O prevencii horskej choroby pri vysokohorských výstupoch. Vitamíny a lieky počas turistiky, zloženie a dávkovanie vitamínovej stravy počas túry Aké vitamíny užívať pred odchodom do hôr

Bibliografia.

1. Pyzhova V. A. Vitamíny a ich úloha vo svalovej aktivite. – Mn.: BGAFK, 2001
2. Dubrovský V.I. Športová medicína: Učebnica pre študentov vysokých škôl. – M.: Humanita. vyd. centrum VLADOS, 1998.
3. Kulinenkov D. O., Kulinenkov O. S. Adresár športovej farmakológie - športové lieky. – M.: SportAkademPress, 2002.
4. Internetové materiály: autor Yanchevsky Oleg, Kyjev. Prevencia a liečba nebezpečných prejavov vysokohorskej hypoxie.

Zoznam adaptogénov:

1. Ženšeň
2. Aralia Manchurian
3. Zamanikha vysoká
4. Zlatý koreň (Rhodiola rosea)
5. Leuzea saflorová (maral koreň)
6. Schisandra čínska
7. Pantokrin (prípravky z parožia jeleňa sika)
8. Sterculia platanofolia
9. Eleutherococcus senticosus
10. Echinacea purpurea
11. Kyselina jantárová (sukcinát sodný)

Zoznam vitamínových prípravkov.

1. Kyselina askorbová.
2. Multivitamínové prípravky (undevit, gendevit, dekamevit, multitabs maxi, glutamevit, oligovit, antioxicaps, pentovit atď.)
3. orotát draselný (kyselina orotová, vitamín B13)
4. Pangamát vápenatý (kyselina pangamová, vitamín B15)
5. Retinol acetát alebo palmitát (vitamín A)
6. Tokoferolacetát (vitamín E) atď.

Žiadne vitamíny ani adaptogény nemôžu nahradiť fyzický tréning!

Teraz existuje veľké množstvo liekov, výber závisí od ceny a zdravého rozumu. Musíme si uvedomiť, že niektoré vitamíny a minerály sú nezlučiteľné, keď sa užívajú súčasne (a je tiež dobré, ak sa jednoducho nevstrebú). Nie je potrebné používať doplnky stravy, pretože zvyčajne obsahujú príliš veľa zložiek, často nekompatibilných a ich percento je príliš malé (podľa zásady „neškodiť“). Neznepokojujte sa počtom „kolesiek“: potreba vitamínov pre ľudí s ťažkou fyzickou námahou, vytrvalostných športovcov a tiež pri vystavení nepriaznivým environmentálnym faktorom je 2-4 krát vyššia (v závislosti od typu vitamínov) než pre priemerného obyvateľa mesta. Pokryť túto potrebu jedlom je NEMOŽNÉ, pretože človek nie je schopný zjesť niekoľko kilogramov jedla naraz. Nedostatok vitamínov môže spôsobiť nezvratné fyzické a psychické poškodenie. Samostatne, pokiaľ ide o vitamín C. Pre väčšinu ľudí nie je predávkovanie (veľká jednorazová dávka) obzvlášť nebezpečné: telo úplne doplní náklady a prebytočné množstvo odstráni močom. Výnimkou je prítomnosť piesku v moči: môžu sa tvoriť obličkové kamene. Stanovuje sa rutinným testom moču na klinike. To neznamená, že potreba vitamínu C je menšia, ale bude potrebné ho užívať v malých dávkach počas dňa. Niektoré multivitamínové prípravky sa neodporúčajú užívať s inými vitamínmi (určitá rovnováha alebo upozornenie na predávkovanie). Pamätajte, že ich normy sú určené pre bežného obyvateľa mesta, pokiaľ nejde o špecializované vitamíny pre športovcov. Ak ide o rovnováhu, jednoducho zvýšte počet kusov na požadované množstvo a ak potrebujete užiť ďalší vitamínový prípravok, užite ho najskôr tri hodiny po užití takýchto multivitamínov. Užívanie adaptogénov neovplyvňuje príjem vitamínov.

Poznámky z osobnej skúsenosti.

Pri vývoji komplexov sa riadime literatúrou uvedenou na začiatku článku Vitamíny a adaptogény používame ako povinný komplex na túrach posledných 7 - 9 rokov. Zloženie liekov sa líšilo v závislosti od ceny, dostupnosti v lekárni a chuti účastníkov. Zvyčajne berieme dobré a cenovo dostupné multivitamíny Undevit, Gendevit, Decamevit. V bežný deň 1÷2 ks, na náročný deň 3 ks. K nim kyselina askorbová 2 (3÷5) ks, v chladných, náročných dňoch a vo vysokých nadmorských výškach navyše aevit alebo vitamíny A a E samostatne (používajú sa v kvapkách aj v kapsulách: účinky sú rovnaké, niektorí nie ako chuť vitamínov v kvapkách). Dávkovanie – 1 kapsula Aevit, alebo 1 kapsula Retinol acetátu (A) + 1÷2 kapsuly tokoferolacetátu (E), alebo 1÷2 kvapky (A) + 3÷4 kvapky (E 30%). Chceli by sme užívať multitabs - B-komplex (najmä pre športovcov, obsahuje vitamíny B v dávkach presahujúcich bežnú dennú potrebu) a multitabs-maxi (komplex vitamínov a minerálov), ale cena (cca 15 000,- za 30 tabliet) je nie pre nás. Chcel by som nájsť aj pangamát vápenatý (B15), s výrazným antihypoxickým účinkom, ale v našich lekárňach nie je dostupný. Tiež by som chcel nájsť glutamevit (obsahuje kyselinu glutámovú v komplexe, ktorý podporuje adaptáciu na hypoxiu, odporúčaný športovými lekármi pri tréningu športovcov v stredných horách), ale v lekárni mi ho všimli iba raz. Je lepšie začať ho užívať dva týždne pred túrou v dávkach odporúčaných na obale: pri absencii extrémnej fyzickej aktivity a nepriaznivých faktorov sa nadbytočné vitamíny nekonzumujú a telu škodia.Použili sa rôzne adaptogény: ženšen, aralia, eleuterokok, Rhodiola, Echinacea , pantokrin, citrónová tráva, kyselina jantárová. Prvé tri z tej istej čeľade sú takmer rovnaké, až na to, že Eleutherococcus v horách sa zdá byť lepší ako všetky ostatné a Aralia je najdostupnejší zo silných adaptogénov. Výborná vec - Rhodiola (zlatý koreň), na úrovni Eleuterokoka, ale v našich lekárňach sa neobjavila už päť rokov. Echinacea je trochu slabšia, no jednému z účastníkov spôsobuje bolesť hlavy a všetci ostatní ju dobre znášajú. Na trase ho však už nepoužívame. Pantokrin, citrónová tráva sú slabšie. Kyselina jantárová sa používa pri silnej únave („nohy sa nemôžu hýbať“), ale nie pravidelne, v závislosti od toho, ako sa cítite, pretože je kyslá a niekedy spôsobuje pálenie záhy. V jednotlivých akútnych situáciách je dávka cca. 1 g.Zriedkavo dostupné v lekárňach aj ako súčasť doplnkov stravy Adaptogény treba užívať 2-3 týždne pred túrou (na sile lieku nezáleží, hlavné je zapnúť adaptačný mechanizmus, a pravdepodobnosť menej chorých pred túrou). ALE liek by nemal byť ten, ktorý sa užíva na trase. Zvyčajne užívame araliu, eleuterokok alebo ženšen. Ak je cesta dlhšia ako tri týždne, treba liek meniť každé 2 týždne (zvyknete si na konkrétny liek, iný, aj z tej istej rodiny, bude dosť účinný - odskúšané lekármi).Potreba vitamínov pre muž s 90 kg je väčší ako dáma s jej 60 kg a vo všeobecnosti každý muž potrebuje o niečo viac vitamínov ako žena s rovnakou hmotnosťou. Čo sa týka adaptogénov, nikto nezažil pocit nedostatku pri približne rovnakej dávke. Napriek nášmu „vyrovnaniu“ neboli na konci dňa takmer žiadne popraskané „studené“ pery, neboli žiadne ťažké omrzliny a popáleniny od slnka, neboli žiadne vážne prejavy vysokohorskej hypoxie a okrem toho som sa cítil normálne. po túre menej „roklín“ a túžby po zeleni.

Materiál našiel a na vydanie pripravil Grigorij Lučanskij

Nemenej dôležitým faktorom v prevencii výškovej choroby je potravinový faktor. Počas našich výprav sa mu venovala veľká pozornosť.

O výžive počas horskej turistiky bolo napísaných veľa kníh. Preto by som chcel povedať len o najdôležitejších črtách výživy na našich výpravách.

Namáhavá práca vo výške vedie k väčšej spotrebe sacharidových zásob organizmu aj napriek zvýšenej stráviteľnosti sacharidov. Preto účastníci lezenia dostávali zvýšené dávky glukózy denne (až 200-250 g). Každý športovec mal „vreckovú“ diétu, t. j. kyslé a mätové cukríky, cukor, čokoládu, hrozienka, sušené slivky, ktoré jedol pri prístupoch a výstupoch každú hodinu a v malých dávkach.

Na zlepšenie metabolizmu uhľohydrátov stačí vziať kúsok cukru a množstvo cukru v krvi sa okamžite reflexne zvýši. Dochádza k podráždeniu nervových zakončení žalúdka, v dôsledku čoho sa v pečeni začína rozklad glykogénu a produkt jeho rozkladu, glukóza, prechádza krvou do orgánov.

Na našej výprave bola asi 1/2 potravinovej dávky pridelená sacharidom a pomer sacharidov, bielkovín a tukov bol približne 2:1:1, na rozdiel od dávky často odporúčanej v nadmorskej výške 10:2:1 ( A. S. Shatalina, V. S. Asatiani) alebo 4:1:0,7 (N.N. Jakovlev).

Treba si uvedomiť, že každé zvýšenie množstva sacharidov v potravinách by malo byť sprevádzané zvýšenými dávkami vitamínu B 1, ktorý pomáha tkanivám lepšie využívať cukor. Naši horolezci užívali vitamín B 1 v tabletách po 10 mg denne.

Je známe, že v dôsledku nedostatku kyslíka sa oxidácia proteínov trochu znižuje. Preto sme (na odporúčanie V.S. Asatiani) použili aminokyseliny (kyselina glutámová, metionín) na urýchlenie regeneračných procesov z nadmorskej výšky 4500 m.

Kyselina glutámová stimuluje oxidačné procesy a hrá dôležitú úlohu pri obnove svalovej výkonnosti. Pri nedostatku kyslíka kyselina glutámová normalizuje metabolizmus mozgového tkaniva viazaním amoniaku. Horolezci ho užívali v dávke 1g x 3-4x denne (vo forme tabliet).

Metionín zabezpečuje normálnu funkciu pečene (najmä v podmienkach jej zvýšenej záťaže) a čo je najdôležitejšie, pomáha intenzívne pracujúcemu organizmu v podmienkach kyslíkového hladovania dopĺňať energetické zásoby z tukov. Väčšina autorov poznamenáva, že v podmienkach vysokej nadmorskej výšky sa tuky v akejkoľvek forme konzumujú neochotne alebo dokonca často spôsobujú znechutenie.

V dôsledku užívania metionínu v dávkach 0,5-1,0 x 3-4x denne z nadmorskej výšky 4500-5000 m a dobrej aklimatizácie v kombinácii s výbornou fyzickou zdatnosťou sme u žiadneho z účastníkov nepozorovali averziu k tukom. . Väčšina športovcov jedla s veľkou chuťou aj taký ťažko stráviteľný produkt, akým je slaná masť (s cibuľou a cesnakom).

Užívanie vitamínu B 15 (kyselina pangamová) zvyšuje oxidáciu tukov v tele a hlavne zvyšuje percento kyslíka využitého organizmom a zvyšuje jeho odolnosť voči hypoxii. Horolezci ho užívali (podľa odporúčania N. N. Jakovleva) týždeň pred odchodom do hôr a priamo v horách 150 mg (1 tableta x 3x) a od nadmorskej výšky 5000 m sa táto dávka zdvojnásobila (2 tablety 3x) .

Pre lepšie vstrebávanie tukov športovci užívali aj vitamín C. Okrem toho vitamín C zvyšuje oxidačné procesy v tele, aktívne sa podieľa na metabolizme uhľohydrátov a podporuje tvorbu energie. Horolezcom sa odporúča prijať až 500 mg (t.j. desaťnásobok normy) vitamínu C denne. Túto normu sme sa snažili dodržiavať vo všetkých fázach expedície.

Na prístupoch a v základných táboroch sa vždy, keď to bolo možné, snažili zaviesť vitamínovú normu prostredníctvom ovocia a zeleniny. Počas výstupov horolezci okrem vitamínu C v tabletkách konzumovali špeciálne kandizované plátky citróna a kyslé jablká.

Ako viete, v horách výrazne stúpa potreba iných vitamínov.

Vitamíny obsiahnuté v potravinách, dokonca aj v malých množstvách, slúžia ako regulátory metabolických procesov, pretože z nich sa v tele tvoria vysoko aktívne biologické látky - enzýmy, za účasti ktorých sa vykonávajú zložité chemické premeny uhľohydrátov, tukov a bielkovín. Napríklad vitamíny B 1, B 2, C, PP, kyselina pantoténová, vitamín E slúžia na tvorbu oxidačných enzýmov.

Vitamín PP (nikotínamid alebo kyselina nikotínová) uľahčuje vznik oxidačných procesov pri nedostatočnom zásobovaní tela kyslíkom. Mal by sa užívať vo zvýšených dávkach vo vysokých nadmorských výškach z iného dôvodu: konzumácia veľkého množstva vitamínu B 1 (na vstrebávanie glukózy) vyžaduje zvýšenie vitamínu PP. To posledné sme používali z nadmorskej výšky 5000 m (0,1X3 krát denne).

Vitamín E podporuje lepšie okysličenie tkanív pri zvýšenom dlhodobom strese vo vysokých nadmorských výškach a podporuje metabolizmus kyslíka. Vitamín E je tiež spojený s reguláciou metabolizmu sacharidov a fosforu vo svaloch. Pri jeho nedostatku vzniká svalová slabosť až svalová dystrofia. Alkoholové roztoky sú vnímané lepšie ako olejové. Je pravda, že od nadmorskej výšky 5000 m sme použili olejové roztoky (kvôli nedostatku alkoholových roztokov) po 1 lyžičke. X 1-2 krát denne (10 mg).

Vitamín B2, veľmi potrebný pri metabolizme uhľohydrátov, bielkovín a tukov, sa používal v tabletách v dávke 25 mg denne na prístupy a 35 mg v nadmorskej výške 5000 m.

Vitamín A, podobne ako predchádzajúce vitamíny, prispieva k normálnemu metabolizmu a normálnemu zraku, ktorý je v horách veľmi zaťažený; pomáha chrániť pokožku pred škodlivými vplyvmi, najmä ultrafialovým žiarením, spálením a omrzlinami. Užívali sme ho počas lezenia v 5 mg tabletách (t.j. trojnásobná dávka).

Vitamín P sa spolu s kyselinou askorbovou podieľa na redoxných procesoch, znižuje priepustnosť a krehkosť kapilár. Horolezci to brali z nadmorskej výšky 5000 m, 0,5 za deň.

Vitamín D reguluje výmenu fosforu a vápnika v tele a je potrebný najmä pri ťažkej fyzickej aktivite. Naši športovci dostávali vitamín D pravidelne vo veľmi výraznej záťaži, 2 mg denne (ako odporúča profesor A. S. Shatalina) v kombinácii s glukonátom vápenatým (0,5 denne).

Väčšine horolezcov, ktorí užívali tento komplex vitamínov, sa najmä v prvých dňoch pobytu vo výške zvyšuje počet červených krviniek a hemoglobínu a následne sa zvyšuje aj kyslíková kapacita krvi. To znamená, že ich aklimatizačné procesy prebiehajú intenzívnejšie, v dôsledku čoho lepšie znášajú pobyt v týchto neobvyklých podmienkach a fyzickú aktivitu vo výške.

Za rovnakým účelom, na uľahčenie a urýchlenie aklimatizácie, sme 5-7 dní pred odchodom do hôr užívali hemostimulín (0,4X3 krát) s acidinpepsínom (na zlepšenie vstrebávania lieku) a hematogénom (v obvyklých dávkach).

Keď sa objavili prvé príznaky horskej choroby a aby sme jej predchádzali, použili sme množstvo iných terapeutických prostriedkov.

Ako už bolo spomenuté vyššie, následkom hyperventilácie (zvýšeného dýchania) sa stráca veľa oxidu uhličitého, organizmus sa alkalizuje (plynová alkalóza), čo je sprevádzané nevoľnosťou, až zvracaním. Preto sme na prevenciu tohto stavu použili známy recept N. N. Sirotininu (kofeín - 0,1 g, luminal - 0,05, kyselina askorbová - 0,5, kyselina citrónová - 0,5, glukóza - 50 g). Pri nevoľnostiach sme užívali aj aerónové tablety a neuroplegiká (1-2 tablety pipolfen, suprastin, difenhydramín alebo plemogasin, najlepšie keď je skupina už na dovolenke), ktoré majú silný antihistamínový účinok, zvyšujúci účinok hypnotík a analgetík, ktoré zabrániť zvracaniu.

Na normalizáciu procesov inhibície a excitácie, na odporúčanie N. N. Sirotinina, A. A. Žukova, N. P. Grigorieva, G. V. Peshkovského, A. A. Chačaturjana, ktorí dostali výrazné zníženie percenta horskej choroby pri užívaní luminalu v kombinácii s kofeínom, všetci horolezci na Naša expedícia nad 4500 m nutne použila ten druhý liek.

Na zlepšenie spánku boli predpísané lieky na spanie (Luminal, Barbamil). Zistilo sa, že spánok bol oveľa lepší, keď nohy nezmrzli. Preto sme venovali pozornosť obuvi športovcov.

Ako je známe, horská choroba sa prejavuje skôr u ľudí, ktorí nie sú psychicky pripravení prekonávať faktory vysokej nadmorskej výšky (napriek prebiehajúcej psychoprofylaxii). Autor článku, ktorý mal určité skúsenosti ako anestéziológ a poznal účinok menších trankvilizérov, ktoré majú upokojujúci účinok na centrálny nervový systém, odstraňujú pocity úzkosti, strachu a napätia, použil na sebe trioxazín pri výstupe na vrchol V.I. Lenina. nad 5000 m. Zároveň som mal výrazne lepší zdravotný stav ako tí, ktorí lieky na upokojenie nebrali. Následne tento istý efekt potvrdili aj ďalší horolezci, ktorí sa už predtým zúčastnili na vysokohorských expedíciách, najmä takí skúsení horolezci ako B. Gavrilov, ktorý dvakrát absolvoval traverz vrcholu Pobeda, čestný majster športu A. Ryabukhin, Majster športu V. Ryazanov, S. Sorokin, P. Greulich, G. Rozhalskaya a ďalší horolezci našej skupiny (ktorí, keď videli dobrý účinok liekov, dobrovoľne začali užívať trankvilizéry).

V literatúre sme nenašli žiadne dôkazy o skúsenostiach s používaním týchto liekov na prevenciu a liečbu horskej choroby. Použitie týchto liekov si vyžaduje ďalšie štúdium. Skúsenosti z čeljabinských vysokohorských expedícií, pri ktorých sa v počiatočnom období aklimatizácie vo výškach nad 5000 m, najmä pre začínajúcich vysokohorských horolezcov, používali trankvilizéry (trioxazín, andaxín alebo meprobamát jednotlivo - 1-2 tablety na noc) v r. kombinácia s inými, ktoré podporujú rýchlu adaptáciu na vysoké nadmorské výšky, naznačuje, že použitie týchto liekov je vhodné. Musíte si však uvedomiť, že ich použitie vo veľkých dávkach môže spôsobiť nežiaduci účinok (možný spätný účinok v podmienkach nedostatku kyslíka, rozvoj závislosti a dokonca aj drogovej závislosti, nežiaduce uvoľnenie svalov pozdĺž trasy atď.). Pri nočnom užívaní trankvilizérov, ktoré zosilňujú účinok liekov na spanie, sa odpočinok stáva efektívnejší a ľudia sú produktívnejší.

V dôsledku uvedených preventívnych opatrení zaznamenalo počas aklimatizačného obdobia v nadmorskej výške 4500 m 7 zo 70 ľudí (v rôznych rokoch) miernu podráždenosť, apatiu a adynamiu. Podľa N. N. Sirotinina sa bolesti hlavy objavujú pri výstupe do výšok nad 5000 m u 75 % všetkých horolezcov na Elbrus. V našich expedíciách 41,5 % (alebo 17 zo 41) športovcov trpelo v prvých dňoch aklimatizácie vo výškach nad 5000 m príležitostne (!) bolesťami hlavy. Navyše 14 z nich (t. j. 82 %) sa prvýkrát dostalo nad 5000 m. Okrem bolesti hlavy sa niektorí cítili slabí, unavení a zle. Všetky tieto príznaky rýchlo zmizli v dôsledku vyššie uvedených preventívnych a terapeutických opatrení.

Pri dlhých výstupoch a traverzoch v nadmorských výškach, najmä nad 7000 m, kedy dochádza k nedostatku kyslíka, chladu, fyzickému a neuropsychickému stresu, kedy nie je možné plnohodnotne poskytnúť ľuďom bielkoviny, vitamíny a lieky, ako je známe, rýchle a vážne dochádza k vyčerpaniu tela, nutričnej dystrofii tkanív a orgánov. Ako poznamenal Milledge (1962), nadmorská výška 5490 m je maximálna nadmorská výška, ktorej sa človek dokáže prispôsobiť bez ujmy na zdraví. Pri ďalšom dlhšom pobyte a stúpaní nad túto nadmorskú výšku začína v organizme proces zhoršovania, kedy zhoršovanie celkového stavu a oslabenie organizmu začína mať prednosť pred adaptačnými fyziologickými reakciami.

Každý účastník túry by mal mať malú osobnú lekárničku a vedieť, ako používať lieky, ktoré sú v nej obsiahnuté. Hlavnou súčasťou takejto lekárničky sú lieky na vaše „rodné“ choroby. Nikto nevie lepšie ako vy a váš lekár, ako sa s nimi najlepšie vysporiadať. Nezabudnite povedať koordinátorovi a sprievodcovi o svojich chorobách a o tom, aké lieky užívate.

Ak máte pred túrou pochybnosti o svojom zdraví, určite sa poraďte so svojím lekárom.

Zoznam osobnej lekárničky na túru

1. Lieky proti „vašim“ chorobám v správnom množstve. Pred odchodom sa poraďte so svojím lekárom.
2. Hygienický rúž, 1 ks. Áno, chlapi určite tiež.
3. Sterilný obväz, 1 kus 5x10 cm alebo 7x14 cm.
4. Sterilná vata 25 g alebo vatové tampóny 15 ks.
5. Jódová alebo brilantná zelená v ceruzke 1 ks. (voliteľné)
6. Elastická bandáž na počet boľavých kĺbov (minimálne 1) alebo bandáže/kolená.
7. Anestetikum pľúc, 1 platnička.
8. Baktericídna náplasť, 10 prúžkov. Okrem toho si môžete vziať náplasť v kotúči.
9. Peroxid 25 ml, v plastovej fľaši.
10. 10 pastiliek do krku a 5 vrecúšok prášku Fervex/Coldrex

Na lezenie a trekking vo výškach nad 5000 m si vezmite Diamax (Diacarb) a/alebo Hypoxen. Pri dlhých túrach užívajte ďalšie vitamínové komplexy, môžete ich začať užívať týždeň alebo dva pred začiatkom.

O výstup na Kilimandžáro, čím vyššie stúpate, tým je vzduch, teda v ňom, redší koncentrácia klesá potrebné pre život kyslík ako aj iné plynné zložky. Na vrchole Kilimandžára obsahujú pľúca plné vzduchu len polovičný kyslík ale z množstva, ktoré by plný nádych obsahoval na hladine mora. Ľudské telo sa pri dostatku času prispôsobí prostrediu chudobnému na kyslík tým, že produkuje viac červenej krvné bunky. To však trvá týždne, čo si môže dovoliť len málokto. Preto takmer každý, kto vystúpi na horu (alebo inú horu nad 3000 m), pociťuje účinky nadmorskej výšky. nepríjemné príznaky, ktoré sa nazývajú nadmorská výška alebo horská choroba (v horolezeckom slangu – „ baník"). Medzi ne patrí dýchavičnosť, závraty, točenie hlavy, bolesť hlavy, nevoľnosť, strata chuti do jedla, nespavosť a v dôsledku toho všetkého vyčerpanosť a podráždenosť. Tieto príznaky sa objavujú na konci druhého alebo tretieho dňa výstupu na Kilimandžáro. Zvyčajne by nemali byť dôvodom na veľké obavy, ale zvracanie by sa malo brať vážne: je potrebné obnoviť množstvo kvapaliny v organizme. V nadmorskej výške dochádza k strate vlhkosti veľmi rýchlo, spočiatku nebadateľne, ale čoskoro človeka zbaví pracovnej schopnosti a zvyšuje výškovú chorobu.

Oveľa nebezpečnejšie akútny záchvat horská choroba, keď sa stane chronickou. V angličtine sa to nazýva akútna horská choroba ( AMS). Jeho príznaky zahŕňajú všetky vyššie uvedené a jeden alebo viac z nasledujúcich: veľmi silná bolesť hlavy, dýchavičnosť v pokoji, stav podobný chrípke, pretrvávajúci suchý kašeľ, ťažoba na hrudníku, krv v slinách a/alebo moči, letargia, halucinácie ; obeť nemôže stáť vzpriamene, kriticky myslieť a posúdiť situáciu. V tomto prípade OKAMŽITE klesnúť do nižšej nadmorskej výšky bez zastavenia, aj v noci. Myslite na to, že práve ráno, pred úsvitom, sa priebeh ochorenia zhoršuje. Zároveň, ako je uvedené vyššie, pacient si môže myslieť, že je schopný pokračovať v stúpaní - nie je to tak. Posledné slovo tu patrí sprievodcom.

Chorého sprevádza dolu sprievodca, bez poškodenia pre zvyšok skupiny. Ignorovanie príznakov akútnej horskej choroby môže viesť k smrti v dôsledku opuchu mozgu alebo pľúc. Na Kilimandžáro na to ročne zomrie niekoľko ľudí. Nie je možné vopred predpovedať, kto bude trpieť výškovou chorobou, a to ani v dobre vybavenom zdravotníckom zariadení: tento problém čaká na mladých a zrelých, atletických a nie tak atletických, začiatočníkov a dokonca aj skúsených horolezcov, takže si dávajte pozor na svoje zdravie, neskrývaj sa, ak sa necítite dobre, a vypočujte si pokyny sprievodcu.

Existujú metódy overené desaťročiami lezenia znížiť riziko výšková choroba. V prvom rade ide o postupný krok za krokom aklimatizácia. Práve tento princíp je zakomponovaný, keď pred Kilimandžárom (5895 m) stúpame na susedné nižšie pohoria Meru (4562 m) alebo Keňu (vrchol Lenana 4985 m), pred Elbrusom (5642 m) - na štvortisícovky Kurmychi. alebo Cheget atď. Výšková aklimatizácia po lezení alebo trekingu je maximálna do 1-2 mesiacov, po šesť mesiacov už mizne. Mnoho ľudí to úspešne využíva pri plánovaní svojich ciest, pričom postupne navštevujú stále vyššie nadmorské výšky. Pokiaľ ide o akýkoľvek fyzický tréning na úrovni mora (at aeróbne režim), potom oni málo napomáhajú normálnemu fungovaniu organizmu v nadmorskej výške. Naopak, zo športovcov si často robia krutý žart: keď si zvykli znášať záťaž, pokračujú v pohybe rovnakým tempom vo výške, pričom nevenujú pozornosť príznakom výškovej choroby, až kým ich to nezrazí. nevyhnutné núdzová evakuácia. Bežní ľudia sa pohybujú pomalšie, citlivo reagujú na svoj stav, takže ich telo sa efektívnejšie prestavuje a častejšie dosahujú vrchol. Aký paradox! naozaj, čím tichšie pôjdete, tým ďalej sa dostanete.

Okrem toho je uľahčená efektívna aklimatizácia správny spôsob života(v rámci možností), odvykanie od fajčenia, alkoholu a pokiaľ možno aj jogy (máme bohaté skúsenosti s podporou jogové zájazdy). Z hľadiska výživy je to najjednoduchšie, čo sa dá ponúknuť vitamíny A hrozienka, pomáha srdcu pracovať. Začať by ste ho mali dva týždne až mesiac pred výstupom, ráno, polovicu nalejte do pohára a cez noc namočte. Sušené ovocie V horách veľmi pomáhajú, sú to samé hrozienka, sušené marhule A sušené slivky. Treba ich pomaly rozpúšťať pod jazykom. Dve alebo tri 300 gramové vrecká stačia na dva týždne.

Podpora liekov aklimatizácia je veľmi veľká téma. Pre tých, ktorí sa o to konkrétne zaujímajú, môžeme odporučiť diela Igora Pokhvalina, profesionálneho lekára a vysokohorského horolezca. Stručne, do nadmorských výšok 6500 m, po ktorých začína skutočné vysokohorské alpinizovanie, vyzerá situácia takto. O niektorých liekoch sa tvrdí, že zmierňujú problém s výškovou chorobou. Názory na ich výhody a nevýhody sú však diametrálne odlišné, preto pred použitím čohokoľvek, poradiť sa s odborným lekárom. Väčšina kontroverzií sa týka najbežnejšie používaného lieku. Je to všeobecne známe diakarb, na západe - diamox alebo acetazolamid. V skutočnosti ešte nikto úplne nevie, či lieči príčinu horskej choroby, alebo len zmierňuje symptómy, čím maskuje životne dôležité indikácie pre núdzovú evakuáciu, ako je napríklad rozštiepená bolesť hlavy. V tomto prípade, ak okamžite neodmietnete, môžete zažiť cerebrálny edém, čo vedie k depresii dýchacích centier. Preto profesionálni organizátori komerčných výstupov na hory, ktoré sú vážnejšie ako Kilimandžáro, ako sú Aconcagua a McKinley, obhajujú proti preventívne užívanie Diacarba(daimoxa). Na Kilimandžáre ho však veľa ľudí používa ako doping. Výsledkom je, že na vrchole často vidíte starších dôchodcov zo Západu, ktorí sa navonok cítia lepšie ako tí mladší – to je zázrak dymoxu. Britská lekárska asociácia odporúča začať s týmto liekom Počas troch dní pred výstupom do vysokej nadmorskej výšky, asi 4000 m. Pre Kilimandžáro to zodpovedá ránu prvého dňa výstupu. Diacarb (a jeho západný náprotivok) má dve známe vedľajšie účinky: v prvom rade je to mimoriadne účinné diuretikum(pôvodne vytvorený na zníženie očného tlaku). Väčšina je nútená vykonávať potrebu aspoň každé dve hodiny, a to aj v noci, čo je samo o sebe problém(vyliezanie zo stanu a nedostatok spánku). Ako už bolo spomenuté vyššie, všetka stratená tekutina sa musí obnoviť, a to znamená piť nie menej ako 4 litre za deň (a nie 2, ako bez Diacarbu). Druhým bodom je mravčenie a necitlivosť v končekoch prstov na rukách a nohách. Navyše niektorí poukazujú zlý vkus v ústach. Väčšina ľudí sa však cíti lepšie v nadmorskej výške, ak užíva Diacarb. Alternatívou je moderný liek hypoxén(je podstatne drahšia) príp gingko biloba(gingko biloba) 120 mg dvakrát denne, začínajúc niekoľko dní pred výstupom. Posledný uvedený liek nie je vhodný, ak máte sklony ku krvácaniu z nosa. Na našich cestách úspešne používame asparkam (panangin), rozdávanie tabletu všetkým účastníkom ráno a večer počas výstupu. Toto je vitamín C K A Mg ktorý napomáha činnosti srdca a saturácii krvi kyslíkom ( placebo efekt tiež nemožno preceňovať). Nakoniec najjednoduchšia vec - aspirín alebo jeho kombinácia s citramon alebo kodeín. Teoreticky riedi krv, ľahšie prechádza kapilárami a bolesť hlavy zmizne. Existuje názor, že toto je tiež jediné maskuje príznaky(platí pre akékoľvek lieky proti bolesti), preto buďte vo všetkom striedmí a opatrní. Nikdy nelezte nad hranicu lesa (asi 2700 m), ak máte teplota, krvácanie z nosa, ťažké prechladnutie alebo chrípka, zápal hrtan, infekcia dýchacích ciest.

Pointa je: najvýhodnejšia správna aklimatizácia, predchádzanie výskytu záchvatov horskej choroby. Vráťme sa k našej trase, dávame do pozornosti, že všetky naše skupiny, ktoré zišli kombináciou, vyliezli na jej vrchol nielen v plnej sile, ale aj dostatočne ostražitý na to, aby ocenil jedinečné miesta, ktorými prechádzajú.

A teraz je pred nami plánovaný výstup na Elbrus, Mont Blanc, Kazbek či inú vysokú horu.

kde začať? Ako sa pripraviť na úspešné dosiahnutie svojho cieľa? Ako sa môžete spoľahnúť na pomoc svojho tela v podmienkach vysokej nadmorskej výšky?

Ako zaradiť tréningový plán do bežnej životnej rutiny a na čo by ste sa mali zamerať?

Tu sú niektoré z najdôležitejších tipov, ktoré sa vám môžu hodiť:

1. Fyzická príprava

Musíte sa pripraviť vopred. Verte mi, týždeň bežeckého tréningu a robenie príťahov na dvore na hrazde pred lezením vám pravdepodobne nepomôže.

Kríža od 40 min. Práve pri dlhých bežeckých pretekoch sa rozvíja určitá vytrvalosť, ktorá prispieva k úspešnému výstupu. Telo sa začne prispôsobovať dlhodobému stresu, ktorý bude prežívať. Takže: 2-3x do týždňa 45 min bežkovanie.
Príťahy a poklesy tónujú horné svaly.
Drep na jednej nohe (pištoľ). Dôležité cvičenie, ktoré sme vykonávali na všetkých športových sústredeniach. Umožní vám pripraviť svaly nôh na dlhodobú záťaž a chôdzu v strmých stúpaniach.
Brucho nebude bolieť. Zahrňte ho do zostavy uvedených cvičení.

Vykonajte sériu cvičení po cross-country, 2-3 prístupy v kruhu.

7-10 dní pred programom zájazdu určite doprajte svojmu telu odpočinok od akéhokoľvek stresu. Oddýchnite si, aby ste do hôr prišli nepreťažení a unavení.

2. Opevnenie tela

Extrémne zaťaženie značne vyčerpáva rovnováhu tela, najmä v podmienkach vysokej nadmorskej výšky. Opevnenie sa musí vykonať vopred. Približne mesiac pred plánovaným výstupom.

Zahrňte do stravy vitamín C, ako aj komplexy Vitrum alebo Duovit. Vitamíny pre srdcový sval: "Asparkan", "Riboxin".

Pri užívaní viacerých vitamínových komplexov dbajte na to, aby sa zloženie prvkov neopakovalo.

Počas celého výstupu je vhodné užívať aj vitamíny.

Mnoho horolezcov užíva doplnky stravy spolu s vitamínmi. Osobne poviem, že niektoré doplnky stravy mi dali skvelý pocit.

3. Jedlo

Pred horami dbajte na potrebu vyváženej stravy. Vyhnite sa prejedaniu, pitiu alkoholu, fajčeniu. Nechajte svoje telo cítiť tón. Je veľmi dôležitý. Počúvajte svoje telo.

Vy a vaše telo ste celý systém, ktorý zažije veľmi vážny stres, fyzický aj psychický. Preto berte svoju prípravu vážne.

Sušené ovocie, orechy, ovocie sa berú pred aj počas výstupu.

4. Nervový systém

Pripravte sa na odolnosť voči stresu. Lezenie vo vysokej nadmorskej výške je už samo o sebe stresujúce, preto si dopredu nepreťažujte nervovú sústavu. Robte jogu, vykonajte sériu ásan, cvičte pránájámu (dýchacie praktiky). Dostaňte sa do stavu harmónie. TOTO JE VEĽMI, VEĽMI DÔLEŽITÉ! Nechajte svoj systém pracovať za vás. Považujte proces vzostupu nielen za fyzické cvičenie a prekračovanie určitých limitov zvyčajného, ​​ale nalaďte sa na interakciu so silami prírody, cíťte s nimi jednotu.

Nech sa váš vzostup stane filozofiou. A uspejete!