Drugie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Dlaczego noworodkom podaje się szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby - gdzie wykonać zastrzyk

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest dość powszechną chorobą we współczesnym społeczeństwie.

Aby jak najbardziej się przed nią zabezpieczyć, można zastosować szczepienie, w wyniku którego organizm uodparnia się na tę chorobę. W wyniku szczepienia rozwija się odporność, która chroni organizm nawet w obecności potencjalnie chorej osoby. Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wykonywane są w większości krajów rozwiniętych, w tym w WNP.

W przypadku niektórych pacjentów szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest nadal obowiązkowe. Należą do nich ci, którzy zmuszeni są do ciągłego komunikowania się z dużą liczbą osób: nauczyciele i nianie, lekarze i pielęgniarki, pracownicy socjalni. Szczepienie jest również obowiązkowe w przypadku dzieci. Jeśli jednak rodzice sprzeciwiają się zdecydowanie, mogą odmówić, pisząc oświadczenie.

Harmonogram szczepień i co zrobić, jeśli przegapiłeś szczepienie?

Osoba dorosła może zaszczepić się w dowolnym momencie, jeśli nie ma przeciwwskazań do podania szczepionki. Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B: 0-1-6. Oznacza to, że odstęp czasu pomiędzy pierwszym a drugim szczepieniem wynosi 1 miesiąc, a pomiędzy pierwszym a trzecim – 6 miesięcy. Pamiętaj, że tylko szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B mogą zapewnić trwałą odporność organizmu na tę chorobę. Jeśli nie ma przynajmniej 1 szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, możemy powiedzieć, że organizm nie jest całkowicie chroniony przed chorobą.

Ale przed manipulacją powinieneś wiedzieć, że szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B ma przeciwwskazania:

Aby być jak najbardziej uformowanym silna odporność szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B należy wykonywać zgodnie z harmonogramem. Ale są sytuacje, kiedy z jakiegoś powodu obiektywne powody pominięto ponowne szczepienie. Co możesz zrobić w tym przypadku?

W przypadku pominięcia drugiej szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych, podanie może zostać opóźnione do 4 miesięcy. Co więcej, im mniejsze opóźnienie w stosunku do kalendarza szczepień, tym większe silna obrona uformuje się ciało. Po 4 miesiącach szczepienie należy wykonać tak, jakby pierwszego szczepienia nie było.

Jeżeli przegapiłeś trzecią szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, możesz ją otrzymać w ciągu 18 miesięcy od drugiej szczepionki. Po tym okresie szczepienie rozpoczyna się od nowa, w przeciwnym razie nie można mówić o tym, że u pacjenta rozwinęła się odporność na zapalenie wątroby.

Ważność szczepienia i cechy manipulacji

Jeżeli szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zostały wykonane zgodnie z harmonogramem, nie naruszając kalendarza szczepień, to możemy powiedzieć, że organizm wykształcił stabilne przeciwciała, które pomogą mu nie zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu B Życie codzienne. Często około 98% zaszczepionych osób nie choruje nawet w towarzystwie osób zakażonych.

Odporność utrzymuje się średnio od 8 do 10 lat, ale w większości przypadków utrzymuje się przez całe życie. Ale jeśli szczepienie zostanie przeprowadzone w dzieciństwo, wówczas odporność będzie trwać co najmniej 22 lata.

W przypadku konieczności sprawdzenia, czy zachowała się reakcja ochronna organizmu na zapalenie wątroby, można wykonać specjalne badanie, podczas którego pobierana jest krew i stwierdzana obecność lub brak przeciwciał.

Sama szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zawiera duża liczba substancje, dzięki którym zachowuje on skuteczność i skuteczność przez długi czas. Ale te suplementy nie są zbyt korzystne dla ludzkiego organizmu. Jest to jeden z powodów, dla których po szczepieniu może nastąpić pogorszenie stanu zdrowia lub wzrost temperatury.

Do szkodliwych dodatków do szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B należą:

Aby ktoś mógł bez problemu wypłacić taką kwotę substancje toksyczne, przed szczepieniem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B należy ustalić procesy oczyszczania organizmu. Dlatego jeśli cierpisz na zaparcia, najpierw musisz się ich pozbyć.

W ten sposób pozbędziesz się toksyn, które już nagromadziły się w organizmie, a także znacznie łatwiej będzie mu uporać się z nowymi, niezależnie od tego, ile ich przedostanie się do organizmu. A po upływie tygodnia od daty szczepienia możesz ponownie przeprowadzić procedurę czyszczenia, aby pozbyć się nowego spożycia szkodliwych substancji.

Aby podać lek, należy wstrzyknąć go do mięśnia. To wygeneruje maksymalną reakcję układ odpornościowy i powstawanie przeciwciał. Podskórne podanie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest mniej skuteczne i znacznie osłabia reakcję organizmu.

W Europie szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podawana podskórnie jest uważana za rażące naruszenie i nie jest uważana za skuteczną. Po pewnym czasie zastrzyk podaje się ponownie.

Często pojawia się pytanie: gdzie podać szczepionkę? Możesz wybrać dla siebie. Według najnowszych zaleceń lekarskich, lepiej się zaszczepić w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B zrób to w ramię lub biodro. Dzieje się tak dlatego, że mięśnie w tych miejscach znajdują się blisko skóry i zawierają niewiele komórek tłuszczowych. Na pośladku znajduje się dość duża warstwa tłuszcz podskórny, co utrudnia dostęp do mięśnia. Ponadto zastrzyk może uszkodzić nerwy.

Po przeprowadzeniu szczepienia wskazane jest wspomóc układ odpornościowy w radzeniu sobie ze szczepieniem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Tak naprawdę powikłania po nim zdarzają się znacznie częściej niż jesteśmy o tym informowani, a ile takich przypadków nie jest znane. Aby nie odstraszyć ludzi od szczepień, powikłania często przypisuje się chorobom niezależnym.

Aby wpływ na organizm przeszedł niemal niezauważony, należy kontynuować przyjmowanie leki wspomagające wątrobę, a także kompleks witamin i mikroelementów, który zaleci lekarz.

Po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zgodnie ze schematem należy przestrzegać kilku zasad, aby nie zakłócać jego wpływu na organizm:

Skład i producenci szczepionek dla dorosłych

Nowoczesna szczepionka powstaje dzięki wysiłkom inżynierów genetycznych-biologów, którzy przy użyciu specjalnego sprzętu izolują z genomu wirusa specjalny gen sprzyjający wytwarzaniu specjalnego białka – HbsAg. Białko to jest następnie integrowane z genotypem komórki. W połączeniu z białkami wytwarza tzw. antygen australijski. Kiedy hodowla komórkowa osiągnie wymagany rozmiar, jej wzrost zostaje zatrzymany. Dalej, używając specjalne techniki białko wirusowe jest izolowane i oczyszczane z dodatków.

Następnie białko wirusowe przyłącza się do nośnika, którym jest aluminium. Nie rozpuszcza się w płynie, a po spożyciu powoduje stopniowe i długotrwałe uwalnianie wirusa. Zatem, główny cel Celem organizmu nie jest pokonanie infekcji, ale utworzenie stabilnego układu odpornościowego.

W naszym kraju szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B reprezentują szczepionki kilku producentów krajowych i kilku zagranicznych. Są wykonane w ten sam sposób i skład również jest identyczny. Różnica często polega jedynie na cenie i sam możesz zdecydować, który z nich wybrać.

W nowoczesny świat Często toczą się duże debaty na temat konieczności szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Lekarze zalecają jego przyjęcie. Potwierdzają to następujące informacje:

Jeśli chodzi o wady szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, to rzeczywiście istnieją drobne skutki uboczne, ale są one nieistotne w porównaniu z poziomem ochrony przed infekcją i ustępują bardzo szybko.

Nie narażaj siebie i swojego zdrowia, zaszczepij się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby w odpowiednim czasie!

Zapalenie wątroby odnosi się do niektórych niebezpiecznych infekcji wpływających na komórki wątroby. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby nie jest obowiązkowe, ale jest ważna profilaktyka co pomaga zapobiegać rozwojowi infekcji.

Dziś wielu z nich odmawia ze względu na falę ogólnego nastawienia do jakichkolwiek szczepień. Jest to jednak błędne, ponieważ pozytywny efekt szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby jest znacznie ważniejszy niż możliwe i bardzo rzadkie negatywne konsekwencje.

Czym są wirusowe zapalenie wątroby typu A i B, jakie jest ich niebezpieczeństwo?

Wirusowe zapalenie wątroby typu A i B to wirusy, które pojawiając się w organizmie człowieka, zaczynają szybko się namnażać, z każdym dniem atakując coraz więcej zdrowych komórek. Są przenoszone przez nosiciela wirusa, mają podobne objawy, ale różnią się konsekwencjami.

Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest popularnie nazywane chorobą Botkina lub żółtaczką. Jest stosunkowo bezpieczna, nie powoduje poważnych powikłań i jest łatwa w leczeniu wczesne stadia. Bakteria, która ją wywołuje, daje się poznać niemal natychmiast po pojawieniu się w organizmie.

Zapalenie wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B objawia się ostry wzrost temperatura, nudności, wymioty, zażółcenie skóry i oczu, matowość kał, ogólne złe samopoczucie. Ale czasami bakterie „siedzą cicho”, a wyraźne objawy są widoczne dopiero w późnych i ciężkich stadiach. Zakażenie jest cięższe i może przekształcić się w choroby przewlekłe, w tym marskość wątroby, niewydolność wątroby i raka wątroby. Prowadzą do niepełnosprawności, śpiączki i przedwczesnej śmierci.

Ważny! Według statystyk Międzynarodowej Organizacji Zdrowia w 2016 roku śmiertelność z tego powodu osiągnęła poziom umieralności na gruźlicę, malarię i zakażenie wirusem HIV.

Drogi zakażenia wirusami zapalenia wątroby typu A i B

Choroba Botkina przenoszona jest przez kał nosiciela wirusa. Ręce, które nie są myte po skorzystaniu z toalety, często stają się nosicielami infekcji podczas uścisku dłoni.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B ma różne drogi zakażenia:

uzależnienie;
brudna lub nieprzetworzona żywność;
zwykłe artykuły gospodarstwa domowego z nosicielem wirusa;
inwazyjne procedury medyczne;
z zakażonej matki na dziecko;
słabo oczyszczona woda pitna;
stosunek seksualny

Ważne: Prezerwatywy nie dają 100% gwarancji bezpieczeństwa, ale zmniejszają ryzyko infekcji. Ogólnie rzecz biorąc, choroba jest przenoszona poprzez wszelkie manipulacje związane z płyny biologiczne ciało i krew.

Na jakie zapalenie wątroby są szczepieni?

Współczesna medycyna stworzyła szczepionki przeciwko dwóm rodzajom chorób - wirusom A i B. Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B musiały być szeroko rozpowszechnione w całej Rosji, ponieważ infekcja stała się epidemią, a medycyna stała się jedynym prawdziwym ratunkiem.

Za najbardziej uważa się szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby skuteczne rozwiązanie, zapobiegając rozprzestrzenianiu się problemu, a także jego powikłaniom. Liczba pacjentów, u których zdiagnozowano raka wątroby po stworzeniu szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, znacznie spadła. Pozytywny trend jest jedynie rosnący.

Jakie szczepionki są obecnie stosowane?

Różni producenci produkują szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby o mniej więcej tym samym składzie. Są wymienne, można wykonać pierwsze i kolejne szczepienia różne leki. Aby w pełni wykształcić odporność, ważne jest jedynie podanie wszystkich szczepionek, najlepiej według opracowanego schematu.

W Rosji stosuje się wiele różnych szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, w tym:

Euvax B;
Engerix V;
Shanvak;
H-B-Vax II;
Eberbiovac;
Instytut Surowicy;
Regevak;
Eberbiovac;
Biovac.

Istnieją również szczepionki skojarzone przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby obu typów. Na przykład produkty firma farmaceutyczna Smitha Kline’a. Zastrzyk Bubo-M pomaga nie tylko na zapalenie wątroby - przygotowuje układ odpornościowy na choroby takie jak błonica i tężec.

Szczepienie na wirusowe zapalenie wątroby typu A

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A nie jest obowiązkowa, ale lekarze zalecają ją każdemu, ponieważ zbyt łatwo jest się zarazić. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby jest swego rodzaju ubezpieczeniem nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci.

Wskazania

Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby jest pilnie potrzebna dla osób, które żyją z nosicielem wirusa lub odkryły poważną patologię wątroby. Wskazaniami do wstrzyknięcia są także:

mieszkanie na obszarze, na którym częstość występowania zapalenia wątroby jest niezwykle wysoka;
praca w sektorze usług publicznych;
krótkotrwała podróż do obszaru, w którym wirus A jest szeroko rozpowszechniony;
podróżować do kraju o niskich warunkach socjalnych.

W tym drugim przypadku szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby podaje się na kilka tygodni przed przybliżoną datą wyjazdu, aby odporność miała czas na wytworzenie się.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania obejmują złośliwe choroby krwi, ciążę, zaostrzenia chorób przewlekłych, infekcje. Można się zaszczepić dopiero po upływie co najmniej miesiąca od pełnego wyzdrowienia. Przeciwwskazaniem jest także niewystarczająca reakcja niepożądana na poprzednie wstrzyknięcie.

Przed szczepieniem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby lekarz zadaje szereg pytań, przeprowadza badanie, mierzy temperaturę i sprawdza, czy nie ma przeciwwskazań. W przypadku wykrycia lub podejrzenia problemów odnosi się do badanie laboratoryjne, co koniecznie obejmuje badania krwi, kału i moczu.

Skład szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Nowoczesne szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby produkowane przy użyciu biotechnologii nazywane są rekombinowanymi. Są bezpieczne dla organizmu człowieka i gwarantują wytworzenie swoistej odporności.

Specjalny gen, HbsAg, izoluje się z genomu wirusa za pomocą obróbki chemicznej, a następnie krzyżuje się go z komórką drożdży zawierającą białko wirusa. W efekcie otrzymuje się antygen australijski, będący podstawą szczepionki. Ponadto szczepionka zawiera wodorotlenek glinu, konserwanty utrzymujące aktywność składników leku, a także inne składniki mające na celu zwiększenie skuteczności i wydłużenie żywotności substancji.

Antygen australijski zawarty jest w ilościach od 2,5 do 20 mcg, co wynika z różnych potrzeb organizmu człowieka. Przy szczepieniu dzieci stosuje się zastrzyki o zawartości antygenu około 5-10 mcg, a po 19. roku życia można zastosować maksymalną ilość. W przypadku nadwrażliwości lub alergii ilość antygenu nie powinna przekraczać 2,5-5 mcg.

Drogi podania szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Zabrania się szczepienia podskórnego, dlatego substancję wstrzykuje się wyłącznie do mięśnia, co pozwala jej szybko i łatwo przeniknąć do krwi. Dzieci szczepi się w udo, a dorośli - w ramię, ponieważ mięśnie w tych obszarach znajdują się blisko skóry i są bardzo rozwinięte. Tego samego nie można powiedzieć o pośladkach, gdzie mięsień jest umiejscowiony stosunkowo głęboko i ukryty pod warstwą tłuszczu. Dlatego trudno jest w niego wstrzyknąć.

Wszystko, co musisz wiedzieć o szczepionce przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie jest środkiem obowiązkowym, jednak warto wziąć pod uwagę, że chorobą łatwo się zarazić, a jej powikłania czasami sięgają fatalny wynik. Z tych powodów lekarze nadal zalecają, aby nie odmawiać szczepień. Ale ostatnie słowo w każdym razie pozostaje przy pacjencie. Rodzice podejmują decyzję o szczepieniu swoich dzieci przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Kto jest szczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?

Zaleca się, aby każdy bez wyjątku zaszczepił się. Ale są też pewne kategorie osób, u których konieczne jest zastrzyki, ponieważ są zagrożone. Obejmują one:

osoby często otrzymujące transfuzję krwi;
pracownicy usług;
pracownicy służby zdrowia mający kontakt z krwią;
krewni nosicieli wirusa;
osoby o nietradycyjnej orientacji seksualnej lub osoby bezkrytyczne w wyborze partnera intymnego;
noworodki;
uzależniony od narkotyków.

Szczepienia potrzebują także mieszkańcy obszarów o niekorzystnej sytuacji, ponieważ to właśnie w takich miejscach stwierdzono duże ogniska wirusa zapalenia wątroby. Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są uważane za ważny i obowiązkowy krok w celu ratowania zdrowia wątroby.

Dlaczego szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest konieczna?

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest konieczne, ponieważ choroba w niektórych przypadkach przebiega bezobjawowo i objawia się poważnymi powikłaniami. Pewnego dnia nagle pojawia się ogólne złe samopoczucie, pogarsza się stan zdrowia i nagle lub bolący ból w okolicy brzucha.

Pacjent czasami nie jest świadomy swojej choroby, a może nawet nieuleczalnej. Szczepienie pomaga zapobiegać takim konsekwencjom i nie martwić się za każdym razem, gdy poczujesz dyskomfort w żołądku.

Każdy może zarazić się wirusem zapalenia wątroby, dlatego każdy potrzebuje zastrzyku. Ale szczególnie pilnie potrzebują tego ludzie, którzy na co dzień są zagrożeni. Jeżeli masz podejrzane objawy, możesz zaszczepić się większą ilością razy, niż jest to wskazane w specjalnym harmonogramie szczepień. Jednak przed podjęciem takiego kroku warto skonsultować się z lekarzem.

Co należy zrobić przed i po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wymaga pewnego przygotowania. Zanim to nastąpi, musisz zostać zbadany przez lekarza i specjalne egzaminy. Wymagane są badania krwi, kału i moczu. W razie potrzeby lekarz kieruje Cię do wyspecjalizowanych kolegów.

W analizy biochemiczne może znaleźć przeciwciała przeciwko wirusowi, dlatego nie stosuje się szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Odkrycie oznacza, że organizm ludzki sam wykształcił odporność.

Po podaniu leku należy monitorować powstającą małą bliznę. Przez pierwsze trzy dni nie można go zamoczyć, ale można wziąć delikatną kąpiel. Nie panikuj, jeśli woda dostanie się do wnętrza. Ranę po prostu wyciera się do sucha serwetką lub ręcznikiem.

Po 1-3 miesiącach od trzeciego szczepienia pobiera się próbkę krwi w celu potwierdzenia obecności odpowiedniej odporności.

Warto zaznaczyć, że alkohol w umiarkowanych dawkach nie szkodzi skuteczności antygenomu.

Rodzaje szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

W nowoczesna medycyna dwa rodzaje szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B: indywidualne i skojarzone. Te ostatnie zawierają przeciwciała z innych chorób do wytworzenia kompleksową profilaktykę szereg poważnych chorób. Najczęściej podaje się je niemowlętom.

Niedawno na rynek trafiła uniwersalna szczepionka francuskiego producenta o nazwie Hexavac. Zawiera przeciwciała nie tylko przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ale także przeciwko błonicy, krztuścowi, polio, tężcowi i infekcjom ropno-septycznym. Uważany jest za „perłę” współczesnej medycyny.

Harmonogram szczepień w ramach szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Eksperci stworzyli harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Obejmuje on trzy schematy do wyboru:

Standard. Pierwsze szczepienie podaje się w wieku noworodkowym, w drugim dniu życia, następnie w 1. miesiącu życia i w 6. miesiącu życia.
Alternatywny schemat obejmuje dodatkowe szczepienie dziecka w wieku 12 miesięcy. Pozostałe 3 realizowane są według pierwotnego harmonogramu.
W przypadku szczepień interwencyjnych wykonuje się 4 szczepionki - bezpośrednio po urodzeniu dziecka, następnie po tygodniu i 21 dniach. Ostatnie jest w wieku 12 miesięcy.

Standardowy schemat jest wykonywany dla dzieci urodzonych bez patologii. Jeśli dziecko ma problemy zdrowotne i pilnie potrzebuje wzmocnienia odporności, potrzebna jest alternatywa.

W przypadku urodzenia dziecka przez matkę chorą na zapalenie wątroby wymagane jest leczenie doraźne. Nadaje się również dla osoby dorosłej, która wybiera się do kraju o ryzykownej sytuacji epidemicznej.

Rok po szczepieniu konieczne jest ponowne szczepienie. Maksymalny możliwy odstęp pomiędzy szczepieniami – 4 miesiące. Okres ten nie pozwala na naruszenie integralności kompleksu proceduralnego.

Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, niezależnie od wybranego schematu, wykonuje się w szpitalu położniczym w chwili urodzenia dziecka. Państwo daje młodej matce prawo do odmowy wykonania zastrzyku, powołując się na własną, najlepiej uzasadnioną opinię.

Jeśli u dziecka nie wystąpi zła reakcja, po miesiącu lub tygodniu (w nagłym przypadku) lek podaje się ponownie. Trzecie szczepienie następuje w 6. miesiącu życia lub, w przypadku stosowania szczepienia awaryjnego, w 21. dniu po urodzeniu.

Zazwyczaj dzieci otrzymują 3 szczepionki, ale po każdej monitoruje się reakcję organizmu. Zazwyczaj indywidualna nietolerancja, która jest możliwa u dziecka, objawia się po pierwszym wstrzyknięciu.

W przypadku opcji alternatywnej i awaryjnej podaje się 4 zastrzyki. Ten pierwszy, podobnie jak w przypadku zwykłego harmonogramu, jest najważniejszy. Jeśli lek jest tolerowany bez problemów, wykonuje się serię podobnych szczepionek niemal po sobie. Ostatni, czwarty, stosuje się po 12 miesiącach.

Reakcja po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w niektórych przypadkach powoduje określone reakcje. Są one różne dla każdej osoby i zależą od indywidualnej tolerancji leku. Zauważono również, że producenci krajowi i zagraniczni opracowują produkty z różnymi dodatkowymi komponentami.

Częściej powodują te domowe reakcje negatywne po szczepieniu, w tym:

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
migrena;
ogólne złe samopoczucie;
wysypki skórne;
biegunka;
drażliwość;
podwyższona temperatura ciała;
swędzenie, stwardnienie lub zaczerwienienie w obszarze rany po wstrzyknięciu.

Objawy obserwuje się przez pierwsze dwa dni, po czym znikają. Zdarzały się także przypadki powikłań po szczepieniu. Należą do nich pojawienie się pokrzywki, bólu mięśni, rumień guzowaty, szok anafilaktyczny.

Każdy reakcje negatywne po szczepieniu pojawiają się niezwykle rzadko i wymagają natychmiastowej interwencji karetki pogotowia.

Przeciwwskazania dla dorosłych

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby ma wiele zalet i jest pożądane przez każdego. Istnieją jednak przeciwwskazania, które uniemożliwiają zaszczepienie się dorosłych.

Program szczepień dzieci musi uwzględniać szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jeżeli z jakichś powodów nie zostało ono przeprowadzone, szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych można wykonać w każdym wieku, do 55. roku życia. Wirusy to jedna z najbardziej niebezpiecznych i nieprzewidywalnych infekcji przenoszonych przez krew niebezpieczne komplikacje(marskość, niewydolność wątroby, guzy nowotworowe). W ostatnie lata Rozprzestrzenianie się wirusowego zapalenia wątroby osiąga rozmiary epidemii. Przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B można się uchronić jedynie poprzez szczepienie, które zapewnia odporność organizmu na infekcje.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych

Dorośli potrzebują szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby nie mniej niż dzieci, ponieważ bardzo łatwo jest zarazić się wirusem. Wystarczy krótki kontakt z krwią i innymi płynami biologicznymi (spermą, moczem) zawierającymi wirusa. Do zakażenia wystarczy bardzo mała dawka, na którą wirus zapalenia wątroby typu B jest odporny otoczenie zewnętrzne i pozostaje żywy nawet w przypadku zaschniętych plam krwi przez 2 tygodnie.

Główne drogi zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B to:

procedury medyczne (zastrzyki, transfuzje krwi, zabiegi chirurgiczne);
od zakażonej matki do dziecka (ścieżka pionowa);
seks bez zabezpieczenia z różnymi partnerami;

Wirusem zapalenia wątroby typu B można zarazić się w gabinecie kosmetologa lub dentysty, u fryzjera lub instytucja medyczna, jeśli naruszone zostaną zasady sterylności narzędzi i na skórze pacjenta pojawią się uszkodzenia (zadrapania, rany, otarcia), przez które wirus z łatwością przedostaje się do krwi.

Czy dorośli powinni zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, jeśli dzieciństwo takiego szczepienia nie przeprowadzono? Lekarze twierdzą, że szczepienie jest obowiązkowe, a dorośli mogą być szczepieni w każdym wieku. Ten jedyny sposób ochrona przed niebezpieczna infekcja i możliwość zabezpieczenia się przed poważnymi powikłaniami.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych przeprowadza się specjalnymi preparatami zawierającymi białko wirusa. Szczepionka ta nazywa się rekombinowaną i nie stwarza żadnego zagrożenia dla organizmu. Aby zapewnić trwałą odporność, należy podać trzy zastrzyki w określonych odstępach czasu. Następujące leki są uważane za najbardziej popularne i wysokiej jakości:

Regevak B;
Biovac;
Euvax B;
Eberbiovac;
Engerix;
Szczepionka jest rekombinowana;
Rekombinowana szczepionka drożdżowa.

Dorośli pacjenci są szczepieni domięśniowo w udo lub przedramię. Wybór wynika z faktu, że to właśnie w tym obszarze mięśnie zbliżają się do skóry i są dobrze rozwinięte.

Podanie szczepionki podskórnie lub w pośladek nie daje pożądanego efektu, a może prowadzić do niepożądane komplikacje, powodują uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych. Obecnie możliwe jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B. Niestety nie wynaleziono szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, ponieważ ten typ wirusa stale mutuje i zmienia się.

Wskazania do szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u osób dorosłych nie jest obowiązkowe, a decyzję o zaszczepieniu podejmuje sam pacjent. Procedurę podania szczepionki można dokonać w przychodni w miejscu zamieszkania (bezpłatnie) lub pod adresem prywatna klinika na zasadach płatnych. Przybliżony koszt pełny kurs szczepienie kosztuje 1000-3000 rubli. Kwota ta obejmuje cenę szczepionki i opłatę usługi medyczne. Możesz kupić wysokiej jakości lek w aptece lub zamówić go online.

W przypadku niektórych grup populacji zagrożonych wirusowym zapaleniem wątroby typu B szczepienie jest obowiązkowe. Ta lista zawiera:

pracownicy służby zdrowia, zwłaszcza ci, którzy mają kontakt z krwią, osoby chore lub zajmują się produkcją leków:
pracownicy socjalni mający kontakt z potencjalnymi nosicielami wirusa;
pracownicy placówek dziecięcych (wychowawcy, nauczyciele), placówek gastronomicznych;
pacjenci wymagający regularnych transfuzji krwi i jej składników;
pacjenci przed operacją, którzy nie byli wcześniej szczepieni;
dorośli, którzy nie byli wcześniej szczepieni, oraz członkowie rodziny nosiciela wirusa.

Według WHO odporność czynna wytworzona po szczepieniu utrzymuje się przez 8 lat. Jednakże u wielu pacjentów ochrona przed wirusem zapalenia wątroby typu B utrzymuje się przez 20 lat po podaniu jednego cyklu szczepionki.

Przeciwwskazania i możliwe powikłania

Podawanie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B osobom dorosłym jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

indywidualna nietolerancja składników leku;
reakcje alergiczne na poprzednie podanie szczepionki;
zaostrzenie chorób przewlekłych;
ostre zakaźne lub przeziębienia;
ogólne złe samopoczucie, objawy alergii pokarmowych;
Ciąża i laktacja;
wiek po 55 latach.

Zastrzyk wykonuje się wtedy, gdy pacjent czuje się normalnie i nie ma żadnych dolegliwości. W przypadku przeziębienia, gorączki lub zaostrzenia chorób przewlekłych należy przełożyć szczepienie.

Dorośli zazwyczaj dobrze tolerują szczepienie, jednak występowanie działania niepożądane nadal możliwe. Lekarze ostrzegają przed nimi z wyprzedzeniem. Ogólna reakcja organizmu na szczepionkę może obejmować osłabienie, złe samopoczucie, gorączkę i dreszcze. W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić zaczerwienienie i stan zapalny skóra towarzyszy ból i obrzęk. W przyszłości w tym obszarze może nastąpić zagęszczenie tkanek i powstawanie blizn. Ponadto u dorosłych może wystąpić szereg powikłań w odpowiedzi na szczepienie:

stawowe i ból w mięśniach, ból brzucha;
rozstrój stolca, nudności, wymioty;
wzrost poziomu parametrów wątroby w badaniach;
zmniejszenie liczby płytek krwi w ogólna analiza krew;
reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny;
powiększone węzły chłonne;
reakcje z zewnątrz system nerwowy(drgawki, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie nerwu, paraliż).

Czasami po podaniu szczepionki u pacjenta występuje duszność, której towarzyszy krótkotrwała utrata przytomności. Dlatego szczepienia przeprowadza się w specjalnie wyposażonym Gabinet medyczny wyposażone we wszystko, co niezbędne do udzielenia pierwszej pomocy. Po podaniu leku pacjent powinien znajdować się pod nadzorem personelu medycznego przez co najmniej 30 minut, aby w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej natychmiast uzyskać pomoc.

Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych

Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla osób dorosłych ustalany jest indywidualnie. Po podaniu pierwszej dawki zwykle robi się przerwę, a następnie podaje się kolejne dawki w różnych odstępach czasu. Istnieje kilka podstawowych schematów podawania szczepionki dorosłym pacjentom, które określają, jak często w danym przypadku podaje się zastrzyki.

Pierwszy, opcja standardowa realizowane według schematu 0-1-6. Oznacza to, że między pierwszym a drugim szczepieniem następuje przerwa wynosząca 1 miesiąc. A pomiędzy pierwszym a trzecim wstrzyknięciem odstęp czasu wynosi sześć miesięcy. Ten schemat podawania szczepionki jest uważany za najbardziej skuteczny.
Według przyspieszonego schematu osoby, które miały kontakt z zakażoną krwią lub materiał biologiczny. W tym przypadku okres pomiędzy pierwszym i drugim szczepieniem pozostaje taki sam (30 dni), a pomiędzy podaniem drugiej i trzeciej dawki ulega skróceniu do 60 dni. Schemat powtarza się (powtórne szczepienie) co dwa lata.
Szczepienie awaryjne przeprowadza się u pacjentów przygotowujących się do interwencja chirurgiczna. W tym przypadku schemat jest następujący – drugą dawkę podaje się tydzień po pierwszej, a trzecią dawkę 3 tygodnie po pierwszej.

Ile szczepień otrzymuje osoba dorosła, która nie była wcześniej szczepiona przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? W zależności od wskazań lekarz może zalecić którykolwiek z powyższych schematów, należy go przestrzegać. Jeżeli okres szczepienia został pominięty i przekracza 5 miesięcy, szczepienie należy rozpocząć od nowa. Jeżeli pominięto trzecie szczepienie, można je wykonać w ciągu 18 miesięcy od podania pierwszej szczepionki.

W przypadku, gdy dana osoba rozpoczęła szczepienia dwukrotnie i za każdym razem otrzymała 2 szczepionki (kumulując w ten sposób trzy zastrzyki), przebieg uważa się za zakończony. Do wytworzenia silnej odporności konieczne jest przyjęcie 3 zastrzyków, okres ważności szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dorosłych, niezależnie od rodzaju leku, wynosi od 8 do 20 lat. Szczepienie przypominające to specjalny program, którego istotą jest utrzymanie wytworzonej odporności. Wykonuje się je w celach profilaktycznych i zaleca się je zakończyć 20 lat po szczepieniu.

Przed zaszczepieniem koniecznie odwiedź lokalnego lekarza i dowiedz się możliwe przeciwwskazania. Zabieg szczepienia najlepiej zaplanować wcześniej i zaszczepić się dzień przed weekendem. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane (gorączka, złe samopoczucie), będziesz mógł odpocząć w domu, w spokojnym otoczeniu. Staraj się w tym czasie rzadziej wychodzić z domu i ograniczać krąg znajomych.

Miejsca szczepienia nie należy nawilżać przez 1-2 dni. Zaakceptować zabiegi wodne dozwolone 3 dni po szczepieniu, jeśli nie występuje gorączka i inne niepożądane reakcje.

Alkohol nie wpływa na skuteczność szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Mimo to należy powstrzymać się od jej przyjmowania. Jeśli planujesz ucztę w tym okresie, postaraj się ograniczyć do minimum spożycie napojów alkoholowych.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest najlepszą ochronę wątroba przed poważnym uszkodzeniem, co pomaga uniknąć niebezpieczne konsekwencje, stwarzające zagrożenie zdrowie i życie człowieka oraz zapewnia stabilną odporność, która utrzymuje się przez długi czas.

Pomimo gorącej debaty publicznej na temat konieczności/szkodliwości szczepionek, przekonująco udowodniono, że obecnie nie ma innej ochrony przed niebezpiecznymi choroba zakaźna z wyjątkiem szczepień.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B odbywa się według określonego schematu i jest jednym z najważniejszych w życiu człowieka: szczepienie to podaje się jako pierwsze, w ciągu 24 godzin od chwili urodzenia.

Niewiele osób wie, jaki jest harmonogram szczepień dla dorosłych. Tymczasem choroba ta jest jedną z najczęstszych Populacja ludzka i każdy człowiek jest narażony na ryzyko zarażenia się nim w ciągu swojego życia. Rozważmy program szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dzieci i ponowne szczepienie dla dorosłych.

Istotą każdego szczepienia jest wprowadzenie do organizmu:

osłabione lub inaktywowane mikroorganizmy – szczepionki I generacji;
toksoidy (neutralizowane egzotoksyny drobnoustrojów) – szczepionki II generacji;
białka wirusowe (antygeny) – szczepionki III generacji.

Lek podawany podczas szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B należy do III generacji i jest szczepionką zawierającą antygeny powierzchniowe (HBsAg), syntetyzowane przez rekombinowane szczepy drożdży.

Struktura genetyczna komórek drożdży ( Saccharomyces cerevisiae) wcześniej ulegają zmianie (rekombinacji), w wyniku której otrzymują kodujący gen antygen powierzchniowy wirusowe zapalenie wątroby typu B. Następnie antygen syntetyzowany przez drożdże jest oczyszczany z substancji podstawowej i uzupełniany substancjami pomocniczymi.

Po wprowadzeniu szczepionki do organizmu antygeny powodują reakcję układu odpornościowego, która wyraża się w wytwarzaniu przeciwciał odpowiadających temu antygenowi – immunoglobulin. Te komórki odpornościowe są „pamięcią” układu odpornościowego. Pozostają we krwi przez lata, zapewniając możliwość terminowego uruchomienia reakcja obronna na wypadek przedostania się prawdziwego wirusa zapalenia wątroby typu B do organizmu. Zatem szczepienie niejako „trenuje” układ odpornościowy w rozpoznawaniu niebezpieczeństw, na które musi zareagować.

Jednak jak każdy trening, trening układu odpornościowego wymaga powtórzeń. Kształtować silna odporność Zarówno dorośli, jak i dzieci wymagają kilku szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zgodnie z harmonogramem szczepień.

Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Na terytoriach krajów byłego ZSRR Stosowany jest schemat szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, który zaczęto stosować w 1982 r. Zgodnie z nim szczepieniom podlegają wszystkie dzieci:

w pierwszych dniach po urodzeniu;
miesiąc po urodzeniu;
6 miesięcy po urodzeniu.

Zatem, aby wytworzyć stabilną i długotrwałą odporność, schemat szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B obejmuje jego trzykrotne podanie.

Zasada ta nie dotyczy dzieci z grupy ryzyka, czyli urodzonych przez matki zakażone wirusem. W takich przypadkach harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest następujący:

w ciągu pierwszych 24 godzin – dodatkowo podaje się pierwszą szczepionkę + przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (tzw. „immunizacja bierna”, mająca na celu ochronę dziecka do czasu wytworzenia własnych przeciwciał w odpowiedzi na podaną szczepionkę);
miesiąc po urodzeniu - druga szczepionka;
dwa miesiące po urodzeniu - trzecia szczepionka;
12 miesięcy po urodzeniu – czwarta szczepionka.

Odporność nabyta utrzymuje się co najmniej 10 lat. Jednak wskaźnik ten jest dość zmienny i może się wahać u różnych osób.

Schemat szczepień

Istnieją trzy schematy szczepień, w ramach których dorośli są szczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Przyjrzeliśmy się dwóm pierwszym w poprzednim akapicie:

standardowy schemat trzech szczepień 0–1–6 (drugie i trzecie szczepienie podaje się 1 i 6 miesięcy po pierwszym);
przyspieszony schemat czterech szczepień 0-1-2-12 (odpowiednio po 1, 2 i 12 miesiącach).

Istnieje również możliwość szczepienia awaryjnego, które obejmuje 4 szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla osób dorosłych według schematu 0–7 dni – 21 dni – 12 miesięcy. Ten schemat szczepień stosuje się w nagłych przypadkach, gdy na przykład dana osoba musi pilnie wyjechać do regionu epidemiologicznie niebezpiecznego z powodu zapalenia wątroby.

Prawidłowe stosowanie któregokolwiek ze schematów tworzy stabilną i długotrwałą odporność u osoby dorosłej. Przyspieszony lub awaryjny schemat szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B pozwala na przyspieszenie procesu na początku, czyli uzyskanie wystarczającej ochrony do końca drugiego (w przypadku schematu przyspieszonego) lub do końca pierwszego (w przypadku stanu awaryjnego) harmonogram) miesiąc. Do wytworzenia pełnej, długotrwałej odporności konieczne jest jednak czwarte szczepienie, przeprowadzone po 12 miesiącach.

Harmonogram szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Co zrobić, jeśli któryś z zastrzyków nie został podany w terminie?

Przestrzeganie harmonogramu szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest obowiązkowy wymóg szczepienia. Pomijanie szczepień nie pozwoli na rozwój odporności.

Niewielkie kilkudniowe odchylenie od schematu szczepień nie ma wpływu na miano przeciwciał, stabilność i czas trwania nabytej odporności.

Jeżeli z jakiegoś powodu nastąpi odstępstwo od harmonogramu szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, następna szczepionka należy wprowadzić jak najwcześniej.

W przypadku znacznego odstępstwa od schematu szczepień (tygodnie lub miesiące) należy udać się do lekarza i osobiście uzyskać poradę dotyczącą dalszego postępowania.

Schemat ponownego szczepienia

Schemat szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych obejmuje szczepienie przypominające mniej więcej raz na 10 lat do 55. roku życia, a następnie dodatkowe wskazania- i w późniejszym wieku.

W niektórych przypadkach, na przykład, gdy dorosły nie jest pewien, czy był szczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i jak dawno temu mogło to nastąpić, zaleca się oddanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko białkom powierzchniowym i jądrowym zapalenia wątroby ( HBsAg i HBcAg).

Ilość przeciwciał anty-HBs świadczy o sile odporności na wirusa zapalenia wątroby. Szczepienie jest wskazane, gdy poziom przeciwciał jest mniejszy niż 10 jednostek/l, co interpretuje się jako całkowita nieobecność odporność na antygeny wirusowe.

W przypadku wykrycia przeciwciał przeciwko antygenowi jądrowemu (anty-HBc), szczepienia nie przeprowadza się, ponieważ obecność tych immunoglobulin wskazuje na obecność wirusa we krwi. Można podać ostateczne wyjaśnienie dodatkowe badania(PCR).

Ponowne szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych przeprowadza się zgodnie z standardowy schemat trzy szczepienia 0-1-6.

Jakie są szczepionki na wirusowe zapalenie wątroby typu B?

Obecnie na rynku dostępna jest szeroka gama zarówno mono-, jak i poliszczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dorosłych i dzieci.

Monoszczepionki produkowane w Rosji:

Kombiotechnologia;
Mikrogen;
Regevak.

Monoszczepionki produkowane przez laboratoria zagraniczne:

Engerix V (Belgia);
Biovac-B (Indie);
Gene Vac B (Indie);
Shaneak-V (Indie);
Eberbiovak NV (Kuba);
Euvax V (Korea Południowa);
NV-VAX II (Holandia).

Wymienione szczepionki są tego samego typu: zawierają 20 µg antygenów wirusowych w 1 ml roztworu (1 dawka dla osoby dorosłej).

Ponieważ u dorosłych odporność na wiele infekcji nabyta w dzieciństwie ma czas do zaniku, zaleca się ponowne zaszczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B według schematu omówionego powyżej, przy użyciu poliszczepionek.

Wśród tych multiszczepionek dla dorosłych można wymienić:

przeciwko błonicy, tężcowi i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B - Bubo-M (Rosja);
przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B - Hep-A+B-in-VAK (Rosja);
przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B - Twinrix (Wielka Brytania).

Aktualne szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Czy szczepionka jest bezpieczna?

W okresie stosowania szczepionki zaszczepiono ponad 500 milionów ludzi. Jednak nic poważnego skutki uboczne Lub negatywny wpływ na zdrowie ani dorosłych, ani dzieci.

Przeciwnicy szczepień z reguły powołują się na niebezpieczeństwo składników konserwujących zawartych w leku. W przypadku szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby takim konserwantem jest substancja zawierająca rtęć – mertiolan. W niektórych krajach, np. w USA, szczepionki zawierające mertiolan są zabronione.

Nie uzyskano wiarygodnych danych, że 0,00005 g mertiolanu – czyli dokładnie tyle, ile znajduje się w jednym wstrzyknięciu szczepionki – miałoby wpływ na zdrowie człowieka.

W każdym razie dzisiaj można zaszczepić osobę dorosłą lekiem bez środka konserwującego. Szczepionki Combiotech, Engerix B i NV-VAX II produkowane są bez mertiolanu lub z ilością resztkową nie większą niż 0,000002 g na wstrzyknięcie.

W jakim stopniu szczepienie może zapobiec zakażeniu?

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, przeprowadzane zgodnie z harmonogramem dla osób, które nie chorują stan niedoboru odporności, zapobiega infekcji w 95% przypadków. Z biegiem czasu intensywność odporności na wirusa stopniowo maleje. Ale w każdym razie, nawet jeśli dana osoba zachoruje, przebieg choroby będzie znacznie łatwiejszy, a powrót do zdrowia będzie całkowity i szybszy. Przeczytaj o tym, jak przenoszona jest choroba.

Przydatne wideo

Więcej informacji na temat szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można znaleźć w następującym filmie:

Wniosek

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, wykonywane według schematu, są praktycznie jedyne Na 100% sposób.
Szczepienie jest obowiązkowe dla dzieci w pierwszym roku życia.
Ponowne szczepienie dorosłych przeprowadza się według własnego uznania (chyba że istnieją przesłanki przeciwne).
Standardowy schemat szczepień obejmuje podanie 3 szczepionek zgodnie ze schematem szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (0–3–6 miesięcy).
Odporność nabyta utrzymuje się przez około 10 lat.

Opcje szczepionek

Wszystko nowoczesne szczepionki dla zapobiegania Wirusowe zapalenie wątroby B są produkowane przy użyciu technologii inżynierii genetycznej. Do materiału genetycznego drożdży piekarskich wprowadzany jest fragment genomu wirusa, który odpowiada za produkcję antygenu „australijskiego” (HBsAg). Szczepionki składają się z prawie 90-95% antygenu i tylko 5-10% innych składników.

W Rosji stosowane są następujące szczepionki: „Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B rekombinowana”, „Regevac V”, „Engerix V”, „Bubo-Kok”, „Bubo-M”, „Shanvak-V”, „Infanrix Hexa”, DTP -GEP B Wszystkie te szczepionki są słabo reaktogenne, wymienne – to znaczy przebieg szczepienia można rozpocząć jedną szczepionką i zakończyć inną (choć nadal preferowane jest zaszczepienie w trakcie szczepionką tego samego producenta). Przeznaczone są do szczepienia dzieci i dorosłych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Drugim, niespecyficznym, ale ważnym składnikiem szczepionek jest wodorotlenek glinu. Substancja ta jest tak zwanym czynnikiem osadzającym w szczepionkach i ma na celu wzmocnienie odpowiedzi immunologicznej. Jego celem jest nie tylko wzmocnienie odpowiedzi immunologicznej, ale także dozowane uwolnienie antygenu z miejsca szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Konieczność jego stosowania podyktowana jest faktem, że z reguły szczepionki oparte tylko na jednym antygenie są słabo immunogenne, a w celu osiągnięcia wymaganego poziomu utworzonych przeciwciał wymagane jest wstrzyknięcie więcej antygenu lub wzmożoną reakcję na niego.

Zasady i cele szczepień

Co roku z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu B umiera około 780 000 osób. Szczepienia to nie tylko główne i ważne środki zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby. Może również chronić przed pierwotnym rakiem wątroby. Podstawą zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest szczepionka przeciwko tej chorobie. Według zaleceń WHO wszystkie dzieci dzieciństwo powinna otrzymać szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jak najszybciej po urodzeniu, najlepiej w ciągu 24 godzin. Po dawce podanej przy urodzeniu należy podać dwie lub trzy kolejne dawki, aby zakończyć serię szczepień. W większości przypadków za optymalną uważa się jedną z dwóch poniższych opcji:

Schemat trzydawkowego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, w którym pierwszą dawkę (szczepionki monowalentnej) podaje się przy urodzeniu, a drugą i trzecią dawkę (szczepionki jednoważnej lub szczepionka skojarzona) – jednocześnie z pierwszą i trzecią dawką szczepionki DPT;
Schemat czterodawkowy, w którym po pierwszej dawce szczepionki monowalentnej podanej po urodzeniu następują 3 dawki szczepionki monowalentnej lub skojarzonej, zwykle podawane razem z innymi szczepionkami w ramach rutynowych szczepień dziecięcych, jest wskazany u dzieci urodzonych przez matki zakażone lub chore zapalenie wątroby typu B.

Po ukończeniu pełnej serii szczepień ponad 95% niemowląt, dzieci pozostałych grupy wiekowe i pojawiają się młodzi ludzie poziomy ochronne przeciwciała. Ochrona trwa co najmniej 20 lat, a być może nawet przez całe życie. Wszystkie wcześniej nieszczepione dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia powinny otrzymać szczepionkę, jeśli mieszkają w krajach o niskiej lub umiarkowanej endemiczności. Do końca 2013 r. szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla niemowląt została wprowadzona na szczeblu krajowym w 183 krajach. Globalny zasięg trzech dawek szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B szacuje się na 81%, a dla krajów zachodniego Pacyfiku sięga 92%.

Skuteczność szczepionki

Szczepionka jest inna wysoki stopień bezpieczeństwo i skuteczność. Od 1982 r. na całym świecie zastosowano ponad miliard dawek szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. W wielu krajach, gdzie zazwyczaj od 8% do 15% dzieci cierpi na przewlekłe choroby Infekcja wirusowa wirusowe zapalenie wątroby typu B, szczepienia przyczyniły się do spadku zachorowań przewlekła infekcja wśród zaszczepionych dzieci do mniej niż 1%.

Po cyklu szczepień u 90% zaszczepionych osób rozwija się wystarczająca odporność. Za pomocą szczepień można 30-krotnie zmniejszyć częstość występowania zapalenia wątroby i zapobiegać mu co najmniej 85-90% zgonów następuje z powodu tej choroby. Ponadto ryzyko zachorowania u osób urodzonych przez matki będące nosicielkami infekcji zmniejsza się 20-krotnie.

Wielu badaczy nazywa szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B „pierwszą szczepionką przeciwnowotworową”, ponieważ zapobiega rozwojowi infekcji HBV, która ostatecznie prowadzi do raka wątrobowokomórkowego.

Reakcje poszczepienne

Nowoczesne szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B charakteryzują się niezwykle wysokim stopniem oczyszczenia, aż 95% ich objętości stanowi antygen. Ponadto szczepionki składają się tylko z jednego antygenu, którego zawartość mierzy się w mikrogramach. Obydwa te czynniki decydują o tym, że w praktyce szczepionki te należą do najbezpieczniejszych, „najłagodniejszych” i łatwo tolerowanych.

Najbardziej typowy reakcje poszczepienne na podanie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B mogą wystąpić reakcje miejscowe (tj. występujące w miejscu wstrzyknięcia). Częstotliwość ich występowania jest dość standardowa dla wszystkich dostępnych szczepionek – aż 10% (maksymalnie) zaszczepionych osób zgłasza objawy takie jak zaczerwienienie, lekkie zgrubienie i dyskomfort podczas aktywnych ruchów. Rozpowszechnienie reakcje lokalne tłumaczy się działaniem wodorotlenku glinu, substancji specjalnie zaprojektowanej w celu wzmocnienia reakcja zapalna w miejscu podania leku, tak aby jak najwięcej komórek immunokompetentnych miało kontakt z wstrzykniętym antygenem.

Znacznie rzadziej, z częstotliwością około 1% (maksymalnie – 5%), dochodzi do tzw. reakcje ogólne, tj. wpływ na organizm jako całość - niewielki wzrost temperatury ciała, łagodne złe samopoczucie itp. Wszystkie powyższe reakcje są normalne (oczekiwane), pojawiają się w ciągu 1-2 dni od momentu szczepienia i ustępują bez leczenia w ciągu 1-2 dni.

Ryzyko powikłań poszczepiennych

W pojedynczych przypadkach mogą wystąpić reakcje alergiczne aż do wstrząsu anafilaktycznego. Ciężki Reakcja alergiczna rozwija się w mniej niż 1 przypadku na 600 000 szczepień.

Przeciwwskazania

Jedyny konkretny i absolutne przeciwwskazanie w przypadku szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest alergia na produkty zawierające drożdże piekarskie. Przeciwwskazania przejściowe: ciężka reakcja (temperatura powyżej 40 o C, obrzęk, przekrwienie > 8 cm średnicy w miejscu wstrzyknięcia) lub powikłanie (zaostrzenie choroby przewlekłe) po wcześniejszym podaniu leku. Rutynowe szczepienie odroczono do czasu zakończenia ostre objawy choroby lub zaostrzenia chorób przewlekłych. W przypadku łagodnych infekcji wirusowych, ostrych chorób jelit i innych szczepienia można przeprowadzić po normalizacji temperatury.

Kiedy szczepić?

Pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wykonuje się w szpitalu położniczym, najlepiej w pierwszych 24 godzinach życia dziecka. W pierwszym miesiącu podaje się drugie szczepienie, a trzecie – 6 miesięcy od rozpoczęcia szczepienia.

W przypadku dzieci z grupy ryzyka schemat wygląda inaczej: 0-1-2-12 - pierwsza dawka na początku szczepienia, druga dawka - miesiąc po rozpoczęciu szczepienia, kolejna (trzecia) dawka - dwa miesiące po rozpoczęciu szczepienia szczepienia, a czwarta dawka – 12 miesięcy od rozpoczęcia szczepienia.

Zadaj pytanie specjaliście

Pytanie do ekspertów w dziedzinie szczepień

Pytania i odpowiedzi

Urodziła dziecko w Rosji, a w szpitalu położniczym od razu otrzymała szczepionkę BCG i wirusowe zapalenie wątroby typu B. Przez pierwsze dwa miesiące nie było szczepień, było zwolnienie lekarskie ze względu na żółtaczkę. Po trzech miesiącach wróciliśmy do Japonii, gdzie mieszkamy na stałe. Tutaj, w wieku trzech i czterech miesięcy, podano trzy szczepionki: DTP, przeciwko zapaleniu płuc, przeciwko grypie (grypa b). Obowiązuje zupełnie inny kalendarz szczepień i w związku z tym pojawiają się dwa pytania: kiedy powinniśmy zaszczepić się na drugie i trzecie zapalenie wątroby typu B? Czy można podać 4 szczepionki na raz (tutaj tak to robią)?

Zgodnie z zaleceniami WHO kilka szczepionek można podać jednocześnie, tylko w różne obszary ciała. Przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można zaszczepić się 2 po 5 miesiącach i trzecią po 6 miesiącach; szczepienie można łączyć z innymi szczepionkami. Według japońskiego kalendarza szczepień szczepienie przeprowadza się trzykrotnie według schematu podobnego do rosyjskiego 0-1 (4 tygodnie) - 6 miesięcy (20, 24 tygodnie). Sprawdź sam, może byłeś już zaszczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?

W szpitalu położniczym dziecko zostało zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby i BCG. W wieku 1 miesiąca odstawienie leku z powodu żółtaczki – pominięcie drugiej szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. W wieku 3 miesięcy kolejne zwolnienie ze wszystkich szczepień m.in. oraz zapalenie wątroby spowodowane niskim poziomem hemoglobiny (103). W wieku 4 miesięcy ponownie pediatra został odrzucony z powodu dysbakteriozy.

Teraz rozpoczynamy dwutygodniowy kurs masażu, pediatra również nie zaleca szczepień, ale tuż przed rozpoczęciem kursu sugeruje zaszczepienie się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.

Proszę mi powiedzieć, czy w naszym przypadku kalendarz szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby zaczyna się od nowa? I w wieku 6 miesięcy. czy wszystkie pozostałe szczepionki powinniśmy wykonywać według standardowych harmonogramów?

Odpowiedzi udzielił Kharit Susanna Michajłowna

Jeśli uda Ci się zaszczepić przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby w wieku 5 miesięcy, wtedy szczepienie się liczy i powinieneś otrzymać trzecie szczepienie w wieku 6 miesięcy. Jeżeli przerwa pomiędzy pierwszymi 2 szczepieniami przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest większa niż 5 miesięcy, należy rozpocząć od nowa, tj. Brakowało 1 szczepionki.

Pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podano w 7. miesiącu życia. Potem nastąpiła duża przerwa. Drugie badanie wykonano po roku i 6 miesiącach, a trzecie po roku i 7 miesiącach. Czy muszę otrzymać kolejne szczepienie, skoro między pierwszym a drugim była długa przerwa?

Wskazane jest dokładne przestrzeganie harmonogramu szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. Jeśli szczepienie opóźni się o więcej niż trzy miesiące, cały program rozpoczyna się od pierwszego szczepienia, co oznacza, że konieczne będzie przyjęcie kolejnego szczepienia po dwóch latach. (schemat 0-1-6). Jednakże instrukcja stosowania „ENGERIX - V” wskazuje: czy odstęp między pierwszym a drugim szczepieniem zostanie wydłużony o 5 miesięcy. a więcej niż trzecie szczepienie przeprowadza się po 1 miesiącu. po drugim.

11 listopada 2015 roku urodziła się córka. W szpitalu położniczym dziecko miało 2 Szczepienia BCG i przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (wyprodukowane w Moskwie), drugie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby zostało podane dokładnie miesiąc później (wyprodukowane w Moskwie), trzecie szczepienie zostało pominięte i nie zostało podane. Teraz dziecko ma 1 rok, planujemy zakładać Pentaxim 3 razy w ciągu półtora miesiąca. Nasz harmonogram uległ zmianie. Powiedz mi, kiedy i jak zdobyć trzecią szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B? Kiedy można zaszczepić się przeciwko zakażeniu pneumokokowemu? Kiedy zaszczepić się przeciwko różyczce, odrze i śwince? Co można z czym połączyć i jak będzie wyglądał nasz przyszły harmonogram szczepień?

Polibin Roman Władimirowicz odpowiada

Wskazane jest dokładne przestrzeganie harmonogramu szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. Zmiany są dopuszczalne za zgodą lekarza, jednak w przypadku opóźnienia szczepienia o więcej niż trzy miesiące cały schemat rozpoczyna się od pierwszego szczepienia.

Według kalendarza narodowego szczepienia profilaktyczne, w przypadku przesunięcia terminu szczepienia, wprowadzenie szczepionek stosowanych w ramach Kalendarz narodowy szczepienia profilaktyczne tego samego dnia różnymi strzykawkami w różne części ciała. Wyjątkiem jest szczepionka zapobiegająca gruźlicy!Jeżeli szczepionki nie zostaną podane tego samego dnia, wówczas odstęp pomiędzy szczepieniami powinien wynosić co najmniej miesiąc.

Harmonogram szczepień Pentaximem jest następujący.

1) Odstępy pomiędzy dawkami są zachowane i wynoszą 1,5–1,5 miesiąca. I 12 miesięcy na ponowne szczepienie.

2) Po roku życia podaje się pierwszą dawkę w całości, a drugą, trzecią i czwartą (uzupełniającą) dawkę bez składnika Hib. Szczepionkę Pentaxim bez składnika Hib można stosować do szóstego roku życia. W przypadkach, gdy nie ma potrzeby stosowania składnika Hib, można zastosować szczepionkę Tetraxim. Jest to produkt biologiczny tego samego producenta, podobny do Pentaxima, ale bez składnika hemofilnego.

Szczepienie dzieci, u których nie rozpoczęto immunoprofilaktyki przeciw zakażeniu pneumokokowemu w ciągu pierwszych 6 miesięcy życia, przeprowadza się dwukrotnie w odstępie między szczepieniami wynoszącym co najmniej 2 miesiące.

Szczepienia przeciwko odrze, różyczce i śwince. Jeśli szczepienie jest odkładane na dłuższy czas, odbywa się ono możliwie najbliżej harmonogramu. W takim przypadku przerwa pomiędzy podaniem szczepionki a ponownym szczepieniem powinna wynosić co najmniej 4 lata.

Na stronie internetowej w artykule „Możliwe i konieczne jest pokonanie WZW typu B” z dnia 17 sierpnia 2015 roku napisano, że „w żadnym wypadku nie należy rozpoczynać od nowa kursu szczepień” (w kontekście naruszenia zasad szczepień dziecięcych harmonogram).

1 pytanie: dlaczego tak kategorycznie niemożliwe jest rozpoczęcie od wersji 1 (zgodnie ze schematem 0-1-6, bez kontroli serologicznej)? Czy te słowa są zapisane w przepisach, czy też ma to rzeczywiste uzasadnienie kliniczne?

Pytanie 2: przy nieznanej historii szczepień (być może pierwsze 2 szczepienia były dwa lata temu) u osoby dorosłej i braku możliwości wykonania badań serologicznych, jak zaszczepić się przeciwko Hep.B?

Polibin Roman Władimirowicz odpowiada

Doświadczenie wieloletnich obserwacji wykazało, że trzy szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, podane w dowolnych odstępach czasu, chronią w 95% przypadków. Jeżeli dana osoba ma kontakt z pacjentem chorym na wirusowe zapalenie wątroby typu B i ryzyko jej zakażenia jest wyższe od średniej statystycznej, wówczas w przypadku naruszenia harmonogramu szczepień konieczne jest wykonanie badania na miano przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B, gdyż a także badanie pod kątem markerów samej infekcji. A jeśli miano przeciwciał nie działa ochronnie, przeprowadza się dodatkowe szczepienia.

Jeśli historia szczepień nie jest znana, osobę uważa się za niezaszczepioną i otrzymuje pełny schemat 0-1-6 miesięcy. Jeśli ma kontakt z pacjentami, to najpierw jest badany pod kątem markerów samej infekcji, a jeśli markery są ujemne (antygen Hbs), przeprowadza się szczepienie według odpowiedniego schematu.

Harmonogram szczepień mojego dziecka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B został zakłócony.

I szczepienie: 25.12.2014 (w szpitalu położniczym), II szczepienie: 20.09.2016 NA ten moment(17.11.2016) lekarz odmówił szczepienia i kazał przyjść w lutym 2017. na 3 szczepienia. Pytanie brzmi: czy konieczne jest ponowne rozpoczęcie szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i według jakiego schematu?

Odpowiedzi udzielił Kharit Susanna Michajłowna

Kontynuuj szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Szczepienia wykonane w 2014 r. nie są już wliczane, ale kontynuuj szczepienie wykonane we wrześniu 2016 r. według następującego schematu: 2 B przeciwko WZW B w najbliższym czasie, 3 szczepienie przeciwko WZW B – od 20.03. 17.

W jeden miesiąc Dziecko nie otrzymało kolejnego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Dziecko jest zdrowe. Miejscowy lekarz powiedział, że jeśli uda się znaleźć czas na wizytę u lekarzy specjalistów przed ukończeniem przez dziecko 2-3 miesiąca życia, to my to zrobimy. Proszę o informację, czy naruszanie w ten sposób harmonogramu szczepień jest zgodne z prawem i czy wpłynie to na skuteczność szczepionki?

Odpowiedzi udzielił Kharit Susanna Michajłowna

Możesz bezpiecznie zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ponieważ instrukcja leku wskazuje, że maksymalny dopuszczalny odstęp między pierwszym a drugim szczepieniem wynosi 5 miesięcy. Wcześniej w kalendarzu szczepień dzieci w pierwszym roku życia szczepione były według schematu 0-3-6 miesiąca życia. Najważniejsze jest, aby otrzymać 3 szczepienia po 6 miesiącach.