Etapy rozwoju zaćmy. Zaćma

Rumiancewa Anna Grigoriewna

Czas czytania: 3 minuty

A

Zaćma - powszechna wśród osób starszych choroba oczna, która charakteryzuje się zmętnieniem soczewki.

W wyniku takiej patologicznej zmiany soczewka traci zdolność przepuszczania i skupiania światła, a osoba traci wzrok.

Zaćmę najlepiej leczyć na wczesnym etapie, kiedy choroba nie jest jeszcze tak rozpowszechniona, a operacja przebiega szybko i przy minimalnych konsekwencjach.

W młodości soczewka oka jest przezroczysta i elastyczna, dlatego doskonale spełnia funkcję soczewki skupiającej, która przekazuje obraz do siatkówki oka.

Ale z biegiem czasu ten element staje się mętny - jest to początek rozwoju zaćmy, którą rozpoznają następujące znaki:

• osoba przestaje wyraźnie widzieć kontury przedmiotów;
• utracone zostanie prawidłowe odwzorowanie kolorów;
• w miarę postępu choroby coraz częściej pojawiają się przed oczami plamy, pręgi i udary.

Ważny! Zaćmę leczy się wyłącznie interwencją chirurgiczną, przy czym takie podejście jest najskuteczniejsze tylko w początkowej fazie choroby.

Oznaki i objawy początkowego stadium zaćmy

Początkową zaćmę diagnozuje się na podstawie następujących oznak i objawów:

• spadek ostrości wzroku;
• pogorszenie jakości widzenia o zmierzchu;
• strach przed światłem;
• obiekty w oczach podwajają się, a ich kontury są rozmyte;
• otaczające obiekty są widoczne w ciemniejszych kolorach;
• pojawienie się kropek, pasków i plam na oczach.

Czasami zaćmie towarzyszy szybki rozwój dalekowzroczności lub krótkowzroczności.

Ale w w niektórych przypadkach obserwuje się zwodniczy efekt poprawy widzenia kiedy krótkowzroczna osoba nagle zaczyna czytać książki bez okularów i jej ostrość widzenia ogólnie się poprawia.

To podstępny objaw początkowego stadium zaćmy, którego nie należy traktować jako cudownego wyleczenia..

Początkowy etap zaćmy: leczenie

Jeśli pacjent ma początkowy etap zaćmy, leczenie przez specjalistów jest przepisywane po pełnym badaniu. Nowoczesne metody diagnostyczne nie wymagają obecności poważnych i oczywistych objawów w celu rozpoczęcia operacji poprawiającej widzenie.

Ważny! Na obecnym poziomie rozwoju medycyny zaćmę można wykryć na długo przed pojawieniem się objawów zewnętrznych, a jeszcze dłużej, zanim pacjent będzie miał subiektywne objawy.

Metody chirurgiczne

W chirurgicznym leczeniu zaćmy pierwotnej istotną rolę odgrywa wiek pacjenta., a tylko drugorzędnym czynnikiem jest stadium choroby.

Leczenie początkowego stadium zaćmy u osób starszych jest prawie niemożliwe, ponieważ osłabiony z wiekiem organizm nie będzie w stanie samodzielnie walczyć z chorobą, nawet przy wsparciu skutecznymi metodami ludowymi lub lekowymi.

W takich przypadkach wskazana jest fakoemulsyfikacja - operacja usunięcia soczewki patologicznej i zastąpienia jej sztuczną soczewką wewnątrzgałkową, która działa jak sztuczny element do ogniskowania obrazu.

Farmakoterapia

Leczenie lekami w początkowej fazie zaćmy jest raczej środkiem zapobiegawczym lub przygotowawczym.

Ona w niezwykle rzadkich przypadkach pomaga zapobiegać powstawaniu zmętnień soczewki.

Ale ponieważ dotkniętych tkanek nie można już przywrócić, nie można rozwodzić się tylko nad tą metodą.

Leki to krople do oczu do leczenia zaćmy, których stosowanie odbywa się w ramach kursu przepisanego przez lekarza prowadzącego.

Najczęstsze i najskuteczniejsze leki to:

1. Taufon. Wspomaga odbudowę procesów metabolicznych i regeneracyjnych narządów wzroku oraz przy ciągłym stosowaniu takich kropli proces zmętnienia soczewki znacznie spowalnia. Wtórnym efektem takiego leku jest ochrona przed skutkami infekcji, które mogą wywołać powikłania w postaci dodatkowych chorób.
2. Kataraks. Spowalnia procesy zmętnienia i degeneracji soczewki poprzez zatrzymanie reakcji białek - białek tworzących soczewkę. Lek można przyjmować bez obaw o skutki uboczne, nawet dla kobiet w ciąży i karmiących.. Oprócz wpływania na procesy zmętnienia, krople Catarax zwiększają również aktywność układu metabolicznego oka, co pomaga przyspieszyć jego regenerację.
3. Quinax. Najczęstsze krople chronią soczewkę przed utlenianiem, poprawiają procesy metaboliczne, a także może zwiększyć przezroczystość soczewki już przy pierwszych oznakach choroby.

Uwaga! Przed użyciem takich leków ważne jest uważne przeczytanie instrukcji, ponieważ niektóre leki mogą mieć przeciwwskazania.

Jeżeli z tych powodów wykorzystanie takich środków nie jest możliwe - możesz spróbować zmniejszyć tempo postępu choroby za pomocą środków ludowych.

Środki ludowe do leczenia zaćmy

Często w przepisach ludowych, które pomagają w leczeniu zaćmy, wspomina się miód.

Jest to uniwersalny środek, który stosuje się w leczeniu wielu dolegliwości, ale w przypadku chorób okulistycznych miód może być szczególnie skuteczny, jeśli stosuje się go w różnych formach i opcjach:

Ważny! Takie przepisy są przeciwwskazane dla osób uczulonych na miód, w takim przypadku lepiej zastosować inne, łagodniejsze przepisy.

Jeden z nich - środek na bazie płatków bławatka, czarnego bzu, ziela świetlika i trawy zwany lenok.

Wszystkie składniki miesza się w równych proporcjach, ale w małych ilościach: należy uzyskać jedną łyżkę stołową kolekcji ziół. Tę ilość trawy wlewa się do 0,5 litra wody i doprowadza do wrzenia. Napięty wywar można podawać do oczu przez trzy miesiące dziennie (pięć kropli dziennie).

Początkową zaćmę skutecznie leczy się kiełkami ziemniaków. Wycina się je z bulw, suszy przez kilka dni i polewa 200 gramami wódki, podczas gdy wystarczy wziąć tylko dwie łyżki suszonych kiełków.

W ciągu 14 dni lek podaje się w infuzji, po czym można go przyjmować doustnie trzy razy dziennie przed posiłkami, jedną łyżeczką.

Jeśli po dwóch lub trzech miesiącach z oczu pojawi się wydzielina śluzowa, oznacza to, że metoda działa, a kurs należy kontynuować, aż zmętnienie całkowicie zniknie.

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się, czy możliwe jest wykonanie operacji na początkowym etapie zaćmy:

Na początkowym etapie powodzenie całkowitego lub częściowego wyleczenia zaćmy jest dość duże. W tej chwili lepiej jest stosować leki i środki ludowe, ale przed zastosowaniem takich metod należy skonsultować się z lekarzem.

Nie jest również konieczne odmawianie operacji, jeśli istnieją wskazania, ale dodatkowe środki można wykorzystać zarówno przed operacją (jako przygotowanie), jak i po (jako profilaktyka).

W kontakcie z

Zaćma jest najczęstszą chorobą oczu występującą w każdym wieku od urodzenia. Ale najczęściej choroba rozwija się u ludzi po 50 latach - jest to zaćma starcza (starcza).

Zaćma to zmętnienie soczewki oka i utrata jej naturalnej przezroczystości. Patologii towarzyszą różne zaburzenia widzenia - pojawienie się wrażliwości na jasne światło dzienne, pogorszenie widzenia o zmierzchu, podwójne widzenie, aż do całkowitej utraty zdolności widzenia.

Objawy choroby

U osoby normalnie widzącej soczewka jest przezroczystą naturalną soczewką, która może szybko zmienić swój kształt, aby zawsze skupiać światło wpadające do oka na siatkówkę. Wtedy człowiek widzi równie dobrze zarówno daleko, jak i blisko. Na skutek zmiany składu chemicznego zaćmy soczewka staje się mętna, gęstnieje i traci przezroczystość, wpuszczając do oka coraz mniej światła. Człowiek widzi wszystko rozmyte i rozmazane, jakby przez zasłonę wody lub zamglonego szkła. Zjawisko to można uznać za główny objaw zaćmy. Oprócz niewyraźnego widzenia, skargi pacjentów obejmują:

• pogorszenie widzenia w nocy;
• zniekształcenie konturów obiektów;
• słaba percepcja kolorów;
• miganie przed oczami plam, pasków i uderzeń;
• aureole wokół obiektów występujących w jasnym świetle;
• światłowstręt;
• podwojenie przedmiotowych obiektów;
• trudności w czytaniu, szyciu;
• niemożność podniesienia okularów.

Dla zewnętrznego obserwatora rozwojowi zaćmy u pacjenta towarzyszy zmiana koloru źrenicy z czarnej na szarą, szarobiałą i mlecznobiałą. W związku z tym zmniejsza się również jego ostrość wzroku.

Powoduje

Medycyna nazywa następujące: przyczyny rozwoju zaćmy:

• naturalny proces starzenia się organizmu;
• zaburzenia endokrynologiczne: beri-beri, cukrzyca, zaburzenia metaboliczne;
• urazy oczu (mechaniczne, chemiczne, popromienne);
• niekorzystne środowisko;
• dziedziczna predyspozycja;
• niektóre leki;
• zatrucie (naftalen, rtęć, dinitrofenol, sporysz, tal);

gradacja

Nieleczona zaćma związana z wiekiem znika 4 etapy rozwoju:

• początkowa zaćma- charakteryzuje się nieprzezroczystością na obwodzie soczewki, która nie wpływa znacząco na widzenie;
• niedojrzała zaćma- zmętnienie soczewki wychwytuje centralną strefę optyczną, ostrość widzenia jest znacznie zmniejszona;
• dojrzała zaćma- soczewka jest całkowicie zmętniała, widzenie zredukowane do poziomu percepcji światła;
• przejrzała zaćma- ze względu na rozpad i upłynnienie włókien soczewka absolutnie nie przepuszcza światła, kompletna ślepota.

Leczenie zaćmy

Obserwacja u siebie lub u krewnych powyższych objawów powinna zmusić osobę do skonsultowania się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i określenia stadium rozwoju choroby. Rozpoznanie stawia się na podstawie dolegliwości pacjenta i obserwowanego obrazu klinicznego. Nowoczesny sprzęt umożliwia wykrycie nawet niewielkiego zmętnienia soczewki i terminowe rozpoczęcie leczenia.

Na dzień dzisiejszy w medycynie nie ma leków, które mogłyby radykalnie wyleczyć choroby oczu, takie jak dalekowzroczność, krótkowzroczność, odwarstwienie siatkówki czy zaćma. Leki mogą jedynie spowolnić rozwój choroby lub co najwyżej zatrzymać ją na poziomie akceptowalnym dla normalnego życia. Jest to możliwe, jeśli nie zostanie pominięty początkowy etap choroby. Współczesna okulistyka wykorzystuje głównie krople do oczu i maści zawierające hormony, witaminy i różne ekstrakty pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. Ich duża liczba wskazuje, że nie zawsze można znormalizować procesy metaboliczne w soczewce za pomocą leków.

Operacja

Zachowawcze leczenie zaćmy nie daje pożądanego efektu i może jedynie spowolnić postęp choroby. Jedynym sposobem na całkowite pozbycie się zaćmy jest wykonanie operacji mikrochirurgicznej.

Obecnie najbardziej wydajną metodą jest wymiana zmętniałej soczewki na sztuczną soczewkę wewnątrzgałkową.

Za optymalny dla operacji uważa się stadium zaćmy dojrzałej. W tym czasie wszystkie włókna soczewki są zmętniałe i można je łatwo oddzielić od torebki. Jednak obecny stan mikrochirurgii oka pozwala z powodzeniem operować niedojrzałą zaćmę, jeśli wymagają tego okoliczności. Wzrok po zabiegu nie tylko zostaje przywrócony, ale często nawet lepszy niż przed chorobą zaćmy.

Istota operacji

We współczesnej okulistyce operacja zaćmy nazywana jest fakoemulsyfikacją ultradźwiękową. Jest to fragmentacja soczewki za pomocą ultradźwięków z późniejszym jej usunięciem.

Istnieją 2 sposoby przeprowadzenia fakoemulsyfikacji - wzdłużne i skrętne. Druga metoda jest najbardziej skuteczna i bezpieczna, co zapewniło jej szerokie rozpowszechnienie.

Aby uzyskać dostęp do soczewki, na brzegu rogówki wykonuje się 2, aw razie potrzeby 3 nacięcia. Główna ma długość od 1,8 do 2,2 mm, dodatkowa to 1,2 mm. Przez główne nacięcie końcówka fakoemulsyfikatora wprowadzana jest do jamy oka i rozdziela soczewkę na oddzielne fragmenty, zamieniając je w emulsję i tym samym umożliwiając usunięcie jej przedniej torebki. Konstrukcja urządzenia pozwala jednocześnie z defragmentacją odessać zniszczone tkanki soczewki, a także stabilizować ciśnienie wewnątrzgałkowe roztworem izotonicznym.

Dzięki dodatkowym nacięciom mniej gęste tkanki soczewki są usuwane bez wcześniejszego zniszczenia. Następnie w torebce kapsułki jest instalowany soczewka wewnątrzgałkowa (sztuczna soczewka). Implantację wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia przez główne nacięcie. Nie jest wymagany szew, ponieważ nacięcie samozamyka się po założeniu soczewki. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i trwa od 25 do 50 minut. Jeśli to konieczne, aby zapewnić bardziej poważne złagodzenie bólu, przepisywane są zastrzyki znieczulające i blokada nerwu twarzowego.

Trening

W przypadku fakoemulsyfikacji rzadko występują powikłania, więc przed operacją nie są wymagane żadne specjalne środki. Zalecana:

• ograniczyć stres fizyczny i wzrokowy;
• kategorycznie wykluczyć alkohol;
• nie później niż 5 dni przed operacją zaprzestać przyjmowania leków przeciwzakrzepowych.

W ramach przygotowań do operacji chirurg okulista ocenia gęstość jądra soczewki w celu określenia bezpieczeństwa tej metody.

Przeciwwskazania

Mała inwazyjność fakoemulsyfikacji sprawia, że ​​metoda ta jest odpowiednia dla większości pacjentów. A nawet zaawansowany wiek nie jest przeciwwskazaniem. Jednak im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym mniejsze ryzyko powikłań. Bezwzględne przeciwwskazania to:

• stany dystroficzne rogówki. Zjawiska te często towarzyszą zaćmie starczej. Operacja bardzo nieznacznie poprawia widzenie;
• choroby onkologiczne narządów wzroku. Brak wiedzy o chorobie sprawia, że ​​wyniki operacji są nieprzewidywalne;
• jaskra zdekompensowana - towarzyszy jej stwardnienie gałki ocznej, co wyklucza użycie lasera;
• podwichnięcie soczewki. Stan uniemożliwia operację ze względu na niemożność określenia stopnia przemieszczenia soczewki.

Trzymać fakoemulsyfikacja nie Zalecana jeśli pacjent ma:

• naruszenia percepcji kolorów;
• wąska źrenica o średnicy mniejszej niż 6 mm;
• brązowa zaćma (u pacjentów w wieku powyżej 60 lat).

Lekarze nie podejmują się interwencji chirurgicznej w przypadku wykrycia infekcji wirusowej lub bakteryjnej u osoby do całkowitego wyleczenia.

Odzyskiwanie po operacji

W przypadku braku powikłań pacjent może opuścić klinikę kilka godzin po operacji. Ostateczne przywrócenie wzroku zajmie kilka dni.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań w okresie pooperacyjnym, pacjentowi przepisuje się antybakteryjne krople do oczu i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

W ciągu miesiąca po operacji należy ograniczyć wszelką aktywność fizyczną, unikać ekspozycji na słońce, a także nie stosować makijażu oraz unikać dostania się do operowanego oka mydła, szamponu lub innych substancji. Należy szczególnie uważać na własne bezpieczeństwo i unikać obrażeń głowy, a zwłaszcza oka. W ciągu kilku dni po fakoemulsyfikacji zdolność do pracy narządu wzroku zostaje w pełni przywrócona, osoba może czytać, oglądać telewizję i nie później niż tydzień później rozpocząć pracę.

Zapobieganie

Do zapobiegać wrodzonym zaćma u dzieci przyszła mama powinna monitorować stan swojego zdrowia, zapobiegać chorobom wirusowym i eliminować wpływ negatywnych czynników środowiskowych na jej organizm. Unikaj nabytej zaćmy pomoże terminowe leczenie chorób, które przyczyniają się do ich wystąpienia. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie przepisów bezpieczeństwa w produkcji, w zakładach chemicznych oraz podczas pracy z truciznami. Zapobieganie powikłanej zaćmie polega na szybkim leczeniu stanów zapalnych i urazów oka. Zaćmie starczej zapobiega zdrowy tryb życia, który spowalnia starzenie się organizmu.

• Konieczne jest wykluczenie złych nawyków, które przyczyniają się do rozwoju zaćmy - palenie, picie alkoholu;
• na słońcu używaj okularów ochronnych;
• zawsze monitoruj skutki uboczne przyjmowanych leków;
• odpowiednio reagować na niekorzystne warunki środowiskowe.

Poznaj opinię ekspertów na temat zaćmy z filmu.

Skuteczny środek na przywrócenie wzroku bez operacji i lekarzy, polecany przez naszych czytelników!

Zaćma to proces patologiczny, który wpływa na soczewkę lub jej torebkę i powoduje ich nieodwracalne zmętnienie, w wyniku czego widzenie słabnie. Jeśli zaćma nie zostanie wyleczona na czas, upośledzenie wzroku będzie postępowało, a osoba może stać się całkowicie ślepa. Wiedząc, czym jest zaćma, przyczyna, objawy, leczenie i metody jej zapobiegania, można uniknąć poważnych powikłań i ciężkich konsekwencji choroby.

Mechanizm edukacji

Ludzkie oko widzi dzięki soczewce, która przypomina wypukłą soczewkę z pogrubieniem w środku i cienkimi krawędziami. Znajduje się za tęczówką za źrenicą. Małe więzadła utrzymują soczewkę na miejscu.

Soczewka składa się z 3 warstw. Pierwsza warstwa, czyli kapsułka, to przezroczysta membrana. Potem pojawia się druga, bardziej miękka warstwa - kora. Trzecia warstwa to rdzeń. To jest twarda wewnętrzna warstwa soczewki.

Światło wpada do soczewki przechodząc przez tęczówkę i źrenicę. Funkcją soczewki jest skupienie światła. Przepuszcza światło przez siebie, załamując je i przekazuje prawidłowe wyświetlanie zewnętrznego obiektu do siatkówki. Odbierając skupione światło, siatkówka tworzy wyraźny obraz.

Zdrowe oko ma przezroczystą i elastyczną soczewkę, która błyskawicznie zmienia kształt i szybko skupia się na wybranym miejscu. Dzięki temu oko widzi obiekty znajdujące się blisko i daleko równie wyraźnie.

W wyniku procesu patologicznego zachodzącego przy zaćmie soczewka staje się mętna, światło zaczyna się rozpraszać, a obraz na siatkówce jest rozmyty i rozmazany. Kiedy soczewka staje się mętna, do oka dostaje się niewiele światła i widzenie stopniowo się pogarsza.

Przyczyny rozwoju patologii

Przyczyny rozwoju zaćmy nie zostały ustalone z absolutną pewnością. Zaćma zwykle pojawia się na starość. Jednak okresowo odnotowuje się przypadki choroby u młodych ludzi.

Lekarze znają główne przyczyny zaćmy. Zazwyczaj dzieli się je na 2 grupy w zależności od pierwotnej przyczyny: wrodzonej lub nabytej. W związku z tym rozróżnia się zaćmę wrodzoną i nabytą.U większości dzieci zaćma wrodzona rozpoznawana jest w pierwszych miesiącach życia, u innych choroba rozwija się przez kilka lat.

Zaćma wrodzona powoduje:

• zakażenie wewnątrzmaciczne płodu w wyniku choroby o etiologii zakaźnej przenoszonej przez matkę: odra, świnka, ospa wietrzna, różyczka, grypa, kiła, toksoplazmoza;
• konflikt czynnika Rh u dziecka i matki;
• procesy zapalne wewnątrz oka;
• zaburzenia genetyczne;
• choroby dziedziczne;
• zmiany metaboliczne: cukrzyca, beri-beri, hipokalcemia, hipoglikemia, galaktozemia;
• zatrucie substancjami toksycznymi;
• odsłonięcie;
• stosowanie niektórych leków;
• zaburzenia rozwoju wewnątrzmacicznego.

Ważne: zaćma, która jest wrodzona, nie zawsze upośledza widzenie, jednak w przypadku wady wzroku jest usuwana.

Głównym powodem pojawienia się zaćmy nabytej jest naruszenie krążenia krwi w oku w wyniku starzenia się i zużycia ciała. Z wiekiem soczewka otrzymuje coraz mniej kompletne i niezbędne odżywienie ze względu na zaburzenia metaboliczne występujące u osób po 50. roku życia. Zaczyna tracić elastyczność i przezroczystość, a w końcu staje się mętna.

Jednak zmiany zachodzące w soczewce ze względu na wiek nie są jedynym powodem, który prowokuje rozwój patologii. Lekarze wymieniają inne częste przyczyny zaćmy

• obecność złych nawyków: palenie i nadużywanie alkoholu;
• niewłaściwa i niezrównoważona dieta;
• dziedziczność: bliscy krewni mają zdiagnozowaną zaćmę;
• stosowanie niektórych leków przez długi czas (kortykosteroidy);
• wcześniejsze interwencje chirurgiczne w okolicy oka lub urazowe uszkodzenia oka (charakter mechaniczny lub chemiczny, stłuczenie, uraz penetrujący);
• istniejące choroby oczu: jaskra, krótkowzroczność III stopnia, odwarstwienie siatkówki;
• patologie endokrynologiczne: zaburzenia metaboliczne, anemia, cukrzyca, beri-beri, dysfunkcja tarczycy (tytan, dystrofia mięśniowa);
• choroba Downa;
• współistniejące choroby przewlekłe: cukrzyca, wrzody trawienne, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, nadciśnienie tętnicze;
• przedłużona ekspozycja na światło ultrafioletowe, promieniowanie jonizujące, nasłonecznienie;
• toksyczne zatrucie naftalenem, rtęcią, sporyszem.

Ważne: wiele osób uważa, że ​​zaćma może powstać z powodu częstego czytania książek lub oglądania telewizji, ale te przyczyny nie powodują tej choroby.

Rodzaje i stopnie rozwoju choroby

Zaćma może dotyczyć jednego oka lub obu. Najczęstszy przypadek powstawania dolegliwości jest obustronny symetryczny. Rzadziej lub w wyniku uszkodzenia (urazu) oka w jednym oku tworzy się zaćma. Zaćma może całkowicie wpłynąć na soczewkę lub jakąkolwiek jej część (warstwę).

Lokalizacja patologicznego zmętnienia umożliwia rozróżnienie następujących rodzajów zaćmy:

• Jądrowy, powstający w centralnej części soczewki - w jądrze.
• Korowa, uformowana w zewnętrznej warstwie soczewki w postaci klinowatych wtrąceń lub białawych pasków.
• Kapsułkowy, którego powstawanie następuje pod torebką soczewki.
• Polarny, wpływający na obwodowe warstwy tylnego i przedniego bieguna soczewki.
• Zonular (warstwowy), wyrażony w przemianie dotkniętej tkanki i zdrowej.
• Filmy powstałe w wyniku fuzji tylnej i przedniej torebki soczewki.
• Kompletny, w wyniku którego wpływa na całą tkankę soczewki.

Ta choroba okulistyczna rozwija się powoli, postępując wraz z wiekiem. Jednak niektóre rodzaje zaćmy rozwijają się szybko i mogą prowadzić do utraty wzroku w bardzo krótkim czasie.

W zależności od stadium rozwoju choroby (dojrzewania) rozróżnia się zaćmę:

• Początkowy, charakteryzujący się zmętnieniem soczewki na obwodzie. Zmiana nie dociera do strefy optycznej.
• Niedojrzały, podczas którego zmętnienie występuje w środku strefy optycznej soczewki. Na tym etapie następuje znaczny spadek ostrości wzroku.
• Dojrzały, w którym cała powierzchnia soczewki jest zmętniała. Upośledzenie wzroku postępuje, widzenie obiektu może zostać utracone. Na etapie zaćmy dojrzałej pacjent jest w stanie rozpoznać tylko cień i światło.
• Przejrzały - ostatni etap, któremu towarzyszy całkowite zniszczenie włókien soczewki. Cechą charakterystyczną ostatniego etapu jest mleczno-biały kolor soczewki oraz jej jednolita konsystencja. Przejrzała zaćma jest niezwykle niebezpieczna dla rozwoju poważnych powikłań w postaci pęknięcia torebki i przedostania się jej zawartości do jamy ocznej.

Ważne: zaćmę leczy się najskuteczniej w początkowych stadiach choroby. Dlatego konieczne jest poznanie pierwszych oznak choroby, aby zapobiec jej przejściu w postać przewlekłą.

Objawy choroby

Objawy zaćmy pojawiają się w zależności od pierwotnej przyczyny rozwoju choroby, lokalizacji zmiany, postaci przebiegu i stadium. Jednak każdy pacjent cierpiący na zaćmę zauważa stopniowe pogorszenie widzenia o różnym stopniu zaawansowania. Wielu z nich widzi przed oczami mgłę lub zasłonę, narzeka na widoczne czarne kropki.

Najczęstsze objawy choroby to:

• podwojenie obiektów;
• obserwacja aureoli wokół obiektów podczas patrzenia na źródło światła;
• pojawienie się krótkowzroczności;
• pogarsza się widzenie kolorów;
• strach przed światłem;
• zawroty głowy;
• dyskomfort wzrokowy;
• zwiększone upośledzenie wzroku w nocy, podczas prowadzenia samochodu, czytania książek, pisania lub pracy z małymi przedmiotami.

Wraz z rozwojem zaćmy obraz kliniczny stale się zwiększa:

• wzrok pogarsza się;
• utrata umiejętności czytania;
• nierozpoznawanie znajomych przedmiotów i ludzi;
• utrata zdolności rozróżniania światła i cienia.

Jeśli objawy choroby są bardzo wyraźne, może dojść do nieprzystosowania zawodowego i społecznego pacjenta, a nieleczonego do całkowitej ślepoty i obniżenia jakości życia.

Opóźnienie w leczeniu choroby może prowadzić do poważnych powikłań:

• Amaurosis - całkowita ślepota.
• Zwichnięcie soczewki.
• Fakolowe zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego.
• Jaskra fakogenna.
• Niedowidzenie zaciemniające.

Jak zapobiec strasznym powikłaniom zaćmy? Konieczna jest terminowa diagnoza choroby i odpowiednie leczenie pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. Powinieneś zwrócić się o pomoc medyczną przy pierwszych oznakach zaćmy.

Środki zapobiegawcze zapobiegające zaćmie

Profilaktyka zaćmy może znacznie zmniejszyć ryzyko zachorowania, zwłaszcza u osób powyżej 65 roku życia. Aby zapobiec wystąpieniu choroby, należy przestrzegać następujących zasad:

• Regularne badanie przez okulistę (co najmniej 2 razy w roku).
• Obowiązkowa ochrona oczu za pomocą okularów przeciwsłonecznych, które blokują negatywny wpływ światła ultrafioletowego na soczewki.
• Włączenie do diety żywności zawierającej przeciwutleniacze, warzywa, owoce.
• Okresowe monitorowanie poziomu cukru we krwi;
• W przypadku cukrzycy - terminowe leczenie patologii;
• Stosowanie sprzętu ochronnego w pracy z substancjami toksycznymi;
• Utrzymuj higienę rąk, aby zapobiec infekcjom oczu.
• Rzuć palenie i alkohol.
• Utrzymuj umiarkowaną aktywność fizyczną.
• Stosowanie kompleksów witaminowych i kropli przepisanych przez lekarza prowadzącego.

W leczeniu zaćmy we wczesnym stadium rokowanie lekarzy jest często pozytywne. Połowa sukcesu w wyleczeniu tej poważnej patologii to wczesna diagnoza. Dlatego niezwykle ważne jest, aby wiedzieć, czym jest zaćma, przyczyny i objawy oraz metody leczenia choroby. Osoby w wieku powyżej 65 lat powinny szczególnie uważać na swoje zdrowie.

W tajemnicy

• Niesamowite… Możesz wyleczyć oczy bez operacji!
• Tym razem.
• Żadnych wycieczek do lekarzy!
• To są dwa.
• W niecały miesiąc!
• Trzy.

Kliknij link i dowiedz się, jak robią to nasi subskrybenci!

Ponieważ soczewka jest jednym z głównych elementów narządu wzroku, naruszenie jej funkcji znacznie zmniejsza jakość i wyrazistość ludzkiego postrzegania otaczającego świata. Jest to dwuwypukła soczewka umieszczona pod tęczówką. W procesie widzenia soczewka odpowiada za zdolność ogniskowania i wyraźnego widzenia zarówno obiektów odległych, jak i znajdujących się blisko. Proces ten nazywa się akomodacją i odbywa się poprzez skurcz mięśnia rzęskowego. Dzięki temu, że soczewka jest elastyczna, mięśnie napinają ją lub lekko rozciągają, zmieniając w ten sposób moc refrakcyjną i zapewniając prawidłowe docieranie wiązki światła do siatkówki.

Jednym z głównych i poważnych zaburzeń pracy soczewki jest zaćma – utrata jej zdolności akomodacji i utrata przezroczystości. Stwierdzono, że dzieje się tak z kilku powodów, w zależności od rodzaju zaćmy. Na przykład zaćma starcza charakteryzuje się naruszeniem składu chemicznego soczewki, występuje brak równowagi aminokwasów i jonów. Zaburzone zostaje wydzielanie enzymów niezbędnych do prawidłowego odżywiania, zmniejsza się wchłanianie tlenu. W innych typach zaćmy podobne zaburzenia występują, ale pod wpływem zewnętrznych czynników destrukcyjnych. Postęp zaćmy odbywa się w kilku etapach, które mogą występować indywidualnie dla każdej osoby i wahać się od miesiąca do kilkudziesięciu lat.

Etapy i objawy choroby

W sumie zwyczajowo rozróżnia się cztery etapy rozwoju zaćmy oka.

• Wstępny. Pierwszy etap, podczas którego można już postawić diagnozę. Z reguły na tym etapie soczewka zaczyna się mętnieć, aw większości przypadków - z peryferii. Stopniowo zaczynają pojawiać się ciemne paski, które rozciągają się do środka oka. Dla pacjenta zauważalne jest powstawanie takich prążków lub małych „płatków”. Co więcej, widzenie nadal pozostaje dość ostre (ponieważ zmętnienie, jeśli w ogóle, jest zbyt słabe), jednak pieczęcie białkowe zaczynają przeszkadzać, ponieważ częściowo zasłaniają pole widzenia. W rzadkich przypadkach zaćma rozwija się od środka - jądra soczewki. W takim przypadku utrata wzroku mija znacznie szybciej. Średnio początkowy etap rozwija się od miesiąca do dziesięciu lat. W takim przypadku dochodzi do utraty wzroku do 0,5.
• Zaćma niedojrzała. Kolejny etap, który już charakteryzuje się zauważalnym zmętnieniem soczewki i spadkiem wyrazistości widzenia. Pacjent jest w stanie szczegółowo zbadać przedmioty tylko z bliska, okulary czy soczewki kontaktowe nie oszczędzają. Ten etap ma drugie imię - „obrzęk”, ponieważ. to na tym etapie zaćmy soczewka nieznacznie się powiększa, co stwarza dodatkowe ryzyko jaskry, ponieważ wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe.
• dojrzała zaćma. Charakteryzuje się całkowitym zmętnieniem soczewki do tego stopnia, że ​​pacjent w pobliżu jest w stanie rozpoznać tylko ruch, a nie szczegóły obiektów. Źrenica ma mleczny kolor.
• przejrzała zaćma. Na tym etapie soczewka już niejako umiera, staje się mniejsza i nadaje charakterystyczny żółty odcień swojemu jądru. Ze względu na gwałtowny spadek wielkości zaczyna się poruszać w swojej komorze, gdy głowa jest przechylona. Wizja albo pozostaje na tym samym poziomie, albo nieznacznie się poprawia, ale dopiero po dłuższym czasie.

Oprócz wymienionych głównych etapów istnieją dodatkowe etapy zaćmy oka: traumatyczne, gdy obszary zagęszczenia białek powstają w wyniku zewnętrznego urazu oka, oraz elektryczne - pod wpływem prądu elektrycznego, promieni gamma, podczerwonych lub ultrafioletowych , obiektyw jest uszkodzony.

Zaćma związana z wczesnym wiekiem charakteryzuje się szybkim postępem i stałym spadkiem ostrości wzroku. Takie zmętnienie nie znika nawet przy racjonalnym leczeniu farmakologicznym. Ale zaćma cukrzycowa i niektóre polekowe mogą ulec cofnięciu lub nawet zostać całkowicie wyleczone zachowawczo.

Objawy

Z reguły widzenie w początkowej fazie zaćmy nie ulega zmniejszeniu. To tłumaczy przedwczesne leczenie pacjentów lekarzowi. Pacjenci udają się do okulisty tylko wtedy, gdy zaćma postępuje i prowadzi do wyraźnego pogorszenia ostrości wzroku - do dziesiątych, a nawet setnych.

Zmętnienia są najczęściej zlokalizowane korowo lub podtorebkowo (czyli bliżej obwodu soczewki), rzadziej zaćma jądrowa. Objawy zaćmy i ich nasilenie zależą bezpośrednio od lokalizacji i wielkości zmętnień.

Pierwsze oznaki początkowej zaćmy:

• podwójne widzenie w chorym oku;
• pojawienie się kropek, much, małych plamek, kółek przed oczami;
• pojawienie się kolorowych kółek podczas patrzenia na źródła światła;
• pogorszenie percepcji kolorów i słaba tolerancja na jasne światło;
• zmniejszona ostrość wzroku w ciemności;
• chwilowa poprawa widzenia u pacjentów z możliwością ponownego czytania bez okularów jest spowodowana lekkim obrzękiem soczewki, prowadzącym do zwiększenia jej załamania.

W późniejszych stadiach zaćmy obserwuje się zaburzenia widzenia spowodowane zmętnieniem i pogrubieniem soczewki z późniejszą zmianą jej współczynnika załamania.

Co powoduje zmętnienie soczewki?

Najczęściej zmętnienie jest konsekwencją zmian związanych z wiekiem. U osób starszych soczewka powiększa się, staje się cięższa i gęstsza, co zakłóca odżywianie jej tkanek. Symetryczna lub asymetryczna zaćma w obu oczach często rozwija się z zaburzeniami metabolicznymi lub endokrynologicznymi, przyjmowaniem niektórych leków i zatruciem.

Najczęstsze przyczyny zaćmy to:

• zmiany związane z wiekiem, których charakter nie jest jeszcze w pełni poznany (soczewka starcza);
• urazy elektryczne, rany penetrujące, stłuczenie oka;
• narażenie na promieniowanie ultrafioletowe lub podczerwone;
• niecałkowite usunięcie mas soczewki podczas ekstrakcji zaćmy zewnątrztorebkowej;
• długotrwałe leczenie kortykosteroidami, fenotiazynami, środkami antycholinesterazowymi;
• długotrwałe zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego i obwodowe zapalenie błony naczyniowej oka o różnej etiologii;
• fibroplazja pozasoczewkowa - zmiana siatkówki występująca u wcześniaków;
• różne choroby i zespoły dziedziczne i wrodzone;
• cukrzyca, dystrofia miotoniczna, hipokalcemia, galaktozemia, choroba Wilsona-Konowałowa.

Jakie środki należy podjąć na początku rozwoju choroby

Co zrobić, gdy pojawią się pierwsze oznaki zaćmy? Jak najszybciej skontaktuj się z okulistą. Regularne stosowanie leków może znacznie spowolnić przebieg choroby, a tym samym opóźnić.

W niektórych przypadkach (cukrzyca, przyjmowanie niektórych leków) leczenie prowadzi do zaniku zmętnień i przywrócenia przezroczystości soczewki. Niestety nie da się wyleczyć początkowej zaćmy starczej w sposób konserwatywny.

Obecnie złotym standardem jest fakoemulsyfikacja zaćmy. Leczenie chirurgiczne pozwala na usunięcie zmętnień, a wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej (sztucznej soczewki) umożliwia przywrócenie pacjentowi wysokiej ostrości wzroku.

Problemy z naczynkami

Upośledzenie wzroku może wystąpić nie tylko z powodu zmętnienia soczewki, ale także z naruszeniem krążenia krwi w siatkówce. Z reguły patologiczne zmiany w naczyniach są wykrywane w dnie.

(tak nazywa się to zaburzenie) może rozwinąć się u osób z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą, powstać w wyniku urazów lub niedociśnienia. Klęska naczyń włosowatych jest bardzo niebezpieczna, ponieważ nieleczona często prowadzi do ślepoty.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka przyczyniające się do zmętnienia soczewki obejmują starszy wiek, obecność zaćmy u bliskich krewnych, płeć żeńską. Zaobserwowano również, że choroba występuje znacznie częściej u osób z brązowymi oczami.

Diagnoza początkowej zaćmy

Z reguły początkowy etap zaćmy jest wykrywany przez okulistę bez większych trudności. Diagnozę można postawić po zbadaniu pacjenta lampą szczelinową. Można przeprowadzić dodatkowe badania w celu wyjaśnienia przyczyny choroby.

Leczenie

Leczenie początkowej zaćmy jest najczęściej zachowawcze. Pacjentowi zaleca się wykluczenie działania czynników prowokujących i przepisanie leków spowalniających postęp choroby. Zaćma powinna być leczona przez wykwalifikowanego okulistę.

Leczenie zachowawcze

Do walki z początkową zaćmą stosuje się szereg substancji biologicznie czynnych, które mogą znacznie spowolnić przebieg choroby. Część z nich wprowadza się do jamy spojówki, część podaje się domięśniowo.

Szczególnie przydatne przy zaćmie są witaminy z grupy B, kwas askorbinowy i nikotynowy (witaminy C i PP), tauryna, cysteina, glutation, tauryna, jodek potasu, niektóre pierwiastki śladowe – cynk, magnez, potas, wapń.

Kompleksy mineralno-witaminowe

Dużą popularnością cieszą się kompleksy poprawiające przemianę materii w gałce ocznej. Z reguły zawierają cytochrom C, taurynę, adenozynę i inne substancje, które mają pozytywny wpływ na soczewkę.

Każda z poniższych czynności może zatrzymać rozwój choroby:

• Quinax;
• Oftan-katahrom;
• Bestoksol;
• witafakol;
• Fakowita.

Dieta

Lekarze zalecają osobom z zaćmą ograniczenie spożycia tłustych mięs i pokarmów, które zwiększają poziom cholesterolu we krwi. W diecie powinno znaleźć się więcej pokarmów zawierających kwasy omega-3, witaminy C i E (czarna porzeczka, dzika róża, szpinak, pietruszka, oleje roślinne, czerwona ryba). Są bardzo przydatne, ponieważ hamują rozwój zaćmy.

Czy operacja jest przeprowadzana na początkowym etapie?

Wskazania do interwencji chirurgicznej ustalane są wyłącznie indywidualnie. Zwykle leczenie chirurgiczne przeprowadza się z wyraźnym pogorszeniem widzenia, co zmniejsza zdolność osoby do pracy. Wskazane jest również, jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana początkowa powikłana zaćma z jaskrą lub innymi chorobami narządu wzroku. Ale przy niewielkich nieprzezroczystościach, które nie powodują dyskomfortu, operacja może być opóźniona.

Jaki obiektyw wybrać?

Po fakoemulsyfikacji zaćmy pacjentowi wszczepia się bezsoczewkowe soczewki tylne torebki. Najtańsze są jednoogniskowe, najdroższe toryczne, wieloogniskowe i akomodacyjne.

Soczewki jednoogniskowe zapewniają dobre widzenie do dali, ale nie akomodują, dlatego operowana osoba wymaga okularów do czytania. Soczewki toryczne są używane głównie do korekcji. Wieloogniskowe i przystosowane soczewki IOL zapewniają dobre widzenie do dali i bliży, ale nie są odpowiednie dla wszystkich.

Komplikacje

Po chirurgicznej wymianie soczewki u pacjentów może rozwinąć się zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, może wzrosnąć ciśnienie wewnątrzgałkowe i mogą wystąpić krwotoki w przedniej komorze oka. Możliwe jest również wymieszanie wszczepionej soczewki i odwarstwienia siatkówki.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze obejmują ograniczenie wpływu promieniowania ultrafioletowego na oczy, zaprzestanie palenia i nadużywanie alkoholu. Osoby z nadwagą powinny schudnąć i wyeliminować ze swojej diety niezdrową żywność. W nadciśnieniu konieczne jest regularne przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych. Cukrzyca wymaga stałego monitorowania poziomu cukru we krwi.

Ważna jest terminowa diagnoza i leczenie chorób zapalnych narządu wzroku (zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, obwodowe zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie naczyniówki i siatkówki). Kiedy wymaga odpowiedniego leczenia.

Początkowe stadium zaćmy objawia się podwójnym widzeniem, pojawieniem się różnych kropek lub much w polu widzenia. Niektórzy ludzie zauważają kolorowe koła, patrząc na źródła jasnego koloru. Choroba jest leczona głównie zachowawczo. W bardziej zaawansowanych stadiach zaćmy zwykle wymagana jest operacja.

Przydatny film o zaćmie