Stany terminalne: pre-agonia, agonia, śmierć kliniczna. Oznaki śmierci biologicznej

Skurcze śmierci są prawie zawsze ostatnimi ruchami osoby.

Oczywiście wiedza o przyczynach zjawiska czy mechanizmie jego rozwoju nie pomoże osobie umierającej, ale może uchronić innych przed błędnym rozpoznaniem podobnych objawów.

Ludzkie skurcze śmierci

Można śmiało powiedzieć, że drgawki przedśmiertne człowieka są jednym z objawów agonii. Są bardzo krótkie. Dość rzadko śmiertelne skurcze trwają dłużej niż pięć minut. Najczęściej przeszkadzają umierającemu na nie więcej niż 30 sekund.

W okresie drgawek dochodzi do ostrego skurczu mięśni gładkich i szkieletowych osoby. Dlatego może wystąpić mimowolne oddawanie moczu, wypróżnianie i inne procesy.

Zauważono, że skurcze śmierci osoby nie są wyraźne. Nie każdy może je zauważyć, ponieważ mają one głównie charakter wewnętrzny.

Stan termiczny, śmiertelne skurcze, agonia

Niemal każdy człowiek przechodzi przed śmiercią następujące etapy: stan termiczny, skurcze śmierci, agonia. W okresie stanu termicznego osoba ma zamęt świadomości i ogólny letarg. Ciśnienie gwałtownie spada. Puls jest prawie niewyczuwalny. Wyjątkiem jest tętnica szyjna, którą może wyczuć tylko specjalista. Skóra jest bardzo blada. Czasami wydaje się, że osoba oddycha bardzo głęboko i często. Ale to pomyłka. Liczba oddechów często nie przekracza 10 razy na minutę. Bez względu na to, jak głębokie mogą się wydawać, płuca praktycznie przestały pracować, a powietrze po prostu przestaje krążyć w tętnicach.

W okresie poprzedzającym agonię może występować wzmożona aktywność. Wydaje się, że człowiek walczy ze wszystkich sił o życie. Pozostałe siły w nim są aktywowane. Ale ten okres nie jest długi, ponieważ szybko wysychają, a następnie następuje przerwa termiczna. Bardzo różni się od okresu zwiększonej pobudliwości, ponieważ wydaje się, że oddychanie całkowicie ustało. Źrenice są niesamowicie rozszerzone, a reakcja na światło jest całkowicie nieobecna. Aktywność serca również zwalnia.

Okres agonii rozpoczyna się krótkimi westchnieniami. Główne ośrodki mózgowe są wyłączone. Stopniowo główne funkcje są przenoszone na funkcje powielające. Tętno może w pełni powrócić do normy, a przepływ krwi wraca do normy. W tej chwili wszystkie rezerwy są zmobilizowane, więc osoba może odzyskać przytomność. Ale to ostatnia rzecz, jaką robi w życiu, ponieważ wszystkie rezerwy obecnie dostępnego uniwersalnego nośnika energii zostały całkowicie oczyszczone. Stan termiczny, skurcze śmierci, agonia nie trwają długo. Ostatni etap jest szczególnie krótki, nie przekracza jednej minuty. Po tym następuje całkowite wyłączenie czynności oddechowej, mózgowej i sercowej.

Przyczyna skurczów śmierci

Można powiedzieć, że główna przyczyna śmiertelnych skurczów nie jest jeszcze w pełni poznana. Ale ze względu na fakt, że świadomość osoby jest praktycznie wyłączona, przestaje kontrolować swoje ciało i odruchy. Porażenie zwieraczy następuje znacznie wcześniej, dlatego pod wpływem różnych skurczów pojawiają się skurcze śmierci. Przede wszystkim są charakterystyczne dla narządów wewnętrznych człowieka. Zewnętrzne przejawy nie są tak charakterystyczne i zauważalne.

Skurcze śmierci są żywym potwierdzeniem, że życie w człowieku zanika i nie ma zupełnie możliwości jego uratowania. Po agonii przejdzie w inny stan i nie będzie już odczuwał bólu, który towarzyszył mu ostatnim razem.

Jak umiera człowiek

Z medycznego punktu widzenia śmierć to ustanie biologicznych i fizjologicznych procesów życiowych. W medycynie tanatologia zajmuje się badaniem tego zjawiska. Z reguły śmierć nie następuje sama, jest spowodowana pewnymi zjawiskami - chorobą, starzeniem się, morderstwem i wypadkiem. Po śmierci ciało żywej istoty zaczyna się rozkładać, zachodzą nieodwracalne procesy.

Przez wiele stuleci ludzka śmierć nosiła piętno czegoś mistycznego. Śmierć czasami była i jest poza ludzką percepcją, ponieważ ma zasadę nieprzewidywalności, nieoczekiwania i nieuchronności.

Jak ludzie umierają

Odpowiedź na pytanie, jak umiera człowiek, nie jest jednoznaczna. Osoba może umrzeć albo w trakcie procesów zachodzących w ciele, albo z woli wypadku. Ogólnie rzecz biorąc, istnieje kilka rodzajów śmierci.

  • śmierć kliniczna. Wiąże się to z zatrzymaniem oddechu i krążenia, jednak przy takiej śmierci ciało biologiczne człowieka może zostać przywrócone w ciągu godziny.
  • śmierć biologiczna. Reprezentuje śmierć mózgu, po tej śmierci wydawany jest certyfikat. W trakcie tego zjawiska niektóre komórki ciała obumierają, a niektóre nadal żyją. Zachowana jest również struktura połączeń między komórkami mózgowymi, która stanowi podstawę pamięci długotrwałej człowieka. Istnieje przypuszczenie, że w przyszłości medycyna będzie w stanie wyprowadzić człowieka ze śmierci biologicznej w ciągu kilku godzin.
  • Śmierć informacyjna. Zakłada ostateczną śmierć, gdy informacje dotyczące resuscytacji zostaną całkowicie utracone.

Przyjrzeliśmy się procesowi umierania ludzi. Ponadto, gdy człowiek umiera, w jego ciele zachodzą pewne procesy. Są one podzielone na kilka stanów.

  1. Przed agonią Stan ten charakteryzuje się wykonywaniem przez organizm odruchowej funkcji, która ma na celu „zmniejszenie udręki”. Dzieje się tak, ponieważ organizm biologiczny jest uszkodzony. Stan ten pociąga za sobą utratę przytomności i utratę wrażliwości na ból. Stan przedagonalny charakteryzuje się naruszeniem głównych funkcji ośrodkowego układu nerwowego, stan ten nazywa się śpiączką. Oddech jest zaburzony, czasem staje się częsty i nieregularny. Czas trwania tego stanu może być bardzo różny, aw niektórych chorobach jest całkowicie nieobecny.
  2. Agonia. Stan ten charakteryzuje się próbą wykorzystania przez organizm ostatnich możliwości przeżycia. Na początku tego stanu następuje przywrócenie rytmu serca, przyspieszenie oddechu, przywrócenie świadomości na krótki czas. Z powodu braku tlenu w tkankach mogą gromadzić się niecałkowicie utlenione produkty. Stan ten trwa 5, czasem 30 minut, po czym ciśnienie krwi spada, serce przestaje bić, a oddech zatrzymuje się.
  3. śmierć kliniczna. Stan ten rozpoczyna się od momentu ustania czynności serca. Jeśli tlen jest całkowicie nieobecny w tkankach, następuje śmierć kory mózgowej, po której niemożliwe jest przywrócenie ciała. Czas trwania tej śmierci rozpoczyna się od momentu zatrzymania krążenia do rozpoczęcia procesu resuscytacji. Czas trwania w normalnych warunkach - 5 minut. Jednak na czas trwania ma wpływ wiele czynników w postaci wieku, stanu zdrowia zmarłego, warunków umierania i tak dalej.
  4. Diagnoza. Podczas diagnozowania przeprowadza się szereg kontroli mających na celu bezpieczeństwo oddychania, pracę serca i ośrodkowy układ nerwowy.

Tak więc, dlaczego ludzie umierają, nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, ale każdy efekt ma swój własny powód.

Oznaki zbliżającej się śmierci

Oczywiście nikt nie jest w stanie przewidzieć momentu śmierci, ale lekarze, którzy mieli do czynienia z osobami ciężko chorymi, wskazują na oznaki charakteryzujące zbliżanie się śmierci. Przede wszystkim dochodzi do utraty apetytu, ponieważ zmniejsza się zapotrzebowanie na energię. Przede wszystkim odrzuca się mięso, ponieważ osłabiony organizm prawie nie trawi tego produktu. A potem nawet najbardziej ukochane produkty nie powodują dawnej przyjemności. Możesz także wyróżnić oznaki zbliżającej się śmierci:

  • Senność i zmęczenie. Osoba zaczyna się męczyć nawet od chodzenia po domu, chce dużo spać i bardzo trudno go obudzić.
  • Słabość. Osoba bardzo często czuje się słaba, po prostu nie ma wystarczającej energii, aby wykonać nawet najprostsze i znane czynności.
  • Dezorientacja. Osoba zaczyna słabo orientować się, wynika to z faktu, że cierpi jej mózg.
  • Ciężki oddech. Staje się nierówny.
  • Osoba będzie wydawać się odizolowana, może stracić zainteresowanie tym, co dzieje się wokół.
  • Dysfunkcja wydalnicza.
  • Obrzęk, plamy żylne.

Jeśli ktoś umiera z powodu choroby, doświadczonemu specjaliście nie jest trudno przewidzieć początek śmierci. I nawet krewni i przyjaciele mogą zauważyć, że ten moment się zbliża.

Jak ludzie umierają ze starości?

Bardzo częstym pytaniem jest, jak ludzie umierają ze starości. Ale warto zauważyć, że człowiek umiera nie ze starości jako takiej, ale z powodu chorób przez nią wywołanych. Wszakże nawet osoba ciesząca się dobrym zdrowiem, która umiera we śnie na starość, tak naprawdę umiera na jakąś chorobę. Faktem jest, że nasze ciało jest rodzajem mechanizmu. Jej trybikami są komórki naszego ciała, które odnawiają się szybko w młodości i powoli w starości. Z roku na rok zwiększa się ryzyko zachorowania na niektóre choroby, ponieważ jak każdy mechanizm, organizm ludzki ulega zużyciu, a jedynym pytaniem jest, kiedy dokładnie choroba się pojawi. Zależy to od wielu czynników, takich jak sposób życia danej osoby, klimat i środowisko, w którym żyje, i tak dalej. Dlatego jeśli w młodości organizm łatwo radzi sobie z jeszcze poważniejszymi chorobami, to na starość może się to nie zdarzyć, a niektóre układy zawodzą, co prowadzi do śmierci. Ponadto istnieje lista śmiertelnych chorób, które zdarzają się człowiekowi tylko w starszym wieku.

Co czuje człowiek przed śmiercią?

To pytanie jest istotne i nikt nie może udzielić na nie dokładnej odpowiedzi. Ktoś widzi światełko w tunelu i z uśmiechem opuszcza swoje biologiczne ciało, ktoś w ogóle nie rozumie, co się z nim dzieje, ktoś przeżywa paniczny strach przed śmiercią. Jest to pytanie czysto indywidualne, więc nie ma jednoznacznej odpowiedzi.

Wielu naukowców sugeruje, że uczucia człowieka przed śmiercią różnią się w zależności od tego, jak bardzo był przygotowany na taki wynik. Jeśli ktoś umiera w wyniku wypadku, a dzieje się to natychmiast, najprawdopodobniej osoba ta po prostu nie rozumie, co się z nim stało. Jeśli umrze na poważną chorobę, o której dowiedział się mniej więcej rok przed śmiercią, to miał czas „dokończyć sprawy” na ziemi i przygotować się na śmierć. To, co człowiek czuje przed śmiercią, jest sprawą osobistą i nie można udzielić dokładnej odpowiedzi.

Fakty o tym, jak ktoś umiera

Uczucia danej osoby przed śmiercią mogą być bardzo różne iw tym przypadku wiele zależy od przyczyny śmierci. Jednak lekarze próbowali opisać ogólne dolegliwości osoby przed śmiercią, w stanie agonii.

  • Ból w klatce piersiowej. Oddychanie staje się trudne, więc odczuwa nieznośny ból w klatce piersiowej.
  • Zawroty głowy. Osoba częściowo lub całkowicie traci przytomność, nie może ponosić odpowiedzialności za swoje czyny.
  • Strach. W mózgu pojawia się strach i pomimo tego, że praca mózgu w tym momencie wydaje się być bierna, uczucie strachu jest obecne.
  • Ciepło. Niektórym robi się gorąco, czują jakby całe ich ciało płonęło.

To ciekawe: funkcje ciała, które nie przestają działać po śmierci

Na co ludzie najczęściej umierają?

Istnieje ogólna światowa statystyka dotycząca przyczyn zgonów ludzi. Tak więc ponad 60% zgonów jest spowodowanych chorobami niezakaźnymi. Są to choroby takie jak rak, choroba niedokrwienna serca i inne choroby serca, cukrzyca, choroby płuc. Liderami chorób śmiertelnych są liczne choroby serca, na które w ostatnim czasie chorują nie tylko osoby starsze, ale także młodzież.

23% zgonów jest spowodowanych chorobami zakaźnymi, matczynymi, przenoszonymi drogą pokarmową. Tylko 9% zgonów jest spowodowanych wypadkami.

Odpowiedzieliśmy więc na pytanie, z czego ludzie umierają, i jest wiele powodów.

Więcej statystyk

Statystyka zgonów na świecie iw poszczególnych krajach posiada wskaźnik, tzw. śmiertelność. Jest to liczba zgonów w danym okresie podzielona przez liczbę osobolat. Najwyższy współczynnik umieralności obserwuje się w krajach Trzeciego Świata, a mianowicie w Afryce – Mozambiku, Zambii, Zimbabwe, waha się on w granicach 21-22. Większość zgonów jest spowodowana chorobami zakaźnymi. Najniższą śmiertelność mają takie kraje jak Jordania, Zjednoczone Emiraty Arabskie, Katar, tutaj współczynnik ma wartość 2-3. Stawka liczona jest na 1000 osób.

W Rosji co roku umiera około miliona ludzi, według statystyk, 60% z nich cierpi na choroby serca, raka i choroby układu oddechowego. Reszta umiera z powodu innych chorób. Ostatnio wzrosła śmiertelność z powodu marskości wątroby. Liczba zgonów w północnych regionach Rosji jest nieco wyższa niż w pozostałych.

Co roku na świecie umiera około 0 osób, większość z nich ma raka, 18% umiera z powodu palenia i nadużywania alkoholu. Każdego dnia na planecie umiera człowiek, w krajach o wysokim poziomie gospodarki umierają ludzie powyżej 70 roku życia, aw krajach biedniejszych umierają ludzie w młodszych grupach wiekowych. Tylko 10% zmarłych umiera śmiercią nienaturalną.

Wniosek

Możemy więc stwierdzić, ile osób umiera codziennie, a nawet co godzinę, a przyczyny śmierci są bardzo różne. W przyszłości niektórym chorobom można zapobiec, ale jeśli człowiek sam nie monitoruje jakości swojego życia, medycyna jest bezsilna.

Agonia - co to jest? Oznaki agonii

Co to jest agonia? W języku rosyjskim słowo to zostało zapożyczone z języka francuskiego na początku XIX wieku. Wcześniej był używany w XVI wieku. Co oznacza słowo „agonia”? Oznacza „walkę”, „ostatnie chwile życia”, „stan poprzedzający śmierć”. Medyczną definicję agonii jako stanu ciała opisał w swoich pismach Hipokrates, który żył w 360 rpne.

W tym artykule szczegółowo opisano, w jaki sposób pojawia się ten stan i jakie są jego objawy.

interpretacja medyczna

Czym jest agonia z medycznego punktu widzenia? Ostatni moment życia przed nieodwracalną śmiercią. Istnieje coś takiego jak stan terminalny człowieka, w którym reanimacja jest jeszcze możliwa. Jeśli to się nie powiedzie, następuje agonia. W tym przypadku śmierć kliniczna zamienia się w śmierć biologiczną. Inną nazwą agonii jest śmierć.

W tym stanie krążenie krwi człowieka jest zaburzone, a oddychanie staje się bardzo trudne, w wyniku czego dochodzi do głodu tlenu, niedotlenienia. Pogorszenie przepływu krwi prowadzi do spowolnienia pracy serca, w przyszłości do jej całkowitego zatrzymania. O czasie trwania agonii decydują czynniki, które spowodowały ten proces. Oni są różni. Przyjrzyjmy się im teraz. Agonia spowodowana niektórymi urazami, ostrymi chorobami, trwa bardzo krótko, do kilku sekund.

W niektórych przypadkach może trwać do kilku godzin, a jeszcze rzadziej dni, przynosząc człowiekowi straszną udrękę.

oznaki

W zależności od tego, co spowodowało ten stan, objawy agonii mogą być bardzo różne. Ale są też ogólne wskaźniki tego, co dzieje się w ciele w tych momentach.

Głównym objawem stanu atonalnego jest pojawienie się arytmii. Oddech człowieka staje się częsty, przerywany i powierzchowny. Innym objawem arytmii podczas agonii jest rzadki oddech, z przedłużającymi się świszczącymi oddechami. W tym samym czasie głowa umierającego odchyla się do tyłu, usta otwierają się szeroko. Wydaje się, że łapie powietrze. Ale w tym stanie nie otrzymuje wymaganej ilości powietrza, ponieważ pojawia się obrzęk płuc.

Występuje zahamowanie czynności serca. To ostatnia chwila agonii. W niektórych przypadkach tętno przyspiesza, wzrasta ciśnienie krwi, osoba odzyskuje przytomność na bardzo krótki czas. W ciągu tych kilku ostatnich sekund mógł powiedzieć coś jeszcze. Ten stan jest wskaźnikiem, że resuscytacja będzie bezużyteczna.

Inną oznaką stanu agonalnego jest niewydolność funkcji mózgu. Podkora mózgu staje się regulatorem wszystkich systemów. W tych momentach organizm pracuje na prymitywnym poziomie, to determinuje stan oddychania i pracę serca w czasie agonii.

Inne znaki

Inne oznaki agonii, w zależności od przyczyn, które ją spowodowały:

  1. Uduszenie mechaniczne, najprościej mówiąc, uduszenie. W tym przypadku następuje gwałtowny skok ciśnienia krwi z jednoczesnym spowolnieniem bicia serca (bradykardia). W tym przypadku skóra górnej części ciała staje się sina, pojawiają się mimowolne drgawki, wypada język, mimowolne opróżnianie pęcherza i odbytnicy.
  2. Stan agonalny w niewydolności serca: ciśnienie krwi gwałtownie spada, rytm serca (tachykardia) jest zaburzony, puls słabnie, ciało staje się całkowicie sine, twarz puchnie, pojawiają się skurcze śmierci.

Stan agonii

Ten stan osoby trwa od kilku sekund. W niektórych przypadkach jego czas trwania sięga trzech lub więcej godzin. Stan predagonalny osoby może trwać nawet kilka dni. W tym okresie osoba może zapaść w śpiączkę. Przejście ze stanu przedagonalnego do agonii nazywane jest pauzą końcową. Jego czas trwania waha się od kilku sekund do dwóch do czterech minut.

Czasami w agonii osoba walcząca o życie odzyskuje przytomność. Jak opisano powyżej, kontrola funkcji ciała przechodzi z wyższych części ośrodkowego układu nerwowego do drugorzędnych. W tym momencie organizm aktywnie stara się utrzymać życie mobilizując pozostałe siły. Ale dzieje się to przez bardzo krótki czas, po którym następuje śmierć.

Pierwsze objawy

Jak zaczyna się agonia? Oddech osoby zmienia się. Staje się przerywany. Gdy mózg się wyłącza, oddech staje się szybszy, a oddechy głębsze. Agonia nie trwa długo. Jest to proces krótkoterminowy. Pod koniec agonii zatrzymuje się oddech, potem następuje obrót serca, potem mózg. Agonia kończy się całkowitym zatrzymaniem czynności mózgu, oddychania i serca.

śmierć kliniczna

Po agonii następuje śmierć kliniczna. Że tak powiem, „pomost” między życiem a śmiercią. Procesy metaboliczne w organizmie wciąż funkcjonują na prymitywnym poziomie. Śmierć kliniczna może być odwracalna. Dzięki szybkiej interwencji medycznej istnieje szansa na przywrócenie osoby do życia. Resuscytacja, prowadzona przez kolejne 5-7 minut, umożliwia uruchomienie serca, zapewniając tym samym przepływ krwi do tkanek mózgowych. Tkanki mózgowe, które nie otrzymują tlenu z krwioobiegu, umierają w ciągu dwóch do trzech minut. Jeśli reanimacja nie powiedzie się, następuje śmierć biologiczna i osoba umiera. Patolog ustala czas zgonu.

W niektórych przypadkach śmierć następuje natychmiast, bez agonii. Dzieje się tak przy ciężkich i rozległych urazach czaszki, z natychmiastowym rozczłonkowaniem ciała w katastrofach, przy wstrząsie anafilaktycznym oraz przy niektórych chorobach układu krążenia. Skrzeplina oderwana od ściany naczynia może zablokować żyłę lub tętnicę. W takim przypadku śmierć następuje natychmiast. Również pęknięcie naczynia mózgu lub serca może prowadzić do szybkiej śmierci.

Termin medyczny „wyimaginowana śmierć” ma miejsce, gdy procesy danej osoby są tak słabo wyrażone, że jest mylona z martwą. Oddech i bicie serca nie są szczególnie wyraźne. Dzieje się tak w przypadku niektórych rodzajów chorób. W niektórych momentach ustalenie, czy dana osoba nie żyje, czy wciąż żyje, może być trudne. Tylko lekarz stwierdza zgon. Osoba w tym stanie potrzebuje jak najszybciej pierwszej pomocy, aby uniknąć śmierci klinicznej.

Czym więc jest agonia? Ten krótkotrwały proces można scharakteryzować jako walkę o życie.

Jak złagodzić ludzką agonię

Współczesna medycyna jest w stanie złagodzić ludzkie cierpienie za pomocą leków. Wielu pacjentów, chcąc uniknąć agonii śmierci, zgadza się na eutanazję. Kwestia ta jest dość kontrowersyjna i delikatna. Nikt nie może zrezygnować z zasad moralnych, religia nikomu na to nie pozwala. Dokonanie takiego wyboru jest niezwykle trudne.

Podczas agonii człowiek całkowicie traci kontrolę nad własnym ciałem. To strach przed konwulsjami popycha ludzi do takiej decyzji. Biorąc to, osoba musi być w pełnej świadomości.

Życie po śmierci

Wiele faktów jest znanych, kiedy ludzie powrócili „z następnego świata”. Oznacza to, że wrócili do życia, ponosząc śmierć kliniczną.

Dość często po takim życiu życie ludzi zmienia się diametralnie. Czasami nabywają niezwykłe zdolności. Może to być na przykład jasnowidzenie. Czasami istnieje również możliwość leczenia różnych dolegliwości.

Opinie naukowców różnią się pod wieloma względami, ale niektórzy wciąż wierzą, że jest to możliwe.

Wniosek

Teraz już wiesz, czym jest agonia, jakie są jej oznaki. Mamy nadzieję, że te informacje były dla Ciebie interesujące i przydatne.

Oznaki zbliżającej się śmierci

Jeśli umierasz lub opiekujesz się umierającą osobą, możesz mieć pytania dotyczące fizycznego i emocjonalnego przebiegu procesu umierania. Poniższe informacje pomogą Ci odpowiedzieć na niektóre pytania.

Oznaki zbliżającej się śmierci

Proces umierania jest tak różnorodny (indywidualny), jak proces narodzin. Nie można przewidzieć dokładnego czasu śmierci ani tego, jak dokładnie dana osoba umrze. Ale ludzie, którzy są na skraju śmierci, doświadczają wielu takich samych objawów, niezależnie od rodzaju choroby.

Gdy zbliża się śmierć, osoba może doświadczyć pewnych fizycznych i emocjonalnych zmian, takich jak:

Osoba umierająca może odczuwać inne objawy, w zależności od choroby. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego się spodziewać. Możesz także skontaktować się z Programem Pomocy Nieuleczalnie Chorym, gdzie odpowiedzą na wszystkie Twoje pytania dotyczące procesu umierania. Im więcej ty i twoi bliscy wiecie, tym lepiej będziecie przygotowani na tę chwilę.

W miarę zbliżania się śmierci człowiek śpi więcej i coraz trudniej jest mu się obudzić. Okresy czuwania stają się coraz krótsze.

Kiedy zbliża się śmierć, osoby, które się tobą opiekują, zauważą, że nie reagujesz i że jesteś w bardzo głębokim śnie. Ten stan nazywa się śpiączką. Jeśli jesteś w śpiączce, będziesz przykuty do łóżka, a wszystkie Twoje potrzeby fizjologiczne (kąpiel, obracanie się, karmienie i oddawanie moczu) będą musiały być kontrolowane przez kogoś innego.

Ogólne osłabienie jest bardzo częstym zjawiskiem związanym ze zbliżaniem się śmierci. To normalne, że osoba potrzebuje pomocy przy chodzeniu, kąpieli i chodzeniu do toalety. Z biegiem czasu możesz potrzebować pomocy w przewracaniu się w łóżku. Sprzęt medyczny, taki jak wózki inwalidzkie, chodziki czy łóżko szpitalne, może być bardzo pomocny w tym okresie. Sprzęt ten można wypożyczyć w szpitalu lub ośrodku dla osób nieuleczalnie chorych.

Gdy zbliża się śmierć, okresy szybkiego oddychania mogą zostać zastąpione okresami duszności.

Twój oddech może stać się mokry i zastój. Nazywa się to „grzechotką śmierci”. Zmiany w oddychaniu zwykle mają miejsce, gdy jesteś słaby i normalne wydzieliny z dróg oddechowych i płuc nie mogą się wydostać.

Chociaż głośny oddech może być sygnałem dla Twoich bliskich, najprawdopodobniej nie poczujesz bólu i zauważysz przekrwienie. Ponieważ płyn znajduje się głęboko w płucach, trudno go stamtąd usunąć. Lekarz może przepisać tabletki doustne (atropiny) lub plastry (skopolamina) w celu złagodzenia przekrwienia.

Twoi bliscy mogą przewrócić Cię na drugą stronę, aby wydzielina wyszła z ust. Mogą też wycierać te wydzieliny wilgotną ściereczką lub specjalnymi wacikami (można zapytać w poradni dla nieuleczalnie chorych lub kupić w aptece).

Twój lekarz może przepisać tlenoterapię, aby złagodzić duszność. Tlenoterapia poprawi samopoczucie, ale nie przedłuży życia.

Upośledzenie wzroku występuje bardzo często w ostatnich tygodniach życia. Możesz zauważyć, że masz problemy z widzeniem. Możesz widzieć lub słyszeć rzeczy, których nikt inny nie zauważa (omamy). Halucynacje wzrokowe są powszechne przed śmiercią.

Jeśli opiekujesz się umierającą osobą, która ma halucynacje, musisz ją rozweselić. Rozpoznaj, co widzi osoba. Zaprzeczanie halucynacji może zdenerwować umierającą osobę. Porozmawiaj z tą osobą, nawet jeśli jest w śpiączce. Wiadomo, że umierający słyszą nawet wtedy, gdy są w głębokiej śpiączce. Ludzie, którzy wybudzili się ze śpiączki, mówili, że cały czas słyszeli, gdy byli w śpiączce.

Halucynacje to postrzeganie czegoś, czego tak naprawdę nie ma. Halucynacje mogą dotyczyć wszystkich zmysłów: słuchu, wzroku, węchu, smaku lub dotyku.

Najczęstsze halucynacje są wzrokowe i słuchowe. Na przykład osoba może słyszeć głosy lub widzieć przedmioty, których druga osoba nie widzi.

Inne rodzaje halucynacji obejmują halucynacje smakowe, węchowe i dotykowe.

Leczenie halucynacji zależy od ich przyczyny.

Gdy zbliża się śmierć, prawdopodobnie będziesz mniej jadł i pił. Wynika to z ogólnego uczucia osłabienia i spowolnienia metabolizmu.

Ponieważ odżywianie jest tak ważne w społeczeństwie, Twojej rodzinie i przyjaciołom trudno będzie patrzeć, jak nic nie jesz. Jednak zmiany metaboliczne oznaczają, że nie potrzebujesz takiej samej ilości jedzenia i płynów jak kiedyś.

Możesz jeść małe posiłki i płyny, gdy jesteś aktywny i możesz połykać. Jeśli połykanie sprawia Ci problem, pragnieniu można zapobiec, zwilżając usta wilgotną ściereczką lub specjalnym wacikiem (dostępnym w aptece) zamoczonym w wodzie.

Często nerki stopniowo przestają wytwarzać mocz w miarę zbliżania się śmierci. W rezultacie mocz staje się ciemnobrązowy lub ciemnoczerwony. Wynika to z niezdolności nerek do prawidłowego filtrowania moczu. W rezultacie mocz staje się bardzo skoncentrowany. Zmniejsza się też jego liczba.

Wraz ze spadkiem apetytu pewne zmiany zachodzą również w jelitach. Stolec staje się twardszy i trudniejszy do wydalenia (zaparcia), gdy osoba przyjmuje mniej płynów i staje się słabsza.

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli wypróżnienia występują rzadziej niż raz na trzy dni lub jeśli wypróżnienia są nieprzyjemne. Aby zapobiec zaparciom, można zalecić środki zmiękczające stolec. Możesz także użyć lewatywy, aby oczyścić okrężnicę.

W miarę jak stajesz się coraz słabszy, naturalne jest, że masz trudności z kontrolowaniem pęcherza i jelit. Cewnik moczowy można umieścić w pęcherzu moczowym w celu ciągłego odprowadzania moczu. W ramach programu dla osób nieuleczalnie chorych można również otrzymać papier toaletowy lub bieliznę (takie są dostępne w aptece).

Gdy zbliża się śmierć, część mózgu odpowiedzialna za regulację temperatury ciała zaczyna działać nieprawidłowo. Możesz mieć wysoką temperaturę i za chwilę będzie ci zimno. Twoje dłonie i stopy mogą być bardzo zimne w dotyku, a nawet mogą stać się blade i poplamione. Zmiany w kolorze skóry nazywane są plamistymi zmianami skórnymi i są bardzo częste w ostatnich dniach lub godzinach życia.

Twój opiekun może kontrolować temperaturę, wycierając skórę wilgotną, lekko ciepłą myjką lub podając leki, takie jak:

Wiele z tych leków jest dostępnych w postaci czopków doodbytniczych, jeśli masz trudności z połykaniem.

Tak jak twoje ciało przygotowuje się fizycznie na śmierć, musisz również przygotować się na nią emocjonalnie i psychicznie.

W miarę zbliżania się śmierci możesz stracić zainteresowanie otaczającym Cię światem i pewnymi szczegółami codziennego życia, takimi jak data czy godzina. Możesz zamknąć się w sobie i mniej komunikować z ludźmi. Możesz chcieć komunikować się tylko z kilkoma osobami. Ta introspekcja może być sposobem na pożegnanie ze wszystkim, co znałeś.

W dniach poprzedzających śmierć możesz wejść w stan wyjątkowej świadomej świadomości i komunikacji, które mogą zostać źle zinterpretowane przez twoich bliskich. Możesz powiedzieć, że musisz gdzieś iść - „idź do domu” lub „idź gdzieś”. Znaczenie takich rozmów jest nieznane, ale niektórzy uważają, że takie rozmowy pomagają przygotować się na śmierć.

Wydarzenia z niedalekiej przeszłości mogą mieszać się z wydarzeniami odległymi. Możesz bardzo szczegółowo zapamiętać bardzo stare wydarzenia, ale nie pamiętasz, co wydarzyło się godzinę temu.

Możesz myśleć o ludziach, którzy już umarli. Możesz powiedzieć, że słyszałeś lub widziałeś kogoś, kto już umarł. Twoi bliscy mogą usłyszeć, jak rozmawiasz ze zmarłą osobą.

Jeśli opiekujesz się umierającą osobą, możesz być zdenerwowany lub przestraszony tym dziwnym zachowaniem. Możesz chcieć przywrócić ukochaną osobę do rzeczywistości. Jeśli przeszkadza Ci ten rodzaj komunikacji, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby lepiej zrozumieć, co się dzieje. Twój ukochany może wpaść w stan psychozy, a oglądanie tego może być dla ciebie przerażające. Psychoza pojawia się u wielu osób przed śmiercią. Może mieć jedną przyczynę lub być skutkiem kilku czynników. Przyczyny mogą obejmować:

Objawy mogą obejmować:

Czasami delirium tremens można zapobiegać za pomocą medycyny alternatywnej, takiej jak techniki relaksacyjne i oddechowe oraz inne metody, które zmniejszają potrzebę stosowania środków uspokajających.

Opieka paliatywna może pomóc złagodzić objawy fizyczne związane z chorobą, takie jak nudności lub trudności w oddychaniu. Kontrolowanie bólu i innych objawów jest ważną częścią leczenia i poprawy jakości życia.

To, jak często dana osoba odczuwa ból, zależy od jej stanu. Niektórym śmiertelnym chorobom, takim jak rak kości lub rak trzustki, może towarzyszyć silny ból fizyczny.

Osoba może tak bardzo bać się bólu i innych objawów fizycznych, że może rozważyć samobójstwo z pomocą lekarza. Ale z bólem śmierci można skutecznie sobie poradzić. O każdym bólu należy powiedzieć lekarzowi i bliskim. Istnieje wiele leków i alternatywnych metod (takich jak masaż), które mogą pomóc uporać się z bólem śmierci. Koniecznie poproś o pomoc. Poproś bliską osobę, aby zgłosiła swój ból lekarzowi, jeśli nie możesz tego zrobić samodzielnie.

Możesz chcieć, aby twoja rodzina nie widziała, jak cierpisz. Ale bardzo ważne jest, aby powiedzieć im o swoim bólu, jeśli nie możesz go znieść, aby natychmiast skonsultowali się z lekarzem.

Duchowość oznacza świadomość osoby co do celu i sensu jej życia. Oznacza również związek osoby z wyższymi siłami lub energią, która nadaje sens życiu.

Niektórzy ludzie często nie myślą o duchowości. Dla innych to część codziennego życia. Kiedy zbliżasz się do końca swojego życia, możesz stanąć przed własnymi duchowymi pytaniami i wyzwaniami. Bycie związanym z religią często pomaga niektórym ludziom osiągnąć komfort przed śmiercią. Inni znajdują ukojenie w przyrodzie, w pracy socjalnej, wzmacnianiu relacji z bliskimi lub w tworzeniu nowych relacji. Pomyśl o rzeczach, które mogą dać ci spokój i wsparcie. Jakie pytania Cię dotyczą? Szukaj wsparcia u przyjaciół, rodziny, odpowiednich programów i przewodników duchowych.

Opieka nad umierającym krewnym

Samobójstwo wspomagane przez lekarza odnosi się do praktyki udzielania pomocy medycznej osobie, która dobrowolnie pragnie umrzeć. Zwykle odbywa się to poprzez przepisanie śmiertelnej dawki leku. Chociaż lekarz jest pośrednio zaangażowany w śmierć człowieka, nie jest jej bezpośrednią przyczyną. Oregon jest obecnie jedynym stanem, który zalegalizował samobójstwo wspomagane przez lekarza.

Osoba śmiertelnie chora może rozważyć samobójstwo z pomocą lekarza. Wśród czynników, które mogą spowodować taką decyzję, wymienia się silny ból, depresję i lęk przed uzależnieniem od innych ludzi. Umierający może uważać się za ciężar dla swoich bliskich i nie rozumieć, że jego bliscy chcą mu udzielić pomocy, jako wyraz miłości i współczucia.

Często osoba z nieuleczalną chorobą rozważa samobójstwo z pomocą lekarza, gdy jej objawy fizyczne lub emocjonalne nie są skutecznie leczone. Objawy związane z procesem umierania (takie jak ból, depresja czy nudności) można kontrolować. Porozmawiaj z lekarzem i rodziną o swoich objawach, zwłaszcza jeśli te objawy niepokoją Cię tak bardzo, że myślisz o śmierci.

Kontrola bólu i objawów u schyłku życia

Pod koniec życia można skutecznie leczyć ból i inne objawy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i bliskimi o objawach, których doświadczasz. Rodzina jest ważnym ogniwem między tobą a twoim lekarzem. Jeśli sam nie możesz porozumieć się z lekarzem, twoja ukochana osoba może to zrobić za ciebie. Zawsze jest coś, co możesz zrobić, aby złagodzić ból i objawy, abyś czuł się komfortowo.

Dostępnych jest wiele środków przeciwbólowych. Twój lekarz wybierze najłatwiejszy i najbardziej nieurazowy lek na uśmierzenie bólu. Leki doustne są zwykle stosowane jako pierwsze, ponieważ są łatwiejsze do przyjęcia i tańsze. Jeśli twój ból nie jest ostry, leki przeciwbólowe można kupić bez recepty. Są to leki, takie jak paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna lub ibuprofen. Ważne jest, aby wyprzedzać ból i przyjmować leki zgodnie z harmonogramem. Nieregularne stosowanie leków jest często przyczyną nieskutecznego leczenia.

Czasami bólu nie można kontrolować za pomocą leków dostępnych bez recepty. W takim przypadku potrzebne są skuteczniejsze formy leczenia. Lekarz może przepisać leki przeciwbólowe, takie jak kodeina, morfina lub fentanyl. Leki te można łączyć z innymi, takimi jak leki przeciwdepresyjne, aby pomóc pozbyć się bólu.

Jeśli nie możesz przyjmować tabletek, istnieją inne formy leczenia. W przypadku problemów z połykaniem można stosować leki w płynie. Ponadto leki mogą mieć postać:

Wiele osób cierpiących na silny ból obawia się, że uzależni się od leków przeciwbólowych. Uzależnienie występuje jednak rzadko u osób nieuleczalnie chorych. Jeśli twój stan się poprawi, możesz powoli odstawić lek, aby nie rozwinęło się uzależnienie.

Środki przeciwbólowe mogą być stosowane w celu złagodzenia bólu i utrzymania go do zniesienia. Ale czasami środki przeciwbólowe powodują senność. Możesz wziąć tylko niewielką ilość leków i znieść niewielki ból i nadal być aktywnym. Z drugiej strony osłabienie może nie mieć dla ciebie większego znaczenia i nie przeszkadza ci senność spowodowana niektórymi lekami.

Najważniejsze jest przyjmowanie leków według określonego harmonogramu, a nie tylko wtedy, gdy zajdzie taka potrzeba. Ale nawet jeśli regularnie przyjmujesz leki, czasami możesz odczuwać silny ból. Nazywa się to „wypryskami bólu”. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jakie leki powinny być pod ręką, aby pomóc w radzeniu sobie z wypryskami. I zawsze należy powiedzieć lekarzowi o przerwaniu przyjmowania leku. Nagłe zaprzestanie palenia może spowodować poważne skutki uboczne i silny ból. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o sposobach radzenia sobie z bólem bez leków. Alternatywne terapie medyczne mogą pomóc niektórym ludziom zrelaksować się i złagodzić ból. Tradycyjne leczenie można łączyć z metodami alternatywnymi takimi jak:

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz sekcję Ból przewlekły.

W okresie, w którym uczysz się radzić sobie z chorobą, krótki stres emocjonalny jest normalny. Brak depresji, który trwa dłużej niż 2 tygodnie, nie jest już normalny i należy go zgłosić lekarzowi. Depresję można wyleczyć, nawet jeśli jest się śmiertelnie chorym. Leki przeciwdepresyjne w połączeniu z poradnictwem psychologicznym pomogą ci poradzić sobie ze stresem emocjonalnym.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem i rodziną o swoim stresie emocjonalnym. Chociaż żal jest naturalną częścią procesu umierania, nie oznacza to, że musisz znosić poważny ból emocjonalny. Cierpienie emocjonalne może zaostrzyć ból fizyczny. Mogą również źle odbijać się na twoich relacjach z bliskimi i uniemożliwiać właściwe pożegnanie się z nimi.

Gdy zbliża się śmierć, możesz również doświadczyć innych objawów. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich objawach, które możesz mieć. Objawy, takie jak nudności, zmęczenie, zaparcia lub duszność, można leczyć za pomocą leków, specjalnej diety i tlenoterapii. Poproś znajomego lub członka rodziny, aby opisał wszystkie objawy lekarzowi lub śmiertelnie choremu pracownikowi. Pomocne jest prowadzenie dziennika i zapisywanie w nim wszystkich objawów.

Tematy

  • Leczenie hemoroidów Ważne!
  • Leczenie zapalenia gruczołu krokowego Ważne!

Najlepsze poradniki zdrowotne

Konsultacje lekarzy online

Konsultacja androlog-urolog

Konsultacja infekcjonisty

Konsultacja psychiatryczna

Inne usługi:

Jesteśmy w sieciach społecznościowych:

Nasi partnerzy:

Znak towarowy i znak handlowy EUROLAB™ zarejestrowany. Wszelkie prawa zastrzeżone.

26663 0

Stany terminalne to stany umierania, z pogranicza życia i śmierci, obejmujące kilka stadiów: preagonię, agonię i śmierć kliniczną. Ostry rozwój stanów terminalnych może wiązać się z poważnymi obrażeniami, chorobą lub zatruciem. Poniżej przedstawiono jedynie ogólne zasady udzielania pomocy doraźnej, które należy uzupełniać w zależności od przyczyny stanu terminalnego.

Objawy preagii i agonii

Preagonia jest etapem umierania, podczas którego następuje stopniowe zaburzenie funkcji struktur mózgowych, obserwuje się postępującą depresję świadomości. Dominują zaburzenia hemodynamiczne i oddechowe; bladość i sinica skóry, błon śluzowych; puls jest częsty, słabe wypełnienie; niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 60 mm Hg); zaburzenia oddychania (tachypnea, bradypioe, rytmy patologiczne - Cheyne-Stokes, Kussmaul itp.).

Agonia: utrata przytomności, zanika wrażliwość na ból, odruch źreniczny zanika, możliwe są drgawki, bezmózgowa sztywność mięśni; cechą charakterystyczną jest oddychanie terminalne (agonalne) z charakterystycznymi rzadkimi, krótkimi, głębokimi konwulsyjnymi ruchami oddechowymi, czasem z udziałem mięśni szkieletowych; zanik czynności serca.

Pierwsza pomoc

Wyeliminuj przyczyny przyczyniające się do rozwoju stanu terminalnego. Ułóż poszkodowanego (poszkodowanego) w pozycji poziomej z uniesionymi nogami. Zatrzymaj krwawienie. Zapewnić drożność dróg oddechowych (usunąć śluz, wymiociny, protezy, ewentualne ciała obce z jamy ustnej, odchylić głowę do tyłu, przesunąć żuchwę do przodu). Gdy oddech ustanie - IVL metodą usta-usta.

Pierwsza pomoc

Oprócz środków pierwszej pomocy:

  • zatrzymać krwawienie, kontrolować bandaże na ranach;
  • inhalacja nawilżonym tlenem;
  • domięśniowo 2 ml kordiaminy, 1 ml 20% roztworu kofeiny;
  • w przypadku urazu zgodnie ze wskazaniami - znieczulenie (domięśniowo 1 ml 2% roztworu promedolu), unieruchomienie.

Pogotowie medyczne

Centrum Medyczne

W przypadku niewydolności oddechowej - IVL z aparatem oddechowym. Zainstaluj system do infuzji dożylnych, uzupełnij BCC wlewem poliglucyny, reopoliglucyny (nie więcej niż 800 ml), 400-800 ml 0,9% roztworu chlorku sodu. Za pomocą strzykawki wprowadzić do układu 50-150 mg prednizolonu lub 125-250 mg hydrokortyzonu. W przypadku braku efektu wstrzyknąć dożylnie 1-2 ml 0,2% roztworu noradrenaliny lub 3-5 ml 0,25% roztworu dopaminy w 400 ml 0,9% roztworu chlorku sodu pod kontrolą ciśnienia tętniczego.

Omedb, szpital

Czynności poprzedniego etapu. W przypadku bradykardii wstrzyknąć dożylnie 0,5-1,0 ml 0,1% roztworu atropiny. Po przywróceniu hemodynamiki - wkroplić dożylnie 200-400 ml roztworu polaryzującego (10% roztwór glukozy, 4-8 jednostek insuliny, 10-20 ml 4% roztworu chlorku potasu). W przypadku wystąpienia objawów obrzęku mózgu podać dożylnie kroplówkę 15% roztwór mannitolu (w dawce 1-1,5 g na kg mc), 40-60 mg furosemidu (Lasix), hydroksymaślan sodu (30-50 mg na kg mc. waga). Z bradyarytmiami - przezprzełykowa i tymczasowa elektrostymulacja wsierdzia.

Nieczajew EA

Instrukcje postępowania w stanach nagłych w ostrych stanach chorobowych, urazach i zatruciach. Część I


Objawy zbliżającej się śmierci – na co zwrócić uwagę?

Kiedy serce przestaje bić, a oddech ustaje, następuje śmierć. Tlen przestaje dopływać do komórek mózgowych, powodując ich śmierć. Jako koncepcja biologiczna śmierć rozpatrywana jest z punktu widzenia nieodwracalnego ustania życia organizmu.

Śmierć może być gwałtowna (następuje w wyniku umyślnych i niezamierzonych działań, urazów lub wypadków), naturalna (następuje w wyniku naturalnego zużycia organizmu) lub w wyniku chorób (gdy życie jest nie do pogodzenia z pewnymi zmianami w organizmie, które są spowodowane procesami patologicznymi).

Pierwsze oznaki zbliżającej się śmierci

Istnieje wiele typowych znaków wskazujących na koniec życia człowieka:

  • Ból. Jest to dość poważny znak śmierci, ale można go zaobserwować w onkologii i innych śmiertelnych chorobach.

  • Niewydolność oddechowa. Jest to częstszy znak obserwowany u prawie wszystkich umierających osób.

  • Lęk. Często umierający chcą gdzieś pojechać, mieć czas, żeby coś zrobić, coś komuś powiedzieć i martwią się, że zostało na to za mało czasu.

  • Zmniejszony apetyt. Umierający organizm nie potrzebuje już kalorii i składników odżywczych, więc apetyt znika całkowicie. W przyszłości odruch połykania zostaje utracony.

  • Nudności i wymioty. W większości przypadków obserwuje się je podczas leczenia długotrwałej choroby lekami.

  • Naruszenie ruchliwości jelit.

  • Zachwycać się. Zjawisko to jest spowodowane bólem, spadkiem ilości tlenu w mózgu, przyjmowaniem leków i tak dalej.

  • Mokry świszczący oddech, co wynika z faktu, że umierający staje się zbyt słaby, aby oczyścić drogi oddechowe z nagromadzonej tajemnicy.

  • Koncentracja do wewnątrz. Dość często pod koniec życia człowiek nie odczuwa chęci komunikowania się z ludźmi, nawet z najbardziej ukochanymi i bliskimi.

Są to jednak tylko ogólne oznaki zbliżającego się końca życia, które mogą się różnić w zależności od przyczyny zbliżającej się śmierci.

U starca

W pobliżu naturalnej śmierci osoba ma następujące znaki:

  • ciągła senność, stopniowe zanikanie energii, energiczny stan dąży do zera;
  • oddychanie jest osłabione;
  • w wyniku zmian w słuchowym i wzrokowym postrzeganiu rzeczywistości możliwe są halucynacje;
  • praca narządów wydalniczych jest zakłócona - stolec jest opóźniony, mocz staje się brązowy;
  • skoki temperatury - od bardzo wysokich do krytycznie niskich;
  • apatia i obojętność;
  • pojawiają się wspomnienia z odległej przeszłości, mimo że człowiek może nic nie pamiętać o wydarzeniach sprzed godziny.

U pacjenta obłożnie chorego

Każdy z wymienionych poniżej objawów może być wywołany długą chorobą, a zatem odwracalny. Czasami bliscy zadają sobie pytanie: jak długo będzie żył obłożnie chory, jeśli nie będzie jadł ani pił?

Przykuty do łóżka pacjent przed śmiercią może naprawdę dużo spać, nie dlatego, że jest bardzo zmęczony, ale dlatego, że trudno mu się obudzić i jeść bardzo mało, bo praktycznie nie ma apetytu i siły. Ale trudno powiedzieć, jak długo będzie żył, na podstawie tych znaków.

Ten stan jest prawie w stanie śpiączki. Osłabienie i nadmierna senność powodują, że zdolności fizjologiczne człowieka w naturalny sposób spowalniają, a umierający potrzebuje pomocy w przewróceniu się na bok lub pójściu do toalety.

Częste oddychanie można zastąpić jego brakiem, wtedy pojawia się mokry i stojący oddech, osoba nie może już kaszleć.

Umierający prawie nie potrzebuje już jedzenia, jednak nadal konieczne jest karmienie osoby małymi porcjami, o ile jest w stanie przełknąć. W przypadku utraty tej funkcji konieczne jest przejście na żywienie kroplowe.

Często pacjent obłożnie chory odczuwa ból związany z dolegliwością, która położyła go do łóżka.

Zmiana nastroju jest możliwa z powodu zmętnienia świadomości, w niektórych przypadkach umierającemu wydaje się, że wszystko, co mówi, jest źle rozumiane przez jego bliskich, w wyniku czego może wystąpić agresja. Jednak w większości przypadków osoba przestaje komunikować się z krewnymi i pogrąża się w sobie.

Pacjent z rakiem

Zbliżającą się śmierć z powodu raka można prześledzić za pomocą następujących znaków:

  • Utrata apetytu. Pacjent może bardzo chcieć ryby rano i kategorycznie odmawiać jej po południu. Ponadto pacjent zaczyna stopniowo odwracać się od potraw mięsnych. Poważna choroba osłabia organizm do tego stopnia, że ​​trawienie mięsa staje się bardzo trudne.

  • Zmęczenie, apatia, załamania nerwowe. To wszystko przez zmęczenie. Człowiek poddaje się i poddaje, bo nie ma już sił do walki z chorobą.

  • Trudności z oddychaniem- powierzchowne wdechy i wydechy, świszczący oddech.

  • wahania wagi.

  • Samoizolacja. Im bliżej końca, tym bardziej pacjent chce być sam i spać.

  • Problemy z oddawaniem moczu- Ciemnienie moczu.

  • Słaba aktywność naczyniowa- pojawienie się obrzęku, niebieskich plam.

  • Zamrażanie. Aby przedłużyć życie człowieka, krew kieruje się do serca, powodując wyziębienie kończyn.

Po udarze

Objawy śmierci po udarze pojawiają się zwykle w ciągu 15 minut:

  • osoba nie reaguje na amoniak i nie dochodzi do siebie po uderzeniu w policzki;
  • brak reakcji źrenicy na światło;
  • źrenice nabierają owalnego kształtu;
  • brak oddechu i tętna;
  • obserwuje się zmętnienie rogówki.

Jeśli śmierć po udarze nastąpi w ciągu pierwszego dnia, jego oznaki są następujące:

  • sucha skóra i błony śluzowe;
  • stężenie pośmiertne i pojawienie się plam;
  • gwałtowny spadek temperatury.

Ważny!Śmierci z powodu udaru można zapobiec, jeśli pacjentowi zapewni się jak najszybciej wysoko wykwalifikowaną opiekę medyczną.

Obejrzyj film, który mówi o oznakach śmierci:

Typowe objawy umierania

Ogólne oznaki umierania mogą być brane pod uwagę tylko u osób w podeszłym wieku lub u pacjentów obłożnie chorych. Nagłej śmierci nie towarzyszą żadne znaki, bo po prostu być nie mogą.

Zmiana rutyny dnia

Jak już wspomniano, umierający przesypia większość czasu. Budząc się, nie śpi przez krótki czas, po czym ponownie zasypia.

Zjawisko takie może wynikać nie tylko z ogólnego wyczerpania chorego, ale także z tego, że nie chce on, aby jego bliscy widzieli jego cierpienie. Krótkie przerwy między snami stają się coraz krótsze i być może we śnie nastąpi śmierć.

Obrzęk i zmiany skórne

Postępująca niewydolność nerek lub serca powoduje pojawienie się obrzęku - czyli nagromadzenie płynu w organizmie człowieka. Najczęściej gromadzi się w znacznej odległości od serca – w stopach, dłoniach. Z reguły taki objaw nie wymaga już żadnych szczególnych działań, ponieważ nie jest przyczyną śmierci, a jedynie częścią tego procesu.

Skóra staje się sucha i blada. Czasami mogą pojawić się na nich niebieskie żylne plamy, na przykład na nogach, jest to spowodowane zmniejszeniem funkcjonalności naczyń. Zobacz, jak wyglądają plamy żył na poniższym zdjęciu:

Problemy ze zmysłami

Jeśli mówimy o naturalnej śmierci ze starości, to ludzie w starszym wieku często mają problemy ze słuchem i wzrokiem. Oznaki śmiertelnego wyniku przejawiają się nie tylko w pogorszeniu pracy zmysłów, ale także w zmianie wyglądu osoby. „Kocie oko” to nazwa zmiany wizualnej w oku umierającej osoby, która wiąże się z gwałtownym spadkiem ciśnienia w oku.

Zmniejszenie lub całkowita utrata apetytu. Ponieważ umierający spędza większość czasu we śnie, zmniejsza się zapotrzebowanie na jedzenie. Im bliżej końca życia, tym bardziej prawdopodobna jest utrata odruchu połykania, a wtedy osoba otrzymuje pokarm przez sondę lub zakraplacz. Trudno powiedzieć, jak długo ten stan może trwać u osoby starszej.

Naruszenie termoregulacji. Organizm zużywa całą energię, jaka mu pozostała, na utrzymanie pracy ważnych dla życia narządów, w efekcie zmniejsza się krążenie, co prowadzi do niedowładów i paraliżu.

Ogólne osłabienie

Objaw ten jest bezpośrednio związany z brakiem odżywienia organizmu.

Przed śmiercią człowiek nie może nawet powstać.

Zmiana świadomości i pamięci

Nastrój umierającego może zmieniać się od sentymentalnego do agresywnego. Ale najczęściej człowiek pogrąża się w depresji - przestaje reagować na wydarzenia, które mają miejsce wokół niego i na ludzi. Może wykonywać niewłaściwe działania.

Predagonia

Przed śmiercią człowiek przechodzi przez trzy etapy - pre-agonię, końcową pauzę, agonię. Potem przychodzi śmierć kliniczna.

Predagonia towarzyszą następujące objawy:

  • zaburzenia w pracy układu nerwowego;
  • dezorientacja i letarg świadomości;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • tachykardia, którą zastępuje bradykardia;
  • głęboki i częsty oddech, a następnie rzadki i powierzchowny;
  • zwiększone tętno;
  • bladość i sinica skóry;
  • konwulsje.

Odniesienie. Stan preagonii może trwać od kilku minut do jednego dnia.

Po tym następuje pauza końcowa, która charakteryzuje się zwolnieniem tętna, zatrzymaniem oddechu, chwilowym zatrzymaniem akcji serca. Stan ten może trwać od kilku sekund do 5 minut. Potem przychodzi agonia.

Agonia

Agonia rozpoczyna się serią oddechów lub jednym długim oddechem. Częstość oddechów wzrasta, wentylacja płuc nie występuje.

Po osiągnięciu szczytu oddychanie zmniejsza się i zatrzymuje. W tym czasie układ nerwowy przestaje działać, puls zanika, ciśnienie dąży do zera, osoba traci przytomność. Po całkowitym zatrzymaniu krążenia stwierdza się śmierć kliniczną.

Śmierć kliniczna to przejście między życiem a śmiercią. Stan ten trwa do momentu wystąpienia nieodwracalnych uszkodzeń w mózgu. Podczas śmierci klinicznej osoba może powrócić do normalnego stanu za pomocą resuscytacji. Stan ten trwa zwykle około 6 minut. W siódmej minucie komórki zaczynają obumierać.

Naukowcy nadal obserwują umierających pacjentów i szukają wskazówek, co leży poza życiem. Do tej pory nie udało im się znaleźć odpowiedzi na to pytanie, jednak okazało się, że:

  • nie wszyscy umierający doświadczają zmian fizjologicznych,
  • na trzy dni przed śmiercią osoba ma brak reakcji na bodźce werbalne – nie reaguje na gesty i uśmiechy bliskich i przyjaciół,
  • od dwóch dni obserwuje się nadmierne rozluźnienie mięśni karku - osoba nie jest w stanie utrzymać głowy bez pomocy z zewnątrz,

Pojęcie stanu terminalnego, jego etapy i charakterystyka

Stan terminalny to końcowy stan wygaśnięcia funkcji narządów i tkanek, poprzedzający śmierć kliniczną i biologiczną. Obejmuje stan peredagonalny, agonię i śmierć kliniczną. Zdaniem ekspertów termin „stan terminalny” obejmuje ciężkie formy wstrząsu, zapaści, stanu transagonalnego, pauzy końcowej, agonii i śmierci klinicznej. Cechą charakterystyczną łączącą te procesy w stan terminalny jest szybko narastające niedotlenienie (niedotlenienie wszystkich tkanek i narządów) z rozwojem kwasicy (zakwaszenie krwi) w wyniku nagromadzenia nieutlenionych produktów przemiany materii.

W stanie peredagonalnym występują różne wyraźne zaburzenia hemodynamiki () i oddychania, które prowadzą do rozwoju niedotlenienia tkanek i kwasicy. Czas trwania stanu peredagonalnego może być różny, zasadniczo prowadzi do trwania całego okresu umierania.

Główne objawy stanu peredagonalnego: letarg, zawroty głowy, bladość skóry, sinica twarzy, zachowany odruch rogówkowy, osłabienie oddechu, brak tętna na tętnicach obwodowych, ale wyczuwalne na tętnicach szyjnych (włóknistych), ciśnienie krwi nie ustalona. Po stanie peredagonalnym następuje pauza końcowa, która jest najwyraźniej wyrażona podczas umierania z powodu krwawienia. Ten ostatni charakteryzuje się brakiem odruchów, krótkotrwałym zatrzymaniem oddechu, czynnością serca i aktywnością bioelektryczną mózgu. W tym stanie pacjent może wyglądać jak trup. Czas trwania pauzy wynosi od 5–10 s do 3–4 min. Charakterystyczną cechą jest głębokie zahamowanie kory mózgowej, reakcja źrenic na światło zanika u ofiary, rozszerzają się. Rozpoczyna się agonia (walka) - ostatni wybuch walki organizmu o życie, która trwa od kilku minut do pół godziny lub dłużej (czasami godzinami, a nawet kilkoma dniami).

W okresie atonalnym wyłączone są wyższe funkcje mózgu, traci się świadomość i można ją przywrócić tylko na krótki czas. Jednocześnie obserwuje się aktywność ośrodków rdzenia przedłużonego, czemu towarzyszy krótkotrwały wzrost funkcji oddychania i krążenia krwi.

Oznaką agonii po końcowej pauzie jest pojawienie się pierwszego oddechu. Oddychanie agonalne znacznie różni się od zwykłego - wszystkie oddechowe, w tym mięśnie pomocnicze (mięśnie szyi i ust), biorą udział w akcie wdechu.

Bicie serca w okresie agonii nieco przyspiesza , poziom ciśnienia krwi może wzrosnąć do 30-40 mm Hg. i naturalnie nie zapewnia normalnego funkcjonowania mózgu. Występują szczególne zmiany w krążeniu krwi: tętnice serca i tętnice przenoszące krew do mózgu rozszerzają się, a naczynia obwodowe i naczynia narządów wewnętrznych gwałtownie się zwężają. Tak więc zanikające siły serca są skierowane głównie na utrzymanie życiowej aktywności samego serca.

Zwykle pod koniec agonii najpierw zatrzymuje się oddech, a czynność serca trwa jeszcze przez jakiś czas. Rzadziej występuje pierwotne zatrzymanie krążenia. Wraz z ustaniem skurczów serca i oddechu następuje stan tzw. śmierci klinicznej, który jest swoistym stanem przejściowym między życiem a śmiercią. Na tym etapie organizm jako całość już nie żyje, ale zachowana jest życiowa aktywność poszczególnych narządów i tkanek, nie nastąpiły w nich jeszcze nieodwracalne zmiany. Dlatego, jeśli natychmiast do osoby, która jest w stan śmierci klinicznej, udzielić pomocy medycznej, czasem udaje się przywrócić ją do życia. Okres śmierci klinicznej charakteryzuje się głęboką depresją obejmującą również rdzeń przedłużony, zatrzymaniem krążenia i oddechu oraz utrzymaniem procesów metabolicznych w tkankach organizmu na minimalnym poziomie. Czas trwania śmierci klinicznej zależy od czasu przeżycia kory mózgowej przy braku krążenia krwi i oddychania. Średnio ten czas wynosi 5-6 minut. Zwiększa się, jeśli śmierć następuje w niskiej temperaturze u młodych, zdrowych fizycznie osób. Na czas trwania śmierci klinicznej wpływa wiele czynników: okres umierania, obecność ciężkiej, wyniszczającej choroby, wiek itp.

Główne objawy śmierci klinicznej to: brak oddechu, bicie serca, tętno na tętnicach szyjnych, źrenice są rozszerzone i nie reagują na światło.

Często nawet lekarzowi trudno jest ustalić fakt zgonu w pierwszych chwilach, minutach, a czasem nawet godzinach. W niektórych przypadkach procesy życiowe, w szczególności oddychanie i krążenie krwi, mogą przebiegać w tak nieznacznych granicach, że trudno jest określić za pomocą naszych zmysłów, czy dana osoba oddycha, czy nie, czy bije serce, czy go nie ma. Takie głębokie wyginięcie oddychania i krążenia występuje w chorobach i niektórych rodzajach wpływów zewnętrznych, na przykład porażenie prądem, udar słoneczny i upał, utonięcie, zatrucie lekami i środkami nasennymi, choroby ośrodkowego układu nerwowego (epilepsja, zapalenie mózgu) , Wcześniaki. Zjawisko to nazywane jest wyimaginowaną, pozorną śmiercią.

Wyimaginowana śmierć - jest to stan osoby, w której główne funkcje ciała są wyrażone tak słabo, że nie są zauważalne dla obserwatora, dlatego osoba żywa sprawia wrażenie martwej. Tylko dokładne badanie pozwala ustalić oznaki życia. Przy najmniejszym podejrzeniu pozornej śmierci należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy iw razie potrzeby skierować do najbliższego szpitala. W celu uniknięcia błędnego stwierdzenia zgonu zwłoki osób zmarłych w szpitalu kierowane są do oddziału patoanatomicznego nie wcześniej niż dwie godziny po stwierdzeniu zgonu, tj. po pojawieniu się wczesnych zmian zwłok.

Jeśli oddech jest nieobecny przez 5-6 minut, to najpierw w komórkach kory mózgowej, a następnie w mniej wrażliwych na głód tlenu częściach mózgu i komórkach innych narządów rozpoczynają się procesy rozpadu protoplazmy jąder komórkowych, co prowadzi do nieodwracalnych zjawisk, tj. śmierć biologiczna — końcowy etap indywidualnej egzystencji każdego żywego systemu. W różnych tkankach i narządach jednocześnie rozwijają się nieodwracalne zmiany. Najczęściej występują w korze mózgowej. Ten moment, w którym zostaje zaburzona aktywność integracyjna ośrodkowego układu nerwowego, należy uznać za początek śmierci biologicznej. Aktywność życiową innych narządów i tkanek, w tym pnia mózgu, można jeszcze przywrócić.

Biorąc pod uwagę powyższe, możemy stwierdzić, że od momentu, gdy nie można ustalić bicia serca, aż do pojawienia się co najmniej jednego z bezwzględnych objawów śmierci, osoba może znajdować się w stanie ostrej depresji funkcji życiowych. Nie można wykluczyć możliwości wystąpienia takiego stanu w takich przypadkach, a zatem w tym okresie, który nazywa się śmiercią urojoną, względną lub kliniczną (właściwiej byłoby powiedzieć życie minimalne), niezależnie od czasu jego trwania, należy podjąć działania należy podjąć, aby przywrócić funkcje życiowe temu organizmowi. Do stwierdzenia śmierci wykorzystuje się tzw. oznaki wskazujące (prawdopodobne) i wiarygodne (absolutne). Do objawów wskazujących należą: nieruchoma, bierna pozycja ciała, bladość skóry, brak świadomości, oddechu, tętna i bicia serca, brak wrażliwości na ból, podrażnienia termiczne, brak odruchu rogówkowego, reakcja źrenic na światło.

Nie zawsze łatwo jest rozpoznać prawdziwą śmierć po prawdopodobnych oznakach, jeśli od śmierci minęło trochę czasu. Dlatego też w przypadkach wątpliwych, przy obecności jedynie znamion wskazujących na zgon (nieruchoma, bierna pozycja ciała, bladość skóry, brak przytomności, oddechu, tętna na tętnicach szyjnych i bicia serca, brak wrażliwości na ból, podrażnienie, brak odruchu rogówkowego, reakcja źrenic na światło) oraz brak obrażeń wyraźnie nie dających się pogodzić z życiem, należy udzielić pierwszej pomocy medycznej (sztuczna wentylacja płuc, pośredni masaż serca, wprowadzenie leków nasercowych itp.) aż do przekonania się o początku wczesnych zmian zwłok. Dopiero po pojawieniu się zwłok można powstrzymać próby reanimacji i stwierdzić śmierć.

Jeśli twój ukochany jest w terminalnym stadium choroby, zaakceptowanie tego, że wkrótce odejdzie, jest niezwykle trudne. Wiedza o tym, czego się spodziewać, może ułatwić sprawę.

W tym artykule przyjrzymy się 11 oznakom zbliżającej się śmierci i omówimy sposoby radzenia sobie ze śmiercią bliskiej osoby.

Jak zrozumieć, że umiera

Kiedy osoba jest śmiertelnie chora, może przebywać w szpitalu lub otrzymywać opiekę paliatywną. Ważne jest, aby bliscy znali oznaki zbliżającej się śmierci.

Zachowanie człowieka przed śmiercią

je mniej

Kiedy człowiek zbliża się do śmierci, staje się mniej aktywny. To znaczy, że jego organizm potrzebuje mniej energii niż wcześniej. Praktycznie przestaje jeść i pić, ponieważ jego apetyt stopniowo maleje.

Ten, kto troszczy się o umierającego, powinien pozwolić mu jeść tylko wtedy, gdy jest głodny. Zaoferuj pacjentowi lód (ewentualnie owocowy), aby był nawodniony. Osoba może całkowicie przestać jeść na kilka dni przed śmiercią. Kiedy tak się stanie, możesz spróbować nasmarować usta balsamem nawilżającym, aby zapobiec ich wysychaniu.

śpi więcej

W ciągu 2 lub 3 miesięcy przed śmiercią osoba zaczyna spędzać coraz więcej czasu na spaniu. Brak czuwania wynika z faktu, że metabolizm staje się słabszy. Bez energii metabolicznej

Każdy, kto opiekuje się umierającą bliską osobą, powinien zrobić wszystko, aby jego sen był komfortowy. Kiedy pacjent ma energię, można spróbować zachęcić go do ruchu lub wstania z łóżka i chodzenia, aby uniknąć odleżyn.

Zmęczony ludźmi

Energia umierania zanika. Nie może spędzać tyle czasu z innymi ludźmi, co kiedyś. Być może twoje społeczeństwo również go obciąży.

Zmieniają się parametry życiowe

Gdy osoba zbliża się do śmierci, jej parametry życiowe mogą zmieniać się w następujący sposób:

  • Spada ciśnienie krwi
  • Oddech się zmienia
  • Bicie serca staje się nieregularne
  • Puls jest słaby
  • Mocz może stać się brązowy lub zardzewiały.

Zmiana nawyków toaletowych

Ponieważ umierająca osoba mniej je i pije, wypróżnienia mogą się zmniejszyć. Dotyczy to zarówno odpadów stałych, jak i moczu. Kiedy osoba całkowicie odmawia jedzenia i wody, przestaje korzystać z toalety.

Te zmiany mogą zdenerwować bliskich, ale należy się ich spodziewać. Być może szpital zainstaluje specjalny cewnik, który złagodzi sytuację.

Mięśnie tracą siłę

W dniach poprzedzających śmierć mięśnie stają się słabe. Osłabienie mięśni powoduje, że dana osoba nie będzie w stanie wykonywać nawet prostych czynności, które były dla niej wcześniej dostępne. Na przykład picie z kubka, przewracanie się w łóżku i tak dalej. Jeśli zdarzy się to umierającemu, bliscy powinni pomóc mu podnieść rzeczy lub przewrócić się w łóżku.

Obniżona temperatura ciała

Kiedy człowiek umiera, jego krążenie krwi pogarsza się, więc krew koncentruje się w narządach wewnętrznych. Oznacza to, że do rąk i nóg napływa niewystarczająca ilość krwi.

Zmniejszone krążenie oznacza, że ​​skóra umierającej osoby stanie się zimna w dotyku. Może również wydawać się blady lub nakrapiany niebieskimi i fioletowymi plamami. Osoba umierająca może nie odczuwać zimna. Ale jeśli tak się stanie, zaoferuj mu koc lub koc.

Świadomość się miesza

Kiedy człowiek umiera, jego mózg jest nadal bardzo aktywny. Jednak czasami ci, którzy są bliscy śmierci, zaczynają się gubić lub niewłaściwie wyrażać swoje myśli. Dzieje się tak, gdy osoba traci kontrolę nad tym, co dzieje się wokół niej.

Oddech się zmienia

Umierający często mają problemy z oddychaniem. Może stać się częstszy lub odwrotnie, głęboki i powolny. Umierający może nie mieć wystarczającej ilości powietrza, a samo oddychanie często staje się zagmatwane.

Jeśli osoba opiekująca się ukochaną osobą to zauważy, nie martw się. Jest to normalna część procesu umierania i zwykle nie powoduje bólu u umierającej osoby. Ponadto, jeśli istnieją jakiekolwiek obawy, zawsze możesz skonsultować się z lekarzem.

Pojawiają się bolesne odczucia

Pogodzenie się z nieuniknionym faktem, że poziom bólu może wzrosnąć w miarę zbliżania się śmierci, może być trudne. Widzenie bolesnego wyrazu twarzy lub słyszenie jęków, które wydaje pacjent, nie jest oczywiście łatwe. Osoba opiekująca się umierającą bliską osobą powinna porozmawiać z lekarzem o możliwości zastosowania leków przeciwbólowych. Lekarz może starać się, aby ten proces był jak najbardziej komfortowy.

pojawiają się halucynacje

Ludzie, którzy umierają, często doświadczają wizji lub wizji. Chociaż może się to wydawać dość przerażające, nie martw się. Lepiej nie próbować zmieniać zdania pacjenta na temat wizji, przekonywać go, ponieważ najprawdopodobniej spowoduje to tylko dodatkowe trudności.

Jak przetrwać ostatnie godziny z ukochaną osobą?

Wraz z nadejściem śmierci narządy ludzkie przestają działać, a wszystkie procesy w organizmie zatrzymują się. Wszystko, co możesz zrobić w tej sytuacji, to po prostu tam być. Uważaj i staraj się, aby ostatnie godziny umierającej osoby były jak najbardziej komfortowe.

Rozmawiaj z umierającym tak długo, aż odejdzie, bo często umierający słyszy wszystko, co dzieje się wokół niego do ostatniej chwili.

Inne oznaki śmierci

Jeśli umierająca osoba zostanie podłączona do monitora tętna, bliscy będą mogli zobaczyć, kiedy ich serce przestanie bić, wskazując na śmierć.

Inne oznaki śmierci to:

  • Brak pulsu
  • Brak oddechu
  • Brak napięcia mięśniowego
  • stałe oczy
  • Opróżnianie jelita lub pęcherza
  • Zamknięcie powieki

Po potwierdzeniu śmierci osoby bliscy będą mogli spędzić trochę czasu z bliskimi im osobami. Zaraz po pożegnaniu rodzina zazwyczaj kontaktuje się z domem pogrzebowym. Następnie zakład pogrzebowy zabierze ciało osoby i przygotuje je do pochówku. Kiedy osoba umiera w hospicjum lub szpitalu, personel skontaktuje się z domem pogrzebowym w imieniu rodziny.

Jak poradzić sobie ze stratą bliskiej osoby?

Nawet gdy śmierć była oczekiwana, niezwykle trudno jest się z nią pogodzić. Bardzo ważne jest, aby ludzie dali sobie czas i przestrzeń na żałobę. Nie rezygnuj też ze wsparcia przyjaciół i rodziny.