Zamówienia apteczne. Przepis specjalnego przeznaczenia

Od 22 września antybiotyki nie są sprzedawane w Rosji bez recepty. Tak mówi zarządzenie Ministerstwa Zdrowia. Ale w rzeczywistości sprzedaż takich leków wygląda inaczej.

Rosjanie coraz częściej spotykają się z tym, że nie sprzedają im niektórych leków, jeśli nie ma recepty lub jest wystawiona nieprawidłowo. Apteki odnoszą się do nowe zamówienie Ministerstwo Zdrowia, które określa procedurę sprzedaży takich leków.

To prawda, że ​​eksperyment Biznes FM pokazał, że wciąż można kupować leki bez recepty, nawet jeśli taka powinna być dostępna. Jesień, deszcz, zimno. Nic nowego: powtarza się rok po roku. Dopiero dziś trudno jest kupić leki na leczenie tego bardzo przeziębienia. Od początku października na portalach społecznościowych pojawiły się doniesienia, że ​​apteki wymagają recepty na antybiotyki.
Zmierzył się z tym także felietonista Business FM Iwan Miedwiediew.

Iwan Miedwiediew Felietonista Biznes FM„Moja żona zachorowała. Wezwała lekarza do domu. Lekarz przepisał antybiotyki, w szczególności lek „Amoxiclav”. Ale lekarz wypisał to po prostu na papierze firmowym szpitala, czyli tak nie jest kompletny przepis co, jak przypadkowo się dowiedziałem, ma obecnie fundamentalne znaczenie. Poszedłem do apteki, gdzie powiedziano mi, że od 22 września apteki nie mają prawa wydawać antybiotyków bez recepty, to znaczy mogą wydawać antybiotyki tylko zamieniając je na receptę.”

Inny recenzent Business FM miał więcej szczęścia. W innej aptece byli gotowi sprzedać mu ten sam lek bez recepty.

Michaił Safonow Felietonista Biznes FM"Jesteś dla siebie?" Powiedziałem tak". Oceniła moją cerę, powiedziała: „500 miligramów dla ciebie”. Mówię: „OK, ale czy potrzebujesz recepty?” Spojrzała na mnie surowo i powiedziała: „Właściwie, potrzebujesz recepty!” Mówię: „Nie”. Mówi: „Jak to kupujesz? Co powiedział ci twój lekarz? A ja mówię: „Ale lekarz nic mi nie powiedział, bo lekarz jest moim przyjacielem”. Mówi: „Cóż, jeśli twój przyjaciel bierze na siebie odpowiedzialność, to kup, proszę”.

W aptece w supermarkecie obok biura Business FM nie było też problemów z zakupem antybiotyków. Nikt nie potrafił wyjaśnić, dlaczego apteki nie potrzebują recepty, kiedy powinny. Być może nie boją się grzywien, chociaż takie naruszenia mogą nawet doprowadzić do zawieszenia licencji na trzy miesiące. Jednak fakt pozostaje.

W rzeczywistości apteki wcześniej nie mogły sprzedawać leków na receptę bez oficjalnej recepty. A rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia, które weszło w życie 22 września, po prostu wyjaśnia zasady ich urlopu. W szczególności apteka zachowuje obecnie tak zwaną jednorazową receptę po sprzedaniu na niej leku. Dlaczego tak się dzieje, wyjaśnia dyrektor wykonawczy Rosyjskiego Stowarzyszenia Sieci Aptek Nelli Ignatieva.

Nelly Ignatiewa Dyrektor Wykonawczy Rosyjskiego Stowarzyszenia Sieci Farmaceutycznych„Jeżeli apteka otrzymała według wszystkich dokumentów dziesięć leków, a na saldzie ma pięć, to odnotowujemy to, są to osobne dokumenty księgowe, dlatego powinno być pięć recept, ponadto recept wypisanych poprawnie. Jeśli coś jest niepoprawnie napisane w receptach, znowu jest to naruszenie. W tym systemie zaangażowany jest lekarz, pacjent, apteka, a odpowiedzialność za wszelkie naruszenia z jakiegoś powodu obecnie przypisana jest tylko do apteki. W rzeczywistości problem jest zupełnie inny. Nasi lekarze przestali wypisywać recepty i w związku z tym zmylili wszystkich pacjentów i z jakiegoś powodu pacjenci nie domagają się swoich praw do wystawienia recepty”.

Recepta urzędowa musi być wystawiona na standardowym formularzu, opatrzona pieczęcią, wskazującą międzynarodowy nazwa ogólna narkotyk po łacinie. Stosowanie określonych nazw handlowych jest dopuszczalne, jeśli lek nie ma analogów. Dlaczego lekarze łamią te zasady, powiedział Business FM David Melik-Guseinov, szef Moskiewskiego Instytutu Badawczego Opieki Zdrowotnej.

Dyrektor Instytutu Organizacji Zdrowia i Zarządzania Medycznego Państwowej Instytucji Budżetowej„Tylko 10% ma jakieś zalecenia, a około połowa z tych 10%, czyli tylko 5% populacji, ma prawidłowo wykonane recepty. Lekarze oczywiście starali się nie wypisywać recept, ponieważ każda recepta z pieczęcią i podpisem jest oficjalny dokument. Dokument, który można przedstawić w sądzie, dokument, który można przedstawić władzy wykonawczej, aby przeprowadziła odpowiednią kontrolę. Więc pracownicy medyczni, lekarze bardzo często uchylają się od obowiązku wystawienia recepty.

Nawiasem mówiąc, apteki są również samowolne. Są zobowiązani do zwrotu klientom tzw. recept wielodawkowych ważnych do roku, które przepisują leki do leczenia choroby przewlekłe. W takim przypadku apteka musi odnotować na takiej recepcie informację o sprzedaży leku. Ale czasami takie przepisy również próbują się wycofać. Ministerstwo Zdrowia chciało uporządkować sprawy ze sprzedażą leków na receptę. Chcieliśmy jak najlepiej, ale wyszło jak zawsze.

Terapeuta Ludmiła Łapa „To nie może prowadzić do niczego dobrego, ponieważ antybiotyki są teraz – tutaj na przykład przepisałem je dzisiaj, a dziewczyna mówi, że nie potrzebuje recepty. Nawet nie zapytała, bo powiedziano jej, że to kupi, nie ma problemu. Oznacza to, że ma w pobliżu jakąś aptekę, która wszystko wydaje. A teraz, kto ma rację, a kto się myli, bardzo trudno jest ustalić. W rzeczywistości zamieszanie istnieje. To niezaprzeczalny fakt”.

Na pytanie, co zrobić, jeśli nie sprzedano ci leku, na razie są dwie odpowiedzi. Albo udaj się do lekarza i zażądaj, aby wypisał ci oficjalną receptę, albo poszukaj apteki, w której recepty nie są wymagane. Jak pokazał nasz eksperyment, nadal można je znaleźć.

Od połowy lutego w aptekach nastąpiło poruszenie. Wiedząc, że od tego marca leki na receptę będzie sprzedawany tylko na receptę (), ludzie pospiesznie kupowali wszystko, co może być potrzebne w dającej się przewidzieć przyszłości. I nic dziwnego. W końcu specjalna uwaga, że ​​tak jest lek na receptę Posiada go 70% sprzedawanych leków. Należą do nich leki przeciwdepresyjne, wszystkie substancje zawarte w ampułkach, antybiotyki, niektóre leki przeciwwirusowe oraz cała grupa leków żołądkowych.

Lista leków na receptę publikowana jest na stronie Ministerstwa Zdrowia.

Chociaż intencja wydziału była dobra: odstawić Rosjan od samoleczenia, pomysł całkowitego ograniczenia sprzedaży leków bez recepty nie został przyjęty przez ludność z entuzjazmem. W końcu ludzie zajmują się samoleczeniem nie z dobrego życia. Brakuje lekarzy (według tego samego Ministerstwa Zdrowia brak terapeutów w kraju wynosi 27%), w szpitalach są ogromne kolejki.

Ponadto chroniczni pacjenci już wiedzą, co brać, a nie „kroniki”, mając wystarczająco dużo reklam, również „wiedzą”, jak iz czym leczyć wszystkie dolegliwości. Cóż, potężny Internet zawsze ci powie. W tym sensie statystyki stawiają profesjonalną medycynę na obu łopatkach: około 40% Rosjan jest leczonych za radą krewnych i przyjaciół.

Roszdravnadzor uważa, że ​​elektroniczne recepty i zwolnienie terapeutów z pisania mogą zmienić sytuację. Ale eksperci wątpią, czy znacznie ułatwi to pracę lekarzy. W końcu nie ma dużej różnicy, w jakiej formie wypisać receptę: czy ręcznie, w komputerze - nadal trzeba będzie poświęcić czas.

1 kanał Antybiotyki tylko na receptę (wideo z YouTube).

Farmaceuci nie mogą już ukrywać informacji o dostępności tańszych analogów leków. Mówimy o lekach o tej samej międzynarodowej niezastrzeżonej nazwie.

Ponadto farmaceuci i farmaceuci nie mogą odmówić kupującym zapoznania się z dokumentacją towarzyszącą leków oraz urządzenia medyczne(certyfikaty i deklaracje zgodności).

Apteki otwarte dla zwiedzających przez całą dobę muszą posiadać podświetlany szyld z informacją o pracy w nocy.

Opinia pacjenta

Nie tak dawno zachorowałem. Gorączka, kaszel itp. Zadzwoniłem do lekarza. Powiem ci, że inspekcja trwała nie dłużej niż kilka minut. W biegu słuchałem, machając ręką na termometr, nie sprawdzałem jego wskazań, nie czekałem, aż dostanę polisę lekarską, pospiesznie nabazgrałem receptę. – A pieczęć? już pod drzwiami dopadł lekarz moje pytanie. Po naciśnięciu pieczęci pobiegła do innych pacjentów. Nie można było opuścić szpitala w wyznaczonym dniu. Mojego lekarza tam nie było. „W Biełgorodzie na spotkaniu w dniu lekarze rodzinni, - wyjaśniono w rejestrze. - wszyscy szefowie, terapeuci wzywani są na drugi piątek. Więc zbliż się do zwolnienia chorobowego innego dnia”.

Przyjechała na drugi dzień (swoją drogą, teraz siedzenie na zwolnieniu chorobowym nie jest opłacalne). Czekałem 2,5 godziny w kolejce. I w końcu dotarłem do mojego lekarza. A co z twoim? Właściwie naszą stronę prowadzi inny lekarz, ale jej tam nie ma, więc ta miła kobieta została „zawieszona” aż trzy strony. Prawie z płaczem przyznała, że ​​już nie ma siły. I wstyd pacjentom. Ponieważ nie mówimy o żadnej jakości pomocy. Nie ma czasu na badanie pacjenta6 w galopie przez Europę. A kiedy sytuacja się poprawi, nie wiadomo. Absolwenci uniwersytetów medycznych nie idą na medycynę: obciążenie pracą to Achowskaja, pensje grosza. nie ma głupców, którzy pracują w takich warunkach. W Collegium Medicum Stary Oskoł myśleli, żeby znaleźć pielęgniarkę, gdzie jest! Absolwent powiedział, że dziewczyny chodzą na kosmetologię. Moralnie nie jest to takie trudne, a prywatni handlarze płacą więcej pieniędzy niż państwo.

Więc nie możesz się złościć na lekarzy. Są tylko ostatnim łańcuchem w błędnym ogniwie darmowej medycyny domowej.

DO TEGO TEMATU

Ministerstwo Zdrowia wsparło utrzymanie sprzedaży leków przez Internet. Teraz, według prawo federalne, na stronach aptek można tylko dokonać rezerwacji. Ale aby zapłacić i dostać lek, nadal musisz sam udać się do apteki. Co jest niezwykle niewygodne dla pacjentów faktycznie zażywających narkotyki, osób starszych i niepełnosprawnych.

Biorąc pod uwagę te i inne czynniki Ministerstwo Zdrowia przygotowało zasady sprzedaży leków przez internet. Apteki internetowe będą mogły nawet wydawać leki na receptę.

Ale czy rząd zatwierdzi ten projekt? Podczas gdy jest poddawany publicznej dyskusji.

Nadal ujawniamy tajemnice rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia nr 403n „W sprawie zatwierdzenia zasad wydawania leków ...”.

Dziś na pytania naszych czytelników – farmaceutów i farmaceutów – odpowiadają: Dyrektor wykonawczy Stowarzyszenia Instytucji Farmaceutycznych „SoyuzPharma” Dmitrij Tselousov.

Chciałbym poznać normy dotyczące uwalniania alkoholu etylowego w czysta forma do użytku na zewnątrz. W jakich jednostkach wagi powinien być teraz wydany?

Ministerstwo Zdrowia próbowało uregulować kwestię wydawania alkoholu leki.

Zarządzenia Ministerstwa Zdrowia nr 47n z dnia 8 lutego 2017 r. i nr 979n z dnia 21 grudnia 2016 r., które mają na celu ograniczenie objętości opakowań leków zawierających alkohol, nie dotyczą etanol w czystej postaci, ponieważ zamówienia te wskazują na leki w postaci nalewek zawierających alkohol.

Paragraf 23 rozporządzenia nr 403n Ministerstwa Zdrowia odnosi się do wydawania alkoholu specjalnie do użytku zewnętrznego, ponieważ w inny sposób pacjent nie jest w stanie używać czystego alkoholu. Paragraf ten nie uwzględnia jednak możliwości pakowania alkoholu do użytku zewnętrznego w aptekach przemysłowych.

Co zrobić z maksymalnymi dopuszczalnymi normami wydawania leków? Czasami pacjent przychodzi z receptą, w której są przekroczone...

Recepta powinna zawierać informację od lekarza, dlaczego pacjent potrzebuje więcej leków niż przepisane. Dotyczy to nie tylko skrajności dopuszczalna stawka, ale także zalecaną liczbę leków na receptę.

W przypadku braku takich wyjaśnień pracownik apteki wydaje leki w maksymalnej dopuszczalnej normie lub zalecanej ilości. Należy to odnotować w przepisie. Należy ostrzec pacjenta i organizację medyczną o przekroczeniu normy.

Jest tu subtelny punkt: zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia nr 1175n „O zatwierdzeniu procedury przepisywania i przepisywania leków ...”, taka recepta jest nieważna, a lek nie może być wydany zgodnie z nieważnym na receptę – wskazuje na to to samo zamówienie nr 1175n (jeśli lek jest silny, farmaceuta i farmaceuta z reguły podlegają odpowiedzialności karnej).

Z punktu widzenia, że ​​jeśli mówimy o zwykłej formie 107, można lek wypuścić i wystarczy tylko odnotować naruszenia recepty w dzienniku, nie zgadzam się. I chciałbym ostrzec ekspertów, że inspektorzy również mogą się z tym nie zgodzić. Jednak rozporządzenie nr 403n nadal zezwala na wydawanie leków, jeśli przekroczenie maksymalnej dopuszczalnej normy i zalecanej ilości na recepcie nie jest uzasadnione.

Na mocy unieważnionego rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego nr 785 z dnia 14.12.2005 r. apteka posiada pieczątkę „Lek został wydany”. Zgodnie z zamówieniem nr 403n powinna być inna pieczątka - „ produkt leczniczy wydany." Czy znaczek musi zostać przerobiony?

Znaczenie napisów „Lek wydany” i „Lek wydany” jest identyczny, więc stempla nie należy zmieniać.

Zgodnie z paragrafem 16 Rozporządzenia nr 403n pracownik farmaceutyczny informuje osobę kupującą lek o interakcji z innymi lekami. Jak to zrobić, jeśli pacjent przyjmuje już wcześniej przepisane mu leki (czasami nawet nie pamięta ich nazw)?

Oczywiście pracownik farmaceutyczny nie może wiedzieć, co pacjent przyjmuje. A sam pacjent nie zawsze będzie pamiętał ozdobne nazwy swoich leków. W związku z tym uważam, że konsultacje w sprawie interakcje pomiędzy lekami powinna opierać się wyłącznie na instrukcji do zakupionego produktu.

Pacjenci wybierają organizacje apteczne dla specjalistów, którzy mogą kompetentnie świadczyć usługi doradztwa farmaceutycznego. Po części informacje te są przyswajane na szkoleniach w ramach kursu chemii farmaceutycznej, a po części zdobywane są na szkoleniach podczas szkoleń w firmach produkcyjnych. W tym przypadku specjalista farmaceutyczny kieruje się wyłącznie bazą wiedzy, którą udało mu się zgromadzić podczas swojej pracy zawodowej.

- A co z uwolnieniem preparatów immunobiologicznych?

Zgodnie z punktem 8.11.5. „Warunki transportu i przechowywania immunobiologicznych produktów leczniczych”, zatwierdzone decyzją Naczelnego Państwa lekarz sanitarny Federacji Rosyjskiej z dnia 17 lutego 2016 r. Nr 19 „O zatwierdzeniu przepisów sanitarno-epidemiologicznych SP 3.3.2.3332-16” (zarejestrowana w Ministerstwie Sprawiedliwości Rosji w dniu 28 kwietnia 2016 r. Nr 41968), zwolnienie dopuszcza się immunobiologiczne produkty lecznicze w sprzedaży detalicznej pod warunkiem dostarczenia ich do miejsca bezpośredniego użycia w pojemniku termicznym lub termosie zgodnie z wymogami łańcucha chłodniczego. Oznacza to, że sprzedaż detaliczna preparatów immunobiologicznych jest dozwolona z zastrzeżeniem łańcucha chłodniczego - oznacza to, że jeśli apteka chciałaby sprzedać preparaty immunobiologiczne, była zobowiązana zapewnić kupującemu pojemnik termiczny. Zarządzenie nadal obowiązuje. Ale teraz, zgodnie z rozkazem 403n, lek jest wydawany, jeśli gość ma pojemnik termiczny.

Czy ten warunek jest możliwy, ponieważ chory nie musi rozumieć kategorii leków? A czy warto interpretować to jako prawo apteki do odmowy urlopu?

Najwyraźniej organizacja apteki będzie szukała sposobów na dostarczenie pacjentowi takiego pojemnika lub przynajmniej zimne elementy. Na przykład suche okłady z lodu.

- Czy pacjent będzie musiał zapłacić za pojemnik termiczny?

Oczywiście pacjent jest zobowiązany zapłacić za pojemnik termiczny, ponieważ musi go mieć na stanie.

Przeterminowane leki na receptę nie mogą zostać zrealizowane, chyba że recepta wygasła, gdy recepta była odroczona. W takiej sytuacji wydanie leku odbywa się bez ponownego wystawienia recepty. Jednak często, z powodu problemów z zaopatrzeniem i dostawami, leki docierają do aptek już wtedy, gdy zarówno wygasła recepta, która była odroczona w utrzymaniu, jak i upłynął również odroczony okres obsługi (10 lub 15 dni). Czy możliwe jest zwolnienie środka zgodnie z taką receptą bez ponownego wystawienia dokumentu?

Rzeczywiście, zgodnie z paragrafem 6 Rozporządzenia nr 403n Ministerstwa Zdrowia, zabrania się wydawania leków na podstawie wygasłych recept, z wyjątkiem przypadku, gdy recepta wygasła, gdy miała odroczone alimenty.

Chciałabym również zwrócić uwagę na kwestię, która pozostaje nierozwiązana. Co zrobić z asortymentem minimalnym, jeśli ma uporczywą wadę? Zamówienie nr 403n zachowuje stara norma z zamówienia nr 785 - lek z asortymentu minimalnego musi zostać wydany w ciągu pięciu dni. Ale ten okres nie ratuje apteki. Jeśli w czeku stwierdzono brak leku, grzywna jest nadal nakładana. Praktyka arbitrażowa bardzo obszerny…

Od 1 marca rosyjskie apteki będą działać zgodnie z nowymi standardami - wejdą w życie zasady dobrej praktyki farmaceutycznej dotyczące leków oraz ich przechowywania i transportu.

A w przyszłości apteki mogą mieć możliwość sprzedaży leków przez Internet i dostarczania ich do klienta kurierem. Teraz przypominamy, że na stronie internetowej organizacji farmaceutycznej można tylko zamówić lek w przedsprzedaży, a kupujący musi sam go odebrać.

Obowiązujące dziś zasady dobrej praktyki farmaceutycznej zostały zatwierdzone przez rosyjskie Ministerstwo Zdrowia. Powrót do zdalnej sprzedaży leków przewiduje projekt dekretu rządowego opracowany przez ten sam departament.

Dobre Praktyki Farmaceutyczne (GBP) szczegółowo opisują, w jaki sposób apteki powinny być wyposażone i jak powinny działać, aż do wymagań dotyczących ich kierownictwa i personelu. Na przykład jest napisane, że pracownik apteki musi być nie tylko wysoko wykwalifikowany, ale także być towarzyski i umieć zapobiegać konfliktom. A menedżer musi wdrażać systemy jakości i stale informować personel o wszystkim, co się dzieje - od zmian w przepisach po treść reklamacji klientów.

Jak wyjaśniła RG Nelli Ignatieva, dyrektor wykonawczy Rosyjskiego Stowarzyszenia Sieci Farmaceutycznych (RAAS), międzynarodowa praktyka regulowania działalności farmaceutycznej również opiera się na normach zawartych w standardach.

Wszystkie te standardy są sukcesywnie wprowadzane w Rosji, a jednym z nich jest wchodzący w życie standard dobrej praktyki farmaceutycznej.

„Zasadniczo to akt normatywnyłączy w sobie wszystkie już istniejące normy zapisane w wielu Dokumenty rosyjskie. Te zamówienia są długo oczekiwane” – mówi Nelli Ignatieva. Ich realizacja nie pociąga za sobą radykalnych zmian dla klientów aptek – kontynuuje ekspert. Ale ostatecznie wygrają pod względem jakości obsługi. społeczności” – dodała Ignatieva.

Jednak zdaniem ekspertów w przepisach jest mały błąd techniczny, który ich zdaniem należy poprawić. "W przepisach jest zasada" - wyjaśniła Nelly Ignatieva - "między sprzętem w aptekach, a także między nim a ścianami powinna być odległość ściśle 50 centymetrów. Ta zasada jest trudna do zastosowania w obecnych formatach sprzętu aptecznego w Rosji. A nie było to wcześniej w projekcie dokumentu w komentarzu publicznym, jest to niewłaściwe i uważamy ten wymóg za błąd techniczny, który należy wyeliminować.” Ekspert dodał, że RAAS w imieniu 11 tys organizacje apteczne skierowali do władz federalnych swoje propozycje zmiany tej zasady.

„Mamy nadzieję, że dokument zostanie poprawiony, a apteki będą działać bez zmiany layoutów, bez zmniejszania asortymentu oraz bez problemów i roszczeń inspektorów” – powiedziała Ignatieva.

Ponadto przepisy określają wiele szczegółów dotyczących lokali aptecznych. Wskazuje się zatem, że pomieszczenia muszą spełniać normy sanitarno-higieniczne, muszą być wyposażone w instalacje grzewcze i klimatyzacyjne oraz zaprojektowane tak, aby zapewnić ochronę przed wnikaniem owadów, gryzoni lub innych zwierząt.

medycyna w internecie

Ministerstwo Zdrowia wsparło zachowanie zdalnej - przez Internet - sprzedaży leków.

Przypomnijmy, że zgodnie z ustawą federalną „O obrocie lekami” teraz tylko zamówienie w przedsprzedaży można złożyć przez Internet, ale musisz zapłacić i odebrać lek w aptece.

Jednak ta procedura jest wyjątkowo niewygodna dla kupujących. Po pierwsze, osobom starszym i niepełnosprawnym znacznie wygodniej jest zamawiać leki przez Internet i odbierać je z dostawą do domu. Po drugie, kupujący wolą sprzedaż „korespondencyjną” w niektórych „intymnych” przypadkach - wielu po prostu wstydzi się publicznie poprosić w aptece o test ciążowy, leki na zwiększenie potencji. Wreszcie po trzecie, rozłożenie cen na ten sam lek pomaga znaleźć aptekę z niższymi cenami przez Internet. Mając to wszystko na uwadze, Ministerstwo Zdrowia przygotowało zasady sprzedaży leków przez internet, a urzędnicy starali się zachować zalety sprzedaży na odległość i zniwelować możliwe ryzyko. Co więcej, apteki internetowe będą mogły sprzedawać nawet leki na receptę. Projekt dekretu rządowego, który musi zostać zatwierdzony nowe zamówienie sprzedaży, ministerstwo poddało pod dyskusję publiczną.

„Nie ma nic złego w umożliwieniu zdalnej sprzedaży nie tylko leków bez recepty, ale także leków na receptę. Najważniejsze jest to, że apteki przestrzegają tej procedury i przewidują obowiązkowe okazanie recepty lub jej kopii, ” szef Gildii Farmaceutycznej powiedział RG Elenie Nevolina: Nie widzę też zagrożenia podrabianiem. Nie będziemy mieć „wirtualnych” aptek: wszystkie strony, tak jak teraz, muszą być połączone z określonymi instytucjami i sieciami aptecznymi. przepisy po prostu pozwolą aptekom dostarczyć zamówione leki pod właściwy adres. Powinni to robić nie tylko kurierzy, ale osoby z odpowiednim wykształceniem - farmaceuci, farmaceuci. Czyli kolejność będzie przestrzegana, w której kupujący ma prawo aby otrzymać kompetentną poradę specjalisty, jak to ma miejsce w aptece.”

Dokument rozwiązał również kwestię potwierdzenia zakupu: pracownik apteki ma obowiązek sprawdzić realizację recepty (w przypadku zakupu leku na receptę) oraz zawrzeć z kupującym umowę sprzedaży i dostawy.

Apteki będą mogły sprzedawać przez internet dowolne leki, z wyjątkiem środków odurzających i psychotropowych, które podlegają specjalnej rozliczeniu. „Sprzedaż leków zawierających alkohol przez Internet, w których proporcja alkoholu przekracza 30%, będzie również zabroniona" - wyjaśniła Elena Nevolina. „Więc nikt nie przyniesie osławionego „Głogu" do twojego domu.

Czy będzie opłata za wysyłkę? Zasady nie odnoszą się do tego problemu.

„Farmakom nie zabrania się proszenia o dodatkowe pieniądze za dostawę, zwłaszcza jeśli np. rozmawiamy o pilnym lub nocnym zamówieniu - wyjaśniła Elena Nevolina. - Czyli np. apteki internetowe działają w Wielkiej Brytanii. Tam nawet darmowe leki, zapewniane w ramach ubezpieczenia, można przywieźć pacjentowi bezpośrednio do domu, ale tylko za pieniądze. Myślę, że w naszym kraju o wszystkim zadecyduje rynek i konkurencja. Jeśli pojawi się zapotrzebowanie na sprzedaż na odległość, apteki będą mogły same decydować w jakim trybie i na jakich warunkach bardziej opłaca się im pracować.”

Aby chronić rynek przed podrabianiem i podróbkami, przewiduje się, że apteki będą mogły mieć nie więcej niż jedną stronę internetową. A Roszdravnadzor będzie prowadził rejestr takich stron i kontrolował ich „wiązanie” z licencjonowanymi aptekami. Witrynę do sprzedaży leków może otworzyć tylko oficjalnie zarejestrowana apteka. Więc negatywny wpływ powrót do rynku sprzedaż zdalna nie będzie, ekspert jest pewien.

Od końca września weszły w życie nowe zasady wydawania leków i produktów aptecznych - ustanowione rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 11 lipca 2017 r. Nr 403n „W sprawie zatwierdzania zasad wydawania leków”, które określa proces wydawania tych leków przez rosyjskie apteki. Nie pozostawił obojętnym ani konsumentów, ani farmaceutów, powodując swoisty zamęt w tym czy innym punkcie zamówienia. W celu wyjaśnienia zgodności z nowymi zasadami wydawania leków w aptece (zamówienie 2017) oraz wyeliminowania plotek i rozbieżności, sformułujemy szereg popularnych pytań o nowe prawo dotyczące wydawania leków (wrzesień 2017) i odpowiemy na nie.

Nowe zasady wydawania klasyfikują wszystkie rodzaje leków jako leki na receptę?

Oczywiście nie. Zasady wydawania leków na receptę zostały częściowo zaktualizowane i obejmują wydawanie tylko ściśle określonej gamy leków. W przypadku popularnych leków bez recepty nie ma ograniczeń urlopowych, jak to było wcześniej.

A po tym zamówieniu można po prostu kupić lek, choć wymaga recepty?

Jak wiadomo, wydawanie bez recepty leków na receptę było zabronione. Za naruszenie przepisów personel apteki został ukarany wysoką grzywną, a apteka straciła licencję. Prawdę mówiąc, nie wszyscy obywatele i instytucje, nie wyłączając aptek, przestrzegają bezwzględnego prawa. Jednak przyjęcie nowego prawa dotyczącego wydawania narkotyków jest również… wpływ psychologiczny na nieświadomą część naszych obywateli, klientów aptek. Co więcej, pracownicy apteki musieli stać się bardziej uważni i surowi wobec zakazanej sprzedaży leków bez recepty.

Skąd mam wiedzieć, czy potrzebuję recepty na konkretny lek?

Po pierwsze, to, czy recepta jest rzeczywiście wymagana, aby ją otrzymać, znajduje odzwierciedlenie w załączonej instrukcji użycia dowolnego leku.

Po drugie, nie trzeba już męczyć się z rozpaczy, jeśli instrukcje zostaną przypadkowo utracone - odwiedź lub zadzwoń do lekarza, który przepisał ci to lekarstwo. Nawiasem mówiąc, około 70% wszystkich zarejestrowanych Rosyjskie narkotyki mają status recepty. Recepty wypisywane są na specjalnych formularzach, najczęściej wystawianych zgodnie z formularzem nr 107-1/r.

Po trzecie, możesz sam rozwiązać ten problem, poprzez sklep internetowy naszej apteki pod adresem (jeśli masz w domu komputer i znasz nazwę leku). Jeśli właściwy lek oznaczonych na naszej stronie etykietą „leki na receptę”, co oznacza, że ​​problem konieczności wypisania na nie recepty został rozwiązany, ale nie da się uniknąć wizyty u lekarza. Jeśli nie ma takiego znaku, dozwolone jest wydawanie leków bez recepty.

Jak rozumieć: „Recepta pozostaje w aptece”?

W odniesieniu do zmian w zasadach wydawania leków na receptę należy zwrócić uwagę na następujące kwestie. Jeżeli na liście środków odurzających lub psychotropowych, które wymagają ścisłego rozliczania, znajdują się leki, wówczas recepty na nie nie są zwracane pacjentowi i pozostają w aptekach, aby kontrolować ich sprzedaż. Kontrolę sprawują zarówno Roszdravnadzor, jak i Ministerstwo Spraw Wewnętrznych.

Zgodnie z nową ustawą o wydawaniu leków (wrzesień 2017 r.) lista ta została poszerzona o szereg leków:

• antydepresanty,
• tabletki nasenne
• neuroleptyki,
• środki uspokajające,
• leki zawierające alkohol o zawartości alkoholu większej niż 15%.

„Leki zawierające alkohol”?.. Okazuje się, że teraz potrzebujesz recepty na waleriana lub Corvalol?

Nie. Zgodnie z nowym rozporządzeniem, jak wspomniano powyżej, nie wszystkie leki zawierające alkohol wymagają recepty. lub nie mniej popularne, jak duża liczba inne dobrze znane eliksiry i nalewki, biorąc pod uwagę status leków dostępnych bez recepty. W nich proporcja alkoholu jest niewielka, a zatem w instrukcji użytkowania nie ma notatki o potrzebie recepty.

Załóżmy więc, że jest recepta, ale jednocześnie przepisuje się kilka leków, a nazwa jednego z nich jest oznaczona jako „pozostaje w aptece”. Jednak w tej chwili jako pacjentka potrzebuję tylko jednego leku. Czy przyjmą moją receptę?

Tak. Jedynymi wyjątkami są recepty roczne, pod warunkiem, że nie potrzebujesz wszystkich wymienionych leków od razu, a tylko jednego opakowania jednego z nich. Apteka w takim przypadku jest pozbawiona prawa do wycofania tej recepty długoterminowej. Sprzedawca zarejestruje tylko zakupioną ilość zaradzić i zwróć przepis.

Czy można otrzymać leki, jeśli recepta jest wypisana na innego adresata, a nie na pacjenta?

Tak. Wydawanie leków na receptę jest dozwolone każdemu posiadaczowi recepty. W rzeczywistości wszystkie leki są wydawane bez problemów - czy to sam pacjent, jego krewni, przyjaciele czy znajomi. Wystarczy przedstawić receptę.

Wyjątkiem objęte są jedynie środki odurzające lub psychotropowe. Recepta na nie jest wypisana na specjalnie zaprojektowanej karcie nr 107 / y-NP różowy kolor. Do odbioru takich leków w aptece wymagane jest pełnomocnictwo pacjenta (w tym zgoda w formie odręcznej, bez poświadczenia notarialnego) z obowiązkowym wskazaniem daty jego sporządzenia oraz paszportem potwierdzającym tożsamość odbiorcy.

Co jeszcze nowego w dystrybucji leków i produktów aptecznych?

Sprzedając apteki, muszą teraz umieszczać na receptach oznaczenie „Drug Dispensed”, więc ich ponowne użycie jest wykluczone. Pamiętaj, że będziesz musiał wypisać nową receptę, aby ponownie otrzymać ten sam lek.

Niezależnie od tego, że otrzymany lek posiada instrukcję użycia, pracownik apteki ma obowiązek poinformować kupującego:

• o tym, jak prawidłowo przechowywać lek;
• o zgodności z innymi lekami;
• o metodach i dawkach przyjmowania;
• o obecności w aptece analogów tego leku, które są tańsze.

To jest ważne!

1. Nowe rozporządzenie nr 403n zniosło skutek rozporządzenia nr 785 dotyczącego wydawania leków i środków psychotropowych wyłącznie przez przyłączoną aptekę. Apteka jest teraz zobowiązana do wydawania recept na takie leki przepisane w poliklinice w dowolnym regionie Federacji Rosyjskiej.
2. Zgodnie z nowym zarządzeniem nr 403n, norma wydawania (nie więcej niż dwa opakowania) leków bez recepty została zniesiona.