Opis i klasyfikacja rodzajów niedotlenienia oraz taktyki leczenia. Niedotlenienie płodu: przypomnienie dla przyszłych matek Jaki proces rozwija się podczas niedotlenienia

Niedotlenienie to stan patologiczny charakteryzujący się niedoborem tlenu w poszczególnych narządach i tkankach lub w całym organizmie. Rozwija się przy braku tlenu we krwi i wdychanym powietrzu lub przy zaburzeniach biochemicznego procesu oddychania tkankowego. Konsekwencją niedotlenienia są nieodwracalne zmiany w ważnych narządach - mózgu, centralnym układzie nerwowym, sercu, nerkach i wątrobie. Aby zapobiec powikłaniom, stosuje się różne środki i metody farmakologiczne, które zwiększają dostarczanie tlenu do organizmu i zmniejszają jego zapotrzebowanie tkankowe.

Objawy niedotlenienia

Wszystkie objawy niedotlenienia można podzielić na patologiczne i kompensacyjne.

Patologiczne objawy niedoboru tlenu obejmują:

• Chroniczne zmęczenie;
• Stany depresyjne;
• Bezsenność;
• Pogorszenie wzroku i słuchu;
• Częste bóle głowy;
• Ból w okolicy klatki piersiowej;
• Arytmia zatokowa;
• Dezorientacja przestrzenna;
• duszność;
• Nudności i wymioty.

Objawami kompensacyjnymi niedotlenienia mogą być zaburzenia funkcjonowania różnych narządów lub układów organizmu:

• Głęboki i ciężki oddech;
• kołatanie serca;

• Zmiana całkowitej objętości krwi;
• Zwiększony poziom białych i czerwonych krwinek;
• Przyspieszenie procesów oksydacyjnych w tkankach.

Klasyfikacja niedotlenienia

W zależności od przyczyn występowania wyróżnia się następujące rodzaje niedotlenienia:

• Egzogenny - spadek ciśnienia cząstkowego tlenu we wdychanym powietrzu przy niskim ciśnieniu atmosferycznym, w pomieszczeniach zamkniętych i na dużych wysokościach;
• Układ oddechowy – niedobór tlenu we krwi na skutek niewydolności oddechowej;
• Hemiczny - zmniejszenie pojemności krwi podczas anemii i inaktywacja hemoglobiny przez utleniacze lub tlenek węgla;
• Układ krążenia – niewydolność krążenia w sercu lub naczyniach krwionośnych w połączeniu z dużą różnicą tętniczo-żylną tlenu;
• Histotoksyczne - niewłaściwe wykorzystanie tlenu przez tkanki;
• Przeciążenie – nadmierne obciążenie narządów i tkanek podczas ciężkiej pracy, napady padaczkowe i inne przypadki;
• Technogenny – ciągłe narażenie na zanieczyszczone środowisko.

Niedotlenienie może być ostre lub przewlekłe. Ostra postać jest krótkotrwała i pojawia się z reguły po intensywnej aktywności fizycznej - joggingu lub zajęciach fitness. Tego rodzaju głód tlenowy działa mobilizująco na człowieka i uruchamia mechanizmy adaptacyjne. Ale czasami ostre niedotlenienie może być spowodowane procesami patologicznymi - niedrożnością dróg oddechowych, niewydolnością serca, obrzękiem płuc lub zatruciem tlenkiem węgla.

Każdy narząd ma inną wrażliwość na niedobór tlenu. Mózg cierpi jako pierwszy. Na przykład w dusznym, niewentylowanym pomieszczeniu osoba bardzo szybko popada w letarg, nie może się skoncentrować, odczuwa zmęczenie i senność. Wszystko to są oznaki pogorszenia funkcji mózgu, nawet przy niewielkim spadku poziomu tlenu we krwi, który szybko wraca do normy na świeżym powietrzu.

Przewlekłemu niedotlenieniu towarzyszy zwiększone zmęczenie i występuje przy chorobach układu oddechowego i układu sercowo-naczyniowego. Palaczom również stale brakuje tlenu. Jakość życia spada zauważalnie, choć nieodwracalne zmiany w narządach wewnętrznych nie następują natychmiast.

Stopień rozwoju tej formy niedotlenienia zależy od wielu czynników:

• Rodzaj patologii;
• Lokalizacje;
• Czas trwania i dotkliwość;
• Warunki środowiska;
• Indywidualna wrażliwość;
• Cechy procesów metabolicznych.

Niebezpieczeństwo przewlekłego niedotlenienia polega na tym, że prowadzi ono do zaburzeń zmniejszających zdolność tkanek do wchłaniania tlenu. W rezultacie powstaje błędne koło - patologia żywi się sobą, nie pozostawiając szans na wyzdrowienie. Dotyczy to zarówno chorób ogólnych, jak i miejscowych, które atakują tylko część organizmu z miażdżycą, zakrzepami, zatorami, obrzękami i nowotworami.

Konsekwencje niedotlenienia

Niedotlenienie wpływa na funkcjonowanie wszystkich układów organizmu:

• Upośledza funkcje odtruwające i wydalnicze nerek i wątroby;
• Zakłóca normalne funkcjonowanie narządów trawiennych;
• Promuje zmiany dystroficzne w tkance łącznej;
• Prowadzi do powstawania osteoporozy, artrozy, zapalenia stawów, osteochondrozy.

Ze strony centralnego układu nerwowego następuje spowolnienie procesu myślowego, zmniejszenie objętości analizowanych informacji, pogorszenie pamięci i szybkości reakcji.

Konsekwencje niedotlenienia niebezpieczne dla zdrowia i życia:

• Przedwczesne starzenie się organizmu;
• Zmniejszona odporność i podatność na infekcje;
• Osłabienie ochrony przeciwnowotworowej;
• Wyczerpywanie się rezerw adaptacyjnych.

Z tych powodów ważne jest szybkie rozpoznanie i ustalenie etiologii niedotlenienia.

Leczenie niedotlenienia

Zapobieganie i leczenie niedotlenienia przeprowadza się, biorąc pod uwagę przyczyny, które spowodowały niedobór tlenu. Z reguły w ostrej postaci jako pierwszą pomoc stosuje się zastrzyki bezpośrednio działających leków przeciw niedotlenieniu. Są to leki takie jak amtizol, actovegin, instenon, łagodnyronian, hydroksymaślan sodu, trimetazydyna i inne. W przypadku przewlekłego niedotlenienia preferowane jest ziołolecznictwo. Wybór rośliny przeciw niedotlenieniu zależy od tego, który narząd jest dotknięty.

Leczenie niedotlenienia odbywa się w różnych kierunkach:

• Przywrócenie metabolizmu energetycznego;
• Aktywacja dopływu tlenu do tkanek;
• Poprawiony metabolizm i detoksykacja;
• Zmniejszenie zapotrzebowania tkanek na tlen.

Niedotlenienie należy szybko zdiagnozować i leczyć, aby zapobiec rozwojowi innych chorób przewlekłych. Równie ważne jest podjęcie działań zapobiegawczych, ponieważ niedoborowi tlenu łatwiej jest zapobiegać niż eliminować jego skutki. Aby to zrobić, musisz prowadzić zdrowy tryb życia, pozbyć się złych nawyków, a także regularnie angażować się w ćwiczenia fizyczne i hartowanie.

Film z YouTube na temat artykułu:

Kiedy mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, rozwija się niedotlenienie. Głód tkanek występuje z powodu braku tlenu we krwi, naruszenia jego wykorzystania przez tkanki obwodowe lub po ustaniu przepływu krwi do mózgu. Choroba prowadzi do nieodwracalnych zmian w komórkach mózgowych, zaburzeń centralnego układu nerwowego i innych poważnych konsekwencji.

Przyczyny głodu tlenu

Na początkowych etapach obserwuje się dysfunkcję mikrokrążenia mózgowego, zmiany stanu ścian naczyń krwionośnych, neurocytów i zwyrodnienie obszarów tkanki mózgowej. Następnie komórki miękną lub stopniowo regenerują się po odpowiednim leczeniu.

Główne przyczyny ostrego niedotlenienia mózgu:

• ostra niewydolność serca;
• zamartwica;
• poprzeczny blok serca;
• urazowe uszkodzenia mózgu;
• miażdżyca;
• poprzednia operacja serca;
• zatrucie tlenkiem węgla;
• choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń mózgowych;
• choroba niedokrwienna;
• udar mózgu;
• choroby układu oddechowego;
• niedokrwistość.

Przewlekłe niedotlenienie rozwija się podczas pracy w niesprzyjających warunkach lub mieszkania na obszarach górskich, gdzie powietrze jest rozrzedzone. Stopniowe odkładanie się blaszek miażdżycowych na ściankach naczyń krwionośnych prowadzi do zmniejszenia światła tętnic i spowolnienia przepływu krwi. Jeśli nastąpi całkowite zablokowanie naczynia, tkanka mózgowa obumiera i rozwija się zawał serca, który może powodować poważne powikłania i śmierć.

Objawy niedotlenienia

Oznaki głodu tlenu różnią się w zależności od postaci patologii. Podczas ostrego niedotlenienia pacjenci odczuwają pobudzenie motoryczne i psychoemocjonalne, bicie serca i oddech stają się częstsze, skóra staje się blada, wzrasta pocenie się, a muszki „błyskają” przed oczami. Stopniowo stan się zmienia, pacjent uspokaja się, staje się ospały, senny, jego oczy ciemnieją i pojawia się szum w uszach.

W kolejnym etapie osoba traci przytomność, mogą wystąpić drgawki kloniczne i chaotyczne skurcze mięśni. Zaburzeniom ruchowym towarzyszy porażenie spastyczne, wzmożenie, a następnie osłabienie odruchów mięśniowych. Atak rozwija się bardzo szybko, w ciągu 1–2 minut może wystąpić śpiączka, dlatego pacjent wymaga pilnej pomocy lekarskiej.

Przewlekłe niedotlenienie mózgu następuje powoli. Charakteryzuje się ciągłym zmęczeniem, zawrotami głowy, apatią i depresją. Słuch i wzrok często się pogarszają, a wydajność spada.

Neurologiczne objawy niedotlenienia u dorosłych:

• W przypadku rozproszonego organicznego uszkodzenia mózgu rozwija się encefalopatia po niedotlenieniu, której towarzyszą zaburzenia widzenia i mowy, zaburzenia koordynacji ruchów, drżenie kończyn, drżenie gałek ocznych i hipotonia mięśni.
• Przy częściowym upośledzeniu świadomości objawy niedotlenienia objawiają się letargiem, drętwieniem i otępieniem. Osoba jest w stanie depresyjnym, z którego można go wyprowadzić przy długotrwałym leczeniu. Pacjenci zachowują odruchy obronne.
• Stan asteniczny: zwiększone zmęczenie, wyczerpanie, pogorszenie zdolności intelektualnych, niepokój ruchowy, niska wydajność.

Niedotlenienie mózgu może być piorunujące, ostre lub przewlekłe. W ostrej fazie szybko rozwijają się objawy niedoboru tlenu, a choroba przewlekła postępuje, stopniowo postępując, z mniej wyraźnymi objawami złego samopoczucia.

Ostremu niedotlenieniu towarzyszy obrzęk mózgu i zmiany dystroficzne w neuronach. Nawet po normalizacji dopływu tlenu do komórek mózgowych procesy zwyrodnieniowe nie ustępują i postępują, prowadząc do powstania zmiękczonych zmian. Przewlekłe niedotlenienie tkanki mózgowej nie powoduje wyraźnych zmian w komórkach nerwowych, dlatego po wyeliminowaniu przyczyn patologii pacjenci całkowicie wracają do zdrowia.

Rodzaje niedotlenienia

W zależności od przyczyn, które spowodowały głód tlenu, niedotlenienie mózgu klasyfikuje się:

• Egzogenna postać choroby rozwija się, gdy w powietrzu brakuje tlenu.
• Niedotlenienie oddechowe tkanki mózgowej występuje w przypadku uszkodzenia górnych dróg oddechowych (astma, zapalenie płuc, nowotwory), przedawkowania leków lub urazu mechanicznego klatki piersiowej.
• Hemiczne niedotlenienie mózgu rozpoznaje się, gdy zaburzony jest transport tlenu przez komórki krwi. Patologia rozwija się z brakiem hemoglobiny i czerwonych krwinek.
• Układ krążenia rozwija się, gdy krążenie krwi w mózgu jest upośledzone z powodu niewydolności serca, choroby zakrzepowo-zatorowej lub miażdżycy.
• Niedotlenienie tkanek spowodowane jest zakłóceniem procesu wykorzystania tlenu przez komórki. Może to być spowodowane blokadą układów enzymatycznych, zatruciem truciznami i lekami.

Niedotlenienie

Śpiączka

Po zatrzymaniu dopływu tlenu tkanka mózgowa może przeżyć 4 sekundy, po 8–10 sekundach osoba traci przytomność, po kolejnych pół minutach aktywność kory mózgowej zanika i pacjent zapada w śpiączkę. Jeśli krążenie krwi nie zostanie przywrócone w ciągu 4-5 minut, tkanki obumierają.

Objawy ostrego głodu tlenu w mózgu, czyli śpiączka:

• Śpiączka podkorowa powoduje zahamowanie kory mózgowej i formacji podkorowych. Pacjent jest zdezorientowany w przestrzeni i czasie, słabo reaguje na mowę i bodźce zewnętrzne, nie kontroluje oddawania moczu i defekacji, ma wzmożone napięcie mięśniowe, osłabione odruchy i przyspieszoną czynność serca. Oddychanie jest spontaniczne, reakcja źrenic na światło jest zachowana.
• Śpiączka nadpobudliwa powoduje dysfunkcję przednich części mózgu; objawy objawiają się drgawkami, brakiem mowy, odruchami, hipertermią, skokami ciśnienia krwi, depresją oddechową i słabą reakcją źrenic na światło.
• W „śpiączce wiotkiej” zajęty jest rdzeń przedłużony. Reakcje na bodźce zewnętrzne całkowicie zanikają, odruchy są nieobecne, napięcie mięśniowe jest zmniejszone, oddech jest płytki, spada ciśnienie krwi, źrenice są rozszerzone i nie reagują na światło, okresowo pojawiają się drgawki.
• Śpiączka terminalna to całkowite ustanie funkcji mózgu. Osoba nie może samodzielnie oddychać, gwałtownie spada ciśnienie krwi i temperatura ciała, nie ma odruchów, obserwuje się atonię mięśni. Pacjent jest na sztucznym wspomaganiu procesów życiowych.

Długotrwały głód tlenu w mózgu, śpiączka w stadium 4 wiąże się z wysokim ryzykiem śmierci, śmierć następuje w ponad 90% przypadków.

Niedotleniona postać niedotlenienia

Przy niskim ciśnieniu tlenu w powietrzu rozwija się niedotlenienie niedotlenione. Przyczyną patologii jest:

• oddychanie w przestrzeniach zamkniętych: czołgach, łodziach podwodnych, bunkrach;
• podczas szybkiego wznoszenia się na pokładzie samolotu;
• podczas długiej wspinaczki lub pobytu w górach.

Brak tlenu w powietrzu prowadzi do zmniejszenia jego stężenia w pęcherzykach płucnych, krwi i tkankach obwodowych. W rezultacie spada poziom hemoglobiny, podrażnienie chemoreceptorów, wzrasta pobudliwość ośrodka oddechowego, rozwija się hiperwentylacja i zasadowica.

Równowaga wodno-solna zostaje zakłócona, napięcie naczyń spada, a krążenie krwi w sercu, mózgu i innych ważnych narządach ulega pogorszeniu.

Objawy niedotlenienia niedotlenionego:

• Zwiększona energia, szybsze ruchy i mowa.
• Tachykardia i duszność podczas wysiłku.
• Zaburzona koordynacja ruchów.
• Szybki oddech, duszność w spoczynku.
• Zmniejszona wydajność.
• Pogorszenie pamięci krótkotrwałej.
• Letarg, senność;
• Niedowład, parestezje.

Na ostatnim etapie niedotlenienie mózgu charakteryzuje się utratą przytomności, pojawieniem się drgawek, sztywnością mięśni, mimowolnym oddawaniem moczu i defekacją oraz pojawia się śpiączka. Po wzniesieniu się na wysokość 9–11 km nad poziomem morza czynność serca zostaje gwałtownie zakłócona, oddech zostaje zahamowany, a następnie całkowicie zanika, następuje śpiączka i śmierć kliniczna.

Metody terapii

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano ostre niedotlenienie mózgu, ważne jest, aby lekarz prowadzący zapewnił utrzymanie układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, normalizację procesów metabolicznych i zapobieganie kwasicy, która pogarsza stan tkanki mózgowej.

Jak leczyć niedotlenienie w przypadku udaru naczyniowo-mózgowego? Pacjentom przepisuje się leki rozszerzające naczynia krwionośne, antykoagulanty i leki rozrzedzające krew. Leki dobiera się z uwzględnieniem przyczyn rozwoju patologii.

W leczeniu niedotlenienia stosuje się również następujące metody:

• hipotermia czaszkowo-mózgowa;
• hiperbaria tlenowa;
• krążenie pozaustrojowe.

Neuroprotektory, leki nootropowe i leki przeciw niedotlenieniu chronią komórki nerwowe i wspomagają ich regenerację. W przypadku obrzęku mózgu stosuje się leki zmniejszające przekrwienie. Leczenie skutków niedotlenienia odbywa się za pomocą środków odurzających i leków przeciwpsychotycznych.

Jeżeli niedotlenienie mózgu doprowadziło do śpiączki, pacjenta podłącza się do respiratora i podaje dożylnie leki podwyższające ciśnienie, normalizujące tętno i objętość krwi krążącej. Leczenie objawowe stosuje się także w celu wyeliminowania przyczyn niedoboru tlenu.

Ostre lub przewlekłe niedotlenienie mózgu występuje, gdy zostaje zakłócony dopływ tlenu do struktur mózgowych. Choroba może prowadzić do nieodwracalnych zmian w komórkach narządów, pniach nerwowych, ciężkiej niepełnosprawności i śmierci pacjenta. Dzięki szybkiej pomocy możliwe jest zminimalizowanie procesu patologicznego i przywrócenie funkcji mózgu.

Wideo: Niedotlenienie Głód tlenu

Głód tlenu, czyli niedotlenienie, to proces patologiczny związany z niedostatecznym dopływem tlenu do komórek z powodu jego braku w otaczającej atmosferze, zaburzeń krwi lub samych komórek. Niedotlenienie może objawiać się zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej, ale zawsze wymaga natychmiastowego rozpoznania i leczenia ze względu na możliwe nieodwracalne skutki dla organizmu.

Niedotlenienie nie jest odrębną chorobą ani zespołem. Jest to ogólny proces patologiczny, który leży u podstaw wielu chorób i jest spowodowany niezwykle różnorodnymi przyczynami, począwszy od składu otaczającego powietrza po patologię niektórych typów komórek w organizmie człowieka.

Głód tlenowy, choć ma pewne objawy, jest jednak procesem niespecyficznym, który może odegrać kluczową rolę w patogenezie wielu chorób. Niedotlenienie występuje u dorosłych, noworodków i płodów rozwijających się wewnątrzmacicznie i ma dość stereotypowe objawy strukturalne, które różnią się jedynie stopniem nasilenia.

W początkowej fazie niedoboru tlenu uruchamiają się mechanizmy kompensacyjne i adaptacyjne, realizowane głównie przez układ sercowo-naczyniowy, narządy oddechowe oraz wewnątrzkomórkowe reakcje biochemiczne. Dopóki te mechanizmy działają, organizm nie odczuwa braku dotlenienia. W miarę wyczerpania rozpoczyna się faza dekompensacji z rozwiniętym obrazem niedotlenienia tkanek i jego powikłań.

Kompensacja kliniczna ostry głód tlenu osiąga się poprzez zwiększenie częstości akcji serca i oddechu, zwiększenie ciśnienia i pojemności minutowej serca, uwolnienie rezerwowych czerwonych krwinek z narządów spichrzowych; w razie potrzeby organizm „centralizuje” krążenie krwi, kierując krew do najbardziej bezbronnych i wrażliwych na niedotlenienie tkanek – mózgu i mięsień sercowy. Pozostałe narządy są w stanie stosunkowo bezboleśnie znosić brak tlenu przez pewien czas.

Jeśli równowaga gazów we krwi zostanie przywrócona, zanim mechanizmy obronne zostaną wyczerpane, ofiara niedotlenienia może spodziewać się całkowitego wyzdrowienia. W przeciwnym razie zaczną się nieodwracalne wewnątrzkomórkowe zmiany strukturalne, których najprawdopodobniej nie da się uniknąć.

Na chroniczny niedobór tlenu mechanizm ochronny jest nieco inny: wzrasta liczba stale krążących czerwonych krwinek, wzrasta w nich udział hemoglobiny i enzymów, rozszerzają się sieci pęcherzykowe i naczyniowe płuc, oddech staje się głębszy, mięsień sercowy gęstnieje, utrzymując wystarczającą pojemność minutową serca. Tkanki zyskują bardziej rozbudowaną sieć mikrokrążenia, a komórki zyskują dodatkowe mitochondria. Kiedy te mechanizmy ulegają dekompensacji, rozpoczyna się aktywna produkcja kolagenu przez komórki tkanki łącznej, kończąca się stwardnieniem rozsianym i zwyrodnieniem komórek narządów.

Z prognostycznego punktu widzenia ostra hipoksja wydaje się bardziej niebezpieczna ze względu na fakt, że rezerwy kompensacyjne są tymczasowe, a organizm nie ma czasu na przystosowanie się do nowego trybu oddychania, dlatego przedwczesne leczenie grozi poważnymi konsekwencjami, a nawet śmiercią. Przeciwnie, przewlekły głód tlenu powoduje uporczywe reakcje adaptacyjne, więc stan ten może trwać latami, narządy będą spełniać swoje funkcje nawet przy objawach umiarkowanego stwardnienia i dystrofii.

Rodzaje głodu tlenowego

Klasyfikacja stanów niedotlenionych była wielokrotnie zmieniana, ale jej ogólna zasada pozostała ta sama. Polega na zidentyfikowaniu przyczyny patologii i określeniu stopnia uszkodzenia łańcucha oddechowego. W zależności od mechanizmu etiopatogenetycznego wyróżnia się:

• Egzogenny głód tlenu - związany z warunkami zewnętrznymi;
• Forma endogenna - na choroby narządów wewnętrznych, układu hormonalnego, krwi itp.

Endogenne niedotlenienie występuje:

• Oddechowy;
• Układ krążenia - z uszkodzeniem mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych, odwodnieniem, utratą krwi, zakrzepicą i zakrzepowym zapaleniem żył;
• Hemiczny - z powodu patologii czerwonych krwinek, hemoglobiny, układów enzymatycznych czerwonych krwinek, z erytropenią, brakiem hemoglobiny (anemią), zatruciem truciznami blokującymi hemoglobinę, stosowaniem niektórych leków (aspiryna, cytramon, nowokaina, Vicasol, itp.);
• Tkanka - z powodu niezdolności komórek do wchłaniania tlenu we krwi z powodu zaburzeń w różnych częściach łańcucha oddechowego w warunkach normalnego natlenienia;
• Substrat - powstaje z powodu braku substancji, które służą jako substrat do utleniania podczas oddychania tkanek (głód, cukrzyca);
• Przeciążenie - wariant fizjologicznego głodu tlenu z powodu nadmiernej aktywności fizycznej, gdy rezerwy tlenu i możliwości układu oddechowego stają się niewystarczające;
• Mieszany.

W zależności od szybkości rozwoju patologii wyróżnia się postacie piorunujące (do 3 minut), ostre (do 2 godzin), podostre (do 5 godzin) i przewlekłe, które mogą trwać latami. Ponadto niedotlenienie może być ogólne i lokalne.

Dlaczego tlenu staje się mało?

Rozwój głodu tlenowego opiera się na przyczynach egzogennych i endogennych. Zewnętrzne są spowodowane brakiem tlenu w powietrzu, które może być czyste, ale górzyste, miejskie, ale brudne.

Niedotlenienie egzogenne pojawia się, gdy:

1. Niska zawartość tlenu we wdychanym powietrzu – teren górzysty, częste loty (dla pilotów);
2. przebywanie w zamkniętej przestrzeni z dużą liczbą osób, w kopalni, studniach, na łodzi podwodnej itp., gdy nie ma komunikacji z otwartą przestrzenią;
3. Nieodpowiednia wentylacja pomieszczeń;
4. Praca pod wodą w masce gazowej;
5. Brudna atmosfera, zanieczyszczenie gazami w dużych miastach przemysłowych;
6. Podział sprzętu do znieczulenia i sztucznej wentylacji płuc.

Endogenna niedotlenienie związane z niekorzystnymi warunkami wewnętrznymi, które predysponują do braku tlenu we krwi:

Jak widać, przyczyny endogennego głodu tlenu są niezwykle zróżnicowane. Trudno wskazać narząd, którego uszkodzenie nie wpłynęłoby w taki czy inny sposób na oddychanie komórkowe. Szczególnie poważne zmiany występują w przypadku patologii czerwonych krwinek i hemoglobiny, utraty krwi, uszkodzenia ośrodka oddechowego i ostrego niedrożności tętnic płucnych.

Oprócz niedotlenienia u dorosłych jest to również możliwe brak tlenu u płodu podczas rozwoju wewnątrzmacicznego lub u noworodka. Za przyczyny uważa się:

• Choroby nerek, serca, wątroby, narządów oddechowych u przyszłej matki;
• Ciężka niedokrwistość kobiety w ciąży;
• Późno z patologią hemokoagulacji i mikrokrążenia;
• Alkoholizm, narkomania przyszłej matki;
• Infekcja wewnątrzmaciczna;
• Anomalie łożyska i naczyń pępowinowych;
• Wrodzone deformacje;
• Nieprawidłowości porodu, uraz podczas porodu, odklejenie łożyska, splątanie pępowiny.

Zmiany strukturalne i objawy spowodowane brakiem tlenu

Przy braku tlenu w tkankach rozwijają się charakterystyczne zmiany niedokrwienne i niedotlenieniowe. Do uszkodzenia mózgu dochodzi na skutek zaburzeń agregacji erytrocytów, impregnacji ścian naczyń krwionośnych osoczem i ich zmian martwiczych. W rezultacie zwiększa się przepuszczalność naczyń, płynna część krwi przedostaje się do przestrzeni okołonaczyniowej, powodując obrzęk.

Poważny brak tlenu we krwi przyczynia się do nieodwracalnych zmian w neuronach, ich wakuolizacji, rozpadu chromosomów i martwicy. Im poważniejsze niedotlenienie, tym wyraźniejsze jest zwyrodnienie i martwica, a patologia komórek może się nasilić nawet po wyeliminowaniu przyczyny braku tlenu.

Tak więc, przy ciężkim niedotlenieniu, kilka dni po przywróceniu natlenienia, w neuronach, które wcześniej nie miały zmian strukturalnych, rozpoczynają się nieodwracalne procesy zwyrodnieniowe. Następnie komórki te są wchłaniane przez fagocyty, a w miąższu narządu pojawiają się obszary zmiękczające - puste przestrzenie w miejscu zniszczonych komórek. W przyszłości grozi to chronicznym i.

Przewlekłemu niedotlenieniu towarzyszy mniejsza intensywność reakcji martwiczych, ale powoduje proliferację elementów glejowych, które pełnią rolę wspierającą i troficzną. Taka glioza to podstawa.

zmiany w mózgu w przewlekłej encefalopatii dyskarkulacyjnej

W zależności od głębokości niedoboru tlenu w tkankach zwyczajowo rozróżnia się kilka stopni nasilenia patologii:

1. Łagodny - oznaki niedotlenienia stają się zauważalne dopiero podczas aktywności fizycznej;
2. Umiarkowane – objawy występują nawet w spoczynku;
3. Ciężki - ciężkie niedotlenienie z dysfunkcją narządów wewnętrznych, objawami mózgowymi; poprzedza śpiączkę;
4. Krytyczny - śpiączka, szok, agonia i śmierć ofiary.

Brak tlenu w organizmie objawia się głównie zaburzeniami neurologicznymi, których nasilenie zależy od głębokości niedotlenienia. W miarę nasilania się zaburzeń metabolicznych łańcuch patogenetyczny obejmuje nerki, wątrobę i mięsień sercowy, których miąższ jest również niezwykle wrażliwy na brak utlenowania. W końcowej fazie niedotlenienia dochodzi do niewydolności wielonarządowej, ciężkich zaburzeń hemostatycznych z krwawieniem i zmian martwiczych w narządach wewnętrznych.

Kliniczne objawy głodu tlenu są charakterystyczne dla wszystkich rodzajów patologii, podczas gdy piorunujące niedotlenienie może nie mieć czasu na ujawnienie się jako jakiekolwiek objawy z powodu nagłej (w ciągu kilku minut) śmierci ofiary.

Ostry głód tlenu rozwija się w ciągu 2-3 godzin, podczas których narządy mają czas na odczucie braku tlenu. Najpierw organizm będzie próbował to skorygować, przyspieszając tętno i zwiększając ciśnienie krwi, ale mechanizmy kompensacyjne szybko się wyczerpują ze względu na ciężki stan ogólny i charakter choroby podstawowej, stąd objawy ostrego niedotlenienia:

• bradykardia;
• Obniżone ciśnienie krwi;
• Nieregularny, płytki, rzadki oddech lub typy patologiczne.

Jeśli w tym momencie niedobór tlenu nie zostanie wyeliminowany, w ważnych narządach rozwiną się nieodwracalne zmiany niedokrwienno-dystroficzne, ofiara pogrąży się w śpiączce, agonii i śmierci z powodu niewydolności wielonarządowej i zatrzymania akcji serca.

Odmiany podostre i przewlekłe Brak tlenu w organizmie u osoby dorosłej lub dziecka objawia się zespołem niedotlenienia, który oczywiście wpływa na narząd najbardziej narażony na brak tlenu - mózg. Na tle niedoboru tlenu w tkance nerwowej rozpoczyna się niedokrwienie i śmierć neuronów, pojawiają się zaburzenia krążenia z mikrozakrzepicą i krwotokami oraz postępuje obrzęk.

Objawy głodu tlenu w mózgu to:

1. Euforia, podniecenie, nieumotywowany niepokój, niepokój;
2. Podniecenie motoryczne;
3. Zmniejszona krytyka własnego stanu, nieodpowiednia ocena tego, co się dzieje;
4. Oznaki zahamowania struktur korowych - ból czaszki, hałas w uszach lub głowie, zawroty głowy, letarg;
5. Zaburzenia świadomości aż do śpiączki;
6. Spontaniczne oddawanie moczu i defekacja;
7. Nudności wymioty;
8. Utrata koordynacji, niemożność chodzenia i wykonywania celowych ruchów;
9. Konwulsyjne skurcze mięśni pod wpływem podrażnienia z zewnątrz – zaczynają się od mięśni twarzy, następnie zajęte są mięśnie kończyn i brzucha; najcięższą postacią jest opistotonus, kiedy kurczą się wszystkie mięśnie ciała, łącznie z przeponą (jak w przypadku tężca).

Objawom neurologicznym, w miarę pogłębiania się zaburzeń niedotlenieniowo-niedokrwiennych w tkankach, towarzyszy kardiologia, tętno wzrasta powyżej 70 uderzeń na minutę, wzrasta niedociśnienie, oddech staje się nieregularny, narasta duszność i spada temperatura ciała.

Na tle zaburzeń metabolicznych i zaburzeń obwodowego przepływu krwi rozwija się skóra (sinica), jednak w przypadku zatrucia cyjankiem, tlenkiem węgla lub związkami nitrowymi skóra ofiary może wręcz przeciwnie stać się różowa.

Przewlekłemu głodowi tlenu z ciągłym niedotlenieniem mózgu towarzyszą zaburzenia psychiczne w postaci halucynacji, delirium, pobudzenia, dezorientacji, utraty pamięci i demencji. W przypadku ciężkiego niedociśnienia zmniejsza się perfuzja już cierpiących tkanek, rozwija się śpiączka z depresją ważnych ośrodków nerwowych i śmiercią.

Łagodniejszemu przebiegowi przewlekłej hipoksji, obserwowanej u mieszkańców megamiast, pracowników biurowych i innych zamkniętych, słabo wentylowanych pomieszczeń, towarzyszy senność, osłabienie, zmęczenie, bóle głowy, wahania nastroju, skłonność do zaburzeń depresyjnych, obniżona zdolność koncentracji w pracy, i zawroty głowy. Takie niedotlenienie powoduje raczej subiektywny dyskomfort, utrudnia wykonywanie obowiązków zawodowych, ale nie zagraża życiu. Aby zachować aktywne życie i odpowiednią zdolność do pracy, należy jednak z nim walczyć.

Głód tlenu u płodu i noworodka

Głód tlenu ma bardzo niekorzystny wpływ na rozwijający się w czasie ciąży płód, którego komórki stale się rozmnażają, tworząc tkanki, przez co są bardzo wrażliwe na niedotlenienie. Dziś patologię diagnozuje się u co dziesiątego noworodka.

Niedotlenienie płodu może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. We wczesnych stadiach ciąży przewlekły głód tlenu powoduje spowolnienie powstawania zarodka, wady wrodzone, a na późniejszych etapach - zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, opóźnienie wzrostu i zmniejszenie rezerw adaptacyjnych.

Ostra deprywacja tlenu podczas porodu zwykle wiąże się z powikłaniami samego porodu - szybkim lub zbyt długotrwałym porodem, uciskiem pępowiny, osłabieniem sił porodowych, odklejeniem łożyska itp. W tym przypadku oznacza się dysfunkcję narządów wewnętrznych płodu. wyraźny, obserwuje się tachykardię do 160 uderzeń lub więcej, częstość akcji serca na minutę lub bradykardię poniżej 120 uderzeń. Dźwięki serca są stłumione, ruchy słabe. Najcięższą odmianą niedotlenienia wewnątrzmacicznego jest asfiksja.

Przewlekłe niedotlenienie rozwija się powoli, z umiarkowanym niedoborem tlenu i rozpoznaje się niedożywienie - wolniejszy przyrost masy ciała płodu, rzadsze ruchy i bradykardię.

Rozwijające się dziecko może następnie prowadzić do drgawek lub porażenia mózgowego. Możliwe jest powstawanie wrodzonych wad serca i pneumopatii z powodu upośledzonego dojrzewania tkanki płucnej.

Uduszenie podczas porodu jest niezwykle niebezpieczne ze względu na śmierć noworodka, ciężkie uszkodzenie mózgu z martwicą i krwotokiem, zaburzenia oddychania i niewydolność wielonarządową. Ten stan wymaga podjęcia działań resuscytacyjnych.

Głód tlenu płodu objawia się:

• Tachykardia na początku niedotlenienia i zmniejszenie częstości akcji serca w miarę jej nasilenia;
• Głuchota tonów serca;
• Wzrost aktywności ruchowej na początku rozwoju patologii i w łagodnym stopniu oraz spadek z głębokim brakiem tlenu;
• Pojawienie się smółki w płynie owodniowym;
• Wzrost niedotlenienia z okresami tachykardii i nadciśnienia, a następnie bradykardia i niedociśnienie;
• Pojawienie się obrzęku w tkankach;
• Krwotoki spowodowane upośledzoną lepkością krwi, tendencją do wewnątrznaczyniowej agregacji czerwonych krwinek;
• Zaburzenia gospodarki elektrolitowej, kwasica.

Poważny konsekwencje Głód tlenu w czasie ciąży może skutkować uszkodzeniem płodu podczas porodu, śmiercią wewnątrzmaciczną, ciężkim uduszeniem w macicy lub podczas porodu. Dzieci urodzone lub ciążone w warunkach głodu tlenu są hipotroficzne, słabo przystosowują się do życia poza naczyniem płodowym oraz cierpią na zaburzenia neurologiczne i psychiczne w postaci opóźnionej mowy i rozwoju umysłowego, zespołu konwulsyjnego i porażenia mózgowego.

U noworodka z niedotlenieniem możliwa jest ciężka bradykardia, brak płaczu i pierwszy oddech, ciężka sinica skóry, brak spontanicznego oddychania i ostry brak równowagi metabolicznej, wymagający natychmiastowej opieki.

Leczenie głodu tlenowego

Leczenie głodu tlenowego powinno być kompleksowe i terminowe, mające na celu wyeliminowanie przyczyny niedotlenienia i przywrócenie odpowiedniego ukrwienia i utlenowania tkanek. W ostrych postaciach i uduszeniu konieczna jest terapia doraźna i resuscytacja.

Niezależnie od rodzaju głodu tlenowego, jako jedną z głównych metod terapii patogenetycznej stosuje się natlenienie hiperbaryczne, polegające na dostarczaniu tlenu do płuc pod zwiększonym ciśnieniem. Dzięki wysokiemu ciśnieniu tlen może natychmiast rozpuścić się we krwi, omijając połączenie z krwinką czerwoną, dzięki czemu jego dostarczenie do tkanek będzie szybkie i niezależne od cech morfofunkcjonalnych czerwonych krwinek.

Hiperbaria tlenowa pozwala nasycić komórki tlenem, sprzyja rozszerzaniu się tętnic mózgu i serca, których praca jest wzmocniona i ulepszona. Oprócz natlenienia przepisywane są środki kardiotoniczne i leki eliminujące niedociśnienie. W razie potrzeby przetacza się składniki krwi.

Niedotlenienie hemiczne leczy się:

1. Hiperbaria tlenowa;
2. Hemotransfuzje (transfuzje krwi);
3. Poprzez wprowadzenie leków zawierających aktywny nośnik tlenu – np. perftoranu;
4. Pozaustrojowe metody detoksykacji - hemosorpcja, plazmafereza w celu usunięcia toksyn z krwi;
5. Stosowanie leków normalizujących łańcuch oddechowy - kwas askorbinowy, błękit metylenowy;
6. Podawanie glukozy w celu zaspokojenia potrzeb energetycznych komórek;
7. Glukokortykosteroidy.

Głód tlenu w czasie ciąży wymaga hospitalizacji w klinice i korekcji patologii położniczych i pozagenitalnych kobiety z przywróceniem odpowiedniego krążenia krwi w łożysku. Zalecany jest odpoczynek i leżenie w łóżku, tlenoterapia, leki przeciwskurczowe w celu zmniejszenia napięcia macicy (papaweryna, aminofilina, magnezja), leki poprawiające parametry reologiczne krwi (kuranty, pentoksyfilina).

W przypadku przewlekłego niedotlenienia płodu wskazane są witaminy E, C, grupa B, podawanie glukozy, środków przeciw niedotlenieniu, przeciwutleniaczy i neuroprotektorów. W miarę jak jej stan się poprawia, ciężarna opanowuje ćwiczenia oddechowe, aerobik w wodzie i poddaje się fizjoterapii (promieniowaniu ultrafioletowym).

Jeśli nie można wyeliminować ciężkiego niedotlenienia płodu, od 29 tygodnia ciąży konieczne jest pilne poród kobiety przez cesarskie cięcie. Poród naturalny w przypadku przewlekłego niedoboru tlenu odbywa się przy monitorowaniu wskaźników kardiologicznych płodu. Jeśli dziecko rodzi się w warunkach ostrego niedotlenienia lub asfiksji, zapewnia się mu opiekę resuscytacyjną.

W przyszłości dzieci cierpiące na niedotlenienie są obserwowane przez neurologa i może być wymagany udział psychologa i logopedy. Z poważnymi konsekwencjami niedotlenienia uszkodzenia mózgu, dzieci wymagają długotrwałej terapii lekowej.

Niebezpieczne powikłania głodu tlenu to:

• Trwały deficyt neurologiczny;
• parkinsonizm;
• Demencja;
• Rozwój śpiączki.

Często po niedotlenieniu, które nie zostało wyleczone w odpowiednim czasie, pozostają problemy psychiczne i zmęczenie.

Zapobieganie głód tlenu ma na celu zapobieganie stanom, którym towarzyszy brak tlenu: aktywny tryb życia, spacery na świeżym powietrzu, aktywność fizyczna, dobre odżywianie i terminowe leczenie patologii somatycznej. Praca „biurowa” wymaga wentylacji pomieszczeń, a zawody bardziej niebezpieczne pod względem niedotlenienia (górnicy, nurkowie itp.) wymagają ścisłego przestrzegania zasad bezpieczeństwa.

Niedotlenienie (głód tlenu)

Głód tlenu w medycynie nazywany jest niedotlenieniem. Ta patologia nie jest uważana za chorobę lub zespół; jest to stan, w którym organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Istnieją różne formy niedotlenienia. Konsekwencje reakcji organizmu zależą od rodzaju patologii.

Głód tlenu

Do normalnego funkcjonowania narządów i układów komórki ludzkiego ciała muszą być stale nasycone tlenem. Jeśli w tym procesie wystąpi niepowodzenie, nie można tego zrobić bez konsekwencji.

Nie każdy ma prawidłowe zrozumienie, co to jest: niedotlenienie. Większość ludzi uważa, że ​​głód tlenu może wystąpić tylko wtedy, gdy dana osoba jest pozbawiona możliwości oddychania przez długi czas, ale nie jest to do końca prawdą. Niedobór tlenu może wystąpić także z przyczyn wewnętrznych.

Brak tlenu najczęściej powoduje chorobę taką jak niedotlenienie serca. Cechą patologii jest uszkodzenie komór serca. W przypadku niedotlenienia serca często dochodzi do udaru lub zawału mięśnia sercowego.

W medycynie istnieje specjalny termin – niedotlenienie mięśnia sercowego (MH). Proces patologiczny wpływa na prawą lub lewą komorę. Głównym powodem jest brak tlenu w tkankach serca. Konsekwencją GM jest śmierć komórki (martwica).

Powoduje

Różne przyczyny mogą powodować niedostateczny dopływ tlenu do tkanki mięśnia sercowego, w tym czynniki zewnętrzne i choroby związane z transportem substancji przez naczynia krwionośne.

Istnieje pięć głównych grup czynników negatywnych.

• Egzogenny– brak powietrza w pomieszczeniu. Jeśli spędzasz dużo czasu w pomieszczeniu, w którym nie ma „świeżego” powietrza, prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności serca jest wysokie.
• Oddechowy– zakłócenie przepływu powietrza przez drogi oddechowe z zewnątrz. Na przykład w przypadku uduszenia lub utonięcia.
• Histotoksyczne– zaburzenia wchłaniania tlenu przez tkanki na skutek zatrucia metalami ciężkimi lub tlenkiem węgla.

• Krążeniowy- brak substancji wynikający z zablokowania naczyń krwionośnych.
• Mieszany– wpływ kilku czynników jednocześnie lub sekwencyjny wpływ kilku przyczyn.

Według statystyk niedotlenienie częściej obserwuje się u mężczyzn, ale przedstawiciele obu płci są podatni na tę patologię.

Uwaga! W przypadku niedoboru tlenu ważne jest, aby nie zwlekać z udzieleniem pomocy medycznej. Prawdopodobieństwo śmierci jest dość wysokie.

Oznaki głodu tlenu

Objawy niedotlenienia mięśnia sercowego mogą mieć zupełnie inne objawy. Nie ma jednak istotnej różnicy, czy zajęta jest jedna, czy druga komora.

Objawy niedoboru tlenu w sercu zależą od kilku czynników:

• formy patologii;
• stopień ekspresji;
• czas trwania stanu beztlenowego.

Stan niedotlenienia może występować w kilku postaciach. Przejawy objawów i metody leczenia zależą od rodzaju procesu patologicznego obserwowanego u pacjenta.

Istnieją cztery formy:

• natychmiastowy - następuje natychmiast w ciągu dwóch do trzech minut;
• ostry – może rozwijać się od dwudziestu minut do 2 godzin;
• podostry – postępuje w ciągu trzech do pięciu godzin;
• przewlekła to najłagodniejsza postać, która może trwać latami.

Forma natychmiastowa jest uważana za najbardziej niebezpieczną. Z reguły właśnie wtedy rozwija się ostre patologiczne uszkodzenie serca.

Znaki ogólne

Objawy stanu patologicznego z brakiem tlenu mają charakterystyczne objawy:

• przyspieszone tętno i nieregularne bicie serca;
• migotanie (występowanie trzepotania komór lub przedsionków);
• ciągłe uczucie osłabienia i zmęczenia;
• pojawienie się duszności lub nierównego oddychania i inne.

Kiedy pojawia się głód tlenu, praca serca zostaje zakłócona, więc stan patologiczny jest wyraźnie widoczny na kardiogramie.

Ważny! W ostrej lub bezpośredniej postaci patologii należy zwrócić uwagę na objawy poprzedzające zawał mięśnia sercowego (ból w klatce piersiowej, atak paniki, zawroty głowy i szybkie bicie serca).

Niedotlenienie: leczenie

Nie da się poradzić sobie z niedotlenieniem mięśnia sercowego bez ustalenia przyczyn niedostatecznego dopływu tlenu do organizmu.

Leczenie można przeprowadzić kilkoma metodami:

• terapia lekowa;
• interwencja chirurgiczna;
• etnonauka.

Interwencję chirurgiczną stosuje się tylko w skrajnych przypadkach, gdy głód tlenu jest spowodowany chorobą serca.

Metody terapeutyczne

Terapia lekowa polega na przyjmowaniu leków. Leki może przepisać wyłącznie lekarz, po przeprowadzeniu diagnostyki i ustaleniu obrazu klinicznego.

Aby złagodzić niedotlenienie mięśnia sercowego, leczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie następujących grup leków:

• leki przeciw niedotlenieniu (Mexidol, Neoton, Mildronate itp.);
• środki uspokajające;
• blokery wapnia;
• blokery adrenergiczne.

Leki pomagają zmniejszyć intensywność objawów i pomóc w normalizacji procesów metabolicznych.

Stosowane są również transfuzje krwi i plazmafereza. Istotą tych zabiegów jest wprowadzenie do organizmu „odnowionej” (nowej) utlenionej krwi.

Tradycyjne metody

W przypadkach, gdy głód tlenu w układzie sercowym nie ma znacznego stopnia niewydolności, można skorzystać z zaleceń tradycyjnej medycyny w połączeniu z metodami leczniczymi.

W przypadku niedotlenienia mięśnia sercowego leczenie przeprowadza się za pomocą środków ludowych, które pomagają normalizować funkcjonowanie układu naczyniowego. Głównym lekarstwem, które okazało się pozytywne, jest nalewka z głogu.

• nalewki z dzikiej róży, wszy lub borówki brusznicy;
• naturalny sok brzozowy (przyjmować 0,5 litra dziennie);
• herbata z lipą lub melisą.

Tradycyjne metody obejmują:

• pozbycie się złych nawyków;
• regularne spacery po parkach, lasach itp.;
• przestrzeganie diety zmniejszającej ilość cholesterolu we krwi.

Osobom cierpiącym na niedotlenienie lub przechodzącym okres rehabilitacji po nagłym niedotlenieniu zaleca się całkowity spokój, zmianę klimatu (w przypadku zamieszkania w miastach) i wyjazdy do sanatoriów położonych na terenach przyjaznych środowisku. Przydatny będzie także wyjazd nad morze.

I trochę o tajemnicach...

Czy próbowałeś kiedyś samodzielnie pozbyć się żylaków? Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł, zwycięstwo nie było po Twojej stronie. I oczywiście wiesz z pierwszej ręki, co to jest:

• raz za razem, aby obserwować kolejną porcję pajączków na nogach
• obudzić się rano i zastanawiać się, w co się ubrać, żeby zakryć opuchnięte żyły
• cierpisz każdego wieczoru z powodu ciężkości, harmonogramu, obrzęku lub brzęczenia w nogach
• nieustannie kipiący koktajl nadziei na sukces, bolesnego oczekiwania i rozczarowania nowym, nieudanym leczeniem

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Wołgogradzie Poziom wykształcenia: Wyższe. Wydział: Lekarski...

Termin niedotlenienie odnosi się do stanu patologicznego organizmu spowodowanego niedoborem tlenu jako całości lub poszczególnych tkanek i narządów.

Niedotlenienie może rozwinąć się w przypadku niedoboru tlenu we krwi, braku tlenu w środowisku lub zaburzeń biochemicznych w procesie oddychania tkanek.

Przystosowanie organizmu do niedotlenienia jest kwestią czysto indywidualną dla każdego człowieka, dlatego też głód tlenu u pacjentów powoduje różne powikłania, w zależności od stanu zdrowia poszczególnych narządów i całego organizmu.

Ostre i przewlekłe formy niedotlenienia

Niedotlenienie może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Ostra postać niedotlenienia ma często charakter krótkotrwały i zwykle pojawia się przy dużej aktywności fizycznej. Ten typ niedotlenienia obserwuje się podczas zajęć fitness lub długich biegów. Powstały głód tlenu szybko mija, ponieważ mobilizacja zdrowego organizmu obejmuje mechanizmy adaptacji organizmu do niedotlenienia.

Ostra postać niedotlenienia może rozwinąć się podczas przebywania w dusznym pomieszczeniu. Charakterystycznymi objawami niedotlenienia w tym przypadku są senność, letarg, obniżona koncentracja i ziewanie. Wszystko to znika, gdy świeże powietrze wchodzi lub wychodzi z pomieszczenia.

Ale dość często ostre niedotlenienie jest spowodowane procesami patologicznymi w organizmie. Ta postać może być konsekwencją niewydolności serca, obrzęku płuc, zatrucia tlenkiem węgla lub niedrożności dróg oddechowych.

Ostre niedotlenienie może ustąpić bardzo szybko, ale może utrzymywać się przez kilka dni.

Przewlekłe niedotlenienie często obserwuje się w chorobach układu sercowo-naczyniowego i narządów oddechowych.

Nasilenie przewlekłego niedotlenienia zależy od lokalizacji narządu cierpiącego na niedotlenienie, czasu trwania i rodzaju patologii, cech organizmu i zachodzących w nim procesów metabolicznych.

Przewlekłe niedotlenienie jest niebezpieczne, ponieważ prowadzi do zmniejszenia zdolności tkanek do wchłaniania tlenu. Zmniejsza to szanse danej osoby na wyzdrowienie.

Dotyczy to zarówno chorób ogólnych, jak i lokalnych, w których dotknięta jest tylko pewna część ciała. To samo dotyczy miażdżycy, powstawania zakrzepów krwi, zatorowości, nowotworów i obrzęków.

Przewlekłe niedotlenienie może się rozwinąć i trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Przystosowanie organizmu do niedotlenienia

Kiedy pojawia się głód tlenu, w organizmie budzi się mechanizm ochronny, który ma na celu wyeliminowanie lub zmniejszenie nasilenia niedotlenienia.

Procesy te pojawiają się już na najwcześniejszym etapie niedotlenienia. Takie mechanizmy adaptacyjne nazywane są awaryjnymi. Jeśli choroba staje się przewlekła, proces adaptacji narządów do niedotlenienia staje się bardziej złożony i długotrwały.

Adaptacja awaryjna polega na transporcie tlenu i substratów metabolicznych oraz włączeniu metabolizmu tkankowego.

Długoterminowa adaptacja zachodzi wolniej i obejmuje zmiany w funkcjonowaniu pęcherzyków płucnych, przepływ krwi w wentylacji płuc, kompensacyjne powiększenie mięśnia sercowego, przerost szpiku kostnego i akumulację hemoglobiny.

Klasyfikacja niedotlenienia

W zależności od czasu trwania i intensywności kursu rozróżnia się niedotlenienie funkcjonalne, destrukcyjne i metaboliczne.

Niszczycielskie niedotlenienie jest ciężką postacią i prowadzi do nieodwracalnych zmian w organizmie.

Niedotlenienie funkcjonalne występuje, gdy hemodynamika jest upośledzona, tj. w wyniku upośledzenia przepływu krwi z różnych przyczyn, na przykład hipotermii, urazów, oparzeń itp.

Niedotlenienie metaboliczne rozwija się w wyniku upośledzenia dopływu tlenu do tkanek. Jednocześnie następuje w nich zmiana procesów metabolicznych.

Zarówno niedotlenienie funkcjonalne, jak i metaboliczne są odwracalne. Oznacza to, że po niezbędnym leczeniu lub zmianie czynników powodujących niedotlenienie wszystkie procesy zachodzące w organizmie zostają przywrócone.

Ze względu na przyczyny występowania niedotlenienie dzieli się na:

1. Niedotlenienie egzogenne, zależne od ciśnienia parcjalnego tlenu. Do tego typu zalicza się niedotlenienie wysokościowe, które rozwija się przy niskim ciśnieniu atmosferycznym, na przykład w górach. Niedotlenienie na dużych wysokościach może wystąpić w zamkniętej przestrzeni - kopalni, windzie, łodzi podwodnej itp. Przyczynami niedotlenienia na dużych wysokościach jest zmniejszenie zawartości tlenu i dwutlenku węgla CO2 we krwi, co prowadzi do wzrostu częstotliwość i głębokość oddechu.
2. Niedotlenienie układu oddechowego występujące na tle niewydolności oddechowej.
3. Niedotlenienie histotoksyczne spowodowane niewłaściwym wykorzystaniem tlenu przez tkanki.
4. Hemiczny, występujący z niedokrwistością i tłumieniem hemoglobiny przez tlenek węgla lub środki utleniające.
5. Niedotlenienie układu krążenia, które rozwija się wraz z niewydolnością krążenia, której towarzyszy tętniczo-żylna różnica w zawartości tlenu.
6. Przeciążenie, którego rozwój jest spowodowany atakami epilepsji, stresem związanym z ciężką pracą itp., Są podobnymi przyczynami.
7. Niedotlenienie technogenne występuje, gdy dana osoba stale przebywa w środowisku niezadowalającym środowiskowo.

W praktyce medycznej często spotyka się niedotlenienie mózgu i niedotlenienie noworodków.

Niedotlenienie mózgu zakłóca pracę całego organizmu, a przede wszystkim centralnego układu nerwowego.

Niedotlenienie u noworodków występuje dość często w praktyce położniczej i ginekologicznej i ma poważne konsekwencje. Głównymi przyczynami przewlekłego niedotlenienia płodu są choroby matki, takie jak cukrzyca, anemia, zatrucie zawodowe, wady serca i inne choroby.

Przyczyną przewlekłego niedotlenienia płodu jest powikłana ciąża spowodowana zaburzeniem krążenia maciczno-łożyskowego. Ponadto patologiczny rozwój płodu w postaci niedożywienia, konfliktu Rh, infekcji płodu w przypadku naruszenia barier ochronnych i porodów mnogich może być również przyczyną przewlekłego niedotlenienia płodu.

Oznaki niedotlenienia

Objawy głodu tlenowego wyrażają się ciągłym zmęczeniem i depresją, której towarzyszy bezsenność.

Pogarsza się słuch i wzrok, występują bóle głowy i klatki piersiowej. Elektrokardiogram ujawnia wzór zatokowy. Pacjenci odczuwają duszność, nudności i dezorientację przestrzenną. Oddychanie może być ciężkie i głębokie.

W początkowej fazie rozwoju niedotlenienia mózgu jego objawy wyrażają się wysoką energią, zamieniając się w euforię. Utracona zostaje samokontrola nad aktywnością ruchową. Objawy mogą obejmować niepewny chód, kołatanie serca, bladość graniczącą z sinicą lub odwrotnie, ciemnoczerwona skóra.

Oprócz tych powszechnych, objawy niedotlenienia mózgu w miarę postępu choroby objawiają się omdleniami, obrzękiem mózgu i brakiem wrażliwości skóry. Często ten stan kończy się śpiączką ze skutkiem śmiertelnym.

Każdy rodzaj niedotlenienia wymaga natychmiastowego leczenia polegającego na wyeliminowaniu jego przyczyny.