Co jeść, aby pomóc dziecku przybrać na wadze? Przyczyny słabego przyrostu masy ciała u noworodka i rozwiązania

Problem „dziecko źle przybiera na wadze” jest jednym z najbardziej palących dla rodziców i pediatrów na całej przestrzeni poradzieckiej. I słusznie, zauważmy, że jest to jeden z najbardziej „zawyżonych”. Ponieważ w krajach, gdzie na ogół wskaźnik zdrowia dzieci jest znacznie wyższy niż na terytorium byłego ZSRR, masa ciała dziecka nie jest powszechnie uważana za bezpośredni wskaźnik stanu jego zdrowia. Jeśli zwracają uwagę na odchylenie masy ciała dziecka od ogólnie przyjętych norm, to z reguły mówimy o tendencji do otyłości.

Spróbujmy dowiedzieć się, w jakim przypadku u Twojego dziecka można postawić diagnozę „niedowagi”, kiedy należy jej wysłuchać i kiedy można to zapisać w kategorii „mitów i legend medycyny radzieckiej”.

Jakie są kryteria „prawidłowego” przyrostu masy ciała?

W 2006 roku na stronie internetowej Światowej Organizacji Zdrowia opublikowano nowe standardy wzrostu i masy ciała dzieci w wieku od 0 do 5 lat, opracowane w wyniku wieloletnich kompleksowych obserwacji 8440 zdrowych dzieci z różnych krajów. Wszystkie dzieci były karmione piersią w pierwszych miesiącach życia i otrzymywały pokarmy uzupełniające zgodnie z zaleceniami WHO. Poniżej prezentujemy opublikowane w tych dokumentach normy wagowe dla chłopców i dziewcząt.

Zauważmy, że choć stosowanie w praktyce medycznej standardów publikowanych przez WHO ma charakter doradczy, a nie obowiązkowy, to w większości cywilizowanych krajów są one przynajmniej brane pod uwagę. Tymczasem wśród rosyjskich pediatrów (i ich kolegów z krajów byłego ZSRR) dość powszechna jest sytuacja, że ​​nie mają pojęcia o tych nowych standardach, a jedynie korzystają z tabel sprzed 30-40 lat, opracowanych na podstawie obserwacji głównie sztucznych dzieci. Tym samym taki lekarz diagnozuje u sześciomiesięcznego dziecka o masie ciała 6 kg „dystrofię”, chociaż według standardów WHO nie ma ku temu absolutnie żadnego powodu.

Zwróćmy uwagę na jeszcze jeden niuans: zgodnie ze standardami często stosowanymi w Rosji dzieci poniżej pierwszego roku życia powinny przybierać na wadze w miarę równomiernie (600-700 g miesięcznie) - takie dane podają także niektóre instrukcje szkoleniowe dla rodziców. Tymczasem taka dynamika przyrostu masy ciała jest charakterystyczna także dla dzieci karmionych butelką. Jeśli przyjrzysz się uważnie danym WHO, zobaczysz, że niemowlęta „przybierają na wadze” najintensywniej w pierwszych trzech miesiącach (600-700 g miesięcznie i więcej), następnie ich „przyrost” staje się coraz skromniejszy.

Jaki wniosek można wyciągnąć z tego wszystkiego? Oczywiście, jeśli Twój pediatra uważa, że ​​Twoje dziecko nie przybiera na wadze dobrze, ale masa ciała dziecka „pasuje” do standardów WHO, nie trzeba podejmować żadnych działań. Nie ma potrzeby uzupełniać go mlekiem modyfikowanym (jeśli mówimy o dziecku), zmieniać jego dietę na bardziej kaloryczną (jeśli mówimy o dziecku starszym niż rok), a ponadto podawać mu leki na przyzwyczajenie jego metabolizm. A jeśli formalnie z wagą wszystko jest w porządku, ale Ty lub Twoi bliscy subiektywnie uważacie, że dziecko jest za chude, weźcie pod uwagę polecenie jednego dobrego lekarza: „Rodzice, pamiętajcie, że wychowujecie dziecko, a nie prosię! ”

A co jeśli dziecko jest zbyt delikatne, nawet według standardów WHO? Oto najczęstsze przyczyny niedowagi (tutaj nie rozważamy opcji, gdy dziecko jest naprawdę niedożywione - nie jest to już problem pediatryczny, ale społeczny).

Opcja 1. Dziecko nie przybiera dobrze na wadze ze względu na cechy konstytucyjne.

Jeśli ojciec lub matka (albo oboje rodzice) dziecka w dzieciństwie byli „zbirami”, których po prostu nie dało się utuczyć, istnieje niezerowe prawdopodobieństwo, że dzieci odziedziczą swoją konstytucję. Jeśli to Twoja opcja, a masa ciała Twojego dziecka odbiega nieco od standardów WHO w mniejszym stopniu, ale dziecko czuje się dobrze i rozwija się zgodnie ze swoim wiekiem, najprawdopodobniej nie ma żadnych odchyleń (jeśli nadal masz wątpliwości , warto skonsultować się z endokrynologiem). Aby Twój Maluch rósł zdrowy i silny, częściej zabieraj go na spacery, ucz go ćwiczeń i zapewnij mu dobry sen.

Opcja 2. Problemy z karmieniem piersią (dla dzieci w pierwszych miesiącach życia).

Tak naprawdę problem „matka ma mało mleka” jest często wytworem wyobraźni nadmiernie podejrzliwych młodych matek, które nie mogą zrozumieć, dlaczego ich dziecko często płacze i zrzucają wszystko na głód. Tymczasem objawy niedożywienia u dzieci w pierwszych miesiącach życia są często dokładnie odwrotne: letarg, senność, mała aktywność fizyczna. Jeśli Twoje dziecko ma podobne objawy (plus suchość skóry), jest to z pewnością powód do wszczęcia alarmu. Oprócz pediatry koniecznie skonsultuj się z doradcą laktacyjnym, który może zalecić sposoby na zwiększenie laktacji i ewentualnie nowe taktyki karmienia piersią (na przykład, jeśli karmiłaś według harmonogramu, sensowne byłoby przejście na karmienie na żądanie karmienia, zwiększenie liczby nocnych ssań itp.). Może zaistnieć potrzeba tymczasowego karmienia mlekiem modyfikowanym (skonsultuj się ze specjalistami, jak z czasem całkowicie przywrócić dziecko do piersi).

Opcja 3. Zaburzenia metaboliczne.

Problem ten można zdiagnozować na podstawie wielu objawów, a niedostateczny przyrost masy ciała to tylko jeden z nich, obok złego stanu zdrowia, zmian w składzie krwi itp. Oczywiście jest to poważna choroba wymagająca interwencji medycznej.

Na koniec kilka popularnych mitów na temat wagi dziecka.

Oprócz czysto pediatrycznych „mitów” istnieje wiele uprzedzeń dotyczących przyrostu masy ciała dziecka, które krążą wśród „doświadczonych” mam i babć, którymi chętnie dzielą się z młodymi rodzicami. Oto te najczęstsze.

1. Dziecko może nie przybierać dobrze na wadze, ponieważ matka ma „puste” mleko.

Mleko nie może być „puste” – zawsze zawiera substancje potrzebne dziecku do pełnego wzrostu i rozwoju. W zasadzie, jeśli włączysz określone produkty do diety karmiącej matki, zawartość tłuszczu w nich nieznacznie wzrośnie, ale jak pokazują badania, nie wpływa to znacząco na przyrost masy ciała dziecka.

2. Jeśli dziecko je ułamkowo, a nie zgodnie z przyjętym schematem „śniadanie-lunch-kolacja”, może zacząć mieć problemy z przyrostem masy ciała.

Ogólnie rzecz biorąc, stwierdzenie to jest błędne: fizjologicznie żywienie frakcyjne jest bardziej zgodne z potrzebami dziecka, samo w sobie nie może powodować utraty wagi. Chociaż jeśli Twoim celem jest „tuczenie” dziecka, a nie utrzymanie jego wagi na optymalnym poziomie, to trzy posiłki dziennie składające się z co najmniej dwóch dań pozwolą Ci to zrobić szybciej i sprawniej.

3. Jeśli dziecko ma słaby apetyt, należy je karmić na siłę, w przeciwnym razie może dojść do wyczerpania.

Tak naprawdę dzieci mają dobry instynkt samozachowawczy i jeśli ma dostęp do jedzenia, nigdy nie doprowadzi się do stanu wyczerpania. Słaby apetyt leczy się nie karmieniem na siłę (może to tylko pogorszyć sytuację), ale zabawą na świeżym powietrzu, uprawianiem sportu i zmianą diety dziecka.

Rodzice i lekarze szczególnie uważnie monitorują rozwój dziecka w pierwszym roku, ponieważ wszystkie zmiany w organizmie zachodzą szybko, a wszelkie odchylenia w zdrowiu nieuchronnie wpływają na tempo wzrostu i przyrost masy ciała. Za najbardziej podstawowy problem uważa się niewystarczający miesięczny przyrost masy ciała. Zwykle wykrywa się ją poprzez comiesięczne ważenie u pediatry lub pomiary domowe przy użyciu wagi dziecięcej. Problem masy ciała dziecka nie zawsze jest realny, rodzice często oceniają dziecko w porównaniu z dziećmi znajomych i krewnych, ale w niektórych przypadkach waga jest naprawdę niewystarczająca. Jak odróżnić normalność od patologii, jakie problemy mogą prowadzić do niewystarczającego przyrostu masy ciała i co to oznacza w przyszłości?

Co oznacza przyrost masy ciała u dzieci?

Tempo metabolizmu u noworodków i małych dzieci jest maksymalne w porównaniu do innych kategorii wiekowych. Nigdy nie będzie takich przyrostów masy i wzrostu jak w pierwszym roku życia. Dlatego to właśnie wzrost masy ciała i wzrostu uważany jest za jedno z najprostszych i najbardziej obiektywnych kryteriów oceny stanu zdrowia dziecka.

Brak przyrostu masy ciała lub utrata masy ciała jest to niepokojący sygnał wymagający natychmiastowego wyjaśnienia przyczyn zakłócających wchłanianie pokarmu. Jeśli przyrost masy ciała jest niewystarczający, dziecko albo otrzymuje za mało mleka (mieszanki modyfikowanej), albo nie może go w pełni wchłonąć ze względu na problemy z trawieniem, układem nerwowym lub narządami wewnętrznymi wpływającymi na metabolizm.

Hipotrofia, jak w medycynie nazywa się niedowagę u niemowląt, grozi nie tylko spadkiem przyrostu masy ciała i spadkiem wskaźników wzrostu. Upośledza elastyczność skóry, powoduje opóźnienie w rozwoju umiejętności na skutek hipotonii mięśni, dzieci później zaczynają się przewracać, mają trudności z opanowaniem umiejętności samodzielnego siedzenia i chodzenia, zaczynają mówić znacznie później niż oczekiwano. Ponadto niedobory żywieniowe nieuchronnie wpływają na funkcjonowanie układu odpornościowego, co grozi częstymi i długotrwałymi chorobami.

Dlaczego dziecko słabo przybiera na wadze: możliwe przyczyny

Zazwyczaj przejściowymi przyczynami, które prowadzą do przyrostu lub utraty masy ciała, są ostre choroby (rozstrój jelit), a po wyzdrowieniu sytuacja wraca do normy. Jeśli jednak przyrost masy ciała stale nie odpowiada normom lub jest na granicy normy i patologii, a dziecko otrzymuje wystarczającą ilość pożywienia i nie ma wad w opiece, sytuacja ta wymaga uwagi lekarza.

Przewlekłe zaburzenia odżywiania, jeśli dziecko stale nieznacznie przybiera na wadze i wzroście, wpływają nie tylko na jego rozwój fizyczny, ale także psycho-emocjonalny i funkcjonowanie większości narządów wewnętrznych. Nie otrzymują wystarczającej ilości składników odżywczych do prawidłowego funkcjonowania i wzrostu, tworzenia nowych komórek, dlatego powstają poważne patologie.

Częstą przyczyną słabego przyrostu masy ciała są błędy rodziców:

• Wcześnie, począwszy od 3-4 miesiąca życia, kiedy układ trawienny dziecka jest jeszcze niedojrzały i nie jest gotowy na przyjęcie nowego pokarmu;
• Podawanie niemowlętom dodatkowego płynu w celu zastąpienia wystarczającej ilości mleka;
• Nieprawidłowe obliczenie receptury do karmienia i dziennej dawki dla dzieci karmionych butelką, zbyt duże rozcieńczenie mieszanki wodą;
• Przywiązanie rodziców do określonego stylu żywienia (wegetarianizm, dieta surowa) i nieracjonalne żywienie dziecka.

Przyrost masy ciała może wystąpić z powodu różnych wrodzonych patologii:

Nie porównuj!

Tylko lekarz może obiektywnie ocenić masę ciała i miesięczne przyrosty, analizując cechy dziecka po urodzeniu i dynamikę przyrostu masy ciała. Dużym błędem popełnianym przez rodziców jest porównywanie swojego dziecka z innymi i szukanie problemu tam, gdzie go nie ma. Dzieci urodzone z masą 2000 g i 4500 g nie mogą mieć równego przyrostu masy ciała.Do oceny lekarz ma bardziej obiektywne kryteria, na podstawie których można wyciągnąć wniosek o niedowadze. Błędna będzie także ocena podwyżek czy podwyżek tygodniowych przez samych rodziców. wzrost i przyrost masy ciała u niemowląt przebiega spazmatycznie, pomiary te nie są obiektywne, lecz popychają rodziców do pochopnych działań (zwiększanie objętości mleka modyfikowanego, wprowadzanie dodatkowego żywienia niemowląt mlekiem modyfikowanym, przyjmowanie leków itp.).

Jaki powinien być przyrost masy ciała u dzieci?

Najdokładniejszym kryterium byłaby comiesięczna ocena masy ciała podczas wizyty u pediatry. Zatem normalne limity podwyżek będą wynosić 500 g i więcej miesięcznie przez okres do sześciu miesięcy, a następnie 400–300 g miesięcznie przez okres do roku.

notatka

W pierwszym miesiącu przyrost jest szacowany na podstawie początkowej masy ciała przy urodzeniu. To o tyle ważne, że w szpitalu położniczym w pierwszych dniach po porodzie dziecko traci nawet 10% swojej wagi, a potem musi ją odbudować i szybko zacząć przybierać na wadze.

Równolegle z masą ciała mierzony jest również wzrost długości, choć jest to bardziej zmienny wskaźnik rozwoju, który w dużym stopniu zależy od wpływów zewnętrznych i technik pomiarowych.

Jeśli dziecko przybrało w ciągu miesiąca 500 g lub więcej, rodzice nie powinni się martwić, nawet jeśli wydaje im się, że dziecko jest szczupłe.

Jeśli wzrost jest mniejszy niż ta wartość lub nie ma żadnego wzrostu, w takim przypadku konieczna jest wizyta u pediatry, poddanie się badaniom i pełnemu badaniu. Musisz znaleźć przyczyny słabego przyrostu masy ciała. Przy ustalaniu przyczyn ważny będzie rodzaj odżywiania dziecka: czy jest to niemowlę, czy dziecko karmione butelką.

Normy masy ciała dla niemowląt: tabele WHO

Normy wagowe ustalone dla dziewcząt w wieku od 0 do 5 lat:

Normy wagowe ustalone dla chłopców w wieku od 0 do 5 lat:

Dzieci karmione piersią mogą przybierać na wadze nierównomiernie, miesięczne przyrosty mogą wynosić od 500 do 1500 g, dlatego przy ocenie biorą pod uwagę dynamikę masy ciała i wartości średnie. Przez jeden miesiąc, szczególnie jeśli dziecko było chore, miało trudności z przyssaniem pokarmu, miał gwałtowny wzrost, ząbkowało lub miało bardzo wysoką gorączkę, nie stawiano żadnej diagnozy. Lekarz może przepisać „ test mokrej pieluchy„aby upewnić się, że problem z wagą był tymczasowy i że dziecko ma wystarczającą ilość mleka.

Jeśli na podstawie wyników badania okaże się, że dziecko otrzymuje (moczy mniej niż 8 pieluszek dziennie, pod warunkiem, że nie podaje się mu wody i mleka modyfikowanego), wówczas problem należy rozwiązać poprzez korekcję, zwiększenie karmienia lub dodatkowe karmienie dziecka. To właśnie brak mleka powoduje problemy z wagą.

Normy dla sztucznych ludzi

W przypadku dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym wszystko jest bardziej przejrzyste i stabilne. Dzięki temu, że otrzymują dziennie określoną ilość pożywienia, mają stosunkowo stałe przyrosty. W pierwszym miesiącu co najmniej 500-600g, w drugim około 800g, przy stopniowym miesięcznym zmniejszaniu o 50-100g. Minimalny limit przyrostu masy ciała dla nich, a także dla dzieci karmionych piersią, w pierwszej połowie roku wyniesie 500g. Jeśli zwiększenie mieszanki jest niewystarczające, od razu pojawia się pytanie, dlaczego dziecko nie przyswaja dobrze mieszanki. Jeśli często ma wysypkę lub wysypkę skórną, problem z wagą wynika najprawdopodobniej z niewłaściwej mieszanki. Należy go zastąpić hipoalergicznym lub o niskiej zawartości laktozy, w zależności od wyników badań kału i krwi. Czasami chwilowy niedobór enzymów może być przyczyną słabego przyrostu masy ciała, co można rozwiązać wprowadzając je z pożywieniem lub stosując mieszaniny hydrolizatów (są bardziej rozłożone i łatwiej strawne).

Dzieciak dodał słabo: co mam zrobić?

Jeśli rodzicom wydaje się, że dziecko niewiele przybiera na wadze, powinni udać się do lekarza i ocenić przyrost masy ciała.

Przed wizytą u lekarza i ustaleniem faktu niedoboru masy ciała nie trzeba podejmować żadnych działań, szczególnie w zakresie wprowadzenia preparatów, pokarmów uzupełniających, preparatów enzymatycznych i jakichkolwiek leków. To może tylko zaszkodzić!

Często, jeśli dzieci mają początkowo niską masę urodzeniową, nie jest to problem zdrowotny, ale cecha dziedziczna. Musisz uważnie przyjrzeć się rodzicom, jeśli są szczupli i niscy, dziecko nie przybędzie kilograma miesięcznie. Ponadto ważny jest również fakt przebiegu ciąży: jeśli wystąpiły problemy z łożyskiem, ciężkie lub wykryto opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, dziecko również na początku niewiele przybiera. Dziecko będzie szczupłe, nawet jeśli sama matka będzie miała niedobory żywieniowe w czasie ciąży, więc po urodzeniu zmniejszy się również dynamika jego przyrostu masy ciała.

Po urodzeniu na przyrost masy ciała mogą mieć również wpływ poważne patologie, zaburzenia neurologiczne i infekcje. Ale te powody są oczywiste i dzieci są zwykle leczone w szpitalu. Istnieją również bardziej obiektywne czynniki, które prowadzą do niewystarczającego przyrostu masy ciała:

• Niedożywienie dziecka
• Niedobory w żywieniu niezbędnych substancji.

Niedożywienie dziecka: kiedy występuje?

Podobny stan występuje, gdy u matki podczas karmienia piersią brakuje mleka, rzadkie przywiązania, zastępowanie niektórych karmień wodą, a także problemy z przywiązaniem i aktywnym ssaniem u dziecka. Jeśli dziecko będzie karmione na czas, ograniczając czas pozostawania przy piersi, może otrzymać jedynie „przedmleko”, które jest bogate w sól i wodę, glukozę, ale ma niską zawartość tłuszczu.

Takie jedzenie jest szybko trawione i dostarcza energii jedynie do aktywności, nie przyczyniając się do przyrostu masy ciała. Brak mleka u matki może być również konsekwencją tych samych przyczyn, ponadto występuje w przypadku braku nocnych karmień.

notatka

To właśnie w nocy, w wyniku stymulacji piersi, uwalniana jest maksymalna ilość hormonów laktacyjnych, dlatego karmienie piersią w godzinach od 3:00 do 8:00 jest ważne, aby stworzyć rezerwę laktacyjną na następny dzień.

Dziecko może nieskutecznie ssać i źle jeść, jeśli ma krótkie wędzidełko języka, rozszczep podniebienia, ogólne osłabienie, słaby przywiązanie, gdy chwyta pierś płytko, słabo ją opróżnia i otrzymuje tylko niewielką ilość mleka z piersi. przewody sutkowe. Znaczna ilość pożywienia może zostać utracona z powodu nadmiernej niedomykalności dziecka i wymiotów, jeśli u dziecka występują patologie neurologiczne.

Niedobór składników odżywczych: kiedy jest możliwy?

Problem ten najczęściej pojawia się u dzieci karmionych butelką, jeśli podaje się im niedostosowane mieszanki lub dobiera się dla nich niewłaściwą dietę.. Takie problemy są typowe dla dzieci przenoszonych na rozcieńczone mleko krowie lub kefir, jeśli wcześnie wprowadza się je do pokarmów uzupełniających, których nie są w stanie w pełni wchłonąć lub karmi się je specjalnymi pokarmami (dieta surowa, wegetarianizm, post). Niedobory białka, tłuszczów i witamin są szczególnie krytyczne w przypadku przyrostu masy ciała.

W takim przypadku lekarz zastąpi formułę lub wybierze pokarm, który dziecko będzie mogło bez trudu przyswoić; w celu skorygowania wagi mogą być potrzebne preparaty enzymatyczne.

Alena Paretskaya, pediatra

Dodaj do koszyka

Problem przyrost masy ciała u noworodków zawsze aktualne. Szczególnie niepokoi to młode matki karmiące piersią, ponieważ mleko może nie wystarczyć do zapewnienia odpowiedniego odżywiania ich niemowlętom.

Ale zanim szybko przybierzesz na wadze dla noworodka, powinieneś poznać normy wiekowe, aby nie zaburzyć równowagi między przyjmowaniem pokarmu a zdrowym rozwojem. To znaczy, żeby się nie przejadać. Kierując się tym podejściem, możesz polegać na następujących wskaźnikach:

• po 3-4 miesiącach przyrost masy ciała powinien osiągnąć 600...900 g co 4 tygodnie;

• w wieku 4-6 miesięcy - 400...600 g;

• w wieku 6-9 miesięcy - 300...500 g;

• w wieku 9-12 miesięcy - 100...300 g.

Jak widać po prostu nie ma ogólnej, ustalonej normy, dlatego należy skupić się na samym dziecku: jego aktywności czy apatii i płaczu, stanie skóry oraz obecności/braku fałdów tłuszczowych na kończynach górnych i dolnych .

Jeśli skóra jest pomarszczona, sucha, a dziecko jest cały czas kapryśne, oznacza to, że jest niedożywione, co jest przyczyną opóźnienia. Jest to na pewno noworodek z niską masą urodzeniową, więc jak przybrać na wadze w tym przypadku nie stanowi problemu. Aby to zrobić, wystarczy znormalizować dietę.

Kolejnym testem są mokre pieluchy. Dziecko powinno chodzić na małym przynajmniej 12-14 razy dziennie. Mocz może być jasnożółty lub bezbarwny i bezwonny. Jeśli jest mniej pieluch, oznacza to, że dziecko nie ma wystarczającej ilości jedzenia.

• Należy zwiększyć ilość wypijanych płynów w ciągu dnia.

• Zanim zaczniesz karmić dziecko, a także po tym zabiegu, koniecznie przygotuj sobie niegorącą herbatę z mlekiem lub ziołami. Pomocne będzie również mleko orzechowe z dodatkiem orzechów włoskich.

• Podczas laktacji staraj się nie denerwować i dużo odpoczywaj. Pomoże Ci to znaleźć odpowiedź na pytanie: w jaki sposób roczne dziecko może w pełni i bez problemów przybrać na wadze.

• Nie odmawiaj dziecku karmienia w nocy i, jeśli to możliwe, umieść je w pobliżu, aby na czas podawało mleko.

• Ponadto dopuszczalne jest stosowanie specjalnych tabletów. Produkowane są z mleka pszczelego z dodatkiem kompleksu witamin dla kobiet karmiących.

• Nie wprowadzaj do diety dziecka pokarmów stałych ani nie zmniejszaj ich objętości, szczególnie jeśli ma mniej niż 6 miesięcy. Większość tych pokarmów ma niską kaloryczność w porównaniu do mleka matki.

• Śpij obok noworodka. Pozwala to na zwiększenie ilości prolaktyny i zwiększa ilość karmień.

• Zrób dziecku masaż. Poprawia trawienie i normalizuje wchłanianie, co doprowadzi do przyrostu masy ciała.

• Staraj się karmić swoje dziecko często, nie czekając na upłynięcie wymaganych 3 godzin.Jeśli masz niedowagę, dopuszczalna jest krótsza przerwa - 2-2,5 godziny.Dodatkowo aktywuje to laktację, rozwiązując Twój problem szybkiego przybierania na wadze nowonarodzone dziecko.

• Podczas karmienia piersią staraj się ściskać i masować piersi, aby zwiększyć wypływ mleka.

• Przed jedzeniem należy lekko odciągnąć płyn (wystarczą dwie minuty), aby dziecko otrzymało bardziej kaloryczną i pożywną porcję.

• Poczekaj, aż dziecko całkowicie opróżni jedną pierś i upewnij się, że jest pełna (wygląda na śpiącego, szczęśliwego, nie kapryśnego, przestaje aktywnie połykać). Bardzo ważne jest, aby dziecko całkowicie zakończyło karmienie z jednej piersi, ponieważ „późne” mleko jest bardziej kaloryczne i pożywne, co zwiększy przerwę między posiłkami i zapewni spokojny sen. W ten sposób młode mamy na zawsze zapomną o problemie przybierania na wadze u noworodka.

I jeszcze jedno małe wyjaśnienie. Jeśli Twojemu dziecku przepisano dodatkowe odżywianie, nadal staraj się karmić piersią (w skrajnych przypadkach formułą). Tyle, że ilość kalorii/tłuszczu w mleku matki jest znacznie wyższa. Aby zwiększyć jego jednorazową ilość, po każdym karmieniu odciągaj pokarm przez kolejne 5-10 minut. Tę porcję można podać dziecku później, ponieważ jest bardzo pożywna. W ten sposób pozbędziesz się bolesnego pytania, jak przybrać na wadze u dziecka (1 rok lub mniej).

Wszystkie dzieci są inne i każde dziecko ma swoje indywidualne cechy ciała, dlatego proces rozwoju fizjologicznego nie przebiega w ten sam sposób. Przede wszystkim dotyczy to przyrostu masy ciała dziecka. Naturalnie, niektóre noworodki rodzą się dość duże - do 5 kg lub więcej, podczas gdy inne mogą urodzić się przedwcześnie i mieć niewielką wagę w chwili urodzenia. Jednak niezależnie od parametrów przy urodzeniu istnieją pewne normy, od których zauważalne odstępstwa wymagają obowiązkowej konsultacji ze specjalistami.

Ogólnie przyjęte wskaźniki masy ciała dla niemowląt poniżej 1 roku życia

Parametry te nie są rygorystyczne i pewne odchylenia w obu kierunkach są całkiem dopuszczalne u noworodków. Determinują je predyspozycje genetyczne. Rodzice o niższym niż przeciętny wzroście zwykle mają mniejsze dzieci niż wysokie, krępsze matki i ojcowie.

Według statystyk duże dzieci przybierają na wadze więcej niż noworodki o prawidłowych parametrach lub dzieci urodzone przedwcześnie. Dla nich normą jest wzrost o 600-800 gramów co miesiąc, do szóstego miesiąca życia.

Jeżeli dziecko przybiera na wadze poniżej dolnej granicy, należy skonsultować się z pediatrą.

Wskaźniki słabego przyrostu masy ciała

Drogi Czytelniku!

W tym artykule opisano typowe sposoby rozwiązywania problemów, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz wiedzieć, jak rozwiązać swój konkretny problem, zadaj pytanie. To szybkie i bezpłatne!

Dość często nadmiernie opiekuńcze matki i podejrzliwe babcie zaczynają z wyprzedzeniem wpadać w panikę i wymyślać sobie niepotrzebne i nieuzasadnione problemy, jeśli dziecko nie przybiera na wadze. Aby uniknąć niepotrzebnych zmartwień, ważne jest, aby móc zrozumieć, dlaczego dziecko tak naprawdę nie osiąga wymaganej normy.

Jeżeli wystąpi taka sytuacja, oprócz znacznych odchyleń od prawidłowych parametrów podanych w powyższej tabeli, u dziecka mogą wystąpić inne objawy. Przede wszystkim dotyczy to stanu skóry. Dziecko nie ma na ciele fałdów tłuszczowych, a skóra staje się blada, niegładka, nieelastyczna, pomarszczona i sucha, jak u osób starszych.

Dziecko z niedowagą charakteryzuje się brakiem fałdów tłuszczowych i bladą skórą

Po drugie, dziecko ma:

• brak apetytu;
• zaburzenia snu;
• poważny spadek aktywności ruchowej;
• zły humor i ciągły płacz.

Jeśli chociaż jeden z wymienionych czynników został zauważony na tle niewielkiego przyrostu masy ciała u noworodka, rodzice zdecydowanie powinni pokazać dziecko specjalistom. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku rodzin, w których ludzie są dużych rozmiarów, a budowa ciała dziecka jest dość wątła.

Na wizycie lekarz zbada dziecko, zidentyfikuje przyczyny i będzie w stanie skorygować dalsze działania rodziców, aby w przypadku ich wystąpienia wyeliminować problem. W takich sytuacjach bardzo ważna jest szybka interwencja. Jeśli jednak maluch jest aktywny, wesoły, dobrze je i nie pluje dużo, ale nie przybiera tyle, ile powinien - to tylko cechy organizmu i nie ma się czym martwić.

Metoda „mokrej pieluchy”.

Aby sprawdzić, czy dziecko słabo przybiera na wadze, istnieje znana od dawna metoda mokrych pieluszek. To prawda, że ​​​​nie ma podstaw naukowych potwierdzających jego wiarygodność, więc decyzja, czy polegać na niezawodności, należy do rodziców. Istota tej metody polega na liczeniu pieluszek, które dziecko zmoczyło w ciągu dnia.

Podczas badania pieluchy zastępowane są pieluszkami z gazy. Dziecko przez cały dzień musi być karmione wyłącznie mlekiem matki. Liczbę mokrych pieluszek otrzymanych dziennie należy porównać ze wskaźnikami, które są normą w odpowiednim wieku. W ciągu pierwszych 2-3 tygodni życia liczba oddawania moczu dziennie u noworodka powinna być równa jego wiekowi w dniach. Za normalne uważa się, że w ciągu 6 miesięcy dziecko siusia co najmniej 10 razy dziennie, a od 6. do 8. miesiąca życia co najmniej 8 razy.

Jeśli matka ma trudności lub wątpliwości co do tego, jak karmi piersią i czy jej dziecko otrzymuje wystarczającą ilość mleka, powinna skonsultować się ze specjalistami od karmienia piersią. Zanim poprosisz o pomoc, warto trochę poobserwować dziecko. Znajomość nawyków dziecka, wzorców zachowań: częstotliwości plucia, a także liczby mokrych pieluszek pomoże stworzyć bardziej poprawny obraz i zrozumieć przyczyny niskich wskaźników wagi.

Przyczyny małego przyrostu masy ciała. Jak sobie poradzić z tym problemem?

Najważniejszą rzeczą, którą rodzice powinni zrobić przed podjęciem jakichkolwiek działań mających na celu walkę ze słabym przyrostem masy ciała u niemowlęcia, jest poznanie prawdziwej przyczyny tego problemu. Poza tym musisz się uspokoić i nie denerwować z góry, szczególnie w przypadku matki karmiącej. Wśród możliwych przyczyn prowadzących do niskiego miesięcznego przyrostu masy ciała należy wyróżnić 2 najczęstsze:

• niewystarczająca ilość mleka matki, którą dziecko otrzymuje podczas karmienia piersią;
• niestrawność wybranego preparatu mlecznego u dzieci na IV.

Mieszanka wybrana dla dziecka może być słabo wchłaniana przez jego organizm

Dziecko nie je wystarczająco dużo

Brak mleka matki może wynikać z wielu czynników:

1. nieprawidłowe przywiązanie do piersi;
2. karmienie zgodnie z harmonogramem, a nie na prośbę dziecka;
3. odmowa karmienia nocnego;
4. niedobór mleka matki.

Czasami niedoświadczonej matce karmiącej piersią trudno jest określić, czy ma wystarczającą ilość mleka i czy dziecko otrzymuje go w wystarczającej ilości. O tym, że dziecko jest najedzone i w pełni zadowolone, świadczy to, że szybko zasypia po karmieniu i śpi spokojnie przez 2,5–3 godziny. Odwrotna sytuacja, gdy po karmieniu piersią dziecko długo nie może zasnąć i budzi się wcześniej niż oczekiwano, a sam sen jest dość niespokojny, świadczy o tym, że zjedzone przez dziecko mleko nie wystarczyło.

Ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarzy i specjalistów od karmienia piersią pomoże wyeliminować problem. Najpierw należy przystawić dziecko do piersi. Po drugie, karmienie nie powinno odbywać się według harmonogramu, ale wtedy, gdy głodny maluch tego zażąda. Jeśli przyczyną jest niewystarczająca ilość mleka, matka powinna zrobić wszystko, aby poprawić laktację. Jeśli dziecko nadal jest niedożywione, wskazane jest skontaktowanie się z pediatrą, który dobierze pokarm odpowiedni dla wieku dziecka.

Konsultant pomoże rozwiązać problemy pojawiające się u matki i usprawni karmienie piersią.

Strawność pokarmu dla niemowląt

Karmiąc dziecko karmione mlekiem modyfikowanym, bardzo łatwo jest kontrolować ilość spożywanego preparatu. Należy zgłosić się do specjalisty, jeżeli dziecko codziennie otrzymuje odpowiednią ilość preparatu, a przyrost masy ciała nie mieści się w normie.

Najprawdopodobniej żywność dla niemowląt zawiera składniki, których organizm dziecka nie jest w stanie wchłonąć. Zwykle odnosi się to do białka mleka krowiego. Rozwiązaniem jest wybranie przez lekarza innej mieszanki odpowiedniej dla dziecka.

Inne przyczyny słabego przyrostu masy ciała

Słaby przyrost masy ciała może być konsekwencją choroby dziecka na wczesnym etapie życia. W okresie, gdy dziecko było chore, organizm poświęcił całą swoją siłę i zasoby na przezwyciężenie choroby. Jest więc całkowicie normalne, jeśli nawet w przypadku zwykłego przeziębienia przyrost masy ciała może być poniżej normy. Po odzyskaniu wszystko zostanie przywrócone, łącznie z brakującymi gramami.

Inną przyczyną takiego problemu jak niedowaga jest często stres fizyczny. Można go wywołać masażem, ćwiczeniami terapeutycznymi lub pływaniem. Zabiegi tego typu męczą malucha, a przy tym traci on dużo sił i energii. Aby dowiedzieć się, czy to jest przyczyną niewielkiego przyrostu masy ciała, wystarczy przez jakiś czas nie wykonywać zabiegów związanych z aktywnością fizyczną. Jeśli w rezultacie u dziecka powróci przyrost masy ciała, będzie to oznaczać, że problem dotyczył w szczególności nadmiernego stresu fizycznego wywieranego na organizm dziecka podczas zabiegów.

Intensywne ćwiczenia, takie jak pływanie, mogą prowadzić do utraty wagi

Odchylenia od normalnego przyrostu masy ciała mogą być pierwszymi objawami choroby neurologicznej lub pojawieniem się robaków u dziecka. Również choroby genetyczne, takie jak mukowiscydoza, galaktozemia czy zespół nadnerczowo-płciowy, mogą prowadzić do problemów z wagą. Lekarze mają obowiązek wykrywania i leczenia tego rodzaju zaburzeń już w bardzo młodym wieku.

Wcześniak, który nie otrzymuje wystarczającej ilości gramów, wymaga szczególnej troski o swoje zdrowie. Dzieci urodzone przedwcześnie mają zazwyczaj patologie i różne zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Lekarze zawsze informują rodziców o problemie i przepisują odpowiednie środki, które pozwolą dziecku do pierwszego roku życia dogonić parametry swoich rówieśników.

Czego nie zaleca się robić, jeśli dziecko słabo przybiera na wadze?

Należy wziąć pod uwagę, że w przeciwieństwie do organizmu osoby dorosłej, organizm dziecka nie magazynuje energii – przy każdym karmieniu powinien otrzymywać wymaganą ilość składników odżywczych, w przeciwnym razie może to niekorzystnie wpłynąć na zdrowie dziecka.

Jeśli waga rośnie wolniej niż oczekiwano, zachowanie dziecka odgrywa ważną rolę. Brak wymaganej liczby gramów u aktywnego, energicznego dziecka o zdrowej skórze i zdrowym śnie wskazuje, że przyrost masy ciała jest wystarczający do normalnego rozwoju. W takich sytuacjach nie ma powodu do zmartwień.

Jeśli dziecko jest aktywne i czuje się dobrze, to odżywianie, które otrzymuje, jest dla niego wystarczające

W przeciwnym razie musisz zrozumieć, że tylko pediatra może ustalić prawdziwą przyczynę problematycznej wagi. Specjalista musi zdecydować, jakie działania podjąć, aby wyeliminować odchylenia od normy.

W przypadku, gdy młoda mama zauważy, że maluch przestał przybierać na wadze niezbędne gramy, powinna przestać słuchać doświadczonych babć i bliskich. Ich rady nie zawsze są trafne i zamiast być korzystne, mogą być szkodliwe dla zdrowia dziecka.

Dość częstą sytuacją jest sytuacja, gdy troskliwi krewni lub przyjaciele tłumaczą utratę wagi stwierdzeniem, że mleko matki nie jest zbyt dobrej jakości lub ma niską zawartość tłuszczu, nazywając je „pustym”. Rozumiemy przez to, że nie zawiera składników odżywczych i witamin niezbędnych do prawidłowego rozwoju dziecka. Jednak mleko matki zawsze było i będzie najlepszym pokarmem dla niemowląt, ponieważ organizm kobiety karmiącej ma zdolność określenia, czego dziecku brakuje i uzupełnienia szeregu brakujących składników w mleku. Sztuczne poprawianie właściwości mleka może zaszkodzić zarówno dziecku, jak i matce. Warto po prostu zadbać o laktację, aby dziecko nie odczuło braku mleka.

Słaby apetyt i nadmierne karmienie

Wiele matek i ojców uważa słaby apetyt za przyczynę nieotrzymywania pożądanych gramów. W rezultacie rodzice starają się karmić dziecko i zmuszać go do jedzenia jak najwięcej, przez co dziecko po prostu coraz bardziej pluje (polecamy przeczytać:). Karmienie na siłę przy karmieniu naturalnym i sztucznym nie da pozytywnego efektu. Głodne dziecko na pewno nie odmówi jedzenia, ale przekarmienie grozi problemami z samopoczuciem i zdrowiem dziecka.

Nie powinieneś karmić dziecka na siłę - jest to również obarczone wieloma problemami

Według dr Komarowskiego często problemem nie jest zły, ale selektywny apetyt, który z kolei jest powszechnym kaprysem. Dziecko nie chce jeść tego, co mu się podaje, ale nie odmawia innego jedzenia, które mu bardziej smakuje.

Nie ma potrzeby karmić dziecka na siłę, to tylko zrujnuje nerwy i psychikę malucha – lepiej wyjść z dzieckiem na spacer, wykonać różne ćwiczenia fizyczne lub po prostu pobawić się w aktywne gry. W ten sposób będzie mógł nabrać apetytu, a następnie zjeść ofiarowaną porcję bez przymusu.

Ponadto babcie często wywierają wpływ na młodą matkę, wywołując u niej niepokój z powodu wagi jej miesięcznego dziecka. Zawsze znajdą coś, co można zarzucić w stanie dziecka i sprawić, że i tak już zmartwiona matka będzie się martwić. Bojąc się, że okaże się obojętna i pójdzie za przykładem starszego pokolenia, za wszelką cenę zaczyna tuczyć chudą córeczkę według cudzych słów.

Nie ma chyba samotnego rodzica, który nie martwiłby się wagą własnego dziecka. Wiele osób martwi się nadwagą, inne martwią się niedowagą. Od chwili narodzin dziecka wszyscy pediatrzy powtarzają nam, że ogólny stan dziecka zależy od jego masy ciała.

Co miesiąc nasze dziecko jest ważone i mierzone na wizycie u lokalnego lekarza, porównując jego wskaźniki fizyczne ze średnimi statystycznymi krzywymi wzrostu i masy ciała, oceniając w ten sposób jego stan nie tylko fizyczny, ale także psychiczny. Według tych krzywych masa sześciomiesięcznego dziecka powinna się podwoić w porównaniu z masą urodzeniową, a waga rocznego dziecka powinna się potroić. Gdy dziecko skończy rok, tempo jego wskaźników fizycznych nieco zwalnia, a średni przyrost masy ciała na tydzień wynosi tylko 30-50 g.

Gdy Twoje dziecko stanęło na nogi i zaczęło aktywnie uczyć się chodzić, zaczęło tracić coraz więcej energii i nie przybiera już tak szybko na wadze. A matki zaczynają myśleć o tym, co jest potrzebne, aby dziecko lepiej przybierało na wadze po roku. Nie należy zatem szczególnie się denerwować, że dziecko nie przybiera już na wadze 900 g miesięcznie, jak w pierwszym roku życia. Obecnie coraz większą uwagę zwraca się na proporcjonalność, np. uważa się, że obwód klatki piersiowej powinien być większy od obwodu głowy dokładnie o wiek dziecka w latach. Im starsze dziecko, tym dłuższe ma kończyny i mniejsza głowa.

Ponadto należy pamiętać, że wzrost wzrostu i masy ciała następuje „sporadycznie” (jeśli w tym miesiącu urósł o kilka centymetrów, może nie przybrać na wadze i odwrotnie, w przyszłym miesiącu przybierze na wadze i nie przybierze na wadze wysokość) ; przy tym wszystkim należy wziąć pod uwagę budowę rodziców (jeśli rodzice dziecka są niscy i delikatnej budowy, nie należy mieć nadziei, że samo dziecko będzie wysokie i gęstej budowy).

Rosnący organizm dziecka potrzebuje zbilansowanej diety, musi otrzymywać niezbędną ilość białek, tłuszczów i węglowodanów do prawidłowego wzrostu i rozwoju. Co więcej, nie więcej, ale nie mniej niż norma. Zatem po roku dziecko powinno otrzymywać około 3,0 g białka na 1 kg masy ciała dziennie, 5,5 g tłuszczu na 1 kg masy ciała dziennie i 15-16 g węglowodanów na 1 kg masy ciała dziennie . Ponadto organizm musi otrzymywać minerały, witaminy, substancje organiczne i oczywiście wodę.

Jeśli nadal niepokoi Cię pytanie, co jest potrzebne, aby dziecko po roku lepiej przybierało na wadze, a wygląda na szczuplejszego niż rówieśnicy (wystają kości, nie ma warstwy tłuszczu, dziecko nie ma apetytu, jest mało aktywne) i szybko się męczy), wówczas należy zgłosić się do specjalisty: gastroenterologa lub po prostu pediatry. Utrata masy ciała lub brak przyrostu masy ciała może być przyczyną różnych chorób: cukrzycy, alergii pokarmowych, chorób przewodu pokarmowego, powiększonych migdałków i wielu innych. Zwykle po zakończeniu leczenia i całkowitym wyzdrowieniu waga dziecka również normalizuje się.

Może się jednak zdarzyć, że Twoje dziecko będzie bardzo aktywne, a ilość zjadanego pokarmu nie zastąpi ilości spalonych kalorii. W takim przypadku możesz dodatkowo wprowadzić do diety dziecka więcej wysokokalorycznych pokarmów (twarożek, sery, orzechy, kawior itp.).

Jeśli więc nadal zdecydujesz, że Twoje dziecko musi przybrać na wadze kilka kilogramów, najpierw musisz dokładnie wszystko uzgodnić z pediatrą. Nie przekarmiaj swojej radości, wszystko wymaga umiaru.

Co możesz zrobić, aby Twoje dziecko lepiej przybrało na wadze po roku? Oto kilka sprawdzonych i skutecznych środków:

• Konieczne jest karmienie dziecka co najmniej 5-8 razy dziennie, ponieważ im więcej dziecko je, tym szybciej przybiera na wadze.
• Wprowadź więcej tłuszczów do diety swojego dziecka, zwłaszcza że są one korzystne także dla małych dzieci.
• Zwiększ ilość pokarmów białkowych: produkty mleczne (sery, śmietana, kefir, fermentowane mleko pieczone itp.), mięso, ryby, jaja.
• Przygotuj dziecku to, co uwielbia, a wtedy zje wszystko z przyjemnością, a Ty nie będziesz musiała go namawiać.
• Dziecko powinno dużo pić, pamiętaj jednak, że lepiej pić po jedzeniu, aby nie zakłócać dziecku apetytu.
• Podczas posiłków należy stworzyć przyjemną atmosferę, aby dziecko czerpało przyjemność z jedzenia.
• Jeśli Twoje dziecko jest kapryśne podczas jedzenia, mama może poprosić o pomoc ulubione zabawki dziecka, które najprawdopodobniej chętnie dołączą do posiłku swojej przyjaciółki.
• Podczas posiłków można się pobawić, zaproponować nakarmienie ulubionej zabawki lub po prostu zaprosić gości na herbatę – wszystkie dzieci chętniej jedzą w towarzystwie.
• Matki mogą karmić swoje dziecko w ten sam sposób, ale pożądane jest, aby był to jedynie wyjątek, a nie reguła.
• Pamiętaj, że dania powinny być nie tylko smaczne i pożywne, ale także pięknie się prezentować, bo jak pięknie wyglądają, to chce się ich spróbować.
• Pozwól dziecku samodzielnie wziąć udział w gotowaniu, bo jest to bardzo ciekawe, a Ty oczywiście chcesz spróbować, czy wyszło równie smaczne jak u mamy.
• Pochwal swoje dziecko, ponieważ dzieci są bardzo szczęśliwe, mogąc zadowolić swoją matkę.
• Możesz zadowolić swoje dziecko piknikami na łonie natury, świeże powietrze zawsze poprawia apetyt.

Ale chciałbym cię ostrzec, że nie powinieneś przekarmiać swojego dziecka, ponieważ nadwaga, a także niedowaga mogą być obarczone różnego rodzaju problemami. Jeszcze raz podkreślam, że we wszystkim potrzebny jest umiar i w żadnym wypadku nie można pozbawiać dziecka aktywności fizycznej, bo życie jest w ruchu. Częściej spędzaj czas na świeżym powietrzu, ponieważ świeże powietrze jest tak potrzebne rosnącemu organizmowi.

Powodzenia w osiągnięciu idealnej wagi dziecka.