Zoznam antihistaminík 2. generácie. Najúčinnejšie antihistaminiká: prehľad najúčinnejších liekov proti alergii

V súčasnosti sa v odbornej literatúre názory na to, ktoré antialergické lieky by sa mali pripísať druhej a tretej generácii, rozchádzajú. V tomto ohľade bude mať zoznam antihistaminík 2. generácie svoje vlastné charakteristiky v závislosti od toho, aký názor dodržiavajú moderní lekárnici.

Aké sú kritériá klasifikácie antihistaminík do druhej skupiny?

Podľa prvého pohľadu sú lieky druhej generácie všetky tie antialergické lieky, ktoré nemajú sedáciu, pretože neprenikajú do mozgu cez hematoencefalickú bariéru.

Druhým a najčastejším názorom je, že antihistaminiká druhej generácie by mali zahŕňať len tie, ktoré síce nepostihujú nervový systém, ale sú schopné spôsobiť zmeny v srdcovom svale. Lieky, ktoré nepôsobia na srdce a nervový systém, sú klasifikované ako antihistaminiká tretej generácie.

Podľa tretieho hľadiska iba jeden liek s antihistamínovými vlastnosťami, ketotifén, patrí do druhej generácie, pretože má membránovo stabilizačný účinok. A všetky tie lieky, ktoré stabilizujú membránu žírnych buniek, ale nespôsobujú sedáciu, tvoria tretiu generáciu antihistaminík.

Prečo dostali antihistaminiká tento názov?

Histamín je najdôležitejšia látka, ktorá sa nachádza najmä v žírnych bunkách spojivového tkaniva a krvných bazofiloch. Uvoľňuje sa pod vplyvom rôznych faktorov z týchto buniek a spája sa s receptormi H1 a H2:

• H 1 receptory pri interakcii s histamínom spôsobujú bronchospazmus, kontrakciu hladkých svalov, rozširujú kapiláry a zvyšujú ich priepustnosť.
• H 2 receptory stimulujú zvýšenie kyslosti v žalúdku, ovplyvňujú srdcovú frekvenciu.

Nepriamo môže histamín spôsobiť silné svrbenie tým, že stimuluje uvoľňovanie katecholamínov z buniek nadobličiek, zvyšuje sekréciu slinných a slzných žliaz a tiež urýchľuje črevnú motilitu.

Antihistaminiká sa viažu na receptory H 1 a H 2 a blokujú pôsobenie histamínu.

Zoznam liekov druhej skupiny

Podľa najbežnejšej klasifikácie antihistaminík druhá generácia zahŕňa:

• dimetinden,
• loratadín,
• ebastine,
• cyproheptadín,
• azelastín,
• akrivastín.

Všetky tieto lieky neprenikajú do mozgu, takže nespôsobujú sedatívny účinok. Možný rozvoj kardiotoxického účinku však obmedzuje používanie tejto skupiny liekov u starších ľudí a osôb trpiacich srdcovými chorobami.

Zvyšuje poškodenie myokardu pri liečbe antihistaminíkmi druhej generácie, pri súčasnom použití antimykotík a niektorých antibiotík s nimi, napríklad klaritromycínu, erytromycínu, itrakonazolu a ketokonazolu. Mali by ste sa tiež zdržať pitia grapefruitovej šťavy a antidepresív.

Dimetinden (Fenistil)

Dostupné vo forme kvapiek, gélu a kapsúl na perorálne podanie. Je to jeden z mála liekov, ktorý možno použiť u detí prvého roku života, s výnimkou novorodeneckého obdobia.

Fenistil sa zvnútra dobre vstrebáva a má výrazný antialergický účinok, pretrvávajúci po 1 dávke cca 6-11 hodín.

Liek je účinný pri svrbení kože, ekzémoch, drogových a potravinových alergiách, uštipnutí hmyzom, svrbivých dermatózach a exsudatívno-katarálnej diatéze u detí. Jeho ďalším účelom je odstránenie domácich a miernych spálenín od slnka.

Funkcie aplikácie. Je to jeden z mála liekov druhej generácie, ktorý ešte prekračuje hematoencefalickú bariéru, takže dokáže spomaliť reakciu pri šoférovaní. V tejto súvislosti by sa mal vodičom predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou a ešte viac ho nepoužívať pri práci vyžadujúcej rýchlu reakciu.

Pri aplikácii gélu na pokožku je potrebné chrániť túto oblasť pred priamym slnečným žiarením.

Dimetindén je kontraindikovaný počas prvého trimestra gravidity a v novorodeneckom období. S opatrnosťou sa používa v druhom a treťom trimestri tehotenstva, s adenómom prostaty, glaukómom s uzavretým uhlom.

Loratadín (klaritín, lomilan, lotaren)

Rovnako ako ostatné lieky z tejto skupiny účinne lieči všetky druhy alergických ochorení, najmä alergickú nádchu, konjunktivitídu, nazofaryngitídu, angioedém, žihľavku, endogénne svrbenie. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a sirupu na perorálne podanie a je tiež súčasťou viaczložkových antialergických gélov a mastí na lokálnu liečbu.

Účinné pri pseudoalergických reakciách, polinóze, urtikárii, svrbivých dermatózach. Ako pomôcka sa predpisuje pri bronchiálnej astme.

Funkcie aplikácie. Môže spôsobiť sedáciu u starších ľudí a neodporúča sa počas tehotenstva a dojčenia. Mnoho liekov znižuje účinnosť loratadínu alebo zvyšuje jeho vedľajšie účinky, preto by ste sa pred užívaním mali vždy poradiť so svojím lekárom.

Ebastin (Kestin)

Patrí tiež do skupiny antihistaminík druhej generácie. Jeho charakteristickým znakom je absencia interakcie s etanolom, takže nie je kontraindikovaný pri užívaní liekov obsahujúcich alkohol. Súčasné podávanie s ketokonazolom zvyšuje toxický účinok na srdce, čo môže viesť k smrteľným následkom.

Ebastin sa predpisuje na alergickú rinitídu, žihľavku a iné ochorenia sprevádzané nadmerným uvoľňovaním histamínu.

Cyproheptadín (peritol)

Tento liek na liečbu alergických reakcií môže byť predpísaný deťom od 6 mesiacov. Podobne ako iné lieky z tejto skupiny má aj cyproheptadín silný a trvalý účinok, ktorý odstraňuje príznaky alergie. Charakteristickým znakom peritolu je zmiernenie migrenóznych bolestí hlavy, upokojujúci účinok a zníženie nadmernej sekrécie somatotropínu pri akromegálii. Cyproheptadín sa predpisuje na toxikodermu, neurodermatitídu, pri komplexnej liečbe chronickej pankreatitídy, sérovej choroby.

Azelastín (alergodil)

Tento liek sa dobre vyrovná s takými typmi alergických prejavov, ako je alergická rinitída a konjunktivitída. Dostupné vo forme nosového spreja a očných kvapiek. V pediatrii sa predpisuje deťom od 4 rokov (očné kvapky) a od 6 rokov (sprej). Dĺžka liečby azelastínom na odporúčanie lekára môže trvať až 6 mesiacov.

Z nosovej sliznice sa liek dobre vstrebáva do celkového obehu a má systémový účinok na telo.

akrivastín (semprex)

Droga slabo preniká cez hematoencefalickú bariéru, preto nemá sedatívny účinok, ale vodiči vozidiel a tí, ktorých práca si vyžaduje rýchle a presné opatrenia, by sa mali zdržať jeho užívania.

Akrivastin sa líši od ostatných zástupcov tejto skupiny tým, že začína pôsobiť počas prvých 30 minút a maximálny účinok na kožu sa pozoruje už 1,5 hodiny po podaní.

Lieky druhej skupiny, o ktorých vo vedeckej komunite panuje nezhoda

mebhydrolín (diazolín)

Väčšina odborníkov pripisuje diazolín prvej generácii antihistaminík, zatiaľ čo iní, kvôli minimálne výraznému sedatívnemu účinku, klasifikujú toto činidlo ako druhé. Nech je to akokoľvek, diazolín sa široko používa nielen u dospelých, ale aj v pediatrickej praxi, pričom sa považuje za jeden z najlacnejších a cenovo dostupných liekov.

Desloratadín (Eden, Erius)

Najčastejšie sa označuje ako antihistaminikum tretej generácie, pretože je aktívnym metabolitom loratadínu.

Cetirizín (Zodak, Cetrin, Parlazin)

Väčšina výskumníkov klasifikuje tento liek ako antihistaminikum druhej generácie, hoci niektorí ho s istotou klasifikujú ako tretiu, pretože ide o aktívny metabolit hydroxyzínu.

Zodak je dobre tolerovaný a zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Dostupné vo forme kvapiek, tabliet a sirupu na perorálne podanie. Pri jednej dávke lieku má terapeutický účinok počas celého dňa, takže sa môže užívať iba 1 krát denne.

Cetirizín zmierňuje príznaky alergie, nespôsobuje sedáciu, zabraňuje vzniku kŕčov hladkého svalstva a opuchu okolitých tkanív. Je účinný pri sennej nádche, alergickom zápale spojiviek, žihľavke, ekzémoch, dobre sa odstraňuje svrbenie.

Funkcie aplikácie. Ak je liek predpísaný vo veľkých dávkach, mali by ste sa zdržať vedenia vozidiel, ako aj práce, ktorá si vyžaduje rýchlu reakciu. V kombinácii s alkoholom môže cetirizín zvýšiť jeho negatívny účinok.

Dĺžka trvania liečby týmto liekom môže byť od 1 do 6 týždňov.

Fexofenadín (Telfast)

Väčšina výskumníkov tiež patrí do tretej generácie antihistaminík, pretože ide o aktívny metabolit terfenadínu. Môžu ho užívať tí, ktorých činnosti súvisia s vedením vozidiel, ako aj tí, ktorí trpia srdcovými chorobami.

Antihistaminiká (alebo zjednodušene povedané lieky na alergiu) patria do skupiny liekov, ktorých účinok je založený na blokovaní histamínu, ktorý je hlavným mediátorom zápalu a provokatérom alergických reakcií. Ako viete, alergická reakcia je imunitná odpoveď tela na účinky cudzích proteínov - alergénov. Antihistaminiká sú navrhnuté tak, aby zastavili takéto príznaky a zabránili ich výskytu v budúcnosti.

V modernom svete sú antialergické lieky široko používané, zástupcovia tejto skupiny sa nachádzajú v lekárničke každej rodiny. Každý rok farmaceutický priemysel rozširuje svoj sortiment a uvoľňuje stále viac nových liekov, ktorých činnosť je zameraná na boj proti alergiám.

Antihistaminiká 1. generácie sa postupne stávajú minulosťou, nahrádzajú ich nové lieky, ktoré sa priaznivo porovnávajú s jednoduchosťou užívania a bezpečnosťou. Pre bežného spotrebiteľa môže byť ťažké porozumieť takejto rozmanitosti liekov, preto si v tomto článku predstavíme najlepšie antihistaminiká rôznych generácií a povieme si o ich výhodách a nevýhodách.

Hlavnou úlohou liekov na alergiu je zabrániť produkcii histamínu produkovaného bunkami imunitného systému. Histamín sa v tele hromadí v žírnych bunkách, bazofiloch a krvných doštičkách. Veľké množstvo týchto buniek je sústredených v koži, slizniciach dýchacích orgánov, vedľa krvných ciev a nervových vlákien. Pôsobením alergénu sa uvoľňuje histamín, ktorý pri prenikaní do extracelulárneho priestoru a obehového systému spôsobuje alergické reakcie z najdôležitejších systémov tela (nervový, dýchací, kožný).

Všetky antihistaminiká inhibujú uvoľňovanie histamínu a zabraňujú jeho prichyteniu na koniec nervových receptorov. Lieky z tejto skupiny majú protisvrbivé, antispastické a dekongestívne účinky, účinne odstraňujú príznaky alergie.

K dnešnému dňu bolo vyvinutých niekoľko generácií antihistaminík, ktoré sa navzájom líšia mechanizmom účinku a trvaním terapeutického účinku. Pozrime sa na najobľúbenejších predstaviteľov každej generácie antialergických liekov.

Antihistaminiká 1. generácie – zoznam

Prvé lieky s antihistamínovým účinkom boli vyvinuté v roku 1937 a odvtedy sa široko používajú v terapeutickej praxi. Lieky sa reverzibilne viažu na H1 receptory, navyše zahŕňajú cholinergné muskarínové receptory.

Lieky tejto skupiny majú rýchly a výrazný terapeutický účinok, majú antiemetický účinok a účinok proti nevoľnosti, ale netrvajú dlho (od 4 do 8 hodín). To vysvetľuje potrebu častého používania vysokých dávok lieku. Antihistaminiká 1. generácie sa dokážu účinne vyrovnať s príznakmi alergií, ale ich pozitívne vlastnosti sú do značnej miery vyrovnané významnými nevýhodami:

• Charakteristickým znakom všetkých liekov tejto skupiny je sedatívny účinok. Prostriedky 1. generácie sú schopné preniknúť cez hematoencefalickú bariéru do mozgu, čo spôsobuje ospalosť, svalovú slabosť a inhibuje činnosť nervového systému.
• Pôsobením drog rýchlo vzniká závislosť, čo výrazne znižuje ich účinnosť.
• Lieky prvej generácie majú pomerne veľa vedľajších účinkov. Užívanie tabletiek môže spôsobiť tachykardiu, poruchy videnia, sucho v ústach, zápchu, zadržiavanie moču a zvýšiť negatívny vplyv alkoholu na organizmus.
• Vzhľadom na sedatívny účinok by drogy nemali užívať osoby, ktoré riadia vozidlá, ako aj osoby, ktorých profesionálna činnosť si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť reakcie.

Antihistaminiká prvej generácie zahŕňajú:

1. Dimedrol (od 20 do 110 rubľov)
2. Diazolin (od 18 do 60 rubľov)
3. Suprastin (od 80 do 150 rubľov)
4. Tavegil (od 100 do 130 rubľov)
5. Fenkarol (od 95 do 200 rubľov)

difenhydramín

Liečivo má pomerne vysokú antihistamínovú aktivitu, má antitusické a antiemetické účinky. Účinné pri sennej nádche, vazomotorickej nádche, žihľavke, kinetóze, alergických reakciách spôsobených liekmi.

Difenhydramín má lokálny anestetický účinok, takže pri intolerancii môžu nahradiť lidokaín alebo novokaín.

Nevýhody lieku zahŕňajú výrazný sedatívny účinok, krátke trvanie terapeutického účinku a schopnosť spôsobiť pomerne závažné nežiaduce reakcie (tachykardia, poruchy vo fungovaní vestibulárneho aparátu).

diazolin

Indikácie na použitie sú rovnaké ako pre Dimedrol, ale sedatívny účinok lieku je oveľa menej výrazný.

Pri užívaní liekov však môžu pacienti pociťovať ospalosť a spomalenie psychomotorických reakcií. Diazolin môže spôsobiť vedľajšie účinky: závraty, podráždenie slizníc gastrointestinálneho traktu, zadržiavanie tekutín v tele.

Suprastin

Môže sa použiť na liečbu príznakov žihľavky, atopickej dermatitídy, alergickej konjunktivitídy, nádchy, svrbenia. Liek môže pomôcť pri ťažkých komplikáciách, varovanie.

Má vysokú antihistamínovú aktivitu, má rýchly účinok, čo umožňuje použitie lieku na zmiernenie akútnych alergických stavov. Z mínusov možno nazvať krátke trvanie terapeutického účinku, letargiu, ospalosť, závrat.

Tavegil

Liek má dlhší antihistamínový účinok (až 8 hodín) a má menej výrazný sedatívny účinok. Užívanie lieku však môže spôsobiť závraty a letargiu. Tavegil vo forme injekcií sa odporúča používať pri takých závažných komplikáciách, ako je Quinckeho edém a anafylaktický šok.

Fenkarol

Užíva sa v prípadoch, keď je potrebné nahradiť antihistaminikum, ktoré stratilo účinnosť v dôsledku závislosti. Tento liek je menej toxický, nemá tlmivý účinok na nervový systém, ale zachováva si slabé sedatívne vlastnosti.

V súčasnosti sa lekári snažia nepredpisovať antihistaminiká 1. generácie kvôli množstvu vedľajších účinkov, pričom uprednostňujú modernejšie lieky 2-3 generácie.

Antihistaminiká 2. generácie – zoznam

Na rozdiel od liekov 1. generácie modernejšie antihistaminiká nemajú sedatívny účinok, nie sú schopné preniknúť cez hematoencefalickú bariéru a utlmiť nervový systém. Lieky 2. generácie neznižujú fyzickú a duševnú aktivitu, majú rýchly terapeutický účinok, ktorý trvá dlho (až 24 hodín), čo vám umožňuje užívať iba jednu dávku lieku denne.

Medzi ďalšie výhody patrí nenávyk, takže lieky možno užívať dlhodobo. Terapeutický účinok užívania liekov pretrváva 7 dní po vysadení lieku.

Hlavnou nevýhodou tejto skupiny je kardiotoxický účinok, ktorý sa vyvíja v dôsledku blokovania draslíkových kanálov srdcového svalu. Preto sa lieky 2. generácie nepredpisujú pacientom s kardiovaskulárnymi problémami a starším pacientom. U ostatných pacientov má byť medikácia sprevádzaná monitorovaním srdcovej aktivity.

Tu je zoznam antihistaminík 2. generácie, po ktorých je najväčší dopyt, a ich cena:

• Allergodil (Azelastín) - od 250 do 400 rubľov.
• Claritin (Loratadin) - cena od 40 do 200 rubľov.
• Semprex (Activastin) - od 100 do 160 rubľov.
• Kestin (Ebastin) - od ceny 120 do 240 rubľov.
• Fenistil (Dimetinden) - od 140 do 350 rubľov.

klaritín (loratadín)

Toto je jeden z najpopulárnejších liekov druhej generácie. Líši sa vysokou antihistamínovou aktivitou, absenciou sedatívnych účinkov. Liek nezosilňuje účinky alkoholu, dobre sa kombinuje s inými liekmi.

Jediný liek v skupine, ktorý nepriaznivo neovplyvňuje srdce. Nespôsobuje závislosť, letargiu a ospalosť, čo umožňuje predpísať vodičom Loratadin (Claritin). Dostupné vo forme tabliet a sirupu pre deti.

Kestin

Liek sa používa na liečbu alergickej rinitídy, konjunktivitídy, žihľavky. Z výhod lieku sa rozlišuje absencia sedatívneho účinku, rýchly nástup terapeutického účinku a jeho trvanie, ktoré pretrváva 48 hodín. Z mínusov - nežiaduce reakcie (nespavosť, sucho v ústach, bolesť brucha, slabosť, bolesť hlavy).

Fenistil(kvapky, gél) - od liekov 1. generácie sa líši vysokou antihistamínovou aktivitou, trvaním terapeutického účinku a menej výrazným sedatívnym účinkom.

Semprex- má minimálny sedatívny účinok s výraznou antihistamínovou aktivitou. Terapeutický účinok nastáva rýchlo, ale v porovnaní s inými liekmi tejto skupiny je krátkodobejší.

3. generácia - zoznam najlepších liekov

Antihistaminiká tretej generácie pôsobia ako aktívne metabolity liekov druhej generácie, na rozdiel od nich však nemajú kardiotoxický účinok a neovplyvňujú činnosť srdcového svalu. Nemajú prakticky žiadny sedatívny účinok, čo umožňuje užívanie liekov u ľudí, ktorých aktivity sú spojené so zvýšenou koncentráciou.

Vzhľadom na absenciu vedľajších účinkov a negatívnych účinkov na nervový systém sa tieto lieky odporúčajú na dlhodobú liečbu, napríklad pri dlhodobých sezónnych exacerbáciách alergií. Prípravky tejto skupiny sa používajú v rôznych vekových kategóriách, pre deti vyrábajú vhodné formy (kvapky, sirup, suspenzia), ktoré uľahčujú príjem.

Antihistaminiká novej generácie sa vyznačujú rýchlosťou a trvaním účinku. Terapeutický účinok nastáva do 15 minút po požití a trvá až 48 hodín.

Lieky vám umožňujú vyrovnať sa s príznakmi chronických alergií, celoročnej a sezónnej nádchy, konjunktivitídy, bronchiálnej astmy, žihľavky, dermatitídy. Používajú sa na zastavenie akútnych alergických reakcií, predpisujú sa ako súčasť komplexnej liečby bronchiálnej astmy, dermatologických ochorení, najmä psoriázy.

Najpopulárnejšími predstaviteľmi tejto skupiny sú nasledujúce lieky:

• Zirtek (cena od 150 do 250 rubľov)
• Zodak (cena od 110 do 130 rubľov)
• Tsetrin (od 150 do 200 rubľov)
• Cetirizín (od 50 do 80 rubľov)

Cetrin (Cetirizín)

Tento liek sa právom považuje za "zlatý štandard" pri liečbe alergických prejavov. Úspešne sa používa u dospelých a detí na odstránenie ťažkých foriem alergií a bronchiálnej astmy.

Cetrin sa používa na liečbu a prevenciu konjunktivitídy, alergickej rinitídy, svrbenia, urtikárie, angioedému. Po jednorazovej dávke sa úľava dostaví do 15-20 minút a pokračuje počas dňa. Pri aplikácii kurzu nedochádza k závislosti na droge a po ukončení liečby terapeutický účinok pretrváva 3 dni.

Zyrtec (Zodak)

Liečivo je schopné nielen pokryť priebeh alergických reakcií, ale aj zabrániť ich výskytu. Znížením priepustnosti kapilár účinne odstraňuje edémy, zmierňuje kožné prejavy, zmierňuje svrbenie, alergickú nádchu, zápal očných spojoviek.

Užívanie Zirteku (Zodak) vám umožňuje zastaviť záchvaty bronchiálnej astmy a zabrániť rozvoju závažných komplikácií (Quinckeho edém, anafylaktický šok). Zároveň môže nedodržanie dávkovania viesť k migréne, závratom, ospalosti.

Antihistaminiká 4. generácie sú najnovšie lieky, ktoré môžu mať okamžitý účinok bez vedľajších účinkov. Ide o moderné a bezpečné prostriedky, ktorých účinok pretrváva dlhodobo, bez toho, aby akýmkoľvek spôsobom ovplyvnili stav kardiovaskulárneho a nervového systému.

Napriek minimálnym vedľajším účinkom a kontraindikáciám, skôr ako začnete užívať, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, pretože lieky poslednej generácie majú určité obmedzenia na použitie u detí a neodporúčajú sa používať u tehotných a dojčiacich žien.

Zoznam nových liekov zahŕňa:

• Telfast (Fexofenadine) - cena od 180 do 360 rubľov.
• Erius (Desloratadín) - od 350 do 450 rubľov.
• Xyzal (Levocetirizine) - od 140 do 240 rubľov.

Telfast

Je vysoko účinný proti polinóze, urtikárii, predchádza akútnym reakciám (angioedém). Vzhľadom na absenciu sedatívneho účinku neovplyvňuje rýchlosť reakcií a nespôsobuje ospalosť. Pri dodržaní odporúčaného dávkovania nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, pri vysokých dávkach sa môžu objaviť závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť. Vysoká účinnosť a trvanie účinku (viac ako 24 hodín) umožňuje užiť iba 1 tabletu lieku denne.

Erius

Liek sa vyrába vo forme filmom obalených tabliet a sirupu, ktoré sú určené pre deti staršie ako 12 mesiacov. Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne 30 minút po užití lieku a trvá 24 hodín.

Preto sa odporúča užívať len 1 tabletu Erius denne. Dávkovanie sirupu určuje lekár a závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. Liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie (okrem obdobia tehotenstva a laktácie) a neovplyvňuje koncentráciu pozornosti a stav životne dôležitých systémov tela.

Xizal

Účinok užitia lieku nastáva do 10-15 minút po podaní a trvá dlho, a preto stačí užiť len 1 dávku lieku denne.

Liečivo účinne odstraňuje opuch sliznice, svrbenie kože a vyrážky, zabraňuje vzniku akútnych alergických reakcií. Xizalom sa môžete liečiť dlhodobo (až 18 mesiacov), nie je návykový a nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Antihistaminiká 4. generácie v praxi preukázali svoju účinnosť a bezpečnosť, stávajú sa čoraz obľúbenejšími a dostupnými pre široké spektrum spotrebiteľov.

Nemali by ste sa však zaoberať samoliečbou, pred zakúpením lieku by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý vyberie najlepšiu možnosť, berúc do úvahy závažnosť ochorenia a možné kontraindikácie.

Deti sú oveľa náchylnejšie na alergické ochorenia ako dospelí. Antihistaminiká pre deti by mali byť účinné, mať miernejší účinok a minimum kontraindikácií. Mal by ich vyberať kvalifikovaný odborník - alergológ, pretože mnohé lieky môžu spôsobiť nežiaduce vedľajšie reakcie.

Detský organizmus s nevyvinutým imunitným systémom môže prudko reagovať na užívanie lieku, takže lekár by mal dieťa počas liečby pozorovať. Pre deti sa lieky vyrábajú vo vhodných dávkových formách (vo forme sirupu, kvapiek, suspenzie), čo uľahčuje dávkovanie a pri užívaní nespôsobuje u dieťaťa znechutenie.

K rýchlej úľave od akútnych príznakov pomôže Suprastin, Fenistil, na dlhšiu liečbu sa zvyčajne používajú moderné lieky Zyrtec alebo Ketotifen, ktoré sú schválené na užívanie od 6. mesiaca veku. Z liekov najnovšej generácie je najobľúbenejší Erius, ktorý vo forme sirupu možno predpisovať deťom od 12 mesiacov. Lieky ako Claritin, Diazolin sa môžu používať od 2 rokov, ale lieky najnovšej generácie (Telfast a Xizal) - iba od 6 rokov.

Najbežnejším liekom na liečbu dojčiat je Suprastin, lekár ho predpisuje v minimálnom dávkovaní, ktoré môže mať terapeutický účinok a poskytuje mierny sedatívny a hypnotický účinok. Suprastin je celkom bezpečný nielen pre dojčatá, ale aj pre dojčiace matky.

Z modernejších liekov na elimináciu alergických prejavov u detí sa najčastejšie používajú Zirtek a Claritin. Tieto lieky trvajú dlhšie, takže jednu dávku lieku môžete užiť počas dňa.

Lieky na alergiu počas tehotenstva

Antihistaminiká počas tehotenstva sa nemajú užívať v prvom trimestri. Následne sa predpisujú len podľa indikácií a užívajú sa pod dohľadom lekára, keďže žiadny liek nie je úplne bezpečný.

Lieky poslednej, 4. generácie sú absolútne kontraindikované v ktoromkoľvek trimestri tehotenstva a počas dojčenia. Claritin, Suprastin, Zirtek patria medzi najbezpečnejšie lieky na alergie počas tehotenstva.

Vzácne dieťa nie je alergické na rôzne patogény, niektoré od narodenia bolestivo reaguje na niektoré produkty, iné na kozmetiku či kvitnúce rastliny, no vďaka liekom novej generácie – antihistaminikám pre deti sa dá predísť vážnym komplikáciám. Ak sa prijmú včasné opatrenia na odstránenie detských alergií, akútne procesy sa nezmenia na stav chronických ochorení.

Čo sú antihistaminiká

Skupina moderných liekov, ktoré potláčajú pôsobenie histamínu (neurotransmiteru), sa nazýva antihistaminiká. Keď je alergén vystavený telu, mediátoru alebo organickej zlúčenine, histamín sa začína uvoľňovať z buniek spojivového tkaniva, ktoré tvoria imunitný systém. Keď neurotransmiter interaguje so špecifickými receptormi? často dochádza k opuchu, svrbeniu, vyrážke a iným prejavom alergie. Antihistaminiká sú zodpovedné za blokovanie týchto receptorov. Dnes existujú štyri generácie týchto liekov.

Antialergické lieky úplne nevyliečia chorobu. Neovplyvňujú najmä príčinu alergie, ale len pomôcť vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi. Takéto lieky môžu byť predpísané pacientom v akomkoľvek veku, dokonca aj jednoročným deťom a dojčatám. Antihistaminiká sú proliečivá. To znamená, že keď sa dostanú do tela, začnú sa premieňať na aktívne metabolity. Dôležitou vlastnosťou týchto fondov je úplná absencia kardiotoxického účinku.

Indikácie na použitie

Pri prerezávaní zúbkov možno pred očkovaním použiť špeciálne antialergické lieky na neutralizáciu prípadnej alergickej reakcie. okrem toho indikácie na použitie takýchto prostriedkov sú:

• senná nádcha (pollinóza);
• angioedém;
• celoročné, sezónne alergické reakcie (konjunktivitída, rinitída);
• svrbenie kože pri infekčných chronických ochoreniach;
• predtým pozorované komplexné prejavy alergií alebo symptómy anafylaktického šoku;
• atopická dermatitída, ekzém, dermatóza, žihľavka a iné kožné vyrážky;
• individuálna predispozícia k alergiám;
• zhoršenie stavu dieťaťa s chronickými respiračnými ochoreniami (laryngitída, stenóza hrtana, alergický kašeľ);
• vysoká hladina eozinofilov v krvi;
• Uhryznutie hmyzom;
• opuch slizníc nosa, ústnej dutiny;
• akútne prejavy alergie na lieky.

Klasifikácia

Antialergické lieky, v závislosti od charakteristík chemického zloženia, možno rozdeliť do skupín:

• deriváty piperidínu;
• alkylamíny;
• deriváty alfakarbolínu;
• etyléndiamíny;
• deriváty fenotiazínu;
• deriváty piperazínu;
• etanolamíny;
• deriváty chinuklidínu.

Moderná medicína ponúka obrovské množstvo klasifikácií antialergických liekov, ale žiadna z nich nie je všeobecne akceptovaná. Širšie využitie v klinickej praxi našlo triedenie liekov podľa času ich vzniku alebo podľa generácií, ktoré sa v súčasnosti rozlišujú na 4: 1 - sedatívne, 2 generácie - nesedatívne, 3 a 4 - metabolity.

Generácie antihistaminík

Úplne prvé antialergické lieky sa objavili v 30. rokoch 20. storočia – išlo o lieky 1. generácie. Veda ide neustále dopredu, a tak sa postupom času vyvinuli podobné nástroje druhej, 3. a 4. generácie. S príchodom každého nového lieku klesá sila a počet vedľajších účinkov a zvyšuje sa trvanie expozície. Nižšie je uvedená tabuľka 4 generácií antialergických liekov:

Antialergické lieky pre deti

Výber antihistaminík by mal vykonávať lekár. Samoliečba len zhorší alergickú reakciu, ktorá sa objavila, a spôsobí nežiaduce následky. Pri prvej pomoci rodičia často používajú krémy. Môžu byť rozmazané reakciou na vakcínu. Iné formy: kvapky, tablety, sirup, suspenzia užívať po konzultácii s odborníkom. Pediatr vyberie dávkovanie s prihliadnutím na závažnosť alergie a vek dieťaťa.

Až rok

zvyčajne dojčatá pediatri predpisujú novú generáciu liekov, pretože druhý a prvý môže spôsobiť vedľajšie účinky: bolesť hlavy, ospalosť, potlačenie aktivity, útlm dýchania. Lekári často neodporúčajú užívať antihistaminiká pre deti, ale niekedy sú v akútnych situáciách jednoducho nevyhnutné. Najlepšie prostriedky pre malých pacientov sú:

• Roztok Suprastin. Používa sa na liečbu bežnej nádchy, urtikárie, akútnej alergickej dermatitídy. Dobre odstraňuje svrbenie, urýchľuje proces zbavovania sa vyrážok na koži. Schválené na liečbu dojčiat (od veku 30 dní). Dávka pre deti je jedna štvrtina ampulky 2-krát denne. Zriedkavo môže liek spôsobiť nevoľnosť, poruchy stolice, dyspepsiu. Suprastin je nebezpečný pri užívaní viac ako jednej ampulky.
• Kvapky Fenistil. Populárny liek na alergiu pre deti sa používa na liečbu rubeoly, ovčích kiahní. Okrem toho sa často pije na kontaktnú dermatitídu, spálenie od slnka, uhryznutie hmyzom. Antihistamínové kvapky pre deti Fenistil na samom začiatku liečby môže spôsobiť ospalosť, ale po niekoľkých dňoch tento účinok zmizne. Liek má vedľajšie účinky: závraty, svalové kŕče, opuch ústnej sliznice. Deti do jedného roka sa predpisujú raz, 10 kvapiek denne, ale nie viac ako 30.

Od 2 do 5 rokov

Keď dieťa vyrastie, rozsah liekov sa rozširuje, hoci mnohé známe lieky sú stále kontraindikované, napríklad tablety Suprastin a Claritin, kvapky Azelastin. Najpopulárnejšie lieky používané od 2 do 5 rokov sú:

• Kvapky Tsetrinu. Používa sa pri potravinových alergiách, na liečbu zápalu spojiviek a nádchy. Výhodou užívania lieku je jeho dlhodobý účinok. Kvapky sa musia užívať iba raz denne. Vedľajšie účinky: anticholinergný účinok, ospalosť, bolesť hlavy.
• Erius. Tento alergický sirup pre deti je jedným z najobľúbenejších. Patrí medzi lieky 3. generácie. Pomáha zastaviť alergické prejavy a zmierniť celkový stav pacienta. Nie je návykový. Erius sirup je užitočný pri nádche, sennej nádche, alergickej konjunktivitíde, žihľavke. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, diatéza, hnačka.

Od 6 rokov a viac

Spravidla od 6. roku života môže špecialista predpisovať deťom antihistaminiká 2. generácie. Dieťa v tomto veku je už schopné užívať tabletovú formu, takže alergológovia často predpisujú tablety Suprastin. Pri alergickej nádche a konjunktivitíde sa používajú kvapky Allergodil. okrem toho Pacienti starší ako 6 rokov môžu užívať:

• Tavegil. Odporúča sa pri sennej nádche, dermatitíde, alergických bodnutí hmyzom. Medzi antialergickými liekmi je Tavegil považovaný za najbezpečnejší. Terapia pre deti od 6 do 12 rokov zahŕňa nasledujúci príjem finančných prostriedkov - pol kapsuly ráno a večer. Tablety sa majú užívať pravidelne pred jedlom, najlepšie v rovnakom čase. Opatrne by ich mali užívať pacienti s glaukómom, pretože. Tavegil spôsobuje zhoršenie jasnosti vnímania vizuálnych obrazov.
• Zyrtec. Tieto nehormonálne tablety majú protizápalové a antiexudatívne účinky. Výhodou použitia lieku je jeho použitie ako súčasť kombinovanej liečby bronchiálnej astmy. Deti od 6 rokov môžu užívať polovicu tablety 2-krát denne. Vedľajšie účinky: svrbenie, vyrážka, nevoľnosť, asténia.

Ktoré antihistaminiká sú pre dieťa najlepšie

Nestabilná imunita detí často prispieva k vzniku alergických reakcií. Moderné antihistaminiká pre deti pomáhajú vyrovnať sa s negatívnymi príznakmi. Mnoho farmaceutických spoločností vyrába antialergické lieky v detskom dávkovaní vo forme sirupu, kvapiek, suspenzie. To uľahčuje príjem a nespôsobuje znechutenie dieťaťa z liečby. Často môže lekár predpísať antihistaminikum vo forme gélu alebo krému na zníženie lokálneho zápalu. Zvonka sa používajú pri alergickej kožnej reakcii na uštipnutie hmyzom.

zvyčajne antihistaminiká pre novorodencov sa môžu podávať vo forme sirupu alebo perorálnych kvapiek a nemali by používať starú generáciu (1.) kvôli sedácii a vysokej toxicite. Dávkovanie liekov závisí od závažnosti symptómov a telesnej hmotnosti pacienta. Deťom od jedného roka sa odporúčajú antialergické lieky 3. generácie. Pre staršie dieťa sú vhodnejšie tabletky. Je možné použiť aj antialergické lokálne prostriedky: nosové spreje, očné kvapky, gély, krémy, masti.

Tablety

Najbežnejšou formou uvoľňovania antialergických liekov sú tablety. Dieťa ich môže užívať až od 3 rokov, ale často v tomto veku dieťa ešte nie je schopné liek prehltnúť. Preto môžete podávať tablety v drvenej forme a riediť ich vodou. Populárne tablety sú:

• loratadín. liek druhej generácie. Pomáha rýchlo odstrániť nepríjemné prejavy alergickej nádchy, reakcie na peľ a kvitnúce rastliny. Používa sa pri liečbe žihľavky, bronchiálnej astmy. Deťom od dvoch rokov sa odporúča jednorazová dávka 5 mg. Adolescenti - 10 mg. Vedľajšie účinky: horúčka, rozmazané videnie, zimnica.
• diazolin. Pomáha pri alergickej sezónnej nádche a kašli. Môže byť predpísaný počas ovčích kiahní, žihľavky, konjunktivitídy spôsobenej peľom. Maximálna denná dávka Diazolinu u pacientov vo veku 2 až 5 rokov je 150 mg. Pri problémoch so srdcom sa neodporúča piť tabletky.

Kvapky

Táto forma je vhodná na použitie u malých detí, ľahko sa dávkuje pomocou špeciálnej fľaše. Spravidla sa lekári pokúšajú predpísať antihistaminiká v kvapkách pre novorodencov. Najznámejšie prostriedky sú:

• Zodak. Nástroj má antiexudatívny, antipruritický, antialergický účinok, zabraňuje ďalšiemu rozvoju ochorenia. Účinok lieku začína do 20 minút po požití a pretrváva počas dňa. Dávkovanie pre deti od jedného roka: 2x denne 5 kvapiek. Zriedkavo sa na pozadí používania kvapiek vyskytuje nevoľnosť a sucho v ústach. Opatrnosť je potrebná u pacientov s ochorením pečene.
• Fenkarol. Liek uvoľňuje kŕče, znižuje dusenie, rýchlo hasí negatívne prejavy alergií. Pacientom do troch rokov sa odporúča podávať 5 kvapiek 2-krát denne. Fenkarol sa predpisuje na chronickú a akútnu sennú nádchu, žihľavku, dermatózu (psoriáza, ekzém). Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, nevoľnosť, sucho v ústach.

sirupy

Väčšina antihistaminík pre deti sa dodáva v tabletách, ale niektoré majú alternatívy vo forme sirupu. Väčšina z nich má vekovú hranicu do dvoch rokov. Najpopulárnejšie antihistamínové sirupy sú:

• Claritin. Má dlhodobý antialergický účinok. Náprava je vhodná na odstránenie akútnych symptómov, prevenciu závažných relapsov. Po požití začne liek pôsobiť po 30 minútach. Claritin sa predpisuje na sezónnu alebo celoročnú rinitídu, alergickú konjunktivitídu. Zriedkavo sa počas užívania lieku môže vyskytnúť ospalosť a bolesť hlavy.
• Hismanal. Liek je predpísaný na alergické kožné reakcie, na liečbu a prevenciu angioedému. Dávky liekov: pre pacientov od 6 rokov - 5 mg raz denne, mladších ako tento vek - 2 mg na 10 kg. Zriedkavo môže liek spôsobiť nevoľnosť, bolesť hlavy a sucho v ústach.

Masti

Antialergické detské masti sú veľkou skupinou liekov určených na lokálne použitie. Antihistamínové masti sa aplikujú na postihnutú oblasť kožných prejavov alergie. Najznámejšie sú:

• Bepanten. Masť, ktorá stimuluje regeneráciu tkaniva. Používa sa na starostlivosť o bábätká, pri podráždení pokožky, plienkovej dermatitíde, na zmiernenie suchej pokožky. Zriedkavo spôsobuje dlhodobá liečba Bepanthenom svrbenie a žihľavku.
• Gistan. Nehormonálny antihistamínový krém. Obsahuje zložky ako strunový extrakt, fialky, nechtík. Tento lokálny liek sa používa na alergické kožné reakcie a ako lokálne protizápalové činidlo pri atopickej dermatitíde. Kontraindikácie: Nepoužívajte masť pre deti mladšie ako jeden rok.

Predávkovanie antihistaminikami u detí

Zneužívanie, zneužívanie alebo dlhotrvajúca liečba antialergickými liekmi môže viesť k ich predávkovaniu, ktoré sa často prejavuje vo forme zvýšených vedľajších účinkov. Sú len dočasné a vymiznú po tom, čo pacient prestane užívať liek alebo mu predpíše prijateľnú dávku. zvyčajne deti s predávkovaním môžu zažiť:

• ťažká ospalosť;
• nadmerná stimulácia centrálneho nervového systému;
• závraty;
• halucinácie;
• tachykardia;
• vzrušený stav;
• horúčka;
• kŕče;
• zhoršená funkcia obličiek;
• suché sliznice;
• rozšírenie zrenice.

Cena antihistaminík pre deti

Akékoľvek antialergické lieky a ich analógy je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu alebo objednať online. Ich cena závisí od výrobcu, dávkovania, formy uvoľňovania, cenovej politiky lekárne a regiónu predaja. Približné ceny antialergických liekov v Moskve sú uvedené v tabuľke:

Alergické reakcie sú často fenoménom, najmä u bábätiek, antihistaminiká pre deti pomáhajú zvládnuť túto nepríjemnosť. Včasný príjem týchto liekov pomôže odstrániť príznaky alergie a vyhnúť sa závažným ochoreniam (bronchiálne, edémy, atypické atď.). V niektorých prípadoch je indikovaná preventívna liečba. Napríklad, aby ste sa vyhli sezónnym alergiám, musíte začať užívať liek asi týždeň pred kvitnutím stromov a rastlín. Potom sa alergia neprejaví.

Ako vzniká alergia?

Aby ste pochopili, ako antihistaminiká fungujú, musíte presne vedieť, ako sa vyskytuje alergická reakcia. Imunitný systém človeka produkuje histamín, špeciálnu látku, ktorá sa v normálnom stave neprejavuje. Pod vplyvom určitých faktorov sa aktivuje histamín a jeho množstvo sa výrazne zvyšuje. Táto látka pôsobí na špeciálne receptory, ktoré spôsobujú rôzne reakcie – slzenie, výtok z nosa, opuch slizníc, dýchavičnosť, kožné reakcie. V tomto prípade nie je pôvodca alergie pre telo nebezpečný, ale imunitný systém sa s ním snaží bojovať. Okrem zvyčajných prejavov alergií môže histamín spôsobiť u dojčiat nasledovné stavy:

• gastrointestinálne poruchy - vracanie, nevoľnosť, poruchy trávenia, kolika;
• patologické zmeny vo vnútorných orgánoch s hladkými svalmi;
• poruchy srdca a zmeny cievneho tonusu - zníženie arteriálneho krvného tlaku atď.;
• neštandardná kožná reakcia, prejavujúca sa vo forme pľuzgierov, opuchu kože, svrbenia, olupovania a pod.

Je dôležité vedieť, že antihistaminiká neliečia alergie ani nezastavujú vystavenie alergénu, bojujú iba proti symptómom. Alergia sa nedá vôbec vyliečiť, pretože túto chorobu spôsobuje človek.

Vlastnosti antihistaminík pre deti a kedy ich užívať

Kvôli nestabilite deti častejšie trpia alergickými reakciami ako dospelí, ale ich telo môže na liek reagovať veľmi prudko a nepredvídateľne. Z tohto dôvodu sa deťom môžu podávať lieky s minimálnym počtom vedľajších účinkov, miernym účinkom a pomerne vysokou účinnosťou. Mnoho firiem vyrába lieky na alergiu v detských dávkach v kvapkách, sirupe alebo suspenzii. To uľahčuje užívanie lieku a nespôsobuje averziu dieťaťa k liečbe. Tiež vo väčšine prípadov môžete použiť antihistaminiká vo forme gélu. Vonkajšie sa používajú od narodenia, ak dôjde k alergickej kožnej reakcii (napríklad na uštipnutie hmyzom).

Antihistaminiká 4. generácie sa vyznačujú účinnosťou a predĺženým účinkom, nemali by sa však podávať deťom mladším ako 6 rokov, pretože je možná intoxikácia a narušenie vnútorných orgánov.

Mnohé z najlepších liekov novej generácie bojujú nielen s alergiami, ale majú ďalšie farmakologické vlastnosti, takže ich použitie je odlišné. Väčšina starých a rokmi overených liekov má sedatívny účinok, čo je relevantné, ak je choré dieťa úzkostné a nemôže dlho spať. Mnohé antialergické lieky tiež zvyšujú účinok súbežne podávaných liekov, preto sa u detí často užívajú spolu s liekmi proti horúčke, nádche a ovčím kiahňam. Pred očkovaním sa tiež často používajú antihistaminiká, aby sa znížil stres v tele a zabránilo sa alergickej reakcii na vakcínu.

Dôležité: musíte spolu so svojím lekárom vybrať liek pre svoje dieťa. Ak to nie je možné a dieťa treba liečiť na alergiu čo najskôr, potom je dôležité brať do úvahy príznaky, príčinu alergie a vek dieťaťa, ako radí doktor Komarovskij.

Antihistaminiká prvej generácie

Tieto prostriedky, napriek ich "pokročilému" veku, sa považujú za najlepšie v prípadoch, keď je alergia sprevádzaná prechladnutím, dieťa má ovčie kiahne. Prežívanie veľkej úzkosti a nadmerného vzrušenia v dôsledku choroby. Medzi najlepšie lieky v tejto kategórii patria:

• Dimedrol. Vo forme injekcie je povolený pre deti od 7 mesiacov (0,5 ml denne), od 1 roka do 3 rokov - 1 ml denne. Tablety Dimedrol sú bezpečné pre deti do 12 mesiacov v dávke 2 mg denne, do 5 rokov - 5 mg denne, do 12 rokov - 20 mg denne. Tento liek má silný sedatívny a analgetický účinok, dobre bojuje s kožnými prejavmi alergie, ale pri opuchoch slizníc nosohltanu a bronchospazme je lepšie ho nepoužívať.
• Psilo balzam. Masť na vonkajšie použitie na báze difenhydramínu, ktorá sa môže použiť na alergie u dojčiat do jedného roka. Na postihnuté miesto sa nanesie malé množstvo masti a dôkladne sa rozotrie.
• diazolin. Liek s analgetickými a sedatívnymi účinkami, ktorý možno podávať deťom od dvoch rokov. Účinné pri laryngospazmoch a silných opuchoch. Denná dávka pre deti vo veku 2 rokov je 50-100 mg, pre deti od 5 do 10 rokov - 100-200 mg.
• Tavegil (Clemastin). Účinné pri alergiách, ktoré majú kožné prejavy. Vo forme tabliet je povolený pre deti od 6 rokov. Od 6 do 12 rokov by mala byť denná dávka 0,5 - 1 tableta, ktorá sa užíva buď pred spaním alebo počas raňajok. Od 1 roka môžete použiť aj sirup Tavegil, ktorý sa užíva 2-krát denne - ráno a pred spaním v dávke uvedenej v návode.
• Fenkarol. Liek sa používa pri laryngospazme, alergických, pri všetkých kožných prejavoch alergie. Nástroj je silný, ale toxický, preto by sa nemal podávať deťom mladším ako 3 roky. Výnimkou je Fenkarol v prášku 5 mg, ktorý je možné užívať 2-3x denne.

Dlhodobé antihistaminiká prvej generácie by sa mali vymieňať každé 2 týždne, pretože sú návykové, v dôsledku čoho sa znižuje ich účinnosť. Cena takýchto liekov je zvyčajne veľmi nízka.

Antihistaminiká druhej generácie

Prostriedky tejto generácie nespôsobujú ospalosť u dospelých, ale u detí sa môže vyskytnúť výrazný sedatívny účinok. Preto, ak alergia nie je príliš silná, je najlepšie podať liek dieťaťu pred spaním. Zoznam najlepších liekov vhodných pre deti je uvedený nižšie.

• Zodak. Účinný liek, ktorý sa osvedčil pri liečbe sezónnych alergií, žihľavky, nádchy, alergikov. Dostupné vo forme tabliet, kvapiek a sirupu. Dojčatám od 1 roka sa podáva 5 kvapiek dvakrát denne a deťom starším ako 6 rokov - 0,5 tablety. Sirup môžu užívať deti od 2 rokov 1x denne 1 lyžicu. Táto dávka sa môže znížiť na polovicu a užiť ráno a pred spaním.
• Tsetrin. Táto droga je podobná vo svojej činnosti ako Zodak, musíte ju brať presne rovnakým spôsobom.
• Fenistil. Liek, ktorý je vhodný pre dojčatá od 1 mesiaca, je dostupný v kvapkách. Účinný v boji proti sezónnym alergiám, žihľavke, môže byť podaný dieťaťu pred očkovaním. Fenistil môžu užívať aj matky dojčiat počas laktácie. Droga prakticky nespôsobuje ospalosť a závislosť. Fenistil, vyrábaný vo forme gélu, je možné používať aj zvonka pre deti od 1 mesiaca.

Dôležité! Liečba alergie pre novorodencov by sa mala vyberať spolu s lekárom, pretože aj tie najnebezpečnejšie lieky môžu byť pre dieťa v tomto veku nebezpečné.

Antihistaminiká tretej generácie

Ide o metabolitové lieky, ktoré nemajú sedatívny účinok. Nie sú návykové a pôsobia oveľa dlhšie ako ich predchodcovia (až 3 dni).

Telfast (Fexofast). Ide o jedno z mála antihistaminík 3. generácie, ktoré u detí nespôsobuje vedľajšie účinky. Môžu ho užívať deti od 5 rokov (do 60 mg). Deti od 12 rokov môžu užívať 120-180 mg. Telfast sa zvyčajne užíva raz na kožné alergie a veľmi rýchlo odstraňuje príznaky alergie. Ide o silnú drogu, ktorú doktor Komarovský radí používať len v extrémnych prípadoch. V niektorých prípadoch sa predpisuje pred očkovaním.

Antihistaminiká štvrtej generácie

Najnovšia generácia liekov sa vyznačuje takmer okamžitým účinkom a všestrannosťou. Okrem toho sa môžu užívať každých pár dní po dlhú dobu. Zoznam najlepších z nich, súdiac podľa recenzií, je uvedený nižšie:

• Erius. Vo forme sirupu môžete deťom od jedného roka podávať 2,5 ml denne, od 6 do 12 rokov - 5 ml denne. Tablety Erius sa môžu užívať od 12 rokov, najlepšie len 1 krát.
• Xizal (Glenset). Základom tohto lieku je levocetrizín. Deťom od 6 rokov možno predpísať 5 mg raz.

Nevýhodou novších liekov je, že sa všetky vyrábajú v dávkovaní pre dospelých, takže je pravdepodobné, že dieťa bude mať vedľajšie účinky.

Aké antihistaminiká sú vhodné pre deti rôzneho veku?

Neexistujú žiadne absolútne bezpečné lieky pre novorodencov a počas dojčenia, ale v kritických prípadoch sa odporúča užívať nasledujúce lieky:

• Fenkarol;
• Fenistil;
• Tavegil;
• Donormil;
• klemastin;
• difenhydramín;
• Bravegil.

Dojčiace matky môžu užívať Zyrtec ako jednu dávku, pretože je veľmi účinný a má dlhodobý účinok.

Pre deti od troch do piatich rokov takéto lieky nie sú zlé:

• Erus;
• klaritín;
• Cetrin;
• diazolin;

Všetky tieto lieky sa môžu užívať 1 tableta denne. Ich cena je pomerne vysoká, takže má zmysel venovať pozornosť lacnejším analógom:

• Zodal;
• Litesin;
• Zetrinal;
• Cetrinax.

Po 6 rokoch sa deťom často predpisujú nové lieky:

• klemastin;
• Zyrtec;
• terfenadín.

Ak sa stav dieťaťa zhorší alebo sa objavia nové príznaky po užití lieku, mali by ste okamžite prestať užívať liek. V prípade silného opuchu by ste mali okamžite zavolať sanitku.

Alergické reakcie sa delia na okamžité, vznikajúce bezprostredne po expozícii antigénu, a oneskorené, prejavujúce sa po niekoľkých dňoch či dokonca týždňoch. Pri bezprostrednom type alergie sú najúčinnejšie antihistaminiká. Princíp ich pôsobenia je založený na blokovaní voľného histamínu, ktorý sa v tele uvoľňuje ako odpoveď na fyzikálny alebo chemický podnet. Účinná látka, ktorá má štruktúru podobnú štruktúre biogénneho amínu, blokuje histamínové receptory a bráni samotnému amínu pôsobiť ako mediátor alergických reakcií.

Existujú tri generácie antihistaminík. Vyvinuté v rôznych časoch sa líšia v selektivite pôsobenia. Každá z nasledujúcich farmaceutických línií je selektívnejšia, to znamená, že účinná látka liečiva sa viaže hlavne na jeden typ receptora. To zvyšuje bezpečnosť liekov a znižuje riziko vedľajších účinkov.

Prvá generácia vznikla v roku 1936, jej predstaviteľmi sú Dimedrol, Diazolin, Tavegil, Suprastin, Fenkarol. Vykazujú dobré výsledky ako blokátory histamínu: eliminujú alergické prejavy vo forme vyrážky, opuchu, svrbenia. Všetky tieto lieky však majú krátkodobý účinok (3-4 hodiny) a pri dlhodobom používaní znižujú svoju aktivitu a majú tiež veľa vedľajších účinkov:

• v dôsledku nízkej selektivity majú nežiaduci účinok na bunkové štruktúry mnohých orgánov, a preto sú kontraindikované pri peptickom vrede, obličkových, pečeňových a kardiovaskulárnych patológiách, glaukóme, epilepsii;
• ako anticholinergiká môžu spôsobiť dysfunkciu centrálneho nervového systému, bolesti hlavy, závraty, pokles krvného tlaku;
• znížiť svalový tonus;
• majú hypnotický účinok;
• spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti.

Dôležitá informácia!

Vzhľadom na výrazný sedatívny účinok antihistaminík prvej generácie, ak sa užívajú, je vedenie vozidla, ako aj vykonávanie iných prác, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť alebo rýchlu reakciu, možné až 12 hodín po užití lieku.

Lieky druhej generácie - Hexal, Clarisens, Kestin, Claritin, Clarotadin, Lomilan, Zirtek, Rupafin a ďalšie - sa objavili v 80. rokoch minulého storočia. Pôsobia selektívnejšie, ovplyvňujú najmä histamínové receptory, a preto majú menej vedľajších účinkov.

Výhodou je aj nenávislosť a doba pôsobenia až 24 hodín. To vám umožní užívať liek raz denne a nezvyšovať dávku pri dlhodobom používaní. Vzhľadom na kardiotoxický účinok je však pri užívaní väčšiny týchto liekov potrebné neustále sledovanie srdcovej aktivity a u pacientov so závažnými kardiovaskulárnymi patológiami sú antihistaminiká 2. generácie kontraindikované.

V posledných rokoch sa na liečbu všetkých typov alergií úspešne používajú lieky, ktorých účinné látky patria do kategórie proliečiv, to znamená, že sa už v tele v dôsledku metabolických procesov menia na farmakologicky aktívne zlúčeniny. procesy. Efektívnosť týchto fondov je niekoľkonásobne vyššia ako u ich predchodcov. Sú tiež vysoko selektívne, a preto nevyvolávajú žiadny sedatívny alebo kardiotoxický účinok, a preto sú najbezpečnejšie.

Zoznam antihistaminík novej generácie je stále relatívne malý, ale všetky majú spoločnú výhodu: môžu sa užívať na choroby srdca, gastrointestinálneho traktu, obličiek a pečene, ako aj na ľudí, ktorých práca si vyžaduje vysokú koncentráciu. pozornosti. Niektoré lieky z tejto skupiny nie sú počas tehotenstva a detstva kontraindikované.

Porovnávacie charakteristiky liekov 3. generácie

Indikácie pre použitie tejto kategórie liekov sú:

• potravinová alergia;
• sezónna a chronická alergická konjunktivitída a rinitída;
• žihľavka;
• exsudatívna diatéza;
• kontaktná a atopická dermatitída.

Lieky s rovnakou účinnou látkou môžu byť vyrábané pod rôznymi obchodnými názvami (ide o tzv. synonymné lieky).

Allegra

Vyrába sa aj pod názvami Feksadin, Fexofenadine, Telfast, Fexofast, Tigofast. Liečivo je hydrochlorid fexofenadínu. Uvoľňovacia forma - tablety 120 a 180 mg potiahnuté filmom.

Počiatočný účinok dáva hodinu po podaní, maximálna koncentrácia v krvi dosahuje po 3 hodinách, polčas je asi 12 hodín, trvanie účinku je deň. Jedna dávka je 180 mg, priebeh liečby sa určuje individuálne. Keďže sa neuskutočnili klinické štúdie účinku fexofenadínu na plod a telo dieťaťa, počas tehotenstva sa deťom mladším ako 12 rokov a dojčiacim ženám predpisuje iba v nevyhnutných prípadoch.

Náklady na lieky závisia od obsahu hlavnej látky a výrobcu. Napríklad 10 tabliet 120 mg Feksadin Ranbaxy (India) stojí 220 rubľov, rovnaké balenie Allegry od Sanofi-Aventis (Francúzsko) stojí 550 rubľov a 10 tabliet 180 mg Telfast Sanofi-Aventis stojí 530 rubľov.

cetirizín

Ďalšie obchodné názvy: Tsetrin, Tsetrinal, Parlazin, Zodak, Amertil, Allertek, Zirtek. Cetirizín dihydrochlorid slúži ako látka vykazujúca aktivitu vo vzťahu k histamínu. Dostupné v tabletách s obsahom účinnej látky 10 mg, ako aj vo forme kvapiek, roztokov a sirupu.

Počiatočný účinok sa pozoruje 1-1,5 hodiny po požití, celkové trvanie účinku je až deň, metabolity sa vylučujú do 10-15 hodín močom. Jednorazová (a denná) dávka 10 mg. Droga nie je návyková a môže sa používať na dlhodobú terapiu. Deťom do 1 roka a tehotným ženám sa neodporúča užívať.

Približné náklady na cetirizín a jeho analógy:

• Cetirizine, výrobca Vertex, Rusko (10 tab.) - 66 rubľov;
• Tsetrin, výrobca Dr. Reddy, India (20 tabliet) - 160 rubľov;
• Zodak, výrobca Zentiva, Česká republika (10 tab.) - 140 rubľov;
• Zirtek, výrobca YUSB Farshim, Belgicko (kvapky v 10 ml fľašiach) - 320 rubľov.

Xizal

Synonymá: Suprastinex, Levocetirizine, Glentset, Zilola, Alerzin. Liečivo je levocetirizín dihydrochlorid. Liek je dostupný v 5 mg tabletách a kvapkách, lieková forma pre deti je sirup.

Afinita k histamínovým receptorom v tomto lieku je niekoľkonásobne vyššia ako u ostatných predstaviteľov tejto série, takže jeho účinok trvá 2 dni. Metabolické produkty sa vylučujú obličkami, polčas je 8-10 hodín. Denná dávka pre dospelých a deti staršie ako 6 rokov je 5 mg. Kontraindikácie použitia levocetirizínu sú vrodené poruchy metabolizmu uhľohydrátov.

Odhadované náklady na lieky:

• Ksizal, výrobca YUSB Farshim, Belgicko (kvapky vo fľašiach s objemom 10 ml) - 440 rubľov;
• Levocetirizín, výrobca Teva, Francúzsko (10 tab.) - 270 rubľov;
• Alerzin, výrobca Eric, Maďarsko (tabuľka 14) -300 rubľov;
• Suprastinex, výrobca Eric, Maďarsko (tabuľka 7) - 150 rubľov.

Desloratadín

Ďalšie obchodné názvy: Erius, Desal, Allergostop, Fribris, Alersis, Lordestin. Bioaktívna látka je desloratadín. Uvoľňovacia forma: 5 mg obalené tablety, 5 mg/ml roztok a sirup.

Maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje po 3-4 hodinách, polčas je 20-30 hodín, celkové trvanie účinku je 24 hodín. Jednorazová dávka pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je 5 mg, dávka pre deti od 2 do 12 rokov sa určuje individuálne. Pre tehotné a dojčiace ženy je liek predpísaný pre stavy, ktoré predstavujú hrozbu pre život.

Náklady na desloratadín a jeho synonymá:

• Desloratadín, výrobca Vertex, Rusko (10 tabliet) - 145 rubľov;
• Lordestin, Bayer, USA výrobca Gedeon Richter, Maďarsko (10 tab.) - 340 rubľov;
• Erius, výrobca Bayer, USA (7 tabliet) - 90 rubľov.

Všetky antialergické lieky predpisuje lekár, berúc do úvahy špecifiká ich pôsobenia, príčiny alergií, vek a vlastnosti tela pacienta. Pri užívaní antihistaminík by ste mali prísne dodržiavať pravidlá uvedené v pokynoch.