Ropne zapalenie skóry. Ropień Przebieg ropnego zapalenia

Skóra ludzka pełni w szczególności rolę bariery chroniącej organizm człowieka przed niekorzystnymi wpływami zewnętrznymi. Ponadto skóra spełnia szereg innych ważnych funkcji.

Wśród nich możemy wymienić:

• Ochrona przed działaniem promieni słonecznych.
• Zmniejszenie szkód spowodowanych różnymi uszkodzeniami mechanicznymi.
• Wymiana materii i energii ze światem zewnętrznym.
• regulacja temperatury ciała człowieka.
• Udział w procesie oddychania.
• Ochrona przed patogennymi skutkami środowiska.

Ta lista jest długa. Czasami jednak może się zdarzyć, że skóra ulegnie uszkodzeniu lub ulegnie wpływowi określonych infekcji chorobotwórczych.

W takich sytuacjach konieczne jest wyleczenie skóry i przywrócenie jej funkcji. Przyczyny takich chorób lub urazów mogą być różne.

Jeden z najczęstszych - jest to ropna zmiana skórna. Ten artykuł będzie poświęcony temu zagadnieniu.

Czym są ropne zmiany skórne?

Przede wszystkim wyjaśnijmy, jakie mogą być ropne zmiany skórne? Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz je sklasyfikować według tej lub innej cechy. Takich klasyfikacji może być kilka. Rozważmy je.

Oczywiście każde ropne zapalenie jest jedną lub drugą infekcją.. Można je rozróżnić na podstawie rodzaju takich infekcji. Dużo ich.

Oto kilka z nich jako przykład:

• wulgarna ektyma;
• liszajec;
• figówka;
• zapalenie kości i mieszków włosowych;
• zapalenie hydradenozy;
• liszajec.

Lista ta nie jest oczywiście wyczerpująca.

Mówi nam o tym inna klasyfikacja ropne zapalenie może być powierzchowne lub głębokie. Te ostatnie z kolei dzielimy na zmiany łagodne, ostre i przewlekłe.

To ważne by zauważyć że Skóra jest dość złożona. Ropne zapalenie może wystąpić w różnych jego warstwach. Mówimy zarówno o warstwie zewnętrznej, jak i głębszej. Należy również pamiętać, że ropne zapalenie rzadko ma tylko jedną przyczynę. Zwykle mówimy o wpływie kilku rodzajów infekcji jednocześnie.

Przejdźmy teraz do opisu konkretnych odmian ropnego zapalenia.

Zacznijmy od powierzchownych zmian skórnych.

• Jedna z tych zmian dotyczy mieszków włosowych. Stąd jego nazwa – zapalenie mieszków włosowych. Zakażenie może skutkować plamka starcza lub blizna.
• Czasami stany zapalne skupiają się w jednym miejscu. Nieleczona choroba może prowadzić do miejscowego łysienia na dotkniętym obszarze.
• Zapalenie ostiofolliculitis jest podobnym zapaleniem. Różni się od poprzedniego tym, że w miejscu zapalenia znajduje się włos. Zwykle występuje w rezultacie uszkodzenie mechaniczne skóra.
• Porozmawiajmy o innej odmianie. Figówka. W odróżnieniu od opisanych tutaj przypadków, przewlekła choroba. Ma dwie główne cechy. Nie jest to postać punktowa, ale wpływa na określony obszar skóry.

Druga funkcja- to jest migoczący charakter stanu zapalnego. Klęska następuje w miejscach okresowo narażonych na niekorzystne skutki.

Na przykład w przypadku przewlekłego nieżytu nosa może dojść do uszkodzenia skóry pod nosem. W niektórych przypadkach może się to zdarzyć w wyniku golenia. Okres dojrzewania ropienia nie jest bardzo długi. W rezultacie na skórze pojawia się pomarszczona skórka, a w niektórych przypadkach na skórze pojawia się lekko niebieskawy odcień.

Przyczyną tych i podobnych infekcji może być nie tylko różnego rodzaju wpływy mechaniczne, ale także niewystarczająca higiena. Najczęstszym leczeniem jest lokalny charakter i polega na leczeniu dotkniętego obszaru środkiem antyseptycznym.

Wraz ze stanem zapalnym powierzchni skóry mogą wystąpić uszkodzenia warstwy wewnętrzne osłona skóry.

• Jednym z przykładów głębokich zmian jest powstawanie czyraków. W tym przypadku stan zapalny obejmuje nie tylko najbardziej zewnętrzną warstwę skóry, ale rozciąga się także na jej wewnętrzne warstwy.

Jednocześnie się rozpalają gruczoły łojowe i w niektórych obszarach może wystąpić martwica skóry. Przy takim zapaleniu zwykle odczuwa się silny, drgający ból.

Wynika to z faktu, że stan zapalny obejmuje również zakończenia nerwowe. Jeśli na twarzy pojawi się wrzód, zwiększa to ryzyko rozprzestrzenienia się choroby zakażenie gronkowcem naczyń krwionośnych do innych części ciała.

• Innym rodzajem głębokich zmian skórnych jest tworzenie się karbunkułu. W tym przypadku zwykle występuje jednoczesne głębokie zapalenie kilku mieszków włosowych z martwicą pręcików, któremu towarzyszy ostry ból. Następnie w miejscu zmiany może utworzyć się okrągły wrzód w kształcie krateru. Po leczeniu będzie opóźniony, ale na jego miejscu powstanie blizna.
• Hydradenitis objawia się inaczej. Kiedy się pojawia, nie dochodzi do tworzenia ropnych pręcików. Co więcej, takie ropne zapalenie jest ostre i dość bolesne. Tworzy się zwykle pod pachami lub w jamach pachwinowych, na skórze zlokalizowanej za uszami. W miejscu zmiany następuje ropienie, a ropa wypływa. Leczenie tej choroby opiera się na wycięciu gruczoły potowe i późniejsze zapalenie.

Mogą również wystąpić infekcje ropne bez rozległego tworzenia się ropy. W tym przypadku mówimy o mniejszym stopniu uszkodzenia skóry, jednak takie choroby są również bardzo nieprzyjemne. Przykładem jest wysypka pieluszkowa spowodowana infekcją gronkowcową, różą i ropowicą. Te ostatnie wyglądają jak małe, losowo umiejscowione zaczerwienienie skóry.

Powody pojawienia się

W normalnym stanie człowiek jest otoczony ogromną różnorodnością mikroorganizmów. Jeśli ma silna odporność praktycznie nie są w stanie mu zaszkodzić.

Sytuacja zmienia się, gdy Do Kiedy człowiek zachoruje, doznaje urazów mechanicznych, nie dba o higienę, a w wielu innych przypadkach niektóre mikroorganizmy stają się aktywne i mogą powodować ropne zmiany skórne.

Jeśli gruczoły łojowe danej osoby są zbyt aktywne, w pewnym wieku istnieje zwiększone prawdopodobieństwo ropnego zapalenia. Czasami może to również prowadzić do zmiany poziomu hormonów. Jeśli nadal tak się dzieje, konieczne jest podjęcie działań w celu ich wyleczenia.

Jakie maści mogą wyciągnąć ropę?

Jeśli powstał ropień, jednym z najbardziej oczywistych sposobów jego wyleczenia jest nasmarowanie dotkniętego obszaru skóry określoną maścią w celu usunięcia ropy. Co możemy zrobić w takich przypadkach? Co medycyna może nam w tym celu zaoferować?

• Jeśli rozpoczniesz leczenie wczesna faza powstanie ropnia, skuteczne będzie użycie maści Wiszniewskiego. Stosowany jest z powodzeniem już od wielu lat, począwszy od ubiegłego stulecia, a czas udowodnił jego skuteczność. Przeczytaj o tym tutaj

Ona też ma oficjalne imię:mazidło balsamiczne. Maść zawiera kseroform, smołę brzozową i olej rycynowy. Pierwszy z tych składników ma działanie antyseptyczne i wysuszające.

Smoła poprawia mikrokrążenie krwi w dotkniętej tkance i normalizuje w niej procesy metaboliczne. Olej rycynowy sprzyja wchłanianiu aktynicznemu leków, które je dostarczają efekt terapeutyczny. Maść ta dobrze sprawdziła się w leczeniu czyraków i karbunkułów.

Stosuje się go poprzez nałożenie go na gazionową serwetkę i oparcie jej o bolące miejsce. Wystarczy wykonywać zabieg trzy razy dziennie, aż do początku wyleczenia. Skuteczność leczenia będzie większa, jeśli jednocześnie w leczeniu stosowane będą antybiotyki.

Maść ta nie tylko leczy ropnie, ale całkowicie usuwa z tego miejsca czynniki chorobotwórcze. To całkowicie wyklucza możliwość ponownego ropienia w tym miejscu.

• W leczeniu trądziku lub trądziku stosuje się maść siarkową.. Zwykle ten rodzaj ropienia występuje z powodu zablokowania porów skóry. Maść jest również skuteczna w przypadkach, gdy zapalenie krostkowe występuje w miejscach, gdzie występuje linia włosów.

Stosuje się go podobnie jak maść Wiszniewskiego. Zaleca się okresową zmianę bandaża. Należy to robić co kilka godzin. W leczeniu wrzodów, takich jak czyraki, maść ta nie jest zbyt skuteczna.

• Maść ichtiolowa jest niedrogim i skutecznym lekarstwem. Dobrze wyciąga ropę, a także ma dobre działanie antyseptyczne.
• Maść Synthomycin jest również znana z tego, że dobrze usuwa ropę. Będzie również skuteczny, jeśli rozpoczęło się leczenie ropnia. Odpowiedź na pytanie: Przeczytaj tutaj.
• Maść Ilon aktywuje procesy metaboliczne i działa antyseptycznie. W wyniku jego zastosowania ropa stopniowo ustępuje.
• Kiedy kończy się leczenie ropnia, potrzebujesz aby kontynuować leczenie, należy stosować maści oczyszczające i lecznicze (tetracyklina, Bactrian i inne).

Środki ludowe do leczenia wrzodów

Wraz z oficjalnymi placówkami medycznymi. Istnieją również środki ludowe stosowane w leczeniu wrzodów.

Porozmawiajmy o kilku z nich.

• Zefir zaleca się stosować razem z oliwą z oliwek.
• Surowe, starte ziemniaki należy nakładać na ropień kilka razy dziennie.
• Kleik z drobno posiekanej świeżej cebuli wyleczy ropne zapalenie, jeśli zostanie nałożony kilka razy w ciągu dnia na bolące miejsce.
• Świeżo zmiażdżony lit babki lancetowatej może być również skutecznie stosowany w celach leczniczych.

Chirurgia

W szczególnie ciężkich lub zaawansowanych przypadkach leczenie ropni jest konsultowane z chirurgiem.

Leczenie zwykle polega na przecięciu i opróżnieniu ropnia. Odbywa się to w znieczuleniu. Równolegle stosuje się środki czyszczące i antyseptyczne.

Środki ostrożności dotyczące leczenia

• W przypadku narażenia na ropnie należy unikać dostania się leków na otaczającą skórę. W niektórych przypadkach może to je irytować.
• Po wyleczeniu ropnia należy oczyścić to miejsce z patogenów, które spowodowały infekcję. Zapobiegnie to ponownemu pojawieniu się ropnej infekcji w tym miejscu.
• Podczas leczenia należy dokładnie przestrzegać niezbędnych zasad higieny. Przyspieszy to leczenie i ograniczy ewentualne rozszerzanie się ropienia.

Kiedy zgłosić się do lekarza?

Oczywiście w celu leczenia tej choroby. Możesz zrobić to samemu. Ale wiąże się to z poważnym ryzykiem.

Przy niewłaściwym leczeniu możliwe są różne powikłania. Ponadto podstawą dobrego leczenia jest prawidłowa i kompleksowa diagnoza, którą można uzyskać od lekarza. Dlatego w większości przypadków konieczna jest konsultacja z lekarzem. Jest to szczególnie ważne, jeśli chodzi o szczególnie trudne sytuacje.

Nie zapominaj również, że ropienie może czasami samo w sobie być objawem innych chorób, a im szybciej zorientujesz się, co się dzieje, tym skuteczniejsze będzie leczenie.

Zapalenie jest ochronną, lokalną reakcją organizmu na działanie czynnika uszkadzającego.

Rubor, guz, calor, dolor i functio laesa (zaczerwienienie, obrzęk, „miejscowe ciepło”, ból i upośledzenie funkcji) – tak wielcy starożytni lekarze Celsus i Galen niemal rymowali się po łacinie, opisując istotę procesu zapalnego.

Na przełomie XIX i XX wieku. klinicyści znaleźli inne terminy opisujące to zjawisko - zmiana, wysięk, proliferacja (uszkodzenie, uwolnienie elementów komórkowych krwi do przestrzeni śródmiąższowych i początek gojenia poprzez utworzenie nacieku zapalnego).

Współczesna koncepcja zapalenia opiera się na naukach II Miecznikowa: centralnym procesem charakteryzującym zapalenie jest fagocytoza, wewnątrzkomórkowe trawienie czynników chorobotwórczych.

Przyczyny ropnego zapalenia

Zapalenie rozwija się pod wpływem czynników zewnętrznych:

• przenikanie infekcji i jej toksyn,
• skutki bodźców fizycznych (oparzenie, odmrożenie, promieniowanie),
• mechaniczne (siniaki, rany),
• środki chemiczne.

Czynniki wewnętrzne (martwica tkanek, krwotok, odkładanie się soli) mogą również powodować stan zapalny.

Procesy zachodzące w strefie zapalenia

Najłatwiej jest rozważyć istotę zapalenia w znanej sytuacji z drzazgą. Wydobycie głęboko wbitej drzazgi z tkanek miękkich jest początkowo bardzo trudne. Ale po kilku dniach można go wycisnąć wraz z ropą z obrzękniętego i zaczerwienionego uszkodzonego obszaru.

Ciało reaguje na działanie traumatycznego czynnika przepływem krwi na miejsce zdarzenia. Zwiększa się przepuszczalność ścian miejscowych naczyń włosowatych krwi i limfy, a osocze wraz z elementami komórkowymi krwi (erytrocytami, leukocytami, limfocytami, płytkami krwi) wypełnia przestrzeń pomiędzy komórkami uszkodzonej tkanki. Każdy rodzaj komórek krwi wykonuje swoją pracę.

Jeśli integralność zewnętrznej osłony zostanie naruszona, sierpowate płytki krwi sklejają się ze sobą, układają się jedna na drugiej i tworzą ochronną skorupę na ranie.Czerwone krwinki dostarczają dodatkowego tlenu do uszkodzonej tkanki, a osocze dostarcza składników odżywczych przyspieszających gojenie .

Najważniejsze zadanie przypada na białe krwinki – to one zwalczają patogeny znajdujące się w ranie.

Rola białych krwinek w rozwoju stanu zapalnego

Rolą leukocytów, limfocytów i monocytów jest dosłownie walka wręcz z drobnoustrojami, które przedostały się przez uszkodzony obszar. Walczą jeden na jednego.

Biały krwinki- duży, z małym jądrem i znaczną ilością protoplazmy. Taka ich budowa pozwala, zbliżając się do drobnoustroju, uchwycić go ze wszystkich stron i wchłonąć w siebie.

Zjawisko to nazywa się fagocytozą (w dosłownym tłumaczeniu - „pożeranie komórek”).

Następnie leukocyt umiera, jego własne wakuole wypełnione enzymami trawiennymi ulegają zniszczeniu i rozpoczyna się zwyrodnienie tłuszczowe dzielnego małego obrońcy. Tłuszcz, jak wiadomo, ma żółtawy kolor, co powoduje taki kolor ropy. Jeśli w miejscu urazu nastąpi rozpad tkanki, leukocyty robią dokładnie to samo: absorbują martwe cząstki i same umierają.

Zawartość ich wakuoli w dalszym ciągu topi tkanki, w których toczyła się „bitwa”, torując ropę na powierzchnię. Razem z ropą wszystko jest wyrwane ciała obce i tkanki martwiczej. Rana zostaje oczyszczona i zagojona.

Uczucie bólu pojawia się na skutek oddziaływania produktów rozpadu komórek na zakończenia nerwowe w tkance i ściskania ich wysiękiem zapalnym.

Formy ropnego zapalenia

W zależności od miejsca wystąpienia ogniska zapalnego i stanu odporności człowieka proces ten może przybierać różne formy.

Ropień- jest to ropień zlokalizowany w grubości tkanek i oddzielony od nich torebką tkanki łącznej. Ropień powstaje podczas normalnej odporności, kiedy organizm jest w stanie przeciwstawić się atakującym czynnikom chorobotwórczym.

Wokół ogniska zapalnego zawierającego ropę tworzy się trzon ochronny, otoczka zapobiegająca rozprzestrzenianiu się infekcji. Stopniowo tworzy się przetokowy kanał, przez który ropień ulega samoistnemu opróżnieniu. Jeśli leży głęboko i jest otoczony gęstą torebką, wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Ropowica zwane rozlanym zapaleniem włókna - luźna tkanka łączna w przestrzeniach międzymięśniowych. Rozwija się z obniżoną odpornością, gdy organizm nie ma czasu na zbudowanie „linii obrony”, a infekcja rozprzestrzenia się swobodnie wszerz i w głąb.

Powikłania ropnego zapalenia

Wynik ropnego zapalenia zależy od kilku czynników:

• zjadliwość (zaraźliwość, agresywność) drobnoustrojów chorobotwórczych,
• długość i głębokość procesu,
• stan odporności człowieka.

Podczas opróżniania ropnia na jego miejscu powstaje luźny, łatwo krwawiący ropień tkanka ziarninowa, który jest stopniowo zastępowany przez dojrzałą tkankę właściwą dla narządu objętego stanem zapalnym, często z utworzeniem blizny.

Jeśli czynniki wpływające na wynik nie są korzystne dla organizmu, mogą wystąpić komplikacje:

• rozproszenie procesu na obszarze z udziałem nowych narządów i tkanek;
• ropna fuzja ściany naczyń, infekcja krwi z rozwojem - posocznica; - krwawienie; - zakrzepica naczyniowa;
• martwica dotkniętych tkanek;
• procesy dystroficzne w nerkach, wątrobie i innych narządach w wyniku ogólnego osłabienia organizmu.

Leczenie ropnych stanów zapalnych zależy od rodzaju procesu zapalnego, rodzaju patogenu, ciężkości stanu pacjenta, dostępności ogniska do manipulacji, częstości występowania procesu.

Warunkiem leczenia jest wyznaczenie leków zwiększających odporność organizmu (glukoza, suplementy wapnia, terapia witaminowa).

Tom opiekę chirurgiczną zależy od rodzaju i etapu procesu ropnego.

• Ropień – chirurg w znieczuleniu wykonuje nacięcie i przepłukuje jamę ropnia, po czym następuje szybkie gojenie.
• Flegmon - wyznaczenie leczenia miejscowego z szerokim otwarciem ropnia i jego późniejszym drenażem oraz intensywnym ogólnym leczeniem antybiotykami.
• Ropniak - taktyka chirurga zależy od lokalizacji ogniska i znaczenia narządu: usuwa się pęcherzyk żółciowy i wyrostek robaczkowy, otwiera się opłucną i uwalnia ropę, leczy się głównie ucho środkowe metody konserwatywne przy użyciu antybiotyków.

Leczenie ropnego zapalenia skóry rozpoczyna się (w celu uniknięcia rozprzestrzeniania się infekcji) zakazami:

• kontakt skóry z wodą (bez mycia, bez mycia!);
• wszelkie okłady i aplikacje;
• masaż.

Wymagany antyseptyczny zabieg na skórę roztwory alkoholowe barwniki anilinowe (na przykład zieleń brylantowa) i stężony nadmanganian potasu.

• Stosowanie antybiotyków i sulfonamidów po ustaleniu wrażliwości mikroflory na nie.
• Wśród środków terapeutycznych - korekta metabolizm węglowodanów poprzez ustanowienie odpowiednia dieta odżywianie.
• Czyraki i karbunkuły okolicy głowy i szyi leczy się wyłącznie w szpitalu.

Antybiotyki na ropne zapalenie

Szczególną uwagę należy zwrócić na stosowanie antybiotyków w leczeniu ropnego zapalenia. Tam, gdzie możliwe jest zatrzymanie przebiegu procesu patologicznego bez ich udziału (ropień, pojedynczy czyrak na ciele, ropne zapalenie skóry z dobrą odpornością, występujące bez ogólnego zatrucia), nie należy uciekać się do nich „dla lepszego i szybszego efektu” zwłaszcza w przypadku samoleczenia.

Niekontrolowane stosowanie antybiotyków przyniesie więcej szkody niż pożytku.

Tylko lekarz, jeśli to konieczne, przepisze antybiotyki, wybierając lek optymalny dla każdego konkretnego przypadku.

Częstą patologią, z którą leczą się chirurdzy, jest rana ropna. Warunek ten wymaga terminowości i odpowiednie leczenie, unikać poważne konsekwencje. W leczeniu powstawania ropnego stosuje się środki przeciwbakteryjne, które tłumią niebezpieczną mikroflorę i przyczyniają się do jej oczyszczenia. Ponadto jest to wskazane leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie objawów patologicznych.

W tym dziale znajdziesz odpowiedzi na takie pytania: jakie są przyczyny i objawy zakażenia ran, jak leczyć rany ropne, jakie preparaty można zastosować, jak masować ropną ranę, jak prawidłowo opatrzyć ropiejącą ranę i znaleźć odpowiedzi na inne równie ważne pytania, które Cię interesują.

Przyczyny ropienia rany

Każda rana może się zagoić. Proces ropienia rozwija się w następujących warunkach:

• Zanieczyszczenie rany, przedostanie się do niej ciał obcych. Przyczynia się to do znacznego zasiania rany bakteriami;
• Duży obszar uszkodzenia, zmiażdżenie tkanek miękkich, rana kłuta wąskim i długim udarem;
• Obecność obszarów martwicy (martwej tkanki), zakrzepów krwi w dużych ilościach.

W nowoczesna chirurgia Istnieje kilka głównych przyczyn, które powodują rozwój ropnego urazu:

Objawy infekcji

Obraz kliniczny rany ropnej jest bardzo charakterystyczny. Specjaliści identyfikują zarówno objawy miejscowe, jak i ogólne, których nasilenie zależy od rodzaju i wielkości urazu.

DO cechy lokalne odnieść się:

• W świetle uszkodzonego obszaru są wizualizowane ropna wydzielina. Ich kolor może być od jasnożółtego do brązowego. Zależy to od czynnika wywołującego infekcję (gronkowiec, paciorkowiec, coli, grzyby itp.)
• intensywny ból. W przypadku nieotwartego ropnia lub smugi ma charakter pulsujący. Czasami ból jest nie do zniesienia;
• Hyperemia(zaczerwienienie) w obszarze uszkodzenia;
• Obrzęk otaczających tkanek miękkich;
• lokalna hipertermia to znaczy skóra wokół rany jest gorąca w dotyku;
• Jeśli kończyna jest uszkodzona, jej funkcje są poważnie upośledzone.

Ogólne objawy patologii charakteryzują się naruszeniem stanu pacjenta:

• Osłabienie, letarg;
• Ogólna hipertermia - wzrost temperatury ciała, któremu towarzyszą dreszcze;

• Zmniejszony apetyt lub jego całkowity brak;
• Mdłości;
• Laboratoryjne badanie krwi ujawnia oznaki stanu zapalnego; leukocytoza (wzrost liczby leukocytów), przyspieszona ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów).

Jak usunąć ropę z rany

Aby przetwarzanie było skuteczne, jest to konieczne. Jeśli jest mało ropy, możesz po prostu umyć ranę roztworami. Jednak przy obfitym rozładowaniu zawartość urazu należy wyciągnąć. W tym celu można zastosować dreny.

Drenaż ma miejsce:

Preparaty miejscowe mają na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się ropnej infekcji ran po całym ciele. W przypadku, gdy tego typu terapia nie przyniesie pożądanego efektu lub wystąpią powikłania, wskazane jest leczenie ogólne, polegające na działaniu ogólnoustrojowym.

Najczęściej stosowanymi lekami są następujące grupy:

• tetracykliny (doksycyklina);
• Półsyntetyczne penicyliny (Ampioks, Ampicillin);
• Makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna);
• Aminoglikozydy (gentamycyna, isepamycyna).

Systemowe leki przeciwbakteryjne dostępny w postaci kapsułek, tabletek oraz roztworów i proszków do wstrzykiwań. O tym, jaką formę leku zastosować w danej sytuacji, decyduje lekarz prowadzący.

W przypadku znacznego rozprzestrzenienia się infekcji wskazane jest pozajelitowe podanie antybiotyków. W ciężkich przypadkach podaje się je dożylnie.

Należy pamiętać o niekontrolowanym odbiorze środki przeciwbakteryjne prowadzi do przystosowania się do nich mikroorganizmów i pojawienia się form opornych. Dlatego na każdą wizytę powinien umawiać się lekarz i tylko w przypadku, gdy inne metody leczenia nie działają.

Opatrywanie ran i pielęgnacja opatrunków

Przeprowadza się go 1 - 2 razy dziennie, w zależności od jego stanu.

W niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie opatrunku awaryjnego:

• Znaczne zanieczyszczenie i zamoczenie bandaża;
• Wygląd plamienie, które są wyraźnie widoczne na bandażach;
• Zwiększony ból;
• Jeśli bandaż ześlizgnął się i odsłonił ranę.

Operację tę wykonuje chirurg pielęgniarka. Przy wyraźnym bólu wymagane jest znieczulenie.

Bandażowanie ropnej rany:

W ciągu dnia należy kontrolować bandaż i monitorować jego stan.. Należy go chronić przed wilgocią i zanieczyszczeniami. Jeśli bandaże są umiarkowanie nasiąknięte ropą, pielęgniarka powinna zabandażować bandaż. Jeżeli wydzielina jest obfita lub krwawa, należy poinformować o tym lekarza.

Ludowe metody leczenia

Uzasadnione w obecności małych ran z lekkim wydzielaniem ropy. Przed zastosowaniem takich metod należy skonsultować się z chirurgiem prowadzącym i wykluczyć obecność alergii na składniki.

Do mycia i przetwarzania stosować:

Miąższ aloesowy ma dobry efekt gojenia się ran. Liście tej rośliny należy umyć, obrać i wykorzystać w całości lub rozdrobnić (paszowicę). Taki kompres należy zmieniać co 3 godziny.

Antyseptyczny i właściwości antybakteryjne posiada cebulę i czosnek, wykorzystuje się je także w leczeniu ropiejące rany. Przygotowują kleik, który nakłada się na uszkodzenie serwetki. Taki kompres należy zabezpieczyć bandażem.

Możliwe komplikacje

Ropne rany mogą prowadzić do rozwoju powikłań:

• nie gojąca się rana- jeśli przez długi czas (dłużej niż 7 dni) nie ma tendencji do oczyszczania i gojenia;
• Zapalenie naczyń chłonnych- zapalenie naczynia limfatyczne zlokalizowane w pobliżu uszkodzenia. Na skórze pojawiają się czerwone plamy. W tym przypadku infekcja wykracza poza powierzchnię rany;
• Zapalenie węzłów chłonnych- infekcja rozprzestrzenia się na regionalne węzły chłonne. Powiększają się (wizualizowane są zaokrąglone formacje) i bolą. Może wystąpić niewielki wzrost temperatury ciała;
• Zapalenie szpiku- zapalenie tkanki kostnej. Ten stan rozwija się, gdy infekcja wnika głębiej niż tkanki miękkie;
• Posocznica- ogólna infekcja organizmu objawiająca się zatruciem. W ciężkich przypadkach występują oznaki uszkodzenia mózgu, śpiączka.

Ropne choroby skóry i tkanki podskórnej obejmują takie zjawiska patologiczne, jak czyrak, ropień, zapalenie hydradenitis, karbunkuł, ropowica itp. Najczęściej czynnikiem sprawczym takich chorób jest flora gronkowcowa (70-90%), a czynnikami rozwoju chorób ropno-zapalnych skóry i tłuszczu podskórnego są zmniejszenie ogólnej i lokalnej odporności oraz obrony immunologicznej organizmu oraz obecność wystarczającej ilości mikroflory do rozwoju choroby.

Rodzaje ropnych stanów zapalnych skóry i ich leczenie

Czyrak

Czyrak to ropno-nekrotyczne zapalenie mieszków włosowych i otaczających je tkanek. W procesie rozwoju zapalenie obejmuje gruczoł łojowy i otaczających tkanek. Działa przede wszystkim stymulująco Staphylococcus aureus, a czynnikami sprzyjającymi są zanieczyszczenie i nieprzestrzeganie norm higieny, pęknięcia, hipotermia, beri-beri i wiele innych. Na skórze pozbawionej włosów czyraki nie powstają.

Leczenie czyraków przeprowadzane zgodnie z ogólnymi kanonami leczenia infekcji chirurgicznych. Ważne jest, aby w przypadku czyraka zlokalizowanego powyżej fałdu nosowo-wargowego konieczne było przeprowadzenie aktywnej detoksykacji, terapii przeciwbakteryjnej, przeciwzapalnej, regenerującej, wymagany jest tutaj odpoczynek w łóżku, a także zakaz żucia i mówienia. Jedzenie powinno być podawane wyłącznie w stanie płynnym. Starożytna formuła jest tu szczególnie ważna – wyciśnięcie czyraka na twarzy jest zabójcze!

W przewlekłej czyraku nawracającej oprócz leczenia ogólnego i miejscowego ważne jest także poddanie się niespecyficznemu leczeniu stymulującemu w postaci autohemoterapii. Stosuje się również metodę transfuzji małych dawek krwi w puszkach, immunizację toksoidem gronkowcowym, γ-globuliną, podskórnym podaniem autoszczepionki lub szczepionki gronkowcowej. Po analizie immunogramu często przepisuje się leczenie immunostymulujące w celu skorygowania niedoborów odporności, napromienianie laserem krwi autologicznej i naświetlanie ultrafioletem.

Ropień

Fakt, że zlewające się ropne i martwicze zapalenie wpływa na kilka mieszki włosowe i gruczołów łojowych, z powstawaniem rozległej ogólnej martwicy skóry i tkanki podskórnej. Częściej tę patologię wywołują gronkowce, ale możliwa jest infekcja i paciorkowce. Wraz z powstawaniem rozległej martwicy wokół niej rozwija się ropienie. Widoczne są oznaki zatrucia. Możliwe powikłania w postaci zapalenia naczyń chłonnych, zakrzepowego zapalenia żył, zapalenia węzłów chłonnych, posocznicy i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Leczenie karbunkułów przeprowadzane w szpitalu, z koniecznością leżenia w łóżku. Pod ogólne znieczulenie przeprowadza się wycięcie ogniska ropno-nekrotycznego. Jednocześnie działa tonizująco, detoksykująco, przeciwzapalnie, leczenie antybiotykami jest obowiązkowe. Jeśli proces rozwija się na twarzy, zaleca się płynne odżywianie i zakaz mówienia.

Zapalenie hydradenozy

Ropne zapalenie apokrynowe gruczoły potowe znajdujące się pod pachami nazywane są „hydradenitis”. Proces ten może również rozwijać się w kroczu i u kobiet w okolicy sutków.

Infekcja przenika przez naczynia limfatyczne lub przez uszkodzoną skórę przez przewody gruczołów i na skórze pojawia się bolesny, gęsty guzek, a proces kończy się samoistnym otwarciem ropnia z utworzeniem przetoki. Nacieki łączą się i tworzy się konglomerat z wieloma przetokami.

Hidradenitis różni się od wrzenia brakiem krost i martwicy. Ponadto w grubości skóry rozwija się zapalenie hydradenitis i inne rodzaje uszkodzeń węzłów chłonnych Tkanka podskórna.

Głównie używając radykalne działanie i wycinanie skupisk gruczołów potowych objętych stanem zapalnym. Inną opcją jest radioterapia przeciwzapalna. W przypadku nawrotu przepisuje się specjalną immunoterapię i leki regenerujące.

Ropień lub wrzód

Ropień lub ropień to ograniczone nagromadzenie ropy w różnych narządach lub tkankach.

Ropień może powstać w wyniku przedostania się infekcji przez uszkodzoną skórę, ale może też być następstwem powikłań miejscowych infekcji, takich jak czyrak, zapalenie powiek, zapalenie węzłów chłonnych itp. lub ropni przerzutowych w przebiegu sepsy.

Leczenie ropni obejmuje zarówno terapię medyczną, jak i chirurgiczną.

Ropowica

Flegmon to rozlane zapalenie tkanek międzymięśniowych, podskórnych, zaotrzewnowych i innych. Rozwój flegmy inicjują zarówno drobnoustroje tlenowe, jak i beztlenowe. Flegmony dzielą się na surowicze, ropne i gnilne. W przypadku postaci surowiczej jest to możliwe leczenie zachowawcze, natomiast pozostałe formy traktowane są wg ogólne zasady leczenie infekcji chirurgicznych.

Jak każde inne, ropne zapalenie jest reakcją organizmu na działanie jakiegokolwiek środka drażniącego, mającą na celu ograniczenie miejsca patologicznego, zniszczenie czynników prowokujących i przywrócenie uszkodzeń.

Odpowiedź zapalna składa się z trzech następujących po sobie faz: urazu, obrzęku i naprawy. Rodzaj obrzęku determinuje rodzaj stanu zapalnego.

Ropne zapalenie rozwija się z przewagą patogennych bakterii ropotwórczych w płynie obrzękowym (wysięku). Może to być Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, gronkowce, gono-, paciorkowce, Klebsiella, Proteus. Stopień zanieczyszczenia zmiany bakteryjnej określa prawdopodobieństwo i charakter reakcji zapalnej.

Ropa jest płynnym podłożem zawierającym w swoim składzie martwe komórki krwi (leukocyty, fagocyty, makrofagi), drobnoustroje, enzymy (proteazy), zniszczone i martwe tkanki, tłuszcze, frakcje białkowe. To proteazy odpowiadają za rozpuszczanie tkanek (lizę) w obrębie zmiany chorobowej.

Istnieją następujące rodzaje ropnego zapalenia:

• ropniak - nagromadzenie ropy w jamie reprezentowanej przez ściany narządu;
• ropień - jama powstała w wyniku stopienia tkanki, wypełniona ropnym wysiękiem;
• ropowica - rozlana ropna zmiana tkanki podskórnej w naczyniach, nerwach, w powięzi.

Zapalenie miażdżycy

Jeden z najczęstszych łagodne nowotwory w tkankach podskórnych - miażdżyca. Tworzy się miejscami najbardziej rozpowszechniony gruczoły łojowe: głowa, okolice kości ogonowej, twarz, szyja. Miażdżyca ma wygląd zaokrąglonej formacji, jest wnęką zamkniętą w torebce, zawierającą tłuszcz, cholesterol i komórki skóry.

Dzieje się tak na skutek zatkania przewodu wydalniczego gruczołów łojowych. Miażdżyca może być pojedyncza, ale w większości przypadków występuje wielokrotne rozmieszczenie tych formacji o różnych rozmiarach. Guz ten jest bezbolesny i poza dyskomfortem kosmetycznym nie powoduje niedogodności.

Wyróżnia się kaszaki pierwotne (wrodzone) i wtórne, które towarzyszą łojotokowi. Przy badaniu palpacyjnym są gęste, umiarkowanie bolesne, mają niebieskawy odcień. Guzy wtórne są zlokalizowane na twarzy, klatce piersiowej, plecach, szyi. Po ich otwarciu tworzą się wrzody o podmytych krawędziach.

W chirurgii ambulatoryjnej częstym problemem jest zapalenie miażdżycowe. Czynnikami predysponującymi do tego są następujące warunki:

• niewystarczająca higiena;
• niezależne wyciskanie trądziku, szczególnie jeśli nie są przestrzegane zasady antyseptyczne;
• mikrourazy (zadrapania i skaleczenia);
• krostkowe choroby skóry;
• obniżona odporność lokalna;
• zaburzenia hormonalne;
• nadużycie kosmetyczne.

Ropiejący kaszak charakteryzuje się bolesnością, miejscowym zaczerwienieniem i obrzękiem. Przy dużych rozmiarach można zauważyć wahania - uczucie przepływu płynu w elastycznej wnęce. Czasami formacja wybucha samoistnie i wydziela się tłuszczowa ropa.

Zapalenie miażdżycy leczy się wyłącznie chirurgicznie. Wykonuje się nacięcie skóry, odrywa się zawartość wraz z obowiązkowym usunięciem kapsułki. Jeśli nie zostanie całkowicie usunięty, po operacji możliwy jest nawrót choroby. Jeśli ponownie utworzy się miażdżyca, w tym samym obszarze może rozwinąć się stan zapalny.

Ropienie ran

Rany powstają z wielu powodów: domowych, przemysłowych, karnych, bojowych, pooperacyjnych. Ale zapalenie rany nie zawsze jest ropne. Zależy to od charakteru i lokalizacji uszkodzenia, stanu tkanek, wieku, skażenia drobnoustrojami.

Czynnikami predysponującymi do zapalenia powierzchni rany są:

• rana zanieczyszczonym przedmiotem;
• nieprzestrzeganie zasad higieny;
• stosowanie hormonów steroidowych i/lub cytostatyków;
• nadmierna masa ciała;
• niedożywienie;
• niedobór witamin;
• starszy wiek;
• zmniejszenie odporności lokalnej i ogólnej;
• przewlekłe choroby skóry;
• ciężkie choroby somatyczne;
• gorąca i wilgotna pogoda;
• niewystarczający drenaż rany po operacji.

Zwykle ropienie rany charakteryzuje się nagromadzeniem ropnego wysięku zapalnego w ubytku tkanki. Jednocześnie na brzegach pojawia się przekrwienie (zaczerwienienie) i „ciepły” obrzęk na skutek rozszerzenia naczyń. W głębi rany dominuje obrzęk „zimny”, związany z upośledzeniem odpływu limfy na skutek ucisku naczyń.

Na tle tych objawów pojawia się pękający, uciskający ból, a temperatura w dotkniętym obszarze jest miejscowo podwyższona. Pod warstwą ropy określa się masę martwiczą. Wchłonięte do krwi produkty rozkładu, toksyny powodują objawy zatrucia: gorączkę, osłabienie, bóle głowy, utratę apetytu. Dlatego też, jeśli wystąpi stan zapalny rany, leczenie powinno być natychmiastowe.

Ropienie szwów pooperacyjnych

Proces zapalenia szwu pooperacyjnego następuje z reguły w 3-6 dniu po zabiegach chirurgicznych. Dzieje się tak na skutek przedostania się mikroorganizmów ropotwórczych do miejsca uszkodzenia tkanki. Początkowo bakterie mogą zostać wprowadzone do rany (przez przedmiot urazu, źle obrobione narzędzia, ręce personel medyczny i/lub samego pacjenta) oraz pośrednio z ogniska infekcji przewlekłych: próchnicy, zapalenia migdałków, zapalenia zatok.

Czynniki predysponujące do rozwoju procesu patologicznego w obszarze szwu:

• niewystarczająca dezynfekcja sprzętu medycznego;
• nieprzestrzeganie zasad aseptyki, antyseptyki;
• obniżona odporność;
• słaby drenaż wydzieliny z rany;
• uszkodzenie tkanki podskórnej (krwiaki, martwica);
• materiał na szew niskiej jakości;
• nieprzestrzeganie higieny przez pacjenta;
• obszary niedokrwienia (braku dopływu krwi) w wyniku zaciśnięcia podwiązania naczynia.

Jeśli rozwinie się stan zapalny szwu, zostaną zaobserwowane objawy takie jak zaczerwienienie i obrzęk skóry wokół, bolesność. Najpierw płyn surowiczy zmieszany z krwią może oddzielić się od szwu, a następnie następuje ropienie.

Z wyraźnym procesem zapalnym pojawia się gorączka z dreszczami, letarg, odmowa jedzenia.

Leczyć ropiejące szew chirurgiczny należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem lekarza. Zło niezależne działanie może prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji, pogłębienia stanu zapalnego i rozwoju groźnych powikłań, aż do sepsy. W tym przypadku powstaje szorstka, kręta blizna.

Ropne zmiany skórne i tkanki podskórnej

Procesy patologiczne w skórze i znajdujących się pod nią warstwach są bardzo częste w praktyce chirurgicznej. Skóra i jej przydatki stanowią pierwszą barierę ochronną organizmu przed różnymi niekorzystnymi skutkami.

Negatywne czynniki wywołujące rozwój zapalenia skóry są następujące:

• uszkodzenia mechaniczne (zadrapania, otarcia i przecięcia, zadrapania);
• narażenie na wysokie i niskie temperatury (oparzenie, odmrożenie);
• środki chemiczne (zasady domowe, kwasy, nadużywanie środków antyseptycznych i detergentów);
• nadmierne pocenie się i wydzielanie sebum może być przyczyną ropnego zapalenia skóry;
• zła higiena (szczególnie u osób otyłych);
• choroby narządów wewnętrznych (patologie układu hormonalnego, układu trawiennego;
• wrastający paznokieć.

Ropne zapalenie skóry i tkanki podskórnej może być spowodowane przez drobnoustroje wprowadzone z zewnątrz i/lub przedstawicieli flory oportunistycznej. Ropienia skóry są zróżnicowane pod względem lokalizacji i przebiegu klinicznego.

Czyrak

Ropienie mieszków włosowych i gruczołów łojowych - czyrak. Może być zlokalizowany w obszarach skóry, w których występują włosy. Występuje w każdym wieku. Najczęściej u pacjentów z cukrzycą i/lub otyłością.

Objawy kliniczne wyrażają się w typowym zapaleniu: przekrwienie, ból, podwyższona miejscowa temperatura, obrzęk. Czasami temu schorzeniu towarzyszy reakcja blisko rozmieszczonych węzłów chłonnych.

Powikłaniami czyraczności mogą być zapalenie węzłów chłonnych, ropień, zakrzepowe zapalenie żył (zapalenie żył), ropowica, reaktywne ropne zapalenie stawów, posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Ropień

Carbuncle to ostre zakaźne zapalenie kilku mieszków włosowych z gruczołami łojowymi jednocześnie. Występuje częściej u dorosłych i osób starszych. odgrywają ważną rolę w rozwoju tego zapalenia. zaburzenia endokrynologiczne. Typowa lokalizacja to tył szyi, plecy, brzuch, pośladki.

W miejscu zakażenia pojawia się gęsty, rozlany obrzęk, skóra staje się fioletowa i bolesna. Występuje martwicze połączenie tkanek. Karbunkuł otwiera się w kilku miejscach, wydziela się kremowa ropa. Zmiana z takim zapaleniem skóry wygląda jak plaster miodu.

Zapalenie hydradenozy

Zapalenie gruczołów potowych występuje głównie w przypadku nieczystości, wysypki pieluszkowej, drapania. Na pierwszym miejscu wśród czynników prowokujących jest golenie pod pachami. Na skórze występują mikrourazy, a stosowanie dezodorantu przyczynia się do zablokowania przewody wydalniczeżołądź.

W pobliżu Pacha tworzy się gęsty, bolesny guzek, skóra staje się fioletowo-niebieskawa. W miarę rozwoju stanu zapalnego ból nasila się i utrudnia poruszanie się. Występują wahania, skóra w środku staje się cieńsza i wydobywa się gęsta ropa.

Wraz z rozprzestrzenianiem się stanu zapalnego na inne obszary, ze względu na obfitość tkanki limfatycznej, powstaje konglomerat węzłów z wystającymi brodawkami skóry - „wymię suki”. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, proces może się rozprzestrzenić - powstaje ropień lub ropowica. Groźnym powikłaniem zapalenia gruczołów potowych jest sepsa.

Ropień

Ropień jest jamą o charakterze ropno-nekrotycznym, ograniczoną torebką. Często występuje jako powikłanie stanu zapalnego, choroby krostkowe na skórze.

Przyczyną rozwoju jamy ropnej może być zapalenie rany kłutej lub miejsca wstrzyknięcia, gdy zaburzony jest odpływ ropy.

Klinicznie ropień objawia się obrzękiem i przekrwieniem skóry w dotkniętym obszarze. W głębi tkanek wyczuwalna jest gęsto elastyczna bolesna formacja. Skóra nad ropniem jest gorąca w dotyku. Pojawiają się objawy zatrucia.

Otwarcie ropnia i niepełne opróżnienie lub obecność ciała obcego w jamie, ściany torebki nie zamykają się całkowicie i powstaje przetoka. Przebicie ropy może nastąpić na skórze, w otaczających tkankach, w jamie narządów.

Ropowica

Ropno-martwiczy proces zapalny, umiejscowiony w przestrzeni komórkowej, bez wyraźnych granic. Przyczyny flegmy są takie same jak w przypadku ropnia.

W związku z rozwojem medycyny estetycznej powstawanie flegmy można wywołać zabiegami korekcyjnymi: liposukcją, wprowadzeniem różnych żeli. Miejsca lokalizacji mogą być dowolne, ale obszary brzucha, pleców, pośladków i szyi są bardziej narażone na stan zapalny. Nierzadko - uszkodzenie tkanek nogi.

Stopniowo topiąc tkanki, ropowica rozprzestrzenia się przez włókno, przestrzenie powięziowe, niszcząc naczynia i wywołując martwicę. Często ropowicę komplikuje ropień, zapalenie hydradenitis, czyrak.

Paronychia i przestępca

Panaritium - zapalenie tkanek miękkich, kości i stawów palców, rzadziej stopy. Ból z panarytem może być nie do zniesienia, pozbawić snu. W miejscu zapalenia - przekrwienie i obrzęk. Wraz z rozwojem procesu funkcja palca zostaje zaburzona.

W zależności od lokalizacji zmiany panaryt może być różnych typów:

• skóra - powstawanie ropienia między naskórkiem a kolejnymi warstwami skóry z utworzeniem „pęcherzyka”;
• podpaznokciowy - przepływ ropy pod płytką paznokcia;
• podskórny - proces ropno-nekrotyczny tkanek miękkich palca;
• stawowe - uszkodzenie stawu paliczkowego;
• ścięgno - ropienie ścięgna (zapalenie ścięgna i pochwy);
• kość - przejście procesu ropnego do kości, postępując w zależności od rodzaju zapalenia kości i szpiku.

Paronychia - uszkodzenie wałka w pobliżu paznokcia. Łożysko paznokcia może ulec zapaleniu po wykonaniu manicure, powodując przecięcie naskórka. W tym stanie występuje pulsujący ból, zaczerwienienie, oddzielanie się ropy.

Leczenie

Ropne zapalenie tkanek miękkich i innych tkanek ciała leczy się chirurgicznie. Jeśli pojawią się objawy wskazujące na zmianę ropną, należy skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie jest obarczone rozprzestrzenianiem się procesu i pogorszeniem sytuacji. Główne kierunki leczenia:

• antybiotykoterapia z fundusze lokalne od stanów zapalnych (maści, roztwory) i leków ogólnoustrojowych (penicylina, ceftriakson, klindamycyna, wankomycyna);
• terapia antytoksyczna (wprowadzenie roztwory dożylne glukoza, sól fizjologiczna, wymuszona diureza);
• leczenie współistniejących przewlekłych patologii;
• immunokorekcja (wprowadzenie szczepionek, surowic, toksoidów);
• żywność dietetyczna z wyjątkiem proste węglowodany, mąka tłusta, smażona i słona;
• terapia witaminowa;
• pierwotne i wtórne leczenie chirurgiczne ran (wycięcie i usunięcie martwej tkanki, przemycie i drenaż);
• fizjoterapia pooperacyjna (UVI, laseroterapia, leczenie polem magnetycznym).

Dla leczenie chirurgiczne stosowane są następujące metody:

• fizyczne (promieniowanie laserowe, przepływy plazmy, leczenie próżniowe strefy zapalnej);
• chemiczne (różne preparaty enzymatyczne: Trypsyna, Chymotrypsyna, Lysosorb);
• biologiczne (usuwanie tkanek martwiczych przez larwy zielonych much).

W leczeniu zachowawczym stosuje się następujące leki:

• środki antyseptyczne (jodopowidon, miramistin, etakrydyna, chlorheksydyna);
• maści rozpuszczalne w wodzie (Dioksydyna, Metylouracyl);
• kremy (Flamazin, Argosulfan);
• sorbenty drenujące (kolagenaza);
• aerozole (Lifuzol, Nitazol).

W okresie regeneracji (gojenia) po operacji stosuje się następujące środki:

• opatrunki z maściami antybakteryjnymi (Levomekol, Tetracyklina, Pimafucin), stymulantami (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
• specjalne opatrunki na rany przeciwzapalne i gojące (Vokopran);
• preparaty na bazie polimerów naturalnych (Algipor, Kombutek).

Ropne zapalenie różne części ciało jest szeroko rozpowszechnione i ma wiele różne formy. Przebieg procesu może być płynny lub powodować poważne komplikacje, prowadząc do śmiertelny wynik. Dlatego do leczenia należy podejść kompleksowo i zastosować pełen zakres przepisanych środków terapeutycznych, należy zastosować środki zapobiegawcze, aby zapobiec wtórnemu wystąpieniu choroby.

Ropne zapalenie

Charakteryzuje się powstawaniem wysięku komórek surowiczych z przewagą leukocytów (neutrofili). Neutrofile rozpadające się w tkankach (w stanie dystrofii i martwicy) nazywane są ciałami dolnymi. Surowy wysięk i ciała ropne tworzą ropny wysięk.

Patogeneza. Związany z szkodliwym działaniem czynników ropnych na aparat nerwowo-naczyniowy i parametrami fizyko-chemicznymi w ognisku zapalnym, zwiększoną porowatością naczyń mikrokrążenia i aktywną emigracją leukocytów - powstawaniem ropnego wysięku.

W zależności od lokalizacji wyróżnia się:

Nagromadzenie ropy pod naskórkiem nazywa się krostą, ropnym zapaleniem mieszków włosowych, gruczoł łojowy z sąsiadującymi tkankami nazywa się czyrakem.

Przebieg może być ostry i przewlekły.

Ogniskowe ropne zapalenie z utworzeniem jamy wypełnionej ropą.

Makroskopowo ma wygląd zapalnego ogniska o zaokrąglonym kształcie, ma gęstą teksturę o napiętej powierzchni i fluktuacji w środku. Na przebieg przewlekły tworzy się torebka tkanki łącznej, powstaje otoczony torebką ropień. Podczas sekcji zwłok stwierdza się ograniczoną jamę z ropą i otaczającą ją ropną błonę o kolorze ciemnoczerwonym, czerwono-żółtym lub szaro-białym. Konsystencja ropy jest gęsta, kremowa (łagodna) lub ma wygląd mętny ciecz wodna z niewielką zawartością ciał ropnych (złośliwych). Wokół ropnia mogą występować przetoki lub przetoki.

Mikroskopowo charakteryzuje się obecnością w ogniskach zapalnych naczyń przełykowych i nacieków ropnych, leukocytów z ich przemianą w ciała ropne, młodych komórek tkanki łącznej - tkanki ziarninowej - błony włóknistej tkanki łącznej, procesów dystroficznych i martwiczych w zmienionych elementach komórkowych i tkankowych.

Jest to nagromadzenie ropy w naturalnej jamie ciała (osierdziu, opłucnej, brzuchu, stawach itp.) W wyniku ropnego zapalenia błon surowiczych (ropne zapalenie osierdzia, zapalenie opłucnej, zapalenie otrzewnej itp.).

Makroskopowo W jamie znajduje się ropa o różnej konsystencji. Błony surowicze są nierównomiernie zaczerwienione, matowe, obrzęknięte, owrzodzone, z punktowymi i plamistymi, czasem pasiastymi krwotokami i ropną masą na powierzchni.

Mikroskopowo zwróć uwagę na dużą liczbę naczyń błony surowiczej, wysięk i emigrację leukocytów oraz diapedezę erytrocytów, rozwarstwienie włókien tkanki łącznej z ropnym wysiękiem, obecność nacieków składających się z ciał ropnych, histeocytów i makrofagów, pojedynczych limfocytów, złuszczonych komórek międzybłonka.

Ostre rozlane (rozlane) ropne zapalenie, w którym ropny wysięk rozprzestrzenia się między elementami tkanki. Rozwija narządy luźne tkanka łączna (tkanka mięśniowa, pod torebką i w zrębie narządów, błonach śluzowych itp.)

Makroskopowo Ma wygląd rozproszonego obrzęku, który nie ma wyraźnych granic o konsystencji ciasta (miękka ropowica) lub gęstej (twarda ropowica) o niebieskawo-czerwonej konsystencji. Z powierzchni cięcia wypływa mętny, ropny płyn. Martwa tkanka jest stopniowo usuwana.

Mikroskopowo należy zwrócić uwagę na przekrwienie zapalne, nagromadzenie ropnego wysięku pomiędzy rozszerzonymi elementami tkanki, martwicę komórek i rozpad tkanki łącznej i włókien mięśniowych (martwica Zenkera mięśni szkieletowych).

Znaczenie i wynik. Może nastąpić całkowita lub niepełna regeneracja tkanki. Lub w niesprzyjających warunkach kapsułkowanie.

Ropne zapalenie skóry

Wyświetlenia

Poradnik medyczny → Ropne zapalenie skóry

- dlaczego pojawiają się te problemy, jak je leczyć i jak je leczyć, porozmawiamy w tym artykule.

Etapy ropnego zapalenia skóry

Choroby zapalne o charakterze ropnym mają dwa etapy rozwoju:

W tym przypadku drugim etapem pod względem częstości występowania procesu może być zgorzel, flegma lub ropień.

Rodzaje ropnych stanów zapalnych skóry

Rozważ główne ropne choroby skóry.

Czyrak. Mieszek włosowy w okresie ostrego ropnego zapalenia obejmuje otaczające tkanki (np. tkanka tłuszczowa lub gruczołów łojowych). Przyczyną tej choroby jest najczęściej gronkowiec złocisty lub biały, wnikający głęboko w uszkodzone obszary skóry (otarcia, rany, pęknięcia). Jeśli tylko jeden jest w stanie zapalnym mieszek włosowy, zwykle mówi się o zapaleniu mieszków włosowych (m.in. grzybica brody, trądzik młodzieńczy). Czyraki występujące w liczbie mnogiej nazywane są czyrakami.

Zapalenie surowicze dość szybko przechodzi w stadium martwicze: najpierw pojawia się przekrwiony guzek skóry, którego dotykanie jest bardzo bolesne, a intensywność bólu wzrasta. Po dwóch lub trzech dniach wrzód wzrasta do maksimum, ropna krosta wewnątrz pęka. Jeśli usuniesz skorupę, widoczny będzie wybielający rdzeń ropno-nekrotyczny. Przez następne 3-5 dni obszar martwiczy zostaje odrzucony, a w miejscu rany tworzy się blizna.

Na początkowym etapie rozwoju czyraka lekarz może przepisać antybiotyki i środki antyseptyczne, zaleca się również miejscowe leczenie obszaru problemowego: alkoholem, jodem, nakładanie bandaży zawierających środki antyseptyczne, ognisko zapalne można rozdrobnić roztworem antybiotyków i nowokainy wskazana jest terapia UHF.

Po „dojrzewaniu” otwiera się wrzód, usuwa się pręt, a następnie nakłada się opatrunki z proteazami i sorbentem - hipertoniczna sól fizjologiczna. Nie będzie zbędne stosowanie maści na ropne rany na bazie hydrofilowej (na przykład lewomekol, reparef-1 i inne). Możesz przyspieszyć proces odrzucania pręcika, działając miejscowo na niego proszkami z kwasem salicylowym.

Chirurdzy nie zalecają stosowania maści ichtiolowej na czyraki: może ona zatykać gruczoły potowe i łojowe oraz przyczyniać się do rozprzestrzeniania się procesu zapalnego. W przypadku konieczności przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego należy usunąć ichtiol ze skóry, co nie jest łatwe i raczej bolesne.

Czyrak to nie tylko pryszcz, który można wyleczyć maścią Wiszniewskiego. Choroba ta może w każdej chwili stać się niebezpieczna, prowadząc do posocznicy lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. W żadnym wypadku nie odkładaj wizyty u lekarza, jeśli na twarzy pojawi się czyrak!

Ropień. Kilka mieszków włosowych znajdujących się w pobliżu zostaje wciągniętych w ostre ropne zapalenie otaczających gruczołów łojowych i tkanki tłuszczowej. Patogeneza i etiologia czyraków i karbunkułów jest podobna: są powiązane choroby, różnica polega na liczbie dotkniętych mieszków włosowych.

Ropne ognisko karbunkułu otwiera się po „dojrzewaniu” licznymi dziurami, skąd wychodzą ropno-nekrotyczne masy, z góry przypomina plaster miodu.

Główną różnicą między karbunkułem a czyrakem jest stan ogólny chory. Prawie zawsze występuje osłabienie, gorączka do stopni, zaburzenia snu, leukocytoza. Ból o dużej intensywności, kolor skóry jest niebiesko-fioletowy, często objawia się zapaleniem węzłów chłonnych lub zapaleniem naczyń chłonnych, możliwe jest zakrzepowe zapalenie żył. Najbardziej niebezpieczne karbunkuły pojawiają się na głowie i twarzy.

Karbunkuł jest zawsze leczony w szpitalu, pacjentom przepisuje się antybakteryjną terapię detoksykacyjną. Na pierwszym etapie rozwoju tę chorobę lekarze mają tendencję do przerywania stanu zapalnego, metody leczenia są prawie takie same jak w przypadku czyraka.

Wymaga etapu ropno-nekrotycznego interwencja chirurgiczna. Po wycięciu tkanek dotkniętych martwicą na ranę nakłada się waciki zawierające 10% chlorek sodu. Dobrze pomaga maść, która wyciąga ropę: dioksykol, lewomekol i inne. Maść Wiszniewskiego, której stosowanie jeszcze niedawno było bardzo popularne, jest obecnie stosowana rzadziej.

Terminowa wizyta u lekarza z rozwojem karbunkułu uchroni Cię przed wieloma nieprzyjemnymi konsekwencjami.

Ropień. Ogniskowe ropne zapalenie tkanek powoduje ich roztopienie, po czym tworzy się tzw. torebka ropna, która oddziela masy ropne od zdrowych narządów i tkanek.

Przyczyną ropnia jest również często gronkowiec złocisty, a także Proteus, Escherichia lub Pseudomonas aeruginosa i inne mikroorganizmy. W większości przypadków ropień rozwija się w tkance mięśniowej lub pod skórą, chociaż może powstać w dowolnej tkance lub narządzie z powodu zakażenia przez krwiak, uraz, proces ropny, szary. Ciała obce i zastrzyki mogą również przyczyniać się do pojawienia się ropnia.

Jeśli niezbędne środki nie zostaną podjęte na czas, ropień będzie postępował, jama ropna może się przebić, konsekwencje są nieprzewidywalne.

Surowiczo-naciekowy etap ropnia obejmuje leczenie antybiotykami, fizjoterapię, dobrze pomagają kompresy, można zastosować krótką blokadę nowokainy za pomocą antybiotyków. Na ropno-nekrotycznym etapie rozwoju ropnia wymagane jest leczenie chirurgiczne, przy czym stosuje się znieczulenie ogólne. W okres pooperacyjny oprócz innych leków i procedur przepisanych przez lekarza zaleca się stosowanie maści o działaniu odwadniającym, jest to znowu lewomekol. Podczas regeneracji wskazane są biostymulatory: laser helowo-neonowy, metabolity, różne maści wieloskładnikowe, fizjoterapia.

Ropowica. Ostre zapalenie ropne występuje w tkance tłuszczowej i w odróżnieniu od ropnia ma charakter nieograniczony. Patogeneza i etiologia ropnia i flegmy są prawie identyczne.

Wysiękowy proces zapalny szybko staje się ropno-nekrotyczny, włókno ulega ropnej lub zgniłej fuzji, podczas gdy nie ma ropnej torebki, która mogłaby zapobiec przenikaniu stanu zapalnego do innych tkanek i narządów.

Zwykle przyjmowani są pacjenci z ropowicą stan poważny : poważna choroba: zatrucie, leukocytoza, pulsujący ból o dużym natężeniu, objawy wstrząsu septycznego, obrzęk. Leczenie flegmy odbywa się wcześniej wyłącznie w szpitalu operacja chirurgiczna terapia infuzyjna.

Po zabiegu wskazany jest drenaż i tamponada (jak przy ropniu), intensywna terapia antybiotyki, zwiększona odporność, ogólna detoksykacja organizmu. Pomimo wysoki poziom współczesna nauka zachowuje również prawdopodobieństwo śmierci z powodu flegmy.

Leczenie ropnych stanów zapalnych skóry

W leczeniu nieszkodliwych chorób ropnych należy zdecydować, która maść jest w stanie wyciągnąć ropę i jaką maść zaleca się zastosować w przypadku zainteresowania.

Mazidło balsamiczne według Wiszniewskiego to lek tradycyjnie stosowany w leczeniu takich problemów. Jego głównym składnikiem jest Smoła brzozowa. Z jednej strony jest w stanie poprawić krążenie krwi w tkankach dotkniętych chorobą ropną, może wysuszyć, zmiękczyć i zdezynfekować wybrane miejsca. Najczęściej maść Wiszniewskiego nakłada się na tampony, opatrunki lub okłady w celu leczenia ran i wrzodów. Bandaż z gazy z tą maścią pomoże w dojrzewaniu ropnia, należy go trzymać przez 8-10 godzin, następnie osuszyć skórę i przetrzeć alkoholem.

Z drugiej strony maść Wiszniewskiego na czyraki lub trądzik może pomóc, przyspieszając samoistne otwarcie, jeśli ropień znajduje się blisko powierzchni, a rana jeszcze się nie utworzyła. W takich przypadkach wybuchający czyrak goi się szybko. Ale jeśli ognisko ropnego zapalenia znajduje się głęboko w tkance podskórnej, istnieje ryzyko włączenia pobliskich tkanek w proces patofizjologiczny. Współcześni lekarze(a zwłaszcza chirurgom) zdecydowanie zaleca się, aby nie poddawali się samoleczeniu i natychmiast udali się do lekarza.

Maść Ichtiolowa, której zastosowanie już pokrótce omówiliśmy powyżej, ma takie same właściwości jak maść Wiszniewskiego, ma podobne zalety i wady. Nakłada się go na uszkodzone miejsce, nakłada bandaż z gazy (można go przykleić plastrem), a następnie pozostawia na chwilę. Kategorycznym przeciwwskazaniem do stosowania obu leków jest jedynie indywidualna nietolerancja któregokolwiek z ich składników.

Historycznie rzecz biorąc, tak się składało, że w leczeniu czyraków i podobnych ropnych chorób skóry ludzie najczęściej stosowali tradycyjną medycynę.

Krótka lista środków ludowych do wyciągania ropy:

• pieczona cebula
• pieczona cebula + starte mydło do prania
• liść kapusty
• wosk
• ciepłe kąpiele solne
• liść aloesu
• olejki eteryczne z rumianku i lawendy

Co można powiedzieć na zakończenie? Artykuł ten przeznaczony jest dla uważnego czytelnika, który dobrze rozumie, że w razie czego choroba ropna skórę, przede wszystkim należy udać się do lekarza.

Jak nazywa się ropne zapalenie?

LECZENIE PROCESÓW ZAPALNYCH. PROCESY AsepTYCZNE I ROPNE

Klinicznie zapalenie objawia się pięcioma objawami: zaczerwienieniem, obrzękiem, bólem, gorączką (gorączką) i zaburzeniami funkcjonowania. Objawy te wynikają ze zmian w układzie nerwowym, naczyniach krwionośnych, elementach komórkowych i środowisku humoralnym.

Reakcji naczyniowej towarzyszy rozszerzenie naczyń krwionośnych i limfatycznych, funkcjonowanie najmniejszych naczyń, które w zdrowej tkance były puste.

Płynna część krwi, która wykracza poza naczynia krwionośne, wypełnia pęknięcia i przestrzenie śródmiąższowe, prowadzi do powstania obrzęków. Wysięk zapalny zawiera nie tylko płynną część krwi, limfę, ale także znaczną liczbę komórek pochodzenia naczyniowego (wazogennego) i tkankowego (histiocyty), a także białka (albuminy, globuliny, fibrynogen). w zmianie chorobowej wzrasta ciśnienie osmotyczne i onkotyczne.

Ból wynika z gromadzenia się kwaśnych produktów zaburzonego metabolizmu, zwiększonego ciśnienia śródmiąższowego i narażenia na produkty rozpadu białek.

Formy i charakter zapalenia. W zależności od przewagi tego lub innego procesu zapalenie może być wysiękowe, proliferacyjne, alternatywne. W zależności od nasilenia procesów ochronno-adaptacyjnych i kompensacyjno-regeneracyjnych, ogólnych i reakcja lokalna Organizm dzieli się na stany zapalne normergiczne, hiperergiczne i hipoergiczne.

Zapalenie normergiczne charakteryzuje się tym, że na zwykły bodziec zachodzi normalna reakcja, system nerwowy funkcjonuje normalnie, procesy niszczenia minimalnie objawiają się wyraźnymi procesami ochronnymi.

Zapalenie hiperergiczne postępuje szybko, z przewagą: procesy destrukcyjne ma charakter ponadregeneracyjno-regeneracyjny i jest obserwowany u uczulonego organizmu.

Zapalenie hipoergiczne przebiega ze słabym nasileniem reakcji ogólnych i lokalnych i nie odpowiada sile uderzenia. Obserwuje się go u zwierząt z zaburzeniami metabolizmu, starych, wychudzonych itp.

Ze względu na lokalizację zapalenie może być powierzchowne i głębokie, ograniczone, rozproszone i postępujące.

W zależności od czasu trwania kursu zapalenie może być ostre (trwające 1-2 tygodnie), podostre (dwa do czterech tygodni) i przewlekłe (ponad cztery tygodnie).

Zapalenie dzieli się na aseptyczne i zakaźne. Ze względu na charakter wysięku aseptyczne zapalenie może być surowicze, włóknikowe, surowiczo-włókniste, krwotoczne, kostniejące. zapalenie zakaźne może być ropny, gnilny, specyficznie zakaźny (promienica, 1 botryomykoza, gruźlica itp.) i beztlenowy.

Poważne zapalenie rozwija się po umiarkowanym urazie mechanicznym, fizycznym i chemicznym. Towarzyszy temu powstawanie surowiczego wysięku. Płynny, przezroczysty lub lekko mętny wysięk surowiczy zawiera niewielką ilość krwinek i lokalnych komórek tkanek, produkty przemiany materii i rozpadu komórek oraz 3-5% białka.

Zapalenie włóknikowe występuje przy poważniejszym uszkodzeniu tkanek i formacjach anatomicznych wyłożonych błonami maziowymi, surowiczymi (staw, pochewka ścięgna, brzuch itp.). Wysięk zawiera wiele formowanych elementów i fibrynę.

Zapalenie surowiczo-włóknikowe obserwuje się w przypadku uszkodzenia jam anatomicznych (stawów, pochewek ścięgien, worków maziowych itp.) i charakteryzuje się obecnością płatków fibryny w wysięku surowiczym.

Ropnemu zapaleniu towarzyszy powstawanie ropnego wysięku (ropy). Ropny wysięk to mętna ciecz o szarej, szarawo-białej, żółtawo-szarej, szaro-zielonej cieczy lub kremowej konsystencji. Ropa zawiera ogromną liczbę żywych i martwych leukocytów, różnych komórek układu siateczkowo-śródbłonkowego i komórek martwej tkanki. W ropie znajdują się żywe i martwe drobnoustroje, produkty rozpadu komórek, różne enzymy uwalniane podczas niszczenia komórek i wydzielane przez drobnoustroje, białka i produkty ich rozkładu, sole itp.

Środki terapeutyczne w procesach zapalnych. Leczenie procesów zapalnych powinno mieć na celu znalezienie i wyeliminowanie przyczyn, normalizację przebiegu stanu zapalnego, aktywację procesów ochronnych i regeneracyjnych, pobudzenie ogólnych mechanizmów obronnych organizmu i aktywności wszystkich jego układów.

Leczenie ostrego aseptycznego zapalenia. W pierwszych godzinach daj odpocząć choremu zwierzęciu i zaatakowanemu narządowi. Zwierzę należy zwolnić z pracy, przenieść do obornika wyposażonego w oddzielną maszynę z dużą ilością miękkiej ściółki; stosować unieruchamiające opatrunki z gazy bawełnianej.

W pierwszych godzinach po wystąpieniu choroby przepisywane jest przeziębienie. Zmniejsza ból, spowalnia rozwój obrzęków zapalnych. Zimne zabiegi są przepisywane sporadycznie, aby zapobiec hipotermii organizmu i rozwojowi zastoju żylnego. Z cel terapeutyczny przepisać chłodzące okłady, kąpiele stóp, suche zimno (grzejniki, worki z lodem, śnieg), zimną glinkę. Zimno łączy się z bandażem o umiarkowanym ucisku (jeśli pozwala na to powierzchnia ciała). Zapobiega to obfitemu odpływowi krwi, limfy do tkanki i zmniejsza ból.

Od drugiego dnia przepisywane jest ciepło. Zabiegi termalne łagodzą ból, poprawiają krążenie krwi i przyspieszają wchłanianie wysięku. Stosuje się okłady Soprevayuschie, gorące okłady, gorące kąpiele, terapię parafinową, różne zabiegi fizjoterapeutyczne (terapia światłem, elektroterapia). W 4-5 dniu, wraz ze zmniejszeniem bólu, zaleca się masaż wraz z zabiegami termicznymi. Masaż przyspiesza resorpcję wysięku zapalnego, poprawia krążenie krwi i usprawnia procesy metaboliczne w tkankach ogniska patologicznego, zmniejsza reakcję bólową.

W leczeniu ostrych aseptycznych procesów zapalnych stosuje się terapię patogenetyczną (blokada powokainy, dożylne podanie roztworu nowokainy).

Leczenie przewlekłych praw aseptycznych procesu. Środki lecznicze mają na celu poprawę krążenia krwi i limfy oraz resorpcję nacieku zapalnego, proliferację. W tym celu stosuje się masaże, zabiegi termiczne, kauteryzację, drażniące maści i mazidła.

Leczenie ostrego ropnego zapalenia. Przez pierwsze 1-2 dni zwierzę odpoczywa i przepisuje się miejscowo suszące na mokro opatrunki alkoholowe, okłady rozgrzewające. Szeroko stosowane środki terapii etiologicznej (antybiotyki, chemiczne środki antyseptyczne) i terapii patogenetycznej (blokada nowokainy).

Jeśli nie można przerwać rozwoju procesu zapalnego i gromadzi się ropny wysięk w oddzielnych ogniskach, wówczas uciekają się do leczenia chirurgicznego - otwarcia zmiany i usunięcia ropnego wysięku.

infekcja chirurgiczna. Występują ropne, gnilne, beztlenowe i specyficzne (promienica, bruceloza, martwica itp.) infekcje chirurgiczne

Ropna infekcja. Czynnikami sprawczymi ropnej infekcji u zwierząt są drobnoustroje tlenowe (gronkowce, paciorkowce, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli itp.). Stale żyją na skórze i błonach śluzowych zwierząt, na uprzężach i przedmiotach pielęgnacyjnych dla zwierząt. Różne urazy skóry i błon śluzowych przyczyniają się do przenikania drobnoustrojów do organizmu zwierzęcia.

U zwierząt rozwój kliniczny ropnej infekcji często objawia się w postaci ropnia, flegmy, czyraka, karbunkułu, ropnego zapalenia stawów, ropnego zapalenia mięśni itp., A rzadziej w postaci posocznicy.

Zgniła infekcja. Czynnikami sprawczymi infekcji gnilnej są fakultatywne beztlenowce. Rosną i rozmnażają się na martwych tkankach z niedoborem tlenu, nie wnikają do zdrowych tkanek. Infekcja gnilna charakteryzuje się gnilnym rozkładem martwych tkanek z utworzeniem cuchnącego wysięku o szaro-krwawym, szarym kolorze. Ten śmierdzący wysięk nazywa się ichorous. Drobnoustroje gnilne często rozwijają się jednocześnie z gronkowcami, paciorkowcami, infekcja beztlenowa. Większość czynników wywołujących infekcję gnilną nie uwalnia toksyn, ale ze względu na ich wysoką zdolność enzymatyczną aktywnie rozkłada białka martwych tkanek. Infekcja zgnilizny rozwija się w ranach z rozległym uszkodzeniem tkanek z tworzeniem nisz i kieszeni, a także zdolnością penetrować i rozwijać się endogennie z wgłobieniami, naruszeniami jelit i ich ranami.

W przypadku gnilnej infekcji rozwija się silny obrzęk zapalny, dotknięte tkanki stają się zwiotczałe, czarno-brązowe. Zwierzę jest przygnębione, temperatura ciała znacznie wzrasta, obserwuje się zaburzenia w układzie sercowo-naczyniowym (częsty słaby puls, głuchota na tony serca).

w leczeniu ran, procesy patologiczne powikłanych infekcją gnilną, usuwa się martwe tkanki, podaje tlen poprzez długie, szerokie nacięcia i przemywa ubytki silnymi utleniaczami (3% roztwór nadtlenku wodoru, 1-3% roztwór nadmanganianu potasu). Przeprowadzić ogólne leczenie antyseptyczne i objawowe.

infekcja beztlenowa. Zakażenie beztlenowe wywoływane jest przez patogeny z tzw. grupy czterech. Patogeny te są beztlenowcami glebowymi i są wszechobecne, stale żyjąc w jelitach, na ciele zwierzęcia. Występują w dużych ilościach w oborniku, glebie zanieczyszczonej odchodami zwierząt itp. W niesprzyjających warunkach drobnoustroje te tworzą zarodniki, które mogą pozostawać poza organizmem przez lata.

Zakażenie beztlenowe rozwija się jako powikłanie ran postrzałowych, siniaków i szarpanych, a czasami z niewielkimi uszkodzeniami skóry i błon śluzowych, po zastrzyki domięśniowe roztwory i szczepionki.

Mogą rozwinąć się drobnoustroje beztlenowe, które dostaną się do rany; tylko pod pewnymi warunkami: 1) w przypadku obecności w ranie zmiażdżonej tkanki, niedostatecznego ukrwienia tej okolicy na skutek uszkodzenia naczyń krwionośnych i braku tlenu; 2) jeżeli chirurgiczne leczenie rany zostanie wykonane po 10-12 godzinach od urazu, w ranie pozostaną ciała obce, nie zostaną usunięte kieszenie, wnęki, zostanie zastosowana ciasna tamponada; 3) w przypadku braku unieruchomienia w przypadku ran, złamań kończyn.

Zwykle beztlenowe zakażenie chirurgiczne rozwija się stosunkowo rzadko.

Objawy kliniczne zakażenia beztlenowego w większości przypadków pojawiają się w 2-3 dniu. Temperatura ciała zwierzęcia wzrasta, puls przyspiesza. Proces zapalny rozwija się szybko i postępuje szybko. lokalna temperatura wzrasta dopiero na początku choroby, a następnie maleje z powodu zakrzepicy naczyń i ucisku przez obrzęk zapalny. Z rany obficie wydziela się szary płynny wysięk o nieprzyjemnym zapachu.

Obrzęk tkanek w przebiegu infekcji beztlenowej rozprzestrzenia się szybko i osiąga znaczne rozmiary. Często rozwojowi infekcji towarzyszy tworzenie się gazów. Wraz z rozwojem zatrucia puls przyspiesza, słabnie, a temperatura ciała spada, co jest niekorzystnym znakiem.

Klinicznie infekcja beztlenowa, w zależności od przewagi rozwoju tego lub innego drobnoustroju, może przybierać postać gazową, obrzękową lub mieszaną.

Rokowanie w przypadku infekcji beztlenowych jest w większości przypadków niekorzystne.

Do leczenia konieczne jest otwarcie ogniska kilkoma szerokimi, głębokimi nacięciami i zapewnienie dostępu tlenu, drenaż wysięku. Ranę przemywa się silnymi środkami utleniającymi (1-2% roztwór nadmanganianu potasu, 3% roztwór nadtlenku wodoru), na ranę nie stosuje się tamponów i opatrunków. Przeprowadzić ogólną terapię antyseptyczną.

Zapobieganie infekcjom beztlenowym polega na terminowym i dokładnym leczeniu chirurgicznym ran. Zwierzęta zakażone beztlenowcami należy odizolować, a podczas ich przetwarzania przestrzegać indywidualnych środków zapobiegawczych. Przy rozległych i zmiażdżonych ranach stosuje się specyficzną profilaktykę poprzez podawanie serum przeciwgorączkowego.