Cała prawda o pieprzykach, ich leczeniu i usuwaniu. Złośliwe znamiona: jak rozpoznać i jak prawidłowo usunąć

Znamiona można znaleźć na ciele prawie każdej osoby. Zawsze cieszyła się dużym zainteresowaniem i uwagą. Teraz ich popularność spadła, ale nie należy ignorować żadnych formacji na skórze. Jakie są rodzaje pieprzyków, jak mogą być niebezpieczne, czy trzeba udać się do lekarza iw jakich przypadkach rozważymy w tym artykule.

W medycynie pieprzyk na ciele nazywa się znamię. Rozumie się przez to wrodzoną lub nabytą przemianę skóry, wyrażającą się wzrostem lub zmianą zabarwienia poszczególnych jej obszarów. Formację wrodzoną można zaobserwować dopiero kilka miesięcy po urodzeniu. Nabyte pieprzyki są często kojarzone z zaburzenia równowagi hormonalnej, urazy skóry i promieniowanie ultrafioletowe.

Rodzaje moli i ich opisy

Rodzaje pieprzyków określa się na podstawie ich koloru, kształtu i wielkości. W kształcie nowotwór może wydawać się płaski, podłużny, okrągły, gładki lub o szorstkiej strukturze. Skóra kreta może być jasnobrązowa, mieć wszystkie odcienie czerwonego spektrum, czarne, a nawet fioletowe, co bezpośrednio zależy od rodzaju koloru konkretna osoba. Jego minimalna wielkość wynosi zwykle 1 mm, a maksymalna jest trudna do przewidzenia, czasami zajmuje znaczną powierzchnię.

W zależności od niebezpieczeństwa mole są następujących typów:

1. Nevus jest łagodny nowotwór. Nie powoduje dyskomfortu, ma wyraźny kształt i nie zmienia pierwotnego koloru. Większość pieprzyków należy do tego typu.

2. Basalioma to rodzaj stanu przedrakowego znamienia.

3. Czerniak. Wszystkie złośliwe znamiona mają tę nazwę w medycynie. Aby go zidentyfikować, konieczne jest dokładne badanie onkodermatologa i diagnostyka.

W literaturze medycznej często można znaleźć strukturalne typy pieprzyków i zdjęcia z opisami. Przyjrzyjmy się im bardziej szczegółowo. Nowotwór pigmentowany jest gładki w dotyku, czasami może mieć szorstki wygląd z powodu małego linia włosów. Kolor jest zazwyczaj ciemny.

Krety naczyniowe wyróżniają się różnymi odcieniami czerwieni, ponieważ... ich struktura obejmuje statki układ krążenia, mają wypukły wygląd. Ostatnim rodzajem klasyfikacji strukturalnej są pieprzyki brodawkowate. Podobny wyglądem i kolorem do brodawki zwykłe. Różnica polega na naturze zjawiska. Brodawki mają zasadniczo charakter wirusowy. Skóra kobiet jest bardziej podatna na pojawienie się na niej znamion brodawkowatych niż skóra mężczyzn. Około 10% z nich może być obciążonych ryzykiem zachorowania na raka.

Rozważmy opis wszystkich typów w zależności od diagnoz postawionych przez dermatologów.

Lentiginy zaliczane są do formacji granicznych. Mają niewielki kształt i rozmiar, przypominając piegi. Osobliwość to ciemniejszy i bardziej nasycony odcień.
Typ naskórkowo-modemalny najczęściej zlokalizowany jest w okolicach intymnych, na dłoniach i podeszwach stóp. Kolor może się różnić (od cielistego do jaskrawo czarnego).
Znamiona Suttona. Skórka wokół pieprzyka nie zawiera pigmentu, dzięki czemu tę odmianę łatwo odróżnić od innych formacji. Również taki pieprzyk na ciele może sam zniknąć i po chwili pojawić się ponownie.
Mole dysplastyczne wybierają ciało dojrzały mężczyzna po 35. roku życia mają charakter dziedziczny. Często lokalizują się na częściach ciała chronionych przed działaniem promieni słonecznych. Średnica może osiągnąć 12 mm.
Nevi mają kolor niebieski. Ich kolor waha się od jasnoniebieskiego do ciemnoniebieskiego. Najbardziej niebezpieczne mole Ten typ to znamiona komórkowe.
Barwione znamię olbrzymie jest wrodzone. Biorąc pod uwagę, że ten nowotwór rośnie wraz z osobą, czasami ma imponujący rozmiar. Charakteryzuje się płaskim kształtem.

Ciało ludzkie może zawierać jednocześnie kilka rodzajów znamion. Wiele z nich jest nieszkodliwych, ale aby z czasem zauważyć złośliwe znamiona, należy je traktować ostrożnie.

Jak je rozpoznać?

Bezpieczny pieprzyk na skórze powinien mieć wyraźny kontur o gładkich krawędziach, jednolity kolor, a jego średnica nie powinna przekraczać 0,5 cm.Istnieją pewne czynniki ryzyka, których obecność u człowieka zwiększa ryzyko przekształcenia się pieprzyka prostego w czerniaka. Obejmują one:

Jasna skóra z piegami.
Częsty oparzenie słoneczne.
Mężczyźni, zwłaszcza starsi.
Krewni, u których w przeszłości występowały złośliwe znamiona.
Jeśli ciało osoby jest praktycznie pokryte pieprzykami.

Wielkim niebezpieczeństwem jest obecność znamion takich jak znamiona niebieskie i graniczne.

Aby na czas zauważyć niebezpieczne znamiona, należy dokładnie i niezależnie zbadać ciało pod kątem zmian. Prosta formuła autodiagnostyki zaproponowana przez onkodermatologów – ACORD – pomoże wyeliminować niebezpieczeństwo. Skrót ten obejmuje wszystkie główne oznaki złośliwej formacji: asymetrię, krawędzie, kolor, rozmiar i dynamikę.

Nieszkodliwy kret będzie miał symetryczne połówki, jeśli wzdłuż jego środka zostanie narysowana wyimaginowana linia. Dla większej przejrzystości użyj linijki. Pojawienie się złośliwego pieprzyka nie ma wyraźnych granic, krawędzie są rozmyte. Jej kolor rozkłada się nierównomiernie. Jeśli po zbadaniu ciała znajdziesz podobne pieprzyki, powinieneś prześledzić ich dynamikę. Ten typ edukacji często się zmienia. Możesz zmierzyć jego rozmiar, jeśli po kilku dniach znamię się zwiększy, to tak znak informujący o niebezpieczeństwie. Wykrycie pieprzyka o średnicy większej niż 6 mm również powinno Cię zaalarmować.

Rozważane znaki są uważane za najważniejsze, ale są też znaki drugorzędne, które mogą również wskazywać na niebezpieczny rodzaj znamię. Obejmują one:

Obecność stanu zapalnego, w którym skóra wokół pieprzyka staje się czerwonawa i bolesna.
Pojawia się krwawienie, wilgoć lub strup. Ponadto taka formacja może zostać pokryta małymi wrzodami.
Kret zwiększa się nie na szerokość, ale na długość.
Skóra pieprzyka pokryta jest satelitami (wiele różowych kropek).
Wykrywanie „nogi” znamienia. Guzkowata odmiana pieprzyków zwykle występuje na głowie, plecach, szyi i kończynach.
Zmiana matowej powierzchni znamię i pojawienie się lekkiego połysku.

Badanie zewnętrzne dostarcza jedynie wstępnych wniosków. Tylko onkodermatolog może ustalić dokładną diagnozę, wykonując biopsję.

Przypadki, w których konieczna jest konsultacja specjalistyczna

Powinieneś wiedzieć, że wykrywanie czerniaka jest włączone wczesna faza zwiększa prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia. Wykrycie jakiejkolwiek, nawet najdrobniejszej zmiany jest powodem do odwiedzenia gabinetu specjalisty w celu pełniejszego badania. Jeśli pieprzyk na twarzy zaczyna krwawić, pojawia się swędzenie i stale się nasila, jest to wyjątkowo niekorzystny sygnał. Sytuacja może się pogorszyć, jeśli zaczniesz odczuwać pulsację w znamię. Być może kret to rodzaj znamienia niebieskiego, które dość często zmienia się w czerniaka.

Pieprzyki powiększyły się do tego stopnia, że w kontakcie z ubraniem zaczynają powodować dyskomfort i ból. Czasami ból jest tymczasowy, ale nie daj się zwieść swojemu ciału. Po chwili wszystko nieprzyjemne objawy powrócą ponownie, ale teraz staną się silniejsi.

Jasna skóra, która ma liczne znamiona, wymaga bardziej ostrożnego i poważnego podejścia. Często zdarzają się przypadki fatalny wynik z późnym wykryciem czerniaka. Niebezpieczeństwo polega na tym, że przerzuty pojawiają się niemal natychmiast, wpływając na narządy wewnętrzne.

Teraz nowoczesna diagnostyka obejmuje całkowicie bezpieczne i bezbolesne techniki (biopsja, RTG, tomografia komputerowa i badania laboratoryjne). Największe znamiona należy usunąć, aby wyeliminować ryzyko zachorowania na raka. Obecnie są usuwane. chirurgicznie stosując radioterapię.

Znaczenie moli w zależności od ich umiejscowienia na ciele

Wiele razy ludzie próbowali rozwikłać przyczynę tej lub innej lokalizacji znamion. Ciało z kretami może sugerować odpowiedź na każde pytanie, jeśli potrafisz poprawnie zinterpretować znaczenie ich lokalizacji.

1. Kret na twarzy mężczyzny pomoże określić jego przydatność życie rodzinne. Jeśli znajdziesz znamię w kąciku lewego oka, oznacza to zazdrosną postać. Ale mężczyzna ze znamieniem w pobliżu prawego oka okaże się wspaniałym człowiekiem rodzinnym. Znalezienie go na środku czoła opowie o miłości i frywolności. Znamię na powiece wskazuje na wysoki poziom inteligencji.

2. Skóra na plecach z pieprzykami będzie wskazywać na zrzędliwą, ale szczerą i otwartą postać. Znamiona na nogach będą wskazywać na niezdecydowanie. Jeśli jednak zostaną znalezione na stopach, ich znaczenie wiąże się z podróżą.

3. Kobieta, która ma pieprzyki na ciele lub twarzy, również jest w stanie dostrzec w nich pewne znaczenie. Lokalizacja w pobliżu ust często zdradza namiętny charakter, skóra policzków wskazuje na gorący temperament, ale łatwe pojednanie. Właściciel pieprzyka między brwiami jest obdarzony dobrą intuicją i inteligencją.

4. Po dokładnym zbadaniu własnego ciała kobieta może nawet dowiedzieć się, ile będzie mieć dzieci. Policz pieprzyki w talii, ich liczba będzie odpowiedzią. Skóra na ramionach i ramionach ze znamionami mówi o powodzeniu, sukcesie i szczęśliwym życiu.

5. Znaczenie znamienia zależy nie tylko od części ciała, w której się znajduje, ale także od kształtu i rodzaju. Na przykład istnieje opinia, że \u200b\u200bkrety w kształcie trójkąta można znaleźć tylko u osoby o silnej energii i zdolności psychiczne. Według innej wersji skóra ludzi indygo często ma ten znak. Jeśli tego typu pieprzyk znajduje się po wewnętrznej stronie dłoni, oznacza to sukces w działaniach związanych z komunikacją. Znalezienie go na głowie wróży udaną karierę naukową.

Podsumowując, warto przypomnieć środki zapobiegawcze aha, co znacznie zmniejszy ryzyko przekształcenia się pieprzyka w guz złośliwy. Nie powinieneś ranić znamion, jeśli znajdują się w miejscu, które ma ciągły kontakt z odzieżą, lepiej usunąć takie znamię. Podczas kąpieli używaj miękkich gąbek.

Nigdy nie usuwaj samodzielnie znamion, które mają guzek lub „nogę”, nawet jeśli wydaje Ci się, że guzek jest bardzo cienki. Chroń swoją skórę, szczególnie za pomocą duża ilość pieprzyki przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Należy także unikać częstych wizyt w solarium. Z wyników badań przeprowadzonych w Kalifornii wynika, że od pierwszej wizyty w solarium osób z grupy ryzyka do momentu wykrycia czerniaka upływa średnio 5-10 lat.

Pamiętaj, że monitorowanie znamion i regularna, dokładna autodiagnoza pomogą Ci uniknąć poważne problemy ze zdrowiem. Niech krety staną się dla ich właściciela jedynie symbolem estetycznego piękna.

Złośliwy kret jest rak zwany czerniakiem. Może tworzyć się w dowolnym miejscu na ciele, ale najczęściej pojawia się w obszarach narażonych na działanie promieniowania ultrafioletowego.

Najbardziej jest czerniak niebezpieczna forma rak. Bardzo ważne jest monitorowanie wszystkich pieprzyków na ciele, zwłaszcza jeśli jest ich dużo. Wczesne wykrycie złośliwego pieprzyka pozwala zapobiec rozwojowi czerniaka.

Pierwsze drobne plamki mogą pojawić się u dzieci w okresie niemowlęcym. Kret to niewielka formacja na skórze – znamię – uważana za łagodną i nieszkodliwą. Podstawą ich wyglądu są komórki melanocytów, które gromadzą naturalny barwnik – melaninę. W zależności od jego ilości obserwuje się różnicę w kolorze. Dostępne kolory:

czerwony;
czarny;
różowy;
brązowy;
niebieski.

Kształt guzów zależy od lokalizacji i stężenia melaniny. Mogą mieć łodygę lub znajdować się pod skórą, być płaskie i wypukłe.

Najpopularniejszym typem jest okrągły, ale są wyjątki. Rozwój nowotworów prowokuje promieniowanie ultrafioletowe– naturalny od słońca, w solarium.

Nie można wykluczyć czynników dziedzicznych. Częstą przyczyną powstawania jest nierównowaga hormonalna, charakterystyczne dla okresów:.

dojrzewanie;
ciąża;
klimakterium.

Niestety, nie zidentyfikowano jeszcze wyraźnych przyczyn wywołujących rozwój czerniaka. Badanie tej choroby jest dla wielu naukowców kwestią priorytetową.

Zidentyfikowano szereg czynników, które mogą wywołać początek choroby i spowodować powstanie pieprzyka, który zamienia się w raka. Kto jest zagrożony?

Nadmierna ekspozycja na słońce lub solarium
Bardzo jasna skóra lub rude włosy
Genetyczne predyspozycje. Jeśli w Twojej rodzinie występował czerniak, jesteś w grupie ryzyka, ponieważ możesz być predysponowany do tej choroby. Z tego powodu należy unikać długotrwałej ekspozycji na słońce i nie chodzić do solarium.
Wiele pieprzyków na ciele. Jeśli na ciele jest 50 i więcej pieprzyków– śmiało można umieścić się w kategorii osób podatnych na czerniaka. Należy także uważać na słońce, chroniąc się przed nim negatywny wpływ używając zakrytej odzieży, kapelusza i okularów przeciwsłonecznych.
Zaawansowany wiek. Analizując statystyki medyczne, możemy śmiało stwierdzić, że czerniak częściej występuje u osób po 50. roku życia. W tym wieku organizm jest osłabiony, występuje co najmniej jedna choroba przewlekła i powstają idealne warunki do rozwoju patologii onkologicznej.
Silniejszy seks. Medycyna nie jest w stanie wyjaśnić tego faktu, ale czerniak dotyka więcej mężczyzn niż kobiet.
Kobiety na stanowisku. Ze względu na fakt, że ciężarna dziewczyna doświadcza wzrostu hormonalnego, który może wywołać zwyrodnienie istniejących pieprzyków na ciele.
Piegi na ciele, szczególnie na twarzy. Jak wspomniano wcześniej, znamiona nowotworowe często pojawiają się u osób rudowłosych. Duża liczba piegów zwiększa ryzyko pojawienia się takich nowotworów, co wskazuje, że podczas interakcji ze słońcem skóra zbyt szybko odtwarza melaninę.

Znamię lub znamię to patologiczne nagromadzenie melaniny w jednym miejscu. Najczęściej takie nowotwory mają kolor brązowy. Jeśli naczynia krwionośne gromadzą się w obszarze znamion, stają się one różowe lub bordowe.

Człowiek nie może urodzić się z kretem. Pierwsze nowotwory pojawiają się na organizmie już po 6 miesiącach życia dziecka.

Zwykle powstawanie nowych znamion kończy się w wieku 25 lat. Duża liczba pieprzyki obserwuje się u osób o jasnej karnacji.

Są narażeni na ryzyko złośliwego zwyrodnienia nowotworów.

Istnieje wiele różnych znamion - czerwone, wiszące, brązowe, wypukłe, płaskie itp. Jednak eksperci identyfikują pięć rodzajów znamion, które są niebezpieczne. Są najbardziej podatne na zwyrodnienie złośliwe.

Znamiona graniczne. Jest to płaska plama o prawie czarnym kolorze. Taki nowotwór nie powinien zmieniać się pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. Jeśli zmieniły się jego parametry, jest to kret niebezpieczny.
Gigantyczny kret. Nowotwór ten uważany jest za najniebezpieczniejszy z punktu widzenia zwyrodnienia złośliwego. Znamię to zmienia swoją strukturę w 50% przypadków. Guz może być miękki, a jego rozmiar stale się zwiększa.
Nevus Ota. To ciemnoniebieska plama o nieregularnym kształcie. Jeśli środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, rozmiar guza wzrośnie.
Niebieski kret. Wiele znamion nowotworowych ulega degeneracji z właśnie takich nowotworów. Jest to dość gęsty guz, lekko wznoszący się ponad powierzchnię skóry. Średnica takiego znamienia może osiągnąć 2 centymetry. Często kret znajduje się na twarzy.
Melanoza Dubreuila. Jest to formacja przedrakowa o nierównym konturze. W 80% przypadków taki kret przeradza się w nowotwór złośliwy.

Zagrożone są osoby o jasnej karnacji i dużej liczbie pieprzyków na ciele

Niestety większość pacjentów szuka pomocy dość późno, gdy proces nowotworowy nie jest już odwracalny. Regularne badania u dermatologa pomogą zapobiec rozwojowi czerniaka.

Im jaśniejsza skóra, tym większe ryzyko złośliwego zwyrodnienia guza. Jeśli na ciele znajduje się duża liczba znamion, nie zaleca się przebywania w lecie pod otwartymi promieniami ultrafioletowymi.

Warto wziąć pod uwagę, że słońce jest najbardziej niebezpieczne w godzinach 11-16 w ciągu doby. W tym czasie nie zaleca się w ogóle wychodzenia na zewnątrz.

Oparzenie słoneczne, nawet jeśli oparzenie słoneczne występowało w przeszłości, znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na czerniaka. Niebezpieczne jest także opalanie się w solarium.

Dziedziczność również ma ogromne znaczenie. Jeśli w Twojej rodzinie występowały złośliwe nowotwory skóry, musisz wiedzieć, jak wyglądają niebezpieczne znamiona.

Regulacyjne mechaniczne uszkodzenie znamienia również znacznie zwiększa ryzyko jego złośliwego zwyrodnienia. Dlatego jeśli kret znajduje się w „niewygodnym” miejscu, zaleca się jego usunięcie.

Ryzyko zachorowania na raka skóry wzrasta u osób chorych na wirusa brodawczaka. Duża liczba nowotworów na cienkiej łodydze jest oznaką choroby. Patologii też nie można ignorować.

Napromienianie to metoda narażenia obszaru guza lub całego ciała na działanie promieni radioaktywnych, w zależności od lokalizacji guza.

Aktywne promienie radiowe prowadzą do śmierci komórek złośliwych, co pomaga zatrzymać ich podział i zmniejszyć sam guz. Jednak w przypadku znamion nowotworowych możliwości radioterapii są ograniczone.

Technikę tę stosuje się w celach paliatywnych w późne etapy choroby. A w przypadku uszkodzenia przez przerzuty do kości lub innych struktur anatomicznych, zostaną one wykorzystane do redukcji ból i poprawę jakości życia pacjenta chorego na nowotwór.

Napromienianie jest również wskazane w przypadku przerzutów do struktur mózgu, w przypadku tej lokalizacji guzów wtórnych radioterapia jest metodą priorytetową w leczeniu czerniaków.

Przyczyny powstawania raka znamion

Kret to łagodny nowotwór, który może przekształcić się pod wpływem zjawisk zewnętrznych i doprowadzić do szybko postępującej onkologii. Do powodów aktywacji tych procesów zalicza się zazwyczaj:

Z melanocytów może powstać kret nowotworowy lub czerniak - są to komórki ze specjalnym pigmentem. Prawdziwe powody Przekształcenie komórki zdrowej w komórkę złośliwą pozostaje nieznane. Ale istnieje wiele czynników, które mają wpływ na proces złośliwy:

Przyczyny przekształcenia pieprzyka w czerniaka są następujące:

uszkodzenia mechaniczne - tarcie o odzież, paski, uraz skóry;
zmiany hormonalne w organizmie – najczęściej występują w adolescencja i podczas ciąży. Inną przyczyną może być choroba tarczycy.
uszkodzenia spowodowane promieniami ultrafioletowymi - światło słoneczne aktywuje podział komórek melaniny i powoduje zmiany patologiczne w komórkach skóry.

Osoby o jasnej karnacji i jasnych włosach jasne kolory oczy, posiadacze rudych włosów i piegów.

Zagrożone są kobiety w ciąży i osoby, u których w rodzinie występował czerniak.

Czynniki ryzyka obejmują:

duże znamiona wrodzone;
pojawienie się nowych pieprzyków, wzrost starych;
znamiona, które pokrywają całość pewna część ciała.

Klasyfikacja czerniaków

Znamiona nowotworowe klasyfikuje się według ich wyglądu: grubości, głębokości, struktury i kształtu. Atrakcja następujące typy czerniak:

Na podstawie tego, jak wygląda kret nowotworowy, nadal jest kompetentny specjalista badanie wstępne może ujawnić stopień zagrożenia zdrowia i życia pacjenta. Do odmian stwarzających największe zagrożenie zaliczają się następujące grupy znamion:

Krety niebieskie są zawsze gładkie w dotyku, najczęściej mają bezwłosy nalot i wyróżniają się znaczną wypukłością. Średnica każdego z nich nie przekracza 2 cm, umiejscowione są głównie na pośladkach, twarzy i kończynach.
Typ śródnaskórkowy (graniczny), w którym znamię nie jest całkowicie uformowane, zatrzymując się w rozwoju między skórą właściwą a naskórkiem. Pod wpływem promieni UV nie zmienia swojej barwy, kształtu i wielkości, może różnić się od znamion łagodnych nietypowym ciemnym odcieniem.
Za najniebezpieczniejsze nowotwory uznawane są znamiona olbrzymie, których liczba i rozmiary zwiększają się z roku na rok. Według statystyk co drugi pacjent wykazuje oznaki zwyrodnienia komórek znamionowych tego typu.
Melanoza Dubreuila rozwija się głównie u osób starszych i charakteryzuje się niewyraźnymi granicami i niejednorodnym kolorytem. Uważa się, że jest to formacja przedrakowa, która wymaga natychmiastowego usunięcia.
Nevus of Ota to zbiór zlewających się ciemnoniebieskich plam, które mogą obejmować błonę śluzową nosa, gardła i twardówkę oczu. Można je z powodzeniem usunąć chirurgicznie, dlatego rzadko rozwijają się w czerniaka.

Każdy nieszkodliwy kret może natychmiast stać się niebezpiecznym guzem nowotworowym, którego wykrycie na wczesnym etapie oznacza danie szansy pełne życie i uzdrowienie.

Pigmentowana plama na skórze o brązowym odcieniu nazywana jest pieprzykiem. Opiera się na:

pigment melaninowy;
melanocyty.

Krety znacznie różnią się od znamion, które charakteryzują się:

pojawienie się pieprzyków przez całe życie człowieka;
Liczba moli zależy od ilości promieniowania ultrafioletowego, na które narażona jest dana osoba.

Nowotwór charakteryzuje się obecnością koło życia, najpierw ma kret Płaski z biegiem czasu wystaje ponad powierzchnię skóry. Na kształt plamki wpływa umiejscowienie komórek pigmentowych – melanocytów na określonym poziomie skóry, w naskórku (warstwa górna) lub w skórze właściwej (warstwa głęboka). Kiedy melanocyty znajdują się w górnej warstwie skóry:

nowotwór będzie płaski;
niewidoczny, zlicowany ze skórą.

Jeśli melanocyty znajdują się w głębokiej warstwie skóry:

nowotwór unosi się nad skórę;
zauważalne gołym okiem.

Określony rodzaj plamy określa jej pozytywne lub negatywne cechy onkologiczne, kret nie stanowi zagrożenia, jeśli występują następujące wskaźniki:

jednorodna struktura;
zachowanie cienia przez cały cykl życia;
mały rozmiar;
owalny kształt.

Gdy osoba dorasta, na jego ciele pojawiają się nowe pieprzyki.

Nowotwory powstają w momencie urodzenia lub przez całe życie, a nabycie plam często wiąże się z dojrzewaniem organizmu w okresie dojrzewania i okresem ciąży. Plamy mogą się przekształcać, zmiany znajdują odzwierciedlenie w:

postać nowotworu;
odcień (przyciemnienie).

Charakterystykę formacji komplikuje fakt, że one istnieją różne kształty. Specjalista może łatwo zrozumieć objawy i objawy choroby, ale osoba nieprzeszkolona powinna wiedzieć, jaka jest różnica:

rak podstawnokomórkowy;
płaskonabłonkowy rak skóry;
samego czerniaka.

Czerniaki można klasyfikować ze względu na ich wygląd: głębokość, grubość, kształt i strukturę. Wyróżnia się następujące typy czerniaków:

Onkolodzy zwrócili uwagę na te typy znamion, które są najbardziej podatne na mutację:

Linia graniczna. Jest to plama, która ma jednolity kolor, w niektórych przypadkach jest nawet czarny. Wśród cech jest brak reakcji na promieniowanie ultrafioletowe. Nowotwór nie zmienia się pod względem ilości, parametrów ani koloru.
Niebieski. Struktura nowotworu jest gęsta, powierzchnia jest gładka i pozbawiona włosów. Kret wznosi się ponad skórę i ma nie więcej niż dwa centymetry średnicy. Najczęściej lokalizuje się na twarzy, kończynach i pośladkach.
Ogromny. To właśnie ten nowotwór najprawdopodobniej przekształci się w raka mola. Brana jest pod uwagę cecha charakterystyczna ciągły wzrost i luźną powierzchnię o niejednorodnej strukturze.
Nevus Ota. Jego kolor może być ciemnobrązowy lub niebiesko-szary. Różni się także dużym rozmiarem. Wymaga natychmiastowego leczenia.
Melanoza Dubreuila. Uważa się, że jest to nowotwór przedrakowy o nierównym zarysie. Należy go usunąć natychmiast po wykryciu, ponieważ szybko następuje onkologia.

Aby zidentyfikować złośliwe znamiona, doświadczony specjalista musi jedynie przeprowadzić badanie wizualne.

Pieprzyki występują w różnych rozmiarach: od ledwo zauważalnej kropki po dużą plamkę zlokalizowaną na skórze i jej wewnętrznych warstwach.

Znamiona dzielimy na naczyniowe (naczyniaki krwionośne) i barwnikowe.

Pierwszy typ rozwija się w wyniku powiększenia i stopienia naczyń włosowatych.
Pigmentowane - utworzone przez grupy patologicznych komórek melaniny.

Według wielkości mole dzielą się na:

mały (do 2 mm);
średni (do 6-10 mm);
duży (od 10 mm).

W zależności od rodzaju lokalizacji znamiona to:

naskórkowy (znajdujący się w górnej warstwie skóry);
graniczne (zajmujące zarówno powierzchniowe, jak i głębokie warstwy skóry);
śródskórne (zlokalizowane w grubości środkowej warstwy skóry);

Według innego kryterium znamiona dzielą się na złośliwe i łagodne.

Objawy raka skóry

Pierwszą oznaką przekształcenia pieprzyka w czerniaka jest pojawienie się asymetrii

Można zapobiegać rozwojowi czerniaka. Okres „przedczerniakowy” to długi i istotny z punktu widzenia okres czasu terminowa diagnoza i leczenie.

Istnieje coś takiego, jak „pięć minut przed” czerniakiem lub dysplazją melanocytową. W takiej formacji struktura komórek i jądra została już zmieniona, ale nie jest to jeszcze rak skóry.

Ważne jest, aby nie przegapić objawów dysplazji.

Objawy pieprzyka na etapie „przedczerniaka”:

zdjęcie złośliwych znamion

Jedna połowa znamienia nie odpowiada drugiej - asymetria.
Granice edukacji stały się nierówne i rozeszły się.
Kolor zaczął się zmieniać i pojawiały się inkluzje w różnych kolorach (jasny, czerwony, czarny, fioletowy).
Kret zaczął szybko rosnąć. Zazwyczaj bezpieczne elementy mają wielkość do 6 mm.
Pojawiło się uczucie pieczenia, obrzęku, a skóra wokół pieprzyka zrobiła się czerwona.

Często znaki niebezpieczna zmiana znamiona są szyfrowane skrótem AKORD (asymetria, krawędzie, kolor, rozmiar, średnica).

Zwykle, jeśli kret znajduje się w miejscu najmniej narażonym na jakiekolwiek wpływy (tarcie, opalanie), wówczas obserwuje się go niezależnie. Jeśli ciągle doznaje kontuzji, powinna zgłosić się do onkodermatologa.

Rozpoznanie czerniaka przeprowadza się za pomocą dermatoskopu, biopsji i skrobania. Następnie usuwa się podejrzany element i przeprowadza się badanie histologiczne.

Przeciętny człowiek nie jest w stanie rozpoznać czerniaka. Ostateczny werdykt można uzyskać dopiero po badaniu histologicznym.

Jeśli pacjent stwierdzi, że są one najbliżej znamienia Węzły chłonne powiększony, wskazuje to na 2. etap choroby i obecność przerzutów. Wskaźnik przeżycia po leczeniu w takich przypadkach wynosi 1-1,5 roku.

Każdy z nas z łatwością potrafi odróżnić znamiona proste od innych typów nowotworów, jednak tylko niewielka część wie, jak wyglądają znamiona o właściwościach onkologicznych. Przemożnie przypadki kliniczne Chorobę czerniaka można rozpoznać po objawach zewnętrznych.

Aby określić nietypowość plam barwnikowych, opracowano dość prostą metodę zwaną „A.B.C.D.E.”, która jest skrótem od 5 głównych znaki fizyczne nowotwór skóry:

Asymetria (asymetria) - zmiana kształtu znamienia, w którym wzrost następuje nierównomiernie, a kret nabiera wyraźnych asymetrycznych konturów;
Nieregularność granic (nierówny brzeg) – kontur nowotworu może stać się zamazany i nierówny, co jest jedną z pierwszych oznak wskazujących na zmianę patologiczną znamiona;
Kolor (kolor) – niejednorodność odcienia, obecność drobnych wtrąceń odcieni szarości, czerni i czerwieni powinna niepokoić, a także motywować do pójścia do lekarza;
Średnica (średnica) – wielkość moli nie powinna przekraczać zwykłych 8-10 mm lub zmieniać się niezwykle szybko;
Ewolucja (przebudowa) – odnosi się do wszelkich zmian związanych z opisem znamion (koloru, rozmiaru i kształtu).

Brak jakichkolwiek zmian towarzyszących nowotworom uważa się za normalny, dlatego też w przypadku ich obecności na organizmie należy je okresowo badać wzrokowo, aby móc szybko postawić diagnozę onkologiczną i rozpocząć terapię.

Oprócz wcześniej wymienionych objawów dermatolodzy zauważają również cechy charakterystyczne dla znamion złośliwych:

zagęszczenie struktury mola na tle szybkiego wzrostu;
łuszczenie się i swędzenie w obszarze dotkniętej skóry, uczucie pieczenia lub lekkie mrowienie;
w pobliżu znamienia mogą pojawić się czerwone plamy, związane z prostym Reakcja alergiczna ciała (wysypka).

W praktyka lekarska Rak skóry lub czerniak są częste i są częstym typem nowotworu. Pod względem umieralności czerniak zajmuje czołowe miejsce wśród innych nowotworów. Patologia ta najczęściej dotyka młodych ludzi (23-43 lata).

Istnieją cztery formy czerniaka:

czerniak szerzący się powierzchownie;
rak skóry typu soczewicowatego;
soczewicowata postać raka;
guzkowy rak skóry.

Rak skóry może wyglądać inaczej

Złośliwe znamiona ( Komórki nowotworowe) mają pewne charakterystyczne oznaki, które pomogą odróżnić je od typowego pieprzyka. Początkowy etap choroby - dysplazja melanocytowa - jest nadal uleczalny. Dlatego też, jeśli pieprzyk nowotworowy zostanie zidentyfikowany i usunięty na czas, można uniknąć rozwoju raka skóry.

W 1985 roku dermatolodzy opracowali skrót ABCDE, którego każda litera oznacza jeden znak znamiona nowotworowego. Z biegiem czasu skrót ten został zaadaptowany na język rosyjski i zaczął brzmieć jak AKORD (asymetria, krawędzie, kolor, rozmiar, dynamika).

Na podstawie tych znaków można rozpoznać złośliwy wzrost. Przyjrzyjmy się bliżej każdemu znakowi.

Asymetria. Jak wspomniano powyżej, zwykłe pieprzyki są symetryczne. Jeśli zauważysz nawet najmniejszą asymetrię, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.
Krawędzie. Znamiona nowotworowe mają postrzępione, rozmyte, a nawet postrzępione krawędzie.
Kolorowanie. Wspólne pieprzyki są zwykle jednego koloru (czarnego lub brązowego). Rakowe znamiona na ciele mogą mieć różne odcienie, w tym czerwony.
Rozmiar. Zwykłe mole nie przekraczają objętości 6 mm. Jeśli pieprzyk jest większy niż 6 mm, najprawdopodobniej jest złośliwy. Ponadto znamiona nowotworowe szybko powiększają się.
Dynamika. Jeśli kret jest łagodny, nie zmienia swojego koloru ani rozmiaru na przestrzeni lat. Jeśli zaczniesz zauważać zmiany, musisz skonsultować się z lekarzem w celu zbadania.

Przyjrzeliśmy się zatem cechom i objawom znamion nowotworowych. Jeśli zauważysz przynajmniej jeden z tych punktów, natychmiast udaj się do lekarza, aby temu zapobiec możliwy rozwój czerniak.

Większość defektów kosmetycznych nie może sprawiać człowiekowi żadnych niedogodności przez całe jego życie. Ale kiedy edukacja zachowuje się nietypowo, poczujesz dyskomfort.

Możesz zrozumieć swoje uczucia, korzystając z następującego przypomnienia:

Wizyta u onkologa jest wymagana, jeśli:

zmienia się kolor i struktura znamienia – kolor staje się nierówny, pigmentacja nasila się do koloru ciemnobrązowego lub węglowo-czarnego, na brzegach plamki pojawiają się dodatkowe guzki pigmentowe;
jedna część znamienia wyraźnie pociemniała;
złuszczanie naskórka, zapalenie skóry wokół pieprzyka;
rozmycie konturów;
zagęszczanie, wzrost, pękanie;
wypadanie włosów w okolicy plamki, jeśli znajduje się ona na skórze głowy;
„fragmentacja” całego znamienia na kilka nowych.

Rozpoznanie czerniaka

Czerniak jest podstępnym i zdecydowanie złym typem onkologii, ponieważ charakteryzuje się wysokim tempem wzrostu, szybkimi przerzutami, rozprzestrzeniającymi się na prawie wszystkie ważne narządy wewnętrzne człowieka.

Spośród wszystkich pacjentów chorych na raka u około 2% pacjentów zdiagnozowano raka skóry, z czego tylko 20% udaje się pokonać straszliwą chorobę.

Takie przygnębiające statystyki wynikają z późnej diagnozy lub z faktu, że wiele osób nie docenia konieczności wizyty u onkologa w przypadku zmian w budowie lub innych parametrach pieprzyków, dostrzegając ten fenomen jako norma.

Jest również osobna kategoria osoby, które samodzielnie lub przy pomocy próbują usunąć przeszkadzający nowotwór z powierzchni skóry przepisy ludowe, w ten sposób nieświadomie wywołując infekcję krwi lub stymulując nowotwór i dalszy rozwój rak.

Powodem tego jest brak informacji wśród społeczeństwa – wiele osób ma pieprzyki i dlatego nie są traktowane poważnie.

W przypadku wykrycia objawów typowych dla znamion przekształcających się w złośliwy, należy zgłosić się do wykwalifikowanego specjalisty w dziedzinie onkologii i przekazać wycinek tkanki poprzez biopsję do badania histologicznego.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, trwa zaledwie kilka minut i nie powoduje żadnego dyskomfortu. W niektórych przypadkach pacjentowi można zalecić wykonanie dermatoskopii w celu dokładniejszej oceny. stan aktulany znamię, co zapewnia dokładność uzyskanych wyników na poziomie 96-97%.

Czerniak jest nowotworem złośliwym, który rozwija się z komórek barwnikowych wytwarzających melaninę. Charakteryzuje się szybkim wzrostem, częstymi nawrotami, szybkimi przerzutami do prawie wszystkich narządów i dużą śmiertelnością.

Czerniak stanowi około 1-2% wszystkich nowotworów i 10% wszystkich nowotworów skóry. Śmiertelność z tego powodu (14%) jest większa niż w przypadku raka piersi i tarczycy zgony Czerniak stanowi 80% nowotworów.

Jeśli podczas samobadania podejrzewasz obecność złośliwego pieprzyka, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty, który sprawdzi charakter znamienia. Po bezpośredniej konsultacji dermatolog może zasugerować wykonanie dodatkowych badań, takich jak:

Biopsja ciała kreta pozwala określić skład znamienia
Histologia w celu scharakteryzowania guza

Warto powiedzieć, że biopsję można wykonać tylko wtedy, gdy jest kompletna lub częściowa resekcja znamię. Jeśli jesteś właścicielem zdegenerowanego pieprzyka, w 90% przypadków zaleca się całkowite usunięcie znamienia, łącznie z pobliską otaczającą tkanką.

Jest to konieczne, aby zlokalizować proces i chronić zdrowe tkanki przed nowotworem.

Istnieją zalecenia dot dodatkowe badania– dermatoskopia, którą wykonuje się przed usunięciem trzonu guza. Wyniki mogą powiedzieć o ilości pigmentu i strukturze znamienia, a mianowicie ujawnić jego naturę, określając, czy pieprzyk jest naczyniowy, czy nie-naczyniowy.

Brak wyraźnego obraz kliniczny utrudnia inscenizację prawidłowa diagnoza we wczesnej fazie. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać złośliwy pieprzyk, aby szybko skonsultować się z onkologiem.

Badając formację, specjalista ocenia jej gęstość, krawędzie i kolor. Jednak nie wystarczy wiedzieć, jak wyglądają złośliwe znamiona.

Instrumentalne metody diagnostyczne pomagają zweryfikować obecność patologii onkologicznej.

Dermatoskopia nowotworu i otaczającego go naskórka. Stopień zmiany patologiczne badania skóry dokonuje się poprzez wielokrotne powiększenie badanego obszaru. Za pomocą dermatoskopu można dokładnie zbadać strukturę i kształt pieprzyka.
Radiometria. Pacjent przyjmuje lek radioterapeutyczny na czczo. Za pomocą specjalnego aparatu określa się akumulację izotopu w zdrowej skórze i obszarze znamion.
Badanie cytologiczne wymazu-odcisku. Specjalista pobiera niewielki kawałek z powierzchni guza materiał biologiczny który bada pod mikroskopem.
Badanie krwi na markery nowotworowe. Badanie to należy zawsze wykonać w przypadku podejrzenia raka.

Tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę

Nowotwory złośliwe powinien diagnozować wyłącznie specjalista, ale wstępną ocenę można również przeprowadzić w domu, najważniejsze jest wiedzieć, co robić:

badanie skóry, szczególnie dokładnie pod pachami, plecami, łokciami, szyją i kolanami;
Każdy z wykrytych nowotworów jest dokładnie badany pod kątem obecności pewnych oznak złośliwości.

Dalsze badanie należy powierzyć specjalistom. Przede wszystkim zbada sam znamię i zbada przyczyny jego zmian.

W przypadku jakichkolwiek wątpliwości zalecana jest biopsja. Jest to zabieg polegający na pobraniu niewielkiego obszaru dotkniętej tkanki do dalszych badań.

W pewnych warunkach można również przepisać ultrasonografię i dermatoskopię.

Dopiero po otrzymaniu wyników badań lekarz ma możliwość postawienia trafnej diagnozy i może zalecić dalsze leczenie.

Leczenie

Leczenie raka skóry jest dość specyficzne, główną metodą bez wyjątku jest chirurgiczne usunięcie nowotworu. Oprócz operacji można zastosować radioterapię i chemioterapię, jednak metody te są nieskuteczne w przypadku czerniaka, w przypadku tego typu konieczne jest jedynie radykalne wycięcie.

Koagulacja laserowa i kriodestrukcja są uważane za metody stosunkowo nowe i skuteczne we wczesnym stadium choroby.

Jeśli chodzi o główny rodzaj leczenia - chirurgię, objętość wycięcia tkanki zależy od stadium patologii. W przypadku rozpoznania pierwszego etapu wycina się nowotwór, włączając 0,5 centymetra zdrowej tkanki.

Jeśli zostanie wykryty drugi etap, objętości zdrowej tkanki zostaną odcięte w ciągu jednego centymetra. Jeśli grubość guza w wewnętrznych warstwach skóry właściwej przekracza dwa milimetry, niezależnie od stadium, należy usunąć co najmniej dwa centymetry zdrowej skóry.

Wyjątkiem jest desmoplastyczna wersja czerniaka, która charakteryzuje się rozwojem miejscowych wznów, dlatego podczas wycięcia wychwytuje się co najmniej trzy centymetry zdrowej tkanki.

Rak po usunięciu pieprzyka ma tendencję do nawrotów i częściej daje przerzuty, dlatego należy zbadać cały organizm w celu wykrycia mikroprzerzutów i guzów wtórnych w narządach odległych.

Regionalne węzły chłonne jako pierwsze dają przerzuty, dlatego z reguły stosuje się limfadenektomię.

W przypadku pojedynczych przerzutów operację stosuje się w następujących przypadkach:

obecność resekcyjnych, pojedynczych przerzutów, których usunięcie poprawia rokowanie;
przerzuty resekcyjne, bez usunięcia, zagrażające życiu pacjenta;
resekcja w celu zmniejszenia masy guza w celu uzyskania lepszych wyników późniejszych farmakoterapia leki chemioterapeutyczne.

Jak dotąd jedyny możliwa opcja Leczenie czerniaka polega na usunięciu znamion nowotworowych. Złożoność operacji zależy od powagi sytuacji i wielkości formacji. W przypadku małych wzrostów wystarczy pół godziny.

Podczas usuwania pieprzyka nowotworowego chirurg wycina niewielki obszar skóry (1 cm) wokół pieprzyka, aby zapobiec pojawieniu się nowych w tym samym miejscu. Im większy złośliwy pieprzyk pod względem objętości i rozmiaru, tym więcej skóry wokół niego należy usunąć.

Po wycięciu pieprzyka próbkę wysyła się do laboratorium. Tam badają poziom jego rozpowszechnienia, czyli prawdopodobieństwo pojawienia się nowych takich narośli na ciele.

Taktyka leczenia zależy od stopnia rozmieszczenia komórek czerniaka złośliwego. Jeśli zostanie zdiagnozowany na najwcześniejszym etapie rozwoju, chirurgiczne usunięcie znamion złośliwych przeprowadza się z jednoczesnym wycięciem tkanek bezpośrednio otaczających i znajdujących się pod nimi oraz ich późniejszym badaniem histologicznym.

W przypadku wykrycia rozprzestrzenienia się komórek nowotworowych do tkanki zdrowej na głębokość 1 mm, powtarzalne usuwanie zdrowej tkanki przeprowadza się w odległości do 2 cm na głębokość i po bokach blizny.

Wykrycie rozsiewu komórek plamki złośliwej na głębokość przekraczającą 1 mm jest powodem prowadzenia badań różnymi metodami obrazowymi w celu identyfikacji pobliskich przerzutów – obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego, pozytonowej tomografii emisyjnej (technika obrazowania molekularnego), kombinacji tego ostatniego za pomocą tomografii komputerowej.

Ponadto na tym etapie jest to również przeprowadzane biopsja igłowa węzły chłonne „wartownicze”, czyli priorytetowe węzły chłonne pod względem przerzutów przez układ limfatyczny.

Dzięki temu możesz zdecydować, czy je usunąć.

Po wycięciu złośliwego pieprzyka we wczesnych stadiach przeprowadza się immunoterapię interferonem, aby zapobiec nawrotom. Leczenie chirurgiczne dla późne etapy nie ma już sensu. W takich przypadkach stosuje się wyłącznie kursy chemioterapii i środków immunoterapeutycznych.

Najbardziej racjonalna metoda leczenia pieprzyków charakter onkologiczny- Ten leczenie zachowawcze czyli wycięcie za pomocą skalpela lub lasera. Procedura usuwania pieprzyków rozpoczyna się od znieczulenie miejscowe, podczas którego lekarz wstrzykuje w okolicę pieprzyka lek przeciwbólowy.

Następnie, gdy obszar przestaje być wrażliwy, wykonuje się nacięcie ściśle według wcześniej narysowanych linii szkicu. W przypadku usunięcia małego lub średniego pieprzyka zabieg nie będzie trwał dłużej niż 20 minut.

Procedura jest jedną z najprostszych interwencje chirurgiczne i nie stwarza żadnego zagrożenia dla zdrowia pacjenta. Natychmiast po resekcji próbkę lub usunięty pieprzyk natychmiast wysyła się do laboratorium w celu dokładnego zbadania i określenia charakteru wyglądu.

Jeśli zagłębimy się w proces usuwania znamion, możemy warunkowo podzielić go na następujące kryteria:

Lekarz wycina do 1 cm średnicy nienaruszonej skóry, wnika głęboko, aż do końca tkanki tłuszczowej
W przypadku operacji małego czerniaka (do 2 mm średnicy) lekarz musi także rozszerzyć pole resekcji do komórki o wielkości 1 cm i uwzględnić kilka warstw naskórka, łącznie z tkanką pokrywającą mięsień
Jeżeli pieprzyk budzący podejrzenia zostanie sklasyfikowany jako średni, czyli do 1 cm średnicy, chirurg musi usunąć obszar z marginesem do 2,5 cm
Analogicznie, gdy ciało znamienia powiększa się, konieczne jest dalsze poszerzenie strefy usuwania. Tak więc, jeśli rozmiar pieprzyka wynosi od 3 cm, do resekcji pobierany jest obszar do 5 cm.

Warto dodać, że obecność przerzutów radykalnie zmienia podejście do leczenia chirurgicznego. W przypadku ich wykrycia chirurg musi podjąć pilną decyzję o usunięciu węzłów chłonnych znajdujących się w pobliżu znamion złośliwych, przez które znamię jest zasilane.

Gdy mówimy o o chorobach tego rodzaju nie powinieneś angażować się w samoleczenie i autodiagnostykę. Domowe sposoby w postaci okładów z naparu z wywaru z rumianku pomogą złagodzić objawy, ale nie powinny być głównym lekarstwem!

Czerniaka wykrytego we wczesnym stadium można łatwo wyleczyć, eliminując guz za pomocą sprzętu medycznego.

Ludzie często martwią się, czy po usunięciu znamion czerniaka może nastąpić nawrót nowotworu lub znamion złośliwych.

Terapia nowotworu uzależniona jest od stopnia jego rozwoju oraz obecności przerzutów w organizmie. Jeśli pacjent będzie wiedział, jak wygląda nowotwór złośliwy i w odpowiednim czasie zgłosi się na konsultację, leczenie zostanie przeprowadzone z minimalne ryzyko dla dobrego zdrowia.

Czasami wystarczy chirurgiczne usunięcie guza. Aby to zrobić, skorzystaj z następujących metod:

Leczenie raka pieprzyka jest dość specyficzne, główna metoda- To jest usunięcie guza. Oprócz operacji można zastosować radioterapię i chemioterapię.

Ale te metody, w przeciwieństwie do usuwania, są nieskuteczne w przypadku czerniaka. Stosunkowo nowy i skuteczne techniki stosowane we wczesnym stadium choroby to kriodestrukcja i koagulacja.

Jeśli chodzi o główny rodzaj leczenia - chirurgia, ilość wyciętej tkanki zależy od stadium raka. Jeśli czerniak jest na pierwszym etapie rozwoju, pieprzyk jest usuwany, wychwytując pół centymetra zdrowej tkanki.

Jeśli operację wykonuje się w drugim stadium choroby, objętość wyciętej zdrowej tkanki wynosi jeden centymetr. Jeżeli grubość pogłębienia się nowotworu w wewnętrznych warstwach skóry właściwej jest większa niż dwa milimetry, wówczas niezależnie od stadium należy wyciąć co najmniej dwa centymetry zdrowej skóry.

Wyjątkiem jest desmoplastyczna odmiana czerniaka, która charakteryzuje się rozwojem miejscowych nawrotów, dlatego podczas usuwania wychwytywane są co najmniej trzy centymetry zdrowego naskórka.

Po usunięciu czerniaka istnieje możliwość nawrotu, a częściej przerzutów. Dlatego też badaniom poddawany jest cały organizm w celu wykrycia mikroprzerzutów i nowotworów wtórnych w narządach odległych.

Regionalne węzły chłonne jako pierwsze ulegają przerzutom, dlatego w większości przypadków stosuje się limfadenektomię.

Operację można zastosować w przypadku poszczególnych przerzutów w następujących przypadkach:

w obecności resekcyjnych pojedynczych przerzutów, których usunięcie poprawia rokowanie;
w przypadku przerzutów resekcyjnych, bez usunięcia, zagrażających życiu pacjenta;
podczas resekcji w celu zmniejszenia masy złośliwej najlepszy wynik późniejsze leczenie chemioterapią.

W przypadkach, gdy w wyniku badania nowotwór zostanie rozpoznany jako złośliwy, pacjent kierowany jest na operację polegającą na jego usunięciu.

Wskazaniami do usunięcia mogą być:

zwyrodnienie pieprzyka w raka;
wzrost jest zbyt duży lub nieestetyczny;
lokalizacja znamion w miejscach, w których są one narażone na ciągły uraz, co ma na nie zły wpływ.

Istnieje kilka metod usuwania znamion, które są bezpieczne i w większości bezbolesne.

Metoda kriodestrukcji

Guz usuwa się poprzez zamrożenie go za pomocą ciekły azot lub kwas węglowy. Zabieg trwa tylko kilka minut, ale w znieczuleniu miejscowym.

Do głównych wad należy brak kontroli nad szybkim działaniem kwasu lub azotu. W ten sposób nie da się uzyskać materiału do biopsji. W przypadku usuwania guzów o imponujących rozmiarach nie można wykluczyć bliznowacenia tkanek i pojawienia się blizn.

Wycięcie laserowe

Aby zniszczyć znamię, stosuje się specjalny laser, który po prostu go wypala. Ta metoda różni się korzystnie od innych, ponieważ podczas procesu usuwania uszczelnia naczynia i zapobiega krwawieniu. Badanie histologiczne po takim usunięciu jest niemożliwe.

Metoda fal radiowych

Można usunąć tylko małe znamiona znajdujące się na powierzchni nabłonka. Stosuje się specjalne urządzenie, po jego uderzeniu na ciele pozostaje rana. Tkanka nowotworowa nie ulega uszkodzeniu, dlatego możliwa jest dalsza histologia.

Zalety metoda fal radiowych fakt, że gojenie jest szybkie i nie pozostawia blizn w miejscu guza.

Elektroterapia

Kret ulega wypaleniu pod wpływem prądu o niskiej częstotliwości. Metoda ta różni się możliwymi obrażeniami i bliznami tkanek w przyszłości. Stosują się do tego tylko w nielicznych przypadkach. Wśród zalet jest możliwość histologii.

Usunięcie chirurgiczne

Stosuje się go przy usuwaniu szczególnie dużych guzów lub gdy czerniak wrasta głęboko w tkankę. Metoda jest skuteczna także w przypadku wycinania znamion płaskich. Usuwanie narośli nowotworowych przeprowadza się wraz z pobliskimi tkankami.

Zapobieganie czerniakowi

Wystawiając skórę na bezpośrednie działanie promieni słonecznych należy stosować kremy o maksymalnym poziomie ochrony przed promieniowaniem ultrafioletowym (SPF+50) i znaku PPD (ochrona przed rakiem skóry).
Unikaj bycia włączonym otwarte słońce w porze lunchu (najlepiej od 10.00 do 18.00).
Nie pij alkoholu na plaży.
Znamiona, które są stale ranne, należy usunąć.
Staraj się unikać sztucznego opalania w solariach.

Wśród onkologów czerniak jest uważany za „wstyd”, ponieważ jego wystąpieniu można łatwo zapobiec w okresie przednowotworowym. Znając oznaki rozpoczętej degeneracji, właściciele pieprzyków powinni w odpowiednim czasie skonsultować się ze specjalistą, a lekarze powinni w tym momencie usunąć formację.

Rak skóry jest uleczalny, jednak głównym celem ekspertów jest podjęcie działań zapobiegawczych, które mogą zapobiec rozwojowi czerniaka, znacznie zmniejszając liczbę chorych na raka na całym świecie. Środki zapobiegawcze obejmują:

umiarkowana ekspozycja na bezpośrednie działanie promieni słonecznych;
stosowanie produktów do pielęgnacji skóry (o wysokim poziomie ochrony przed promieniowaniem ultrafioletowym);
terminowe konsultacje z dermatologiem (onkologiem);
samobadanie skóry (pieprzyki);
ochrona skóry przed negatywnym działaniem wysokich temperatur;
leczenie chorób skóry we wczesnych stadiach.

Należy pamiętać, że profilaktyka nowotworów jest prosta i nie wymaga kosztów finansowych ani straty czasu. Przestrzeganie prostych zasad pomoże zachować zdrowie przez wiele lat.

Lekarze nie zalecają długotrwałego pozostawania pod wpływem promienie ultrafioletowe. Według statystyk solaria i inne metody opalania zwiększają ryzyko raka skóry o 75%.
W czas letni Lepiej jest, gdy ludzie przebywają na świeżym powietrzu w godzinach porannych i wieczornych.
Używać krem do opalania Koniecznie! Produkt należy stosować zarówno przy pochmurnej, jak i słonecznej pogodzie. Jako część tych kosmetyki Pacjenci powinni zwracać uwagę na współczynnik ochrony przeciwsłonecznej (SPF), który powinien wynosić co najmniej 30.
Stosowanie okulary słoneczne, które mają wystarczającą ochronę przed promieniowaniem UV.
Samobadanie skóry i odwołanie w odpowiednim czasie udaj się po poradę do dermatologa. Ważne jest, aby wykryć znamiona nowotworowe lub czerniaka etap początkowy. W takich przypadkach chirurgiczne usunięcie nowotworu złośliwego prowadzi do całkowitego wyzdrowienia pacjenta.

Nie warto identyfikować pieprzyka czerniaka na podstawie zdjęcia. Lekarze pobierają od pacjenta próbkę tkanki do badań, dzięki czemu mogą sprawdzić genezę komórek barwnikowych.

Jeśli masz dużo ciemnych narośli na rękach, nogach i szyi, zrób to następujące zasady które zapobiegają chorobom.

Regularne badanie pozwoli zauważyć negatywną dynamikę na wczesnych etapach.
Zmiany nowotworowe na ciele mają tendencję do szybkiego postępu, dlatego surowo zabrania się samoleczenia lub całkowitego odmowy leczenia.
Powiększone guzy czy nietypowe znamiona są powodem do odmowy opalania i korzystania z solarium.
Wyjazdy do krajów o innej strefie klimatycznej lepiej planować w łagodniejszej porze roku, kiedy promieniowanie ultrafioletowe nie jest tak agresywne.
Kremy ochronne z filtrami SPF 30 i 50 warto mieć zawsze w swojej torebce, niezależnie od tego, czy wybieramy się na spacer, czy na wędrówkę.

Złośliwe znamiona identyfikuje się na podstawie symetrii, średnicy, tekstury, koloru i innych cech. Występują w kilku typach: borderline blue, olbrzymi, Oto, melanoza Dubreuila.

Onkologia znamion

Na zdjęciu rodzaj pieprzyka - czerniak

Krety (znamiona) to pigmentowane formacje na skórze, które mogą być wrodzone lub nabyte i mają różne kolory (czarny, fioletowy, czerwony, brązowy). Często nazywane są znamionami. Różnią się także tym, czy są wypukłe czy płaskie, o owłosionej czy gładkiej powierzchni. Formacje pojawiają się na dowolnej części ciała i występują w różnych rozmiarach.

Same takie narośla nie powodują zagrożenia dla ludzkiego ciała, ale pod wpływem pewnych czynniki negatywne może przerodzić się w złośliwe formacje, które nazywane są niebezpiecznymi dla czerniaka.

Niebezpieczne krety - znaki

Aby zidentyfikować znamiona nowotworowe i rozpoznać je wśród łagodnych formacji, diagnostykę wizualną przeprowadza się zgodnie z następującymi cechami:

symetria – formacje inne niż niebezpieczne są symetryczne, to znaczy, gdy wizualnie przeciągnie się przez nie linię, obie strony odpowiadają sobie (w przypadku zaobserwowania asymetrii zaleca się pilną konsultację ze specjalistą);
wyraźne granice - normalna formacja ma gładkie krawędzie, wyraźnie określone granice, w przeciwieństwie do formacji niskiej jakości;
kolor – wiele formacji, które nie prowadzą do negatywne konsekwencje, mają jeden odcień, ale niebezpieczne mają inny odcień;
średnica - zwykle duże lub gwałtownie rosnące pieprzyki stanowią zagrożenie dla zdrowia;
zmiana tekstury i rozmycie – jeśli narośla są normalne (nienowotworowe), z biegiem czasu nie zmieniają tekstury ani nie rozmywają się.

Ważne jest, aby uważnie obserwować ciemne i bezbarwne (białe) formacje na ciele i zwracać uwagę na to, jak wyglądają. Jeśli zaczną się zmieniać, jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem. Należy również pamiętać, że nie wszystkie nowotwory zachowują się tak samo, co komplikuje diagnozę.

Rodzaje niebezpiecznych nowotworów wraz z opisami

Istnieje pięć rodzajów niebezpiecznych znamion:

Osoby zagrożone

Pewne czynniki przyczyniają się do degeneracji zwykłych formacji w złośliwe. Należą do nich: długotrwała ekspozycja na słońce, genetyczne predyspozycje, kontuzje.

Następujące grupy osób są predysponowane do powstawania złośliwych formacji na skórze:

przy dużej liczbie znamion (powyżej pięćdziesięciu) – wskazane jest, aby takie osoby unikały słońca lub ograniczały czas przebywania pod jego promieniami, zaleca się w tym celu używanie parasola, noszenie zakrytej odzieży, nakrycia głowy;
o śnieżnobiałej skórze i naturalnie jasnoczerwonych włosach;
w starszym wieku – jak pokazują wyniki badań, osoby starsze częściej niż osoby młode chorują na nowotwory skóry, a ich leczenie komplikuje obecność współistniejących chorób przewlekłych;
podczas ciąży;
z dużą ilością piegów – osoby, które mają dużo piegów na ciele, są bardziej narażone na raka skóry.

Z nieznanych nauce powodów czerniak diagnozuje się częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Metody diagnostyczne

Definiować niebezpieczna formacja na skórze samodzielnie jest to możliwe, ale trudne. Dlatego ważny jest kontakt z dermatologiem, który po badaniu, jeśli uzna to za konieczne, skieruje do innego specjalisty (do onkologa lub chirurga).

Zdjęcie różne rodzaje mole

Badanie diagnostyczne znamion nazywa się dermatoskopią. Nie boli i nie zajmuje dużo czasu. Aby przeprowadzić procedurę, stosuje się ją specjalne urządzenie zwany dermatoskopem. Najpierw lekarz nakłada na skórę pacjenta żel, który wyeliminuje ewentualne zakłócenia wizualne (na przykład załamanie światła). Następnie przeprowadzana jest kontrola wzrokowa. W razie potrzeby wykonuje się makrofotografię i dodatkowe badania uzyskanych obrazów. Diagnozę stawia się z dokładnością do 97%.

Usuwanie formacji

Wskazania do usuwania niebezpiecznych formacji:

zidentyfikowano komórki nowotworowe;
ciągłe urazy, w wyniku których kret ulega deformacji, krwawi, boli i powoduje dyskomfort;
duży rozmiar formacji i nieestetyczny wygląd.

Niestety wielu pacjentów nie zwraca się do specjalistów w odpowiednim czasie.

Znane są następujące metody pozbycia się moli:

laseroterapia;
kriodestrukcja;
elektrokoagulacja;
metoda fal radiowych;
metoda chirurgiczna.

Laseroterapia wykorzystuje znieczulenie miejscowe. Zabieg wykonywany jest za pomocą lasera. Zaletą tej metody jest jednoczesna koagulacja naczyń krwionośnych. Oznacza to, że laseroterapia jest szczególnie odpowiednia w przypadku zmian krwawiących.

Kriodestrukcja polega na eliminacji formacji za pomocą mieszaniny niskotemperaturowego ciekłego azotu lub kwasu węglowego. Zabieg wykonywany jest także w znieczuleniu miejscowym. Wadą kriodestrukcji jest brak precyzyjnej kontroli głębokości ekspozycji na azot lub kwas, a także trudności w pobraniu materiału histologicznego do późniejszej analizy. Ta procedura pozostawia blizny na skórze.

Jak wyglądają niebezpieczne krety na zdjęciu

Podczas elektrokoagulacji guz wypala się za pomocą noża elektrycznego. Obecnie tę procedurę stosuje się dość rzadko, ponieważ po niej istnieje duże prawdopodobieństwo blizn.

Metoda fal radiowych należy do metoda sprzętowa usuwanie formacji. Najczęściej stosuje się go w celu pozbycia się pieprzyków mały rozmiar. Najpierw podaje się znieczulenie miejscowe, następnie formację naświetla się za pomocą aparatu fal radiowych. Po tej procedurze pozostaje rana.

W przypadku silnego wzrostu czerniaka lub obecności dużych formacji stosuje się metodę chirurgiczną. Z reguły jednocześnie usuwa się płat skóry. Jego głębokość i wymiary zależą od wymiarów samej formacji. Rana jest zszywana, a szwy usuwane po tygodniu. Do operacji stosuje się znieczulenie miejscowe lub ogólne.

Aby nie przegapić chwili i rozpoznać niebezpieczne objawy, gdy narośl na skórze zaczyna się degenerować i szkodzić organizmowi, ważne jest przeprowadzanie dokładnych badań co dwa miesiące własne ciało. Potrzebować Specjalna uwaga zwracaj uwagę na nowe formacje, które powstały w ostatnim czasie, a także zmiany w starych. W tym celu zaleca się użycie szkła powiększającego, linijki i innych przedmiotów, które pomogą w dokładniejszym wykonywaniu pomiarów. Nie możesz samodzielnie usunąć żadnych formacji, ponieważ jest to obarczone negatywnymi konsekwencjami.

W każdy wtorek AiF Health wyjaśnia, jakie objawy mogą wskazywać, że nadszedł czas na wizytę u lekarza. W tym tygodniu podpowiadamy, dlaczego pieprzyk jest niebezpieczny, jak zauważyć pierwsze oznaki przeradzania się w pieprzykzłośliwy nowotwór skóry i do jakiego specjalisty zwrócić się o pomoc.

Wiele osób nie zwraca uwagi na to „odrodzenie” i uważa, że ich ciało to wciąż tylko nieszkodliwy punkt. Tymczasem wczesna diagnoza pomaga pokonać chorobę.

Czy już czas włączyć alarm?

Mole, lub mówiąc język naukowy, - znamiona, są obecne na ciele każdego człowieka. Uważa się, że większość z nich, aż do 90%, pojawia się przed 25. rokiem życia. Ale mogą też powstać później – pod wpływem różnych wydarzeń. Na przykład typowym zjawiskiem jest to, że dosłownie wybuchają w czasie ciąży. Czasami pieprzyki, przeciwnie, z czasem znikają. Mogą być żółte, brązowe, czarne. To wszystko mieści się w granicach normy i nie ma się czym martwić.

Ale zdarza się, że kret zaczyna nierównomiernie rosnąć lub zmienia kolor, jego powierzchnia staje się „wypolerowana” lub zaczyna krwawić - to znaczy zachodzą w nim zmiany. Inną opcją jest pojawienie się nowego pieprzyka o nietypowym wyglądzie. Właśnie takie niezrozumiałe nowotwory wymagają szczególnej uwagi.

Kiedy słońce jest wrogiem

Chyba każdy już wie, że czekoladowa opalenizna ma niewiele wspólnego ze zdrowiem. Światło ultrafioletowe powoduje uszkodzenie DNA i jest... Im więcej czasu dana osoba spędza na wystawieniu swojego ciała na działanie promieni, tym większe jest prawdopodobieństwo nieprzyjemne konsekwencje. Ważna jest także aktywność słońca. To nie przypadek, że dermatolodzy zdecydowanie odradzają przebywanie na plaży między 11 a 16 godziną w ciągu dnia, kiedy jest ona najbardziej agresywna.

A (asymetria) - asymetria. Kret rośnie nierównomiernie na bok. Zwykle, jeśli narysujesz wyimaginowaną linię prostą przez środek kreta, połówki będą symetryczne.

B (nieregularność granicy) - nierówna krawędź. Może być postrzępiony i niewyraźny i jest to jeden z objawów czerniaka. Zwykle kret ma gładkie krawędzie.

C (kolor) - kolor. Jego niejednorodność, przeplatana odcieniami czerni, czerwieni i szarości, powinna Cię zaalarmować. Zwykle kret jest całkowicie jednego koloru.

D (średnica) - średnica. Jeśli pieprzyk ma średnicę większą niż 6 mm (mniej więcej wielkości gumki na czubku ołówka), wymaga uwagi specjalisty.

E (ewoluuje) - zmienność. Odnosi się to do zmienności dowolnej cechy: koloru, kształtu, rozmiaru - to wszystko jest powodem wizyty u dermatologa. Zwykle pieprzyki pozostają niezmienione przez całe życie.

Każdy bez wyjątku powinien mniej lub bardziej regularnie badać swoje pieprzyki, jednak istnieje kategoria osób, które muszą potroić swoją uwagę. Są to przede wszystkim osoby, których bliscy chorowali na czerniaka lub inny nowotwór, a także takie, którym usunięto już podejrzane znamiona.

Oprócz, zwiększone ryzyko mieć blond włosy i jasną skórę.

W obecności niepokojące objawy lekarz może przepisać dermatoskopię, a nawet wykonać indywidualną fotografię pieprzyków. Urządzenie je fotografuje, a następnie specjalny program tworzy diagram ich umiejscowienia na ciele.

Kiedy dana osoba następnym razem przyjdzie do lekarza, będzie można porównać „mapy” sprzed roku z obecną: czy są jakieś nowe formacje, zmiany w starych. Dermatolodzy są pewni, że te karty są doskonałe.

W ubiegły wtorek poinformowała AiF Health

Prawie każda osoba ma jeden lub więcej pieprzyków na ciele. Z reguły nie powodują dyskomfortu i nie wpływają w żaden sposób na zdrowie. Ale Ostatnio Coraz częściej u wielu osób zaczęły pojawiać się znamiona nowotworowe, które są zwiastunami straszna choroba- nowotwór skóry. Niestety niewiele osób potrafi odróżnić zwykły pieprzyk od złośliwego, co prowadzi do rozwoju choroby. W tym artykule przyjrzymy się szczegółowo, jak wyglądają znamiona nowotworowe, jakie są ich cechy i jak się ich pozbyć.

Co to jest złośliwy pieprzyk?

Znamię złośliwe to nowotwór zwany czerniakiem. Może tworzyć się w dowolnym miejscu na ciele, ale najczęściej pojawia się w obszarach narażonych na działanie promieniowania ultrafioletowego.

Czerniak jest najniebezpieczniejszą formą nowotworu. Bardzo ważne jest monitorowanie wszystkich pieprzyków na ciele, zwłaszcza jeśli jest ich dużo. Wczesne wykrycie złośliwego pieprzyka pozwala zapobiec rozwojowi czerniaka.

Charakterystyka

Aby zapobiec rozwojowi, bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak zidentyfikować pieprzyk nowotworowy. Dla porównania rozważ cechy znamion zwykłych i nowotworowych.

Zwykłe, nieszkodliwe pieprzyki mają jednolity kolor (brązowy lub czarny) z wyraźną granicą oddzielającą je od reszty ciała. Pieprzyki mają kształt okrągły lub owalny, ich wielkość wynosi około 6 mm.

NA Ludzkie ciało Zwykle może być od 10 do 45 moli. Nowe mogą pojawić się do 40 lat, a niektóre wręcz przeciwnie, znikają z wiekiem.

Porozmawiajmy teraz o złośliwych pieprzykach. Z reguły jest ich dużo, a wyglądem bardzo różnią się od zwykłych kolorem, rozmiarem, konturem (więcej na ten temat poniżej). Zdarza się, że zwykły kret może przekształcić się w złośliwy. Aby nie przegapić tego momentu i rozpocząć leczenie na czas, należy poddawać się badaniom co sześć miesięcy lub rok.

Oznaki złośliwych znamion

Rozpoznanie potwierdza się po biopsji ( analiza histologiczna). Za pomocą znieczulenia miejscowego usuwa się część pieprzyka, aby dokładnie zbadać jego strukturę w laboratorium. Ta metoda jest jedną z najdokładniejszych.

Dzięki systemowi mikrodermoskopii komputerowej możliwe jest wykrycie nowotworu we wczesnym stadium, jednak metoda ta nie jest jeszcze zbyt rozpowszechniona.

Najważniejsze jest to, abyś sam zauważył nawet najmniejsze zmiany wygląd lub wielkość znamion, należy udać się do lekarza. Lekarz dokona wyboru konieczna metoda diagnoza, a dzięki terminowemu badaniu ryzyko zachorowania na raka skóry jest zmniejszone.

Kilka faktów, które musisz wiedzieć o znamionach nowotworowych

Jeśli dana osoba ma na ciele więcej niż 50 pieprzyków, musi bardzo uważnie monitorować swój stan i przy najmniejszej zmianie skontaktować się z onkologiem.

Oprócz powyższe znaki, należy zwrócić uwagę na kilka czynników:

Ściemnianie. Zwykły kret może być koloru czarnego. Ale jeśli pierwotnie był brązowy i nagle zaczął ciemnieć, jest to powód do niepokoju. Wiele osób nie zwraca uwagi na ciemnienie pieprzyków, ponieważ czerń jest uważana za normę.
Zapalenie. Jeśli skóra wokół niej jest normalna lub pojawiło się zaczerwienienie, należy pilnie udać się do lekarza na badanie. I w żadnym wypadku nie należy leczyć alkoholem obszarów objętych stanem zapalnym skóry, może to tylko pogorszyć sytuację.
Powierzchnia. Granice mola zostały już omówione. Ale należy również zwrócić uwagę na jego powierzchnię. Z wierzchu powinno być gładkie, bez widocznych nierówności. Jeśli takowe istnieją, jest to oznaka rozwoju czerniaka.
Jeśli wokół zwykłego pieprzyka pojawią się ciemne obszary skóry, jest to duży powód do niepokoju. Pilnie należy skonsultować się z onkologiem.

Jak widać, oznak rozwoju czerniaka jest wiele. Bardzo trudno jest je wszystkie zapamiętać. Pamiętaj, że każda zmiana w typowym pieprzyku może wskazywać, że staje się on złośliwy.

Leczenie

Obecnie jedyną dostępną opcją jest usunięcie znamion nowotworowych. Złożoność operacji zależy od powagi sytuacji i wielkości formacji. W przypadku małych wzrostów wystarczy pół godziny.

Podczas usuwania pieprzyka nowotworowego chirurg wycina niewielki obszar skóry (1 cm) wokół pieprzyka, aby zapobiec pojawieniu się nowych w tym samym miejscu. Im większy złośliwy pieprzyk pod względem objętości i rozmiaru, tym więcej skóry wokół niego należy usunąć.

Po wycięciu pieprzyka próbkę wysyła się do laboratorium. Tam badają poziom jego rozpowszechnienia, czyli prawdopodobieństwo pojawienia się nowych takich narośli na ciele.

Jakie prognozy dają lekarze?

Grubość guza jest głównym kryterium, według którego onkolodzy dokonują prognoz. Jeśli kret był mały, ryzyko jego ponownego wystąpienia jest niewielkie, a szansa na życie bez czerniaka wzrasta.

Okres rehabilitacji po usunięciu narośli jest krótki. W miejscu usuniętego pieprzyka tworzy się blizna, która goi się dość szybko. Wielkość blizny zależy od metody jej usunięcia.

Najbardziej skuteczne jest usuwanie laserowe bezpieczna droga, który nie pozostawia prawie żadnych śladów ani blizn. Ale tej metody nie można zastosować w zaawansowanych przypadkach.

Należy zauważyć, że jeśli operacja zostanie wykonana w odpowiednim czasie, ryzyko rozwoju czerniaka w przyszłości jest bardzo małe. W przyszłości wystarczy regularnie monitorować onkologa, aby uniknąć nawrotów.

Wniosek

W artykule szczegółowo zbadaliśmy, czym są znamiona nowotworowe, jakie są metody ich leczenia, a także oznaki, które pomogą zidentyfikować ich rozwój na wczesnym etapie. Zadbaj o swoje ciało i bądź zdrowy!