisbah 1:10, adalah ubat yang sangat baik untuk rawatan ulser kanser purulen.

Pecahan ASD-2, digunakan dalam dos kecil sebagai cara untuk meningkatkan kesan herba dan merangsang pertahanan. Ambil 30 minit selepas mengambil tincture aconite jungaris atau tincture catharanthus rosea. Penerimaan bermula dengan 3 hingga 15 titis 3 kali sehari dengan ¼ gelas air. Berhenti pada 15 titis dan minum sehingga terdapat rehat dalam rejimen mengambil aconite. Dalam kes ini, secara tiba-tiba berhenti mengambilnya (jangan turun ke bawah!), Berehat selama 7 hari, sama seperti rehat dari aconite tincture. Kemudian mula mengambil aconite dengan 1 titis, dan ASD dengan 3 titis 3 kali sehari. Jika pening atau loya berlaku semasa mengambil ASD, maka ASD boleh dititiskan ke dalam 1/3 cawan kefir, tanpa membasuhnya dengan air!

Berwarna kaki Belog o pada wain merah kering, digunakan lebih kerap untuk metastasis ke paru-paru (tapak paling biasa metastasis melanoma), otak, hati, jantung. Metastasis dalam jantung sering membawa kepada aritmia dan pecah miokardium. Orang boleh perhatikan kesan positif serba boleh tincture kaki pada seluruh badan, bersama-sama dengan kesan anti-kanser dan analgesik.

2 sudu besar. sudu akar kering kaki yang dihancurkan, tuangkan 0.7 liter wain merah kering, biarkan selama 2 minggu dalam bekas kaca, goncang sekali-sekala. Kemudian letakkan dalam tab mandi air selama 15-20 minit. Biarkan 3 hari lagi. Simpan pada suhu bilik di tempat yang gelap. Ambil 3 sudu besar 15 minit sebelum makan. sudu 3 kali sehari.

Campuran pelbagai jenis kulit kayu: elm, aspen, elderberry hitam, diambil dalam nisbah 2:2:1, digunakan dalam peringkat lanjut melanoma sebagai antikanser, anti-radang, meningkatkan peredaran, memulihkan membran mukus saluran gastrousus, anti-edema, antivirus, agen antikulat.

Adalah lebih baik untuk mengumpul kulit dari pokok muda dengan mengikis lapisan gabus atas dengan pisau, memotong seluruh kulit dalam hingga ke kayu itu sendiri. Cincang halus bahan mentah dan keringkan di bawah sinar matahari. Bancuh pada kadar 2 sudu besar. sudu koleksi setiap 0.5 liter air mendidih, reneh dengan api kecil atau mandi air selama 15-20 minit, biarkan sehingga sejuk. Tambah 3 sudu teh madu dan simpan di dalam peti sejuk. Ambil ¼ cawan 3 kali sehari, 30 minit selepas makan.

Jus aloe(persediaan farmaseutikal) - meningkatkan kesan aconite pada metastasis melanoma.Ambil 1 sudu teh 3 kali sehari, pada hari-hari mengambil tincture Djungarian aconite.

Serbuk Akar Kunyit(dijual di kedai dan di pasar). Ia digunakan sebagai agen antikanser yang meningkatkan kesan aconite, memperbaiki keadaan pesakit, terutamanya dalam peringkat lanjut melanoma. Boleh diambil untuk jangka masa yang lama. Kacau 1 sudu teh serbuk kunyit ke dalam ½ cawan whey suam. Ambil 3 kali sehari 20 minit selepas mengambil Djungarian aconite.

Koleksi akar: burdock, bergenia, angelica, licorice, kopiah Baikal, rhubarb. Campurkan akar dalam kuantiti yang sama, bancuh dalam nisbah 2 sudu besar. sudu setiap 0.5 liter air mendidih, reneh dengan api perlahan selama 30 minit, tapis semasa suam. Ambil 1/3 cawan 3 kali sehari.

Jika seseorang mempunyai kecenderungan untuk membentuk nevi, maka apabila mereka semakin tua bilangan mereka mungkin meningkat, mencapai maksimum pada usia 30 tahun. Nevi boleh terus berkembang lebih jauh, terutamanya pada orang yang tiba-tiba mendapati diri mereka dalam iklim yang luar biasa dan tidak menutup badan mereka dari sinaran matahari yang terik. Bagi penduduk di kebanyakan wilayah Rusia, perjalanan yang kerap ke negara-negara panas, terutamanya semasa musim sejuk, dikaitkan dengan risiko melecur yang tinggi dan perkembangan melanoma. Adalah diketahui bahawa kulit tidak memaafkan luka bakar. Kumpulan risiko termasuk orang yang berkulit cerah, berambut perang dan merah, wanita hamil, dan mereka yang mempunyai lebih daripada dua selaran matahari, terutamanya jika mereka menderita pada zaman kanak-kanak dan remaja. Orang seperti itu bukan sahaja harus sentiasa berada di bawah naungan, tetapi juga kerap menggunakan pelindung matahari.

Antioksidan semulajadi

Perubatan saintifik mengatakan bahawa minum satu atau dua cawan kopi sehari mengurangkan risiko kanser kulit. Ia juga disyorkan untuk minum teh hijau dan sapukan pada kulit. Saya sendiri mengesyorkan bahawa apabila bercuti di negara panas, anda sering makan buah-buahan dan sayur-sayuran tempatan dalam kuantiti yang banyak: nanas, mangga, betik, markisa, anggur (kunyah bersama biji), tangerine, prun, kacang merah, terung, dll. Buah-buahan yang ditanam di iklim panas, bertujuan untuk orang-orang dalam iklim ini, dan ini adalah antioksidan semula jadi yang melindungi bukan sahaja kulit, tetapi seluruh badan daripada radikal bebas yang terbentuk semasa insolasi (pencahayaan dari sinaran matahari). Di sini kita juga boleh menyebut katil penyamakan yang agresif, yang menyebabkan melanoma lebih cepat daripada matahari semula jadi. Ia bukan tanpa alasan bahawa solarium diharamkan di kebanyakan negara maju. Saya amat mengesyorkan mengelakkan lemak haiwan, daging merah dan kuning telur, kerana... ia mengandungi asid arakidonik, yang merangsang metastasis agresif melanoma.

Di samping itu, adalah lebih baik terlebih dahulu, sebelum melakukan perjalanan ke selatan, untuk mula mengambil vitamin D3 450 IU sehari selama 2-3 bulan atau calcitriol 0.00025 mg sehari. Ini akan memulihkan fungsi limfosit dan makrofaj sekiranya kekurangan imun yang disebabkan oleh kekurangan pengeluaran vitamin D, dan akan mengurangkan kemungkinan melanoma.

Sebagai kesimpulan, saya ingin perhatikan kemungkinan mengekalkan kesihatan dengan bantuan imunoterapi, kerana perubatan saintifik telah lama mewujudkan hubungan langsung antara kelangsungan hidup pesakit dan imuniti, dan pakar onkologi yang mengamalkan telah mengubah sikap mereka terhadap imunorehabilitasi daripada negatif secara mendadak kepada berminat. Penyelidikan saintifik berhubung dengan melanoma setakat ini hanya memungkinkan untuk menghalang perkembangannya sebanyak 10-30%. Imunodrug yang paling berkesan adalah IL-2 ( roncoleukin), yang boleh digunakan sama ada secara bebas atau digabungkan dengan reaferon(IFα), rejimen rawatan dipilih secara individu.

Mood: membimbangkan

Melanoma malignan adalah penyakit yang berkembang daripada sel-sel badan normal yang menghasilkan pigmen melanin. Sel-sel ini dipanggil melanosit, ia terdapat dalam kulit, folikel rambut, dalam membran otak, dan iris mata. Kadang-kadang sebahagian kecil sel melanosit bergabung bersama, membentuk nevi - neoplasma jinak atau kecacatan kulit.

Penyakit melanoma bermula pada masa ini apabila gangguan dalam pembahagian melanosit berlaku, menyebabkan mereka mendapat gejala atipikal. Atipikal sel ditunjukkan dalam perubahan dalam komposisi sel, pembahagian dan pertumbuhannya, dan kecenderungan untuk merebak ke tisu berdekatan badan dan organ yang jauh.

Kejadian melanoma malignan

Perubahan atipikal yang diterangkan di atas boleh berlaku dengan sel melanosit yang terletak di dalam tahi lalat (nevus) sedia ada pada seseorang, dan dengan mereka yang berada dalam keadaan meresap dalam kulit yang tidak berubah. Telah ditetapkan bahawa lebih separuh daripada melanoma malignan muncul pada kawasan kulit yang tidak berubah, dan hanya minoriti yang berkembang dalam sempadan. Apabila sel-sel atipikal muncul dalam nevus, nevus sedemikian dianggap tidak tipikal; dalam perubatan ia dipanggil "displasia melanositik." Oleh kerana selalunya perkembangan melanoma malignan berlaku daripada pembentukan pigmen baru yang muncul pada kulit licin, semua orang perlu memantau dengan teliti perubahan bukan sahaja pada tahi lalat yang sedia ada, tetapi juga dalam penampilan yang baru.

Bentuk melanoma malignan

Hari ini, perubatan mengetahui empat bentuk melanoma malignan:

melanoma penyebaran cetek adalah bentuk penyakit ini yang paling biasa (lebih daripada 70% daripada jumlah kes). Ia kelihatan sebagai bintik pigmen pada kulit, sedikit menonjol di atas permukaannya. Warna melanoma cetek berbeza dari coklat muda hingga biru-hitam. Dalam bentuk penyakit ini, sel-sel kanser terkumpul di lapisan atas dermis, merebak ke sisi (iaitu, di sepanjang permukaan kulit, dan tidak jauh ke dalamnya);
melanoma nodular adalah bentuk yang didiagnosis pada kira-kira 15% pesakit. Melanoma nodular biasanya muncul sebagai plak tebal atau nodul yang menonjol di atas permukaan kulit. Warna formasi ini berbeza dari biru tua hingga biru-hitam. Sel-sel patologi merebak secara menegak (jauh ke dalam kulit).
melanoma lentiginous acral. Bentuk penyakit ini, yang berlaku lebih jarang daripada yang sebelumnya (kira-kira 10% daripada kes). Ia adalah pembentukan berwarna gelap dengan tepi bergerigi, paling kerap disetempat di lapisan atas dermis pada tapak tangan, tapak kaki, hujung jari atau di bawah kuku. Mengedarkan secara jejari (superficial).
Lentigo maligna adalah salah satu bentuk melanoma yang paling jarang berlaku. Ia muncul dalam bentuk bintik-bintik coklat muda, serupa dengan penampilan bintik-bintik biasa. Selalunya, bentuk melanoma ini memberi kesan kepada orang yang lebih tua. Laluan pengedaran adalah cetek.

Klasifikasi melanoma malignan

Bergantung pada peringkat pertumbuhan melanoma, terdapat:

Tumor yang tidak mempunyai peringkat pertumbuhan radial:
melanoma nodular.
Tumor dengan peringkat pertumbuhan radial:
melanoma penyebaran dangkal;
lentigo maligna;
melanoma lentiginous acral;
melanoma dengan peringkat pertumbuhan jejari yang tidak dikelaskan.
Bentuk melanoma yang tidak dikelaskan:
neurotropik;
desmoplastik;
melanoma dengan sisihan minimum;
nevus biru dalam bentuk malignan;
melanoma yang tidak dikelaskan dengan fasa pertumbuhan menegak.

Fasa perkembangan melanoma malignan

Menentukan fasa perkembangan melanoma malignan adalah kepentingan klinikal untuk prognosis penyakit.

Terdapat dua daripadanya:

Fasa pertumbuhan jejari. Dalam konteks ini, istilah "radial" digunakan untuk menetapkan peringkat klinikal perkembangan proses malignan, dan bukan sebagai konsep geometri. Dalam fasa radial perkembangan, pertumbuhan tumor kanser berlaku disebabkan oleh penembusan sel patologi ke dalam lapisan bawah epidermis (basal dan spinous), dan penyebarannya di sana, dalam arah mendatar.
Tanda-tanda diagnostik utama melanoma dalam fasa pertumbuhan radial, yang membolehkan ia dibezakan daripada neoplasma jinak, adalah: asimetri bentuk - dalam kes ini pembentukan mempunyai bentuk yang tidak teratur, mengingatkan peta geografi;pewarnaan tidak sekata - dengan perkembangan klasik melanoma, warna tumor digabungkan, termasuk kawasan kemerahan, biru, dan putih. Latar belakang utama juga boleh berbeza dari coklat muda hingga biru-hitam;saiz besar (secara purata tidak kurang daripada 1 cm) adalah ciri ciri melanoma dalam fasa pertumbuhan jejari. Biasanya, lesi ini jauh lebih besar daripada nevi melanocytic;ketinggian melebihi paras kulit. Penyusupan tumor oleh sel atipikal biasanya menyebabkan penebalan tumor, jadi selalunya tumor dalam fasa pertumbuhan radial naik sedikit di atas permukaan kulit.
F asas pertumbuhan menegak. Pada fasa perkembangan melanoma ini, berbeza dengan peringkat pertumbuhan radial, proses metastasis bermula. Manifestasi klinikal melanoma dalam fasa pertumbuhan menegak adalah ketinggian pembentukan di atas permukaan kulit dan penampilan nodul di dalamnya. Melanoma boleh memasuki fasa pertumbuhan menegak sama ada dari peringkat radial atau memintasnya (muncul sebagai pembentukan baru). Di samping itu, tanda-tanda klinikal pertumbuhan menegak adalah:

peringkat pertumbuhan radial sebelumnya (dalam 90% kes);
pembentukan nod bersaiz dari 1 mm hingga beberapa cm;
penampilan ulser pada bahagian epidermis yang meliputi melanoma, serta pemampatannya;
fenomena hiperkeratosis (keratinisasi) epidermis di atas nod.

Komplikasi melanoma malignan

Komplikasi utama melanoma ialah penyebaran penyakit dan kerosakannya pada organ dan tisu badan yang lain, iaitu metastasis.

(memuat kedudukan melanoma)

Merebak secara hematogen (melalui saluran darah), metastasis boleh menetap di mana-mana organ: hati, paru-paru, tulang, otak dan lain-lain, dan penyebaran penyakit melalui sistem limfa membawa kepada kerosakan pada nodus limfa.

Untuk mengelakkan keganasan nevus, terutamanya yang terletak di tempat di mana terdapat risiko kecederaan berterusan dari pakaiannya, adalah lebih baik untuk mengeluarkannya. Percubaan untuk ubat sendiri dalam bentuk mengikatnya dengan benang, memotongnya dengan pisau cukur atau gunting juga boleh menyebabkan komplikasi melanoma.

Akibat daripada tindakan sedemikian tidak dapat diramalkan.

Doktor mengenai melanoma (video)

Rawatan melanoma malignan

Rawatan utama untuk melanoma malignan adalah penyingkirannya melalui pengasingan pembedahan yang melibatkan kulit di sekeliling tumor (saiz cantuman bergantung pada saiz tumor itu sendiri, tetapi secara umum, semakin besar tumor, semakin besar cantuman), juga sebagai lemak subkutan dan tisu otot. Juga digunakan untuk merawat melanoma adalah: terapi sinaran, imunoterapi, pemusnahan laser, cryodestruction.