වැඩිහිටියන්ගේ Coagulogram විකේතනය කිරීම වගුවේ සම්මතය වේ. Coagulogram සාමාන්යයි

coagulogram සඳහා සූදානම් වීම බොහෝ කාලයක් අවශ්ය නොවේ. කාරණය වන්නේ ක්රියා පටිපාටිය උදෑසන හිස් බඩක් මත සිදු කිරීමයි. අවසාන ආහාර වේලෙන් අවම වශයෙන් පැය 8 ක් ගතවී තිබීම යෝග්‍ය වේ. මෙම කාලය තුළ පානීය ජලය අවසර දෙනු ලැබේ.

පුද්ගලයෙකු රුධිර කැටි ගැසීමට බලපෑම් කළ හැකි ඖෂධ ලබා ගන්නේ නම්, එය සහභාගී වන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්ය වේ. එසේ නොමැති නම්, විශ්ලේෂණය විශ්වසනීය නොවිය හැකි අතර, එපමනක් නොව, පුද්ගලයෙකුට සැලකිය යුතු ලෙස හානි කරයි.

වෙනත් සූදානම් කිරීමේ පියවර අවශ්ය නොවේ. ක්රියා පටිපාටියට පෙර ආහාරයට නොගැනීම සහ විශේෂ ඖෂධ ලබා නොගැනීම වැදගත්ය. මෙය ඔබට සැබවින්ම නිවැරදි සහ විශ්වසනීය ප්රතිඵල ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

cogulogram යනු සෑම පුද්ගලයෙකුටම අවශ්ය විය හැකි ක්රියා පටිපාටියකි. එමනිසා, එය නිවැරදිව පැවැත්වීම සහ සම්පූර්ණ වගකීමෙන් යුතුව සැලකීම යෝග්ය වේ. විශේෂයෙන්ම දරු ප්රසූතියේ හෝ ශල්යකර්මයේ දිනය ළඟා වන්නේ නම්, එහි ප්රතිඵලය මත බොහෝ දේ රඳා පවතී. සෑම සායනයකම පාහේ coagulogram සිදු කරනු ලැබේ.

කැටි ගැසීමට පෙර ආහාරයට ගත හැකිද?

බොහෝ දෙනෙක් ප්රශ්නය ගැන උනන්දු වෙති, එය coagulogram පෙර ආහාරයට ගත හැකිද? මෙම ක්රියා පටිපාටිය හිස් බඩක් මත පමණක් සිදු කරනු ලැබේ. එබැවින් ඕනෑම ආහාර වේලක් තහනම්ය. අවසර දී ඇත්තේ ජලය පානය කිරීම පමණි.

අවසාන ආහාර වේලෙන් අවම වශයෙන් පැය 8 ක් ගතවී තිබීම යෝග්‍ය වේ. කාරණය වන්නේ ක්රියා පටිපාටිය බරපතල වන අතර එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර ඔබට රුධිරයේ ගුණාංග තීරණය කළ හැකිය. ආහාරවල අඩංගු සීනි ඇතුළු සහායක සංරචක ප්රතිඵලය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරිය හැක. එබැවින් එය අනුභව කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

මීට අමතරව, පුද්ගලයෙකු යම් ඖෂධයක් ලබා ගන්නේ නම්, එය වෛද්යවරයාට පැවසීම වටී. සියල්ලට පසු, බොහෝ ඖෂධ රුධිර කැටි ගැසීමට බලපෑ හැකිය. ක්රියා පටිපාටිය නිවැරදිව සිදු කර උසස් තත්ත්වයේ ප්රතිඵල ලබා දීම සඳහා සියලු සූක්ෂ්මතා වහාම සඳහන් කිරීම යෝග්ය වේ.

බීම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය ජලය පමණක් විය යුතුය. තේ සහ කෝපි තහනම්ය. coagulogram උදෑසන පැය හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ.

coagulogram එකක් ගන්නේ කෙසේද?

coagulogram එකක් ගන්නේ කෙසේදැයි ඔබ දන්නවාද? මෙම ක්රියා පටිපාටියට යාමට පෙර, ඔබ ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. පරතරය අවම වශයෙන් පැය 8-12 ක් වීම යෝග්‍ය වේ.

කෝපි, තේ, යුෂ සහ මත්පැන් පානය නොකරන්න. ඔබට ඇත්තටම කන්න අවශ්ය නම්, එය සරල ජලය පානය කිරීම වඩා හොඳය. ක්රියාපිළිවෙලෙන් පසු පුද්ගලයෙකුට ඕනෑම ආහාරයක් අනුභව කිරීමට හැකි වනු ඇත. විශ්ලේෂණයට පෙර, පසුගිය දින 2-3 තුළ ගන්නා ලද සහ භාවිතා කරන ඖෂධ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් සැපයීම යෝග්ය වේ.

යටත් වූ මොහොතේම, පුද්ගලයා සම්පූර්ණයෙන්ම සන්සුන්ව සිටීම, නොසන්සුන් නොවී, කරදර නොවී සිටීම අවශ්ය වේ. කාරණය වන්නේ සාමාන්ය මාංශ පේශි ආතතිය ප්රතිඵල සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑ හැකි බවයි. වඩාත් නිවැරදි පරාමිතීන් ලබා ගැනීම සඳහා, විශ්ලේෂණයට පෙර සිසිල් ජලය වීදුරුවක් පානය කිරීම අවශ්ය වේ. ක්රියා පටිපාටිය වේදනා රහිත වන අතර ඉතා ඉක්මනින් සිදු කරනු ලැබේ. coagulogram යනු දරු ප්රසූතියට හෝ ශල්යකර්මයට පෙර සිදු කළ යුතු අනිවාර්ය විශ්ලේෂණයකි.

coagulogram නිවැරදිව ගන්නේ කෙසේද?

coagulogram නිවැරදිව ගන්නේ කෙසේදැයි බොහෝ අය නොදනිති. ඇත්ත වශයෙන්ම, ක්රියා පටිපාටිය ඇඟිල්ලෙන් රුධිරය ගැනීමට සමාන වේ, නමුත් සෑම දෙයක්ම එතරම් සරල නැත. කාරණය නම්, ඔබ විශ්ලේෂණයකට යාමට පෙර, එය අනුභව කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. අවසාන ආහාර වේලෙන් අවම වශයෙන් පැය 8-12 ක් ගතවී තිබීම යෝග්‍ය වේ. මෙය ඔබට සැබවින්ම නිවැරදි ප්රතිඵල ලබා දෙනු ඇත. ආහාරවල ඇති බොහෝ මූලද්‍රව්‍ය තොරතුරු වල "විශ්වසනීයත්වය" නරක අතට හැරිය හැක.

කන්න ඕන නම් නිකන් වතුර බීලා ඉවසගෙන ඉන්න එක හොඳයි. ක්රියා පටිපාටිය උදේ පාන්දර සිදු කරනු ලබන්නේ එබැවිනි. පුද්ගලයෙකු අවදි වූ වහාම ඔහු වහාම සායනයට පැමිණිය යුතුය.

ක්රියා පටිපාටියම වේදනා රහිත වන අතර තරමක් ඉක්මනින් සිදු කරනු ලැබේ. ප්රධාන දෙය නම් සමහර බීම අනුභව කිරීම හෝ පානය කිරීම නොවේ, මෙම අවස්ථාවේ දී නිවැරදි ප්රතිඵලය ලබා ගැනීමට හැකි වනු ඇත. නුදුරු අනාගතයේ දී දරු ප්රසූතියක් හෝ ශල්යකර්මයක් හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකුට කුඩා රුධිර ප්රමාණයක් අහිමි වීමට සිදු වුවහොත් coagulogram අනිවාර්ය වේ.

ගර්භණී සමයේදී Coagulogram

ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කිරීමේදී Cogulogram

ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීමේදී කැටි ගැසීම වැදගත් වේ, මන්ද ක්‍රියාවලියේ ගමන් මග පොදුවේ එය මත රඳා පවතී. දරුවෙකු බිහි කිරීමේ මුළු කාලය පුරාම සමහර දර්ශක වෙනස් විය හැකි අතර මෙය තරමක් සාමාන්ය වේ.

එහෙත්, එසේ තිබියදීත්, මූලද්රව්යවල මට්ටමේ අඩුවීමක් හෝ වැඩි වීමක් අපගමනය පවතින බව පෙන්නුම් කරයි. සාමාන්ය අගයන් ඉතා වැදගත් වේ. සියල්ලට පසු, දරු ප්රසූතියේදී, කාන්තාවක් කුඩා රුධිර ප්රමාණයක් අහිමි වේ. මෙම කාරණයේදී, එය කෙතරම් ඉක්මනින් කඩා වැටේ ද යන්න මත බොහෝ දේ රඳා පවතී.

කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම වැදෑමහ අවහිර වීමට හේතු විය හැකි අතර දරුණු රුධිර වහනයක් ඇති විය හැකි බව තේරුම් ගත යුතුය. ස්වාභාවිකවම, වැදෑමහ භාජන වල රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානමක් ද ඇත, එය තවදුරටත් භ්රෑණ හයිපොක්සියා වෙත යොමු කරයි. එමනිසා, ගැබ්ගැනීම් සැලසුම් කිරීමේදී සහ දරු ප්රසූතියේදී කැටි ගැසීමේ අධ්යයන වැදගත් වේ. මෙය බොහෝ ගැටළු මඟහරවා දරුවා බේරා ගනු ඇත. coagulogram නිරන්තරයෙන් සිදු කළ යුතුය, මෙය ඔබට රුධිර කැටි ගැසීමේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ඔසප් වීමේදී Coagulogram

ඔසප් වීමේදී Coagulogram පැහැදිලි ප්රතිඵල ලබා දීමට සමත් නොවේ. කාරණය වන්නේ මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ රුධිරය ද්රවීකරණය වී ඇති අතර එය කැටි ගැසීමේ හැකියාව පරීක්ෂා කිරීමට නොහැකි වීමයි. එබැවින්, ක්රියාපටිපාටිය සඳහා, විවේචනාත්මක දින අවසන් වන තෙක් බලා සිටීම සුදුසුය, නමුත් වහාම විශ්ලේෂණය නොගත යුතුය.

ස්වාභාවිකවම, එවැනි ප්රශ්නයක් පැහැදිලි කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි. උපකාර ලබා ගැනීම සහ අවශ්ය විශ්ලේෂණය පැවැත්වීම වඩා හොඳ විට ඔහු නිර්දේශ කිහිපයක් ලබා දෙන අතර උපදෙස් දෙනු ඇත. සාමාන්යයෙන්, ඔසප් වීමේදී, ක්රියා පටිපාටිය සිදු නොකෙරේ.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ශරීරය, ඊට පටහැනිව, ගර්භාෂයෙන් අතිරික්ත රුධිරය ඉවත් කිරීමට උනන්දු වේ, එබැවින් කැටි ගැසීම කෙසේ හෝ දුර්වල වේ. විවේචනාත්මක දිනවලින් පසු, සෑම දෙයක්ම සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වන අතර, කාන්තාව හොඳින් පරීක්ෂාවට ලක් විය හැකිය. නැවතත්, ඔසප් වීමට පෙර ක්රියා පටිපාටිය සිදු කිරීම ද වටින්නේ නැත, ශරීරය ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලිය සඳහා සූදානම් වන අතර රුධිරය ක්රමයෙන් තුනී වේ. මෙම නඩුවේ coagulogram විශ්වසනීය නොවන අතර එය නැවත සිදු කිරීමට සිදුවනු ඇත.

ළමුන් තුළ Coagulogram

ළමුන් තුළ කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලිය සම්බන්ධයෙන් රුධිරයේ ඇති හැකියාව තීරණය කරයි. එය ප්රධාන වශයෙන් hemophilia සැකය සමඟ සිදු කරනු ලැබේ. මෙම විශ්ලේෂණය ළමුන් සඳහා බොහෝ විට සිදු නොවේ. මෙය අවශ්ය වන්නේ ශල්යකර්මයට පෙර පමණි, විශේෂයෙන් එය බරපතල වනු ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ අවස්ථාවලදී, ඇඩිනොයිඩ් හෝ ටොන්සිල ඉවත් කිරීමේදී පවා මෙම අධ්යයනය උපකාරය ඉල්ලා ඇත. මෙය සිදු කරනුයේ දරුවාගේ රුධිරය පරිපූර්ණ ලෙස කැටි ගැසෙන බව සන්සුන් කිරීමට සහ තහවුරු කිරීම සඳහා ය.

කාරණය වන්නේ සුළු මැදිහත්වීමක් පවා බරපතල රුධිර වහනයකට තුඩු දිය හැකි බවයි. එය නතර කිරීම එතරම් පහසු නොවන අතර දරුවාට විශාල රුධිර ප්‍රමාණයක් අහිමි විය හැකිය. ඉහළ අනුපාත සමඟ, ශල්යකර්ම නිර්දේශ නොකරයි. මෙය රුධිර වාහිනී අවහිර වීමට හේතු විය හැක, එය අතිශයින් පිළිගත නොහැකි අතර බරපතල සෞඛ්ය ගැටළු ඇති විය හැක. බොහෝ විට, සැක සහිත රුධිර ව්‍යාධි විද්‍යාව ඇති ළමුන් තුළ කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ Coagulogram

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ රුධිර කැටි ගැසීමක් සිදු කරනු ලබන්නේ කිසියම් රුධිර ව්‍යාධි පැවතීම බැහැර කිරීම සඳහා ය. සෑම දෙයක්ම පොදු පදනමක් මත සිදු වේ. ළදරුවාගෙන් රුධිරය ලබාගෙන පරීක්ෂා කර, ලබාගත් දත්ත මත පදනම්ව, නිශ්චිත ප්රතිඵල සාදා ඇත. අවසාන සංඛ්‍යා පිළිගත හැකි ප්‍රමිතීන් සමඟ සංසන්දනය කිරීම පමණක් ප්‍රමාණවත් වේ.

රුධිර ව්යාධිවේදය එතරම් දුර්ලභ නොවේ, එබැවින් මෙම ක්රියා පටිපාටිය අවශ්ය වේ. ස්වාභාවිකවම, හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී රුධිරය කැටි ගැසීමට කිසිසේත් නොහැකි අවස්ථාවන් තිබේ. මෙම නඩුවේදී, සෑම දෙයක්ම මාරාන්තික ප්රතිඵලයක් සමඟ අවසන් වේ, මෙම ක්රියාවලිය කිසිදු ආකාරයකින් නතර කිරීමට ක්රමයක් නොමැති නිසාය.

සමහර අවස්ථාවලදී, ශල්යකර්මයට පෙර coagulogram ද සිදු කරනු ලැබේ. අලුත උපන් බිළිඳුන් ද ඇතැම් ව්යාධිවේදයන් ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයකට භාජනය වේ. අද වන විට, coagulogram යනු ඕනෑම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් සැලසුම් කිරීමේදී සිදු කරනු ලබන තරමක් පොදු විශ්ලේෂණයකි. මෙය සිදුවෙමින් පවතින "ක්රියා පටිපාටිය" තුළ සියලු ආකාරයේ ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක වළක්වා ගනු ඇත.

ළමුන් තුළ කැටි ගැසීම් විකේතනය කිරීම

ළමුන් තුළ කැටි ගැසීමේ අර්ථ නිරූපණය වැඩිහිටියන් සඳහා ලබා දී ඇති සම්මතයන්ට වඩා බොහෝ වෙනස් නොවේ. සාමාන්යයෙන්, විශ්ලේෂණයෙන් පසුව, ලබාගත් සියලුම දර්ශක වගුවක සාරාංශ කර ඇත. මෙම දත්ත මත පදනම්ව, යම් යම් අපගමනයන් පවතින බව තීරණය කළ හැකිය. ලබාගත් දත්ත සම්මතයන් සමඟ සංසන්දනය කිරීම පමණක් ප්රමාණවත්ය. අවසාන ප්‍රති result ලය වෛද්‍යවරුන්ට තේරුම් ගැනීමට අපහසු අවස්ථා ඇති බව ඇත්ත.

මෙය ව්යාධි විද්යාව හෝ ශරීරයේ වෙනත් සෘණ ක්රියාවලීන් නිසා විය හැක. මූලික වශයෙන්, පහත දැක්වෙන පරාසයන් තුළ ප්රමිතීන් උච්චාවචනය වේ: APTT - තත්පර 25-37; ෆයිබ්රිනොජන් - 6.5 g / l දක්වා; Lupus anticoagulant - නොතිබිය යුතුය; පට්ටිකා - 131-402 දහසක් / μl; Prothrombin - 78-142%; Thrombin කාලය - 18-25 s; D-ඩිමර් - 33-726 ng / ml; Antithrombin III - 70-115%.

වෙනත් අංක නොතිබිය යුතුය. වඩාත් නිවැරදිව, ඒවා විය හැකිය, නමුත් මෙය ව්යාධි විද්යාව පවතින බව පෙන්නුම් කරයි. කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලිය සම්බන්ධයෙන් රුධිර කැටි ගැසීමේ හැකියාව පෙන්නුම් කරන අතර, සම්මතයෙන් බැහැරවීමකදී, ශරීරයේ අහිතකර ක්‍රියාවලීන් පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ දී Coagulogram

Myocardial infarction හි Coagulogram යනු වඩාත් වැදගත් පරීක්ෂණ වලින් එකකි. ඔහුට ස්තූතියි, ඔබට රුධිර කැටි ගැසීමේ දර්ශක තීරණය කළ හැකිය. DIC සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානම සම්බන්ධයෙන් එය වැදගත් වේ. එය රුධිර නාල හරහා රුධිරය කාන්දු වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙය හෘදයාබාධයේ වඩාත් දරුණු සංකූලතාවයක් ලෙස සැලකේ.

මෙම විශ්ලේෂණය නොවරදවාම සිදු කළ යුතුය. ප්රතිඵල මත පදනම්ව, රුධිර කැටි ගැසීම සම්බන්ධයෙන් අපගමනය තීරණය කිරීම සහ ඇතැම් නිගමන උකහා ගත හැකිය. එය ඉතා වැදගත්! හෘදයාබාධයක් භාජනවලට බරපතල සංකූලතා ලබා දිය හැකි බැවිනි.

දර්ශක මොනවාද යන්න නිසැකවම පැවසීම දුෂ්කර ය, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී එය තනිකරම තනි පුද්ගලයෙකි. නමුත් "මූලද්‍රව්‍යවල" ඕනෑම අපගමනය පෙන්නුම් කරන්නේ සටන් කළ යුතු ව්යාධිවේදයක් පවතින බවයි. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ගැටළු ඇති විට ඕනෑම අපගමනය විශේෂයෙන් භයානක වේ. රුධිර කැටි ගැසීමේ ගැටළු නිවැරදි කිරීම සඳහා සිදු කරනු ලබන කාර්යය අනුව coagulogram වෙනස් විය හැක.

Coagulogram දර්ශක

Coagulogram දර්ශක මඟින් ප්රතිඵලය නිවැරදිව ඇගයීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. එබැවින්, ක්රියා පටිපාටියේ ප්රතිඵල විකේතනය කිරීම සඳහා, එහි ඇතුළත් කර ඇති දර්ශක මොනවාදැයි ඔබ දැනගත යුතුය. ඉතින්, මේවා APTT, Fibrinogen, Lupus Coagulant, Platelets, Prothrombin, TB, D-Dimer සහ Antithrombin III වේ.

APTT යනු රුධිරය කැටි ගැසීමට ගතවන කාලයයි. ස්ථාවර සම්මතයෙන් ඕනෑම බැහැරවීමක් සංකූලතා වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි. සමහර අවස්ථා වලදී, මෙය ව්‍යාප්ත වූ අභ්‍යන්තර රුධිර කැටි ගැසීම පෙන්නුම් කරයි.

ෆයිබ්‍රිනොජන් යනු විශේෂිත ප්‍රෝටීනයක් වන අතර එය රුධිර කැටි ගැසීමේදී සාදන ලද ත්‍රොම්බස් සංරචකයක් මත පදනම් වේ.

Lupus coagulant යනු විශේෂිත ප්රතිදේහ සමූහයකි. පුද්ගලයෙකුට මෙම දර්ශකය කිසිසේත් නොතිබිය යුතුය, නමුත් එය තවමත් පවතී නම්, ශරීරයේ ගැටළු තිබේ. බොහෝ විට මේවා ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග විය හැකිය.

පට්ටිකා යනු අස්ථි ඇටමිදුළුවල ඇති වන රුධිර සෛල වේ. ඔවුන්ගේ අනුපාතය අඩු වුවහොත්, තත්වය මන්දපෝෂණය හෝ බෙදා හරින ලද අභ්‍යන්තර රුධිර කැටි ගැසීමේ පවතී.

Prothrombin යනු රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇති ප්‍රෝටීනයකි. අවශ්ය නම්, එය thrombin නිෂ්පාදනය සඳහා සහභාගී වේ.

රූපවාහිනිය ත්‍රොම්බින් වේලාවයි. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, thrombin වල ක්රියාකාරිත්වය යටතේ fibrin නිපදවයි. සම්මතයෙන් සුළු අපගමනය අක්මාවේ ව්යාධිවේදය පෙන්නුම් කරයි.

D-Dimer යනු thrombosis ක්රියාවලිය සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම වගකිව යුතු දර්ශකයකි. thrombosis කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා එය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. අවසාන වශයෙන්, ඇන්ටිත්‍රොම්බින් III යනු රුධිර කැටි ගැසීම සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී කරන ප්‍රෝටීනයකි.

මෙම සියලු දර්ශක විශ්ලේෂණයට ඇතුළත් වේ. coagulogram මඟින් ඒවායින් සාමාන්‍ය ඒවා මොනවාද සහ කිසියම් අපගමනය තිබේද යන්න තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

coagulogram හි සම්මතය

coagulogram හි සම්මතය ඔබට සුළු රුධිර වහනයක් සමඟ බොහෝ මැදිහත්වීම් වලට යොමු වීමට ඉඩ සලසයි. විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල පිළිගත හැකි පරාසයන් තුළ තිබේ නම්, මෙය ඔබට මෙහෙයුමේදී හෝ දරු ප්රසූතියේදී අවදානම් නොකිරීමට ඉඩ සලසයි.

කැටි ගැසීමේ ගුණාංග සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. විශේෂයෙන්ම ශරීරයේ බරපතල "සිද්ධියක්" තිබේ නම්. ක්රියා පටිපාටියේ ප්රතිඵල තේරුම් ගත හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි. බොහෝ අය තනිවම තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ කරන අතර තත්වය නොදැන සිටීමේ සිට අවසානය දක්වා ඔවුන්ගේ විශ්ලේෂණයන් සාමාන්‍යද නැද්ද යන්න වටහා ගත නොහැක.

ප්රතිඵල එක් දිශාවකට හෝ වෙනත් දිශාවකට උච්චාවචනය විය හැකි බව තේරුම් ගත යුතුය. සාමාන්ය දර්ශක මගින් සංලක්ෂිත වේ: APTT - තත්පර 25-37; ෆයිබ්රිනොජන් - 6.5 g / l දක්වා; Lupus anticoagulant - නොතිබිය යුතුය; පට්ටිකා - 131-402 දහසක් / μl; Prothrombin - 78-142%; Thrombin කාලය - 18-25 s; D-ඩිමර් - 33-726 ng / ml; Antithrombin III - 70-115%. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් coagulogram එවැනි සංඛ්යා වලින් දුරස්ථව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, සටන් කිරීම වටී වන ශරීරයේ බරපතල අපගමනයන් ඇත.

coagulogram සඳහා නල

Coagulogram ටියුබ් වෙන වෙනම මිලදී ගත හැකිය හෝ සායනයෙන් ගත හැකිය. මෙම සහායක "විධි" රුධිරය ගබඩා කිරීමට සේවය කරයි.

ඒවා වීදුරු හෝ ප්ලාස්ටික් ප්ලාස්ක් වන අතර එහි ඇතුළත "අමුද්‍රව්‍ය" පිහිටා ඇත. එවැනි රික්ත පැකේජයක් තුළ, අතිරේක මූලද්රව්ය රුධිරයට ඇතුල් නොවනු ඇත. "අමුද්රව්ය" භාර දී එය පරීක්ෂණ නළයක තැබීම පමණක් ප්රමාණවත්ය. සහභාගී වන වෛද්යවරයා මෙම ගැටළුව සමඟ කටයුතු කරයි.

පරීක්ෂණ නල වෙනස් විය හැකිය, විවිධ ද්රව්ය වලින් සහ විවිධ ධාරිතාවන්ගෙන් සාදා ඇත. එමනිසා, අනාගතයේදී කිසිදු ප්‍රශ්නයක් ඇති නොවන පරිදි, එම ස්ථානයේදීම කෙලින්ම "උපාංගයක්" මිලදී ගැනීම වඩා හොඳය. බොහෝ දේ රඳා පවතින්නේ රුධිරය පරිත්යාග කරන්නේ කුමක් සඳහාද යන්න මතය. ඔබ විසින්ම පරීක්ෂණ නල මිලදී ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ ඔහුගේ කැමැත්ත අනුගමනය කිරීම යෝග්ය වේ. coagulogram යනු නිවැරදි හැසිරීම අවශ්ය වන ක්රියා පටිපාටියකි. එබැවින් පළමු පියවර වන්නේ සායනයට ගොස් විශ්ලේෂණය සඳහාම සූදානම් වීම ආරම්භ කිරීමයි.

Coagulogram - මෙම විශ්ලේෂණය යනු කුමක්ද?

බොහෝ අය coagulogram ගැන උනන්දු වෙති, එය කුමන ආකාරයේ විශ්ලේෂණයක් සහ එය කරන්නේ කෙසේද? මෙය රුධිර කැටි ගැසීම තීරණය කිරීම සඳහා සැබෑ ක්රමයක් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. වර්තමානයේ මෙම හැකියාවේ ක්රියාකාරිත්වය ඇගයීම ඉතා වැදගත් වේ. විශේෂයෙන්ම රෝගියාට රුධිරය අහිමි වීමට සිදුවේ නම්. මෙම අවස්ථාවේ දී, අපි අදහස් කරන්නේ දරු ප්රසූතිය හෝ ශල්යකර්මයකි.

ගර්භණී සමයේදී, අක්මාව, රුධිර නාල සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ව්‍යාධි සමඟ ගැටලු අනාවරණය වූ විට කැටි ගැසීමේ හැකියාව පිළිබඳ අධ්‍යයනය අදාළ වේ. බොහෝ විට මෙම විශ්ලේෂණය hemostasiogram ලෙස හැඳින්වේ. එය ක්රියාත්මක කිරීමේ මූලික ක්රම කිහිපයක් ඇතුළත් වේ. ඔවුන්ට ස්තූතියි, ලේ ගැලීමේ කාලය, ප්‍රෝතොම්බින් කාලය, thrombosed කාලය, fibrinogen, lupus anticoagulant, D-dimer, antithrombin III සහ සක්‍රීය අර්ධ thromboplastin කාලය (APTT) තීරණය කිරීමට හැකි වේ.

රුධිරයේ ප්රධාන දර්ශක සහ හැකියාවන් තීරණය කිරීම සඳහා මේ සියල්ල අවශ්ය වේ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ඉතා වැදගත් වේ. හැකි ඍණාත්මක ප්රතිඵල වළක්වා ගැනීමට Coagulogram උපකාරී වේ.

පුළුල් කරන ලද coagulogram

පුළුල් කරන ලද coagulogram යනු කුමක්ද? මෙය රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කළ හැකි ක්‍රියා පටිපාටියකි. මෙය සාමාන්‍යයෙන් ආඝාත, හෘදයාබාධ, ඔන්කොලොජි සහ වෙනත් ව්‍යාධි වලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා සිදු කෙරේ.

ඉක්මනින් උපත ලැබීමට නියමිත කාන්තාවන් සඳහා සවිස්තරාත්මක විශ්ලේෂණයක් සිදු නොකෙරේ. සවිස්තරාත්මක ක්‍රියා පටිපාටියට APTT, INR, Prothrombin Time, Thrombin Time, Fibrinogen, Antithrombin III, Protein S, Protein C, D-Dimer, Willebrand Factor සහ Lupus Anticoagulant ඇතුළත් වේ.

මේ සියල්ල ඔබට රුධිර කැටි ගැසීමේ ගුණාංග හොඳින් අධ්‍යයනය කිරීමට සහ පුද්ගලයෙකුට බරපතල මෙහෙයුමක් කළ හැකිද යන්න තේරුම් ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි මැදිහත්වීම් වලදී, සාමාන්යයෙන් රුධිරය විශාල ප්රමාණයක් අහිමි වේ. කැටි ගැසීම දුර්වල නම්, මෙය තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ. රුධිරය කිසිසේත් කැටි ගැසීමට නොහැකි වූ අවස්ථා ද ඇත, මෙය මරණයට හේතු වේ. රුධිර පද්ධතියේ හැකියාව සම්පූර්ණයෙන්ම තක්සේරු කිරීමට Coagulogram ඔබට ඉඩ සලසයි.

coagulogram විකේතනය කිරීම

coagulogram විකේතනය කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. ඔබ විසින්ම විශ්ලේෂණය කරන්නේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම පහසු නැත. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබට මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ යම් දැනුමක් තිබිය යුතුය.

එබැවින්, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පහත දැක්වෙන දර්ශක දැක්විය හැක: APTT, Fibrinogen, Lupus coagulant, Platelets, Prothrombin, TB, D-Dimer සහ Antithrombin III.

APTT යනු රුධිරය කැටි ගැසීමට ගතවන කාලයයි. ඕනෑම අසාමාන්‍යතා සංකූලතා වර්ධනය වීම හෝ අභ්‍යන්තර රුධිර කැටි ගැසීම ව්‍යාප්ත වීම පෙන්නුම් කරයි.

ෆයිබ්‍රිනොජන් යනු ත්‍රොම්බස් සංරචකයක් මත පදනම් වූ විශේෂිත ප්‍රෝටීනයකි; එය රුධිර කැටි ගැසීමේදී සෑදී ඇත.

Lupus coagulant යනු විශේෂිත ප්රතිදේහ සමූහයකි. සාමාන්‍යයෙන්, මෙම දර්ශකය කිසිසේත් නොවිය යුතුය, නමුත් එය තිබේ නම්, බොහෝ විට අපි කතා කරන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ගැන ය.

පට්ටිකා යනු රුධිරයේ රුධිර සෛල, ඒවා ඇටමිදුළුවල පිහිටුවා ඇත. ඔවුන්ගේ සැලකිය යුතු පරිහානිය සාමාන්යයෙන් මන්දපෝෂණයෙන් සිදු වේ.

Prothrombin යනු රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඇති ප්‍රෝටීනයකි. අවශ්‍ය නම් thrombin නිපදවන්නේ එයින් ය.

රූපවාහිනිය ත්‍රොම්බින් වේලාවයි. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, thrombin වල ක්රියාකාරිත්වය යටතේ fibrin නිපදවයි. සම්මතයෙන් ඕනෑම අපගමනය අක්මාව ව්යාධිවේදය දැක්විය හැක.

D-Dimer යනු thrombosis ක්රියාවලිය සඳහා වගකිව යුතු දර්ශකයකි. thrombosis කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා එය වැදගත් වේ.

Antithrombin III යනු රුධිර කැටි ගැසීම මන්දගාමී කරන ප්‍රෝටීනයකි.

මෙම සියලු දර්ශක සඳහා, විශ්ලේෂණය විකේතනය කර ඇත. coagulogram යනු ඔබ සූදානම් කළ යුතු බරපතල ක්රියා පටිපාටියකි.

coagulogram හි ඇතුළත් වන්නේ කුමක්ද?

coagulogram හි ඇතුළත් කර ඇති දේ ඔබ දන්නවාද? මෙම විශ්ලේෂණයට ප්‍රධාන දර්ශක කිහිපයක් ඇතුළත් වන අතර, ඒ අනුව එය තීරණය වන්නේ සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් තිබීමෙනි.

එබැවින්, සුපුරුදු coagulogram හි පහත සඳහන් අනිවාර්ය "මූලද්‍රව්‍ය" අඩංගු වේ: APTT, Fibrinogen, Lupus coagulant, Platelets, Prothrombin, TV, D-Dimer සහ Antithrombin III. අපි සවිස්තරාත්මක විශ්ලේෂණයක් ගැන කතා කරන්නේ නම්, Prothrombin Time, Protein S, Protein C සහ Willebrand Factor මෙම ලැයිස්තුවට එකතු වේ.

එක් එක් දර්ශක එහි "කාර්යය" සඳහා වගකිව යුතුය. එක් හෝ තවත් "මූලද්රව්යයේ" අපගමනය හේතුවෙන්, මිනිස් සිරුරේ පවතින ගැටළු මොනවාදැයි තේරුම් ගත හැකිය. ශල්යකර්මයකට හෝ දරු ප්රසූතියට පෙර මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. සියල්ලට පසු, මෙම "ක්රියාකාරකම්" දෙකෙන් ඇඟවෙන්නේ සුළු රුධිරය අහිමි වීමයි. coagulogram, අනෙක් අතට, එය කෙතරම් ඉක්මනින් කැටි ගැසිය හැකිද සහ පුද්ගලයෙකුට යම් අවදානමක් තිබේද යන්න තීරණය කරයි. එබැවින්, මෙම විශ්ලේෂණය සියලු වගකීම් සහිතව සැලකිය යුතුය.

INR

INR coagulogram යනු ගණනය කළ දර්ශකයකි. රෝගියාගේ ප්‍රෝතොම්බින් කාලය මධ්‍ය ප්‍රෝතොම්බින් වේලාවට අනුපාතය බැලීමට එය භාවිතා කළ හැක. එවැනි විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන්නේ ඇයි?

වක්ර ප්රතිංධිසරාේධක සමඟ චිකිත්සාව පාලනය කිරීම සඳහා මෙම දර්ශකය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ. අවසාන "මූලද්‍රව්‍ය" යනු දුර්වල කැටි ගැසීමට දායක වන drugs ෂධ වේ, මේවා වෝෆරින් සහ ෆීනයිලින් ය.

මෙම චිකිත්සාවෙහි යෙදෙන රෝගීන් අවම වශයෙන් සෑම මාස 3 කට වරක්වත් INR නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. එහි අධික වැඩිවීම නිරන්තර රුධිර වහනය වීමේ ප්රවණතාවයක් ඇති විය හැක. INR හි අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ, ඊට පටහැනිව, ප්රතිංධිසරාේධකවල ප්රමාණවත් නොවන බලපෑමකි. ඒ සමගම, thrombosis සැලකිය යුතු අවදානමක් ඇත.

මෙම දර්ශකය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙම නිර්ණායකය මත බොහෝ දේ රඳා පවතී. මෙම දර්ශකයේ coagulogram බොහෝ විට සිදු නොකරන අතර විශේෂ ඉල්ලීමක් මත සිදු කරනු ලබන පුළුල් පරාසයක ක්රියා පටිපාටිවලට ඇතුළත් වේ.

APTT

APTT coagulogram යනු සක්රිය වූ අර්ධ thromboplastin කාලයයි. සරලව කිවහොත්, ප්ලාස්මාවට විශේෂ ප්‍රතික්‍රියාකාරක එකතු කිරීමෙන් පසු රුධිර කැටියක් සෑදීමට ගතවන කාලය මෙයයි.

ෆයිබ්රිනොජන්

පී.ටී.අයි

PTI coagulogram යනු prothrombin දර්ශකයකි. සාමාන්ය තත්ව යටතේ එහි අගය 70-140% අතර වෙනස් වේ. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ මෙම අගය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැක. නමුත් මෙය වැදෑමහ වෙන්වීමේ පසුබිමට එරෙහිව සිදු වන ඍණාත්මක ප්රපංචයකි. ස්වාභාවිකවම, මෙය සාමාන්ය ක්රියාවලියකි, නමුත් එය මුල් අවධියේදී සිදු විය හැක. මෙය දරුවෙකු අහිමි වීමට හේතු විය හැක, එබැවින් IPT මට්ටම ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය.

PTI හි වැඩි වීමක් සෘජුව පෙන්නුම් කරන්නේ රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි වීමයි. මෙම ක්රියාවලිය thrombosis සහ thrombophilia වලදී නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවල දී, මෙම සංසිද්ධිය මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක දිගුකාලීන භාවිතයෙන් පසුව සිදු වේ.

මෙම දර්ශකය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වුවහොත්, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ පුද්ගලයා ලේ ගැලීමට ගොදුරු වන බවයි. එබැවින්, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම පිළිබඳ ගැටළුව විශේෂයෙන් බැරෑරුම් ලෙස ප්රවේශ විය යුතුය. සියල්ලට පසු, වත්මන් තත්වය නරක ලෙස අවසන් විය හැකිය. coagulogram සිදු කරනු ලබන අතර අවශ්ය සියලු දර්ශක ගනු ලබන්නේ එබැවිනි.

ඩිමර්

Coagulogram වගුව

ලබාගත් විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල සමාලෝචනය කිරීම සඳහා coagulogram වගුව වඩාත් පහසු ක්රමයකි. සාමාන්‍යයෙන්, සියලුම දත්ත නිශ්චිත වගුවක සාරාංශ කර ඇති අතර එහිදී ඒවා සම්මතයන් සමඟ සංසන්දනය කෙරේ.

ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, විශ්ලේෂණය සිදු කරන ලද විශ්ලේෂණය මත පදනම්ව, සියලු දර්ශක විස්තර කළ යුතුය. සාමාන්‍ය coagulogram සමඟ, APTT, Fibrinogen, Lupus coagulant, Platelets, Prothrombin, TV, D-Dimer සහ Antithrombin III හි දත්ත වගුවේ ඇතුළත් කර ඇත. දිගු නිර්වචනයක් සහිතව, Prothrombin Time, Protein S, Protein C සහ Willebrand Factor ද එකතු වේ.

සාමාන්‍යයෙන්, වගුව මඟින් ලැබෙන දර්ශකය සහ එය උත්සාහ කළ යුතු අනුපාතය පෙන්නුම් කරයි. අපගමනයකදී, මෙම සංසිද්ධිය සඳහා හේතුව විස්තර කෙරේ. සියල්ලට පසු, එක් එක් දර්ශකය එහි සාධක මත රඳා පවතී. ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියෙන් ආරම්භ වන අතර ව්යාධි වෙනස්කම් සමඟ අවසන් වේ. ලැබුණු දත්ත මත පදනම්ව, ඉදිරි ක්රියාවන් සම්බන්ධයෙන් තීරණයක් ගනු ලැබේ. coagulogram සම්පූර්ණයෙන්ම රුධිර කැටි ගැසීමේ තත්වය විස්තර කරයි.

ඔබ විශ්ලේෂණය කිරීමට යාමට පෙර, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය. සමාලෝචනය සඳහා සූදානම් වීමේ ක්රියාවලිය සම්බන්ධයෙන් ඔහු නිශ්චිත නිර්දේශ ඉදිරිපත් කරනු ඇත. මේ සම්බන්ධයෙන් සංකීර්ණ කිසිවක් නොමැත, ඔබ පැය 8-12 සඳහා ආහාර අත්හැරිය යුතු අතර ඇතැම් ඖෂධ ලබා නොගත යුතුය. ඔබට කිසියම් ප්රශ්නයක් ඇත්නම්, කරුණාකර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. අවශ්‍ය සියලුම නීතිරීතිවලට අනුකූලව coagulogram සිදු කරනු ලැබේ, මෙය ඔබට නිවැරදි හා විශ්වාසදායක ප්‍රති result ලයක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

coagulogram කොපමණ ප්රමාණයක් සිදු කරන්නේද?

බොහෝ අය ප්රශ්නය ගැන උනන්දු වෙති, coagulogram කොපමණ ප්රමාණයක් සිදු කරන්නේද? මෙය උසස් තාක්ෂණයේ යුගය බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් ඔබට දිගු කාලයක් බලා සිටීමට සිදු නොවනු ඇත. පුද්ගලයෙකුගෙන් රුධිරය ලබා ගන්නා අතර පැයක් ඇතුළත සියලු ප්රතිඵල සූදානම් වේ.

ස්වාභාවිකවම, මෙම ක්රියා පටිපාටිය සඳහා පෝලිම මත බොහෝ දේ රඳා පවතී. සාමාන්‍යයෙන්, ඔබට පැයකට පසු ඔබේම දර්ශක සොයාගත හැකිය. ඇත්ත, අද සෑම විටම සෑම දෙයක්ම ඉක්මනින් සිදු නොවේ. එමනිසා, උපරිම පොරොත්තු කාලය එක් දිනකි. සාමාන්යයෙන්, coagulogram උදෑසන සිදු කරනු ලබන අතර එම අවස්ථාවේදීම ඊළඟ දවසේ පුද්ගලයෙකුට ඔහුගේ ප්රතිඵල ලබා ගත හැකිය.

රුධිරය ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය තත්පර කිහිපයක් ගත වන අතර එය සංකීර්ණ හෝ වේදනාකාරී නොවේ. අවශ්ය නම්, විශ්ලේෂණය ඉක්මනින් සිදු කරනු ලබනවා පමණක් නොව, එහි ප්රතිඵල ද ලබා ගත හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, coagulogram සඳහා වේගය අවශ්‍ය නොවන අතර සුළු රුධිර වහනයක් සිදු වන මැදිහත්වීම් වලට පෙර පමණක් සිදු කෙරේ.

Coagulogram මිල

coagulogram හි මිල කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ රට, නගරය සහ සායනය මත ය. මෙම ක්රියාපටිපාටිය කොපමණ ප්රතිඵලය වනු ඇත්දැයි හරියටම පැවසීම අපහසුය. මූලික වශයෙන්, එහි පිරිවැය hryvnia 100-250 ට වඩා වැඩි නොවේ. ස්වාභාවිකවම, ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, එය සියල්ලම රඳා පවතින්නේ එය පවත්වනු ලබන ස්ථානය මතය.

නවීන සායන වැඩවල ගුණාත්මක භාවය වැඩි කිරීම සඳහා සුදුසු මුදල ලබා ගනී. වෛද්ය පහසුකම් පිහිටා ඇති ස්ථානය මත බොහෝ දේ රඳා පවතී. එහි පිහිටීම අගනුවරට සමීප නම්, මිල සුදුසු වනු ඇත. තව දුරටත්, අඩු, ඇත්ත වශයෙන්ම.

සහායක ද්රව්ය ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඒවා අතර විශේෂ පරීක්ෂණ නල වේ. පුද්ගලයෙකුට එය ස්වාධීනව මිලදී ගත හැකි අතර ඔහු විශ්ලේෂණයක් කිරීමට යන වෛද්ය ආයතනයක සේවාවන් භාවිතා කළ හැකිය. මෙය ද යම් ආකාරයකින් මිලට බලපායි. එමනිසා, ඔබ මෙම ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීමට යන්නේ නම්, ඔබ සමඟ hryvnias 100-250 ක් රැගෙන යා යුතුය. අපි රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ නගර සැලකිල්ලට ගන්නේ නම්, මෙහි coagulogram සඳහා සාමාන්‍යයෙන් රුබල් 1000 ක් වැය වේ.

දැනගැනීම වැදගත් වේ!

විවිධ ව්යාධි ක්රියාවලීන්ගේ බලපෑම යටතේ, ප්ලාස්මින් පද්ධතියේ තත්වය සහ එහි තනි සංරචක නිෂ්පාදනය වෙනස් වේ. ප්ලාස්මින් පද්ධතිය සක්රිය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, hemostasis බාධා ඇති වන අතර රක්තපාත fibrinolytic සහලක්ෂණය බොහෝ විට වර්ධනය වේ. සායනිකව, එය hemostasis පද්ධතියේ බහු දෝෂ හේතුවෙන් දරුණු රුධිර වහනය මගින් විදහා දක්වයි.

ඔවුන් කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය පෙන්නුම් කරන රුධිර පරීක්ෂණයක් ලෙස හැඳින්වේ. රුධිර කැටි ගැසීම තක්සේරු කිරීම සඳහා දර්ශක ගණනාවක් ඇතුළත් වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම දර්ශක සාපේක්ෂ ලෙස සලකනු ලැබේ, පළමුවෙන්ම, ඔබ ආබාධිත hemostasis හේතු කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.

ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය, අවයව හා පටක පෝෂණය සඳහා සාමාන්‍ය මට්ටමේ කැටි ගැසීම ඉතා වැදගත් වේ. විශ්ලේෂණය මඟින් රුධිර වහනය හා thrombosis හේතුව තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

Coagulogram: අරමුණ සහ ප්රධාන දර්ශක

Coagulogram - රුධිර කැටි ගැසීම සංලක්ෂිත දර්ශක සමූහයකි

කැටි ගැසීම යනු රුධිරයේ වැදගත්ම දේපල වන අතර එය ආරක්ෂිත කාර්යයක් ඉටු කරයි. රුධිර කැටි ගැසීමේ හැකියාව හේතුවෙන්, සනාල බිත්තිවලට හානි වූ විට ශරීරය රුධිරය අහිමි වීමෙන් ආරක්ෂා වේ. කෙසේ වෙතත්, කැටි ගැසීම අඩු වීම සහ වැඩි වීම යන දෙකම භයානක ය. ඝන රුධිරය බොහෝ විට thrombosis වලට මග පාදයි.

පරීක්ෂණයට පෙර, කැටි ගැසීම සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරන ආකාරය සහ ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව වෛද්යවරයා රෝගියාට දැනුම් දෙයි. ප්රතිඵලවල විශ්වසනීයත්වය බොහෝ දුරට නිසි සූදානම මත රඳා පවතී.එයට දර්ශක කිහිපයක් ඇතුළත් වේ: ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය, කැටි ගැසීමේ කාලය, APTT, fibrinogen, ආදිය.

කෙටි සහ සවිස්තරාත්මක coagulogram වෙන් කරන්න.ශරීරයේ තත්වය සහ කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලිය තක්සේරු කිරීම සඳහා කෙටි විශ්ලේෂණයක් සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රමාණවත් වේ.

සවිස්තරාත්මක coagulogram බොහෝ දර්ශක ඇතුළත් වන අතර ඇතැම් ආබාධ ඇතිවීමට හේතු පැහැදිලි කිරීමට අවශ්ය විට නියම කරනු ලැබේ.

අපේක්ෂිත අරමුණු සඳහා සහ රෝගියාගේ ඉල්ලීම පරිදි ඔබට කැටි ගැසීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය. රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීම සඳහා, සෑම කෙනෙකුටම වාර්ෂිකව, වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සඳහා - සෑම මාස හයකට වරක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී coagulogram නියම කරනු ලැබේ:

• ගැබ් ගැනීම. ගර්භනී අවධියේදී, coagulogram කිහිප වතාවක් ගනු ලැබේ. කලලරූපයේ තත්වය ද වැඩ සහ රුධිර කැටි ගැසීම මත රඳා පවතී. අධික කැටි ගැසීම් සහිතව, දරුවා ඔක්සිජන් සාගින්න ආරම්භ කරයි.
• මෙහෙයුම සඳහා සූදානම් වීම. ඕනෑම උදර සැත්කමක් සිදු කරනු ලබන්නේ පරීක්ෂණයෙන් පසුව පමණි. රෝගියා රුධිරය, මුත්රා සහ අනෙකුත් පරීක්ෂණ පරිත්යාග කරයි. coagulogram මෙහි විශේෂ ස්ථානයක් ගනී. දුර්වල කැටි ගැසීම රුධිර වහනය හේතුවෙන් රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක.
• හෘද වාහිනී රෝග. ඕනෑම හෘද වාහිනී රෝග (ඉෂ්මික් රෝග, පෙර, හෘදයාබාධ, ආදිය) කැටි ගැසීමේ නිරන්තර අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.
• ඖෂධ තෝරා ගැනීම. ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය මත පදනම් වූ ඖෂධ නියම කිරීමේදී රුධිර කැටි ගැසීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරයි, එය රුධිරය තුනී කිරීමට සහ රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. හමුවීම ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ පා course මාලාව අතරතුර රුධිර කැටි ගැසීම නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ඔබ coagulogram එකක් ගත යුතුය.

රුධිරය පරිත්යාග කරන්නේ කෙසේද: සකස් කිරීම සහ ක්රියා පටිපාටිය

coagulogram යනු සම්මත රුධිර පරීක්ෂණ වලින් එකකි. පරිත්‍යාග කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍ය රුධිර ඇඳීමකට වඩා වෙනස් නොවේ. coagulogram සඳහා, ශිරා රුධිරය සාමාන්යයෙන් ගනු ලැබේ. නියමිත වේලාව වන විට, රෝගියා රසායනාගාරයට පැමිණ, යහන මත වාඩි වී, හෙදිය ඔහුගේ උරහිසේ මැද තුනෙන් තුනෙන් ටුවර්නිකට් එක ඇද වැලමිටේ වංගුවෙහි ඇති නහරයට ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරයි. කුඩා රුධිර ප්‍රමාණයක් ගැනීමෙන් පසු රෝගියා එන්නත් කරන ස්ථානය තද කරයි.

ඔබට ඕනෑම පෞද්ගලික හෝ නාගරික රසායනාගාරයකින් රුධිරය පරිත්යාග කළ හැකිය. පෞද්ගලික වෛද්ය මධ්යස්ථානවලදී, යොමු කිරීමක් අවශ්ය නොවේ, විදේශ ගමන් බලපත්රයක් ගෙන ඒම සහ ගිවිසුමක් අවසන් කිරීම ප්රමාණවත්ය. විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵලය දිනක් ඇතුළත සූදානම් වේ.

coagulogram ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම සම්මත වේ:

1. ක්රියා පටිපාටිය හිස් බඩක් මත ලබා දෙනු ලැබේ. බොහෝ විට, විශ්ලේෂණය බෙදා හැරීම උදෑසන පැය සඳහා සැලසුම් කර ඇත. රසායනාගාරයට යාමට පෙර, පැය 8-10 ක් සම්පූර්ණ නිරාහාරව සිටීම අවශ්ය වේ. කැටි ගැසීම ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය මත රඳා පවතින බැවින්, අවසන් ආහාර වේලෙන් පැය 12 කට පසුව රුධිරය පරිත්යාග කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
2. රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පෙර, සාමාන්ය නොවන කාබනීකෘත ජලය හැර, ආහාර ගැනීම පමණක් නොව, ඕනෑම බීම පානය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. රසායනාගාරයට යාමට පෙර ඔබට තේ, කෝපි, සෝඩා, යුෂ පානය කළ නොහැක. මත්පැන් පානය කිරීම විශේෂයෙන් නුසුදුසු ය. පරීක්ෂණයට දින 2 කට පෙර මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
3. රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පෙර සියලුම ඖෂධ නතර කිරීම අවශ්ය වේ. ඖෂධ අවලංගු කිරීමට නොහැකි නම්, එය ලබා ගැනීම පිළිබඳව වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්ය වන අතර, ප්රතිඵල විකේතනය කිරීමේදී ඔහු මෙම කරුණ සැලකිල්ලට ගනී. ඇස්පිරින් මත පදනම් වූ සූදානම කැටි ගැසීම කෙරෙහි විශේෂයෙන් ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරයි.
4. රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පෙර, ශාරීරික හා චිත්තවේගීය ආතතිය, ආතතිය වළක්වා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් රුධිර කැටි ගැසීමේ බලපෑමක් ඇති කරයි, එය වැරදි ප්රතිඵලයකට තුඩු දිය හැකිය. උදෑසන එය අභ්යාස කිරීමට නිර්දේශ නැත, දිගු කාලයක් ඇවිදින්න. රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පෙර දින, ක්රීඩා කිරීම නතර කිරීම යෝග්ය වේ. රසායනාගාරයට ඇතුළු වීමට පෙර, ලොබියේ නිශ්ශබ්දව වාඩි වී ඔබේ හුස්ම අල්ලා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ස්පන්දනය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වූ විට, ඔබට රුධිරය පරිත්යාග කළ හැකිය.

විකේතනය: සම්මතය සහ අපගමනය සඳහා හේතු

සමස්තයක් ලෙස ඇගයීමට ලක් කරන ප්රධාන දර්ශක කිහිපයක් ඇතුළත් වේ. කෙසේ වෙතත්, එක් එක් දර්ශකයේ අපගමනය ශරීරයේ ඇතැම් ආබාධ පෙන්නුම් කළ හැකිය.

කැටි ගැසීම් අනුපාතය, නීතියක් ලෙස, රෝගියාගේ වයස හෝ ලිංගභේදය මත රඳා නොපවතී. වැදගත් සාධක:

• කැටි ගැසීමේ කාලය. රුධිර වහනය ආරම්භයේ සිට කැටියක් සෑදීම දක්වා ගතවන කාලය මෙයයි. නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ශිරා රුධිරය විනාඩි 5-10 ක් තුළ කැටි ගැසේ. කැටි ගැසීමේ කාලය වැඩි වුවහොත්, මෙය thrombocytopenia (රුධිරයේ පට්ටිකා නොමැතිකම), විටමින් C නොමැතිකම, අක්මා රෝග, hemophilia (නිදන්ගත අඩු රුධිර කැටි ගැසීම) පෙන්නුම් කරයි. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක ගන්නා විට, දිගු හෝ විශාල රුධිර වහනයක් සමඟ කැටි ගැසීමේ කාලය අඩු වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ
• පී.ටී.අයි. ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය යනු සාමාන්‍ය රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය රෝගියෙකුගේ එකම දර්ශකයට අනුපාතයයි. 97-100% ක දර්ශකයක් සාමාන්යයෙන් සලකනු ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, මෙම අගය 150% දක්වා ඉහළ යා හැකි අතර, එය ද සාමාන්ය ලෙස සැලකේ. රීතියක් ලෙස, PTI අක්මා රෝග පෙන්නුම් කරයි. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක සහ thrombosis ගැනීමේදී වැඩි වීමක් සිදු වේ. IPT හි අඩුවීම සඳහා හේතු වෙනස් වේ, නමුත් සාමාන්යයෙන් රුධිර වහනය වීමේ අවදානම පෙන්නුම් කරයි.
• thrombin කාලය. ෆයිබ්‍රිනොජන් ෆයිබ්‍රින් බවට පරිවර්තනය වීමට ගතවන කාලය මෙයයි. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, මෙම ක්රියාවලිය තත්පර 15 සිට 18 දක්වා ගත වේ. මෙම කාලය අඩු නම්, රුධිරයේ ෆයිබ්රිනොජන් අතිරික්තයක් ගැන කතා කළ හැකිය. බරපතල අක්මා ව්‍යාධි (සිරෝසිස්, වෛරස් හෙපටයිටිස්) සමඟ සම්මතයේ වැඩි වීමක් සිදු වේ.
• APTT. කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් එකතු කරන විට රුධිර කැටියක් සෑදීමේ කාලය මෙයයි. සාමාන්‍ය APTT තත්පර 30 සිට 40 දක්වා වේ. කළු වස්තුවේ වෙනස් වීම සෘජුව රඳා පවතින්නේ අනෙකුත් දර්ශක මත ය. ඔවුන් 30% ට වඩා සම්මතයෙන් බැහැර වුවහොත්, මෙය APTT හි වැඩි වීමක් හෝ අඩුවීමක් ඇති කරයි.
• ෆයිබ්රිනොජන්. රුධිරයේ ඇති ෆයිබ්‍රිනොජන් සාමාන්‍ය ප්‍රමාණය 2-4 g/l වේ. ෆයිබ්‍රිනොජන් අක්මාව තුළ නිපදවන අතර පසුව රුධිර කැටි ගැසීම සඳහා වගකිව යුතු ෆයිබ්‍රින් බවට පරිවර්තනය වේ. බී සහ සී විටමින් නොමැතිකම සමඟ විෂ වීමේදී අක්මා ව්‍යාධි, ආබාධිත රක්තපාතය සමඟ දර්ශකය අඩු වේ.

ගර්භණී සමයේදී Coagulogram

ගැබ්ගැනීමේ සාමාන්ය පාඨමාලාවේදී, කාන්තාවක් තුන් වරක් (සෑම ත්රෛමාසිකයකම) coagulogram ලබා ගනී. පළමු වරට coagulogram ලියාපදිංචි කිරීමේදී ලබා දෙනු ලැබේ, දෙවන වරට - සති 22-24 දී, තුන්වන වරට - සති 30-36 දී.

ගර්භනී කාන්තාවකට රුධිර කැටි ගැසීමේ ගැටළු තිබේ නම්, අවශ්ය පරිදි රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. coagulogram භාවිතා කරමින්, බොහෝ විට thrombosis සහ ඝන රුධිරය සමඟ නිරීක්ෂණය කරනු ලබන ගබ්සා වීමේ හා නොමේරූ උපත් අවදානම තීරණය කළ හැකිය.

රීතියක් ලෙස, ගැබ්ගැනීමේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ දී, රුධිර කැටි ගැසීම අඩු වේ, රුධිරය වඩාත් දියර බවට පත් වේ, එය ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා වේ. දරු ප්රසූතියට ආසන්නව, කැටි ගැසීම වැඩි වේ. මේ අනුව, දරු ප්රසූතියේදී රුධිර වහනය වීමෙන් ශරීරය ආරක්ෂා කරයි.

කාන්තාවකට රුධිර වාහිනී සහ ශිරා සමඟ ගැටළු තිබේ නම්, නිදන්ගත අක්මා රෝග තිබේ නම්, සෑම සති 2-3 කට වරක් කැටි ගැසීමක් සිදු කරනු ලැබේ.එසේම, පුරුද්දක් ලෙස ගබ්සා වීම, බහු ගැබ් ගැනීම්, IVF, fetoplacental ඌනතාවය, විදුරුමස් ලේ ගැලීම හෝ නාසයෙන් ලේ ගැලීම, දුම්පානය, ප්‍රතිදේහජනක ගැනීම සඳහා නියමිත වේලාවට නොකළ coagulogram ප්‍රසූතියක් නියම කරනු ලැබේ.

ගර්භනී සහ ගර්භනී නොවන කාන්තාවන් සඳහා දර්ශකවල සම්මතය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවේ.

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, ෆයිබ්‍රිනොජන් සාමාන්‍ය ලෙස සලකනු ලබන 6.5 g / l දක්වා වැඩි කළ හැකිය. APTT සාමාන්යයෙන් තරමක් අඩු වේ, thrombin කාලය තත්පර 25 දක්වා වැඩි වේ.

අවදානම් කණ්ඩායමට සෘණ Rh සාධකයක් සහිත කාන්තාවන් ඇතුළත් වේ. ඔවුන් නිරන්තරයෙන් coagulogram ගත යුතුය. Rh ගැටුමේදී, මවගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කලලරූපයේ සෛල විදේශීය ලෙස හඳුනාගෙන ඒවාට පහර දෙන අතර එය ගබ්සා වීමට හේතු වේ. මෙය නියමිත වේලාවට හඳුනාගෙන වළක්වා ගත යුතුය.

වීඩියෝවෙන් ඔබට රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය ගැන වැඩි විස්තර දැනගත හැකිය:

ප්‍රෝතොම්බින් කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ. මෙම දර්ශකය ඔබට ගැබ්ගැනීමේ අපගමනය තීරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි. උස් වූ ප්‍රෝතොම්බින් වැදෑමහ වෙන්වීමේ දර්ශක වලින් එකකි. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ prothrombin 150% නොඉක්මවිය යුතුය.

රුධිරයේ Lupus coagulant නොමැති විය යුතුය. එය ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග සමඟ පමණක් පෙනේ, නමුත් සමහර විට එය ගර්භනී කාන්තාවකගේ ගෙස්ටෝස් සමඟද පෙනේ (මුත්‍රා වල ප්‍රෝටීන් පෙනුමට හේතු වන තත්වයක්, වකුගඩු කඩාකප්පල් වීම).

බොහෝ විට, විශේෂිත රෝගයක් හඳුනාගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී, වෛද්‍යවරු ඔවුන්ගේ රෝගීන් නිර්දේශ කරන්නේ hemostasiogram නම් අධ්‍යයනයකට භාජනය වන ලෙසයි. එය කුමක්ද? මෙම පරීක්ෂණයෙන් ඉගෙන ගත හැක්කේ කුමක්ද? ඔබ පරීක්ෂණ කළ යුත්තේ කෙසේද සහ කවදාද? ක්රියා පටිපාටිය සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද? එවැනි අධ්‍යයනයකට භාජනය වීමේ අවශ්‍යතාවයට මුහුණ දෙන සෑම පුද්ගලයෙකුම මෙම ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සොයමින් සිටී.

Hemostasiogram: එය කුමක්ද?

නවීන රෝග විනිශ්චය එහි අවි ගබඩාවේ විවිධ පරීක්ෂණ සහ විභාග රාශියක් ඇති අතර එමඟින් ඔබට නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් කළ හැකිය. වැදගත් අධ්යයනයන්ගෙන් එකක් වන්නේ hemostasiogram, එය coagulogram ද වේ. මෙම විශ්ලේෂණය යනු කුමක්ද සහ එය කළ යුත්තේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

මෙය ඔබට ක්‍රියාවලි අධ්‍යයනය කිරීමට ඉඩ සලසන වැදගත් අධ්‍යයනයකි, hemostasis පද්ධතිය එකවර කාර්යයන් දෙකක් ඉටු කරයි: එක් අතකින්, එය යාත්රා තුළ රුධිරය දියර තත්වයක පවත්වා ගෙන යන අතර අනෙක් පැත්තෙන් එය හානිවලට ප්‍රතික්‍රියා කරයි. යාත්රා සහ ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට යාන්ත්රණයන් අවුලුවන. ස්වාභාවිකවම, එවැනි පද්ධතියක් කඩාකප්පල් කිරීම භයානක සංකූලතා ඇති කරයි, සමහර රෝගීන් මරණයෙන් අවසන් වේ.

එවැනි යෝජනා ක්රමයක අසාර්ථකත්වය තීරණය කිරීමට coagulogram උපකාරී වේ. මෙය කුමන ආකාරයේ විශ්ලේෂණයක්ද, අපි එය හදුනා ගත්තෙමු. දැන් අපි අධ්යයනය පිළිබඳ වෙනත් තොරතුරු සලකා බැලිය යුතුය.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉතා මැනවින්, වරින් වර, එක් එක් පුද්ගලයා කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලීන් විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට සිදු වනු ඇත. නමුත් වර්තමානයේ, මෙම පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ ඇතැම් ඇඟවීම් ඉදිරියේ:

• දරුණු අක්මා රෝග.
• අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග (හෝර්මෝන මට්ටම ද රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලීන් කෙරෙහි බලපායි).
• මුත්රා සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය.
• රෝගියාට ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග කිහිපයක් තිබේ.
• නිතිපතා නාසයෙන් ලේ ගැලීම, දරුණු විදුරුමස් ලේ ගැලීම.
• Phlebeurysm.
• රෝගියාට නරක පුරුදු, නිදන්ගත මත්පැන්.
• සුළු තැලීම් සමඟ පවා විශාල තැලීම් ඇතිවීමේ ප්රවණතාවය.
• කලින් coagulogram වල දුර්වල ප්රතිඵල.
• ගර්භණී සමයේදී hemostasiogram ඉතා වැදගත් වේ. ගර්භාෂ අධි රුධිර පීඩනය, ප්‍රීක්ලැම්ප්සියාව සහ වෙනත් සංකූලතා ඇති බව හඳුනාගෙන ඇති කාන්තාවන්ට එය නියම කරනු ලැබේ. එසේම ඇඟවීම් බහු ගැබ් ගැනීම්, ගබ්සා වීමේ ඉතිහාසය.
• ශල්‍යකර්මයට පෙරද අධ්‍යයනය සිදු කරනු ලැබේ, මන්දයත් උල්ලංඝනය කිරීම මෙහෙයුම අතරතුර රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක.

විස්තීරණ සහ සාම්ප්රදායික hemostasiogram: වෙනස කුමක්ද?

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝගීන්ට සම්මත විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ලබන අතර, thrombin සහ prothrombin කාලය, fibrinogen සහ prothrombin මට්ටම වැනි දර්ශක නිර්ණය කිරීම ඇතුළත් වේ. විශේෂඥයා ද පර්යන්ත රුධිරයේ පට්ටිකා සංඛ්යාව ගණනය කරයි, INR සහ RKMF (fibrin monomers වල ද්රාව්ය සංකීර්ණ) තීරණය කරයි.

සමහර විට ඊනියා එය කුමක්ද? ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය එකම අධ්‍යයනයකි, නමුත් ඉහත දර්ශක වලට අමතරව, රසායනාගාර සහායකයා ද ඇන්ටිට්‍රොම්බින් III සහ ඩී-ඩිමර් ඇතුළු තවත් පරාමිතීන් තීරණය කරයි. විශ්ලේෂණය වැඩි කාලයක් ගත වන බැවින්, සායනයේ එහි පිරිවැය තරමක් වැඩි ය.

පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වීම

coagulogram (hemostasiogram) විශ්වසනීය වීමට නම්, යම් සූදානමක් අවශ්ය වේ. සාම්පල හිස් බඩක් මත ගනු ලැබේ. එපමණක් නොව, ක්රියා පටිපාටියට පැය 8-12 කට පෙර ආහාර නොගන්නා ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. පිරිසිදු කාබනීකෘත නොවන ජලය පමණක් පානය කිරීමට අවසර ඇත.

මීට අමතරව, පරීක්ෂණයට පෙර දින, ඔබ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමා කිරීම, ආතතිය වළක්වා ගැනීම, හොඳ විවේකයක් සහ නින්දක් ලබා ගත යුතුය. ක්රියාපිළිවෙතට සතියකට පෙර මත්පැන් සහ ඇතැම් ඖෂධ (විශේෂයෙන් ඇස්ප්රීන්, රුධිරය තුනී කිරීමට දන්නා) වළක්වා ගත යුතුය. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ කිසියම් ඖෂධයක් ලබා ගැනීමට හදිසි අවශ්යතාවයක් තිබේ නම්, බොහෝ ඖෂධ විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵලවලට බලපාන බැවින්, ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුව සහභාගී වන වෛද්යවරයා වෙත ලබා දිය යුතුය.

ඔසප් වීමේදී කාන්තාවන්ට පරීක්ෂණ සිදු කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ශරීරයට යම් රුධිර ප්‍රමාණයක් අහිමි වන අතර, එහි කැටි ගැසීමේ කෙටි කාලීන වැඩි වීමක් ඇති කළ හැකි අතර, ඒ අනුව, හෝමියස්ටැසිස් පිළිබඳ සැබෑ දත්ත විකෘති කරයි.

විශ්ලේෂණය සමත් වන්නේ කෙසේද?

hemostasiogram පවරනු ලබන සෑම රෝගියෙකුටම වැදගත් ප්රශ්නයක් තිබේ: පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කෙසේද? සාම්පල හිස් බඩක් මත ගත යුතු බව දැනටමත් සඳහන් කර ඇත, එනම් ක්රියා පටිපාටිය උදෑසන පැය (සාමාන්යයෙන් උදෑසන 8 සිට 11 දක්වා) සැලසුම් කර ඇත.

hemostasiogram සඳහා රුධිරය නහරයකින් ගනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය සම්මත වේ - විෂබීජහරණය කළ සිරින්ජයක් භාවිතා කරමින්, රසායනාගාර සහායකයා අවශ්ය රුධිර පරිමාව ගනී (එය විනාඩි කිහිපයක් ගත වේ). ඉන්පසු සාම්පල රසායනාගාර පරීක්ෂණ සඳහා යවනු ලැබේ. මාර්ගය වන විට, බොහෝ අවස්ථාවලදී, විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල බෙදාහැරීමෙන් පැය 2-3 කට පසුව සූදානම් වේ.

එවැනි පර්යේෂණ සිදු කරන්නේ කොහේද?

Hemostasiogram කරන්න කොහෙද? සෑම සායනයක සහ වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයකම සමාන ක්‍රියා පටිපාටියක් සිදු කරනු ලැබේ, එබැවින් පරීක්ෂණ ස්ථානයක් සොයා ගැනීමේ ගැටළු නොමැත. අනෙක් අතට, විශේෂිත රසායනාගාරයක වැඩ පිළිබඳ සමාලෝචන ප්රවේශමෙන් කියවීම තවමත් වඩා හොඳය, මන්ද චිකිත්සාවේ වැඩිදුර පාඨමාලාව අධ්යයනයේ ප්රතිඵල මත රඳා පවතී.

Hemostasiogram: දර්ශක අර්ථ නිරූපණය

විශ්ලේෂණයෙන් පසුව, රෝගියාට, රීතියක් ලෙස, වගුවක ස්වරූපයෙන් පෝරමයක් ලැබේ, එහිදී අධ්යයනය අතරතුර පැහැදිලි කරන ලද පරාමිතීන් ඇතුළත් වේ. ප්රතිඵල හැකි ඉක්මනින් විශේෂඥයෙකුට පෙන්විය යුතුය, මන්ද ඔහු ඔබේ hemostasiogram පෙන්නුම් කරන දේ තීරණය කළ හැකිය. දර්ශක විකේතනය කිරීම දුෂ්කර කාරණයකි, රෝගියාට සියළුම සංඛ්‍යා තනිවම හඳුනාගත නොහැක. පහත තොරතුරු සාමාන්‍යයෙන් පෝරමයේ ලියා ඇත:

• APTT - සක්රිය කරන ලද අර්ධ thromboplastin කාලය - රුධිර කැටි ගැසීමේ අභ්යන්තර මාර්ගයේ කාර්යය ඇගයීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
• ප්‍රෝතොම්බින් කාලය - මෙම දර්ශකය මඟින් රුධිර කැටි ගැසීමේ බාහිර මාර්ගය තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි (පටක සාධක, ප්‍රෝතොම්බින් සහ කැල්සියම් එකතු කරන විට ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමට පටන් ගන්නා කාලය මෙයයි; රීතියක් ලෙස එය තත්පර 15-17 කි).
• INR (ජාත්‍යන්තර සාමාන්‍යකරණය වූ අනුපාතය) - අධ්‍යයනය අතරතුර, රසායනාගාර සහායකයා රෝගියාගේ රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලීන් විශේෂ ප්ලාස්මා සමඟ සංසන්දනය කරයි, එහි දර්ශක ජාත්‍යන්තර ප්‍රමිතීන්ට අනුරූප වේ.
• ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම, කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වූ විට, ෆයිබ්‍රින් බවට හැරෙන ප්‍රෝටීනයකි (එහි සාන්ද්‍රණය 2-4 g / l වේ).
• Thrombin කාලය යනු ෆයිබ්‍රින් සහ ෆයිබ්‍රිනොජන් සෑදීම සඳහා අවශ්‍ය වන කාලයයි (සාමාන්‍යයෙන් තත්පර 11 සිට 18 දක්වා).
• රුධිරයේ ඇති පට්ටිකා ගණන (සාමාන්‍යයෙන් එය 1 μl ට සෛල 150 සිට 400 දහසක් දක්වා වේ).
• D-dimer තිබීම (මෙම අගය 248 ng / mg නොඉක්මවිය යුතුය).

prothrombin කාලය

රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති විශේෂිත ප්‍රෝතොම්බින් ප්‍රෝටීනයේ අන්තර්ගතය පිළිබඳව සොයා බැලීමට වෛද්‍යවරයාට නිසි ලෙස සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයක් උපකාරී වේ. එය රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියේ වැදගත් අංගයක් වන අතර, එය කැටියක් සෑදීමට හේතු වන ද්රව්යයට පෙරාතුව සහ, ඒ අනුව, ලේ ගැලීම නතර කරයි. මෙම ප්රෝටීනය මිනිස් අක්මාව තුළ පිහිටුවා ඇත (විටමින් K එහි සංශ්ලේෂණය සඳහා අවශ්ය වේ). ප්‍රෝතොම්බින් මට්ටමේ අපගමනය අක්මාව හා ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ උල්ලංඝනයන් පෙන්නුම් කරයි.

Prothrombin කාලය යනු hemostasiogram තීරණය කිරීමට හැකි වන තවත් වැදගත් දර්ශකයකි. එය කුමක්ද? ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම කාලය තුළ රුධිරය තුවාලයට "ප්රතික්රියා" කරන අතර ෆර්බින් කැටියක් නිපදවයි. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, මෙම ක්රියාවලිය තත්පර 10-18 තුළ සිදු වේ.

බොහෝ විට, අධ්යයනය අතරතුර, රසායනාගාර සහායකයා කාලය මැනීම පමණක් නොව, prothrombin දර්ශකය තීරණය කරයි. සාමාන්යයෙන්, මෙම අගය අවම වශයෙන් 93% කි. මෙම දර්ශකයේ අඩුවීමක් අක්මාව උල්ලංඝනය කිරීම් පෙන්නුම් කරයි. සමහර විට එය ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ බාධා කිරීම්, විටමින් K ඌනතාවය, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය අඩංගු ඩයුරිටික් හෝ ඖෂධ විශාල සංඛ්යාවක් භාවිතා කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය රුධිර වහනය වීමේ අවදානම ද පෙන්නුම් කරයි. නමුත් 106% සහ ඊට වැඩි දර්ශකයේ වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ රුධිරයේ රුධිර කැටි ගැසීමට ඇති ප්රවණතාවයි.

Thrombin කාලය: සම්මතය සහ අපගමනය

මෙය hemostasiogram තීරණය කිරීමට හැකි වන තවත් අතිශය වැදගත් සාධකයකි. එය කුමක්ද? Thrombin කාලය යනු අක්‍රිය ෆයිබ්‍රිනොජන් ෆයිබ්‍රින් බවට පරිවර්තනය වීමට ගතවන කාලයයි. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ මෙම අගය තත්පර 15-18 කි.

මීට අමතරව, රසායනාගාර අධ්‍යයනයකදී, රුධිරයේ ෆයිබ්‍රිනොජන් අන්තර්ගතය තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. රුධිරයේ මෙම ප්රෝටීනයේ සාමාන්ය අන්තර්ගතය 2-4 g / L වේ. ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම සමහර විට වැඩි විය හැකි බව පැවසීම වටී. මෙය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, ගර්භනී සමයේ අවසාන මාසයේ මෙන්ම, ආඝාතය, හෘදයාබාධයකින් පසුව, පිළිස්සුම්, තයිරොයිඩ් රෝග, හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක දිගුකාලීන භාවිතය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, 6 g / l දක්වා සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ.

දරුණු අක්මා රෝග (හෙපටයිටිස් සහ සිරෝසිස් ඇතුළුව), ශරීරයේ බී විටමින් සහ ඇස්කෝර්බික් අම්ලය නොමැතිකම හේතුවෙන් මෙම ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණයෙහි ප්‍රබල අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

මෙම පරීක්ෂණයෙහි වඩාත් වැදගත් පරාමිතීන්ගෙන් එකක් වන්නේ APTT වේ. ප්ලාස්මාවට කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ් එකතු කළ විට රුධිර කැටියක් සෑදීමට ගතවන කාලය මෙයයි. සාමාන්යයෙන්, මෙය තත්පර 30-40 ක් පමණ ගත වේ. මෙම දර්ශකය වඩාත් නිවැරදිව hemostasis පද්ධතියේ කාර්යය සංලක්ෂිත වේ.

රුධිර කැටි ගැසීමේ ආබාධ

ස්වාභාවිකවම, මෙම විශ්ලේෂණය පෙන්නුම් කළ හැකි ව්යාධි විද්යාවන් විශාල සංඛ්යාවක් තිබේ. hemostasiogram සමහර වැදගත් ලේ ගැලීමේ ආබාධ හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ:

• Hypocoagulation යනු රුධිර කැටි ගැසීමේ වේගය අඩුවීමත් සමඟ ඇති වන තත්වයකි, එය නිරන්තර රුධිර වහනයකින් පිරී ඇත (සමහර විට කුඩා සීරීමකින් පවා).
• අධි රුධිර කැටි ගැසීම යනු රුධිර කැටි ගැසීමේ මට්ටම වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත ව්යාධි විද්යාවකි. තුවාල හා තුවාල නොමැති විට පවා එය කඩා වැටේ.
• Thrombophilia යනු රුධිර කැටි ගැසීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි වන තත්වයකි. ස්වාභාවිකවම, එවැනි ව්යාධිවේදයක් ඉතා භයානක වන අතර, ප්රතිකාර නොකළහොත්, මරණයට හේතු විය හැක.

ගර්භණී සමයේදී පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ ඇයි?

ගර්භණී සමයේදී, මෙම විශ්ලේෂණය ඉතා වැදගත් වේ, එය පවතින සංකූලතා සහ නියමිත වේලාවට ඇති විය හැකි අවදානම් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, දරුවාට රුධිරය සමඟ ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ප්රමාණවත්ද යන්න, රුධිර වාහිනී අවහිර වීම හෝ දරු ප්රසූතියේදී විශාල රුධිර වහනයක් ඇතිවීමේ හැකියාවක් තිබේද යන්න වෛද්යවරයෙකුට තීරණය කළ හැකිය. රීතියක් ලෙස, රෝගියා රෝහලේ ලියාපදිංචි වූ වහාම විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලැබේ, පසුව 22 වන සහ 26 වන සතිවලදී.

විශ්ලේෂණයක් සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද?

ස්වාභාවිකවම, බොහෝ රෝගීන් සඳහා, විශේෂිත පරීක්ෂණයක පිරිවැය වැදගත් කරුණකි. ඉතින් hemostasiogram සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද? මිල, ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ විශේෂඥයෙකුගේ සුදුසුකම් සහ ඔබ භාවිතා කිරීමට තීරණය කරන වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ මූල්ය ප්රතිපත්තිය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මූලික අධ්‍යයනයක පිරිවැය ඉතා පුළුල් පරාසයක වෙනස් වේ - රූබල් 400 සිට 1300 දක්වා.

දිගු කරන ලද hemostasiogram, ඇත්ත වශයෙන්ම, වඩා මිල අධිකයි - 3000-4000 rubles පමණ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම නඩුවේ සංඛ්යා ඉතා කුඩා නොවේ. නමුත් පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල නියමිත වේලාවට රෝගය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට වෛද්‍යවරයාට උපකාර වන බව ඔබ තේරුම් ගත යුතුය. මාර්ගය වන විට, සමහර සායන වලදී මෙම අධ්යයනය නොමිලේ සිදු කරනු ලැබේ.

ප්රතිඵල සහ ඒවායේ විශ්වසනීයත්වය අධ්යයනය සිදු කරන රසායනාගාර සහායකයාගේ සුදුසුකම් සහ පළපුරුද්ද මත රඳා පවතී. එමනිසා, ඔබ විශේෂඥයෙකු සහ වෛද්ය මධ්යස්ථානයක් තෝරාගැනීම ප්රවේශමෙන් ප්රවේශ විය යුතුය. පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල නිවැරදිව විකේතනය කර රෝගියාගේ ශරීරයේ තත්වය තක්සේරු කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණක් බව මතක තබා ගන්න.

ඕනෑම වෛද්‍යවරයකු රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ කරන්නේ ඇනමෙනිසිස් සහ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉඩ සලසන රසායනාගාර පරීක්ෂණ ගණනාවකින් පසුව පමණි. අද අපි coagulogram ගැන කතා කරමු - එය කුමන ආකාරයේ විශ්ලේෂණයක්ද, එය නියම කර ඇත්තේ කුමන අවස්ථාවලදීද? කැටි ගැසීම අධ්‍යයනය යනු රෝගයේ වර්ධනය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙන වැදගත් රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂණයකි, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ හොඳම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තෝරා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

Coagulogram: එය කුමක්ද?

Coagulogram (hemostasiogram) යනු රුධිර කැටි ගැසීමේ දර්ශක තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන විශේෂ අධ්යයනයකි. සරලව කිවහොත්, මෙය හොඳ හෝ නරක රුධිර කැටි ගැසීම පෙන්නුම් කරන එකකි. මෙම අධ්යයනය hemostasis තත්ත්වය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙන අතර, hypo - හෝ hypercoagulation වැනි තත්වයන් හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

Hypercoagulation (රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි වීම) මගින් thrombosis අවදානම සහ thromboembolism හෝ thrombosis වැනි භයානක ව්යාධිවේදයන් වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරයි.

දැනගත්ත එක හොඳයි

Hypocoagulation (කැටි ගැසීම අඩු වීම) - රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රුධිර වහනයක් ඇති විය හැක.

ශල්‍යකර්ම සහ වෙනත් වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි සඳහා සූදානම් වන විට මෙම දර්ශක සලකා බැලීම ඉතා වැදගත් වේ. coagulogram හි ප්‍රති result ලය, මෙහෙයුම හෝ උපත් ක්‍රියාවලිය සිදුවන්නේ කෙසේද, ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට සහ හදිසි අවස්ථා වලදී රෝගියා බේරා ගැනීමට හැකි වේද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ, කාලය තත්පර දක්වා ගණන් කරන විට.

coagulogram විශ්ලේෂණය නියම කරන්නේ කවුද?

ඕනෑම ශල්‍යකර්මයකට පෙර කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීමට වෛද්‍යවරු උපදෙස් දෙති, නමුත් ගර්භණී සමයේදී කැටි ගැසීම විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. දරුවෙකු රැගෙන යන කාන්තාවන් සඳහා, මෙම විශ්ලේෂණය අනිවාර්ය වන අතර, එය තුන් වරක් ගනු ලබන අතර, වැදෑමහ බාධාව වැනි භයානක තත්වයක් ඇතුළුව බොහෝ ගැටළු කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමට සහ ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි. ඊට අමතරව, පහත සඳහන් කොන්දේසි රුධිර කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණයක් සඳහා ඇඟවීම් වේ:

• ගර්භනී කාන්තාවකගේ ප්රේක්ලැම්ප්සියාවේ දරුණු පාඨමාලාව;
• ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම් සඳහා සූදානම් වීම (සීසර් සැත්කම සහ දරු ප්රසූතිය ඇතුළුව);
• varicose නහර සහ thrombosis ඉහළ අවදානමක්;
• රුධිර කැටි ගැසීමට බලපාන ඇතැම් ඖෂධ (හෝමෝන, ඇනබලික්ස්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක) ගැනීම;
• බරපතල අක්මා හානි (සිරෝසිස්);
• ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්, උග්ර ස්වරූපයෙන් සිදු වේ;
• හෘද වාහිනී ව්යාධිවේදය, thrombosis (ඉෂ්මික් රෝග, atrial fibrillation) ඉහළ අවදානමක් සමඟ;

රුධිර කැටි ගැසීමේ සාමාන්‍ය තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා බොහෝ විට කොගුලෝග්‍රෑම් නියම කරනු ලබන අතර, ප්‍රතිදේහජනක සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට ද භාවිතා කරයි - රුධිරය තුනී කරන drugs ෂධ.

නැවැත්වීමට අපහසු හෝ තැලීම් නොමැති විට පවා ශරීරයේ රක්තපාත නිතර ඇතිවීම වැනි භයානක සං signs ා සහිත කැටි ගැසීමක් පැවැත්වීම ගැන සිතීම වටී. ඊට අමතරව, ඔබ හිරුඩොතෙරපි (කූඩැල්ලන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම) වැනි විකල්ප ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීමට අදහස් කරන්නේ නම්, කැටි ගැසීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

Coagulogram දර්ශක

පුළුල් කරන ලද ස්වරූපයෙන්, වැඩිහිටියන්ගේ කැටි ගැසීමේ විශ්ලේෂණයට බොහෝ දර්ශක ඇතුළත් වේ. එමනිසා, ප්රායෝගිකව, අධ්යයනයක් සිදු කරන විට, ප්රශස්ත කට්ටලයක් හුදකලා වන අතර, ඒ අනුව රුධිරයේ කැටි ගැසීමේ ගුණාංග විනිශ්චය කළ හැකිය.

• Coagulogram PTI හෝ prothrombin දර්ශකය. PTT (prothrombin time) මෙන්ම, මෙම අගය පෙන්නුම් කරන්නේ තුවාල වූ ස්ථානයේ රුධිර කැටියක් සෑදීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද යන්නයි.
• Coagulogram APTT (සක්‍රීය අර්ධ ත්‍රොම්බින් කාලය) යනු ෆයිබ්‍රින් කැටි ගැසීම් කෙතරම් ඉක්මනින් වේද යන්න තීරණය කරන දර්ශකයකි. මෙය රුධිර ප්ලාස්මා සාධක කෙතරම් ඵලදායී ලෙස ක්රියා කරන්නේද යන්න විනිශ්චය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන වඩාත් නිවැරදි හා සංවේදී දර්ශක වලින් එකකි. ඒ අතරම, APTT අගය කෙටි කිරීම මගින් කැටි ගැසීමේ වැඩි වීමක් සහ thrombosis අවදානම පෙන්නුම් කරන අතර, දිගු කිරීම මගින් hypocoagulation සහ රුධිර වහනය වීමේ සම්භාවිතාව පෙන්නුම් කරයි.
• ප්ලාස්මා ෆයිබ්රිනොජන්. මෙය විශේෂ ප්‍රෝටීනයක් වන අතර එය රුධිර ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ අවසාන අදියරේදී ෆයිබ්‍රින් බවට පරිවර්තනය වන අතර රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති කරයි.
• Thrombin කාලය (රූපවාහිනී) - මෙම දර්ශකය ෆයිබ්‍රිනොජන් වලින් කොපමණ කාලයක් ෆයිබ්‍රින් සෑදී ඇත්ද යන්න පෙන්නුම් කරයි.

මීට අමතරව, රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ අසමත් වීමක් සිදුවී ඇත්තේ කොතැනද යන්න නිවැරදිව තීරණය කිරීමට උපකාර වන උසස් කැටි ගැසීමේ දර්ශක ගණනාවක් තිබේ. මේවාට ප්‍රෝතොම්බින් කාලය, ලේ ගැලීමේ කාලය, ඇන්ටිතොම්බින්, ප්ලාස්මා නැවත ගණනය කිරීමේ කාලය, RFMK සහ අනෙකුත් අගයන් වැනි සාධක ඇතුළත් වේ.

වෛද්ය භාවිතයේදී, coagulograms වර්ග දෙකක් භාවිතා වේ - මූලික සහ පුළුල්. පළමු, මූලික අනුවාදයේ, අධ්‍යයනයෙන් ඔබට රක්තපාතයේ උල්ලංඝනයන් තීරණය කිරීමට ඉඩ ලබා දෙන අතර, උසස් විශ්ලේෂණයක් එවැනි අපගමනය සඳහා හේතු පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙයි, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ සමාන රෝග සමඟ වෙනත් ව්‍යාධි වලින් රෝගය වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

රුධිරයේ කැටි ගැසීම් විකේතනය කිරීම

coagulogram සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව නිවැරදිව කියවීමට සහ විශ්ලේෂණය කිරීමට හැකි විය යුතුය. සෑම වෛද්යවරයෙකුටම දර්ශක විකේතනය කිරීමේ කුසලතා නොමැත, ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකුට පමණක් ඇතැම් hemostasiogram පරාමිතීන් නිවැරදිව ඇගයීමට හා අර්ථ නිරූපණය කළ හැකිය. විශ්ලේෂණයේ අර්ථ නිරූපණය සමන්විත වන්නේ ලබාගත් අගයන් රුධිර කැටි ගැසීමේ සම්මතය සමඟ සංසන්දනය කිරීමෙනි.

ඉතින්, රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය තීරණය කිරීමේදී, සාමාන්ය දර්ශකය විනාඩි 15 දක්වා වේ. මෙම අගය ඉක්මවා යාමෙන් prothrombin සහ fibrinogen හි ඌනතාවයක් පෙන්නුම් කරන අතර එය ප්රතිංධිසරාේධක පරිපාලනය කිරීමේ අපේක්ෂිත ප්රතිවිපාකයකි.

ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකයේ (PTI) සම්මතය තත්පර 12 සිට 20 දක්වා වේ. මෙම කාලය දිගු කිරීම prothrombinase, prothrombin සහ fibrinogen සංශ්ලේෂණයෙහි අසාර්ථකත්වය පෙන්නුම් කරයි. එවැනි වෙනස්කම් beriberi, නිදන්ගත අක්මා ව්යාධිවේදය, බඩවැල්වල අවශෝෂණ ආබාධ, හෝ වක්ර ප්රතිංධිසරාේධක ලබා ගැනීමේ ප්රතිඵලය වේ. දර්ශකය ප්‍රතිශතයක් ලෙස ප්‍රකාශ වේ. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ එය 97-107% මට්ටමේ පවතී.

APTT නිර්ණය කිරීමේදී, සාමාන්ය අගය තත්පර 38 සිට 55 දක්වා වේ. මෙම අගය අඩුවීම thrombosis වර්ධනය වීමේ අවදානම පෙන්නුම් කරයි, සහ දිගු කිරීම මගින් කැටි ගැසීමේ සාධක (hemophilia) හි සංජානනීය ඌනතාවයක් පෙන්නුම් කරයි හෝ heparin චිකිත්සාව තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ෆයිබ්‍රිනොජන් - මෙම එන්සයිමය අක්මාව තුළ සංස්ලේෂණය වේ. මෙම දර්ශකයේ අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ බෙරිබෙරි, ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ විෂ වීම, අක්මා හානි (හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්) වැනි ව්යාධි විද්යාවන් පවතින බවයි. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ආරම්භක අවධියේදී, ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන සහ බෝවන ක්‍රියාවලීන්හිදී, හයිපෝතිරයිඩ් හෝ පටක නෙරෝසිස් වලදී අගය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

රුධිර කැටි ගැසීමේ පරාමිතීන් සහිත වගුවක් පෙනෙන්නේ මෙයයි:

මෙම අවස්ථාවේ දී, ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්ගේ කැටි ගැසීමේ පරාමිතීන් වෙනස් බව වෛද්යවරයා සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මේ අනුව, නොමේරූ අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා ප්‍රෝතොම්බින් කාලය තත්පර 14 සිට 19 දක්වා, පූර්ණ කාලීන ළදරුවන් සඳහා - තත්පර 13 සිට 17 දක්වා සහ නිරෝගී වැඩිහිටි දරුවන් සඳහා - තත්පර 12 සිට 16 දක්වා.

ඇන්ටිට්‍රොම්බින් III (කායික ප්‍රතිදේහජනක) හි දර්ශක ද වයස මත රඳා පවතී. එබැවින්, අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ 40-80% ක අගයක් සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ නම්, නව යොවුන් වියේ දී මෙම අගය 80-120% අතර විය යුතු අතර වැඩිහිටියන් - 75 සිට 125% දක්වා.

රුධිර කැටි ගැසීමේ සාධක පිළිබඳ සම්පූර්ණ තක්සේරුවක් සඳහා, විශේෂඥයෙකුට කැටි ගැසීමේ විස්තීර්ණ සංරචක සැලකිල්ලට ගැනීම ඇතුළුව අවම වශයෙන් දර්ශක 13 ක් අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය වේ. අතිරේක දර්ශක මඟින් රෝගය පිළිබඳ පින්තූරය වඩාත් නිවැරදිව දැකීමට, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ ප්රතිකාර නියම කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ගර්භණී සමයේදී Coagulogram

ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවකගේ ශරීරය නැවත ගොඩනඟා, ඉදිරි මාතෘත්වය සඳහා සූදානම් වේ. හෝමෝන වෙනස්කම් සහ අතිරේක, uteroplacental සංසරණය පෙනුම නිසා ඇති වන hemostasis පද්ධතිය, වෙනස්කම් ද සැලකිලිමත් වේ.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, coagulogram හි ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් කැටි ගැසීමේ සාධකවල ක්රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් සහ fibrinogen වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ෆයිබ්‍රින් කොටස් අතිරේක සංසරණ යාත්‍රා වල බිත්ති මත තැන්පත් කර ඇති අතර, ෆයිබ්‍රිනොලිසිස් ක්‍රියාවලීන් යටපත් කර ඇති අතර එමඟින් රුධිර කැටි ගැසීම සහ වැදෑමහ වෙන්වීම වළක්වයි. මෙම වෙනස්කම් හේතුවෙන්, කාන්තාවගේ ශරීරය ගර්භාෂ ලේ ගැලීම හා ගබ්සා වීමේ අවදානමට එරෙහිව රක්ෂණය කරයි.

ගර්භණීභාවයේ ව්යාධිජනක ගමන් මග සහ Preeclampsia හි ප්රකාශනයන් සමඟ, රුධිර කැටි ගැසීමේ නියාමනය උල්ලංඝනය කිරීමක් සිදු වේ. කාලෝචිත ප්රතිකාර ආරම්භ නොකළහොත්, භයානක සංකූලතාවයක්, DIC, වර්ධනය විය හැක. එහි වර්ධනය කුඩා රුධිර කැටි ගැසීම් සහ කලලයට රුධිර සැපයුම අඩාල වීමත් සමඟ ඇත. දරුණු අවස්ථාවල දී, ගර්භාෂ ලේ ගැලීම සිදු වේ, එය කලලරූපය මරණයට හේතු වන අතර කාන්තාවගේ ජීවිතයට අනතුරක් වේ.

දැනගත්ත එක හොඳයි

එමනිසා, දරුවෙකු රැගෙන යාමේ ක්‍රියාවලියේදී, ගර්භනීභාවයේ සෑම ත්‍රෛමාසිකයකම රුධිර කැටි ගැසීමක් සිදු කරනු ලබන අතර, එමඟින් ඇතිවිය හැකි ත්‍රොම්බොටික් සංකූලතා වැලැක්වීමට, ගබ්සා වීම වළක්වා ගැනීමට සහ ඉදිරි උපත සඳහා සූදානම් වීමට උපකාරී වේ.

coagulogram සඳහා සූදානම් වීමේ නීති

වැදගත් විශ්ලේෂණයක් ලබා දීම සඳහා නිවැරදිව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ. සූදානම් වීමේ ප්රධාන නීති සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් පැහැදිලි කළ යුතුය. ඒවා පහත පරිදි වේ.

• දරු ප්‍රසූතියට පෙර දින, බර, මේද ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, ඕනෑම මධ්‍යසාර පාන බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ;
• සවස් වරුවේ, සැහැල්ලු රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයකට අවසර ඇත, උදාහරණයක් ලෙස, තම්බා ආහාර මස් කැබැල්ලක් සමඟ ස්ටූ කළ එළවළු;
• විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය උදෑසන, හිස් බඩක් මත ගනු ලැබේ;
• ද්රව්ය ගැනීමට පෙර දුම් පානය නොකරන්න, තේ හෝ කෝපි බොන්න;
• ප්රතිකාර කාමරයට ඇතුල් වීමට මිනිත්තු 20 කට පෙර, ඔබට සාමාන්ය පානීය ජලය මිලි ලීටර් 200 ක් පානය කළ හැකිය;

රෝගියා ප්රතිංධිසරාේධක සමඟ ප්රතිකාර කරන්නේ නම්, hemostasiogram ප්රතිඵල විකෘති නොකිරීමට පරීක්ෂණයට පෙර ඔවුන් නතර කළ යුතුය. එවැනි drugs ෂධ ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය අවශ්‍යතාවයක් වන අවස්ථාවන්හිදී, විශ්ලේෂණය සිදු කරන රසායනාගාර සහායකයාට මේ පිළිබඳව අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

එච් අධික වැඩ, ආතති තත්වයන් පසුබිමට එරෙහිව රුධිරය පරිත්යාග කළ යුතුය. ද්රව්යයේ සාම්පලයට දින කිහිපයකට පෙර, ඕනෑම ඖෂධ ගැනීම නතර කිරීම අවශ්ය වේ. රුධිර වර්ගයට නොඉවසීම, දරුණු කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය, ඔබ මේ පිළිබඳව රසායනාගාර සහායකයාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරය ගන්නා විට, රෝගියා යහන මත තබා ඇත.

රුධිරය ලබා ගන්නේ කෙසේද?

විශ්ලේෂණය සඳහා ද්‍රව්‍ය නියැදීම සිදු කරනු ලබන්නේ නහරයකින්, ටුවර්නිකට් භාවිතයෙන් තොරව වියළි වඳ සිරින්ජයක් සමඟ ය. සිරින්ජය පුළුල් සිදුරු ඉඳිකටුවකින් සමන්විත විය යුතුය. ශිරා සිදුරක් හැකිතාක් අඩු කම්පන සහගත විය යුතුය, එසේ නොමැතිනම් පටක thromboplastin ගොඩක් විශේෂ කැටි ගැසීමක් සහිත පෙර සූදානම් කළ පරීක්ෂණ නළයකට ඇතුල් වනු ඇත, එය අවසානයේ කැටි ගැසීමේ ප්‍රති result ලය විකෘති කළ හැකිය. රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමෙන් පසු රසායනාගාර සහායක විසින් පරීක්ෂණ නල 2 ක් ද්‍රව්‍ය වලින් පුරවා ඉන් එකක් පර්යේෂණ සඳහා යවයි.

විශ්ලේෂණය කළ හැක්කේ කොතැනින්ද?

රසායනාගාරයට අවශ්‍ය ප්‍රතික්‍රියාකාරක ඇති ඕනෑම රාජ්‍ය සායනයක සම්මත විශ්ලේෂණයක් කළ හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දීර්ඝ කරන ලද කැටි ගැසීම් සිදු කළ හැක්කේ ගෙවන වෛද්ය මධ්යස්ථානවල පමණි. මෙය තරමක් සංකීර්ණ අධ්‍යයනයක් වන අතර එය ඉහළ සුදුසුකම් ලත් රසායනාගාර කාර්මික ශිල්පීන් අවශ්‍ය වේ. රීතියක් ලෙස, විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල දින දෙකකින් සූදානම් වනු ඇත.

අධ්යයනය සඳහා ගෙවිය යුතු මිල බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ hemostasiogram තුළ තීරණය කළ යුතු පරාමිතීන් ගණන මත වන අතර, 2000 සිට 3500 දක්වා වෙනස් වේ.

coagulogram යනු රුධිර කැටි ගැසීම අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා සිදුකරන විශ්ලේෂණයකි. ප්රාථමික අධ්යයනය මූලික වශයෙන් හඳුන්වනු ලබන අතර, ව්යාධි විද්යාව අනාවරණය කර ඇත්නම්, දැනටමත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. විශ්ලේෂණය අතරතුර හෙළිදරව් කරන ලද දර්ශක ඔබට hemostasis තත්ත්වය දැන ගැනීමට ඉඩ සලසයි. රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි වීම අවදානමක් පෙන්නුම් කළ හැකි අතර, අඩු කැටි ගැසීම ලේ ගැලීම අවුස්සයි.

කැටි ගැසීමේ සාධක ගණනාවක් සඳහා coagulogram පිළිබඳ සම්පූර්ණ තක්සේරුවක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙය නොමැතිව, විශ්ලේෂණය දර්ශක ලෙස සැලකේ. ඉතින්, මෙය කුමන ආකාරයේ විශ්ලේෂණයක්ද, coagulogram, එය ඇතුළත් වන්නේ කුමක්ද, ගර්භණී සමයේදී එය පෙන්වන්නේ කුමක්ද, ඒ සඳහා රුධිරය පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද - ඔබ මෙම ලිපියේ සියලු ප්රශ්නවලට පිළිතුරු සොයා ගනු ඇත.

එය පවරා ඇත්තේ කාටද

පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ඇඟවීම් තිබේ නම් coagulogram නියම කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී එය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ, එබැවින් එය බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන්නේ තනතුරේ සිටින කාන්තාවන් සඳහා ය. සාමාන්‍ය පුද්ගලයින් සඳහා, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් වලට පෙර සහ හෘද වාහිනී ව්‍යාධි ඉදිරියේ ක්‍රියා පටිපාටිය අවශ්‍ය වේ.

පවරා ඇත්තේ කවුරුන්ද සහ එය සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්න ගැන coagulogram, විශේෂඥයා පහත වීඩියෝවෙන් කියනු ඇත:

ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන්නේ ඇයි

විශ්ලේෂණය කරන අවස්ථාවේ ලබාගත් දත්ත හෝමියස්ටැසිස් හි සිදුවන සියලුම උල්ලංඝනයන් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. සමහර අපගමනය තරමක් සාමාන්යයි, නමුත් සමහර විට ඔවුන් ශරීරයේ රෝග වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, coagulogram ආධාරයෙන්, ගබ්සා වීමේ අවදානම තීරණය කරනු ලැබේ, එය නියමිත වේලාවට ව්යසනකාරී ප්රතිවිපාක උදාසීන කිරීමට උපකාරී වේ.

තනතුරේ සිටින කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ ගර්භනීභාවයේ සෑම ත්‍රෛමාසිකයකම මෙම විශ්ලේෂණය සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී රක්තපාත රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා සැලසුම් නොකළ හමුවීමක් ද කළ හැකිය:

1. ගර්භාෂ අධි රුධිර පීඩනය පවතී;
2. Preeclampsia (ඉදිමීම, මුත්රා වල ප්රෝටීන්, අධි රුධිර පීඩනය) රෝග ලක්ෂණ ඇත;
3. ගබ්සා කිරීම් මීට පෙර සිදුවී ඇත.

සාමාන්‍ය පුද්ගලයින් සඳහා, ඕනෑම රෝගයක සම්භාවිතාව බැහැර කිරීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් කැටි ගැසීමක් සිදු කරනු ලැබේ. හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ට බොහෝ විට අධ්‍යයනයක් අවශ්‍ය වන අතර වෛද්‍යවරයා එය ඔහුගේ අභිමතය පරිදි නියම කරයි.

coagulogram වර්ග

Hemostasiogram මූලික (දර්ශක) සහ විස්තාරණය කර ඇත.

• පළමු අවස්ථාවේ දී, විශ්ලේෂණය පමණක් hemostasis හි උල්ලංඝනය කිරීම් ඇති බව හෙළි කරයි.
• දෙවන අවස්ථාවේ දී, සම්පූර්ණ අධ්‍යයනයක් සිදු කරනු ලැබේ, එවැනි සංසිද්ධියකට හේතුව තහවුරු කිරීම සහ සමාන බලපෑමක් ඇති රෝග වලින් රක්තපාත ව්‍යාධි සීමා කිරීම. මේ සමඟම, එවැනි උල්ලංඝනයන් පිළිබඳ ප්රමාණාත්මක හා ගුණාත්මක තක්සේරුවක් සිදු කරනු ලැබේ.

රඳවා තබා ගැනීම සඳහා ඇඟවීම්

අවස්ථා කිහිපයකදී coagulogram අවශ්ය වේ:

• අක්මා රෝග සමඟ.
• හිරුඩෝතෙරපි ප්‍රතිකාර අතරතුර.
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි පැවතීම.
• ගැබ් ගැනීම. අධ්‍යයනය සාමාන්‍යයෙන් සෑම ත්‍රෛමාසිකයකම සිදු කරනු ලබන අතර එමඟින් ශරීරයේ සිදුවන වෙනස්කම් වහාම හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. Preeclampsia හෝ fetoplacental ඌනතාවය අනාවරණය වුවහොත් coagulogram සංඛ්යාතය වැඩි වේ.
• ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීම. අධ්යයනය අවම වශයෙන් සෑම මාස 3 කට වරක් සිදු කරනු ලැබේ.
• රුධිර කැටි ගැසීමේ ආබාධ.
• හෘද ව්යාධිවේදය.
• සැලසුම්ගත මෙහෙයුම්.
• පත්වීමට පෙර සහ එහි සංඝටක.
• සනාල ආබාධ.

සුළු තැලීම් වලින් පසුව පවා පුද්ගලයෙකුට තැලීම් තිබේ නම්, බොහෝ විට ලේ ගැලීම සිදු වේ, එය නැවැත්වීමට අපහසු නම්, ක්රියා පටිපාටිය සලකා බැලීම වටී. රුධිර කැටි ගැසීම අඩු කරන ඖෂධයක් තෝරාගැනීමේදී සහ එවැනි ඖෂධවල බලපෑම පාලනය කිරීම සඳහා hemostasiogram නියම කළ හැක.

සඳහා ඇඟවීම් සහ ප්රතිවිරෝධතා මත පෙර වීඩියෝව දිගටම කරගෙන යාමේ විශේෂඥයෙකු විසින් coagulograms පවසනු ඇත:

ක්රියාත්මක කිරීම සහ ආරක්ෂාව සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

ක්රියා පටිපාටිය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා නොමැත. ඕනෑම කාණ්ඩයක රෝගීන් සඳහා Coagulogram ආරක්ෂිතයි.

ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම

hemostasiogram සඳහා සූදානම් වීම පූර්ව අවශ්යතාවකි. අධ්යයනය කිරීමට පෙර, ඔවුන් ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කරයි, එබැවින් ඔබට අවසන් වරට ආහාරයට ගත හැක්කේ ක්රියා පටිපාටියට පැය 8 කට පෙර (වඩාත් සුදුසු පැය 12) පමණි. මත්පැන්, කෝපි, සෝඩා සහ වෙනත් සමාන බීම වර්ග බැහැර කිරීමට වග බලා ගන්න. පිරිසිදු ජලය පමණක් අවසර ඇත.

ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ දැනට ගන්නා ඖෂධ පිළිබඳව වෛද්යවරයාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියට බලපාන ඖෂධ සම්බන්ධයෙන් මෙය විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. ශාරීරිකව වෙහෙස නොබලා සන්සුන්, සමබර තත්වයක් පවත්වා ගැනීම වැදගත්ය. කැටි ගැසීමට පෙර සිසිල් වතුර වීදුරුවක් පානය කිරීම අතිරික්ත නොවනු ඇත.

coagulogram විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරන්නේ කෙසේද, පහත කියවන්න.

කොහොමද ඒක වෙන්නේ

රුධිර සාම්පල ශිරා හෝ ඇඟිල්ලකින් සිදු කෙරේ. පටක thromboplastin අංශු විශ්ලේෂණයට ඇතුල් වීම හේතුවෙන් ප්රතිඵල විකෘති වීම වැළැක්වීම සඳහා රසායනාගාර සහායක (උපකරණවල විෂබීජ නාශක සහ රුධිර සාම්පල ලබා ගන්නා ස්ථානයෙන් පසු) සමේ ප්රදේශය අවම වශයෙන් කම්පන සහගත ආකාරයෙන් සිදුරු කළ යුතුය. රුධිර සාම්පල ලබා ගන්නා අවස්ථාවේදී, මෙම හැකියාව බැහැර කිරීම සඳහා, රසායනාගාර සහායකයා පරීක්ෂණ නල 2 ක් ද්‍රව්‍ය වලින් පුරවා, අවසාන එක පමණක් විශ්ලේෂණය සඳහා යවයි. නහරයකින් රුධිරය ලබා ගැනීම සඳහා, ටර්නික් භාවිතා කිරීම අවශ්ය නොවේ, විශේෂ කැටි ගැසීමක් පරීක්ෂණ නළය තුළ තබා ඇත.

ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, අසහනය සම්බන්ධ වන්නේ සමේ ඉරීම සහ ඉඳිකටු විනිවිද යාමක් සමඟ පමණි. hemostasiogram එකකින් පසු, රුධිරය ගත් පාදයේ සුළු දුර්වලතාවයක් දැනිය හැක. වැඩිහිටියන්ගේ රුධිර කැටි ගැසීම, සම්මතයේ දර්ශක, අපි පහත විස්තර කරමු.

ප්රතිඵල විකේතනය කිරීම

coagulogram දර්ශක මගින් විකේතනය කළ යුතුය. ඔවුන් පෙනී සිටින්නේ කුමක් සඳහාද?

1. APTT. එය රුධිර කැටියක් සෑදීමට ගතවන කාලය පිළිබඳ අධ්යයනයකි. සම්මතය තත්පර 30-40 ක දර්ශකයකි. කාලය දිගු නම්, මෙය අක්මා රෝග, විටමින් K හෝ හිමොෆිලියා නොමැතිකම පෙන්නුම් කරයි.
2. Lupus anticoagulant. විකල්ප දර්ශකයක්, එබැවින් එය විමර්ශනය කරනු ලබන්නේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි පිළිබඳ සැකයන් තිබේ නම් පමණි. බොහෝ විට, ඔවුන් APTT හි වැඩි වීමක් ද ඇත. එක්ව, මෙය ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් පවතින බව සනාථ කරයි.
3. ප්රෝතොම්බින්. මෙය ප්‍රෝටීනයක් වන අතර එය විටමින් K බලපෑම යටතේ thrombin බවට පත් වේ. සාමාන්‍ය අගයන්ගෙන් බැහැරවීම් අක්මාවේ සහ ආමාශ ආන්ත්‍රික පත්රිකාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ පිරිහීමක් පෙන්නුම් කරයි.
4. ෆයිබ්රිනොජන්. මෙම එන්සයිමයේ සංශ්ලේෂණය අක්මාව තුළ සිදු වන අතර, 2 g / l සිට 4 g / l දක්වා සංඛ්යා සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, ගර්භනී සමයේ අවසාන කාල පරිච්ඡේදයේ ඉහළ දර්ශකය 6 g / l විය යුතුය. මෙම එන්සයිම සංවේදී වේ, එබැවින්, මෙම සාධකයේ පහළට සිදුවන වෙනස්කම් ඩීඅයිසී, හෙපටයිටිස්, විෂ වීම, අක්මාවේ සිරෝසිස් සහ විටමින් නොමැතිකම පෙන්නුම් කරයි. සමහර විට මෙම සංසිද්ධිය ද ප්රතිවිපාකයකි. ෆයිබ්‍රිනොජන් වැඩි වීමෙන් පටක නෙරෝසිස්, හයිපෝතිරයිඩ්වාදය, දැවිල්ල, වර්ධනයේ ආරම්භක අවධිය, පිළිස්සුම්, ආසාදන සහ උපත් පාලන ක්‍රම ඇති කළ හැකිය.
5. thrombin කාලයෆයිබ්‍රින් ප්‍රෝටීන් ෆයිබ්‍රින් බවට සංස්ලේෂණය කිරීමේ කාලය පෙන්වයි. සම්මතය තත්පර 11-18 කි. ගර්භණී සමයේදී Thrombin කාලය වැඩි විය හැක. අසාමාන්යතා අනාවරණය වුවහොත්, ෆයිබ්රිනොජන් අතිරික්තයක් හෝ නොමැතිකම ගැන කතා කළ හැකිය.
6. prothrombin කාලය. ප්‍රෝටීන් (ප්‍රෝතොම්බින්) හි අක්‍රිය ස්වරූපය සක්‍රීය ස්වරූපය (ත්‍රොම්බින්) බවට පරිවර්තනය කිරීමේ කාලය මෙයයි. මෙම එන්සයිමයට ස්තූතිවන්ත වන අතර එය ලේ ගැලීම නතර කරන කැටියක් සෑදී ඇත. ඉහළ අනුපාතයකින්, අක්මා ව්යාධිවේදය, කැටි ගැසීමේ සාධක නොමැතිකම, හෝ hypovitaminosis K රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.
7. පට්ටිකා hemostasis සහාය සඳහා අවශ්ය ප්රධාන සෛල වේ. සාමාන්‍ය දර්ශක 150,000-400,000 µl වේ. ඌනතාවය thrombocytopenia ලෙස හඳුනාගෙන ඇත.
8. ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය (PTI). මෙය රුධිර ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ ස්ථාපිත සම්මතය සහ රෝගියාගෙන් ලබාගත් අගයන් අතර සැසඳීමකි. දර්ශකය ප්‍රතිශතයක් ලෙස ප්‍රකාශ වේ. සාමාන්ය සංඛ්යා 97-107% වේ. අඩු අගයන් පෙන්නුම් කරන්නේ කැටි ගැසීමේ ගුණාංගවල පිරිහීම, බඩවැල් රෝග හෝ විටමින් K නොමැතිකමයි. සමහර විට මෙම බලපෑම ලබා ගැනීම සහ ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ බලපෑම යටතේ සිදු වේ. PTI හි වෙනසක් පෙන්නුම් කරන්නේ thrombosis සහ අක්මා රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවයි.
9. ඩී-ඩිමර්ෆයිබ්‍රින් ෆයිබර් එන්සයිමයේ අවශේෂ වේ. ගර්භණී සමයේදී අධ්යයනය කිරීමේදී මෙම දර්ශකය ඉතා වැදගත් වේ. සාමාන්‍ය සම්මතය 500 ng / l වේ, නමුත් තනතුරක සිටින කාන්තාවක් සඳහා එය කිහිප වතාවක් ඉක්මවා යාම සාමාන්‍ය දෙයකි. ඩී-ඩිමර් අතිරික්තයක් සමහර විට දියවැඩියාව, ප්‍රීක්ලැම්ප්සියාව, වකුගඩු රෝගය පෙන්නුම් කරයි.
10. Antithrombin-III. වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ thrombosis හි බරපතල අවදානමකි.
11. DIC. ශරීරයේ කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය ඉතා තීව්‍ර ලෙස ක්‍රියා කරන අතර එය එහි වර්ධනයට හේතු වේ. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, මෙය එන්ඩොමෙට්‍රිටිස්, වැදෑමහ වෙන්වීම, ඇති විය හැක.
12. ප්ලාස්මා නැවත ගණනය කිරීමේ කාලයසමස්තයක් ලෙස කැටි ගැසීමේ සමස්ත ක්රියාවලිය ගෙනහැර දක්වයි.
13. ෆොස්ෆොලිපිඩ් වලට ප්රතිදේහ. මෙම ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි විද්‍යාව වැදෑමහ ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් කලලරූපය අහිමි වීමට හේතු විය හැක. ශරීරයේ වැඩි වැඩියෙන් ප්‍රතිදේහ දිස්වන අතර එමඟින් ආවේනික සලකුණු ගණනාවක් ඇති කළ හැකිය.
14. ප්ලාස්මා ඉවසීම. පරීක්ෂණය පැවැත්වීම සහ අදාළ දර්ශක හඳුනා ගැනීම සඳහා, ප්ලාස්මා නැවත ගණනය කිරීමේ කාලය අධ්යයනය කිරීමෙන් ලබාගත් හෙපටින් භාවිතා කරනු ලැබේ. ඉවසීම අඩුවීමත් සමඟ, හෙපටයිටිස් හෝ සිරෝසිස් සැක කෙරේ, වැඩි වීමක් සමඟ, ප්‍රෙත්‍රොම්බොසිස් බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

දත්ත විකේතනය කිරීමේදී විශේෂඥයා බොහෝ සාධක සැලකිල්ලට ගන්නා බැවින් ස්වාධීනව coagulogram අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය නොවේ.

සමහර විට ඇතැම් දර්ශකවල අතිරික්තය හෝ අඩුවීම අනතුරුදායක රෝග වර්ධනය වීම පෙන්නුම් නොකරයි, එය ද සලකා බැලීම වැදගත් වේ.

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ රුධිර කැටි ගැසීමේ සම්මතය පහත වගුවේ දැක්වේ:

සාමාන්ය පිරිවැය

රුධිර කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමේ පිරිවැය උපකරණ සහ සේවා විෂය පථය මත රඳා පවතී. උදාහරණයක් ලෙස, මූලික අධ්‍යයනයක් සඳහා රුබල් 700 ත් 1,500 ත් අතර මුදලක් වැය විය හැකි අතර දීර්ඝ අධ්‍යයනයක් සඳහා රුබල් 3,500 ක් වැය වේ.

මෙම විභාගය ඔවුන් සඳහා අනිවාර්ය වන කාණ්ඩයට ඇතුළත් කර ඇති බැවින්, ගර්භනී කාන්තාවන් අනිවාර්ය වෛද්ය රක්ෂණ ඔප්පුව යටතේ hemostasiogram සඳහා ගෙවන්නේ නැත.

ගර්භණී සමයේදී coagulogram පැවැත්වීමේ වැදගත්කම පහත වීඩියෝවෙන් විශේෂඥයින් විසින් සාකච්ඡා කරනු ඇත: