Санаторно-курортная карта для детей. Санаторно-курортная карта Санаторно курортная карта по форме 076 у

Санаторно-курортная карта для детей оформляется участковым педиатром. Ее также может оформить педиатр частной клиники. Если клиника имеет соответствующую лицензию.

Санаторно-курортная карта для детей Какие документы потребуются для оформления?

• Путевка в санаторий — ее потребуют предъявить. И внесут номер путевки в соответствующую графу (П26) на санаторно-курортной карте.
• Страховой медицинский полис , его номер также вносится в карту (П.7).
• Заполненный Все сведения о последних прививках (последняя прививка от дифтерии, столбняка, кори, краснухи, паротита, полиомиелита и др.) вносятся в санаторно-курортную карту (П.16). О заполнении сертификата стоит позаботиться заблаговременно. Если ребенок посещает детский сад или школу, сертификат заполняет медицинская сестра образовательного учреждения.
• Нужна амбулаторная карта ребенка (форма 112). Которая содержит сведения обо всех заболеваниях ребенка. А также о показаниях и противопоказаниях для санаторно-курортного лечения.
• Если ребенок — инвалид, нужна справка об инвалидности и СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета) П.9 и 10.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения ребенка

• Судорожные припадки в анамнезе (в течение жизни ребенка). Эпилепсия. Эписиндром.
• Любые заболевания в период обострения.
• Злокачественные новообразования. Злокачественные болезни крови (за исключением специализированных санаториев по данному профилю).
• Заразные кожные заболевания и заразные болезни глаз. Педикулез, — до выздоровления.
• Психические заболевания.
• Контакт с инфекционными больными (ветряная оспа, краснуха, эпид. паротит, корь, вирусный гепатит) — на период карантина.

Санаторно-курортная карта для детей по форме №076/у-04

В настоящее время действующим документом является санаторно-курортная карта на детей по форме №076/у-04.

Здесь вы можете посмотреть и скачать бланк бесплатно.

Санаторно-курортная карта состоит из основной части, которую заполняет участковый педиатр или частный доктор перед отъездом ребенка в санаторий. И отрывного талона, который заполняет врач санатория, отрывной талон после окончания лечения в санатории вклеивают в амбулаторную карту ребенка.

Процедура оформления в санаторий

Для того, что-бы санаторно-курортное лечение было эффективным, нужна запись в амбулаторной карте ребенка врача-специалиста того профиля, по которому ребенок будет лечиться в санатории. С рекомендациями в отношении санаторно-курортного лечения. Такую запись врач специалист может сделать заблаговременно (до 6 мес до санаторно-курортного лечения).

Например, если ребенок едет лечиться в санаторий ортопедического профиля с диагнозом сколиоз. Врач-ортопед из детской поликлиники может дать свои рекомендации в отношении санаторно-курортного лечения. Но главное, в амбулаторной карте врачом специалистом должен быть указан диагноз ребенка, по которому будет проводиться санаторно-курортное лечение . Этот диагноз вносится в санаторно-курортную карту в качестве основного (П22.1 — Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий).

Если планируется лечение ребенка в санатории по поводу сопутствующих заболеваний, нужны записи в амбулаторной карте соответствующих врачей-специалистов .

А если ребенок здоров, он тоже может находиться в санатории. Но здоровым детям не выделяются путевки из бюджетных средств для них путевки приобретают родители.

Если ситуация спорная, например, у ребенка злокачественное заболевание крови в стадии длительной ремиссии, то для решения вопроса о возможности для него санаторно-курортного лечения по другому заболеванию решается гематологом у которого наблюдается ребенок. В случае, если лечение разрешается, к санаторно-курортной карте прилагается справка от гематолога, в которой указывается диагноз, то что санаторно-курортное лечение не противопоказано. А так же, указывается, разрешенный сезон, разрешенный регион, указывается какие методы санаторно-курортного лечения ребенку противопоказаны.

Анализы

Перед поездкой в санаторий требуется сдать анализы. Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ кала на я/гл или перианальный соскоб. Анализы крови и мочи требуются для оценки общего состояния ребенка и для того, чтобы не пропустить обострение какого-либо заболевания. Они действительны в течение 1 месяца. Перианальный соскоб или анализ кала на я/гл требуется для исключения гельминтозов и действителен 10 дней. Данные анализов также вносятся в карту (П.21)

Если все нужные документы имеются, нужные записи специалистов в амбулаторной карте есть, анализы сданы — далее нужно явиться к педиатру с ребенком. Педиатр осмотрит ребенка и заполнит санаторно-курортную карту.

Осмотр педиатра включает

• Внешний осмотр кожи на наличие заразных кожных заболеваний.
• Осмотр волосистой части головы .
• Общий осмотр ребенка для исключения острых заболеваний (в т.ч. ОРВИ).
• Осмотр для отражения в санаторно-курортной карте особенностей основного и сопутствующего заболеваний.

Заполнение санаторно-курортной карты может занять несколько дней. Так как, кроме подписи и личной печати педиатра на ней требуется подпись заведующего отделением или председателя ВК. Все сведения об оформленной санаторно-курортной карте вносятся в журнал ВК. На санаторно-курортной карте ставится прямоугольная и треугольная печать учреждения, ее выдавшего.

Санаторно-курортная карта действительна 10 дней с момента выдачи.

К санаторно-курортной карте прилагается . Ее нужно взять перед самым отъездом. Кроме того, с собой в санаторий надо обязательно взять страховой медицинский полис ребенка и прививочный сертификат.

Надеюсь, у вас уже готова санаторно-курортная карта для детей. Желаю приятного отдыха в санатории!

Санаторно-курортная карта для детей выдается лечащим врачом при предъявлении больным путевки на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее - санаторно-курортное лечение).

Бланк санаторно-курортной карты состоит из:

Санаторно-курортной карты;

Обратного талона.

Санаторно-курортная карта заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь детям.

Затемненное поле санаторно-курортной карты (пп. 8 - 11) заполняется и маркируется литерой "Л" в организационно-методическом кабинете только для детей из числа граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг.

На титульном листе санаторно-курортной карты проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения в соответствии с документом регистрационного учета.

Номер санаторно-курортной карты - это индивидуальный номер учета санаторно-курортной карты, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства в Российской Федерации заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина.

В пункте "N истории развития (болезни)" указывается номер учета данного документа, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

В пункте "Идентификационный номер в системе ОМС" по страховому медицинскому полису ОМС указывается идентификационный номер в соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.

Пункт "Код льготы" заполняется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, с указанием кодов приводится на оборотной стороне справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.

Пример: если гражданин, имеющий право на получение набора социальных услуг, относится ко второй категории, в пункте "Код льготы" проставляется "002".

В пункте "Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг" делается запись по реквизитам представленного документа (номер, серия, дата).

В пункте "Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета по документу, удостоверяющему право на получение набора социальных услуг.

Пункт "Сопровождение" заполняется в случае, если больной относится к детям-инвалидам.

Пункты "Образовательное учреждение" и "Место работы родителей" заполняются со слов лица, сопровождающего ребенка.

Пункты "Анамнез", "Наследственность", "Профилактические прививки", "Анамнез настоящего заболевания", "Пользовался ли санаторно-курортным лечением ранее", "Наименование ранее посещаемой санаторно-курортной организации, дата посещения", "Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований (даты)" заполняются на основании данных истории развития (болезни) ребенка и другой медицинской документации.

Пункт "Диагноз" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения заболеваний.

В подпункте "Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий" указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

Санаторно-курортная карта заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.

Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации для предъявления в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту.

На титульном листе обратного талона проставляется полное наименование санаторно-курортной организации в соответствии с документом регистрационного учета.

Фамилия, имя, отчество ребенка заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

Пункт "Диагноз при выписке из санатория" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации санаторно-курортной организации о формах, стадиях, характере течения заболевания.

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а для детей-инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

В пункте "Проведено лечение" указываются сведения санаторной книжки. Если виды лечения или количество процедур не отвечали соответствующему рекомендованному стандарту санаторно-курортной помощи, лечащий врач делает отметку с указанием причин в пункте "Причины отклонения от стандарта санаторно-курортной помощи".

В пункте "Эпикриз" указываются сведения о полученном больным лечении в санаторно-курортной организации и его состоянии на момент выписки на основании данных санаторной книжки, медицинской документации и объективного состояния больного.

Пункты "Результаты лечения", "Наличие обострений, потребовавших отмену процедур" и "Рекомендации по дальнейшему лечению" заполняются на основании данных, указанных в пункте "Эпикриз".

При наличии контакта с инфекционными больными во время пребывания в санаторно-курортной организации делается отметка в пункте "Контакты с больными инфекционными заболеваниями" с указанием даты и диагноза заболевания.

Пункт "Перенесенные интеркуррентные заболевания и обострение основного и сопутствующих заболеваний" заполняется на основании данных медицинской документации.

Обратный талон заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации.

При необходимости прохождения реабилитационного периода или продолжения лечения, своим пациентам лечащий врач может рекомендовать пребывание в санаториях специализированной направленности, лечебных курортах. Для оформления путевки в лечебно-профилактические учреждения участковый терапевт (лечащий врач) составляет специальную медицинскую справку – санаторно-курортную карту больного.

Согласно требованиям законодательства РФ, документ имеет форму 072/у-04. Получить санаторно-курортную карту можно в районной поликлинике. Терапевт направит пациента сдать несколько анализов и пройти элементарные исследования, на основании чего оформит документ для получения путевки.

Состав и заполнение бланка

Бланк санаторно-курортной карты состоит из лицевой и оборотной части. На главной странице отражаются:

• реквизиты учреждения, выдавшего документ;
• специальность, должность и ФИО врача;
• сведения о пациенте (ФИО, адрес регистрации, номер амбулаторной карты, номера ОМС и СНИЛС);
• отметки о льготах, обозначаются буквой «Л»;
• сведения об отсутствии/наличии инвалидности у пациента, нуждается ли он в сопровождении при следовании на санаторно-курортное лечение;
• подробные рекомендации в отношении методов и способов лечения, согласно установленному диагнозу пациента.

Обратная сторона карты (обратный талон) должна быть заполнена учреждением, которое предоставило услуги по санаторно-курортному лечению, либо по возвращению пациента – поликлиникой по месту проживания гражданина. Заполненный бланк формы 072/у-04 в обязательном порядке заверяется подписью врача и членами врачебной комиссии, а также оттиском печати медучреждения.

Каждому ребенку, который едет в детское санаторно-курортное (лечебно-оздоровительное) учреждение, обязательно нужна санаторно-курортная медкарта. Данный документ необходим, чтобы пребывание ребенка в санатории было максимально безопасным и комфортным. Главным отличием санаторно-курортной карты ребенка от справки для лагеря является то, что санаторий – это учреждение, в котором отдых сочетается с профилактикой или лечением детских заболеваний Для оформления санаторно-курортной карты надо пройти осмотр у гинеколога/уролога и педиатра, сделать ЭКГ и рентгенографию органов грудной клетки и сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

Так как санаторно-курортная карта имеет свои требования и особенности, о ее оформлении следует позаботиться заранее. Чтобы избежать возможных неприятностей и быть уверенным в подлинности документа, оформление санаторной карты для детей нужно доверять только врачу медицинского учреждения.
Хотя интернет пестрит предложениями о покупке различных медсправок, идти по такому пути мы не рекомендуем. Будет очень печально, если ребенок, приехав в санаторий, не будет там принят из-за того, что подлинность его санаторно-курортной карты вызывает сомнения. Кроме того, есть ряд детских заболеваний, при которых санаторно-курортное лечение в принципе противопоказано.

Преимущества оформления детской санаторной карты в «СМ-Доктор»

Санаторно-курортная карта формы 076 / у-04 оформляется врачом педиатром по результатам профосмотра ребенка, который включает осмотр у следующих специалистов:

• врача-дерматовенеролога
• врача-педиатра профилактический (для детей старше года)

• клинический анализ крови (ОАК, ЛФ, СОЭ) с микроскопией мазка при наличии патологических сдвигов
• общий анализ мочи
• соскоб на энтеробиоз

• санаторная справка – заполняет педиатр до отъезда;
• обратный талон – заполняется медработником санатория по окончании срока пребывания в нем.

Основным преимуществом клиники «СМ-Доктор» является многопрофильность и высочайшее качество предоставляемых медицинских услуг. Индивидуальный подход, наличие врачей всех узких специальностей, собственная лаборатория позволяют нам заняться оформлением любого медицинского документа в минимальные сроки. Если вам требуется быстро оформить санаторно-курортную карту, обращайтесь к специалистам «СМ-Доктор». Наши двери распахнуты для вас в любой день. Просто запишитесь на прием и приходите к врачу в удобное время! Сотрудничая с нами, оцените все преимущества оформления документов нашими специалистами!

Стоимость оформления санаторно-курортной карты

Оформлением санаторно-курортной карты для детей (форма 076/у-04) (без обследования)
- 1 260 руб.

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по телефону

Санаторно-курортная карта для детей формы 076/у - комплексный документ, содержащий информацию о состоянии здоровья получателя возрастом от 4 до 17 лет. Оформляется при отъезде ребёнка в летний лагерь или оздоровительную организацию. Заполняется педиатром на основании результатов обследований, проведённых хирургом, дерматологом, стоматологом, неврологом. Документ действителен в течение 2 месяцев с момента выдачи. В Москве санаторно-курортную карту можно получить в медицинском

центре «Деломедика». Специалисты оказывают услугу без предварительной записи к врачу, заполняя бланки в соответствии с Приказом Минздрава № 834Н.

Общие сведения

Санаторно-курортная карта формы 076/у - комплексная медицинская выписка, выдаваемая детям, отъезжающим на отдых в лагерь или оздоровительные учреждения. В ней содержится информация:

• о перенесённых инфекционных заболеваниях;
• о сделанных профилактических прививках;
• об истории развития ребёнка;
• о хронических заболеваниях;
• о наследственности и т. д.

Справка для лагеря формы 076/у оформляется на основании документа, удостоверяющего личность (свидетельства о рождении), сертификата прививок, полиса ОМС и СНИЛС. Карту можно получить в государственной поликлинике по месту регистрации или в коммерческом медицинском центре с лицензией.

Порядок получения

Процедура оформления санаторно-курортной карты регламентирована Минздравом РФ. Для получения пациенту необходимо обследоваться у педиатра. Врач соберёт анамнез, ознакомится с ближайшим эпидемиологическим окружением ребёнка, назначит обследования у:

• дерматолога;
• хирурга;
• детского фтизиатра;
• стоматолога;
• невролога.

Чтобы сделать справку 076/у для допуска в лагерь, пациента также обяжут сделать анализы крови, мочи, кала, сдать соскоб на энтеробиоз для исключения глистной инвазии. При выявлении дерматологических и инфекционных заболеваний, патологий сердечно-сосудистой системы, психических нарушений педиатр может отказать в выдаче карты до выздоровления ребёнка.

Медицинская справка 076/у для ребенка - унифицированная врачебная выписка. Она содержит отрывной талон, заполняемый сотрудниками оздоровительной организации, и основные разделы. В них заносится информация:

• о получателе (Ф.И.О., пол, дата рождения, место проживания, анамнез жизни, история развития);
• о периоде санаторно-курортного лечения;
• об основных и сопутствующих заболеваниях (с указанием диагнозов);
• о номере в системе ОМС;
• о пройденной вакцинации;
• о страховом номере лицевого счёта (СНИЛС);
• о дате выдачи.

Справка формы 076/у для лагеря заверяется личной подписью врача, оформлявшего выписку, мокрыми печатями и штампами.

Сроки получения

Процедура оформления карты в государственных больницах по месту регистрации затягивается на 5–7 дней. Такие сроки обусловлены большими очередями, возможным отсутствием нужных врачей на рабочем месте. Специалисты медицинского центра «Деломедика» оформляют документ за 2–3 дня, соблюдая порядок заполнения, установленный Приказом Минздрава РФ.