Bursitída kolena - príznaky a liečba doma. Symptómy a liečba burzitídy kolenného kĺbu Burzitída kolenného kĺbu chirurgická liečba

Prepatelárna burzitída je patológia, ktorá sa vyznačuje zápalom kĺbového puzdra kolenného kĺbu a poškodením tkaniva. Bursa je malý vak, ktorý sa nachádza medzi jabĺčkom a kožou a je naplnený tekutinou. Bolesť v postihnutej oblasti je hlavným príznakom burzitídy.

Existuje niekoľko typov burzitídy, ktoré sa rozlišujú v závislosti od typu kĺbového puzdra zapojeného do procesu.

Faktom je, že v kolene sa okrem prepatelárnej burzy nachádza aj suprapatelárna burza. Táto burza sa nachádza na križovatke kolenných chrupaviek. Zápal tejto burzy má svoj vlastný názov - suprapatelárna burzitída. Napriek rozdielu v názve a umiestnení sú však príznaky chorôb rovnaké.

Príčiny

Najbežnejšie faktory, ktoré vedú k rozvoju burzitídy kolena, sú:

tréning so zvýšeným rizikom zranenia;

pacient má sprievodné infekčné ochorenia (kvapavka, brucelóza, tuberkulóza, syfilis);

infekcie v mieste odrenín alebo rezov na kolene;

pád na kolená, riadený úder;

dlhotrvajúca alebo neustála fyzická aktivita, ktorá do tohto procesu zapája kolenné kĺby a vyvíja veľký tlak na kolená.

Rozvoj zápalových procesov v kolenách je typický nielen pre športovcov. Každý človek sa môže stretnúť s takýmto problémom po tom, čo utrpel aj malé zranenie:

V roku 2011 podstúpil slávny spevák Barry Manilow operáciu, ktorá bola nevyhnutná pre komplikovanú prepatelárnu burzitídu.

V roku 2013 podstúpil operáciu burzitídy kolena aj známy hollywoodsky herec Tom Hanks. Okrem toho dokonca natáčal priebeh liečby na video.

Bursitída kolenného kĺbu je klasifikovaná:

podľa povahy exsudátu:

• fibrózna burzitída – vysoký obsah fibrózneho tkaniva;

  hnisavý - prítomnosť zničených mikroorganizmov, buniek, rozpadnutých leukocytov;

  serózna - kvapalina obsahuje plazmu s formovanými prvkami krvi;

  hemoragická burzitída - tekutina obsahuje veľké množstvo červených krviniek;

podľa patogénu: špecifické (pre brucelózu, syfilis, kvapavku, tuberkulóznu burzitídu) a nešpecifické. Túto klasifikáciu možno rozdeliť na aseptickú a infekčnú burzitídu;

podľa klinického priebehu: akútna, subakútna, chronická burzitída.

Symptómy

Hlavnými príznakmi, ktoré charakterizujú burzitídu kolena, sú postupne sa zvyšujúca bolesť a opuch v oblasti pred jabĺčkom. Menej závažné prípady sa môžu vyvinúť bez opuchu a pacient začne pociťovať stuhnutosť kĺbu pri dlhšej fyzickej aktivite. V počiatočnom štádiu patologického procesu môže bolesť ustúpiť, keď sa zlepší krvný obeh, to znamená, naopak, pri miernej fyzickej aktivite.

Ďalšie znaky:

opuch, zvýšená lokálna teplota, začervenanie, zhutnenie v kolennom kĺbe;

bolesť pri chôdzi, najmä pri stúpaní alebo klesaní zo svahu;

bolesť pri dotyku kolennej jamky;

neschopnosť správne narovnať nohu v kolene.

Bolesť začína tesne nad jabĺčkom, potom sa môže rozšíriť do vnútornej strany stehna alebo zadnej časti kolena, ako aj dole a hore po celej nohe. Bolesť sa zintenzívňuje pri pokuse o prekríženie nôh, ako aj po postavení sa, ak pacient predtým dlho sedel v jednej polohe. Osoba s prepatelárnou burzitídou nemôže kľačať nezávisle.

Nepriamym príznakom burzitídy kolena je porucha spánku. Bolesť pri zmene polohy tela alebo ohýbaní nohy sa môže výrazne zvýšiť bez ohľadu na stupeň zápalu, čo vedie k tomuto príznaku. Mnohí pacienti na základe skúseností odporúčajú vložiť si na noc medzi stehná vankúš.

Obmedzenie pohyblivosti sa objavuje s progresiou patológie, keď sa zápal stáva závažným a jednoduché ohýbanie nohy vedie k silnej bolesti. Postupom času sa vyvinie dystrofia a svalová slabosť postihnutej končatiny.

Pre akútnu burzitídu:

v oblasti burzy sa tvorí opuch, elastický, bolestivý, okrúhly;

objavuje sa bolesť, začervenanie a opuch mäkkých tkanív;

existuje obmedzenie pohybu kĺbu;

teplota stúpa, môže sa vyskytnúť nevoľnosť;

bolesť sa zintenzívňuje, sčervenanie sa rozširuje a teplota môže dosiahnuť 40 stupňov;

je možný vývoj flegmónu a hnisavého procesu.

Správna a včasná liečba akútnej burzitídy môže zastaviť progresiu ochorenia a zabrániť tomu, aby sa rozvinul do subakútneho alebo chronického stavu.

Pre chronickú burzitídu:

motorické schopnosti kĺbu nie sú obmedzené;

v oblasti vrecka sa objaví okrúhly mäkký opuch;

žiadny opuch, začervenanie alebo bolesť;

relaps je možný v chronickom procese (v dôsledku zníženia imunity, zranenia).

Typy burzitídy

Prepatelárna burzitída je najbežnejším typom burzitídy, pri ktorej sa zapáli podkožná burza na prednej strane kolena. Príčinou takejto burzitídy môže byť reumatoidná artritída, ukladanie solí v dôsledku pseudodny, dnavá artritída a môže sa vyvinúť aj v dôsledku zranení, modrín, pádov na koleno, ak si práca vyžaduje dlhé kľačanie. V porovnaní s artritídou sú obmedzenia pohybu menšie a bolesť nie je taká silná. Keď sa obsah burzy nakazí, telesná teplota sa môže zvýšiť, bolesť sa môže zvýšiť a lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť.

Infrapatelárna burzitída je zápal burzy, ktorá sa nachádza pod šľachou, ktorá leží pod jabĺčkom. Najčastejšie sa tento typ burzitídy vyvíja po zranení alebo skoku. Liečba pozostáva z pokoja, liekov proti bolesti a NSAID a studených obkladov.

Bakerova cysta (Anserine bursitis) - s týmto typom patológie sa bursa, ktorá sa nachádza na vnútornom povrchu kolenného kĺbu, zapáli. Najčastejšie sa objavuje u žien s nadváhou. Sprevádzané bolesťou, ktorá sa stáva výraznejšou pri stúpaní alebo klesaní po schodoch.

Liečba

Väčšina prípadov burzitídy kolena sa lieči pomocou fyzikálnej terapie. Pozitívny výsledok liečby priamo závisí od účasti pacienta. Jednou z hlavných zložiek liečby je poskytnúť telu dostatočný odpočinok po akomkoľvek druhu fyzickej aktivity, ak viedla k zvýšenej bolesti.

Ak fyzioterapia spôsobí zhoršenie stavu, mala by sa vylúčiť možnosť tuberkulóznej etiológie ochorenia, pretože fyzioterapia, termálne procedúry a masáže vedú k zhoršeniu a ďalšej progresii ochorenia v prítomnosti extrapulmonálnych foriem tuberkulózy.

Činnosti, ktoré dráždia burzu kolena, by sa mali obmedziť na minimum. Ak má pacient pocit, že takéto činnosti môže vykonávať a nespôsobujú mu bolesť, postupné obnovenie činnosti znamená, že ochorenie nepostupuje a stav pacienta sa začína zlepšovať.

Ignorovanie symptómov a snaha prispôsobiť sa bolesti je neprijateľné, pretože to môže viesť k tomu, že sa ochorenie stane chronickým. Je dôležité začať liečbu čo najskôr, bez ohľadu na stav pacienta a závažnosť ochorenia.

Keď sa choroba stane chronickou, proces hojenia sa výrazne spomalí a pravdepodobnosť relapsu v budúcnosti sa výrazne zvýši.

Počiatočná fáza liečby burzitídy kolena zahŕňa nasledujúci režim: Ľad - Odpočinok - Tlak - Zvýšenie. Tento režim umožňuje výrazné zlepšenie stavu za predpokladu, že sa opatrenia začnú počas prvých 3 dní po poranení.

Jemný režim znamená:

udržiavanie chorej končatiny v polohe nad úrovňou srdca (vyvýšená);

použitie kompresívnych elastických obväzov;

pravidelné ochladzovanie oblasti zápalu ľadom;

obmedzujúce záťaže, ktoré môžu viesť k zhoršeniu stavu.

Terapia protizápalovými liekmi, ktoré majú protiedematózny a analgetický účinok, môže urýchliť proces obnovy.

Manuálna terapia môže tiež zlepšiť priebeh ochorenia, sú to:

elektroliečba;

strečing;

akupunktúra;

Pri správnom vykonávaní fyzioterapeutických cvičení a procedúr sa väčšina prípadov s miernymi prejavmi ochorenia vylieči v priebehu niekoľkých týždňov s obnovením normálneho fungovania kĺbov. Pri závažnejších alebo chronických formách môže proces obnovy trvať výrazne dlhšie.

To zvyšuje pravdepodobnosť, že pacient môže potrebovať ďalšiu liečbu (injekcie kortikosteroidov). Včasné začatie fyzikálnej terapie je nevyhnutné na dosiahnutie optimálneho výsledku ochorenia, urýchlenie procesu obnovy a zníženie pravdepodobnosti recidívy takejto patológie.

Cvičenia

Špeciálne cvičenia zohrávajú dôležitú úlohu v procese liečby:

Statické kontrakcie vnútornej hlavy štvorhlavého svalu

Napnite štvorhlavý stehenný sval umiestnením kotúča uteráka pod kolenný kĺb a snažte sa narovnať nohu. Položte dlaň na vnútornú stranu stehna, aby ste pocítili svalové napätie, keď sa sťahujú. Potom zafixujte nohu v tejto polohe na 5 sekúnd a potom sa uvoľnite. Cvičenie by sa malo opakovať 10-krát, čo najviac zaťažiť nohu, ale bez bolesti.

Ohyb a rozšírenie nohy v kolene

Bez spôsobenia bolesti je potrebné ohnúť a narovnať nohu v kolene s maximálnym rozsahom pohybu. Cvičenie by sa malo opakovať 10-20 krát, ak počas vykonávania nedôjde k zvýšeniu príznakov ochorenia.

Kríženie nôh, opakované ohýbanie kolenných kĺbov, drepy a iné podobné cvičenia by mali byť z tréningového programu vylúčené.

Chirurgická liečba

Ak konzervatívna liečba burzitídy kolena neúčinkuje, môže byť potrebná operácia, ktorá spočíva v odsatí tekutiny z kĺbového puzdra a injekcii kortikosteroidov do burzy.

Tento postup sa vykonáva pomocou tenkej ihly a v lokálnej anestézii. Po ukončení drenáže lekár rozhodne o potrebe podávania hormonálnych liekov. Sú potrebné na odstránenie zápalového procesu. Po operácii je potrebné poskytnúť končatinám dlhodobý odpočinok (asi 48 hodín) a naďalej nosiť elastický obväz. Táto liečba má oveľa lepší účinok v porovnaní s liečbou nesteroidnými protizápalovými liekmi, pretože lieky vo forme tabliet majú väčší účinok na celé telo a nemusia preniknúť do kĺbu.

Zriedkavé sú aj prípady, kedy sú akékoľvek liečebné metódy neúčinné, a vtedy je jedinou možnosťou liečby odstránenie prepatelárneho kĺbového puzdra. Obnovenie normálneho fungovania kĺbu nastáva v priebehu niekoľkých dní a pacient sa môže vrátiť do plnohodnotného života bez obmedzenia fyzickej aktivity za 2-3 týždne.

Antibiotiká

Ak je burzitída kolenného kĺbu infekčného pôvodu, antibiotická terapia by sa mala začať čo najskôr, aby sa zabránilo vzniku hnisavých procesov a komplikácií. Lekár vyberá lieky na základe citlivosti patogénu. Ak ochorenie po začatí liečby pokračuje v progresii, kĺbové puzdro sa otvorí a vyčistí chirurgickými metódami.

Masti na lokálnu liečbu

Na zmiernenie bolesti, zápalu, opuchu a zlepšenie stavu môžete okrem chráničov kolien použiť masti s protizápalovými zložkami:

Masti s mentolom (Ben-Gay, Bom-Benge) - pôsobia protizápalovo s rušivým chladivým účinkom.

Finalgon a jeho analógy pomáhajú zmierniť opuchy a zlepšujú krvný obeh v ošetrovanej oblasti.

Nise-gel, Fastum-gel – veľmi rýchlo zmierňuje opuchy a má analgetický účinok. Boli vyrobené prípravky na báze nesteroidných protizápalových liečiv.

Kolenná podložkaKolená Inferno Wrap

Táto kolenná ortéza je novinkou na trhu asistenčných zariadení na liečbu burzitídy kolena. Prístroj stimuluje lokálny prietok krvi pomocou žiarenia v určitom spektre, dosah vyžarovaného svetla je blízky slnečným lúčom. To prispieva k produkcii dodatočnej energie, ktorú dostáva telo pacienta. Táto energia sa následne využíva na zlepšenie procesov obnovy.

Prístroj má lokálny účinok a podporuje rýchle odstraňovanie toxínov a odumretých buniek, urýchľuje procesy regenerácie tkanív a zvyšuje ich elasticitu.

Prevencia

Existuje niekoľko tipov, ktoré sú zamerané na prevenciu vzniku takejto nepríjemnej choroby:

Po tréningu zdvihnite nohy a priložte ľad.

Doprajte svojim nohám pravidelný odpočinok. Aby ste sa vyhli dlhotrvajúcemu stresu, striedajte intenzitu a druhy fyzickej aktivity.

Noste chrániče kolien. Je to dôležité najmä pre ľudí, ktorí sú vystavení zvýšenému riziku zranenia (zápasníci, basketbalisti, futbalisti). Dnes existujú špeciálne chladiace chrániče kolien, ktoré majú vrecká na ľad.

Kolenné kĺby nesú záťaž ľudského tela a sú často postihnuté úrazmi, infekčnými alebo systémovými ochoreniami. Zvláštnosť ich štruktúry a fungovania vedie k vzniku patologických znakov rôznych lokalizácií.

Príčiny

Patológie muskuloskeletálneho systému zahŕňajú poškodenie kostry a mäkkých tkanív. Ľudské kĺby sú tvorené kosťami s chrupavkami na hlavách, väzoch a meniskoch. Všetky tieto štruktúry sú obklopené vreckami naplnenými synoviálnou tekutinou.

Aby pochopili svoj stav, pacienti sa pýtajú chirurga: čo je burzitída kolenného kĺbu, prečo má rôzne klinické prejavy.

Na poznámku!

Burzitída je zápal burzy lokalizovaných v oblasti kolena so zvýšenou tvorbou synoviálnej tekutiny, výskytom opuchov a bolesti.

Choroba sa vyskytuje z rôznych dôvodov:

Symptómy

Najvýraznejšie príznaky zápalu sa vyskytujú počas akútneho procesu. Medzi hlavné príznaky burzitídy kolena patria:

1. Konštantná tupá bolesť, ktorá sa zhoršuje podopretím postihnutej nohy alebo ohnutím kolena.
2. Vzhľad opuchu v oblasti kĺbu. Formácia má okrúhly tvar, hustú konzistenciu, je bolestivá pri palpácii.
3. Dochádza k opuchu kĺbov. Rozsah pohybu v kolene môže byť znížený.
4. Koža nad kolenným kĺbom v projekcii opuchu sčervenie, jej teplota stúpa.
5. Lymfatické uzliny v podkolennej jamke sú zväčšené a môžu byť bolestivé pri palpácii.
6. V niektorých prípadoch sa telesná teplota zvyšuje.

Ak starostlivo preskúmate fotografiu burzitídy kolena, všimnete si vyššie uvedené vizuálne prejavy ochorenia.

Na poznámku!

Symptómy majú rôznu lokalizáciu. Dôvodom sú štrukturálne vlastnosti kolenného kĺbu. Zahŕňa 8 búrz s hlbokým alebo povrchovým umiestnením. Niektoré z nich komunikujú s kapsulou, zatiaľ čo iné majú vzhľad uzavretých dutín.

Takže pri akútnej burzitíde kolenného kĺbu zápal častejšie postihuje určité burzy:

• prepatelárne burzy nesúvisiace s kĺbom: subkutánne, subfasciálne, subtendinózne;
• hlboká infrapatelárna burza (sekundárna v dôsledku artritídy).

Chirurgovia opísali rôzne lokalizácie burzitídy.

Prepatelárna burzitída

Ide o zápal prepatelárnej burzy. Vyskytuje sa pri strese, opakovaných poraneniach kĺbov a dlhotrvajúcom kľačaní.

Zriedkavo sa vyvíja. Klinický obraz zahŕňa:

• vzhľad opuchu;
• opuch predného povrchu kĺbu;
• syndróm strednej bolesti;
• lokálne zvýšenie teploty so začervenaním kože.

Infrapatelárna burzitída

Tento zápal vyzerá takto: na oboch stranách pately sa objaví pohyblivý mäkko-elastický útvar, príznaky sa zintenzívňujú tlakom a predĺžením nohy. Pohyblivosť je mierne narušená.

Tento typ burzitídy má často posttraumatický charakter.

Tento zápal kĺbového puzdra je určený pod šľachou štvorhlavého stehenného svalu a vyzerá ako veľký okrúhly nádor do veľkosti 8-9 cm. Pacient sa sťažuje na bolesť v oblasti zápalu, nepríjemné pocity ťahania pozdĺž predná plocha stehna a znížená pohyblivosť v kolennom kĺbe.

Na poznámku!

Tento typ burzitídy môže sprevádzať horúčka.

Častejšie je chronická a vedie k ukladaniu vápenatých solí (vápenatá burzitída).

Popliteálna burzitída

Choroba je spojená s popliteálnou burzou. Pacienti sa obracajú na chirurga so sťažnosťami na bolesť pozdĺž zadného vonkajšieho povrchu kĺbu. Popliteálnu burzitídu treba odlíšiť od poškodenia kolaterálneho väziva alebo laterálneho menisku kolenného kĺbu.

Pozdĺž zadnej plochy kĺbu v podkolennej jamke sa objavuje takzvaná Bakerova cysta. Ide o výbežok natiahnutého vaku naplneného tekutinou. Toto ochorenie sa vyskytuje sekundárne k synovitíde pri artróze, reumatoidnej artritíde a po úrazoch.

Malá cysta je prakticky neviditeľná a nespôsobuje pacientovi výrazné nepohodlie. Neexistujú žiadne nepríjemné pocity. Keď sa dosiahne výrazný objem, určí sa pod kolenom, bližšie k vnútornému povrchu. Na dotyk má cysta hustú elastickú konzistenciu a má tvar vajíčka. V tomto prípade si pacienti môžu všimnúť:

• porušenie ohybu nohy v kolennom kĺbe;
• prítomnosť nádoru pod kolenom.

Na poznámku!

Tieto znaky sa vyskytujú nezávisle alebo na pozadí existujúcej kĺbovej patológie. Symptómy sa stávajú výraznejšími po dlhšej chôdzi alebo lezení po schodoch.

Takáto chronická burzitída kolena môže vymiznúť bez akejkoľvek liečby, keď príznaky zmiznú, keď sa cysta vyprázdni do kĺbovej dutiny. Niekedy vznikajú komplikácie:

• prielom tvorby s klinickým obrazom pripomínajúcim hlbokú žilovú tromboflebitídu;
• cystová infekcia.

U dospelých sa choroba vyskytuje zriedkavo. Vyskytuje sa na pozadí artrózy kolenného kĺbu a nadmernej telesnej hmotnosti.

Trápia ma bolestivé pocity na vnútornej strane kolena. Trápia vás v noci, keď je tlak z jedného kolena na druhé. Palpácia tejto oblasti je stredne bolestivá, môžete si vizuálne všimnúť opuch.

Keďže symptóm sa často vyskytuje na pozadí gonatrózy, pacienti hlásia bolesť v kĺbe, ktorá sa zintenzívňuje večer.

Kódy chorôb podľa ICD 10 patria do položky M 70:

• M70.4 – prepatelárna burzitída;
• M 70,5 – iná burzitída kolenného kĺbu;
• M 70,9 – choroby mäkkých tkanív z preťaženia, nerafinované.

Vývoj choroby

Ak sa ochorenie vyskytne v dôsledku akútneho poranenia, je možná infekcia tkaniva, serózny zápal je nahradený hnisavým zápalom. V tomto prípade sa pacient bude sťažovať na neznesiteľnú „trhavú“ bolesť pozdĺž predného povrchu kĺbu, ktorá sa zhoršuje palpáciou, lokálnou hypertermiou a začervenaním.

Na poznámku!

Akútna burzitída zvyčajne trvá 2-3 týždne, potom príznaky zápalu zmiznú. Prichádza zotavenie.

Pridanie infekcie je nebezpečné pre rozvoj purulentnej artritídy a tvorbu flegmónu v okolitých tkanivách. Pri znížení imunity a odmietnutí antibakteriálnej liečby sú možné septické komplikácie.

Až 50 % pacientov je však ohrozených rozvojom chronickej burzitídy. Nedostatok včasnej liečby zhoršuje dlhodobú prognózu. V tomto prípade sa choroba vyskytne s epizódami exacerbácie a remisie. Počas exacerbácie nie je bolestivý syndróm a iné miestne znaky také výrazné, sú viac „vymazané“. Tento druh burzitídy je nebezpečný v dôsledku postupných zmien v postihnutom kĺbe. Vznikajú jazvy a zrasty, zhoršuje sa pohyblivosť.

Pri jedinom traumatickom poranení sa akútne vyskytuje burzitída kolenného kĺbu. Včasná liečba vedie k zotaveniu a prognóza pre pacienta je v tomto prípade priaznivá.

Ak sa burzitída kolena objaví na pozadí chronického poranenia alebo preťaženia kĺbu, príznaky sa postupne rozvíjajú s tvorbou zdĺhavého zápalového procesu. Dlhý priebeh ochorenia vedie k postupnému zhoršovaniu stavu, bez následkov nebude možné ho vyliečiť.

Bursitída na pozadí metabolických alebo autoimunitných porúch sa vyvíja ako chronické ochorenie s obdobiami exacerbácie a remisie. Pri absencii adekvátnej liečby je prognóza pre pacienta nepriaznivá.

Diagnóza burzitídy

Zaoberá sa problematikou diagnostiky a liečby burzitídy. Pri aplikácii sa pacient podrobí kompletnému vyšetreniu:

1. Rozhovor objasňujúci čas nástupu príznakov, súvislosť so stresom, úrazom či inými stavmi.
2. Vyšetrenie s palpáciou. Metóda pomôže objasniť lokalizáciu bolesti, posúdiť zmeny v konfigurácii kolenných kĺbov, prítomnosť bolesti, hyperémiu a zvýšenú teplotu.
3. Laboratórne metódy výskumu sú potrebné na diferenciálnu diagnostiku burzitídy a artritídy. Lekár predpíše všeobecný krvný test, biochemické a imunologické testy a všeobecný rozbor moču.
4. Inštrumentálna diagnostika je zameraná na detekciu patologických zmien, diferenciálnu diagnostiku s nádorom, hemangiómom, artritídou.

Ultrazvuk alebo MRI pomôže určiť umiestnenie kĺbovej lézie.

Na poznámku!

Röntgenové vyšetrenie sa používa iba na diferenciálnu diagnostiku burzitídy a artritídy.

Keď sú burzy kolenného kĺbu zapálené, na obrázku je možné vidieť nasledovné:

• zmena veľkosti kĺbového priestoru v dôsledku exsudátu v dutine burzy;
• ukladanie vápenatých solí a osteoporóza pri chronickej burzitíde;
• urátové masy v mieste kĺbových povrchov pri dne;
• fragmenty kostného tkaniva v kĺbových dutinách s tuberkulóznymi léziami.

Čo a ako liečiť

Hlavné metódy liečby zápalu burzy sú:

• dodržiavanie ochranného režimu;
• užívanie liekov;
• fyzioterapia;
• tradičná medicína;
• chirurgická liečba
• zmena životného štýlu.

Režim pre burzitídu

Na zmiernenie stavu pacienta s akútnou burzitídou alebo v štádiu exacerbácie chronického procesu sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Zabezpečenie odpočinku kolenného kĺbu. Pacient potrebuje pokoj na lôžku, končatina by mala byť zvýšená.
2. Vyloženie spoja. Odporúča sa používať elastické obväzy a palice.
3. Chlad v oblasti kolien. Toto opatrenie v prvých dňoch od začiatku zápalu pomôže zmierniť bolesť a opuch.

Na poznámku!

Pacienti sa často pýtajú na diétu pri burzitíde. Neexistuje žiadna špeciálna diéta. Mali by ste si však dávať pozor na stravu a pri nadváhe obmedziť jej kalorický obsah a zabezpečiť dostatočnú konzumáciu bielkovín, vitamínov a rastlinnej vlákniny.

Medikamentózna liečba

Užívanie liekov na zápal v kĺbe je zamerané na zmiernenie bolesti a zníženie zápalu. Pri akútnej burzitíde sa lieky používajú v kurzoch; chronický proces vyžaduje udržiavaciu liečbu autoimunitných alebo metabolických porúch.Chirurgovia predpisujú tieto skupiny liekov:

1. Nesteroidné protizápalové lieky vo forme tabliet (Nimesulid, Meloxicam, Aspirin, Ibuprofen). Lokálna liečba burzitídy kolena pomocou NSAID je možná len vtedy, ak je zachovaná celistvosť kože.
2. Hormonálne lieky do dutiny burzy pre ťažký zápal (Hydrokortizón, Kenalog, Diprospan).
3. Širokospektrálne antibiotiká na vývoj infekčného procesu. Chirurgovia odporúčajú liečbu množstvom penicilínov a cefalosporínov.

Pri absencii povrchov rany sa odporúčajú obklady s dimexidom. Sú predpísané pre akútny aj chronický zápal. Na zvýšenie účinku sa odporúča zmiešať hlavnú látku s novokaínom a kortikosteroidným hormónom. Trvanie procedúry by nemalo presiahnuť 30-40 minút, priebeh liečby by nemal presiahnuť 10 dní.

Cvičebná terapia a fyzioterapia

Hardvérová liečba burzitídy sa používa v lôžkových a ambulantných zariadeniach. Schéma postupu vyberá špecialista, berúc do úvahy možné kontraindikácie postupu. Nasledujúce metódy sa ukázali ako účinné:

• terapia rázovými vlnami;
• elektroforéza s liekmi;
• UHF terapia;
• magnetoterapia.

Na poznámku!

Použitie fyzikálnej terapie sa odporúča u pacientov po úrazoch a chronickej burzitíde. Počas akútneho procesu by ste nemali vykonávať cvičenia cez bolesť. Pacientom sa odporúča cvičenie na rotopede, plávanie a aktívna a pasívna flexia nôh v kolenných kĺboch.

Liečba ľudovými prostriedkami

Na boj proti burzitíde sa používajú lokálne a všeobecné metódy. Pred začatím liečby by sa mal pacient poradiť s chirurgom.

Lokálne pri akútnej bolesti sú predpísané ľadové, kapustové obklady a aloe. Na zmiernenie zvyškových príznakov choroby sa používajú kúpele s ihličím, seno a horúce vody s bylinkami. Priebeh takejto liečby môže trvať až 1-2 týždne.

Na perorálne podávanie odporúčajú prívrženci tradičnej medicíny infúzie a odvary bylín, ktoré majú protizápalový, čistiaci účinok: ďatelina, harmanček, ľubovník bodkovaný, praslička, lipa.

Chirurgia

• infekcia burzy;
• neúčinnosť konzervatívnej terapie;
• rozvoj chronickej burzitídy.

Chirurgická liečba purulentnej burzitídy pozostáva z punkcie dutiny, výplachu a podávania antibakteriálnych látok. V prípade silného zápalu chirurg drénuje burzitídu kolena: otvorí burzu a vloží do nej špeciálny drenáž, cez ktorý bude odtekať zápalový exsudát.

V prípadoch chronického zápalu a neúčinnosti konzervatívnych metód liečby sa odporúča bursektómia kolenného kĺbu. Pred operáciou lekár zhodnotí stav pacienta - trvanie ochorenia, stupeň poruchy pohyblivosti, závažnosť bolesti, počet vykonaných intraartikulárnych injekcií hormónov.

Operácia sa vykonáva dvoma spôsobmi: otvorená a endoskopická.

Pri otvorenej bunionektómii chirurg otvorí burzu, vyreže ju a zašije. Počas endoskopického chirurgického zákroku sa manipulácie vykonávajú cez prepichnutie; Táto metóda urýchľuje zotavenie pacienta. Účinnosť chirurgickej metódy je vysoká.

V priebehu 4 rokov mi pod kolenom „vyrástol“ nádor vo veľkosti dobrého vajíčka. Najprv som si nevšimol prítomnosť tejto formácie, potom som si na stavenisku udrel nohu a na druhý deň som nemohol ohnúť koleno. Bola tam bolesť a nejaká guľatá hrčka. Bez toho, aby som tomu pripisoval nejakú dôležitosť, neliečil som sa a nenavštívil som lekára ďalších pár týždňov, kým ma moja vystrašená manželka nechytila ​​za ruku a neodviedla k chirurgovi.

Bola som na vysetreni a zistili mi cystu. Ohýbať nohu bolo bolestivé. Traumatológ varoval, že to neprejde samo, je potrebná len chirurgická liečba. Po preštudovaní recenzií ostatných pacientov o operácii súhlasil s artroskopickým odstránením. Stálo ma to veľa, ale po 3 dňoch som už stála na nohách. Od liečby uplynulo šesť mesiacov. Žiadne sťažnosti.

Nikolay, Moskva

Práve v týchto oblastiach sa susedné tkanivá môžu pohybovať čo najviac voči sebe navzájom. Bursa, podobne ako kĺbová dutina, je vystlaná špeciálnou synoviálnou membránou - často spolu komunikujú.

Celkovo je v oblasti kolenného kĺbu asi osem hlavných búrz - štyri z nich sú najbližšie ku kĺbovej dutine. Ide o infra-, supra- a prepatelárnu burzu, ktorá sa nachádza v hornej a dolnej časti kolena, nad jabĺčkom a takzvanú „husiu“ burzu, ktorá sa nachádza na vnútornej spodnej časti kolena.

Čo to je?

Burzitída kolenného kĺbu je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v jednej z prepatelárnych burz - subtendinóznej, subkutánnej alebo subfasciálnej.

Dôvody rozvoja

V blízkosti kolenného kĺbu sú tri burzy naplnené tekutinou. Zápal periartikulárnej burzy môže byť spôsobený niekoľkými hlavnými príčinami:

1. Zranenia - zápal môže byť dôsledkom pretrhnutia väzov, dislokácie, zlomeniny. Traumatická burzitída môže byť tiež spôsobená prácou, ktorá neustále zaťažuje kĺb. V rizikovej kategórii sú stavitelia, vojenský personál a profesionálni športovci. Posttraumatická burzitída sa dá celkom dobre liečiť.
2. Príčinou zápalového procesu je infekcia, najčastejšie stafylokoky. S progresiou ochorenia sa pozoruje zvýšená akumulácia hnisavého výboja. Hnisavá burzitída vyžaduje okamžitú liečbu, pretože môže viesť k amputácii alebo celkovej sepse tela a môže byť smrteľná.
3. Sprievodné choroby. Často môže byť provokujúcim faktorom dna, artritída atď. Často sa patológia vyvinie do chronickej, trvalej formy.

Symptómy ochorenia sú výrazné a závisia od lokalizácie a intenzity zápalu.

Klasifikácia

Javorová burzitída má v závislosti od anatomickej polohy nasledujúcu klasifikáciu:

V závislosti od patologických zmien má choroba nasledujúcu formu:

• Akútne, prejavujúce sa ťažkým zápalom kĺbových membrán, bolestivý proces trvá až mesiac.
• Subakútna, bolesť otupí a opuch sa zníži.
• Chronické, príznaky sa postupne zvyšujú, vývoj patologického procesu sa vyskytuje až rok.
• Opakujúce sa, objavuje sa pod vplyvom nepriaznivých faktorov pre zdravie pacienta.

Najnebezpečnejšími komplikáciami ochorenia môže byť prejav osteomyelitídy s následnou tvorbou fistúl a krvnou sepsou.

Symptómy

Bursitída kolenného kĺbu má nasledujúce príznaky (pozri fotografiu):

1. Kĺby sa zapália a sú veľmi bolestivé. Najmä pri stlačení na boľavé miesto;
2. Chorý kĺb sa takmer nemôže pohybovať;
3. Koža nad postihnutým kĺbom sa stáva červenou a opuchnutou;
4. Opuchnuté koleno sa zvyšuje o 8 - 10 centimetrov;
5. Objaví sa svalová slabosť;
6. Človek sa cíti slabý a nemôže normálne pracovať;
7. Bursitída kolena spôsobuje zvýšenie telesnej teploty;
8. Bursitída kolenného kĺbu sa zvyčajne prejavuje v noci.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, je dôležité poradiť sa s lekárom, aby sa liečba ochorenia začala včas.

Ako vyzerá burzitída kolena: foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u ľudí.

Diagnostika

Po vyšetrení odborník predpisuje ďalšie diagnostické postupy. Na identifikáciu príčiny burzitídy sa odporúča podstúpiť nasledujúce typy diagnostického vyšetrenia:

1. Röntgenové vyšetrenie.
2. Zbierka anamnézy.
3. Ultrazvukové vyšetrenie.
4. Termálna TV.
5. Laboratórne testy.
6. Punkcia kolenného kĺbu na zber synoviálnej tekutiny.
7. Magnetická rezonancia.

Takéto vyšetrenie je potrebné na diferenciálnu diagnostiku ochorení kolenných kĺbov s podobnými príznakmi: synovitída, artróza, ruptúra ​​šľachy, osteomyelitída.

Ako liečiť burzitídu kolenného kĺbu

Liečba burzitídy kolena sa zvyčajne uskutočňuje pomocou konzervatívnych metód. V niektorých prípadoch je potrebná operácia. Je indikovaný na rozvoj hnisavého procesu, ktorý sa nikdy nedá liečiť farmakologickými liekmi. V tomto prípade len zhoršujú stav pacienta.

V procese liečby burzitídy kolenného kĺbu je potrebné dodržiavať všeobecné opatrenia. Tie obsahujú:

1. Dočasné obmedzenie aktívnych pohybov postihnutej končatiny
2. Ak je zápalový proces veľmi výrazný, potom sa osobe odporúča ľahnúť si, kým ochorenie neustúpi.
3. Používanie barlí pri chôdzi, čo vám umožňuje ušetriť postihnutú nohu
4. Neobväzujte si koleno
5. Vyhnite sa používaniu tepelných a studených procedúr, ktoré negatívne ovplyvňujú stav tkanív obklopujúcich kolenný kĺb.

Konzervatívna liečba burzitídy kolena zahŕňa terapiu v nasledujúcich oblastiach:

1. Boj proti zápalu
2. Zlepšenie metabolických a nutričných procesov v periartikulárnych tkanivách
3. Vedenie rehabilitačnej terapie po boji s akútnym procesom. Tým sa obnovia stratené funkcie kolenného kĺbu.

Protizápalová liečba zahŕňa použitie lokálnych aj všeobecných prostriedkov. Lokálna terapia, ktorá pomáha znižovať závažnosť zápalovej reakcie, zahŕňa predpisovanie mastí a roztoku Dimexide. Ten zlepšuje penetráciu aktívnych zložiek do tkanív, čím sa zvyšuje terapeutická účinnosť. Najčastejšie používané masti na burzitídu kolena sú:

1. Fastum-gél
2. Diklofenakový gél
3. Dolgit a ďalší.

Musia sa aplikovať na postihnuté miesta dvakrát denne - ráno a večer. Vtierajte do úplného vysušenia, ale masážne pohyby sa neodporúčajú. Po trení aplikujte gázový obklad s Dimexidom na niekoľko hodín.

Ako všeobecná protizápalová metóda sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Majú však určité kontraindikácie, ktoré obmedzujú použitie týchto prostriedkov, a to:

1. Ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu
2. Individuálna intolerancia lieku
3. Alergické reakcie
4. Aspirínom vyvolaná bronchiálna astma.

Trofická terapia je indikovaná po znížení závažnosti príznakov zápalu, predovšetkým znížením bolesti a opuchu. V tomto smere sú zobrazené nasledovné:

1. Terapia magnetickým tokom
2. Použitie laserovej energie
3. Elektroforéza s vodným roztokom dimexidu
4. Ozoceritová terapia
5. Parafínová terapia
6. Použitie niacínu, B-komplexu a antioxidačných vitamínov
7. Použitie biostimulačných činidiel, ktoré zahŕňajú aloe, vlákninu, solcoseryl.

Rehabilitačná liečba burzitídy kolena zahŕňa:

1. Fyzická terapia
2. Masáž
3. Balneoterapia.

Lokálna protizápalová terapia sa tiež uskutočňuje pomocou injekcií kortikosteroidných liekov. Tento postup by mal vykonávať iba vyškolený lekár. Ak pacient nemá žiadne kontraindikácie, lokálne podávanie kortikosteroidov by sa nemalo odkladať. Znášanlivosť týchto liekov pri tomto spôsobe použitia je dobrá a prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Kortikosteroidy môžu dosiahnuť nasledujúce účinky:

1. Rýchla úľava od zápalového procesu
2. Prevencia chronickej burzitídy
3. Rýchla obnova normálneho fungovania kolenného kĺbu.

Kortikosteroidy sú rozdelené do dvoch tried:

1. Rýchlo pôsobiace lieky, napríklad Celeston, Hydrokortizón
2. Dlhodobo pôsobiace, napríklad Diprospan.

Na zníženie intenzity bolesti lekár do jednej injekčnej striekačky natiahne nielen kortikosteroid, ale aj lokálne anestetikum. To výrazne zlepšuje znášanlivosť zákroku. Trvanie tejto liečby sa určuje individuálne a môže sa pohybovať od 5 do 10 procedúr.

Chirurgická intervencia

Burzitída kolenného kĺbu, ktorej liečba nemala žiadny účinok, môže vyžadovať chirurgický zákrok vo forme aspirácie (odsávania) obsahu kĺbového puzdra a injekcie kortikosteroidov do neho.

Tento postup sa vykonáva pomocou tenkej ihly v lokálnej anestézii. Po drenáži kĺbového puzdra môže lekár do neho aplikovať hormonálne lieky – kortikosteroidy. To je potrebné na zastavenie zápalového procesu. Potom je potrebné pokračovať v nosení elastického obväzu a zabezpečiť dlhodobý odpočinok končatiny (zvyčajne 48 hodín). Táto liečba je oveľa účinnejšia ako liečba liekmi (nesteroidné protizápalové lieky), pretože tabletové formy majú všeobecný účinok na organizmus, často bez prenikania do kĺbov.

V zriedkavých prípadoch je liečba neúčinná a jedinou možnosťou je chirurgické odstránenie prepatelárneho kĺbového puzdra. Obnovenie normálnych funkcií kĺbov po takejto operácii nastáva v priebehu niekoľkých dní a návrat do plnohodnotného života bez obmedzenia fyzickej aktivity možno dosiahnuť za 2-3 týždne.

Ľudové prostriedky

Nepríjemné príznaky burzitídy kolena môžete znížiť tradičnými metódami:

• Soľný kompres. Na pol litra vriacej vody musíte vziať lyžicu soli. Roztok čerpá tekutinu spod kože. Namočte do roztoku hrubú vlnenú handričku, zatočte a priložte na opuchnuté koleno. Cez horúci obklad zabalíme fóliu a teplú šatku alebo vreckovku. Procedúra trvá 3-8 hodín. Vykonáva sa raz denne, kým opuch úplne nezmizne. Zvyčajne stačí jeden týždeň na úplné zbavenie sa choroby.
• Bežný cukor sa používa nasledovne - piesok sa zahrieva v čistej, suchej panvici, čím sa zabráni jeho rozpusteniu. Po dôkladnom zahriatí cukru sa prenesie do ľanového vrecka a prípravok sa aplikuje na boľavé koleno. Aby ste udržali teplo dlhší čas, zakryte hornú časť vrecka fóliou, teplým vlneným šálom alebo šatkou. Ráno sa obklad odstráni, namočený cukor sa vyhodí, ďalší postup sa uskutoční s novou dávkou granulovaného cukru. Priebeh liečby trvá až do úplného zotavenia.
• Zeleninové obklady. Zemiaky, cviklu alebo kapustu nakrájame na kolieska a poukladáme na čistú handričku, ktorú priložíme na postihnutý kĺb. Na vrchu je zabalené plastové vrecko a teplá handrička. Ráno by sa mal obklad odstrániť. Dôležitý bod! Uvedenú zeleninu sa odporúča striedať až do úplného vyliečenia burzitídy.
• Pleťová voda s propolisom. 10 gramov propolisu nalejte vodkou (150 mililitrov) a nechajte 5 dní lúhovať. Po chvíli aplikujte pleťové vody na opuch, kým úplne nezmizne.
• Odvar z koreňa lopúcha. 15 gramov rastliny je potrebné variť 5 minút. Nechajte uvariť a aplikujte obklady na pár hodín po dobu 20 dní.
• Na posilnenie organizmu a zvýšenie jeho odolnosti proti zápalom si pripravte nápoj zo zeleru. Vezmite veľkú lyžicu semienok rastlín, zalejte ich 250 ml vriacej vody a čaj lúhujte 2 hodiny. Nápoj sa potom prefiltruje a má sa piť ráno a večer. Dĺžka liečby je 14 dní.
• Ľanové semienka vložte do chintzového vrecka a aplikujte na poškodené kĺby. Dĺžka liečby je dva týždne.
• Odtrhnite kapustný list a priložte ho na boľavý kĺb. Izolovať. Urobte kompresiu po dobu 7 dní.

Pred začatím liečby ľudovými prostriedkami je dôležité poradiť sa s lekárom. Lekár po posúdení všetkých symptómov a stavu pacienta vám povie, aké nekonvenčné metódy pomôžu poraziť chorobu vo vašom konkrétnom prípade.

Hnisavá a pokročilá patológia sa môže liečiť len pod dohľadom lekára!

zotavenie

Rýchlosť obnovenia pohyblivosti kolena do značnej miery závisí od úsilia samotného pacienta. Na skrátenie rehabilitačného obdobia je potrebné vykonávať fyzické cvičenia a športovať.

Je potrebné vyhnúť sa činnostiam, ktoré vedú k vzniku mikrotraumov kĺbu. V tomto štádiu sú účinné ľudové prostriedky: infúzie a obklady, ktoré znižujú opuch.

K dnešnému dňu neexistuje žiadna dôstojná alternatíva k tradičným metódam liečby. Tradičné metódy možno použiť iba ako pomocnú látku na podporu rýchleho zotavenia pacienta.

Prevencia

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• odstránenie všetkých zápalových procesov v tele;
• postupné posilňovanie väzivového aparátu dolných končatín;
• odmietnutie trhnutia počas športu alebo ťažkej fyzickej aktivity;
• kontrola hmotnosti;
• v prípade zvýšeného rizika zranenia chráňte oblasť kolenného kĺbu špeciálnymi zariadeniami;
• Ak je to možné, vyhýbajte sa nízkym teplotám v špecifikovanej zóne;
• Ak potrebujete byť v polohe „na kolenách“, robte rozcvičku každú hodinu.

Bursitída kolenného kĺbu

Kolenný kĺb je jedným z komplexných kĺbov v ľudskom tele, vybavený pomocnými prvkami, ktoré zabezpečujú pohyb končatiny v určitých smeroch a zachovávajú jej anatomickú štruktúru pri veľkom zaťažení.

Bursa sa považuje za dôležitú štrukturálnu formáciu kolena. Ide o periartikulárny vak naplnený synoviálnou tekutinou. Vďaka nemu nedochádza pri vzájomnom trení chrupaviek k ich rýchlemu opotrebovaniu a nadmerný mechanický tlak kĺbových kostí na seba nemá za následok ich poranenie.

Zápal, ktorý sa vyskytuje v burze, nevyhnutne vedie k akumulácii exsudátu vo vnútri kolena - synoviálnej tekutiny zmiešanej s krvou a patogénnou mikroflórou. Tento proces je v lekárskej praxi známy ako burzitída kolena.

Klasifikácia

V dutine kolena je niekoľko kĺbových puzdier (burz).

1. Ak je postihnutá patelárna burza, vykoná sa diagnóza suprapatelárna burzitída kolenného kĺbu (druhé meno – prepatellar). Tento typ ochorenia je bežnejší ako iné a jeho výskyt je spôsobený dlhodobým mechanickým tlakom na kolená a ich zranením.
2. Ak je ovplyvnená popliteálna synoviálna burza, je diagnostikovaná infapatelárna burzitída. Poranenie kolenných väzov môže spustiť tento typ zápalu.
3. Keď sa zápal objaví v synoviálnej burze, ktorá sa nachádza vo vnútri kolenného kĺbu bližšie k jeho chrbtu, diagnostikuje sa burzitída pes anserín. Príčinou jeho výskytu je nadmerný tlak kostí na seba pri nadváhe pacienta.

Okrem lokalizácie zápalu zahŕňa klasifikácia burzitídy také parametre, ako sú zdroje patologického procesu v intraartikulárnych burzách a rozdelené do niekoľkých skupín:

1. Nemikrobiálna (serózna) burzitída kolena– jedna z najľahšie liečiteľných foriem ochorenia.
2. Infekčná alebo purulentná burzitída kolena– nebezpečná forma choroby, ktorá si vyžaduje veľké úsilie na jej úplné odstránenie.
3. Posttraumatická burzitída kolena– vyvíja sa na pozadí početných poranení väzov a intraartikulárnych búrz. Najčastejšie je táto forma spojená s infekciou burzy gonokokmi, stafylokokmi a inými mikroorganizmami.
4. Kalcinóza alebo vápenatá burzitída, pri ktorej sa vo vnútri kĺbových puzdier hromadí vápno. Najčastejšie je táto patológia vyvolaná dlhodobým chronickým procesom zápalu.

Aj v klinickej traumatológii sa rozlišujú formy burzitídy podľa charakteru priebehu. Podľa tejto klasifikácie môže choroba získať akútny alebo chronický priebeh. Každý spomenutý faktor do určitej miery ovplyvňuje priebeh ochorenia, súbor a závažnosť symptomatických prejavov, ako aj dĺžku liečby.

Suprapatelárna burzitída: príznaky a liečba

Suprapatelárna burza- najväčšia synoviálna burza v kolennom kĺbe. Je umiestnený na jeho prednej ploche zhora a jeho hlavnou funkciou je chrániť koleno pred vonkajšími traumatickými vplyvmi.

V anatómii má druhé meno - prepatellar. Zápal tejto časti kĺbu alebo prepatelárna burzitída sa vyskytuje častejšie u športovcov a ľudí, ktorých aktivity zahŕňajú časté ohýbanie a predlžovanie nôh.

Priebeh ochorenia môže byť akútna a chronická povaha . V prvom prípade

symptomatický obraz je výrazný, zatiaľ čo chronická burzitída tohto typu môže mať nejasné príznaky a spôsobiť nepríjemné pocity pri dlhodobom pohybe.

Symptómy a liečba suprapatelárnej burzitídy kolenného kĺbu , majú blízky vzťah, možno ich diagnostikovať pri externom vyšetrení. Používa sa na to aj röntgen kolena. Obrázky jasne ukazujú oblasť poškodenia synoviálnej burzy a nahromadenie tekutiny v nej.

Ako liečiť suprapatelárnu burzitídu? O tom rozhoduje traumatológ. Najčastejšie terapia zahŕňa užívanie liekov, chirurgický zákrok, ako aj fyzioterapeutické účinky na tkanivá kĺbov, aby sa burza uvoľnila z nahromadeného exsudátu.

Pri nekomplikovaných hnisavých infekciách burzitídy suprapatelárneho typu liečba spočíva v odstránení bolestivých symptómov vonkajšími prostriedkami: masti s úľavou od bolesti A protizápalový účinok (DeepRelief, Nise gél, chloroformová mast atď.). Indikované aj pre pacientov perorálne NSAID (Diklofenak, indometacín a ketoprofén).

Antibiotiká na burzitídu suprapatelárnej burzy sú predpísané, ak sa infikuje s následným hnisaním. Vo väčšine prípadov je možné problém odstrániť pomocou liekov so širokým spektrom účinku.

Operácia chronickej prepatelárnej burzitídy kolenného kĺbu , považovaný za najefektívnejší spôsob liečby choroby. Chirurgická intervencia zahŕňa otvorenie burzy pomocou punkčnej metódy na jej uvoľnenie z tekutiny, po ktorej nasleduje zavedenie liekov s antimikrobiálnym alebo anestetikom do synoviálnej dutiny.

Počas celého obdobia liečby burzitídy sa odporúča obmedziť pohyby v kolennom kĺbe pomocou špeciálnych dlah alebo tesných bandáží. Pacient by mal tiež znížiť zaťaženie končatiny pohybom pomocou palice alebo barle (v závislosti od závažnosti ochorenia.

Symptómy a liečba infrapatelárnej burzitídy kolena

Infrapatelárna burzitída

Ochorenie známe ako "skokanske koleno" alebo hlboká infrapatelárna burzitída, Ide o zápal v burse, ktorá sa nachádza pod kolennou čapkou a zmierňuje šok pri skákaní.

Príčina tohto typu burzitídy– prudké zvýšenie tlaku na burzu, ku ktorému dochádza, keď človek pristane na povrchu. Najčastejšie touto formou ochorenia trpia výsadkári a športovci.

Symptomatické prejavy ochorenia pozostávajú z bolesti v kolennom kĺbe a pocitu, že je plný. Opuch a začervenanie v prípade poranenia infrapatelárnej synoviálnej burzy sú prakticky neviditeľné. Je takmer nemožné diagnostikovať takúto patológiu palpáciou a externým vyšetrením so 100% istotou. Na dokončenie obrazu, ak existuje podozrenie na túto formu burzitídy, je obvyklé robiť:

V klinickej praxi sú prípady infekčnej infrapatelárnej burzitídy prakticky neznáme. Je to spôsobené tým, že k poraneniu burzy dochádza v dôsledku objavenia sa krvácaní na jej vnútornom povrchu, ktoré vyvolávajú zápal. To je dôvod, prečo sa pri liečbe tejto patológie nepoužívajú antibiotiká a chirurgické zákroky.

Na zníženie zápalového procesu pri tomto type ochorenia stačí imobilizovať, ako aj pravidelne užívať lieky s protizápalovým účinkom.

Keď sa bolesť zintenzívni a nie je možné normálne sa pohybovať, pacientom sú predpísané lieky proti bolesti a NSAID. Má tiež pozitívny účinok liečba ľudovými prostriedkami:

• obklady;
• pleťové vody;
• obklady na báze liečivých bylín.

Anserínová burzitída chodidiel

Anserínová alebo anserínová burzitída kolenného kĺbu- zápal burzy umiestnenej v zadnej časti kolena. Najčastejšie je táto patológia dôsledkom nadmerného opotrebovania kĺbových prvkov v dôsledku tlaku na ne.

Táto forma burzitídy je diagnostikovaná hlavne u žien trpiacich obezitou a/alebo osteoartrózou. Symptomatické prejavy ochorenia sú vyjadrené v akútnej bolesti v kolene pri stúpaní alebo klesaní po schodoch. Pri chôdzi na rovnom alebo naklonenom povrchu nie sú žiadne nepríjemné pocity.

Liečba burzitídy pes anserín zahŕňa použitie vonkajších činidiel s protizápalovými a analgetickými účinkami. Ľudové prostriedky vo forme obkladov a potierania môžu tiež pomôcť zbaviť sa bolesti.

V prípade anserínovej chronickej burzitídy, liečba pozostáva z chirurgickej excízie synoviálnej burzy.

Príznaky a príznaky seróznej, purulentnej a vápenatej burzitídy

V traumatologickej praxi je okrem lokalizácie zápalu dôležité brať do úvahy a typ zápalovej reakcie v burze. Hnisavá, serózna a vápenatá burzitída napredujú úplne odlišnými spôsobmi a na ich liečbu sa používajú špecifické lieky a terapie.

Pri seróznej burzitíde kolenného kĺbu (synovitída), ktorý je považovaný za najbezpečnejší z hľadiska následkov, príznaky najčastejšie pozostávajú z bolesti a opuchu. Napriek akumulácii synoviálnej tekutiny v burze nie je pravdepodobnosť poškodenia susedných tkanív. V tomto prípade liečba synovitída - burzitída kolenného kĺbu zahŕňa užívanie liekov, ktoré odstraňujú príznaky ochorenia, ako aj protizápalové lieky.

V prípade infekčného pôvodu zápalu burzy symptomatický obraz je doplnený zhoršením celkového stavu pacienta a zvýšením telesnej teploty. Ak je pacientovi diagnostikovaná purulentná burzitída, liečba musí nevyhnutne zahŕňať užívanie antibiotík a umývanie dutiny burzy antimikrobiálnymi roztokmi.

Nebezpečenstvo tohto typu zápalu spočíva vo vysokej pravdepodobnosti prasknutia burzy a následnej infekcie vnútrokĺbových štruktúr. Často s takýmto výsledkom je pacientovi diagnostikovaná purulentná artróza kolenných kĺbov.

Vápnitá (vápenatá) forma burzitídy sa vyvíja v dôsledku chronického zápalu burzy synoviálneho kolena. V dôsledku dlhodobého narušenia metabolických procesov vo svojej vnútornej dutine kvapalina mení svoje chemické zloženie a obohacuje sa o vápnik. Jeho usadeniny vo vnútri burzy vedú k výraznému nepohodliu pri chôdzi. Liečba vápenatej burzitídy kolenného kĺbu spočíva v odstránení príčin zápalu. Na základe toho sa vyberú lieky.

Keď sa v burze vytvorí veľké množstvo vápnika, vykoná sa chirurgická operácia na odstránenie kamenných útvarov cez malé rezy.

Napriek rôznorodosti typov, typov a foriem procesu závisí od včasného prístupu k traumatológovi alebo chirurgovi. Vo väčšine prípadov sa ťažké formy ochorenia vyskytujú v dôsledku neliečených menších zápalov a poranení.

V každom veľkom kĺbe ľudského tela sa nachádza periartikulárny vak - burza, naplnená tekutinou, ktorej hlavným účelom je znížiť trenie a namáhanie kĺbového tkaniva.

Bursitída je zápalový proces dutiny, ktorý sa vyskytuje v dôsledku poranenia alebo infekcie. V kolene sú tri periartikulárne burzy.

Ošetrujúci lekár pri rozhodovaní o tom, ako liečiť burzitídu kolena, určí lokalizáciu a závažnosť zápalu. Na základe výsledkov štúdie je ochoreniu pridelený kód ICD.

Bursitída kolenného kĺbu - čo to je, príčiny a príznaky

Symptómy ochorenia sú výrazné a závisia od lokalizácie a intenzity zápalu. Je obvyklé identifikovať nasledujúce príznaky burzitídy:

• Bolesť.
• Zmena tvaru kolena.
• Edém.
• Zmeny farby a teploty mäkkých tkanív.
• Obmedzenia v mobilite.

Dôsledkom burzitídy kolenného kĺbu môže byť trvalé obmedzenie pohyblivosti a sepsa. V pokročilom štádiu bude potrebná operácia na odstránenie kĺbového puzdra.

Typy burzitídy kolena

1. Anserínová burzitída.
2. Predpatelárna.
3. Infrapatelárny.

• Osifikujúca burzitída - charakterizovaná prítomnosťou zhutnení v oblasti kolena. V dôsledku ochorenia v tejto forme pacient pociťuje výrazné obmedzenia v pohyblivosti.
• Anserínová burzitída sa najčastejšie vyvíja u žien s nadváhou. Vnútorná dutina kĺbu, nazývaná „vrana noha“, sa zapáli na križovatke semitendinosus, sartorius a pôvabných svalov.
• Akútna burzitída - charakterizovaná intenzívnou bolesťou lokalizovanou v mieste zápalu jednej z búrz. Zápal sa vyskytuje rýchlo. Uvoľňuje sa veľké množstvo serózneho exsudátu.
• Chronická burzitída - vyskytuje sa u ľudí, ktorých profesionálna činnosť zahŕňa neustále zranenie alebo stres na kolene. Synoviálna burza pomaly rastie, zhromažďuje sa v nej exsudát a mení sa membrána burzy. Objavujú sa výrastky a cysty.

Prečo je burzitída v kolene nebezpečná?

Ďalším nepríjemným dôsledkom zápalového procesu je odstránenie burzitídy kolena. K tomuto opatreniu sa pristupuje len v krajných prípadoch, pretože vedie k trvalému obmedzeniu pohyblivosti kĺbov.

Dôsledky burzitídy kolena závisia od lokalizácie zápalového procesu, povahy prejavu a dôvodov, ktoré vyvolali nástup ochorenia. Infrapatelárna burzitída kolenného kĺbu teda vo všeobecnosti dobre reaguje na medikamentóznu terapiu, zatiaľ čo infekčná burzitída je často spojená s potrebou dlhodobého užívania antibiotík.

Ako liečiť burzitídu v kolene (tradičné metódy)

Lieky na liečbu predpisuje výlučne ošetrujúci lekár na základe výsledkov diagnostickej štúdie odberu vzoriek exsudátu. Intenzita príjmu liečiva sa vyberá na základe celkového stavu pacienta. Na zníženie bolesti, zmiernenie zápalu a liečbu kolenného kĺbu s burzitídou sú predpísané masti.

Ak je pohyblivosť obmedzená v dôsledku burzitídy kolenného kĺbu, je predpísaný súbor cvičení cvičebnej terapie. Triedy sú navrhnuté individuálne a pomáhajú obnoviť základné funkcie kolena.

Pacient je navyše naplánovaný na fyzickú terapiu. Ako zotavenie postupuje, odporúča sa postupne zvyšovať záťaž, športovať a navštevovať bazén.

Samostatné podávanie liekov na liečbu je prísne kontraindikované. V prípade relapsu ochorenia sa pred predpísaním liečby musia znova vykonať všetky potrebné testy.

Tradičné metódy burzitídy kolena

Opuch môžete zmierniť obkladom z listov lopúcha. Pomáha odvar z drvených koreňov rastlín. Lyžica rozdrvenej zmesi sa naleje do 0,5 litra. voda. Varte 5 minút. Aplikujte kompresiu na 2 hodiny.

Nepríjemné príznaky suprapatelárnej burzitídy kolenného kĺbu môžete znížiť pomocou propolisovej tinktúry s vodkou. Zmes sa pripravuje v pomere 1 až 10. Lúhujeme 5 dní.

Liečba burzitídy kolena doma nenahrádza potrebu navštíviť ortopedického lekára. Niektoré typy zápalov je možné zmierniť len medikamentóznou terapiou.

Rehabilitácia kolenného kĺbu po burzitíde

Je potrebné vyhnúť sa činnostiam, ktoré vedú k vzniku mikrotraumov kĺbu. V tomto štádiu sú účinné ľudové prostriedky: infúzie a obklady, ktoré znižujú opuch.

K dnešnému dňu neexistuje žiadna dôstojná alternatíva k tradičným metódam liečby. Tradičné metódy možno použiť iba ako pomocnú látku na podporu rýchleho zotavenia pacienta.