Jak wstrzykiwać: właściwa technika. Technika wykonywania iniekcji domięśniowych, dożylnych i podskórnych Nazwa iniekcji domięśniowych

Podskórna warstwa tłuszczu jest dobrze zaopatrzona w naczynia krwionośne, dlatego w celu szybszego działania substancji leczniczej stosuje się zastrzyki podskórne (s / c). Substancje lecznicze podawane podskórnie wchłaniają się szybciej niż podawane doustnie. Iniekcje podskórne wykonuje się igłą na głębokość 15 mm i podaje się do 2 ml leków, które szybko wchłaniają się w luźną tkankę podskórną i nie mają na nią szkodliwego wpływu.

Charakterystyka igieł, strzykawek do wstrzykiwań s / c:

Długość igły -20 mm

Przekrój -0,4 mm

Objętość strzykawki - 1; 2 ml
Miejsca wstrzyknięcia podskórnego:

Środkowa jedna trzecia przednio-bocznej powierzchni barku;

Środkowa jedna trzecia przednio-bocznej powierzchni uda;

Region podłopatkowy;

Przednia ściana jamy brzusznej.

W tych miejscach skóra łatwo łapie się w fałdzie i nie ma niebezpieczeństwa uszkodzenia naczyń krwionośnych, nerwów i okostnej. Nie zaleca się wykonywania iniekcji: w miejscach z obrzękiem podskórnej tkanki tłuszczowej; w uszczelkach po słabo wchłaniających się poprzednich iniekcjach.

Ekwipunek:

Sterylne: tacka z gazikami lub wacikami, strzykawka 1,0 lub 2,0 ml, 2 igły, alkohol 70%, leki, rękawiczki.

Niesterylne: nożyczki, kanapa lub krzesło, pojemniki do dezynfekcji igieł, strzykawek, opatrunków.

Algorytm wykonania:

1. Wyjaśnij pacjentowi przebieg manipulacji, uzyskaj jego zgodę.

2. Załóż czysty fartuch, maskę, zadbaj o higienę rąk, załóż rękawiczki.

3. Wciągnij lek, wypuść powietrze ze strzykawki, włóż do tacy.

4. Usiąść lub położyć pacjenta w zależności od wyboru miejsca wstrzyknięcia i stosowanych leków.

5. Sprawdzić i dotknąć miejsca wstrzyknięcia.

6. Traktuj miejsce wstrzyknięcia sekwencyjnie w jednym kierunku za pomocą 2 wacików zwilżonych 70% roztworem alkoholu: najpierw duży obszar, następnie drugą kulkę bezpośrednio w miejscu wstrzyknięcia, umieść pod małym palcem lewej ręki.

7. Weź strzykawkę do prawej ręki (palcem wskazującym prawej ręki przytrzymaj kaniulę igły, małym palcem przytrzymaj tłok strzykawki, palcami 1,3,4 przytrzymaj cylinder).

8. Lewą ręką zbierz skórę w trójkątny fałd, podstawą w dół.

9. Wbić igłę pod kątem 45° nacięciem do podstawy fałdu skórnego na głębokość 1-2 cm (2/3 długości igły), przytrzymać kaniulę igły palec wskazujący.

10. Przesunąć lewą rękę do tłoka i wstrzyknąć lek (nie przenosić strzykawki z jednej ręki do drugiej).

11. Ucisnąć miejsce wstrzyknięcia wacikiem nasączonym 70% alkoholem.

12. Wyjąć igłę trzymając ją za kaniulę.

13. Wyrzuć jednorazową strzykawkę i igłę do pojemnika z 3% chloraminą na 60 minut.

14. Zdjąć rękawiczki, umieścić w pojemniku z roztworem dezynfekującym.

15. Umyj ręce, osusz.

Notatka. W trakcie wstrzyknięcia i po nim, po 15-30 minutach należy zapytać pacjenta o jego samopoczucie i reakcję na wstrzyknięty lek (wykrywanie powikłań i odczynów).

Ryc.1.Miejsca na zastrzyki s/c

Ryc.2. Technika iniekcji podskórnej.

Iniekcje podskórne pełnią funkcje lecznicze i profilaktyczne i są przeprowadzane zgodnie ze wskazaniami i zaleceniami lekarza.

Wstrzyknięcie podskórne wykonuje się głębiej niż śródskórnie, głębokość penetracji wynosi tutaj piętnaście milimetrów.

Miejsce pod skórą wybiera się do iniekcji ze względu na dobre ukrwienie tkanki podskórnej, co sprzyja szybkiemu wchłanianiu leków. Maksymalny efekt leku, który wstrzyknięto podskórnie, występuje w ciągu pół godziny.

Rysunek: Wstrzyknięcie podskórne: pozycja igły.

Wstrzyknięcia do wstrzyknięcia podskórnego należy wykonać w miejscach zaznaczonych na rysunku, jest to okolica podłopatkowa pleców, górna jedna trzecia zewnętrznej powierzchni barku, uda i ściany bocznej ściany brzucha.

Rysunek: Obszar wstrzyknięcia podskórnego

Do wykonania iniekcji należy przygotować materiały i sprzęt. Będziesz potrzebował czystego ręcznika, mydła, maski, rękawiczek i środka antyseptycznego do skóry, który można stosować jako AHD-200 Spetsial lub Lizanin.

Dodatkowo nie można zapomnieć o ampułce z przepisanym lekiem i pilnikiem do otwierania, sterylnej tacce i tacce na odpady, waciki i 70% alkoholu. Będziesz potrzebować apteczki anty-HIV i kilku pojemników z roztworami dezynfekującymi. Może to być 3% i 5% roztwór chloraminy.

Będziesz potrzebował do wstrzyknięcia i jednorazowej strzykawki o pojemności od dwóch do pięciu mililitrów z aktualną igłą o średnicy nie większej niż pół milimetra i długości szesnastu milimetrów.

Przed przeprowadzeniem manipulacji należy upewnić się, że pacjent wie o celu zbliżającego się zabiegu i wyraża na to zgodę.

Po upewnieniu się, wykonaj zabieg higieniczny rąk, wybierz i pomóż pacjentowi zająć odpowiednią pozycję.

Pamiętaj, aby sprawdzić szczelność opakowania strzykawki i datę ważności. Dopiero po otwarciu opakowania pobiera się strzykawkę i umieszcza w sterylnym plastrze.

Następnie sprawdź zgodność leku z przeznaczeniem, terminem ważności, dawkowaniem i właściwościami fizycznymi.

Ponadto dwie waciki są pobierane sterylną pincetą, zwilżane alkoholem i traktowane ampułką. Dopiero po tym ampułka jest otwierana i przepisana ilość leku jest wciągana do strzykawki. Następnie powietrze jest uwalniane ze strzykawki i strzykawka jest umieszczana w sterylnym plastrze.
Następnie ułóż trzy kolejne waciki nasączone alkoholem sterylnymi pincetami.

Teraz możesz założyć rękawiczki i potraktować je piłką nasączoną 70% alkoholem, po czym kulkę należy wyrzucić do kosza.

Teraz leczymy piłką duży obszar skóry w miejscu wstrzyknięcia ruchami spiralnymi lub posuwisto-zwrotnymi. Druga kulka jest przetwarzana bezpośrednio w miejscu wstrzyknięcia. Kulki wrzucamy na tackę i wtedy upewniamy się, że alkohol jest już suchy.

Lewą ręką w miejscu wstrzyknięcia skóra fałduje się w coś w kształcie trójkąta.
Igła jest wprowadzana pod skórę u podstawy tego trójkąta skórnego pod kątem 450 do powierzchni skóry i penetruje na głębokość piętnastu milimetrów, podczas gdy kaniula jest podtrzymywana palcem wskazującym.

Następnie ręka, która naprawia fałd, jest przenoszona na tłok i lek jest powoli wstrzykiwany. Nie przenosić strzykawki z jednej ręki do drugiej.

Następnie igła jest wyjmowana, podczas gdy musi być przytrzymana kaniulą, a miejsce nakłucia przykleja się sterylnym wacikiem nasączonym alkoholem. Igła umieszczana jest w specjalnym pojemniku, jednak w przypadku stosowania strzykawki jednorazowej igła i kaniula strzykawki pękają. Następnie zdejmij rękawiczki.


Rysunek: Wykonywanie wstrzyknięcia podskórnego

Istnieją specjalne zasady wprowadzania roztworów olejowych. Podaje się je wyłącznie podskórnie, ponieważ ich podawanie dożylne jest zabronione.

Faktem jest, że krople roztworu oleju zatykają naczynia krwionośne, co jest obarczone martwicą, zatorami olejowymi w płucach, uduszeniem i śmiercią. Słabe wchłanianie oleistych roztworów może prowadzić do powstania nacieku w miejscu wstrzyknięcia. Przed wprowadzeniem olej roztwory są podgrzewane do temperatury 380C. Przed wprowadzeniem leku tłok należy pociągnąć do siebie i upewnić się, że igła nie wchodzi do naczynia krwionośnego, to znaczy, że krew nie powinna zostać wchłonięta. Dopiero po tej procedurze powoli wstrzykuje się zastrzyk. Po zabiegu na miejsce wstrzyknięcia nakłada się ciepły kompres lub podkładkę grzewczą, aby zapobiec infiltracji.
Należy sporządzić notatkę dotyczącą wykonanego wstrzyknięcia.

W życiu codziennym umiejętność wykonywania iniekcji podskórnych nie jest tak ważna jak umiejętność wykonywania iniekcji domięśniowych, ale pielęgniarka musi posiadać umiejętności wykonywania tej procedury (znać algorytm iniekcji podskórnej).
Wstrzyknięcie podskórne wykonuje się na głębokość 15 mm. Maksymalny efekt leku podawanego podskórnie osiąga się średnio 30 minut po wstrzyknięciu.

Najwygodniejsze obszary do podskórnego podawania leków:


  • górna jedna trzecia zewnętrznej powierzchni barku,
  • przestrzeń podłopatkowa,
  • udo przednio-boczne,
  • bocznej powierzchni ściany brzucha.
W tych miejscach skóra łatwo łapie się w fałd, więc nie ma niebezpieczeństwa uszkodzenia naczyń krwionośnych i nerwów.
Niemożliwe jest wstrzykiwanie leków w miejsca z obrzękiem podskórnej tkanki tłuszczowej lub w uszczelki po słabo wchłaniających się poprzednich iniekcjach.

Wymagane wyposażenie:


  • sterylna taca na strzykawki,
  • strzykawka jednorazowa,
  • ampułka z roztworem leku,
  • 70% roztwór alkoholu,
  • bix ze sterylnym materiałem (waciki, waciki),
  • sterylne pęsety,
  • taca na zużyte strzykawki,
  • sterylna maska,
  • rękawice,
  • zestaw uderzeniowy,
  • pojemnik z roztworem dezynfekującym.

Kolejność zabiegu:

Pacjent powinien zająć wygodną pozycję i uwolnić miejsce wstrzyknięcia od odzieży (w razie potrzeby pomóc pacjentowi w tym).
dokładnie umyć ręce mydłem i ciepłą bieżącą wodą; bez wycierania ręcznikiem, aby nie naruszyć względnej sterylności, dobrze wytrzyj ręce alkoholem; załóż sterylne rękawiczki, a także potraktuj je sterylnym wacikiem zamoczonym w 70% roztworze alkoholu.
Przygotuj strzykawkę z lekiem (patrz artykuł).
Traktuj miejsce wstrzyknięcia dwoma sterylnymi wacikami nasączonymi 70% roztworem alkoholu, szeroko, w jednym kierunku: najpierw duży obszar, następnie drugą kulkę bezpośrednio w miejsce wstrzyknięcia.
Usunąć pozostałe pęcherzyki powietrza ze strzykawki, wziąć strzykawkę do prawej ręki, trzymając palcem wskazującym osłonkę igły, a kciukiem i pozostałymi palcami cylinder.
Uformować fałd skórny w miejscu wstrzyknięcia, chwytając skórę kciukiem i palcem wskazującym lewej ręki tak, aby powstał trójkąt.

Włóż igłę szybkim ruchem pod kątem 30-45 ° z nacięciem w podstawę fałdy na głębokość 15 mm; przytrzymując osłonkę igły palcem wskazującym.

Zwolnij zagięcie; upewnij się, że igła nie wchodzi do naczynia, w tym celu tłok jest lekko pociągnięty do siebie (w strzykawce nie powinno być krwi); jeśli w strzykawce znajduje się krew, powtórzyć wstrzyknięcie igły.
Przesuń lewą rękę do tłoka i naciskając na niego, powoli wstrzyknij substancję leczniczą.


Ucisnąć miejsce wstrzyknięcia sterylnym wacikiem nasączonym 70% roztworem alkoholu i szybkim ruchem usunąć igłę.
Włóż zużytą strzykawkę, igły do ​​tacy; Umieść zużyte waciki w pojemniku z roztworem dezynfekującym.
Zdejmij rękawiczki, umyj ręce.
Po wstrzyknięciu możliwe jest powstanie nacieku podskórnego, który najczęściej pojawia się po wprowadzeniu nieogrzewanych roztworów olejowych, a także w przypadkach nieprzestrzegania zasad aseptyki i antyseptyki.

Zastrzyk I Injection (lat. injectio wrzut; synonim)

sposób pozajelitowego podawania leków i diagnostyki w postaci roztworów lub zawiesin w objętości do 20 ml poprzez wstrzykiwanie ich pod ciśnieniem do różnych ośrodków ustrojowych za pomocą strzykawki lub innych iniektorów.

Zastrzyki stosuje się w przypadku braku postaci dawkowania do podawania doustnego i naruszenia funkcji wchłaniania przewodu żołądkowo-jelitowego; jeśli konieczne jest szybkie osiągnięcie efektu w praktyce ratownictwa medycznego i intensywnej terapii (I. dożylne) lub przewagi działania miejscowego przez ogólne (I. śródkostne, dostawowe, wewnątrzorganiczne), a także w procesie specjalnej diagnostyki studia. Niezbędnymi warunkami prowadzenia I. są nienaganne umiejętności, ścisłe przestrzeganie wymagań zasad aseptyki, znajomość działania substancji leczniczych i ich kompatybilności. Kompleks I. (dotętniczy, dokostny, do kanału kręgowego) wykonuje tylko specjalnie przeszkolony lekarz. Wybierając części ciała do podskórnego i domięśniowego I., brane są pod uwagę strefy, w których nie zaleca się wykonywania I. ( Ryż .).

Przed podskórnym i domięśniowym I. skórę w miejscu I. traktuje się alkoholem. W przypadku I. podskórnego obszar skóry chwyta się w fałdzie, odrywa palcami jednej ręki i przebija igłą noszoną z lekarstwem drugą ręką. Nacisk na tłok strzykawki powoduje wstrzyknięcie. Do iniekcji domięśniowej wybiera się obszar ciała z rozwiniętymi mięśniami z dala od przechodzących nerwów lub naczyń - najczęściej górny kwadrant zewnętrzny. Palcami dłoni uwolnionymi od strzykawki unieruchamia się obszar skóry w miejscu I. iw kierunku prostopadłym do powierzchni tego obszaru jednocześnie nakłuwa się igłą skórę, tkankę podskórną i mięsień. Po upewnieniu się, że przy lekkim ruchu ssącym tłoka a strzykawka nie wchodzi (tzn nie znajduje się wewnątrz naczynia) wstrzyknięcie odbywa się poprzez pompujący ruch tłoka. Miejsce nakłucia skóry po każdym I. traktuje się alkoholowym roztworem jodu.

Powikłania przy prawidłowym przeprowadzeniu I. obserwuje się rzadko. Wiążą się one głównie ze skutkami ubocznymi podawanego leku, w tym reakcjami alergicznymi aż do rozwoju wstrząsu anafilaktycznego (wstrząs anafilaktyczny) , lub z nieoczekiwanym wniknięciem substancji leczniczej do sąsiednich tkanek i środowisk, co może spowodować martwicę tkanek, zatorowość naczyniową i inne powikłania. Z naruszeniem zasad wykonania I. podobne i inne komplikacje rosną. Tak więc, jeśli nie obserwuje się aseptyki, często obserwuje się miejscowe nacieki zapalne i możliwe są ogólne procesy zakaźne (patrz Ropień , Posocznica , Ropowica) , a także wnikania do organizmu pacjenta patogenów przewlekłych chorób zakaźnych, m.in. ludzki wirus niedoboru odporności (patrz zakażenie HIV) . Niezawodność zapobiegania powikłaniom infekcyjnym wzrasta przy stosowaniu poszczególnych sterylizatorów, a zwłaszcza jednorazowych strzykawek do I. powstające powikłania są uwarunkowane ich charakterem. W gabinetach zabiegowych, w których wytwarza się I., zawsze powinny być gotowe środki do zwalczania wstrząsu anafilaktycznego.

II Zastrzyk

Istnieje kilka sposobów podawania leków (narkotyków). Leki ciężko chore często podaje się pozajelitowo (z pominięciem przewodu pokarmowego), tj. podskórnie, domięśniowo, dożylnie itp. za pomocą strzykawki z igłą. Ta metoda (nazywana iniekcją) umożliwia szybkie uzyskanie pożądanego efektu terapeutycznego, podanie dokładnego leku i wytworzenie jego maksymalnego stężenia w miejscu iniekcji. I. stosuje się również w części badań diagnostycznych, niektóre środki profilaktyczne stosuje się pozajelitowo.

Iniekcje wykonuje się z zachowaniem zasad aseptyki, tj. sterylną strzykawką i igłą, po starannym przetworzeniu rąk wytwarzającego I. i skóry pacjenta w miejscu zbliżającego się nakłucia.

Strzykawka to najprostsza pompa odpowiednia do iniekcji i odsysania. Jego głównymi elementami są wgłębienie i tłok, które muszą ściśle przylegać do wewnętrznej powierzchni cylindra, przesuwając się po nim swobodnie, ale nie przepuszczając powietrza i cieczy. , szklane, metalowe lub plastikowe (w jednorazowych strzykawkach), mogą mieć różne pojemności. Z jednej strony przechodzi w wyciągniętą końcówkę lub w postaci lejka do dyszy igłowej; drugi koniec pozostaje otwarty lub ma zdejmowaną nasadkę z otworem na tłoczysko ( Ryż. jeden ). Tłok strzykawki osadzony jest na pręcie, na którym znajduje się uchwyt. Sprawdzanie szczelności strzykawki przeprowadza się w następujący sposób: zamknij stożek cylindra drugim lub trzecim palcem lewej ręki (w której trzymana jest strzykawka) i przesuń tłok w dół prawą stroną, a następnie zwolnij. Jeśli tłok szybko wrócił do - strzykawka jest zapieczętowana.

Przed wybraniem strzykawki należy uważnie przeczytać jej nazwę na ampułce lub fiolce i wyjaśnić sposób podawania. Do każdego wstrzyknięcia potrzebne są 2 igły: jedna do pobrania roztworu leku do strzykawki, druga do bezpośredniego wstrzyknięcia.

Wąska część ampułki jest spiłowana pilnikiem do paznokci lub szmerglowym nożem, następnie szyjkę ampułki traktuje się wacikiem zwilżonym alkoholem (w przypadku, gdy igła dotknie zewnętrznej powierzchni ampułki podczas pobierania substancji leczniczej) i zerwać. z ampułki pobiera się poprzez zassanie do wnęki strzykawki. Aby to zrobić, otwartą ampułkę bierze się w lewą rękę, a prawą ręką wkłada się do niej igłę, zakłada strzykawkę i powoli ciągnąc tłok, zbiera się wymaganą ilość roztworu, którą można określić przez podziały wydrukowane na ściance cylindra. Igłę, za pomocą której zebrano roztwór, usuwa się, a na stożek igły nakłada się igłę do wstrzykiwań. Strzykawkę umieszcza się pionowo z igłą skierowaną do góry i ostrożnie usuwa się z niej powietrze.

Wybór miejsca na wstrzyknięcie podskórne zależy od grubości tkanki podskórnej. Najwygodniejszymi obszarami są zewnętrzna powierzchnia uda, barku ( Ryż. 3 ). Skórę w miejscu zbliżającego się wstrzyknięcia ostrożnie traktuje się alkoholem etylowym. Możesz także użyć alkoholowego roztworu jodu. Kciuk i palec wskazujący lewej ręki zbierają skórę i tkankę podskórną w fałd.

Istnieją dwa sposoby trzymania strzykawki i wykonywania zastrzyku. Pierwszy sposób: cylinder strzykawki jest trzymany przez palce I, III i IV, II leży na tulei igły, V - na tłoku. Iniekcję wykonuje się u podstawy fałdu od dołu do góry, pod kątem 30° do powierzchni ciała. Następnie strzykawkę przechwytuje się lewą ręką, krawędź cylindra trzyma się palcami II i III prawej ręki, a uchwyt tłoka naciska się palcem I. Następnie prawą ręką w miejscu wstrzyknięcia przykłada się wacik zwilżony alkoholem etylowym i szybko usuwa igłę. Miejsce wstrzyknięcia leku jest lekko masowane.

Drugi sposób: napełnioną strzykawkę trzyma się pionowo z igłą skierowaną w dół. Palec V leży na tulei igły, II - na tłoku. Szybko wkładając igłę, drugi palec przesuwa się do uchwytu tłoka i naciskając na niego wkłada się, po czym igła jest usuwana.

W przypadku każdej techniki wstrzyknięcia podskórnego igła powinna być skierowana do góry, a igła powinna być wprowadzona na około 2/3 jej długości.

Dla uzyskania szybszego efektu przy podawaniu leków, jak również przy podawaniu pozajelitowym leków słabo wchłanialnych, zastrzyki domięśniowe. Miejsce wstrzyknięcia wybiera się w taki sposób, aby w tym obszarze znajdowała się wystarczająca warstwa mięśniowa i aby nie doszło do przypadkowego uszkodzenia dużych nerwów i naczyń krwionośnych. Zastrzyki domięśniowe ( Ryż. cztery ) jest najczęściej wytwarzany w okolicy pośladkowej - w jej górnej zewnętrznej części (kwadrant). Używają długich igieł (60 mm) o dużej średnicy (0,8-1 mm). Strzykawkę trzyma się w prawej ręce z igłą w dół, prostopadle do powierzchni korpusu, podczas gdy palec II znajduje się na tłoku, a palec V na tulei igły. Skórę naciąga się palcami lewej ręki. Szybko wbij igłę na głębokość 5-6 cm, dokręć tłok, aby zapobiec wniknięciu igły, a dopiero potem powoli wstrzykuje się. Usuń igłę szybko, jednym ruchem. Miejsce wstrzyknięcia traktuje się wacikiem zwilżonym alkoholem etylowym.

Do zastrzyk dożylny najczęściej używana jest jedna z żył zgięcia łokciowego. Iniekcje wykonuje się w pozycji siedzącej lub leżącej pacjenta, wyprostowane ramię układa się na stole, w górę ze zgięciem łokcia. Opaska uciskowa zakładana jest tak, aby uciskać tylko żyły powierzchowne i nie blokować przepływu krwi tętniczej. na tętnicy promieniowej z założoną opaską uciskową powinna być dobrze odgraniczona. Aby przyspieszyć obrzęk żył, pacjent proszony jest o energiczne zginanie rąk, podczas gdy żyły przedramienia wypełniają się i stają się wyraźnie widoczne. Skórę łokcia traktuje się wacikiem zwilżonym alkoholem etylowym, następnie strzykawkę połączoną z igłą pobiera się palcami prawej ręki, a skórę ciągnie dwoma palcami lewej ręki i mocuje żyłę . Trzymając igłę pod kątem 45°, nakłuć skórę i wprowadzić igłę wzdłuż przebiegu żyły. Następnie zmniejsza się kąt nachylenia igły i przekłuwa się ścianę żyły, po czym igłę przesuwa się w żyle prawie poziomo nieco do przodu. Kiedy igła wchodzi do żyły, w strzykawce pojawia się krew. Jeśli igła nie wejdzie do żyły, to po pociągnięciu tłoka krew nie wpłynie do strzykawki. Podczas pobierania krwi z żyły opaska uciskowa nie jest usuwana do końca zabiegu.

Po wstrzyknięciu dożylnym opaska uciskowa jest usuwana i powoli naciskając tłok, substancja lecznicza jest wstrzykiwana do żyły. Należy stale kontrolować, czy pęcherzyki powietrza ze strzykawki nie przedostają się do żyły i czy roztwór nie przedostaje się do tkanki podskórnej.

Zapobieganie powikłaniom po iniekcji. Główną przyczyną powikłań są błędy popełniane podczas wykonywania iniekcji. Najczęściej jest to naruszenie zasad aseptyki, w wyniku czego mogą rozwinąć się ropne powikłania. Dlatego przed wstrzyknięciem należy sprawdzić integralność fiolki lub ampułki, upewnić się, że są one sterylne zgodnie z etykietą. Musisz użyć tylko sterylnej strzykawki i igły. Ampułki z substancjami leczniczymi, zakrętki do butelek są dokładnie przecierane alkoholem etylowym przed użyciem. Ręce należy dokładnie umyć i potraktować alkoholem etylowym.

Jeśli w miejscu wstrzyknięcia występuje pieczęć lub zaczerwienienie skóry, należy przygotować ciepłą wodę, położyć podkładkę grzewczą i koniecznie poinformować lekarza.

Inną przyczyną powikłań jest naruszenie zasad podawania leków. Jeśli igła zostanie nieprawidłowo dobrana, dochodzi do nadmiernego urazu tkanek i tworzenia się uszczelnienia. Przy ostrym ruchu igła może się złamać, a jej część pozostaje w tkankach. Przed wstrzyknięciem należy dokładnie obejrzeć igłę, szczególnie w miejscu połączenia pręta z kaniulą, gdzie najczęściej możliwe jest wbicie igły. Dlatego nigdy nie należy zanurzać całej igły w tkance. Jeśli tak się stanie, należy natychmiast poinformować o tym lekarza, ponieważ należy go jak najszybciej usunąć.

III zastrzyk (injectio; łac. injicio, injectum wrzucić; . zastrzyk)

wprowadzenie płynu do organizmu za pomocą strzykawki.

IV Zastrzyk

naczynia oka (injectio) - rozszerzenie i naczynia krwionośne gałki ocznej, widoczne podczas badania.

Głębokie zastrzyki(i. profunda) - patrz zastrzyk rzęskowy.

Wstrzyknięcie do spojówki(i. conjunctivalis; synonim I. powierzchowny) - I. naczynia krwionośne spojówki gałki ocznej, charakteryzujące się zmniejszeniem intensywności w kierunku rąbka; obserwuje się w zapaleniu spojówek.

Zastrzyk okołorogówkowy(i. pericornealis) - patrz zastrzyk rzęskowy.

Powierzchowna iniekcja(i. superficialis) - patrz Zastrzyk spojówkowy.

wtrysk mieszany(i. mixta) - połączenie spojówkowej i rzęskowej I.

zastrzyk rzęskowy(i. ciliaris; synonim: I. głęboki, I. okołorogówkowy, I. nadtwardówkowy) - I. naczynia krwionośne nadtwardówki, charakteryzujące się zmniejszeniem intensywności w kierunku od rąbka; obserwowane przy zapaleniu rogówki, zapaleniu tęczówki i ciała rzęskowego.

zastrzyk nadtwardówkowy(i. episcleralis) - patrz zastrzyk rzęskowy.


1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991-96 2. Pierwsza pomoc. - M .: Wielka rosyjska encyklopedia. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M .: Sowiecka encyklopedia. - 1982-1984.

Synonimy:

Zobacz, co „wtrysk” znajduje się w innych słownikach:

    - (łac. od injicere). 1) wstrzykiwanie płynów leczniczych do naczyń i jam ciała ludzkiego. 2) sztuczne wypełnianie jam i kanałów ciała zwierzęcia lub do celów naukowych substancjami barwnymi. Słownik słów obcych, ... ... Słownik obcych słów języka rosyjskiego

    Iniekcja, iniekcja, farsz, infuzja, iniekcja, wprowadzenie, iniekcja, mikroiniekcja Słownik rosyjskich synonimów. zastrzyk, patrz zastrzyk Słownik synonimów języka rosyjskiego. Praktyczny przewodnik. M.: Język rosyjski... Słownik synonimów

    ZASTRZYK- różne kolorowe masy we krwi i limfie, naczyniach i niektórych przewodach gruczołowych są szeroko stosowane w anatomii opisowej i topograficznej w celu ułatwienia badania tych układów. W histologii istnieją również metody I. naczyniowe ... ... Wielka encyklopedia medyczna

    ZASTRZYK- wstrzykiwanie roztworów substancji leczniczych pod skórę, pod skórę, do mięśni, do żyły. Zastrzyki można wykonywać samodzielnie w domu (np. wstrzykiwać insulinę na cukrzycę) zgodnie z zaleceniami lekarza iw dawce przez niego wskazanej. Stosowany do iniekcji... Zwięzła encyklopedia gospodarstwa domowego

    - (z łac. injectio wstrzyknięcie) podskórne, domięśniowe i inne wstrzyknięcie do tkanek (naczyń) organizmu niewielkich ilości roztworów (głównie leków) ... Wielki słownik encyklopedyczny

    WSTRZYKIWANIE, w medycynie, podawanie pacjentowi leków lub innych płynów w celu diagnozowania, leczenia lub zapobiegania chorobom za pomocą specjalnego urządzenia strzykawkowego z przymocowaną do niego igłą. Zastrzyki są dożylne (do żyły), ... ... Naukowy i techniczny słownik encyklopedyczny

Wstrzyknięcie (synonim wstrzyknięcia, wstrzyknięcia) jest jednym z rodzajów pozajelitowego podawania roztworów do organizmu w małych ilościach. Wstrzyknięcie wykonuje się w skórę, tkankę podskórną, mięsień, kanał kręgowy. Przewaga iniekcji substancji leczniczych nad podaniem doustnym: szybsze działanie tych substancji; dokładność dozowania; wyłączenie funkcji barierowej wątroby; możliwość podawania leków w każdym stanie pacjenta. Względną wadą zastrzyku jest możliwość wstrząsu anafilaktycznego z (patrz). Jeśli pacjent jest przytomny, należy go ostrzec o zbliżającym się wstrzyknięciu. Wstrzyknięcie wykonuje się w określone miejsca ciała, w których nie występuje ryzyko uszkodzenia naczyń krwionośnych lub nerwów - w zewnętrzne powierzchnie kończyn, skórę podłopatkową, skórę brzucha, górny zewnętrzny kwadrant pośladka region.

Przestrzeganie zasad aseptyki jest obowiązkowe. Wstrzyknięcie odbywa się głównie za pomocą jednorazowych strzykawek. Sanitariusz wykonujący zastrzyk powinien przed pobraniem strzykawki dokładnie umyć ręce mydłem i szczoteczką oraz przetrzeć je alkoholem. Nie dotykać dłonią dolnej części igły.

Płynne roztwory leków są zasysane igłą ze szklanej ampułki lub fiolki (ryc. 2), zgodnie z zasadami (patrz) i (patrz). Tłuste i gęste substancje lecznicze są zasysane bez użycia igły. Po pobraniu roztworu leczniczego strzykawkę należy trzymać igłą do góry i powoli popychając tłok, wypchnąć z niej powietrze i część roztworu, aby nie pozostały w niej pęcherzyki powietrza (ryc. 3). Nawet niewielki pęcherzyk powietrza pozostający w strzykawce może powodować ropienie przy wstrzyknięciach śródskórnych i podskórnych oraz przy wstrzyknięciach dożylnych. Obszar skóry przeznaczony do wstrzyknięcia dokładnie przeciera się wacikiem zwilżonym alkoholem lub jodem. Technika i miejsce wstrzyknięcia zależą od rodzaju wstrzyknięcia.

Ryż. 2. Wpompowanie płynu do ampułek


Ryż. 3. Usunięcie pęcherzyków powietrza ze strzykawki


Ryż. 4. Wstrzyknięcie śródskórne


Ryż. 5. Wstrzyknięcie podskórne


Ryż. 6. Wstrzyknięcie domięśniowe

W przypadku wstrzyknięcia śródskórnego cienką igłę wprowadza się w skórę pod ostrym kątem na płytką głębokość (ryc. 4). Przy prawidłowym ustawieniu igły po wprowadzeniu roztworu powstaje niewielkie zaokrąglone wzniesienie, przypominające skórkę cytryny. Iniekcja śródskórna stosowana jest do znieczulenia powierzchniowego oraz do celów diagnostycznych (testy Kasoni, McClure-Aldrich).

W przypadku wstrzyknięcia podskórnego igłę wprowadza się 2-3 cm w fałd skóry pobrany między palcami (ryc. 5). Roztwory wstrzykuje się pod skórę w ilości 0,5-10 ml; leki przygotowane w izotonicznym roztworze chlorku sodu (soli fizjologicznej) wchłaniają się szybko, w oleju - powoli.

Iniekcje domięśniowe wykonuje się na dużą głębokość iw określonych obszarach anatomicznych: zwykle w okolicę pośladkową (ryc. 6), rzadziej wzdłuż zewnętrznej powierzchni uda. Aby nie uszkodzić, miejsce wstrzyknięcia wybiera się w następujący sposób: pośladek jest mentalnie podzielony pionowymi i poziomymi liniami prostopadłymi do niego na cztery części. Wstrzyknięcie wykonuje się w obszarze zewnętrznego górnego kwadrantu. Wziąć strzykawkę w prawą rękę pierwszym, drugim i trzecim palcem. Jednocześnie naciąga się skórę w miejscu wstrzyknięcia kciukiem i palcem wskazującym lewej ręki. Następnie ostrym ruchem prawej ręki prostopadle do powierzchni skóry wstrzykuje się igłę w grubość mięśnia na głębokość 4-6 cm i naciskając tłok wstrzykuje się substancję leczniczą. Należy uważać, aby igła nie weszła zbyt głęboko w rękaw, ponieważ może się on złamać. Aby zapobiec reakcji alergicznej podczas domięśniowego podawania niektórych leków (biciliny itp.), należy najpierw wykonać zastrzyk jedną igłą (bez strzykawki z roztworem) i odczekać chwilę, aby upewnić się, że krew nie przepływa przez igłę . Jeśli w świetle igły pojawi się kropla krwi, nie należy wstrzykiwać roztworu leku, a wstrzyknięcie tą samą igłą należy powtórzyć w innym miejscu z zachowaniem tych samych środków ostrożności.

Wstrzyknięcie do kanału kręgowego - patrz.

Wstrzyknięcie do serca wykonuje się w środku przestrzeni międzyżebrowych IV i V na lewym brzegu mostka lub pod mostkiem, podobnie jak w przypadku nakłucia osierdzia. Igła jest wprowadzana do prawej komory. Igła powinna być długa (6-10 cm) i cienka. Wstrzyknięcie dosercowe wykonuje się w trybie pilnym w przypadku nagłego zatrzymania krążenia (porażenie prądem, zatrucie gazami, znieczulenie). Do serca wstrzykuje się 0,1% roztwór (0,5-1 ml) lub corazol (2 ml).

Zobacz także Infuzja.