Na jakim etapie ciąży macica zaczyna się powiększać? Jak ocenia się stan macicy? Jakie modyfikacje na wczesnych etapach uważa się za normalne?

Macica zmienia się radykalnie w czasie ciąży. Jest to zrozumiałe, ponieważ to tutaj płód rozwija się przez 9 miesięcy. A wiele zależy od zdrowia tego narządu. Jak zmienia się macica we wczesnych i późnych stadiach ciąży? Co jest uważane za normalne i jaki jest powód, aby skonsultować się z lekarzem?

Zmiany fizjologiczne

W normalnym stanie macica ma wysokość 4,5-5,5 cm, podczas gdy rozmiar macicy w czasie ciąży osiąga 38 cm długości (pod koniec trzeciego trymestru, przed porodem). Żaden inny narząd nie ma możliwości takiego rozciągania. Dlatego ciąża pozamaciczna, kiedy zapłodnione jajo zaczyna rozwijać się w jajniku, jajowodzie lub jamie brzusznej, nie może być donoszona, a w przypadku przedwczesnej diagnozy może mieć tragiczne konsekwencje.

Pozycja macicy zmienia się w czasie ciąży w miarę jej wzrostu. Ale najkorzystniejsza sytuacja ma miejsce, gdy macica znajduje się w przybliżeniu w tej samej płaszczyźnie co szyjka macicy i pochwa, bez zginania i odchylania na bok. Dzięki temu łatwiej jest zajść w ciążę i urodzić.

W czasie ciąży szyjka macicy jest gęsta, długa, zamknięta, znajduje się głęboko w pochwie i ma niebieskawy odcień – jest to jeden z wczesnych objawów ciąży. Ginekolog bada szyjkę macicy palcami i za pomocą specjalnego lusterka.

Jeśli szyjka macicy jest krótka (mniej niż 30 mm) lub lekko otwarta, kobiecie można zalecić założenie szwów, aby uniknąć dalszego rozszerzenia i poronienia, lub wyjmowany pessar pierścieniowy.

Ton macicy

Chyba nie ma kobiety, której ciąża przebiegałaby idealnie. Hipertoniczność, wyrażająca się w dokuczliwym bólu i napięciu macicy, to jedna z najczęstszych dolegliwości, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. Jest to również powód większości hospitalizacji. W rzeczywistości okresowy ton macicy podczas ciąży jest normą, ponieważ narząd ten ma warstwę mięśniową. Każdy mięsień w naszym ciele kurczy się. Hipertoniczność jest niebezpieczna, jeśli towarzyszy jej rozwarcie szyjki macicy i krwawienie.

Podczas badania przez ginekologa nieczęsto zdarza się, że macica w czasie ciąży jest miękka, ponieważ nawet dotyk może napięcie mięśnia. To samo dzieje się, gdy sonda ultradźwiękowa jest przesuwana nad brzuchem. Jednak większość lekarzy nadal pisze w swoich raportach o „miejscowym hipertoniczności wzdłuż przedniej ściany macicy” w takich przypadkach. Być może istnieje, ale jest całkowicie nieszkodliwy i zwykle trwa tylko kilka sekund.

Jeśli macica w czasie ciąży jest prawie zawsze trudna w dotyku, a ponadto ton jest bolesny, lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe.

Obserwacja lekarza

Przez te wszystkie tygodnie i miesiące, gdy kobieta w ciąży jest pod nadzorem ginekologa, monitoruje on stan dziecka i macicy. Badania ginekologiczne przeprowadza się nie częściej niż 2-3 razy w ciągu całej ciąży (jeśli nie ma odchyleń). Oraz pomiary macicy (jej długości i objętości brzucha) podczas wizyty u każdej kobiety. Otrzymane dane zapisywane są na jego karcie wymiany. A jeśli zapisy wskazują, że macica w ogóle nie powiększyła się w ciągu 1-2 tygodni, a kobieta po ponad 20 tygodniach nie czuje lub rzadko czuje ruchy dziecka, zostaje pilnie wysłana na badanie ultrasonograficzne. Może to nastąpić w przypadku śmierci płodu lub braku tlenu i składników odżywczych. W drugim przypadku lekarz będzie w stanie pomóc.

Macica stanie się domem dla przyszłej osoby w ciągu dziesięciu miesięcy położniczych. Zapewnia jego utworzenie, zapewnienie wszystkiego, co niezbędne i komfortowy pobyt przez cały okres. Już od pierwszych tygodni ciąży macica zaczyna swoją pracę: zmienia się w taki sposób, aby odpowiednio spełniać swoje zadanie. Zmiany te są niewidoczne w wyglądzie kobiety, ale lekarz może je dostrzec podczas badania, czasami sama kobieta czuje, że coś się w niej zmienia, odbudowuje w oczekiwaniu na nowe życie.

Jakie zmiany zachodzą w macicy podczas ciąży, rozważymy bardziej szczegółowo w artykule.

Trochę o fizjologii

Macica jest narządem mięśniowym, zasadniczo workiem, który może się rozmnażać, zwiększając swój rozmiar w czasie ciąży i powracając do poprzedniego poziomu po zakończeniu pracy.

Składa się z większych i mniejszych części: odpowiednio tułowia i szyi. Pomiędzy nimi znajduje się przesmyk. Najwyższy punkt macicy nazywany jest dnem.

Trzy warstwy ściany mięśniowej narządu- wewnętrzne, środkowe i zewnętrzne - zwane endometrium, myometrium i błoną obwodową lub surowiczą:

• Endometrium to wewnętrzna warstwa śluzu. Podczas każdego cyklu miesiączkowego ulega zmianom: przygotowuje się na przyjęcie zarodka, jakby przygotowując dla niego wygodne „łóżko”, jeśli pojawi się „gość” i przyczepi się, endometrium, niczym gościnny gospodarz, zapewnia mu wszystko na początku konieczne. Jeśli w tym cyklu nie nastąpi zapłodnienie, endometrium oddziela się w drugiej fazie cyklu i w odpowiednim czasie zostaje uwolnione wraz z krwią menstruacyjną.
• Jeśli endometrium jest odpowiedzialne za zaopatrywanie nowego organizmu, wówczas myometrium zapewnia zwiększenie wielkości domu, gdy zajdzie taka potrzeba. W pierwszej połowie ciąży pogrubia włókna mięśniowe i buduje nowe, aby mogły się rozciągać i wydłużać, słuchając rosnącego w środku płodu. A jeśli w połowie terminu zwiększy grubość ścianki do 3-4 centymetrów, to pod koniec grubość będzie już wynosić 0,5-1 centymetra, gdy macica się powiększy, rozciągając się do maksymalnych granic w czasie ciąży.
• Obwód wyznacza zewnętrzną powierzchnię macicy. Jest to tkanka łączna, której zewnętrzna strona pokryta jest jedną warstwą nabłonka płaskiego. Pełni funkcję ochronną, chroniąc narząd przed tarciem, a także wspierając jego funkcje.

Jakie modyfikacje na wczesnych etapach uważa się za normalne?

Naturalnie wraz z początkiem ciąży macica ulega znaczącym zmianom. Jego wygląd, rozmiar, gęstość i kształt zmieniają się, gdy macica rozpoczyna swoją główną pracę - rodzenie dziecka. Następują następujące zmiany:

• Wygląd. Tylko lekarz może na własne oczy zobaczyć, jak wygląda macica we wczesnej ciąży i nawet wtedy nie zobaczy całego narządu, a jedynie część szyjki macicy, podczas gdy zwykli „śmiertelnicy” mają dostęp do zdjęć, które można znaleźć w Internecie w razie potrzeby. Ale z tego, co widzimy, możemy wyciągnąć pewne wnioski. Tak więc, zwykle w kolorze różowym, po wejściu w „interesującą pozycję” szyjka macicy zmienia kolor na niebieskawy lub, jak to się nazywa w medycynie, cyjanotyczny. Dzieje się tak na skutek rozszerzenia sieci naczyń krwionośnych i napływu krwi do narządu, aby zapewnić mu zwiększone odżywienie i dopływ tlenu, co jest bardzo ważne dla rozwoju płodu.
• Wymiary i waga. W stanie normalnym wielkość macicy wynosi 7-8 x 4-5 x 4-6 centymetrów, pozostają takie same we wczesnych stadiach ciąży, podwajając się o 8 tygodni i o 12, zwiększając 4-krotnie. Jego waga u nieródek wynosi około 50 gramów, u tych, które mają co najmniej jedno dziecko, około 100 gramów. Pod koniec ciąży osiąga wymiary: 37-38 x 24 x 25-26 centymetrów. Waży około kilograma lub trochę więcej, zwłaszcza jeśli występuje wielowodzie lub ciąża mnoga. Pod koniec tego okresu objętość narządu wzrasta 500-krotnie. Parametry te mogą się różnić w zależności od schorzeń podstawowych, takich jak ciąże mnogie lub genetycznie stwierdzony mały rozmiar. Chociaż opcje te są uważane za normalne, podlegają dokładnemu monitorowaniu, aby uniknąć możliwych patologii.

• Formularz. W stanie normalnym kształt narządu przypomina gruszkę, jednak po przyjęciu zarodka zmienia się w kulisty i ma niewielki występ po stronie, w której znajduje się miejsce przyczepu zarodka do macicy. Pewna asymetria, zwana znakiem Piskacka, wyrównuje się w miarę wzrostu zarodka.

Czy wiedziałeś? W pierwszych dniach po porodzie, kiedy macica jeszcze się nie obkurczyła i nie wróciła do poprzedniego rozmiaru, stosunek płciowy może stanowić zagrożenie dla kobiety, a czasami i jej życia, ze względu na możliwość zablokowania naczyń krwionośnych przez pęcherzyki powietrza.

Macica w czasie ciąży w dotyku

Zmienia się nie tylko wygląd narządu rozrodczego, jego tkanki również ulegają znaczącym mutacjom, aby jak najlepiej zapewnić przyszłemu życiu wszystko, co niezbędne.

Jej ciało staje się miękkie i giętkie, zdolność do kurczenia się jest znacznie zmniejszona, aby uniknąć odrzucenia zarodka. Szyja, choć również nieco mięknie, pozostaje jej najtwardszą częścią i zapewnia nowemu podopiecznemu ochronę w najbardziej bezbronnym miejscu.

Istnieje wiele oznak ciąży, którymi kierują się lekarze podczas przeprowadzania badania ginekologicznego:

• Znak Snegirewa. Ciało ciężarnej macicy kurczy się słabo, staje się gęstsze i wkrótce mięknie do poprzedniego stanu.
• Test Gubariewa i Gaussa. Ze względu na to, że przesmyk znacznie mięknie w czasie ciąży, szyjka macicy zyskuje pewną ruchliwość.
• Znak Horwitza-Hegara. Podczas badania oburęcznego, czyli z medycznego punktu widzenia bimanualnego, palce obu rąk dotykają bez wysiłku obszaru, w którym znajduje się przesmyk.

Badanie przez ginekologa

Udając się do ginekologa w sprawie ewentualnej ciąży, nie zaszkodzi wiedzieć, że badanie obejmie nie tylko badanie w fotelu, choć jest to między innymi ważne wydarzenie. Lekarza zainteresują także choroby w rodzinach przyszłych rodziców, ich złe nawyki, warunki pracy i życia. Rejestrowane będą oczywiście parametry fizjologiczne, takie jak wzrost, waga i wiek przyszłej mamy.

Ważny! Są rzeczy, o które lekarz nie pyta, ale samodzielnie zapisuje w trakcie rozmowy: typ hormonalny, który określa wygląd skóry i włosów, budowa ciała, temperament i tak dalej.

Jeśli zajdzie ciąża, to pierwsza badanie ginekologiczne będzie ostatnim w normalnym toku. Jest to jednak bardzo istotne, gdyż pozwala na:

• wizualnie zbadać widoczne narządy i zapisać oznaki aktualnego stanu poprzez ich wygląd;
• przeprowadzić badanie dwuręczne, które dostarcza informacji o konsystencji tkanek;
• pobieraj wymazy na florę i infekcje, które najlepiej leczyć jak najszybciej, jeśli ich obecność zostanie potwierdzona badaniami laboratoryjnymi.

Ważny! Tylko lekarz może określić ciążę w bardzo wczesnym wieku, a nawet wtedy nie każdy, a to wymaga dużego doświadczenia i talentu zawodowego. Im starsza ciąża, tym łatwiej ją określić.

Od początku drugiego trymestru macica powiększa się na tyle, że kobieta sama jest w stanie wyczuć jej granice. W Internecie można znaleźć instrukcje, jak samodzielnie wyczuć macicę w czasie ciąży, a także jak dokonywać pomiarów, śledzić dynamikę wzrostu.

Czy kobieta odczuwa zmiany w wielkości macicy?

Kobieta niemal zawsze odczuwa zmiany zachodzące w jej ciele, gdy przygotowuje się do narodzin nowego życia. Jednak niewiele osób zauważa wzrost macicy podczas normalnego przebiegu ciąży. Na wczesnym etapie może to być odczuwalne pewne nasilenie lub związane z:

• przyłączenie zapłodnionego jaja do endometrium;
• zmiany hormonalne w organizmie;
• zmiękczenie więzadeł i innych tkanek, które zapewnią przejście dziecka przez kanał rodny podczas porodu;
• szybki wzrost, jeśli jest więcej niż jeden zarodek;
• obecność blizny po operacji lub zrostach.

Te uczucia uważane są za wariant normy, jeżeli nie towarzyszą im:

• długotrwałe i/lub nasilające się;
• krwawa lub plamista wydzielina;
• inne wydzieliny podejrzanego typu;
• ciężkość w okolicy macicy lub uczucie, że zamieniła się ona w kamień.

Ton macicy

Normą jest zrelaksowany stan mięśni macicy i odwrotnie, ich przeciążenie nazywa się zwiększonym napięciem. Proces ten zapewnia wydalenie płodu z macicy podczas porodu, we wczesnych stadiach dyskomfort spowodowany napięciem w pachwinie jest dość poważnym zaburzeniem, które może prowadzić do niepożądanych konsekwencji.

Ważny! Mięśnie macicy ulegają skurczowi podczas codziennych zdarzeń, takich jak kichanie, kaszel, śmiech, orgazm, badanie ginekologiczne. Nie mniejszy wpływ ma stan psychiczny, na przykład stres.

Drobne skurcze różnią się od hipertoniczności tym, że są krótkotrwałe i nie powodują bólu ani dyskomfortu. W przypadku długotrwałego stanu napięcia mogą wystąpić niepożądane powikłania, prowadzące do nieoczekiwanych i nieprzyjemnych konsekwencji, w tym przerwania ciąży.

W pierwszych tygodniach ton jest dość powszechny.

Czasami mięśnie zaczynają kurczyć się w późniejszym etapie, zjawisko to nazywane jest skurczami treningowymi lub traktowane przez lekarzy jako swego rodzaju „próba” przed ważnym wydarzeniem.

Czy wiedziałeś? Statystyki pokazują, że około 10% ciąż kończy się samoistnym poronieniem we wczesnych stadiach, ale lekarze uważają, że rzeczywista liczba jest nieco wyższa, ponieważ niektóre poronienia mają miejsce, gdy kobieta nie ma jeszcze czasu, aby dowiedzieć się o ciąży.

Stan hipertoniczności jest niebezpieczny, ponieważ mięśnie podczas skurczu mogą uciskać pępowinę i zakłócać odżywianie i krążenie krwi płodu, co może skutkować niedotlenieniem lub głodem tlenu i innymi zaburzeniami spowodowanymi brakiem potrzebnych w tym okresie substancji.

Istnieje Istnieje wiele przyczyn, które mogą wywołać ten stan:

• brak progesteronu wkrótce po zapłodnieniu;
• nadmiar męskich hormonów;
• wczesna zatrucie, wywołująca ciągłe napięcie mięśni, w tym mięśni macicy;
• patologia struktur narządów układu rozrodczego, o której należy wiedzieć o sobie i powiadomić lekarza na czas;
• Konflikt Rh, który powstał między organizmami przyszłej matki a płodem;
• procesy zakaźne układu moczowo-płciowego;
• silne napięcie mięśni, zwłaszcza podczas ciąż mnogich lub wielowodzia;
• przyczyny indywidualne, takie jak poronienia, aborcje, silne powstawanie gazów;
• stan emocjonalny i psychiczny przyszłej matki.

Czy wiedziałeś? Argument o wpływie stanu emocjonalnego na napięcie macicy potwierdza fakt, że we wtorki rodzi się więcej dzieci niż w inne dni, a mniej w weekendy.

• ból zlokalizowany w podbrzuszu;
• bolesne odczucia podobne do tych, które występują;
• ból kręgosłupa lędźwiowego i krzyżowego;
• wizualnie zauważalne napięcie mięśni brzucha w późniejszym terminie;
• możliwe jest plamienie fragmentami krwi.

Ważny! Kobieta może nie doświadczyć niczego szczególnego z tonem, ale ten stan nie staje się mniej niebezpieczny.

Stan ten diagnozuje się wzrokowo lub. Po jej stwierdzeniu lekarz przepisze leczenie odpowiednie do schorzenia, a jeśli wskazana jest hospitalizacja w szpitalu, nie należy jej odmawiać, zwłaszcza jeśli zalecenie lekarza jest trwałe.

Istnieją sposoby na samodzielne zmniejszenie napięcia mięśni macicy po normalizacji stanu za pomocą przepisanych leków.

ćwiczenia, w stanie poradzić sobie z tonem:

• ćwiczenie „kot”: stojąc na czworakach, zegnij plecy i podnieś głowę do góry, pozostań w tej pozycji przez kilka sekund, następnie wygnij plecy i opuść głowę, powtórz trzy razy, po czym powinieneś położyć się na godzinę, odprężający;
• rozluźnienie mięśni twarzy i szyi: przechyl głowę, rozluźnij wszystkie mięśnie twarzy i szyi, oddychaj przez usta, pozostań w tej pozycji około 10 minut;
• Samo stanie na czworakach może być również całkiem skuteczne.

Ważny! Terapia w połączeniu z gimnastyką może być dość skuteczna, jeśli jednak te środki nie przyniosą pożądanego efektu, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Przemieszczenie macicy w prawo lub w lewo

Późniejsze odchylenie to przesunięcie macicy w prawą lub lewą stronę. Jest to proces patologiczny, który występuje z powodu stanu zapalnego zlokalizowanego w jajowodach lub jajnikach i powoduje powstawanie zrostów. Macica zaangażowana w to, co się dzieje, przesuwa się w stronę, w której znajduje się ognisko.

Inne przyczyny tego odchylenia mogą obejmować:

• mięśniaki, mięśniaki, inne nowotwory jednostronne;
• torbielowate formacje na jajnikach.

Lekarz może określić przyczynę odchylenia narządu w kierunku procesu patologicznego po serii badań. Opracowuje także strategię dalszego postępowania po analizie dostępnych informacji.

Jeśli macica boli Cię w czasie ciąży

W każdym momencie „szczególnej sytuacji” możliwy jest ból. Najczęściej jest to konsekwencja skurczu mięśni macicy.

Macica boli podczas ciąży i z innych powodów:

• na wczesnym etapie może to oznaczać przyczepienie się zapłodnionego jaja, w takim przypadku ból szybko ustępuje i jest nieznaczny;
• może oznaczać rozrost narządu, gdy ten się powiększa, ból jest dość intensywny, ale też szybko mija;
• brak hormonu progesteronu może powodować napięcie macicy - jej skurcze, ból jest bolesny, dość silny, stan wymaga szybkiej interwencji lekarskiej;
• Przyczyną bólu i napięcia może być również mechaniczne działanie pęcherza lub jelit, dlatego należy uważnie monitorować terminowe opróżnianie obu i zapobiegać.

Czy wiedziałeś? Ciąża trwa czterdzieści tygodni, każdy o tym wie. W przeciwnym razie liczy się go w miesiącach księżycowych lub położniczych, których jest nie dziewięć, ale dziesięć. Zwyczajowo okres ciąży liczy się od pierwszego dnia cyklu, kiedy tak naprawdę się nie rozpoczął, a nie od dnia, który nie jest wszystkim znany.

Macica została zaprojektowana tak, aby wygodnie i bezstresowo nosić i rodzić dziecko, zapewniając mu wszystko, co niezbędne do wzrostu, rozwoju i bezpiecznego wyjścia na świat. Nie zawsze radzi sobie z powierzonym jej zadaniem, ale dzięki rozważnemu podejściu przyszłej mamy i doświadczeniu zdobytemu przez współczesną medycynę, większość problemów można faktycznie rozwiązać, inaczej niż było to jeszcze pół wieku temu, kiedy problemy związane z ciążą były istotne dla naszych babć.

Całkowita przebudowa funkcjonowania organizmu w imię zachowania i zrodzenia nowego życia rozwijającego się w łonie matki. Zapłodnione jajo, ostatecznie zagnieżdżone w macicy, zostaje ostatecznie sklasyfikowane jako płód, a w miarę rozwoju i poprawy zamienia się w dziecko, którego kontury można wyraźnie zobaczyć podczas późniejszego badania.

Wzrost i rozwój dziecka wpływa na pracę całego organizmu matki, pracę wszystkich jej narządów i układów. I prawdopodobnie początkowo przez całą ciążę tymczasowy „dom” dziecka - macica - ulega zmianom. Wyjątkowy narząd, zaprojektowany przez naturę w celu „zasiedlenia” i rozwoju dziecka, zmienia się bardzo, bardzo zauważalnie w czasie ciąży. Nic dziwnego, że temat macicy w czasie ciąży interesuje dość dużą liczbę kobiet – zarówno już ustalonych matek, kobiet w ciąży, jak i potencjalnych przyszłych mam.

Zmiany w macicy zaczynają pojawiać się już od pierwszego momentu zagnieżdżenia zapłodnionego jaja w macicy. Gdy tylko przeniknie przez ścianę macicy, organizm natychmiast otrzymuje odpowiedni „sygnał”, aby zmobilizować wszystkie siły i zasoby, aby zachować tak wciąż kruche nowe życie. W miejscu wszczepienia komórki jajowej macica w czasie ciąży będzie miała charakterystyczne wybrzuszenie. Jednocześnie, zwłaszcza w miejscu przyczepu i wzdłuż całej ściany, macica stopniowo ulega obrzękowi, wypełnia się płynem i puchnie. A jeśli przed ciążą macica ma kształt gruszki i waży od 50 do 100 g, to w miarę rozwoju dziecka macica zmieni kształt, zwiększy się i pod koniec ciąży będzie ważyć około 1000 g.

W pierwszych miesiącach ciąży macica nie powiększa się jeszcze do znacznych rozmiarów, aby można było ją wyczuć palpacją – będzie to możliwe mniej więcej w trzecim miesiącu ciąży, kiedy macica osiągnie w przybliżeniu wielkość macicy. główka noworodka. Kształt macicy w czasie ciąży zmienia się kilkukrotnie: najpierw z gruszkowatego na kulisty (do około 2-3 miesięcy), a następnie aż do końca ciąży, zachowując kształt jajowaty.

W czasie ciąży macica rośnie i rozciąga się w sposób ciągły, równolegle do wzrostu znajdującego się w niej dziecka. Występuje również stopniowe przemieszczenie macicy: jeśli w ciągu pierwszych trzech miesięcy macica znajduje się w jamie brzusznej podczas ciąży, w 4. miesiącu jej dno osiąga poziom między pępkiem a łonem, w 5. miesiącu określa się dno na poziomie pępka, a w późniejszych stadiach ciąży - dolna krawędź mostka. Pod koniec ciąży macica unosi się tak wysoko, że wywiera nacisk na przeponę, utrudniając matce oddychanie. Jednocześnie, stale powiększając się, macica w czasie ciąży wywiera również nacisk na narządy jamy brzusznej: ściska żołądek i jelita oraz pęcherz. Wyjaśnia to częste występowanie problemów w ciąży, trudności z trawieniem i częste oddawanie moczu.

W czasie ciąży elastyczne włókna macicy rozciągają się, zmiękczają i rozciągają więzadła podtrzymujące macicę. W miarę rozciągania więzadeł mama może odczuwać uczucie ciągnięcia w jamie brzusznej. Konieczne jest jednak ich zidentyfikowanie w wyniku zwichnięcia więzadeł i powiększenia wielkości macicy przy udziale lekarza: uczucie ciągnięcia w podbrzuszu może również wskazywać na wzmożone napięcie macicy, co grozi przedwczesnym zakończeniem ciąża.

Macica w czasie ciąży charakteryzuje się zwiększonym krążeniem krwi przez naczynia krwionośne penetrujące narząd. W ten sposób dziecko otrzymuje niezbędny tlen i składniki odżywcze, podczas gdy w przeciwnym kierunku końcowe produkty metabolizmu są usuwane przez naczynia krwionośne. Po 35 tygodniu, kiedy dziecko osiągnie już ostateczne miejsce w macicy, po pewnym czasie kobieta odczuje pewną ulgę. Tak więc w 38. tygodniu ciąży, kiedy macica osiąga najwyższą pozycję w czasie ciąży, dziecko zsuwa się, naciskając na zewnętrzną część kanału rodnego i w końcu przygotowuje się do podróży do nowego świata. Pod tym względem macica opada, zmniejsza się jej nacisk na przeponę, a oddech kobiety staje się swobodniejszy i łatwiejszy.

Z reguły w przypadku wypadania macicy należy spodziewać się rozpoczęcia porodu tak szybko, jak to możliwe - po 1-2 tygodniach. W tym czasie macica w ciąży waży już około 1 kg, a jej mięśnie od pewnego czasu lekko się kurczą. Tak więc już w 20-22 tygodniu ciąży matka może odczuwać tzw. skurcze, a na kilka tygodni przed ciążą - fałszywe skurcze. Dzięki takim skurczom macica w czasie ciąży trenuje w wyjątkowy sposób, przygotowując się na nadchodzący poród. Prawdziwe skurcze rozpoczynają się po oddzieleniu czopu śluzowego i odcięciu wody - zgodnie z normą po 36-40 tygodniu.

Specjalnie dla– Tatiana Argamakowa

Podczas wczesnej ciąży macica początkowo nie zmienia znacząco rozmiaru, zmienia jedynie swój kształt i gęstość. Zmianę wielkości macicy można zauważyć dopiero w 6 tygodniu ciąży, czyli po 2 tygodniach opóźnienia.

Struktura macicy

Macica składa się z trzonu, przesmyku i szyjki macicy, która przechodzi bezpośrednio do pochwy. Najwyższa część trzonu macicy nazywana jest dnem macicy. To lokalizacja dna macicy jest jednym z obowiązkowych wskaźników, które ginekolog monitoruje podczas każdej wizyty u kobiety w ciąży, począwszy od drugiego trymestru, w celu ustalenia, jak rośnie macica.

Macica składa się z trzech warstw: warstwa wewnętrzna nazywana jest endometrium, warstwa środkowa to myometrium, a warstwa zewnętrzna to obwód. Stan endometrium zmienia się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Jeśli jajo nie zostanie zapłodnione, następuje miesiączka, a endometrium zostaje uwolnione z macicy, błona śluzowa zostaje odnowiona. Jeśli zapłodnione jajo zostanie wszczepione do jamy macicy, endometrium ulega zmianom i pogrubieniu, aby zapewnić odżywienie płodu.

Myometrium to warstwa mięśniowa macicy. We wczesnych stadiach ciąży macica powiększa się w wyniku aktywnego podziału komórek mięśniowych. Myometrium rośnie i gęstnieje, a po 20. tygodniu ciąży następuje wzrost macicy w wyniku rozciągania włókien mięśniowych. Ściany macicy w drugiej połowie ciąży rozciągają się, a ich grubość w naturalny sposób maleje. Dlatego zajście w ciążę z blizną na macicy po niedawnym cięciu cesarskim lub innej operacji ginekologicznej, na przykład usunięciu mięśniaków macicy, jest niebezpieczne. W końcu blizna staje się cieńsza wraz z całą ścianą macicy i może się rozdzielić.

Rozmiar i kształt macicy

Macica ma kształt gruszki. We wczesnych stadiach ciąży następuje pewne „rozluźnienie” struktury i więzadeł macicy, dzięki czemu może ona aktywnie rosnąć i rozciągać się. Najpierw macica nabiera kształtu kulistego, a następnie zaczyna rosnąć poprzecznie.

U nieródek macica przed ciążą ma długość około 7 cm, szerokość 4 cm i grubość około 4-5 cm, u kobiet, które rodziły, wymiary te mogą być nieznacznie zwiększone, a waga macicy macica jest o 20-30 g więcej. Zwiększa się również rozmiar macicy, a jej kształt zmienia się, jeśli występują w niej nowotwory.

Jak rośnie macica

W pierwszym trymestrze ciąży macica znajduje się w miednicy. Do 8. tygodnia ciąży, czyli do 3-4 tygodnia opóźnienia, macica podwaja swoją objętość. Na początku ciąży można zaobserwować asymetryczne powiększenie macicy, gdyż przyczepiona do niej zapłodniona komórka jajowa jest jeszcze bardzo mała w porównaniu z całą objętością narządu rozrodczego.

Jeśli wyobrażasz sobie, jak wygląda macica we wczesnych stadiach ciąży, to w drugim miesiącu przypomina gęsie jajo.

U doktora

Przed 6 tygodniem ciąży badanie lekarskie w celu zdiagnozowania interesującej pozycji jest praktycznie bezużyteczne, ponieważ zmiany w wielkości i kształcie macicy są zbyt nieznaczne.

Po 2 tygodniach opóźnienia lekarz może przeprowadzić badanie USG macicy za pomocą czujnika przezpochwowego (w tym czasie będzie już widoczne bicie serca zarodka). Ponadto na tym etapie można wyczuć zmiany w macicy. Doświadczony lekarz może za pomocą dotyku określić stopień powiększenia macicy we wczesnych stadiach ciąży i odgadnąć czas jej trwania.

Na wczesnych etapach położnik-ginekolog przeprowadza badanie dwuręczne. W tym celu lekarz wprowadza do pochwy palec wskazujący i środkowy prawej ręki, a lewą ręką sonduje macicę przez brzuch, delikatnie naciskając na ścianę brzucha.

Uważa się, że lepiej nie nadużywać częstych badań ginekologicznych w czasie ciąży, ponieważ działania lekarza mogą aktywować funkcje skurczowe warstwy mięśniowej macicy, co może zagrozić poronieniu. Tym bardziej szkodliwe są częste badania w kierunku ICN – patologii szyjki macicy prowadzącej do jej przedwczesnego rozwarcia.

Notoryczny ton

Zwykle macica powinna być miękka podczas ciąży. Kobieta praktycznie nie powinna odczuwać wzrostu macicy ani odczuwać dyskomfortu.

Jeśli we wczesnych stadiach pojawia się dokuczliwy ból, podobny do odczuć na początku miesiączki, promieniujący do dolnej części pleców, może wystąpić hipertoniczność macicy. Po 12. tygodniu ciąży, jeśli macica się kurczy, kobieta sama może poczuć twardą kłębek w podbrzuszu.

Umięśniona macica we wczesnej ciąży nie zawsze oznacza ryzyko poronienia. Rozrost tkanek i aktywność fizyczna mogą powodować naturalne napięcie mięśni narządu rozrodczego. Zawsze warto powiedzieć lekarzowi o tym, jak się czujesz. Ale tylko silny ból skurczowy, szczególnie któremu towarzyszy krwawa lub brązowawa wydzielina, wymaga leczenia farmakologicznego.

Musimy pamiętać, że lekarze uwielbiają grać ostrożnie i przepisują mnóstwo leków, aby uniknąć poronienia. Umiarkowany, dokuczliwy ból można złagodzić poprzez normalne codzienne czynności i odpoczynek kobiety w ciąży. Dlatego należy skupić się na swoim dobrym samopoczuciu. Jeśli jest zadowalający, najprawdopodobniej ciąża nie jest zagrożona.

Zmiany zachodzące w organizmie kobiety ciężarnej mają na celu pomóc w prawidłowym rozwoju płodu. Główną rolę w tym ważnym zadaniu pełni macica - to w niej powstaje i rozwija się zapłodnione jajo. W miarę powiększania się macicy jej rozmiar służy jako jedno z kryteriów określania czasu trwania ciąży.

W czasie ciąży zmiany dotyczą zewnętrznych narządów płciowych i pochwy, jednak największe zmiany zachodzą w macicy: w ciągu całego okresu ciąży zwiększa się ona ponad 500-krotnie, co jest możliwe dzięki jej unikalnej budowie. Narząd ten jest zaprojektowany w taki sposób, że w pierwszej połowie ciąży jego wzrost następuje w wyniku wydłużenia i pogrubienia włókien mięśniowych ścian, w drugiej połowie rozciągają się, a ściany macicy stają się cieńsze. Dzieje się to pod wpływem hormonów ciążowych, których produkcja w tym okresie wzrasta wielokrotnie. W tym przypadku zmiany dotyczą, a jej szyjka macicy zmienia się najmniej do momentu porodu, ponieważ ma ona za zadanie utrzymać płód w macicy aż do terminu porodu.

Jak macica się podnosi

Macica zaczyna się powiększać 1-2 tygodnie po opóźnieniu miesiączki, co odpowiada 5-6 tygodniom położniczym ciąży. W tym momencie lekarz może już zauważyć te zmiany podczas badania. W ósmym tygodniu narząd ten podwaja swoją wielkość w stosunku do początkowej objętości, a po 12 tygodniach górna krawędź macicy znajduje się na poziomie spojenia łonowego. Począwszy od drugiego trymestru położnik używa miarki do pomiaru objętości macicy. Ta procedura jest bardzo ważna, aby na czas wykryć nieprawidłowości w czasie ciąży, dlatego należy regularnie odwiedzać poradnię przedporodową.

Brzuch staje się zauważalny dla innych w ciągu 16-20 tygodni. W tym momencie musisz zaktualizować swoją garderobę, pozbyć się rzeczy zwężających brzuch i, jeśli to konieczne, zacząć nosić bandaż. W 20. tygodniu górna krawędź macicy powinna znajdować się na poziomie pępka, w 38. tygodniu zaczyna wywierać nacisk na wszystkie narządy wewnętrzne, a jej górna krawędź znajduje się na poziomie wyrostka mieczykowatego macicy mostek. Na jeden do dwóch tygodni przed porodem macica opada do połowy odległości między poziomem pępka a wyrostkiem mieczykowatym mostka.

Podczas prawidłowej ciąży zmiany te nie powinny być bolesne. Jeśli kobieta odczuwa ciągnący, uciskający lub kłujący ból brzucha, ma dziwne odczucia lub brudną wydzielinę, powinna natychmiast zgłosić się do lekarza.