Hoe gonorroe te behandelen - moderne behandelmethoden. Welke injecties helpen bij gonorroe (van gonorroe)? Behandeling van gonorroe bij vrouwen met één injectie

Procedures.

Tegelijkertijd wordt de behandeling van seksuele partners en de bron van de ziekte uitgevoerd. Voor verse, acute, ongecompliceerde gonorroe zijn ze beperkt tot alleen antibiotica; voor verse, langdurige, gecompliceerde en chronische vormen is een complexe behandeling noodzakelijk.

Verse, acute ongecompliceerde gonorroe wordt poliklinisch behandeld. Ziekenhuisopname wordt alleen uitgevoerd voor speciale indicaties. Bij afwezigheid van contra-indicaties zijn de belangrijkste antibiotica geneesmiddelen uit de penicillinegroep. Als gevolg van het gebruik van deze medicijnen nemen de ontstekingsverschijnselen binnen 5-7 dagen sterk af, wordt de afscheiding schaars en worden er geen gonokokken in aangetroffen. In het geval van een succesvolle behandeling, 7-10 dagen na het einde van de toediening van antibiotica, beginnen ze genezing te bewerkstelligen.

Als na 10-12 dagen na de behandeling en uitsluiting van gonokokken na provocatie ontstekingsverschijnselen aanhouden, worden deze verschijnselen gediagnosticeerd als post-gonorroe. Patiënten worden aanvullend onderzocht en behandeld volgens de etiologische en plaatselijke diagnose. In het geval van een vroege terugval van de ziekte, verschijnen 3-5 dagen en soms een maand na het einde van de antibioticabehandeling opnieuw afscheiding en dysurische verschijnselen en worden gonokokken gedetecteerd tijdens onderzoek; in deze gevallen is een acute ongecompliceerde terugval mogelijk. Voor de behandeling wordt een ander antibioticum uit de groep van tetracyclines, macroliden, aminoglycosiden, enz. Gebruikt. Bij patiënten met een traag, asymptomatisch beloop van terugval wordt vóór de antibioticatherapie aanbevolen om immunotherapie en lokale behandeling in combinatie uit te voeren, bij voorkeur in een ziekenhuis.

Voor trage (slappe) en chronische vormen van gonorroe is vooral een methode van complexe toepassing van behandelingsfactoren noodzakelijk, bij voorkeur in een ziekenhuis. Het voorschrijven van antibiotica wordt voorafgegaan door een immunotherapeutisch complex en lokale behandeling. Voor poliklinische behandeling wordt, om de verspreiding van de infectie te voorkomen, gelijktijdig met immunotherapie en lokale medicijnen een antibioticum voorgeschreven.

Wat de bronnen van infectie en seksuele partners betreft, zelfs als gonokokken niet worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om de behandeling uit te voeren volgens de behandelingsregimes voor chronische gonorroe.

Etiologische behandeling. Antibiotica uit de penicillinegroep worden vaker gebruikt: benzylpenicilline (natrium- en kaliumzouten), bicilline, bicilline-3, bicilline-5, ampicilline, methicilline, oxacilline, ampiox (actief tegen penicillinase-producerende stammen); carfecilline, augmentine, amoxicilline, sulcilline. Tetracycline-antibiotica: tetracycline, chloortetracycline, oxytetracycline, metacycline (rondomycine), doxycycline - worden gebruikt als het onmogelijk is om penicillinederivaten te gebruiken.

Levomycetin en macroliden - erytromycine, macropen, ericycline, oletethrin - zijn handig en kunnen oraal worden toegediend. Naast de genoemde geneesmiddelen worden azaliden veel gebruikt - azithramycine (samengevat), roxithromycine (medecamycine), aminoglycosiden: monompedine, gentamicine, kanaticine, neutromycine (evenals ampiox - actief tegen penicillinase-producerende stammen). Momenteel worden buitenlandse breedspectrumantibiotica uit de cefalosporine- en chinolonreeks, die een hoge mate van antigonokokkenactiviteit hebben, actief gebruikt voor de behandeling van gonorroe. Om verse acute ongecompliceerde gonorroe te genezen, zijn 1-2 doses van deze medicijnen voldoende.

Deze omvatten: cefalosporine-antibiotica: cefapirazon, cefatriaxon, cefatoxim, ceclor, cefobid, cefuroxim. Hiervan zijn ceftriaxon en cefatoxim actief tegen penicillineproducerende stammen van gonokokken. Deze actieve nieuwe serie antibiotica omvat gefluoreerde chinolonen, die gecontra-indiceerd zijn bij zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 14 jaar. Tsiprobay (ciprofloxacine, enoxacine), parivid (ofloxacine), norfloxacine, abactal (peflocine), maxaquin. Actief tegen penicillinase-producerende gonokokken is een nieuw antibioticum uit de aminocyclitolgroep - spectinomycine (trobicine) en een semi-synthetisch breedspectrumantibioticum uit de rifampicinegroep - rifampicine, maar is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen.

In geval van groepsintolerantie voor antibiotica of hun ineffectiviteit, worden langwerkende sulfonamidegeneesmiddelen voorgeschreven, gecombineerd met trimetaprim - biseptol, bactrim, septrin, sulfaten of langwerkende sulfonamidegeneesmiddelen - sulfamonomethoxine of sulfa-dimethoxine. Momenteel zijn medicijnen met een enkele dosis vooral effectief voor de behandeling van verse gonorroe; ze zijn voldoende voor volledig herstel. Deze eigenschappen zijn aanwezig bij rocephine (ceftriaxon, intramusculair toegediend, 250 mg eenmaal), peflocine (abactal) in een dosis van 80 mg eenmaal oraal, enoxacine (giramide) 400 mg eenmaal daags, ciprofloxaiïne (tsiprobay), aminoglycoside - neutromycine in een dosis van 300 mg, eenmaal intramusculair, spectinoticine (trobitsine) - eenmaal intramusculair 2 g bij mannen en 4 g bij vrouwen.

Gecombineerde sulfonamidepreparaten (Biseptol, Bactrim, Septrim) bevatten 0,4 g sulfamethaxazol en 0,008 g trimethoprim.Vanwege de synergetische werking van de samenstellende delen hebben deze geneesmiddelen een intens bacteriostatisch en bacteriedodend effect op gonokokken, inclusief die welke resistent zijn tegen antibiotica. Patiënten met verse, acute en subacute vormen van gonorroe krijgen deze medicijnen oraal voorgeschreven, 4 tabletten, elke 6 uur, voor een kuur van 16 tabletten (7,68 g), voor andere vormen - 20 tabletten (9,6 g).

Behandelingsregimes voor gonorroe.

Penicilline-antibiotica - benzylpenicilline-natrium- en kaliumzouten. De aanvangsdosis is 60.000 eenheden intramusculair, gevolgd door 300.000 eenheden elke 3 uur, voor een behandelingskuur van verse, acute en subacute - 3.400.000 eenheden, en verse gecompliceerde, torpide en chronische - van 4.200.000 eenheden tot 6.800.000 eenheden, afhankelijk van de ernst van het proces. Bicilline-1, bicilline-3 en bicilline-5 6.000.000 eenheden elke 24 uur (tweestaps, intramusculair), per kuur voor een nieuwe vorm 3.600.000 eenheden voor torpid, chronisch - 4.200.000 eenheden - 6.000.000 eenheden. Ampicilline - 0,5 g elke 4 uur oraal, voor een kuur van 3 g tot 8 g, rekening houdend met het stadium van de behandeling van gonorroe - ampiox - 0,6 g elke 4 uur oraal - 4-5 dagen of 5-7 dagen. Oxacilline 0,5 g oraal 5 keer per dag - 10-14 g per kuur. Carfecilline - 0,5 g 3 maal daags - 5-8 g Augmentin - 0,375 g oraal elke 8 uur 5 dagen, met een verse vorm, en met andere vormen - 0,750 mg elke 8 uur 3 dagen. en de volgende 2 dagen 0,375 na 8 uur - voor een kuur van 5,625 tot 9 g Sulcilline - 1,5 g elke 8 uur van 6 tot 9 g Amoxicilline (ampinicillinetrihydraat) - voor verse gonorroe 3 g eenmaal met gelijktijdige orale toediening 1 g probenecide, eenmaal, om de renale uitscheiding van penicilline te remmen en de therapeutische concentratie in het bloed te behouden; tetracycline-antibiotica - tetracycline (chloortetracycline, oxytetracycline) - 0,3 g oraal 5 keer per dag - 3 dagen, en daarna 0,2 g 5 keer per dag gedurende 2 dagen. Voor een kuur van 5 tot 10 g Metacycline (Rondomycin) - 0,6 oraal - 1e dosis, daarna 0,3-4 keer per dag gedurende nog eens 2 dagen, voor een kuur van 2^4 tot 4,8 g Doxycycline 0,2 oraal - 1e dosis, daarna 0,1 g na 12 uur en 4 dagen - voor een kuur van 1,1 g tot 1,5 g Levomycytine wordt 6 maal daags 0,5 g voorgeschreven, tot aan de maaltijd, met een nachtpauze van 8 uur gedurende 2-3 dagen, van 6 g tot 10 gram per gang.

Macrolide-antibiotica. Erytromycine - 0,05 g 6 keer per dag - 2 dagen en 0,4 g - 5 keer per dag - 3 dagen, van 8,8 tot 12 g per kuur. Macropen - 0,4 g oraal 6 keer per dag, 2 dagen en daarna 0,4 g 5 keer per dag tot een kuurdosis van 8,8 g en tot 12,8 g Ericicline - 0,250 oraal 5 keer per dag tot 3 -6 g per kuur . Olethetrin 0,5 g - 1e dosis en daaropvolgende doses op deze dag, 0,250 g 3 keer, maar in de volgende 4 dagen - 0,250 g elke 6 uur, voor een kuur van 4 g tot 7,5 g.

Azalide-antibiotica - azithromycine (samengevat) eenmaal oraal - 2 g, roxithromycine (medecamycine of josamycine) eenmaal oraal - 1 g voor alle vormen.

Aminoglycoside-antibiotica - kanamycine - 1.000.000 eenheden intramusculair elke 12 uur of eenmaal - 2-3 dagen, per kuur van 2 tot 6 miljoen eenheden. Neutromycine - intramusculair 200 mg 2 maal daags - 3 dagen, en vervolgens 200 mg 1 maal daags gedurende 4 dagen, per kuur - 2 g.

Antibiotica-cefalosporines - ceclor oraal 0,5 g 4 maal daags - 2 dagen, en vervolgens 0,25 g 4 maal daags gedurende 1 dag, in totaal 5 tot 7 g per kuur Cephobid 1 g intramusculair eenmaal 1 g per dag, voor een kuur van 3-5 g Ceftriaxon intramusculair, eenmaal 250 mg, cefatoxim claforan - intramusculair, eenmaal 2 g, cefu-roxim - intramusculair, eenmaal - 1,5 g Kuurdoses voor deze groep antibiotica zijn nog niet bepaald.

Gefluoreerde chinolonen - ciprobay (ciproflexacine) - 500 mg oraal (1e dosis), daarna 250 mg elke 12 uur - 3 dagen, voor een kuur van 1,25 g voor verse gonorroe. Tarivid (ofloxacine) oraal 400 mg (1 dosis), daarna 200 mg 2 maal daags tot een kuurdosis van 1,6 g in de verse vorm. Abactal (peflocine) eenmaal, oraal 600 mg eenmaal daags gedurende 4 dagen, voor een kuur van 2,4 g voor alle vormen van gonorroe. Maxaquin - 600 mg oraal 1 keer per dag gedurende 4 dagen - per kuur van 2,4 g voor alle vormen van gonorroe.

Spectinomycine (trobitsine) - eenmaal intramusculair voor mannen - 2 g, voor vrouwen - 4 g (2 g in elke bil), voor kinderen afhankelijk van de leeftijd - 40 mg/kg (maximale dosis - 2 g).

Rifampicine (gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen) - 0,3 g oraal 30 minuten vóór de maaltijd, 6 uur later - van 1,5 tot 6 g per kuur.

Immunotherapie. Sommige patiënten, vooral degenen met nieuwe gecompliceerde acute en subacute torpide, chronische gonorroe, hebben bij complexe therapie voornamelijk immuunmedicijnen nodig. Op de voorgrond staat specifieke immuuntherapie met behulp van gonovaccin. Gonovaccin wordt intramusculair toegediend. Vaccintherapie wordt niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan 3 jaar. Bij oudere kinderen mag de initiële dosis gonovaccin niet hoger zijn dan 50-100 miljoen microbiële lichamen; de hoogste enkelvoudige dosis voor adolescente kinderen onder de 15-16 jaar oud is 500 miljoen microbiële lichamen. Voor volwassenen wordt gonovaccin toegediend met 300-400 miljoen microbiële lichamen, voor een kuur van 6-8-10 injecties. De maximale dosis is 2 miljard microbiële lichamen. De volgende worden gebruikt als niet-specifieke immunotherapie: autohemotherapie, lactotherapie, pyrogenal, prodigiosan, methyluracil, mislopid, glyceram, T-activine, thymaline, timactine. Proteolytische enzymen (trypsine, chymotrypsine, avelysine, streptokinase, lidase, ribonuclease) hebben een ontstekingsremmend effect en versterken de activiteit van antibacteriële middelen. Ze worden gebruikt in algemeen aanvaarde doses.

Lokale behandeling bij mannen. Voor verse, torpide en chronische urethritis - spoel de urethra dagelijks gedurende 2-4 weken met een oplossing van kaliumpermanganaat (1:6000 - 1:1000), kwikoxycyanide (1:8000), chloorhexidine (1:5000). Voor mild infiltraat - instillatie van 0,25-0,5% zilvernitraatoplossing of 2% protargoloplossing in een 50% dimexide-oplossing (DMSO) of 1% kraaggoloplossing om de andere dag, gedurende een kuur van 6-8-10 procedures . In geval van vaste infiltratie, tamponade volgens Bashkevich met een 2% oplossing van protargol in glycerine of Kalanchoë-sap in een 0,5% oplossing van novocaïne (gehalveerd) of de introductie van metalen bougies na 1-2 dagen, gedurende een kuur van 6 -8 procedures. Voor granulatie-urethritis, instillatie van 0,5% zilveroplossing of 2-5% oplossing van protargol in glycerine, om de dag, gedurende een kuur van 6-8 procedures. Voor persistente granulaties worden ze 1-2 keer per week gesmeerd met een 10-20% oplossing van zilvernitraat. Voor desquamatieve urethritis - instillatie van 1% zinksulfaat of een mengsel van 0,5% oplossing van zinksulfaat en loodacetaat dagelijks - 10-12 instillaties. Gebruik voor huidlaesies warme baden met kaliumpermanganaat (1:10.000), rivanol (1:1000), furatsiline (1:5000), poeders met dermatol, streptocide, streptocide smeersel, zalven - hyoxyzone, oxycort, celestoderm, enz. Catarrhal colculitis Ze worden om de dag behandeld met bougienages van de urethra, 5-7 procedures per kuur. Bovendien worden smering van de zaadheuvel met een 10-20% oplossing van zilvernitraat 1-2 keer per week (5-7 procedures), fysiotherapeutische voorschriften (diathermie, inductothermie, enz.) Gebruikt. Voor atrofische colculitis worden bougienage, diathermotherapie en instillatie in de achterste urethra van een mengsel van colanchoësap doormidden met een 0,5% oplossing van novocaïne gebruikt. Urethrale stricturen zijn een indicatie voor bougienage, instillatie van lidase, hydrocortison of 30-40% DMSO. Behandeling van prostatitis, vesiculitis, acute of chronische epididymitis - zie de literatuur over deze kwesties.

Genezing vindt plaats 7-10 dagen na het einde van de behandeling. Op de eerste dag wordt een onderzoek uitgevoerd, een bacterioscopisch onderzoek van de urethrale afscheiding, een onderzoek van urine in twee porties, een palpatieonderzoek van de prostaatklier, zaadblaasjes met microscopische en bacteriologische analyse van hun secreties, anterieure uretroscopie. De moeilijkheid om gonokokken te detecteren tijdens bacterioscopisch en bacteriologisch onderzoek van secreties heeft geleid tot het gebruik van verschillende provocatiemethoden, die gebaseerd zijn op weefselirritatie, om infecties in ingekapselde of verborgen foci te detecteren. De volgende provocatiemethoden worden gebruikt: chemisch (bij mannen, instillatie in de urethra van 0,25-0,5% oplossing van zilvernitraat, bij vrouwen - smering van de urethra met 1-2%, cervicaal kanaal met 2-5% oplossing van zilver nitraat of Lugol-oplossing op glycerine. Mechanische methode - bij mannen omvat bougienage van de urethra met een directe bougie gedurende 10 minuten of anterieure uretroscopie. Biologische provocatiemethode, voedingswaarde, thermisch - hetzelfde voor mannen en vrouwen. Biologisch omvat intramusculaire toediening van gonovaccin of pyrogenaal. Voeding - consumptie van zout, gekruid voedsel, thermisch - verwarming van geslachtsorganen met inductothermische stroom. Voor vrouwen is er een fysiologische methode: uitstrijkjes nemen tijdens de menstruatie. Het meest effectief zijn gecombineerde provocatiemethoden. Bij mannen, 24, 48 en 72 uur na de provocatie wordt afscheiding uit de urethra afgenomen voor bacterioscopisch onderzoek, en bij afwezigheid ervan - draden uit de urine of schrapen van het urethrale slijmvlies.

Bacteriologisch onderzoek moet worden gebruikt wanneer gramnegatieve diplokokken worden gedetecteerd in uitstrijkjes die verdacht zijn voor gonokokken, in aanwezigheid van een voorgeschiedenis verdacht voor gonorroe met onduidelijke klinische symptomen van de ziekte en negatieve resultaten van een bacterioscopische analyse voor gonorroe. Maar bacteriologisch onderzoek is vooral nodig bij het vaststellen van de genezing van gonorroe bij volwassenen, wanneer ondanks de afwezigheid van gonokokken ontstekingsverschijnselen blijven bestaan, bij kinderen en bij zwangere vrouwen vanwege de onmogelijkheid om een ​​volledige provocatie uit te voeren. Het zaaien wordt uitgevoerd tijdens gecombineerde provocatie met behulp van chemische blootstelling na 48, 72 uur, evenals tijdens de menstruatie.

Een belangrijke omstandigheid bij de behandeling van gonorroe met antibiotica is het feit dat ze een groter of kleiner treponemocidaal effect hebben in geval van dubbele infectie - gonorroe en syfilis. De periode van manifestatie van syfilis wordt langer met veranderingen in de klinische symptomen. Om syfilis tijdig te kunnen diagnosticeren bij patiënten die voor gonorroe worden behandeld, maar die geen infectiebronnen hebben waarvoor observatie door een apotheek kan worden vastgesteld, moet dit gedurende ten minste zes maanden worden uitgevoerd en gedurende deze periode worden onderworpen aan herhaalde serologische tests op syfilis.

Het tot stand brengen van genezing bij mannen na een gecombineerde provocatie, met gunstige bacterioscopische en bacteriologische tests, met herhaald klinisch onderzoek, inclusief uretroscopie en serologische controle op syfilis, vindt 1-1,5 maanden na de behandeling plaats.

Als, ondanks de aanhoudende afwezigheid van gonokokken, ontstekingsverschijnselen aanhouden, moet een gedetailleerd klinisch en laboratoriumonderzoek worden uitgevoerd om ontstekingsveranderingen na gonorroe op te sporen. Het ontstekingsproces na gonorroe wordt meestal ondersteund door vaginale trichomonas, chlamydia, ureaplasma, gardnerella, schimmels van het geslacht Candida, L-vormen van bacteriën, soms herpes simplex-virus serotype 2 en andere micro-organismen. Volgens de WHO wordt tot 90% van de post-gonorroe-urethritis veroorzaakt door chlamydia, aangezien de meeste antibiotica die worden gebruikt om gonorroe te behandelen volledig ineffectief zijn tegen chlamydia. Daarom is het verplicht om elke patiënt met gonorroe te onderzoeken op vaginale of urethrale Trichomonas, Candida-schimmels, chlamydia en ureaplasma. De principes en methoden voor de behandeling van patiënten met post-gonorroeziekten verschillen niet van de methoden voor de behandeling van ontstekingsziekten van de etiologie van gonorroe. Bij het voorschrijven van antibiotica en andere chemotherapeutische middelen moet rekening worden gehouden met de kenmerken van het infectieuze agens en de gevoeligheid ervan voor de gebruikte geneesmiddelen. Bij post-gonorroe-ontstekingsprocessen veroorzaakt door chlamydia. mycoplasma's, de meest effectieve zijn tetracycline- en chinolongeneesmiddelen, evenals het antibioticum azithromycine (samengevat).

Behandeling van gonorroe bij vrouwen. Etiotrope geneesmiddelen, immunotherapie en enzymtherapie zijn hetzelfde als bij de behandeling van mannen met de overeenkomstige vormen van gonorroe. Voor poliklinische behandeling worden, rekening houdend met epidemiologische alertheid, gelijktijdig antibiotica, immunotherapie en lokale behandeling voorgeschreven. Vrouwen met torpide en chronische gonorroe hebben, om stoornissen in de verbanden van hormonale regulatie die leiden tot verstoring van de menstruatiecyclus en dus de reproductieve functie, te corrigeren, overleg met een gynaecoloog nodig, zowel voor algemene behandeling als voor rationele lokale therapie.

De behandeling van vrouwen die hun zwangerschap willen voortzetten, dient in een ziekenhuisomgeving te worden uitgevoerd. Benzylpenicilline is geïndiceerd voor elk stadium van de zwangerschap, maar in geval van individuele intolerantie worden erytromycine, chlooramfenicol of sulfonamiden gebruikt. In de tweede helft van de zwangerschap nemen de kuurdoses benzylpenicilline 1,5-2 keer toe. Van de immunotherapeutische middelen wordt gonovaccin voorgeschreven (vanaf het tweede trimester van de zwangerschap) in een dosis van 100-150 miljoen microbiële lichamen voor chronische gonorroe en recidieven. Lokale behandeling van het cervicale kanaal, het rectum en de urethra kan in alle stadia van de zwangerschap worden uitgevoerd. Er worden geen medicijnen in het cervicale kanaal geïnjecteerd; alleen vaginale baden zijn acceptabel. Genezing van gonorroe bij vrouwen wordt 7-10 dagen na het einde van de behandeling vastgesteld. Een klinisch onderzoek wordt uitgevoerd met een bacterioscopisch onderzoek van afscheiding uit de urethra, de baarmoederhals en het onderste rectum. Daarna wordt een gecombineerde provocatie uitgevoerd (injectie van gonovaccin 150-200 miljoen microbiële lichamen, smering van de vagina en vulva met Lugol's oplossing in glycerine, instillatie van 2-3 druppels 0,5-1% zilvernitraatoplossing in de urethra, smering van het onderste rectum met de oplossing van Lugol), vervolgens bacterioscopisch onderzoek van de aangegeven foci na 24, 48 en 72 uur en bacteriologisch onderzoek na 2 of 3 dagen. Het tweede controleonderzoek moet tijdens de volgende menstruatie worden uitgevoerd: de afscheiding uit de reeds genoemde haarden wordt opnieuw driemaal bacterioscopisch onderzocht met een interval van 24 uur. Het derde controleonderzoek vindt plaats aan het einde van de menstruatie. De gecombineerde provocatie wordt herhaald, gevolgd door bacterioscopie na 1-3 dagen en bacteriologisch onderzoek 2 of 3 dagen na provocatie. Als de resultaten van het klinische controle- en laboratoriumonderzoek gunstig zijn, worden patiënten uit het register verwijderd.

De behandeling van zwangere vrouwen wordt in elk stadium van de zwangerschap in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd met antibacteriële geneesmiddelen die de foetus niet beïnvloeden.

De voorkeursgeneesmiddelen tijdens de zwangerschap zijn enkele cefalosporines, macroliden, spectinomycine en benzylpenicilline. Tetracyclines, fluorochinolonen en aminoglycosiden zijn gecontra-indiceerd.

Het gebruik van immunomodulerende en biostimulerende geneesmiddelen voor gonokokkeninfectie moet strikt gerechtvaardigd zijn.

Het vaststellen van het criterium voor de genezing van gonorroe begint 7-20 dagen na voltooiing van de behandelingskuur. De criteria voor genezing zijn: afwezigheid van subjectieve en objectieve symptomen van de ziekte, negatieve resultaten van microscopisch en cultureel onderzoek. Als er klinische en laboratoriumgegevens zijn die erop wijzen dat het ontstekingsproces aanhoudt, wordt een heronderzoek met verplicht cultuuronderzoek en uitsluiting van bijkomende infecties aanbevolen.

Gonokokken die na de behandeling worden gedetecteerd, zijn meestal het gevolg van herinfectie. Wanneer een terugval van gonorroe wordt vastgesteld, is het noodzakelijk om een ​​cultureel onderzoek uit te voeren om de gevoeligheid van de gonokokken voor antibiotica te bepalen.

De afgelopen jaren zijn er gegevens verschenen die wijzen op de mogelijkheid om de tijd van klinische en laboratoriumobservatie van vrouwen na volledige behandeling van gonokokkeninfectie te verkorten.

Voordat antibacteriële geneesmiddelen voor gonorroe worden voorgeschreven, moeten serologische tests op syfilis worden uitgevoerd. Gezien de epidemiologische situatie in het land met de incidentie van syfilis, wordt, als een serologisch onderzoek van seksuele partners op syfilis niet mogelijk is, na 3 maanden een herhaald serologisch onderzoek van een patiënt met gonorroe uitgevoerd.

Bij de behandeling van gonorroe met een onbekende infectiebron moet bij voorkeur geneesmiddelen worden gebruikt die ook actief zijn tegen T. pallidum, d.w.z. met een preventief antisyfilitisch effect (ceftriaxon, azithromycine).

Seksuele partners van patiënten met gonorroe zijn onderworpen aan onderzoek en behandeling als seksueel contact plaatsvond 30 dagen vóór het begin van de symptomen van de ziekte bij de patiënt. Bij subjectief asymptomatische gonorroe worden seksuele partners die binnen 60 dagen vóór de diagnose gonorroe seksueel contact hebben gehad, onderworpen aan onderzoek en behandeling.

Kinderen moeten worden getest als bij hun moeder of verzorgers gonorroe wordt vastgesteld.

Behandeling van urethritis is hetzelfde als voor vulvaginitis. In de subacute fase druppelt u 3-4 druppels 0,5-1% protargoloplossing of 1-2% kraaggoloplossing in met een oogpipet (het wordt aanbevolen om af te wisselen). In aanwezigheid van proctitis in de acute fase wordt 10-20 ml van een 1-3% protargol-oplossing in het rectum geïnjecteerd, en in de chronische fase - klysma's met 30 ml van een 2-3% protargol-oplossing. In het chronische stadium van vulvovaginitis is het noodzakelijk om de vagina te spoelen via een dunne rubberen katheter met een oplossing van kaliumpermanganaat (1:8000), gevolgd door instillatie via deze katheter van een oplossing van protargol (1-2%) of zilver nitraat (0,25%) in een hoeveelheid van 3-5 ml om de dag. In aanhoudende gevallen smeert u de vagina na 2-3 dagen via een urethroscopische buis met Lugol's oplossing in glycerine of een 10% oplossing van protargol in glycerine. In het geval van het chronische stadium van gonorroe met de aanwezigheid van urethritis, wordt het aanbevolen om om de dag 3-4 druppels van een 2% oplossing van protargol of een 0,25-0,5% oplossing van zilvernitraat in de urethra te druppelen.

Na voltooiing van de behandeling voor gonorroe blijven alle meisjes in de voorschoolse leeftijd die naar voorschoolse instellingen gaan, gedurende 1 maand in het ziekenhuis om genezing te bewerkstelligen. Gedurende deze tijd worden er 3 provocaties en 3 culturen gedaan (eens per 10 dagen), waarna de kinderen worden opgenomen in kinderinstellingen. Het criterium voor genezing is de afwezigheid van klinische symptomen en gunstige resultaten van bacterioscopische en bacteriologische laboratoriumtests na een gecombineerde provocatie. In twijfelachtige gevallen, met een traag en chronisch verloop van het proces of met herhaalde terugvallen, wordt de observatieperiode verlengd tot 1,5 maand, met een viervoudige provocatie om het herstel te bevestigen.

Na de behandeling duurt de vervolgobservatie minimaal 3 maanden. In de eerste maand worden meisjes twee keer onderzocht, en in de daaropvolgende twee maanden één keer. Indien onduidelijke resultaten van het controleonderzoek worden verkregen, wordt de observatieperiode verlengd tot 6 maanden.

De behandeling van ooggonnoroea wordt uitgevoerd door een dermatoveneroloog samen met een oogarts. Intramusculaire toediening van een antibioticum is verplicht, zonder rekening te houden met de dosis antibiotica die lokaal (in het oog) wordt toegediend. Na overleg met een oogarts worden ze uit het register verwijderd. Om ooggonnoroea te voorkomen, vegen alle kinderen onmiddellijk na de geboorte hun ogen af ​​met steriele watten, druppelen een 30% natriumsulfacyloplossing in en herhalen de procedure na 2 uur. De geslachtsdelen van meisjes worden tegelijkertijd met dezelfde oplossing behandeld.

← + Ctrl + →
DiagnosePreventie van gonorroe

Het natrium- of kaliumzout van benzylpenicilline wordt meestal gebruikt om gonorroe te behandelen.

Voor patiënten met acute en subacute gonorrheale urethritis wordt een kuurdosis benzylpenicilline van 3.400.000 eenheden aanbevolen.

Voor nieuwe, trage gevallen van ongecompliceerde gonorroe, acute complicaties, stijgende en chronische gonorroe, zou de kuurdosis benzylpenicilline 4,2-6,8 miljoen eenheden moeten zijn (afhankelijk van de ernst van de ziekte).

De behandeling van gonorroe moet beginnen met een oplaaddosis om een ​​hogere concentratie van het antibioticum in het getroffen gebied te creëren: voor de eerste infectie worden 600.000 eenheden toegediend en voor daaropvolgende infecties worden 400.000 eenheden toegediend in een isotone natriumchlorideoplossing met tussenpozen van 3 uur zonder overnachting.

In uitzonderlijke gevallen (onmogelijkheid van intramurale behandeling en herhaalde bezoeken) bij patiënten met acute en subacute urethritis kan de volledige dosis (3.000.000 eenheden) benzylpenicilline gelijktijdig worden toegediend met 5 ml eigen bloed of penicillinepreparaten.

Penicilline in een dosis van 4.000.000 eenheden kan ook intramusculair per keer worden toegediend, 2.000.000 eenheden in elke bil; in dit geval wordt 30 minuten vóór de injectie oraal 0,7 g etamide voorgeschreven en elke 6 uur is de totale dosis etamide 2,8 g.

Bicilline voor de behandeling van gonorroe

Bicilline-1, bicilline-3, bicilline-5 worden toegediend aan patiënten met acute en subacute urethritis in de vorm van 6 injecties van 600.000 eenheden met een interval van 24 uur of 1.200.000 eenheden elke 48 uur bij een kuurdosis van 3.600.000 eenheden; Patiënten met andere vormen van gonorroe krijgen 7-10 injecties van 600.000 eenheden voorgeschreven met een interval van 24 uur in een kuurdosis van 4,2-6 miljoen eenheden.

Bicilline-injecties worden in twee fasen uitgevoerd: eerst wordt een naald in het buitenste bovenste kwadrant van de bil ingebracht en vervolgens, als er geen bloed uit de naald komt, wordt een antibioticum geïnjecteerd.

Bij wijze van uitzondering is alleen voor verse acute en subacute gonorrheale urethritis een eenmalige toediening van bicilline-3 in een dosis van 2.400.000 eenheden (1.200.000 eenheden van het medicijn in elke bil) mogelijk.

In dit geval krijgen patiënten 30 minuten vóór de antibiotica-injectie 1,05 g etamide (3 tabletten). Vervolgens wordt dezelfde dosis etamide voorgeschreven na 3, 6 en 9 uur (in totaal 4,2 g van het geneesmiddel per kuur).

Ampicilline voor de behandeling van gonorroe

Ampicilline is een semi-synthetisch antibioticum. Patiënten met acute en subacute purulente urethritis krijgen een kuurdosis van 3 g voorgeschreven (maar 0,5 g elke 4 uur, 6 keer per dag). Voor patiënten met andere vormen van gonorroe wordt de kuurdosis verhoogd tot 8 g.

Ampiox voor de behandeling van gonorroe

Ampiox is een mengsel van twee semi-synthetische penicillines (ampicilline en oxacilline). Bij patiënten met acute en subacute gonorrheale urethritis wordt 0,5 g van het geneesmiddel elke 4 uur oraal voorgeschreven gedurende 4-5 dagen; voor andere klinische vormen van gonorroe - 5-7 dagen.

Oxacilline voor de behandeling van gonorroe

Oxacilline is een semi-synthetische penicilline. Voor verse en subacute vormen van de ziekte wordt 5 keer per dag 0,5 g oraal voorgeschreven, voor een kuur van 10 g; voor andere vormen van gonorroe - 14 g De medicijnen ampiox en oxacilline zijn ook actief tegen penicillinasevormende stammen van micro-organismen.

Carfecilline voor de behandeling van gonorroe

Carfecilline is verkrijgbaar in capsules van 0,25 g, 3 maal daags 0,5 g voorgeschreven; voor verse ongecompliceerde gonorroe, 5 g per kuur; voor chronisch en gecompliceerd - 8 g.

Augmentin voor de behandeling van gonorroe

Augmentin wordt voorgeschreven voor verse ongecompliceerde gonorroe met 375 mg elke 8 uur, per kuur - 1,875 g Voor gecompliceerde en chronische gonorroe wordt 750 mg elke 8 uur toegediend gedurende de eerste 3 dagen, 375 mg elke 8 uur gedurende de resterende 2 dagen.

Sulacilline voor de behandeling van gonorroe

Sulacilline wordt intramusculair toegediend in een dosis van 1,5 g met een interval van 8 uur, de kuurdosis voor verse vormen 6 g, voor chronische en gecompliceerde vormen - 9 g.

Een contra-indicatie voor het gebruik van penicillinegeneesmiddelen is een voorgeschiedenis van intolerantie voor dit antibioticum en novocaïne (wanneer penicilline is opgelost in novocaïne).

Levomycetin voor de behandeling van gonorroe

Levomycetin Voor patiënten met acute en subacute gonorroe-urethritis wordt chlooramfenicol oraal voorgeschreven in een kuurdosis van 6 g (3 g/dag), voor andere vormen van gonorroe - 10 g (in de eerste 2 dagen, 3 g, in de rest - 2 g/dag). Enkelvoudige doses van 0,5 g worden met gelijke tussenpozen gegeven met een nachtpauze van 7-8 uur, 30 minuten vóór de maaltijd.

Afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt kan de arts aanvullende medicijnen voorschrijven om bijkomende infecties en complicaties te elimineren:

  • Diclofenac 50 mg. Het medicijn wordt 3-4 keer per dag in zetpillen gebruikt om ontstekingen te verlichten en pijn bij vrouwen te elimineren. Zetpillen worden rectaal toegediend. Het medicijn kan alleen worden gebruikt als er geen infectie is met gonokokken van het rectum.
  • diarree;
  • Rocephin - intramusculair, 1-2 g 1 keer per dag (oplossen met 1% lidocaïne-oplossing) 3,5 ml.

  • afname van het aantal leukocyten in het bloed;
  • allergische ziekten.
  • Op de eerste dag wordt oletethrin voorgeschreven voor de eerste dosis in een dosis van 500.000 eenheden, en voor de volgende 3 dagen en op de resterende dagen - elk 250.000 eenheden. De cursusdosis van het medicijn voor acute en subacute ongecompliceerde gonorroe is 4.000.000 eenheden. Voor andere vormen van gonorroe zijn per kuur 750.000 eenheden oletethrin nodig.

    Politerx - 3 g eenmaal met 1 g probenecide (mannen) of 2 g en 0,5 g probenecide (vrouwen), duur - 2 weken.

    Lendacin - intramusculair (250 mg van het geneesmiddel wordt opgelost in 2 ml en 1000 mg - in 3,5 ml van een 1% lidocaïne-oplossing), diep in de bilspier.

    Sulfadimethonic - oraal 1 keer per dag, op de 1e dag - 1-2 g, daarna 0,5-1 g / dag, 5-7 dagen.

  • Bicilline 5. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald van 3 tot 12 maanden.
  • Tsiprosan - oraal, zonder kauwen, met voldoende vloeistof - 250 mg 1 keer per dag, één keer.

    Netromycine - voor mannen en vrouwen - eenmaal, 300 mg, intramusculair, diep, 1/2 dosis in elke bil.

    Zinacef - 1,5 g eenmaal intramusculair (of 2 injecties van 750 mg in beide billen).

    Nadat u met het innemen van het medicijn bent begonnen, wordt aanbevolen om u te houden aan het behandelingsregime dat door een specialist is voorgeschreven. Bij overtreding van de dosering en de intervallen tussen de toedieningen bestaat het risico op de ontwikkeling van resistentie van treponemen tegen penicilline-antibiotica, wat de verdere behandeling bemoeilijkt. De gebruiksaanwijzing geeft aan dat het medicijn moet worden toegediend in een dosis van 1,5 eenheden, herhaalde toediening wordt na 4 weken herhaald.

  • Vanuit het hart - tachycardie, schommelingen in de bloeddruk.
  • huiduitslag op de huid en slijmvliezen;
  • Vanwege het feit dat het medicijn via de nieren wordt uitgescheiden, moet het ook met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt door mensen met ernstige ziekten van dit orgaan.

    Cefotaxim - IV, IM - 1-2 g 2 keer per dag.

    Norilet - voor acute ongecompliceerde gonorroe - 800 mg eenmaal of 600 mg 2 maal daags. Het verloop van de behandeling wordt individueel bepaald.

    Spijsverteringsorganen:

    Bassado - 100-200 mg/dag oraal (1 capsule elke 12 uur) na de maaltijd.

    Het door de arts voorgeschreven behandelingsregime moet strikt worden gevolgd. Een onjuiste behandeling of ongeoorloofde beëindiging kan ervoor zorgen dat de ziekte zich in een stadium ontwikkelt waarin het moeilijker wordt om te genezen.

    Preparaten van de chlooramfenicolgroep

    Kenmerken en effectiviteit van Bicilinna 5

  • Diuretica. Toenemende concentratie van medicijnen.
  • Antibiotica met bacteriedodende werking. Bij gelijktijdig gebruik kunnen synergetische effecten optreden.
  • Pipracil - intramusculair (verdun 1 g in 2 ml oplossing), injecteer 2 g (niet meer) op één injectieplaats, 3-10 dagen.

  • hooikoorts en andere allergische ziekten.
  • Ethinylestradiol. Interactie kan leiden tot bloedingen.
  • Het medicijn Bicilline 5 kan de vereiste concentratie van het antibioticum in het bloed handhaven, wat lang aanhoudt, wat nodig is voor de effectieve behandeling van gonorroe.

    Bicilline-suspensie moet onmiddellijk vóór de injectie worden bereid. Bicilline kan niet intraveneus of subcutaan worden toegediend - injecties worden alleen intramusculair uitgevoerd. Om te voorkomen dat het geneesmiddel per ongeluk in een ader wordt geïnjecteerd, trekt u na het inbrengen van de naald in de bil eerst de zuiger van de spuit naar u toe. Als er bloed in het geneesmiddel zit, verwijder dan de naald uit de spier en injecteer opnieuw, waarbij u de injectieplaats verandert.

    Ciprofloxacine - voor acute gonorroe, oraal, op een lege maag, zonder kauwen, met een kleine hoeveelheid vloeistof - 250 mg eenmaal.

    Ketocef - vooral als penicilline gecontra-indiceerd is. IV of IM 0,75-1,5 g 3 keer per dag.

    Andere bijwerkingen:

    Gebruik van Bicilline 5 bij de behandeling van gonorroe

    Behandeling tijdens de zwangerschap moet worden uitgevoerd onder nauwlettend toezicht van specialisten; als er de geringste verandering in het welzijn optreedt na toediening van Bicilline 5 aan een zwangere vrouw, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts raadplegen.

    In geval van ernstige allergische reacties wordt de behandeling met bicilline stopgezet. Om een ​​alternatief medicijn voor te schrijven, moet u naar een arts gaan.

    Geneesmiddelen uit de penicillinegroep. Voor de behandeling van patiënten met gonorroe worden de natrium- en kaliumzouten van benzylpenicilline het meest gebruikt. Volwassenen met acute en subacute gonorroe krijgen 3.000.000 eenheden penicilline voorgeschreven, voor andere vormen van gonorroe - van 4.200.000 tot 6.000.000 eenheden of meer per kuur, afhankelijk van de ernst van de ziekte. De behandeling van patiënten begint met de introductie van 600.000 eenheden bij de eerste injectie en 300.000 eenheden bij volgende injecties. De hoogste concentratie penicilline in het bloed na intramusculaire toediening wordt na 30-60 minuten waargenomen.

    De ziekte is acuut en kan zonder de juiste behandeling chronisch worden. Chronische gonorroe is vaak asymptomatisch en kan jaren duren. Dit fenomeen wordt vaak waargenomen bij vrouwen, die drager kunnen zijn van pathogene micro-organismen zonder het te weten.

    Modevid - intramusculair of intraveneus. Voor ongecompliceerde infecties van de lagere urinewegen: één keer 1-2 g/dag.

    Penicilline-g natriumzout - IM of IV 1.000.000 - 5.000.000 eenheden per dag.

    Gonorroe tijdens de zwangerschap kan vroegtijdige foetale sterfte of abortus veroorzaken. Er bestaat een risico op intra-uteriene infectie van het kind.

    Antibacteriële, antimicrobiële geneesmiddelen voor de behandeling van gonorroe

  • Antibiotica met bacteriostatische werking. Er wordt een scherp antagonistisch effect waargenomen.
  • verslechtering van de bloedstolling, wat zich kan uiten in neusbloedingen, zware menstruatie en langdurige stopzetting van bloedingen als gevolg van verwondingen.
  • Het medicijn Bicilline 5 heeft mogelijk geen indicaties voor gebruik in de volgende gevallen:

    Levomycetin verstoort de eiwitsynthese in microbiële cellen. Oraal 20-30 minuten vóór de maaltijd, 0,25-0,75 g 3-4 keer per dag, de hoogste dagelijkse dosis is 3 g De behandelingskuur is 8-10 dagen.

    De behandeling wordt voorgeschreven door een specialist, bij het berekenen van de dosering wordt rekening gehouden met de individuele kenmerken van de patiënt: lengte, gewicht, leeftijd en beloop van de ziekte. Het medicijn wordt voornamelijk voorgeschreven voor het chronische beloop van de ziekte.

    Trimosul - oraal, dagelijkse dosis 800 mg, 2 tabletten in 2 verdeelde doses, kuur - 5 dagen.

  • Langdurig gebruik van hoge doses van het medicijn moet gepaard gaan met bloedtesten om te bepalen of er sprake is van een schending van de bloedsamenstelling.
  • Gonovaccin. Het gebruik van het medicijn is noodzakelijk om de ontwikkeling van specifieke immuniteit tegen gonokokken te stimuleren. Het wordt een week vóór het starten van de antibiotica uitgevoerd. Binnen 6-8 dagen worden gonovaccin-injecties voorgeschreven in een concentratie van 300-4000 miljoen microbiële eenheden.
  • Het verloop van de behandeling moet worden voorgeschreven door een specialist op basis van de individuele kenmerken van het lichaam en de gezondheid; het regime voor het gebruik van Bicilline 5 kan verschillen van het gebruik van dezelfde groep geneesmiddelen.

    Bicilline (-1, -3 en -5) verwijst naar penicillinepreparaten met verlengde afgifte. Bij acute en subacute vormen van gonorroe zonder complicaties wordt bicilline intramusculair toegediend in een dosis van 600.000 eenheden elke 24 uur of 1.200.000 eenheden na 48 uur (kuurdosis 3.000.000 eenheden). Voor andere vormen van gonorroe wordt het medicijn toegediend in een dosis van 600.000 eenheden per 24 uur (voor een kuur van maximaal 67.000.000 eenheden), bicilline wordt op dezelfde manier toegediend als ecmonovocilline.

    Tsiprobay - oraal en intraveneus. Oraal 125-500 mg 2 maal daags, intraveneus - 100-200 mg (tot 400 mg) 2 maal daags.

    Voorzorgsmaatregelen

  • In geen geval mag u injecties overslaan, anders kan het micro-organisme resistent worden tegen het antibioticum.
  • Cefopride - intramusculair (opgelost in 2-2,5 ml water voor injectie of 0,25-0,5% procaïne-oplossing), 1 g 2-4 maal daags, 7-10 dagen.

    Aminoglycoside-antibiotica

    Deze omvatten tetracycline, chloortetracyclinehydrochloride en oxytetracyclinehydrochloride - breedspectrumantibiotica. Oraal voorgeschreven 0,3 g gedurende de eerste 2 dagen en 5 maal 0,2 g in de daaropvolgende dagen met een nachtpauze van 7-8 uur. De kuurdosis voor acute ongecompliceerde en subacute gonorroe is 5 g, voor andere vormen - 10 g Het medicijn wordt tijdens of onmiddellijk na de maaltijd gebruikt. Deze medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken: misselijkheid, braken, diarree, enz. Vitaminen (vitacycline) worden tegelijkertijd met het innemen van dit antibioticum voorgeschreven. Het slikken van pillen die tetracycline en nystatine bevatten, voorkomt het ontstaan ​​van candidomycose (beschadiging van de huid en slijmvliezen door een gistachtige schimmel). Gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen.

  • roodheid van bepaalde delen van de huid;
    • Lactobacillen. In de vorm van zetpillen worden ze in de vagina ingebracht.
    • Om te begrijpen hoe u met behulp van Bicilline van deze onaangename ziekte af kunt komen, is het de moeite waard om de aard van de ziekte te bestuderen.

      Deze omvatten erytromycine en oletethrine - breedspectrumgeneesmiddelen. Erytromycine voor acute en subacute gonorroe wordt 400.000 eenheden voorgeschreven in de eerste 2 dagen 6 keer, en in de daaropvolgende dagen - 5 keer per dag, is de kuurdosis van het medicijn 8.800.000 eenheden. Voor patiënten met andere vormen van gonorroe bedraagt ​​de kuurdosis 12.800.000 eenheden.

    • dermatitis;
    • De resultaten van de onderzoeken toonden aan dat de veroorzaker van gonorroe een hoge mate van gevoeligheid voor bicilline heeft. Gonorroe kan worden genezen met zowel Bicilline 5 als Bicilline 3. Alleen een specialist kan bepalen welk medicijn in een bepaald geval het beste kan worden gebruikt.

      Bron: Encyclopedie van traditionele en alternatieve geneeskunde

      De volgende injecties van het medicijn moeten na 4 uur worden gedaan. 'S Nachts kunt u een oplossing van benzylpenicilline met het bloed van de patiënt toedienen. Om dit te doen, worden 600.000 eenheden benzylpenicillinezout opgelost in 3 ml isotone natriumchlorideoplossing, vervolgens in een injectiespuit opgezogen en gemengd met 5 ml vers verkregen patiëntenbloed. Het mengsel wordt intramusculair toegediend. Na 8-10 uur worden de benzylpenicilline-injecties volgens het schema voortgezet. Het is raadzaam om de behandeling van vrouwen met chronische gonorroe te beginnen met de gelijktijdige toediening van een enkele dosis benzylpenicilline intramusculair in de bilstreek en een injectie van 200.000 eenheden in de dikte van de spierlaag van de baarmoederhals.

    • misselijkheid en overgeven;
    • Ampicilline- een semi-synthetisch antibioticum dat goed wordt geabsorbeerd bij orale inname. Voor acute en subacute vormen van gonorroe wordt elke 4 uur 0,5 g ampicilline voorgeschreven (3 g per kuur). Voor patiënten met andere vormen van gonorroe wordt de kuurdosis verhoogd tot 4,5 g.

      Hiconcil - oraal, op een lege maag of na de maaltijd, 1-2 capsules elke 8 uur. (elk 250 mg), of 1 capsule (500 mg), of 2-4 maatlepels (125 mg/5 ml suspensie), of 1-2 lepels (250 mg/5 ml suspensie).

      Dergelijke eigenschappen van het medicijn maken het mogelijk om het medicijn te gebruiken in gevallen waarin langdurige en constante niveaus ervan in het bloed nodig zijn om een ​​therapeutisch resultaat te bereiken in de strijd tegen gonorroe. Het grootste deel van het geneesmiddel wordt via de urine uit het lichaam uitgescheiden, en in mindere mate via zweet, sputum en speeksel. Bij het geven van borstvoeding kan het medicijn in de moedermelk terechtkomen.

      Pepheacin - voor gonorroe-prostatitis, oraal bij de maaltijd - 400 mg 2 maal daags. Het is mogelijk om een ​​oplaaddosis van 800 mg voor te schrijven.

      Het gebruik van deze vorm van bicilline is te wijten aan de hoge concentraties van het actieve medicijn in de doseringsvorm. De langdurige werking van het medicijn suggereert de aanwezigheid van een therapeutisch effect na een enkele toediening gedurende één maand.

      AANDACHT!

      Renor - voor gonokokkenurethritis, cervicitis, 800 mg, eenmaal oraal.

    • Ademhalingssysteem: er kunnen zich spasmen van de bronchiën en het strottenhoofd ontwikkelen.
    • congestie in de galblaas.
    • Doxilan - voor mannen - 200-300 mg/dag oraal gedurende 2-4 dagen of gedurende één dag 2 maal 300 mg met een interval van 1 uur; vrouwen - 200 mg per dag gedurende 5 dagen.

      Tetracycline-antibiotica

      Deze omvatten monomycine en kanamycine - breedspectrumantibiotica die extreem actief zijn tegen gonokokken. Voor acute en subacute gonorroe wordt een van de medicijnen voorgeschreven in een dosis van 500.000 eenheden om de 10 uur, voor een kuur van 3.000.000 eenheden; voor andere vormen van gonorroe is de kuurdosis 6.000.000 eenheden.

      Miramistin verhoogt de permeabiliteit van het celmembraan van micro-organismen en leidt tot cytolyse. Een complexe behandeling van urethritis en urethroprostatitis wordt uitgevoerd door 2-5 ml oplossing 2-3 keer per dag gedurende 5-7 dagen in de urethra te injecteren. Om seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen (het medicijn is effectief als het niet later dan 2 uur na geslachtsgemeenschap wordt gebruikt), wast u uw handen en geslachtsdelen en besproeit u de huid van het schaambeen, de dijen en de uitwendige geslachtsorganen met een stroom oplossing en gebruikt u het mondstuk uit de fles om het medicijn in de urethra te injecteren voor mannen - 1,5-3 ml, vrouwen - 1-1,5 ml en in de vagina - 5-10 ml gedurende 2-3 minuten, na de procedure wordt het niet aanbevolen om gedurende 2 uur te plassen uur.

      Procainpenicilline-g-3-meta - voor acute ongecompliceerde gonorroe (mannen en vrouwen) - in een enkele dosis van 4,5 miljoen IE, in een dagelijkse dosis - 3 miljoen IE gedurende 5-7 dagen.

      Ceclor - voor gonokokkenurethritis, 3 g oraal, één keer.

      Informatie over negatieve effecten tijdens zwangerschap en borstvoeding is niet geïdentificeerd, maar het medicijn kan via de moedermelk uit het lichaam worden uitgescheiden. Het drinken van dergelijke melk kan ervoor zorgen dat antibiotica in het lichaam van het kind terechtkomen.

      Het behandelingsregime voor dit medicijn ziet er als volgt uit:

    • bloedarmoede, die zich extern kan manifesteren door bleekheid en zwakte;
    • Als de behandeling met penicillinemedicijnen niet succesvol is, moet de patiënt opnieuw worden behandeld met een ander medicijn.

      Cardiovasculair systeem en hematopoëtische organen:

    • bronchiale astma;
    • Ecmonovocilline- een mengsel van novocaïnezout van benzylpenicilline (600.000 eenheden) met 5 ml 0,25% ecmoline-oplossing. Na het mengen van de componenten ontstaat een melkachtig wit mengsel. Het wordt vóór gebruik bereid door een oplossing van ecmoline in een fles te doen met novocaïnezout van benzylpenicilline. Het medicijn heeft een langere werking dan het natrium- of kaliumzout van benzylpenicilline opgelost in een isotone natriumchlorideoplossing. Daarom wordt ecmonovocilline na 12 uur opnieuw toegediend. Voor acute en subacute gonorroe bij mannen en acute en subacute gonorroe van de lagere urogenitale organen bij vrouwen is de cursusdosis 3.000.000 eenheden, voor andere vormen - tot 6.000.000 eenheden ecmonovocilline.

      Sumetrolim - voor gonokokkenurethritis, prostatitis. Oraal, na de maaltijd, 2 keer per dag, aanvangsdosis: 2 tabletten, onderhoudsdosis: 1 tablet.

      De behandeling van gonorroe bij vrouwen evolueert vaak naar het chronische stadium vanwege de structurele kenmerken van het urogenitale systeem. Om gevorderde stadia van de ziekte te behandelen, wordt aanbevolen om hoge doses antibacteriële middelen te gebruiken, en hun concentratie in het bloed moet gedurende de gehele behandelingsperiode op een hoog niveau zijn.

    Plivacef - voor mannen - een enkele dosis van 3 g in combinatie met 1 g probenecide, epenecinal - respectievelijk 2 g en 0,5 g.

  • ontwikkeling van urticaria;
  • Bijwerkingen, contra-indicaties en interacties met andere geneesmiddelen

    Gonorroe is een infectieziekte die seksueel en soms via huishoudelijk contact wordt overgedragen. Behandeling van gonorroe met bicilline is een van de meest effectieve en gebruikelijke methoden.

    Siflox - 250 mg oraal 2 maal daags, voor ernstige infecties - 500 mg 2 maal daags. Cursus - 1 dag.

    Doxal - voor gonokokkenurethritis bij mannen wordt 300 mg per keer voorgeschreven of 100 mg 2 maal daags gedurende 2-4 dagen, bij vrouwen - 100 mg 2 maal daags.

  • artralgie.
  • Het voordeel van het medicijn is dat het de bloedplasmaconcentratie van 0,3 U/ml handhaaft die nodig is voor therapeutische doeleinden, met een enkele toediening van 1,2-1,5 miljoen U, die 1 maand of langer duurt.

  • Orale anticonceptiva. Gelijktijdig gebruik vermindert de effectiviteit van anticonceptiva.
  • Behandeling van gonorroe met bicilline kan de ontwikkeling van een aantal bijwerkingen veroorzaken. Ze worden waargenomen vanuit verschillende groepen organen:

    Cephobid - voor ongecompliceerde gonokokkenurethritis, intramusculair, eenmaal, 500 mg.

    Het voorschrijven van een behandeling voor gonorroe houdt in dat de patiënt antibacteriële geneesmiddelen gebruikt. Om de veroorzaker van gonorroe te bestrijden, worden antibacteriële middelen uit de penicillinereeks gebruikt, waaronder het antibioticum Bicilline.

  • Bicilline 5 voor gonorroe komt het beste tot uiting bij de behandeling van de chronische vorm.
  • Gonorroe-infecties die jarenlang aanhouden, kunnen worden behandeld, maar het grootste gevaar voor een vrouw is de verspreiding van de ziekte naar de bekkenorganen en de ontwikkeling van vrouwelijke onvruchtbaarheid. De gevolgen van vergevorderde gonorroe kunnen meestal niet worden geëlimineerd.

    Tarivid - oraal, ongeacht voedselinname, 2 tabletten. eenmaal.

    Samengevat - voor gonorrheale urethritis, 1 g (2 tabletten van 500 mg) eenmaal.

    Behandelingsregime

  • ontsteking van het mondslijmvlies;
  • Superinfectie. Het kan optreden tijdens langdurige behandeling met Bicilline en gaat gepaard met de vorming van generaties bacteriën en schimmels die er resistent voor zijn.
  • Van het urogenitale systeem - een aandoening in de vorm van interstitiële nefritis.
  • Het medicijn is effectief bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën (Neisseria, actinomycetes).

  • Allopurinol. De interactie draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een allergische uitslag.
  • Kan het medicijn worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven? Er is geen duidelijk antwoord op deze vraag, omdat het noodzakelijke onderzoek niet is uitgevoerd. Bij vrouwen die lijden aan gonorroe en een kind dragen, is het innemen van het medicijn alleen mogelijk na overleg met een specialist. Kinderen kunnen het product vanaf 3 jaar gebruiken, maar in dit geval is het verboden om procaïne te gebruiken bij het bereiden van de suspensie.

    Een kenmerk van het medicijn is een hoger gehalte aan benzathinebenzylpenicilline en benzylpenicilline novocaïnezout, in concentraties van respectievelijk 1,2 en 0,3 miljoen eenheden. Deze hoeveelheid actieve ingrediënten maakt het mogelijk om de vereiste effectiviteit te bereiken wanneer het medicijn voor het eerst in het lichaam wordt geïntroduceerd, wat het opvallend onderscheidt van Bicilline 1 en 3.

    Unazine - oraal, voor ongecompliceerde gonorroe - eenmaal 2,25 g (6 tabletten).

  • Stimulerende middelen voor het immuunsysteem.
  • gewrichtspijn;
  • koorts;
  • terugkerende hoofdpijn;
  • Het medicijn kan alleen intramusculair worden toegediend. Als de oplossing in een bloedvat terechtkomt, kunnen bijwerkingen optreden.
  • Bijwerkingen van Bicilline zijn als volgt:

  • ontstekingsprocessen in de lever;
  • Macrolide-antibiotica

    Het antibioticum is gecontra-indiceerd bij mensen met:

    Geneesmiddelen voor de behandeling van gonorroe

  • gevoeligheid voor bètalactamantibiotica;
  • Het medicijn wordt verkocht in de vorm van een geelachtig poeder, dat in flessen van 10 ml wordt geplaatst. Het poeder wordt gebruikt om een ​​injectieoplossing te bereiden. Door de grootte van de fles kunt u het droge deel onder steriele omstandigheden mengen met oplosmiddelen.

    Hoe werkt Bicilline?

    Piprax - voor acute gonorroe, eenmaal 2 g IM.

  • Van de kant van het immuunsysteem kunnen koorts, zwellingen, anafylactische reacties enz. optreden.
  • Tsiprinol - voor acute gonorroe, eenmaal oraal 250 of 500 mg, of intraveneus - 100 mg.

  • pijn op de injectieplaats;
  • Unidox Solutab - vrouwen - 200 mg per dag (gemiddeld gedurende 5 dagen), mannen - 200-300 mg eenmaal per dag gedurende 2-4 dagen, of voor één dag, 300 mg tweemaal per dag (tweede dosis een uur na de eerste dosis). een).

    Het is het beste om gonorroe te behandelen met antibiotica. Om een ​​maximaal effect tijdens de behandeling te bereiken, is het eerst noodzakelijk om de gevoeligheid van bacteriën voor verschillende medicijnen te bepalen.

  • anafylactische shock.
  • Levomycetin verwijst naar breedspectrumantibiotica. Met regelmatige tussenpozen 0,5 g voorschrijven. Voor acute en subacute vormen van gonorroe is de dosis van het medicijn 6 g, voorgeschreven na 4 uur en 's nachts - na 7-8 uur. Andere vormen van gonorroe vereisen 10 g chlooramfenicol per kuur, waarbij de eerste 2 dagen 3 g van het geneesmiddel wordt ingenomen en de rest 2 g per dag. Als het 30 minuten vóór de maaltijd wordt ingenomen, kan het maag- en darmaandoeningen, irritatie van de slijmvliezen van de mond, keelholte, huiduitslag en huidirritatie veroorzaken.

    Behandeling van gonorroe met bicilline

  • Acute en subacute vormen vereisen injectie van een antibioticum. De volledige kuur bestaat uit 6 injecties, die eens in de 4 weken worden gegeven. Het medicijn moet intramusculair worden toegediend. Vanwege het langdurige effect van het medicijn kan de behandeling thuis worden uitgevoerd.
  • verlaagd aantal bloedplaatjes;
  • Terrodecase en Ligenten. Het medicijn wordt gebruikt voor vaginale irrigatie.
  • Longacef - intramusculair, 1-2 g 1 keer per dag (250 mg oplossen in 2 ml of 1 g in 3,5 ml 1% lidocaïne-oplossing).

    Sinersul - voor gonokokkenurethritis, 2 tabletten van 480 mg oraal elke 12 uur.

    Uitscheiding van het medicijn vindt plaats via de nieren. Een kleine hoeveelheid ervan wordt uitgescheiden met speeksel en andere vloeistoffen.

  • zwarte tong;
  • Zinpat - voor acute gonokokkenurethritis en cervicitis. Oraal, na de maaltijd, één keer 1 g.

  • gevoeligheid voor procaïne;
  • Fimoxin Solutab - voor acute gonorroe. 3 g, eenmalig, in combinatie met 1 g probenecide.

    Novosef - voor ongecompliceerde gonorroe, IM (0,5 g poeder opgelost in 2 ml, 1 g - in 3,5 ml 1% lidocaïne-oplossing) 0,25 g (niet meer dan 4 g per dag) IM eenmaal.

    Perti - oraal, na de maaltijd - 400 mg 2 maal daags.

  • Urogenitaal systeem: ontwikkeling van interstitiële ontsteking van de nieren.
  • netelroos;
  • Aanbevolen sulfonamiden. langwerkend - sulfamonomethoxine en sulfadimethoxine. In de eerste 2 dagen wordt het medicijn driemaal daags 1,5 g voorgeschreven, en in de daaropvolgende dagen - 1 g met dezelfde frequentie. Voor acute en subacute gonorroe is de kuurdosis 15 g, voor andere vormen - 18 g Deze medicijnen worden niet gebruikt bij zwangere vrouwen.

  • Om allergische reacties te voorkomen, wordt aanbevolen om, voordat u met het gebruik van het medicijn begint, een gevoeligheidstest voor het medicijn uit te voeren. Mensen die vatbaar zijn voor het ontwikkelen van allergieën moeten voorzichtig zijn bij het gebruik ervan. Wanneer de eerste tekenen van gevoeligheid voor de componenten verschijnen, moet de behandeling worden stopgezet.
  • Het gelijktijdig innemen van Bicilline met andere geneesmiddelen kan verschillende effecten hebben. Bijvoorbeeld:

    Rovamycine - dagelijkse dosis 6-9 miljoen IE, oraal, in 2-3 doses.

    Het immuunsysteem:

  • Quincke's oedeem;
  • Rifogol - IM 500-750 mg elke 8-12 uur.

  • Toediening van grote doses bicilline in geval van nierfalen kan een verminderde hersenfunctie en coma veroorzaken.
  • Niet iedereen kan Bicilline gebruiken voor gonorroe. Zoals elk antibioticum heeft het een sterk effect op het lichaam. Voordat u met de behandeling begint, moet u vertrouwd raken met de contra-indicaties en bijwerkingen van het medicijn.

    Urotractine - als andere therapie niet effectief is. Binnen, na de maaltijd - 1 capsule. 2 keer per dag - elke 12 uur gedurende 10 dagen.

  • Uit het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, braken, diarree, glossitis, enz.
  • Gonorroe behoort tot de groep seksueel overdraagbare infectieziekten. Besmetting vindt plaats door onbeschermd seksueel contact met een zieke partner. De gonorrheal-pathogeen is de gramnegatieve gonokokken Treponema spp.

    Co-trimoxazol - voor gonorrheale prostatitis, oraal na de maaltijd. 2 maal daags 2 tabletten (ochtend en avond). Voor chronische infecties - 1 tablet 2 keer per dag.

    Rifamor - voor acute gonorroe kan een enkele dosis van 900 mg om de dag en na 2 dagen worden herhaald. Binnen, op een lege maag.

    Bij het voorschrijven van een antibioticakuur baseert de arts zich op het verloop van de ziekte. Subacute en acute aandoeningen worden behandeld met Bicilline-preparaten met lagere concentraties van de werkzame stof. Therapie voor chronische vormen omvat het gebruik van Bicilline 5 voor gonorroe.

    Contra-indicaties en bijwerkingen

  • ontsteking van de tong;
  • Feedback van onze lezer - Victoria Mirnova

    Om de injectie voor te bereiden, moet u 5 ml zoutoplossing, novocaïne of water in de fles gieten. Na het mengen van alle componenten ontstaat een gelijkmatige melkachtige suspensie. Het voltooide mengsel moet onmiddellijk na bereiding worden gebruikt; langdurige opslag van de suspensie leidt tot bezinking van de droge stof in de vloeibare fractie, de oplossing wordt ongelijkmatig en gaat niet goed door de injectienaald.

      Raksar - voor ongecompliceerde gonorroe, 400 mg, eenmaal oraal.

      Tsiprolet - oraal 500-750 mg 2 maal daags.

      De effectiviteit van het medicijn ligt in de langdurige remming van de synthese van mucopeptiden die deel uitmaken van de celwand van micro-organismen. Bij intramusculaire toediening wordt op de injectieplaats een depot van de werkzame stof gevormd, van waaruit het medicijn gedurende 28 dagen geleidelijk in de bloedbaan terechtkomt. De langzame distributie van het medicijn in het lichaam zorgt voor de duur van het therapeutische effect. Deze methode om gonorroe te behandelen wordt vaak een eenmalige behandeling genoemd.

      Het medicijn is een langwerkend antibacterieel middel met bacteriedodende eigenschappen. De actieve ingrediënten van het medicijn werken in op de celwand van het micro-organisme en verstoren de synthese van mucopeptide in de wand, dat peptidoglycaan wordt genoemd. Het blokkeren van de synthese van mucopeptide leidt tot de dood van de microbe.

    1. overgevoeligheid;
    • Penicillinegeneesmiddelen hebben, vanwege hun wijdverbreide gebruik in het verleden, evenals tetracyclines nu een lage antigonokokkenactiviteit en worden daarom bijna nooit gebruikt. Sinersul - voor gonokokkenurethritis, 2 tabletten van 480 mg oraal elke 12 uur. Sulfonamiden worden aanbevolen. langwerkend - [...]
    • Longacef - intramusculair, 1-2 g 1 keer per dag (250 mg oplossen in 2 ml of 1 g in 3,5 ml 1% lidocaïne-oplossing). Politerx - 3 g eenmaal met 1 g probenecide (mannen) of 2 g en 0,5 g probenecide (vrouwen), duur - 2 weken. Ceftriaxon – 250 mg eenmaal intramusculair. Het medicijn is vooraf opgelost [...]
    • Penicilline-G natriumzout - IM of IV 1.000.000 - 5.000.000 eenheden per dag. Rifamor - voor acute gonorroe kan een enkele dosis van 900 mg zijn Siflox - oraal 250 mg 2 maal daags, voor ernstige infecties - 500 mg 2 maal daags. Cursus - 1 dag. Preparaten van de chlooramfenicolgroep Ampicilline is een semisynthetische […]
    • Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met andere urogenitale soa's en met stijgende gonorroe - met ziekten die gepaard gaan met het klinische beeld van een acute buik. ¦ erytromycine - 500 mg 4 maal daags vóór de maaltijd oraal, gedurende 10-14 dagen; Als de arts gonorroe heeft vastgesteld, is het noodzakelijk een behandeling met antibacteriële geneesmiddelen te ondergaan, [...]
    • Wanneer het geneesmiddel gelijktijdig met cyclosporine A wordt gebruikt, kan de concentratie van deze laatste toenemen (daarom is het bij het voorschrijven van deze combinatie noodzakelijk om de concentratie van cyclosporine A in het bloedplasma te controleren). Borstvoedingsperiode; Preventie van candidiasis: de dagelijkse dosis wordt bepaald door de mate van risico op het ontwikkelen van schimmels […]
    • Cervicale erosie - traditionele behandeling met tampons met mumiyo: ???????????? ???????? ????????, ???????????? ?? ?????? ????? ????: ??? ???????????? ? ?????????? ???????? ?????? ?? ???? 2??. ????? ???????? ???????? ?? 2???????? ???????. ???????? ??? ????????????. Annuleer tijdens de menstruatie alles 3-4 dagen ervoor, maar ook tijdens en erna. Goed […]
    • Goede dag, beste bezoekers van het project “Good IS!” ", sectie "Geneeskunde"! ZIE DRUGS VOOR DE BEHANDELING VAN HERPES Langdurige blootstelling aan de zon Mythe 4. Als de uitslag verdwijnt, is herpes genezen. Dit zou heel cool zijn, maar helaas is het onmogelijk om het virus uit het lichaam te verwijderen. Het blijft iemand zijn hele leven bij, en men kan alleen [...]
    • hypoplasie van de hersenen; Gezichtsverlies; defecten aan hoortoestellen; congenitale pneumonie, laesies van het maag-darmkanaal; inflammatoire huidlaesies op het lichaam. Volledige regeneratieprocessen duren doorgaans twee tot drie weken. klassiek Kaposi-angiosarcoom. gedetecteerd bij mannen [...]

    Gonorroe wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten die via seksueel contact worden overgedragen. Mannen en vrouwen worden in gelijke mate met dit probleem geconfronteerd, maar vanwege de structurele kenmerken van de voortplantings- en voortplantingssystemen komt de ziekte met enkele eigenaardigheden voor bij verschillende geslachten. De behandeling is echter absoluut vergelijkbaar. Verschillen kunnen liggen in het gebruik van verschillende antiseptische geneesmiddelen voor mannelijke patiënten. Voordat u met de therapie begint om de veroorzaker van gonorroe te elimineren, is het belangrijk om de symptomen ervan te begrijpen, om geen fouten te maken met de voorgeschreven medicijnen.

    De ziekte is te herkennen aan de aanwezigheid van een aantal karakteristieke symptomen, waaronder:

    • constant ongemak in de urethra, dat gepaard gaat met jeuk;
    • etterende afscheiding verschijnt geleidelijk uit de penis, en in eerste instantie komt deze alleen met druk naar buiten, maar geleidelijk neemt de hoeveelheid toe en stroomt de pus vanzelf naar buiten;
    • de infectie dringt geleidelijk hoger in de urethra door en begint de blaas aan te tasten, wat leidt tot tekenen van blaasontsteking;
    • er is pijn en pijn bij het urineren;
    • Zodra de bacteriën de prostaat bereiken, kan zich gonorrheale prostatitis ontwikkelen, die wordt gekenmerkt door een constante drang om te urineren, vooral vaak 's nachts.


    Aandacht! In veel gevallen is de ziekte traag van aard, wat problemen veroorzaakt bij de diagnose ervan. Alleen een uitstrijkje op de aanwezigheid van pathogene ziekteverwekkers kan een nauwkeurige diagnose stellen.

    Injecties voor gonorroe bij mannen

    Het medicijn wordt alleen intramusculair ingenomen en de dosering van het medicijn moet voor elke patiënt zorgvuldig worden gekozen. De klassieke dosis kan, rekening houdend met de ernst van de schade aan het lichaam, 1-2 g Longacef per dag gedurende 3-7 dagen zijn. Het medicijn moet worden opgelost in een lidocaïne-oplossing, omdat het medicijn erg pijnlijk is. Door deze combinatie neemt het risico op anafylactische shock toe, waardoor injecties alleen in medische instellingen kunnen worden uitgevoerd.

    Voor gonokokkeninfectie kan het medicijn intraveneus of intramusculair worden toegediend. In dit geval kan de dosering 1 tot 2 g Cefotaxim 's ochtends en 's avonds bedragen. Het antibioticum is behoorlijk pijnlijk, maar zorgt er tegelijkertijd voor dat je goede resultaten behaalt. Zorg ervoor dat u het medicijn oplost in een natriumchloride-oplossing. De duur van de therapie wordt voor elke patiënt individueel gekozen; de behandeling duurt gewoonlijk 3-5 dagen.

    Het medicijn wordt meestal voorgeschreven voor intolerantie of resistentie tegen de penicillinereeks antibiotica. Neem het medicijn intramusculair of intraveneus in. De dosering van Ketocef kan, rekening houdend met de ernst van de toestand van de patiënt, 750-1500 mg zijn. Bij deze dosis moeten de injecties driemaal daags worden gegeven, en het is absoluut noodzakelijk om gelijke intervallen tussen de procedures aan te houden.

    Aandacht! Met injecties kunt u de ziekte zo snel mogelijk genezen. Tegelijkertijd verhogen ze het risico op het ontwikkelen van allergische reacties en nierproblemen.

    Pillen voor gonorroe bij mannen

    Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, die zijn bedekt met een speciale coating. Het voorkomt de vroege afgifte van de werkzame stof als gevolg van de werking van maagsap en speeksel. Hierdoor kunt u snel resultaat bereiken met minimale therapeutische doses. Patiënten krijgen 's morgens en' s avonds 500 mg van de werkzame stof voorgeschreven, in sommige gevallen wordt een verhoogde dosis Tsiprolet van 0,75 g voorgeschreven. Het medicijn wordt vóór de maaltijd of een uur erna ingenomen.

    Dit medicijn wordt meestal voorgeschreven in situaties waarin gonorroe al complicaties in de prostaatklier heeft veroorzaakt. In een dergelijke situatie krijgt de patiënt na het ontbijt en het avondeten 2 tabletten Co-Trimoxazol voorgeschreven. Als bij de patiënt chronische gonokokkenprostatitis is vastgesteld, bestaat de behandeling uit één tablet 's ochtends en 's avonds. De therapie duurt voor elke man een individueel gekozen tijdsduur.

    Voor een ongecompliceerde vorm van de ziekte, neem 's morgens en' s avonds 100 mg van het medicijn, het aanbevolen interval tussen de doses is 12 uur. De behandeling voor milde gonorroe duurt een week. In gecompliceerde gevallen van de ziekte wordt Unidox volgens een speciaal regime ingenomen. Hierbij wordt eerst 300 mg antibioticum per keer gebruikt, waarna de resterende dosis in 6 doses wordt verdeeld. Elke volgende dosis bestaat uit 100 mg van de hoofdsubstantie totdat de kuurdosering van 900 mg is bereikt.

    Een traditioneel antibioticum dat door patiënten goed wordt verdragen. Maar door veelvuldig gebruik voor de behandeling van andere ziekten kunnen sommige patiënten resistentie tegen Levomycetin ontwikkelen. Dankzij de vernietiging van de keten van eiwitsynthese in gonokokkencellen is het mogelijk om de infectie binnen 10 dagen te elimineren. Rekening houdend met de ernst van de laesie, kan aan een man een antibioticadosering van 250-750 mg worden voorgeschreven. Neem driemaal daags tabletten. In ernstige gevallen van gonorroe, vooral bij gecompliceerde gevallen, kan een dosering van 3 g voor drie toepassingen worden voorgeschreven. Levomycetin moet een half uur vóór de hoofdmaaltijd worden ingenomen.

    Een modern antibioticum, dat meestal wordt voorgeschreven als de penicillinereeks niet effectief is. Rekening houdend met de ernst van de toestand van de patiënt, kan hem eenmalig 0,8 g Norilet worden voorgeschreven als de ziekte zich in een vroeg stadium bevindt, of 600 mg Norilet 's ochtends en 's avonds. In het tweede geval kan de therapie 7 tot 14 dagen duren.

    Het geneesmiddel wordt slechts een paar dagen ingenomen, meestal wordt het gebruikt voor milde gonorroe of voor de kleine complicaties ervan. Om het vereiste therapeutische resultaat te bereiken, wordt aanbevolen om gedurende 2-4 dagen 0,3 g Doxilan in te nemen. In sommige gevallen kan een vereenvoudigd behandelingsregime worden gebruikt, waarbij tweemaal 300 mg tabletten van de hoofdsubstantie worden ingenomen met een interval van één uur.

    Aandacht! In de meeste gevallen duurt de behandeling met de beschreven antibiotica minimaal 10-14 dagen. Dit is de enige manier om een ​​volledige vernietiging van pathogene ziekteverwekkers te bereiken en herhaling van het probleem te voorkomen.

    Preparaten voor eenmalig gebruik


    Een zeer krachtig antibacterieel medicijn dat de meeste soorten pathogene ziekteverwekkers doodt. Een antibioticum wordt meestal ingenomen in het acute stadium van gonorroe, wanneer het wordt gekenmerkt door de klassieke symptomen. Patiënten kunnen een orale of intraveneuze vorm worden voorgeschreven. Bij de eerste behandelingsoptie wordt 250 mg ingenomen, soms is een dubbele dosering van het actieve ingrediënt vereist, kauwen is niet nodig, het is beter om een ​​uur voor de maaltijd te drinken. Voor intraveneuze infusies wordt 100 mg van het actieve ingrediënt voorgeschreven.


    Het is een oplossing voor intramusculaire injecties. De dosering van het medicijn is vrij groot, dus het mag alleen met gekwalificeerde medische hulp worden geïnjecteerd, zodat indien nodig snelle eerste hulp kan worden verleend. De dosis Spectinomycin bedraagt ​​2 g van de werkzame stof en kan op elk moment van de dag worden ingenomen.

    Het medicijn wordt alleen intramusculair toegediend; het kan in de bilstreek of de dij worden geïnjecteerd. Het behandelingsregime omvat de onmiddellijke toediening van 1,5 g van het actieve ingrediënt. Als dergelijke doseringen slecht worden verdragen of als er een hoog risico op complicaties bestaat, kan de enkele dosering in twee injecties worden verdeeld. Ze worden met tussenpozen van één minuut geïnjecteerd, maar strikt in verschillende gebieden; ze kunnen in de linker- en rechterbil worden geïnjecteerd.

    Het medicijn is verkrijgbaar in tabletvorm voor oraal gebruik. Om de gonokokkenziekteverwekker te onderdrukken, wordt 800 mg van de werkzame stof ingenomen en moet het medicijn goed worden weggespoeld met schoon water om maximale absorptie te garanderen. Neem Renor zonder rekening te houden met de voedselinname. In sommige gevallen veroorzaakte Renor ernstig braken en diarree; het overschrijden van de dosering is ten strengste verboden.

    Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing bedoeld voor intramusculaire injectie. De behandeling kan bestaan ​​uit het per keer toedienen van 1,5 g Zinacef. De injectie wordt strikt onder medisch toezicht uitgevoerd. Momenteel is er ook een tweede regime ontwikkeld voor de behandeling van gonokokkeninfectie met behulp van dit antibacteriële medicijn. Hierbij wordt Zinacef tegelijk in beide billen geïnjecteerd, waarbij de dosering wordt gehalveerd tot 750 mg per injectie.

    Aandacht! Een dergelijke behandeling is alleen mogelijk in gevallen waarin de ziekte zich in de allereerste fase bevindt en niet gecompliceerd wordt door andere pathologieën.

    Video - Behandeling van gonorroe

    Antiseptische oplossingen tegen gonorroe bij mannen

    Chloorhexidine en kaliumpermanganaat

    Beide oplossingen worden eenmaal per dag gebruikt. Om dit te doen, wordt voor elke patiënt een individuele hoeveelheid oplossing geselecteerd, die met een speciaal apparaat in de urethra wordt geïnjecteerd. Met deze stoffen kunt u het slijmvlies desinfecteren en de intensiteit van de ziekte verminderen. Deze behandeling kan 3-7 dagen duren, rekening houdend met de ernst van de laesie.

    Zilveroplossing en protargol

    Bij ingewikkelde vormen van de ziekte worden medicijnen gebruikt. Hiervoor wordt een 0,5% zilveroplossing of een 2% protargoloplossing gebruikt. Ze worden ook via een klein buisje in de urethra ingebracht. Herhaal de procedure eenmaal per dag; in uitzonderlijke gevallen kan een tweede wasbeurt gedurende de dag nodig zijn. Meestal worden dergelijke oplossingen voorgeschreven in de aanwezigheid van een mild infiltraat.

    Aandacht! Een dergelijke behandeling kan alleen worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelend arts als er sprake is van aanzienlijke complicaties. Een uitzondering kunnen antiseptische oplossingen zijn voor uitwendig gebruik, die worden gebruikt om de penis te wassen voor externe desinfectie.

    Kosten van medicijnen tegen gonorroe bij mannen

    Een drugAfbeeldingPrijs in Rusland in roebelsPrijs in Wit-Rusland in roebelsPrijs in Oekraïne in hryvnia
    150 5 62
    200 7 82
    100 3,3 41
    100 3,3 41
    100 3,3 41
    200 7 82
    300 10 123
    300 10 123
    500 16 205
    200 7 82
    300 10 123
    50 1,6 21
    100 3,3 41
    300 10 123
    200 7 82
    300 10 123
    1300 43 523
    100 3,3 41

    Aandacht! Alle beschreven geneesmiddelen hebben een significant effect op het maag-darmkanaal. Bij gebruik is het raadzaam om ondersteunende middelen te nemen voor de microflora van maag en darmen om braken, misselijkheid en diarree te voorkomen.