Kanał szyjny kości skroniowej po łacinie. Anatomia kości skroniowej człowieka

1. Senny kanał,canalis caroticus .

Początek kanału jest zewnętrznym otworem kanału szyjnego na dolnej powierzchni piramidy.

Koniec kanału jest wewnętrznym otworem kanału szyjnego na szczycie piramidy.

Treścią jest tętnica szyjna wewnętrzna.

2. Kanałtwarzowynerw, kanały nerwowe twarzy .

Początek kanału znajduje się na dnie przewodu słuchowego wewnętrznego.

Koniec kanału to otwór rylcowo-sutkowy na dolnej powierzchni piramidy.

Treść - nerw twarzowy.

3. Kanał mięśniowo-jajowodowy,kanały rurkowaty mięsień .

a) półkanał mięśnia, który się napina bębenek, semicanalis mięśnie tensorowy tympanony ,

b) półkanał rurka słuchowa, semicanalis tuby audyty .

Początek kanału jest ujściem kanału mięśniowo-jajowodowego na przedniej krawędzi piramidy.

Koniec kanału znajduje się w jamie bębenkowej.

Treść - mięsień napinający błonę bębenkową,

rurka słuchowa.

4. Rurka struny perkusyjnej,kanałowy akordy tympanony .

Początek kanalika znajduje się w kanale twarzowym, nad otworem rylcowo-sutkowym.

Koniec kanalika to szczelina kamienisto-bębenkowa.

Zawartość - struna bębna, gałąź nerwu twarzowego.

5. Rurka bębna,kanałowy tympanikus .

Początek kanalika to kamienne wgłębienie na dolnej powierzchni piramidy.

Koniec kanalika to szczelina kanału małego nerwu kamienistego na przedniej powierzchni piramidy.

Treścią jest nerw bębenkowy, gałąź nerwu językowo-gardłowego.

6. Kanalik wyrostka sutkowatego,canaliculus mastoideus .

Początek kanalika to dół szyjny (otwór wyrostka sutkowatego) na dolnej powierzchni piramidy.

Koniec kanalika to szczelina bębenkowo-sutkowa.

Treścią jest gałąź ucha nerwu błędnego.

7. Kanaliki senno-bębenkowe,kanaliki caroticotympanici .

Początek kanalików znajduje się na ścianie kanału szyjnego, w pobliżu jego zewnętrznego otworu.

Koniec kanalików to jama bębenkowa.

Treść - tętnice szyjne-bębenkowe, gałęzie tętnicy szyjnej wewnętrznej;

Nerwy szyjne-bębenkowe, gałęzie splotu szyjnego wewnętrznego.

KOŚCI CZASZKI TWARZY

Sparowane: - szczęka górna, szczęka;

kość podniebienna, os palatyn;

Kość policzkowa, os jarzmowy;

kość nosowa, os nosowy;

kość łzowa, os łzowy;

małżowina dolna, koncha nosowy gorszy.

Nieparzyste: - żuchwa, żuchwa;

redlica, vomer;

kość gnykowa, os gnykowy.

Szczęka górna, szczęka

Części: - korpus,

wyrostek czołowy,

kość policzkowa,

Grzbiet wyrostka zębodołowego,

proces palatynowy.

1. Ciało,ciało , zawiera zatokę szczękową (szczękową), Zatoka szczękowy:

1) powierzchnia czołowa, facja poprzedni:

region podoczodołowy, Margo podoczodołowe;

otwór podoczodołowy, forum podoczodołowy;

dół psa, dół pies;

wycięcie nosa, Incisura nosowy;

kolce nosowe przednie, kręgosłup nosowy poprzedni;

2) powierzchnia orbity, facja oczodoły:

rowek podoczodołowy, bruzda podoczodołowe;

kanał podoczodołowy, kanały podoczodołowe;

3) powierzchnia podskroniowa, facja podskroniowe:

guzek górnej szczęki, bulwa szczęki;

otwory pęcherzykowe, otwory pęcherzyki płucne;

kanały pęcherzykowe, kanały pęcherzyki płucne;

Wielka bruzda podniebienna, bruzda podniebienny główny;

4) powierzchnia nosa, facja nosowy:

szczelina szczękowa, hiatus szczękowy;

rowek łez, bruzda łzowy;

grzebień z muszli, crista konchalis.

2. Czołowy odgałęzienie, wyrostek czołowy:

Przedni grzbiet łzowy crista lacrimalis przedni;

grzebień kratowy, crista ethmoidalis.

3. Skulowa odgałęzienie, wyrostek jarzmowy .

4. Pęcherzykowy odgałęzienie, wyrostek zębodołowy :

łuk zębodołowy, arcus alveolaris;

pęcherzyki zębowe, pęcherzyki zębowe;

przegrody międzypęcherzykowe, przegrody międzypęcherzykowe;

uniesienia zębodołowe, pęcherzyki płucne jugi.

5. Palatyn odgałęzienie, wyrostek palatynowy :

grzebień do nosa, crista nasalis;

bruzdy podniebienne, sulci palatini;

kanał tnący, canalis incisivus.

Kanał tętnicy szyjnej: krótki i zakrzywiony, ma otwór zewnętrzny na dolnej powierzchni ostrosłupa i otwór wewnętrzny, który uchodzi do jamy czaszki (dół środkowy czaszki), przechodzi przez tętnicę szyjną wewnętrzną z jej kamienistym zagięciem i nerw współczulny tętnicy szyjnej wewnętrznej.

Kanał mięśniowo-jajowodowy:

ma wspólną ścianę z kanałem szyjnym;

Składa się z dwóch kanałów półkolistych: górnego dla napinacza mięśnia błony bębenkowej i dolnego dla trąbki słuchowej.

Oba kanały półkoliste uchodzą do jama bębenkowa, a trąbka słuchowa z przeciwległym końcem również do nosogardzieli.

Kanał twarzowy ma wlot na dnie przewodu słuchowego wewnętrznego, wyjściem z kanału jest otwór rylcowo-sutkowy. W kanale znajduje się skomplikowane, pętlowe przejście, a wewnątrz skalistej części i bliżej podstawy piramidy tworzy się zagięcie w kształcie kolana.

Kanał zawiera nerw twarzowy z węzłem kolanowym, wewnątrz piramidy ma otwory do wyjścia gałęzi nerwu do jamy bębenkowej.

Rurka struny perkusyjnej:

odchodzi od kanału twarzy i otwiera się do jamy bębenkowej;

W kanaliku przechodzi gałąź nerwu twarzowego - struna bębenkowa, która opuszcza czaszkę przez szczelinę kamienisto-bębenkową.

Rurka bębna:

dolny otwór leży w kamienistym dołku;

Kanał przechodzi przez jamę bębenkową i przegrodę kanału mięśniowo-jajowodowego;

Górny otwór otwiera się do szczeliny małego nerwu kamienistego na przedniej powierzchni piramidy;

W kanaliku nerw bębenkowy przechodzi do jamy bębenkowej - gałęzi nerwu językowo-gardłowego (para IX) i wychodzi mały nerw kamienisty.

Kanaliki szyjne (dwa):

Rozpoczyna się w ścianie kanału tętnicy szyjnej w pobliżu otworu tętnicy szyjnej zewnętrznej;

koniec w jamie bębenkowej;

Treść - nerwy współczulne i naczynia szyjne-bębenkowe.

kanał wyrostka sutkowatego:

Rozpoczyna się w dole szyjnym, na swoim biegu przecina kanał twarzowy, uchodzi do szczeliny bębenkowo-sutkowej;

Zawartość - gałąź ucha nerwu błędnego (para X).

10(II) Kość klinowa

W rozwoju kości ważne są:

Skostnienie śródchrzęstne 5 par jąder pierwotnych, które są ułożone w 9. tygodniu okresu płodowego w ciele i skrzydłach;

Kostnienie endodesmalne wyrostków skrzydłowych i kończyn większych skrzydeł, począwszy od 8 tygodnia;

połączenie ciała, małych i dużych skrzydeł, procesów skrzydłowych występuje w wieku 3-8 lat.

Zatoka klinowa pojawia się w wieku 3 lat, jej powstawanie kończy się w wieku 30-40 lat.

W procesie rozwoju, w początkowej fazie, w trzonie kości tworzy się kanał gardłowo-czaszkowy, przez który przechodzi podstawnik przedniego płata przysadki z pierwotnej jamy ustnej. Po przesunięciu się szczątków kanał zarasta, aw przypadku zaburzeń rozwojowych dochodzi do przepukliny czaszkowo-mózgowej.

Kość klinowa - kość przenosząca powietrze składa się z ciała, małych i dużych skrzydeł oraz wyrostków skrzydłowych.

Ciało - wewnątrz zawiera zatokę powietrzną i ma sześć powierzchni:

górna (mózg);

dolny - z otworami zatoki klinowej do komunikacji z jamą nosową;

przednia, przylega do kości sitowej i tworzy synchondrozę klinowo-sitową;

Tylny łączy się z podstawną częścią kości potylicznej, uczestnicząc w tworzeniu chrząstkozrostu klinowo-potylicznego;

Boczne: prawe i lewe przechodzą w skrzydła.

Na górnej powierzchni tułowia znajduje się siodło tureckie, a w nim:

dół przysadki mózgowej - dla przysadki mózgowej - centralny gruczoł neuroendokrynny;

guzek siodła - przed dołem;

tył siodła z tylnymi nachylonymi procesami - za dołem;

Bruzdy szyjne: prawy i lewy z klinowatymi językami, leżą na bocznych powierzchniach siodła, przeznaczone są na tętnicę szyjną wewnętrzną i nerw współczulny tętnicy szyjnej wewnętrznej, żylną zatokę jamistą.

Na przedniej powierzchni ciała:

grzbiet w kształcie klina, przechodzący w dół do stępki.

Na spodniej stronie ciała:

kil w kształcie klina (dziób);

Po bokach dzioba i grzebienia - muszle w kształcie klina, które ograniczają klinowate otwory prowadzące do zatoki.

Boczne (boczne) powierzchnie przechodzą w małe i duże skrzydła.

Małe skrzydła: prawe i lewe - leżą z przodu i po bokach ciała. Oni mają:

krawędź natarcia łączy się z kość czołowa płaski szew;

krawędź tylna jest wolna, zwrócona w stronę środkowego dołu czaszki wraz z położonymi przyśrodkowo wyrostkami skośnymi do przodu;

kanał wzrokowy pod nachylonymi procesami - dla nerwu wzrokowego (II para) oraz centralnej tętnicy i żyły siatkówki;

bruzda łącząca skrzyżowanie nerwów wzrokowych otwory wewnętrzne kanały wizualne.

Duże skrzydła: prawe i lewe.

U nasady skrzydła, bliżej siodła tureckiego, znajdują się trzy otwory kolejno od przodu do tyłu: okrągły - na drugą gałąź nerw trójdzielny(para Y), owalny - dla trzeciej gałęzi nerwu trójdzielnego, kolczasty - dla środkowej tętnicy oponowej.

Kręgosłup klinowy znajduje się za i poniżej otworu tętnicy oponowej.

Powierzchnie skrzydeł: mózgowe - z wypustkami mózgowymi, odciskami palców, rowkami tętniczymi, oczodołowe - dla bocznej ściany oczodołu, szczękowe - zwrócone w stronę dołu skrzydłowo-podniebiennego, mają okrągły otwór, skroniowe - podzielone grzebieniem podskroniowym na dwie części - czasowe i podskroniowe.

Pomiędzy małymi i dużymi skrzydłami znajduje się górna szczelina oczodołowa, przez którą przechodzą: okoruchowy (para III), blok (para IY), odwodzący (para YI) nerwy czaszkowe i pierwsza gałąź (nerw oczny, nerw oczny) od nerwu trójdzielnego ( para Y), a także tętnica i żyła oczna.

Procesy skrzydłowe po prawej i lewej stronie odchodzą od dolnej powierzchni ciała i zawierają:

Płytki przyśrodkowe i boczne, zrośnięte z przodu, gdzie przechodzi rowek skrzydłowo-podniebienny;

między płytkami z tyłu iw dół - dół skrzydłowy, przechodzący w dół do wycięcia skrzydłowego;

płytka środkowa jest dłuższa i zakończona haczykiem;

· u podstawy wyrostków skrzydłowych przechodzi kanał o tej samej nazwie dla naczyń i nerwów.

11(II) Dół skrzydłowo-podniebienny

Jest częścią czaszki twarzowej, ale znajduje się na granicy z zewnętrzną podstawą czaszki mózgowej. Dół sąsiaduje i ma połączenia z dołem skroniowym i podskroniowym. W jej tworzeniu górna szczęka uczestniczy z guzkiem i tylną powierzchnią, kością klinową - z dużym skrzydłem i procesem skrzydłowym, kość podniebienna- płyta pionowa. Z kształtu dół jest wąską szczeliną ograniczoną trzema wymienionymi powyżej kośćmi; graniczy i komunikuje się z jamą czaszki (środkowy dół czaszki), jamami nosowymi i ustnymi, oczodołem, dołami skroniowymi i podskroniowymi.

Dół skrzydłowo-podniebienny ma następujące ściany:

Przednia ściana zawiera guzek szczęki z tylnymi otworami zębodołowymi, przez które przechodzą górne tylne naczynia i nerwy zębodołowe z dołu, zaopatrując górną szczękę, jej zębodoły, zęby i dziąsła.

Ściana tylna jest powierzchnią szczękową większego skrzydła i podstawą wyrostka skrzydłowego kość klinowa z kanałem o tej samej nazwie, przechodzącym do dołu z regionu wyrwana dziura autonomiczny nerw skrzydłowy i naczynia o tej samej nazwie.

Ściana przyśrodkowa jest prostopadłą płytką kości podniebiennej i sąsiadującym z nią niewielkim odcinkiem kości klinowej, przez otwór klinowo-podniebienny ściany od naczyń i nerwów kanału nosowego do błony śluzowej nosa.

Zgłoszono dół skrzydłowo-podniebienny:

Z jamy ustnej przez duże i małe kanały podniebienne z tymi samymi naczyniami i nerwami, które zaopatrują podniebienie twarde i miękkie oraz migdałki podniebienne;

· z jamą nosową przez otwór klinowo-podniebienny z tymi samymi naczyniami i nerwami dla błony śluzowej muszli i przewodów nosowych;

ze średnią dół czaszki przez okrągły otwór, w którym przechodzi gałąź szczękowa nerwu trójdzielnego;

· z obszarem rozdartego otworu przez kanał skrzydłowy zawierający nerw autonomiczny i naczynia o tej samej nazwie;

z orbitą przez dolną szczelinę oczodołu do przejścia gałęzi podoczodołowych naczyń i nerwów szczęki;

· Z dół podskroniowy przez szczelinę skrzydłowo-szczękową, gdzie połączenie jest realizowane przez tkankę łączną i tkankę tłuszczową.

Dół wypełniony jest włóknem, częścią splotu żylnego skrzydłowego, końcowymi odcinkami naczyń szczękowych, gałęzią szczękową pary Y oraz przywspółczulnym węzłem skrzydłowo-podniebiennym głowy z odchodzącymi od niego gałęziami zazwojowymi: oczodołową, przyśrodkową i boczną nosowe, podniebienie większe i mniejsze, nos dolny tylny. Przez dół przechodzi gałąź szczękowa nerwu trójdzielnego, końcowy odcinek tętnicy szczękowej, żyła szczękowa, która wpada do splotu skrzydłowo-podniebiennego.

Od nerwu szczękowego w dole odchodzą nerwy podoczodołowe i jarzmowe, gałęzie węzłowe do węzła skrzydłowo-podniebiennego. Przez dolną szczelinę oczodołową nerw podoczodołowy wchodzi na orbitę, gdzie leży w bruździe i kanale podoczodołowym i wydziela nerwy zębodołowe górne (przedni, środkowy i tylny) dla zębów, dziąseł i pęcherzyków płucnych. Z orbity, przez tę samą szczelinę, wegetatywne gałęzie orbitalne wchodzą do dołu i wchodzą do węzła. Z podniebienia twardego i miękkiego duże i małe nerwy podniebienne wchodzą do dołu, używając do tego kanałów o tej samej nazwie. Wegetatywne tylne gałęzie nosowe są wysyłane z błony śluzowej nosa przez otwór klinowo-podniebienny do węzła.

W dole skrzydłowo-podniebiennym znajduje się końcowy odcinek tętnicy szczękowej z odgałęzieniami: tętnicą podoczodołową, klinowo-podniebienną i podniebienną, gałęziami gardłowymi i gałęziami do trąbki słuchowej. Tętnica podoczodołowa wychodzi z dołu przez szczelinę oczodołową dolną i zaopatruje górną szczękę, zęby i dziąsła, dolną powiekę, woreczek łzowy i mięśnie oka, policzek i Górna warga, tworząc zespolenia z tętnicą twarzową. Tętnica klinowo-podniebienna wychodzi przez ten sam otwór w celu ukrwienia błony śluzowej ściany bocznej i przegrody nosowej. Żyły przyuszne uchodzą do splotu żylnego skrzydłowego. gruczoł ślinowy, środkowy oponowy, bębenkowy, dolny oczny i głęboki twarzy.

Luźna tkanka łączna wypełnia dół skrzydłowo-podniebienny i służy jako podpora (miękki szkielet) dla znajdujących się tu naczyń i nerwów. Związany jest z tkanką przestrzeni skroniowo-skrzydłowej, nadskrzydłowej, międzyskrzydłowej i skrzydłowo-żuchwowej. Przez szczelinę pterygo-szczękową włókno przenika do dołu podskroniowego, a z niego do dołu skroniowego.

dół skroniowy

granice górne i tylne: linia skroniowa;

dolny: grzebień podskroniowy dużych skrzydeł, łuk jarzmowy;

przednia: kość jarzmowa (tylna powierzchnia przyśrodkowa).

Jama jest wypełniona mięśniem skroniowym i włóknem, które tworzą między- i subaponeurotyczne oraz głębokie przestrzenie skroniowe:

Przestrzeń interaponeurotyczna znajduje się powyżej łuku jarzmowego pomiędzy powierzchownymi i głębokimi warstwami powięzi skroniowej;

subaponeurotic znajduje się pod rozcięgnem skroniowym, głęboko - pod mięśniem skroniowym.

Dół podskroniowy

Jest to kontynuacja dołu skroniowego w dół.

· Górna granica: grzebień podskroniowy i górna granica wyrostka jarzmowego; grzebień służy jako granica między jamami skroniowymi i podskroniowymi;

dolna granica: płytka boczna wyrostka skrzydłowego i podstawa skrzydła większego kości klinowej;

przedni: oczodołowy margines skrzydła większego i przedni brzeg wyrostka skrzydłowego;

boczne: wewnętrzna powierzchnia rosnących gałęzi żuchwa;

tylna: przednia powierzchnia podstawy procesu jarzmowego.

Dół podskroniowy komunikuje się z dołem skroniowym i skrzydłowo-podniebiennym przez przestrzenie komórkowe.

12(II) Jama nosowa

W czaszce twarzowej jama nosowa znajduje się pośrodku i ma:

przegroda kostna - (od płytki prostopadłej kości sitowej i vomeru), która dzieli jamę nosową na prawą i lewą połowę;

wejście, oznaczone gruszkowatym otworem, ograniczone od góry krawędziami kości nosowych, z boku wcięciami nosowymi szczęk górnych, od dołu kolcem nosowym przednim szczęk górnych;

wyjście - choanae - ograniczone bocznie blaszkami przyśrodkowymi wyrostków skrzydłowych, od wewnątrz lemieszem, od góry trzonem kości klinowej, od dołu blaszkami poziomymi kości podniebiennej z kolcem nosowym tylnym .

Jama nosowa ma górną, dolną i sparowaną ścianę boczną.

Górna ściana składa się z:

Część nosowa kości czołowej, blaszka perforowana kości sitowej i trzon kości klinowej, które tworzą górno-tylną część ściany;

Sparowane kości nosowe: prawa i lewa, tworzące przednio-górną część ściany.

Dolna ściana zawiera:

Procesy podniebienne szczęki górnej i płytki poziome kości podniebiennych - podniebienie kostne;

grzbiet nosa biegnący wzdłuż środka ściany w kierunku podłużnym.

Ściany boczne (prawa i lewa) składają się z:

nosowe powierzchnie ciała i wyrostki czołowe szczęk górnych, kości łzowe, labirynt kratowy, prostopadłe płytki kości podniebiennych, przyśrodkowe płytki procesów skrzydłowych;

Wewnątrz na ścianach bocznych znajdują się małżowiny nosowe górne, środkowe i dolne, a pod nimi górne, środkowe i dolne kanały nosowe.

Zatoki przynosowe i ich połączenia:

Prawe i lewe zatoki szczękowe otwierają się do środkowego kanału nosowego przez szczeliny półksiężycowate;

zatoka czołowa - niesparowana, komunikuje się ze środkowym kanałem nosowym przez lejek sitowy;

Zatoka sitowa - niesparowana, jej komórki przednie i środkowe przepływają przez swoje otwory do środkowego kanału nosowego;

zatoka klinowa - niesparowana, przez wgłębienie klinowo-sitowe (worek) jest połączona z górnym kanałem nosowym;

Zatoka sitowa (komórki tylne) jest połączona z górnym kanałem nosowym przez otwory komórek.

Zatoka szczękowa znajduje się wewnątrz korpusu szczęki górnej, komunikuje się z jamą nosową przez szczelinę półksiężycowatą, dzięki czemu wdychane powietrze w zatoce jest nawilżane, oczyszczane, podgrzewane, a także we wszystkich innych jamach przydatków.

Górna ściana oddziela zatokę od oczodołu i składa się z:

ze zwartej kości o grubości 0,7-1,2 mm, ze zgrubieniem w okolicy podoczodołowej;

Bruzda podoczodołowa i kanał przechodzą przez górną ścianę, która przerzedza ścianę, aż do jej braku, wewnątrz niej od kanału podoczodołowego i bruzdy, górne kanaliki pęcherzykowe (2-3) zaczynają się dla naczyń i nerwów o tej samej nazwie, zaopatrujące zębodoły i zęby.

Ściana przyśrodkowa graniczy z jamą nosową i składa się z:

kość zwarta, cieńsza wzdłuż dolnej i tylnej krawędzi (1,7-2,2 mm) i grubsza z przodu (3 mm), gdzie znajduje się zębodoł kła;

W ścianie znajduje się sierpowata szczelina szczękowa, łącząca zatokę ze środkowym przewodem nosowym.

Ściana przednio-boczna znajduje się w okolicy dołu kła i składa się z:

z kości zbitej - cienkiej w centrum (0,2 mm) i grubej na obwodzie (4,8-6,4 mm), gdzie w wyrostkach czołowych, jarzmowym i zębodołowym kość składa się nie tylko z zewnętrznych i wewnętrznych płytek zwartych, ale także gąbczastych znajduje się między nimi tkanka kostna, które razem tworzą przypory - pieczęcie kostne powstające w wyniku działania mięśni żucia (czołowo-nosowy i jarzmowo-zębodołowy);

Wewnątrz ściany znajdują się przednie i środkowe kanaliki zębodołowe, zawierające naczynia i nerwy o tej samej nazwie.

Ściana tylno-boczna znajduje się w okolicy guzka górnej szczęki i składa się z:

z jednej zwartej płytki 0,8-1,3 mm w okolicy guzka, aw pobliżu wyrostków zębodołowych i jarzmowych ma dwie zwarte płytki, a między nimi znajduje się gąbczasta substancja, która nadaje jej znaczną grubość 3,8-4,7 mm ( przypora - pterygopalatyn);

Wewnątrz ściany znajdują się tylne kanaliki zębodołowe dla naczyń i nerwów o tej samej nazwie, rozrzedzają ścianę aż do jej braku.

Ściana dolna jest uważana za połączenie ściany bocznej i środkowej w postaci rynny i składa się z:

z płyty kompaktowej o grubości 0,3–0,5 mm;

Ściana dolna jest uważana za dno zatoki szczękowej, które może być niskie (głębokie), wysokie (powierzchowne), równe lub nierówne ze względu na wypukłości zębodołu siekaczy, kłów i zębów przedtrzonowych.

Przez dolną ścianę korzenie górnych zębów przedtrzonowych i trzonowych mogą przylegać do zatoki, oddzielając się od niej zwartą płytką o grubości 2-3 mm, a jeśli w zatoce znajdują się zatoki podniebienne i zębodołowe, mogą do niej wniknąć.

Indywidualna zmienność w budowie zatoki szczękowej objawia się:

· z silną pneumatyzacją żuchwy o dużej objętości zatoki i cienkich ściankach;

ze słabą pneumatyzacją o małej objętości i grubych ściankach;

Z wąską i wysoką szczęką, małą zatoką, korzenie zębów przedtrzonowych i trzonowych są oddzielone grubą dolną ścianą;

Przy szerokiej i niskiej szczęce oraz dużej zatoce dolna ściana staje się cieńsza, a przy obecności głębokich zatok zębodołowych i podniebiennych korzenie 2. i 3. trzonowca znajdują się wewnątrz zatoki.

Jamy przynosowe otrzymują powietrze atmosferyczne podczas wdechu, ogrzewając je, oczyszczając z kurzu, drobnoustrojów, nawilżając i dopiero po przejściu przez jamę nosową i jej zatoki dodatkowe idzie na dno Drogi oddechowe i płuca. Ponadto zatoki przynosowe pełnią rolę rezonatorów w tworzeniu mowy. Ponadto, dzięki swojej pudełkowatej budowie i racjonalnemu ułożeniu, ułatwiają budowę czaszki i pomagają jej zachować stabilność biomechaniczną, zarówno w warunkach naturalnych, jak i ekstremalnych obciążeń.

Dla Zatoki przynosowe późna i długa formacja w ontogenezie jest typowa.

W okresie płodowym (5. miesiąc) pojawia się tylko zatoka szczękowa, cała reszta po urodzeniu: komórki zatoki sitowej w dzieciństwo(9-12 miesięcy) oraz w pierwszych dwóch latach wczesne dzieciństwo, zatoka klinowa - w 3 roku życia, zatoka czołowa - w wieku 12-14 miesięcy. Ostateczne ukształtowanie zatok następuje w okresie dojrzewania i młodości, a niektóre później, na przykład klinowa, rozwija się w wieku 25-30 lat.

Warianty i anomalie

rzadki brak, na przykład, zatoki czołowej;

Różnice w wielkości, objętości, liczbie przegród wewnątrz zatok, grubości ścian, wypukłości przypominających zatoki;

Zmiany w zbiegu kanałów nosowych;

Lokalizacja wewnątrz zatok innych narządów, na przykład zębów trzonowych w zatoce szczękowej.

Wewnętrzna powierzchnia podstawa czaszki. Dziury, ich przeznaczenie.

13(II) Wewnętrzna podstawa czaszki

Zewnętrzna granica między sklepieniem a podstawą czaszki przechodzi przez:

szew nosowo-wargowy i punkt nasion;

Brzegi nadoczodołowe kości czołowej i jej wyrostki jarzmowe, szew klinowo-jarzmowy;

Grzebień podskroniowy kości klinowej, wyrostek jarzmowy kości skroniowej i otwór słuchowy zewnętrzny;

podstawa procesu wyrostka sutkowatego;

górna linia karku i zewnętrzny występ potyliczny.

Wewnętrzna granica między sklepieniem a podstawą nie jest rozróżniana we wszystkich podręcznikach:

ślepe otwarcie kości czołowej i podstawy jej procesów oczodołowych;

połączenie skrzydełka małego i dużego kości klinowej (koniec boczny szczeliny oczodołowej górnej), połączenie szwów ciemieniowo-klinowych i czołowo-ciemieniowych;

podstawa piramidy kości skroniowej i szew sutkowo-ciemieniowy;

bruzda zatoki poprzecznej, wypukłość krzyżowa i występ wewnętrzny kości potylicznej.

W podstawie wewnętrznej wyróżnia się trzy doły czaszkowe, ułożone w półkach.

Dół przedni czaszki tworzą:

Po bokach - orbitalne części kości czołowej;

pośrodku - perforowana płytka kości sitowej;

z tyłu - małe skrzydła kości sferycznej.

Tylna granica przedniego dołu czaszki:

tylna krawędź małych skrzydeł, guzek siodła kości klinowej.

Struktury anatomiczne dołu przedniego:

wzniesienia mózgu, odciski palców, ślady zwojów i bruzd płata czołowego;

wycięte otwory do nerwy węchowe(paruję);

zarozumialec i ślepy otwór do mocowania opony twardej.

Środkowy dół czaszki jest utworzony przez ciało i duże skrzydła kości klinowej, przednią powierzchnię piramidy i część łusek kości skroniowej. W jamie wyróżnia się część środkową z siodłem tureckim oraz dwa doły boczne: prawy i lewy.

W centralnej części na trzonie kości klinowej znajduje się siodło tureckie oraz szereg innych formacji:

przed siodłem tureckim - rowek przedkrzyżowy i guzek przedni - dla przecięcia nerwów wzrokowych i przedniej części zatoki żylnej jamistej;

ujścia kanałów wzrokowych dla II pary nerwów czaszkowych oraz tętnicy i żyły centralnej;

dół przysadki mózgowej i za jej plecami siodło tureckie - dla przysadki mózgowej i tylnej części zatoki jamistej;

Po bokach siodełka - rowki szyjne prawe i lewe - dla tętnicy szyjnej wewnętrznej i bocznych części zatoki jamistej (tętnica przechodzi wewnątrz zatoki).

W dwóch bocznych dołach na dużych skrzydłach i piramidzie znajdują się:

wzniesienia mózgu i odciski palców płata skroniowego mózgu;

Pomiędzy dużymi i małymi skrzydłami - górna szczelina oczodołu - dla par III, IY, YI i pierwszej (ocznej) gałęzi pary Y nerwów czaszkowych, tętnic i żył ocznych;

okrągły otwór - gałąź szczękowa pary Y;

· otwór owalny - gałąź żuchwy pary Y i drobno zapętlony splot żylny;

otwór kolczysty - tętnica oponowa środkowa;

szczeliny i bruzdy dla dużych i małych nerwów kamienistych (gałązki par YII i IX), zagłębienie nerwu trójdzielnego dla węzła pary Y na powierzchni przedniej na szczycie piramidy kości skroniowej, sklepieniu jamy bębenkowej i łukowata elewacja.

Tylny dół czaszki

Przednia granica biegnie wzdłuż górnych krawędzi piramid kości skroniowej i tylnej części klinowej. Tylna granica przebiega wzdłuż wypukłości potylicznej wewnętrznej i bruzdy zatoki poprzecznej. Relief dołu powstaje z powodu wewnętrznej powierzchni kości potylicznej, tylnych powierzchni piramidy czasowe, wewnętrzną powierzchnię wyrostków sutkowatych, trzon kości klinowej i kąty wyrostka sutkowatego kości potylicznej.

Struktury anatomiczne:

stok - powstały w wyniku chrząstkozrostu klinowo-potylicznego podczas łączenia podstawnej części kości potylicznej i grzbietu tureckiego siodła kości klinowej, służy jako łożysko dla rdzenia przedłużonego i mostu (tyłomózgowia);

Duży otwór wielki, przez który rdzeń przechodzi do grzbietu, któremu towarzyszą sparowane naczynia kręgowe;

Wewnętrzny grzebień potyliczny oddziela prawy i lewy dół potyliczny dolny - dla półkul móżdżku;

elewacja w kształcie krzyża z występem potylicznym wewnętrznym - do mocowania opony twardej z zespoleniem zatok (drenaż zatokowy);

bruzdy o tej samej nazwie - dla sparowanych (prawych i lewych) zatok poprzecznych i esowatych;

Wewnętrzny otwór słuchowy i przejście dla pary nerwów czaszkowych YII, YIII, rowek dolnej zatoki skalistej, zewnętrzny otwór dopływu wody do przedsionka i dołu podłukowego;

· otwór szyjny(prawa i lewa) - dla par IX, X, XI oraz żyły szyjnej wewnętrznej.

Kościste pogrubienie czaszki, przeciwstawiające się obciążeniu i redystrybuujące je, nazywane są przyporami. Swoje właściwości biomechaniczne zawdzięczają obecności zwartych płytek: zewnętrznej i wewnętrznej, pomiędzy którymi znajduje się substancja gąbczasta. Decydujące znaczenie dla stabilności przypór ma gładka krzywizna zwartych płyt oraz grubość substancji gąbczastej. Orientacja belek kostnych ściśle odpowiada liniom sił obciążenia.

W czaszce twarzowej znajdują się (na szczęce górnej):

Podpora czołowo-nosowa, która opiera się na wyrostkach zębodołowych w okolicy kłów, biegnie wzdłuż zwartej płytki wyrostka czołowego do części nosowej kości czołowej, gdzie jest wzmocniona poprzecznie skierowanymi wypukłościami łuków brwiowych;

Przypora zębodołowo-jarzmowa - od wyniosłości zębodołowej w okolicy 1-2 zębów trzonowych wzdłuż grzebienia jarzmowo-zębodołowego do kości jarzmowej, od niej do wyrostka jarzmowego kości czołowej i krawędzi podoczodołowej górnej szczęki;

przypora skrzydłowo-podniebienna – od wyrostka zębodołowego 2-3 zębów trzonowych, przez guzek szczęki górnej do wyrostka skrzydłowego kości klinowej i płytki prostopadłej kości podniebiennej;

Przypora podniebienna z poprzecznym kierunkiem wiązek kostnych i trajektoriami sił powstaje w wyniku procesów podniebiennych górnej szczęki i poziomych płytek kości podniebiennej.

Na dolnej szczęce znajdują się:

Wyrostek zębodołowy – od łuku podstawnego u nasady szczęki do części zębodołowej;

rosnąco - wzdłuż łuku podstawowego i procesów gałęzi.

W czaszce mózgowej wyróżnia się przypory sklepienia i podstawy:

Podłużna strzałkowa przypora opiera się na części nosowej kości czołowej, przechodzi pośrodku między guzkami czołowymi i dalej wzdłuż szwu strzałkowego, kończąc się w okolicy wypukłości potylicznych;

przypora czołowo-ciemieniowa rozpoczyna się u podstawy wyrostka jarzmowego kości czołowej, przechodzi przez guzek czołowy, linię skroniową do guzka ciemieniowego i kończy się na wyrostku sutkowatym kości skroniowej;

Przednio-boczna przypora podstawy jest utworzona przez mniejsze skrzydła i grzebień podskroniowy większych skrzydeł kości klinowej;

Podpora tylno-boczna podstawy czaszki jest tworzona przez korzeń wyrostka jarzmowego i podstawę piramidy oraz wyrostek sutkowaty kości skroniowej.

Podpora potyliczna podstawy jest utworzona przez grzebienie potyliczne, kłykcie, clivus i grzbiety wokół otworu wielkiego.

Pomiędzy przyporami znajdują się cieńsze odcinki kości czaszki, które często nazywane są „słabymi punktami”, ponieważ przechodzą przez nie linie pęknięć. Połączenie pogrubionych i cienkich obszarów w reliefie kostnym czaszki, wraz z jej ogólnie zaokrąglonym kształtem, powoli i stopniowo kostniejącymi szwami i chrząstkozrostami, pozwala jej wytrzymać znaczne obciążenia mechaniczne.

Dlatego w ludzkiej czaszce wyróżnia się urządzenia anatomiczne, które pełnią funkcję urządzeń biomechanicznych odpornych na działanie energia mechaniczna(Yu.F. Czernikow). Należą do nich nie tylko wymienione wyżej przypory, ale także:

racjonalny kształt ogólny: czaszka okrągła (brachykraniczna) równomiernie rozkłada obciążenie, czaszka owalna (dolichoczaszkowa) koncentruje je bardziej u podstawy;

Stosunek grubości kości do promienia krzywizny naprzemiennie w całej czaszce, a mianowicie im gładszy zewnętrzny i wewnętrzny zarys czaszki oraz im grubsze kości, tym mocniejsza jest cała struktura i odwrotnie, co jest bardziej charakterystyczne dla baza;

swoista forma jam powietrznych, pełniących rolę lekkich, bardzo wytrzymałych struktur skrzynkowych na granicy sklepienia i podstawy mózgoczaszki i twarzoczaszki;

systemowe rozmieszczenie otworów w podłożu w podłużnie równoległych, schodkowych rzędach oraz obecność zgrubień kostnych różnych odcinków wokół otworów, co powoduje oddziaływanie sprężystych pól ściskających w obszarze podłoża i zwiększa jego stabilność biomechaniczną;

obecność węzłów podtrzymujących i łączących oraz cienkich łuków między nimi, mających przekrój trójkątny i rombowy z zorientowanymi na obciążenie belkami kostnymi;

Układ szwów i chrząstkozrostów z tkanki łącznej i chrzęstnej, który zapewnia amortyzację ciągłych stawów, które ulegają stopniowemu i powolnemu kostnieniu przez całe życie, co prowadzi do ściśle określonej kolejności ich włączania do obciążenia i jego racjonalnej redystrybucji podczas deformacji czaszki ;

Ogólny stan naprężeń czaszki: obecność w kościach naprężeń rozciągających wzdłuż płytki zewnętrznej i ściskających wzdłuż płytki wewnętrznej, których topografia zależy od kształtu kości i ogólnie czaszki, płci i wieku osoba;

Redystrybucja naprężeń siłowych i odkształceń w zależności od kształtu, budowy kości i całej czaszki oraz kierunku, siły i prędkości działającego obciążenia.

Zewnętrzna powierzchnia podstawy czaszki; dziury i ich przeznaczenie. Dół skroniowy i podskroniowy. ich topografia.

14(II) Zewnętrzna podstawa czaszki

W czaszce mózgu rozróżnia się je zgodnie z normą pionową:

sklepienie lub dach - kopułowa górna część utworzona przez łuski kości czołowej, skroniowej, potylicznej, duże skrzydła kości sferycznej i ciemieniowej; z dolichokranią kształt łuku jest elipsoidalny, z mezokranią - jajowaty, z brachykranią - sferoidalny;

Zgodnie z normą podstawną - zewnętrzna i wewnętrzna podstawa utworzona przez oczodołowe części kości czołowej, sitową, górną szczękę i kości podniebienne, klinową, piramidy kości skroniowej, części podstawne i boczne, łuski kości potylicznej.

Zewnętrzna granica między sklepieniem a podstawą przebiega wzdłuż szwu nosowo-czołowego, brzegów nadoczodołowych, wyrostków jarzmowych kości czołowej, grzebienia podskroniowego kości klinowej, wzdłuż podstawy wyrostków jarzmowych kości skroniowych, powyżej przewodu słuchowego zewnętrznego (wzdłuż górna krawędź), przez podstawę procesów wyrostka sutkowatego; kończy się wzdłuż górnej linii karku i zewnętrznej wypukłości potylicznej.

W skarbcu o powierzchnia zewnętrzna przydziel część przednią (czoło - obszar czołowy) z reliefem:

Łuski kości czołowej - na niej guzki czołowe, prawy i lewy;

bruzdy brwiowe na granicy z czaszką twarzową, a między nimi glabella (glabella);

procesy jarzmowe i linie skroniowe: górna i dolna;

koronowy szew ząbkowany i rzadki szew metopowy.

W górna część płaskorzeźba sklepienia (korona - okolica ciemieniowa) jest tworzona przez:

guzki ciemieniowe, strzałkowy szew ząbkowany;

Górne i dolne linie skroniowe - o łukowatym i równoległym układzie.

Boczna część łuku (świątynia - okolica skroniowa) ma:

duże skrzydła kości klinowej i łuski kości skroniowej, - szew łuskowaty i krawędź skroniowa kości ciemieniowe;

dół skroniowy wypełniony mięśniem i włóknem skroniowym, grzebień podskroniowy, łuk jarzmowy;

Kąt wyrostka sutkowatego kości ciemieniowej i podstawa wyrostka sutkowatego.

Tylny sklepienie (potylica - okolica potyliczna) zawiera:

tylne brzegi kości ciemieniowych;

Łuski kości potylicznej i szew ząbkowany lambdoid;

Zewnętrzna wypukłość potyliczna i górna linia karku.

Wewnętrzna powierzchnia sklepienia (mózgowego) ma:

szwy: strzałkowy, wieńcowy, węgłowy, z wiekiem coraz mniej łuszczące się;

zagłębienia palcowe i wzniesienia mózgowe - odciski zwojów mózgowych i bruzdy między nimi;

bruzdki tętnicze i bruzdki żylne zatoki strzałkowej górnej, wgłębienia ziarninowe;

Dół potyliczny górny dla płatów potylicznych mózgu.

Kanały kości skroniowej. Śpiący kanał (canalis caroticus), przez którą tętnica szyjna wewnętrzna i splot szyjny wewnętrzny (wegetatywny) przechodzą do jamy czaszki, zaczyna się na dolnej powierzchni piramidy z zewnętrznym otworem kanału szyjnego. Ponadto kanał tętnicy szyjnej unosi się do góry, wygina się pod kątem prostym, idzie do przodu i przyśrodkowo. Kanał otwiera się do jamy czaszki otworem w tętnicy szyjnej wewnętrznej.

Kanał mięśniowo-jajowodowy (canalis musculotubarius) ma wspólną ścianę z kanałem tętnicy szyjnej. Rozpoczyna się na przedniej krawędzi piramidy idy w pobliżu jej granicy z łuskami kości skroniowej, biegnie ku tyłowi i bocznie, równolegle do przedniej krawędzi piramidy. Kanał mięśniowo-szkieletowy jest podzielony przegrodą na dwa półkanały. Górny półkanał (semicanalis musculi tensoris tympani) zajmuje mięsień o tej samej nazwie, napinający błonę bębenkową, a dolny - półkanał trąbki słuchowej jest kościstą częścią tej rurki. Oba półkanały uchodzą do jamy bębenkowej na jej przedniej ścianie.

Kanał twarzy (sapalis facialis), w którym przebiega nerw twarzowy i naczynia krwionośne, rozpoczyna się na dnie przewodu słuchowego wewnętrznego. Następnie w grubości piramidy kości skroniowej kanał twarzowy biegnie poziomo do przodu, prostopadle do osi podłużnej piramidy. Po osiągnięciu poziomu szczeliny kanału dużego nerwu kamienistego kanał opuszcza się bocznie i do tyłu pod kątem prostym, tworząc zakręt lub kolano kanału twarzowego (geniculum canalis facialis). Ponadto kanał biegnie poziomo do tyłu wzdłuż osi piramidy do jej podstawy, gdzie skręca pionowo w dół, zaginając się wokół jamy bębenkowej. Na dolnej powierzchni piramidy kanał kończy się otworem szydłowo-sutkowym.

Rurki strunowe bębna (canaliculus chordae tympani) zaczyna się od nerwu kanałowo-twarzowego nieco powyżej otworu rylcowo-sutkowego, idzie do przodu i otwiera się do jamy bębenkowej. W tym kanaliku przechodzi gałąź nerwu twarzowego - struna bębna (chorda tympani), który następnie wychodzi z jamy bębenkowej przez szczelinę skalistą.

Kanalik bębenkowy (canaliculus tympanicus) zaczyna się dolnym otworem w głębi kamiennego wgłębienia na dolnej powierzchni piramidy, następnie wznosi się w górę do jamy bębenkowej przez jej dolną ścianę. Ponadto kanalik trwa w formie bruzdy (sulcus promontorii), na ścianie labiryntu tej wnęki na powierzchni przylądek (promontorium). Następnie Kanadyjczyk przebija górną ścianę jamy bębenkowej i kończy się rozszczepem kanału małego kamienistego nerwu na przedniej powierzchni piramidy. W kanaliku bębenkowym przechodzi nerw bębenkowy - gałąź nerwu językowo-gardłowego.

kanalik wyrostka sutkowatego (sapaliculus mastoideus) wywodzi się z dołu szyjnego, w dolnej części przechodzi przez kanał twarzowy i uchodzi do szczeliny bębenkowo-sutkowej. Gałąź ucha przechodzi przez ten kanalik.
nerwu błędnego.

Kanaliki bębenkowe tętnicy szyjnej (canaliculi caroticotympanici) rozpoczynają się na ścianie kanału szyjnego (w pobliżu jego zewnętrznego ujścia) i wnikają do jamy bębenkowej. Oba kanaliki służą do przepuszczania nerwów i tętnic o tej samej nazwie do jamy bębenkowej.

Przednia powierzchnia piramidy, zanika przednia partis petrosae. Ryż. A, V.
Strop jamy bębenkowej, tegmen rympani. Cienka blaszka kostna z przodu i z boku od łukowatej wypukłości. Ryż. W.
Elewacja łukowata, eminentia arcuaia. Leży na przedniej powierzchni piramidy. Odpowiada przedniemu kanałowi półkolistemu. Ryż. A, V.
Rozszczep kanału dużego nerwu kamienistego, hiatus canalis n. petrosi majoris. Otwór na przedniej powierzchni piramidy, przez który przechodzi nerw o tej samej nazwie. Ryż. A, V.
Rozszczep kanału nerwu kamienistego małego, hiatus canalis n. petrosi minoris. Otwór na przedniej powierzchni piramidy, poniżej szczeliny kanału nerwu skalistego większego. Ryż. A, V.
Rowek dużego nerwu kamienistego, bruzda n. petrosi majoris. Jest skierowany od odpowiedniej szczeliny do przodu i przyśrodkowo do rozdartego otworu. Ryż. W.
Bruzda nerwu kamienistego małego, sulcus n.petrosi minoris. Skierowany z odpowiedniej szczeliny do owalnego otworu. Ryż. W.
Depresja nerwu trójdzielnego, impresio trigeminalis. Wgłębienie na przedniej powierzchni piramidy na jej wierzchołku dla zwoju nerwu trójdzielnego. Ryż. W.
Górna krawędź piramidy, margo superior partis petrosae. Ryż. A, V.
Bruzda zatoki kamienistej górnej, sulcus sinus petrosi superioris. Biegnie wzdłuż górnej krawędzi piramidy. Ryż. A, V.
Tylna powierzchnia piramidy, zanika tylna partis petrosae. Ryż. A.
Wewnętrzny otwór słuchowy, porus acusticus internus. Leży na tylnej powierzchni piramidy. Ryż. A.
Wnętrze kanał uszny, mięsień acusticus internus. Zawiera VII, VIII nerwy czaszkowe i naczynia. Ryż. A.
Subarc fossa, fossa subarcuata. Wgłębienie nad przewodem słuchowym wewnętrznym. Wypełniony kawałkiem móżdżku. Ryż. A.
Przedsionek wodociągowy, aqueductus vestibuli. wąski kanał w Tylna ściana piramidy komunikujące się z przestrzenią endolimfatyczną ucha wewnętrznego.
Otwór zewnętrzny akweduktu przedsionka, apertura externa aqueductus vestibuli. Ryż. A.
Tylna krawędź piramidy, margo posterior partis petrosae. Ryż. A, B.
Bruzda dolnej kamienistej zatoki, sulcus sinus petrosi gorszy. Ryż. A.
Wcięcie szyjne, incisura jugularis. Tworzy przednią krawędź otworu szyjnego. Ryż. A, B.
Proces wewnątrzszyjny, procesus intrajugularis. Dzieli otwór szyjny na dwie części: żyła szyjna przechodzi w tylno-bocznym, a nerwy czaszkowe IX, X, XI przechodzą w przednio-przyśrodkowym. Ryż. A, B.
Kanaliki ślimaka, canaliculus cochleae. Zawiera przewód okołolimfatyczny.
Otwór zewnętrzny kanalika ślimakowego, apertura externa canaliculi cochleae. Znajduje się przed i przyśrodkowo od dołu szyjnego. Ryż. B.
Dolna powierzchnia piramidy zanika dolną partis petrosae. Ryż. B.
Dół szyjny, dół jugularis. Leży w pobliżu wcięcia szyjnego. Zawiera górną opuszki żyły szyjnej wewnętrznej. Ryż. B.
kanalik wyrostka sutkowatego, canaliculus mastoideus. Pochodzi z dołu szyjnego. Zawiera gałąź uszną nerwu błędnego. Ryż. B.
Proces styloidalny, procesus styloideus. Znajduje się bocznie i do przodu od dołu szyjnego. Jest pochodną drugiego łuku skrzelowego. Ryż. A, B, G.
Otwór stylomastoidalny, otwór stylomastoideum. Znajduje się za wyrostkiem rylcowatym między wyrostkiem sutkowatym a dołem szyjnym. Jest to zewnętrzny otwór kanału twarzowego. Ryż. B.
Kanalik bębna, canaliculus tympanicus. Zaczyna się w skalnej dziurze. Zawiera nerw bębenkowy i tętnicę bębenkową dolną. Ryż. B.
Kamienny dołek, fossula petrosa. Znajduje się na grzbiecie kości między zewnętrznym ujściem kanału tętnicy szyjnej a dołem szyjnym. Zawiera pogrubienie bębenkowe nerwu językowo-gardłowego. Ryż. B.
Jama bębenkowa, cavitas tympanica. Wąska, wypełniona powietrzem przestrzeń między błędnikiem kostnym a błoną bębenkową.
Szczelina kamienisto-bębenkowa [[glazer]], fissura petrotympanica []. Znajduje się między częścią bębenkową a blaszką kostną części skalistej kości skroniowej, grzbietowo-przyśrodkowo od dołu żuchwy. Ryż. B, G.
Szczelina kamienisto-łuskowata, fissura petrosquamosa. Znajduje się na podstawie czaszki, przed szczeliną skalisto-bębenkową, pomiędzy płytką kostną części skalistej a częścią płaskonabłonkową kości skroniowej. Ryż. B, V.
Szczelina bębenkowo-płaskonabłonkowa, fissura tympanosquamosa. Powstaje z połączenia wyżej wymienionych dwóch slotów. Ryż. B, G.
Szczelina bębenkowo-sutkowa, fissura tympanomastoidea. Znajduje się między częścią bębenkową a wyrostkiem sutkowatym. Miejsce wyjścia gałęzi usznej nerwu błędnego. Ryż. B, G.

senny kanał. Łączy zewnętrzną podstawę czaszki i szczyt piramidy kości skroniowej. Wewnętrzna tętnica szyjna, wewnętrzny splot szyjny, przechodzi przez kanał.

^ Kanał mięśniowo-jajowodowy. Łączy wierzchołek piramidy kości skroniowej i jamy bębenkowej. W kanale przechodzi mięśnie, które napinają błonę bębenkową, rurkę słuchową.

^ Kanaliki szyjne. Połącz kanał tętnicy szyjnej i jamę bębenkową. Przez kanał przechodzą nerwy i sploty szyjne i bębenkowe.

Kanał słuchowy wewnętrzny. Łączy tylny dół czaszki i Ucho wewnętrzne. Nerw twarzowy, nerw przedsionkowo-ślimakowy, tętnica i żyła ucha wewnętrznego przechodzą przez kanał.

^ Kanał twarzy. Łączy tylną powierzchnię piramidy kości skroniowej z otworem rylcowo-sutkowym. W Kanadzie nerw twarzowy przechodzi.

Rurka struny bębna. Łączy kanał twarzowy, jamę bębenkową i szczelinę skalisto-bębenkową. W Kanadzie struna bębna i gałąź nerwu twarzowego przechodzą.

^ Kanalik bębna. Łączy dolną powierzchnię piramidy kości skroniowej, jamę bębenkową i przednią powierzchnię piramidy. W Kanadzie przechodzą mały nerw skalisty i gałąź nerwu językowo-gardłowego.

^ Kanał wyrostka sutkowatego. Łączy dół szyjny ze szczeliną sutkowatą bębenka. Gałąź uszna nerwu błędnego przechodzi przez kanał.

Przedsionek sanitarny. Łączy przedsionek ucha wewnętrznego i tylny dół czaszki. Dopływ wody do przedsionka i żyła doprowadzająca wodę do przedsionka przechodzą przez kanał.

^ Hydraulika ślimakowa. Łączy przedsionek ucha wewnętrznego i dolną powierzchnię piramidy kości skroniowej. Kanał zawiera akwedukt ślimakowy i żyłę kanalika ślimakowego.

№ 18Kość klinowa: jej części, otwory i ich przeznaczenie.

Kość klinowa,os sphenoidale, znajduje się pośrodku podstawy czaszki. Bierze udział w tworzeniu ścian bocznych sklepienia czaszki, a także jam i dołów mózgowych oraz części twarzowych czaszki. Kość klinowa ma złożony kształt i składa się z ciała, z którego wychodzą 3 pary procesów: duże skrzydła, małe skrzydła i procesy skrzydłowe.

Ciało,ciało, kość klinowa ma kształt nieregularnego sześcianu. Wewnątrz znajduje się wnęka - zatoka klinowa, sinus sphenoidalis. W ciele jest 6 powierzchni: górna lub mózgowa; plecy, zrośnięte u dorosłych z podstawną (główną) częścią kości potylicznej; przedni, przechodzący bez ostrych granic w dolny i dwa boczne.

^ Małe skrzydło, ala minor, to sparowana płytka rozciągająca się z każdej strony korpusu kości klinowej z dwoma korzeniami. Pomiędzy tymi ostatnimi znajduje się kanał wzrokowy, kanał optyczny, do przejścia z orbity nerwu wzrokowego. Przednie krawędzie małych skrzydeł są ząbkowane, połączone są z nimi oczodoły kości czołowej i płytka sitowa kości sitowej. Tylne brzegi małych skrzydeł są wolne i gładkie. Po stronie przyśrodkowej każde skrzydło ma wyrostek pochylony do przodu, wyrostek kliniczny przedni. Twarda skorupa mózgu rośnie do przednich, a także do tylnych nachylonych procesów.

Mniejsze skrzydło ma górną powierzchnię zwróconą do jamy czaszki, a dolną uczestniczy w tworzeniu górnej ściany oczodołu. Przestrzeń między małymi i dużymi skrzydłami to górna szczelina oczodołowa, fissura orbitalis superior. Z jamy czaszkowej do oczodołu przechodzą nerwy okoruchowy, boczny i odwodzący (pary III, IV, VI nerwów czaszkowych) oraz nerw oczny - I gałąź nerwu trójdzielnego (para V).

^ Wielkie skrzydło, ala majorze, sparowany, zaczyna się szeroką podstawą od bocznej powierzchni ciała kości klinowej (ryc. 32). U samej podstawy każde skrzydło ma trzy otwory. Nad innymi i z przodu jest okrągły otwór, okrągły otwór, przez którą przechodzi druga gałąź nerwu trójdzielnego, pośrodku skrzydła - owalny otwór, owalny otwór, dla gałęzi III nerwu trójdzielnego. kolczasta dziura, otwór kolczysty, mniejszy, zlokalizowany w okolicy tylnego kąta dużego skrzydła. Przez ten otwór tętnica oponowa środkowa wchodzi do jamy czaszki.

Duże skrzydło ma cztery powierzchnie: mózgową, oczodołową, szczękową i skroniową. Na powierzchni mózgu facies cerebralis, odciski palców są dobrze wyrażone, impresionidnes digitatae, i bruzdy tętnicze sulci arteriosi. powierzchnia oka, facie oczodołu,- czworokątna gładka płyta; jest częścią bocznej ściany oczodołu. powierzchnia szczęki, zanika szczęka, zajmuje trójkątny obszar między powierzchnią orbity powyżej a podstawą wyrostka skrzydłowego poniżej. Na tej powierzchni, zwróconej w stronę dołu skrzydłowo-podniebiennego, otwiera się okrągły otwór. powierzchnia skroniowa, zanika tempordlis, najbardziej rozbudowany. grzbiet podskroniowy, crista infratempo-ralis, dzieli go na dwie części. Górna część jest większa, położona prawie pionowo i jest częścią ściany dołu skroniowego. Dolna część znajduje się prawie poziomo, tworząc górną ścianę dołu podskroniowego.

^ Proces skrzydłowy,wyrostek pterygoideus, sparowany, odchodzi od trzonu kości klinowej w miejscu początku dużego skrzydła i schodzi pionowo w dół. Płytka przyśrodkowa wyrostka skierowana jest w stronę jamy nosowej, płytka boczna skierowana jest w stronę dołu podskroniowego. Podstawa procesu przebija wąski kanał skrzydłowy od przodu do tyłu, canalis pterygoideus, przez które przechodzą naczynia krwionośne i nerwy. Przedni otwór tego kanału otwiera się do dołu skrzydłowo-podniebiennego, tylny - na zewnętrznej podstawie czaszki w pobliżu kręgosłupa kości klinowej, splna ossis sphenoidalis. Wyróżnia się płytki procesu skrzydłowego: przyśrodkowe, blaszka środkowa, i boczne blaszka boczna. Płytki są zgrzewane z przodu. Z tyłu płytki wyrostka skrzydłowego rozchodzą się, tworząc dół skrzydłowy, fossa pterygoidea. Poniżej obie płyty oddzielone są wcięciem skrzydłowym, incisura pterygoidea. Płytka przyśrodkowa wyrostka skrzydłowego jest nieco węższa i dłuższa niż boczna i przechodzi poniżej w haczyk skrzydłowy, hamulus pterygoideus.

№ 19 Dół skrzydłowo-podniebienny: jego ściany, otwory i ich przeznaczenie.

dół pterygopalatynowy (pterygopalatynowy), dół pterygopa-Iatina, ma cztery ściany: przednią, górną, tylną i środkową. Ściana przednia dołu to guzek szczęki, ściana górna to dolna boczna powierzchnia ciała i podstawa skrzydła większego kości klinowej, ściana tylna to podstawa wyrostka skrzydłowego kości klinowej, a ściana przyśrodkowa to prostopadła płytka kości podniebiennej. Po stronie bocznej dół skrzydłowo-podniebienny nie ma ściany kostnej i łączy się z dołem podskroniowym. Dół skrzydłowo-podniebienny stopniowo zwęża się i przechodzi do dużego kanału podniebiennego, canalis palatinus major, który u góry ma takie same ściany jak dół, a poniżej jest ograniczony przez górną szczękę (bocznie) i kość podniebienną (przyśrodkowo). W dole skrzydłowo-podniebiennym znajduje się pięć otworów. Od strony przyśrodkowej dół ten komunikuje się z jamą nosową przez otwór klinowo-podniebienny, od góry i od tyłu przez otwór okrągły z jamą nosową środkową, od tyłu przez kanał skrzydłowy z okolicą rozdartego otworu, w dół z jamą ustną przez kanał podniebienny większy.

Dół skrzydłowo-podniebienny jest połączony z orbitą przez dolną szczelinę oczodołową.

№ 20 Jama nosowa, budowa jej ścian. Zatoki przynosowe, ich znaczenie, warianty i anomalie.

Jama nosowa, cavum nasi, zajmuje centralną pozycję w obszar twarzy czaszki. kostna przegroda nosa, przegroda ndsi kość, składający się z prostopadłej blaszki kości sitowej i lemiesza, umocowany na dnie grzebienia nosa, dzieli jamę kostną nosa na dwie połowy. Z przodu jama nosowa otwiera się otworem w kształcie gruszki, apertura gruszkowata, ograniczona przez nacięcia nosowe (prawe i lewe) kości szczęki i dolne krawędzie kości nosowych. W dolnej części gruszkowatego otworu kolce nosowe przednie wystają do przodu, kręgosłup nosowy przedni. Przez tylne otwory lub choan, choapae, jama nosowa komunikuje się z jamą gardłową. Każda choana jest ograniczona od strony bocznej blaszką przyśrodkową wyrostka skrzydłowego, od strony przyśrodkowej lemieszem, od góry trzonem kości klinowej, od dołu blaszką poziomą kości podniebiennej.