Antitussiva voor kinderen: een overzicht van effectieve medicijnen. Droge hoesttabletten voor volwassenen: een lijst met goedkope en effectieve medicijnen Welke medicijnen zijn antitussiva

Hoesten is een complexe reflexreactie van de luchtwegen, waarvan de belangrijkste functie is om hun normale doorgankelijkheid te herstellen.
Het optreden van een hoest kan te wijten zijn aan irritatie van de hoestreceptoren van de neus, oren, achterste faryngeale wand, luchtpijp, bronchiën, pleura, diafragma, pericardium, slokdarm. Externe en interne factoren (vreemde lichamen, koude en droge lucht, luchtverontreinigende stoffen, tabaksrook, neusslijm, sputum, ontsteking van de slijmvliezen van de luchtwegen, enz.) wekken hoestreceptoren op, die zijn onderverdeeld in irriterende receptoren die snel reageren tot mechanische, thermische, chemische irriterende stoffen en C-receptoren, voornamelijk gestimuleerd door ontstekingsmediatoren (prostaglandinen, kininen, stof P, enz.). De resulterende impuls wordt overgedragen via de afferente vezels van de nervus vagus naar het hoestcentrum in de medulla oblongata. De reflexboog wordt gesloten door efferente vezels van de vagus, phrenicus en spinale zenuwen die naar de spieren van de borstkas, het middenrif en de buikspieren gaan, waarvan de samentrekking leidt tot de sluiting van de glottis, gevolgd door de opening en uitzetting met hoge luchtdruk snelheid, die zich manifesteert door hoesten.
Bovendien kan hoesten vrijwillig worden veroorzaakt of onderdrukt, omdat de vorming van de hoestreflex onder controle staat van de hersenschors.
Hoest wordt ingedeeld naar aard (onproductieve of droge en productieve of natte hoest), naar intensiteit (hoest, milde en ernstige hoest), naar duur (episodische, paroxysmale en aanhoudende hoest), naar verloop (acuut - tot 3 weken , langdurig - meer dan 3 weken en chronisch - 3 maanden of langer).
In sommige gevallen verliest hoest zijn fysiologische doelmatigheid en draagt ​​niet alleen niet bij aan de oplossing van het pathologische proces in het ademhalingssysteem, maar leidt ook tot de ontwikkeling van complicaties.
De reflexboog van de hoestreflex omvat receptoren, het hoestcentrum, afferente en efferente zenuwvezels en de uitvoerende schakel - de ademhalingsspieren. Hoest wordt het meest effectief onderdrukt op twee niveaus - het receptorniveau en het niveau van het hoestcentrum.In dit opzicht zijn antitussiva verdeeld in 2 groepen: centrale en perifere werking. Geneesmiddelen met centrale werking kunnen op hun beurt worden onderverdeeld in verdovende en niet-verdovende middelen.

Werkingsmechanisme en farmacologische effecten Narcotische antitussiva met centrale werking
Deze omvatten morfine-achtige verbindingen zoals codeïne, ethylmorfine en dextromethorfan, die de functie van het hoestcentrum in de medulla oblongata onderdrukken. Het meest bekende verdovende middel tegen hoest is codeïne, een natuurlijk narcotisch analgeticum uit de groep van opiaatreceptoragonisten. Medicijnen uit de codeïnegroep zijn zeer effectief, maar hebben grote nadelen. Hun antitussieve werking is niet selectief, ze onderdrukken tegelijkertijd het ademhalingscentrum. Dextromethorfan is een synthetisch antitussivum, vergelijkbaar in chemische structuur en activiteit met opiaten ( codeïne); heeft een centrale werking door het verhogen van de hoestdrempel.

Niet-narcotische antitussiva met centrale werking
Deze omvatten oxeladine, butamiraat, glaucine, pentoxyverine, ledine en folcodine, die een selectieve centrale werking hebben. Ze onderdrukken het hoestcentrum gedeeltelijk, zonder een uitgesproken remmend effect op het ademhalingscentrum te hebben. Ze zijn niet minder sterk dan codeïne, ze zijn niet verslavend en verslavend, ze verminderen de ademhaling niet en hebben geen invloed op de darmmotiliteit (veroorzaken geen constipatie). Sommige antitussiva hebben aanvullende effecten die hun werking verbeteren. Dus voor oxeladine, butamiraat en ledine is enige bronchodilaterende werking kenmerkend. Butamiraat heeft ook slijmoplossend en ontstekingsremmende effecten.

Niet-narcotische antitussiva met perifere werking
Deze groep geneesmiddelen omvat prenoxdiazine, levodropropizine, benpropyrine en bithiodine, die de afferente component van de hoestreflex beïnvloeden, als verdovingsmiddel op het slijmvlies van de luchtwegen werken en de reflexstimulatie van de hoestreflex verminderen. Bovendien hebben ze een lokaal ontstekingsremmend effect, helpen ze de gladde spieren van de bronchiën te ontspannen.

Omhullende medicijnen verwijzen ook naar perifere afferente antitussiva. Hun werking is gebaseerd op het creëren van een beschermende laag op het slijmvlies van de nasopharynx en oropharynx. Het zijn zuigtabletten of siropen en theesoorten met plantenextracten van eucalyptus, acacia, zoethout, wilde kers, linde, enz., glycerine, honing, enz.
Een van de manieren om het afferente deel van de reflexboog te beïnvloeden, is ook het gebruik van aerosolen en stoominhalaties om de slijmvliezen van de luchtwegen te bevochtigen. Stoominhalatie, op zichzelf of met toevoeging van natriumchloride of kruidenaftreksels of extracten, is de meest betaalbare methode om te hydrateren. Samen met inhalaties kan het drinken van veel vocht worden gebruikt.
Antitussiva met lokale anesthetische activiteit verminderen het gevoel van pijn en irritatie in de keel, verminderen de gevoeligheid voor verschillende irriterende factoren en verzwakken de hoestreflex. De medicijnen worden gebruikt in de vorm van medicijnen voor resorptie in de mondholte.
Lokale anesthetica (benzocaïne, cyclaïne, tetracaïne) zijn ook afferente geneesmiddelen, maar worden alleen in een ziekenhuis gebruikt voor speciale indicaties.

Farmacokinetiek
De meeste geneesmiddelen worden goed geabsorbeerd na orale toediening. De maximale concentratie in het bloedplasma van codeïne wordt bereikt na 1 uur, butamiraatcitraat - na 1,5 uur.In het laatste geval is dit 6,4 g / ml, de verbinding met eiwitten is 95%. Beide geneesmiddelen ondergaan een biotransformatie in de lever en worden bijna volledig als metabolieten en onveranderd in de urine uitgescheiden. T1 / 2 van codeïne - 3-4 uur, citraatbutamiraat - 6 uur De farmacokinetiek van de meeste andere geneesmiddelen en hun componenten is niet onderzocht.

Tactieken voor het kiezen van medicijnen tegen hoesten
Als de reden voor het voorschrijven van medicijnen de hoest zelf is, is het in dit geval beter om medicijnen te gebruiken die inwerken op de specifieke oorzaak van de hoest. Antitussiva zijn symptomatische therapie. Vochtinbrengende inhalaties en geneesmiddelen met omhullende perifere werking of hun combinatie met niet-narcotische geneesmiddelen met centrale werking, zoals prenoxdiazine, zijn geïndiceerd om hoest te verlichten die gepaard gaat met de verschijnselen van acute luchtweginfectie. In aanwezigheid van sputum is het raadzaam om slijmoplossende medicijnen of mucolytica voor te schrijven. Bij hoesten bij een patiënt met symptomen van bronchospasme, samen met hydratatie, is het raadzaam om luchtwegverwijders en ontstekingsremmende geneesmiddelen voor te schrijven, maar narcotische antitussiva en mucolytica zijn gecontra-indiceerd, met uitzondering van broomhexine en ambroxol. Voor de doelgerichte onderdrukking van een niet-productieve hoest veroorzaakt door irritatie van het ademhalingsslijmvlies (bijvoorbeeld met kinkhoest), is het mogelijk om antitussieve niet-narcotische geneesmiddelen met centrale werking bij kinderen te gebruiken.

Plaats in therapie
Antitussiva worden gebruikt om frequente droge hoest te onderdrukken die de toestand van de patiënt verstoort. Bij hoesten geassocieerd met irritatie van de bovenste luchtwegen, is het gebruik van antitussiva met lokale anesthetische activiteit geïndiceerd. Het zijn geneesmiddelen voor symptomatische therapie bij de behandeling van ontstekingsprocessen in de keelholte (tonsillitis, faryngitis) en strottenhoofd (laryngitis). Eigenlijk worden lokale anesthetica gebruikt voor afferente remming van de hoestreflex tijdens bronchoscopie of bronchografie.

Contra-indicaties en waarschuwingen
De benoeming van antitussiva aan een patiënt met een natte hoest leidt tot stagnatie van sputum in de luchtwegen, wat de bronchiale doorgankelijkheid verergert en kan bijdragen aan de ontwikkeling van longontsteking. Verdovende middelen tegen hoest kunnen ademhalingsdepressie veroorzaken.

Literatuur

1. Belousov Yu.B., Moiseev BC, Lepakhin V.K. Klinische farmacologie en farmacotherapie. M., 1997; 530.
2. Danielak I.G. Hoest: etiologie, pathofysiologie, diagnose, behandeling. pulmonologie. 2001; 3:33-7.
3. Klinische Farmacologie. Ed. V.G. Kukes. M., 1991.
4. Lekmanov A. Hoest: indien behandeld, waarmee dan? Materialen van het VII Russische Nationale Congres "Man and Medicine". Educatief nieuws. 2001; 19.
5. Rationele farmacotherapie van luchtwegaandoeningen: handboek. voor praktiserende artsen / A.G. Chuchalin, SN. Avdeev, V.V. Arkhipov, S.L. Babak en anderen; Onder de algemene redactie. AG Chuchalina. - M.: Litterra, 2004. - 874 d. - (Rationale farmacotherapie: Ser. Handboek voor beoefenaars; V.5).
6. Samsygina GA Antitussiva in de kindergeneeskunde. Consilium medi- ef. 2001; 2:18-22.
7. Chuchalin A.G., Abrosimov V.N. Hoest. Ryazan, 2000.

Medicamenteuze behandeling van hypertensie is noodzakelijk, omdat dit de bloeddruk normaliseert en de ontwikkeling van een aantal complicaties, zoals een hartaanval en beroerte, voorkomt.

Geneesmiddelen voor arteriële hypertensie kunnen echter alleen worden ingenomen op voorschrift van een arts. Er zijn immers verschillende groepen medicijnen die verschillende effecten hebben en een aantal bijwerkingen hebben, zoals duizeligheid, vaak plassen, hoesten, enzovoort.

U kunt niet zonder medicamenteuze behandeling, omdat hoge bloeddruk een langzaam vernietigend effect heeft op het hele lichaam. Maar meestal lijden de nieren, het hart en de hersenen aan hypertensie.

Wat moet er worden gedaan om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen? Antihypertensiva moeten regelmatig worden ingenomen, omdat dit de enige manier is om de bloeddruk onder controle te houden.

Alle medicijnen voor hoge bloeddruk zijn onderverdeeld in groepen. Ze kunnen als monotherapie worden gebruikt of met elkaar worden gecombineerd om het effect te versterken en bijwerkingen te verminderen.

Soorten medicijnen voor druk

Diuretica. Diuretica kunnen drukindicatoren snel verminderen door zouten en overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Voor een snelle normalisatie van de bloeddruk wordt het gebruik van kaliumsparende diuretica en saluretica (Dicarb, Hypothiazid, Furosemide en andere) aanbevolen.

Deze diuretica verwijderen niet alleen water uit het lichaam, maar ook calcium- en natriumzouten. Een tekort aan kaliumzouten heeft echter een negatief effect op het functioneren van spieren, waaronder het myocard.

Maar wat als u uw bloeddruk moet verlagen? Om deze redenen moeten, samen met saluretica, preparaten die kaliumzouten bevatten - Asparkam of Panangin worden ingenomen.

Kaliumsparende diuretica voor hypertensie, zoals triamtereen, verwijderen geen kalium. Maar in het geval van ongeletterd gebruik, kunnen ze zich ophopen in het bloed, wat ook een negatief effect heeft op het lichaam.

Het is vermeldenswaard dat diuretica geen hoest veroorzaken, maar ze kunnen een stoornis van de water-zoutbalans veroorzaken, waardoor dergelijke bijwerkingen optreden als:

1. misselijkheid
2. duizeligheid;
3. malaise;
4. problemen met het hart;
5. drukverlies enz.

Populaire diuretica zijn Hydrochloorthiazide, Spironolacton, Indapamide, Triampur, Diuver en anderen.

Bètablokkers. Ze worden gebruikt om hoge bloeddruk te verlagen die optreedt tegen de achtergrond van hartproblemen, zoals coronaire hartziekte. De medicijnen werken in op het cardiovasculaire systeem van adrenaline, ze blokkeren de bèta-receptoren van adrenaline, die gevoelig is voor deze stof.

Tegelijkertijd zetten de bloedvaten, inclusief de kransslagaders, uit, waardoor het hartritme normaliseert en de drukindicatoren afnemen. In de regel worden bètablokkers zoals bisoprolol, metoprolol en celiprolol voorgeschreven aan jonge patiënten met hartproblemen.

Vanwege perifere vasoconstrictie mag BB niet worden ingenomen door patiënten met een verminderde bloedcirculatie in de extremiteiten.

• alfuzosine;
• Tropafen;
• terazosine;
• fentolamine;
• doxazosine;
• fenoxybenzamine;
• prazosine;
• Pyrroxaan.

Calciumkanaalblokkers. Naast het verlagen van de bloeddruk, worden dergelijke medicijnen gebruikt voor hartaandoeningen. CCB's blokkeren de binnenkomst van calcium in spiercellen, waardoor hun contractie wordt geremd.

Bij een tekort aan calcium trekken de gladde spieren van de wanden van bloedvaten niet samen zoals nodig. Als gevolg hiervan ontspannen de bloedvaten, wordt de bloedstroom erin vergemakkelijkt en neemt de druk af.

Prominente vertegenwoordigers van CCB zijn de volgende medicijnen:

1. diltiazem;
2. verapramil;
3. Amlodipine.

ACE-remmers. Deze pillen verwijden de bloedvaten. ACE is een enzym dat betrokken is bij de synthese van een stof met een sterk vaatvernauwend effect - angiotensine II.

Kortom, ACE-remmers zijn geïndiceerd voor hypertensie, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van hart- en nieraandoeningen. Ook zijn geneesmiddelen die tot deze groep behoren geïndiceerd bij hoge diastolische druk en bij verhoogde belasting van de hartspier.

Bij regelmatig gebruik van ACE-remmers treedt echter een droge hoest op. Wat te doen in dit geval? Vaak schrijft de arts antihypertensiva voor die tot een andere groep behoren.

Populaire remedies uit deze groep zijn Ramipril, Perindopril, Enalapril.

Angiotensine II-receptorblokkers. Deze medicijnen houden de bloeddruk 24 uur lang onder controle. Om echter een gestage verlaging van de bloeddruk te bereiken, moeten ze gedurende ten minste 3 maanden gedronken worden.

Het is opmerkelijk dat angiotensine 2-receptorblokkers praktisch geen bijwerkingen hebben, ook niet dat ze hoesten veroorzaken.

Middelen van centraal handelen. Populaire vertegenwoordigers van deze geneesmiddelengroep zijn Moxonidine, Methyldopa en Albarel. Dergelijke medicijnen binden aan receptoren in zenuwcellen, reguleren de activiteit van de SNS en verminderen de intensiteit van vasoconstrictieve signalen. Als gevolg hiervan wordt vasospasme verwijderd en dalen de drukcijfers.

Het is vermeldenswaard dat de tabletten met een centraal effect van de vorige generatie (Clonidine) nu praktisch niet worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie.

Welke bloeddrukmedicatie veroorzaakt hoesten?

Meestal ontwikkelt zich een droge hoest na het nemen van ACE-remmers. In de regel is het deze bijwerking die ervoor zorgt dat de behandeling wordt geannuleerd.

Het is vermeldenswaard dat hoesten kan optreden als gevolg van therapie met geneesmiddelen uit deze groep. Maar meestal ontwikkelt zich zo'n negatief symptoom tijdens de behandeling met Enalapril en Captopril. Bovendien komt hoesten twee keer zo vaak voor na inname van Enalapril.

Het is vermeldenswaard dat na het nemen van ACE-remmers bij patiënten met CHF een dergelijke bijwerking veel vaker voorkomt dan bij hypertensieve patiënten (26% en 15%). Oorzaken van het optreden ervan zijn onder meer een toename van de concentratie van bradykinine, die zich ophoopt in de bovenste luchtwegen en hoesten veroorzaakt.

Bovendien wordt een erfelijke aanleg voor het optreden van hoesten na inname van ACE-remmers verondersteld. In dit geval voelt de patiënt een onaangenaam kietelen achter in de keel.

Kortom, de hoest is paroxysmaal, droog, lang en hackend. Het verergert vaak wanneer de patiënt in rugligging ligt, wat kan leiden tot heesheid en zelfs tot incontinentie en braken.

Bovendien gaan deze verschijnselen niet gepaard met overgevoeligheid, symptomen van bronchiale obstructie of veranderingen in de werking van de nieren. Wat te doen om hoest te elimineren na het nemen van ACE-remmers? Volgens sommige onderzoeken volstaat het om de dosering van het medicijn te verlagen om de hoest te elimineren.

De tijd vanaf het begin van de behandeling met ACE-remmers en tot het begin van een onaangenaam symptoom kan van 1 dag tot 1 jaar zijn. Maar gemiddeld verschijnt het 14,5 weken na regelmatig gebruik van de remedie.

Het is vermeldenswaard dat de hoestreflex die ontstaat tijdens het gebruik van een ACE-remmer in principe niet gevaarlijk is voor de gezondheid van de patiënt, maar vaak alleen ongemak veroorzaakt. Maar het bleek dat bij patiënten met een dergelijk symptoom de kwaliteit van leven verslechtert en dat ze vatbaarder zijn voor depressieve toestanden.

Om vast te stellen of de hoest wordt veroorzaakt door het gebruik van ACE-remmers, moet deze gedurende 4 dagen worden gestaakt. In de regel verdwijnt het symptoom na 1-14 dagen. Maar als de behandeling wordt hervat, kan deze zich weer ontwikkelen.

Wat te doen en welke medicijnen kunnen worden gebruikt om de hoestreflex te onderdrukken na het nemen van een ACE-remmer? Om hoest te elimineren, worden de volgende medicijnen gebruikt:

1. natriumchromoglycaat;
2. Baclofen;
3. theofylline;
4. Sulindak;
5. IJzer preparaten.

Naast ACE-remmers kan hoesten zich ontwikkelen tegen de achtergrond van het verlagen van de bloeddruk met bètablokkers. Dergelijke medicijnen beïnvloeden gevoelige receptoren in de bloedvaten, het hart en de bronchiën.

Wanneer de bloedvaten samentrekken, verschijnt een droge, onproductieve hoest. Het kan ook optreden bij lichamelijke activiteit en een verandering in lichaamshouding.

Welke medicijnen zijn het veiligst om te gebruiken voor hypertensie?

Tegenwoordig worden calciumantagonisten steeds vaker gebruikt bij de behandeling van hypertensie. Ze hebben een specifiek effect op organen en een minimum aan bijwerkingen.

Nieuwe tabletten uit deze groep kunnen zich binden aan calciumkanalen in celmembranen in de vaatwanden en het myocardium.

Wanneer calcium de cel binnenkomt, gebeurt het volgende:

• verhoogde prikkelbaarheid en geleidbaarheid;
• activering van metabolische processen;
• spiercontractie;
• toename van het zuurstofverbruik.

Sommige moderne tablets uit deze groep maken echter inbreuk op dergelijke processen. Deze omvatten de volgende medicijnen:

1. Isradipin;
2. Amlodipine;
3. lacidipine;
4. Nimodipine;
5. felodipine;
6. Nisoldipine;
7. Nicardipine;
8. Nitrendipine;
9. Riodipin.

Calciumantagonisten hebben een aantal voordelen. Dus, naast het verlagen van de druk, verbeteren ze het algemene welzijn van hypertensieve patiënten en worden ze goed verdragen op oudere leeftijd. En moderne CCB's verminderen hypertrofie in de linker hartkamer en onderdrukken fysieke en mentale activiteit niet.

Bovendien veroorzaken calciumkanaalblokkers geen depressie en verhogen ze de bronchiale tonus niet, wat niet gezegd kan worden over adrenoblokkers. Daarom worden dergelijke geneesmiddelen aanbevolen als hypertensie wordt gecombineerd met broncho-obstructieve ziekten.

CCB's verbeteren ook de uitscheidingsfunctie van de nieren en hebben een positief effect op het koolhydraatmetabolisme van urinezuur en lipiden. Vanwege deze eigenschap zijn ze superieur aan thiazidediuretica en adrenoblokkers.

Naast CCB worden diuretica in toenemende mate gebruikt voor hypertensie, die zouten en vocht uit het lichaam verwijderen, het bloedvolume verminderen en daardoor de bloeddruk verlagen. Moderne veilige diuretica zijn:

• spironolacton;
• metolazon;
• Triamtereen;
• Indapamide;
• Hydrochloorthiazide;
• chloortalidon;
• furosemide.

Om het effect te versterken en bijwerkingen, waaronder hoesten, te verminderen, is het ook gebruikelijk om bij hypertensie antihypertensiva te combineren.

Het is vermeldenswaard dat sommige geneesmiddelen met een competente combinatie de bijwerkingen van elkaar neutraliseren. Daarom moet elke patiënt die lijdt aan hoge bloeddruk de compatibiliteit kennen van geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van arteriële hypertensie.

Tijdens de behandeling met gecombineerde geneesmiddelen wordt de incidentie van hypertensieve complicaties aanzienlijk verminderd. Vaak worden er 2 of 3 gecombineerd. De meest effectieve combinaties van 2 medicijnen zijn:

1. ACE-remmer + diureticum;
2. Calciumantagonist + receptorblokker;
3. Receptorblokker + diureticum;
4. Calciumantagonist + ACE-remmer;
5. Calciumantagonist + diureticum.

Dergelijke combinaties zijn de optimale oplossing bij de behandeling van hypertensie. Effectieve combinaties van drie geneesmiddelen zijn:

• ACE-remmer + AKD + ​​​​BB;
• AKD + ​​​​BB + diureticum;
• BH + AKD + ​​​​BB;
• BB + ARB + ​​diureticum;
• ACE-remmer + AK + diureticum;
• BB + diureticum + ACE-remmer;
• ARB + ​​​​AK + diureticum.

Daarnaast zijn er combinatiegeneesmiddelen die twee actieve ingrediënten in één tablet tegelijk combineren. Deze omvatten Enzix duo forte (enalapril en indapamide), Lodoz, Aritel plus (hydrochloorthiazide en bisoprolol), Co-diovan (hydrochloorthiazide en valsartan) en Logimax (metoprolol en felodipine).

Ook populaire gecombineerde middelen zijn Gizaar, Lorista N/ND, Lozap plus (hydrochloorthiazide en losartan), Exforge (amlodipine en valsartan), Atacand plus (hydrochloorthiazide en candesartan) en Tarka (verapamil en trandolapril).

Absoluut veilige middelen die geen bijwerkingen veroorzaken, bestaan ​​echter niet. Maar er zijn moderne antihypertensiva die een aantal voordelen hebben ten opzichte van andere medicijnen. Hierdoor hebben ze een minimaal aantal bijwerkingen, omdat nieuwe componenten dergelijke tabletten niet zo gevaarlijk maken.

Enkele van de beste moderne antihypertensiva zijn selectieve imidazolinereceptoragonisten. Dergelijke geneesmiddelen veroorzaken zelden bijwerkingen, normaliseren snel de bloeddruk en hebben praktisch geen contra-indicaties. Populaire medicijnen uit deze groep zijn Monoxidine of Rilmenidine.

Bovendien is het de moeite waard om medicijnen te kiezen die een snel effect en een langdurig effect hebben, waardoor u het risico op bijwerkingen kunt minimaliseren. Daarom verdient het de voorkeur om complexe middelen te kiezen die praktisch geen bijwerkingen hebben, waardoor ze de beste keuze zijn in de strijd tegen hypertensie.

Een van de veiligste medicijnen van de derde generatie is Physiotens. Na inname is er praktisch geen verhoogde slaperigheid, hoesten en uitdroging van het mondslijmvlies.

Dit is een nieuw middel tegen hoge bloeddruk zonder bijwerkingen, dat de ademhalingsfunctie niet nadelig beïnvloedt, zodat Physiotens ook bij bronchiale astma kan worden ingenomen. Bovendien verhoogt het medicijn de insulinegevoeligheid, wat belangrijk is voor insulineafhankelijke patiënten met diabetes. In detail over de soorten tablets zullen de patiënten zelf vertellen in de video in dit artikel.

Recente discussies:

Het grootste probleem met bloeddruk (BP) zijn de frequente schommelingen, wat vooral gevaarlijk is voor de toestand van bloedvaten, hartfunctie en nieren. Om hoge bloeddruk te stoppen die een beroerte of een hartaanval dreigt, selecteert de arts een individuele set medicijnen. Medicijnen die geruime tijd moeten worden ingenomen, hebben veel bijwerkingen, waaronder het hoestsyndroom. Zijn er bloeddrukpillen die niet hoesten?

Kenmerken van de behandeling

Symptomen van hypertensie zijn tegenwoordig het meest urgente probleem geworden, vooral voor oudere mensen. Met een sterke stijging van de bloeddruk hebben we het over een hypertensieve crisis, waarbij je niet zonder medische noodhulp kunt. In de medische praktijk is het gebruikelijk om verschillende stadia van hypertensie te onderscheiden:

• Fase 1 - 150-160/90 mm Hg. Kunst.
• Fase 2 - 180/100 mm Hg. Kunst.
• Fase 3 - BP overschrijdt 200/115 mm Hg. Kunst.

Artsen waarschuwen: zelfs met de eerste symptomen van hypertensie, moet men de regelmatige controle van drukindicatoren en onmiddellijk contact met een therapeut of cardioloog niet vergeten. Na een gedetailleerde diagnose zal de specialist een individueel behandelingsregime voor de ziekte voorschrijven, dat naast medicijnen aanbevelingen bevat voor goede voeding en matige lichaamsbeweging en het opgeven van slechte gewoonten. Plotselinge drukstoten zijn gevaarlijke gezondheidsproblemen, levensbedreigend.

Soorten medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie

Medisch advies: het risico op negatieve effecten van hypertensiepillen is het grootst vanwege hun overdosis. Alleen de behandelend arts, die bekend is met het klinische beeld van de ontwikkeling van de ziekte, kan sommige medicijnen vervangen door andere om een ​​verslechtering van de gezondheid van hypertensieve patiënten te voorkomen. De hoestreflex kan worden geactiveerd door per ongeluk (herhaaldelijk) dronken medicijnen.

Zijn er middelen om veilig te handelen?

Volgens ervaren hypertensieve patiënten moeten ze meerdere medicijnen per dag nemen, die een uitgebreide lijst met bijwerkingen hebben. Sommigen van hen veroorzaken een hoest, droog en pijnlijk. Vergeet niet dat een syndroom dat vooral in rugligging vervelend is, misschien geen gevolg is van het slikken van pillen, maar een teken van hartfalen. Op advies van een arts moet het drukmedicijn worden vervangen door een modernere analoog zonder hoestsyndroom.

Hoesten kan optreden bij hartfalen

Onder de middelen van medicamenteuze behandeling zijn er geen tabletten voor hypertensie zonder bijwerkingen. Geneesmiddelen die tot de nieuwe generatie gecombineerde geneesmiddelen behoren, hebben echter een aantal belangrijke voordelen:

• Minimale bijwerkingen met maximaal therapeutisch effect.
• De mogelijkheid van langdurige actie, waardoor het risico op een negatieve reactie wordt geminimaliseerd.
• Hoge efficiëntie van complexe composities tegen de achtergrond van een lage mate van schadelijkheid.

Artsen dringen erop aan om de druk te controleren! De symptomen van hypertensie zijn gevaarlijk om te negeren, in de meeste gevallen veroorzaakt de ziekte een dodelijke beroerte.

Daarom moet de behandeling zo vroeg mogelijk worden gestart, maar drukpillen moeten worden voorgeschreven door een arts. In sommige gevallen is het noodzakelijk om individuele combinaties van geneesmiddelen te gebruiken om geen verslechtering van het klinische beeld te veroorzaken met het optreden van schadelijke gevolgen.

Medicijnen zonder bijwerkingen

Ondanks de prestaties van de moderne geneeskunde, die zwangere vrouwen en ouderen veilige antihypertensiva heeft gegeven, kan het optreden van negatieve gevolgen van therapie niet worden uitgesloten. Volgens patiënten is het meest onaangename symptoom van de behandeling een pijnlijke hoest, die artsen adviseren om van geneesmiddel te veranderen na overleg met uw arts.

Lijst met hoge bloeddrukpillen die geen hoestsyndroom veroorzaken:

• Een groep langwerkende angiotensine-antagonisten (sartanen) vermindert het risico op hartaanvallen en beroertes.
• Calciumantagonisten blokkeren de toegang tot vasculaire cellen, worden aanbevolen voor ouderen, diabetici.
• Medicijnen van een aantal diuretica moeten met voorzichtigheid worden voorgeschreven vanwege het hoge risico op bijwerkingen.

Advies van een ervaren cardioloog: Een ondraaglijke droge hoest wordt geassocieerd met typische bijwerkingen van alle soorten doseringsvormen van de klasse van ACE-remmers die verband houden met de enalaprillijn. Ze moeten worden vervangen door angiotensine II-antagonisten, bètablokkers, diuretica, calciumkanaalblokkers (langzaam). Er zijn populaire opties voor combinaties van verschillende medicijnen, maar hun selectie moet worden behandeld door een arts.

Voor combinatiemedicijnen moet u een arts raadplegen

De dreiging van de gevolgen van opname

Het lichaam van elke persoon heeft individuele kenmerken die verband houden met een reeks antigenen en enzymen, intolerantie voor bepaalde stoffen, de intensiteit van de reactie van het immuunsysteem. Welke medicijnen die de bloeddruk verlagen, kunnen bijwerkingen van het lichaam veroorzaken als gevolg van een lange behandelingsperiode?

1. Het gebruik van diuretica veroorzaakt de ontwikkeling van kalium-natriumtekort, wat leidt tot convulsies en pijn in de onderste ledematen. Therapie heeft een negatieve invloed op het werk van het hart, vergezeld van misselijkheid, duizeligheid, vermoeidheid.
2. Behandeling met bètablokkertabletten leidt tot depressie en slapeloosheid, pijn in het hart. Het belangrijkste deprimerende moment is een droge hoest, waarvan het uiterlijk wordt geassocieerd met een speciaal effect op receptoren in de weefsels van het hart en de bloedvaten, de bronchiale boom.
3. Droge hoest wordt bedreigd door het nemen van ACE-remmers tegen de achtergrond van verlies van eetlust en het optreden van huiduitslag. Een lange kuur met medicijnen vermindert de frequentie van sterfgevallen niet, hoewel het het hart en de nieren beschermt en de functies van (grote) bloedvaten herstelt.

Volgens de beoordelingen van hypertensieve patiënten gebruiken ze meestal Enalapril, evenals Captopril om snel de symptomen van een hypertensieve crisis te verlichten. Langdurig gebruik veroorzaakt echter zwelling van het strottenhoofd, vergezeld van een droge hoest. Daarom moesten hypertensieve patiënten op zoek naar drukpillen die geen hoesten veroorzaakten.

Therapie die geen irritatie van de luchtwegen veroorzaakt

Volgens de beoordelingen van patiënten die constant medicatie voor druk gebruiken, kan een hoest optreden zowel op de tweede dag van de behandeling als na langdurige therapie tegen de achtergrond van een positief effect. Volgens artsen is er een grote kans op een verslechtering van het welzijn, meestal na 2-3 maanden regelmatig gebruik van een bepaald medicijn.

Advies van de arts: dit symptoom wordt als ongevaarlijk beschouwd, hoewel het voor patiënten gepaard gaat met een verslechtering van de kwaliteit van leven en de dreiging van een depressieve toestand. Het is noodzakelijk om het behandelingsregime aan te vullen met antitussiva of het medicijn te vervangen door andere druktabletten die geen hoesten veroorzaken. Van de moderne remedies voor druk zonder hoestsyndroom, wordt de voorkeur gegeven aan calciumkanaalblokkers, die bloedvaten verwijden als gevolg van calciumblokkade:

• Nimodipine.
• Isradipin.
• Nicardipine.
• Lacidipine.
• Riodipin.

Calciumantagonisten verwijden de bloedvaten door calcium te blokkeren

Deze medicijnen hebben een breed werkingsspectrum. De meeste hypertensieve patiënten die calciumantagonisten gebruiken, melden een gestage daling van de druk. De behandeling gaat niet gepaard met hoesten, de algemene gezondheidstoestand verbetert. Daarom is een dergelijke therapie vooral relevant voor ouderen. Geneesmiddelen zijn niet schadelijk voor mentale en fysieke activiteit, verhogen de toon van de bronchiale boom niet, bedreigen geen bronchospasmen, evenals verslechtering van de conditie van de nieren en het koolhydraatmetabolisme.

Naast calciumantagonisten krijgen patiënten met broncho-obstructieve pathologieën diuretica voorgeschreven, die het lichaam bevrijden van overtollig vocht en zouten. Een geleidelijke drukdaling is het gevolg van een afname van het totale bloedvolume bij gebruik van de volgende geneesmiddelen:

• spironolacton.
• furosemide.
• Indapamide.
• Hydrochloorthiazide.

Diuretica moeten worden voorgeschreven door een arts met een nauwkeurige berekening van de dosering en frequentie van toediening, en kuren met diuretica mogen niet lang duren. Vaak worden middelen met een diuretisch effect gecombineerd met ACE-remmers of calciumblokkers om de invloed van negatieve gevolgen te neutraliseren. Combinaties van drie geneesmiddelen die tot verschillende groepen behoren, worden als succesvol beschouwd.

In ieder geval moet een competente selectie van tabletten voor hoge bloeddruk met minimalisering van bijwerkingen, waaronder hoest bijzonder deprimerend, aan een specialist worden toevertrouwd. De sleutel tot het succes van een complex therapeutisch schema tegen hypertensie is de geletterdheid van een arts die de resultaten van het onderzoek correct kan interpreteren.

Een van de meest urgente problemen van tegenwoordig voor veel mensen is hypertensie. Gelukkig kunnen sprongen in bloeddruk (BP) worden geëlimineerd met behulp van volksrecepten en een aantal medicijnen. Bovendien zijn sommige mensen volledig aangepast om normaal te leven met manifestaties van hoge bloeddruk, zonder zelfs maar een scherpe verandering in bloeddruk op te merken.

Maar, zo bleek, het stoppen van de aflevering is niet genoeg. Het hele probleem van hypertensie ligt in de gevolgen. Een sterke stijging van de bloeddruk beïnvloedt immers de prestaties van het hart, de nieren, die als doelwit fungeren.

Daarom kan het negeren van aanvallen van hoge druk of het elimineren van een aanval zonder een volgende therapiekuur zelfs leiden tot pathologische schade aan het netvlies. Op basis van het gevaar van arteriële hypertensie, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan therapie die stijgingen van de bloeddruk en hypertensieve crises voorkomt. Het is dus mogelijk om doelorganen te beschermen tegen pathologische schade als gevolg van complicaties van arteriële hypertensie.

Hoge bloeddruk pillen zonder bijwerkingen

Maar voordat u alles op een rij koopt medicijnen die de gevolgen van hoge bloeddruk voorkomen, moet u een gedetailleerde diagnose stellen in een gespecialiseerde medische instelling en vervolgens beslissen over medicijnen die geen bijwerkingen hebben.

Hoge drukmetingen

Allereerst wordt de aandacht gevestigd op de BP-indicator. Pathologische indicatoren omvatten indicatoren die groter zijn dan 140 bij 90. Tot voor kort werd aangenomen dat voor vertegenwoordigers van verschillende leeftijdscategorieën verschillende bloeddrukindicatoren de norm zijn. Maar nu zijn artsen tot de unanieme conclusie gekomen dat een patiënt met een druk van 140 tot 90 therapie nodig heeft. Maar het is niet altijd nodig om medicijnen te gebruiken.

Norm van arteriële druk

Als er bijvoorbeeld geen manifestaties van coronaire aandoeningen zijn, maar tegelijkertijd een aanhoudende hoge bloeddruk, is het voldoende om de gebruikelijke manier van leven te heroverwegen. In dit geval is normalisatie van de voeding vereist, waaronder een speciaal dieet, psychotherapie en verlaging van de bloeddruk door massage en meditatie. Deze techniek is effectief als de bovengrens van de bloeddruk 160 tot 90 niet overschrijdt en de patiënt geen bijkomende aandoeningen heeft.

Opmerking! Een patiënt met hypertensie moet zijn gewicht in de gaten houden. Extra kilo's zullen het ziektebeeld immers alleen maar verergeren.

De tweede zorg is de gewenste bloeddruk na therapie en de waarde die gedurende een lange periode behouden moet blijven. Een categorie mensen onder de 55-60 jaar met complicaties van hypertensie, nierziekte of diabetes zou bijvoorbeeld niet meer dan 130 tot 85 moeten houden.

Oorzaken van hypertensie

Wat verergert het klinische beeld bij hoge bloeddruk?

Er zijn verschillende categorieën patiënten met hypertensie. De eersten negeren het gevaar van AD-risico's en proberen binnen de grenzen van hun gezondheidsuithoudingsvermogen te leven. Dus, gezien het feit dat als de ziekte geen significant ongemak veroorzaakt, je het kunt doen met pillen die bloeddruksprongen blokkeren. De tweede patiënten daarentegen overschatten het risico en proberen de ziekte te genezen met alle medicijnen die voorhanden zijn, letten niet op bijwerkingen, maar negeren het naar de dokter gaan.

Het gevaar van hypertensie

Video - Hypertensie: hoe u uzelf kunt beschermen

Hoe hypertensie te behandelen?

Als de patiënt regelmatige sprongen in de bloeddruk naar hoge niveaus waarneemt, moet hij eerst een arts bezoeken. Omdat alle medicijnen gericht zijn op het normaliseren van de toestand van de patiënt en het verlagen van de bloeddruk, maar tegelijkertijd kunnen ze bijwerkingen hebben.

Herinnering voor patiënten met hypertensie

Het is raadzaam om de belangrijkste medicijnen te overwegen:

1. Bètablokkers. Dit zijn speciale medicijnen om de druk te verminderen door de hartslag te verlagen. Maar hun keerzijde in de vorm van bijwerkingen is zwakte, huiduitslag, overmatige vertraging van de pols.
2. ACE-remmers. Het lichaam kan een grote hoeveelheid van een hormoon produceren dat de bloedvaten negatief beïnvloedt, waardoor ze vernauwen. Deze groep medicijnen is gericht op het verlagen van de hoeveelheid geproduceerd hormoon. Als gevolg hiervan daalt de bloeddruk wanneer bloedvaten verwijden. De negatieve effecten van remmers kunnen zich uiten in de vorm van allergische reacties of een plotselinge hoest.
3. diuretica. Dit is een groep diuretica. Ze worden ingenomen om de bloeddruk snel te verlagen door vocht uit het lichaam te verwijderen. Maar het gebruik van deze medicijnen kan de werking van het hart nadelig beïnvloeden, leiden tot duizeligheid, toevallen en misselijkheid.
4. calciumantagonisten. Het belangrijkste doel van dergelijke fondsen is om een ​​ontspannend effect op de bloedvaten te hebben, waardoor de bloeddruk daalt. Bijwerkingen na het nemen van dergelijke medicijnen manifesteren zich in de vorm van opvliegers, hartkloppingen en soms zelfs duizeligheid.
5. Angiotensine-antagonisten. Hoge bloeddruk kan te wijten zijn aan het effect op de bloedvaten van angiotensine 2, en de geneesmiddelen van deze groep blokkeren deze actie. Maar het resultaat kan duizeligheid zijn, vergezeld van misselijkheid.

Wat kan u helpen van hoge bloeddruk af te komen?

Daarom is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een effectieve therapie voor te schrijven voor de behandeling van hypertensie.

Zijn er veilige medicijnen?

Wanneer hoge bloeddruk het normale leven verstoort, rijst de vraag hoe je de veiligste medicijnen kunt vinden zonder bijwerkingen. Helaas heeft de wetenschap dergelijke medicijnen niet gegeven. Het is immers buitengewoon moeilijk om een ​​universeel medicijn te ontwikkelen dat geschikt is voor elke patiënt, maar tegelijkertijd geen bijwerkingen heeft. Maar toch hebben medicijnen van de nieuwe generatie aanzienlijke voordelen ten opzichte van verouderde medicijnen voor de behandeling van hypertensie, ze zijn als volgt:

1. Minimalisering van bijwerkingen. Absoluut veilige medicijnen voor elke patiënt bestaan ​​niet, maar nieuwe ontwikkelingen selecteren componenten zodanig dat ze geen negatieve reacties in het lichaam veroorzaken.
2. Langwerkende medicijnen. Daarom wordt de dosering van het medicijn verlaagd en wordt het risico op bijwerkingen geminimaliseerd.
3. Moderne technologieën bieden effectievere medicijnen voor de behandeling van hypertensie.
4. Er zijn complexe preparaten ontwikkeld. Het risico op bijwerkingen is zo laag dat het medicijn als absoluut veilig kan worden beschouwd.

Statistieken van factoren die voortijdige sterfte veroorzaken

Is het gevaarlijk! Het negeren van de behandeling van hypertensie is ten strengste verboden, aangezien bijna 50% van de sterfgevallen door een beroerte het gevolg zijn van hypertensie. Daarom moet u niet lichtzinnig zijn over therapie en onderzoek door een specialist.

Geneesmiddelen met minimale bijwerkingen

Het minimale risico op bijwerkingen bij de eliminatie van hoge bloeddruk is als u complexe medicijnen gebruikt. De belangrijkste vertegenwoordiger is Lisinopril- Dit is een medicijn van de ACE-remmergroep, maar al de derde generatie. Het bevat een diureticum, waardoor de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk toeneemt.

Lisinopril helpt de bloeddruk snel te verlagen

1. Geeft de beste resultaten bij de behandeling van ouderen.
2. Goedgekeurd voor de behandeling van patiënten met diabetes mellitus.
3. Minimaliseert het risico op complicaties.
4. Verlaagt de bloeddruk snel.

Fysiotens- Dit is het tweede effectieve en tegelijkertijd veilige medicijn voor de behandeling van hypertensie. Als we het hebben over de manifestaties van bijwerkingen na inname van dit medicijn, dan zijn ze onbeduidend en komen ze tot uiting in de vorm van een droge mond, milde zwakte en slaperigheid. Patiënten merken geen andere ongemakkelijke omstandigheden op.

Physiotens is een veilig medicijn voor de behandeling van hypertensie

Opmerking! Deze medicijnen hebben zulke minimale manifestaties van bijwerkingen dat het echt veilige medicijnen zijn. En het belangrijkste is dat ze geen nadelig effect hebben op de luchtwegen en geen chronische hoest veroorzaken. Daarom zijn medicijnen toegestaan ​​voor patiënten die lijden aan bronchiale astma.

Vergeet niet dat Physiotens kan worden ingenomen door diabetespatiënten, omdat het medicijn de insulinegevoeligheid aanzienlijk verhoogt.

Er kunnen niet minder effectieve hypertensiva worden overwogen Moxonidine En Rilmenidine zijn vertegenwoordigers van selectieve imidazolinereceptoragonisten. Ze doen uitstekend werk bij hoge bloeddruk, terwijl ze helemaal geen bijwerkingen veroorzaken en praktisch geen contra-indicaties hebben.

Onder de blokkers van de nieuwe generatie is het noodzakelijk om de leiders te benadrukken - Nebivolol, Labetalol, Carvedilol. Dit zijn uitstekende remedies voor de behandeling van hypertensie, die zelden bijwerkingen veroorzaken, maar tegelijkertijd de vreselijke gevolgen van hoge bloeddruk voorkomen.

Nebivolol voorkomt de verschrikkelijke gevolgen van hoge bloeddruk

Snelwerkende medicijnen

Snelwerkende medicijnen worden gebruikt om een ​​aanval van hypertensie te blokkeren. Ze worden ook gebruikt als een preventieve maatregel van hypertensieve crisis. Na het innemen van deze pillen daalt de bloeddruk onmiddellijk en wordt de pols weer normaal.

Lijst met de meest effectieve snelwerkende medicijnen met minimaal risico op bijwerkingen

Aandacht! Als de patiënt Andipal gebruikt, zijn Papaverine en Dibazol tegelijkertijd verboden. Omdat een dergelijke combinatie van geneesmiddelen de toestand van de patiënt alleen maar verergert.

Medicijnen voor ouderen

In de eerste plaats zijn medicijnen om hoge bloeddruk te elimineren:

1. Middelen voor diuretische werking (wanneer de vloeistof uit het lichaam begint te worden uitgescheiden, neemt de bloeddrukindex geleidelijk af tot normaal). Het is beter om de voorkeur te geven Hypothiazide. Tegelijkertijd is het vermeldenswaard de minimale kosten van het medicijn en de effectiviteit van blootstelling aan milde hypertensie. Let daar op Indapamide of Hypothiazide worden gebruikt voor de behandeling van volumeafhankelijke hypertensie. Dit fenomeen is typisch voor vrouwen in de menopauze.

   Hypothiazide wordt gebruikt voor de behandeling van volumeafhankelijke hypertensie

2. Op de tweede plaats staan ​​calciumkanaalblokkers - Nifedipine.
3. het belangrijkste medicijn Lisinopril.
4. Het is ook noodzakelijk om combinatiemedicijnen te nemen - aanwezigheid.

Wanneer de patiënt een aanzienlijke toename van de druk voelt, is het dringend noodzakelijk om een ​​medisch team te bellen en eerst de volgende hulp te bieden:

1. Ontlast de patiënt van kleding die ademhaling en beweging beperkt.
2. Geef eerste hulp medicijnen Captopril En Nifedipine(respectievelijk 30 en 10 mg).
3. Wanneer de patiënt ongemakkelijke drukkende sensaties in de regio van het hart of pijn opmerkt, moet deze onmiddellijk onder de tong worden gelegd Nitroglycerine.

   Bereiding Nitroglycerine

4. De patiënt mag in geen geval nerveus zijn, hij moet een comfortabele houding aannemen en zoveel mogelijk ontspannen.
5. Hypertensie mag alleen in een geventileerde ruimte gaan liggen.

Bovendien moet worden opgemerkt dat apotheken verouderde medicijnen hebben die kunnen worden aanbevolen om de bloeddruk te verlagen. Een van deze is Validol, een medicijn dat wordt gebruikt voor pijn in de hartspier. Ook Moxonidine En Clonidine- ze werden enkele jaren geleden veel gebruikt om de manifestaties van hypertensie snel te verminderen. Maar tegenwoordig adviseren artsen niet om gebruik te maken van dergelijke verouderde medicijnen.

Opmerking! Diuretica worden heel vaak gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen, waarvan de meest populaire zijn: furosemide, Lasix, Rafel, Arifon.

Furosemide voor de behandeling van hoge bloeddruk

Het moet duidelijk zijn dat als het gaat om nieuwe generatie medicijnen, deze aanzienlijk minder bijwerkingen hebben dan eerdere generaties medicijnen. Tegelijkertijd is tijdens de behandeling met antihypertensiva een goed gekozen therapiekuur door een arts van groot belang, rekening houdend met de individuele kenmerken van hypertensie en contra-indicaties van het medicijn.

Constante stijging van de bloeddruk (BP) tot 140-150/90 mm. rt. Kunst. en hoger - een zeker teken van hypertensie. De ziekte komt, zoals we allemaal weten, heel vaak voor en wordt steeds jonger.

Oorzaken van hypertensie:

• langdurige stress,
• ziekten van het endocriene systeem,
• zittende levensstijl,
• overtollig vetweefsel van het lichaam, inclusief visceraal vet bij afwezigheid van externe tekenen van obesitas,
• alcohol misbruik,
• roken,
• passie voor sterk gezouten voedsel.

Als we de oorzaken van de ziekte kennen, hebben we de mogelijkheid om de ziekte te voorkomen. Ouderen lopen gevaar. Als we vrienden van grootouders vragen of hun bloeddruk stijgt, ontdekken we dat 50-60% van hen hypertensie heeft in een of ander stadium. Trouwens, over stadia:

1. Makkelijk is stadium 1 hypertensie wanneer de druk stijgt tot 150-160/90 mm Hg. Kunst. De druk "springt" en normaliseert gedurende de dag. Elektrocardiogram (ECG) toont normaal.
2. Gemiddeld in ernst is 2e stadium van de ziekte. BP tot 180/100 mmHg, heeft een stabiel karakter. ECG toont linkerventrikelhypertrofie. Bij de studie van de fundus is een verandering in de bloedvaten van het netvlies zichtbaar. Hypertensieve crises zijn typerend voor deze fase.
3. 3 fasen is zwaar. BP boven 200/115 mm. rt. Kunst. De organen worden aangetast: diepe laesies van de bloedvaten van de ogen, verminderde nierfunctie, trombose van de bloedvaten van de hersenen, encefalopathie.

Als iemands bloeddruk 1-2 keer per maand stijgt, is dit een gelegenheid om contact op te nemen met een therapeut die de nodige onderzoeken zal voorschrijven. Het is noodzakelijk om te bepalen of de "sprong" in druk verband houdt met stress of met andere ziekten, pas daarna kunnen we praten over de noodzaak om medicijnen te nemen. Misschien, door niet-medicamenteuze therapie te starten (zoutvrij dieet, emotionele rust, lichamelijke activiteit optimaal voor de leeftijd van de patiënt), zal de druk niet meer toenemen. Het komt voor dat een verhoging van de druk wordt geassocieerd met ziekten van het endocriene urinestelsel. Een keuring is in ieder geval noodzakelijk.

Patiënten met hypertensie ervaren pijn in het hoofd (vaak in het occipitale gebied), duizeligheid, worden snel moe en slapen slecht, velen hebben hartzeer en slechtziendheid.

Gecompliceerde ziekte hypertensieve crises (wanneer de bloeddruk sterk stijgt tot hoge aantallen), verminderde nierfunctie - nefrosclerose; beroerte, intracerebrale bloeding. Om complicaties te voorkomen, moeten patiënten met hypertensie hun bloeddruk constant controleren en speciale antihypertensiva gebruiken.

Vandaag zullen we het hebben over deze medicijnen - moderne medicijnen voor de behandeling van hypertensie.

Apothekersapothekers, bij wie grootmoeders vaak langskomen, niet alleen om de nodige medicijnen te kopen, maar ook om gewoon te praten, moeten zoiets horen: “Dochter, vertel eens, je hebt geleerd welk medicijn het beste is voor druk? De dokter heeft me een bos voorgeschreven, is het echt onmogelijk om het te vervangen door een?

In de regel is de wens van een patiënt met hypertensie om een ​​medicijn te kopen dat "de sterkste" en goedkoop zou zijn. En het is ook wenselijk dat na het drinken van een kuur van deze pillen, "druk" nooit meer zal lijden. Een hypertensieve patiënt moet echter begrijpen dat zijn ziekte chronisch is en, tenzij er een wonder gebeurt, zal de bloeddruk voor de rest van zijn leven moeten worden aangepast. Welke medicijnen worden hiervoor aangeboden aan mensen met hoge bloeddruk?

Elk antihypertensivum heeft zijn eigen werkingsmechanisme. Voor het gemak kunnen we zeggen dat hij bepaalde "knoppen" in het lichaam indrukt, waarna de druk afneemt.

Wat wordt bedoeld met deze "knoppen":

1. Renine-angiotensinesysteem- de nieren produceren de stof prorenine (met een drukverlaging), die in het bloed overgaat in renine. Renine interageert met een bloedplasma-eiwit - angiotensinogeen, wat resulteert in de vorming van een niet-werkzame stof angiotensine I. Angiotensine gaat bij interactie met angiotensine-converterend enzym (ACE) over in de werkzame stof angiotensine II. Deze stof draagt ​​bij tot een verhoging van de bloeddruk, vasoconstrictie, een toename van de frequentie en kracht van hartcontracties, opwinding van het sympathische zenuwstelsel (wat ook leidt tot een verhoging van de bloeddruk) en een verhoogde productie van aldosteron. Aldosteron bevordert het vasthouden van natrium en water, wat ook de bloeddruk verhoogt. Angiotensine II is een van de sterkste vasoconstrictoren in het lichaam.

2. Calciumkanalen van de cellen van ons lichaam- calcium in het lichaam is gebonden. Wanneer calcium de cel binnenkomt via speciale kanalen, wordt een contractiel eiwit, actomyosine, gevormd. Onder zijn actie vernauwen de bloedvaten, begint het hart sterker samen te trekken, stijgt de druk en neemt de hartslag toe.

3. Adrenoreceptoren- in ons lichaam bevinden zich in sommige organen receptoren waarvan de irritatie de druk verhoogt. Deze receptoren omvatten alfa- en bèta-adrenerge receptoren. De verhoging van de bloeddruk wordt beïnvloed door de excitatie van alfa-receptoren in arteriolen en bèta-receptoren in het hart en de nieren.

4. Urinewegen- als gevolg van een teveel aan water in het lichaam stijgt de bloeddruk.

5. Centraal zenuwstelsel- opwinding van het centrale zenuwstelsel verhoogt de bloeddruk. In de hersenen bevinden zich vasomotorische centra die de bloeddruk regelen.

Classificatie van geneesmiddelen voor hypertensie

Dus onderzochten we de belangrijkste mechanismen voor het verhogen van de bloeddruk in ons lichaam. Het is tijd om over te gaan op bloeddrukverlagende (antihypertensiva) die juist deze mechanismen beïnvloeden.

1. Betekent dat het inwerkt op het renine-angiotensieve systeem

Calciumantagonisten Alfablokkers Bètablokkers Diuretica Centraal werkende neurotrope geneesmiddelen CZS-middelen

Betekent dat het inwerkt op het renine-angiotensieve systeem

De medicijnen werken in op verschillende stadia van de vorming van angiotensine II. Sommige remmen (beperken) het angiotensine-converterend enzym, andere blokkeren de receptoren waarop angiotensine II inwerkt. De derde groep remt renine, wordt vertegenwoordigd door slechts één medicijn (aliskiren), dat duur is en alleen wordt gebruikt bij de complexe therapie van hypertensie.

Angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers

Deze geneesmiddelen voorkomen de omzetting van angiotensine I in actief angiotensine II. Als gevolg hiervan neemt de concentratie van angiotensine II in het bloed af, de bloedvaten verwijden zich en de druk neemt af.

vertegenwoordigers(synoniemen worden tussen haakjes aangegeven - stoffen met dezelfde chemische samenstelling):

• Captopril (Capoten) - dosering 25 mg, 50 mg;
• Enalapril (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - de dosering is meestal 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - de dosering is meestal 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perineva) - verkrijgbaar in 2 doseringen;
• Ramipril (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - in principe is de dosering 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Quinapril (Accupro) - 10 mg;
• Fosinopril (Fozikard, Monopril) - meestal in een dosering van 10 mg, 20 mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
• Zofenopril (Zocardis) - dosering 7,5 mg, 30 mg.

De medicijnen zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen voor de behandeling van hypertensie in verschillende stadia.

Een kenmerk van het medicijn Captopril (Capoten) is dat het vanwege de korte werkingsduur alleen rationeel is bij hypertensieve crises.

Een heldere vertegenwoordiger van de Enalapril-groep en zijn synoniemen worden heel vaak gebruikt. Dit medicijn verschilt niet in de duur van de actie, dus het wordt 2 keer per dag ingenomen. Over het algemeen kan het volledige effect van ACE-remmers worden waargenomen na 1-2 weken medicijngebruik. In apotheken kunt u een verscheidenheid aan generieke geneesmiddelen van enalapril vinden, d.w.z. goedkopere geneesmiddelen die enalapril bevatten, die worden geproduceerd door kleine productiebedrijven. We bespraken de kwaliteit van generieke geneesmiddelen in een ander artikel, maar hier is het vermeldenswaard dat enalapril generieke geneesmiddelen geschikt zijn voor iemand, ze werken niet voor iemand.

De rest van de medicijnen verschillen niet veel van elkaar. ACE-remmers veroorzaken een opvallende bijwerking: een droge hoest. Deze bijwerking treedt op bij elke derde patiënt die ACE-remmers gebruikt, ongeveer een maand na het begin van de behandeling. In geval van hoestontwikkeling worden ACE-remmers vervangen door geneesmiddelen van de volgende groep.

Blokkers (antagonisten) van angiotensieve receptoren (sartanen)

Deze middelen blokkeren angiotensinereceptoren. Als gevolg hiervan heeft angiotensine II geen interactie met hen, de bloedvaten verwijden zich, de bloeddruk daalt.

• Losartan (Cozaar, Lozap, Lorista, Vasotenz) - verschillende doseringen;
• Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Valz, Nortivan, Valsafors) - verschillende doseringen;
• Irbesartan (Aprovel) - 150 mg, 300 mg;
• Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
• Telmisartan (Micardis) - 40 mg, 80 mg;
• Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Net als de voorgangers kunt u hiermee 1-2 weken na het begin van de toediening het volledige effect evalueren. Veroorzaak geen droge hoest. Ze zijn duurder dan ACE-remmers, maar zijn niet effectiever.

Calciumkanaalblokkers

Een andere naam voor deze groep is calciumionantagonist. De medicijnen hechten zich aan het celmembraan en blokkeren de kanalen waardoor calcium de cel binnenkomt. Het contractiele eiwit actomyosine wordt niet gevormd, de bloedvaten verwijden zich, de bloeddruk daalt en de polsslag vertraagt ​​(anti-aritmisch effect). Vasodilatatie vermindert de weerstand van slagaders tegen de bloedstroom, waardoor de belasting van het hart wordt verminderd. Daarom worden calciumkanaalblokkers gebruikt voor hypertensie, angina pectoris en aritmieën, of met een combinatie van al deze aandoeningen, wat ook niet ongebruikelijk is. Voor hartritmestoornissen worden niet alle calciumkanaalblokkers gebruikt, maar alleen hartslagverlagende.

• Verapamil (Isoptin SR, Verogalid ER) - dosering 240 mg;
• Diltiazem (Altiazem RR) - dosering 180 mg;

De volgende vertegenwoordigers (dihydropyridinederivaten) worden niet gebruikt voor aritmieën:

• Nifedipine (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Kordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dosering is voornamelijk 10 mg, 20 mg;
• Amlodipine (Norvasc, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar cardio, Amlovas) - dosering met meestal 5 mg, 10 mg;
• Felodipine (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Nimodipine (Nimotop) - 30 mg;
• Lacidipine (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
• Lercanidipine (Lerkamen) - 20 mg.

De allereerste vertegenwoordiger van de preparaten van dihydropyridinederivaten, nifedipine, sommige moderne cardiologen raden het gebruik niet aan, zelfs niet in een hypertensieve crisis. Dit komt door een zeer korte werking en veel bijwerkingen (bijvoorbeeld verhoogde hartslag).

De overige dihhebben een goede werkzaamheid en werkingsduur. Van de bijwerkingen kunt u aan het begin van de receptie zwelling van de ledematen aangeven, die meestal binnen 7 dagen verdwijnt. Als de handen en schenen blijven zwellen, moet u het medicijn vervangen.

Alfablokkers

Deze middelen hechten zich aan alfa-adrenerge receptoren en blokkeren ze tegen de irriterende werking van noradrenaline. Als gevolg hiervan daalt de bloeddruk.

De gebruikte vertegenwoordiger - Doxazosine (Kardura, Tonocardin) - wordt vaker geproduceerd in doseringen van 1 mg, 2 mg. Het wordt gebruikt voor de verlichting van aanvallen en voor langdurige therapie. Veel alfablokkers zijn stopgezet.

Bètablokkers

Bèta-adrenerge receptoren worden gevonden in het hart en de bronchiën. Er zijn medicijnen die al deze receptoren blokkeren - niet-selectieve actie, gecontra-indiceerd bij bronchiale astma. Andere medicijnen blokkeren alleen de bèta-receptoren van het hart - een selectieve actie. Alle bètablokkers interfereren met de synthese van prorenine in de nieren, waardoor het renine-angiotensinesysteem wordt geblokkeerd. Dit verwijdt de bloedvaten en verlaagt de bloeddruk.

• Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vasocardin retard, Metocard retard) - in verschillende doseringen;
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Cordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - meestal is de dosering 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
• Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
• Carvedilol (Karvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Acridiol) - in principe is de dosering 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

De medicijnen van deze groep worden gebruikt voor hypertensie, gecombineerd met angina pectoris en aritmieën.

We presenteren hier niet die medicijnen, waarvan het gebruik niet rationeel is bij hypertensie. Dit zijn anapriline (obzidan), atenolol, propranolol.

Bètablokkers zijn gecontra-indiceerd bij diabetes mellitus, bronchiale astma.

Diuretica (diuretica)

Als gevolg van het verwijderen van water uit het lichaam, daalt de bloeddruk. Diuretica voorkomen de heropname van natriumionen, die daardoor worden uitgescheiden en water met zich meedragen. Naast natriumionen spoelen diuretica kaliumionen uit het lichaam, die nodig zijn voor het functioneren van het cardiovasculaire systeem. Er zijn diuretica die kalium besparen.

• Hydrochloorthiazide (Hypothiazide) - 25 mg, 100 mg, maakt deel uit van de gecombineerde preparaten;
• Indapamide (Arifon retard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, Ionic retard, Acripamide retard) - vaker is de dosering 1,5 mg.
• Triampur (gecombineerd diureticum dat kaliumsparend triamtereen en hydrochloorthiazide bevat);
• Spironolacton (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretica worden voorgeschreven in combinatie met andere antihypertensiva. Het medicijn indapamide is het enige diureticum dat alleen voor GB wordt gebruikt. Snelwerkende diuretica (zoals furosemide) zijn ongewenst voor hypertensie, ze worden in noodgevallen, extreme gevallen genomen. Bij het gebruik van diuretica is het belangrijk om kaliumsupplementen te nemen.

Neurotrope geneesmiddelen met centrale werking en geneesmiddelen die inwerken op het centrale zenuwstelsel

Als hypertensie wordt veroorzaakt door langdurige stress, worden medicijnen gebruikt die inwerken op het centrale zenuwstelsel (sedativa, kalmerende middelen, slaappillen).

Neurotrope geneesmiddelen met centrale werking beïnvloeden het vasomotorische centrum in de hersenen, waardoor de tonus wordt verminderd.

• Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
• Rilmenidine (Albarel (1 mg) - 1 mg;
• Methyldopa (Dopegyt) - 250 mg.

De eerste vertegenwoordiger van deze groep is clonidine, dat eerder veel werd gebruikt bij hypertensie. Hij verminderde de druk zo sterk dat een persoon in coma kon raken als de dosis werd overschreden. Nu wordt dit medicijn strikt op recept verstrekt.

Waarom gebruiken mensen met hypertensie meerdere medicijnen tegelijk?

In het beginstadium van de ziekte schrijft de arts één medicijn voor, afhankelijk van de oorsprong van de ziekte, op basis van enkele onderzoeken en rekening houdend met de bestaande ziekten bij de patiënt. Als een medicijn niet effectief is, wat vaak het geval is, worden andere medicijnen toegevoegd, waardoor een complex voor het verlagen van de druk ontstaat dat verschillende mechanismen voor het verlagen van de bloeddruk beïnvloedt. Deze complexen kunnen uit 2-3 preparaten bestaan.

Geneesmiddelen worden gekozen uit verschillende groepen. Bijvoorbeeld:

• ACE-remmer/diureticum;
• angiotensinereceptorblokker/diureticum;
• ACE-remmer/calciumkanaalblokker;
• ACE-remmer / calciumantagonist / bètablokker;
• angiotensinereceptorblokker/calciumkanaalblokker/bètablokker;
• ACE-remmer / calciumkanaalblokker / diureticum en andere combinaties.

Preparaten voor hypertensie en hun complexen worden alleen door een arts voorgeschreven! U mag in geen geval zelf of op advies (bijvoorbeeld buren) geneesmiddelen voor hypertensie kiezen. De ene patiënt kan geholpen worden door de ene combinatie, de andere door een andere. De een heeft diabetes mellitus, waarbij sommige combinaties en medicijnen verboden zijn, de ander heeft deze ziekte niet. Er zijn combinaties van medicijnen die irrationeel zijn, bijvoorbeeld: bètablokkers/calciumkanaalblokkers, hartslagverlagend, bètablokkers/medicijnen met centrale werking en andere combinaties. Om dit te begrijpen, moet je cardioloog zijn. Het is gevaarlijk om grappen te maken met je cardiovasculaire systeem, zelfmedicatie met zo'n ernstige ziekte.

Hypertensieve patiënten vragen vaak of het mogelijk is om meerdere medicijnen door één te vervangen. Er zijn combinatiegeneesmiddelen die componenten van stoffen uit verschillende groepen antihypertensiva combineren.

• ACE-remmer/diureticum
  • Enalapril / Hydrochloorthiazide (Co-renitek, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril/Indapamide (Enzix Duo, Enzix Duo Forte)
  • Lisinopril/Hydrochloorthiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindopril/Indapamide (Noliprel en Noliprel forte)
  • Quinapril/Hydrochloorthiazide (Akkuzid)
  • Fosinopril/Hydrochloorthiazide (Fozicard H)
• angiotensinereceptorblokker/diureticum
  • Losartan/Hydrochloorthiazide (Gyzaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
  • Eprosartan/Hydrochloorthiazide (Teveten plus)
  • Valsartan/Hydrochloorthiazide (Co-diovan)
  • Irbesartan/Hydrochloorthiazide (Coaprovel)
  • Candesartan/Hydrochloorthiazide (Atakand Plus)
  • Telmisartan/GHT (Micardis Plus)
• ACE-remmer/calciumkanaalblokker
  • Trandolapril/Verapamil (Tarka)
  • Lisinopril/Amlodipine (evenaar)
• angiotensinereceptorblokker/calciumkanaalblokker
  • Valsartan/Amlodipine (Exforge)
• calciumkanaalblokker dihydropyridine/bètablokker
  • Felodipine/metoprolol (Logimax)
• bètablokker / diureticum (niet voor diabetes en obesitas)
  • Bisoprolol/Hydrochloorthiazide (Lodoz, Aritel plus)

Alle geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen van de ene en de andere component, de dosis moet door een arts voor de patiënt worden gekozen.

06.04.2016

Hoesten gaat gepaard met de meeste ziekten en is een zeer onaangenaam symptoom. Hoest kan van twee soorten zijn: nat en droog. Vandaag zullen we het hebben over de laatste, ontdekken welk effectief medicijn kan worden gebruikt voor kinderen en volwassenen en hoe om te gaan met deze aandoening. Hieronder vindt u een lijst met goede en goedkope medicijnen die u voor kinderen en volwassenen kunt kopen.

Wat te kiezen?

Antitussiva, waarvan de lijst hieronder wordt gegeven, kunnen hoest bij kinderen en volwassenen effectief behandelen. Maar welke medicijnen kunnen echt het gewenste resultaat geven en zorgen voor een snelle behandeling? Een droge hoest is moeilijk te behandelen, omdat het medicijn er een natte hoest van moet maken. Effectieve behandeling toont in dit geval ACC. Antitussiva zijn onderverdeeld in verschillende groepen, maar wat zijn dat? De categorieën van remedies tegen droge hoest voor kinderen en volwassenen zijn onder meer:

• Geneesmiddelen die inwerken op de gladde spieren van de bronchiale boom, waardoor het symptoom wordt onderdrukt.
• Tabletten van droge hoest remmende processen in het hoestcentrum, wat leidt tot een afname van de symptomen.
• Antitussiva die de sputumproductie beïnvloeden.

Maar helaas was het niet mogelijk om een ​​medicijn te bedenken dat universeel zou zijn bij de behandeling van alle soorten ziekten van de bronchiale boom, evenals bij het elimineren van al hun symptomen.

Antitussiva

Als kinderen en volwassenen een droge hoest hebben, wordt het aanbevolen om dergelijke medicijnen te gebruiken:

1. Sinekod, Glauvent, Demorfanu. Geneesmiddelen zijn gericht op het elimineren van hoest en beïnvloeden het hoestcentrum. Dergelijke antitussiva zijn behoorlijk effectief voor de behandeling van kinderen, maar worden alleen op recept verkocht. Daarom is het niet altijd mogelijk om dergelijke droge hoesttabletten te kopen. Medicijnen worden alleen voorgeschreven door een arts, de wijze van toediening en dosering moeten ook worden voorgeschreven door de behandelend arts. Dergelijke medicijnen die droge hoest elimineren, zijn behoorlijk ernstig, dus het wordt niet aanbevolen om de behandeling alleen uit te voeren.
2. Levopront, Helicidine, Libexin. Dit zijn perifere medicijnen. Ze zijn minder effectief, maar hebben minder bijwerkingen. Hoestbehandeling met hun hulp wordt uitgevoerd voor volwassenen en kinderen.
3. Tussin, Lotharingen, Bronholitin, Stoptussin. Dit zijn antitussiva gecombineerde geneesmiddelen. Dergelijke slijmoplossende middelen voor droge hoest zijn erg populair en worden veel gebruikt bij de behandeling van kinderen en volwassenen. Om hoesten te elimineren, volstaat het om 1 of 2 tabletten per dag in te nemen. De behandeling mag niet langer dan 5-7 dagen duren.

contra-indicaties

Bij het kiezen van de beste remedie voor droge hoest, moet worden begrepen dat zelfs een dergelijk medicijn zijn eigen contra-indicaties kan hebben. Nadat u heeft besloten hoest bij kinderen en volwassenen te behandelen, moet u weten dat veel geneesmiddelen nevencontra-indicaties hebben en dat u ze niet mag gebruiken:

• Tijdens lactatie.
• Tijdens de zwangerschap.
• Met individuele intolerantie voor de samenstellende delen van het medicijn.
• In aanwezigheid van respiratoire insufficiëntie.
• Voor kinderen tot twee jaar.
• In aanwezigheid van bronchiale astma.

Als u een droge hoest heeft, kunt u door behandeling met dergelijke medicijnen overstappen op een natte hoest. Om in de toekomst een toch al natte hoest te behandelen, wordt aanbevolen om de volgende medicijnen te nemen:

• slijmoplossend medicijnen: Marshmallow, Zoethout, Thermopsis. De aanwezigheid van natuurlijke kruidensubstanties in preparaten maakt ze volkomen onschadelijk. Het is mogelijk om hoest met dergelijke medicijnen op elke leeftijd te behandelen, maar bij afwezigheid van een allergie voor de componenten van de remedie.
• Medicinale mucolytische geneesmiddelen: Broomhexine, Halixol, Lazolvan, Pertussin, Mukobene, ACC. Behandeling met dergelijke medicijnen wordt overal gebruikt, ze hebben zichzelf goed kunnen bewijzen, ze laten je snel omgaan met de droge hoest die is ontstaan.
• Ontstekingsremmende medicijnen voor de behandeling van hoest: Ascoril, Gedelix, Eucabal, Pulmotin, Sinupret.

Om ervoor te zorgen dat de behandeling effectief is en de hoest in de eerste paar dagen verdwenen is, moet u uw arts raadplegen. De meest effectieve behandeling voor droge hoest is het gebruik van combinatiemedicatie. Het is uiterst belangrijk welke vorm van het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van de ziekte. Voor de behandeling van kinderen kunt u het beste bruistabletten en siropen gebruiken, omdat deze veel sneller verteren. Een positief resultaat van een dergelijke behandeling komt eerder. Het gebruik van bruistabletten wordt niet aanbevolen bij maagproblemen.

Voordat u met de behandeling begint, dient u in ieder geval een arts te raadplegen, vooral als u kinderen moet behandelen.

Acetylcysteïne (ACC)

Een dergelijk medicijn is enorm populair geworden bij de behandeling van droge hoest bij kinderen en volwassenen. Het werkingsprincipe van een dergelijk medicijn ligt in het vloeibaar maken van stroperig en dik sputum, waardoor het snel uit de bronchiale boom kan worden verwijderd. Dit medicijn wordt snel opgenomen in het maagdarmkanaal. Het komt binnen door de dikte van de hematoplacentale barrière en hoopt zich op in het vruchtwater, dus het is verboden om het tijdens de zwangerschap te gebruiken.

Gebruiksaanwijzingen:

• Met bronchitis in een van zijn manifestaties.
• Met trazeïtis.
• Voor sinusitis.
• Bronchiëctasie in elk van zijn stadia.
• Met keelontsteking.
• Met otitis.

De methode om het medicijn voor droge hoest thuis te gebruiken, is heel eenvoudig. Tijdens de behandeling van droge hoest met bronchitis wordt ACC op deze manier gebruikt:

• Kinderen vanaf de geboorte tot twee jaar wordt aanbevolen om 50 milligram van het medicijn in te nemen, verdeeld over drie doses per dag.
• Op de leeftijd van een kind van twee tot vijf jaar moet viermaal daags 100 milligram worden ingenomen.
• Vanaf de leeftijd van zes jaar wordt aanbevolen om 60 milligram van het medicijn in drie doses per dag te verdelen. De duur van de behandeling kan tot enkele maanden bedragen;
• Vanaf 14 jaar is de dosering van het medicijn tweemaal daags 300 milligram. De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan een week. In aanwezigheid van chronische aandoeningen kan de duur van de therapie tot 6 maanden zijn.

Het wordt aanbevolen om een ​​dergelijk medicijn te gebruiken voor de behandeling van droge hoest na het eten. Het sachet of de tabletten worden opgelost in een kleine hoeveelheid vloeistof (u kunt water, thee, sap gebruiken) en oraal ingenomen.

Bijwerkingen

Maar zoals alle medicijnen heeft ook ACC zijn eigen bijwerkingen. Tijdens het gebruik van het medicijn kunt u observeren:

1. braken;
2. misselijkheid;
3. maagzuur;
4. stomatitis;
5. bloeddruk verlagen;
6. pijn in het hoofd;
7. huiduitslag;
8. tachycardie.

contra-indicaties

• Er is een verhoogde gevoeligheid voor de samenstellende delen van het medicijn.
• Er zijn erfelijke ziekten die verband houden met fructose-intolerantie.
• Met hepatitis.
• In aanwezigheid van bloedstolsels in de slijmoplossend vloeistof.
• Met een slechte nierfunctie.

Als tijdens de behandeling met een dergelijk medicijn een overdosis optreedt, wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen. Tijdige hulp stelt u niet alleen in staat om de behandeling voort te zetten, maar voorkomt ook negatieve gevolgen voor de gezondheid.

volksremedies

Er zijn verschillende folkremedies voor droge hoest die thuis kunnen worden gebruikt. Dergelijke voorschriften kunnen als veiliger worden beschouwd in vergelijking met medicijnen, maar zijn tegelijkertijd minder effectief. Meestal worden ze gebruikt om kinderen te behandelen en in aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik van medicijnen.

1. Water met zout en frisdrank. Als slijmoplossend middel thuis kun je deze samenstelling twee keer per dag gebruiken. Meng een snufje zout en ½ theelepel baking soda in een glas water. Drink kopje voor de lunch en het ontbijt.
2. Moeras wilde rozemarijn tinctuur. Marsh wilde rozemarijn wordt gebruikt om droge hoest thuis te behandelen. Giet 30 gram gras met een glas kokend water, laat het trekken en filteren. Neem driemaal daags 2 eetlepels. Het tweede recept: giet een theelepel gehakt plantengras met 400 milliliter gekookt water op kamertemperatuur, blijf 8 uur aandringen en filter. Drink 4 keer per dag 100 milliliter als slijmoplossend middel.
3. Afkooksel van elecampane. Het is een goed huismiddeltje tegen droge hoest. Brouw in een thermoskan 2 theelepels van de wortels van de plant met een glas kokend water. Het wordt aanbevolen om het afkooksel drie keer per dag te drinken, 1/3 kopje een half uur voor de maaltijd. Een dergelijk afkooksel wordt gebruikt als een slijmoplossend sterk middel tegen bronchitis. Het tweede recept: giet een eetlepel plantenwortels met twee glazen water en kook gedurende 15 minuten op laag vuur. Neem de hele dag door elke 60 minuten 2 eetlepels.
4. Een afkooksel van viburnum. De bloemen van de viburnum zijn een effectief slijmoplossend middel. Je kunt ook een afkooksel van de vruchten van de boom gebruiken: voeg een glas bessen toe aan een liter heet water, kook gedurende 10 minuten, filter, voeg een paar eetlepels honing toe. Drink 3-4 keer per dag voor ½ kopje.
5. verzameling. We nemen evenzeer het gras van gewone oregano, de bladeren van het klein hoefblad, de vruchten van gewone frambozen. Giet een eetlepel van het mengsel met een kop kokend water, laat het 25 minuten trekken en drink het op als hete thee.
6. Kool sap. Vers geperst koolsap wordt samen met suiker gebruikt als slijmoplossend middel tegen heesheid en hoesten. Drink meerdere keren per dag voor een theelepel. Een afkooksel van kool met toevoeging van honing wordt intern ingenomen voor aandoeningen van de luchtwegen.
7. Uien met melk. Hak een bol knoflook en 10 uien fijn. Kook het mengsel in melk tot het gaar is, voeg muntsap en honing toe. Neem een ​​uur later een eetlepel bij een droge, langdurige hoest.
8. Melk met gebrande suiker. We nemen een eetlepel suiker en houden het in brand totdat een donkerbruine kleur verschijnt. Giet de compositie in een kom met melk. Houd bij een droge hoest het resulterende "snoep" in uw mond totdat het volledig is opgelost.
9. Suiker en bananen. Prak 2 bananen fijn en giet er gezoet heet water over. Het wordt aanbevolen om de samenstelling alleen in de vorm van warmte te nemen.
10. Kersen siroop. Kersensiroop is een uitstekende hoestonderdrukker geworden. Het wordt aanbevolen om het product rechtstreeks aan de thee toe te voegen.

Advies van een specialist

Ieder van ons heeft wel eens een slopende droge hoest ervaren. Om de situatie niet te verergeren, wordt aanbevolen om onmiddellijk met de therapie te beginnen. Voordat u begint met het innemen van medicijnen, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen om het lichaam niet nog meer schade toe te brengen. Gebruik geen zelfmedicatie, want een onbehandelde hoest kan zich ontwikkelen tot een chronische vorm. Wees altijd gezond!

Hoest(tussis) - Dit is een reflexhandeling gericht op het reinigen van de luchtwegen van sputum of vreemde deeltjes..

Aangezien hoesten een van de manifestaties is, vaak de enige, van een ziekte of pathologische aandoening pogingen om dit symptoom te elimineren zonder de oorzaak uit te leggen zijn zeker onjuist. Bij het vaststellen van de aard van een hoest, is het eerst noodzakelijk om een ​​etiotrope of pathogenetische behandeling van de onderliggende ziekte uit te voeren. Tegelijkertijd kan ook symptomatische hoesttherapie worden uitgevoerd, die ofwel hoeststillend is, dat wil zeggen hoest voorkomt, onder controle houdt en onderdrukt, ofwel slijmoplossend (pro-hoest), dat wil zeggen, een grotere hoestefficiëntie biedt.

Algemene principes van hoestbehandeling:
hoestbehandeling moet beginnen met het wegnemen van de oorzaak
het is noodzakelijk om te bepalen of de hoest droog of nat is
individuele benadering van hoesttherapie, rekening houdend met de diagnose, klinische manifestaties van ziekten, de individuele kenmerken van de patiënt en de eigenschappen van voorgeschreven medicijnen

Antitussieve therapie is geïndiceerd wanneer hoesten de luchtwegen niet vrijmaakt. Tegelijkertijd kunnen we praten over specifieke antitussieve therapie, die in wezen etiotroop of pathogeen is (bijvoorbeeld stoppen met roken, eliminatie van de oorzaken van postnasale infusie). Niet-specifieke antitussieve therapie is eerder symptomatisch en krijgt een beperkte plaats vanwege de grote kans om de oorzaak van hoest vast te stellen en gerichte behandeling voor te schrijven.

De beslissing om antitussiva voor te schrijven moet worden gerechtvaardigd door de aanwezigheid van een pijnlijke hoest die aanzienlijk lichamelijk en psychisch ongemak bij de patiënt veroorzaakt, waardoor hij niet kan slapen.. De keuze van het antitussivum moet individueel worden uitgevoerd, rekening houdend met het werkingsmechanisme, de antitussieve activiteit van het geneesmiddel, het risico op bijwerkingen, de aanwezigheid van bijkomende pathologie en mogelijke contra-indicaties.

Oorzaken van een hoest

acute hoest:
aspiratie - binnendringen van vreemde voorwerpen in de luchtwegen;
inademing van irriterende stoffen(huis- en bibliotheekstof, chemische producten, poeders)
ARVI is de meest voorkomende oorzaak van acute hoest, die gepaard gaat met verstopte neus en afscheiding, pijn of een gevoel van keelpijn en algemene malaise. Na SARS kan hoest enkele weken aanhouden
acute bronchitis - begint met koorts en manifesteert zich door hoesten met slijmslijm
kinkhoest - een pijnlijke niet-productieve hoest bij kinderen en sommige volwassenen;
longontsteking - begint acuut met koorts en manifesteert zich door algemene zwakte, malaise, hoofdpijn
pleuritis - geassocieerd met pijn in de zij, die toeneemt bij diep ademhalen

chronische hoest:
Longkanker - pijnlijke hoest, pijn op de borst, bloedspuwing, kortademigheid, gewichtsverlies
Chronische bronchitis- langdurige productieve hoest
bronchiale astma- niet-productieve hoest met het vrijkomen van een kleine hoeveelheid slijmerig, stroperig sputum
linkerventrikelfalen, die optreedt tegen de achtergrond van coronaire hartziekte of hartafwijkingen - hoest gaat gepaard met de scheiding van slijmslijmvlies, vaak met een vermenging van bloed. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de aanwezigheid van andere tekenen van hartfalen: kortademigheid, oedeem, zwakte
brandend maagzuur(GERD) - een van de symptomen is een hoest zonder sputum. Vaak voelt de patiënt pijn en een branderig gevoel achter het borstbeen of in de epigastrische regio, brandend maagzuur 's nachts en' s ochtends
psychische aandoening- hoesten komt voor in stressvolle situaties (bijvoorbeeld bij spreken voor een groot publiek)
bepaalde medicijnen nemen- het gebruik van ACE-remmers, -blokkers, cytostatica kan hoesten veroorzaken. De hoest verdwijnt meestal nadat de medicijnen zijn stopgezet.

BEHANDELING VAN DROGE HOEST

Antitussiva worden gebruikt om droge hoest te behandelen.

Dergelijke medicijnen onderdrukken het hoestcentrum in de medulla oblongata of verminderen de gevoeligheid van het ademhalingsslijmvlies voor irriterende stoffen:
medicijnen die het hoestcentrum onderdrukken- producten die codeïne, dextromethorfan, paxeladine, tusuprex, butamiraat bevatten
geneesmiddelen die de gevoeligheid van het slijmvlies van de luchtwegen voor irriterende stoffen verminderen- libexine

Centraal werkende antitussiva (verdovend)

Centraal werkende antitussiva onderdrukken de functie van het hoestcentrum van de medulla oblongata. Het meest bekende medicijn van deze groep is codeïne, een natuurlijk narcotisch analgeticum uit de groep van opiaatreceptoragonisten.

Methylmorfine (codeïne) Uitgesproken vermindert de prikkelbaarheid van het hoestcentrum. Het biedt de duur van de blokkade van de hoestreflex gedurende 4-6 uur. Momenteel wordt codeïne niet vaak gebruikt en wordt het in korte cursussen gebruikt vanwege het vermogen om het ademhalingscentrum te onderdrukken, wat leidt tot een afname van de ventilatie. Kan slaperigheid, constipatie veroorzaken. Bij langdurig gebruik kan het verslaving en drugsverslaving veroorzaken. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en kinderen jonger dan 2 jaar. Het wordt niet aanbevolen om te combineren met alcohol, hypnotica, analgetica, psychotropen.

Dosering en administratie Binnen, volwassenen met pijn - 15-60 mg om de 3-6 uur, met diarree - 30 mg 4 keer per dag, met hoesten - 10-20 mg 4 keer per dag; voor kinderen zijn deze doses respectievelijk 0,5 mg/kg 4-6 maal daags, 0,5 mg/kg 4 maal daags en 3-10 mg/kg 4-6 maal daags. V / m wordt toegediend in dezelfde doses als bij enterale toediening. De hoogste dagelijkse dosis is 120 mg.

dextromethorfan Een synthetisch analoog van codeïne, het is niet inferieur aan antitussieve activiteit. Het vermogen om het ademhalingscentrum te onderdrukken, constipatie te veroorzaken, verslaving is veel minder dan die van codeïne. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en kinderen jonger dan 2 jaar. Het kan niet worden gecombineerd met alcohol, hypnotica, analgetica, psychotrope (uitgesproken depressie van het centrale zenuwstelsel, ademhaling), amiodaron (verhoogde toxiciteit).

Momenteel worden vaker nieuwe antitussiva gebruikt, vrij van deze tekortkomingen (veroorzaakt geen constipatie, verslaving en verslaving, onderdrukt de ademhaling niet, heeft geen invloed op de darmmotiliteit), de zogenaamde niet-narcotische antitussiva. Deze omvatten glaucine, dat een selectieve centrale werking heeft.

Centraal werkende antitussiva (niet-narcotisch)

Ze remmen gevoelige receptoren en spanningsreceptoren van het slijmvlies van de luchtwegen en onderdrukken gedeeltelijk de centrale schakel van de hoestreflex zonder het ademhalingscentrum te remmen. Opgemerkt moet worden dat voor oxeladine en butamiraat, naast antitussieve werking, bronchodilatator kenmerkend is. Butamiraat vertoont ook secretolytische en ontstekingsremmende effecten. De groep van antitussiva met centrale werking is ook geïndiceerd voor hoest geassocieerd met irritatie van de slijmvliezen van de bovenste (epiglottis) luchtwegen, irritatie van de slijmvliezen van de nasopharynx en orofarynx, als gevolg van infectieuze of irriterende ontsteking.

Oxeladin (Tusuprex, Paxeladin) Synthetisch antitussivum, selectief inwerkend op het hoestcentrum. Bij gebruik zijn misselijkheid, braken en slaperigheid zelden mogelijk.

Dosering en administratie binnen. Volwassenen - 1 caps. 2-3 keer of 2-5 maatscheppen per dag, kinderen (alleen siroop) - 1 maatschep siroop per 10 kg lichaamsgewicht per dag; kinderen onder de leeftijd van 4 jaar - 1-2, van 4 tot 15 - 2-3 maatlepels per dag.

Butamirat Een hoestwerend middel dat selectief inwerkt op het hoestcentrum. Het heeft een matig uitgesproken slijmoplossend en ontstekingsremmend effect, vermindert de weerstand van de luchtwegen, verbetert de ademhalingsfunctie. Voor de maaltijd innemen. In zeldzame gevallen kan de toepassing misselijkheid, diarree en duizeligheid veroorzaken. Niet aanbevolen in het eerste trimester, tijdens borstvoeding. Kinderen ouder dan 3 jaar kunnen siroop worden voorgeschreven, ouder dan 12 jaar - tabletten.

Dosering en administratie Binnen wordt de dosis bepaald afhankelijk van de leeftijd.

Perifeer werkende antitussiva (niet-narcotisch)

Perifere middelen worden ook gebruikt om hoest te onderdrukken. Deze omvatten zuigtabletten of siropen en thee met plantenextracten van eucalyptus, acacia, zoethout, wilde kers, linde, enz., glycerine, honing, die een omhullend effect hebben en een beschermende laag vormen op het slijmvlies van de luchtwegen (meestal bovenste delen).

Prenoxdiazine (Libexine) Synthetisch antitussivum met gecombineerde actie. Remt licht het hoestcentrum, zonder de ademhaling te onderdrukken. Het heeft een lokaal anesthetisch, direct krampstillend effect, vermindert de prikkelbaarheid van perifere receptoren en voorkomt de ontwikkeling van bronchospasmen. Tabletten moeten worden doorgeslikt zonder te kauwen (anders is gevoelloosheid, ongevoeligheid van het mondslijmvlies mogelijk). Tijdens de zwangerschap moet met uiterste voorzichtigheid worden toegediend.

Dosering en administratie Binnen, zonder te kauwen (om gevoelloosheid van het mondslijmvlies te voorkomen), 3-4 keer per dag: volwassenen - meestal 100 mg (in ernstige gevallen - 200 mg), kinderen - afhankelijk van leeftijd en lichaamsgewicht, meestal 25 -50 mg. Ter voorbereiding op bronchoscopie: 1 uur voor het onderzoek - 0,9-3,8 mg/kg, in combinatie met 0,5-1 mg atropine.

BEHANDELING VAN NATTE HOEST

In aanwezigheid van stroperig sputum kan de patiënt worden aanbevolen om veel vocht te drinken, inclusief kruidengeneesmiddelen. Er worden kruidengeneesmiddelen gebruikt die ontstekingsremmende, omhullende, slijmoplossend, luchtwegverwijdende effecten hebben, irritatie van het bronchiale slijmvlies verminderen en de hoestdrempel verhogen. Bij afwezigheid van contra-indicaties, bijvoorbeeld vasomotorische rhinitis, wordt ook inademing van waterdamp gebruikt, alleen of met toevoeging van natriumchloride of benzoaat, natriumbicarbonaat - soda, ammoniumchloride, plantenextracten. Dit helpt het slijmvlies te hydrateren, heeft een licht analgetisch, verdovend effect, vermindert de reflexstimulatie van het hoestcentrum, verbetert de reologische eigenschappen van het geheim en ontspant de gladde spieren van de bronchiën.
Daarnaast verhogen geneesmiddelen zoals thermopsis, ipecac het braken en hoestreflexen, dus mogen ze niet worden gebruikt bij kinderen in de eerste levensmaanden en bij patiënten met schade aan het centrale zenuwstelsel: ze kunnen aspiratie, verstikking, atelectase veroorzaken , of meer braken geassocieerd met hoesten.

slijmoplossend

Het werkingsmechanisme van slijmoplossers is gebaseerd op het verminderen van de viscositeit van slijm door het volume te vergroten en als gevolg daarvan bronchiale secreties uit de luchtwegen te verwijderen. De meeste van hen verhogen actief de afscheiding van slijm als gevolg van reflexirritatie van de klieren van het bronchiale slijmvlies. Jodiden, ammoniumchloride, natriumbicarbonaat, etherische oliën hebben een direct secretorisch en secretolytisch effect en stimuleren de proteolyse en hydrolyse van sputum.

Onder de slijmoplossers zijn::
reflexwerkende medicijnen- thermopsis, marshmallow, zoethout, terpinhydraat, essentiële oliën - bij orale inname irriteren ze de maagreceptoren en verhogen ze reflexmatig de afscheiding van de speekselklieren en slijmklieren van de bronchiën
resorptiemiddelen- natrium- en kaliumjodide, ammoniumchloride, natriumbicarbonaat - worden geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, uitgescheiden door het bronchiale slijmvlies en verhogen de bronchiale secretie, waardoor het sputum dunner wordt en het ophoesten wordt vergemakkelijkt

Mucoregulerende middelen

Carbocysteïne is alleen actief bij orale inname. Carbocysteïne heeft, in tegenstelling tot acetylcysteïne, broomhexine en ambroxol, een mucoregulerend effect, waardoor de synthese van neutrale stoffen wordt verminderd en de productie van zure mucines wordt verhoogd. Het helpt ook om de synthese van IgA door epitheelcellen te verhogen en, door het aantal slijmbekercellen aanzienlijk te verminderen, vooral in de terminale delen van de bronchiolen, vermindert het de slijmproductie, dus het wordt niet aanbevolen om carbocysteïne te combineren met geneesmiddelen die de de afscheiding van bronchiaal slijm, met slechte sputumvorming, evenals met een neiging tot constipatie. . Carbocysteïne herstelt de normale viscositeit en elasticiteit van slijm, bevordert de uitscheiding en vermindert ook de sputumsecretie. Klinische en farmacologische eigenschappen in de buurt van acetylcysteïne. Maakt sputum vloeibaar door disulfidebindingen in glycosaminoglycanen te verbreken. Remt lokale effecten van ontstekingsmediatoren. Bevordert de penetratie van antibiotica in de bronchiale secretie.

Dosering en administratie binnen. Volwassenen - 2 doppen. of 15 ml (3 theelepel) 5% siroop 3 keer per dag; na verbetering - 1 caps. of 10 ml (2 theelepels) 5% siroop 3 keer per dag. Kinderen van 2 tot 5 jaar, 2,5-5 ml (1/2-1 theelepel) 2,5% siroop 4 keer per dag, van 5 tot 12 jaar - 10 ml 2,5% siroop (2 theelepels) 4 keer een dag.

Broomhexine vermindert de viscositeit van sputum, als het niet erg uitgesproken is. Momenteel wordt broomhexine vervangen door het medicijn van zijn actieve metaboliet, ambroxol (Ambrohexal). Ambroxol verhoogt niet alleen het sputumgehalte, maar draagt ​​ook bij aan een betere uitscheiding. Broomhexine wordt in de lever gemetaboliseerd tot de werkzame stof ambroxol. Ambroxol is dus de actieve metaboliet van broomhexine. Fragment glycoproteïnen en glycosaminoglycanen van bronchiale secretie. Ze hebben een mucolytisch (secretolytisch) en slijmoplossend effect. Biedt een mild antitussivum. Broomhexine en Ambroxol hebben het vermogen om de productie van endogene pulmonale oppervlakteactieve stoffen te stimuleren, en Ambroxol vertraagt ​​bovendien het verval ervan. De oppervlakteactieve stof zorgt voor de stabiliteit van alveolaire cellen tijdens de ademhaling, voorkomt dat de longblaasjes bezwijken, beschermt ze tegen de effecten van externe ongunstige factoren en verbetert het "glijden" van bronchopulmonale secretie langs het epitheel van het bronchiale slijmvlies. Het verminderen van de viscositeit van slijm, het verbeteren van het glijden ervan, verhoogt de vloeibaarheid van sputum aanzienlijk en vergemakkelijkt de afgifte uit de luchtwegen.

Dosering en administratie Binnen, inademing, in / m, s / c, in / in langzaam. Binnen: volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar - 8-16 mg 3-4 keer per dag; kinderen onder de 14 jaar - afhankelijk van de leeftijd.

!!! een van de nadelen van acetylcysteïne, carbocysteïne en gedeeltelijk broomhexine is hun vermogen om bronchospasmen te verhogen, dus het gebruik van deze geneesmiddelen in de acute periode van bronchiale astma is niet geïndiceerd

Mucolytische middelen

Mucolytica normaliseren de afscheiding van bronchiale afscheidingen en verbeteren daardoor de uitscheiding van slijm uit de bronchiën. Mucolytica kunnen worden gebruikt voor de behandeling van ziekten van de onderste luchtwegen, zowel acuut (tracheïtis, bronchitis, longontsteking) als chronisch (chronische bronchitis, bronchiale astma, cystische fibrose). De benoeming van mucolytische middelen is ook geïndiceerd voor ziekten van de KNO-organen, vergezeld van het vrijkomen van slijmerige en mucopurulente afscheidingen (rhinitis, sinusitis). Mucolytica zijn vaak het favoriete medicijn bij kinderen tijdens de eerste drie levensjaren.

Actylcysteïne (ACC) is een van de meest actieve mucolytische geneesmiddelen. ACC verbreekt de bindingen van sputum-mucopolysacchariden, wat helpt de viscositeit van slijm te verminderen, het te verdunnen en de uitscheiding uit het bronchiale kanaal te vergemakkelijken, zonder het volume van sputum aanzienlijk te vergroten. Bovendien verhoogt ACC de bescherming van cellen tegen oxidatie door vrije radicalen, wat kenmerkend is voor de ontstekingsreactie. ACC is een veelbelovend medicijn voor de behandeling van niet alleen acute, maar ook chronische bronchopulmonale ziekten, evenals voor het voorkomen van de nadelige effecten van xenobiotica, industrieel stof, roken, inclusief oncologische morbiditeit bij deze groepen patiënten. Het antioxiderende effect helpt ontstekingen in de bronchiën te verminderen, vermindert de ernst van het ziekteverloop en minimaliseert de frequentie van exacerbaties. Tot op heden combineren alleen preparaten die acetylcysteïne bevatten de eigenschappen van een mucolyticum en een antioxidant.

Indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn acute, terugkerende en chronische ziekten van de onderste luchtwegen, vergezeld van de vorming van stroperig sputum, zonder of in aanwezigheid van een purulent ontstekingsproces - acute en chronische bronchitis, longontsteking, bronchiëctasie, cystische fibrose en andere chronische ziekten van de luchtwegen. ACC is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen: tabletten, poeders, oplossingen, injectieampullen. Hierdoor kunt u voor elke patiënt de behandeling individueel kiezen.

Toegepaste ACC in een gemiddelde dagelijkse dosis van 600 mg. Na orale toediening begint het effect van het medicijn na 30-90 minuten. Meestal wordt ACC goed verdragen; in zeldzame gevallen zijn milde dyspeptische stoornissen mogelijk.

Aanvullende geneesmiddelen die worden gebruikt om hoest te behandelen

Voor hoest geassocieerd met irritatie van de bovenste luchtwegen, het gebruik van: antitussiva met lokale anesthetische activiteit. Zuigtabletten die diclonine bevatten, zijn symptomatische therapie bij de behandeling van ontstekingsprocessen in de keelholte (tonsillitis, faryngitis) en het strottenhoofd (laryngitis). De medicijnen verminderen het gevoel van pijn en irritatie in de keel, gevoeligheid voor verschillende irriterende factoren (temperatuur, chemicaliën), waardoor de ontwikkeling van de hoestreflex wordt verstoord. Het medicijn elimineert droge paroxysmale, blaffende hoest, pijn op de borst geassocieerd met hoesten.

Als er een hoest optreedt als gevolg van een allergische reactie, wordt de afspraak aangegeven antihistaminica(loratadine, terfenadine, cetirizine, fexofenadine) en mestcelmembraanstabilisatoren (cromoglycaat-natrium, nedocromil-natrium).

__________________________________________________________________________

Handige tips bij hoesten:
bevochtig de lucht; stop met roken of rook minder, en vermijd gebieden die erg rokerig zijn
vermijd plotselinge temperatuurschommelingen (bijvoorbeeld een warme kamer snel in de kou laten staan)
vermijd chemische dampen (spuitbussen, afwasmiddelen, poeders)
doe inhalaties en bevochtig het neusslijmvlies
hoesten - het helpt om de bronchiën te verwijderen

Folkmedicijnen voor hoest:
Giet 1 citroen met water en kook op laag vuur gedurende 10 minuten, nadat de citroen is afgekoeld, snijd hem doormidden en pers het sap van de citroen in een glas van 200 gram, voeg 2 eetlepels glycerine toe (voor orale consumptie), giet honing de rand van het glas en dat is het mix. Neem 3 keer per dag 2 theelepels van het mengsel voor de maaltijd en 's avonds.
Meng in gelijke delen wortel- of radijssap met melk, neem 6 keer per dag, 1 eetlepel.
Meng 2 dooiers, 2 eetlepels boter, 2 theelepels honing en 1 theelepel tarwebloem, neem meerdere keren per dag tot 1 theelepel.
Meng gemalen walnoten in een vijzel met honing in gelijke delen, verdun een theelepel van de resulterende massa in 100 ml warm water en drink in kleine slokjes.
Giet 1 eetlepel saliekruid met 1 kopje kokend water, laat het brouwen, zeef, verdun de resulterende bouillon met melk in een verhouding van 1: 1, neem 1/2 kopje van het mengsel warm, je kunt honing of suiker toevoegen.
200 ml kokend water, giet 50 g rozijnen, laat het 30 minuten trekken, doe uien en pers het sap eruit, laat het water uit de rozijnen lopen en voeg er 3 eetlepels van het geperste sap aan toe, drink in kleine slokjes tegelijk, het beste 's nachts.
Snijd zeven stukjes radijs in dunne plakjes, bestrooi elk plakje met suiker en laat 6 uur staan, neem elk uur 1 eetlepel radijsap.
Giet 100 g viburnumbessen met 200 g honing en kook op laag vuur gedurende 5 minuten, koel dan af tot kamertemperatuur en neem 5 keer per dag 2 eetlepels van het mengsel.
Een eetlepel rode klaver giet 200 ml kokend water, dek af, laat het 3-5 minuten trekken, drink warm in kleine slokjes (slijmoplossend).
Kook 500 g gepelde gesnipperde uien, 50 g honing, 400 g suiker in 1 liter water gedurende 3 uur op laag vuur, waarna de vloeistof moet worden afgekoeld, in een fles moet worden uitgelekt en gekurkt, neem 5 keer per keer 1 eetlepel dag met een sterke hoest.

Droge (onproductieve) hoest is een onaangenaam symptoom dat op een ziekte wijst.

Antitussiva voor droge hoest zijn effectieve medicijnen voor therapeutische effecten op de bronchiale boom.

Belangrijk! De belangrijkste therapeutische taak is om de hoestreflex om te zetten in een productieve (natte) vorm, die bijdraagt ​​aan de verwijdering van bronchiale afscheidingen.

Droge hoest: bepaal de oorzaken

Houd er echter rekening mee dat voordat u een antitussivum farmacologisch middel kiest, het noodzakelijk is om de oorzaken die een droge hoest veroorzaken duidelijk te definiëren.

Onder de vele diagnoses die irritatie van het hoestcentrum veroorzaken, kunnen de volgende oorzakelijke factoren worden onderscheiden:

• bronchiale astma;
• obstructieve toestand van het longstelsel;
• acute of chronische bronchitis;
• gevoeligheid voor een externe stimulus (stof, gas, tabaksrook);
• pijnlijke aandoeningen van de nasopharynx;
• bijwerking van het medicijn;
• problemen met het werk van het maag- of darmkanaal.

Hoe worden medicijnen tegen hoest geclassificeerd?

Op een nota! Er zijn geen universele antitussiva voor droge hoest. Alle farmacologische combinaties zijn gericht op het elimineren van de hoestreflex en verschillen in het type effect op de organen van de luchtwegen.

Deze farmacologische antitussieve groepen kunnen dus worden ingedeeld volgens de volgende parameters:

• geneesmiddelen met gecombineerde antitussieve werking;
• therapeutische vormen van perifere actie;
• farmacologische middelen met centrale werking;
• slijmoplossend;
• mucolytica.

Dure en goedkope antitussiva voor droge hoest kunnen door de fabrikant in verschillende doseringsvormen en vormen worden geproduceerd:

• in de vorm van tabletten;
• in de vorm van een elixer of siroop;
• in de vorm van een droge verzameling van planten;
• in de vorm van zuigtabletten of kauwmarshmallows;
• in de vorm van zetpillen (kaarsen).

Het werkingsprincipe van antitussiva

Overweeg de meest effectieve doseringsvormen bij de behandeling van droge hoest en het werkingsmechanisme van verschillende antitussiva op het bronchopulmonale systeem.

Antitussiva met centrale werking (niet-narcotisch)

• Paxeladin is een farmacologisch medicijn dat een verzachtend effect heeft op de luchtwegen van het ademhalingssysteem, irritatie van hoestreceptoren remt en geen narcotisch effect heeft op het centrale orgaan van het zenuwstelsel. Een dergelijk antitussivum voor droge hoest bij volwassenen wordt aanbevolen voor de volgende aandoeningen: rokershoest, allergische hoest, bronchitis, longontsteking, enzovoort. Contra-indicatie voor gebruik is de overgevoeligheid van het lichaam voor het medicijn. Voorafgaand aan medicijngebruik Paxeladin is overleg met de arts noodzakelijk!
• Sedotussin is een effectief antitussief farmacologisch middel met centrale werking, dat hyperstimulatie van het hoestcentrum onderdrukt, met een lokaal anesthetisch en bronchusverwijdend effect, waarvan het werkzame bestanddeel pentoxyverine is.
• Sinekod is een andere medicinale antitussieve vorm van het centrale niet-narcotische effect op de luchtwegen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en siroop, die wordt aanbevolen als slijmoplossend middel voor kinderen. Het medicijn heeft een ontstekingsremmend en matig bronchusverwijdend effect op de receptoren van het hoestcentrum, wat de oxygenatie en bloedspinometrie aanzienlijk verbetert.

Andere medicinale antitussieve vormen van niet-narcotische werking zijn onder meer: ​​Ledin, Ethylmorphine, Tusuprex, Akodin, Butamirat enzovoort.

Perifere antitussiva

Doseringsvormen van deze farmacologische groep hebben een overweldigend effect op geïrriteerde receptoren van het hoestcentrum, dragen bij aan de vorming van een geheim en de verwijdering ervan uit de luchtwegen:

• Libexin is een hoestwerend middel waarmee u de perifere reflexsecties van het hoestcentrum kunt blokkeren zonder ademhalingsdepressie te veroorzaken. Libeksin heeft binnen 3-5 uur na toediening een verdovend en luchtwegverwijdend effect op de ontstoken delen van het bronchopulmonale systeem.
• Bitiodine is een antitussivum dat een gunstig effect heeft op de bovenste luchtwegen en de longen bij verschillende ontstekingsprocessen in het systeem van de bronchopulmonale snelweg.
• Prenoxdiazine is een synthetisch antitussivum dat een bronchusverwijdend en verdovend effect heeft op de hoestreceptoren van de luchtwegen. Het medicijn onderdrukt de ademhaling niet, is niet verslavend, heeft een ontstekingsremmend effect bij verschillende chronische ziekten van de bronchiale boom.

Er moet aan worden herinnerd dat drugs met een perifere werking verslavend en drugsverslaving kunnen zijn. Daarom worden dergelijke farmacologische middelen in apotheken verstrekt op recept van de behandelend arts.

Gecombineerde antitussiva

Op een nota! Om aanvallen van droge hoest te onderdrukken en om te zetten in een productieve (natte) vorm, zullen antitussiva met gecombineerde werking helpen, die de uitscheiding van bronchiale afscheidingen stimuleren, de ademhaling vergemakkelijken en de bronchiën helpen uitbreiden naar het lumen.

De meest effectieve farmacologische middelen zijn:

• Doctor Mom is een gecombineerd antitussivum gemaakt op basis van een extract van medicinale planten. Het farmacologische middel is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen: siroop, zalf, marshmallow. Dr. Mom bevat geen verdovende en hypnotische toevoegingen, synthetische stoffen en alcohol, daarom kan het worden aanbevolen als een antitussivum voor kinderen met droge hoest.
• Codelac Phyto is een gecombineerd hoestmiddel. Bevat in zijn samenstelling alleen extracten van natuurlijke plantaardige componenten (tijm, zoethoutwortel, thermopsis, enz.). Het medicijn wordt aanbevolen voor symptomatische patiënten die lijden aan droge (onproductieve) hoest in verschillende etiologieën van disfunctie van de luchtwegen. Codelac Phyto kan worden aanbevolen voor kinderen vanaf twee jaar. In dit geval is toezicht van een kinderarts of een lokale kinderarts verplicht.
• Cofex is een antitussivum en antihistaminicum met gecombineerde werking. De samenstelling van het farmacologische middel omvat chloorfeniraminemaleaat, dat een anti-allergisch effect heeft. Daarom is Cofex een effectief geneesmiddel voor droge hoest van allergische en/of besmettelijke aard.

Mucolytica

Het functionele doel van dit type farmacologisch combinatorisch middel is gericht op het dunner maken en verwijderen van opgehoopt sputum uit de luchtwegen. Met andere woorden, de transformatie van een droge, slopende hoest in een natte, dat wil zeggen productieve hoest. De belangrijkste mucolytica die de hoestcentrumreceptoren bij droge hoest onderdrukken zijn:

• Acetylcysteïne is een medicijn dat behoort tot de categorie van de meest actieve antitussiva. Acetylcysteïne heeft een antimicrobieel, anti-exsudatief en antitoxisch effect, waardoor het het bronchiale geheim kan verdunnen en kan bijdragen aan de actieve verwijdering ervan uit het bronchopulmonale kanaal.
• Broomhexine is een medicijn dat een slijmoplossend effect heeft, waardoor u de afscheiding van bronchiale afscheidingen kunt verhogen en de viscositeit van het sputum kunt verminderen. Het medicijn is zeer effectief bij verschillende aandoeningen van de luchtwegen, zoals pneumoconiose, chronische en acute ontsteking van de luchtpijp, bronchitis, enzovoort.
• Mukaltin is het meest voorkomende slijmoplossend farmacologische middel dat wordt aanbevolen voor verschillende ziekten van de longen en de luchtwegen. Naast hulpcomponenten omvat de samenstelling van het medicijn een extract van heemstwortel, dat spontaan de weefsels van het bronchopulmonale kanaal regenereert, waardoor ontstekingsprocessen worden verminderd en geblokkeerd.

Hoestmiddelen voor kinderen: een overzicht van medicijnen

Droge hoest bij een kind kan het gevolg zijn van een zich ontwikkelende pathologie van de bovenste luchtwegen, zoals laryngitis of faryngitis. Tijdens een medisch onderzoek schrijft een pediatrische otolaryngoloog alleen speciale antitussiva voor wanneer aanvallen van een droge hoestreflex ondraaglijk worden, het kind kwellen en de baby niet rustig laten slapen. Om het hoestcentrum te onderdrukken, worden geneesmiddelen met gecombineerde, centrale en / of perifere werking gebruikt. Naast de hierboven beschreven antitussiva die zijn goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 2 jaar, zijn er andere effectieve geneesmiddelen die de toestand van het ademhalingssysteem bij een kind kunnen verbeteren.

Laten we eens kijken naar de meest effectieve en populaire medicinale antitussiva voor kinderen:

• Tussin of Tussin-plus is een medicijn met een mucolytisch en slijmoplossend effect dat de secretoire cellen van het bronchiale slijmvlies stimuleert vanwege het hoofdbestanddeel - guaifenesine. Glycerine, dat deel uitmaakt van de structurele inhoud van het farmacologische middel, heeft een gunstig effect op ontstekingsprocessen in de keelholte, verlicht transpiratie en vermindert pijn.
• Herbion (siroop) is een uniek medicijn met krampstillende, mucolytische en bronchodilaterende effecten, dat biologisch actieve additieven bevat op basis van klimopextract. Zonder bijwerkingen te veroorzaken, wordt dit medicijn goed verdragen door jonge patiënten. Een contra-indicatie kan een allergische reactie bij een kind, een problematische toestand van het maagdarmkanaal, sommige endocriene en dermatologische aandoeningen zijn.
• Bronchicum is een uitstekend medicijn met een effectieve farmacologische werking gericht op de behandeling van ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, hoest en andere ontstekingen van de bronchiale boom. Bronchicum is verkrijgbaar in verschillende farmacologische vormen: in de vorm van druppels, tabletten, hoestdruppels, siroop, balsem, inhalatie en zelfs thee. Bronchicum bevat de volgende natuurlijke ingrediënten: sleutelbloem en pimpinellawortel, grindeliagras, tijm en rozenbottelbloemen.