Effectieve behandeling van balanoposthitis bij mannen met medicijnen. Fluconazol-behandelingsschema voor candidiasis bij mannen Chronische candidiasis-balanoposthitis bij mannen

Een ziekte van het mannelijke urogenitale systeem, gekenmerkt door een ontsteking van de eikel en de huidplooi die de voorhuid vormt, of beter gezegd de binnenlaag ervan, wordt balanoposthitis genoemd.

Balanoposthitis manifesteert zich in vele vormen, waarvan de meest uitgesproken pathogene eigenschappen tegenwoordig worden beschouwd als candidiasis, veroorzaakt door gistachtige schimmels van het geslacht Candida, onzichtbaar voor het blote oog, of liever niet alleen door hun aanwezigheid, maar door een pathologische aandoening. hun aantal toenemen.

Waarin Een kenmerk van deze vorm van de ziekte is de voorwaardelijke pathogeniteit ervan. Dit betekent dat bijna alle vertegenwoordigers van de mensheid micro-organismen van het geslacht Candida in hun lichaam hebben, die de gebruikelijke microflora van de dikke darm en de mondholte vormen, en bij vrouwen de vagina. En alleen in sommige gevallen, die een soort impuls geven, beginnen ze zich intensief te vermenigvuldigen, waarbij ze endotoxinen en enzymen produceren die de overeenkomstige symptomen veroorzaken.

Meestal wordt dit veroorzaakt door een algemene verzwakking van het immuunsysteem na een langdurige ziekte of het nemen van antibiotica, ernstige onderkoeling, verwaarlozing van hygiëneprocedures of blootstelling aan een sterkere virusstam van een seksuele partner na onbeschermde geslachtsgemeenschap. Vaak is de ontwikkeling van candida-balanoposthitis bij mannen het eerste, duidelijk zichtbare teken van diabetes mellitus.

Candidiasis balanoposthitis beïnvloedt niet alleen het sterkere geslacht. Meestal zijn vrouwen vatbaar voor candidiasis, of, zoals het ook wel spruw wordt genoemd., omdat het in hun geslachtsorganen veel gemakkelijker is voor schimmels om fysiologisch te overleven - ongeveer elke derde persoon heeft er minstens één keer in haar leven last van gehad, en meer dan vijftig procent van degenen die eerder ziek zijn geweest, wordt er twee of meer keer door getroffen. Ook kinderen lopen risico; in de meeste gevallen krijgen zij candida tijdens de bevalling, via het geboortekanaal van een besmette vrouw.

Bij infectie met candidiasis balanoposthitis bij mannen treedt zwelling van de eikel op, roodheid, jeuk en verbranding worden opgemerkt, maar het meest opvallende symptoom, dat na een paar dagen zonder behandeling verschijnt, is de ophoping van gestremde afscheiding onder de huid. voorhuid, die een specifieke onaangename geur heeft. Bij vrouwen verschijnt afscheiding in de vagina en op de schaamlippen.

Behandeling van candida-balanoposthitis bij mannen met behulp van verschillende middelen en technieken

Symptomen van chronische candida-balanoposthitis bij mannen zijn onder meer:

Aanhoudende, gedempte jeuk.
Pijnlijke sensaties bij aanraking.
Oedeem.
Hyperemie.
Witachtige films en kaasachtige afscheiding op de kop van de penis en een bijzonder aanzienlijke ophoping ervan onder de voorhuid, die vrij gemakkelijk mechanisch kunnen worden verwijderd, hebben een onaangename zuur-bedorven geur.
Overvloedige slijmafscheiding gemengd met pus uit de urethra.
Zweren en periodiek bloedende erosieve groeven omgeven door witachtige randen van dode cellen.
Pijnlijke erectie.
Onvermogen om geslachtsgemeenschap te hebben vanwege extreme pijn.

Chronische candida-balanoposthitis bij mannen kan in de volgende vormen voorkomen:

Induratief- het wordt gekenmerkt door het uitdrogen van de huid van het hoofd en de voorhuid van de mannelijke penis, en vervolgens hun pijnlijke rimpels.
Ulceratief-hypertrofisch- gekenmerkt door het verschijnen van meerdere diepe, slecht genezende erosies, die in extreem ernstige gevallen leiden tot perforatie van de voorhuid en gangreneuze afsterving van delen van het hoofd, waardoor de gevoeligheid ervan wordt verminderd en in sommige gevallen volledig wordt geëlimineerd.

Complicaties van chronische candida-balanoposthitis bij mannen:

Wanneer een ontsteking de urethra binnendringt (en dit gebeurt bij 97% van de mannen), wordt het hele urogenitale systeem aangetast, namelijk de urethra, de blaas, de prostaat en de nieren.
Phimosis en parafimose.
Ontsteking van de inguinale lymfeklieren.
Kanker van het mannelijke geslachtsorgaan.
Interdigitale erosie.
Wrongelachtige afscheiding op de tong en in de mond.
Candida paronychia in huidplooien.
Verandering in vorm, kromming van de penis.

Heel vaak gebruiken artsen Orungal bij de behandeling van chronische candida-balanoposthitis, omdat het een erkend middel is in de strijd tegen candidomycose die de huid en slijmvliezen aantast en bij diepe viscerale candidiasis. Een andere handige behandelmethode is het één of twee keer per dag innemen van gelatinecapsules, afhankelijk van de aanbevelingen van de behandelende arts.

Kenmerken van de acute vorm van candidiasis balanoposthitis bij mannen

De acute vorm van candida-balanoposthitis bij mannen wordt gekenmerkt door een lawine-achtige toename van symptomen en vergankelijkheid. De duur ervan bedraagt niet meer dan twee maanden.

Candidiasis balanoposthitis - symptomen van de acute vorm van de ziekte:

Ernstige zwelling van de glanspenis.
Roodheid.
Verhoogde gevoeligheid, die het seksleven van een man en zijn partner negatief beïnvloedt, omdat het de tijd van geslachtsgemeenschap aanzienlijk verkort.
Ontstekingsprocessen op het hoofd en de voorhuid.
Warmte.
Koorts.
Luieruitslag die zich ontwikkelt tot zweren en erosies op het voortdurend huilende, verzachte oppervlak van het hoofd en de voorhuid.
Necrose van de oppervlakkige delen van de glanspenis.
Verhoogde hoeveelheid uitgescheiden smegma.
Gestremde afscheiding met een onaangename bedorven zure geur.
Acute pijn, jeuk en een branderig gevoel.
Overvloedig slijm, vermengd met pus, afscheiding uit de urethra.

Onder de complicaties van acute candidiasis balanoposthitis moet het volgende worden benadrukt:

Ontwikkeling van de erosieve vorm van de ziekte tot een gangreneuze vorm met verdere necrose van de weefsels van het mannelijke geslachtsorgaan.
Intoxicatie.
Ontsteking van de inguinale lymfeklieren.
De groei van littekenweefsel op de voorhuid en uiteindelijk phimosis.

Tot voor kort werd aangenomen dat spruw een puur vrouwelijke ziekte was. Maar de Candida-schimmel kan volledig ongehinderd leven, bloeien en zich vermenigvuldigen op de mannelijke geslachtsorganen. Maar spruw is geen doodvonnis; het kan met succes worden behandeld met fluconazol.

Candidiasis bij mannen (symptomen)

Mannelijke candidiasis treedt op wanneer de immuunfunctie van het lichaam afneemt, stress, langdurige onderkoeling, zwaarlijvigheid, slechte persoonlijke hygiëne, seksueel contact met een zieke partner en ongecontroleerd gebruik van grote hoeveelheden antibiotica. Scheuren in de slijmvliezen dragen ook bij aan spruw.

Symptomen van spruw bij mannen zijn afhankelijk van het gebied dat door de schimmel wordt aangetast.

Balanoposthitis. De lokalisatie van de schimmel is de eikel en de voorhuid. De patiënt voelt een branderig gevoel tijdens het plassen, jeuk in de lies en de glans van de penis, merkt de roodheid, zwelling en de aanwezigheid van een melkachtig witte laag op. De afscheiding is klonterig, kaasachtig, de geur uit het perineum is zuur. Geslachtsgemeenschap biedt geen psychologische ontlading en gaat gepaard met pijn of ongemak.
Candida-urethritis. De lokalisatie van de schimmel is het slijmvlies van het urinekanaal. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de urethra en voelt vergelijkbaar met gonorroe (gonorroe): frequent en pijnlijk urineren, soms met het vrijkomen van slijm en bloed. De afscheiding (vooral in de ochtend) is draadachtig en ziet er wit uit.
Candida-pyelocystitis. Lokalisatie van de schimmel is de blaas en de nieren. Aan de bovenstaande symptomen worden algemene malaise, verhoogde lichaamstemperatuur, pijn in de blaas en nieren toegevoegd. In dit geval wordt de patiënt meestal opgenomen in het ziekenhuis.

Als een man geen symptomen heeft en zijn partner regelmatig last heeft van spruw, is hij waarschijnlijk drager van een schimmelinfectie. In dit geval moet de man ook worden onderzocht en maatregelen worden genomen om vervoer te voorkomen.

De ziekte moet tijdens deze periode (en gedurende de behandelingsperiode) in een laboratorium worden bevestigd, met uitzondering van geslachtsgemeenschap en orale seks. Als er een vaste partner is, moet de behandeling bij beide partners tegelijkertijd worden uitgevoerd.

Een arts zal een man vertellen hoe hij candidiasis moet behandelen. Meestal wordt een complexe therapie voorgeschreven, waaronder een speciaal dieet, vitaminetherapie en medicijnen.

Het is absoluut noodzakelijk om de reinheid van het lichaam en de geslachtsorganen te controleren, ze meerdere keren per dag te wassen met een afkooksel of infusie van kamille, dagelijks ondergoed te verschonen (en zelfs vaker) en beddengoed te koken.

Fluconazol (over het medicijn)

Meestal wordt spruw bij mannen met succes behandeld met Fluconazol. Tegelijkertijd is fluconazol niet alleen de naam van het medicijn, maar ook de naam van het actieve ingrediënt van een aantal vergelijkbare medicijnen, bijvoorbeeld "", "Diflazon", "Mycomax", "Diflucan". Daarom kan een arts of apotheker u adviseren om een van de vermelde analogen van Fluconazol aan te schaffen. Maar het behandelproces zal hierdoor niet worden beïnvloed.

Het medicijn is goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie en heeft een aantal fabrikanten over de hele wereld. Het wordt (zowel hier als in het buitenland) geproduceerd in tabletten en capsules van 50 en 150 mg (in kartonnen verpakkingen).

Fluconazol wordt in de apotheek geleverd zonder doktersrecept. Je kunt het medicijn niet rechtstreeks, op markten of bij dubieuze leveranciers kopen. Ook mag u een medicijn niet gebruiken waarvoor de houdbaarheidsdatum is bedoeld (meer dan 3 jaar) of verkeerd bewaard (bij een temperatuur boven 25°C).

De prijs van fluconazol in apotheken hangt niet af van de kwaliteit, maar van het type apotheek en de fabrikant.

Volgens zijn farmacologische werking is fluconazol een krachtig antischimmelmiddel (niet alleen tegen candida). Het remt de vitale functies van schimmels en onderdrukt hun vermogen om te groeien en zich voort te planten. Tegelijkertijd veroorzaakt het gebruik van het medicijn geen schade aan het menselijk lichaam en is het effect op de lever minimaal.

Voor mannen is het vooral belangrijk dat er tijdens de behandeling met fluconazol geen contra-indicaties zijn voor het autorijden.

Het genezende effect van dit medicijn is veel hoger dan dat van "klassieke" medicijnen - "Clotrimazol", "", "Nystatine", enz.

Fluconazol voor spruw (gebruik)

Als u besluit spruw met fluconazol te behandelen, moet u weten dat dit medicijn (en zijn analogen) niet mag worden gebruikt in combinatie met medicijnen die astemizol en terfenadine bevatten. Als u een lever- of nierziekte heeft, of zwanger bent, gebruik fluconazol dan met voorzichtigheid (onder toezicht van een arts).

De instructies voor het gebruik van het medicijn schrijven voor hoe u het correct moet innemen. Dit is een eenmalige dosis van 150 - 200 mg fluconazol (meestal 1 capsule) met herhaalde toediening van dezelfde dosis na 10-15 dagen. Deze dosering onderdrukt de groei van candida, maar vernietigt deze niet als onderdeel van de normale mucosale microflora.

Het is bekend dat bij candidiasis de ernst van de symptomen en de ernst van de laesie verschillend kunnen zijn, en dat de gezondheidstoestand van iedereen anders is. Om terugval en chronisch worden van de ziekte te voorkomen, is het daarom beter als de dosering en frequentie van fluconazol toediening (behandelingsregime) wordt geselecteerd door een arts.

Dit voorkomt mogelijke bijwerkingen van het medicijn vanuit het hart, de bloedvaten, de maag, de darmen en het zenuwstelsel en beschermt u tegen een overdosis, die zich manifesteert door koorts en hallucinaties.

Bovendien wordt mannen naast tabletten en capsules met fluconazol vaak aangeraden om externe medicijnen te gebruiken. Ze worden bij de apotheek verkocht in de vorm van crèmes of gels (bijvoorbeeld met clotrimazol of met hetzelfde fluknazol).

Over het algemeen duurt de behandeling 2 tot 4 weken, maar soms wordt fluconazol tegen spruw bij mannen maximaal zes maanden gebruikt om volledig herstel te bereiken.

Lijster is erg gevoelig voor voedingsvoeding, suiker 'voedt' bijvoorbeeld de schimmels. Daarom is het gedurende de gehele behandelingsperiode noodzakelijk om alcohol, koffie, snoep en gebak uit te sluiten. Je kunt compotes, zwakke thee, sappen drinken, pap eten, gekookt vlees en vis. Of het mogelijk is om groenten en fruit te eten is een controversiële vraag. Sommige deskundigen zijn van mening dat in grote hoeveelheden, vooral fruit dat veel suikers bevat, alleen maar schade kan aanrichten. Daarom zal het beter zijn als de consumptie van fruit en groenten in de voeding met mate aanwezig is.

Laboratoriumresultaten en de afwezigheid van symptomen van candidiasis gedurende 12 maanden geven aan dat u gezond bent en dat de spruw volledig is verslagen. Gedurende deze tijd moeten seksuele relaties worden beschermd (met een condoom) en tot een minimum worden beperkt.

Voordat candida-balanoposthitis bij mannen wordt behandeld, is het noodzakelijk om een diagnose te stellen. Meestal levert dit geen problemen op.

Op basis van de symptomen kan de arts een schimmelpathologie vermoeden. Vervolgens haalt hij het uit de kop van de penis en onderzoekt het onder een microscoop.

Als er gistachtige schimmels worden gedetecteerd, wordt de diagnose als bevestigd beschouwd. Er zijn echter andere, nauwkeurigere onderzoeksmethoden.

Om candidiasis te diagnosticeren, kan uw arts het volgende voorschrijven:

cultuuronderzoek (inenting op een voedingsbodem);
ELISA is een methode voor het bepalen van antilichamen in het bloed tegen de veroorzaker van candidiasis (voor urogenitale candidiasis wordt het praktisch niet gebruikt).

De keuze van de methode wordt bepaald door de klinische situatie. Met PCR kunt u snel het type micro-organisme bepalen.

Het zaaien in tanks duurt lang, maar maakt het mogelijk om de begeleidende flora, het type candida en de mate van gevoeligheid voor verschillende antimycotica te identificeren.

PCR voor atypische candida bij balanoposthitis

De meest voorkomende veroorzaker van candidiasis is candida albicans. Maar er zijn andere schimmels die minder vaak voorkomen. Hun detectie is belangrijk omdat verschillende schimmels verschillende gevoeligheden hebben voor antischimmelmiddelen.

Atypische candida omvat Candida tropicalis, parapsilosis, glabrata, krusei, guilliermondii, kefyr. Ze worden bepaald met behulp van PCR.

Het bepalen van het type schimmel vergemakkelijkt het proces van het selecteren van een effectief antischimmelmedicijn.

Zaaien voor candida bij balanoposthitis

- geen erg snelle diagnostische methode. Het onderzoek duurt maximaal 1 week.

Klinisch materiaal wordt op een voedingsbodem geplaatst. Vervolgens wordt de groei van de kolonies waargenomen.

Aan het medium worden antimycotica toegevoegd, waardoor de gevoeligheid van de geïsoleerde candida voor verschillende fungicide medicijnen kan worden beoordeeld.

Cultureel testen maakt het dus mogelijk om de optimale therapie te kiezen. Candida-cultuur is vooral belangrijk als de schimmelinfectie resistent is tegen de meeste medicijnen die al zijn gebruikt.

Candidiasis balanoposthitis bij mannen - behandeling

Lokale en systemische therapie kan worden gebruikt om candidiasis-balanoposthitis te behandelen. Lokale remedies worden gebruikt in de vorm van crèmes.

Namen van medicijnen:

butoconazol;
clotrimazol;
miconazol

Maar als alleen lokale therapie wordt gebruikt, is de kans op terugval groot. Daarom is het raadzaam om tegelijkertijd orale tabletten te gebruiken.

Namen van medicijnen:

itraconazol

Systemische antimycotica worden gewoonlijk gedurende 3 dagen voorgeschreven. Lokale preparaten worden gedurende 7-14 dagen gebruikt.

Chronische candida-balanoposthitis bij mannen

Moeilijker te behandelen chronische candida-balanoposthitis. Het wordt gekenmerkt door constante terugvallen die optreden met een frequentie van eens in de 2-3 maanden.

Oorzaken van chroniciteit:

verminderde immuniteit;
suikerziekte;
onjuiste behandeling van acute candida-balanoposthitis (gebruik van lokale antischimmelmiddelen in korte kuren).

Het behandelingsregime voor de ziekte omvat noodzakelijkerwijs systemische antimycotica. Tegelijkertijd is er een hoog risico op een lage gevoeligheid van candida voor de meeste fungicide medicijnen. Daarom kan een cultureel onderzoek met bepaling van de gevoeligheid voor antimycotica, of empirisch voorschrijven van verschillende medicijnen nodig zijn.

Onderhoudstherapie kan worden gebruikt om terugval te voorkomen. Het bestaat uit het innemen van fluconazol 150 mg eenmaal per maand gedurende zes maanden.

Als er tekenen van candidiasis balanoposthitis optreden, neem dan contact op met onze kliniek. Een venereoloog of uroloog zal deze ziekte helpen genezen.

Als u candida-balanoposthitis vermoedt Neem contact op met een bevoegde dermatoveneroloog.

Alyaev Yu.G., Grigoryan VA, Sultanova EA, Allenov SN, Shpot EV

Infecties veroorzaakt door gistachtige schimmels van het geslacht Candida (Candida spp.) komen het meest voor infecties veroorzaakt door schimmels. Candida is vaak de veroorzaker van nosocomiale ziektes infecties en uiterst zelden - door de gemeenschap verworven infecties bij patiënten zonder urinewegaandoeningen. Toenemend belang infecties veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida, wordt geassocieerd met een breed scala aan sollicitatie invasieve diagnostische methoden en behandeling, immunosuppressieve therapie en antimicrobiële geneesmiddelen met een breed spectrum aan antibacteriële activiteit.

Asymptomatische candidurie en candidacystitis bij vrouwen

De detectie van candida in de urine wordt candidurie genoemd. Candidurie wordt zelden aangetroffen bij gezonde mensen. Risicofactoren voor candidurie zijn onder meer:

Diabetes mellitus (DM). Bij patiënten met diabetes neemt het risico op uro-infecties veroorzaakt door schimmels aanzienlijk toe. Diabetes is een predisponerende factor voor candidurie, omdat bij patiënten met glucosurie de intensiteit van de schimmelgroei toeneemt, wat resulteert in actieve kolonisatie van de vrouwenvagina door schimmels van het geslacht Candida. Bijkomende risicofactoren zijn onder meer verminderde fagocytische activiteit en niet-specifieke weerstand, evenals urineretentie bij patiënten met een neurogene blaas. Bovendien worden patiënten met diabetes vaker onderworpen aan instrumentele onderzoeken en krijgen ze antibacteriële medicijnen.

Antibacteriële therapie. Bij 30% van de gezonde personen koloniseert Candida het slijmvlies van het maag-darmkanaal. Bij patiënten die antibiotica krijgen, kan de kolonisatiegraad echter oplopen tot 100%. Er is geen bewijs dat de toediening van antibiotica direct leidt tot een toename van de proliferatie of virulentie van Candida. Er zijn echter wel aanwijzingen dat onderdrukking van de endogene flora door antibiotica leidt tot Candida-kolonisatie van de darmen, de geslachtsorganen en de urethra.

Blaaskatheterisatie. Een katheter die in de blaas wordt ingebracht, is het punt waar micro-organismen het urineopvangsysteem binnenkomen. Alle al lang bestaande katheters worden noodzakelijkerwijs gekoloniseerd door flora.

Andere risicofactoren. Andere risicofactoren voor candidurie zijn onder meer hogere leeftijd, vrouwelijk geslacht, sollicitatie immunosuppressiva, bestralingstherapie, installatie van intraveneuze katheters, problemen met de uitstroom van urine, tuberculose van het urogenitale systeem.

Asymptomatische candidurie wordt meestal bij toeval ontdekt, gaat niet gepaard met klinische manifestaties en vereist geen behandeling behandeling, behalve de aanwezigheid van risicofactoren voor generalisatie bij patiënten infecties.

IN urologisch bij de MMA-kliniek die we optraden behandeling asymptomatische candidurie bij 15 patiënten: 9 patiënten leden aan diabetes (en hun bloedglucosewaarden waren niet voldoende gecorrigeerd); Bij 2 patiënten was onlangs chemotherapie voor borstkanker ondergaan, bij 4 patiënten werd een ernstige blaasdisfunctie vastgesteld, zoals detrusorhypotensie.

Alle patiënten ondergingen behandeling: fluconazol oraal 150 mg, eenmaal.

In de regel was een enkele dosis van het medicijn voldoende om candidurie te elimineren. Herhaalde afspraak fluconazol Er was slechts 1 patiënt met diabetes nodig. De afwezigheid van candidurie werd bevestigd door dubbel bacteriologisch onderzoek van urine, uitgevoerd met een interval van 2 weken.

Candida-cystitis gaat, naast candidurie, gepaard met de gebruikelijke tekenen van blaasontsteking: pijn tijdens het plassen van verschillende ernst, pijn in het suprapubische gebied, frequent urineren in kleine porties, brandend gevoel in het uitwendige genitale gebied, terminale grove hematurie.

IN urologisch In de MMA-kliniek onderzochten we 58 van de volgende patiënten:

bij 48 van hen had cystitis een gemengde etiologie (d.w.z. bacteriën van de overwegend darmgroep werden gezaaid met een titer van >103 CFU/ml in combinatie met schimmels van het geslacht Candida met een titer van >104 CFU/ml);

Bij 10 patiënten bracht bacteriologisch onderzoek van de urine alleen Candida-schimmels aan het licht in een titer van 104 tot 108 CFU/ml.

Patiënten in deze laatste groep kregen een langdurige behandeling met breedspectrumantibiotica voor chronische recidiverende cystitis zonder voldoende antischimmelprofylaxe.

Alle patiënten ondergingen behandeling rekening houdend met de gevoeligheid van microflora. Patiënten met cystitis met gemengde etiologie kregen een antibacterieel medicijn voorgeschreven in combinatie met fluconazol:

antibacterieel medicijn + fluconazol oraal 100-200 mg/dag. (afhankelijk van de Candida-titer en de duur van de antibacteriële therapie), 7–14 dagen.

Patiënten met candida-cystitis werden voorgeschreven fluconazol in de vorm van monotherapie volgens het hierboven gegeven schema.

Opgemerkt moet worden dat de behandeling van candidurie in 100% van de gevallen effectief bleek te zijn, wat wordt bevestigd door de resultaten van een dubbel bacteriologisch onderzoek van urine, uitgevoerd met een interval van 2 weken.

Candida balanoposthitis en urethritis bij mannen

Candida balanoposthitis is een van de meest voorkomende mycotische infecties van de penis. Naast onafhankelijke schade en ontwikkeling van balanoposthitis, is er een secundaire toevoeging van candidiasis-infectie tegen de achtergrond van reeds bestaande balanoposthitis met een andere etiologie. Het klinische beeld van balanoposthitis veroorzaakt door Candida-schimmels manifesteert zich door de aanwezigheid van fragmentarisch erytheem, zwelling van de huid en het verschijnen van erosieve en ulceratieve elementen, terwijl het pathologische proces zich kan verspreiden naar de huid van het scrotum. Gegevens uit microscopisch en bacteriologisch onderzoek stellen ons in staat de juiste diagnose te stellen.

Een van de infectieroutes voor candida-balanoposthitis is seksueel, maar de aanwezigheid van endocrinopathieën (DM, schildklieraandoeningen, obesitas, enz.), een afname van de immunologische reactiviteit van het lichaam en andere factoren zijn van doorslaggevend belang.

IN urologisch De kliniek heeft ervaring met de behandeling van 327 patiënten met candidiasis balanoposthitis.

Afhankelijk van de ernst van het proces werd de behandeling uitgevoerd met lokale of systemische medicijnen of een combinatie van beide.

Voor milde vormen van balanoposthitis werd, samen met het naleven van hygiënische maatregelen, het volgende gebruikt:

clotrimazol, 1% crème, topisch 2-3 keer per dag, 1-2 weken. of econazol, crème of poeder, plaatselijk 2 keer per dag, 1-2 weken.

In aanwezigheid van risicofactoren voor generalisatie van infectie (bijvoorbeeld bij patiënten met diabetes of patiënten met immunosuppressie), evenals in gevallen van uitgesproken ontstekingsveranderingen, werd lokale therapie aangevuld met geneesmiddelen voor systemische behandeling. toepassingen:

fluconazol 150 mg oraal, eenmaal of fluconazol 150 mg oraal, op de eerste dag, daarna 50 mg eenmaal daags, 7 dagen. of fluconazol 200 mg oraal, op de eerste dag, daarna 100 mg 1 keer per dag, 4 dagen.

Deze therapie was effectief bij 93-95% van de patiënten, wat werd bevestigd door de resultaten van onderzoek, microscopisch en bacteriologisch onderzoek. In 5-7% van de gevallen moest de behandelingskuur worden herhaald of verlengd.

Vaak wordt candidiasis balanoposthitis gecombineerd met candidiasis-urethritis. In dit geval ervaren patiënten pijn bij het urineren, frequent urineren, kaasachtige afscheiding uit de urethra en hyperemie van de urethrale sponzen.

De diagnose wordt gesteld op basis van de kenmerken van het ziektebeeld en de resultaten van laboratoriummethoden:

microscopisch onderzoek van een natuurlijk of Gram-gekleurd preparaat maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van Candida te detecteren met een overwicht van vegetatieve vormen van de schimmel (mycelium en ontluikende gistcellen), maar ook om de samenstelling van de urethrale microflora (pathogene en conditioneel) te beoordelen pathogene micro-organismen) en de ernst van de leukocytreactie;

Bacteriologisch onderzoek maakt het mogelijk om de soort van de geïsoleerde schimmelcultuur en de begeleidende micro-organismen te bepalen, en om de gevoeligheid voor geneesmiddelen te beoordelen. De groei van schimmelkolonies >104 CFU/ml is diagnostisch significant.

Bij 55 van de 327 patiënten met candida-balanoposthitis werd ook candida-urethritis gedetecteerd.

De behandeling omvatte in dit geval noodzakelijkerwijs een systemisch antischimmelmedicijn:

fluconazol 150 mg oraal op de eerste dag, daarna 50 mg eenmaal daags, 7 dagen. of fluconazol 200 mg oraal op de eerste dag, daarna 100 mg 1 keer per dag, 4 dagen.

Preventie van schimmelinfecties

Behandeling ervaring urologisch Bij patiënten met verschillende ontstekingsziekten waarvoor breedspectrumantibiotica moeten worden voorgeschreven, blijkt dat fluconazol een van de belangrijkste en meest effectieve geneesmiddelen is die worden gebruikt voor de preventie schimmel superinfecties. Afhankelijk van de duur van de antibacteriële therapie, de aanwezigheid van bijkomende ziekten (vooral diabetes en immunosuppressieve aandoeningen), wordt het medicijn eenmalig, herhaaldelijk of in langdurige kuren voorgeschreven:

fluconazol 150 mg oraal, eenmaal (zo nodig herhalen na 1 week, of fluconazol 50 mg oraal, 1 keer per dag, dagelijks of om de dag, 7-14 dagen.

Conclusie

Fluconazol wordt veel gebruikt in urologisch oefening.

Het medicijn heeft een breed werkingsspectrum, waaronder de meeste soorten Candida, Cryptococcus neoformans, dermatofyten, Malassezia furfur en de “klassieke” dimorfe pathogenen Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Coccidioides immitis.

Onder de schimmels van het geslacht Candida zijn C. albicans het meest gevoelig voor fluconazol, de veroorzakers van de meeste schimmels. schimmel urologische infecties. Resistentie bij C. albicans-stammen ontwikkelt zich zelden tijdens de behandeling.

Fluconazol is oplosbaar in water en wordt snel en vrijwel volledig uit het maag-darmkanaal geabsorbeerd. Meer dan 90% van de oraal ingenomen dosis komt in de bloedbaan terecht. Gelijktijdige voedselinname, evenals de maagzuurgraad, hebben geen invloed op de absorptie van het geneesmiddel. Piekconcentraties worden binnen 1-2 uur gecreëerd, evenwichtsconcentraties worden bereikt op dag 4-6 met 1 dosis per dag. De farmacokinetische eigenschappen van het geneesmiddel zijn hetzelfde bij orale of intraveneuze toediening.

In bloedplasma is niet meer dan 12% van het medicijn gebonden aan eiwitten, de belangrijkste hoeveelheid is in vrije vorm. Daarom dringt fluconazol goed door in alle lichaamsvloeistoffen.

Fluconazol wordt voornamelijk in onveranderde vorm door de nieren uitgescheiden. In de urine ontstaan zeer hoge concentraties van het geneesmiddel, meer dan 100 mg/l. De uitscheiding van het medicijn hangt af van de glomerulaire filtratiesnelheid. Fluconazol wordt zeer slecht gemetaboliseerd door de lever. De halfwaardetijd in plasma bedraagt ongeveer 30 uur; dosering en duur van de behandeling hebben geen invloed op de halfwaardetijd.

Het is dus duidelijk dat fluconazol kan worden beschouwd als het voorkeursgeneesmiddel voor zowel behandeling als preventie schimmel infecties bij de meeste urologische patiënten.

Literatuur

1. Storfer SP, Medoff G, Fraser VJ et al. Candidurie: retrospectieve beoordeling bij gehospitaliseerde patiënten. Infecteer Dis Clin Pract 1994; 3: 23–9.

2. Leu HS, Huang CT. Opruiming van fungurie met antischimmelregimes van korte duur: een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie. Clin Infect Dis 1995; 20: 1152–7.

3. Jacobs LG, Skidmore EA, Freeman K et al. Orale fluconazol vergeleken met blaasirrigatie met amfotericine B voor de behandeling van schimmelinfecties van de urinewegen bij oudere patiënten. Clin Infect Dis 1996; 22:30–5.

4. Lundstrom T, Sobel J. Nosocomiale candidurie: een recensie. Clin Infect Dis 2001; 32: 1602–7.

5. GoekeTM. Infectieuze complicaties van diabetes mellitus. In: Grieco MH, uitg. Infecties bij de abnormale gastheer. New York: Yorke medische boeken, 1980; 585-600.

6. Fischer JF, Chew WH, Shadomy S et al. Urineweginfecties als gevolg van Candida albicans. Rev Infect Dis 1982; 4: 1107–1118.

7. Stamm WIJ. Katheter-geassocieerde urineweginfecties: epidemiologie, pathogenese en preventie. Ben J Med 1991; 91 (suppl. 3B): 65S–71S.

8. Kauffman CA, Vazquez JA, Sobel JD et al. Prospectief multicenter surveillanceonderzoek naar fungurie bij gehospitaliseerde patiënten. Clin Infect Dis 2000; 30: 14–8.

9. Rationele farmacotherapie van huidziekten en seksueel overdraagbare infecties (onder redactie van A.A. Kubanova en V.I. Kisina). M.: Literterra, 2005.

10. Sergeev A.Yu., Sergeev Yu.V. Schimmel infecties. Gids voor artsen. M.: BINOM-Press, 2003.

Balanoposthitis (ICD 10-code N48.1) is een ontstekingsziekte, waardoor de voorhuid en de kop van de mannelijke penis worden aangetast. Volgens statistieken heeft ongeveer 11% van de mannen deze diagnose. Maar er zijn gevallen waarin de ziekte wordt ontdekt bij vrouwen en kinderen. Uw arts kan u na een onderzoek en enkele tests vertellen hoe u balanoposthitis moet behandelen. De belangrijkste therapie is het gebruik van lokale medicijnen (crèmes, zalven, enz.).

De behandeling van de pathologie kan behoorlijk lang duren en gaat door totdat de symptomen en de oorzaak van balanoposthitis volledig zijn geëlimineerd. De duur van de behandeling wordt beïnvloed door de vorm van de ziekte, de ernst van de symptomen en het type ziekteverwekker. Acute balanoposthitis wordt binnen 2-3 weken behandeld.

Uroloog Oleg Aleksandrovich Junker zal u over de ziekte vertellen:

Voordat de behandeling wordt gestart, moet de patiënt de juistheid van de hygiëneprocedures beoordelen en samen met zijn seksuele partner worden onderzocht op mogelijke SOA's. Pas daarna kan de arts (uroloog en venereoloog) de juiste behandeling voorschrijven.

Als u niet op tijd op het probleem let, kan de ziekte chronisch worden. Chronische balanoposthitis is veel moeilijker te behandelen.

Oorzaken van de ziekte

Alle oorzaken die kunnen leiden tot het optreden van balanoposthitis zijn infectieus en niet-infectieus van aard.

Besmettelijke oorzaken zijn onder meer:

Candidiasis.
Humaan papillomavirus.
Trichomoniasis.

Genitale herpes is een virale infectie van het genitale slijmvlies, gekenmerkt door het verschijnen van een groep blaren en vervolgens erosies en zweren

Herpes is genitaal.
Streptokokken.
Stafylokokken.
Syfilis.
Gardnerellose.

Niet-infectieuze oorzaken zijn onder meer:

Psoriasis.
Irriterende balanoposthitis.
Lichenplanus.
Diabetes.

Risicofactoren die bijdragen aan ontstekingen zijn:

Het niet naleven van de hygiëneregels.
Vermindering van de afweer van het lichaam.
Allergische ziekten.

De aanwezigheid van een chronische infectie in het lichaam.
Infecties van het urogenitale systeem (urethritis, enz.).
Promiscue geslachtsgemeenschap.

Symptomen van de ziekte

De belangrijkste oorzaak van balanoposthitis wordt beschouwd als het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne door de patiënt. Tekenen van de ziekte zijn afhankelijk van het stadium van het pathologische proces.

Eenvoudige balanoposthitis

Dit is de mildste vorm van de ziekte. De manifestaties ervan zijn onder meer:

Gevoel van branderigheid en jeuk. Dit symptoom wordt als het allereerste beschouwd. Bij het aanraken van de eikel, het urineren of wrijven tegen kleding worden de onaangename sensaties intenser.
Ongemak bij het openen van de kop van de penis.
Roodheid van het getroffen gebied. Het ontstekingsproces is dus voelbaar.

De tabel toont algemene en lokale symptomen, evenals complicaties van de ziekte

Zwelling van weefsels.
Vorming van pijnlijke scheuren en erosies (erosieve balanoposthitis).
Afscheiding van pus uit de urethra. Dit is hoe purulente balanoposthitis zich manifesteert.

Gangreneuze balanoposthitis

Deze vorm van de ziekte wordt als de ernstigste beschouwd. De tekenen zijn:

Phimosis.
Zweren.
Overtreding van de toestand van de patiënt.
Verschijning van littekens.
Perforatie van de voorhuid.

Balanoposthitis veroorzaakt door soa's

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het type ziekteverwekker:

Het gonorroe-type gaat, naast de klassieke symptomen van balanoposthitis, gepaard.
Chlamydial - gekenmerkt door duidelijke rode vlekken.
Trichomonas - pus hoopt zich op onder de voorhuid. Het hoofd zwelt op en wordt rood.

Candidiasis gaat gepaard met jeuk, branderig gevoel en pijn in het hoofdgebied. Na enige tijd verschijnt er een kaasachtige afscheiding uit de urethra.
Herpetisch. Op de voorhuid kunnen belletjes met heldere vloeistof erin worden opgemerkt. Nadat ze zijn geopend, verschijnen op deze plek rode zweren. Vaak is dit type ziekte chronisch.

Immunoloog Ermakov Georgy Aleksandrovich zal praten over de symptomen en de behandeling van de ziekte:

Syfilitisch - gediagnosticeerd wanneer er een primaire kans op de huid aanwezig is.
Papillomavirus gaat gepaard met het verschijnen van condylomen.
Balanoposthitis met gardnerellose treedt vrijwel zonder symptomen op. Als het immuunsysteem van de patiënt goed werkt, verdwijnt de ziekte na een paar dagen vanzelf.
Circinaire balanoposthitis verschijnt als duidelijke rode vlekken op de kop van de penis.

De ziekte wordt veroorzaakt door niet-specifieke oorzaken

In dit geval zijn de tekenen van balanoposthitis afhankelijk van de primaire ziekte:

Bij diabetes mellitus wordt de kop van de penis rood, neemt de gevoeligheid toe, zijn pijn en scheuren mogelijk, in plaats waarvan littekens achterblijven.
Psoriatische balanoposthitis manifesteert zich door het verschijnen van rode schubben.
Bij lichen planus verschijnen onregelmatig gevormde knobbeltjes op het hoofd, bedekt met witte schubben. De huid wordt rood.

Kenmerken van de ziekte bij een kind

Soms kunnen ook kleine kinderen de ziekte ervaren. In de regel worden ze gediagnosticeerd met irriterende of eenvoudige infectieuze balanoposthitis, die 5-6 dagen aanhoudt, waarna deze verdwijnt.

Een van de redenen voor de verschijning ervan bij kinderen zijn:

Ontwikkelde voorhuid, naar beneden hangend en moeilijk te bewegen.
Phimosis.

Overvloedige afscheiding van sperma, dat zich ophoopt in de plooi tussen de voorhuid en de eikel.
Het niet naleven van eenvoudige hygiëneregels.

Diagnostiek

Om een diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven, zal de arts de patiënt onderzoeken en enkele tests voorschrijven:

Een algemene bloedtest, waarbij u de aanwezigheid van een ontstekingsproces kunt zien aan de hand van het aantal leukocyten en ESR.
Een algemene urinetest, waarbij een verhoogd aantal leukocyten de aanwezigheid van een ontsteking aangeeft.

Een bloedtest voor ESR is een niet-specifieke indicator die het mogelijk maakt om ontstekingen van verschillende oorsprong te detecteren

Bacteriële urineanalyse om de ziekteverwekker en zijn gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen te identificeren.
PCR zal het mogelijk maken om het DNA van de ziekteverwekker te isoleren en het type ervan te bepalen.
Schrapen uit de urethra op de aanwezigheid van Treponema pallidum.

Als de ontsteking wordt veroorzaakt door een seksueel overdraagbare aandoening, is het noodzakelijk om ook de partner te onderzoeken.

Complicaties

Patiënten bij wie het immuunsysteem verzwakt is, evenals degenen die de regels voor persoonlijke hygiëne niet naleven en geen behandeling uitvoeren, kunnen complicaties krijgen:

Chronische balanoposthitis kan optreden als de behandeling niet op tijd wordt gestart of voortijdig wordt voltooid. In dit geval is aanvankelijk remissie mogelijk, maar later zullen de symptomen van de ziekte weer verergeren. Het behandelen van chronische pathologie is veel moeilijker.
Verminderde seksuele functie. Het ontstekingsproces kan leiden tot receptoratrofie en verminderde gevoeligheid. Tegelijkertijd neemt de potentie af.
Cystitis, prostatitis en andere ziekten van het urogenitale systeem. Pathogene bacteriën die balanoposthitis veroorzaken, kunnen in de urethra terechtkomen en deze ziekten veroorzaken. In de regel gebeurt dit bij mensen met verminderde immuniteit en bij degenen die de behandelingsprincipes niet hebben gevolgd.

Symptomen en complicaties van prostatitis

Lymfangitis is de overgang van het ontstekingsproces naar de inguinale lymfeklieren.
Paraphimosis is compressie van het hoofd door de voorhuid. In dit geval is er een verstoring van de bloedcirculatie van het orgaan, de lymfestroom en een toename van de grootte van de kop van de penis, die rood en pijnlijk wordt. Deze aandoening vereist onmiddellijke medische aandacht, anders is gangreen mogelijk.
Gangreen van de penis wordt gekenmerkt door de dood van weefsel dat zwart wordt. De ziekte begint plotseling voor een man. Als gevolg hiervan verslechtert zijn algemene toestand, stijgt de temperatuur en verschijnen er brandpunten van necrose.

Behandeling

Hoe balanoposthitis genezen? Deze vraag zal door de arts worden beantwoord na onderzoek en het behalen van de nodige tests die de oorzaken van het ontstekingsproces kunnen identificeren.

Elke patiënt moet bepaalde regels volgen:

Zorg voor penishygiëne.
Elimineer de veroorzaker van ontsteking. Hiervoor kunnen antiseptische oplossingen, kruidentincturen, enz. worden gebruikt.
Voer antibacteriële en antivirale therapie uit met medicijnen. Alleen de behandelende arts kan een individueel behandelregime voorschrijven.

Nikolai Konstantinovich Soloviev, uroloog-androloog in het Moskouse dokterscentrum, zal u vertellen wat de ziekte veroorzaakt en hoe u deze moet behandelen:

Belangrijkste behandelingsmethoden:

Medicijnen innemen (tabletten, zalven, oplossingen) voorgeschreven door een arts. Dus "Levomekol" voor balanoposthitis wordt als een redelijk effectief medicijn beschouwd.
Bij complicaties worden medicijnen gebruikt die de afweer van het lichaam kunnen versterken.
Het schimmeltype van de ziekte wordt behandeld met antischimmelmiddelen (Nizoral zalf, Clotrimazol, enz.).
Voor de anaërobe vorm zijn antibiotica geïndiceerd (Azitromycine, enz.).
Een chirurgische ingreep waarbij de voorhuid wordt weggesneden. In dergelijke gevallen mag de patiënt niet proberen het hoofd zelf te openen, omdat dit kan leiden tot microscheuren en het ontstekingsproces verder kan verergeren.
Het is mogelijk om balanoposthitis bij mannen te behandelen met folkremedies. Afkooksels en infusies van geneeskrachtige kruiden kunnen de algemene toestand van de patiënt verlichten en de manifestaties van het ontstekingsproces verminderen. Artsen raden aan om met dergelijke medicijnen te baden, kompressen te maken en de penis te wrijven.

Gebruik van antibacteriële medicijnen

Heel vaak is de oorzaak van ontsteking pathogene micro-organismen, waaronder: E. coli, stafylokokken, streptokokken en andere aerobe en anaerobe bacteriën. In dergelijke gevallen zal de arts de patiënt een antibacteriële therapie voorschrijven. Afhankelijk van de oorzaak van de ziekteverwekker, worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven:

Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven in gevallen van ernstige vormen van de ziekte of wanneer balanoposthitis wordt veroorzaakt door seksueel overdraagbare infecties.
Antibacteriële therapie wordt niet voorgeschreven als allergische, virale of schimmelbalanoposthitis wordt gediagnosticeerd.
Antibiotica voor balanoposthitis, die als het meest effectief worden beschouwd, zijn Doxycycline- en Levomycetin-tabletten.
Vaak worden de volgende medicijnen voorgeschreven: Erytromycine, Roxitromycine en Oletetrin, quinolderivaten Nevigramon, nitrofuran Furagin of oxyquinoline Nitroxoline.

Azitromycine is een effectief antibacterieel middel. Prijs in apotheken vanaf 32 roebel.

Anaerobe balanoposthitis wordt behandeld met azitromycine.
Bij de diagnose van een specifieke infectie worden penicillines en cefalosporines (Tsiprolet) voorgeschreven.
Behandeling van candida-balanoposthitis bij mannen wordt uitgevoerd met Fluconazol of Clotrimazol.
Chlamydiale en ureaplasma-types van balanoposthitis worden behandeld met metronidazolderivaten.

Naast tabletten worden injecties en intraveneuze infusies van medicijnen gebruikt voor systemische behandeling, afhankelijk van de symptomen en de ernst van de ziekte.

Als balanoposthitis bacterieel van aard is, moeten beide partners antibacteriële medicijnen gebruiken. Tijdens de behandeling dient u het drinken van alcohol en het hebben van onbeschermde seks te vermijden.

Gebruik van zalven

Voor de lokale behandeling van balanoposthitis worden verschillende zalven op grote schaal gebruikt:

Als de ziekte schimmelachtig van aard is, moet de zalf een antischimmeleffect hebben. Deze medicijnen omvatten: "Fluconazol", "Candide", enz. "Clotrimazol" voor balanoposthitis is de meest populaire van deze groep geneesmiddelen. Niet minder effectief is de Pimafukort-zalf, die de eigenschappen van antischimmel- en hormonale geneesmiddelen bevat. Het wordt vaak voorgeschreven als het nodig is om chronische candidiasis-balanoposthitis te genezen.
In geval van allergische of auto-immuunontsteking raden artsen aan om hormonale zalven "Oxycort", "Lamisil", "Locacorten", enz. Te gebruiken.

Verbanden met zalf worden 's nachts op de beschadigde plekken aangebracht na zorgvuldige hygiëne van de geslachtsorganen. Deze procedure wordt binnen 5 dagen uitgevoerd. De behandeling moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts

Het wordt aanbevolen om "Triderm" voor balanoposthitis te gebruiken wanneer bij de patiënt een gemengd type infectie wordt gedetecteerd. De zalf heeft antibacteriële, schimmelwerende en hormonale effecten.
Voor niet-specifieke bacteriële infecties wordt de gecombineerde zalf "Levomekol" gebruikt. Het bevat chlooramfenicol, dat een antibacterieel effect heeft, en methyluracil, dat beschadigd weefsel kan herstellen.
Baneocin-zalf voor balanoposthitis heeft een krachtig antibacterieel effect. De bacitracine en neomycine in de samenstelling kunnen de infectie het hoofd bieden en het ontstekingsproces verlichten.

Zalven moeten gedurende een lange periode worden gebruikt. In dit geval worden ze meerdere keren per dag op het getroffen gebied aangebracht.

Zalven kunnen niet worden gebruikt om balanoposthitis te behandelen als de patiënt:

Kwaadaardige neoplasma's.
Trofische zweren.
Cutane tuberculose.
Necrose.
Allergie voor individuele componenten van het medicijn.

Welke zalven worden gebruikt voor de ziekte? Venereoloog, uroloog Sergey Gennadievich Lenkin zal je vertellen:

Voordat u een medicijn gaat gebruiken, moet u een test doen. Om dit te doen, brengt u een kleine hoeveelheid zalf aan op de handrug of nabij de elleboog. Als na enige tijd roodheid, jeuk, huiduitslag of een branderig gevoel in dit gebied optreedt, mag dit middel niet worden gebruikt.

Als u de zalf in grote hoeveelheden gebruikt, kunnen symptomen van een overdosis optreden: roodheid, zwelling, huiduitslag. Van tijd tot tijd moet elk medicijn worden gewijzigd, omdat langdurig gebruik de effectiviteit ervan kan verminderen.

Gebruik van antiseptische oplossingen

Voor lokale behandeling van de ziekte worden vaak verschillende antiseptische oplossingen gebruikt. Ze kunnen thuis worden gebruikt. De meest populaire zijn:

Chlorophyllipt-oplossing op waterbasis. Het heeft ontstekingsremmende en antibacteriële effecten.
Erosieve balanoposthitis, vergezeld van de vorming van zweren en erosies, wordt behandeld met "Fukorcin" (Castellani-vloeistof), die niet alleen bestand is tegen pathogene bacteriën, maar ook tegen schimmels.
Chloorhexidine wordt gebruikt om ontstekingen te desinfecteren en te behandelen. De oplossing wordt gebruikt voor wassen, lotions, baden en toepassingen. Miramistin heeft een soortgelijk effect. Maar bij het gebruik van deze oplossingen moet u voorzichtig zijn, omdat er kans is op schade aan het slijmvlies en een droge huid.

Baden gebruiken

Als de ziekte geen complicaties zoals phimosis kent, kan de arts geneeskrachtige baden aanbevelen. Om ze voor te bereiden, kunt u "Furacilin", "Dioxidin" of "Miramistin" gebruiken. De duur van de procedure mag niet langer zijn dan 15 minuten. Om een maximaal effect te bereiken, moet de penis zorgvuldig worden bevochtigd met de oplossing. Na het bad wordt de ontstekingsplaats zorgvuldig afgeveegd met een steriel servet en behandeld met een antiseptisch medicijn.

Kamille-afkookbaden worden als volgt bereid: voeg ongeveer 20 gram kamillebloemen toe aan een liter heet water. Gebruik de resulterende oplossing voor desinfecterende lotions.

Een arts kan de volgende baden aanbevelen:

Als er in de testresultaten gistachtige schimmels worden aangetroffen, moet u zuiveringszout gebruiken, dat oplost in warm water.
Als u phimosis heeft, moet u na de operatie baden gebruiken met afkooksels van geneeskrachtige kruiden (kamille, calendula of salie).
Wanneer balanoposthitis chronisch is geworden, krijgt de patiënt baden met Miramistin voorgeschreven. Bovendien is het noodzakelijk om corticosteroïden te gebruiken (Prednisolonzalf, Oxycort, enz.).

Gebruik van folkremedies

Behandeling van balanoposthitis thuis kan worden aangevuld met folkremedies. Het is bewezen dat sommige geneeskrachtige kruiden ontstekingen kunnen verlichten, branderige gevoelens en andere tekenen van de ziekte kunnen elimineren. De meest populaire traditionele medicijnen zijn:

Aloëbladeren hebben ontstekingsremmende effecten. Ze worden op het getroffen gebied aangebracht, nadat ze eerder zijn gepeld.
Kompressen met een afkooksel van kamille. Om het te bereiden, worden gedroogde bloemen met kokend water gegoten en gedurende 5-10 minuten in een waterbad bewaard. Na afkoelen wordt de bouillon gefilterd en gebruikt om kompressen te bereiden.

Bereiding van een product uit olijfolie en calendula-tinctuur

Behandeling van erosieve balanoposthitis omvat het gebruik van olijfolie en tinctuur gemaakt van calendula. Om het product te bereiden, wordt een lepel gedroogde calendulabloemen met 70 ml olijfolie gegoten. U moet het medicijn gedurende 3 weken infunderen en in de zon plaatsen. Als de tinctuur klaar is, veeg je alle zweren en scheuren ermee af.
Weegbree wordt beschouwd als een uitstekend ontstekingsremmend middel. Het blad van de plant moet goed worden gewassen en op de zere plek worden aangebracht, vastgezet met een gaasverband. Elk half uur moet het verband met het laken worden vervangen door een nieuw verband.

Beste lezers, uit de onderstaande video leer je enkele tips over hoe je pathologie thuis kunt behandelen:

Salie, die wordt gebruikt om baden te bereiden, wordt als een goed middel beschouwd. Giet hiervoor een paar eetlepels gedroogde kruiden in 500 ml kokend water en laat het 5-10 minuten in een waterbad staan. Na volledige afkoeling wordt de bouillon gefilterd en gebruikt voor baden, rubdowns of lotions.
Sint-Janskruid heeft geneeskrachtige eigenschappen. Een afkooksel ervan wordt op dezelfde manier bereid en gebruikt als het middel tegen salie.

Behandeling van balanoposthitis met folkremedies zal alleen effectief zijn als het gedurende een lange periode regelmatig wordt gebruikt. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de kenmerken van uw lichaam en mogelijke individuele intolerantie voor de traditionele geneeskunde.

Lijst met populaire medicijnen

De behandeling van balanoposthitis is onlosmakelijk verbonden met het gebruik van medicijnen. Een speciale plaats wordt gegeven aan lokale medicijnen:

"Miramistin" is de beste zalf voor behandeling, die een bacteriedodend effect heeft. Vanwege het brede werkingsspectrum wordt het voorgeschreven voor de behandeling van elk type balanoposthitis. De zalf heeft één bijwerking: een branderig gevoel, dat na een paar minuten vanzelf verdwijnt. Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven aan mensen met individuele intolerantie voor de afzonderlijke componenten.
"Levomekol" - helpt het genezingsproces te versnellen. De zalf heeft zijn effectiviteit bewezen tegen vele bacteriën (aeroben en anaëroben). In geval van individuele intolerantie voor de componenten ervan is een allergische reactie mogelijk.
"Triderm" kan balanoposthitis niet alleen in de beginfase behandelen, maar ook wanneer de ziekte chronisch is geworden. De actieve componenten van de zalf kunnen ontstekingen verlichten, hebben antiallergische, antischimmel- en antibacteriële effecten. Het medicijn moet meerdere keren per dag gedurende 2-4 weken worden gebruikt. In geval van intolerantie voor de componenten van het medicijn zijn irritatie, jeuk, een droge huid en het optreden van huiduitslag mogelijk. Triderm mag niet worden gebruikt bij huidtuberculose, waterpokken of huidreacties die optreden als gevolg van vaccinatie.
"Furacilin" wordt gebruikt om baden of lotions te bereiden. Het geneesmiddel heeft een brede antimicrobiële werking. Huidreacties in de vorm van huiduitslag en dermatitis zijn mogelijk. Bij langdurig gebruik kan zenuwontsteking optreden. Mensen met een nierziekte moeten voorzichtig zijn.

Een zeer effectief middel. De prijs is laag, binnen 100 roebel

Chloorhexidine is een antisepticum dat kan worden gebruikt voor spoelen, lotions, baden of kompressen. Het is toegestaan om in de urethra te worden ingebracht. Bijwerkingen zijn uiterst zeldzaam en manifesteren zich in de vorm van jeuk, huiduitslag of een droge huid. Chloorhexidine veroorzaakt geen overdosis.
Voor desinfectie wordt waterstofperoxide gebruikt. Om dit te doen, wordt het gebruikt om de aangetaste delen van de huid te behandelen. Een van de nadelen van het product is een tijdelijk effect dat een paar uur na gebruik volledig verdwijnt. Het wordt aanbevolen om peroxide te gebruiken wanneer de eerste tekenen van balanoposthitis optreden. Het wordt niet gebruikt als de patiënt phimosis heeft.
Clotrimazol staat bekend om zijn antimicrobiële werking. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor candida-balanoposthitis. Om dit te doen, wordt de zalf na hygiëneprocedures op de huid aangebracht. De duur van het gebruik hangt af van de ernst van de ziekte. In sommige gevallen werden bijwerkingen (roodheid en verbranding van de huid) waargenomen. In dit geval mag het medicijn pas worden stopgezet en opnieuw worden gebruikt nadat de nevensymptomen zijn verdwenen. "Clotrimazol" is niet voorgeschreven aan kinderen en mensen met overgevoeligheid voor de componenten ervan.
Kaliumpermanganaat heeft uitstekende antiseptische eigenschappen en versnelt het genezingsproces van wonden. Het kan in verschillende stadia van de pathologie worden gebruikt. Maar dit moet voorzichtig gebeuren, omdat onopgeloste korrels kaliumpermanganaat ernstige brandwonden kunnen veroorzaken. Er zijn geen contra-indicaties voor gebruik.

Naast de behandeling van ontstekingen kunnen kaliumpermanganaatbaden worden voorgeschreven als aanvullende hygiënemaatregelen voor patiënten

Fluconazol is alleen effectief bij candidiasis balanoposthitis. Het wordt snel door de huid opgenomen en werkt langdurig. Analogons van het medicijn zijn zalven "Flucostat" en "Diflucan".
"Bepanten" wordt gebruikt om het genezingsproces van wonden te versnellen. De zalf heeft een ontstekingsremmende, hydraterende en regenererende werking. De crème wordt voorgeschreven voor de preventie en behandeling van balanoposthitis. Het wordt meerdere keren per dag aangebracht op een schone en droge huid. De gebruiksduur hangt af van de mate van schade en de individuele kenmerken van de patiënt. In sommige gevallen kan een huidreactie optreden, dus het is beter om het niet te gebruiken voor mensen met een hoge gevoeligheid voor de actieve bestanddelen van het medicijn.
"Pimafukort" heeft krachtige ontstekingsremmende, schimmelwerende en antibacteriële effecten en is effectief tegen vele ziekteverwekkers. Bij langdurig gebruik kunnen striae verschijnen op de plaats van toediening. Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 1 jaar en aan mensen die allergisch zijn voor bepaalde bestanddelen van de zalf.
"Fukortsin" wordt voorgeschreven als een antimicrobieel en antischimmelmiddel. Het wordt gebruikt voor het bereiden van baden, kompressen en toepassingen. Nadat het op de huid is opgedroogd, moet het behandelde gebied worden gesmeerd met crème. Een mogelijke bijwerking is branden. "Fukortsin" wordt niet gebruikt in geval van hoge gevoeligheid van het lichaam van de patiënt voor zijn componenten. Het wordt niet aanbevolen om grote delen van de huid ermee te behandelen, omdat de actieve componenten in de bloedbaan kunnen doordringen en een giftig effect kunnen hebben.

Fukortsin is een antiseptische oplossing met hoge bacteriedodende en desinfecterende eigenschappen. De gemiddelde prijs in apotheken is 75 roebel.

"Syntomycinezalf" voor balanoposthitis is een breedspectrumantibioticum. Het is actief tegen veel pathogene bacteriën. Het wordt meerdere keren per dag gedurende 3-5 dagen in een dunne laag op de aangetaste gebieden aangebracht. Bij langdurig gebruik kan het geneesmiddel bijwerkingen veroorzaken zoals jeuk, een branderig gevoel en roodheid van de huid.
Tetracyclinezalf heeft een antibacterieel effect en kan de proliferatie van pathogene microflora stoppen.

Is balanoposthitis besmettelijk?

Als deze ziekte niet snel wordt behandeld, kan deze veel onaangename gevolgen hebben. Daarom zijn veel mannen geïnteresseerd in de vraag: "Is balanoposthitis besmettelijk en kan het via een partner worden opgelopen?" Urologen verzekeren dat deze ziekte niet besmettelijk is. Er zijn echter een aantal infecties die seksueel overdraagbaar zijn en een ontsteking van de voorhuid en de glans van de penis kunnen veroorzaken.

Een andere vraag die vaak bij mannen voorkomt: "Is het mogelijk om naar een sauna of badhuis te gaan als je balanoposthitis hebt?"

Waterprocedures hebben een goed effect op de toestand van de patiënt, maar in dit geval zou een sauna niet de beste optie zijn. Dit komt door het feit dat:

Op dergelijke plaatsen bestaat het risico dat u verschillende infecties oploopt, die de toestand van de patiënt negatief zullen beïnvloeden.
Bij hogere temperaturen zullen bestaande bacteriën zich sneller ontwikkelen.

Daarom is het beter om dergelijke plaatsen tot volledig herstel te vermijden.

Op het eerste gezicht is balanoposthitis een onschadelijke ziekte. Maar als u er niet op tijd aandacht aan besteedt, kunnen de gevolgen uiterst onaangenaam zijn. Het verloop van de behandeling moet door een arts worden voorgeschreven nadat de oorzaken van de ziekte zijn vastgesteld.