Poszarpana dziura w czaszce, która się do niej otwiera. Otwory podstawy czaszki i ich zawartość

Nie jesteś niewolnikiem!
Zamknięty kurs edukacyjny dla dzieci elity: „Prawdziwy porządek świata”.
http://noslave.org

Materiał z Wikipedii – wolnej encyklopedii

Poszarpana dziura- dziura jest zła trójkątny kształt u podstawy czaszki, umiejscowiony na styku kości klinowej, skroniowej i potylicznej.

Treść

Tętnica szyjna wewnętrzna wychodzi z kanału szyjnego powyżej podstawy czaszki.

Tętnica kanału skrzydłowego, nerw kanału skrzydłowego i kilka małych żył drenażowych również przechodzą przez otwór szary.

• Nerw kanału skrzydłowego składa się z nerwu skalistego głębokiego i nerwu skalistego większego, z których ten ostatni zawiera włókna współczulne i przywspółczulne naczynia krwionośne, błony śluzowe, gruczoły ślinowe i łzowe.
• Ponadto przez otwór szarpany przechodzi jedna z końcowych gałęzi tętnicy gardłowej wstępującej (od tętnicy szyjnej zewnętrznej).
• Niektóre żyły emisyjne przedostają się przez otwór koronowy. Łączą zewnątrzczaszkowy splot skrzydłowy z zatoką jamistą wewnątrzczaszkową i stanowią możliwą drogę zakażenia, a także umożliwiają przedostanie się raka nosowo-gardłowego do zatoki jamistej i zajęcie nerwów czaszkowych.

Napisz recenzję o artykule "Poszarpana dziura"

Fragment charakteryzujący Wyszczerbioną Dziurę

Katarzy.
Esclarmonde leżał spokojnie na łóżku. Oczy miała zamknięte, wydawało się, że śpi, wyczerpana stratami... Ale ja czułam, że to była tylko ochrona. Chciała po prostu zostać sama ze swoim smutkiem... Jej serce cierpiało bez końca. Ciało odmówiło posłuszeństwa... Jeszcze kilka chwil temu jej ręce trzymały nowonarodzonego synka... Obejmowały jej męża... Teraz ruszyły w nieznane. I nikt nie mógł z całą pewnością powiedzieć, czy uda im się uciec przed nienawiścią „myśliwych”, którzy opanowali podnóże Montsegur. I cała dolina, jak okiem sięgnąć... Twierdza była ostatnią twierdzą Kataru, po niej nie zostało już nic. Oni cierpieli kompletna porażka... Wyczerpani głodem i zimowym chłodem, byli bezsilni wobec kamiennego „deszczu” katapult, który od rana do wieczora padał na Montsegur.

– Powiedz mi, North, dlaczego Idealni się nie obronili? Przecież, o ile wiem, nikt nie opanował lepiej od nich „ruchu” (myślę, że oznacza to telekinezę), „dmuchania” i wielu innych rzeczy. Dlaczego się poddali?!

Wewnętrzna powierzchnia podstawy czaszki, podstawa cranii interna, jest podzielona na trzy dołu, z których mózg znajduje się w przedniej i środkowej części, a móżdżek w tylnej części. Granicę między dołem przednim i środkowym stanowią tylne krawędzie małych skrzydeł kość klinowa, między środkiem a tyłem - górna krawędź piramid kości skroniowych.

Przedni dół czaszki, fossa cranii anterior, jest utworzony przez części oczodołowe kość czołowa, płyta sitowa kość sitowa, leżące w zagłębieniu, małe skrzydełka i część trzonu kości klinowej. W przednim dole czaszki znajdują się płaty czołowe półkule mózgu. Po bokach crista galli znajdują się blaszki cribrosae, przez które przechodzą nerwy węchowe, nn. olfactorii (I para) z jamy nosowej i a. ethmoidalis anterior (od a. oftalmica) któremu towarzyszy żyła i nerw o tej samej nazwie (od pierwszej gałęzi nerw trójdzielny).

Środkowy dół czaszki, fossa cranii media, jest głębszy niż przedni. Wyróżnia się Środkowa cześć, utworzony przez górną powierzchnię korpusu kości klinowej (obszar siodła tureckiego) i dwie boczne. Tworzą je duże skrzydła kości klinowej, przednie powierzchnie piramid i częściowo łuski kości skroniowych. Środkowa część środkowy dół zajmowane przez przysadkę mózgową, a boczne przez płaty skroniowe półkul. Krzyż znajduje się w bruździe chiasmatis od siodła tureckiego nerwy wzrokowe, chiazma wzrokowa. Po bokach siodła tureckiego znajdują się najważniejsze zatoki twarde opony mózgowe- jamista, zatoka jamista, do której wpływają górne i dolne żyły oczne.

Środkowy dół czaszki łączy się z oczodołem poprzez kanał wzrokowy, canalis Opticus i górną szczelinę oczodołową, fissura orbitalis Superior. Nerw wzrokowy przechodzi przez kanał, n. Opticus (II para) i tętnica oczna, a. oftalmica (z tętnicy szyjnej wewnętrznej) i przez szczelinę - nerw okoruchowy, n. okulomotoryczny ( III para), blok, rz. trochlearis (IV para), abducens, rz. abducens (VI para) i okulistyczny, n. okulistyczne, nerwy i żyły oczne.

Środkowy dół czaszki komunikuje się przez otwór rotundowy, otwór rotundowy, gdzie przechodzi nerw szczękowy, n. maxillaris (II gałąź nerwu trójdzielnego), z dołem skrzydłowo-podniebiennym. Jest podłączony do dołu podskroniowego przez otwór owalny, otwór owalny, przez który przechodzi nerw żuchwowy, n. mandibularis (III gałąź nerwu trójdzielnego) i kolczysty, otwór kolczysty, przez który przechodzi tętnica oponowa środkowa, a. media opon mózgowych. Na szczycie piramidy znajduje się nieregularny kształt dziura - otwór koronowy, w obszarze którego się znajduje otwór wewnętrzny kanał szyjny, skąd jama wewnętrzna wchodzi do jamy czaszki tętnica szyjna, A. carotis interna.

Tylny dół czaszki, fossa cranii posterior, jest najgłębszy i jest oddzielony od środka górnymi krawędziami piramid i tyłem siodła tureckiego. Jest wykształcona prawie cała kości potylicznej, część ciała kości klinowej, tylne powierzchnie piramid i wyrostków sutkowatych kości skroniowych, a także tylne dolne rogi kości ciemieniowych.

Pośrodku tylnego dołu czaszki znajduje się otwór wielki, przed nim zbocze Blumenbacha, clivus. Na tylnej powierzchni każdej piramidy znajduje się wewnętrzny otwór słuchowy, poms acusticus internus; przez to przechodzi twarz, n. Faceis (VII para), pośredni, n. intermedins i przedsionkowo-ślimakowy, n. westibulocochlearis (VIII para), nerwy.

Pomiędzy piramidami kości skroniowych a bocznymi częściami kości potylicznej znajdują się otwory szyjne, foramina jugularia, przez które przechodzi językowo-gardłowy, n. glossopharyngeus (IX para), wędrówka, rz. vagus (para X) i akcesoria, rz. accessorius (XI para), nerwy, a także żyła szyjna wewnętrzna, v. jugularis wewnętrzny. Centralną część tylnego dołu czaszki zajmuje otwór wielki, otwór potyliczny wielki, przez który rdzeń z muszlami i tętnice kręgowe, ach. kręgi. W bocznych częściach kości potylicznej znajdują się kanały nerwów podjęzykowych, canalis n. hipoglossi (XII para). W obszarze środkowego i tylnego dołu czaszki szczególnie dobrze reprezentowane są rowki zatok opony twardej.

V znajduje się w bruździe esicy lub w jej pobliżu. emissaria mastoidea, łącząca żyłę potyliczną i żyły podstawy zewnętrznej czaszki z zatoką esowatą.

44859 0

Zewnętrzna podstawa czaszki (basis cranii externa) w odcinku przednim 1/3 pokrywa czaszka twarzowa, a tylko odcinek tylny i środkowy tworzą kości czaszka mózgu(ryc. 1). Podstawa czaszki jest nierówna i posiada wiele otworów, przez które przechodzą naczynia i nerwy (tab. 1). Kość potyliczna znajduje się w odcinku tylnym, linia środkowa które są widoczne zewnętrzny guz karku i schodząc zewnętrzny grzebień karkowy. Przed łuską kości potylicznej leży duża dziura, ograniczone bocznie kłykcie potyliczne i z przodu - podstawna część kości potylicznej. Za kłykciami potylicznymi znajduje się dół kłykciowy, który przechodzi w nietrwały kanał kłykciowy (canalis condylaris), przechodząc przez żyłę emisyjną. U podstawy kłykci potylicznych przechodzi kanał nerwu podjęzykowego, w którym leży nerw o tej samej nazwie. U podstawy wyrostka sutkowatego znajduje się wycięcie wyrostka sutkowatego i rowek tętnicy potylicznej, za którym znajduje się otwór sutkowaty, przez który przechodzi piana emisyjna. Przyśrodkowo i do przodu od wyrostka sutkowatego otwór stylomastoidowy, a przed nim - proces styloidalny. Na dolnej powierzchni piramidy znajduje się dobrze odgraniczony dół szyjny, ograniczający przód otwór szyjny (foramen jugulare), gdzie tworzy się żyła szyjna wewnętrzna i opuszcza czaszkę par IX-XI nerwy czaszkowe. Na szczycie piramidy znajduje się postrzępiony otwór (foramen Lacerum), przed którym przechodzi u podstawy wyrostków skrzydłowych kanał skrzydłowy, otwierając się do dołu skrzydłowo-podniebiennego. U podstawy dużych skrzydeł kości klinowej znajduje się otwór owalny, a nieco z tyłu otwór kolczysty.

Ryż. 1. Zewnętrzna podstawa czaszki (zaznaczona kolorem) dół podskroniowy):

1 - podniebienie kostne; 2 - choana; 3 - przyśrodkowa płytka wyrostka skrzydłowego; 4 - płytka boczna wyrostka skrzydłowego; 5 - dół podskroniowy; 6 - owalny otwór; 7 - otwór kolczysty; 8 - guzek gardła; 9 - wyrostek sutkowy; 10 - zewnętrzny grzebień potyliczny; 11 - dolna linia karkowa; 12 - górna linia karkowa; 13 - zewnętrzny występ potyliczny; 14 – duża dziura; 15 — kłykieć potyliczny; 16 — dół szyjny; 17 - otwór stylomastoidalny; 18 - proces styloidalny; 19 - dół żuchwy; 20 - zewnętrzny otwór kanału szyjnego; 21 - łuk jarzmowy; 22 - grzebień podskroniowy; 23 - rozdarta dziura

Tabela 1. Otwory w zewnętrznej podstawie czaszki i ich przeznaczenie

Na zewnątrz widoczna jest piramida kości skroniowej dół żuchwy, a przed nią - guzek stawowy.

Anatomia człowieka Michajłow, A.V. Chukbar, A.G. Cybulkin

Środkowy dół czaszki znajduje się pomiędzy małymi skrzydełkami kości klinowej, górnymi krawędziami piramid (margo petrosus Superior) i tylną częścią siodła tureckiego. Tworzą go siodło tureckie, duże skrzydła kości klinowej i przednia powierzchnia piramidy kości skroniowej. Płaty skroniowe mózgu znajdują się w bocznych odcinkach dołu, a przysadka mózgowa znajduje się w siodło tureckie. Siodło tureckie jest otoczone z obu stron systemem jam żylnych, które tworzą zatokę jamistą. Te jamy żylne znajdują się pomiędzy kością podstawy czaszki a oponą twardą, która wisi nad siodłem tureckim i tworzy przeponę siodła siodłowego (przepona siodła siodłowego) z otworem na lejek łączący przysadkę mózgową z mózgiem. Zatoki prawej i lewej strony komunikują się ze sobą za pomocą zatok międzyjamistych przedniej i tylnej (sinus intercavernosus anterior et posterior). Żyły oczne (v. ophtalmica) odpowiedniej strony wpływają do zatok. Krew z zatok przepływa przez zatokę skalistą górną do zatoki esicy. Zatoki jamiste zespalają się z żyłami twarzy poprzez naczynia, które podążają za przednim ranem szarpanym i otworem owalnym.

Topografia zatok jamistych jest złożona, ponieważ przechodzą przez nie tętnice szyjne wewnętrzne i nerwy odwodzące. W zewnętrznej ścianie zatok, pomiędzy warstwami opony twardej, znajdują się nerwy okoruchowe, bloczkowe i oczodołowe (nn. oculomotorius, trochlearis, ophtalmicus). Przed siodłem tureckim i przysadką mózgową znajduje się skrzyżowanie wzrokowe (hiasma Optici). Wzrost patologiczny przysadka mózgowa prowadzi do ucisku ścieżki wzrokowe i zaburzenia widzenia.

W środkowym dole czaszki znajduje się wiele otworów, przez które przechodzą naczynia krwionośne i nerwy. Szczelina oczodołowa górna (fissura orbitalis Superior) znajduje się pomiędzy małym i dużym skrzydełkiem kości klinowej. Prowadzi do wnęki orbity. Przez szczelinę przechodzą nerwy okoruchowe, bloczkowe i odwodzące, gałęzie nerwu oczodołowego (czołowy, łzowy i nosowo-rzęskowy) oraz żyła oczna. Z tyłu i na zewnątrz od szczeliny oczodołowej górnej znajduje się okrągły otwór (otwór rotundowy), umożliwiający dół skrzydłowo-podniebienny druga gałąź nerwu trójdzielnego (n. maxillaris). Dalej znajduje się otwór owalny (foramen ovale), przez który przechodzi trzecia gałąź nerwu trójdzielnego (n. mandibularis). W otworze kolczystym (foramen spinosum) znajduje się środkowa tętnica opon mózgowo-rdzeniowych (a. meningea media) i gałąź oponowa nerwu żuchwowego (n. spinosus) przechodząca do jamy czaszki. Rozdarty otwór (foramen Lacerum) znajduje się pomiędzy dużym skrzydłem kości klinowej a piramidą kości skroniowej. Przez włóknistą błonę pokrywającą otwór przechodzą nerwy skaliste (nn. petrosus major i minor), mięsień napinacz bębenka, unerwiający go nerw (m. et n. tensor tympani) oraz małe żyły łączące dolną zatokę skalistą z
żyły zewnętrznej powierzchni podstawy czaszki. Otwór szyjny wewnętrzny (foramen caroticum internum) znajduje się obok otworu szarego. Tętnica szyjna wewnętrzna, otoczona splotem nerwowym o tej samej nazwie, przechodzi przez nią do jamy czaszki.

Medycyna nie jest możliwa bez znajomości anatomii człowieka, budowy jego kości i czaszki. Z kolei cechy strukturalne czaszki bada się, analizując jej funkcje. Wiedza, którą jesteśmy w stanie dziś pozyskać dzięki stworzonym wiele lat temu atlasom medycznym, pozwala lekarzom diagnozować patologie rozwoju kości, żył i naczyń krwionośnych mózgu. Jest to szczególnie istotne dla współczesnych traumatologów i neurochirurgów. Zdobyta wiedza pomaga w zakładaniu trafna diagnoza, wykonanie złożone operacje i przepisanie odpowiedniego leczenia.

Ludzka czaszka jest bezwładną podstawą głowy, która składa się z dwudziestu trzech kości. Posiada wiele kanałów i otworów, przez które przechodzą nerwy, tętnice i naczynia krwionośne. Wśród nich wyróżnia się tzw. ten, który znajduje się na jednym z kompleksów budowa anatomiczna kości czaszki - kość klinowa. Odgrywa ważną rolę w życiu organizmu.

Odniesienie historyczne

Dziura ta stała się znana w XVIII wieku dzięki Jacobowi Winslowowi. Otrzymał swoją nazwę „otwór wielki Winslowa” ze względu na jego związek z kręgiem kości klinowej, w szczególności z jej większym skrzydłem. Dosłownie przetłumaczone z łaciny otwór kolczysty oznacza „kolczastą dziurę”, ale w medycynie używa się definicji „rozerwanej dziury”.

Lokalizacja

W środkowym dole czaszki znajduje się wiele otworów, przez które przechodzą naczynia krwionośne i nerwy. Wśród nich możemy wyróżnić to, co znajduje się w dolnej części czaszki i kości klinowate. Znajduje się poprzecznie przed kręgosłupem, przez tę szczelinę przechodzi tętnica i żyła oponowa środkowa oraz gałąź oponowa nerwu żuchwa.

Patologia

Uszkodzony otwór przechodzący przez kość klinową może mieć różną wielkość. W niektórych przypadkach nie ma szczeliny, więc tętnica oponowa środkowa przechodzi przez otwór owalny do jamy czaszki. Może się to zdarzyć u około połowy populacji świata. Co więcej, u 1% osób można zduplikować dziurę i przechodzącą przez nią tętnicę. Rozdarta szczelina może również znajdować się w górnej części procesu kolczystego lub wzdłuż jego powierzchni.

Rozwój

U noworodków rozdarta dziura ma długość 2,2 mm i szerokość 1 mm, u osoby dorosłej odpowiednio 2,5 mm i 2,1 mm. Średnica otworu w szczelinie u osoby dorosłej wynosi średnio około 2,6 centymetra. Zaobserwowano idealną okrągłą formację w dzieciństwo od ośmiu miesięcy do siedmiu lat. W licznych badaniach czaszek większość dziur miała Okrągły kształt. U zwierząt, zwłaszcza małp człekokształtnych, otwór szarpany nie znajduje się w kości klinowej, ale w kości skroniowej, w niektórych przypadkach jest całkowicie nieobecny. Przejście powyższych tętnic i nerwów przez poszarpaną szczelinę umożliwia obrót ludzkich pleców.

Znaczenie medyczne

W praktyce neurochirurgicznej często konieczny jest dostęp do określonych struktur jamy czaszki, dlatego należy skupić się na standardowych punktach. Dziura ta jest punktem orientacyjnym w neurochirurgii, ponieważ ma ścisły związek z innymi dziurami. Uszkodzony otwór pozwala zobaczyć lokalizację szczelin owalnych i okrągłych, nerwu żuchwy, nerwu trójdzielnego ganglion. Ma to ogromne znaczenie podczas interwencja chirurgiczna z hemostazą.

Co przechodzi przez poszarpany otwór czaszki

Wiemy już, że przez ten otwór przechodzi tętnica oponowa środkowa (opony mózgowe), gałąź nerwu żuchwowego. Przejdź przez błonę (chrząstkę włóknistą), która zamyka ten otwór nerwy twarzowe, mięsień, który przyczynia się do napięcia bębenek, a także nerw, który go unerwia. Również tutaj przechodzą małe żyły, które łączą zatokę twarzową z żyłami zewnętrznymi, szyjnymi tętnica wewnętrzna, jedna z gałęzi tętnicy gardłowej, niektóre żyły emisyjne łączące splot skrzydełkowy z zatoką jamistą. Oni reprezentują możliwy sposób rozprzestrzenianie się infekcji do mózgu, a także umożliwiają przerzuty raka nosowo-gardłowego do zatoki jamistej, wpływając na nerwy czaszkowe.

Zatem rozdarta szczelina służy neurochirurgom jako wskazówka podczas wykonywania interwencji chirurgicznych. Wiemy to już dzięki atlasom medycznym, które powstały wiele lat temu. Znajduje się w pobliżu szczytu piramidy kości skroniowej i jest pokryty chrząstką.

W medycynie ważną rolę odgrywa badanie anatomii ludzkiej czaszki. Dzięki zdobytej wiedzy specjaliści mogą diagnozować, leczyć i interwencje chirurgiczne Na różne choroby i kontuzje. Po raz pierwszy o wyrwanej dziurze zaczęto mówić już w XVIII wieku. Do tej pory to odkrycie pomogło uratować życie wielu osobom.