Почему возникает кровь в каловых массах при запоре? Кровь в стуле при запоре или выделения на туалетной бумаге Частые запоры кал с кровью.

Кровь при дефекации – симптом, на который часто люди не обращают внимание. Когда ничего не болит, а кровь продолжает выделяться вместе с калом, это опаснее, чем полная клиническая картина. По одному такому симптому установить диагноз гораздо труднее, но это не означает, что нужно дожидаться появления других признаков болезни. Любое заболевание лучше лечить в самом начале.

Кровотечения во время похода в туалет по-большому являются неотъемлемой частью начала развития патологии органов кишечного тракта.

Чаще всего выделение крови у взрослого человека или ребенка появляется вследствие развития определенной болезни.

Дефекация может сопровождаться выделением крови в таких случаях:

• рак толстого кишечника;
• образование полипов;
• геморрой, особенно в острой стадии;
• трещины в анальном проходе, а также прямой кишке;
• дивертикулез (выпячивание стенок кишечника);
• язва кишечника;
• неспецифический язвенный колит;
• опухолевое новообразование в любом из отделов кишечника (чаще всего, толстый кишечник, сигмовидная и прямая кишка);
• флебэктазия;
• эндометроз толстого кишечника, у мужчин не встречается, только у женщин;
• ишемический колит;
• болезнь Крона;
• поражение кишечника глистной инвазией (мужчины менее подвержены, чем женщины, но основная группа риска – это дети);
• инфекционные болезни кишечника (дизентерия, сальмонеллёз и прочие);
• хронические запоры могут стать причиной того, что кровит прямая кишка;
• девушки могут замечать капли крови на туалетной бумаге находясь в интересном положении – будучи беременными, это связано с изменением расположения некоторых органов и давления их на кишечник;
• туберкулез кишечника может в редких случаях вызывать стул с кровью.

Если при испражнении или после посещения туалета вы отмечаете кровь на бумаге или на нижнем белье, то не стоит оставлять этот симптом без внимания. То же самое касается и примесей крови в стуле.

Все вышеперечисленные болезни и состояния при отсутствии лечения имеют массу осложнений, поэтому лучше установить причину того, что кровоточит анальное отверстие и выходит кровяной кал как можно раньше.

Видео

Как может выглядеть кал с кровью?

Выделение кала с кровью может быть различным. Существуют такие возможные варианты:

• Кал выходит плотный, на нем видны небольшие кровяные сгустки.
• Кал также плотный, на которой обнаруживаются следы крови.
• Кал очень твердый, может напоминать – характерный признак запора. Капельки крови остаются после этого на туалетной бумаге.
• Кровь в кале во время испражнения выглядит как однородная масса, кал имеет темную окраску, кровь нельзя отделить от самого кала.
• При поносе вместе с калом выходит слизь, далее просто выходит слизь и слизь с кровью, напоминает желеобразную консистенцию желтого, оранжевого или красного цвета.
• Кровь выходит со стулом (кал очень мягкий) в виде нитей.
• Самой крови не видно, но кал имеет черный окрас. Наблюдается при запоре, когда кровотечение началось в тонком кишечнике.
• Кал нормальной консистенции и цвета, кровь капает из анального прохода не зависимо от того, было опорожнение кишечника или нет.
• Кровотечение из кишечника становится сильным, кровь льется из заднего прохода, кал идет жидкий, иногда отмечается запор.

При каловыведении, когда отмечается наличии крови, человек должен проанализировать свое состояние за последние дни.

Если он отмечает у себя определенные симптомы, то это повод для обращения к врачу.

Признаками патологии также являются:

• запор;
• диарея;
• больно ходить в туалет по-большому;
• в кале много слизи или даже гноя;
• при походе в туалет чувствуется жжение в области анального отверстия;
• зуд в заднем проходе;
• отхождение с калом частей глистов;
• отрыжка;
• изжога;
• вздутие;
• уплотнение мышц живота;
• после опорожнения остается чувство незавершенности процесса.

Если при походе в туалет вы отмечаете у себя изменение консистенции кала. Наличие в нем примесей, а также иные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу для установления причин.

Что необходимо делать?

Когда идет кровь из прямой кишки многое не знают, что делать, хотя ответ достаточно прост. Необходимо незамедлительно обратится к врачу.

Он проведет осмотр пациента, назначит сдачу анализов, таких как:

• анализ кала на скрытую кровь;
• общий анализ крови;
• анализ кала на глистную инвазию;
• эндоскопия или по показаниям.

Когда происходит такая ситуация пациенты часто не знают и к какому врачу обратиться. Самое верное решение это поход к терапевту, а уже он выпишет вам направление к проктологу, гастроэнтерологу или онкологу, а может и к гинекологу для женщин, чтобы более узкий специалист уже назначил вам лечение по установленному диагнозу.

Видео

Профилактика

Чтобы предотвратить проблемы с кишечником, человеку достаточно придерживаться простых правил, которые укрепят его иммунитет и восстановят жизненные силы.

К таким правилам относят:

1. Здоровый образ жизни . Отказ от вредных привычек помогает нормализовать работу всех отделов своего организма и укрепить ослабленную иммунную защиту.
2. Правильное питание . Диетическое меню, в которое входят овощи и фрукты, не жирное мясо, напитки без газов и алкоголя, кисломолочные продукты, сытные каши и салаты с добавлением растительных масел помогут восстановить здоровье кишечника и наладить пищеварение.
3. Питьевой режим . Поможет предотвратить запор и последствия, которые он может вызвать – кровотечения и боли от повреждения геморроидальных узлов, а также образование трещин в анальном отверстии.
4. Активный образ жизни . Он наладит перистальтику кишечника, укрепит мышцы брюшной полости, а также промежности и мышцы малого таза у женщин. Позволит почувствовать себя бодрее и здоровее.

Проблемы с кишечником, которые сопровождаются кровотечениями, в ряде случаев вызывают осложнения, а лечение требует массы времени и денежных затрат.

Поэтому лучше побеспокоиться о своем здоровье заранее и не пренебрегать мерами профилактики. А если тревожный симптом все же появился, то оттягивать с походом к врачу не стоит.

Видео

Кровь при запоре является очень негативным признаком, который свидетельствует о развитии в органах ЖКТ у взрослого человека или ребёнка серьёзной патологии. При таких заболеваниях алые следы появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге или нижнем белье. Пациентов, у которых возникла такая негативная симптоматика, всегда интересует вопрос о том, какие причины поспособствовали тому, что во время дефекации из анального отверстия пошли такие выделения, и что делать в этом случае, какое лечение может наиболее эффективно предотвратить выделение таких примесей.

Если у взрослого длительный запор, идёт кровь из заднего прохода, появились признаки общего недомогания и болезненные ощущения в животе, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы исключить прогрессирование серьёзного недуга. Врач сможет выявить истинную причину, спровоцировавшую такие негативные проявления. Она может быть как достаточно безопасной (повреждение геморроидального узла или микротрещина на прямой кишке), так и очень серьёзной, связанной с течением тяжёлой болезни в органах ЖКТ.

Понос с кровью после запора также может возникнуть вследствие разных факторов. Наиболее страшной предпосылкой для такого состояния является кишечная непроходимость и злокачественная опухоль этого пищеварительного органа. Наличие подобной симптоматики, говорящей о том, что в ЖКТ может развиваться и протекать серьёзная болезнь, требует немедленной диагностики, направленной на выявление предрасполагающих для такого состояния факторов. В том случае, когда обследование покажет, что кровь в кале при запоре у взрослых или её примеси во время поноса, проявившегося после длительной задержки актов дефекации, свидетельствует о серьёзном недуге, для спасения заболевшего человека потребуется срочная госпитализация и проведение соответствующего лечения. Но если патологии выявлено не будет, а выяснится, что подобные признаки вызваны анальной трещиной или геморроем, можно попробовать справиться с подобными негативными проявлениями самостоятельно. Только следует помнить, что все действия пациента должны проводиться после консультации со специалистом и под его постоянным наблюдением.

• Сбор тщательного анамнеза, во время которого выявляются характеризующие недуг особенности течения, длительность его и возможные провоцирующие факторы;
• Наружный осмотр, позволяющий определить присутствие анальной трещины и лабораторные анализы;
• Также в том случае, когда у человека появляется кровотечение после запора или во время него, наиболее достоверные сведения о предпосылках, спровоцировавших подобную симптоматику, можно получить благодаря ректороманоскопии, инструментальному обследованию слизистой.

Проведение такого обследования позволяет вовремя обнаружить наличие патологий на стенках пищеварительного тракта и предпринять необходимые меры для их ликвидации. Но следует помнить, что достоверность любых методов исследования, проводимых в том случае, когда у пациента присутствует алая кровь во время дефекации при запоре как в каловых массах, так и на туалетной бумаге или белье, в большой степени зависит от качества подготовки к проводимым диагностическим методам. Её следует проводить строго по предписаниям специалиста.

Стул с кровью после запора, как лечить?

В том случае, если при опорожнении кишечника у человека при запоре идёт кровь, терапевтические мероприятия должны проводиться как по предписаниям врача, так и под его постоянным контролем. Всех пациентов с такой симптоматикой интересует, что необходимо сделать, чтобы ликвидировать её в кратчайшие сроки. Специалистами рекомендуется, когда у взрослых людей после запора пошла кровь из заднего прохода или есть её капли или сгустки в кале, а также её следы постоянно остаются на бумаге после посещения туалета, в первую очередь начать борьбу с затруднениями испражнения и восстановлением нормального стула. Размягчение содержимого кишечника облегчит выход опорожнение кишечника и предотвратит дальнейшее травмирование слизистой.

Если при запоре кровь идёт достаточно часто, следует особое внимание обратить на рацион питания. Диета при запорах должна быть очень щадящей. Основой рациона рекомендуется сделать блюда, богатые растительными волокнами. Это поспособствует размягчению кала и предотвращению повреждения им внутренней поверхности кишечника, что в свою очередь предотвратит появление кровянистых выделений.

Кал с кровью после запора, особенно в том случае, когда выделения имеют алый цвет, говорит о том, что слизистая кишечника травмирована непосредственно вблизи анального отверстия. Такая симптоматика может свидетельствовать, что у взрослого человека произошло повреждение геморроидального узла. Об этом же говорит и то, что после запора остаются ярко-алые следы крови на туалетной бумаге. При наличии таких признаков не стоит сильно паниковать. Избавиться от трещины на прямой кишке или геморроидального узла достаточно быстро поможет проктолог.

В том случае, когда при запорах появляется в стуле кровь не у взрослого человека, а у ребёнка, самые лучшие советы по ликвидации патологии даёт доктор Комаровский. Небольшие кровянистые выделения из заднего прохода у детей возникают при отсутствии у них в анамнезе серьёзных заболеваний. Комаровский, опытнейший педиатр, к советам которого прислушиваются все без исключения родители, рекомендует обращаться к специалисту при изменении цвета испражнений ребёнка на тёмный, связанных с нарушениями у него консистенций фекалий (запор или понос), если доподлинно известно, что на это не повлияли пищевые факторы. То есть малыш не употреблял накануне продукты или лекарственные средства, способные окрасить каловые массы в тёмные цвета.

Также, по словам Комаровского, посещение доктора необходимо и тогда, когда у ребёнка во время запора не только идёт кровь из анального отверстия, но и наблюдается значительное повышение температуры, а также потеря малышом активности и его общая слабость, сонливость. Все остальные случаи дисфункции кишечника с изменением цвета испражнений достаточно легко можно ликвидировать при помощи коррекции рациона питания. Для того, чтобы не ошибиться с подбором правильного меню для малыша и выявления тех продуктов, которые закрепляют и окрашивают фекалии в тёмный цвет, следует проконсультироваться с участковым педиатром.

Неправильный рацион является фактором возникновения геморроя, ведь вредная пища нарушает работу пищеварительной системы. Не так просто отказаться от любимых продуктов, но при таком недуге это просто необходимо. Диета при геморрое помогает человеку нормализовать работу кишечника и снизить вес. Какие продукты нужно употреблять при таком диетическом питании? По инструкциям ниже вы сможете составить для себя подходящее меню при геморрое.

Режим питания и особенности лечебной диеты при геморрое

Появление геморроя часто связано со сбоями в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому пациентам назначается специальная диета. Как продукты могут повлиять на развитие недуга? Некоторые способны увеличивать кровообращение области малого таза, вследствие чего сосуды находящихся там органов испытывают излишнюю нагрузку, а стенки их растягиваются. Если же пациентом будет соблюдаться диета при геморрое, то он почувствует ее положительное воздействие:

1. Режим опорожнений становится регулярным и четким.
2. Процесс дефекации больше не доставляет трудностей, что исключает возможность образования трещин анального отверстия и запоров.
3. Микрофлора кишечника на диете восстанавливается, укрепляется иммунная система.
4. Организм на диете избавляется от лишних килограммов.

При геморрое, запорах и трещинах

Основные принципы диеты при геморрое и запорах:

1. Обеспечение бесперебойной работы кишечника. Этому способствуют растительные продукты, обогащенные клетчаткой, которая смягчает каловые массы и уменьшает риск возникновения трещин заднего прохода.
2. Употребление достаточного количества жидкости. При геморрое не рекомендуются напряжения при акте опорожнения, поэтому кал не должен быть плотным – вода имеет особое значение в решении этой проблемы.
3. Дробность питания. Продукты нужно употреблять строго по времени, чтоб кишечник привык к новому режиму.

Рацион питания при геморрое построен на разрешенных продуктах:

1. Крупы: гречневая, овсяная, перловая, ячневая, отруби.
2. Хлеб грубого помола, отруби.
3. Овощи свежие, запеченные или паровые. Полезнее всего свекла, морковка, кабачки, брокколи, помидоры, огурцы, цветная капуста.
4. Спелые фрукты: абрикосы, цитрусовые, яблоки, бананы, сливы.
5. Сухофрукты: чернослив, курага, изюм.
6. Постное мясо или рыба в паровой обработке.
7. Масло растительное: оливковое, льняное.
8. Молоко и кисломолочные продукты.
9. Полезные напитки: свежевыжатые соки, ягодные морсы, зеленый чай, чистая вода.

• жирные, жареные, острые продукты;
• консервированные продукты;
• хлеб пшеничный;
• сладкие продукты с жирными кремами и сливками;
• сладкие напитки, такие как кисель или какао;
• крепкий чай, кофе;
• все виды бобовых, редис, редька, репа, белокочанная капуста;
• алкогольные продукты;
• рис и манка.

При внутреннем геморрое

Геморроидальные узлы внутри кишечника препятствуют естественному смыканию стенок заднего прохода, что приводит к выделению едкой слизи, которая при попадании на кожу вызывает жжение и зуд. У пациентов, злоупотребляющих пряными, острыми и солеными продуктами эти неприятные ощущения проявляются еще сильнее, поэтому рекомендуется исключить провоцирующие факторы, чтобы симптомы уменьшились. Кроме этого, есть еще несколько принципов диеты от внутреннего геморроя:

1. Частота приемов пищи должна быть не менее 5, а лучше 6-7 раз в день, причем с равными промежутками между ними.
2. Каждый день в рационе должны присутствовать продукты, расслабляющие стул.
3. Приготовление продуктов возможно только на пару, варением или тушением.
4. Большое количество жидкости – от 1,5 до 2,5 л, при этом помимо чистой воды можно пить свежие соки, чаи на травах, компоты. Рекомендуется выпивать большую часть до обеда, но соблюдая временные рамки – за 30 минут до еды и через 1 час после.

Продукты, размягчающие кал, содержат много клетчатки, которая и нужна человеку для нормализации процесса опорожнения. Эта волокнистая растительная ткань содержится:

• во всех крупах, кроме риса и манки – они запрещены;
• в зерновых продуктах: хлеб грубого помола, макароны из твердых сортов пшеницы;
• в кожице и мякоти фруктов;
• в сырых или приготовленных овощах.

При кровоточащем

Если геморрой с кровью, то это период обострения болезни и устранить такую проблему одним питанием нельзя, поэтому диету необходимо соблюдать в комплексе с приемом медикаментозных препаратов. Функция продуктов диетического рациона – понизить напряжение в венах, чтобы процесс заживления микротравм стенок сосудов происходил быстрее. По этой причине диета при остром геморрое имеет строгие рамки. К употреблению рекомендованы такие продукты:

1. Большое количество овощных супов.
2. Хлеб грубого помола цельнозерновой.
3. Каши на воде с добавлением масла, меда и фруктов.
4. Нежирное мясо курицы или рыба, но только 2 раза в неделю.
5. Кисломолочные продукты.

Небольшие поблажки в диете разрешаются только при ремиссии геморроя. Острая же форма иногда предполагает даже частичное голодание для очищения организма. Врачи советуют проводить 1 раз в неделю полностью без пищи. После него постепенно нужно возвращаться к диете от геморроя, употребляя сначала овощи, фрукты, легкие каши. Главное, нужно исключить следующие продукты:

• репа;
• виноград;
• редька;
• хлеб пшеничный;
• напитки: кофе, чай, какао.

После операции по удалению геморроидальных узлов

При запущенной форме геморроя назначается операция по удалению воспаленных геморроидальных узлов, после которой очень важно соблюдать назначенную диету с разрешенными продуктами, задачами которых являются:

1. Снизить раздражение слизистой прямой кишки при геморрое.
2. Смягчить каловые массы.
3. Нормализовать стул, сделав его регулярным.
4. Уменьшить газообразование в кишечнике.
5. Обеспечить организм продуктами, которые способствую скорейшему заживлению ран.

Строгая диета соблюдается как минимум 4-5 недель – это время полного заживления ран после удаления геморроя. В первые же сутки после операции приемы пищи исключаются совсем, чтобы отсутствовали акты дефекации для исключения возможности разрыва швов. Уже на второй день пациент обязательно должен начать есть, ведь голодание приводит к образованию твердого кала, что недопустимо после хирургического вмешательства. Вот что можно кушать после операции:

1. Супы овощные.
2. Котлеты на пару, нежирные тефтели.
3. Овсянка или гречка на воде. Каша не должна быть густой.
4. Обезжиренный кефир или творог.

После операции запрещается употреблять:

1. Продукты, способствующие газообразованию в кишечнике: виноград, капуста, редиска, репа, все виды бобовых, яблоки.
2. Продукты с едкими веществами, способными раздражать слизистую: цитрусовые, лук, перец острый, чеснок.
3. Сладкие напитки, крепкий чай, алкоголь, кофе.
4. Продукты с белками животного и растительного происхождения, которые организму трудно переваривать: свинина, гусь, утка, баранина, морепродукты, грибы.
5. Продукты с легкоусвояемыми углеводами: все кондитерские изделия.

Примерное меню диеты при обострении болезни

При заболеваниях кишечника, в том числе и геморрое, рекомендован диетический стол №3. Он назначается для восстановления нарушенной функции кишечника и нормализации обменных процессов. Структура такой диеты от геморроя на каждый день должна включать продукты, содержащие:

1. Белки – 100 г, при чем 55% отводится под животные, а 45% приходится на растительные.
2. Углеводы – максимальная доза 450 г.
3. Жиры – 100 г, разделенные в соотношении 70/30 между животными и растительными.
4. Поваренная соль – 10-15 г.
5. Норма ежедневной калорийности – 2900 ккал.
6. Норма жидкости – 1,5 л.

Стол №3

Насыщать же организм витаминами и микроэлементами необходимо продуктами, вошедшими в список разрешенных. Диета при геморрое не означает ограничение себя во всем, ведь из полезной пищи можно составить множество рецептов вкусных блюд, которые помимо вкусовых ощущений способны облегчить течение болезни и уменьшить риск обострений. Таблица поможет вам определить продукты, которые рекомендуются для ежедневного рациона при диете от геморроя, и выбрать подходящий список блюд для повседневного питания.

Что нужно есть для профилактики геморроя

Питание для профилактики геморроя мало отличается от самой диеты. Профилактические мероприятия имеют менее строгие рамки, но включить в рацион необходимо ту же растительную пищу с клетчаткой, кисломолочные продукты, а еще питаться до 5-6 раз в день. Вот какие продукты помогут в профилактике геморроя:

• фрукты;
• овощи;
• злаковые культуры;
• достаточное количество жидкости: вода, минералка без газа, зеленый некрепкий чай;
• зелень;
• нежирные сорта мяса и рыбы.

Видео

Заболевания прямой кишки встречаются часто у взрослых и детей. Симптомы могут быть абсолютно разными. Самым распространенным остается наличие крови при дефекации. Если вы вдруг обнаружили красные сгустки в самом стуле, то это явный признак того, что вам срочно нужно показаться врачу. Помочь самолечением здесь вряд ли получится, такие проблемы с прямой кишкой требуют глубокого обследования и назначения лечебных процедур и специальных препаратов.

Причины появления крови в кале у взрослого или ребенка

Существует множество заболеваний, даже очень серьезных для человека, симптомами которых является наличие крови в кале:

• геморрой;
• слишком твердый стул;
• трещина в анальном проходе;
• цирроз печени;
• ишемия кишечника;
• дизентерия;
• амебиаз;
• каловый перитонит;
• язва желудка.

Все эти заболевания требуют обязательного обследования у врача и последующего лечения профессионалами, иначе их развитие приведет к серьезным последствиям, которые можно будет излечить только путем хирургического вмешательства. Исходя из некоторых симптомов, вы самостоятельно сможете определить причину появления крови в кале, однако верить своим заключениям на 100% не стоит. Следующие симптомы расскажут вам о возможном заболевании, с которым вы столкнулись.

Алая кровь на туалетной бумаге после опорожнения

Болезни прямой кишки могут сопровождаться следами крови на бумаге после дефекации. Часто это признаки наружного геморроя, который требует скорейшего лечения. Если этот вариант – не ваш случай, то такие симптомы указывают на то, что у вас образовались трещинки заднего прохода. Отсутствие болей при дефекации означает, что ничего страшного нет, а трещинки появились из-за неправильного соблюдения гигиены или других внешних обстоятельств. В этом случае можно приобрести мазь и смазывать поврежденные участки ежедневно до полного излечения.

При наличии болей и установления более точного диагноза необходимо приглядеться к цвету крови, ведь она может выглядеть по-разному. Яркая, алая кровь из заднего прохода при дефекации – признак трещины в анальном проходе. Цвет, приближенный к коричневому, означает, что воспален кишечник. Черный цвет крови грозит таким заболеванием, как цирроз, рак желудка, гастрит. Установить правильный диагноз сможет только врач.

Жидкий стул с кровью

Если обнаружен жидкий стул с кровью у взрослого или ребенка, то это серьезный признак того, что кишечно-желудочный тракт поражен инфекционным заболеванием. Оно должно лечиться в изолируемом отделении и требует госпитализации больного в течение всего курса. Дизентерия (так называется это заболевание) опасна даже для окружающих, потому как ее можно подхватить при общении с больным. Кроме того, чтобы позаботиться о себе, помните и о своих близких.

Сгустки крови в кале

Наличие кровяных сгустков в зависимости от их цвета свидетельствуют о заболевании кишечника. Среди основных причин можно отметить желудочное кровотечение или травмы тонкой кишки. Кровь в кале может говорить о серьезных недугах, которые сопровождаются появлением крови при дефекации:

• об эрозивном гастрите;
• язве желудка;
• наличии камней в желудке;
• эрозивном бульбите и других.

Каждое из этих заболеваний влияет на состояние слизистой оболочки, что в итоге вызывает внутренние кровотечения и выделения из ануса. Помните, что показания анализов кала на содержание крови могут оказаться неверными, если за день до этого вы ели мясные блюда, яблоки, печень. Прежде чем сдавать такой анализ, выдержите диету, и только потом отправляйтесь к врачу с утренним калом.

Слизь с кровью

Появление в кале слизи с кровью свидетельствует о злокачественной опухоли кишечного тракта, серьезных заболеваний прямой кишки. Кровь при дефекации у женщин может появиться после тяжелых родов. Существует масса способов лечения этого недуга даже во время лактации. Если замечена кровь при дефекации у мужчин, то тут следует уделить внимание деятельности в течение дня: если есть сильные физические нагрузки, то возможно, стоит их прекратить хотя бы на время. Лучше всего проконсультироваться со специалистом.

С болью при дефекации

Кровавый стул, сопровождающийся болями, однозначно свидетельствует о геморрое. Причин появления этого недуга много:

• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• перенапряжение мышц таза;
• постоянные запоры, мешающие нормально покакать;
• несоблюдение норм гигиены.

Геморрой лечится быстро и не имеет осложнений при своевременном обращении к врачу. Иногда боли при дефекации являются симптомами более серьезных заболеваний, среди которых более опасное – рак прямой кишки. Вы вряд ли сможете самостоятельно его диагностировать, поэтому не тратьте время на самолечение и проконсультируйтесь у специалиста. Все болезни прямой кишки должны излечиваться под строгим наблюдением врача.

Что делать, если при стуле началось кровотечение из заднего прохода

Если вы увидели, что вместе с калом выходит кровь, то это значит, что вам предстоит обязательная встреча с врачом. Причиной может стать как самое простое поражение анального отверстия, так и серьезные заболевания, в том числе и неизлечимые. Назначениями и диагностированием заболеваний заднего прохода занимается специальное отделение – проктология. Квалифицированные специалисты проведут обследование, подберут анализы и помогут избавиться от недуга, если это возможно.

Во время первого посещения врача-проктолога вам проведут исследование прямой кишки пальцем и ректоскопию. Для более точного диагноза при серьезных заболеваниях используются эндоскопические и рентгенологические способы исследования всей толстой кишки. В любом случае все процедуры проводятся безболезненным для страдающих недугами образом. Современная медицина ушла далеко вперед, поэтому все хирургические методы лечения анального прохода проводятся под местной анестезией.

Видео: что делать, если у ребенка кровь при дефекации

В видеоролике вы узнаете, как поступить и к кому обратиться, если ваш ребенок сходил в туалет по большому с кровью. Помните: в данном случае важную роль сыграет своевременное обращение к врачу для быстрого и эффективного избавления от недуга. Если вам рекомендуют лечь в больницу, то не оспаривайте советы специалиста и следуйте его инструкциям. Только так вы сможете быстро помочь ребенку справиться с заболеваниями заднего прохода.

Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.

В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.

Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда - струйно, а в запущенных случаях - в виде «брызг». Цвет при этом алый.

Причины кровотечения из заднего прохода

Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.

Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.

Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:

1. Лидером такого симптома является . Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
2. . При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
3. . Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
4. Кровь может появиться при запорах . Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
5. Полипы . Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
6. Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
7. . Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
8. и . Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания - рвота кровью.
9. Дивертикулез - образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
10. Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
11. Кровотечение у людей с . Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
12. Другие системные заболевания.

В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).

Цвет крови

По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:

1. Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
2. Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
3. Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
4. Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
5. Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.

Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.

Геморрой

Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.

Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.

Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.

Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:

1. Латексное лигирование : на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
2. Склеротерапия : в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
3. Геморроидэктомия : в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
4. Электрокоагуляция : в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Полипы кишечника

Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.

Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.

Злокачественные опухоли кишечника

Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.

Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.

Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.

Дивертикулез кишечника

Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

• боли в животе, особенно слева внизу;
• кровотечение из заднего прохода;
• иногда – повышение температуры.

Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.

Острая кишечная инфекция

Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.

Что делать, если идет кровь из заднего прохода?

Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.

Диагностика и лечение

В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:

1. Анализ каловых масс , позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
2. Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
3. Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
4. Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
5. Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.

Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.

Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.

Стул здорового человека всегда имеет нормальную консистенцию и не содержит крови. При запоре каловые массы становятся чрезмерно твердыми, что затрудняет их прохождение по кишечнику. Достаточно часто расстройство сопровождается наличием крови в испражнениях.

Запор с кровью может быть вызван различными причинами – от самых безобидных, таких как раздражение ЖКТ, до более серьезных, таких как геморрой и онкологические заболевания.

Запоры появляются при нарушенной регуляции моторики кишечника, которые ассоциируются с увеличением его непродуктивной двигательной активности , в частности сигмовидной кишки. Если она задерживает продвижение кала, происходит развитие запора. У взрослых здоровых людей позыв к дефекации возникает утром после завтрака по причине возникновения гастроцекального рефлекса.

Весь процесс контролирует центральная нервная система, и человек в состоянии его подавить, нарушив одно из звеньев процесса, и сознательно вызвав запор.

С патогенетической точки зрения существуют следующие типы возникновения запора:

1. Алиментарный. Является следствием дегидратации организма из-за пониженного потребления воды или чрезмерного выделения ее через почки. Объем кала снижается, а его плотность растет при низком потреблении пищевых волокон.
2. Механический. Возникает при нарушении продвижения химуса по кишечнику.
3. Дискинетический, является следствием функциональных нарушений в кишечнике.

Окрас крови при ректальном кровотечении зависит от места повреждения в ЖКТ . Чем оно ближе находится к анусу, тем цвет будет ярче. Так, кровь из прямой и сигмовидной кишки имеет ярко-красный цвет, из толстой – более темного или бордового оттенка. Черный смолистый с неприятным запахом кал образуется при долгом нахождении крови в толстом кишечнике и называется мелена. Ее наличие означает кровотечение в верхних отделах ЖКТ и относится к состояниям, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

Иногда массивная кровопотеря при язвенной болезни или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и придает ярко-красный цвет ректальному кровотечению. В ряде случаев поступление крови в кишечник происходит очень медленно, и не заметно в каловых массах. Такое кровотечение является скрытым, и обнаруживается при анализах фекалий в условиях лаборатории.

Кровь алого цвета, не смешанная с калом, в большинстве случаев происходит при трещинах анального отверстия или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое это происходит после дефекации, а иногда и между дефекациями. Алая кровь также характерна раку прямой кишки.

Большие кровопотери в кишечнике практически всегда сопровождаются железодефицитной анемией.

Причины

Причин появления крови в стуле при запоре много, но чаще всего твердая каловая масса царапает кишечник или анальное отверстие в процессе того, как человек тужится при дефекации , и после его завершения замечает, что пошла кровь.

Это самая безопасная причина, но существуют и другие, относящиеся к заражению инфекцией или появлению определенного заболевания в пищеварительной системе.

Инфекционные причины:

1. Дизентерия. Возникает при попадании в ЖКТ бактерий Shigella, которые поражают нижние отделы толстого кишечника. Заболеванию характерны схваткообразная боль в области живота, тенезмы, частый жидкий стул с кровью, слизью и гноем. Проявляются явные признаки интоксикации – озноб, мышечная и суставная боль, высокая температура, слабость.
2. Амебиаз. Относится к протозойным инфекциям, и вызывается простейшими – амебами. Микроорганизм поражает толстый кишечник и провоцирует жидкий частый стул, в котором содержатся гной, слизь и малые порции крови. Отсутствие соответствующего лечения заболевания грозит его переходом в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
3. Белантидиаз. Возникает при активности в ЖКТ простейшей – балантидии. Его проявления сходны с амебиазом, и часто проходят в слабо выраженной форме или практически бессимптомно, но в ряде случаев сопровождается длительным поносом с примесями крови.

Вызывать наличие крови в каловых массах при запоре могут следующие заболевания:

1. Геморрой. Представляет собой заболевание вен, расположенных в заднем проходе, которое характеризуется образованием геморроидальных узлов, склонных к увеличению и выпадению. С течением времени они начинают кровоточить или тромбироваться, и кровоточить. Одним из основных факторов, провоцирующих возникновение геморроя, является запор.
2. Колит. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки толстого кишечника и возникает по причине попадания в ЖКТ провоцирующей инфекции, длительного неправильного питания и приема антибиотиков. Тяжелая форма патологии характеризуется значительным выделением слизи, образовании эрозий, изъявлений и незначительных кровоизлияний.
3. Анальные трещины. При их возникновении кровь из заднего прохода на гигиенических салфетках или на бумаге появляется после дефекации в виде малых порций. Сам акт и некоторое время после его завершения характеризуются чувством жжения.
4. Полипы. Представляют собой образования на слизистой, которые выступают в просвет полого органа. Чаще всего образуются в желудке, прямой, ободочной, тонкой и 12-перстной кишках. При локализации в толстой и прямой кишке способны вызывать тенезмы, боль и зуд в заднем проходе, особенно при запорах. Стул зачастую болезненный, с примесью крови, гноя и слизи.
5. Язвенная болезнь. Рецидивирующая патология, которая характерна потерей участков слизистой, активно контактирующих с желудочным соком. Помимо инфекционных и нервно-психологических причин, способна возникать при нарушениях правильного питания и режима приема пищи, которые зачастую вызывают запоры. Типичные симптомы заболевания – характерные боли, изжога, отрыжка, тошнота и запоры, которые встречаются у 50% больных. При рецидивах патологии возможен стул с примесями крови.
6. Рак желудка. Новообразование, склонное к росту и формированию метастазов. Клиника заболевания зависит от размера и формы, скорости роста опухоли, ее расположения, стадии и фона, на котором оно возникло. Проявляется в виде боли вверху живота, тошноты, рвоты, тяжести и дискомфорте после еды, дисфагии. Изъявления опухоли часто сопровождаются кровотечением, которое проявляется в испражнениях и рвотной массе. Иногда опухоль прорастает в толстый кишечник и суживает его, вызывая кишечную непроходимость.

Диагностика кровотечения

Определение наличия крови в каловых массах при запоре особой сложности не представляет. При этом необходима дифференциальная диагностика , исключающая свищ в прямой кишке или инфицированную трещину (поражение сифилисом или туберкулезом).

Для этого предпринимаются следующие диагностические мероприятия:

1. Тщательно собирается анамнез, при котором выявляют особенности протекания патологии, ее длительность и характерные провоцирующие факторы.
2. Наружный осмотр.
3. Общие анализы мочи, крови и кала.
4. УЗИ и рентгеноскопия толстого кишечника, позволяющая выявить новообразования и места кишечной непроходимости.
5. Ректоскопия, при которой обследуются нижние отделы кишечника с целью выявления анальных трещин, геморроя и новообразований.
6. Колоноскопия – более развернутая ректоскопия, при которой эндоскопическим методом обследуется толстый кишечник.

Что предпринять?

Обнаруженная кровь на туалетной бумаге или в испражнениях при запоре обязывают человека сходить к врачу и установить причины расстройства, так как данные признаки являются только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Нужно ли обращение к врачу?

Кровь в кале при запоре может свидетельствовать о наличии целого ряда болезней – от не опасных (геморроя) до серьезных (онкология). Наличие данного симптома служит поводом, чтобы немедленно пойти к проктологу или гастроэнтерологу для выяснения причины патологии и назначения необходимого лечения. Предположительный диагноз будет несложно установить самостоятельно, анализируя самочувствие, но исключить наличие раковых заболеваний возможно только после визита к врачу.

Лечение

Лечение запора, сопровождающегося кровью в испражнениях, зависит от причины возникновения расстройства, то есть основного заболевания, которое его вызвало:

1. При желудочном кровотечении причине язвы, новообразований или кишечной непроходимости, больной немедленно госпитализируется в хирургию или онкологию.
2. Если симптомы расстройства оказались следствием легкого или среднего язвенного колита, лечение может проходить амбулаторно при помощи лекарственных средств и специальной диеты.
3. При трещинах заднего прохода или геморрое заболевание лечит проктолог, исходя из степени его тяжести. Так, легкие и средние формы корректируются диетой и медикаментозно, а запущенные хирургическим путем.

Профилактика

Избежать возникновения запора и попадания в кал крови возможно при помощи следующих профилактических мер:

1. Избавиться от запора при помощи клизмы или слабительных средств. Данные процедуры не могут быть регулярными, и применяются только в экстренных случаях.
2. Применение специальной диеты и режима питания, при котором исключается возможность образования твердых каловых масс, и обеспечивается свободное их прохождение по кишечнику.
3. Активный образ жизни, избавление от вредных привычек и занятия физкультурой, что обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем, в том числе пищеварительной.
4. Периодически проходить обследования у врача и вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.

Независимо от причины возникновения запора с кровью, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как причина заболевания может оказаться достаточно серьезной и будет утеряно время, в течение которого возможна эффективная терапия.

Ранняя диагностика и выполнение всех рекомендаций врача – залог быстрого выздоровления , а иногда и сохранения жизни больного. Для недопущения возникновения запора и стула с кровью, важно придерживаться профилактических мер, препятствующих развитию заболеваний, связанных с данным расстройством.

Задержка дефекации может быть вызвана функциональными нарушениями работы ЖКТ, воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта, погрешностями в питании, образе жизни и психогенными факторами. Кровь при запоре появляется при повреждении слизистых оболочек кишечника твердыми каловыми массами, перфорации язв, ущемлении геморроидальных узлов.

Задержка опорожнения кишечника происходит при несбалансированном питании, увлечении диетами, малоподвижном образе жизни, недостаточном употреблении жидкости. Запоры развиваются у женщин при беременности, климаксе из-за гормональной перестройки организма. Причиной патологии могут послужить хронические заболевания органов ЖКТ, центральной нервной системы, прием лекарственных препаратов, злоупотребление слабительными, частые стрессы.

Появление крови в кале при задержке опорожнения кишечника может указывать на следующие патологии:

• геморрой;
• анальные трещины;
• проктит, парапроктит;
• полипоз, дивертикулез кишечника;
• злокачественные опухоли;
• язвенный колит;
• глистная инвазия;
• болезнь Крона;
• системная склеродермия;
• ректоцеле;
• кишечный дисбактериоз;
• вирусные, бактериальные инфекции ЖКТ.

Кал с кровью наблюдается при стойких, хронических запорах. Твердые каловые массы повреждают стенки кишечника, вызывая геморрагию. При воспалительных заболеваниях развивается отечность слизистых оболочек, формируются эрозии, язвы, рубцы, спайки. Патологические процессы приводят к деформации, сужению просвета и обструкции кишки, что затрудняет продвижение каловых масс, становится причиной задержки калоизвержения.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Запор с кровью у взрослых может наблюдаться при язвенном колите, болезни Крона. Это патологии воспалительного характера, развивающиеся при нарушении работы иммунной системы. Неспецифическим язвенным колитом страдают люди, имеющие генетическую предрасположенность, ведущие нездоровый образ жизни, перенесшие кишечные инфекции.

В острой стадии НЯК воспаляются и отекают слизистые оболочки стенок кишечника, образуются участки изъязвления. Поражаться может любой сегмент толстой кишки, в том числе и прямая. Заболевание сопровождается диареей, которая сменяется задержкой калоизвержения. При прохождении твердых фекалий легко повреждаются и кровоточат воспаленные слизистые, поэтому больные обнаруживают после запора кровь на туалетной бумаге.

В составе кала также может присутствовать слизь, гной. К сопутствующим симптомам язвенного колита относится: повышение температуры тела до 39˚, снижение аппетита, метеоризм, суставные боли. После акта дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника, беспокоят ложные позывы в туалет.

При болезни Крона воспалительный процесс может затрагивать весь пищеварительный тракт от ротовой полости до прямой кишки. Патология имеет аутоиммунную природу, способна развиваться как у взрослого человека, так и у ребенка, поражает все слои кишечной стенки с образованием глубоких язв, псевдополипов и рубцов.

Запор и кровь из заднего прохода может появляться при хроническом течении болезни, формировании стриктур. Из-за сужения просвета толстой кишки развивается частичная или полная непроходимость, очищение кишечника задерживается, из каловых масс всасывается жидкость. Фекалии твердеют и травмируют воспаленные ткани, вызывая появление капель крови на бумаге после опорожнения.

Читайте также Психосоматика запоров у взрослых

При рецидивирующей форме недуга человек сильно худеет вплоть до анорексии, страдает от болей в животе, усиливающихся после приема пищи. Отмечается повышение температуры тела, тошнота, рвота. У некоторых пациентов образуются свищи, анальные трещины, что также может стать причиной геморрагии, появления слизи и гнойных масс в кале.

Геморрой

Это заболевание развивается при патологическом расширении, тромбозе геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Во время акта дефекации происходит травмирование воспаленных участков, в кале появляется кровь. Больные страдают от сильных болевых ощущений в ректальной зоне, нередко сдерживают позывы к опорожнению, чтобы избежать дискомфорта.

Нерегулярный стул приводит к обезвоживанию и уплотнению каловых масс, развитию хронических запоров. При выпадении, ущемлении узлов может открываться кровотечение, это происходит во время или сразу после дефекации. Кровь в кале при запоре яркого алого цвета, может иметь вид сгустков или темных прожилок, при кровотечении вытекает струйкой. Заболевание осложняется анемией, ущемлением, некрозом геморроидальных узлов, развитием гнойного парапроктита.

Трещины заднего прохода

Анальная трещина – это дефект слизистой оболочки заднего прохода. Повреждение возникает при длительной диарее, занятиях анальным сексом, травмировании ануса твердыми фекалиями, посторонними предметами, у женщин при родах. Разрыв мягких тканей ануса нередко диагностируется у лиц, страдающих атеросклерозом сосудов, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тромбофлебитом, васкулитом.

Симптомы появления трещины заднего прохода:

• режущая боль во время или после дефекации;
• кал с кровью;
• дискомфорт при сидении на стуле;
• раздражительность;
• сдерживание позывов к дефекации, запоры.

Кровотечение незначительное, больной замечает бурые капли на бумаге, поверхности кала или нижнем белье. Но при глубокой трещине геморрагия может быть довольно обильной, для прекращения потери крови требуется оказание неотложной медицинской помощи.

Онкологические заболевания

Кровь в кале после запора может появляться у пациентов с доброкачественными или злокачественными опухолями ЖКТ. При формировании ракового новообразования изменяется частота стула, возникает метеоризм, диарея, сменяющаяся задержкой опорожнения. На более поздней стадии, в процессе распада атипичных тканей, в кале появляются прожилки крови, гной, слизь. Фекалии приобретают резкий, зловонный запах гниения.

Онкологические заболевания пищеварительного тракта, при которых идет кровь из ануса и развиваются хронические запоры:

• колоректальный рак;
• новообразования в аноректальном канале;
• рак прямой, толстой кишки;
• стромальные опухоли ЖКТ;
• рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• опухоли перианальной кожи;
• рак желудка.

Читайте также Мегаколон кишечника: виды, причины и лечение

Все виды онкологии, кроме рака аноректального канала, на ранних стадиях протекают почти бессимптомно, клинические проявления отмечаются, когда опухоль достигает больших размеров, образуются метастазы в других органах. При поражении ануса симптомы диагностируются быстро.

У больных выделяется кровь из заднего прохода при пальпации, после запора или обычного опорожнения кишечника. Окружающая кожа гиперемирована, возникают отеки, изъязвления мягких тканей. Акт дефекации сопровождается болезненными ощущениями, так как в аноректальной зоне расположено большое количество нервных окончаний.

Полипы кишечника

Полипоз кишечника относится к предраковым состояниям, при котором в слизистых оболочках образуются единичные или множественные патологические наросты. При небольших размерах полипы не вызывают дискомфорта или нарушения работы ЖКТ, но при достижении большого диаметра новообразования могут изъязвляться, провоцировать кровотечения, частичную непроходимость каловых масс, общее ухудшение самочувствия.

У больных наблюдаются стойкие запоры или диарея, длящаяся на протяжении 7 дней и более. Кал приобретает темно-коричневый или черный оттенок из-за содержания крови, в его составе могут визуализироваться алые прожилки. В тяжелых случаях открывается кишечное кровотечение опасное для жизни больного.

Способы лечения

Терапия назначается с учетом причин, вызвавших появление крови в каловых массах. Для диагностики заболевания проводится лабораторное и инструментальное обследование кишечника, УЗИ брюшной полости. Врач опрашивает пациента, осматривает и пальпирует живот, выясняет, какие жалобы его беспокоят.

При спонтанных или запорах, вызванных психогенными факторами, назначается диетотерапия, лечебная гимнастика, выработка условного рефлекса к опорожнению кишечника. Для облегчения дефекации применяются слабительные средства, очистительные клизмы. Про- и пребиотики прописывают пациентам для нормализации кишечной микрофлоры. Болевые ощущения снимают спазмолитиками и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Лекарственные средства

Многие больные обращаются к врачу с вопросом: чем лечить запор, чтобы избежать появления крови в кале. Разжижению твердых каловых масс и быстрому очищению кишечника способствуют слабительные препараты для местного (свечи, микроклизмы) или системного применения (капли).

Слабительные при запоре:

• Бисакодил.
• Регулакс.
• Гуталлакс.
• Дюфалак.
• Препараты сенны.

При запоре с выделением крови запрещается применять слабительные длительное время, это может вызвать психологическое привыкание, атонию кишечника, нарушение электролитного баланса в организме. При острых воспалительных заболеваниях не назначают препараты для приема внутрь, в таких случаях используют свечи или аптечные микроклизмы.

Если из заднего прохода обильно течет кровь при запоре, необходимо принять кровоостанавливающее средство (Викасол, Дицинон) и вызвать скорую помощь, так как подобный симптом может указывать на кишечное кровотечение. Для укрепления вен прямой кишки, профилактики кровопотери при дефекации у больных геморроем назначают венотоники: Троксевазин, Детралекс. Боль снимают спазмолитиками (Но-шпа, Спазмалгон) или нестероидными противовоспалительными средствами (Мидокалм, Нимесулид).