Паралич лицевого нерва или внезапное ослабление мышц лица. Парез лицевого нерва: симптомы и лечение Центральный парез лицевого нерва характеризуется

Парез лицевого нерва – это достаточно распространенное заболевание. Согласно медицинской статистике у 20 человек из 100, устанавливают этот диагноз. Как правило, в зону риска попадают люди, перешагнувшие 40 летний рубеж. Однако встречается и врожденное осложнение. Патология поражает в равной степени, как мужчин, так и женщин. На ранних стадиях заболевание успешно лечится, но в запущенном состоянии требуется оперативное вмешательство.

Неврит лицевого нерва, что это такое

Парез или неврит лицевого нерва (код мкб 10) – это заболевание нервной системы, которое поражает мимические мышцы. Обычно, болеет одна сторона, но в исключительных случаях встречается тотальное заболевание. Основным признаком лицевого неврита является отсутствие двигательной активности мышц. Что вызывает асимметрию лица и ухудшает внешность. Недуг поддается быстрому лечению, если человек своевременно обратится за медицинской помощью и пройдет полный курс терапии.

Заболевание появляется вследствие нарушения работы тройничного нерва. Он отвечает за мимические движения лица. Если он травмируется, то импульс не способен полноценно передавать сигнал к волокнам. Из-за такого сбоя мышечная система ослабевает, и они не могут правильно работать. Тройчатый нерв способствует выделению слюны и слез, также он стимулирует вкусовые рецепторы на языке. Если нарушается работа нерва, то и эти функции выполняются неполноценно.

Заболевание достаточно серьезное, так как изменение внешности сказывается на эмоциональном состоянии человека. При первых симптомах важно обратиться к доктору. Медики выделяют несколько видов недуга. Все они отличаются зоной поражения лицевых мышц.

  1. Периферический парез. В зону риска попадают все люди. Неврит начинается с тянущей боли за ухом. Поражается только одна сторона. Парез лицевого нерва по периферическому типу возникает из-за разных воспалений, которые ухудшают работу нервных импульсов. Вследствие чего импульсы, которые передает мозг, не могут полноценно переходить к лицу.
  2. Центральный парез. Это более сложное заболевание, которое тяжело поддается лечению. Его диагностируют, как у взрослых, так и у детей. При параличе мышцы, расположенные ниже носа, атрофируются и просто провисают. Патология не влияет на верхнюю область лица, и не затрагивает лоб и глаза. Пациент, как и раньше, может отлично различать вкусовые качества пищи. Как правило, центральный парез лицевого нерва поражает обе стороны лица. Главная причина недуга – это сбой в работе нейронов, расположенных в мозгах.
  3. Врожденный парез. Диагностируется у новорожденных детей. Парез лицевого нерва у новорожденных визуально заметен, так как один уголок глаза слегка опущен к низу. Своевременная диагностика позволяет быстро восстановить здоровье крохи. Как правило, назначают массаж и специальную гимнастику. Процедуры позволяют нормализовать приток крови, и восстановить функциональность нервных волокон. Иногда наблюдается тяжелая форма паралича. Тогда доктора рекомендуют только оперативное вмешательство.

Причин возникновения паралича лицевых мышц достаточно много. Однако первопричина, это переохлаждение головы и ушей. Но спровоцировать заболевание могут и следующие проблемы:

  • заболевание почек (полиемилит);
  • герпес;
  • инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • разнообразные травмы головы;
  • отит;
  • нарушение нервных окончаний во время операции;
  • сифилис;
  • туберкулез.

Важно! Часто лицевой паралич возникает, как осложнение после инсульта, гипертонического криза, рассеянного склероза и при тяжелых стадиях сахарного диабета. Работу этого нерва могут нарушить во время стоматологических процедур.

Признаки лицевого паралича

Заболевание поражает нервные лицевые импульсы, поэтому они перестают нормально функционировать. Из-за этого нарушается работа мимических морщин, что притупляет движения. Паралич меняет внешность человека не в лучшую сторону. Изменения зависит от его вида.

Среди основных симптомов медики выделяют:

  • опущение ротовых уголков;
  • неподвижность складки над верхней губой;
  • веко широко открыто, а при закрывании остается узкая щель;
  • уменьшаются или полностью отсутствуют рецепторы вкуса на языке;
  • нарушается нормальная работа глаза (слезоточивость или сухость);
  • нет возможности вытянуть губы, что затрудняет нормальное питание;
  • впервые дни проявляется боль в ушах, при громких звуках;
  • не получается наморщить лоб, кожа остается гладкой.

Все эти симптомы достаточно неприятны, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.

Степени пареза лицевого нерва

Паралич разделяют на несколько степеней сложности. Все они отличаются по выраженности заболевания:

  • 1 степень (легкая). Признаки недуга выражены слабо. Возможно небольшой перекос уголка рта, тяжело нахмурить брови и закрыть глаза;
  • 2 степень (средняя). Главный симптом – это лагофтальм. Пациент не может осуществлять движение верхней частью лица;
  • 3 степень (тяжелая). Все симптомы достаточно выражены. У больного не закрывается глаз, перекошен рот и затруднено движение мимических морщин.

Важно! На ранних стадиях парез достаточно хорошо поддается лечению. Для этого назначают специальные процедуры и препараты.

Диагностика

Клинические симптомы лицевого паралича, у опытных медиков не вызывают никаких сомнений, в точности диагноза. Дополнительно назначается посетить доктора ЛОРа. Чтобы точно установить причину появления недуга и исключить опухоль, пациенту назначают инструментальное обследование:

  • сканирование головы.

На основании полученных данных доктор можно выяснить причину, спровоцировавшую такое осложнение и приступить к лечению.

Лечение заболевания напрямую зависит от того, в какое время пациент обратился к специалисту. На восстановление уходит не меньше 6 месяцев. За это время пациент проходит курс медикаментозной терапии и физиотерапии, ему делают массаж и он выполняет специальную гимнастику.

Терапия медикаментозными средствами

В острой форме доктор должен установить причину патологии, убрать отеки и воспаление. Дополнительно назначаются препараты, которые восстанавливают клетки и стимулируют работу мышц. Среди основных препаратов, пациенту назначают:

  • обезболивающие, в таблетках или укола (Баралгин, Спазган, Кеторол);
  • снимающие отек (Траимпул, Фуросемид, Преднизолон);
  • успокоительные седативные лекарства (Сибазон, Реланиум);
  • витамины группы В;
  • капли искусственной слезы.

Как правило, при наличии дополнительны симптомов человеку назначают определенные лекарства. Все препараты выписывает только доктор. Принимать их необходимо, по установленной дозировке. Перед лечением, важно ознакомиться с инструкцией.

Хирургическое лечение

Операцию рекомендуют проводить, если разорвался нерв, при серьезных травмах и прирожденных дефектах. Такое лечение эффективно, если оно проведено в 1 год заболевания. Если этого не сделать, то со временем нерв атрофируется и уже никогда не сможет приводить мышцы в движение.

В случае разрыва, нерв просто сшивают. Если установлена другая причина, то рекомендуется проводить аутотрансплантацию. Трансплантат берут с ноги человека и помещают его на необходимый участок лица. После чего к нему крепят нервные окончания. Как правило, операция всегда проходит успешно и у человека восстанавливаются мимические движения на лице. После процедуры остается небольшой шрам за ухом.

На начальных этапах заболевания, пациенту назначают физиотерапию. В ходе изменений в лечении, эти процедуры могут меняться или полностью исключаться. Как правило, больному назначают:

  • парафинотерапию;
  • фонофорез со специальными препаратами;
  • лампа Соллюкс.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при парезе лицевого нерва назначается абсолютно всем. На ранних сроках она дает отменные результаты и быстро восстанавливает мышцы. Техника упражнений несложная, она включает в себя такие движения:

  • поднимать и опускать брови;
  • надувать щеки и давить на них руками;
  • губы делают трубочкой и вытягивают их вперед;
  • поочередно открывают глаза, а потом крепко зажмуривают.

Несложные упражнения можно выполнять в свободное время в домашних условиях.

Массаж при парезе лицевого типа 99

Процедуру должен проводить только специалист, так как важно проявлять щепетильность, и чувствовать мышцы пациента. Техника массажа включает в себя такие действия:

  • разминка шейных мышц, производится наклонами в стороны;
  • легкими движениями разминают шею и затылок;
  • массируют как больную, так и здоровую сторону;
  • при сильной болезненность, все движения должны быть плавными и легкими;
  • лимфатические узлы не массажируют.

Народные средства

Дополнять основное лечение необходимо народными средствами. Для успокоения нервной системы необходимо пить настойки и чаи, на основе трав (мята, мелиса, пустырник, чабрец, боярышник). Пораженную сторону необходимо греть. Для этого нагревают соль, помещают в тканевый мешочек и прикладывают к больному месту. Втирание пихтового масла хорошо разогревает ущемленные мышцы.

Осложнения возникают, если человек несвоевременно обратился к доктору или халатно относился к рекомендациям. Последствия достаточно серьезные, это слепота и необратимое нарушение нервов.


Описание:

Для лицевого нерва типично сравнительно острое развитие нарушений функции мимических мышц. При этом на стороне поражения отсутствуют складки в области лба, сглажена носогубная складка, опущен угол рта. Больной не может наморщить лоб, нахмурить брови, закрыть глаз («заячий глаз»), надуть щеку, свистнуть, задуть горящую свечу. При оскале зубов выявляется отсутствие движений на пораженной стороне, здесь же происходит более медленное и редкое мигание. На стороне паралича мышц усилено слюноотделение, из угла рта вытекает слюна. При поражении периферических отделов нерва часто отмечаются боли в лице, которые могут предшествовать развитию паралича мимических мышц. В зависимости от уровня поражения нерва двигательные нарушения могут сочетаться с расстройствами вкуса на передней половине языка и обострением слуха. «Заячий» глаз нередко сочетается с нарушением слезоотделения (сухость конъюнктивы), что может привести к развитию .
Начало заболевания острое, затем в течение первых 2-х недель состояние начинает улучшаться. Отсутствие восстановления движений мимических мышц в течение месяца настораживает в отношении возможности развития необратимых изменений в нерве. При этом неблагоприятным симптомом является развитие кератита (в связи с высыханием конъюнктивы глаза на стороне паралича) и парализованных мышц (подчеркивается носогубная складка, в результате сокращения круговой мышцы глаза суживается глазная щель, наблюдаются тикообразные подергивания мимических мышц).


Симптомы:

Поражение двигательной порции лицевого нерва приводит к периферическому параличу иннервируемых мышц - т.н. периферический паралич n.facialis. При этом развивается асимметрия лица, заметная в покое и резко усиливающаяся при мимических движениях. Половина лица на стороне поражения неподвижна. Кожа лба при попытке к её наморщиванию в складки на этой стороне не собирается, глаз больному прикрыть не удаётся. При попытке закрыть глаза глазное яблоко на стороне поражения заворачивается кверху (симптом Белла) и через зияющую глазную щель становится видна полоска склеры (заячий глаз, ). В случае умеренного пареза круговой мышцы глаза, больной обычно имеет возможность прикрыть оба глаза, но не может прикрыть глаз на стороне поражения, оставив при этом глаз на здоровой стороне открытым (дискинезия век, или симптом Ревийо). Следует указать, что во время сна глаз закрывается лучше (расслабление мышцы, поднимающей верхнее веко). При надувании щёк воздух выходит через парализованный угол рта, щека на той же стороне «парусит» (симптом паруса). Носогубная складка на стороне паралича мышц сглажена, угол рта опущен. Пассивное поднятие пальцами углов рта больного ведёт к тому, что угол рта на стороне поражения лицевого нерва из-за пониженного тонуса мышц приподнимается выше (симптом Руссецкого).. При попытке оскалить зубы на стороне парализованной круговой мышцы рта они остаются прикрытыми губами. В связи с этим асимметрия ротовой щели грубо выражена, ротовая щель несколько напоминает теннисную ракетку, повёрнутую ручкой в сторону поражения (симптом ракетки). Больной при параличе мимических мышц, обусловленном поражением лицевого нерва, испытывает затруднения во время еды, пища постоянно заваливается за щёку и её приходится извлекать оттуда языком. Иногда наблюдается прикусывание слизистой оболочки щеки на стороне паралича. Жидкая пища и слюна могут вытекать из угла рта на поражённой стороне. Определённую неловкость больной испытывает и при разговоре. Ему трудно свистнуть, задуть свечу.

Вследствие пареза круговой мышцы глаза (паретическое нижнее веко) слеза не попадает полностью в слёзный канал и вытекает наружу – создаётся впечатление повышенного слёзоотделения.

При невропатии лицевого нерва в поздний период возможно появление контрактуры с перетягиванием лица в здоровую сторону.

После периферического паралича n.facialis возможна частичная или неправильная регенерация повреждённых волокон, особенно вегетативных. Сохранившиеся волокна могут посылать новые аксоны к повреждённым частям нерва. Такая патологическая реиннервация способна объяснить возникновение контрактур или синкинезий в мимической мускулатуре лица. С несовершенной реиннервацией связан синдром крокодильих слёз (парадоксальный вкусо-слёзный рефлекс). Предполагают, что секреторные волокна для слюноотделительных желёз прорастают в шванновские оболочки дегенерированных поврежденных волокон, первоначально снабжавших слёзную железу.


Причины возникновения:

Периферический паралич лицевого нерва развивается под влиянием охлаждения, инфекции и некоторых других факторов возникает спазм сосудов лицевого нерва, что ведет к его отеку и несоответствию диаметров лицевого нерва и его канала.


Лечение:

Для лечения назначают:


Лечение желательно проводить в условиях стационара. Тактика лечения зависит от причины, периода заболевания, уровня поражения нерва. При инфекционной причине заболевания рекомендуется полупостельный режим в течение 2-3 дней, применяется противовоспалительная терапия. На ранних этапах заболевания эффективно лечение гормонами - кортикостероидами (преднизолон и его аналоги). В связи с отеком нерва и ущемлением его в костном канале применяют мочегонные препараты (фуросемид, диакарб, триампур). Вне зависимости от причины невропатии назначаются средства, улучшающие кровообращение в нерве (никотиновая кислота, компламин). Для предотвращения сухости конъюнктивы и развития трофических нарушений 2-3 раза в день в глаз необходимо закапывать альбуцид, витаминные капли. С 5-7 дня присоединяется витаминотерапия, на 7-10 день добавляют препараты, улучшающие проведение по нерву и нервно-мышечную передачу (прозерин). В курс лечения обязательно включается физиотерапия: инфракрасные лучи, электрическое поле УВЧ, лазеротерапия, синусоидальные модулированные токи, ультразвук, массаж воротниковой зоны. С первых дней заболевания назначается лечебная гимнастика. При всех формах заболевания применяется иглотерапия.



Проблема возникает впоследствии инфекции, травмы, сильнейшего переохлаждения или отравления, а также при заболеваниях сосудистой системы.

Когда задеты воспаленные участка тела, они полностью не чувствуют температуры, затем возникает пульсирующая и острая боль. Если паралич лицевого нерва спровоцирован сдавлением окончания нерва, боль становится постоянной, резкой.

Обращаем ваше внимание, что паралич лицевого нерва довольно часто сначала вовсе себя не выражает, но уже в этом время нужно начинать лечение.

Какие формы неврита существуют?

  • Малоберцовый, седалищный, большеберцовый, бедренный неврит.
  • Срединный, локтевой и лучевой неврит.
  • Лицевой неврит.

В первом случае неврит развивается впоследствии травмы, серьезных позвоночных заболеваний, опухолевого и воспалительного процесса в органах малого таза, а также в результате инфекционного заболевания и интоксикации организма. При заболевании появляется невыносимая боль, наблюдается паралич в конечностях, сильное онемение и жжение.

Когда поражаются лучезапястные или локтевые суставы, начинают атрофироваться мышцы, сухожилья, появляется сильная боль. Частой формой неврита является поражение лицевого нерва.

Симптомы при параличе лицевого нерва

Сначала больной ощущает неприятные ощущения в области за ухом. Через день может нарушиться симметричность лица, исчезают мимические морщины, опускаются уголки рта. При параличе не закрывается глаз и видно белую полоску склера. Иногда нарушаются рецепторы вкуса на языке, появляется чрезмерная чувствительность ко всему.

Видео: Лечение тройничного нерва народными средствами

Специфика лечения паралича нервов лица

Важно пройти комплексную программу, которая устраняет основную причину заболевания и прием необходимых лекарственных средств – противовирусных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных лекарственных средств. Также эффективно использовать:

При получении своевременного лечения можно избавиться от сильной боли, повышенной отечности и воспалительного очага.

Народные методы лечения паралича нерва лица

Первым делом нужно использовать сухой горячий компресс. Для этого нужно взять тканевый мешочек, засыпать туда песка, соли. Можете в виде согревающей процедуры использовать УВЧ, специальную грелку. В случае невыносимой боли, нагрейте фланелевую ткань.

Видео: Лечение неврита лицевого нерва в Израиле. Паралич Белла

При параличе лицевого нерва отлично помогает комплекс гимнастики – подвигать бровями, поднимая и опуская их, также надувание щек, вытягивание губ, движение челюсть. Чем чаще вы проводите такие упражнения, тем лучше для вас. При упорных тренировках можно избавиться от глубоких поражений.

Обратите внимание на такие старинные способы лечения:

  • Отвар из ромашки и липовых цветов оказывает успокаивающее, противовоспалительное действие. Лекарственное средство отлично тонизирует организм, избавляет от боли.
  • Сок из редьки и хрена можно применять в виде компресса.
  • Отвар зеленых корочек мака избавляет от бессонницы, улучшает общее самочувствие.
  • Настойка боярышника, пиона, пустырника и валерианы расслабляет, избавляет от неприятной симптоматика.
  • Настойка мумие, отвар из почек тополя, полыни снимают мышечное напряжение.

Очень хорошо помогают при неврите ванны с грецким орехом, корой дуба, шалфеем, липой. Процедуры избавляют от боли. Важно для ванны использовать теплую, а не горячую воду. После того как примете ванную, сделайте примочки – нагрейте лепешки из глины, сделайте компресс с луком и медом. Особенно полезны прогревания песком.

Эффективные рецепты для лечения неврита лица

Вам нужно взять стакан гречки, подогреть ее на сковороде, насыпать в тканевый мешочек и приложить к пораженному нерву. Необходимо держать мешочек пока он полностью не остынет. Процедура выполняется трижды в день.

Видео: Лечение паралича лицевого нерва.

Необходимо в стакане кипятка заварить чайную ложку трав. Затем теплый чай набрать в рот и долгое время держать.

Настой из корня алтея

Подготовьте 4 чайные ложки растения, залейте их 200 мл кипятка, все настоять 8 часов. Настой использовать в виде компресса, прикладывать к больной щеке. Процедуру лучше всего выполнять перед тем как ложитесь спать. Обязательно используйте компрессную бумагу и утепляйте шарфом. Компресс снимается через час, лицо перематывайте теплым платком и все можно спать. Процедура проводится в течение недели пока боль полностью не исчезнет.

Пихтовое масло для лечения лицевого нерва

Видео: Паралич лицевого нерва, лечение затягивается

Вам нужно взять ватный тампон, смочить его в пихтовом масле и приложить к больному месту. Процедура выполнять до 6 раз в день. Обращаем ваше внимание, что пораженная кожа сразу может покраснеть и опухнуть, а уже через 3 дня вы сможете избавиться от мучительной боли и улучшить свое состояние.

Внимание! Втирать пихтовое масло нужно предельно осторожно, потому что можно получить ожог.

Яйцо при лицевом неврите

Данный метод лечения уже давно проверенный временем. Необходимо сварить яйцо, затем очистить его, разрезать на 2 части, приложить к пораженному месту желтком вниз. Уже через время вы заметите, как боль начинает стихать.

Подводим итоги! Паралич лицевого нерва является серьезной патологией, на которую очень важно своевременно обратить внимание. Если запустить заболевание, в дальнейшем можно и не восстановить нерв. Только комплексное лечение поможет избавиться от неприятной симптоматики. Ко всем народным методам нужно относиться предельно осторожно, некоторые травы могут вызвать аллергическую реакцию и еще больше усугубить процесс. Перед использованием любого метода лечения консультируйтесь с врачом!

Воспаление лицевого нерва: начальные симптомы - как лечить неврит народными средствами в домашних условиях?

Острая боль в области лица, его отечность и обездвиженность заставит беспокоиться каждого. Спазмирование, асимметрия, слабость и отечность лицевых мышц могут свидетельствовать о таком распространенном заболевании, как неврит лицевого нерва. Болезнь имеет резкое начало и, при отсутствии надлежащего лечения, серьезные последствия - при запущенной форме болезни погибают нервные волокна и восстановить нормальную двигательную функцию лица затруднительно. Рассмотрим подробнее данный недуг, его причины, симптомы и возможность лечения в домашних условиях.

Неврит лицевого нерва: причины заболевания

Неврит лицевого нерва - это чаще одностороннее воспаление лицевого нерва, ответственного за движение и мимику, в результате которого появляется болезненность в пораженной области, невозможность управлять мимическими мышцами, лицевая асимметрия. Причины заболевания складываются из ряда провоцирующих факторов:

  • травмы лица, головы или уха;
  • длительные тревожные и нервные состояния;
  • переохлаждения, сквозняки;
  • воспалительные заболевания уха и носа;
  • герпетическая инфекция;
  • гипертензия, инсульт, атеросклероз;
  • инфекционные болезни (полиомиелит, менингит, боррелиоз);
  • длительное употребление больших доз алкогольных напитков;
  • некачественные стоматологические вмешательства.

Основные симптомы

Болезнь развивается стремительно. Неврит лицевого нерва различается на первичный (возникший впервые вследствие переохлаждения) и вторичный (присоединяется на фоне сопутствующих заболеваний). В зависимости от степени поражения проявляются такие симптомы:

  • сильные боли в области уха или затылка;
  • пульсирующая боль в области лица иррадиирующая в различные органы, опухлость лица;
  • нарушения слуха, снижение чувствительности в области уха или полное отсутствие чувствительности;
  • слабость и паралич мимических мышц лица;
  • сухость глаз, либо обильное слезотечение;
  • повышенное слюнотечение;
  • нервный тик.

Позже появляется характерная асимметрия лица, выпячивание глаза, невозможность сомкнуть глаз или поднять бровь. Принятие пищи становится затруднительным, нарушаются вкусовые рецепторы. Обостряется слух, все звуки кажутся нестерпимо громкими.

Методы постановки диагноза

Однако, если речь идет не о первичном неврите, для определения причины будут назначены дополнительные исследования:

  • анализ крови показывающий наличие бактериального воспалительного процесса;
  • магнито-резонансная томография (выявляет опухоли и воспаление мозга, ишемические заболевания);
  • компьютерная томография (определяет признаки перенесенного микроинсульта, последствия травмы головы - гематомы мозга).

Для определения степени поражения нерва назначают электронейрографию и электромиографию. Могут быть рекомендованы консультации отоларинголога или стоматолога.

Терапия неврита

В зависимости от степени поражения и причины заболевания, назначается комплексное лечение. При своевременном лечении прогнозы на выздоровление благополучные, рецидивы заболевания встречаются в 10% случаев. Еще 10% больным двигательные функции лицевых мышц восстановить не удается. Именно комплексное лечение - залог успешного выздоровления.

Медикаменты

При диагностировании вторичной формы неврита, первоочередно лечат его причину. При первичной форме, лечение проводят как в стационаре, так и на дому, строго под контролем врача. В остром периоде, в первую очередь, назначаются медикаментозные препараты для снятия боли, отечности и воспаления. Дополнительно назначают успокоительные препараты.

Гимнастика и массаж

После снятия острого состояния необходимо приступать к выполнению специальной гимнастики и проведению курса массажа. Их можно проводить в домашних условиях.

Приступать к комплексу специальной гимнастики необходимо после упражнений разогревающих мышцы шеи и плечевого пояса. Дя этого выполнять круговые движения плечами, повороты и наклоны шеи с небольшой амплитудой. Выполнять движения лучше сидя с ровной спиной. После разогрева выполняется мимическая гимнастика:

  • максимально зажмуривать глаза в течении 10 секунд;
  • поочередно поднимать, опускать и хмурить брови;
  • круговые вращения глазами;
  • поочередно улыбаться сомкнутыми губами и с открытым ртом;
  • поднимаю по очереди верхнюю и нижнюю губу - показывать зубы;
  • широко растягивать сомкнутые губы и выговаривать букву «и», «о», «у»;
  • максимально надуть щеки и задержать воздух на 10 секунд;
  • с закрытым ртом выполнять круговые вращения языком по стенкам рта;
  • выдыхать воздух, как при задувании свечи.

Массаж повышает эффективность гимнастики, проводить его лучше после выполнения мимической гимнастики. Для безопасности лучше доверить этот процесс специалисту, при отсутствии такой возможности - проводить самостоятельно. Польза массажа:

  • улучшается проводимость лицевого нерва, уменьшается отек и застойные явления в каналах;
  • за счет улучшения состояния лимфатической системы и системы кровообращения, восстанавливаются функции мимической мускулатуры.

Следует массажировать шею, воротниковую зону и лицо. Выполнять поочередно поглаживающие, разминающие, надавливающие и растирающие действия. Начинать с зоны предплечья и задней поверхности шеи, переходить на затылочную область и боковую поверхность шеи, заканчивать сеанс массажем лица.

Массажу лица уделить особое внимание. Выполняйте с осторожностью:

  1. Расположить руки перед ушной раковиной. Тянуть мышцы лица на здоровой стороне вниз, на больной стороне - вверх.
  2. Разминающими движения массажировать мышцы вокруг глаз по часовой стрелке.
  3. Пальцами рук массировать крылья носа в направлении вверх - для здоровой стороны, в направлении вниз - для больной.
  4. Растирать мышцы в районе переносицы, двигаться вниз - на здоровой стороне, вверх - на больной стороне.

Иглоукалывание

Проверенным действенным методом лечения неврита является иглоукалывание. Для эффективности процедуры соблюдают определенные правила:

  • приступать к иглоукалыванию после снятия боли и отека;
  • не совмещать с другими физиопроцедурами;
  • исключить обезболивающие препараты;
  • проводить иглоукалывание через час после еды.

Процедура заключается в том, что в активные биологические точки вводят медицинские иглы. Это способствует активизации собственных защитных сил организма. Метод безболезненный, ощущается легкое покалывание и тепло в месте введения. Сеансы проводят как на здоровой, так и на пораженной стороне. Понадобитсясеансов, можно повторить процедуру через месяц.

Лечение неврита народными средствами

Прогревания с помощью соли и песка

Воспаленный лицевой нерв любит воздействие тепла. Заменить ультравысокочастотную терапию (УВЧ), проводимую в лечебницах, помогут домашние прогревания солью и песком.

Для этого прогревают на сухой сковороде поваренную соль или песок и помещают их в мешочек из натуральной ткани (подойдет и носок). Прикладывать к пораженной стороне лица на 30 минут минимум два раза в день. После прогревания следует избегать холода и сквозняков.

Аппликации из полыни

Эффективным народным средством для снятия воспаления нерва считается компресс из полыни. Для этого свежую или сухую траву полыни измельчают и смешивая с небольшим количеством кипятка образовывают кашицу. В смесь добавляют чайную ложку масла облепихи. Накладывают в теплом виде к больному месту, покрывая сверху плотным полиэтиленом и укутывая шерстяным шарфом. Держать аппликацию до полного остывания смеси.

Маски на основе меда

Целительные свойства меда используют и для лечения неврита. Простой состав средства позволяет успешно применять эту маску: смешать столовую ложку меда с свежевыжатым соком репчатого лука, к полученной смеси добавить взбитый яичный белок и аккуратно перемешать. Наносить смесь на полоску ткани и прикладывать к лицу наминут.

Из меда также готовят специальные горчичники. Смешать в равных частях мед, настойку прополиса и любое масло. Нанести смесь на марлю, приложить к лицу и поверх марли покрыть горчичником. Держать не более 15 минут.

Травяные настойки

Смешивают в равных количествах настойки пиона, боярышника, пустырника, валерианы, добавить к смеси половину флакона корвалола (15 мл). Принимать по чайной ложке за 30 минут до сна в течении трех месяцев.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания включает в себя комплекс мероприятий для поддержки общего иммунитета:

  • своевременно обращайтесь к врачу, чтобы не пропустить тяжелые инфекционные заболевания;
  • выбирайте квалифицированного стоматолога и посещайте его один раз в полгода, в целях профилактики;
  • избегайте переохлаждений и сквозняков, особенно в период простуды;
  • рационально питайтесь, принимайте комплекс необходимых витаминов и микроэлементов и ограничивайте употребление алкоголя;
  • избегайте стрессов и волнений, при ноющих болях в сердце обращайтесь к кардиологу.

Во избежание рецидивов заболевания, лечение первичного неврита должно быть комплексным и осуществляться под контролем врача. Не занимайтесь самолечением, полностью не убедившись в правильности диагноза.

Лечение паралича лицевого нерва народными средствами

Лечение паралича лицевого нерва ягодами бузины

Лицевой нерв имеет сообщение с артериями и нервными сплетениями. Множество нервных сплетений от ушного прохода, височной артерии, полсти рта, затылка и так далее идут к лицевому нерву. Часто именно женщины, в зрелом возрасте страдают болезнью лицевого нерва. Такая болезнь возникает резко. Просто однажды вы можете почувствовать сильную боль на стороне лица в области лицевого нерва. Вы можете для первого раза приложить лед, боль утихнет, но в любом случае будет возвращаться к вам снова и снова. И эта боль будет проявляться всё чаще.

Если у вас паралич лицевого нерва, вас вылечат ягоды бузины. Всё, что нужно, это получить пюре из данных ягод. Способ приготовления пюре достаточно прост. Вам нужно, перед тем как приступить к приготовлению, распарить ягоды, после чего измельчить. Пользоваться им как компрессом, делать так утром и вечером.

Японский массаж Шиацу

Массаж Шиацу является неплохим народным методом для лечения лицевого нерва. Он снимает жар и усталость с нервов лица, и при этом не нужно ничего покупать или пить. Существует восемь точек на лице и шее, которые следует протирать кусочками льда, для того, чтобы снять жар с главных точек ветвей нервов. Перед тем как протирать лицо льдом, наденьте перчатки. Массируйте точки по порядку.

Первая точка – расположена над бровью.

Вторая точка – расположена над глазом.

Третья точка – находится под скулой.

Четвертая точка – там, где крыло носа, с краю.

Пятая точка – между нижней губой и подбородком.

Шестая точка – расположена на висках.

Седьмая – точка, расположенная перед ухом.

И последняя – восьмая точка – на шее, точнее, на её обратной стороне

Массируя шею с двух сторон позвоночника, нужно опускаться ниже, делать вращательные движения льдом. В последней, восьмой точке остановитесь секунд на десять. И не забывайте, что для каждой точки в среднем нужно столько же времени. После того как сделали массаж льдом, нужно снять перчатки и уже теплыми руками прикоснуться к охлажденным точкам. А затем еще раз помассируйте каждую точку льдом в перчатках в течение десяти секунд. И снова прогрейте эти точки. Так нужно сделать около трех раз – и тогда вы почувствуете облегчение, поскольку как раз резкие изменения от холода к теплу помогают избавиться от боли.

Лечение паралича лицевого нерва

При поражении основания лицевого нерва возможно, что будет парализована часть лица. Если вы хотите вылечить паралич лицевого нерва, то вам может в этом помочь такой народный рецепт. Кстати, это средство лечит не только лицевой нерв, но и инсульт. Вам понадобятся финики и мясорубка.

Достаточно спелые финики очистите, выньте из них косточки, после чего пропустите через мясорубку. Употреблять данное лекарство нужно три раза в день по три чайных ложки. Если вас затрудняет употребление данного лекарства, рекомнендуется: разбавьте его. Например, можно развести молоком. Курс такого народного лечения лицевого нерва составляет тридцать дней.

Воспаление и неврит лицевого нерва. Как их лечить в домашних условиях

Лицевой нерв относится к группе черепно-мозговых нервов, которые служат для связки мимических мышц лица в целом. Помимо этого, через указанный нерв проходит другой – промежуточный, основная функция которого заключается в иннервации вкусовой чувствительности языка и слезной железы. Если передача по этому нерву нарушена, то развивается неврит лицевого нерва. Заболевание это неприятное, но излечимое, даже в домашних условиях.

Неврит лицевого нерва: лечение в домашних условиях и основные причины

Основная причина воспаления лицевого нерва – переохлаждение. Основная, но не единственная.

Развивается невропатия лицевого нерва. Лечение народными средствами может дать положительный эффект, не только в холодное время года, поскольку причины могут быть самыми разными:

  1. Перенесенная инфекция вирусного характера. Причиной неврита могут быть абсолютно любой вирус, однако чаще всего к развитию этого заболевания приводят представители из семейства герпеса, например, провоцирующие опоясывающий лишай.
  2. Пониженный иммунитет. Это дает возможность вирусам более активно развиваться в организме и чувствовать себя там комфортно. При иммунной дисфункции шанс заболеть увеличивается в разы. Вот почему поддержание иммунитета на должном уровне считается лучшей профилактикой любого заболевания.
  3. Переохлаждение. Причем как общее, так и местного характера. Пребывание на сквозняке, даже незначительное или же воздействие низкой температурой на одну из половин лицевой области приводит к воспалению лицевого нерва, лечение в домашних условиях которого способно быстро привести человека в норму.
  4. Чрезмерные физические нагрузки или сильные эмоциональные потрясения, причем как положительные, так и отрицательные. Это приводит к истощению организма, иммунной дисфункции, а значит, защитные функции не выполняются в полной мере.
  5. Неправильное питание, однообразное и скудное, злоупотребление продуктами, способные вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта.

Не всегда воспаление лицевого нерва приводит к развитию неврита, для этого необходимо физическое воздействие на него. Как правило, происходит это во время разговора, прикосновения к лицу, чистка зубов и бритье, нанесение макияжа и даже дуновение ветра.

Видео: Воспаление лицевого нерва. Симптомы и лечение

Неврит лицевого нерва: симптомы, лечение народными средствами

Диагностировать данное заболевание может не только врач. Сделать это можно самостоятельно, однако для уточнения диагноза все же лучше обратиться к врачу.

Показателями неврита лицевого нерва являются следующие симптомы:

  • полное нарушение двигательной функции мышц (паралич) или же частичное (парез лицевого нерва);
  • боль за ухом;
  • чувствительность кожи снижена или полностью отсутствует;
  • повышенное слезотечение или его полное отсутствие;
  • нарушения слюнотечения;
  • расстройства слуховой функции;
  • нарушения вкуса;
  • прием пищи в жидком виде происходит с трудом.

Перед тем, как лечить лицевой нерв в домашних условиях, необходимо пройти консультацию врача, который оценит тяжесть заболевания и риск возникновения осложнений.

Около 98% пациентов с воспалением лицевого нерва имеют ярко выраженную асимметрию лица, и только 2% больных имеют поражения двух ветвей нерва с обеих сторон лица.

Видео: Народные средства от неврита лицевого нерва

Воспаление лицевого нерва: лечение народными средствами

Для эффективного лечения, которое поможет не только избежать развития осложнений, но и избавит человека от неприятного заболевания, необходима постановка диагноза. Для этого рекомендуется обратиться к врачу, который на основании проведенных анализов сделает правильный вывод. Причем чем раньше сделать это, тем раньше можно начать лечение воспаления лицевого нерва в домашних условиях.

Теплая соль является самым простым способом лечения неврита и вместе с тем достаточно эффективным. Она позволяет устранить воспаление лицевого нерва. Народные средства в данном случае показывают положительные результаты.

Для лечения требуется соль разогреть, используя при этом чистую и сухую сковородку. Далее выложить ее в тканевый мешочек и прикладывать к пораженному месту. Держать до полного остывания. Повторять как минимум трижды в день, причем обязательно перед сном. Несмотря на то, что лечение неврита лицевого нерва в домашних условиях с использованием соли длительное, эффективность его достаточно высока. Однако необходимо выполнять главное правило: прерывать лечение нельзя, пропускать сеансы прогревания тоже нельзя.

Красная роза

Народное средство, приготовленное из лепестков красной розы, считается эффективным и неагрессивным. Розовый чай заваривается в обыкновенном чайнике из лепестков темно-красной розы. Нет ограничений в количестве выпитой жидкости в день и в количестве приемов. Можно просто обыкновенный чай заменить розовым. Курс лечения – минимум три недели.

Полынь

Если у вас воспален лицевой нерв, лечение в домашних условиях можно проводить путем аппликаций из свежесорванной полыни. Для этого ее требуется измельчить, далее залить небольшим количеством кипятка до образования кашицы. В полученную смесь добавить 1 ч. л. облепихового масла, после чего средство можно накладывать на пораженную область. Сделанную аппликацию накройте сначала полиэтиленом, а затем укутайте шарфом или платком.

Принимать отвар из полыни можно и внутрь. Для приготовления также понадобится только что собранная трава (неполная горсть), которую нужно заварить ½ л кипящей воды и оставить на полтора часа. Полученную настойку принимать 5 раз в день по 1 ст. л. В отвар можно добавлять мед или сахар.

Льняное семя

Избавиться от боли поможет отвар льняного семени. Ведь лечение лицевого нерва народными средствами подразумевает избавление от всех симптомов заболевания.

Горсть льняного семени нужно поместить в тканевый мешочек, который, в свою очередь располагается в пароварке. Содержимое мешочка должно очень хорошо распарится. После достижения необходимого результата, семя нужно прикладывать к пораженному участку. Для повышения эффективности это место нужно дополнительно покрыть клеенкой и шарфом.

Добавляется мед в состав лечебных масок и средств для приема внутрь.

Есть несколько масок, которые помогут провести эффективное лечение невралгии лицевого нерва народными средствами:

  • мед в сочетании с яйцом и лимонным соком (1 ч. л. меда, 5 капель сока). Эту маску смывать любым травяным отваром;
  • мед с творогом в пропорции 1:4.

Лечение пареза лицевого нерва в домашних условиях можно проводить с использованием следующего состава:

Все составляющие измельчить и тщательно перемешать. Полученную смесь употреблять в количестве 1 ст. л. каждое утро.

Травы

Если поставлен диагноз неврит лицевого нерва, лечение в домашних условиях лучше сочетать с традиционным, тогда больше вероятности скорейшего выздоровления.

Однако если такого желания нет, можно использовать специальную травяную настойку. В ее состав входят спиртовые настойки пустырника, боярышника, календулы и марьина корня. Все эти жидкости нужно смешать и добавить половину пузырька корвалола и 3 ст. л. меда, который предварительно распустить на водяной бане. Полученную смесь принимать перед ночным сном по 1 ч. л. в течение трех месяцев.

Проводить лечение неврита лицевого нерва народными средствами необходимо с осторожностью, чтобы не навредить себе и избежать возможных осложнений.

Видео: Результаты программы восстановления

Читайте больше информации в статьях из категории неврология:

Паралич (парез) лицевого нерва

Парез лицевого нерва – заболевание нервной системы, развивающееся за несколько дней совершенно неожиданно для больного. Недуг сразу заметен – возникает асимметрия мышц на одной половине лица, что меняет внешность человека не в лучшую сторону. Чаще всего причиной пареза становятся простудные инфекции верхних дыхательных путей, но есть и еще несколько провоцирующих болезнь факторов. Парез лицевого нерва можно полностью устранить при том условии, если заболевший человек вовремя обратится за медпомощью и полностью пройдет курс терапии.

Парез лицевого нерва

Заболевание не относится к редким болезням нервной системы, выявляется примерно 20 человек на каждые сто тысяч населения.

Средний возраст пациентов невролога с этим заболеванием около 40 лет, одинаково часто от заболевания страдают и мужчины и женщины, отмечается развитие болезни и в детском возрасте.

Лицевой нерв относится к нервам, ответственным за двигательную и чувствительную работу мышц на лице. В результате его поражения нервные импульсы не проходят в должном объеме, мышцы становятся ослабленными и уже не могут в нужном объеме выполнять свою основную функцию.

Лицевой нерв также отвечает за иннервацию слезной и слюнной железы, вкусовые сосочки на языке, чувствительные волокна верхнего слоя лица. При неврите в патологический процесс вовлекается, как правило, одна его ветвь, поэтому симптомы недуга заметны только на одной стороне.

У взрослых парез нерва на лице способен привести к дискомфорту, снижению собственной оценки, длительно развивающееся заболевание часто является последствием опухолей. Признаки заболевания могут возникнуть и после оперативного вмешательства, проводимого на среднем ухе и челюсти.

При начале своевременного лечения ребенка мимика на лице полностью восстанавливается, с другой стороны, если терапия отсутствует, то у детей возникает гораздо больше осложнений. К самым тяжелым из них относят тугоухость, в некоторых случаях выявляется снижение зрительной функции.

Новорожденные дети уже могут родиться с парезом ветви лицевого нерва. Причин патологии в данном случае несколько – родовая травма, накладывание щипцов на череп, инфекционные болезни матери в период вынашивания.

Заподозрить парез лицевого нерва у новорожденного ребенка можно по опущенному уголку губы с одной стороны, по нарушениям в процессе кормления грудью. При легких формах заболевания исправить патологию удается после сеансов профессионального массажа.

Парасомнии - специфические состояния, которые могут возникать у человека во время сна. Они проявляются различными поведенческими атаками и мешают нормально высыпаться, чтобы восстановить силы для нового дня. Эта патология требует обязательного лечения.

Одним из ее проявлений является идиопатический синдром беспокойных ног, который характеризуется непроизвольными подергиваниями и сокращениями мышц. Подробнее про заболевание.

Виды парезов лицевого нерва

Парез лицевого нерва принято подразделять на периферический и центральный, первый выявляется чаще.

Периферический парез

У большинства заболевших людей начинается с сильных болей за ухом или в околоушной области. Поражается одна сторона, при пальпации мышцы вялые, отмечается их гипотонус.

Заболевание развивается под воздействием воспалений, что приводит к отеку нервных волокон и к их сжатию в узком канале, через который они проходят. Периферический парез, развивающийся по такой этиологии, получил название паралич Белла.

Центральный парез

Выявляется гораздо реже, при этой форме недуга поражаются мышцы, расположенные в нижней части лица, лоб и глаза остаются в нормальном физиологическом положении, то есть больной без труда наморщивает лобные складки, глаз функционирует полностью, закрывается без щели, изменения вкуса не отмечается.

При пальпации мышцы внизу лица напряжены, у части больных отмечается двухстороннее поражение. Причиной центрального пареза лицевого нерва являются протекающие поражения нейронов головного мозга.

На схематичном фото отображены поражения различных мышц при парезе лицевого нерва:

Врожденный парез

На это поражение лицевого нерва приходится примерно 10% случаев от общего выявленного количества пациентов с данной патологией. При легкой и средней форме прогноз благоприятный, при тяжелой возможно назначение одного из видов операции.

Врожденную аномалию лицевого нерва необходимо отличать от синдрома Мёбиуса, при данной патологии фиксируются и поражения других нервных ветвей организма.

Причины патологии

Парез ветвей лицевого нерва возникает под негативным влиянием самых разнообразных причин.

  • На первом месте находится идиопатический, то есть первичный парез, развивается он после сильного переохлаждения одной части головы или околоушной области.

Причиной этой формы неврита становятся и перенесенные респираторные заболевания верхних дыхательных путей. Переохлаждение головы можно получить сидя под кондиционером, при поездках в транспорте с открытым окном.

  • На втором месте среди причин парезов ставят отогенную невропатию – нерв поражается при отитах и во время операций.
  • Самой редкой причиной считается негативное влияние вируса герпеса, возможно развитие парезов при туберкулезе, сифилисе, паротите и полиомиелите.
  • При всех перечисленных причинах возникает воспалительный процесс, также парез может развиться под влиянием нарушения в кровоснабжении лица. Это происходит при ишемических инсультах, резком повышении артериального давления, при сахарном диабете, рассеянном склерозе.

    Симптомы и проявления

    Самой основной функцией ветвей лицевого нерва считается двигательная, то есть нерв обеспечивает подвижность мышц, ответственных за мимику.

    При отсутствии необходимо нервного импульса симптомы прежде всего проявляются в невозможности выполнения мимических движений.

    Парез лицевого нерва подразделяется на острую стадию, продолжающуюся до 2-х недель, подострая фаза длится до одного месяца.

    Если заболевание не вылечено за месяц, то говорят уже о хронической стадии заболевания.

    На стороне поражения заметны следующие проявления:

    • Сглаживание носогубной складки.
    • Уголок рта опущен.
    • Веки широко распахнуты, при их закрытии наблюдается лагофтальм – остается светлая, видимая полоска склеры.
    • Снижаются или полностью прекращаются вкусовые ощущения на первой трети поверхности языка.
    • Нарушается функция глаз – появляется сухость или наоборот слезотечение. Заметное выделение слез происходит при приеме и пережевывании продуктов питания.
    • Больной не может вытянуть губы, возможно вытекание пищи из приоткрытой половины рта.
    • В первые дни заболевания отмечается обострение слуха – появляется болезненность при громких звуках.
    • Перед развитием всей симптоматики наблюдается резкая болезненность за ухом.
    • Попытка наморщить лоб заканчивается неудачей – кожа этой области остается полностью гладкой.

    Кроме того, парез лицевого нерва принято подразделять на несколько степеней.

    • Легкая степень. Асимметрия лица выражена не сильно – возможен небольшой перекос рта на пораженной стороне, пациент с трудом, но может нахмурить мышцы брови, полностью закрыть глаз.
    • Парез средней степени тяжести проявляется уже лагофтальмом, отмечаются незначительные движения в верхней половине лица. При просьбе выполнить движения губами или надуть щеку отмечается их неполное выполнение.
    • Тяжелая степень пареза проявляется выраженной асимметрией – рот заметно перекошен, глаз на пораженной стороне почти не закрывается. Не выполняются простые движения, в которых должны участвовать мимические мышцы.

    В неврологии различают несколько видов миелита спинного мозга, каждый из которых обладает своей симптоматикой, остротой проявлений и прогнозом. В статье можно прочитать про них подробнее.

    Миелопатия поясничного отдела требует незамедлительного лечения. Это необходимо для предотвращения развития осложнений и прогрессирования заболевания. Как это сделать найдете в разделе.

    Диагностика

    Клинические признаки пареза у опытного врача не вызывают сомнений при постановке диагноза. Дополнительно необходимо обследование у лор – врача для исключения патологии отделов уха. Назначаются анализы и обследования, позволяющие выявить и исключить определяющие заболевания причины.

    Данное обследование позволяет выявить локализацию возникшего повреждения, его степень и остроту протекающего патологического процесса.

    Лечение

    Парез лицевого нерва – заболевание, при котором шансы на полное избавление от недуга зависят от того когда пациент обратился за квалифицированной помощью.

    При хроническом протекании процесса восстановить иннервацию нерва уже практически полностью невозможно и человек навсегда может остаться с заметной асимметрией лица.

    Полная нормализация структуры нервных волокон происходит примерно за полгода, в это время пациент должен пройти медикаментозный курс лечения, сеансы физиотерапии, массажа, делать гимнастику.

    Как лечить парез лицевого нерва в том или ином случае решает лечащий врач.

    Медикаментозное лечение

    В острый период врачу необходимо выявить причину заболевания, снять отек и воспаления и предпринять меры, направленные на регенерацию нервных клеток.

    • Обезболивание достигается инъекционным или таблетированным приемом анальгетиков и спазмолитиков. Используют Кеторол, Баралгин, Спазган.
    • Противоотечные средства – Триампур, Фуросемид.
    • Кортикостероиды назначают при средней и тяжелой степени пареза. Применение Преднизолона необходимо для быстрого снятия отека и воспаления.
    • Необходимо использование сосудорасширяющих лекарств – Компламина, препаратов никотиновой кислоты.
    • При высоком уровне тревожности пациента положительный эффект быстрее достигается после назначения седативных препаратов – Реланиума, Сибазона. Под действием этих лекарств пациент успокаивается и одновременно с этим частично снимается мышечный спазм.
    • Необходимы курсы витаминов, особенно группы В.
    • При поражении глаз назначают капли искусственной слезы – их применение увлажняет слизистую и предупреждает присоединение вторичной инфекции, развивающейся при пересыхании.
    • Симптоматическое лечение назначается исходя из второстепенных признаков заболевания.

    Операционное лечение

    Хирургическое лечение показано при полном разрыве нерва, что часто бывает при травмах, и при врожденных аномалиях. Эффективность операций наблюдается, только если она проведена в течение первого года болезни, в дальнейшем мышцы на лице полностью атрофируются и восстановленный нерв уже не сможет управлять ими.

    При разрыве нервы сшивают, а при патологии возможно проведение аутотрансплантации. Трансплантат берут с ноги пациента, перемещают его в необходимое место лица и пришивают к нему ветви нерва со здоровой, не пораженной стороны.

    Таким образом, мимикой лица в дальнейшем управляет один лицевой нерв, после операции заметных изменений на коже лица не наблюдается – остается только шрам за ухом.

    Физиотерапия

    Первую неделю парез ветвей лицевого нерва может лечиться с помощью солюкса – специальной лампы для светолечения. В дальнейшем назначают УВЧ, фонофорез с лекарственными препаратами, показана парафинотерапия.

    Психотерапия

    Возникшая перекошенность лица не лучшим образом действует на психику пациента, особенно заметно падение настроения, депрессивные признаки у людей с высокой самооценкой. Если седативные препараты не помогают вернуть привычное расположения духа, то нужна консультация психотерапевта.

    Для того чтобы не допустить длительного течения болезни необходимо при первых заметных изменений во внешности обращаться к врачу. На острый период заболевания выдается больничный лист, а на ранних стадиях болезнь устраняется довольно быстро.

    Гомеопатия и иглоукалывание

    К лечению гомеопатическими средствами нужно относиться осторожно – затягивание более эффективной терапии способно навсегда обезобразить лицо человека.

    В гомеопатии многие препараты сделаны на основе ядовитых растений, поэтому их дозировка должна соблюдаться неукоснительно.

    Если вы решились использовать лекарство из данной группы, то нужно найти квалифицированного специалиста и делать это только после снятия острых симптомов болезни. Одним из гомеопатических препаратов, показанных к использованию при параличах, парезах и неврозах является Гельземиум.

    Также для лечения широко используется иглоукалывание.

    Народные средства

    Совместно с основным лечением заболевания можно использовать народные средства терапии, помогающие восстановить активность мышц.

    • Смесь из настоек пустырника, календулы, боярышника и пиона позволяет нормализовать состояние нервной системы. Берется по 50 мл настоек, смешивается, в полученную жидкость добавляется 25 мл корвалола и три столовые ложки жидкого меда. Целебная настойка пьется перед сном по чайной ложке в течение трех месяцев. Затем делают перерыв на два месяца и проводят еще один курс лечения.
    • Прогревание теплом – в плотные тканевые мешочки помещают песок или пищевую соль. Перед использованием нагревают их до комфортной температуры и прикладывают к пораженной стороне лица, держат до остывания.
    • В пораженную сторону лица можно втирать пихтовое масло, обладающее разогревающим эффектом.

    Неврит слухового нерва может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Предпосылками появления слухового неврита служат многочисленные факторы. Чаще всего поражение происходит с одной стороны.

    Гимнастика

    Гимнастические упражнения для лица являются важным этапом восстановления функционирования лицевого нерва.

    В домашних условиях можно использовать следующие комплексы упражнений:

    • Необходимо разрабатывать брови, для этого их приподнимают, хмурят. Упражнения делается в любое свободное время.
    • Надувают щеку на пораженной стороне воздухом. Желательно создавать внешнее сопротивление, надавливая на область щеки пальцами руки.
    • Губы сворачивают трубочкой и пытаются вытянуть их вперед.
    • Глаза до нескольких раз широко открывают и крепко зажмуривают.

    Последствия и прогноз

    Благоприятный исход заболевания наблюдается у тех больных, которые вовремя прошли курс лечения. Прогноз зависит и от причины пареза, если это травма или онкогенная опухоль, то может развиться атрофия мышц.

    Контрактура мышц наблюдается в тех случаях, когда пациент обратился за помощью по истечению 2- 3 месяцев от начала болезни. При возникшей контрактуре лицо выглядит как маска, отмечается асимметрия и здоровой половины.

    Хирургические операции по восстановлению иннервации мышц заканчиваются успехом, если такое лечение проведено вовремя. При атрофии мышц восстановить полностью мимические движения не удается. При заметном дефекте проводится косметическая операция.

    Профилактика

    Так как парез нервов на лице часто развивается при переохлаждении, то единственной мерой профилактики является предупреждение влияние холода и сквозняков. Позволят предупредить развитие пареза и своевременное лечение отитов, респираторных заболеваний.

    На видео - дополнительная наглядная информация о парезе лицевого нерва:

    73 Комментариев

    У меня на 90 % сходятся симптомы с парезом лицевого нерва. Где в Беларуси можно лечить эту болезнь? Мне 63 года.

    Здравствуйте, Александр. Независимо от того, в какой стране вы живете начинать нужно с посещения невропатолога по месту жительства. А если будет необходимость, то вас направят в специализированное учереждение к узкому специалисту.

    Спасибо за отличную статью! Все очень доходчиво для человека, который растерян в этом огромном выборе информации. Наконец-то нашлась грамотно составленная информация так необходимая для меня.

    Здравствуйте!подскажите дальнейшие действия.10 месяцев назад мне частично удалили невриному,итог паралич лицевого нерва.движений никаких,месяц назад сделали опертую:кросс-пластика с подшиванием к подъязычному нерву.сейчас делаю зарядку и два раза в день электростимуляция аппаратом жезатон М9900.

    Здравствуйте. Лечебная гимнастика и электростимуляция дают лучший эффект в сочетании с медикаментозной терапией (витамины группы В, альфа-липоевая кислота, антиоксиданты и т. д. - лечение вам может назначить лечащий врач).

    Также хороший эффект имеет иглорефлексотерапия, можно дополнять все эти мероприятия массажем. Если не помогает консервативное лечение, то выход только один - трансплантация нерва. Здесь необходима повторная консультация нейрохирурга, чтобы не упустить время, ведь атрофированные мышцы восстановить практически невозможно.

    Доброго времени суток!

    У меня возник вопрос по поводу возможных результатов медикаментозного лечения. Может ли вследствие принятия на протяжении полугода ЛС развиться одностороннее напряжение мимической мускулатуры? Как раз с той стороны, где недавно наблюдалась их слабость? Назначенные, ЛС совместимы друг с другом, побочные эффекты не наблюдаются.

    (Назначены вит.В и карбамапезин)

    Александра, нет, от этих препаратов возникнуть напряжение мимической мускулатуры не может. Ни витамины группы В, ни карбамазепин не имеют таких свойств. По поводу одностороннего напряжения мимических мышц стоит обратиться к невропатологу на прием и обследоваться.

    Здравствуйте! Мне назначили прогревание теплом, но от этого появились боли. Хотя температура не большая, не кипяток, всё равно возникают неприятные ощущения. Подскажите пожалуйста, стоит ли продолжать на более низкой температуре или прекратить совсем? И чем можно снять боль? К врачу попаду только после праздников, очень рассчитываю на Ваш ответ. Заранее спасибо.

    Здравствуйте, Юлия. К сожалению, вы не написали диагноз, который вам поставили и лечение. Но с учетом статьи, под которой написан комментарий, я буду отталкиваться от того, что у вас есть поражение лицевого нерва.

    Физиолечение (в том числе любые тепловые процедуры) в этих случаях назначается врачом в зависимости от стадии и особенностей протекания заболевания.

    В остром периоде назначаются бесконтактные тепловые процедуры (например, прогревания лампой солюкс), контактные тепловые процедуры (озокерит, парафин, УВЧ) назначаются на 5-7 день заболевания. Вы к сожалению не написали, сколько дней вы болеете. Если сейчас первые дни заболевания, то лучше заменить контактные тепловые процедуры на прогревания лампой типа солюкс. Если вы болеете уже более недели, то возможно температура слишком высокая. Речь о температуре «не кипяток» не идет вообще, должно быть ощущение слабого тепла, температура аппликации не более 40 градусов, продолжительность процедуры не более 20 минут.

    Касаемо обезболивающих средств, то они вам должны быть назначены. При поражениях лицевого нерва могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства (найз, нурофен, диклофенак, кеталонг или другие), спазмолитики (спазмалгон, но-шпа). Однако вопрос о назначении препаратов решает конечно лечащий врач. Тепловые процедуры, кроме улучшения кровоснабжения и восстановления функций нервных волокон и мимических мышц, также имеют обезболивающий эффект.

    в какую клинику лучше обратиться в СПБ? С рождения поставлен парез лицевого нерва по центральному типу dextra 18 лет. Все что можно консервативно проведено (каждый год в санаторий грязи, мин.воды, массаж).

    Здравствуйте, Галина. Мое мнение, с учетом того, что диагноз был поставлен при рождении, вы получали ежегодно курсы лечения и на сегодняшний день ребенку 18 лет, обращаться необходимо в медицинские учреждения высокого уровня, в которых есть возможность максимально полного обследования, и в которых вам дадут окончательный ответ - есть ли возможность помочь вашей дочери (например, есть ли необходимость в операции и будет ли она иметь эффект с учетом давности заболевания).

    В Санкт-Петербурге это могут быть Клиника неврологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова или Центр нейротерапии Института мозга человека им. Н.П. Бехтеревой Российской академии наук (РАН).

    Но это естественно мое мнение, а выбор всегда остается за вами.

    Здравствуйте,Галина,у моей дочери точно такой же диагноз,у вас получилось как то помочь своему ребенку?

    Добрый день. Моей дочери, 8 лет,поставили диагноз воспаление лицевого нерва правой стороны.Состояние после отита,Сначала начало болеть ухо были выходные в аптеке купила ей обезбаливающие капли,Ototalgin,и таблетки Нурофен,к вечеру стало полегче а ночью что-то потекло из уха на следующий день тоже вытекало что-то желтое.Ухо перестало болеть но в понедельник все равно пошли к доктору,сказал что отит выписал капли Cipronex 0,3% и антибиотик Amotaks на неделю,вроде все было хорошо дочка пошла в школу,а на следующий день после школы был уголок рта опущен улыбка и разговор на одну сторону,Поставили диагноз и назначили лечение Nivalin1*1 витамин В6 50мг 3*1 и витамин В1 25мг 2*1,Врач сказал что сдвиги должны быть через 5 уколов но ничего не вижу лучшего, Чем могу помочь ей дома,Большое спасибо.

    Здравствуйте, Алена. Дополнительно к назначенному лечению вы можете применять тепловые процедуры, массаж лица (очень аккуратно) и упражнения лечебной физкультуры (ссылки на все эти материалы я давала в предыдущих комментариях). В идеале ваши самостоятельные действия необходимо согласовать с лечащим врачом.

    И хотелось бы вас предупредить, чтобы вы не ждали очень быстрого улучшения состояния. Поражение лицевого нерва - это серьезная патология и моё личное мнение, возможно этого удалось бы избежать, если бы диагноз отита был поставлен на два дня раньше и ребенок начал своевременно получать антибиотикотерапию. Лечение неврита лицевого нерва - кропотливое ежедневное занятие, главное, что вы не запустили это состояние, вовремя обратились к неврологу, получаете лечение, думаю, что можно дома дополнительно выполнять массаж, лфк и прогревания или может быть ребенку назначит курс профессионального массажа и физиопроцедуры доктор (если вы читали выше комментарии, то видели, что контактные тепловые процедуры назначаются на 5-7 день от начала заболевания, а остром периоде можно прогревать только лампой типа солюкс, с массажем тоже главное не переусердствовать).

    При поражении лицевого нерва очень важно не запустить заболевание и своевременно начать лечение, но оно обычно занимает длительное время.

    Здравствуйте! Мне 22 года. В прошлом году я стал плохо слышать правым ухом. Спустя некоторое время, когда я полностью оглох на правое ухо (это случилось благодаря замечательным врачам, которые не зная как поступить в данной ситуации перенаправляли меня по разным врачам) , я наконец то выяснил причину моего недуга. Анализ МРТ обнаружил опухоль - невриному в мосто-мозжечковом угле. В конце декабря была произведена тяжелая операция по удалению этой самой опухоли. Во время операции был задет лицевой нерв, что привело в последствии к периферическому парезу лицевого нерва с лагофтальмом 4-5 ст по Хаусу и Брокману и косоглазие. После выписки из больнице, по рекомендациям врачей, я записался в клинику, где делают нужные мне процедуры, такие как: массаж мимической мускулатуры, ЛФК лицевого нерва и иглоукалывание. Также, помимо этих процедур, дома индивидуально занимаюсь ЛФК, стараюсь выполнять 3 раза в день и примерно по таким же рекомендациям как у вас. Прошло вот уже 3 месяца с момента проведенной операции, а результатов вообще не наблюдается.

    И вот вопросы, ответьте на них пожалуйста с пониманием. 1) Возможно ли мне еще восстановится и каковы шансы? Есть предположение, что во время операции лицевой нерв как то сильно повредили или вообще какую то часть его полностью разрушили, в связи с чем не происходит регенерации волокон со стороны лица

    2) Стоит ли сменить клинику, и попробовать в другом месте заниматься? Задаю этот вопрос, так как начинаю сомневаться в профессиональности врачей, у которых я занимаюсь. 3) Когда следует задумываться об операции, если чуда так и не произойдет, и мышцы лица не заработают? Заранее благодарю за потраченное на меня время!

    Здравствуйте, Никита. К сожалению, даже по вашему очень подробному сообщению, я не могу оценить ваши шансы на восстановление.

    Обычно проводятся исследования (электромиография) для определения состояния нерва. исходя из результатов обследований выбирают тактику лечения.

    Консервативное лечение обычно является комплексным, должны не только проводится сеансы массажа, иглоукалывания, ЛФК. тепловые процедуры, электромиостимуляция мимических мышц и др. Физиотерапевтическое лечение идет в дополнение к медикаментозному. То есть вы должны сейчас получать и медикаментозную терапию для восстановления нервных волокон (нейропротекторы, витамины группы В, антиоксиданты, препараты для восстановления миелиновой оболочки нерва и т.д.). Это лечение назначает лечащий невропатолог.

    Выбор клиники также остается за вами, оценивать их профессионализм и компетентность я также не могу. Но хочу заметить, что реабилитация при вашей патологии - это очень длительный процесс, многое зависит от степени поражения нерва и своевременности начатой терапии.

    В любом случае, даже если вы решите поменять клинику, ни в коем случае не прекращайте заниматься ЛФК и массажем (можно делать массаж самостоятельно https://vk.com/wall_3606), чтобы не допустить атрофии мимических мышц.

    Касаемо хирургического лечения, то думаю, что даже сейчас вы можете обратиться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о перспективности оперативного вмешательства. В любом случае, эта консультация вас ни к чему не обязывает.

    Добрый вечер еще раз! Вас снова беспокоит Никита (с парезом лицевого нерва). Увидел ваш ответ, спасибо что ответили. Вчера как раз сделал электромиографию, как я лично понял, ничего хорошего она там не показала. Вот посмотрите, что написали и прокомментируйте пожалуйста::

    При исследовании правого лицевого нерва отмечается полное выпадение моторных ответов исследуемых ветвей: Facialis l (orbicularis oculi) n. Facialis ll (Nasalis) n. Facialis lll (Orbicularis oris).

    Выпадение компонентов мигательного рефлекса, реализуемых правым лицевым нервом.

    Продолжаем знакомиться с неврологическими заболеваниями. И сегодня поговори о парезе лицевого нерва. Болезнь развивается в считанные дни. Возникшая асимметрия на одной стороне лица не в лучшую сторону меняет облик человека. Вовремя принятые меры по лечению помогут быстро справиться с недугом. Давайте разбираться по порядку.

    Что такое парез лицевого нерва?

    Парез лицевого нерва – недуг нервной системы, характеризующийся нарушением функционирования мимических мышц. Как правило, наблюдается одностороннее поражение, но не исключён и тотальный парез. Патогенез недуга основывается на нарушении передачи нервного импульса из-за травматизации тройничного нерва.

    Основной симптом, указывающий на прогрессирование пареза лицевого нерва – асимметрия лица или полное отсутствие двигательной активности мышечных структур со стороны локализации поражения.

    Чаще всего причиной пареза становятся простудные инфекции верхних дыхательных путей, но есть и еще несколько провоцирующих болезнь факторов, о которых поговорим дальше.

    Средний возраст пациентов невролога с этим заболеванием около 40 лет, одинаково часто от заболевания страдают и мужчины и женщины, отмечается развитие болезни и в детском возрасте.

    Лицевой нерв относится к нервам, ответственным за двигательную и чувствительную работу мышц на лице. В результате его поражения нервные импульсы не проходят в должном объеме, мышцы становятся ослабленными и уже не могут в нужном объеме выполнять свою основную функцию.

    Лицевой нерв также отвечает за иннервацию слезной и слюнной железы, вкусовые сосочки на языке, чувствительные волокна верхнего слоя лица. При неврите в патологический процесс вовлекается, как правило, одна его ветвь, поэтому симптомы недуга заметны только на одной стороне.

    По каким симптомам можно распознать парез лицевого нерва

    Симптомы пареза лицевого нерва делят на основные и дополнительные.

    В качестве основных симптомов выделяют: перекашивание лица на одну из сторон, частичную неподвижность какого-то участка лица, состояние, при котором человек не может закрыть один глаз. Также часто наблюдается полная неподвижность бровей, щёк или опускание уголков рта вниз, часто человека, больного парезом лицевого нерва можно узнать по затруднённому говору.

    В качестве дополнительных признаков наличия пареза лицевого нерва можно выделить постоянную сухость глаз или наоборот немереное слёзотечение. Практически полную потерю вкусовых ощущений, а также повышенное слюнотечение. Человек может стать раздражительным, громкие звуки будут действовать ему на нервы, а уголки рта непроизвольно опускаться.

    Откуда корни всех болезней

    Наш мир многообразен и сложен для одних, но прост и велик для других. Умение вести себя, подчинять мысли своей воле, управлять своим состоянием в разных ситуациях, запускать правильные биохимические процессы, позволяют человеку иметь сильную энергетику и крепкий иммунитет, а значит и устойчивость к любым заболеваниям.

    Целостность организма начинает разрушаться с психоэмоциональных факторов, ежедневно воздействующих на нас. Если человек умеет справляться с ними, перерабатывая любые эмоциональные скачки в сторону положительного для себя сдвига вперед, он сможет на любую дискомфортную ситуацию реагировать легко, оставаться в добром здравии и, более того, развивать свой энергетический потенциал.

    В противном же случае, под воздействием сумасшедших темпов жизни, стрессовых ситуаций на работе, дома или в дороге негативный энергетический заряд начинает накапливаться, постепенно разрушая энергетическую оболочку человека.

    Сначала это сказывается на психологическом здоровье человека, в дальнейшем, разрушение переходит на физический уровень, где начинают страдать внутренние органы и вылазить разные болячки.

    В чем причина лицевого пареза и какие факторы способствуют его развитию?

    Парез лицевого нерва может выступать в двух качествах – самостоятельная нозологическая единица, и симптом уже прогрессирующей в теле человека патологии. Причины прогрессирования недуга различны, поэтому исходя из них его классифицируют на идиопатическое поражение и вторичное поражение, прогрессирующее вследствие травматизации или же воспаления.

    Наиболее частой причиной пареза нервного волокна в лицевой области становится сильное переохлаждение головы и околоушной области. Но также спровоцировать недуг могут следующие причины:

    • полиомиелит
    • патогенная активность вируса герпеса
    • паротит
    • респираторные патологии верхних воздухоносных путей
    • травмы головы различной степени тяжести
    • поражение нервного волокна при отите
    • поражение нервного волокна при проведении хирургического вмешательства в лицевой области
    • сифилис
    • туберкулёз

    Ещё одной причиной, которая может спровоцировать парез, является нарушение обращения крови в лицевой области. Такое нарушение часто наблюдается при таких недугах как:

    • рассеянный склероз
    • ишемический инсульт
    • гипертонический криз
    • сахарный диабет.

    Нередко тройничный нерв повреждается при совершении различных стоматологических манипуляций. К примеру, удаление зубов, резекция верхушки корня, вскрытие абсцессов, лечение корневых каналов.

    Различают следующие виды парезов:

    Периферический парез

    Как правило, этот вид пареза начинается с сильных болей за ухом или в околоушной области. Поражается одна сторона, при пальпации мышцы вялые, отмечается их гипотонус.

    Заболевание развивается под воздействием воспалений, что приводит к отеку нервных волокон и к их сжатию в узком канале, через который они проходят. Периферический парез, развивающийся по такой этиологии, получил название паралич Белла.

    Центральный парез

    При этой форме недуга поражаются мышцы, расположенные в нижней части лица, лоб и глаза остаются в нормальном физиологическом положении, то есть больной без труда наморщивает лобные складки, глаз функционирует полностью, закрывается без щели, изменения вкуса не отмечается.

    При пальпации мышцы внизу лица напряжены, у части больных отмечается двухстороннее поражение. Причиной центрального пареза лицевого нерва являются протекающие поражения нейронов головного мозга.

    Врожденный парез

    На это поражение лицевого нерва приходится примерно 10% случаев от общего выявленного количества пациентов с данной патологией. При легкой и средней форме прогноз благоприятный, при тяжелой возможно назначение одного из видов операции.

    Врожденную аномалию лицевого нерва необходимо отличать от синдрома Мёбиуса , при данной патологии фиксируются и поражения других нервных ветвей организма.

    Как восстановиться от пареза лицевого нерва с тибетской медициной?

    Быстрое восстановление организма тибетскими способами происходит благодаря методам внешнего и внутреннего воздействия. Во внимание принимаются все, что может содействовать быстрому оздоровлению. Образ жизни и питание здесь также играют важную роль.

    Мы уже знаем, что за нервную систему отвечает конституция “Ветер”. А поскольку возникновение данной болезни тесно связано с нарушением прохождения нервных импульсов, значит, чтобы успокоить болезнь необходимо восстановить гармонию ветра в организме. Достигается это как раз с помощью внешнего и внутреннего воздействия.

    Методы внешнего воздействия, применяемые при парезах, направлены на возобновление прохождения нервных импульсов к мышечным структурам, нормализацию психоэмоционального состояния, устранение застойных явлений и стимуляцию собственных иммунных сил организма для противостояния болезни. Назначение процедур производится доктором с учетом анамнеза и особенностей психического состояния пациента.

    К основным внешним воздействиям относятся следующие процедуры:

    • Моксотерапия
    • Стоун-терапия
    • Тибетский массаж
    • Вакуум-терапия
    • Гирудотерапия
    • И другие.

    В комплексе с фитотерапией эти процедуры дают колоссальный целебный эффект и позволяют быстро снять боль и облегчить состояние.

    Правильно подобранные фитопрепараты оказывают иммуномодулирующее, антибактериальное и противовоспалительное действие, гармонизируя состояние внутренних системы организма.

    Комплексный подход – основа тибетской медицины. Внешнее воздействие, указанными выше процедурами, приводит к тому, что:

    • Снимается воспаление и отек
    • Быстро устраняется болевой синдром
    • Снижается компрессия поврежденного нервного пучка
    • Нормализуется кровоснабжение
    • Устраняются застойные явления
    • Восстанавливаются нервные ткани
    • Возвращается нормальная мышечная активность
    • Восстанавливается мимика
    • Повышается иммунитет

    Тибетская медицина помогла многим пациентам восстановить утраченное здоровье. Даже в тех случаях, когда обычные врачи отказывались от пациента, говоря, что ему уже нельзя помочь, тибетская медицина помогала.

    Не потому, что у нее есть какая-то волшебная таблетка, а потому что у нее есть колоссальные знания о природе человека и его взаимодействии с этим миром. Этот опыт копился тысячелетиями и сейчас очень быстро получает популярность благодаря своим потрясающим результатам.

    Без химии, антибиотиков, болезненных процедур и операций, нам удается поднять и поставить людей на ноги, значительно улучшив их состояние.

    К нам приходят и для профилактики заболеваний. Отдохнуть, разгрузить свое эмоциональное состояние, поднять свой жизненный тонус и восстановить энергетику.

    После комплексных процедур человек надолго приобретает гармонию с собой и внешним миром. Он просто светится любовью, энергией и жизнью.

    Поэтому, если у вас возникли проблемы со здоровьем, приходите, мы вам поможем.

    Здоровье Вам и Вашим Близким!

    G51 Поражения лицевого нерва

    Эпидемиология

    Паралич лицевого нерва случается относительно часто. Это может быть связано с его анатомическими особенностями: нерв проходит через зауженные отверстия костей лицевой части черепа. Это становится причиной его пережатия и последующего паралича.

    Чаще всего поражается одна ветвь лицевого нерва, однако у 2% пациентов диагностируется двусторонний паралич.

    Каждый год на 100 тысяч населения в мире приходится 25 случаев заболевания, причем болеют одинаково, как мужчины, так и женщины.

    Наибольший процент заболеваемости отмечается в межсезонье – с осени до зимы, а также в зимний период.

    Согласно прогностическим данным, работа мышц лица в большинстве случаев полностью восстанавливается. Это происходит на протяжении 3-6 месяцев. У 5% пациентов иннервация не восстанавливается, а у 10% возможно повторное поражение нерва через определенный промежуток времени.

    , , , ,

    Причины паралича лицевого нерва

    Точной причины паралича лицевого нерва специалисты пока назвать не могут, однако болезнь часто обусловлена инфекционными вирусными патологиями:

    • герпетическая инфекция;
    • ветрянка и вирус опоясывающего лишая;
    • аденовирусные инфекции, ОРВИ, грипп;
    • поражение вирусом Эпштейна-Барра (мононуклеоз);
    • поражение цитомегаловирусом;
    • поражение вирусом Коксаки;
    • краснуха.

    Кроме этого, пусковым механизмом к развитию паралича лицевого нерва может стать переохлаждение, злоупотребление спиртными напитками, гипертония, травмы головы (лица, уха), опухолевые процессы в головном мозге, стоматологические заболевания, сахарный диабет, атеросклеротические изменения в сосудах, сильные стрессовые ситуации, отит или гайморит.

    Факторы риска

    Патогенез

    Лицевой нерв – это VII парные черепно-мозговые нервы, которым подвластны мышцы лица, отвечающие за воспроизведение речи, мимику и жевание. Паралич данного нерва может возникнуть в результате воспалительного процесса, что приводит к спазму артериальных сосудов с застоем кровотока в капиллярной сети. Капилляры становятся проницаемыми, ткани вокруг них отекают, происходит сдавливание венозных и лимфатических сосудов. Это провоцирует нарушение крово и лимфотока.

    Как результат всех перечисленных процессов, ухудшается питание лицевого нерва, который очень чувствителен к кислородному голоданию. Ствол нерва увеличивается в размерах, по нему ухудшается передача нервных импульсов. Когда головной мозг посылает мышцам команду к определенному действию, они её не получают и не реагируют. Этим и объясняются характерные проявления заболевания – бездействие некоторых мышц лица.

    , , , , , , , , , ,

    Симптомы паралича лицевого нерва

    Паралич лицевого нерва в любом случае начинается остро, с резким ухудшением состояния.

    Тем не менее, первые признаки можно обнаружить ещё на начальной стадии паралича, за 1-2 суток до визуальных проявлений. Это могут быть следующие симптомы:

    • болезненность за ушной раковиной, отдающая в затылочную область или лицевую часть;
    • боль в глазу со стороны поражения.

    Первые признаки связаны с нарастающим отеком нервного столба и его постепенным сжатием.

    Последующие симптомы уже более выражены:

    • нарушается симметрия лица;
    • пораженная сторона обращает на себя внимание отсутствием эмоциональности и мимики;
    • на пораженной стороне можно наблюдать опущенный уголок рта, сглаженную носогубную складку, а также отсутствие лобных складок;
    • нарушение симметрии лица усиливается во время попыток пациента говорить, улыбаться, плакать;
    • верхнее веко на пораженной стороне полностью не закрывается, а глаз смотрит вверх;
    • жидкая пища и напитки не удерживаются во рту и выливаются с пораженной стороны ротовой полости; функция жевания и глотания при этом не нарушены;
    • во время жевания больной, не чувствуя собственной щеки, может прикусывать её изнутри;
    • слизистая высыхает, слюноотделение чаще снижается (иногда бывает и наоборот);
    • нарушается речевая функция из-за бездействия определенных участков губ и ротовой полости;
    • глаз с пораженной стороны полуоткрыт или открыт полностью, функция моргания нарушена, слизистая высыхает (реже бывает и наоборот – обильное слезовыделение);
    • наблюдается нарушение вкусовых ощущений с пораженной стороны языка;
    • слух с пораженной стороны усиливается, звуки воспринимаются громче обычного.

    Оценивая клинические симптомы заболевания, доктор может определить, какая именно часть лицевого нерва повреждена. В зависимости от этого выделяют такие виды паралича лицевого нерва:

    • Поражение в области коры головного мозга, ответственной за функцию лицевого нерва, проявляется параличом мимической мускулатуры нижней части лица, нервными и мышечными подергиваниями. При этом во время улыбки симметрия визуально восстанавливается.
    • Поражение ядра лицевого нерва сопровождается нистагмом, невозможностью сморщить кожу на лбу, онемением кожных покровов на больной стороне, мышечные подергивания небной и глоточной зоны. Иногда наблюдается одностороннее расстройство координации всего туловища.
    • Поражение лицевого нерва внутри черепной коробки и внутренней части височной кости характеризуется параличом мимики, слюнных желез. Можно заметить такие признаки, как жажда, изменения слуховой функции, высыхание глазной слизистой.

    Формы

    • Врожденный паралич лицевого нерва связан с неправильной закладкой головного мозга в период формирования плода. Такой вид паралича характеризуется одно или двусторонним маскообразным выражением лица на стороне поражения, опущенным уголком рта, раскрытой и влажной глазной щелью. Кожные покровы на щеке гладкие, а во время выдоха пораженная щека как бы раздувается (признак «паруса»). Наиболее тяжелой формой врожденного паралича лицевого нерва является синдром Мебиуса.
    • Периферический паралич лицевого нерва – это результат нарушения двигательной функции нервного ствола. Патология сопровождается асимметрией, полной неподвижностью мышц пораженной части лица. Пораженный глаз у пациента чаще не закрывается, кроме случаев поражения круговой мышцы, когда возможно симметричное закрывание глаз.
    • Центральный паралич лицевого нерва – это результат патологических изменений в коре головного мозга. Причинами могут стать болезни, затрагивающие кортико-нуклеарные пути, прилегающие к лицевому нерву. Наиболее частая локализация центрального паралича – это нижняя часть лица. Заболевание проявляется непроизвольными движениями мышц – своеобразным тиком, а также судорожными приступами.

    Осложнения и последствия

    Восстановление нервных волокон после паралича лицевого нерва происходит постепенно, существенно замедляясь в период стрессов, интоксикаций и переохлаждения. Это создает некоторые трудности в лечении: например, многие пациенты просто теряют терпение и надежду и отказываются от дальнейшей реабилитации. Если же паралич не долечить, то могут возникнуть весьма неприятные осложнения.

    1. Мышечная атрофия – истончение и слабость мышц вследствие длительной дисфункции и нарушения трофики тканей. Данный процесс считается необратимым: атрофированные мышцы не восстанавливаются.
    2. Мимические контрактуры – утрата эластичности мышц с пораженной стороны, мышечные спазмы, спастические укорочения мышечных волокон. Визуально пораженная сторона лица как бы натягивается, глаз прищуривается.
    3. Тик лицевых мышц, спастические подергивания представляют собой нарушение проводимости импульсов по ходу нерва. Такое состояние называют также гемиспазмом или блефароспазмом.
    4. Ассоциированные движения – синкинезии – возникают в результате нарушения изоляции биотоков в нервном стволе. Как следствие, происходит распространение возбуждения на другие участки иннервации. Пример ассоциированных движений: во время пережевывания пищи у больного выделяются слезы, либо при прищуривании глаза приподнимается край губ.
    5. Воспаление конъюнктивы или роговицы глаза возникает из-за того, что больной в течение продолжительного периода времени не может полностью закрывать глаз, что приводит к его пересыханию.

    Диагностика паралича лицевого нерва

    Диагноз паралича лицевого нерва устанавливает невропатолог. Обычно это происходит уже при первом осмотре больного, однако в некоторых случаях могут понадобиться и дополнительные исследования. Чаще всего диагностику применяют для уточнения причин паралича.

    • В первую очередь, больному назначают анализы – к примеру, общий анализ крови укажет на наличие воспаления. Признаками воспалительного процесса станут: повышение СОЭ, лейкоцитоз, понижение количества лимфоцитов.
    • Инструментальная диагностика может включать в себя следующие процедуры:
    1. МРТ – это вид обследования с применением магнитного поля и получением послойных снимков. Благодаря магнитно-резонансной томографии, можно выявить опухолевые процессы, сосудистые нарушения, воспалительные изменения мозговых оболочек, мозговой инфаркт.
    2. КТ – это разновидность рентгенологического исследования, которое также может обнаружить такие вероятные причины болезни, как опухоли, постинсультные состояния, нарушения околоядерного кровотока, последствия механических повреждений головного мозга.
    3. Метод электронейрографии помогает определить скорость прохождения нервного импульса. Результаты данного исследования помогают в определении воспалительного процесса, повреждения нервной ветки, мышечной атрофии.
    4. Метод электромиографии обычно сочетают с процедурой нейрографии, определяя качество внутримышечных импульсов. Это позволяет обнаружить мышечные атрофии и контрактуры.

    , , , , ,

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальная диагностика может проводиться с инсультом, синдромом Рамсея-Ханта, с воспалительными процессами в среднем ухе или сосцевидном отростке, с болезнью Лайма, с переломами височной кости, с поражением нервного ствола карциноматозом или лейкозом, с хроническим менингитом, с опухолевыми процессами, остеомиелитом, рассеянным склерозом, а также с синдромом Гийена-Барре.

    Отличие центрального паралича лицевого нерва от периферического

    Некоторые трудности иногда возникают при дифференциации центрального и периферического паралича лицевого нерва.

    В первую очередь, обращается внимание на состояние лобного ряда мышц, отвечающих за мимику. Если они функционируют без изменений, а другие мимические мышцы неподвижны, то предполагается центральная локализация паралича.

    В данной ситуации можно говорить о варианте с кровоизлиянием во внутреннюю капсулу: процесс протекает с частичным параличом нижней части нерва и одновременным односторонним чувством слабости в конечностях. Ощущение вкуса, выделение слез и слюны – без нарушений.

    Из практики, отличить центральный и периферический паралич лицевого нерва достаточно сложно, даже опытному доктору. Поэтому для диагностики должен использоваться максимально возможный объем информации о пациенте и его заболевании.

    Лечение паралича лицевого нерва

    Лекарства назначают непосредственно после обращения пациента за медицинской помощью. Именно с комплексной медикаментозной терапии начинается основное лечение паралича лицевого нерва.

    Глюкокортикоиды

    Способ применения

    Побочные действия

    Особые указания

    Преднизолон

    Средняя дозировка составляет 5-60 мг в день. Препарат принимают 1 раз в день, с утра.

    Слабость мышц, нарушение пищеварения, язвенная болезнь, головокружение, повышение кровяного давления.

    Препарат не назначают при системных грибковых поражениях.

    Дексаметазон

    В начале заболевания внутримышечно вводят 4-20 мг препарата до 4-х раз в сутки.

    Тошнота, судороги, головная боль, увеличение массы тела, аллергия, приливы крови к лицу.

    Препарат отменяют постепенно из-за риска появления синдрома «отмены».

    Лекарственные препараты назначает только врач. Чаще всего лечение проводят в стационаре, так как в домашних условиях качественно вылечить паралич лицевого нерва очень затруднительно. К тому же, это может привести к различным негативным последствиям.

    Физиотерапевтическое лечение

    Физиотерапия используется в качестве вспомогательного, но обязательного терапевтического метода при параличе лицевого нерва. Возможно назначение таких физиотерапевтических процедур:

    • УВЧ представляет собой нагрев тканей при помощи электрического поля, что приводит к улучшению трофических процессов, снятию отека и воспаления. Продолжительность одного сеанса УВЧ – около 10 минут. Лечебный курс обычно состоит примерно из 10 сеансов, которые проводят каждый день, либо 3-4 раза в неделю.
    • УФО пораженной части лица можно применять, начиная примерно с 6 дня от начала заболевания. Ультрафиолет активирует синтез гормонов, улучшает работу иммунитета, что положительно сказывается на выздоровлении. Лечебный курс может состоять из 7-15 сеансов.
    • ДМВ-терапия – это применение электромагнитных дециметровых волн для активации обменных процессов в пораженных тканях лица. Процедура продолжается около 10 минут. Курс может быть коротким (3-5 процедур) или стандартным (10-15 процедур).
    • Электрофорез с дибазолом, витаминами, прозерином представляет собой воздействие определенных доз электрического тока, при помощи которого лекарственному средству удается проникнуть в пораженные ткани. Продолжительность одного сеанса электрофореза – около 20 минут. Длительность лечения – от 10 до 20 сеансов.
    • Диадинамические токи помогают восстановить работу мышц, вызывая их спастическое сокращение. Одновременно снимается отек и восстанавливаются нервные волокна. Лечение обычно продолжительное: для восстановления может понадобиться от 10 до 30 процедур.
    • Аппликации парафином или озокеритом ускоряют процесс регенерации и способствуют скорейшему выздоровлению. Аппликацию накладывают на 30-40 минут. Для восстановления иннервации при параличе лицевого нерва может потребоваться примерно 15 процедур.

    После каждого сеанса физиотерапии важно беречь лицо от сквозняков и холода, так как резкий перепад температур может усугубить течение воспалительного процесса.

    Массажные процедуры при параличе лицевого нерва

    Массаж при параличе лицевого нерва считается очень действенным, однако проводят его, минуя острый период болезни. Первые сеансы массажа назначают не ранее, чем через неделю после начала заболевания. Что собой представляет лечебный массаж от паралича лицевого нерва?

    • массажную процедуру начинают с разогрева и разминания шейной мускулатуры, используя медленные наклоны и вращения шеей;
    • далее массируют затылочную область, усиливая тем самым лимфоток;
    • массируют волосистую часть головы;
    • переходят к массажу лица и висков;
    • важно: массажные движения должны быть легкими, неглубокими, чтобы не спровоцировать мышечные спазмы;
    • хорошо использовать поглаживающие и расслабляющие движения;
    • поглаживание проводят по ходу лимфатических сосудов;
    • лицо массируют от центральной линии к периферии;
    • следует избегать массирования мест локализации лимфоузлов;
    • проводят массаж внутренней части щеки при помощи большого пальца;
    • в конце процедуры снова массируют шейную мускулатуру.

    Процедура массажа должна продолжаться не более 15 минут. Общая длительность курса – до полного излечения пациента.

    Специальная гимнастика

    Гимнастика при параличе лицевого нерва состоит из комплекса упражнений на разминку шейного отдела и области плеч. Пациента усаживают напротив зеркала, чтобы он видел свое отражение. Это гарантирует качество выполняемых упражнений.

    Во время занятия лицо должно быть расслаблено. Делают по 5 повторов каждого из следующих упражнений:

    • пациент поднимает и опускает брови;
    • хмурится;
    • смотрит максимально книзу, одновременно закрывая глаза;
    • щурится;
    • двигает глазными яблоками по кругу;
    • улыбается с зажатыми губами;
    • поднимает и опускает верхнюю губу, демонстрируя верхний ряд зубов;
    • опускает и поднимает нижнюю губу, демонстрируя нижний зубной ряд;
    • улыбается при открытой ротовой полости;
    • прижимает подбородок к груди и фыркает;
    • двигает ноздрями;
    • пытается надуть щеки, попеременно и одновременно;
    • набирает воздух и выдувает его, сложив губы «трубочкой»;
    • пытается свистеть;
    • втягивает щеки;
    • опускает и приподнимает уголки губ;
    • поднимает нижнюю губу на верхнюю, затем верхнюю накладывает на нижнюю;
    • делает движения языком при сомкнутых и разомкнутых губах.

    Обычно предложенный ряд упражнений повторяют до 3-х раз в сутки.

    Гомеопатические препараты при параличе лицевого нерва

    Гомеопатия также предлагает ряд средств, которые помогут ускорить выздоровление при параличе лицевого нерва. Гомеопатические препараты не должны быть основой терапии, но они могут усилить действие других видов лечения. Далее – более подробно о лекарствах, которые предлагают гомеопаты для облегчения состояния при параличе лицевого нерва.

    • Траумель C – инъекционный препарат в ампулах. Обычно назначают по 1-2 ампулы от 1 до 3 раз в неделю в виде внутримышечных инъекций. Продолжительность терапии – не менее 1 месяца. Возможно сочетанное применение с Траумель мазью и таблетками.

    Препарат редко вызывает аллергию, однако может появляться покраснение и небольшой отек на месте введения лекарства. В подобной ситуации рекомендуется консультация доктора.

    • Нервохеель – это гомеопатический препарат, который улучшает работу нервной системы, способствует функциональному обновлению нервных волокон, устраняет последствия стрессов и переутомления. Препарат принимают по 1 таблетке трижды в день, рассасывая под языком за полчаса до приема пищи. Лечение продолжают около 3-х недель. Особенности применения препарата: на протяжении первой недели приема Нервохеель возможно временное ухудшение состояния, что считается вариантом нормы.
    • Гирель – препарат, который используют при параличе лицевого нерва, который является следствием вирусных инфекционных заболеваний. Гирель принимают по 1 таблетке трижды в день, рассасывая под языком. Длительность приема рассчитывает доктор.
    • Валерианахеель – успокаивающее средство, которое можно применять при неврозах, невропатиях, неврастении. Прием данного препарата может послужить прекрасной профилактикой рецидивов паралича лицевого нерва. Препарат назначают по 15 капель с ½ стакана чистой воды, трижды в сутки на полчаса до приема пищи. Продолжают прием 20-30 дней.

    Оперативное лечение

    Доктор может прибегнуть к оперативному вмешательству, если медикаментозное лечение не окажет ожидаемого эффекта на протяжении 9 месяцев. Раньше этого срока назначать операцию не стоит, так как медикаменты ещё могут оказать свое положительное влияние. Если проходит более 1 года, то проводить хирургическое лечение уже бессмысленно, так как к этому времени уже происходят атрофические изменения мышечной ткани, восстановить которую невозможно.

    В большинстве случаев оперативное вмешательство применяют при ишемии нерва, которая развивается вследствие хронического отита или после травм головы. Также операция уместна при механическом разрыве нервного ответвления.

    Подводя итог, можно выделить следующие ситуации с параличом лицевого нерва, при которых может понадобиться помощь хирурга:

    • травматический разрыв нервного ствола;
    • неэффективность проводимого медикаментозного лечения на протяжении около 9 месяцев;
    • опухолевые процессы.

    Как проводится операция?

    • При сдавливании лицевого нерва вмешательство проводят следующим образом:
    1. за ухом проводится разрез;
    2. выделяется место выхода нерва из шилососцевидного отверстия;
    3. внешняя стенка отверстия расширяется специальными приспособлениями;
    4. накладываются швы.

    Для операции применяют общую анестезию.

    • Для сшивания поврежденного разрывом нервного ствола проводят следующие хирургические манипуляции:
    1. за ухом делается разрез;
    2. под кожными покровами обнаруживаются концы порванного нервного ствола, которые зачищаются для наилучшего сращения;
    3. концы сшиваются сразу или сначала пропускаются по другому, более короткому пути;
    4. в некоторых случаях может понадобиться трансплантация нерва из другого участка тела, например, из нижней конечности.

    Операция достаточно сложная, однако реабилитационный период, как правило, недлителен.

    Народное лечение

    1. Полезно ставить компрессы из пюре на основе ягод бузины. Ягоды распаривают и перетирают, распределяют на поверхности чистой ткани и накладывают в виде компресса на пораженную часть лица на полчаса. Процедуру проводят дважды в сутки.
    2. Хороший эффект ожидается от регулярного употребления фиников с молоком, которые едят трижды в сутки по 6 шт. Продолжительность лечения – 1 месяц.
    3. Набирают в ротовую полость теплую воду, в которую добавлено несколько капель валериановой настойки. Удерживают лекарство во рту, не глотая, 3-4 минуты.
    4. Принимают мумиё утром, днем и на ночь по 0,2 г, в течение 10 суток. Ещё через 10 суток прием повторяют. Обычно для излечения бывает достаточно три таких курса.

    Кроме этого, можно использовать и лечение травами по следующим рецептам.

    1. Берут 100 г травы шалфея, заливают 1 стаканом горячей воды и настаивают в течение ночи. Пьют по 1 ч. л. между приемами пищи, запивая молоком.
    2. Готовят равнозначную смесь из корневища валерианы, травы душицы, тысячелистника и омелы белой. Готовят настой из расчета 1 ст. л. смеси на стакан воды. Пьют лекарство по 100 мл трижды в сутки за 20 минут до приема пищи.
    3. Готовят равную смесь из мяты, мелиссы, душицы, тимьяна, омелы, пустырника. Заливают 1 ст. л. смеси 200 мл кипятка, настаивают в течение часа и принимают по 100 мл два раза в сутки между приемами пищи.
    4. Берут 1 ст. л. травы буквицы, заливают 200 мл кипятка и настаивают 2 часа. Пьют лекарство по 60 мл до 4-х раз в сутки.

    Профилактика

    Для предотвращения повторных рецидивов паралича лицевого нерва можно использовать специальные методы профилактики. Для этого достаточно воспользоваться следующими полезными советами:

    • не допускайте чрезмерного охлаждения лица и головы, одевайтесь по погоде, избегайте сквозняков;
    • не игнорируйте лечение простудных и вирусных заболеваний, вовремя принимайте соответствующие препараты при первых признаках болезни;
    • берегите нервную систему, не нервничайте, избегайте неприятных разговоров и скандалов;
    • правильно отдыхайте: желательно проводить время на природе, купаться, заниматься активными видами спорта;
    • правильно питайтесь, избегайте строгих диет, ешьте достаточное количество растительной пищи;
    • дважды в году принимайте курс поливитаминных препаратов с витаминами группы B, которые очень необходимы для нормальной работы нервных клеток и проводимости волокон;
    • поддерживайте иммунитет, закаляйтесь, принимайте воздушный ванны;
    • периодически проводите массаж лица, утром и на ночь, используя легкие поглаживающие движения.

    , , , [

    , , , , , ,