При сильных болях во время месячных. Болезненные месячные: причины, лечение

Боль и дискомфорт внизу живота — обычное состояние для многих женщин во время менструального цикла. По-научному это явление обозначают термином «альгоменорея» (дисменорея).

Статистика показывает, что от болей при месячных страдают около 70-80 % женщин. Для устранения всевозможных неприятных симптомов в первую очередь необходимо разобраться с этимологией болей.

Выяснив причины боли можно понять: это обычное явление, присущее естественным процессам в организме женщины или же повод немедленно обратиться к врачу и как снизить боли при месячных.

Причины болезненных месячных

Во время менструации ткани матки вырабатывают простагландин, который провоцирует её сокращение.

От уровня данного гормона зависит выраженность болезненных ощущений. Врачи выделяют две группы причин месячных болей.

Первичная дисменорея

Присуща женщинам до 35 лет и подросткам. При первичной альгоменорее происходят гормональные изменения, связанные с ростом количества простагландина.

Простыми словами, причин схваткообразных болей и спазма сосудов в гормональных нарушениях и состоянии тревоги, стресса. При этом наблюдается, что особенно сильные боли испытывают девушки подросткового возраста.

Симптомы первичной дисменореи:

Головная боль.
Расстройство стула.
Болезненность одинаковой интенсивности на протяжении всего цикла.

Помимо тянущих болей внизу живота и в поясничной зоне, могут проявиться такие реакции как тошнота, рвота, обмороки. При отсутствии серьезных проблем, неприятные ощущения исчезают с возрастом, а также после родов.

Вторичная дисменорея

Подвержены женщины старше 35 лет.

Вторичная альгоменорея – признак воспалительных заболеваний, патологий органов малого таза.

Она может быть связана с развитием фиброматозных узлов, тазового неврита, эндометриоза, миомы, полипов в матке, а также с последствиями гинекологических и полостных операций (брюшные спайки).

Сильные боли при менструации может вызвать и внутриматочная спираль. Кровотечение и боли в этом случае проявляются более интенсивно. Посещение врача-гинеколога — это первое, что нужно сделать при таких ситуациях, который уже скажет, как убрать боли в животе при месячных.

Причины болезненных месячных, не связанные с проблемами половой системы:

Нарушение баланса женских половых органов, чрезмерная активность щитовидной железы.
Внутриматочная спираль.
Высокий порог чувствительности к изменениям в организме.
Неустойчивость нервной системы.
Боли вследствие аборта либо родов.
Неправильное расположение матки.
Наследственная предрасположенность.
Дефицит магния, кальция.
Несбалансированное питание.

Женщины, страдающие вторичной дисменореей, обладают пониженным либидо, они ощущают неудовлетворенность сексуальной жизнью, склонность к депрессии, подавленному состоянию, иногда могут наблюдаться даже психологические отклонения.

При этом излечение от сопутствующих альгоменорее заболеваний способствует практически полному прекращению болей во время критических дней. Но с более молодыми и здоровыми внешне женщинами дело обстоит сложнее.

При усилении неприятных ощущений, обильных кровотечениях, появлении тошноты, мигрени, следует незамедлительно обратиться к специалистам, сдать рекомендуемые анализы, пройти УЗИ-обследование, которые помогут выяснить, как снять боль при болезненных месячных.

Внимание !
При первичной альгоменореи важно сохранение первой беременности.
Первый медикаментозный аборт (последствия) у женщины с болезненной менструаций, может спровоцировать развитие в дальнейшем бесплодия и усугубить болезненность при протекании менструации.
После беременности в большинстве случаев уменьшаются боли при месячных.

Методы устранения боли

Есть множество способов избавления от боли во время месячных, дающих ощутимый эффект.

Их можно использовать также и дома (с учетом имеющихся противопоказаний).

Рассмотрим подробнее каждую из категорий, дающих ответ, как уменьшить или облегчить боль во время месячных без таблеток и в домашних условиях.

Лекарственные препараты

Этот способ подходит тем, кто является приверженцем традиционных, медицинских технологий в лечении, решающих вопрос — как снять боль при месячных, если болит низ живота.

Безрецептурные медикаменты . В данной категории – НПВС, то есть нестероидные противовоспалительные препараты, в качестве примера можно назвать, ибупрофен.
Спазмолитики . К ним относятся «Но-шпа», «Кетонал», «Спазмалгон», «Анальгин».
Успокоительное . С болями, причина которых стресс, перевозбуждение нервной системы может справиться обычное успокоительное средство (к примеру, валерьянка).

Перед применением лекарств проконсультируйтесь с врачом!

Перед использованием лекарств для снятия боли в животе надо пройти консультацию у врача либо самостоятельно изучить все его аспекты по инструкции. Еще одна категория медикаментозного лечения – оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).

В этом случае прием лекарств производится строго по назначению специалиста. В контрацептивах имеются гормоны, восстанавливающие гормональный уровень в организме женщины и этим ослабляющие менструальные боли.

Противозачаточные таблетки используются для ежедневного приёма. Они доступны по цене и продаются практически во всех аптеках.

К противозачаточным методам устранения боли внизу живота относятся также противозачаточные пластыри, контрацептивное влагалищное кольцо, гормональные уколы, внутриматочная спираль. Перед использованием указанных средств для устранения болезненности необходимо проконсультироваться с врачом.

Народные рецепты :

Листья малины — 3 ч.ложки листьев залить 1 стаканом кипятка, 15 минут настоять, принимать маленькими глотками в течение дня.
Корень девясила — 1 чайную ложку заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, принимают 1 столовую ложку 3 р/день.
Хвощ полевой — для приготовления настоя необходимо 1 ст. ложку залить 300 мл кипятка, один час настаивать, употреблять каждый час по 50 мг, увеличивать интервал приема по мере затихания боли.

Народная медицина

Вариант для тех, кого интересуют домашние методы лечения.

К альтернативным способам снятия менструальных болей без таблеток относятся:

Тепло . В некоторых случаях обычное тепло имеет даже больший эффект, чем медикаменты. Грелка либо термопластырь, приложенные к низу живота (не более чем на 10-15 минут) помогут расслабить мышцы и устранить неприятные симптомы.
Клейкие пластыри очень удобные, они долго держат тепло. Альтернативным вариантом может стать также тёплая ванна, душ, а также плавание в бассейне.
Вода успокоит боль. После водных процедур рекомендуется надеть тёплые вещи и полежать пару часов.
Поведенческое либо образное вмешательство . Релаксация, позитивный настрой, дыхательная гимнастика положительно влияют на эмоциональное состояние. Эти методики помогают отвлечься от боли.
Сюда же относиться занятие любимыми делами: общение в интернете с друзьями, компьютерные игры, чтение книг, журналов, просмотр интересного фильма.
Массаж . Легкие поглаживания живота (по часовой стрелке) уменьшать неприятные ощущения, снимут спазмы. При этом следует лечь и подложить под ноги какой-нибудь предмет, чтобы они были в приподнятом положении.
Нажимайте на живот и поясницу не очень сильно, это расслабит мышцы и ликвидирует боль.
Травы . Горячий чай из листьев мелиссы, малины, ромашки, вишни, крапивы, а также другие теплые настои помогут при болезненных месячных.
При отсутствии аллергии можно по желанию добавить в отвары мёд. Для улучшения самочувствия рекомендуется употребление как можно большего количества жидкости во время критических дней.
Другие методики . В этой группе способы снятия месячных болей, доступные в домашних условиях. Уменьшить неприятные ощущения поможет принятие правильного положения.
Для этого нужно лечь на бок и свернуться калачиком, то есть принять позу эмбриона. Такое состояние позволит немного унять боль и избавиться от дискомфорта, возникающего во время притока крови к половым органам.
Еще одним способом снятия боли является «дыхание животом». Процедуру нужно проделать в следующей последовательности: положить на живот книгу, сделать медленный вдох, приподнимая при этом книгу нижней частью живота.
Подняв ее на определенную высоту, выдержать паузу в этом состоянии. Упражнение повторять в течение 2-5 минут.

Питание

Боли во время критических дней нередко обусловлены неправильным питанием женщины. Есть несколько правил, при соблюдении которых, можно значительно снизить возможность неприятных ощущений:

Ограничение в рационе количества молочных, мучных, мясных продуктов. Рекомендуется до менструации и в течении всего цикла.
Побольше овощных соков. В зелёных овощах и ягодах содержатся антиоксиданты, борющиеся с различными воспалениями.
Прием в рекомендуемом количестве витаминных и минеральных комплексов. В них должны содержаться витамины А, Е, витамины группы В, магний, кальций, железо. Данные препараты назначаются после сдачи соответствующих анализов.
Ограничение употребления табака, алкогольных напитков. Спиртосодержащие напитки могут вызвать задержку жидкости в организме и вздутие живота. Никотин приводит к сужению сосудов, это может уменьшить интенсивность поступления крови в матку и усилению болезненных спазмов.
За день до месячных сделать разгрузочный день.

Физические упражнения

Умеренная физическая нагрузка при болях в пояснице и животе поможет снять неприятные ощущения. Будут к месту также неторопливые пешие прогулки на воздухе.

Комплекс упражнений для уменьшения болезненности при менструации:

Исходная позиция: лежа на спине. Поднять ноги под углом около 90 градусов. Несколько минут пробыть в этом положении.
Исходная позиция: лежа на животе. Упираясь в пол руками, медленно поднять грудь, максимально прогнуться.
Исходная позиция: лежа на спине. Ноги согнуть в коленях. Прогнуться животом вверх, опираясь на ступни. Плавно опуститься вниз.

Физическая нагрузка ведет к выработке в организме эндорфинов, т.е. натуральных болеутоляющих средств. Ходьба, пробежка, занятия в спортзале, езда на велосипеде, плавание – весь этот комплекс упражнений в той или иной мере поможет при проблеме.

Применение во время месячных отваров трав, соблюдение диеты наряду с физическими упражнениями может дать еще более выраженный эффект . Также хорошо зарекомендовали себя в качестве болеутоляющих средств, работающих над мышечным тонусом пилатес и йога.

Профилактика возникновения болезненных ощущений

Здоровый образ жизни – лучший вариант профилактики различных болезней, в т. ч. болей внизу живота во время месячных.

Применяйте комплексный подход в борьбе с болью!

Отказ от вредных, усугубляющих состояние привычек, таких как курение, алкоголь, наркотики.
Ограничение употребления острых и пряных продуктов, кофе.
Регулярная половая жизнь. В среднем до 3-4 раз в неделю.
Положительные эмоции, избегание стресса и переохлаждения.
Регулярная физическая активность (танцы, бег, йога, бассейн).

При устойчивых, непрекращающихся болях во время менструации следует обратиться к врачу .

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .

Врач акушер-гинеколог, специалист в области современных методов доказательной гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём

По словам специалистов-гинекологов нашего медицинского центра, одну из самых частых жалоб, с которой к ним обращаются, составляют болезненные месячные. В научной терминологии их принято обозначать термином «дисменорея», что с греческого языка дословно переводится как «затрудненное менструальное истечение» и в современном понимании представляет собой совокупность различных болезненных симптомов, испытываемых женщиной при менструации. В отечественной медицинской практике также существует понятие «альгоменорея», характеризующее болезненность месячных, не связанную с другими гинекологическими заболеваниями. Однако данный термин в последнее время употребляется все реже и реже.

Протекание дисменореи может несколько различаться, однако в большинстве случаев женщина начинает испытывать боли в области живота в первый день менструации или примерно за 10 — 12 часов до ее начала. Боли обычно продолжаются в течение первого-второго дня цикла и затем постепенно угасают. По характеру они могут быть ноющими, колющими, дергающими, но, как правило, схваткообразны, часто с распространением в прямую кишку, мочевой пузырь и в область поясницы.

Помимо тазовых болей, для дисменореи (альгоменореи, болезненных месячных) характерны и другие симптомы, например, тошнота, общая слабость, повышение температуры до 37 — 38 ºС. Многие больные в период менструации подвержены и таким явлением, как раздражительность, повышенная тревожность, бессонница или, напротив, излишняя сонливость, булимия. В зависимости от степени выраженности симптомов, специалисты выделяют три формы заболевания.

1Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Наиболее часто встречаются случаи умеренной боли с незначительным общим недомоганием. При этом работоспособность женщины нарушается редко, и уровень жизненной активности практически не снижается. Однако стоит заметить, что подобная достаточно легкая форма дисменореи без своевременного медицинского вмешательства может со временем перерастать в более тяжелую, связанную с усилением недомогания и продолжительностью болезненных состояний.

Вторым по степени распространенности является случай, для которого характерны сильные боли внизу живота, общая слабость, а также такие симптомы, как тошнота, головные боли, частое мочеиспускание, озноб. Кроме того, женщина может испытывать чувство тревоги, депрессии, становиться раздражительной. У многих больных этой формой дисменореи (альгоменореи) наблюдается бессонница, непереносимость различных запахов, повышенный аппетит. Работоспособность заметно нарушается, и часто в подобных случаях необходим прием соответствующих лекарственных средств, подобранных исключительно с помощью специалиста.

И наконец третья, реже встречающаяся, степень дисменореи (альгоменореи, болезненных менструаций) проявляется в ощущении чрезмерной боли в области живота и поясницы, резко выраженной общей слабости, сильных головных болях. Часто повышается температура, бывает рвота, диарея, боли в сердце, тахикардия, нередки обмороки. В подобном состоянии активность снижается практически до нуля, а прием обезболивающих (например, анальгетиков) не дает никакого эффекта, еще больше травмируя ослабленный организм женщины. Столь тяжелая форма дисменореи (альгоменореи, болезненных месячных) может быть связана с врожденными аномалиями половых органов (например, удвоенная матка и др.), которые диагностируются при УЗИ и требуют консультации врача-гинеколога.

В целом же, основной причиной дисменореи (альгоменореи, болезненных менструаций) на современном этапе считается нарушение синтеза гормональных веществ. Это приводит к чрезмерной концентрации гормона простагландина в организме, что особенно болезненно для молодых женщин в возрасте от 13—14 до 23—25 лет. Данный вид заболевания, возникающий из-за гормональных сбоев, называется первичной дисменореей и лечится, как правило, приемом лекарственных средств типа анальгетиков или прогестиновых препаратов. Для облегчения болезненных состояний также возможен прием комбинированных оральных контрацептивов. Во время лечения врачи нашего центра рекомендуют вести менструальный календарь и примерно раз в два месяца консультироваться у специалиста.

Между тем, у женщин более старшего возраста (после 30 — 35 лет) болезненные ощущения и недомогание во время месячных могут являться симптомами таких гинекологических заболеваний, как эндометриоз, миома матки, аденомиоз, различные воспаления тазовых органов, поэтому на болезненные менструации нужно обращать очень серьезное внимание. Подобная симптоматика должна служить мотивом для немедленного посещения гинеколога, особенно если вы у него никогда не были.

Болезненные ощущения и недомогание во время месячных у женщин после 30 — 35 носит название вторичной дисменореи и, как правило, требует более тщательного обследования, которое назначается специалистами нашего медицинского центра индивидуально каждой женщине с обязательным проведением УЗИ и хирургического осмотра тазовых органов. При наличии средств внутриматочной контрацепции рекомендуется их удалить. Также снижению болевых ощущений способствует прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Подводя итог вышесказанному, стоит заметить, что еще Гиппократ называл боль «сторожевым псом здоровья». В соответствии с этим, можно сделать вывод о том, что дисменорея (альгоменореи, болезненные менструации), даже в легкой форме, является сигналом неких нарушений в организме, которые устраняются, только будучи своевременно диагностированы.

Причины первичной дисменореи (альгоменореи, болезненных менструаций)

Первичная дисменорея (альгоменорея, болезненных месячные) обычно проявляется в подростковом и юношеском возрасте вместе с наступлением первой менструации или через1—3 года после нее. Как правило, первые несколько лет боли вполне терпимы, непродолжительны и практически не влияют на снижение уровня жизненной активности и работоспособности. Другие симптомы заболевания (слабость, тошнота и пр.) обычно в подростковом возрасте отсутствуют, однако могут появиться спустя некоторое время, сопровождаясь усилением болей в тазовой области и увеличением их продолжительности. В зависимости от этого различают две формы первичной дисменореи — компенсированную и некомпенсированную. Компенсированная форма дисменореи характеризуется неизменностью болезненных состояний во время менструации с течением времени. При некомпенсированной форме заболевания, как свидетельствует опыт гинекологов не только нашего медицинского центра, без квалифицированного медицинского наблюдения сила и продолжительность болевых ощущений с годами возрастает.

Также условно можно выделить два типа первичной дисменореи в зависимости от реакции организма на наступление менструации. Первый тип, адренергический, обусловлен повышением в организме уровня таких гормонов, как адреналин, норадреналин, дофамин, что обычно приводит к нарушению нормального функционирования всей гормональной системы. При этом состояние больной обычно характеризуется сильной головной болью, повышением температуры тела, появлением красных пятен на лице и шее, нарушением работы кишечника (запорами), сердцебиением. Окраска стоп и кистей рук часто становится синюшной вследствие замедления прохождения крови через мелкие сосуды, расположенные на этих участках; кожа на лице и теле выглядит очень бледной. При данном виде дисменореи часто бывают нарушения сна, вплоть до бессонницы.

Второй, парасимпатический, тип дисменореи, как правило, возникает из-за повышения уровня гормона серотонина в спинномозговой жидкости. Наиболее характерными симптомами в данном случае являются рвота, понижение частоты сердцебиения, понижение температуры тела, поносы (диарея). Часто больные жалуются на отеки лица, прибавку в весе накануне менструации, аллергические реакции кожи.

Гинекологи нашего медицинского центра особенно отмечают, что в некоторых случаях первичной дисменореи (альгоменореи, болезненных менструаций) большую роль играют психологические факторы. В частности, само ожидание боли приводит к более острому ее восприятию. Женщина находится в напряжении, становится эмоционально неустойчивой, подверженной перепадам настроения. От подобных нагрузок на психику, в первую очередь, страдает общее физическое самочувствие, а это приводит к значительному снижению болевого порога чувствительности. Кроме того, стоит помнить, что восприимчивость менструальной боли гораздо острее при различного рода неврологических расстройствах и заболеваниях нервной системы.

По результатам современных исследований, все большее количество специалистов склоняется к мнению о том, что первичная дисменорея у молодых женщин является скорее не отдельным заболеванием, а одним из симптомов различных расстройств в гормональной, половой и других системах организма. При детальном анализе гинекологической практики было установлено, что у большей части девушек, жалующихся на болезненные месячные (примерно 60 %), имеются аномалии в развитии соединительной ткани (дисплазия). Помимо болезненных менструаций это заболевание может характеризоваться сосудистыми нарушениямив конечностях, искривлениями позвоночника, похожими на сколиоз, плоскостопием. Около 30 % больных также страдают миопией (близорукостью), болями в желудке различной степени выраженности. Одной из причин заболевания ученые считают недостаточное содержание магния в крови, что устанавливается биохимическим анализом крови.

Наряду с дисплазией, основной причиной дисменореи может стать и такое заболевание, как хронический туберкулез гениталий. В подобном случае менструации могут сопровождаться болями в животе без четкой локализации, а также предшествующим общим недомоганием. Как правило, боль обостряется в весенний и осенний сезон. Болезненные симптомы обычно начинаются с первой менструацией.

Кроме того, нередки и те случаи, когда первичная дисменорея обусловлена эндометриозом - образованием ткани, схожей со слизистой оболочкой матки, в других областях таза (в яичниках, фаллопиевых трубах, в шейке матки и даже во влагалище). В этом случае тазовые боли могут беспокоить не только при менструации, но и сохраняться в течение всего цикла, при этом сами кровотечения становятся более обильными. Стоит заметить, что эндометриоз способен не только доставить массу болезненных ощущений, но и в дальнейшем привести к бесплодию, поэтому чрезвычайно важно его своевременное выявление и лечение.

Все перечисленные патологии, приводящие к болезненным менструациям, оперативно и в полном объеме диагностируются в медицинском центре «Евромедпрестиж». Лечение проводится комплексно. В зависимости от причин заболевания, пациент получает помощь не только гениколога-эндокринолога, но и мануального терапевта, офтальмолога, гастроэнтеролога, невропатолога.

В целом рекомендации врачей для девушек, страдающих дисменореей (альгоменореей, болезненные месячными), сводятся к следующему. Во-первых, при болезненных ощущениях необходимо успокоиться, взять себя в руки и помнить о том, что через некоторое время боль будет уменьшаться. При сильно выраженных эмоциональных симптомах возможен прием ряда успокоительных препаратов после консультации со специалистом. Также при менструальных болях и сопутствующих им недомоганиях все чаще применяются лекарственные средства на основе натуральных прогестинов (например, дюфастон). Актуальным остается и такой метод лечения, как диадинамотерапия, заключающаяся в воздействии электрический током различной частоты. Однако при всем имеющемся разнообразии методов облегчения дисменореи следует помнить, что гораздо важнее не избавиться от боли на какое-то время, а найти основную причину заболевания (кторая может быть серьезнее, нежели боли при менструации) и ликвидировать ее, что возможно только при тщательном комплексном обследовании под контролем специалиста.

5360 руб.Стоимость комплексной программы у врача гастроэнтеролога

СКИДКА 25%НА ПРИЕМ ВРАЧА КАРДИОЛОГА

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

Лечение первичной дисменореи (альгоменореи, болезненных менструаций)

Для того чтобы правильно поставить диагноз и подобрать наиболее походящее лечение, всегда вначале необходимо провести ряд процедур. При подозрении на дисменорею гинекологи нашего медицинского центра, как правило, проводят осмотр наружных половых органов больной, анализ гормонального статуса, УЗИ органов малого таза. При необходимости проводится обследование органов кровообращения, пищеварения, мочеиспускательной системы, молочных желез. Все названные процедуры позволяют более точно определить основную причину болезненных менструаций (дисменореи), а также исключить механические повреждения и травмы половых органов.

На основании данных, полученных при первичном осмотре и анализах, больной назначается наиболее подходящее ей лечение. Несмотря на все многообразие лекарственных средств, применяемых при дисменорее, все они условно делятся на 3 большие группы: гестагены, гормональные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные препараты.

Гестагены представляют собой группу естественно вырабатывающихся в организме гормонов или их синтетических аналогов. Они влияют на новообразование тканей слизистой оболочки матки, расслабляют маточную мускулатуру, обеспечивают нормальное образование эстрогенов. Большое воздействие гестагены оказывают на репродуктивную систему организма. В частности, их недостаток может привести к бесплодию,нарушениям менструального цикла, спонтанному прерыванию беременности (выкидышу).

1Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

В гинекологии для терапевтических целей гестагены используются довольно давно. Их активное применение началось с 1938 года, и по настоящее время сфера применения различных средств, основанных на гестагенах, постоянно расширяется. Для лечения первичной дисменореи, как правило, используются препараты, на основе гормона прогестерона, близкие к естественным. Данные средства направлены на нормализацию менструального цикла, а также способствуют понижению уровня простагландина в организме женщины. Современные гестагены, в отличие от препаратов того же типа, использовавшихся в середине ХХ столетия, являются не только эффективными, но и безопасными, т. е. при правильном использовании не дают никаких побочных действий.

Гормональные контрацептивы — также широко применяются при первичной дисменорее (в частности, у сексуально активных женщин). Наиболее эффективным признано использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК), содержащих синтетический аналог гормона эстрогена. Их действие основано на подавлении овуляции, в результате чего снижается уровень простагландинов, и как следствие, симптомы дисменореи исчезают или становятся менее выраженными. Кроме того, гормональные контрацептивы способствуют уменьшению внутриматочного давления, частоты и амплитуды сокращений мышц матки, что также приводит к устранению болезненных состояний при менструации. При этом на организм молодой женщины, КОК способны оказать и такие положительные воздействие, как снижение риска опухолевых заболеваний половых органов, улучшение состояния кожи, профилактика внематочной беременности.

Помимо оральных контрацептивов, существуют и инъекционные препараты, также применяющиеся при дисменорее. Инъекцию может делать врач или квалифицированная медсестра в определенные сроки, которые устанавливаются в зависимости от вида препарата. При регулярном использовании данные средства помогают при болезненных менструациях и обеспечивают надежное предохранение от беременности (примерно 99 %).

Третья группа препаратов, используемых в лечении дисменореи, — так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Традиционно они считаются средствами для молодых женщин, не желающих использовать противозачаточные и другие гормональные препараты, или в случаях, когда последние по ряду причин противопоказаны. НПВП обладают анальгезирующими свойствами (купируют боль) и рекомендованы к употреблению непосредственно при менструации с возникновением болезненных ощущений. Также, подобно вышеназванным группам лекарственных средств, НВПВ понижают содержание в менструальной крови простагландинов. Препараты данного типа сразу всасываются в организме и действуют, как правило, от 2 до 6 часов.

Несмотря на эффективность современных лекарственных средств, направленных на устранение дисменореи (болезненных менструаций), существует ряд индивидуальных противопоказаний к их применению. В частности, при воспалительных заболеваниях половых органов и в некоторых случаях после аборта крайне не рекомендуется использовать гестагены. Инъекционные контрацептивы противопоказаны при беременности,вирусном гепатите, сахарном диабете. Контрацептивы орального типа не употребляются при склонности к тромбообразованию, заболеваниях почек или циррозе печени, при эпилепсии, а также в период кормления грудью. Противопоказанием к применению нестероидных противовоспалительных препаратов служат бронхиальная астма, крапивница, острый ринит.

При употреблении вышеназванных лекарственных средств чрезвычайно важно правильно рассчитать дозировку и продолжительность приема. Существует множество нюансов, обусловленных индивидуальными особенностями организма женщины, поэтому часто то, что подходит одной, совершенно неприемлемо для другой. В связи с этим, рекомендуется выбирать препараты для лечения дисменореи (болезненных менструаций) под руководством опытного специалиста, чтобы избежать усиления болезненных состояний или появления других симптомов.

Вторичная дисменорея (альгоменорея, болезненные менструации)

Вторичной дисменореей, по международной классификации, принято называть болезненные менструации у женщин в возрасте от 30 лет. Согласно статистике, этим заболеванием страдают около 30 % женщин, причем многие из них — в достаточно тяжелой форме, с рядом сопутствующих симптомов и периодической потерей трудоспособности. Наиболее часто встречаются случаи, когда боль начинается за день или несколько часов до менструации и заканчивается одновременно с ней или даже чуть позже. При этом наблюдаются обильные кровотечения со сгустками, а также сильные ломовые боли в области поясницы.

Симптомы и причины вторичной дисменореи (болезненных месячных)

В целом, все симптомы вторичной дисменореи, помимо непосредственных тазовых болей, можно условно разделить на 4 группы:

эмоционально-психические
вегетативные
вегетативно-сосудистые
обменно-эндокринные.

К эмоционально-психологическим симптомам относятся депрессивные состояния различной степени тяжести, повышенная раздражительность, анорексия и булимия, измененное восприятие запахов и вкуса и др.

Вегетативные симптомы - тошнота, вздутие живота, икота и др.

Вегетативно-сосудистые симптомы - головные боли, головокружение, вплоть до обмороков, тахикардия, онемение рук и ног и др.

Обменно-эндокринные симптомы - рвота, зуд кожи, боли в суставах, резкая слабость и т.д.

Степень выраженности названных симптомов, как правило, зависит от общего физического состояния женщины и от ее возраста. Так, при проблемах сердечно-сосудистой системы, больше проявляются вегетативно-сосудистые симптомы, при нарушенном обмене веществ — обменно-эндокринные и т.д. Замечено, что женщины после 40 лет более подвержены депрессивным и другим эмоционально-психическим симптомам заболевания. Кроме того, у многих женщин, больных дисменореей (болезненными месячными) наблюдается диспареуния (боли при половом акте), что само по себе является поводом для обращения к специалисту и тщательного обследования.

Как уже говорилось ранее, в молодом возрасте основной причиной болезненных менструация являются гормональные сбои. Между тем, с возрастом, особенно после рождения ребенка, гормональный фон становится стабильным, резкий выброс в кровь веществ, вызывающих болезненные состояния, прекращается. Именно поэтому специалисты утверждают, что дисменорея (альгоменорея, болезненные менструации) после 30 лет является одним из признаков органических изменений в тазовых органах и большей частью вызывается ими. Подобные органические изменения, прежде всего, могут быть обусловлены:

эндометриозом
воспалительными заболеваниями органов малого таза
спаечными изменениями после оперативного вмешательства
расширением тазовых вен
опухолями половых органов

Также необходимо заметить, что негативное влияние на протекание менструации может оказать и внутриматочная контрацепция. Женщинам, использующим ее, при малейшем чувстве боли во время месячных, необходимо проконсультироваться с врачом, т. к. только опытный специалист может определить насколько безопасно данное средство для организма.

В большинстве случаев, для выявления основной причины вторичной дисменореи (альгоменореи, болезненных менструаций) специалисты нашего медицинского центра используют такие методы, как УЗИ тазовых органов, мазок, гистероскопия, лапароскопия. Гистероскопия представляет собой осмотр стенок полости матки при помощи специального инструмента небольшого диаметра. Она позволяет выявить практически любое внутриматочное отклонение и при этом проводится только в больничных условиях под наблюдением врача, поэтому совершенно безопасна для женщины. Также в стационаре проводится и лапароскопия, но в отличие от гистероскопии, направлена на осмотр брюшной полости, а не матки.

Кроме того, больной также необходимо тщательно вести менструальный календарь для составления диаграммы болей и выбора наиболее подходящего средства лечения.

Лечение и профилактика вторичной дисменореи (болезненных менструаций)

В общих чертах, существуют два кардинально различающихся способа устранения дисменореи (альгоменореи, болезненных менструаций) — терапевтический и хирургический. Последний используется в тех случаях, когда у больной выявлен эндометриоз или воспалительные заболевания половых органов, и направлен именно на лечение этих основных заболеваний. Болезненные состояния при менструациях, таким образом, проходят сами собой. Вид хирургического вмешательства в данном случае определяется исходя из результатов обследования.

Другой, терапевтический, способ лечения, как правило, применяется в той ситуации, когда обследованием не обнаружено каких-либо воспалительных процессов в половых органах, эндометриоза или других заболеваний. Основным принципом терапии дисменореи (альгоменореи, болезненных месячных) в этом случае становится снижение болевых ощущений во время менструации путем приема различных лекарственных средств (например, нестероидных противовоспалительных препаратов) и диагностика у невропатолога. При этом анальгетики, которые многие женщины пытаются использовать самостоятельно, по словам гинекологов нашего медицинского центра, лучше не употреблять (без соответствующей рекомендации врача-специалиста). Основная опасность анальгетиков заключается в том, что они постепенно «стирают» чувствительность к боли и, таким образом, делают возможным прогрессирование заболевания без особо выраженных болезненных состояний. То же самое относится и к транквилизаторам, применяемым обычно при ярко выраженных психологических симптомах дисменореи.

Болезненные менструации (альгодисменорея). Лечение пиявками

Часто болезненные менструации возникают в результате неправильного положения матки, при воспалительных процессах в половых органах, при эндометриозе, а также на фоне повышенной возбудимости нервной системы. Нередко боли могут быть очень сильными. Гирудотерапия целесообразна в случаях, когда причина болей обусловлена местным воспалительным процессом, протекающим на фоне застоя крови в органах малого таза.

Особенности проведения процедур: процедуры проводятся в месте ощущения боли. Как правило, при проведении процедуры на месте болевых точек боли уменьшаются уже в течение первых суток. Процедуры при болях следует проводить ежедневно до момента их прекращения. Далее - закрепить эффект 2—3 процедурами. Повторный курс лечения начать накануне ожидаемой менструации за 2—3 дня.

В нашем медицинском центре «Евромедпрестиж» практикует сертифицированный специалист — гирудотерапевт, занимающийся лечением заболеваний, в том числе и гинекологических, методом гирудотерапии. Лечение проводиться под контролем врача — гинеколога.

Основной причиной болезненных месячных у женщин является нарушение работы гормональной системы. Как правило, в таких случаях боль наблюдается преимущественно в нижней части живота и может отдавать в поясницу. При этом носит она в основном тупой, тянущий характер. Нередко вместе с болезненными ощущениями при месячных отмечаются головные боли, тошнота, слабость, головокружения. Некоторые женщины могут наблюдать у себя появление боли за несколько часов до появления кровянистых выделений, а некоторые – после.

Почему месячные проходят очень болезненно?

Боль в нижней части живота возникает тогда, когда происходит сокращение маточной мускулатуры. Для справедливости необходимо отметить, что незначительные сокращения миометрия наблюдаются практически всегда. Однако во время менструации они наиболее выражены, имеют большую интенсивность и частоту.

При сокращении матки происходит ущемление некоторых кровеносных сосудов, в результате чего отмечается снижение притока крови к самой матке. В итоге недополучения кислорода ткани внутренних репродуктивных органов начинают выделять в кровь химические соединения, которые также приводят к появлению сильной боли. Именно данный факт и служит объяснением того, почему у девушек бывают болезненные месячные.

До конца не изучен тот факт, из-за чего у одних женщин месячные протекают более болезненно, чем у других. Относительно этого ученые-физиологи выдвинули предположение, что данный факт может быть обусловлен накоплением в организме большого количества простагландинов, которые и могут вызывать боль при менструации.

Почему еще могут отмечаться очень болезненные месячные?

Чаще всего боль при менструальных выделениях наблюдается в пределах 12-24 часов. Наибольшая интенсивность болевых ощущений приходится на пик выделений.

Если же говорить непосредственно о том, почему месячные проходят болезненно, необходимо назвать следующие заболевания, при которых менструации практически всегда сопровождаются таким симптомом. Среди них:

Боли при месячных умеренного характера являются нормой и сопровождают критические дни примерно у 70% женщин репродуктивного возраста.

Несильно выраженные болевые ощущения, дискомфорт, но терпимый, слабость – особенно у нерожавших девушек – все это относится к норме.

Месячные в простонародье или менструация по-медицински – процесс в женском организме, в результате которого происходит отторжение слизистой матки. Как следствие, появляются кровянистые выделения.

В этот период мышцы стенок матки сильно сокращаются, происходит спазм сосудов. Ткани лишаются возможности полноценно питаться, по этой причине возникает сильная боль при месячных.

Основные причины – высокий уровень в крови простагландинов. На протяжении всего функционирование матки направлено на подготовку к зачатию. Ткани ее внутренней полости интенсивно питаются и покрываются мелкими кровеносными сосудами. Именно они при наступлении беременности будут питать зародыш.

При отсутствии зачатия ткани не имеют возможности выполнить предназначенную функцию, а поэтому выталкиваются маткой наружу. Мышцы органа сокращаются, шейка раскрывается. Поэтому боль при месячных, характер которой умеренный, является вполне естественной.

Сильные боли могут указывать на проблемы в женском организме. Не стоит их терпеть, необходимо обратиться к врачу. И если беспокоят нетерпимые боли при месячных, что принимать, тоже назначает только гинеколог.

Боли при месячных

Когда появляются сильные боли при месячных, что делать и почему это происходит, знают не все девушки и женщины.

При наступлении критических дней в тканях маточной полости вырабатывается гормон простагландин. Это и есть «виновник» начала сокращений. Количество гормона напрямую влияет на интенсивность болей.

Дисменорея, а это другое название болезненных месячных, бывает двух видов – первичная и вторичная.

Первичная дисменорея

Данное состояние диагностируют у девушек-подростков и женщин в возрасте до 35 лет. Его причина – в уровне вырабатываемого простагландина. Именно он провоцирует спазм сосудов и появление болей схваткообразного характера. И на вопрос, это нормально или нет, ответ – да, нормально.

Симптомы первичной дисменореи:

одинаковые на протяжении всей менструации;
дискомфорт в области поясницы;
слабость;
тошнота, рвота;
головные боли и головокружение;
проблемы со стулом.

В большинстве случаев, если организм здоров, все эти признаки пропадают после родов, или с возрастом у девочек-подростков.

Вторичная дисменорея

Эта патология диагностируется у женщин в возрасте старше 35 лет. Причин дисменореи у этой категории лиц множество:

Гинекологические проблемы: воспалительные процессы и патологии органов малого таза, эндометриоз, полипы, фиброматозные узлы, следствие гинекологических операций, абортов, выскабливаний.
Контрацепция: использование внутриматочных спиралей.
Другие: нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс, наследственность, неправильное питание.

В результате диагностики будет выявлена причина болевых ощущений. Назначенная терапия и устранение первоначальной причины дискомфорта позволят избавиться от мучительных проблем.

Что принимать?

Избавиться от неприятных ощущений, если они не сильно беспокоят, можно самостоятельно. Что пить в этом случае? Возможно применение безрецептурных лекарств, к которым относятся следующие:

Противовоспалительные нестероидные препараты. Хорошо снимают боль. Сюда относится Ибупрофен.
Спазмолитики. Это – Анальгин, Спазмалгон, Но-шпа.
Успокоительные. Если причина дискомфорта в перенесенном стрессе, переизбытке эмоций, можно принять Экстракт валерианы.

Еще один способ терапии – прием оральной контрацепции. Однако данная категория препаратов принимается строго по назначению врача. В их составе содержатся гормоны, которые нормализуют гормональный фон в женском организме, в результате чего исчезают болезненные ощущения.

Народные методы

Если нет желания пить таблетки, можно обратиться к средствам народной медицины.

Рецепты эффективных настоев:

Корень девясила. Залить одну чайную ложку травы стаканом кипятка, настоять в течение часа, принимать по 1 столовой ложке трижды в день.
Листья малины. Залить стаканом кипящей воды 3 чайные ложки сырья, настоять в течение 15 минут, принимать на протяжении дня маленькими глотками.
Полевой хвощ. Залить 300 мл кипящей воды одну столовую ложку растения, настоять в течение часа, принимать по 50 мл ежечасно. При уменьшении интенсивности боли увеличивать интервал приема настоя.

Справиться с несильными без приема можно, соблюдая ряд несложных рекомендаций:

режим дня;
сбалансированное питание;
полноценный сон;
отказ от кофе, никотина, спиртных напитков;
исключение стрессовых ситуаций;
приведение веса в норму;
нормальная физическая активность.

На видео о болезненной менструации

Болезненная менструация сопровождается симптомами, присущими патологиям. Гормональный сбой и гинекологические заболевания являются основными причинами ежемесячных болей.

В чем причины болезненных месячных и как их устранить

Нарушение цикла, патологии органов, систем вследствие внешних или внутренних факторов, могут спровоцировать болезненные месячные. Если это отражается на качестве жизни, вызывает ухудшение общего самочувствия и временное снижение трудоспособности, то характер менструальной фазы не является нормальным.

Около 75% половозрелых девушек и женщин репродуктивного возраста за 2 дня до начала цикла и весь период критических дней переживает . Симптомы предменструального синдрома в каждом отдельно взятом случае будут выражены с различной степенью – кто-то ощущает лишь слабый дискомфорт или небольшую раздражительность, а кто-то от боли не сможет встать с постели.

Это зависит от анатомических особенностей строения репродуктивных органов или вследствие имеющихся патологий, не всегда относящихся к сфере гинекологии, а, например, к эндокринной, сосудистой, кроветворной систем и так далее.

Если в период менструации женщина испытывает ухудшение самочувствия до такой степени, что не может полноценно отдыхать и работать, значит, надо искать причины, «запустившие» подобную реакцию организма на смену фаз цикла. Болезненная менструация может являться вторичным признаком основной патологии, вот почему требуется обследование и дальнейшее лечение.

При ежемесячном ухудшении самочувствия, особенно у подростков, у которых началось половое созревание (рост молочных желез и волос на лобке, прочее), настоятельно рекомендуется посетить кабинет гинеколога и пройти обширное обследование.

Другие симптомы патологий

Когда половозрелая девушка либо ещё не рожавшая женщина испытывает незначительные отклонения от своего обычного состояния, при котором не требуется пить анальгетики, спазмолитики и другие лекарства, то её критические дни (КД) характеризуются как безболезненные месячные. Если же она тяжело переживает ПМС, вынуждена делать упражнения дыхательной или физической гимнастики, принимать медпрепараты – следует искать патологию.

Сопутствующие болезненным месячным симптомы:

потеря сознания или головокружение;
мигрени;
тошнота, рвота;
аритмия, тахикардия;
усиленное потоотделение;
нестабильное артериальное давление (скачки, понижение, повышение);
ноют суставы, мышцы;
психоэмоциональная нестабильность;
высокая температура;
упадок сил;
скудные или чрезмерно обильные кровяные выделения.

У каждой женщины может быть один либо несколько симптомов, характерных для определённой патологии, но всегда присутствует боль внизу живота, которая может начаться за 1–2 суток раньше цикла и продолжается до завершения менструальной фазы. Она часто иррадиирует (отдаёт) в промежность, пояснично-крестцовый отдел спины, органы, находящиеся в малом тазу. Боли характерны схваткообразные приступы, но бывает и стабильно ноющей. А также она часто дёргающая, колющая либо сопровождается резями по всему животу.

Причины болезненно протекающих месячных

До сегодня бытует мнение, что такая ситуация с менструацией самостоятельно исчезнет после того, как молодая женщина выносит первого ребёнка и родит. Это возможно только в том случае, когда причина болезненных месячных – неправильно расположенное тело матки. Это его лёгкий загиб, возникший в процессе роста органа во время полового созревания либо при неудачном поднятии тяжести.

При врождённом же пороке, генетической предрасположенности к анормально текущему менструальному циклу, любой патологии – появление первенца не спасает от ежемесячных болей. Вот почему требуется обязательный гинекологический осмотр с последующим лечением.

Болезненная менструация бывает при патологиях:

дисменорея;
дисфункция желез половой системы или яичников;
воспаление тканей репродуктивных органов (вагинит, андексит, эндометриоз);
инфекционные либо венерические заболевания, что передаются половым путём;
миома;
полипы в полости или на шейке матки;
поликистоз яичников;
спайки в придатках;
внематочная беременность;
травмы.

Причины болезненных месячных также следует искать среди функциональных нарушений гипоталамуса, гипофиза, нервно-психической и вегетососудистой систем. Но отклонение в работе эндокринных и половых желез врачами рассматривается в первую очередь. Ведь гормональный дисбаланс является одним из основных факторов, вследствие которых случается болезненная менструация.

Если вдаваться в подробности, то преобладание в крови простагландина, отвечающего за сокращение маточной мускулатуры, возникает вследствие дисфункции желез, а это влечёт за собой высокий уровень гормона. Матка начинает интенсивно сокращаться, из-за чего нарушается ритмичность сжатий, и появляется боль.

Что делают для выяснения причин

Прежде всего – надо пройти медицинский осмотр. Девочкам до 16 лет нужно обращаться к детскому гинекологу. Во время диагностики болезненных месячных надо будет сдавать 1–5 раз кровь на общий биохимический анализ и гормональный статус. Это поможет отследить синтез простагландина и других половых веществ.

В процессе гинекологического осмотра берут мазки, соскобы для цитологии. При болезненных месячных часто делают видеокольпоскопию либо гистероскопию, УЗИ, лапароскопию. Это помогает увидеть внутриматочное пространство и яичники, проанализировать состояние органов.

Если поставлен диагноз дисменорея

По завершении обследования врачи в результатах указывают наименование патологии либо другого фактора, спровоцировавшего болезненные месячные. Причины устраняют медикаментозно, при помощи хирургического вмешательства или физиотерапии, а также подбирают другие оптимальные методы лечения. Когда в медицинском заключении поставлен диагноз Дисменорея – что это означает?

Патология относится к нарушениям цикла у лиц женского пола начиная с периода после менархе (первые месячные) и до начала климактерия (предменопаузы), характеризуется регулярной, но всегда болезненной, менструацией.

Дисменорея сопровождается психоэмоциональными и вегетативными нарушениями. Это депрессивное состояние, упадок сил, нежелание вставать с постели, головная боль, артралгия, отсутствие аппетита, температура выше 37 C, чувство тошноты, рвота, понос, метеоризм, першение в глотке, бессонница, подобное.

Во время менструальной фазы ведущим признаком патологии может выступать не боль, а другой симптом, который причиняет дискомфорт, изнуряя нервную систему. Это отражается на памяти, работоспособности, способствует умственному либо физическому переутомлению.

Первичная дисменорея

Чаще всего функциональному расстройству цикла подвержены девочки подросткового возраста, половозрелые девушки и нерожавшие женщины. Впервые очень болезненные месячные могут возникнуть на протяжении 3 лет после менархе, или же интенсивность и длительность приступов усилится в последующих годах.

Первичная дисменорея не связана с патологическими процессами, влекущими за собой изменение тканей репродуктивных органов. Причиной появления болезненных месячных считается простагландин, эстрадиол Е2, психологические факторы, связанные со взрослением, и физические изменения матки, при которых в процессе роста может возникнуть загиб её тела.

В период становления цикла недостаток или избыток гормонов вызывает дисфункцию сократительной способности матки. Высокий мышечный тонус не дает своевременно расшириться цервикальному каналу, держать достаточный период в расслабленном состоянии гладкие мускулы, чтобы орган смог отдохнуть. Вследствие этого эндометрий отделяется крупными сгустками, ткани матки находятся в постоянном напряжении, кусочки слизистой не могут пройти сквозь канал шейки – вот почему чаще всего появляется сильная боль при первичной форме.

Вторичная дисменорея

Функциональное нарушение 2 подтипа присуще женщинам, имеющим врождённые или приобретённые патологии, которые прямым либо косвенным образом влияют на менструальный цикл. Они становятся причиной болезненных месячных, поскольку вызывают в тканях репродуктивных органов уплотнение, спайки, разрастание. Это влечёт нарушение циркуляции крови, мускульные спазмы, усиление приступов.

Наиболее частыми причинами вторичной дисменореи является воспаление слизистых и мышечных оболочек самой матки (эндометриоз и подобные ему), дисфункции яичников (кистоз, сальпингоофорит, прочее), наличие полипов, опухоли либо внутриматочной спирали.

Как устранить болезненные менструации

Лечение включает применение ЛФК, физиопроцедуры – , УВЧ, лазеротерапия, приём лекарств, направленных на удаление основной причины дисменореи. При болезненных месячных назначаются нестероидные препараты, снимающие воспаление. Прописывают спазмолитические лекарства.

При болезненных менструациях употребляют гормональные препараты (Марвелон, Силеста, Мерсилон, оральные контрацептивы). Применяют и средства с антипростагландиновым действием (Индометацин, Напросин, Бруфен, Бутацион и другие виды, имеющие свойство подавлять синтез этого гормона).

Что делать при болезненных месячных запрещается:

заниматься самолечением;
менять дозировки или схему приёма лекарств;
прерывать терапевтический курс;
переохлаждаться;
выполнять тяжёлую физическую работу.

При болезненных месячных после врачебной консультации разрешается прибегать к методам неофициальной медицины. Это акупунктура (иглоукалывание), лечение лекарственными травами, апитерапия.

Заключение

Если в каждом цикле происходят болезненные месячные, что делать? Первоочерёдным шагом к решению проблемы должно быть глубокое медицинское обследование, которое начинается с осмотра на гинекологическом кресле. Затем просто надо выполнить все врачебные рекомендации, направленные на устранение причин их появления – терапия, регулярная гимнастика и здоровый образ жизни в профилактических целях.

httpss://youtu.be/TYdHoHLipEI?t=10s

Рекомендуем похожие статьи