NSAID's die lang kunnen worden ingenomen. Nvs nieuwste generatie: recensies, lijst, prijzen

Een van de meest voorkomende pathologische processen in het lichaam is ontsteking. De ontstekingsreactie is niet alleen de reactie van het menselijk lichaam op infectie of letsel. Dit is bescherming en schade tegelijk.

Ontsteking

Met mechanische, chemische, thermische of infectieuze schade aan een orgaan ontwikkelt zich daarin een ontsteking. Wat het is?

Het ontstekingsproces is voornamelijk een toename van de lokale bloedcirculatie en de productie van speciale stoffen die zijn ontworpen om de schadelijke stof te bestrijden. Dankzij deze reactie kan het lichaam zijn integriteit herstellen en het effect van een externe factor elimineren. De resultaten van het ontstekingsproces blijven echter niet onopgemerkt door de mens. Versnelde bloedstroom en het vrijkomen van ontstekingsmediatoren leidt tot de volgende symptomen:

• oedeem;
• vervorming;
• roodheid;
• lokale temperatuurstijging;
• pijn.

Samen leiden ze tot disfunctie. Het ontstekingsproces in het gebied van de gewrichten komt het duidelijkst tot uiting. Hij dwingt de patiënt vaak om naar de dokter te gaan.

Artritis en artrose

Als één gewricht wordt aangetast, wordt deze pathologie monoartritis genoemd, met meerdere ontstekingen -. Er is ook een tussentoestand, waarbij slechts één of twee gewrichten bij het proces betrokken zijn. Dan wordt het een oligoartritis variant van de ziekte.

Meestal behandelen speciale artsen, reumatologen, de behandeling van ontstoken gewrichten. Soms kunnen ze de patiënt samen met andere specialisten observeren - cardiologen, endocrinologen, dermatovenereologen. De oorzaken van ontstekingsprocessen in de gewrichten zijn zeer divers en de lijst met ziekten - de boosdoeners van artritis is vrij groot.

Moet gewrichtsontsteking worden behandeld? Of is het beter om het lichaam infectie of letsel alleen te laten bestrijden?

Hetzelfde gebeurt met onbehandelde artritis. In ernstige gevallen komen deze twee ziekten tegelijkertijd voor en zonder therapie zal de patiënt veel lijden ervaren.

Zijn er effectieve behandelingen voor gewrichtsaandoeningen?

Behandeling

Zoals blijkt uit het mechanisme van ontwikkeling van het pathologische proces in het gewricht, moet de behandeling in de eerste plaats gericht zijn op het verminderen van ontstekingen. Dit resulteert in de volgende effecten:

1. Remming van de inflammatoire en dus destructieve reactie in het gewricht. Ontstekingsmediatoren kunnen niet alleen een vreemd agens vernietigen, maar ook de toestand van hun eigen organen verslechteren.
2. Verminder zwelling. Oedeem is een lokale ophoping van vocht als gevolg van een verhoogde bloedstroom. Een van de helderste manifestaties van ontsteking.
3. Vermindering van de intensiteit van pijn. Zowel het werk van ontstekingsmiddelen als de compressie van oedemateuze weefsels leiden tot de ontwikkeling van pijnsyndroom. De eliminatie van deze pathologische processen vergemakkelijkt de toestand van de patiënt aanzienlijk.
4. Herstel van het bewegingsbereik in het gewricht. Dit wordt mogelijk met de eliminatie van lokale zwelling en verzakking van pijn.

En toch, ondanks de grotere veiligheid, wordt zelfs de nieuwe generatie NSAID's gekenmerkt door dezelfde bijwerkingen als van lang bekende medicijnen.

Bijwerkingen

Alle ontstekingsremmende geneesmiddelen hebben een ulcerogeen effect - ze tasten de slijmvliezen aan met de vorming van erosies of zweren. Langdurig gebruik van NSAID's gaat gepaard met de ontwikkeling van maagzweren en zweren in de twaalfvingerige darm. Hetzelfde gebeurt in het geval van een overdosis van het medicijn. Aspirine is vooral gevaarlijk voor het spijsverteringsstelsel. Aspirinezweren zijn niet ongewoon bij deze remedie. Ook zeer toxisch voor het maagdarmkanaal zijn piroxicam en indomethacine.

Naast het ulcerogene effect kunnen NSAID's het stollingssysteem beïnvloeden - het bloed verdunnen. Deze eigenschap wordt gebruikt bij de behandeling van hart- en vaatziekten, ter preventie van hartaanvallen en beroertes. Voor hartaandoeningen worden NSAID's - aspirine - echter in kleine doses voorgeschreven.

Als het medicijn wordt gebruikt voor ontstekingsremmende doeleinden, kan het in de gebruikelijke dosering bloedingen veroorzaken - maag-, darm- of aambeien. Dit gebeurt vooral vaak bij misbruik van NSAID's - bijvoorbeeld met hevige pijn.

Veel ontstekingsremmende medicijnen hebben een negatief effect op de nieren, vertonen nefrotoxiciteit. Een vreselijke complicatie van hun inname kan een laesie van het nierparenchym zijn - interstitiële nefritis. Gevaarlijk in dit opzicht, zelfs onschadelijk paracetamol, dat is goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen en kinderen. Bij de behandeling van oudere patiënten en patiënten met een hartaandoening moet rekening worden gehouden met de nefrotoxiciteit van NSAID's.

Soms vertonen ontstekingsremmende medicijnen hun bijwerkingen met betrekking tot het ademhalingssysteem. Er is zelfs een aparte ziekte - aspirine-astma.

Bepaalde medicijnen kunnen de vorming van nieuwe bloedcellen remmen. Afhankelijk van op welke hematopoëtische kiem ze inwerken, ontwikkelt zich aplastische anemie of agranulocytose. Dergelijke complicaties zijn kenmerkend voor de behandeling met Analgin.

Ook zijn verschillende allergische reacties niet ongewoon - van urticaria tijdens de behandeling met tabletten tot Quincke's oedeem tijdens een injectie.

U kunt het risico op bijwerkingen verkleinen door de juiste dosering en optimale doseringsvorm te kiezen.

Vrijgaveformulier

NSAID's zijn er in verschillende vormen. Dit wordt niet alleen gedaan voor het gemak van patiënten, maar ook voor de juiste distributie van het medicijn, snelle toegang tot de laesie en het verminderen van het risico op complicaties. De lijst met vormen van ontstekingsremmende medicijnen is vrij groot:

• pillen;
• capsules;
• poeders;
• zalven;
• gels;
• room;
• lotions;
• oplossingen voor injecties;
• kaarsen;

De voordelen van tablets zijn duidelijk. Ze zijn gemakkelijk in te nemen, ze vereisen geen speciale training of medische vaardigheden.

Tablets kunnen onderweg worden meegenomen en op elk moment worden ingenomen. Maar niet alle patiënten zijn geschikt voor deze vorm. Sommige tabletten lossen eenvoudig op in de zure omgeving van de maag. Anderen veroorzaken ongemak bij een persoon nadat ze het hebben ingenomen. Het effect van de medicatie die in deze vorm wordt ingenomen, treedt niet onmiddellijk op.

In tegenstelling tot pillen werken injecties zeer snel. Maar ze hebben ook hun nadelen - pijn, ongemak, niet iedereen heeft de vaardigheden om injecties uit te voeren.

NSAID's in zetpillen werken snel genoeg en irriteren de maag niet. Capsules worden minder beïnvloed door maagsap dan tabletten. Poeders worden gekenmerkt door een snel begin van effecten, maar kunnen ongemak in het maagdarmkanaal veroorzaken.

Een uitstekende doseringsvorm van NSAID's is een pleister. Het vereist geen frequente veranderingen, is zeer effectief en heeft geen irriterend effect. Maar niet alle medicijnen kunnen opscheppen over een dergelijke vorm van afgifte.

Lokale remedies - crèmes, lotions, gels en zalven - kunnen alleen worden gebruikt voor milde vormen van artrose en artritis. Hun effectiviteit is aanzienlijk inferieur aan tabletten en injecties. Maar tegelijkertijd is het risico op complicaties bij het gebruik ervan erg laag.

steroïde medicijnen

Net als NSAID's worden steroïde medicijnen veel gebruikt in de reumatologie. Ze worden gebruikt om degeneratieve en inflammatoire gewrichtsaandoeningen te behandelen. Wat zijn steroïde medicijnen?

In hun structuur zijn het hormonale stoffen en ze worden gekenmerkt door alle eigenschappen van hormonen. Steroïden hebben de volgende effecten:

1. Ontsteking remmen.
2. Stop de groei van bindweefsel in de laesie.
3. Elimineer zwelling en, als gevolg daarvan, pijn.

Steroïde hormonen werken sterker en langer dan NSAID's. Soms is één injectie voldoende om de exacerbatie te stoppen. Ze worden vaak voorgeschreven voor chronische gewrichtsschade. Maar in deze situatie worden tablets de voorkeursvorm van release.

De bijwerkingen van steroïden zijn echter veel meer. Ze veroorzaken ook zweren en bloedingen, maar kunnen ook diabetes, obesitas en bijnierdisfunctie veroorzaken. Steroïden mogen alleen worden gebruikt onder strikt medisch toezicht.

Populaire hormonale geneesmiddelen in de reumatologie zijn Kenalog, Diprospan, Polkortolone en tabletvormen van prednisolon - Metipred.

Ontstekingsremmende niet-steroïde en steroïde medicijnen zijn de belangrijkste therapie voor gewrichtsaandoeningen in de moderne geneeskunde. Het kan echter alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts en volgens zijn aanbevelingen. Zelfbehandeling met NSAID's en hormonen is onaanvaardbaar.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, NSAID's) zijn een nieuwe generatie geneesmiddelen die ontstekingsremmende, koortswerende en analgetische (analgetische) effecten hebben. Hun werkingsmechanisme is gebaseerd op de blokkering van bepaalde enzymen (cyclo-oxygenase, COX), die verantwoordelijk zijn voor de vorming van prostaglandinen - chemicaliën die bijdragen aan pijn, koorts en ontsteking.

• Hoe NSAID's werken
  • Wanneer worden NSAID's gebruikt?
• • Het belangrijkste voordeel van NSAID's van een nieuwe generatie
  • Wat zijn NSAID's van de nieuwe generatie?
  • Classificatie van NSAID's
  • Keuze van dosering
  • Bijwerkingen
  • Gebruik tijdens de zwangerschap
• • Movalis
  • celecoxib
  • Indomethacine
  • ibuprofen
  • Diclofenac
  • Chondroprotectors - alternatieve medicijnen

Het woord "niet-steroïde", dat in de naam van deze medicijnen staat, geeft aan dat de medicijnen in deze groep geen kunstmatige analogen zijn van steroïde hormonen - de krachtigste ontstekingsremmende hormonale middelen. De meest populaire vertegenwoordigers van NSAID's zijn diclofenac, ibuprofen.

Hoe NSAID's werken

Als pijnstillers zijn ontworpen om pijn te bestrijden, verminderen NSAID's twee onaangename symptomen van de ziekte: ontsteking en pijn. Veel geneesmiddelen in deze groep worden beschouwd als niet-selectieve remmers van het cyclo-oxygenase-enzym, dat de effecten van beide isovormen (soorten) - COX-1 en COX-2 - remt.

Cyclo-oxygenase is verantwoordelijk voor de vorming van tromboxaan en prostaglandinen uit arachidonzuur, dat op zijn beurt wordt verkregen uit celmembraanfosfolipiden met behulp van het enzym fosfolipase A2. Onder andere functies zijn prostaglandinen regulatoren en bemiddelaars bij de vorming van ontstekingen.

Wanneer worden NSAID's gebruikt?

Meestal worden NSAID's gebruikt voor de behandeling van chronische of acute ontstekingen die gepaard gaan met pijn. Ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen zijn enorm populair geworden vanwege de effectieve behandeling van gewrichten.

We noemen de ziekten waarvoor deze medicijnen worden voorgeschreven:

NSAID's mogen niet worden gebruikt tijdens erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, vooral in het stadium van exacerbatie, cytopenieën, ernstige aandoeningen van de nieren en lever, zwangerschap, individuele intolerantie. Moet met voorzichtigheid worden toegediend aan patiënten met astma, evenals aan mensen die eerder bijwerkingen hebben gehad tijdens het gebruik van andere NSAID's.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: een lijst met NSAID's voor de behandeling van gewrichten

Overweeg de meest effectieve en bekende NSAID's die worden gebruikt om gewrichten en andere ziekten te behandelen wanneer een antipyretisch en ontstekingsremmend effect vereist is:

Sommige medicijnen zijn zwakker, niet zo agressief, sommige zijn ontworpen voor acute artrose, als een noodinterventie nodig is om gevaarlijke processen in het lichaam te stoppen.

Het belangrijkste voordeel van NSAID's van een nieuwe generatie

Bijwerkingen worden opgemerkt tijdens langdurig gebruik van NSAID's (bijvoorbeeld tijdens de behandeling van osteochondrose) en bestaan ​​uit schade aan het darmslijmvlies en de maag met de vorming van bloedingen en zweren. Dit nadeel van niet-selectieve NSAID's was de reden voor de creatie van nieuwe generatie medicijnen die alleen COX-2 (een ontstekingsenzym) blokkeren en de functie van COX-1 (beschermend enzym) niet beïnvloeden.

Dat wil zeggen, nieuwe generatie medicijnen hebben bijna geen ulcerogene bijwerkingen (schade aan het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel) geassocieerd met langdurig gebruik van niet-selectieve NSAID's, maar verhogen de kans op trombotische complicaties.

Van de minnen van medicijnen van de nieuwe generatie kunnen alleen hun hoge kosten worden onderscheiden, waardoor ze voor de meeste mensen ontoegankelijk zijn.

Wat zijn NSAID's van de nieuwe generatie?

Ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen van de nieuwe generatie werken veel selectiever, ze remmen COX-2 in sterkere mate, terwijl COX-1 vrijwel onaangetast blijft. Dit kan de vrij hoge efficiëntie van het medicijn verklaren in combinatie met een minimum aan bijwerkingen.

Lijst met effectieve en populaire ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen van de nieuwe generatie:

• Ksefokam. Een medicijn op basis van Lornoxicam. Het karakteristieke kenmerk is het feit dat het medicijn een verhoogd vermogen heeft om pijn te verlichten. Volgens deze indicator lijkt het op morfine, maar veroorzaakt het tegelijkertijd geen verslaving en heeft het geen opiaatachtig effect op het centrale zenuwstelsel.
• Movalis. Het heeft antipyretische, goed uitgesproken anti-inflammatoire en analgetische werking. Het belangrijkste voordeel van dit medicijn is dat het onder constant toezicht van een arts voor een behoorlijk lange tijd kan worden gebruikt. Meloxicam wordt gemaakt in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injecties, in zalven, zetpillen en tabletten. De tabletten van het medicijn zijn best handig omdat ze een langdurig effect hebben en het is voldoende om één tablet gedurende de dag te gebruiken.
• Nimesulide. Het is met succes gebruikt voor de behandeling van artritis, vertebrogene rugpijn, enz. Normaliseert de temperatuur, verlicht hyperemie en ontsteking. Het snel innemen van het medicijn leidt tot verbeterde mobiliteit en verminderde pijn. Het wordt ook gebruikt in de vorm van een zalf voor toepassing op het probleemgebied.
• celecoxib. Dit medicijn verlicht de toestand van de patiënt aanzienlijk met artrose, osteochondrose en andere ziekten, bestrijdt effectief ontstekingen en verlicht perfect pijn. Bijwerkingen op het spijsverteringsstelsel van het medicijn zijn minimaal of volledig afwezig.

In gevallen waarin langdurig gebruik van ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen niet nodig is, worden geneesmiddelen van de oudere generatie gebruikt. Soms is dit echter gewoon een noodzakelijke maatregel, omdat niet alle mensen de behandeling met deze medicijnen kunnen betalen.

Classificatie van NSAID's

Door chemische oorsprong worden deze medicijnen geleverd met niet-zure en zure derivaten.

Zure preparaten:

Niet-zure medicijnen:

• Sulfonamidederivaten;
• alcanonen.

Tegelijkertijd verschillen niet-steroïde geneesmiddelen in intensiteit en type werking - ontstekingsremmend, analgetisch, gecombineerd.

Afhankelijk van de sterkte van het ontstekingsremmende effect van gemiddelde doses, zijn de medicijnen in de volgende volgorde gerangschikt (de krachtigste van boven):

• flurbiprofen;
• indomethacine;
• piroxicam;
• natriumdichlofenac;
• naproxen;
• Aspirine;
• Amidopyrine;
• Ibuprofen.

Volgens het analgetische effect zijn de medicijnen in de volgende volgorde gerangschikt:

Meestal worden de hierboven genoemde NSAID's gebruikt voor chronische en acute ziekten die gepaard gaan met ontsteking en pijn. In de regel worden ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt om gewrichten te behandelen en pijn te verlichten: verwondingen, artrose, artritis, enz.

Vaak worden NSAID's gebruikt voor pijnverlichting bij migraine en hoofdpijn, nierkoliek, postoperatieve pijn, dysmenorroe, enz. Vanwege het remmende effect op de synthese van prostaglandinen hebben deze geneesmiddelen ook een antipyretisch effect.

Keuze van dosering

Elk nieuw medicijn voor de patiënt moet in het begin in de minimale dosis worden voorgeschreven. Bij normale tolerantie na enkele dagen wordt de dagelijkse dosis verhoogd.

De therapeutische doseringen van NSAID's lopen uiteen, terwijl er recentelijk een tendens is geweest om enkelvoudige en dagelijkse doses van geneesmiddelen met uitstekende tolerantie (ibuprofen, naproxen) te verhogen, terwijl de beperkingen op de maximale dosering van indomethacine, aspirine, piroxicam, fenylbutazon gehandhaafd blijven. Bij sommige patiënten wordt het therapeutische effect alleen bereikt bij gebruik van hoge doses NSAID's.

Bijwerkingen

Langdurig gebruik van ontstekingsremmende medicijnen in hoge doseringen kan leiden tot:

Behandeling van NSAID's moet worden uitgevoerd voor de kortst mogelijke tijd en minimale doses.

Gebruik tijdens de zwangerschap

Het is onwenselijk om geneesmiddelen van de NSAID-groep te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het derde trimester. Hoewel er geen directe teratogene effecten zijn, wordt aangenomen dat NSAID's niercomplicaties bij de foetus en voortijdige sluiting van de ductus arteriosus kunnen veroorzaken. Er is ook informatie over vroeggeboorte. Desondanks is aspirine in combinatie met heparine met succes gebruikt bij vrouwen met het antifosfolipidensyndroom.

Beschrijving van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Movalis

Het is de leider onder de niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die een lange werkingsduur heeft en is goedgekeurd voor langdurig gebruik.

Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect, waardoor het kan worden gebruikt bij reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, artrose. Beschermt kraakbeenweefsel, is niet verstoken van antipyretische en analgetische eigenschappen. Gebruikt voor hoofdpijn en kiespijn.

Bepaling van doseringen, toedieningsopties (zetpillen, injecties, tabletten) zijn afhankelijk van het type en de ernst van de ziekte.

celecoxib

COX-2-remmer, die een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect heeft. Bij gebruik in therapeutische doses heeft het bijna geen negatief effect op het maagdarmslijmvlies, omdat het een vrij lage affiniteit voor COX-1 heeft en daarom geen schending van de synthese van constitutionele prostaglandinen veroorzaakt.

Indomethacine

Het is een van de meest effectieve niet-hormonale medicijnen. Bij artritis vermindert het de zwelling van de gewrichten, verlicht het pijn en heeft het een sterk ontstekingsremmend effect. Bij het gebruik van een medisch product moet je voorzichtig zijn, want het heeft een grote lijst met bijwerkingen. In de farmacologie wordt het medicijn vervaardigd onder de namen Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

ibuprofen

Het combineert het vermogen om pijn en temperatuur effectief te verminderen, relatieve veiligheid, omdat medicijnen die erop zijn gebaseerd zonder recept verkrijgbaar zijn. Ibuprofen als antipyreticum wordt gebruikt, ook voor pasgeborenen.

Als ontstekingsremmend medicijn wordt het niet zo vaak gebruikt, maar het medicijn is erg populair in de reumatologie: het wordt gebruikt voor de behandeling van artrose, reumatoïde artritis en andere gewrichtsaandoeningen.

De meest populaire namen zijn Nurofen, Ibuprom, MIG 400 en 200.

Diclofenac

Vorm van productie - capsules, tabletten, gel, zetpillen, injectie-oplossing. In dit preparaat voor de behandeling van gewrichten worden zowel een hoog ontstekingsremmend effect als een hoge analgetische activiteit perfect gecombineerd.

Het wordt vervaardigd onder de namen Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Klodifen, Dicloberl, enz.

Chondroprotectors - alternatieve medicijnen

Heel vaak worden chondroprotectors gebruikt om gewrichten te behandelen. Mensen begrijpen vaak het verschil niet tussen chondroprotectors en NSAID's. Deze laatste verwijderen snel pijn, maar hebben tegelijkertijd veel bijwerkingen. En chondroprotectors beschermen kraakbeenweefsel, maar ze moeten in cursussen worden gebruikt. De samenstelling van de meest effectieve chondroprotectors zijn twee stoffen - chondroïtine en glucosamine.

Ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen zijn uitstekende helpers bij de behandeling van vele ziekten. Maar we mogen niet vergeten dat ze alleen de negatief beïnvloedende symptomen op het welzijn verwijderen, de behandeling van ziekten wordt rechtstreeks uitgevoerd door andere methoden en medicijnen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire zalven (NSAID's): een lijst met geneesmiddelen (crèmes, gels)

In de regel worden ontstekingsremmende zalven uitwendig gebruikt. Maar vandaag kunt u producten kopen met een romige textuur, die oraal, intervaginaal en rectaal worden ingenomen.

De crème, die een ontstekingsremmende werking heeft, wordt gebruikt bij de behandeling van gewrichten, allergieën en infecties. Maar vaak worden dergelijke medicijnen adjuvante therapiemethoden genoemd.

Daarnaast hebben bijna alle ontstekingsremmende zalven een pijnstillend en regenererend effect. Daarom worden ze gebruikt voor de behandeling van:

• ziekten van het bewegingsapparaat;
• blauwe plekken;
• verwondingen;
• lokale ontsteking;
• pathologieën van de spieren en de rug.

Het werkingsprincipe van de behandeling van gewrichtsaandoeningen en andere ziekten is het remmen van de productie van ontstekingsstoffen door cellen - mediatoren (kinine, prostaglandinen, lysosomale enzymen histamine).

Ook zijn ontstekingsremmende zalven bedoeld voor cutaan gebruik. Er zijn echter medicijnen die direct in de vagina moeten worden geïnjecteerd of op het slijmvlies moeten worden aangebracht.

Niet-steroïde anti-inflammatoire zalven worden vaak gebruikt op verschillende gebieden van de geneeskunde. Tegenwoordig zijn er veel zalven die worden gebruikt:

1. voor de behandeling van gewrichten;
2. in de orthopedie;
3. gynaecologie;
4. infectologie;
5. dermatologie;
6. venereologie.

Het voordeel van deze vorm van afgifte is dat de gel of zalf zich niet met het bloed door het lichaam verspreidt, dat wil zeggen dat de werking plaatselijk is.

Ontstekingsremmende medicijnen voor aandoeningen van het bewegingsapparaat

Tegenwoordig zijn er veel pathologieën waarbij beschadiging en vernietiging van botten en gewrichten optreedt. Het belangrijkste onderdeel van de behandeling van reumatoïde ziekten zijn NSAID's.

Het pijnsyndroom bij de ontwikkeling van osteochondrose, jichtartritis of artrose is zo sterk dat de patiënt onmiddellijk medische hulp zoekt.

De eerste medicijnen die een arts voorschrijft, zijn NSAID's. Om een ​​meer maximaal effect te bereiken, worden ook ontstekingsremmende crèmes en ontstekingsremmende zalven voor gewrichten voorgeschreven, die plaatselijk worden aangebracht.

Er zijn verschillende groepen medicijnen, elk gebaseerd op een specifiek onderdeel:

• indomethacine;
• diclofenac;
• nimesulide;
• ibuprofen;
• piroxicam;
• ketoprofen.

Ontstekingsremmende medicijnen, waarvan het belangrijkste actieve bestanddeel diclofenac is, zijn zeer effectief na het lijden van verwondingen, met neurologische en degeneratieve veranderingen in de gewrichten.

Diclofenac draagt ​​bij aan het snel herstel van de gewrichtsmobiliteit, het vermindert zwelling, lokale temperatuur in het getroffen gebied en heeft een analgetisch effect. De handelsnaam voor NSAID's op basis van diclofenac is Ortofen zalf, Diclofenac gel, Diclofenac gel, Diclovit en Voltaren.

Opmerking! Gel of zalf op basis van diclofenac mag niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6 jaar en zwangere vrouwen.

Het is ook verboden om het op beschadigde delen van de huid aan te brengen, en voor mensen die lijden aan maag- en darmzweren, kunnen dergelijke medicijnen alleen worden gebruikt na goedkeuring van een arts.

ibuprofen

Geneesmiddelen die ontstekingen verwijderen, waaronder ibuprofen (Nurofen, Dolgit), zijn geïndiceerd voor dezelfde symptomen als bij het gebruik van op diclofenac gebaseerde producten. Dat wil zeggen, hun belangrijkste effect is pijnverlichting en eliminatie van ontstekingen.

Dergelijke middelen kunnen echter niet worden gebruikt als:

• "aspirine" astma;
• ziekten van de nieren en lever;
• kinderen jonger dan 2 jaar;
• ziekten van het maagdarmkanaal;
• zwangerschap;
• tijdens lactatie.

Een crème die ontstekingen met ketoprofen elimineert, wordt gebruikt voor verschillende verwondingen en degeneratieve veranderingen in de gewrichten. Ketoprofen voorkomt ook de vorming van bloedstolsels.

Middelen die erop zijn gebaseerd, mogen niet op een beschadigde huid worden aangebracht. Ook zijn NSAID's met ketoprofen gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar en zwangere vrouwen.

De meest voorkomende geneesmiddelen, waarvan het hoofdbestanddeel ketoprofen is:

1. febrofid;
2. Fastum-gel;
3. artrosileen;
4. ketonaal;
5. Febrofid.

Indomycine

De middelen, die zijn gebaseerd op indomethacine, omvatten: Indovazin, Sopharma, Indomethacine-Akri en - Sofar. Hun werking is vergelijkbaar met ketoprofan, maar het is niet zo uitgesproken en de indicaties en contra-indicaties zijn vergelijkbaar met vergelijkbare NSAID's.

Ontstekingsremmende verdovingscrème Finalgel behoort tot de groep van geneesmiddelen die piroxicam bevatten. De gel herstelt de gezondheid van de gewrichten, verlicht zwellingen en elimineert pijn zonder de huid uit te drogen.

Deze tool wordt gebruikt voor artrose, periartrose en tendinitis. Zwangere vrouwen en kinderen mogen de gel niet gebruiken.

Crème Indovazin, waarvan het belangrijkste actieve ingrediënt nimesulide is. Dit is het enige medicijn uit de hele groep NSAID's dat is ontworpen voor de veilige behandeling van gewrichten.

Gel Indovazin is in vergelijking met andere middelen niet zo giftig, dus het heeft geen nadelig effect op het maagdarmkanaal. Maar desondanks kan Indovazin, net als andere geneesmiddelen, alleen worden gebruikt op voorschrift van een arts, omdat het ook bijwerkingen heeft, zij het minder belangrijk.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn als volgt:

• leeftijd tot 3 jaar;
• gewrichts- en botletsels;
• osteochondrose;
• bursitis;
• artritis.

Opgemerkt moet worden dat het proces waarbij ontstekingsremmende medicijnen in de huid worden gewreven, het effect van het medicijn helpt versnellen en verbeteren. Topische topische preparaten voor de behandeling van gewrichtsaandoeningen, zoals epicondylitis of artritis, zijn effectiever in combinatie met fonoforese.

Deze behandelmethode verbetert de opname van het actieve ingrediënt. Tegelijkertijd wordt de hoeveelheid van het aangebrachte middel verminderd, wat het verbruik aanzienlijk bespaart en, belangrijker nog, het is veiliger voor het lichaam.

Gewrichtspijn bemoeilijkt het leven aanzienlijk en verstoort een volledig leven. Pijn gaat niet vanzelf weg. Daarom gaat de behandeling in de eerste plaats gepaard met ontstekingsremmende geneesmiddelen. Hun lijst is vrij breed. In structuur verschillen ze van andere door de afwezigheid van steroïde hormonen, waardoor een grote groep patiënten het geneesmiddel kan innemen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om grote en kleine gewrichten te behandelen, evenals ligamenten. De ziekte gaat gepaard met zwelling, pijn en hyperthermie. Tegelijkertijd worden in het lichaam prostaglandinen gevormd - stoffen die de aanmaak van hormonen in het bloed activeren. Als gevolg van de invloed op de bloedvaten stijgt de lichaamstemperatuur en intensiveren ontstekingsreacties, wat leidt tot artritis, osteochondrose en andere onaangename ziekten.

Het enzym cyclo-oxygenase (COX) wordt geblokkeerd door de niet-hormonale werking van NSAID's. Zwelling en roodheid nemen af, de temperatuur wordt weer normaal, de ontsteking neemt af.

NSAID's hebben een positief effect op ziekten:

• ontstekingen verlichten;
• pijnstillende eigenschappen hebben;
• effectief de temperatuur verlagen;
• hebben een anti-aggregerend effect - elimineer de hechting van bloedplaatjes.

Vergeet niet dat medicijnen - immunosuppressiva, helpen bij de behandeling van reuma, maar een deprimerend effect hebben op het immuunsysteem als geheel.

Classificatie van medicijnen

Het is vermeldenswaard dat COX in twee typen is verdeeld. De eerste produceert prostaglandine, dat het slijmvlies van de maag en darmen tegen beschadiging beschermt. En de tweede verbindt prostaglandinen die de temperatuur verhogen.

Daarom worden medicijnen meestal gedifferentieerd in twee delen:

• selectief (ze remmen COX2);
• niet-selectief.

Deze laatste zijn op hun beurt ook gegroepeerd. Sommige werken gelijk op beide COX, andere op COX1.

De eerste worden voorgeschreven voor acute respiratoire virale infecties, na operaties, voor verwondingen, infecties, andere behalve reuma en zieke gewrichten, hebben ontstekingsremmende eigenschappen.

Indicaties voor het gebruik van NSAID's voor de behandeling van gewrichten

Ontstekingsremmende medicijnen zijn veilig voor kortdurend gebruik en bij afwezigheid van contra-indicaties.

Geneesmiddelen worden gebruikt bij chronische en acute ontstekingsprocessen:

• migraine;
• trauma;
• artritis, reuma, spondylitis ankylopoetica;
• kiespijn;
• jicht;
• nier- en leverkoliek;
• ontstekingsziekten van de wervelkolom, spieren, bewegingsapparaat, gewrichten en botten;
• ischias, ischias, neuralgie;
• pijnlijke kritieke dagen;
• infecties;
• metastasen bij kanker.

Lijst van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Acetylsalicylzuur (aspirine).

In de praktijk al meer dan honderd jaar. Wijs toe om SARS te bestrijden, hoofdpijn te verlichten. Samen met andere stoffen worden ze gebruikt voor de behandeling van artrose. Maar bij acute ontstekingen wordt aspirine vervangen door krachtigere medicijnen.

Diclofenac.

Verkrijgbaar in tabletten, zetpillen, gel en injectie. De populaire pijnstiller wordt binnen twintig minuten opgenomen en begrijpt de koorts.

Ibuprofen.

Vrijgaveformulier - kaarsen, tabletten. Het is gemakkelijk mee te nemen, heeft een laag prijskaartje. Het wordt voorgeschreven voor neuralgie, bursitis, hematomen, verstuikingen, griep, SARS, reumatoïde artritis, jicht, de ziekte van Bechterew, artrose, koortsachtige aandoeningen. Ibuprofen heeft veel analogen in verschillende prijscategorieën.

Nimesulide.

Bij gebruik normaliseert de temperatuur, het lichaam wordt mobiel als gevolg van anesthesie. De zalf wordt aangebracht op het artritische gebied. Er is een lichte roodheid, dus het effect van het medicijn manifesteert zich.

Indometacine is een van de sterkste geneesmiddelen met pijnstillende werking.

Geproduceerd in de vorm van zalven, zetpillen, tabletten. Hoewel het medicijn goedkoop is, belet dit niet dat het een onvergelijkbaar effect heeft op artritische en arthrotische gewrichten. Voor gebruik is een doktersconsultatie vereist vanwege de indrukwekkende lijst met bijwerkingen.

Meloxicam behoort tot de groep van NSAID's.

Verkrijgbaar in tabletten en in oplossing voor intramusculaire injectie. Farmacologische werking - ontstekingsremmend analgeticum met antipyretisch effect. Geïndiceerd voor symptomatische therapie, vermindering van pijn en ontsteking. Behandelt artrose, reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica. Het is toegestaan ​​om meloxicam te gebruiken onder toezicht van een specialist, zelfs voor meerdere jaren. Bij langdurige blootstelling kunt u gedurende de dag één tablet innemen. Het is mogelijk om een ​​stof onder verschillende namen te kopen - Movalis, Melbek, Melox, Artrozan, Mesipol, Mataren, etc.

Sommige medicijnen mogen, onder strikt toezicht van een arts, door zwangere vrouwen worden ingenomen in geval van vitale noodzaak, in geen geval in het derde trimester.

De arts kan voorschrijven:

• diclofenac;
• ibuprofen;
• aspirine;
• ketorolac;
• indomethacine;
• naproxen.

Het is verboden om zelf medicijnen te drinken.

NSAID's van een nieuwe generatie voor de behandeling van gewrichten

Medische technologie staat niet stil. Elke dag proberen honderden wetenschappers de nieuwste pillen te ontwikkelen en de beproefde pillen te moderniseren. Ook niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn niet gespaard gebleven. Geneesmiddelen van de nieuwe generatie werken selectiever en onderdrukken ontstekingen grondig. Het belangrijkste hierbij is de afwezigheid van een ernstig effect op het maagdarmkanaal en het kraakbeenweefsel.

Lijst van nieuwe generatie niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Van de nuttige "medicijnen" werd Movalis met het actieve ingrediënt in de vorm van meloxicams het meest effectief. Met artrose, een echte redder in nood. Langdurig gebruik heeft praktisch geen effect op het werk van maag en darmen. Analogen werken in hetzelfde gebied - Melbek, Mesipol, Mirloks.

Het medicijn Ksefokam heeft het vermogen om het effect van het wondermiddel te rekken, zodat patiënten ongeveer twaalf uur lang geen pijn voelen. Het belangrijkste is dat Ksefokam niet verslavend is en dat het vermogen om pijn te verlichten vergelijkbaar is met morfine. Door de hoge kosten kan echter niet iedereen het medicijn in de EHBO-doos kopen. Op recept geproduceerd.

De antioxidant Nimesulide blokkeert de werking van stoffen die collageen en kraakbeen afbreken. Artrose van de gewrichten is te behandelen, de pijn wordt dof, de ontsteking verdwijnt. Verkocht in korrels voor oplossing, tabletten, in de vorm van een gel.

Celecoxib heette oorspronkelijk Celebrex. Afgiftevorm - capsules 200 en 100 mg. Een uitgesproken strijd tegen artrose artritis heeft geen invloed op de werking van het maagdarmkanaal, het slijmvlies blijft normaal.

Etoricoxib wordt verkocht onder de merknaam Arcoxia. Ontvangst tot 150 mg per dag heeft geen invloed op de werking van de darmen en maag. De gemiddelde dosis voor artrose is ongeveer 30-60 mg per dag.

De kosten van medicijnen variëren. Op advies van een arts kan de patiënt een duurder medicijn of zijn analoog kopen, in overeenstemming met contra-indicaties en bijwerkingen. Middelen stoppen ondraaglijke pijn en elimineren ontstekingen. Nadat ze zijn ingenomen, moet een andere behandeling worden voorgeschreven.

Algemene toepassingsregels

Neem het op tegen een onafhankelijke gids voor medicijnen is het niet waard. Contact opnemen met een specialist zal u helpen de methoden en regels van de behandeling te begrijpen. Om dit te doen, moet u alle verklaringen over eerdere of bijkomende ziekten voorbereiden en tests uitvoeren zodat de arts de juiste behandeling kiest.

Tabletten worden onmiddellijk na de maaltijd ingenomen met een half glas water of magere melk om te assimileren en het maag-darmkanaal te beschermen tegen schadelijke effecten. Tegelijkertijd moeten bifidobacteriën worden ingenomen.

Als langdurig gebruik is gepland, begin dan met een minimale dosis en verhoog de hoeveelheid geleidelijk.

Bijwerkingen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

1. Allergie.
2. Bronchospasmen.
3. Dyspeptische stoornissen.
4. Overtreding van de nierfuncties (nefropathie, vernauwde bloedvaten).
5. Ulcerogene werking (ontwikkeling van erosie of maagzweren).
6. Verhoogde bloedactiviteit in de lever.
7. miskramen.
8. In zeldzame gevallen, bloedingsstoornissen.

Contra-indicaties voor het gebruik van NSAID's

Elke, zelfs de meest onschadelijke drug, heeft contra-indicaties. NSAID's hebben er verschillende:

• zwangerschap;
• individuele intolerantie;
• stoornissen in het werk van de nieren en de lever;
• maagzweren van het maagdarmkanaal en de twaalfvingerige darm;
• trombo- en leukopenie.

Zegt de afkorting NSAID u iets? Zo niet, dan raden we aan om je horizon een beetje te verbreden en uit te zoeken waar deze mysterieuze vier letters voor staan. Lees het artikel - en alles zal absoluut duidelijk worden. We hopen dat het niet alleen informatief, maar ook interessant zal zijn!

NSAID's - transcript

We zullen onze lezers niet lang in onwetendheid laten wegkwijnen. NSAID's staan ​​voor niet-steroïde medicijnen - medicijnen in onze tijd zijn erg populair en populair, omdat ze tegelijkertijd pijn kunnen elimineren en ontstekingen in verschillende organen van ons lichaam kunnen verlichten. Als u tot nu toe nooit de behoefte heeft gehad om NSAID's te gebruiken, kan dit als bijna een wonder worden beschouwd. Je bent een van de weinige gelukkigen, echt, je gezondheid kan worden benijd!

We lopen voor op de volgende vraag en hebben het meteen over de decodering van het woord "niet-steroïde". Dit betekent dat deze medicijnen niet-hormonaal zijn, d.w.z. bevatten geen hormonen. En dit is heel goed, want iedereen weet hoe onvoorspelbaar en gevaarlijk hormonale medicijnen kunnen zijn.

Meest populaire NSAID's

Als u denkt dat NSAID's medicijnen zijn waarvan de namen in het dagelijks leven zelden worden genoemd, dan heeft u het mis. Veel mensen realiseren zich niet eens hoe vaak we niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen moeten gebruiken om verschillende kwalen te genezen die de mensheid hebben vergezeld sinds de tijd van de verdrijving van Adam en Eva uit het paradijs. Lees de lijst met dergelijke remedies, sommige zitten zeker in uw EHBO-doos. Dus, NSAID's omvatten medicijnen zoals:

• "Aspirine".
• "Amidopyrine".
• "Analgin".
• "Piroxicam".
• "Byströmgel".
• "Diclofenac".
• "Ketoprofen".
• "Indomethacine".
• "Ketorol".
• "Naproxen".
• "Ketorolac".
• Flurbiprofen.
• "Voltarengel".
• "Nimesil".
• "Diclofenac".
• "Ibuprofen".
• "Indopan".
• "Ipren".
• Upsarin UPSA.
• "Ketanov".
• "Mesulid".
• Movalis.
• "Nise".
• "Nurofen".
• "Ortofen".
• "Trombo ASS".
• "Ultrafen".
• "Fastum".
• "Eindgel".

Ja, het zijn allemaal NSAID's. De lijst bleek lang, maar natuurlijk verre van compleet. Niettemin geeft het een idee van de verscheidenheid aan moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Enkele historische feiten

De eerste primitieve NSAID's waren in de oudheid bekend bij mensen. In het oude Egypte werd wilgenbast bijvoorbeeld, een natuurlijke bron van salicylaten en een van de eerste niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, veel gebruikt om koorts en pijn te verlichten. En zelfs in die verre tijden behandelden genezers hun patiënten die leden aan gewrichtspijn en koorts met afkooksels van mirte en citroenmelisse - ze bevatten ook salicylzuur.

In het midden van de 19e eeuw begon de chemie zich snel te ontwikkelen, wat een impuls gaf aan de ontwikkeling van de farmacologie. Tegelijkertijd werden de eerste onderzoeken uitgevoerd naar de samenstellingen van geneeskrachtige stoffen verkregen uit plantaardig materiaal. Pure salicine uit wilgenbast werd in 1828 gesynthetiseerd - dit was voor ons allemaal de eerste stap op weg naar de creatie van de bekende "aspirine".

Maar het zal nog vele jaren wetenschappelijk onderzoek vergen voordat dit medicijn geboren wordt. In 1899 vond een grootse gebeurtenis plaats. Artsen en hun patiënten zagen al snel de voordelen van het nieuwe medicijn in. In 1925, toen een verschrikkelijke griepepidemie Europa trof, werd aspirine een redder voor een groot aantal mensen. En in 1950 bereikte dit niet-steroïde anti-inflammatoire medicijn het Guinness Book of Records als het verdovingsmiddel met het grootste verkoopvolume. Welnu, latere apothekers creëerden andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

Voor welke ziekten worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt?

Het toepassingsspectrum van NSAID's is zeer breed. Ze zijn zeer effectief bij de behandeling van zowel acute als chronische ziekten die gepaard gaan met pijn en ontsteking. Tegenwoordig is het onderzoek in volle gang om de effectiviteit van deze medicijnen bij de behandeling van ziekten van hart en bloedvaten te bestuderen. En tegenwoordig weet bijna iedereen dat ze kunnen worden gebruikt voor pijn in de wervelkolom (NSAID's voor osteochondrose zijn een echte redding).

Hier is een lijst met pijnlijke aandoeningen, in het geval dat het gebruik van verschillende niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is geïndiceerd:

• Koorts.
• Hoofdpijn, migraine.
• Nierkolieken.
• Reumatoïde artritis.
• Jicht.
• Artrose.
• Artrose.
• Dysmenorroe.
• Inflammatoire artropathieën (artritis psoriatica, spondylitis ankylopoetica, syndroom van Reiter).
• Pijnsyndroom postoperatief.
• Pijnsyndroom van milde tot matige ernst met verwondingen en verschillende ontstekingsveranderingen.

Classificatie van NSAID's volgens hun chemische structuur

Bij het lezen van dit artikel had u al de kans om ervoor te zorgen dat er veel niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn. Laten we deze fondsen classificeren om er op zijn minst een beetje beter tussen te navigeren. Allereerst kunnen ze als volgt worden onderverdeeld: een groep - zuren en een groep NSAID's - niet-zure derivaten.

De eerste zijn onder meer:

Salicylaten (je kunt je meteen de "aspirine" herinneren).

Derivaten van fenylazijnzuur ("Aceclofenac", "Diclofenac", enz.).

Pyrazolidines (metamisol-natrium, bij de meesten van ons bekend als Analgin, Phenylbutazon, enz.).

Oxicams ("Tenoxicam", "Meloxicam", "Piroxicam", "Tenoxicam").

Derivaten van indolazijnzuur ("Sulindak", "Indomethacine", enz.).

Derivaten van propionzuur ("Ibuprofen", enz.).

De tweede groep is:

Sulfonamidederivaten ("Celecoxib", "Nimesulide", "Rofecoxib").

Alkanonen ("Nabumeton").

Classificatie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen op basis van hun effectiviteit

Het gebruik van NSAID's bij osteochondrose en bij de behandeling van andere gewrichtsaandoeningen kan letterlijk wonderen verrichten. Maar helaas zijn niet alle medicijnen hetzelfde in hun effectiviteit. De onbetwiste leiders onder hen zijn:

• "Diclofenac".
• "Ketoprofen".
• "Indomethacine".
• Flurbiprofen.
• "Ibuprofen" en enkele andere medicijnen.

De genoemde medicijnen zijn basis te noemen; dat wil zeggen, op basis daarvan kunnen nieuwe NSAID's worden ontwikkeld en aan het apotheeknetwerk worden geleverd, maar onder een andere naam en vaak tegen een hogere prijs. Bestudeer het volgende hoofdstuk zorgvuldig om uw geld niet te verspillen. De informatie die erin staat helpt je bij het maken van de juiste keuze.

Waar moet je op letten bij het kiezen van een medicijn?

NSAID's zijn voor het grootste deel uitstekende moderne medicijnen, maar als je naar de apotheek komt, is het beter om op de hoogte te zijn van enkele nuances. Wat? Maar lees het!

U staat bijvoorbeeld voor de keuze wat u beter kunt kopen: Diclofenac, Ortofen of Voltaren. En u probeert de apotheker te vragen welke van deze geneesmiddelen beter is. Hoogstwaarschijnlijk krijgt u het advies dat duurder is. Maar feit is dat de samenstelling van deze medicijnen bijna identiek is. En het verschil in namen wordt verklaard door het feit dat ze door verschillende bedrijven worden geproduceerd, waardoor de merken van elkaar verschillen. Hetzelfde kan bijvoorbeeld worden gezegd over "Metindol" en "Indomethacine" of "Ibuprofen" en "Brufen", enz.

Om de verwarring te begrijpen, moet u altijd goed naar de verpakking kijken, omdat het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn daar moet worden vermeld. Alleen zal het hoogstwaarschijnlijk in kleine letters worden geschreven.

Maar dat is niet alles. Eigenlijk is het niet zo eenvoudig! Het gebruik van een NSAID-analoog van een geneesmiddel waarmee u bekend bent, kan onverwacht een allergische reactie of bijwerkingen veroorzaken die u nog nooit eerder heeft ervaren. Wat is hier aan de hand? De reden kan liggen in aanvullende additieven, waarover natuurlijk niets op de verpakking stond. Je moet dus ook de instructies bestuderen.

Een andere mogelijke reden voor de verschillende resultaten van analoge medicijnen is het verschil in dosering. Onwetende mensen besteden hier vaak geen aandacht aan, maar tevergeefs. Kleine tabletten kunnen immers een "paarden"dosis van de werkzame stof bevatten. Omgekeerd zijn enorme pillen of capsules samengesteld uit maar liefst 90 procent vulstoffen.

Soms worden medicijnen ook in een vertraagde vorm geproduceerd, dat wil zeggen als langwerkende (langdurige) medicijnen. Een belangrijk kenmerk van dergelijke medicijnen is het vermogen om geleidelijk te worden opgenomen, zodat hun werking een hele dag kan aanhouden. Zo'n medicijn hoeft niet 3 of 4 keer per dag te worden gedronken, een enkele dosis is voldoende. Dit kenmerk van het medicijn moet op de verpakking of rechtstreeks in de naam worden vermeld. "Voltaren" in een verlengde vorm wordt bijvoorbeeld "Voltaren-retard" genoemd.

Lijst met analogen van bekende geneesmiddelen

We publiceren dit spiekbriefje in de hoop dat het je zal helpen om beter door de vele mooie apotheekpakketten te navigeren. Laten we zeggen dat u onmiddellijk effectieve NSAID's nodig heeft voor artrose om ondraaglijke pijn te verlichten. Pak het spiekbriefje en lees de volgende lijst:

Naast de al genoemde Voltaren en Ortofen zijn er ook Diclofen, Dicloran, Diclonac, Rapten, Diclobene, Artrozan, Naklofen.

- "Indomethacine" wordt verkocht onder merken als "Indomin", "Indotard", "Metindol", "Revmatin", "Indobene", "Inteban".

Analogons van "Piroxicam": "Erazon", "Piroks", "Roxicam", "Pirocam".

Analogons van "Ketoprofen": "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrozilen", "Knavon".

De populaire en goedkope "Ibuprofen" wordt gevonden in de samenstelling van geneesmiddelen zoals "Nurofen", "Reumafen", "Brufen", "Bolinet".

Regels voor het nemen van NSAID's

Het gebruik van NSAID's kan gepaard gaan met een aantal bijwerkingen, dus het wordt aanbevolen dat u de volgende regels volgt wanneer u ze gebruikt:

1. Kennismaking met de instructie en het opvolgen van de daarin opgenomen aanbevelingen zijn verplicht!

2. Als u capsules of tabletten via de mond inneemt, neem ze dan in met een glas water - dit zal uw maag beschermen. Deze regel moet worden nageleefd, zelfs als je de modernste medicijnen drinkt (die als veiliger worden beschouwd), want een extra voorzorgsmaatregel kan nooit kwaad;

3. Ga niet liggen nadat u het medicijn ongeveer een half uur heeft ingenomen. Feit is dat de zwaartekracht zal bijdragen aan een betere doorgang van het kapsel door de slokdarm;

4. Het is beter om alcoholische dranken te weigeren, aangezien NSAID's en alcohol samen een explosief mengsel zijn dat verschillende maagaandoeningen kan veroorzaken.

5. U mag niet op dezelfde dag twee verschillende niet-steroïde geneesmiddelen gebruiken - dit zal het positieve resultaat niet vergroten, maar geeft hoogstwaarschijnlijk een samenvatting van de bijwerkingen.

6. Als het medicijn niet helpt, raadpleeg dan uw arts, misschien heeft u een te lage dosis gekregen.

Bijwerkingen en niet-steroïde gastropathie

Nu moet je uitzoeken wat NSAID-gastropathie is. Helaas hebben alle NSAID's significante bijwerkingen. Ze hebben een bijzonder negatief effect op het maag-darmkanaal. Patiënten kunnen symptomen ervaren zoals:

• Misselijkheid (soms erg sterk).
• Maagzuur.
• Braaksel.
• Dyspepsie.
• Bloedend maagdarmkanaal.
• Diarree.
• Zweer van de twaalfvingerige darm en maag.

Alle bovengenoemde problemen zijn NSAID-gastropathie. Daarom proberen artsen hun patiënten zo vaak de laagst mogelijke doses klassieke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor te schrijven. Om de schadelijke effecten op maag en darmen tot een minimum te beperken, is het aan te raden dergelijke medicijnen nooit op een lege maag in te nemen, maar pas na een grote maaltijd.

Maar problemen met het spijsverteringsstelsel zijn niet alle bijwerkingen die sommige NSAID's kunnen geven. Bepaalde medicijnen kunnen een slecht effect hebben op het hart, maar ook op de nieren. Soms kan hun ontvangst gepaard gaan met hoofdpijn en duizeligheid. Een andere ernstige overlast is dat ze een vernietigend effect hebben op het intra-articulaire kraakbeen (uiteraard alleen bij langdurig gebruik). Gelukkig zijn er tegenwoordig nieuwe generatie NSAID's op de markt, die grotendeels verlost zijn van deze tekortkomingen.

Nieuwe generatie niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

In de afgelopen twee decennia hebben verschillende farmaceutische bedrijven tegelijkertijd intensief nieuwe moderne NSAID's ontwikkeld, die, naast de effectieve eliminatie van pijn en ontsteking, zo min mogelijk bijwerkingen zouden hebben. De inspanningen van apothekers werden met succes bekroond - er werd een hele groep nieuwe generatie medicijnen ontwikkeld, selectief genoemd.

Stel je voor - deze medicijnen kunnen onder toezicht van een arts in zeer lange kuren worden ingenomen. Bovendien kunnen de termen niet alleen in weken en maanden worden gemeten, maar zelfs in jaren. Geneesmiddelen uit deze groep hebben geen vernietigend effect op gewrichtskraakbeen, bijwerkingen komen veel minder vaak voor en veroorzaken praktisch geen complicaties.

NSAID's van de nieuwe generatie zijn medicijnen zoals:

• Movalis.
• "Nise" (ook bekend als - "Nimulid").
• "Arcoxia".
• "Celebrex".

We zullen enkele van hun voordelen bespreken aan de hand van het voorbeeld van Movalis. Het is verkrijgbaar in zowel traditionele tabletten (7,5 en 15 mg elk), als zetpillen van 15 mg, en in glazen ampullen voor intramusculaire injectie (ook 15 mg elk). Dit geneesmiddel werkt heel zacht, maar tegelijkertijd uiterst effectief: slechts één tablet is voldoende voor de hele dag. Wanneer een patiënt langdurig wordt behandeld voor ernstige artrose van de heup- of kniegewrichten, is Movalis simpelweg onvervangbaar.

Verschillende vormen waarin NSAID's worden geproduceerd

De meest populaire niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden gekocht en gebruikt, niet alleen in de vorm van tabletten en capsules voor orale toediening, maar ook in zetpillen en injecties. En dit is natuurlijk heel goed, omdat een dergelijke variëteit het in sommige gevallen mogelijk maakt om schade tijdens de behandeling te voorkomen en tegelijkertijd een sneller therapeutisch effect te verkrijgen.

Zo hebben NSAID's van de nieuwe generatie, gebruikt in de vorm van injecties voor artrose, veel minder effect op het maag-darmkanaal. Maar er is een keerzijde aan deze medaille: wanneer ze intramusculair worden toegediend, kunnen bijna alle niet-steroïde geneesmiddelen een complicatie veroorzaken - necrose van spierweefsel. Dat is de reden waarom NSAID-injecties lange tijd nooit worden toegepast.

Kortom, injecties worden voorgeschreven voor verergering van inflammatoire en degeneratieve-dystrofische aandoeningen van de gewrichten en de wervelkolom, vergezeld van ernstige ondraaglijke pijn. Nadat de toestand van de patiënt verbetert, wordt het mogelijk om over te stappen op tabletten en externe middelen in de vorm van zalven.

Gewoonlijk combineren artsen verschillende doseringsvormen om te beslissen wat en wanneer het grootste voordeel voor de patiënt kan opleveren. De conclusie suggereert zichzelf: als je jezelf geen schade wilt toebrengen door zelfbehandeling van veelvoorkomende aandoeningen als osteochondrose of artrose, zoek dan hulp bij een medische instelling, daar kunnen ze je helpen.

Kunnen NSAID's tijdens de zwangerschap worden gebruikt?

Artsen adviseren zwangere vrouwen absoluut niet om NSAID's te nemen (met name dit verbod geldt voor het derde trimester), evenals moeders die borstvoeding geven. Er wordt aangenomen dat geneesmiddelen in deze groep het dragen van de foetus nadelig kunnen beïnvloeden en verschillende misvormingen daarin kunnen veroorzaken.

Volgens sommige rapporten kan zo'n onschadelijk medicijn, volgens velen, zoals aspirine, het risico op een miskraam in de vroege stadia verhogen. Maar soms schrijven artsen, volgens indicaties, dit medicijn voor aan vrouwen (in een beperkte kuur en in minimale doses). De beslissing moet in elk geval worden genomen door een medisch specialist.

Tijdens de zwangerschap hebben vrouwen vaak rugpijn en er is behoefte om dit probleem op te lossen met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen als de meest effectieve en snelwerkende. In dit geval is het gebruik van "Voltaren-gel" acceptabel. Maar - nogmaals - het onafhankelijke gebruik ervan is alleen mogelijk in het eerste en tweede trimester, tijdens de late zwangerschap is het gebruik van dit sterke medicijn alleen toegestaan ​​onder toezicht van een arts.

Conclusie

We hebben u verteld wat we zelf wisten over NSAID's. Het ontcijferen van de afkorting, de classificatie van medicijnen, de regels voor het nemen ervan, informatie over bijwerkingen - dit kan nuttig zijn in het leven. Maar we willen dat onze lezers zo min mogelijk medicijnen nodig hebben. Daarom wensen wij u bij het afscheid een goede heroïsche gezondheid!

Veel pathologische veranderingen die in het lichaam optreden, gaan gepaard met het pijnsyndroom. Om dergelijke symptomen te bestrijden, zijn NSAID's of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen ontwikkeld.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn een groep geneesmiddelen die veel worden gebruikt in de klinische praktijk, waarvan er vele zonder recept verkrijgbaar zijn. Meer dan dertig miljoen mensen wereldwijd nemen dagelijks NSAID's, waarvan 40% ouder dan 60 jaar. Ongeveer 20% van de opgenomen patiënten krijgt NSAID's.

De grote "populariteit" van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is te wijten aan het feit dat ze ontstekingsremmende, analgetische en antipyretische effecten hebben en verlichting brengen bij patiënten met de bijbehorende symptomen (ontsteking, pijn, koorts), die worden opgemerkt in veel ziekten.

In de afgelopen 30 jaar is het aantal NSAID's aanzienlijk toegenomen, en nu omvat deze groep een groot aantal geneesmiddelen die verschillen in de kenmerken van actie en toepassing.

Ongeveer 25 jaar geleden werden slechts 8 groepen NSAID's ontwikkeld. Tegenwoordig is dit aantal gestegen tot 15. Zelfs artsen kunnen het exacte aantal echter niet noemen. Nadat ze op de markt waren verschenen, werden NSAID's snel enorm populair. Geneesmiddelen hebben opioïde analgetica vervangen. Omdat ze, in tegenstelling tot de laatste, geen ademhalingsdepressie veroorzaakten.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn een uitgebreide en chemisch diverse groep geneesmiddelen. NSAID's van de oude en nieuwe generatie worden onderverdeeld in niet-zure derivaten en zuren.

Classificatie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) naar activiteit en chemische structuur

NSAID's van de nieuwste generatie

Alle NSAID's zijn onderverdeeld in 2 grote groepen: remmers van cyclo-oxygenase type 1 en type 2, afgekort als COX-1 en COX-2.

COX-2-remmers: NSAID's van een nieuwe generatie

Deze groep NSAID's heeft een selectiever effect op het lichaam, waardoor er veel minder bijwerkingen zijn aan de kant van het maag-darmkanaal en de verdraagbaarheid van deze medicijnen toeneemt. Bovendien wordt algemeen aanvaard dat sommige COX-1-preparaten de conditie van kraakbeenweefsel nadelig kunnen beïnvloeden. Geneesmiddelen uit de COX-2-groep hebben deze functie niet en men gelooft dat ze goede medicijnen zijn voor artrose.

Niet alles is echter zo rooskleurig: veel van de fondsen in deze groep, zonder de maag te beïnvloeden, kunnen het cardiovasculaire systeem nadelig beïnvloeden.

De geneesmiddelen in deze groep omvatten geneesmiddelen zoals meloxicam, nimesulide, celecoxib, etoricoxib (Arcoxia) en andere.

In de afgelopen jaren zijn nieuwe generatie medicijnen gemaakt en deze worden veel gebruikt in de geneeskunde. Deze groep van zogenaamde selectieve medicijnen NSAID's. Hun zeer belangrijke voordeel is dat ze een selectiever effect hebben op het lichaam, d.w.z. ze behandelen wat behandeld moet worden en veroorzaken tegelijkertijd minder schade aan gezonde organen. Dus bijwerkingen aan de kant van het maagdarmkanaal, bloedstollingsstoornissen worden veel minder waargenomen en de tolerantie van deze medicijnen neemt toe. Bovendien kunnen NSAID's van de nieuwe generatie actief worden gebruikt bij de behandeling van gewrichtsaandoeningen, met name artritis, omdat ze, in tegenstelling tot niet-selectieve NSAID's, geen negatief effect hebben op gewrichtskraakbeencellen en daarom chondroneutraal zijn.

Dergelijke moderne NSAID's zijn Nimesulide, Meloxicam, Movalis, Artrozan, Amelotex, Nise en anderen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden veel gebruikt in de klinische praktijk. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor osteochondrose zijn zeer effectief bij het verlichten van pijn. Vaak worden ze gebruikt als koortswerend middel en om pijn na een operatie te verlichten.

Lijst met populaire en effectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen:

Nimesulide (Nise, Nimesil)

Het is met groot succes gebruikt bij de behandeling van vertebrogene rugpijn, artritis, enz. Verwijdert ontstekingen, hyperemie, normaliseert de temperatuur. Het gebruik van nimesulide leidt snel tot pijnvermindering en verbeterde mobiliteit. Het wordt ook gebruikt als zalf voor toepassing op het probleemgebied. Als dit jeuk en roodheid veroorzaakt, is dit geen contra-indicatie om te gebruiken. Nimesulide is beter niet te gebruiken bij patiënten die borstvoeding geven, evenals in het laatste trimester van de zwangerschap.

celecoxib

Dit medicijn verlicht de toestand van de patiënt met osteochondrose, artrose en andere ziekten aanzienlijk, verlicht pijn goed en bestrijdt effectief ontstekingen. Bijwerkingen op het spijsverteringsstelsel van celecoxib zijn minimaal of helemaal niet aanwezig.

Meloxicam

Ook wel movalis genoemd. Het heeft een koortswerend, duidelijk analgetisch en ontstekingsremmend effect. Het belangrijkste voordeel van dit middel is dat het, met regelmatig medisch toezicht, voor een vrij lange periode kan worden ingenomen.

Meloxicam is verkrijgbaar als oplossing voor intramusculaire injectie, in tabletten, zetpillen en zalven. Meloxicam (Movalis)-tabletten zijn erg handig omdat ze langwerkend zijn en het is voldoende om één tablet overdag in te nemen.

Xefocam

Dit is een zeer sterk analgeticum - qua sterkte van het effect is het te vergelijken met morfine - het effect houdt ongeveer 12 uur aan. Tegelijkertijd was er geen afhankelijkheid van het centrale zenuwstelsel en verslaving aan het medicijn.