Ból dwunastnicy. Zależność choroby dwunastnicy od jej lokalizacji

dwunastnica) reprezentuje początkowy podział jelito cienkie, który następuje bezpośrednio po żołądku. Kolejny odcinek jelita cienkiego kontynuuje dwunastnicę - jelito czcze. Długość jelita jest równa 12 złożonym palcom ( ok. 25 - 30 cm), dlatego ma taką nazwę.

Dwunastnica składa się z czterech części:
Poziomy ( górny) część jest na poziomie pierwszej kręg lędźwiowy. Bezpośrednio nad nim jest prawy płat wątroba;
Część zstępująca, zakrzywiająca się w dół, dociera do trzeciego kręgu lędźwiowego i wchodzi w kontakt z prawą nerką;
Poziomy ( niżej) część zaczyna się od nowego zagięcia w lewo. Za nim znajduje się dolna żyła główna i aorta;
Część wstępująca znajduje się na poziomie drugiego kręgu lędźwiowego, pochyla się ostro w górę i przechodzi w jelito czcze.

Ponadto w pierwszym odcinku jelita wyróżnia się małe rozszerzenie, które nazywa się żarówką. U ludzi dwunastnica ma kształt pętli lub podkowy, której zagięcie otacza głowę trzustki. Ściany dwunastnicy mają taką samą budowę jak reszta jelita cienkiego. Ale jest coś, co zasadniczo wyróżnia dwunastnicę - to duża brodawka Vatera. Jest to niewielka struktura anatomiczna wielkości główki zapałki, wystająca z błony śluzowej jelita zstępującego. Za nim kryją się dwa największe gruczoły w ciele: wątroba i trzustka. Są one połączone z brodawką Vatera przez główne drogi żółciowe trzustki i wspólne. Czasami obok brodawki Vatera może znajdować się niewielka brodawka, która otwiera dodatkowy przewód wychodzący z trzustki.

Ściana jelita jest reprezentowana przez następujące warstwy:
Na wolnym powietrzu ( surowiczy) powłoka;
Błona mięśniowa z okrągłymi i podłużnymi warstwami oraz węzłami nerwowymi;
W błonie podśluzowej znajduje się wiele naczyń limfatycznych i naczynia krwionośne. Zbiera błonę śluzową jelita w półksiężycowate, spiralne fałdy. Wysokość najwyższych fałd wynosi 1 cm, w przeciwieństwie do fałd żołądka, fałdy te nie rozciągają się i nie znikają, gdy jelito jest rozciągane kleikiem spożywczym;
Błona śluzowa tworzy wiele kosmków. W dwunastnicy, w przeciwieństwie do reszty jelita cienkiego, są szersze i krótsze.

Układanie i tworzenie jelita w okresie rozwoju embrionalnego wraz z przewodem pokarmowym odbywa się od 4 do 12 tygodni.

funkcje dwunastnicy

Choroby dwunastnicy

Aby wrzód wystąpił, konieczne są następujące warunki:
Częste sytuacje stresowe, którym towarzyszy dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego, a następnie skurcz naczyń krwionośnych żołądka i 12 wrzód dwunastnicy. To z kolei prowadzi do naruszenia trofizmu tkankowego, co czyni błonę śluzową bardziej podatną na czynniki negatywne;
Często pije alkohol, pikantne, smażone potrawy, które prowokują w nadmiarze syntezę kwasu solnego;
Niekontrolowane przyjmowanie leków drażniących błonę śluzową, takich jak: aspiryna, rezerpina, diklofenak itp.

Główne oznaki owrzodzenia:
Ból na czczo o bolesnym charakterze w okolicy nadbrzusza, zwykle w nocy. Ona może oddać. Zatrzymany przez jedzenie po około 30 minutach. Czasami ból może być zlokalizowany w okolicy pęcherzyka żółciowego, co jest spowodowane dyskinezą dróg żółciowych, która występuje pod wpływem czynników odruchowych i humoralnych ze zmienionej błony śluzowej jelit.
Po 2 godzinach pojawia się zgaga i odbijanie o kwaśnym smaku;
Wzdęcia i częste zaparcia.

Wrzód jest niebezpieczny ze względu na jego powikłania, które obejmują: ( złośliwość) zwyrodnienie na raka, krwawienie, ( perforacja) perforacja. Często gojeniu owrzodzenia towarzyszy powstawanie zwężenia ( duszenie) odźwiernik lub bańka, a następnie deformacja ścian jelit. Perforowany owrzodzenie to groźne schorzenie, które jest niebezpiecznie śmiertelne.

Wśród anomalii dwunastnicy 12, które mogą wystąpić nawet podczas rozwoju płodowego, mogą być: atrezja. Występuje podczas układania narządu, czyli w 2 miesiącu ciąży. Atrezja charakteryzuje się brakiem światła jelita. Patologia noworodka objawia się częstą niedomykalnością, brakiem ruchliwości jelit i ogólnym wyczerpaniem.

Bulbit- zapalenie przyległej części dwunastnicy 12 ( żarówki) do żołądka. Choroba rzadko występuje sama. Zwykle towarzyszy mu zapalenie żołądka, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy. Brak leczenia przyczynia się do powstania w miejscu zapalenia, najpierw erozji, a następnie owrzodzeń. Objawy choroby są bardzo podobne do choroby wrzodowej.

Łagodne nowotwory dwunastnicy obejmują polipy. Bardzo często odkrywa się je dopiero po śmierci podczas autopsji, ponieważ ich diagnoza przyżyciowa jest trudna. Ponadto objawy charakterystyczne dla polipów bardzo przypominają guza dróg żółciowych lub odźwiernika.

Diagnostyka

Radiografia jest wykonywana w celu wyjaśnienia diagnozy za pomocą substancji nieprzepuszczającej promieniowania. Na zdjęciu lub na ekranie z fluoroskopią lekarz widzi tylko zarys jelita. W patologii wyraźnie można wyróżnić: niszę, zwężenie, deformację, guzy.

Ultradźwięki są rzadko wykonywane. Dzięki niemu możesz określić wielkość i lokalizację narządów jamy brzusznej, w tym dwunastnicy.

Leczenie i profilaktyka

Oprócz tradycyjnych leków przyda się tradycyjna medycyna, na przykład zbiór rumianku, melisy, torebki pasterskiej, centaury. Zioła będą miały działanie przeciwzapalne, lecznicze.

Wszystkie owrzodzenia muszą być zgodne z dietą, zwłaszcza podczas zaostrzenia. Menu takiej diety wyklucza pikantne, smażone potrawy, a także napoje alkoholowe.

Przebieg leczenia przewidziany jest na 2 tygodnie jesienią i wiosną, po czym należy zastosować zaleconą przez lekarza kurację podtrzymującą.

Jak leczyć długotrwałe, nie gojące się wrzody? Skomplikowana choroba wrzodowa, a także długotrwałe, nie gojące się wrzody, leczy się tylko za pomocą operacji. Podczas tego usuwany jest dotknięty owrzodzenie jelita.

Profilaktyka chorób dwunastnicy sprowadza się do przestrzegania diety przewidzianej w diecie. Ważne jest, aby unikać używania

Wrzód dwunastnicy jest chorobą przewlekłą o nawracającym przebiegu, obejmującą błonę śluzową dwunastnicy, w postaci ubytku (wrzodu), z dalszym tworzeniem blizn. Najczęściej wrzód dwunastnicy jest wynikiem przewlekłego zapalenia błony śluzowej (przewlekłe zapalenie dwunastnicy). Choroba charakteryzuje się naprzemiennymi okresami zaostrzeń (wiosną lub jesienią) i okresami remisji (ustąpienie objawów).

Zwiększone uwalnianie kwasu solnego lub porażka przez zakażenie Helicobacter pylori jest równie agresywne zarówno dla błony śluzowej dwunastnicy, jak i błony śluzowej żołądka, dlatego wrzód dwunastnicy jest często związany z wrzodem żołądka.

Według statystyk wrzód dwunastnicy występuje u 5% populacji, osoby młode i w średnim wieku częściej chorują. U mężczyzn w wieku 25-50 lat choroba występuje 6-7 razy częściej niż u kobiet, być może jest to spowodowane spożywaniem alkoholu, paleniem tytoniu i przeciążeniem neuroemocjonalnym. W starszym wieku choroba występuje u obu płci w równym stopniu. W dzieciństwie występuje również wrzód dwunastnicy, z częstością około 1%.

Anatomia i fizjologia dwunastnicy

Dwunastnica to początkowy odcinek jelita cienkiego, który zaczyna się od odźwiernika żołądka, a kończy u zbiegu jelita czczego. Nazwę „dwunastnica”, otrzymała w związku z jej długim, bo ma około 12 średnic palców. Jej długość to ok. 30 cm, średnica najszerszej części (bańki) ok. 4,7 cm.). Górna część tworzy bańkę dwunastnicy, jest początkowym odcinkiem i zaczyna się od odźwiernika żołądka, biegnie w prawo i do tyłu w stosunku do żołądka, tworzy łuk i przechodzi do następnego odcinka jelita . Część zstępująca, znajdująca się po prawej stronie kręgosłupa, schodząca w dół do poziomu III kręgu lędźwiowego, tworzy się kolejny zakręt, kierujący jelito w lewo i tworzący poziomą część jelita. Część pozioma, po przekroczeniu żyły głównej dolnej i aorty brzusznej, załamuje się, wznosząc się do poziomu II kręgu lędźwiowego, ta część nazywana jest wstępującą częścią dwunastnicy.

Ściana dwunastnicy zawiera 3 błony:

• Surowa membrana, reprezentuje zewnętrzną powłokę, jest kontynuacją surowiczej błony żołądka;
• Błona mięśniowa, jest powłoką środkową, składa się z wiązek mięśniowych rozmieszczonych w dwóch kierunkach, dlatego jest reprezentowany przez 2 warstwy: warstwa zewnętrzna jest warstwą podłużną, a wewnętrzna jest okrągła;
• błona śluzowa, reprezentuje wewnętrzna warstwa. W górnej części dwunastnicy błona śluzowa tworzy podłużne fałdy, a w części poziomej i opadającej tworzą się okrągłe fałdy. Podłużna fałda na części opadającej kończy się guzkiem, który otrzymał nazwę, duża brodawka dwunastnicy (sutek Vatera), a na jej szczycie pospolita przewód żółciowy i przewód trzustkowy. Przepływ żółci lub soku trzustkowego przez sutek Vatera do dwunastnicy reguluje zwieracz Oddiego. Również błona śluzowa dwunastnicy tworzy cylindryczne wyrostki, zwane kosmkami jelitowymi. Każdy kosmek w swojej środkowej części zawiera naczynia krwionośne i limfatyczne, które biorą udział w funkcji ssania. U podstawy kosmków otwierają się gruczoły jelitowe, które wytwarzają sok dwunastniczy (zawiera enzymy niezbędne do trawienia) i hormony (sekretynę, gastrynę, cholecystokininę).

Funkcje dwunastnicy

• funkcja wydzielnicza, polega na wydzielaniu soku jelitowego przez gruczoły jelitowe, który zawiera enzymy (enterokinaza, peptydaza zasadowa i inne) oraz hormony (sekretyna, gastryna, cholecystokinina) biorące udział w trawieniu;
• Funkcje motorowe, odbywa się za pomocą skurczu warstwy mięśniowej jelita, w wyniku czego treść pokarmowa miesza się z sokiem trawiennym ( sok jelitowy, żółć, sok trzustkowy), zawiera wszystko, co niezbędne do końcowego trawienia tłuszczów i węglowodanów z pożywienia;
• funkcja ewakuacji, polega na ewakuacji (przemieszczeniu) treści jelitowej do kolejnych odcinków jelita.

Przyczyny powstawania wrzodów dwunastnicy

Rozwój owrzodzenia (wady) błony śluzowej dwunastnicy następuje zgodnie z 2 głównymi mechanizmami:

• agresywne działanie kwasu solnego na błonę śluzową w wyniku zwiększonej kwasowości. Wejście kwaśnej treści żołądkowej do dwunastnicy prowadzi do zapalenia jej błony śluzowej i powstania defektu w postaci owrzodzenia;
• czynnik zakaźny (Helicobacter Pylori), bakteria wykazująca powinowactwo do nabłonka przewodu pokarmowego (żołądek, dwunastnica). Zakażenia Helicobacter Pylori, dostające się do przewodu pokarmowego, mogą utrzymywać się przez wiele lat, przyczepiając wici do ściany błony śluzowej, nie wywołując przy tym żadnych objawów klinicznych. W miarę namnażania się bakteria uwalnia szkodliwe substancje, które prowadzą do śmierci komórek błony śluzowej dwunastnicy, z późniejszym rozwojem defektu. Ponadto Helicobacter pylori zwiększa kwasowość poprzez uwalnianie amoniaku.

Czynniki ryzyka rozwoju wrzodu dwunastnicy

1. Czynniki prowadzące do wzrostu kwasowości treści żołądkowej:

• Nadużywanie mocnej kawy;
• Zaburzona dieta z długimi przerwami między posiłkami;
• Nadużywanie produktów zwiększających kwasowość (pikantne potrawy, wędliny, zasolenie, fermentacja i inne);
• Obecność stanu przedwrzodowego (przewlekłe zapalenie żołądka);
• Przeciążenie neuro-emocjonalne;
• Predyspozycje genetyczne do zwiększonego wydzielania soku żołądkowego.

1. Czynniki, które mają destrukcyjny wpływ na komórki błony śluzowej dwunastnicy, niezależnie od kwasowości:

• bakteria Helicobacter pylori, która jest przenoszona przez ślinę osoby zakażonej;
• Częste stosowanie niektórych grup leków: niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna, ibuprofen i inne), glikokortykosteroidy (prednizolon) i inne.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Objawy choroby wrzodowej objawiają się najczęściej podczas zaostrzenia (najczęściej wiosną lub jesienią).

• Ból, kłucie, cięcie, górna część brzuch, daje do prawego podżebrza, do tyłu. Rozwój bólu związanego z jedzeniem, najczęściej pojawia się 1,5-2 godziny po jedzeniu. Pojawienie się bólu związanego z drażniącym działaniem kwaśnej treści żołądkowej na uszkodzoną błonę śluzową dwunastnicy. Charakterystyczne są również bóle nocne, które pojawiają się w wyniku zwiększonego wydzielania kwasu solnego po obiedzie. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać bóle głodowe, które rozwijają się w wyniku przedłużonego postu, zmniejszają się po kilku minutach po jedzeniu. Aby złagodzić ból, musisz zażywać leki zobojętniające (Almagel, Maalox, Reni);
• Zaburzenia dyspeptyczne w chorobie wrzodowej dwunastnicy są rzadsze niż w chorobie wrzodowej żołądka. Należą do nich: nudności, wymioty, wzdęcia, zgaga, odbijanie i zaparcia, powstają w wyniku wysokiej kwasowości i upośledzenia trawienia;
• Brak apetytu z powodu silnego bólu i zespołu dyspeptycznego, w wyniku którego pacjenci zaczynają chudnąć i schudnąć.

U niektórych pacjentów wrzód dwunastnicy może objawiać się tylko w postaci zaburzeń dyspeptycznych, nie ma bólu.

Powikłania wrzodu dwunastnicy

Wszystkie powikłania choroby wrzodowej dwunastnicy są ciężkie i zagrażające życiu pacjenta, prowadzą do rozwoju ostry brzuch dlatego wymagają pilnej interwencji chirurgicznej:

• Perforacja owrzodzenia, przez wszystkie ściany jelita i komunikację powierzchni owrzodzenia z jamą brzuszną. Takiemu powikłaniu towarzyszy rozwój zapalenia otrzewnej, którego głównym objawem jest ostry ból sztyletowy w jamie brzusznej;
• Krwawienie z wrzodu, rozwija się w wyniku erozji ściany naczynia dwunastnicy na poziomie powierzchni wrzodziejącej. Głównym przejawem tej komplikacji jest melena (krew w kale);
• Penetracja wrzodów, przenikanie owrzodzenia przez ścianę dwunastnicy do trzustki, któremu towarzyszy ostre zapalenie trzustki;
• Zwężenie dwunastnicy, rozwija się w wyniku powstania dużej blizny, która uniemożliwia dalsze wchodzenie treści pokarmowej do jelita. Jednym z głównych objawów są wymioty z ustami;
• Zapalenie przyzębia, rozwija się w wyniku dotarcia do strefy zapalnej wokół owrzodzenia, błony surowiczej dwunastnicy;
• Nowotwór wrzodowy, występuje rzadko, złośliwość komórek błony śluzowej występuje w okolicy owrzodzonej powierzchni, z późniejszym rozwojem nowotworu złośliwego.

Diagnoza wrzodu dwunastnicy

Rozpoznanie wrzodu dwunastnicy przeprowadza się na podstawie dokładnego wywiadu (charakter bólu, lokalizacja, przewlekłe zapalenie żołądka lub dwunastnicy w wywiadzie, predyspozycje dziedziczne, objawy choroby związane z sezonowością).

Obiektywne badanie pacjenta za pomocą palpacji brzucha potwierdza obecność procesu patologicznego na poziomie dwunastnicy.

Dokładne potwierdzenie diagnozy odbywa się za pomocą następujących metody instrumentalne Badania:

1. Oznaczanie przeciwciał przeciwkoHelicobacter pylori we krwi pacjenta
2. pH - metryka (oznaczanie kwasowości soku żołądkowego), określa jedną z głównych przyczyn rozwoju owrzodzenia, jakim jest zwiększone uwalnianie kwasu solnego;
3. Badanie rentgenowskie dwunastnica, ujawnia następujące cechy:

• objaw niszowy – objawia się w postaci opóźnienia środka kontrastowego w okolicy ubytku błony śluzowej dwunastnicy;
• objaw palec wskazujący, charakteryzujący się cofaniem błony śluzowej dwunastnicy po przeciwnej stronie w stosunku do owrzodzenia;
• trzon owrzodzenia – charakterystyczny dla obszaru zapalenia wokół owrzodzenia;
• bliznowaciejąca i wrzodziejąca deformacja ściany dwunastnicy, charakteryzująca się kierunkiem fałdów błony śluzowej wokół owrzodzenia, w postaci gwiazdy;
• przyspieszona i opóźniona ewakuacja środka kontrastowego z dwunastnicy;
• Wykrywa obecność możliwych powikłań (perforacja wrzodu, penetracja, zwężenie dwunastnicy).

1. Badanie endoskopowe (fibrogastroduodenoskopia), metoda ta polega na badaniu błony śluzowej dwunastnicy za pomocą fibrogastroduodenoskopu. Stosując tę ​​metodę badawczą można określić lokalizację owrzodzenia, jego dokładne wymiary, możliwe komplikacje(w tym krwawienie z wrzodów).
2. badanie mikroskopowe biopsja błony śluzowej dwunastnicy, wykonana podczas fibrogastroduodenoskopii, na obecność w niej Helicobacter Pylori.

Leczenie wrzodu dwunastnicy

Przy pierwszym podejrzeniu choroby wrzodowej dwunastnicy konieczna jest pomoc lekarska, badania i niezbędne leczenie, aby zapobiec ewentualnym niebezpiecznym, szybko rozwijającym się powikłaniom, które są znacznie trudniejsze do wyleczenia. Do leczenia wrzodów dwunastnicy opracowano specjalne 3- lub 4-składnikowe schematy leczenia, które zapobiegają postępowi choroby. Lekarz prowadzący dla każdego pacjenta indywidualnie dobiera schemat leczenia, w zależności od przyczyny choroby i wyników badania. Leki do leczenia można przyjmować w postaci tabletek i zastrzyków. Zwykle przebieg leczenia trwa 14 dni.

Farmakoterapia choroby wrzodowej dwunastnicy

Grupy leków stosowanych w leczeniu wrzodów dwunastnicy:

1. Antybiotyki są używane do wykorzenienia (zniszczenia) zakażenia Helicobacter pylori:

• Makrolidy (erytromycyna, klarytromycyna). Tabletki klarytromycyny stosuje się w dawce 500 mg, rano i wieczorem, po posiłkach;
• Penicyliny: Ampiox jest przepisywany w dawce 500 mg 4 razy dziennie po posiłkach;
• Nitroimidazole: Metronidazol jest przepisywany w dawce 500 mg 3 razy dziennie po posiłkach.

1. Zlikwidować ból poprzez zmniejszenie wydzielania kwasu solnego stosować:

• Preparaty bizmutu (De-nol) mają zarówno działanie ściągające na błonę śluzową żołądka, jak i działanie bakteriobójcze na Helicobacter Pylori. De-nol jest przepisywany 120 mg 4 razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem.

• Inhibitory pompy protonowej: Omeprazol jest przepisywany 20 mg 2 razy dziennie przed posiłkami;

• Inhibitory receptora H2: Ranitydyna jest przepisywana 150 mg 2 razy dziennie przed posiłkami.

1. Leki eliminujące ból poprzez tworzenie filmu ochronnego na błonie śluzowej dwunastnicy:

• Leki zobojętniające sok żołądkowy (Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox). Almagel jest przepisywany do picia 1 łyżki stołowej 30 minut przed posiłkiem.

Chirurgia wrzód dwunastnicy

Przeprowadza się go rzadko lub z powikłaniami wrzodziejącymi. Polega na usunięciu dotkniętego obszaru jelita lub skrzyżowaniu gałęzi nerwowych nerwu błędnego, zmniejszając w ten sposób wydzielanie żołądkowe oraz obniżenie poziomu kwasu solnego.

Dieta na wrzód dwunastnicy

Wszyscy pacjenci z chorobą wrzodową muszą koniecznie przestrzegać diety, przestrzegać diety, jeśli to możliwe, wykluczyć stres nerwowy, poddać się napoje alkoholowe i palenie. Pokarm dla pacjentów z wrzodami trawiennymi powinien być drobno posiekany (nie grubo), ciepły (nie gorący ani zimny), nie słony, nie tłusty i nie pikantny. Pacjent powinien jeść około 5 razy dziennie, małymi porcjami, całkowita dzienna zawartość kalorii powinna wynosić około 2000 kcal. Jedzenie powinno być gotowane lub gotowane na parze. Do napoju dobrze jest przyjmować wody wodorowęglanowe i kojące herbaty, są to: Borjomi, Essentuki No. 4, herbata miętowa lub melisowa i inne.

Pokarmy i potrawy, które można spożywać z chorobą wrzodową:

• Produkty mleczne (mleko, nie tłusty twarożek, nie tłusta śmietana, kefir);
• Ryba odmiany niskotłuszczowe lub potrawy z niego (okoń, okoń i inne);
• Nie tłuste odmiany mięso (królik, kurczak, cielęcina);
• Różne rodzaje owsianki (gryka, płatki owsiane, ryż i inne);
• Krakersy i suszony chleb;
• Warzywa i owoce świeże lub gotowane (buraki czerwone, ziemniaki, marchew, cukinia);
• Potrawy przygotowane na olejach roślinnych (oliwa, rokitnik i inne);
• Lekkie zupy warzywne;

W przypadku choroby wrzodowej zabronione jest stosowanie:

• smażone jedzenie;
• słone jedzenie;
• Dania pikantne;
• Owoce zwiększające kwasowość w żołądku (cytrusy, pomidory i inne);
• Produkty wędzone;
• Różne konserwy;
• Tłuste mięso i ryby (wieprzowina);
• kapusta kiszona (kapusta kiszona, pomidory, ogórki);
• chleb żytni i pieczywo ze słodkiego ciasta.

Profilaktyka wrzodu dwunastnicy

Zapobieganie chorobie wrzodowej dwunastnicy ma 2 cele: zapobieganie zwiększonemu wydzielaniu kwasu solnego oraz zapobieganie zakażeniu Helicobacter pylori. Aby zapobiec wzrostowi kwasu solnego, należy zrezygnować z alkoholu i palenia, wykluczyć przeciążenie neuro-emocjonalne, podczas jedzenia wykluczyć z diety pokarmy zwiększające kwasowość (pikantne, słone, smażone). Aby zapobiec zakażeniu Helicobacter pylori, należy używać czystych naczyń (nie pić z kubka za kimś innym, nie używać cudzej łyżki ani widelca, nawet w kręgu rodzinnym), ponieważ ta infekcja jest przenoszona przez ślina zarażonej osoby. W obecności Przewlekłe zapalenie żołądka i / lub zapalenie dwunastnicy, ich terminowe leczenie farmakologiczne i terapia dietetyczna.

Co to jest perforowany wrzód dwunastnicy, oznaki i objawy?

wrzód dwunastnicy zwane uszkodzeniem erozji błony śluzowej początkowy dział jelito cienkie. Dwunastnica(łac. - Dwunastnica) jest pierwszą i najbliższą żołądkową częścią jelita cienkiego w kształcie podkowy, otaczającą trzustkę. Ta fabuła przewód pokarmowy odgrywa bardzo ważną rolę w procesie trawienia, ponieważ częściowo strawiony pokarm dostaje się tu natychmiast po przejściu przez żołądek, i tu również otwierają się przewody wychodzące z pęcherzyka żółciowego i trzustki. Taki duży klaster różne tajemnice niezbędne w procesie trawienia i przyswajania pokarmu, przyczyniają się do tego, że w tym obszarze często powstają wady wrzodziejące.

Wśród objawów choroby wrzodowej dwunastnicy najważniejszy bez wątpienia jest zespół bólowy, którego charakter, lokalizacja i częstotliwość mogą stanowić wsparcie w diagnostyce tej choroby. W przypadku tej choroby ból jest zlokalizowany w okolicy nadbrzusza, czyli powyżej pępka. Ma charakter ostry i pojawia się z reguły 1,5-3 godziny po ostatnim posiłku, kiedy pokarm przechodzi z żołądka do dwunastnicy. Charakterystyczną cechą tej choroby są również „bóle głodu”, czyli ból, który pojawia się podczas długiej przerwy w jedzeniu i ustępuje natychmiast po jedzeniu.

Perforowany (lub perforowany) owrzodzenie nazywa się, gdy jego głębokość wzrasta tak bardzo, że w pewnym momencie przechodzi przez całą grubość ściany dwunastnicy, tworząc ubytek przelotowy, przez który zawartość przewodu pokarmowego uchodzi do Jama brzuszna prowadzące do poważnych komplikacji. Perforacja owrzodzenia jest uważana za jedną z najbardziej niebezpieczne wady wynikające z choroby wrzodowej.

Perforacja owrzodzenia scharakteryzowany gwałtowne pogorszenie dobrego samopoczucia pacjenta i towarzyszy mu ostry nieznośny ból, wymioty, twardy żołądek z powodu skurczu mięśni, szybkie bicie serca i płytki oddech. Jeśli wystąpi zapalenie otrzewnej, wywołane połknięciem treści przewodu pokarmowego do jamy brzusznej, mogą pojawić się oznaki ostrego zatrucia organizmu, takie jak splątanie, temperatura, zimny pot, dreszcze, obniżenie ciśnienia krwi. Ten stan jest uważany za zagrażający życiu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Jakie są sposoby leczenia wrzodów dwunastnicy?

Istnieją 4 rodzaje leczenia wrzodów dwunastnicy - nielekowe, za pomocą leki, endoskopowe i chirurgiczne.

Do leczenia nielekowego obejmuje terapię dietetyczną, a także eliminację wszystkich czynników osłabiających obronę organizmu i wywołujących wrzody. Takimi czynnikami są palenie tytoniu, spożywanie alkoholu, nieprawidłowe i nieuzasadnione przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub innych leków, ciągły stres i przeciążenie, a także niewłaściwy tryb życia i odżywianie. Bez eliminacji tych czynników, a także bez dobrze dobranej diety, żaden inny rodzaj kuracji nie przyniesie pożądanych rezultatów. To właśnie dieta i zdrowy tryb życia są kluczowymi czynnikami w procesie zdrowienia z tej choroby.

Leczenie endoskopowe ma lokalny wpływ na wada wrzodowa przez endoskop. Ta metoda leczenie ma charakter lokalny i odbywa się na tle złożonej terapii lekowej i nielekowej. Podczas leczenia endoskopowego z owrzodzenia usuwane są cząstki martwej tkanki, podawane są antybiotyki oraz stosowane leki, które mogą przyspieszyć proces gojenia i przywrócić żywotność tkanek. W przypadku, gdy pacjent skarży się na silny ból, przeprowadza się zabieg endoskopowy z blokadą zakończeń nerwowych, co pomaga złagodzić stan pacjenta.

Chirurgia wskazane, jeśli inne terapie zawiodły lub jeśli występują poważne powikłania, takie jak perforowane owrzodzenie lub ciężkie krwawienie. Ta metoda leczenia jest uważana za radykalną i polega na usunięciu dotkniętego obszaru przewodu pokarmowego wraz z częścią tkanek wytwarzających kwas solny, a także na wyeliminowaniu powikłań towarzyszących chorobie wrzodowej.

Leki w przypadku choroby wrzodowej są przepisywane przez lekarza i spełniają zasady bezpieczeństwa, tolerancji, skuteczności leczenia, a także prostoty schematów leczenia i akceptowalnego kosztu leczenia. W przypadku wrzodu dwunastnicy zaleca się skojarzoną terapię lekową, to znaczy schemat leczenia obejmuje jednocześnie kilka leków, których połączenie daje najbardziej pozytywny wynik.

Najczęstszym sposobem leczenia choroby wrzodowej żołądka jest potrójna terapia lub połączenie trzech leków:

Według badań potrójna terapia jest skuteczna w 70% przypadków. Obecność środków przeciwdrobnoustrojowych i antybiotyków w tym schemacie leczenia tłumaczy się tym, że występowanie wrzodów trawiennych jest często spowodowane obecnością zakażenia Helicobacter pylori w przewodzie pokarmowym, które jest jednym z czynników wywołujących powstawanie wrzodów. Jeśli pacjent ma infekcję oporną na antybiotyki, potrójny schemat leczenia dzieli się na 2 etapy i nazywa się terapia „etapowa” lub „sekwencyjna”. Ten podział na etapy nieco zwiększa skuteczność terapii potrójnej. Jego istota polega na przyjmowaniu tych samych leków, które są objęte potrójną terapią, ale nie jednocześnie, ale w 2 etapach:

• Pierwszy etap - przez 5-7 dni konieczne jest przyjmowanie zalecanej dawki jednego z preparatów PPI (na przykład omeprazolu) 2 razy dziennie, a także antybiotyku amoksycyliny w dawce 2000 mg dziennie, podzielone na 2-4 dawki;
• Drugi etap - przez 5-7 dni jeden z preparatów PPI przyjmuje się w tej samej dawce 2 razy dziennie razem z klarytromycyną 500 mg 2 razy dziennie i metronidazolem 500 mg 2-3 razy dziennie .

W przypadku, gdy potrójna terapia nie przynosi pożądanego rezultatu, a także w przypadku obecności wysokiej oporności drobnoustrojów na leki potrójnej terapii, istnieje alternatywny schemat zwany „kwadroterapia”. Ten schemat leczenia jest uważany za najbardziej skuteczna taktyka farmakoterapia wrzody dwunastnicy.

Całkowity czas przyjmowania leków na poczwórną terapię wynosi 10 dni.

Jaka jest dieta podczas zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy?

Ścisłe przestrzeganie diety w przypadku wrzodu dwunastnicy jest warunkiem wstępnym terapii i kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia. W leczeniu tej choroby rozpowszechniła się dieta „przeciwwrzodowa” Pevznera, zwana również dietą nr 1. Ta dieta obejmuje kilka podgatunków, z których każdy jest przepisywany na pewnym etapie choroby i, w zależności od przebiegu choroby, jeden podgatunek diety płynnie przechodzi w inny. W okresie zaostrzenia choroby wrzodowej dieta powinna być łagodniejsza i lżejsza, a faza remisji nie wymaga dodatkowej obróbki mechanicznej produktów. Tak więc opcja diety przepisana w ostre okresy chorób, nazwano dietą nr 1A lub dietą „oszczędzającą”, a opcję żywieniową na etapie remisji lub powrotu do zdrowia nazywano dietą nr 1 lub dietą „wycieraną”. Etap przejściowy z jednego podtypu diety do drugiego nazywa się dietą nr 1B.

Kompilując te diety, potrzeby organizmu na składniki odżywcze ach, przestrzeganie określonego rytmu przyjmowania pokarmu, a także konieczność mechanicznego, termicznego i chemicznego oszczędzania błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Oszczędność mechaniczna polega zarówno na starannym gotowaniu potraw, jak i na zrównoważonym połączeniu produktów i potraw. Oszczędność termiczna polega na kontrolowaniu temperatury przyjmowanego pokarmu, która nie powinna być niższa niż 15°C ani wyższa niż 55°C, ponieważ bardzo gorący lub bardzo zimny pokarm działa drażniąco na błonę śluzową przewodu pokarmowego i zmniejsza jego odporność do czynników agresorów. Najwyższa wartość ma zasadę oszczędzania chemicznego, która obejmuje staranne przetwarzanie i połączenie produktów, które nie powodują nadmiernego tworzenia się soku żołądkowego i szybko przechodzą przez przewód pokarmowy.

Zgodność z dietą terapeutyczną nr 1 polega na jedzeniu małymi porcjami, 4-5 razy dziennie. Posiłki są rozprowadzane równomiernie w ciągu dnia, a wielkość porcji powinna wzrastać od pierwszego posiłku do obiadu i zmniejszać się od obiadu do ostatniego posiłku. Nie zaleca się spożywania jednorazowo zbyt dużych porcji, a ostatniego posiłku nie należy stawiać tuż przed snem. Ważną rolę odgrywa również płyn spożywany w ciągu dnia. Ona musi być wysoka temperatura, bogaty sole mineralne które zmniejszają kwasowość soku żołądkowego (na przykład węglany), a jego objętość powinna wynosić co najmniej 1,5 litra dziennie.

Jakie pokarmy wybrać na wrzód dwunastnicy?

Przez długi czas uważano, że stres i zła dieta powodują wrzody. Jednak już niezawodnie udowodniono, że większość wrzodów jest powodowana przez: infekcja bakteryjna H. pylori. Wynika z tego, że nie ma pokarmów, które powodowałyby wrzody, pożywienie stwarza jedynie sprzyjające lub niekorzystne środowisko do rozmnażania się bakterii. Odpowiednie odżywianie Ma na celu zmniejszenie kwasowości żołądka, dzięki czemu przyczynia się do zmniejszenia objawów choroby i przyspieszenia procesu gojenia wrzodu.

Nowoczesne podejście do diety na wrzody dwunastnicy jest to, że NIE MA JEDNEJ ścisłej diety, wszystko jest bardzo indywidualne. Należy jednak przestrzegać pewnych zasad, a mianowicie nie spożywać pokarmów, które zwiększają kwasowość żołądka i pokarmów, które powodują dyskomfort.

Zasady:

• Należy unikać napojów alkoholowych
• Ogranicz spożycie napojów zawierających kofeinę, takich jak kawa, herbata, kakao, cola.
• Nie spożywaj dużych ilości mleka, ponieważ prowadzi to do wzrostu kwasowości żołądka. Nie więcej niż 1-2 szklanki mleka dziennie.
• Stosowanie przypraw i przypraw nie wpływa na proces gojenia się owrzodzenia. Jednak ich stosowanie może powodować zgagę i inne nieprzyjemne odczucia. Należy wykluczyć stosowanie dużej ilości przypraw takich jak pieprz czarny, papryczka chili, papryka czerwona, cebula, czosnek - jeśli powodują dyskomfort.
• Niektórym osobom pomagają częste małe posiłki.
• Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że tylko Ty możesz ocenić, co tolerujesz, a czego nie. Słuchaj swojego ciała i trzymaj się złotego środka.

Oferujemy najbardziej odpowiednie produkty na tę chorobę, ale pamiętaj, że wybór należy zawsze do Ciebie.

Zupy i płynne płatki zbożowe może stać się podstawą Twojej diety podczas stosowania diety przeciwwrzodowej. Kaszki powinny być puree i zupa, preferowane powinny być ryż, kasza gryczana i kasza manna. Są przygotowywane na bazie mleka lub z dodatkiem śmietanki. Gotowany makaron w mleku jest również dozwolony w tej diecie. Zupy w tej diecie, a także płatki zbożowe, zaleca się przygotowywać dodając mleko, śmietankę lub masło. Stają się więc bardziej lepkie lub „śliskie”, stanowiąc jedną z najbardziej oszczędnych potraw dla przewodu pokarmowego. Zup nie należy gotować w bulionie mięsnym lub rybnym, ale można dodać puree lub posiekane warzywa przy przejściu z diety nr 1A na dietę nr 1B. Podstawą zup w tej diecie jest zwykle ryż lub płatki owsiane, a także mały makaron lub siekany makaron.

Mięso i ryba jeśli ta dieta jest stosowana, należy ją spożywać w małych ilościach, po starannym mechanicznym i obróbka cieplna, preferując gotowanie lub gotowanie na parze, usuwając cały tłuszcz, skórę i żyły z mięsa. Należy kategorycznie wykluczyć wszelkie tłuste mięsa i ryby, a także wszelkie potrawy z niedogotowanymi lub surowe mięso lub ryby. Jeśli stosujesz bardziej rygorystyczną dietę (dieta nr 1A), nie powinieneś umieszczać w menu całych kawałków mięsa, zdecydowanie preferowane są suflety parowe, kotlety, klopsiki itp.

Warzywa i owoce, podobnie jak mięso, muszą być poddane obróbce mechanicznej, powinny być spożywane w postaci tłuczonych ziemniaków, gotowanych na parze, pieczonych lub gotowanych. Dozwolone warzywa, takie jak buraki, marchew, cukinia. Do dania można również dodać dynię, słodkie jabłka, gruszki i inne słodkie odmiany owoców i jagód. Z jadłospisu należy wykluczyć kwaśne owoce i warzywa, które zwiększają kwasowość soku żołądkowego. Na etapie zaostrzenia choroby warzywa i owoce należy całkowicie porzucić.

Produkty mleczne i jaja

Udowodniono, że mleko zwiększa kwasowość żołądka, przez co nasila zaostrzenia i spowalnia proces gojenia wrzodów. W związku z tym zaleca się ograniczenie spożycia mleka i przetworów mlecznych. Z fermentowane produkty mleczne powinieneś się powstrzymać, nie zaleca się również spożywania smażonych jajek na twardo, preferując jajka na miękko. Omlety należy przygotować z dodatkiem nabiału lub masła.

Posługiwać się produkty mączne i słodycze powinny być ograniczone, można je włączyć do diety w okresie przechodzenia z bardziej restrykcyjnej diety nr 1A na dietę nr 1. Świeże wypieki nie powinny znajdować się w menu, ale suszony chleb, herbatniki lub ciasteczka są dozwolone w ograniczonych ilościach. Powinieneś powstrzymać się od jedzenia czarnego chleba, babeczek i bułek. Spośród słodyczy preferowane są lekkie desery o niskiej zawartości tłuszczu, takie jak galaretka owocowa, marmolada, pianki. Z tej diety wykluczony jest dowolny deser na bazie biszkoptu lub z dodatkiem śmietanki.

Jakie jest przykładowe menu na wrzód dwunastnicy?

Pierwszy posiłek powinien być najlżejszy, ale mimo to pożywny i zrównoważony. Najbardziej udaną opcją śniadaniową jest kasza gryczana lub ryżowa z mlekiem, jajka na miękko lub jajecznica na parze, tarty twarożek z mlekiem lub śmietaną i lekki zapiekanka z twarogiem. Zaleca się pić słabą herbatę z mlekiem lub śmietanką, ale kawę należy wyrzucić na czas trwania diety.

Obiad powinien być również lekki i użyteczny. Do tego posiłku możesz wybrać tarty twarożek, pieczone jabłko, szklankę pełnego mleka lub wywary na bazie słodkich owoców i jagód.

Obiad jest głównym posiłkiem w tej diecie, należy do najbardziej obszernych i bogatych w składniki odżywcze posiłków. Obiad powinien składać się z trzech dań – zupy, dania głównego i deseru.

popołudniowa herbata obejmuje te same dania co drugie śniadanie. Powinna być lekka, a porcje małe. Dobrym wyborem na popołudniową przekąskę są krakersy lub suche biszkopty z kompotem owocowym, tartym twarogiem, pieczonym jabłkiem lub po prostu szklanką mleka.

Obiad jest ostatnim posiłkiem dnia, należy go włączyć do codziennej rutyny nie później niż 2 godziny przed snem. Odpowiednim daniem na obiad może być gotowane mięso rybne w postaci kotletów, klopsików lub zrazy, suflet mięsny, leniwe pierogi. Dobrym dodatkiem może być puree warzywne, puree zbożowe z mlekiem lub gotowany posiekany makaron.

W ciągu dnia nie zapomnij o płynie. Ciepłą wodę mineralną, herbatę z mlekiem, bulion z dzikiej róży i kompot owocowy można pić przez cały dzień. Zaleca się również wypicie szklanki mleka w nocy.

Zawsze pamiętaj, że każdy organizm jest bardzo indywidualny i to, co odpowiada jednemu, może nie odpowiadać drugiemu. Zbadaj swoje ciało, posłuchaj go i koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Czy mogę pić alkohol z wrzodem dwunastnicy?

Alkohol jest jednym z czynników agresorów, które powodują poważne uszkodzenia przewodu pokarmowego. Narusza integralność warstwy ochronnej śluzu żołądka i dwunastnicy, uszkadza błonę śluzową przewodu pokarmowego, zmniejsza zdolność regeneracji tkanek, a także zakłóca pracę lokalnych czynników ochronnych. Oprócz bezpośredniego wpływu na układ trawienny alkohol ma negatywny wpływ na organizm jako całość, zmniejszając jego odporność, zaburzając równowagę witamin i pierwiastków śladowych, powodując nieprawidłowe działanie układu nerwowego, hormonalnego i innych.

Według niektórych badań istnieje bezpośredni związek między systematycznym spożywaniem alkoholu a występowaniem chorób przewodu pokarmowego. Alkohol przyczynia się do pojawienia się zapalenia żołądka, wrzodów trawiennych, marskości wątroby i innych chorób. W przypadku wrzodu trawiennego nawet niewielka porcja alkoholu może wywołać zaostrzenie choroby i pojawienie się poważnych powikłań. Dlatego stosowanie jakichkolwiek napojów alkoholowych z wrzodem dwunastnicy jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Niektórzy naukowcy twierdzą, że czerwone wino w niewielkich ilościach może mieć pozytywny wpływ na leczenie wrzodów trawiennych, ale nie znaleziono jeszcze solidnych dowodów na poparcie takich twierdzeń. Oprócz bezpośredniego negatywnego wpływu na wrzód, czerwone wino może zmniejszać skuteczność leków przyjmowanych w leczeniu tej choroby. Dlatego większość lekarzy nadal przestrzega zasady eliminowania wszelkich napojów alkoholowych w leczeniu chorób przewodu pokarmowego.

Czy persimmon jest przydatny w chorobie wrzodowej dwunastnicy?

Persymona jest brana pod uwagę wartościowy produkt bogaty w składniki odżywcze, witaminy i pierwiastki śladowe. Ponadto owoc ten ma pewne działanie bakteriobójcze, co jest jego zaletą w porównaniu z innymi owocami. Persimmon zawiera dużo witaminy A, C i P, karoten, jod, magnez, potas i żelazo.

Dieta nr 1A, pokazana na etapie zaostrzenia choroby, wyklucza spożywanie jakichkolwiek warzyw i owoców, ponieważ mogą one podrażniać błonę śluzową żołądka i dwunastnicy. Dlatego nie zaleca się włączenia do diety persimmon w ostrym przebiegu choroby. Jednak na etapie remisji i w procesie rekonwalescencji, gdy dieta nr 1A płynnie przechodzi do diety nr 1, persimmon można włączyć do diety w niewielkich ilościach. Wykazuje łagodne działanie przeciwbakteryjne i przeciwbólowe, a także pozytywnie wpływa na przewód pokarmowy i mikroflorę jelitową. bogata treść witaminy i mikroelementy zawarte w persimmonie przyczyniają się do szybszej regeneracji uszkodzonych tkanek i regeneracji.

Należy pamiętać, że przy wrzodzie dwunastnicy persimmon należy wybierać absolutnie dojrzałą, owoce powinny być miękkie i słodkie, należy je jeść w postaci puree, w niewielkich ilościach. Jeśli masz cukrzycę, chroniczne zatwardzenie lub choroby przewlekłe nerki i Pęcherz moczowy w ostrej fazie należy powstrzymać się od używania persymonów.

Czy olej z rokitnika jest przydatny na wrzody dwunastnicy?

Olej z rokitnika znany jest ze swoich dobroczynnych właściwości oraz wysokiej zawartości witamin i minerałów. Zawiera dużą ilość witamin A, B, C i E, wapń, magnez, kwasy tłuszczowe i owocowe, karotenoidy itp. Olejek ten znalazł szerokie zastosowanie w kosmetologii i medycynie. Przyczynia się do zwiększenia odporności, szybkiego gojenia się ran, działa przeciwzapalnie, poprawia krążenie krwi, poprawia widzenie, przywraca równowagę hormonów i pierwiastków śladowych w organizmie, a także obniża poziom cukru i cholesterolu we krwi.

W przypadku choroby wrzodowej zaleca się przyjmowanie oleju z rokitnika 30 minut przed posiłkiem, w niewielkich ilościach, po jednej łyżeczce. Możesz zacząć od dwóch razy dziennie, stopniowo zwiększając częstotliwość przyjmowania, z zastrzeżeniem dobrej tolerancji. Olej z rokitnika bierze udział w regulacji kwasowości żołądka, tworzy film ochronny na błonie śluzowej przewodu pokarmowego, zmniejszając wpływ czynników drażniących, poprawia ukrwienie tkanek oraz przyspiesza proces regeneracji i regeneracji. Ponadto olej z rokitnika działa przeciwzapalnie, przyczyniając się tym samym do przejścia choroby ze stadium zaostrzenia do fazy remisji. W przypadku chorób trzustki, wątroby lub pęcherzyka żółciowego przed użyciem olej z rokitnika musisz skonsultować się z lekarzem.

Zapalenie dwunastnicy to zapalenie dwunastnicy, pierwsza część jelito cienkie co jest bardzo częste, zwłaszcza u dzieci. Ta choroba występuje w postaci przewlekłej lub ostrej.

Jego czynniki sprawcze sięgają od nieprawidłowej diety po brak równowagi hormonalnej w ciele kobiet i mężczyzn.

Powyższy narząd pełni w ludzkim ciele szereg specjalnych funkcji. Dwunastnica jest jedną z najbardziej ważne narządy układ trawienny.

Odnosi się do części jelita cienkiego odpowiedzialnej za metabolizm w organizmie, regulację przewodu pokarmowego, produkcję niektórych hormonów oraz dietetyczne soki trzustkowe.

W żadnym wypadku nie należy odkładać leczenia dwunastnicy, w przeciwnym razie choroba może się nasilić.

Kiedy obserwuje się stan zapalny, objawy i leczenie tej choroby będą ze sobą powiązane, ponieważ przebieg terapii może przepisać lekarz, zaczynając przede wszystkim od istniejących oznak i objawów zapalenia dwunastnicy.

Leczenie nie powinno być wykonywane samodzielnie!

Po pojawieniu się pierwszych objawów choroby, takiej jak zapalenie dwunastnicy, należy pilnie skonsultować się z profesjonalnym lekarzem.

Przyczyny i objawy

Dwunastnica jest ważny składnik układ pokarmowy, ponieważ łączy żołądek i jelito cienkie.

Jeśli ten narząd ulegnie zapaleniu, cały proces trawienia może zostać zakłócony.

Leczenie w przypadku procesu zapalnego należy rozpocząć natychmiast.

Podrażnienie wywołane przez niektóre czynniki, takie jak kwasy, leki i urazy, wywołuje wiele przypadków zapalenia dwunastnicy.

Infekcje stanowią również zagrożenie dla tego narządu przewodu pokarmowego.

Postępujące przypadki z innymi objawami mogą wskazywać na poważniejszy i przewlekły stan, taki jak choroba Leśniowskiego-Crohna.

Kwas jest jedną z najsilniejszych substancji występujących w przyrodzie. Kiedy ta substancja znajduje się w żołądku, działa szczególnie intensywnie, ponieważ uczestniczy w procesie trawienia i pomaga trawić przychodzący pokarm.

Jeśli kwas z żołądka przedostanie się do sąsiednich narządów z bardziej wrażliwą ścianą, kwas może mieć niekorzystny wpływ.

Często występuje w przełyku, a także w dwunastnicy, co prowadzi do rozwoju procesu zapalnego.

Własne działania osoby mogą również prowadzić do zapalenia dwunastnicy. W szczególności niektóre leki mogą uszkodzić dwunastnicę.

Zaskakująco, podobny efekt często spowodowane przez leki zaprojektowane specjalnie do zwalczania stanów zapalnych.

Niektóre dowody sugerują, że stres może również pogorszyć stan ściany narządów w przypadku stanu zapalnego.

Uraz pourazowy może mieć podobny niszczycielski efekt.

Infekcja, zwłaszcza bakteryjna, to czynnik sprawczy w wielu przypadkach procesów zapalnych zapalenie opuszki dwunastnicy również nie jest wyjątkiem.

Żarówka znajduje się przy wyjściu z oddziału, który kontroluje przepływ pokarmu z żołądka do jamy jelitowej na początku dwunastnicy.

W szczególności bakteria o nazwie Helicobacter pylori negatywnie wpływa na układ pokarmowy i powoduje zapalenie dwunastnicy.

Ulubionym miejscem tych bakterii jest dwunastnica, ponieważ środowisko pozwala na wydzielanie enzymu ochronnego dla Helicobacter pylori.

W niektórych przypadkach zapalenie dwunastnicy może być częścią bardziej ogólnego zaburzenia trawienia. Na przykład jedna z najczęstszych chorób charakteryzujących się zapaleniem jelita, zwana chorobą Leśniowskiego-Crohna, atakuje ścianę i tkanki różne działy przewód pokarmowy od jelita grubego do dwunastnicy.

Inne objawy towarzyszące zapaleniu żołądka lub dwunastnicy, może zawierać:

• zespół bólowy w żołądku;
• brak apetytu;
• biegunka
• utrata wagi;
• gorączka
• krwawy stolec.

Zakłada się, że połączenie genetyczne predyspozycje i błędne reakcje układu odpornościowego również odgrywają rolę w rozwoju tego stanu.

Czynniki zakaźne mogą nawet spowodować, że komórki odpornościowe omyłkowo zaatakują normalne komórki w przewodzie pokarmowym.

Przewlekły proces zapalny w dwunastnicy może powodować objawy w postaci wrzodów, które są dotknięte obszarami przewodu pokarmowego.

Chociaż ostry rodzaj zapalenia może nie dawać żadnych objawów, mogą powodować wrzody krwotok wewnętrzny i ból w żołądku.

W rzadkich przypadkach zapalenie opuszki dwunastnicy i późniejsze owrzodzenia mogą wskazywać na nowotwór.

Kiedy rozwija się zapalenie żołądka lub dwunastnicy, objawy i oznaki tych chorób mogą pojawiać się stopniowo, powodując dyskomfort.

Obejmują one:

1. Mdłości. Pacjentowi zawsze wydaje się, że wkrótce zacznie wymiotować, nawet w sytuacjach, gdy pokarm nie dostał się jeszcze do żołądka. Na tle uporczywych nudności pacjent traci apetyt. W przypadku niektórych produktów pacjent może odczuwać szczególną niechęć. W pewnych sytuacjach sama myśl o jedzeniu może spowodować krztuszenie się.
2. Wymiociny. Często zapalenie żołądka i dwunastnicy powoduje problemy w trzustce. Z tego powodu organizm nie może wytwarzać enzymów niezbędnych do trawienia pokarmu.
3. Wymioty prowadzące do odwodnienia. Rozważając możliwy wygląd podobny objaw, konieczne jest przywrócenie zaburzonego bilansu wodnego.
4. Drgawki żołądka. Najczęściej ostry ból może pojawić się w jamie brzusznej po śnie, na czczo i po wysiłku fizycznym. Ból jest zwykle zlokalizowany w żebrach. Z powodu skurczów w żołądku oddychanie może być zaburzone, może brakować tlenu.
5. Biegunka i zaparcia. Warunkom tym mogą towarzyszyć słabe trawienie, spadek poziomu odporności, zmęczenie, bladość twarzy, spadek poziomu hemoglobiny i cukru we krwi. Skóra może przybrać żółtawy odcień, co wskazuje na problemy z woreczkiem żółciowym i wątrobą.
6. Odbijanie i uczucie zgagi. Ponadto w ustach może pojawić się nieprzyjemny, gorzki smak.

Wszystkie objawy ostrej postaci zapalenia dwunastnicy, dzięki odpowiedniej terapii, zwykle ustępują po 7-10 dniach od zachorowania.

Jeśli nie ma leczenia zapalenia dwunastnicy, a dieta jest rażąco naruszana w okresie rekonwalescencji, często rozwija się przewlekła postać choroby, która charakteryzuje się ciągłym bólem w nadbrzuszu, nudnościami, naprzemienną biegunką i zaparciami, wzdęciami, brakiem apetyt, utrata wagi.

W przypadku przedłużającego się stanu zapalnego w ścianie dwunastnicy i naruszenia procesów wchłaniania, które zapewniają dostarczanie składników odżywczych do narządów i tkanek, mogą ucierpieć inne układy w ciele chorego, w szczególności układ nerwowy .

W tych warunkach najprawdopodobniej pacjent będzie zmuszony do wykonania dodatkowego leczenia innych narządów.

Leczenie

Lekarze wyjaśniają objawy pacjenta i przeprowadzają badanie fizykalne podczas zapalenia ww. narządu w celu wykrycia objawów takich jak tkliwość żołądka, zgaga, nadmierne podrażnienie lub wzdęcia, dyskomfort w jamie brzusznej, nadmierne odbijanie, utrata apetytu, nudności, biegunka i wymioty.

Prowadzą również badania nad prawdopodobną rodzinną historią zapalenia dwunastnicy. W celu dalszego ustalenia diagnozy lekarze mogą zalecić biopsję tkanek i esophagogastroduodenoskopię (zabieg endoskopowy).

Na obrazie endoskopowym można zaobserwować objawy tak zwanej "semoliny", która objawia się kropkowaną wysypką na jelicie (limfangiektazja).

Można również zlecić badania krwi, kału i moczu w celu ustalenia prawidłowej i dokładnej diagnozy choroby.

Po zbadaniu wyników ankiety lekarze opracowują indywidualny schemat przyjmowania leków. Przebieg i czas trwania różnią się w zależności od cech organizmu każdego pacjenta.

Pacjenci z zapaleniem opuszki dwunastnicy powinni również radykalnie zmienić dotychczasową dietę. W tym celu, wraz z pojawieniem się zapalenia dwunastnicy, pacjenci powinni przestrzegać diety.

Wskazane jest, aby jeść ułamkowo, porcje powinny być małe.

Jeśli pacjent jest już leczony wysoce skutecznymi nowoczesnymi lekami, wówczas mielenie pokarmu jest konieczne tylko w przypadku ciężkiej postaci zapalenia dwunastnicy.

Preferowane w zapaleniu dwunastnicy są dania gotowane, dieta musi je zawierać.

Powinny być ciepłe, ponieważ zimno może pogłębić skurcz i zaburzenia ruchużołądek (podczas choroby) objawy kliniczne pacjent może nawrócić, a ból może się nasilić).

Wskazane jest, aby podczas leczenia zapalenia dwunastnicy wykluczyć z menu wszystkie produkty, które mogą wywołać podrażnienie lub uszkodzić ścianę dwunastnicy, pobudzić produkcję soku trawiennego i zmienić motorykę tego narządu.

Do takich produktów należą wszelkiego rodzaju kwaśne jagody, soki cytrusowe, przyprawy, ketchupy, czosnek, rzodkiewki, cebule, rzodkiewki, tłuste mięsa, czerwone ryby, wędzone produkty, oleista ryba lub buliony mięsne, pikle, smalec, grzyby, śmietana, mleko pełnotłuste, marynaty.

Podczas stanów zapalnych w dwunastnicy pacjentowi zaleca się ryż, kaszę gryczaną i kaszę manną, zupy owsiane, śluzowo-mleczne, jajka na miękko, galaretki bezkwasowe, omlety, zapiekanki warzywne i suflet, świeży i odtłuszczony twarożek, zupy wegetariańskie, chude mięso w formie kotlety parowe, pierogi, klopsiki, budynie, suche biszkopty, suszony biały chleb, słodkie dojrzałe owoce bez grubego błonnika.

Dieta zazwyczaj obejmuje wszystkie wymienione produkty spożywcze.

Zachęca się do stosowania rano gryki, kaszy manny, owsianki ryżowej. Aby przygotować owsiankę z kaszy manny, nie należy używać dużej ilości tłustego mleka, owsianka powinna być lekka.

Zboża muszą być dobrze ugotowane, nie dodawaj do nich warzyw ani masła. Wskazane jest gotowanie zbóż podczas diety na śniadanie, aby były lepiej trawione.

Większą uwagę należy zwrócić na tłuszcze roślinne, ich objętość stanowi około jednej trzeciej wszystkich spożywanych tłuszczów.

Dieta pozwala na stosowanie różnych olejów roślinnych (sojowy, słonecznikowy, kukurydziany).

Po osiągnięciu remisji zapalenia dwunastnicy większość restrykcji żywieniowych może zostać zniesiona. Jednocześnie dieta jest kompletna, odżywianie może odpowiadać normalnej diecie zdrowej osoby.

Pacjent będzie musiał leczyć tylko szczątkowe skutki choroby.

Właściwe leczenie i dieta podczas zapalenia dwunastnicy pomagają zminimalizować ryzyko powikłań.

Jeśli jednak lekceważysz zalecenia lekarzy i dietetyków, przedwczesne leczenie, zapalenie żołądka i dwunastnicy może spowodować poważne powikłania, takie jak zapalenie opuszki dwunastnicy, krwawienie wewnętrzne i perforację wrzodu trawiennego.

Przydatne wideo

Gastroenterolog zajmuje się leczeniem zapalenia dwunastnicy, a pod jego nieobecność terapeuta. Wraz z metodami medycznymi stosuje się procedury fizjoterapeutyczne i środki ludowe w celu wyeliminowania stanu zapalnego i przywrócenia funkcji dwunastnicy.

Klasyfikacja

Na podstawie miejsca wykrycia procesu zapalnego zapalenie dwunastnicy może być:

• powszechne - w całej błonie śluzowej dwunastnicy;
• zlokalizowane - zapalenie odnotowuje się w oddzielnych obszarach.

Ten ostatni rodzaj choroby może mieć określoną nazwę:

• Bulbitis - zapalenie opuszki dwunastnicy, czyli jej najwyższy szeroki obszar.
• Zapalenie zwieracza - proces zapalny zlokalizowany jest w pobliżu zwieracza Oddiego, czyli mięśnia gładkiego, który kontroluje objętość soku trawiennego pochodzącego z i.
• Zapalenie brodawki - obszar brodawki Vatera jest w stanie zapalnym, czyli obszar na błonie śluzowej, na którym znajdują się przewody trzustki i pęcherzyka żółciowego.
• Dystalne zapalenie dwunastnicy to stan zapalny obszaru, w którym dwunastnica przechodzi do jelita cienkiego.

Inna klasyfikacja choroby opiera się na charakterze jej przebiegu, zapalenie dwunastnicy może być:

1. Ostre - silne, krótkotrwałe zapalenie błony śluzowej, które rozwija się w wyniku zatrucia lub infekcji wirusowej (wirusowe zapalenie wątroby typu A, czerwonka, salmonelloza, cholera).
2. Przewlekły - długotrwały stan zapalny błony śluzowej, w którym okresy remisji występują naprzemiennie z zaostrzeniami. W zależności od głębokości uszkodzenia ścian dwunastnicy, ten rodzaj zapalenia dwunastnicy może być powierzchowny (błona śluzowa jest w stanie zapalnym), zanikowy (błona śluzowa jest przerzedzona, gruczoły są uszkodzone), erozyjne (ściany jelita są uszkodzone, występują nadżerki), ropowica (z obszarami ropienia).

Przyczyny patologii

Zapalenie dwunastnicy może rozwinąć się z wielu powodów, m.in.:

Na wizytę konieczne jest ustalenie przyczyny zapalenia dwunastnicy odpowiednie leczenie. Czasami choroba jest spowodowana kilkoma czynnikami jednocześnie, na przykład niedożywieniem w połączeniu z rozmnażaniem Helicobacter pylori.

Objawy

Objawy zapalenia dwunastnicy są determinowane przez charakterystykę i głębokość uszkodzenia ścian. Główną manifestacją choroby jest ból brzucha. W przypadku powierzchownego zapalenia dwunastnicy, gdy stan zapalny dotyczy tylko błony śluzowej, dyskomfort pojawia się w obszarze nad pępkiem.

Uszkodzeniu zanikowemu, któremu towarzyszy uszkodzenie gruczołowych przewodów pokarmowych i przerzedzenie warstwy nabłonkowej, może towarzyszyć niewielki ból lub przebiegać bez nich. Na pierwszym miejscu są objawy ogólnego złego samopoczucia: zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy.

Przy nadżerkowym zapaleniu dwunastnicy ból jest ostry i wyraźny, pojawia się w górnej części brzucha, nasila się, gdy żołądek jest pusty.

Oprócz bólu wszystkie formy choroby charakteryzują się następującymi objawami:

• zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
• nudności, które u większości pacjentów występują po jedzeniu;
• pojedyncze wymioty (rzadko, w ciężkich przypadkach - wielokrotne);
• ostremu przebiegowi zapalenia dwunastnicy towarzyszy wzrost temperatury ciała do 39 ° C;
• gorzka erupcja;
• przedłużone napady czkawki (do pół godziny lub dłużej);
• i wzdęcia;
• zwiększone tętno;
• z erozją - krwawienie.

Zapalenie żołądka i dwunastnicy najczęściej nasila się wiosną i jesienią. Objawy są bardziej wyraźne, im bardziej uszkodzone są ściany narządu.

Kogo dotyczy?

Badania potwierdzają, że liczba młodych mężczyzn jest bardziej prawdopodobna niż w przypadku innych grup. Obniżona zawartość kwasu solnego występuje u kobiet i pacjentów z lambliozą.

Według statystyk zarówno mężczyźni, jak i kobiety są jednakowo podatni na ostre zapalenie dwunastnicy. Ta forma występuje z powodu zatrucia i infekcje wirusowe choroby, które dotykają pacjentów obu płci.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy rozwija się najczęściej u mężczyzn w wieku od 30 do 50 lat. Może to być spowodowane zarówno zwiększoną kwasowością żołądka, która jest korzystny stan do rozwoju niektórych bakterii chorobotwórczych i cech stylu życia.

Udowodniono, że zapalenie błony śluzowej dwunastnicy jest spowodowane paleniem tytoniu (ekspozycja na dym tytoniowy), jedzeniem „w biegu”, częste używanie tłuste i ostre jedzenie, alkohol.

Diagnostyka

Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia dwunastnicy lekarz przeprowadza diagnozę, ustala przyczynę choroby. Po rozmowie z pacjentem i wyjaśnieniu skarg wykonuje badanie dotykowe brzucha: ból znajduje się w jego górnej części.

W celu potwierdzenia podejrzenia zapalenia dwunastnicy pacjent zostaje wysłany do: dodatkowe badania:

• (fagogastroduodenoskopia) - badania narządów trawiennych za pomocą sondy;
• narządy trawienne;
• oznaczanie poziomu kwasowości soku żołądkowego, badanie biochemiczne;
• żołądek i dwunastnica;
• coprogram - badanie laboratoryjne kału;
• biochemiczne badanie krwi.

Jeśli lekarz podejrzewa nowotwory onkologiczne podczas EGD, pobiera się skrawki dotkniętej tkanki badania laboratoryjne(biopsja). W diagnostyce różnicowej można dodatkowo przepisać CT i MRI narządów trawiennych.

Metody leczenia zapalenia dwunastnicy

Ostre zapalenie dwunastnicy wymaga leczenie w nagłych wypadkach. Przede wszystkim przewód pokarmowy jest myty specjalnymi roztworami - usuwane są resztki jedzenia i toksyny. Następnie przepisuje się terapię lekową. Środki ludowe stosowane oprócz tradycyjnych, pomagają zlikwidować ból i zmniejszyć stan zapalny, ale nie wpływają na przyczynę choroby.

Tradycyjne metody

Tradycyjne leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy polega na przyjmowaniu leków i stosowaniu diety.

Przepisywane są następujące grupy leków::

Po wyeliminowaniu zaostrzenia choroby można przeprowadzić przebieg procedur fizjoterapeutycznych. Zalecane są aplikacje parafinowe, UHF, diatermia, elektroforeza z nowokainą.

Leczone jest flegmiczne zapalenie dwunastnicy chirurgicznie. Za pomocą tamponów i drenów usuwa się ropę, do tkanki zaotrzewnowej wprowadza się antybiotyki.

Metody ludowe

Leczenie zapalenia dwunastnicy metodami alternatywnymi pomaga zmniejszyć stan zapalny i ból oraz szybciej przywrócić trawienie.

Obowiązują:

• Dodaj 1 łyżeczkę do szklanki wrzącej wody. , odczekaj 20 minut. Przyjmuj rano na pusty żołądek małymi łykami. Przebieg terapii wynosi 1 miesiąc.
• Sufit pół kilograma rokitnika, dodać pół litra oleju roślinnego. Nalegaj przez tydzień w zamkniętym pojemniku, zmiel przez sito. Weź 1 łyżkę. l. codziennie przez miesiąc.
• Przygotuj napar z dziurawca. Pij małymi łykami na pusty żołądek, 1 szklankę dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 1 miesiąc.
• Wyciśnij sok z łodyg i liści babki lancetowatej. Wymieszaj z 2 łyżkami. l. od 1 ul. l. miód. Weź 1 łyżeczkę. środki na pusty żołądek codziennie przez miesiąc.

Powikłania zapalenia dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy może prowadzić do szeregu powikłań. Najczęstsze krwawienie z miejsc urazów, wrzodów, zapalenia przyzębia.

W rzadkich przypadkach choroba prowadzi do zwężenia odźwiernika żołądka, rozwoju nowotworów złośliwych i zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego. W wyniku obumierania tkanek i przewodów gruczołowych może rozwinąć się niewydolność hormonalna dwunastnicy (brak hormonów). Flegmatyczne zapalenie dwunastnicy może prowadzić do zapalenia otrzewnej i sepsy.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia dwunastnicy, konieczne jest wyeliminowanie czynników, które je powodują. Przede wszystkim musisz zbilansować dietę, eliminując tłuste, pikantne i wędzone potrawy. Będziesz także musiał rzucić palenie, pić alkohol, zażywać narkotyki bez nadzoru lekarskiego.

Ważną rolę w zapobieganiu zapaleniu dwunastnicy odgrywa szybkie wykrywanie i eliminacja chorób przewodu pokarmowego. W przypadku braku reklamacji wystarczy jedna wizyta u gastroenterologa i jedno badanie endoskopowe rocznie.

Dieta

Dieta na zapalenie żołądka i dwunastnicy podczas zaostrzenia polega na odrzuceniu wszelkich produktów podrażniających błonę śluzową. Zabronione są pikantne, tłuste i smażone potrawy, przyprawy, mocne buliony, warzywa, owoce, pieczywo i świeże wypieki. Dieta składa się ze śluzowatych zup z kaszy manny, płatków owsianych lub ryżowych, sufletów parowych, płynnych płatków zbożowych, omletów, galaretek, miodu.

Po 10-14 dniach, kiedy zaostrzenie zostanie usunięte, lista dozwolonych produktów staje się szersza. Można jeść kotlety, pierogi i klopsiki z ryb lub mięsa, zupy gotowane na parze, puree. Stopniowo można wprowadzać do diety gotowane warzywa i owoce, twarożek, jajka.

Nawet w okresie remisji nie należy spożywać pikantnych, smażonych i tłustych potraw, konserw, potraw z dodatkami do żywności, napojów gazowanych.

Zapalenie dwunastnicy nazywa się zapaleniem dwunastnicy. Ta choroba objawia się bólem i niestrawnością. Leczenie opiera się na lekach, fizjoterapii i metody ludowe. W rzadkich przypadkach z ropnym powikłaniem wymagana jest operacja.

Przydatny film o zapaleniu dwunastnicy

Częstość występowania chorób dwunastnicy jest wysoka - tylko od zmiana wrzodziejąca dotyka ponad 10% wszystkich mieszkańców planety.

W tym dziale odbywają się ważne wydarzenia. procesy trawienne: alkalizacja kwaśnego bolusa pokarmowego pochodzącego z żołądka, wnikanie do niego enzymów żółciowych i trzustkowych, regulacja humoralna kwasowość soku żołądkowego. Anatomowie wyróżniają 7 odmian kształtu i położenia tego działu. Złożoność i dokładność toczących się procesów decyduje o jakości fermentacji, a prawdopodobieństwo różnych awarii jest wysokie.

Charakterystyczne objawy, które przeszkadzają w ostrej chorobie lub zaostrzeniu przewlekłego procesu:

Kiedy postać przewlekła do chorób dołączają uporczywe zaburzenia trawienia, prowadzące do utraty wagi, bladości i suchości skóry, osłabienia, ciągłe zmęczenie, zmiany we wzorze krwi, zmniejszona wydajność.

Choroby dwunastnicy dotykają osoby w wieku produkcyjnym, ale rzadko powodują niepełnosprawność. Głównym czynnikiem prowokującym jest dziedziczna predyspozycja, ponieważ prawie każdy ma błędy w żywieniu, ale nie choroby.

Choroby dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy

Jest to proste zapalenie, które może rozwijać się samoistnie (pierwotne) i komplikować przebieg innych schorzeń przewodu pokarmowego (wtórne). Zapalenie dwunastnicy jest częściej wtórne na tle chorób pęcherzyka żółciowego i trzustki. W tym przypadku rozwija się ciągły skurcz, który reguluje przepływ żółci i soku trzustkowego. W tym przypadku ściany jelita ulegają pogrubieniu, w zaawansowanych stadiach dochodzi do zaniku błony śluzowej.

Oznaki:

• stały Tępy ból„skomlenie” w okolicy nadbrzusza;
• zespół wymiotny lub nudności przeplatane wymiotami;
• ociężałość w jamie brzusznej po jedzeniu;
• słabość na tle spadku apetytu.

Erozja

Jest to wada błony śluzowej wewnętrznej, która nie dociera do warstwy mięśniowej. Erozja różni się od owrzodzenia tym, że goi się bez tworzenia blizn.

Niebezpieczeństwo erozji to możliwość krwawienia w przypadku uszkodzenia naczynia przechodzącego przez błonę śluzową. Przyczyną może być nie tylko przedłużający się i głęboki stan zapalny, ale także czynne zapalenie wątroby lub marskość wątroby, przewlekłe zaburzenia rytmu serca, w których zmieniają się wszystkie parametry krążenia krwi, a także choroba nerek zaburzająca wszystkie rodzaje metabolizmu. Erozja - częsta konsekwencja stres i niekontrolowane spożycie Niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Objawy erozji występujące bez krwawienia praktycznie nie różnią się od tych w zapaleniu dwunastnicy.

Bulbit

Bulbitis to uszkodzenie opuszki dwunastnicy, które może być nieżytowe (powierzchowne, proste) lub erozyjne.

Symptomatologia zapalenia opuszki jest złożona, od ostrych objawów po subtelne i wymazane. Osoba może być zaniepokojona:

• ostry ból w okolicy nadbrzusza z silne nudności i powtarzające się wymioty żółci;
• słaby dyskomfort ciągnięcia w tym samym obszarze;
• ustępowanie i narastanie goryczy w ustach.

Manifestacje opuszki często rozwijają się po zażyciu leków lub lekkie jedzenie zatrucie. Na forma erozyjna z towarzyszącym krwawieniem, może dołączyć niedokrwistość lub niedokrwistość.

dwunastnica

Jest to naruszenie funkcji motorycznej ewakuacji dwunastnicy, która ma inną nazwę -. Z nieznanego powodu wypychanie bolusa żywnościowego jest zakłócone. Częściej chorują młode kobiety. Pokarm zatrzymuje się w jelicie, co powoduje jego rozszerzenie, cierpią sąsiednie narządy - żołądek, wątroba i trzustka. Objawy:

• niestrawność lub połączenie bólów spastycznych z nudnościami, odbijaniem, wymiotami, częściej żółcią;
• zatrucie w postaci drażliwości, zmęczenia, bólu głowy, osłabienia.

Diagnoza przedstawia pewne trudności, wymagane jest dokładne badanie.

wrzód trawienny

Zmiana wrzodziejąca jest jedną z najczęściej diagnozowanych. Wrzody rozwijają się po zapaleniu lub natychmiast. Proces trwa nieprzerwanie, a jeśli nie zostanie zatrzymany, to cały warstwa mięśniowa. Pogłębiający się owrzodzenie może prowadzić do perforacji lub pęknięcia jelita z uwolnieniem jego zawartości do jamy brzusznej.

Wrzód trawienny to głównie przewlekły kurs z sezonowymi zaostrzeniami występującymi wiosną i jesienią.

Manifestacje:

• rytmiczny silny ból, który pojawia się 2-3 godziny po jedzeniu, który następnie samoistnie ustępuje;
• bóle głodowe, które znikają natychmiast po jedzeniu;
• ciężka i częsta zgaga;
• odbijanie kwaśnego smaku;
• sporadyczne nudności i wymioty;
• zaparcie;
• zatrucie z powodu niemożności opróżnienia jelit;
• utrata masy ciała z powodu zmniejszonego apetytu.

Inne choroby

Inne choroby dwunastnicy są rzadkie, a wśród nich:

Diagnostyka

Diagnostyka i leczenie chorób dwunastnicy gastroenterolog. W wieś diagnozę podstawową (raczej przybliżoną) może postawić terapeuta lub lekarz rodzinny, ale z obowiązkową, co najmniej jednorazową konsultacją gastroenterologa.

Fibrogastroduodenoskopia

jest najbardziej pouczającą metodą wewnętrzna powierzchnia zbadane endoskopem wprowadzonym przez usta. Fibrogastroskop wyposażony jest w kamerę wideo umożliwiającą wykonywanie zdjęć, narzędzie do biopsji oraz sondę, przez którą można wlać lek bezpośrednio do zmiany. Urządzenie umożliwia również zakładanie klipsów hemostatycznych.

Zabieg jest nieprzyjemny, ale nieszkodliwy, w wielu przypadkach pozwala uniknąć operacji.

Biopsja

Wycięcie małego kawałka żywej tkanki na dalsze. Badany jest skład komórkowy, płyn tkankowy, formacje patologiczne. Pozwala niezawodnie odróżnić ostre stany zapalne od przewlekłych, łagodny guz od złośliwej anomalii rozwojowej z blizny.

Analiza dla Helicobacter pylori

Uważany za główny czynnik etiologiczny wrzód trawienny i rak żołądka. To jedyna bakteria, która może żyć w kwas chlorowodorowy utworzony przez żołądek. Badanie jest testem immunoenzymatycznym lub ELISA na przeciwciała przeciwko Helicobacter, wymagane jest pobranie krwi żylnej.

Niektóre laboratoria badają kał lub wydychane powietrze.

Ogólna analiza krwi

Ustalono nasilenie stanu zapalnego, obecność niedokrwistości i inne ogólne wskaźniki kliniczne odzwierciedlające ogólny stan zdrowia.

badanie krwi utajonej

Kał jest badany, w którym można wykryć zmienione erytrocyty. Pozwala wykryć ukryte krwawienie z przewodu pokarmowego. Apteka jest dostępna samodzielnie.

ultradźwięk

USG dwunastnicy ujawnia pogrubienie ścian jelita lub ubytek wrzodziejący, który ma postać krateru. Wyraźnie widoczne są granice stanu zapalnego i miejsce przejścia do zdrowej tkanki, a także ewentualne guzy.

MRI i CT

I wykrywają tłuszczaki (guzy z tkanki tłuszczowej) i mięśniaki gładkie (z mięśni). Te guzy są łagodne. Rak dwunastnicy lub gruczolakorak jest rzadkim przypadkiem, ale są one również obserwowane w tych badaniach.

Leczenie

Zależy od rodzaju choroby, ciężkości, obecności powikłań, chorób współistniejących i wieku pacjenta.

Chirurgia

Konieczna jest natychmiastowa operacja, jeśli wrzód pęknie i krwawi, którego nie można opanować innymi sposobami. Tom interwencja chirurgiczna obejmuje wycięcie owrzodzenia, a następnie zszycie rany z zachowaniem drożności jelit.

Operacja jest również konieczna w przypadku zwężenia bliznowatego (zwężenie), jeśli pokarm nie może sam przejść. Miejsce zwężenia jest wycinane, a jelita zszywane od końca do końca.

Leczenie medyczne

Jest przepisywany indywidualnie przy użyciu następujących grup leków:

• antybiotyki;
• leki hamujące Helicobacter pylori;
• leki przeciwbólowe;
• pomoce trawienne.

Dietetyczne jedzenie

Integralna część leczenia, bez której powrót do zdrowia jest niemożliwy. Zdrowe jedzenie składa się z gotowanych dań puree zawierających dużo śluzu - woda ryżowa, bułeczki, mięso na parze. Dieta stwarza warunki do wyleczenia nadżerek i wrzodów, ustania stanów zapalnych.

Zapobieganie

Są podstawowe i wtórne. Podstawowy - środki mające na celu nie zachorowanie, wtórny - zapobieganie zaostrzeniom u osób już chorych.

W przypadku dziedzicznej predyspozycji główną uwagę należy zwrócić na odżywianie. Jedzenie jest potrzebne świeże, gotowane, pieczone w piekarniku lub na parze. Żadnych fast foodów ani innych wątpliwych produktów spożywczych, przekąsek lub innych produktów spożywczych, które są naładowane wzmacniaczami smaku i konserwantami. Unikaj stresu, kiedy tylko jest to możliwe.

Profilaktyka wtórna to terminowe i wysokiej jakości leczenie zaostrzeń sezonowych, najlepiej w szpitalu. Wskazane jest użycie tymczasowego orzeczenia o niepełnosprawności, aby dać organizmowi możliwość radzenia sobie z zaostrzeniem. Pomocna w czasie ciszy leczenie uzdrowiskowe, zwłaszcza alkaliczne wody mineralne.