Rýchly a rýchly pôrod: príčiny, dôsledky pre dieťa. Čo musíte urobiť, aby ste porodili rýchlejšie, čo môžete jesť alebo piť

Ako dlho trvá 40 týždňov tehotenstva? Každá tehotná žena zažíva v tomto nádhernom stave veľa emócií. Prvý trimester je bolestivé čakanie, radosť z uvedomenia, strach z akýchkoľvek zmien v tele. Druhý trimester je čas vychutnať si svoju polohu, prvý 3D ultrazvuk, pohyby a začiatok prípravy na pôrod. Posledných 12 týždňov tehotenstva prebieha s vedomím, že sa blíži pôrod. V tomto ohľade žena začína pociťovať strach a úzkosť.

A potom príde 38-40 týždeň tehotenstva a pôrod stále nezačína. Závažnosť posledných týždňov čoraz viac ovplyvňuje pohodu a možno aj zdravie dieťaťa. Ženy sa čoraz častejšie obracajú na otázku, ako urýchliť pôrod. Na to existuje veľa domácich a klinických postupov.

Stimulačné metódy, klady a zápory

Ak tehotenstvo prebehlo dobre a blížiaci sa pôrod nepredstavuje hrozbu pre život matky a dieťaťa, môžete sa uchýliť k niektorým trikom doma. Ako urýchliť proces pôrodu sa dočítate v mnohých zdrojoch. Pozrime sa na niektoré populárne metódy.

Po prvé, musíte mať úplne jasno v tom, kedy by sa mali stať. Normálne nepatologické tehotenstvo trvá 40 týždňov. Ale po 38 týždňoch sa dieťa v maternici považuje za pripravené na pôrod.

1. Najprirodzenejší a najefektívnejší spôsob je dlhodobý turistika. Dýchanie čerstvého vzduchu je dobré pre každého, vždy. Naplánujte si denné vychádzky do prírody s povinnou kontrolou okolia.
2. Cvičenia na vyvolanie pôrodu zahŕňajú lezenie po schodoch. Táto aktivita má rovnaký vplyv ako chôdza.
3. Plávanie v bazéne.
4. Ďalším spôsobom, ktorý odporúčajú aj lekári, je sex. Tento spôsob urýchlenia pôrodu prospeje nielen nastávajúcej mamičke, ale aj jej manželovi. Ide o to, že sperma obsahuje prostaglandíny, ktoré môžu spustiť proces pôrodu.
5. Stimulácia prsníkov a bradaviek pomôže uvoľniť špeciálnu látku, hormón oxytocín, ktorý pomáha tonizovať maternicu.
6. Domáce práce, ako je umývanie podláh alebo hĺbkové upratovanie, spúšťajú nástup pôrodu. Túto metódu používali aj naše staré mamy.
7. Užívanie laxatív. V ženskom tele sú všetky procesy vzájomne prepojené, nehovoriac o období tehotenstva. Kontrakcia čriev bude mať tonizujúci účinok na maternicu a spôsobí kontrakcie. Často tehotné ženy tvrdia, že pred začatím pracovná činnosť Prečisťujú telo. Inými slovami, majú pretrvávajúce hnačky.
8. Akupunktúra. Návšteva akupunkturistu môže vyvolať pôrod.

Stojí za zmienku, že ak zástrčka vyjde, je lepšie nemyslieť na takú metódu, ako je „urýchlenie pôrodu sexom“. To môže byť nebezpečné kvôli výskytu infekcií, ktorými sa dieťa môže nakaziť.

Ako urýchliť nástup pôrodu u ženy v pôrodnica, lekári vedia absolútne určite. Existuje niekoľko indikácií na začatie núdzovej práce:

1. Potvrdené.
2. Nedostatočný prietok krvi do placenty.
3. Výrazný Rh konflikt.
4. Nával plodovej vody bez kontrakcií.
5. Termín nad 42 týždňov.
6. Túžba rodiacej ženy.

Existuje niekoľko liekov, ktoré môžu urýchliť nástup kontrakcií, ktoré sú bezpečné pre matku a plod.

Hormonálne lieky. Antigestagénne liekyčasto používané v pôrodnice, aby sa stimulovali kontrakcie počas donoseného tehotenstva. Spravidla po ich použití začína pôrod v najbližších dňoch.

Prostaglandíny. Takéto lieky môžu byť predpísané na zmäkčenie krčka maternice. Často po nástupe kontrakcií zostáva ženský krčok maternice nepripravený na pôrod. Aby sa znížili riziká, ktoré vznikajú pri narodení dieťaťa, lekári sa uchyľujú k zavedeniu prostaglandínov do krčka maternice. Lieky sa môžu podávať injekčne do cervikálneho kanála, in zadný oblúk do vagíny alebo intravenózne vo forme roztoku.

Laminaria. Efektívny spôsob, ako urýchliť pôrod. Kelp jemne podporuje otvorenie maternice.

Manuálne otváranie krčka maternice. Táto metóda sa používa pri kontrakciách a slabej dilatácii krčka maternice.

Ešte niekoľko efektívnymi spôsobmi na urýchlenie pôrodu je postup nazývaný amniotómia a aromaterapia. Poďme sa o nich porozprávať.

Amniotómia. Strašidelné meno Postup v skutočnosti zahŕňa prepichnutie plodového vaku. V mnohých prípadoch sa ukáže, že jeho škrupina je príliš hrubá a dieťa ju nedokáže samo preraziť. V priebehu niekoľkých hodín po amniotómii žena začne pociťovať kontrakcie a pôrod.

Aromaterapia. Aromatické oleje. Niektorí aromaterapeuti tvrdia, že pachy môžu vyvolať kontrakcie. Na tieto účely sa používajú ružové a jazmínové oleje. Vdychovanie takýchto pár pomocou aromalampy podporuje nástup pôrodu.

Pre „skoré“ nezávislé alebo lekárske vyvolanie pôrodu existujú tiež určité kontraindikácie(ide o prípady, kedy sa predpokladá plánovaný cisársky rez):

• potvrdené parametre;
• jazva na maternici;
• nesprávna (abnormálna) prezentácia plodu;
• infekčné zápalové ochorenia v panvových orgánoch;
• ochorenie obličiek, ochorenie srdca tehotnej ženy.

Čo by ste rozhodne nemali robiť

Ako urýchliť prístup k pôrodu po určení donoseného tehotenstva trápi asi každú ženu. Ale takéto rozhodnutie by sa nemalo robiť bez konzultácie s lekárom. Koniec koncov, od toho závisí to najcennejšie: život matky a dieťaťa.

Ak je diagnostikovaná budúca matka, fyzická aktivita, najmä pohlavie, môže vyvolať krvácanie, ktoré môže následne negatívne ovplyvniť dieťa.

Vo všeobecnosti sa oplatí mať počas tehotenstva nechránený sex iba vtedy, ak ste si istí, že muž nemá žiadne infekčné choroby genitourinárneho systému.

V opačnom prípade musíte použiť kondóm. Akákoľvek infekcia sa môže počas tehotenstva dostať do lona dieťaťa a spôsobiť rôzne abnormality dozrievania.

Nemalo by sa používať rôznymi prostriedkami tradičná medicína, ako sú bylinné odvary a infúzie. Nie je známe, ako ovplyvnia konkrétny organizmus. V najhoršom prípade môžu spôsobiť krvácanie, ktoré môže mať vážne následky.

A čo je najdôležitejšie, ak sa rozhodnete urýchliť proces nosenia dieťaťa, nebuďte príliš sebavedomí. Pôrod je taký zložitý a nepredvídateľný proces, že si nemôžete byť vždy istí jeho úspechom.

Jedna vec je prijať lieky stimulovať pôrod pod dohľadom lekárov a celkom iná je nezávislá snaha porodiť čo najskôr.

Tehotenstvo je dočasný jav. Vaše dieťa, tak či onak, sa stále narodí. Článok pojednáva o spôsoboch, ako urýchliť pôrod doma alebo v pôrodnici.

Nezabudnite, že tieto metódy je možné použiť až po Klinické štúdie(CTG, ultrazvuk). Je na rozhodnutí budúcej mamičky, či ich použije alebo nie. Hlavnou vecou je nezabudnúť, že zrýchlenie pôrodu vás môže stáť život.

Užitočné video o tom, ako urýchliť pôrod bez poškodenia zdravia po 40 týždňoch

Odpovede

Každá tehotná žena má svoje vlastné problémy. Niekto v dôsledku toho trpí hrozbou potratu a niekto, keď sa blíži termín pôrodu, sa už nevie dočkať určitej úľavy, ktorá zaručí úspešný pôrod. Otázka, ako urýchliť pôrod, prichádza, samozrejme, na mamičky druhej kategórie: tie, ktorým tehotenstvo neskomplikovali žiadne riziká, no bábätko sa s ohlásením príchodu na svet z nejakého dôvodu ešte neponáhľa. Posledné týždne a najmä dni tehotenstva nie sú pre každú ženu jednoduché. A ak sa oneskorí samotný proces pôrodu, tak tieto okolnosti nútia ženu zamyslieť sa nad tým, ako pôrod urýchliť.

Je možné urýchliť pôrod?

V prvom rade treba vždy brať do úvahy, aká silná je potreba práve tohto urýchlenia nástupu pôrodu. Veď podľa lekárov mnohé dámy, ktoré ešte stále nepociťujú prístup vytúženej hodiny, majú k tomu dedičné sklony. Ak teda matky-babičky nosili dieťa pod srdcom dlhšie, ako je predpísané tradičná medicína, potom ho s najväčšou pravdepodobnosťou budú mať aj ich dcéry a vnučky charakteristický znak. V neposlednom rade aj včasný nástup pôrodu závisí od menštruačného cyklu ženy: ak je viac ako 30 dní, potom môžeme v budúcnosti očakávať oneskorenie nástupu pôrodu. Ak však napriek všetkému nastávajúca matka už nemôže znášať všetky radosti tehotenstva a už nechce odkladať stretnutie s dieťaťom, môžete sa pokúsiť urýchliť pôrod. Najprv samozrejme s overenými skúsenosťami a znalosťami predchádzajúcich generácií ľudové spôsoby, ktoré sú podľa tých, ktorí ich na sebe vyskúšali, úplne bezpečné.

Iba ak nie je možné vyriešiť „problém“ vlastnými silami, mali by ste sa uchýliť k indukcii pôrodu liekmi. Ale len za podmienky, že tehotenstvo sa ukáže ako skutočne potermínové, teda ak ultrasonografia potvrdí, že placenta začala starnúť – a plod trpí nedostatkom látok na to potrebných. Nemali by ste sa báť vyvolania pôrodu: vykonáva sa výlučne v záujme dieťaťa, verte mi! Ale ak máš čas a možnosť, tak by si sa mala snažiť urýchliť nástup pôrodu svojpomocne – čo ak sa to podarí? Všetky tieto metódy sú navyše bezpečné a úplne dostupné pre každú ženu, ktorej tehotenstvo je predĺžené.

Ako urýchliť pôrod doma?

Najpríjemnejším spôsobom, ako urýchliť pôrod, je pohlavný styk. Okrem toho sa musíte uistiť, že počas orgazmu sa spermie dostanú do vagíny: obsahuje prostaglandíny, ktoré potom pôsobia na maternicu a spôsobujú jej kontrakciu. A navyše sex podporuje väčšie prekrvenie panvových orgánov, vrátane reprodukčných orgánov a maternice, čím stimuluje jej kontrakciu.

Môžete sa pokúsiť urýchliť pôrod zvýšením fyzickej aktivity. Viac pohybu - domáce upratovanie s umývaním okien resp pristátie, drepy, úklony do strán či rotačné pohyby panvy – to všetko sa môže stať „tlakom“ na spustenie kontrakcií maternice. Je pravda, že je vhodné, aby niekto z vašich blízkych vedel o úmysle nastávajúcej matky rýchlo sa stretnúť s dieťaťom a bol blízko tehotnej ženy počas implementácie tohto spôsobu urýchlenia pôrodu: v čase, keď začnú kontrakcie, bude určite potrebovať pomoc. .

Mnoho žien počulo o nadmernej stimulácii bradaviek skoré štádia a dokonca aj uprostred tehotenstva je neprijateľné, pretože môže viesť k potratu. Ale ako metóda na urýchlenie pôrodu je stimulácia bradaviek veľmi vhodná: pri masáži bradaviek sa uvoľňuje špeciálny hormón, ktorý podporuje aj sťahy maternice.

Pri urýchlení pôrodu môže zohrávať úlohu aj strava: črevá by mali fungovať „ako hodiny“, nič by nemalo zasahovať do jeho peristaltiky. A na to črevá potrebujú zeleninu a ovocie vo veľkom množstve, šaláty z čerstvej zeleniny, ochutené zeleninový olej. Tradičná medicína tvrdí, že cvikla, petržlen a korenené jedlá sú obzvlášť dobré pri stimulácii nástupu pôrodu.

Ak sa problém nedá vyriešiť samotnou zeleninou a ovocím, môžete sa uchýliť k klystíru: takéto prostriedky spôsobujú stiahnutie čriev, črevá zase ovplyvňujú maternicu a „prenášajú“ na ňu schopnosť kontrahovať pozdĺž reťazca. , čo v konečnom dôsledku vedie k nástupu kontrakcií . Ricínový olej sa v tomto prípade už dlho používa ako najúčinnejšie preháňadlo: predtým, dokonca aj v pôrodniciach, aby sa stimuloval nástup pôrodu, žena dostávala kúsok čierneho slaného chleba, na ktorý sa nakvapkal ricínový olej. Rovnaká „pochúťka“ sa môže jesť doma s nemenej úspešným, ak existuje potreba alebo túžba urýchliť pôrod.

Stáva sa to tradičné metódy urýchľovanie pôrodu tehotnú nijako neovplyvňuje. Ďalej, odporúča sa jej vyvolať pôrod v nemocničnom prostredí, po hospitalizácii v pôrodnici. Ideálnym spôsobom urýchlenia pôrodu by v tomto prípade bolo postupné a plynulé vyvolanie pôrodu, príprava maternice na rozšírenie, zmäkčenie krčka maternice špeciálnymi liekmi a až potom použitie prostriedkov na vyvolanie pôrodu. Častejšie sa však lekári uchyľujú k inej metóde: otvoreniu plodových obalov. Jej podstatou je, že po odtoku plodovej vody sa maternica začne rýchlo sťahovať, čiže začína pôrod.

Obzvlášť- Tatyana Argamaková

Približne 40 % tehotných žien porodí životaschopný, zrelý plod pred 40. týždňom tehotenstva.

Ostatné nastávajúce matky si už spravidla užili „zaujímavú“ situáciu, ticho im závidia a snívajú o tom, že sa čo najskôr stretnú s bruškom.

A najmä netrpezliví rodičia sa dokonca snažia prekabátiť prírodu a pomôcť si porodiť čo najrýchlejšie, pričom na vlastnej koži skúšajú metódy, ktoré ponúkajú poradcovia World Wide Web.

V skutočnosti je plod vo veku 39 týždňov takpovediac v období vnútromaternicového „prežitia“ až do pôrodu. To znamená, že dieťa je donosené a je celkom pripravené stretnúť sa s vonkajším svetom. Má reflexy potrebné na udržanie mimomaternicového života, a to: dýchanie, sanie, prehĺtanie a iné vrodené reakcie, ktoré sú normálne charakteristické pre novorodencov.

Tráviaci trakt dieťaťa je už pripravený prijať a stráviť prvé časti kolostra a potom materské mlieko alebo zmes primeraná veku. Vďaka vášmu chuťove poháriky, dieťa dokáže rozlíšiť horké, slané a kyslé od sladkého, pričom uprednostňuje posledné.

Bábätko perfektne počuje a budúci rodičia zrejme už viackrát mali možnosť fyzicky pocítiť, ako bábätko reaguje na hlasité zvuky. Plod narodený v 39. týždni tehotenstva dobre vidí na vzdialenosť asi 30 cm a rozlišuje farby.

Plod v 39. týždni váži približne 3 000 - 3 500 gramov a jeho výška je asi 50 cm. V tomto čase už dieťa spravidla zaujíma „prenatálnu“ polohu: prezentujúca časť sa ponáhľa smerom k výstupu z maternice. , nohy sú pokrčené v kolenách, pevne pritlačené k bruchu.

Mamička to zvyčajne cíti – bruško jej klesne okolo dlane a ľahšie sa jej dýcha.

Kým sa však bábätko narodí, uplynie ešte nejaký čas potrebný na dokončenie všetkých procesov v tele matky a plodu spojených s ich prípravou na pôrod.

Mám sa pokúsiť urýchliť pôrod v 39. týždni?

Pôrod by sa nemal začať „na príkaz šťuky alebo na vašu túžbu“.

Na konci tehotenstva je ženské telo spravidla ovládané určitým hormonálne pozadie, dochádza k vytvoreniu „generického dominanta“, pod vplyvom ktorého sa začína proces pôrodu.

Predpokladá sa, že kľúčovou úlohou pri príprave ženského tela na pôrod je posledné týždne tehotenstva hrá úlohu fetoplacentárny komplex.

V ideálnom prípade pôrod začína spontánne, keď dozrieva plod a placenta a pôrodné cesty matky sú pripravené na proces vypudenia plodu z maternice.

Z mnohých dôvodov sa však môže stať, že ani v 39. týždni nie sú známky blížiaceho sa pôrodu a lekár urobí záver o nezrelom krčku maternice. V tomto prípade, po dodatočných štúdiách stavu plodu, jeho polohy a polohy, môže pôrodník poskytnúť odporúčania na použitie metód neliekovej stimulácie pôrodu.

Napríklad v 39. týždni je čas premýšľať o indukcii pôrodu pre tie matky, ktoré majú dedičné príznaky. Ohrozené sú aj tie ženy, ktorých menštruačný cyklus je nepravidelný alebo trvá viac ako 30 dní. Spravidla lekár objasňuje takéto body s pacientom pri registrácii tehotenstva.

Bez súhlasu ošetrujúceho lekára je prinajmenšom nerozumné podnikať kroky na stimuláciu nástupu pôrodu, dokonca aj pomocou „domácich“ metód.

Budúca matka by si mala pamätať, že ak je ďalšie tehotenstvo skutočne nežiaduce a predstavuje hrozbu pre zdravie jej alebo plodu, potom sa stimulácia pôrodu zo zdravotných dôvodov vykonáva v nemocnici pomocou špeciálnych liekov.

Spôsoby, ako vyvolať pôrod doma po 39 týždňoch tehotenstva

IN prenatálne obdobie Veľká pozornosť sa venuje pripravenosti pôrodných ciest na pôrod. Za normálnych okolností by mal byť krčok maternice na konci gestačného obdobia dostatočne voľný a skrátený, „zrelý“, aby vajíčko mala možnosť slobodne opustiť matkino lono. Cervikálna zrelosť je dôležitá podmienkaúspešný priebeh a ukončenie procesu pôrodu.

Pôrod, ktorý začína nezrelým krčkom maternice, je niekoľkonásobne pravdepodobnejší, že bude sprevádzaný anomáliami a ťažkosti nastávajú v popôrodnom období pre matku a novorodenca. Priebeh takejto práce je často ukončený. Preto je mimoriadne nebezpečná stimulácia vyvolania pôrodu, keď krčok maternice nie je dostatočne pripravený na vypudenie plodu.

Nasledujúce prostriedky sú navrhnuté tak, aby pomohli pripraviť krčok maternice na pôrod a zároveň priblížili dátum narodenia dieťaťa:

• Nechránený pohlavný styk.

Na krčku maternice dochádza vplyvom hormónov a biologicky k nevyhnutným prenatálnym zmenám účinných látok(prostaglandíny E2 a F2α), produkované fetoplacentárnym komplexom. Mužské spermie sú tiež bohaté na prostaglandíny. Intímne láskanie a orgazmus navyše stimulujú uvoľňovanie oxytocínu, ktorý zvyšuje kontraktilnú činnosť maternice.

Táto metóda má kontraindikácie: niektoré choroby u partnera, napríklad pohlavné choroby atď.

• dodržiavanie diéty s vysokým obsahom polynenasýtených mastných kyselín ( tučné ryby, olivový, olej z ľanových semienok, avokádo atď.);
• užívanie pupalkového oleja (dávkovanie závisí od štádia tehotenstva).

Ak lekár ďalšie stretnutie Ak tehotná pacientka v 39. týždni uviedla, že stav krčka maternice zodpovedá gestačnému veku, nastávajúca matka sa môže pokúsiť urýchliť pôrod napríklad takto:

• Rozumná fyzická aktivita.

Ťažká fyzická aktivita je samozrejme zakázaná. Bude stačiť nezanedbávať domáce práce, dlhé prechádzky, plávanie atď.

• Hladkanie prsníkov a stimulácia bradaviek.

To podporuje syntézu oxytocínu, hormónu, ktorý môže spôsobiť kontrakcie maternice.

• Vykonávanie cvičení na prípravu perinea, ako sú Kegelove cvičenia.

Cvičenie podporuje tvorbu oxytocínu a tiež uvoľňuje svaly. panvového dna. Okrem toho takéto cvičenia, ako aj masáž pyskov ohanbia a vagíny, majú priaznivý vplyv na elasticitu svalového tkaniva perinea.

• Akupunktúra a akupunktúra.

Teraz sa uznáva, že špecialisti akupresúry a akupunktúra, pomocou ich profesionálne techniky, sú schopné stimulovať pôrod a ovplyvniť priebeh pôrodného procesu.

Na internete nájdete mnoho ďalších tipov na urýchlenie vyvolania pôrodu. Veľmi populárne sú recepty na „lektvary“ s alkoholom, ricínovým olejom a rôznymi bylinnými odvarmi, ktoré sú určené na kontrakčnú reakciu maternice.

Dôsledky užívania takýchto stimulantov môžu byť úplne nepredvídateľné a mimoriadne nebezpečné pre matku aj pre plod.

Nebezpečné techniky na urýchlenie pôrodu

Metódy, ktoré by sa nemali používať doma na urýchlenie pôrodu:

• „Stimulačné“ koktaily s ricínovým olejom a alkoholom.

Toto pitie spôsobuje silné nutkanie na defekáciu a potom to nie je ďaleko od pôrodu, ako hovoria poradcovia.

Ricínový olej má skutočne laxatívny účinok a alkohol je navrhnutý tak, aby zabezpečil lepšiu „absorpciu“ zložiek do krvi. Účinok tohto lieku na vyvolanie pôrodu sa však nepotvrdil a riziko silného zvracania a následnej dehydratácie je veľmi pravdepodobné. Zlý bonus: otrava tela (materského a fetálneho) alkoholom.

• Čistiaci klystír.

Kontraktilná aktivita čreva, vypudzovanie obsahu, by zjavne mala mať za následok kontrakčnú aktivitu maternice, ktorá vylučuje plod.

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že postup čistenia je ťažké kontrolovať. Pôrod môže byť rýchly a dôsledkom defekácie bude dehydratácia a impotencia matky.

• Recepcia ricínový olej vo svojej najčistejšej forme.

Popularita produktu nie je nižšia ako popularita popísaná v predchádzajúcich odsekoch. Nebezpečné následky sú podobné.

Od používania ricínového oleja na vyvolanie pôrodu v pôrodniciach sa upustilo ako od neúčinného prostriedku, ktorý však prináša nežiaduci účinok. Hlavne sa neoplatí používať ho doma.

• Fytoterapia.

Najpopulárnejšie sú odvary a nálevy na báze čiernej rasce a malinových listov).

Neexistuje však žiadne lekárske potvrdenie účinnosti týchto liekov. A čierna rasca, ako jedovatá rastlina, obsahujúci alkaloidy, je všeobecne zakázané používať počas tehotenstva a dojčenia. To znamená, že užívanie akýchkoľvek rastlinných liekov počas tehotenstva musí byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Vo všeobecnosti, ak sa tehotenstvo vyvíja normálne, potom aktívne akcie zo strany ženy nie je potrebný rýchly pôrod. Ak sa počas tehotenstva potvrdí zdravotný výskum odchýlky, ktoré si vyžadujú dokončenie tehotenstva v prospech matky a/alebo dieťaťa, potom je to určite dôvod na intervenciu, ktorú však musia iniciovať lekári špecialisti.

• Podstata konceptu
• Príčiny
• Známky
• Zvláštnosti
• Liečba
• Dôsledky
• Prevencia

Každá žena sa pripravuje na dlho očakávané narodenie bábätka a sníva o tom, že prebehne hladko - bez komplikácií a čo najrýchlejšie, aby príliš dlho nevydržala bolestivé kontrakcie.

V skutočnosti celý proces u každého trvá inak: niekomu sa všetko skončí za 2 hodiny a niekomu sa bremeno zbaví až na konci dňa. Obidve sú patológie. A tie veľmi rýchle pôrody, o ktorých snívajú všetky budúce mamičky, nekončia vždy dobre. Aky je dôvod?

Podstata konceptu

Najprv musíte zistiť, čo znamená rýchly pôrod a či je skutočne nebezpečný pre matku a dieťa.
Po druhé, je vhodné rozlišovať medzi dvoma veľmi podobnými konceptmi, ktoré existujú v gynekológii - rýchly a rýchly pôrod.
Po tretie, musíte pochopiť, že budú odlišné pre prvorodičky a viacrodičky. U niektorých zažije telo takýto stres prvýkrát, čo znamená, že krčok maternice, pôrodné cesty, panvové kosti – všetko sa rozíde oveľa pomalšie. U iných sa spúšťa takzvaná „pamäť tela“ + všetci, ktorých sa to týka tento proces orgány už boli natiahnuté minule, takže teraz sa to všetko deje s čo najmenším časom. Pôrodné cesty sú lepšie pripravené a cervikálny kanál sa natiahne po celej dĺžke naraz, nie postupne.

Podľa lekárskej terminológie, rýchly pôrod je taký, ktorý trvá menej ako 6 hodín u prvorodičiek a menej ako 4 hodiny u viacrodičiek. Ľudia ich nazývajú aj pouličnými. Normálne by toto časové obdobie malo byť od 7 do 15 a od 5 do 12 hodín. Vypočítava sa na základe priemeru normálna hodnota pre prvorodenú ženu - rýchlosť vymazania krčka maternice, ktorá je 1 cm za hodinu. Čokoľvek, čo nezapadá do tohto rámca, sa v gynekológii považuje za patológiu.

Existujú tiež rýchly pôrod, ktorá môže trvať len 4 hodiny, keď sa objaví prvé dieťa a 2 hodiny - ak už rodiaca žena má deti.

Prečo sa dieťa tak ponáhľa na svet a ohrozuje nielen svoj život a zdravie, ale aj život svojej matky? Hlavnými dôvodmi sú vlastnosti ženské telo, nie ovocie. Ak sa im bude tehotná žena venovať od začiatku, bude sa môcť vyhnúť rýchlemu pôrodu a komplikáciám s ním spojeným.

Toto je zaujímavé. Predtým pôrodné asistentky hovorili, že rodiaca žena by nemala vidieť úsvit dvakrát, to znamená, že pôrod by nemal trvať dlhšie ako jeden deň.

Príčiny

Dôvody rýchleho pôrodu u prvorodičiek a tých, ktoré už rodili, sú spravidla rovnaké. Pri včasnej diagnostike a pravidelnom sledovaní lekárom sú odhalené dlho pred narodením dieťaťa. Správnym a koordinovaným konaním tehotnej ženy a gynekológa je možné ich eliminovať. Tie obsahujú:

• patológia maternice;
• isthmicko-cervikálna nedostatočnosť;
• nekoordinovanosť pôrodu, keď je trvanie a sila kontrakcií nepredvídateľné;
• choroby endokrinného systému;
• problémy s nervovým systémom;
• patologický priebeh gravidity: polyhydramnión, viacpočetná gravidita, nízka placenta, placentárna insuficiencia, veľký plod, Rh konflikt, gestóza;
• psychická nepripravenosť na pôrod: strach vyvoláva uvoľnenie adrenalínu v obrovské množstváčo narúša reguláciu pôrodu a vedie k jeho diskoordinácii;
• zápalové ochorenia utrpené počas tehotenstva;
• minulé potraty a potraty;
• ochorenia maternice: nádor, adenomyóza, endometritída;
• operácie na maternici;
• poruchy menštruácie pred počatím;
• keby všetky predchádzajúce pôrody boli rýchle;
• Vek rodiacej ženy je menej ako 18 rokov alebo viac ako 35 rokov.

Včasné odstránenie týchto príčin znižuje riziko rýchleho pôrodu, a teda aj komplikácií, s ktorými sú spojené. Ak ste sa tomu nemohli vyhnúť, musíte sa na tento proces dobre pripraviť, aby ste svojmu telu a dieťatku pomohli prekonať všetky ťažkosti bez následkov. Je to celkom možné. A prvým krokom k tomu je pochopiť už od začiatku kontrakcií, že sa to u vás deje oveľa rýchlejšie, ako je normálne.

Podľa štatistík. Rýchla práca je diagnostikovaná v 1% prípadov.

Známky

Aké príznaky môžu naznačovať, že u prvorodičiek sa začal rýchly pôrod:

• náhle zvýšenie srdcovej frekvencie;
• dýchavičnosť;
• kontrakcie sa pohybujú z hornej časti brucha nadol po dobu 3 hodín namiesto predpísaných 5;
• v prvej fáze pôrodu sa kontrakcie opakujú každých 7-8 minút namiesto normálnych 10-15;
• prvé kontrakcie trvajú 20-25 sekúnd namiesto predpísaných 10-15;
• tlačenie trvá menej ako hodinu namiesto dvoch.

Pôrod začína u viacrodičiek približne rovnako, je však oveľa menej bolestivý. Zvyšuje sa však riziko opakovaných ruptúr, ak k nim došlo už predtým. Pri kolosálnom zaťažení orgánov zapojených do tohto procesu predchádzajúce stehy nemôžu vydržať a znova sa rozpadnúť, bez ohľadu na to, ako dobre boli vyrobené predtým.

Aby bola žena pripravená na všetky prekvapenia, je užitočné, aby zistila, ako sa to všetko deje, aby sa správala správne a znížila riziko komplikácií.

Zvláštnosti

Ak ste si už uvedomili, že rýchlemu pôrodu sa nedá vyhnúť, upokojte sa a snažte sa v každej fáze náročného procesu správať správne. Veľa závisí od toho: následky, komplikácie, zranenia, praskliny atď. Ak sa dobre pripravíte a urobíte všetko, čo lekár povie, riziká sa dajú minimalizovať.

Prvé obdobie

1. Otvorí sa maternica.
2. U prvorodičiek rýchly pôrod trvá asi 3 hodiny, u viacrodičiek len 1 hodinu.
3. Objavujú sa pravidelné sťahy svalov maternice – sťahy. Vyskytujú sa nedobrovoľne, ale s určitou frekvenciou.
4. Najprv ich pocítite v hornej časti brucha a potom sa rozšíria smerom nadol do 3 hodín namiesto predpísaných 5 hodín.
5. Kontrakcie sa opakujú každých 7-8 minút namiesto normálnych 10-15 a prvé trvajú 20-25 sekúnd namiesto požadovaných 10-15.
6. Pod vplyvom kontrakcií sa zvyšuje tlak vo vnútri maternice, krčok maternice sa skracuje a otvára.
7. Počas rýchleho pôrodu sú kontrakcie extrémne silné a ku koncu menštruácie sa vyskytujú takmer každé 2 minúty.
8. V tomto štádiu môže takáto rýchla pôrodná aktivita viesť k poruchám prekrvenia uteroplacentárnej alebo fetálnej placenty, hypoxii, smrti plodu a odtrhnutiu placenty.

Druhé obdobie

1. Ak je prvá fáza rýchleho pôrodu úspešne dokončená, musíte sa pripraviť na druhú fázu - tlačenie.
2. Trvanie je asi hodinu pre prvorodičky a len 15 minút pre viacrodičky.
3. Sťahy sú sprevádzané tlačením – tak sa nazývajú sťahy bránice a brušných svalov.
4. Sú nedobrovoľné, ale rodiaca žena ich môže, ak je to možné, zintenzívniť alebo potlačiť.
5. Bránica klesá, brušné svaly sa napínajú, tlak v maternici a brušná dutina zvyšuje.
6. Plod sa začína pohybovať po pôrodných cestách k východu.
7. Tu môžu začať problémy, ako sú úrazy u dieťaťa a ruptúry u rodiacej ženy.

Tretia tretina

1. Obdobie po pôrode pri rýchlom pôrode sa časovo nelíši od bežného pôrodu, pretože trvá v priemere asi pol hodiny.
2. Placenta a placenta sú oddelené.
3. Rysom rýchleho pôrodu v tomto štádiu je časté krvácanie, ktoré v neprítomnosti zdravotná starostlivosť môže viesť k smrteľný výsledok rodiacich žien.

Ak ide o veľmi rýchly pôrod (rýchly), musíte konať múdro a bez paniky. Podľa štatistík, ak tehotenstvo prebiehalo bez patológií, existuje veľká šanca, že dieťa a telo ženy sa s touto situáciou bez problémov vyrovnajú. Hoci mnohí odborníci tvrdia, že takýto pôrod bude mať pre oboch aj tak negatívne následky. Tu bude veľa závisieť od konania lekára, ktorý porodí dieťa.

Liečba

S rýchlym rozvojom práce, rôzne terapeutické opatrenia v závislosti od stavu matky a dieťaťa. Sú zamerané na zníženie aktivity maternice.

1. Intravenózne podávanie liekov na uvoľnenie svalov maternice a zmiernenie kontrakcií (napríklad Ginipral).
2. Potom je sila a frekvencia kontrakcií pod kontrolou a regulovaná zmenou rýchlosti podávania predpísaného lieku.
3. Kontraindikácie pri podávaní týchto liekov: tyreotoxikóza, cukrovka, srdcovo-cievne ochorenia. V týchto prípadoch sa antagonisty vápnika (napríklad Verapamil) podávajú intravenózne. Znižujú kontrakciu svalových buniek.
4. Pri rýchlom pôrode potrebuje rodiaca žena ležať na tej strane, kde sa nachádza zadná časť plodu. Táto poloha znižuje kontraktilnú aktivitu maternice.
5. Súčasne s týmito opatreniami sa vykonáva neustále monitorovanie stavu dieťaťa pomocou kardiotokografie.
6. Ak existuje podozrenie na hypoxiu, lekári prijímajú opatrenia na zlepšenie uteroplacentárneho prietoku krvi.
7. Keď sa všetko skončí, vykoná sa dôkladné vyšetrenie pôrodných ciest. V prípade prasknutia sa aplikujú stehy.

Rýchly pôrod je vždy stresujúci pre telo matky, pre bábätko a pre celý tím lekárov, ktorí sa na ňom podieľajú. V každej fáze je potrebné starostlivo sledovať stav plodu, aby sa predišlo tragickým následkom.

Napriek tomu, že je to vzhľadom na modernú úroveň medicíny veľmi zriedkavé, stále tvoria väčšie percento ako pri bežnom trvaní pôrodného procesu.

Dôsledky

Je rýchly pôrod dobrý alebo zlý? Táto otázka nemá jednoznačnú odpoveď ani medzi odborníkmi. Väčšina z nich sa stále prikláňa k druhej možnosti, keďže za 6 hodín sa telo mladej ženy, ktorá prvýkrát rodí, nevie pripraviť na takúto stresujúcu a náročnú udalosť.

Čoraz častejšie sa hovorí, že následky rýchleho pôrodu sa nemusia prejaviť hneď, ale až časom. V tomto smere sa však neuskutočnil žiadny konkrétny výskum. Treba byť pripravený na čokoľvek.

Dôsledky pre matku

1. Cervikálny kanál sa nemá čas natiahnuť, rovnako ako krúžok panvovej kosti. Výsledkom sú trhliny a praskliny.
2. Rýchle natiahnutie symfýzy pubis je príčinou jej prasknutia. Priebeh liečby je najmenej 2 týždne pokoja na lôžku v stacionárnom stave.
3. Epizeotómia alebo episeorafia - disekcia hrádze, aby sa zabránilo jej hlbokému pretrhnutiu.
4. Ruptúra ​​perinea do svalového zvierača konečníka. Takéto zranenie spôsobuje plynatú inkontinenciu, výkaly a vyžaduje si rekonštrukčnú operáciu.
5. Silné maternicové krvácanie, ktoré v závažných prípadoch vedie k smrti rodiacej ženy.

Dôsledky pre dieťa

1. Kosti lebky dieťaťa nemajú čas na transformáciu počas rýchleho pôrodu.
2. Veľmi vysoké riziko traumatického poranenia mozgu.
3. Veľmi často sa vyskytujú zlomeniny kľúčnej kosti, ramennej kosti, ruptúry nervových plexusov s ďalší vývoj paralýza rúk, zranenie krčnej oblasti chrbtice. Je to preto, že telo dieťaťa nemá čas otočiť sa a prispôsobiť sa pôrodným kanálom.
4. Krčka maternice sa môže zmenšiť v dôsledku náhleho natiahnutia. Takéto kŕče vedú k početným krvácaniam a hematómom na tele dieťaťa. O to tragickejšie je, keď to spôsobí prasknutie pečene alebo sleziny.
5. Fetálna hypoxia v dôsledku skutočnosti, že maternica, ktorá nemá čas na relaxáciu, sa stláča cievy. Asfyxia plodu môže viesť k jeho smrti.
6. Predčasná abrupcia placenty.

Najzávažnejšie následky pre dieťa sú tie, ktoré sa ťažko identifikujú hneď po narodení, tým menej sa liečia. Keď viete o tomto druhu komplikácií, musíte zaplatiť Osobitná pozornosť v určitých bodoch jeho vývoja nevynechajte ani jednu konzultáciu s pediatrom a vykonajte maximálne vyšetrenia na prítomnosť abnormalít.

Len tak sa eliminujú komplikácie rýchleho pôrodu. A, samozrejme, najlepšie je zapojiť sa do včasnej prevencie, aby narodenie bábätka prebehlo v normálnych medziach.

Prevencia

Prevencia rýchleho pôrodu sa nelíši od odporúčaní pre tehotné ženy, ktoré sú známe všetkým. Ak žena po dobu 9 mesiacov (a ideálne niekoľko mesiacov pred počatím) vedie zdravý imidžživot a chráňte sa pred chorobami, všetko bude v poriadku, bez patológií. Na to stačí dodržiavať spoločné pravdy:

1. Nechajte sa vyšetriť na patológie a choroby.
2. Daj sa liečiť.
3. Buďte na pôrod psychicky pripravená, nebojte sa a neprepadajte panike.
4. Chráňte sa pred infekciami a zápalmi.
5. Vyhnite sa potratom a potratom.
6. Ak je to možné, nerodiť pred 18 a po 35 rokoch.
7. Osobitnú pozornosť by som chcel venovať tým, ktorí hľadajú cvičenia na rýchly pôrod: odporúča sa, aby ich vykonávali iba tí, ktorým hrozí predĺžený pôrod. Nevyvolávajte takúto situáciu - nechajte všetko voľný priebeh: bude to lepšie pre všetkých.

Takže, milé ženy, netreba snívať o príliš rýchlom pôrode, ktorý nie vždy skončí dobre a môže mať veľa následkov. negatívne dôsledky pre seba a svoje dieťa. Nech všetko dobre dopadne v medziach normy a bez komplikácií. A ak ste museli čeliť takejto situácii, urobte všetko správne - minimalizujete tým riziká a vyhnete sa problémom.

Mnohé nastávajúce mamičky snívajú o rýchlom pôrode, najmä po tom, čo si vypočuli príbehy svojich kamarátok o tom, ako dobre a rýchlo prebehol ich pôrod, pretože ja som menej trpela kontrakciami. Či už je to dobré alebo zlé, väčšina tehotných žien nad touto otázkou neuvažuje. Ale pôrodníci majú veľmi, veľmi negatívny postoj k pôrodu „podľa zrýchleného programu“, teda rýchleho a rýchleho. Takéto pôrody sú spojené s mnohými nebezpečenstvami, predovšetkým pre dieťa, ale aj pre matku.

Trvanie pôrodu

Dokonca aj v staroveku hovorili, že slnko by nemalo vychádzať nad rodiacu ženu dvakrát, to znamená, že pôrod by nemal trvať 24 hodín alebo viac, ale nemal by byť ani príliš krátky. Pôrodný proces je zložitý a časovo náročný, najmä pre plod. Počas celého obdobia pôrodu sa dieťa musí nielen narodiť, ale aj prejsť pôrodnými cestami a predovšetkým prekonať kostený prstenec malej panvy matky.

Prechod pôrodnými cestami je sprevádzaný určitými rotáciami prezentujúcej časti plodu v jednej alebo druhej rovine panvy. Je to nevyhnutné pre optimálne umiestnenie hlavičky plodu pri panvovom vývode a čo najmenej traumatizujúci pôrod bábätka. Okrem toho plod pri pôrode zažíva stres, ktorý je potrebný na to, aby sa dieťa rýchlo adaptovalo na existenciu vo svete. vonkajší svet. A preto pri rýchlom pôrode, ako aj pri cisárskom reze, sa nespúšťajú adaptačné mechanizmy, ktoré môžu negatívne ovplyvniť zdravie dieťaťa.

Celková dĺžka pôrodu:

• u primigravidas je to 8 – 12 hodín;
• u žien, ktoré nerodia prvýkrát – 7 – 10 hodín.
• Maximálna dĺžka pôrodu je 18 hodín.

Definujme si pojmy

Zapnuté Celkom pôrody tvoria 0,8 % z „urýchlených“ pôrodov.

• Aký druh pôrodu sa nazýva rýchly? Ak sa pôrod „skráti“ na 4 – 2 hodiny u prvorodičiek a trvá 2 hodiny a menej u viacrodičiek.
• Ktoré sú rýchle? Ak pôrod trvá 6 až 4 hodiny u prvorodičiek a od 4 do 2 hodín u viacrodičiek, nazýva sa rýchly.

Samostatne hovoria o „pôrode na ulici“, keď pôrodný proces a následné narodenie dieťaťa prekvapí ženu (na ulici alebo v doprave). Navyše sa to deje vo vertikálnej polohe (žena buď stojí/sedí alebo sa aktívne pohybuje.

Tento typ pôrodu, a najmä jeho rýchle ukončenie, je pre ženu úplným prekvapením kvôli absencii kontrakcií a tlačení a akýchkoľvek bolestivé pocity. Neskúsenosť ženy (ak je pôrod prvý), ako aj nedostatok odporu krčka maternice (ak normálny pôrod plní funkciu „zápchy“ a postupne sa otvára, čím bráni rýchlemu prechodu plodu pôrodnými cestami). Cervix nekladie odpor v prípade isthmicko-cervikálnej insuficiencie alebo u žien s viacpočetnými pôrodmi v anamnéze.

Príčiny

Dôvody rýchleho a rýchleho pôrodu sú rovnaké:

Geneticky podmienená patológia myocytov (svalových buniek)

V tomto prípade je excitabilita myocytov výrazne zvýšená a na vyvolanie kontrakcií myometria stačí mierna sila vplyvu. Táto vlastnosť môže byť dedená, takže riziková skupina zahŕňa ženy, ktorých matky alebo blízki príbuzní utrpeli rýchly alebo rýchly pôrod.

Nadmerná excitabilita nervového systému

Emocionálna labilita, sklon k depresii, neurózy, úzkosť, ako aj psychická nepripravenosť na pôrod môžu vyvolať nadmerne silný pôrod. Tehotenstvo u žien s hypertenziou, anémiou, infekčné choroby a patológia kardiovaskulárneho systému sú tiež ohrozené z hľadiska rozvoja rýchleho pôrodu.

Choroby žliaz s vnútornou sekréciou a metabolické poruchy

Do tejto skupiny patria ochorenia štítnej žľazy (napríklad pri tyreotoxikóze sa metabolizmus zrýchľuje, a teda aj ich účinok na nervový systém). Prispievajú aj choroby nadobličiek (zvýšená syntéza norepinefrínu a acetylcholínu - mediátorov, ktoré vyvolávajú excitabilitu autonómneho nervový systém).

Zhoršená anamnéza

Rôzne patológie reprodukčný systém: poruchy cyklu, zápalové ochorenia maternice a príveskov, nádory a cysty, endometrióza, malformácie maternice. Dôležitý je priebeh predchádzajúceho pôrodu: rýchly alebo rýchly, zdĺhavý alebo traumatický pre matku aj dieťa.

Patológia skutočného tehotenstva

Závažná skorá toxikóza a/alebo gestóza, polyhydramnión alebo oligohydramnión, veľká veľkosť plodu, placenta previa, patológia obličiek, tehotenstvo po termíne alebo Rh konflikt.

Iatrogénne príčiny

Nesprávne vypočítané dávkovanie pri podávaní stimulantov pôrodu (oxytocín, prostaglandíny). Tiež neopodstatnená stimulácia pôrodu rovnakými liekmi.

Vylievanie vôd

Rýchle vyprázdňovanie maternice v prípade polyhydramniónu, keď praskne voda, môže tiež spustiť pôrod podľa „zrýchleného programu“. Prudký a rýchly pokles vnútromaternicového tlaku dráždi myometrium a spôsobuje hypertenzné kontrakcie maternice. Preto sa v prípade polyhydramniónu vykonáva skorá amniotómia s opatrným otvorením amniového vaku a sledovaním rýchlosti uvoľňovania vody.

Predĺžené podráždenie a stláčanie krčka maternice hlavou plodu.

V tomto prípade je prvá fáza pôrodu zdĺhavá, kontrakcie trvajú 10–12 hodín a prítomná časť zostáva dlho v rovnakej rovine, čo spôsobuje stlačenie a podráždenie krčka maternice. Potom sa hlava začne rýchlo pohybovať pozdĺž zostávajúcich rovín malej panvy a krk sa rýchlo otvorí.

Rizikové faktory

Nasledujúce faktory predisponujú k rozvoju „rýchlej“ práce:

• neurózy;
• parita (v posledných 3 alebo viacerých pôrodoch);
• panva je príliš široká a plod je malý;
• predčasný pôrod;
• vek (u žien do 18 rokov je charakteristická nezrelosť a nepripravenosť centrálneho nervového systému na gestáciu a pôrod a ženy nad 30 rokov majú zaťaženú pôrodnícku a gynekologickú anamnézu a chronické somatické ochorenia);
• istmicko-cervikálna insuficiencia.

Priebeh pôrodu

Poznatky o priebehu normálneho (fyziologického pôrodu) vám pomôžu podozrievať rýchly alebo rýchly pôrod. Skúsené mamičky, ktoré už v minulosti rodili vedia, že druhý (tretí a pod.) pôrod prebieha často rýchlejšie, preto sa obracajú na zdravotná starostlivosť keď sa objavia prvé kontrakcie. Rýchly pôrod, najmä pre prvorodičky, je nepredvídateľný proces nielen pre rodiacu ženu, ale aj pre lekára. Preto pri manažovaní tehotnej ženy v predpôrodná poradňažena je zaradená do jednej alebo druhej vysoko rizikovej skupiny vrátane „zrýchleného“ pôrodu. Pôrodný akt zahŕňa tri obdobia:

Prvé obdobie

Toto štádium začína nástupom pravidelných kontrakcií (2 - 3 za 10 minút), a preto sa nazýva obdobie kontrakcií alebo dilatácie krčka maternice. Práve v tomto štádiu sa postupne zvyšuje intenzita a frekvencia kontrakcií a otvára sa krčok maternice, čo je nevyhnutné pre priechod hlavičky plodu. Na konci prvého obdobia sa krčok maternice (os maternice) úplne otvorí (10 - 12 cm). Trvanie prvej doby pôrodnej je 2/3 z celkového času pôrodu a trvá približne 8 – 10 hodín.

Hladké a postupné otváranie maternicového hltana pod vplyvom silnejúcich kontrakcií zabraňuje rôzne zranenia pôrodných ciest (krčka maternice) a maternice a tiež uvoľňuje hlavičku dieťaťa od nadmerného tlaku. Koniec prvého obdobia je charakterizovaný miernym znížením sily kontrakcií.

Druhé obdobie

Akonáhle maternica dosiahne úplnú dilatáciu, začína druhá perióda (iný názov je „obdobie vypudenia plodu“). V tejto fáze každý kontrakcia maternice(kontrakcia) podporuje pohyb plodu pozdĺž pôrodných ciest k vulválnemu prstencu - „výstupu“. V dôsledku naťahovania pošvy a krčka maternice a tlaku hlavičky na konečník má rodiaca žena chuť tlačiť. Preto sa toto obdobie nazýva aj tlačenie.

Priebeh druhej periódy je kratší ako prvej a je približne 1 – 2 hodiny. Pomalý pohyb bábätka pomáha jemne rozťahovať tkanivá pôrodných ciest a predchádza ich poškodeniu (slzenie vagíny, vulvy). Okrem toho pomalý pohyb hlavy cez vagínu umožňuje dieťaťu prispôsobiť sa výraznému tlaku jej stien, čo zabraňuje vzniku intrakraniálnych krvácaní.

Tretia tretina

Toto obdobie sa nazýva obdobie po pôrode. Netrvá dlhšie ako pol hodiny a vyznačuje sa pôrodom placenty (placenta, zvyšky blán s pupočnou šnúrou). Toto je najrýchlejšie obdobie, zvyčajne trvá niekoľko minút a je charakterizované jednou kontrakciou.

Priebeh „zrýchleného“ pôrodu

„Zrýchlený“ pôrod môže nastať v niekoľkých scenároch:

1 možnosť

V tomto prípade je rýchly pôrod iný rovnomerné zrýchlenie pôrodný proces ako celok, to znamená, že dochádza k zrýchleniu prvej aj druhej doby pôrodnej. Rýchly pôrod začína od okamihu otvorenia maternice. Zrýchlený priebeh prvých dvoch periód je spôsobený zvýšenou rozťažnosťou krčka maternice, vaginálnych stien a perinea. Dôvodom urýchlenia pôrodu je spravidla slabý odpor mäkkých tkanív pôrodných ciest na pozadí zvyšujúcich sa kontrakcií. Táto možnosť sa často pozoruje u žien s hyperestrogenizmom, s isthmicko-cervikálnou insuficienciou alebo u viacrodičiek.

Klinické prejavy: počas prvej hodiny nástupu rýchleho pôrodu sa sila a trvanie kontrakcií neadekvátne zvyšuje (2 - 3 kontrakcie za 5 minút), celkové trvanie je asi 4 - 5 hodín, ale nie sú sprevádzané výrazným poškodením pôrodným kanálom. Takýto scenár pôrodu je pre dieťa nebezpečnejší, najmä v prípade nedonosenosti alebo naopak veľkého plodu, prípadne pri existujúcej vnútromaternicovej patológii (hypoxia, oneskorenie vo vývoji alebo malformácie).

Možnosť 2

Priebeh pôrodu podľa možnosti 2 je charakterizovaný spastickými konvulzívnymi kontrakciami. Klinické prejavy:

• ostrý a náhly nástup častých, dlhotrvajúcich a veľmi bolestivých kontrakcií;
• Medzi kontrakciami nie sú prakticky žiadne intervaly;
• počet kontrakcií dosiahne 5 alebo viac za 10 minút;
• nepokojný stav ženy pri pôrode;
• nevoľnosť a zvracanie;
• zvýšené potenie;
• tachykardia.

V dôsledku veľmi intenzívnych, častých a prudkých kontrakcií dochádza k poškodeniu (roztrhnutiu) krčka maternice, pošvy, hrádze, prípadne k poškodeniu tela maternice. Pôrod môže byť komplikovaný predčasným odlúčením placenty, poruchou prietoku krvi placentou a hypoxiou plodu a krvácanie z maternice. Existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku komplikácií pre plod.

Trvanie pôrodu nie je dlhšie ako 3 hodiny, k narodeniu dieťaťa dochádza v 1 - 2 pokusoch, ktoré sa objavia ihneď po úplnom otvorení maternicového hltana (naruší sa biomechanizmus pôrodu, čo vedie k vážnemu poraneniu plodu). ).

Možnosť 3

Tento scenár priebehu pôrodu sa vyznačuje rýchlym pôrodom plodu a zásadne sa líši od prvých dvoch možností. Hlavným rozdielom je narušený vzťah medzi prvou a druhou tretinou. Častejšie pôrod prebieha normálne v prvej dobe alebo môže byť o niečo zrýchlený, ale druhá doba (vypudenie plodu) trvá len 3 až 5 minút. Tento typ rýchleho pôrodu (prvý alebo druhý/tretí) je typický pre predčasný pôrod alebo pri podvýžive plodu, široká panva rodiacej ženy. Neprimeraná drogová stimulácia pôrodu môže urýchliť a dokonca urýchliť pôrod.

Rýchly priebeh obdobia tlačenia je plný vážneho poškodenia mäkkých tkanív vulvy a vagíny pre ženu a pre dieťa s traumatickými poraneniami mozgu a chrbtice.

Vedenie pôrodu

Ako už bolo naznačené, už v štádiu manažovania tehotnej ženy v prenatálnej poradni sa identifikujú predisponujúce faktory pre „zrýchlený“ pôrod a vysoký stupeň riziková je žena hospitalizovaná v pôrodnici vopred, 1 - 2 týždne pred očakávaným termínom pôrodu.

Ak rýchle resp rýchly prúd práca začala mimo múrov liečebný ústav, rodiaca žena je urgentne hospitalizovaná v pôrodnici (na vozíku od objavenia ženy až po jej prevoz na oddelenie) a sú prijaté všetky opatrenia na „spomalenie“ pôrodu:

Čistiaci klystír

Čistiaci klystír v povinné vykonáva sa u všetkých rodiacich žien na stimuláciu kontrakcií, ale v prípade rýchleho pôrodu je kontraindikovaný.

Horizontálna poloha

Rodiaca žena preleží celú prvú a druhú dobu pôrodnú. Pri kontrakciách by mala ležať na opačnej strane, ako je poloha plodu (nie na strane, kde sa nachádza chrbát, ale naopak) – znižuje frekvenciu a intenzitu kontrakcií.

Podávanie tokolytík

Pri absencii kontraindikácií sa vykonáva intravenózna infúzia tokolytické lieky (uvoľňujú maternicu): partusisten, ginipral, bricanil). V opačnom prípade sa intravenózne injikujú antagonisti vápnika: nifedipín, verapamil. Intravenózne sa podáva aj síran horečnatý, spazmolytiká a narkotické analgetiká (promedol, baralgin).

Epidurálna anestézia

V prípade potreby sa vykonáva EDA (injekcia anestetika do supratekálneho priestoru miecha na úrovni driekových stavcov).

Manažment 2. a 3. periódy

Rodiaca žena trávi aj druhú dobu pôrodnú na boku s intravenózne podanie lieky, ktoré zlepšujú uteroplacentárnu cirkuláciu. Ihneď po narodení plodu sa intravenózne pridá oxytocín alebo metylergometrín a vykoná sa manuálne monitorovanie dutiny maternice na zostávajúce placentárne laloky a membrány.

Dôsledky

Rýchly pôrod môže prebehnúť bez následkov pre dieťa aj matku, ale riziko jeho vývoja zostáva vysoké.

Materské komplikácie

• Poškodenie mäkkého tkaniva pôrodných ciest. Ruptúry 3. – 4. stupňa krčka maternice, pošvových stien a fornixu, hrádze, ruptúru krčka maternice, ako aj ruptúru maternice sú sprevádzané tzv. silné krvácanie a ohroziť život ženy.
• Divergencia symfýzy pubis. Charakterizované silným syndróm bolesti a vyžaduje si buď chirurgický zákrok (osteosyntézu) alebo dlhodobý (až mesiac alebo viac) pobyt vo fixnej ​​polohe (ľah na chrbte s nohami od seba a pokrčenými v kolenách).
• Predčasná abrupcia placenty. Mimoriadne nebezpečná komplikácia pre ženu aj pre plod. Pôrod končí núdzovým cisárskym rezom.
• Porušenie uteroplacentárneho prietoku krvi. Vedie k rozvoju akútnej vnútromaternicovej hypoxie a vyžaduje si aj okamžitý pôrod (cisársky rez).
• Porušenie oddelenia placenty. Je sprevádzaná retenciou lalokov placenty a membrán v maternici, vyvoláva krvácanie a vyžaduje manuálnu kontrolu maternice.
• Hypotonické krvácanie. Vyvíja sa v skorom popôrodnom období (prvé 2 hodiny po ukončení pôrodu). Uterotoniká (oxytocín) sa podávajú intravenózne, pri neúčinnosti sa vykonáva manuálna kontrola dutiny maternice a masáž maternice na päsť.

Dôsledky pre dieťa

• Poranenia mäkkých tkanív dieťaťa. Krvácania rôznou intenzitou do podkožnej tukovej vrstvy.
• Poškodenie kľúčnej kosti a ramennej kosti. V dôsledku porušenia biomechanizmu pôrodu nemá plod po narodení hlavy čas na úplné otočenie a narodenie ramien sa vyskytuje v šikmej veľkosti, čo je sprevádzané zlomeninami kľúčnej kosti a ramennej kosti.
• Kefalhematómy. Rýchly posun hlavičky plodu narúša biomechanizmus pôrodu, hlavička sa nestihne nakonfigurovať, čo vedie ku krvácaniu pod periostom lebečných kostí).
• Krvácania do vnútorných orgánov. Možné masívne krvácanie v parenchymálnych orgánov(pečeň, obličky a nadobličky).
• Porušenie cerebrálny obeh. V dôsledku spazmu mozgových ciev je narušený krvný obeh v mozgu, čo vedie k mŕtviciam a smrti mozgových buniek. Zhoršuje sa aj zvýšený prietok krvi v mozgu intrakraniálny tlak. Uvedené faktory môžu v budúcnosti viesť k úmrtiu dieťaťa alebo jeho postihnutiu.
• Poranenia chrbtice.
• Akútna hypoxia a narodenie plodu v asfyxii. Vyžaduje resuscitačné opatrenia. V ďalekej budúcnosti dieťaťa je možné, že bude zaostávať v neuropsychickom a fyzickom vývoji.

Otázka odpoveď

Je riziko komplikácií znížené počas druhého rýchleho pôrodu?

Nie Rozvoj komplikácií sprevádza takmer všetky rýchle pôrody a na počte predchádzajúcich pôrodov nezáleží.

Môj pôrod bol ľahký a rýchly. Porodila za 4,5 hodiny (prvý pôrod) a bez komplikácií, vrátane dieťaťa. Takže lekári jednoducho strašia matky následkami rýchleho (rýchleho) pôrodu?

Nie, lekári majú úplnú pravdu, keď varujú pred vysokou pravdepodobnosťou komplikácií v prípade „zrýchleného“ priebehu pôrodu. A mali ste len šťastie, že nenastali žiadne komplikácie.

Bude ďalší pôrod nutne skrátený po rýchlom pôrode?

Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď. Samozrejme, máte vysoké riziko takzvaného rýchleho pôrodu, najmä ak existujú predisponujúce faktory, ale je tiež celkom možné normálny priebeh pôrodu

Celkovo som mala pôrod 12 hodín. Dieťa bolo „zatlačené“ jedným stlačením. Výpis z pôrodnice hovorí, že pôrod bol rýchly. prečo?

Odpovedal si na vlastnú otázku. Nastáva rýchly pôrod plodu a blíži sa obdobie kontrakcií normálne ukazovatele a druhá tretina prebieha na jeden alebo dva pokusy. Práve na základe výrazného skrátenia obdobia tlačenia diagnostikovali pôrodníci a gynekológovia rýchly pôrod.

Ako predísť zrýchlenému pôrodu?

Po prvé, pri určovaní vysokého stupňa rizika na základe rýchlej resp rýchly pôrod mali by ste prísne dodržiavať odporúčania pôrodníka v prenatálnej poradni. Vyhnite sa fyzická aktivita a zdvíhanie ťažkých predmetov, ak je to potrebné, podstúpiť preventívna liečba v nemocnici (hrozba predčasného pôrodu, ICN, retardácia rastu plodu), navštevovať kurzy psychoprofylaktickej prípravy na pôrod a byť pripravená na prenatálnu hospitalizáciu v pôrodnici.

Anna Sozinová

Môžete to pochopiť, ale dieťa si samo vyberá čas svojho narodenia a neexistujú žiadne neškodné spôsoby, ako urýchliť nástup pôrodu. V každom prípade, ak pôrod nezačne, znamená to, že ten čas jednoducho ešte nenastal.

Lekár vypočíta TDP, predbežný dátum pôrodu, na základe dátumu prvého dňa vašej poslednej menštruácie. Rozdiel v dĺžke cyklu rôzne ženy, zvláštnosti tehotenstva v dôsledku dedičnosti môžu viesť k významným odchýlkam od tohto dátumu. Približne deň pôrodu môže nastať v období od začiatku 37. týždňa tehotenstva do konca 42. týždňa, šírenie je viac ako mesiac a celý tento čas sú ženy v napätom očakávaní vytúženého dátumu. Nezáleží na tom, o aký druh tehotenstva ide, vždy chcete pôrod urýchliť, no k druhému pôrodu často dochádza skôr ako prvý a preto musíte čakať menej.

Ak tu lekárske indikácie, lekari mozu vyvolat porod liekmi, ale ak su matka a plod zdrave, je mozne porod urychlit a je to nebezpecne?

Pôrod nastáva, keď je prítomných niekoľko podmienok:

Ak nie je splnená aspoň jedna podmienka, pôrod sa nezačne a pri aktívnej stimulácii vrátane lekárskej bude prebiehať patologicky (s narušením procesu dilatácie krčka maternice, oslabením pracovných síl atď.). Ak umelo urýchlite, vyvoláte alebo stimulujete pôrod, narobíte viac škody ako úžitku. Akákoľvek stimulácia musí mať zdravotné indikácie, ako je postmaturita, gestóza, Rh konflikt, hypoxia plodu.

Ako urýchliť pôrod doma

Spôsoby, ako urýchliť pôrod:

Kapsuly s obsahom pupalkového oleja. Ide o doplnok stravy s obsahom kyseliny gama-linolénovej, ktorá je prekurzorom prostaglandínov a tým zároveň stimuluje ich tvorbu a pripravuje krčok maternice na pôrod, urýchľuje jeho dozrievanie.

Masáž bradaviek je jedným zo spôsobov, ako určite urýchlite pôrod, ale len ak je krčok maternice zrelý a telo je na to pripravené. Masáž spôsobuje uvoľňovanie oxytocínu do krvi a tento hormón je zodpovedný za kontrakcie. Ak by hrozilo, pôrodníci zrejme neodporúčali dotýkať sa prsníkov, no teraz je opak pravdou.

Fyzická aktivita Aj takto sa dá urýchliť deň pôrodu. Treba si na to dávať pozor, ak to preženiete, skončíte na pôrodnej sále skolabovaná od únavy, ako rodiť? Odporúčané: prechádzky, chôdza na dlhé vzdialenosti, umývanie podláh (nutne v podrepe!), vešanie závesov (pozor, pri hádzaní hlavy dozadu sa môžu objaviť závraty so stratou rovnováhy), chôdza po schodoch a robte to bokom. Chôdza, zdvíhanie kolien, tanec, plávanie. Neskáčte ani neutekajte. Fyzická aktivita s väčšou pravdepodobnosťou spôsobí kontrakcie; ak krčok maternice nie je pripravený, je to plytvanie energiou a nebude to mať žiadny účinok.

Malinový džem, malinové listy, varené ako čaj - stimulujú nástup kontrakcií, ak krčka maternice nie je zrelá - nepomôže vyvolať pôrod, používa sa najskôr 37 týždňov.

Rôzne laxatíva a koktaily môžu urýchliť prístup k pôrodu. Najstaršia babská metóda je ricínový olej vo vnútri, 50 ml oleja. Laxatívny účinok počas 4 hodín je zvyčajne veľmi silný, pretože maternica a črevá sú v blízkosti a majú súvisiacu inerváciu; so zrelým krčkom maternice môže začať pôrod. Rovnaký účinok majú aj klystíry. Na rovnaký účel sa odporúča piť olivový alebo nerafinovaný slnečnicový olej a jesť repu, ale mali by ste byť opatrní, aby ste nepoužívali recepty so šampanským a červeným vínom. Toto je alkohol a všetko pôjde aj na vaše dieťa a ak sa zrazu pôrod pokazí, môžete skončiť na operačnom stole intoxikácia alkoholom…

Netreba praktizovať experimenty s jedlom, ako je obžerstvo a naopak pôst, jedenie pikantných či kyslých jedál, či citrónov v nadmernom množstve. Škodlivé pre vás aj pre dieťa.

Vystrašiť dieťa hlasné zvuky(spev, návšteva hlučných miest, napríklad kín), to nie je pravda, prečo potrebuje tento stres?

Keď sa rozhodnete pokúsiť sa ponáhľať svoje dieťa, nezabudnite, že existuje veľa spôsobov, ako urýchliť pôrod, ale všetky by sa nemali používať bez rady lekára. Každé tehotenstvo je individuálne a aj keď máte 40 týždňov, pôrod nezačne, môže to byť úplne normálne. Menštruačný cyklus dlhší ako 28 dní posúva dátum pôrodu za každý ďalší deň jeho trvania, a preto majú normálne dátumy taký široký rozsah od PDR.

Najlepšie urobíte, ak ste zdraví a s dieťaťom je všetko v poriadku, len buďte trpezliví a počkajte, dieťa vie lepšie ako ktokoľvek iný, kedy sa má narodiť.